Рак на дванадесетопръстника

Саркома

Ракът на дванадесетопръстника е бавно протичащо заболяване. Първите симптоми се появяват с активния растеж на тумора и неговия ефект върху лумена на червата, околните тъкани и органи. Началният стадий на рака не се проявява. Навременното обжалване пред лекарите на болницата Юсупов ще увеличи вероятността от положителен резултат от лечението.

В болница Юсупов диагностицират и приемат пациенти с рак на дванадесетопръстника. Използвайки модерно оборудване, най-новите методи на лечение и съвременни лекарства, висококвалифицираните лекари постигат добри резултати при лечението на това заболяване.

Рак на дванадесетопръстника: първи симптоми

Първоначалният сегмент на тънките черва се нарича дванадесетопръстника. В този сегмент на тънките черва киселинната среда се превръща в алкална, което позволява чревно храносмилане в бъдеще. По време на храносмилането в тънките черва се образуват аминокиселини, триглицериди, мастни киселини, глюкоза, които след това се абсорбират през лигавицата на тънките черва. Тънкото черво играе важна роля в процеса на поддържане на баланса на вътрешната среда на организма, от него зависи качеството на абсорбцията на вода и електролити. Дванадесетопръстникът се състои от четири участъка - горен, низходящ, хоризонтален и възходящ.

Ракът на дванадесетопръстника е често срещан, приблизително 4% от всички чревни злокачествени заболявания. Най-често се развива злокачествен лимфом. Доброкачествените тумори на тънките черва са по-рядко срещани. Ракът на язва на дванадесетопръстника еднакво често засяга мъже и жени, по-често срещан при хора над 50 години.

Може да бъде трудно да се разграничи ракът на дванадесетопръстника от рак на главата на панкреаса, общ жлъчен канал. Най-честата вторична форма на рак на дванадесетопръстника, причината за която е покълването на злокачествен тумор в съседни тъкани или органи.

Около 70% от случаите на злокачествени тумори на дванадесетопръстника са локализирани в низходящия сегмент, в паралозалната област. Смята се, че повечето тумори идват от епитела на лигавицата на общия жлъчен канал или панкреаса, което е много трудно да се определи точно. Горният хоризонтален сегмент на дванадесетопръстника засяга супрапапиларен рак, чиято честота е 16-17%. Ракът на долната хоризонтална част на дванадесетопръстника е много рядък..

Рак на стомаха и дванадесетопръстника: симптоми

Ракът на дванадесетопръстника се характеризира със следните симптоми: коремна болка, диария, промени в състоянието на пръстите и пръстите на краката (те стават като барабанни пръчки). За разлика от стомашния рак, дуоденалният тумор по-рядко дава метастази, метастазите най-често засягат регионалните лимфни възли в областта на портата на черния дроб и главата на панкреаса. Много рядко тумор на дванадесетопръстника дава хематогенни метастази..

Рак на дванадесетопръстника, симптоми и лечение

Тумор, разположен в областта на голямото зърно на дванадесетопръстника, докато расте, води до компресия и стесняване на лумена на зърното, компресия на общия жлъчен канал. Общият жлъчен канал започва да се разширява над тумора, има забавяне на притока на жлъчка в червата и изходът му е труден.

През този период на развитие на тумор се появяват симптомите на заболяването - болка в десния хипохондриум, намаление или загуба на апетит, болка в епигастралната област, силно гадене, жълтеница, която постепенно се увеличава. В случай, че пациентът преди това е имал заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, лекарят предполага развитието на тумор в областта на зърното на дванадесетопръстника. От голяма трудност е определянето на местоположението на злокачествения тумор, което по време на растеж води до появата на възпалителни промени в панкреаса. Туморът може да доведе до тежък панкреатит, панкреатична некроза с перитонит.

