Рак на яйчниците - прогнози за оцеляване

Саркома

Оденокарциномът на яйчниците възниква поради излагане на различни канцерогенни фактори в комбинация с обременена наследственост. В този случай симптомите се появяват на етапи 3 или 4, свързани с повишен растеж на тумора, както и разпространението му в съседните органи. Прогнозата зависи от нивото на диференциация на атипичните клетки и навременността на лечението.

Терапията се състои в интегрираното използване на курс от химиотерапия, хирургия и лъчелечение.

Характеристики на заболяването

Аденокарциномът е клетка, образувана от жлезистия епител. Може да засегне и двата органа наведнъж, но по-често е едностранно. Епителният възел се отнася до злокачествени заболявания с бързо развитие. Туморите могат да разрушат стените на органите по време на уголемяване.

Възел се образува главно при жени след 40 години, но в медицинската практика има примери за диагноза при млади момичета. Развитието на болестта протича с бързи темпове, засягайки тъканите на най-близките органи с ранни метастази. Злокачествените клетки в процеса на развитие отделят токсични елементи в тялото, които инхибират имунната система и влошават благосъстоянието на пациента. В медицинската практика са дадени примери за аденокарциноми, които не се разпознават от имунните механизми на организма.

Трудно е да се открие заболяването в ранните етапи поради специалната структура на органите на женската репродуктивна система. Онкологичният процес протича безсимптомно в ранните етапи. Неоплазмата се развива бързо, прониквайки метастатични микроби в органите на коремната кухина и лимфните възли. Резултатът от лечението зависи от периода на откриване и възрастта на пациента.

Код за ICD-10 в патология C56 "Злокачествено новообразувание на яйчника." Понякога лекарите използват други кодове - C79.6 „Вторична злокачествена неоплазма на яйчника“, D07.3 „Други и неуточнени женски полови органи“.

Причини за развитието на патология

Това, което кара злокачествените новообразувания да се развиват в яйчниците, лекарите не могат да кажат със сигурност. Учените все още спорят за често срещана причина за патология. Възможно е следното:

  • Хормонални противозачатъчни таблетки за дълго време.
  • Значителен излишък от нормално тегло - затлъстяване, близко до затлъстяването.
  • Живеете в замърсени райони с токсични и канцерогенни вещества.
  • Ефектът на радиоактивните елементи върху тялото.
  • Лечението на безплодие с определени лекарства, които могат да причинят образуването на злокачествени клетки..
  • Наследствена предразположеност.
  • Началото на менструалния цикъл предсрочно и късно менопаузата.
  • Прекомерна страст към декоративната козметика под формата на насипни частици.
  • Хирургично отстраняване на яйчника, тръбна лигатура.
  • Небалансирана диета.

Учените са доказали чрез примери, че ако една жена има рак на гърдата или друг орган, рискът от развитие на аденокарцином на яйчниците в дъщеря й се увеличава. Затова лекарите съветват в този случай редовно да се преглеждат от гинеколог и онколог.

Правилно хранене в онкологията

За да намали неблагоприятните ефекти от терапията на рака върху организма, пациентът трябва да се храни добре. За да възстановите силата, можете да въведете мед в диетата (ако няма алергия към пчеларските продукти), ядки, вземете витаминни комплекси.

Необходимо е да се изключат от менюто прекалено мазни и месни храни, пушени меса, подправки и маринати, рафинирани масла. Приемът на захар и сол трябва да бъде ограничен..

Полезни пресни плодове и зеленчуци, зърнени храни, постно месо, бобови растения, рибни ястия. Също толкова важно е да се нормализира теглото, да се откажат от лошите навици, да се гарантира липсата на стресови фактори и правилна почивка, да се спазва режима.

Признаци на заболяването

Първите етапи от развитието на болестта протичат без наличието на характерни признаци, по които може да се открие тумор. Симптомите се появяват в по-късните етапи на заболяването. Но признаците не са специфични, което значително усложнява диагнозата:

  • Нередности на менструалния цикъл - нередовни пристигания.
  • Ненормална болка с дискомфорт в долната част на корема.
  • Повишен метеоризъм в тънките черва.
  • Пълнота с усещане за пълнота, когато ядете малко количество храна.
  • Нарушения на храносмилателния тракт.
  • Големи размери на неоплазмата се откриват чрез сондиране на проблемната зона.
  • Също така, когато се достигне голям обем, се получава натиск върху вътрешните органи, което е придружено от задух.
  • Фиксирана чревна непроходимост.
  • Може да има болка по време на полов акт.

Заболяването в последните етапи има характерни признаци - увеличени лимфни възли, постоянен задух и деформация на корема.

Процес на възстановяване

Периодът на рехабилитация, след като пациентът преминава курс на химиотерапия и хирургията отнема много време. За да ускорят възстановяването на изтощеното тяло след серозен аденокарцином, лекарите предписват на жената лекарства, които подобряват благосъстоянието и възстановяват силата:

  • хормонални - нормализират хормоналния баланс; когато бъдат отстранени, яйчниците могат да се приемат за цял живот;
  • Лаксативи и пробиотици - стимулират чревната подвижност, премахват запека;
  • антиеметични - предписват се след химиотерапия на серозен аденокарцином на яйчника, предотвратяват дехидратацията;
  • имуностимуланти - повишават защитните сили на организма;
  • болкоуспокояващи - премахват болката след операцията и ви карат да се чувствате по-добре в напредналите стадии на рак;
  • витамини - подобряват имунитета, са превантивна мярка за недостиг на витамини на фона на неправилно хранене и загуба на апетит.