Ракът на горния хоризонтален дванадесетопръстник, тъй като туморът расте, се проявява чрез симптоми на стеноза. Сциррозната форма на тумора води до деформация и стесняване на лумена на този сегмент на червата, което се проявява чрез определени симптоми: дискомфорт в стомаха, подуване на корема, гадене, киселини, оригване, повръщане, тъпа болка в десния хипохондриум, често в епигастралната област. Често с такива симптоми лекарят поставя диагноза - усложнение на пептична язва, ако анамнезата показва, че пациентът страда от такова заболяване.

Ракът на долния хоризонтален дванадесетопръстник също, тъй като туморът расте, води до стесняване на чревния лумен. Симптомите показват развитието на чревна непроходимост: повръщане, гадене, жлъчката присъства в повръщането, усещане за тежест в епигастралната област, усещане за силен натиск.

Ракът на дванадесетопръстника води до постепенното развитие на анемия, загуба на апетит, след това до загуба на телесно тегло, слабост и умора. Растежът на тумори в други тъкани и органи намалява шансовете на пациента за възстановяване. Симптомите на рак на дванадесетопръстника при жените са подобни на проявите на болестта при мъжете. Често болестта е придружена от болка с различна интензивност.

Скринингът ще помогне за откриване на тумори в ранен стадий, също така се препоръчва хората над 50 години да се подлагат на колоноскопия на всеки 5 години, хората с история на историята трябва да се подлагат на подобни тестове по-често.

Химиотерапия за лечение на рак на дванадесетопръстника

Клиничните прояви на злокачествения процес в дванадесетопръстника зависят от стадия на рака. В повечето случаи са необходими няколко години от появата на рак до появата на първите симптоми на заболяването. Ракът на дванадесетопръстника се лекува чрез резекция на засегнатото черво, химиотерапия, която се предписва в предоперативния период и след операция според индикации.

Раковите клетки се характеризират с много бърз метаболизъм, чувствителни са към цитостатици (лекарства за химиотерапия). Химиотерапията помага да се справят с туморните метастази, намалява риска от рецидив на рак. С помощта на предоперативен ефект върху тумора те постигат намаляване на размера му и намаляват риска от метастази. В напредналите стадии на рака химиотерапията се използва за палиативни грижи и помага за облекчаване на страданията на пациента..

Къде да отида, ако се открие рак на дванадесетопръстника?

В болница Юсупов диагностицират и приемат пациенти с рак на дванадесетопръстника. Съвременното оборудване помага да се постигнат добри резултати при диагностицирането на ракови заболявания на храносмилателната система. Можете да се запишете за консултация на уебсайта чрез формата за обратна връзка или като се обадите. Координаторът ще отговори на всичките ви въпроси..

Рак на дванадесетопръстника: симптоми, признаци и прогноза

Рак на дванадесетопръстника

Ракът на дванадесетопръстника е онкологична формация в тънките черва. Заболяването се диагностицира при възрастни хора, в продължение на 50 години - при жени и мъже. В млада възраст рядко се открива. Онкологията се появява поради метастази на рак на стомаха или червата. Основното образование е рядък случай, откриват се по-малко от 1%.

Местоположението на тумора

Ракът на низходящия участък на 12-чревния дебелото черво е много често срещан, в около 75% от случаите. Развива се от епитела на общата лигавица. Установяването на точна локализация винаги е трудно, особено ако изследването се извършва на по-късните етапи. Рак на дванадесетопръстника, първите симптоми на който може да не ударят веднага окото, е опасен, тъй като лечението е трудно само по себе си, но в последните етапи човек има малък шанс.

Горната хоризонтална част на червата е мястото на локализация на рака само в 12-15% от случаите. Туморите в долната хоризонтална част също се наричат ​​инфрапапиларен рак. Честотата му е до 10%.

прогноза

Лекарят може да предскаже бъдещето на пациента, ако знае кога е започнало лечението. Следните фактори са много важни: възрастта на човека, наличието на метастази и възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт. Ситуацията се влошава, ако се открият метастази в стомаха, лимфната система и жлъчните пътища. Възможните усложнения могат да доведат до неправилна работа на пикочно-половата система. Понякога има стеноза на дебелото черво на 12-те дебелото черво, редовно кървене. Струва си да се каже, че общата прогноза за пациентите е неблагоприятна, но не безнадеждна. Проблемът е, че откриването на рак в ранните етапи, когато лечението помага е почти гарантирано, е много трудно.