След нормализиране на здравето и възстановяване на здравето след терапия на серозен рак, една жена трябва да се упражнява. Те ще повишат тонуса на тялото, ще подобрят настроението, ще ускорят процеса на възстановяване. Препоръчват се редовни разходки на открито. При депресивни условия си струва да посетите терапевт.

Сортове на аденокарцином

При класифициране на неоплазмата според хистологичната структура се разграничават следните видове:

  • Серозният аденокарцином на яйчниците се смята от учените за една от агресивните форми на рак. Развива се едновременно в два органа. Злокачествените патогени секретират специфично вещество, което е идентично с течността от епителните слоеве на маточните тръби. Състои се от множество многокамерни образувания, наподобяващи кисти. Силно диференциран тумор може да достигне гигантски размери - един от отличителните белези. Метастазите се образуват на 2 етапа на развитие. Метастатичните микроби се разпространяват първо в перитонеалната тъкан (omentum), свързана с храносмилателния тракт и образуването на кръв. Това обяснява ранното нарушение на храносмилането и притока на кръв. В коремната кухина започва да се натрупва свободна течност (асцит) - височината на нивото на течността е от 10 мм до 50 мм. Той се диагностицира главно при жени след 35 години..
  • Нискостепенната форма на тумора се характеризира с набор от нискостепенни патогени. Това обяснява липсата на ярки признаци на възела. Туморът се образува бавно, леко увеличаващ се размер. Лекарите намират тази форма за по-малко опасна поради ниското злокачествено заболяване.
  • Папиларен аденокарцином се среща в 80% от всички случаи. Неоплазмата съдържа капсула с течност вътре, покрита със слой от папиларния епител. Поради тази структура лекарите често объркват типа възел, което забавя диагнозата. Тук се изисква разширено проучване на структурата, вътрешната течност и степента на злокачественост. Това ще изключи подобни тумори по симптоми.
  • Муцинозният се състои от много кистозни възли, пълни с течност, подобна на слуз. Прониквайки в тъканта на коремната кухина, метастазите активно отделят лигавичен секрет в големи обеми. Кистозните възли са разделени от специфични септи, образуващи камери. Тази структура ви позволява бързо да установите типа на аденокарцином и да предпишете правилната терапия. Образува се главно при жени над 30 години, като засяга и двата яйчника.
  • Ясната клетъчна форма рядко се диагностицира - в около 3% от общия брой случаи. Видът на този тумор може да се състои от карамфилни или гликогенни патогени. Ясният клетъчен тип на новообразувания все още не е напълно проучен. Изследванията продължават. Страдат предимно жени след 50 години. Един орган засяга тумора, превръщайки се в голям възел.
  • Ендометриален тумор се състои от кисти, които запълват вещество с плътна консистенция с кафяв оттенък. Кисти се образуват върху конкретен крак. Външно изглежда като кръгла неоплазма с доста големи форми. Вътре кистата е изпълнена с епитела на плоскоклетъчната лезия. Жените след 30 години страдат. Формацията е в състояние да проникне в тялото на матката, провокира вторичен онкологичен фокус. Възелът се развива доста бавно. В ранните стадии характерните признаци на заболяването обикновено не се наблюдават. Ранното откриване увеличава шанса ви за възстановяване.

класификация

В зависимост от цитологичната диференциация на клетките на тумора, има:

  • недиференцирана - най-агресивната, тъй като оригиналната клетка не може да бъде определена;
  • умерен - приликата е намалена;
  • лошо диференцирани - приликата се заличава;
  • високо - клетките са практически еднакви, прогнозата е по-добра.

Според хистологичните и цитологичните характеристики на аденокарцином на яйчника се случва:

  • муцинозна;
  • серозен;
  • endometrioid;
  • бистра клетка;
  • смесен.

Признаци на заболяване

Ракът на яйчниците се класифицира по следните видове.

Ендометриоидната форма на аденокарцином е безсимптомна. Всъщност това злокачествено образувание представлява киста, изпълнена с гъста кафява смес. Този карцином е под формата на гъба с крак. Той се появява при жените след тридесет години. В ранните етапи съществува възможност за пълно възстановяване.

Серозната форма на рак на яйчниците е най-агресивната. Проявява се веднага на два органа. Серозният папиларен аденокарцином на яйчника достига големи размери. Този тумор в най-ранните етапи на развитие започва да прониква в различни органи.

Метастазите на заболяването засягат коремната кухина. Поради това започват допълнителни проблеми с храносмилането и кръвоносните съдове при болни жени. В резултат на това ситуацията е много сложна от асцит..

Внимание! Засегнати пациенти от 20 до 40 години.

Тумор под формата на киста със слуз, наподобяващ слуз, е муцинозна форма на рак. Метастазите проникват в перитонеума. Тази форма е лесно разпознаваема поради факта, че създава дялове като камери.

Внимание! Заболяването засяга жени след тридесет години.

Този тумор се различава от другите по бавно развитие. Лекарите го определят като етап на серозно развитие до агресивна форма.

Най-честата форма на рак на яйчниците. Ниска смъртност.

Етапи на развитието на болестта

Лекарите предпочитат да използват традиционната и разбираема степен на развитие на новообразувания за пациенти:

  • Етап 1 (g1) от образуването на аденокарцином протича по стената на яйчника, без да излиза извън границите на органа. Метастазите обикновено не се появяват на този етап..
  • Етап 2 (g2) се характеризира с увеличаване на размера. Злокачествените клетки проникват в тъканите на коремната кухина, но не преминават през тазовата област. Метастазите са редки - в зависимост от вида на тумора.
  • На етап 3 (g3) се развива аденокарцином на яйчника с метастази в черния дроб, ингвиналните лимфни възли и други коремни органи. За този вид заболяване се появяват характерни симптоми..
  • На етап 4 (g4) туморът продължава да расте в размер. Метастазите нахлуват в мозъчните клетки, белите дробове и костната тъкан. На този етап често се поставя диагноза на заболяването..

Лекарите често откриват възпаление на фона на онкологичното развитие в яйчниковата кухина, характеризиращо се с болезнено усещане в долната част на корема с дърпащ характер. Този симптом рядко се свързва с рак. Именно с това се свързва сложността на идентифицирането на патологиите в ранните етапи. Метастазите, прониквайки в чернодробната тъкан, провокират натрупването на голямо количество течност в корема. Натрупването на течност стърчи стомаха, което става забележимо отвън. Именно на този етап заболяването често се открива.

Прогноза за оцеляване

Срокът на петгодишна преживяемост при серозен аденокарцином се определя индивидуално и зависи от вида на неоплазмата, възрастта на пациента и наличието на хронични заболявания. Средната прогноза за етапите на онкологията:

  • I етап - 80-90%;
  • II етап - 55-65%;
  • III етап - 15%
  • IV етап - не повече от 5%.

Прогнозата е най-благоприятна при жени на средна възраст, които не са имали заболявания на гениталната област, хронични патологии, лекувани с онкология. Много зависи от имунитета - пациентите, водещи активен начин на живот, често се справят с болестта по-бързо.

Диагностика на аденокарцином

За да се изясни диагнозата и да се определи вида на аденокарцином, е необходимо разширено изследване на тялото. Това е необходимо за назначаването на правилното лечение и изчисляването на курса. Правилно подбраната терапия и добре установената диагноза увеличават шанса за възстановяване.

Диагностиката се състои от следните мерки:

  • Лекарят провежда физически преглед на пациента с вербална история на хода на заболяването.
  • След това се предписва ултразвуково изследване (ултразвук) на тазовите органи, което ще помогне да се установи точният размер и вид на тумора.
  • Магнитният резонанс и компютърната томография са по-информативен диагностичен метод за идентифициране на структурата на неоплазмата.
  • Биологична проба от злокачествен възел се изпраща в лабораторията за биопсично изследване, което ще помогне да се установи степента на злокачественост на патологията.
  • Необходима е кръв за общия анализ и поставяне на туморни маркери.
  • Също така ще трябва да предадете урина за анализ.

След получаване на диагностичните резултати, лекарят ще вземе решение за хода на терапията и продължителността на необходимите процедури.

Патологично лечение

Основата на терапията е вида на заболяването, възрастта и благосъстоянието на пациента. Прилагането на всеки метод зависи от стадия на заболяването и степента на увреждане на тялото. Обикновено в началния етап се използва курс на химиотерапия. Лечението се състои главно в хирургично изрязване на злокачествена неоплазма..

Откриването на патология в ранните етапи се лекува чрез радикално отстраняване на злокачествената лезия. Големият размер и дълбокото проникване на патогенни клетки в тъканта на яйчника изисква отстраняване заедно с органа.

Разпространението на метастазни микроби влияе върху процеса на хирургическа интервенция. Малките размери на тумора се изрязват с улавяне на здрава тъкан. Дълбокото увреждане на яйчника изисква отстраняване на самия орган. Понякога лекарите заедно с яйчника премахват тялото на матката и коремния сандъм. След операцията се предписват курсове по химиотерапия..

Химиотерапията понякога се превръща в основно лечение. Това се случва с противопоказания за операция. За курсове, използващи лекарства на базата на цитостатици, които влияят неблагоприятно на раковите клетки.

След терапевтичния курс пациентът е постоянно под наблюдението на лекар. Това е необходимо за предотвратяване на рецидив и други възможни усложнения. Усложненията изискват адекватно лечение..

Превантивни мерки

Ефективен начин за предотвратяване на развитието на серозен аденокарцином на яйчниците не съществува. Лекарите препоръчват да се спазват правилата, които намаляват риска от всякакви генитални заболявания:

  • посещение при гинеколога на всеки 6 месеца;
  • използването на бариерни методи за контрацепция;
  • навременно лечение на сексуални и ендокринни патологии;
  • приемане на орални контрацептиви само по указание на лекар;
  • балансирана диета;
  • здравословен начин на живот.

Пациентите с близки роднини с онкология трябва да бъдат особено внимателни за здравето си..

В климактеричния период трябва да се посещава гинеколог 3-4 пъти годишно. Това се дължи на риска от новообразувания на придатъка поради хода на естествената хормонална недостатъчност.

Аденокарциномът на яйчниците е патология, елиминирана чрез използването на химиотерапия и хирургично лечение. Най-благоприятната прогноза на етапи 1 и 2 на заболяването. Когато се открие на етапи 3 и 4, петгодишната преживяемост не надвишава съответно 25 и 5%. За да предотвратите рецидив и да подобрите прогнозата, трябва да следвате препоръките на лекаря.

Прогноза след лечение

Никой лекар не може да каже колко дълго ще живее човек след лечение на злокачествена неоплазма. Прогнозата зависи от степента на увреждане на организма от метастази, на какъв етап се открива заболяването.