За да се предпазите от това ужасно заболяване и появата на рак на други органи, трябва да се откажете от лошите навици и да прегледате диетата си. Колкото и прости да изглеждат съветите, те вършат работа. Правилното хранене и отказването от тютюнопушенето и алкохола могат да предпазят човек от редица заболявания и не само рак.

Научихме за това какво е рак на дванадесетопръстника, както и всичко за неговия ход и лечение. За съжаление не може да се гарантира нито един човек, който да се защити от онкологията. Вече говорихме за значението на здравословния начин на живот, но внимателното отношение към себе си и сигналите на тялото ви е не по-малко важно. Понякога е по-добре да отидете отново при лекаря и да се прегледате.

Причини за развитие

Ракът на дванадесетопръстника 12 няма унифицирана теория за развитие. Има рискови фактори, които увеличават вероятността от тази патология:

  • генетично предразположение;
  • нерационална, нездравословна диета;
  • хронично заболяване на червата;
  • доброкачествени промени;
  • консумация на алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • контакт с канцерогени;
  • продължително излагане;
  • холелитиаза;
  • хронично чернодробно заболяване;
  • язва на дванадесетопръстника.

Комбинацията от няколко фактора увеличава вероятността от развитие на рак.

Кой е изложен на риск?

Тази форма на рак е най-често срещана сред мъжете и жените в пенсионна възраст. Хронични патологии на храносмилателния тракт, неблагоприятна наследственост при онкологични заболявания и небалансирано хранене - всичко това заедно може да се окаже причина за карцином на дванадесетопръстника.

Рискови фактори

Смята се, че ракът може да се появи по редица причини. Следните причини могат да допринесат за рак на дванадесетопръстника:

  • злоупотреба с тютюн и алкохол, наркомании;
  • панкреатит, диабет или камъни в пикочно-половата система;
  • яде прекалено много храна от животински произход;
  • генетика.

Други рискови фактори включват екологичното състояние на околната среда, излагането на химикали и влиянието на канцерогените. Употребата на животински мазнини също може да допринесе за появата на тумор, тъй като в резултат на това нивата на холецистокинин се увеличават, а това от своя страна може да доведе до хиперплазия на горния храносмилателен тракт.

Наскоро изследователите откриха факта, че някои компоненти на кафето също могат да допринесат за рак. Ето защо, прекомерната консумация на тази напитка трябва да се добави към възможни причини..

Първи признаци

Когато се появят първите признаци на тумор, препоръчваме спешно да се свържете с лекар, за да започнете лечението на дванадесетопръстника 12 и да подобрите прогнозата за оцеляване. Следващите етапи са по-трудни за лечение и изискват повече време, усилия и здраве.

На първите етапи онкологията практически не се проявява по никакъв начин или се прикрива като други възпалителни патологии. Пациентът започва да докладва оплаквания, тъй като болестта се увеличава..

Първите симптоми са:

  • Тежест и дискомфорт в епигастралната област или в десния хипохондриум. Епигастралната област е разположена в средата в горната част на корема. Дискомфортът може да се премести в пъпната област. В началото той е периодичен и се засилва 30 минути след хранене, а след това става постоянен. Ако има такъв симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  • Обща слабост и неразположение. Пациентът се оплаква, че дълго време, повече от 2 месеца, намалява производителността, няма сила, постоянно иска да спи. Това може да е знак и първият симптом на рак на дванадесетопръстника 12..
  • Намален апетит, пълно отхвърляне на храната. Зависи от степента на растеж на тумора. Колкото по-голям е туморът, толкова по-малко гладни.
  • Драматична загуба на тегло За месец пациентите могат да свалят до 10 кг. При такава рязка загуба на телесно тегло, спешна нужда да се свържете със специалист.