Положителен резултат е налице при ранна диагностика на тумора и с правилния терапевтичен курс..

В първия стадий на заболяването степента на преживяемост на пациентите е 90%. Във втория етап шанс да живеят до 5 години има при 60% от пациентите. Наличието на метастази усложнява лечението - оцеляват само 10% до 16% от пациентите.

За да предотвратят заболяването, лекарите препоръчват:

  • Намалете консумацията на алкохол и никотин;
  • Не яжте храни, съдържащи консерванти и канцерогени;
  • Избягвайте зони с радиоактивно излъчване и други химически съединения;
  • Потърсете медицинска помощ при най-малкия признак на неразположение;
  • Лекувани гинекологични заболявания.

Прилагането на прости правила не гарантира пълното изключване на патологията, но помага да се предотврати ранното развитие и възможните усложнения. По-добре да се предотврати болестта, отколкото да се харчат години за изтощително лечение..

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Оденокарциномът на яйчниците е раков тумор на жлезистата тъкан на яйчника. Това заболяване се нарича още жлезист рак..

Аденокарциномът на яйчниците е една от разновидностите на епителен рак на яйчника, тоест рак, при който се развива тумор, когато растат клетки от различни видове епител.

Степента на злокачественост зависи от нивото на клетъчна диференциация. Тоест степента, в която тези клетки се различават по структура, форма, състав от здрави клетки в дадена област на тялото, тъкан, орган.

Причини за аденокарцином на яйчниците

Към днешна дата няма еднозначно и недвусмислено мнение за причините за аденокарцином на яйчниците. Но някои рискови фактори са важни при това прогнозиране..

Такива фактори включват затлъстяване, използването на редица лекарства за лечение на безплодие. Индиректните рискови фактори могат също да включват използването на козметика с разхлабена пудра, като талк на прах или някои видове прах..

Освен това има мнение, че има връзка между продължителността на репродуктивния период и рака на яйчника. Така че, смята се, че колкото по-дълъг е репродуктивният период (началото на менструалния цикъл е рано, а менопаузата идва късно), толкова по-голяма е вероятността от развитие на различни видове рак на яйчниците, включително аденокарцином. Въпреки че няма научно потвърдена връзка между тези процеси.

Симптоми на аденокарцином на яйчника

Диагностицирането на аденокарцином на яйчниците, подобно на други видове рак на яйчника, е доста трудно. В ранните етапи заболяването протича безсимптомно. А с по-нататъшното му развитие симптомите често са косвени и е доста трудно да се разпознае ракът при тях..

По-специално, в началото жлезистият рак се усеща в нередовен месечен цикъл. Но това заболяване е по-често при жени в пременопаузална възраст, тъй като този симптом, лекарите и самите пациенти често се приписват на наближаващата менопауза.

Също неотменими симптоми при развитието на аденокарцином на яйчниците са дискомфортът и неизразената болка в долната част на корема, промените във функцията на червата, като усещане за ранна ситост при хранене, издуване, функционални храносмилателни нарушения. На по-късни етапи вече е възможно да се установи промяна в размера и формата на яйчника по време на палпация. Възможно е също да се появи запушване на червата или затруднено дишане. Това се дължи на натиска на тумора върху вътрешните органи. В редки случаи може да се появи болка по време на полов акт..

В по-късните етапи на заболяването вече могат да се наблюдават промени в размера на корема, тежък задух, увеличаване на ингвиналните лимфни възли с възможни метастази..

При диагностицирането на аденокарцином на яйчника е важно определянето на туморните маркери. Но тяхната специфичност е доста ниска. Следователно е възможно появата на така наречените фалшиво-положителни резултати. Най-често това се случва при съпътстващи заболявания като ендометриоза, аденомиоза, фиброма на матката, доброкачествени кисти, менструация, възпалителни процеси на тазовите органи.

Най-важният симптом е появата на конкретни данни при хардуерни методи за диагностика, като ултразвукови прегледи, мултимодален скрининг..

Оценката на симптомите при съмнение за рак на яйчниците трябва да се подходи цялостно, тъй като повечето симптоми не са тези, които директно показват проблем..

Но често ракът на яйчниците се открива случайно, с каквато и да е коремна операция, като част от изследванията за изследване на други заболявания. Особено когато става въпрос за развитието на рак в ранните етапи.

Серозен аденокарцином на яйчниците

Серозният аденокарцином на яйчниците е най-агресивният вариант на този рак. Тя се различава по това, че най-често засяга и двата яйчника. Туморните клетки произвеждат серозна течност. Тази течност е подобна по състав на тази, секретирана от епитела на маточните тръби. Самият тумор има многокамерна кистозна структура.

При серозен аденокарцином на яйчниците размерът на тумора е голям, понякога дори гигантски.

Самият тумор активно нараства, самата капсула расте доста бързо. Метастазите активно се развиват, прониквайки в други органи. Оменът е силно засегнат. Оментумът изпълнява важна възглавническа и защитна функция, свързан е с кръвоносната и храносмилателната системи. По този начин развитието на серозен аденокарцином неизбежно води до нарушения във функционирането на тези органи, усложнява общото състояние на пациента.

Метастазите проникват в различни слоеве на перитонеума. В повечето случаи пациентите, засегнати от този вид рак на яйчниците, развиват асцит - натрупване на голямо количество вода в коремната кухина. Асцитът се нарича народно.

В 75% от случаите на развитие на епителен рак на яйчниците се появява серозен рак. Говорейки за възрастта на пациентите, може да се отбележи, че най-често се среща в средна възраст.

Аденокарцином на яйчниците с нисък клас

Аденокарциномът на яйчниците с нисък клас е случай на развитие на тумор в жлезистата тъкан на яйчника, при който клетките на туморната формация имат ниско ниво на диференциация. В този случай това не означава, че видът на рака не е определен или е трудно да се установи неговата същност. Ниската диференциация се изразява във факта, че самите туморни клетки нямат изразени характеристики, които често се срещат в такива случаи.

Нискокачественият аденокарцином на яйчниците често се счита за следващия етап в развитието на серозен аденокарцином. Но по този въпрос днес няма консенсус. Важна роля в изучаването на този проблем днес играят последните изследвания на генетиците в областта на различни мутации на специфични онкогени.

Нискостепенният аденокарцином на яйчниците се характеризира не само с ниската типичност на туморните клетки, но и с относително бавния им растеж. Тези свойства са характерни за граничните тумори. Граничните тумори са тези, които имат ниска степен на злокачествено заболяване и не прерастват в съседни тъкани. Това е доста често срещан вид епителен тумор, който въпреки това е по-малко опасен от останалите.

Папиларен аденокарцином на яйчника

Папиларен аденокарцином на яйчниците е най-често срещаният вид аденокарцином на яйчника. Около 80% пада върху него. Трябва да се отбележи, че смъртността от нея е сравнително висока..

Папиларен аденокарцином на яйчника се отличава със специалната структура на самия тумор. В този случай той се разглежда като вид серозен тумор, който има изразена капсула. Капсулата отвътре е облицована с обрасли под формата на папили на епитела и течно съдържание. Самите израстъци имат съединително-тъканна основа, проникват от кръвоносните съдове, въпреки че понякога израстъци се откриват без тях и са покрити с кубичен и цилиндричен епител. Калцинираните маси понякога се срещат на израстъци..

Поради своята структура папиларният аденокарцином често се бърка с други видове новообразувания. В този случай трябва да обърнете внимание дали е засегнат един или двата яйчника, каква е структурата и състоянието на епитела, който покрива израстъците, какъв вид отлагания има, каква е степента на диференциация. Това ще разграничи аденокарцином на яйчниците от други неракови образувания. Затова често лекарите, откривайки папиларни кисти, погрешно започват да ги причисляват към злокачествени.

Муцинозен аденокарцином на яйчниците

Муцинозният аденокарцином на яйчника се характеризира с образуването на кисти. Тези кисти са изпълнени с течност, подобна на слуз, откъдето идва и името на този сорт аденокарцином. В допълнение, клетките на злокачествения тумор могат да покълнат стромата на кистата и в резултат на това могат да бъдат разположени в перитонеума. Самите клетки са различни по форма и структура, нарушена е и архитектониката на самата жлеза. Тези туморни метастази, които поникват в перитонеума, отделят голямо количество слуз в него..

Причини и симптоми

Началото и прогресията на онкологията се дължи на външни и вътрешни фактори, които задействат процеса на злокачествена дегенерация на клетки в различни системи и органи на човешкото тяло. Най-значимите рискови фактори за развитие на рак на яйчника са:

  • семейно и наследствено предразположение (генни мутации, които увеличават вероятността от развитие на рак);
  • характеристики на хормоналния фон и репродуктивното поведение (безплодие, отхвърляне на раждането с чести аборти, продължителна хормонална терапия с курсове за стимулация на яйчниците);
  • свързано с възрастта ендокринно преструктуриране (промени в хормоналния статус в перименопаузата);
  • радиационна експозиция (курсове на лъчева терапия при лечение на тумори на тазовите органи, живеещи в райони с повишен радиационен фон).

Комбинация от няколко фактора е възможна, когато на жена с генетично предразположение се прилагат повторни курсове на хормонална терапия за безплодие. Всяка жена, независимо от рисковите фактори, трябва внимателно да следи състоянието на организма и да се консултира с лекар при наличие на следните оплаквания:

  • промяна в ритъма и обилна менструация;
  • наличието на периодична болка в долната част на корема, свързана с цикъла;
  • увеличаване на общите симптоми (бързо настъпване на умора с минимални упражнения, постоянна слабост, необяснима загуба на тегло, липса на апетит).

По-добре е да го играете безопасно и да посетите лекар още веднъж, отколкото да пренебрегвате здравословните проблеми на жените: препоръчително е да се идентифицират и проведат пълен курс на терапия за рак възможно най-рано..

Рецидив

Колкото по-рано е открит и лекуван ракът, толкова по-дълго трае ремисията и е по-малка вероятността от поява на рецидив. За да се предотврати появата му, жена след пълно възстановяване трябва да посещава онколог на всеки 3-4 месеца.

Вероятността от повторно развитие на серозен аденокарцином значително се увеличава след година и половина на ремисия. Следните пациенти са най-податливи на това:

  • по-възрастна възраст;
  • отстранен само един яйчник;
  • момичета под 15 години;
  • имащи хронични патологии;
  • неспазване на правилата за възстановяване;
  • не посещение на лекар като профилактика;
  • излекувана онкология на етапи 2 и 3;
  • живеещи в район с лоши условия на околната среда;
  • лоши насилници.

Рискът от рецидив се повишава, когато се отстрани тумор с висока степен на злокачествено заболяване. След лечение на онкология с неагресивен тумор, като ендометриоиден аденокарцином на яйчника, вероятността от повторение на заболяването се намалява.