Внимание! Симптомите на рак на дванадесетопръстника до голяма степен зависят от местоположението на туморното място. Когато расте в лумена на тънките черва, се наблюдава запушване на червата, ако растежът му е насочен навън, характерен симптом е кървенето.

За да може лекарят да постави точна диагноза, се препоръчва пълен диагностичен преглед на пациента за наличие на ракови клетки. Първите симптоми на онкологията, които възникват при хората, не трябва да се игнорират, особено ако са изложени на риск. Следователно, трябва внимателно да следите здравето си, своевременно да преминавате необходимите прегледи.

Симптоми на проявление


Заболяването е придружено от храносмилателни проблеми, което се проявява под формата на коремна болка след хранене.
За дълъг период заболяването може да не се прояви. Признаци се появяват, когато туморът води до компресия или запушване на съседни структури, интоксикация на организма от метаболитни продукти и храносмилане. Първите симптоми на рак на дванадесетопръстника включват болка в десния хипохондриум или горната част на корема, която се появява между храненията, гадене, повръщане, киселини, оригване, метеоризъм.

Проявата на рак 3-4 стадий включва жълтеница, усещане за тежест след хранене, кръв в изпражненията и повръщане. Чести симптоми са слабост, бледност на кожата, намалена работоспособност и мускулна сила, психични разстройства, внезапна загуба на тегло, продължителна нискостепенна температура, неразположение. При затваряне на лумена на червата има нарушение на движението на хранителната бучка в червата, което се проявява с лош дъх и дискомфорт в корема.

класификация

Ракът в дванадесетопръстника 12 не е толкова рядък. Най-често той прераства в него от стомаха или други органи. Екзофитните и ендофитните тумори се отличават по естеството на растежа. Екзофитните са тези, които прерастват в лумена на кух орган, отвъд ендофитния.

Според резултатите от хистологията болестта може да бъде разделена на следните видове:

  • рак на лигавицата (аденокарцином). Образува се от клетките на лигавицата;
  • крикоиден рак (крикоидна клетка). В клетките се събира голямо количество муцин;
  • аденогенен рак. Раковите клетки са много различни от здравите;
  • лимфосаркома. Злокачествено новообразувание, което се появи от лимфни клетки;
  • леиомиосаркомна. Злокачествен тумор на гладкомускулните клетки;
  • neurilemma. Неоплазма, образувана от спомагателни клетки на нервната тъкан;
  • фибросарком. Образува се от съединителна тъкан.

При рак на дванадесетопръстника 12 лигавицата аденокарцином най-често се диагностицира (около 80%).

Тежестта на туморния процес се оценява според няколко критерия (размера и разпространението на тумора, метастази в лимфните възли и отдалечените органи). За това се използва класификацията на TNM (Тумор (тумор)) Нодул (възел) Метастази (метастази (разпространение) към други органи)).

T е размерът и разпространението на дуоденален тумор:

  • Т1 - туморът започва да расте през вътрешната стена на дванадесетопръстника 12;
  • Т2 - туморът започва да расте в мускулния слой на стената на дванадесетопръстника;
  • Т3 - туморът започва да расте през повърхността на дванадесетопръстника;
  • Т4 - туморът напълно е израснал през стената на дванадесетопръстника.

N - наличието на ракови клетки в лимфните възли:

  • N0 - няма ракови клетки в лимфните възли;
  • N1 - раковите клетки се намират в 1-2 лимфни възли в близост до дванадесетопръстника 12;
  • N3 - раковите клетки се намират в 3-6 съседни лимфни възли.

М - разпространението на рака в други органи, отдалечени от дванадесетопръстника 12:

  • М0 - ракът не се е разпространил в други органи;
  • М1 - ракът се е разпространил в далечен от 12-р.