Опции за онкопатология

Злокачествен тумор в областта на матката може да бъде от 2 вида - първичен и вторичен (метастатичен). Оденокарциномът на яйчниците, оцеляването на който зависи от стадия на заболяването, се разделя от хистологични типове на няколко групи:

  • серозна;
  • муцинен;
  • Endometrioid;
  • Лека клетка;
  • Преходна клетка;
  • плоскоклетъчен;
  • смесен.

Важен прогностичен фактор е степента на диференциация на раковите клетки (прилика с нормалните клетъчни структури на яйчниковата тъкан), в зависимост от това, кои са следните видове тумори:

  1. Силно диференциран аденокарцином на яйчниците;
  2. Умерено диференциран вариант;
  3. Рак с нисък клас (най-лошият вид растеж на тумор, при който раковите клетки са много различни от нормалния яйчников епител).

Оптимално е да се открие новообразувание в матката в ранните етапи на развитие и с висока степен на клетъчна диференциация: в този случай резултатът от лечението е по-благоприятен.

Принципи на диагностиката

При първоначалното посещение при гинеколога, лекарят при преглед може да открие обемна формация в матката. Това е основата за трансвагинално ултразвуково сканиране. При потвърждаване на предварителната диагноза кистичен тумор трябва да се извършат следните изследвания:

  • кръвен тест за туморни маркери;
  • компютърна томография или ЯМР;
  • диагностична лапароскопия;
  • рентгенови лъчи на белите дробове;
  • гастроскопия (изследване на вътрешната повърхност на стомаха).

Обемът на диагностичните изследвания се избира индивидуално за всяка жена. Необходимо е на етапа на преглед да се оцени размерът на новообразуването, тежестта на заболяването и възможния риск от усложнения.

Видове тестове за диагностика

За да се определи вида на тумора на яйчника, вида на заболяването, степента на онкологичния процес и диференцирането на предполагаемата патология с други, е необходимо да се проведе цялостна диагноза. На една жена са назначени следните:

  1. Гинекологичен преглед. Палпация на яйчниците и матката за откриване на неоплазма, оценка на нейната структура.
  2. Кръвни тестове за хормони. Изследването позволява да се идентифицира степента на хормоналната активност на кистата.
  3. Ултразвук на таза. Инспекция на яйчниците и карциномите, тяхното измерване. Идентифициране на вида на тумора, неговото покълване в органи, наличието на метастази.
  4. ЯМР или КТ. Често се провежда със заподозряна онкология за определяне разпространението на метастази, техния размер, оценка на състоянието на яйчниците и близките лимфни възли, откриване на компресия на съдовете и нервните окончания.
  5. Кръвен тест за туморни маркери. Потвърждение на хода на онкологичния процес чрез наличието на злокачествени клетки в кръвта.
  6. Лапароскопията. Минимално инвазивна хирургия за подробно изследване на карцином и тазовите органи.
  7. Биопсия. Извършва се по време на лапароскопия. Биоматериалната ограда ви позволява точно да определите степента на злокачественост на карцинома, неговия тип.

Ако се установят метастази, трябва да се извърши допълнителна диагноза на засегнатите органи. За това се предписва техният ултразвук или рентген.

Терапевтична тактика

Основата на успешната терапия е хирургическа операция, по време на която лекарят ще премахне туморната тъкан в най-пълната възможна степен. Оденокарциномът на яйчниците, лечението на който изисква интегриран подход и използването на допълнителни методи на терапия, е индикация за пълното отстраняване на матката и придатъците. Задължителни етапи на операцията - отстраняване на по-големия сандъм и близките лимфни възли. В следоперативния период лекарят ще предпише следните видове лечение:

  • химиотерапия (лекарства за потискане на останалите ракови клетки);
  • радиационна експозиция (според индикации и с определени хистологични видове тумор).

При комбинирана терапия на рак в ранните етапи на туморния процес шансовете за възстановяване са доста високи. Необходимо е стриктно и последователно да се назначава назначаването на специалист на всички етапи на сложна терапия, за да се предотврати рискът от рецидив и да се отървете от онкопатологията.

Диета

По време на лечението, възстановяването и протичането на серозен аденокарцином на яйчниците много продукти са забранени. Диетата трябва да се състои от лесно смилаема храна. Това ще улесни процеса на храносмилане, ще спести енергията на организма за борба с онкологията. Изключени от менюто:

  • мазна;
  • солено;
  • остър;
  • пушени;
  • печено;
  • подправка;
  • алкохол;
  • сладка.

В случай на увреждане на серозния аденокарцином на храносмилателните органи е забранено пренебрегването на диетата поради вероятността от влошаване на стомашно-чревния тракт.

Диетата трябва да бъде възможно най-разнообразна. Това е необходимо за насищане на организма с витамини, поддържане на сила. Пациентът трябва да използва следните видове продукти:

  • зеленчуци;
  • леки зеленчукови и месни супи;
  • чисто месо;
  • зърнени храни;
  • млечни и млечни продукти;
  • бобови растения;
  • нискомаслена риба;
  • ядки
  • плодове;
  • зеленина;
  • яйца
  • пчелен мед.

Месото и зеленчуците се варят на пара или във вода, пекат се във фурната. При нисък апетит диетата е съставена от висококалорични ястия, съдържащи голямо количество месо, ядки, извара.

Серозен аденокарцином на яйчниците: характеристики и лечение

Туморите, които се образуват в яйчниците, са доброкачествени и злокачествени. Доброкачествените тумори не са опасни за хората, само ако растежът им спре. Злокачествените новообразувания в яйчниците са жлезист рак или аденокарцином. Честотата на онкологичните заболявания на аденокарцином на яйчниците заема второто място. Всяка година броят на жените, диагностицирани с това, се увеличава бързо. В повечето случаи такива диагнози водят до смърт, което е свързано с твърде късна диагноза..

Рак на яйчниците: какво е това

Оденокарциномът на яйчниците принадлежи към категорията на злокачествените новообразувания, които с течение на времето не само се увеличават по размер, но и се разпространяват в цялото тяло, преминавайки в съседни органи и тъкани. Доброкачествените новообразувания, въпреки че се срещат в 70% от случаите, не изключват развитието им в злокачествени тумори, затова често се взема решение за отстраняване.

Аденокарциномът е тумор, който се образува поради жлезисти епителни клетки и може да засегне и двата яйчника. Върху структурата на този тумор е многокамерен възел, вътре в който има дялове. Ако туморът нарасне до големи размери, което се случва в 90% от случаите, последиците водят до разкъсване на капсулата на яйчника, засягащи съседните органи.

Важно е да знаете! Злокачествен тумор на яйчника може да бъде диагностициран на всяка възраст, но, най-често, това се случва при жени по-големи от 40 години.

Основната характеристика на злокачествените новообразувания се дължи на следните действия:

  • Висока скорост на растеж, която допринася за бързото появяване на метастази, както и за прехода на тумора към съседните органи и тъкани.
  • Освобождаването на токсините. В допълнение към бързия растеж, туморът отделя токсини, които влияят на човек, като потиска имунната система и влошава общото състояние на човек..
  • Трудност при диагностициране на ракова патология, която е свързана със специална структура на органите.
  • Липсата на характерни симптоми и признаци на рак в ранните стадии на заболяването.

Злокачественият тумор на яйчника е сериозно, опасно и фатално заболяване. Жена с такава диагноза може да бъде спасена, само ако онкологията е диагностицирана своевременно. Поради липсата на симптоми повечето диагнози се поставят, когато туморът е в стадий на усложнение.

Защо се появява аденокарцином на яйчниците?

Причините за развитието на рак се дължат на следните фактори:

  1. Наследствена предразположеност.
  2. Отслабен имунитет.
  3. Лоши навици: тютюнопушене и пиене на алкохол.
  4. Лоша екология.
  5. Вредно лъчение.
  6. Наднормено тегло и затлъстяване.

Точните причини за развитието на рак остават не напълно изяснени. Това се дължи на факта, че раковите клетки се образуват под въздействието на различни фактори. Злокачественият аденокарцином в яйчниците възниква чрез излагане на следните фактори:

  • Хормонални нарушения в тялото на жената.
  • Липса на бременност или чести раждания.
  • Овариална дисфункция.
  • Маточни фиброиди.
  • Ранна или късна менопауза.
  • Млечни тумори.
  • Ендокринни проблеми.
  • Продължителна употреба на хормонални лекарства и антибиотици.
  • Различни операции, извършвани върху гениталиите, включително аборт.

Онкологичните заболявания се появяват най-често, ако човек има роднини в родословното дърво, които са имали проблеми с новообразувания. Дори и да успеят да преодолеят онкологията, това не означава, че децата няма да бъдат засегнати.

Важно е да знаете! Поради факта, че е трудно да се диагностицира аденокарцином на яйчниците, е необходимо жените редовно да посещават антенатални клиники, което ще позволи навременно откриване на патологията и да предприемат подходящи мерки за нейното излекуване.

На какви видове аденокарцином на яйчника е разделен

Злокачествените тумори се делят на следните видове:

  1. Ясен клетъчен аденокарцином. Това е доста рядка форма на рак, която е една от най-злокачествените и опасни. Ракът обикновено засяга един орган и достига големи размери за кратко време. Карциномът е класифициран като труден за диагностициране, тъй като има много прилики с други видове новообразувания.
  2. Серозен аденокарцином на яйчниците. Той се среща доста често в 80% от случаите. Туморът расте до големи размери, а също така засяга главно и двата яйчника. Метастазите се появяват в ранните етапи и се разпространяват в коремните органи, което представлява сериозна заплаха за живота на жената. Серозният карцином на яйчника има висока смъртност, поради което е много важно своевременно да се идентифицира патология.
  3. Ендометриотичен аденокарцином. Той се среща в 10% от случаите и е един от щадящите видове патология. Такива тумори се характеризират с бавен растеж, както и способността да се отговори на лечението.
  4. Муцинозният аденокарцином на яйчника има свойството за бърз растеж на тумора, както и постигането му на големи размери. Заболяването засяга един от яйчниците и е доста рядко..
  5. Смесен тип новообразувания. Рядка форма на онкология, която комбинира няколко вида аденокарциноми.
  6. Недиференциран рак на яйчниците. Рядък вид, който се среща в 1% от случаите. Почти няма симптоми, поради което има трудности с идентифицирането му.

Онкологичните заболявания са разделени на видове в зависимост от сложността на хода на заболяването. Има аденокарциноми на яйчниците от следните видове:

  • Ниска оценка. Той съдържа голям брой ракови клетки, които се различават по външен вид от нормалните клетки. Колкото по-ниска е степента на диференциация, толкова по-лоши са прогнозите..
  • Силно диференциран аденокарцином. Туморните клетки практически не се различават от здравите клетки..
  • Диференциран умерено. Средната стойност между двата вида по-горе.