Локализация

Тъй като дванадесетопръстника има няколко секции, местоположението на тумора може да бъде различно. По местоположение могат да бъдат разграничени няколко вида злокачествени новообразувания:

Местоположение на тумораописание
Периампуларна или перипапиларнаТуморът е локализиран в периендикуларната зона. Засяга 75% от 100 случая.Диагностиката е трудна, което затруднява поставянето на точна диагноза
супрапателарнаНеоплазма се появява в горната хоризонтална област на тънките черва. Наблюдава се в 16% от случаите
InfapapillaryПоражението засяга хоризонталната част на червата в 9% от 100

Описание на патологията

Ракът на дванадесетопръстника е онкологично заболяване, чието начало се случва в тънките черва, което обикновено се нарича дванадесетопръстника. Според статистиката това е доста рядко разнообразие от туморни образувания със злокачествен характер, развиващи се в стомашно-чревния тракт, които включват стомаха, хранопровода, тънките черва.

Дванадесетопръстникът е в непосредствена близост до стомаха, характеризиращ се с появата на тънките черва. При възрастен орган се намира в областта на втория, третия прешлен. В процеса на усвояване на храната, която влиза в нея, тя се смесва с жлъчката, секретирана от жлъчния мехур, панкреатичните ензими. Това е естествен процес, който насърчава ефективното храносмилане..

Основната функционалност на дванадесетопръстника:

  • привеждане на киселинно-алкалното ниво на храносмилателния тракт до нормативни показатели;
  • регулиране на синтеза на жизненоважни ензими, жлъчка;
  • нормализиране на отделителните отдели на стомаха.

Тъй като злокачественият тумор в дванадесетопръстника 12 е рядко място на локализация, не винаги е възможно незабавно да се определят най-ефективните методи за неговата диагностика.

Тъй като първичен раков тумор рядко се локализира в тънките черва, могат да се наблюдават вторични лезии, развиващи се от епителни частици.

Етапи

Помислете етапите на развитие на карцином на дванадесетопръстника в следната таблица.

ЕтапиСимптоми
азТуморът е с малък размер и ясно се отличава от здравите клетъчни структури. Намира се в лигавицата и субмукозния слой. Регионалните лимфни възли не са засегнати, няма далечни метастази.
IIТуморът е с размери 2-5 см. Онкологичният процес се разпространява в миометриума или в мускулния слой, без да се нарушава структурната структура на съседните органи. Наблюдават се единични метастази в регионалните лимфни възли..
IIIТуморът е повече от 5 см. Той се простира отвъд дванадесетопръстника и прераства в тъканите на съседните органи. Отбелязани са множество регионални метастази.
IVРазмерът на тумора заема значителна площ. Етапът се счита за неизлечим, прогнозата е изключително неблагоприятна. Наблюдават се регионални и далечни метастатични промени..

оцеляване

Оцеляването сред пациентите зависи от етапа на развитие на злокачествения процес и степента на разпространение на метастазите. Високи шансове за възстановяване при пациенти с диагноза рак на стадий 1-2. 70% от тези пациенти живеят 5 или повече години. Преживяемостта на етапи 3-4 е 15-20%. При метастази в лимфните възли и други органи прогнозата е лоша.

Симптоми на рак на дванадесетопръстника 12 при мъже и жени

В зависимост от вида на тумора и неговото местоположение в органа, клиничните симптоми на заболяването и методите на лечение могат да варират. Например, при тумор в папиларната област на ранен етап няма симптоми, така че болестта често се открива случайно по време на рутинен преглед или на по-късни етапи, когато симптомите вече са очевидни.

Първите признаци при този вид патология са затрудненият поток на жлъчката в червата, който се проявява с болка в хипохондриума вдясно, постоянно гадене и загуба на апетит.

На етапа на прогресиране на процеса могат да се отбележат симптоми като леко пожълтяване на лигавиците и кожата, което се увеличава с времето. Освен това, поради неправилна работа на органа и отлив на жлъчка, пациентите обикновено развиват панкреатит.