В зависимост от сложността на заболяването можете не само да правите прогнози, но и да вземете решение за правилното лечение. Въпреки факта, че ракът е сериозно заболяване, лекарите се борят за живота на всеки човек, независимо в кой етап е патологията..

Симптоми на рак на яйчника

В началния стадий на рак на яйчниците здравето на жената не се променя. Това е именно основният недостатък, тъй като навременната диагноза на заболяването би позволила да се елиминира безболезнено и ефективно. Много често лекарите поставят погрешна диагноза и предписват грешно лечение.

Основните симптоми на тумор на яйчника са:

  1. Болезненост в долната част на корема. Обаче не боли стомахът, а гениталиите, засегнати от тумора.
  2. Провали в менструалния цикъл. При нарушения на менструалния цикъл жените трябва да отидат в предродилната клиника без да се провалят.
  3. Чести запек или диария.
  4. Болка и кървене по време на менструация.
  5. Болка след полов акт.
  6. Обща слабост, както и умора.
  7. Подути лимфни възли.
  8. Чревна дисфункция.

Обикновено тази симптоматика е подобна на признаците на критични дни, така че малко хора обръщат внимание на това. Невъзможно е да се игнорират никакви симптоми, тъй като е по-добре да се уверите при липса на патология своевременно, отколкото да я идентифицирате на етапа на усложнение, когато нищо не може да се направи..

Важно е да знаете! Симптомите на заболяването са признаци, че е време да отидете в клиниката, за да установите причините за появата им..

Диагностициране на рак на яйчника

Почти невъзможно е да се определи рак на яйчника само чрез симптоматика, следователно, те непременно прибягват до диагностични процедури. Диагнозата позволява не само да се определи точната диагноза, но и да се предпише лечение, но и да се определи степента на престой на онкологията. Ефективността на лечението зависи от правилната диагноза..

Диагнозата на рака се основава на специализиран преглед на пациента, както и медицинска анамнеза. Ако една жена е имала случаи на онкология, тогава това увеличава вероятността да открие ракови клетки в нея. Прегледът на пациента се извършва на гинекологичен стол през срамните устни. Чрез такава инспекция е възможно да се идентифицират размера, структурата и степента на подвижност на яйчниците. Точността на откриване на рак на яйчника се определя чрез следните методи:

  1. Ултразвук, КТ и ЯМР. Тези процедури се различават не само в цената на изследванията, но и в точността на получаване на резултатите. Тези методи на изследване могат да открият новообразувания, както и да определят стадия и разпространението на метастазите..
  2. Кръвен тест и вземане на проби от коремна течност. Течността се взема за изследвания, за да се идентифицират маркери на тъканите на раковите жлези. Въпреки факта, че подобни видове изследвания могат да дадат фалшив резултат, те обаче имат важна диагностична стойност.
  3. Биопсия на яйчниковата тъкан. Принципът на биопсията се основава на улавяне на туморната тъкан, последвано от нейното изследване в лабораторията.
  4. Лапароскопията. Лапароскопските процедури са много популярни, тъй като едновременно се извършват диагностика и лечение. Лапароскопията включва въвеждането на специална камера през влагалището, през която се изследва фокусът на локализацията на заболяването, както и приемането на подходящи мерки за излекуване.

Важно е да знаете! Препоръчва се жените да се подлагат на генитална диагностика поне 2 пъти годишно, което ще позволи навременно откриване на дефекти и патологии.

Характеристики на лечението на рак на яйчниците

Лечението зависи от етапа, на който се намира туморът. В повечето случаи лечението се основава на хирургическа интервенция, както и с предишна и следваща химиотерапия. Ако е възможно да се извърши операция на гениталиите със запазването на яйчниците, само туморът се отстранява. Ако туморът расте бързо, тогава се взема решение за отстраняването му. Следните фактори влияят върху естеството на операцията:

  • възраст на пациента;
  • състояние на репродуктивната функция;
  • планиране на бременност;
  • стадий на тумор.

Химиотерапията се провежда както в навечерието на операцията, така и в края на нея. С помощта на химиотерапевтични ефекти е възможно да се предотврати повторение на заболяването, както и да се унищожат останалите патологични клетки. След операцията задължително се извършва диагностика.

Важно е да знаете! Ако операцията не е възможна, тогава лечението се основава на прием на лекарства и лъчение.

прогнози

Оцеляването при рак на яйчниците се влияе от основния фактор - това е скоростта на определяне на патологията. Колкото по-рано се открие патология, толкова по-голяма е вероятността за успешно лечение. Ако карциномът на яйчника се отстрани своевременно, преживяемостта е 90%. Освен това пациентите живеят повече от 5 години. Ако лечението се провежда на етапа на метастази, тогава преживяемостта не надвишава 15%.

В повечето случаи операциите са успешни и жените, въпреки че губят репродуктивни способности, все още живеят до 10 години. Ако патологията бъде идентифицирана отново, тогава се взема решение за отстраняването й. Повторното откриване на тумора обаче предполага, че една жена трябва да бъде постоянно наблюдавана.

В заключение си струва да се отбележи, че въпреки че ракът е едно от най-опасните заболявания, е възможно да се преодолее. За това е важно своевременно да се идентифицира патологията и да се предприемат подходящи мерки за лечение..