Симптомите на раков тумор, разположен в горната или долната хоризонтална част на дванадесетопръстника, са малко по-различни от описаните по-горе. Тук признаците на чревна стеноза са на първо място:

  • гадене;
  • метеоризъм;
  • болка в десния хипохондриум;
  • киселини в стомаха;
  • оригване на киселинно съдържание;
  • тежест в стомаха.

Прогресирането на туморния растеж води до постепенно възникване на чревна непроходимост - на този етап може да се палпира образуването на тумор в червата. При запушване пациентите могат да получат повръщане с примеси на жлъчка и усещане за компресия в десния хипохондриум.

Както при други онкологични патологии, ракът на дванадесетопръстника може да причини общи клинични симптоми. Това е анемия, загуба на апетит и рязко намаляване на теглото, апатия и постоянна умора, намалена работоспособност.

Патологичните тумори на дванадесетопръстника могат да имат различна структурна структура и туморите се отличават с този фактор, като например:

  • сарком от невронален тип;
  • reticulosarcoma;
  • лимфосаркома и други.

Късни признаци на подуване

В по-късните етапи от развитието на болестта клиниката е по-изразена. Развива се силна интоксикация на тялото, проявяваща се под формата на:

  • хронична слабост и сънливост. Случаи на поява на депресия, апатия, нарушения на жизнения ритъм, главоболие;
  • усещане за парене зад гръдната кост и преминаване на газове от хранопровода и стомаха;
  • бледност и цианоза на кожата. Може да се появи жълтеница;
  • сухи лигавици и белезникаво покритие на езика;
  • периодични повишения на телесната температура;
  • внезапна болка в десния хипохондриум. Този симптом често се бърка с чернодробно заболяване;
  • прекомерно изпотяване, особено по време на сън;
  • ежедневно повръщане, което не носи облекчение и продължаващо усещане за гадене;
  • с улцерация на тумора започва кървене, при което о и Милена (черни свободни изпражнения);
  • анемия (анемия).

По време на периода на туморен растеж в лумена на дванадесетопръстника се наблюдават и промени в панкреаса под формата на неговото възпаление. Често пациентите могат да бъдат диагностицирани с панкреатит с различна тежест или панкреатична некроза с образуването на перитонит.

Симптоми на рак на дуоденалната крушка

Дванадесетопръстникът 12 най-често е податлив на развитието на рак, което е свързано с анатомичната особеност на органа. Разположен е между стомаха и самото черво.

Стомахът има кисела среда, червата е алкална. Рязките промени в промяната се отразяват неблагоприятно върху лигавицата. Отбранителните сили не винаги работят, оттук и развитието на онкопатологията.

Симптоми, които съпътстват заболяването:

  • болка в ямата на стомаха, която е локализирана в дясната половина на корема;
  • продължителна и изразена жълтеница, която не е свързана с холестаза. Отначало се появява жълтата склера, след това кожата. Жълтеницата се проявява чрез земен лимонен оттенък;
  • отслабване;
  • киселините не се спират от лекарства;
  • подуване на корема, метеоризъм и затруднено ходене;
  • подуване
  • чревна непроходимост.

На по-късен етап се появяват усложнения:

  • стомашно-чревно кървене;
  • повръщане с кръв;
  • разширяване на вените на хранопровода;
  • шокови условия;
  • инфекциозен токсичен шок;
  • енцефалопатия и кома.

Диагностика и лечение

За да определи диагнозата, лекарят преценява възможността за заболяване поради генетично предразположение - при роднини са открити доброкачествени или злокачествени тумори, кои органи са засегнати. Първите симптоми на рак на дванадесетопръстника са подобни на рак на стомаха. Наблюдават се общи симптоми - увеличаване на черния дроб, жлъчна хипертония, жълтеница, сърбеж на кожата и промяна на цвета на изпражненията. Има болка, бъбречна и чернодробна недостатъчност.

По-нататъшното му приемане се извършва с оценка на кожата и лигавиците, очите на пациента. След това се предписват лабораторни изследвания за диагностика, които се състоят от:

  • Кървав общ анализ. Намаляването на хемоглобина, левкоцитозата и увеличаването на СУЕ се считат за първите признаци на злокачествени клетки в ранните стадии на заболяването..
  • Анализ на урината. Когато изучавате течност, обърнете внимание на излишния протеин и наличието на кръвни тела, които не се намират при здрав човек.
  • Oncomarkers. За диагностика се изследват антигени CA 72-4, CA 242, CEA. Увеличаването на кръвните параметри от вена на специфични протеини показва възможно развитие на онкологията.
  • Изследването на изпражненията. Наличието на кръвно освобождаване показва онкологичен процес.

След лабораторни изследвания се предписват прегледи с помощта на инструменти. В зависимост от развитието на заболяването се използват един или повече методи за диагностика. Те включват:

  1. колоноскопия Процедурата се извършва с помощта на ендоскоп. Има възможност да се изследва дванадесетопръстника, да се оцени състоянието, да се установи наличието на раков процес.
  2. CT сканиране. Диагнозата е виртуална и отдалечена. Възможно е да се вземе предвид възелът, степента на развитие, увреждането на близките органи. За по-точно изследване се използва ЯМР..
  3. Irrigoscopy. Провежда се с помощта на рентгенови лъчи и контрастна течност, въведена в почистените черва. Пациентът получава капсула с интегрирана видеокамера, която трябва да бъде погълната. Придвижвайки се по храносмилателната система, тя премахва области на засегнатия орган.
  4. Ендоскопична биопсия. Използвайки ендоскоп, лекарят изследва хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника 12, оценява състоянието им. След това парчета тъкан се вземат от необходимите места за хистологично изследване.

Заболяването се развива на четири етапа.

Етап 1 се характеризира с малък тумор, разположен в субмукозния или лигавичния слой на дванадесетопръстника. Няма метастази.

Етап 2 се характеризира с врасъл тумор в мускулната тъкан, без да засяга съседните органи. В лимфните възли има единични метастази.

Етап 3 започва с увеличаване на възела, прераства в други органи. Възможно е да има малък тумор с множество метастази.

Етап 4 се характеризира с метастази на отдалечени органи, обемът на тумора е различен.


Етапи на рак на червата

Усложнения

Основните усложнения на рака на дванадесетопръстника са:

  1. Метастази в черния дроб, панкреаса, лимфните възли, по-рядко в белите дробове и коремната кухина.
  2. С развитието на процеса се засяга панкреаса, често се развива рак на главата на жлезата. Поради компресирането на канала на жлезата от тумора възниква остър панкреатит с възможна панкреатична некроза. Чревната стеноза води до остра чревна непроходимост.
  3. Туморът може да се разяжда и да кърви, възможно е масивно вътрешно кървене. Кървенето може да бъде скрито и да продължи дълго време, което да доведе до остра анемия при пациента.
  4. Възможно гниене на тумор и перфорация в коремната кухина с развитието на гноен перитонит.
  5. Компресирането на жлъчния канал причинява нарушение на изтичането на жлъчката, развива се жълтеница.
  6. Кахексията, изключително изчерпване на организма, също може да се счита за усложнение на рак на дванадесетопръстника..

симптоматика

Трудно е да се диагностицира раков тумор в началните етапи на развитие. Човек не чувства дискомфорт, болка не се наблюдава. По това време възелът започва да расте, засягайки близките отдели на органа. Заболяването се открива случайно, при медицински прегледи с помощта на ултразвук.

С увеличаване на онкологичното място се появяват първите признаци:

  • анемия се развива;
  • има намаление или пълна липса на апетит, загуба на тегло;
  • производителността се влошава.

Разширяващият се туморен възел се локализира на повърхността на тънките черва. Това води до стесняване на дуоденалните канали, лумена на органа, поради което жлъчната течност навлиза в храносмилателната система, което провокира следните признаци на онкологията:

  • тъпа болка под ребрата вдясно, в епигастралната зона;
  • пристъпи на гадене, загуба на апетит;
  • жълтеница.

Панкреасът страда от увеличен тумор. В органа протичат възпалителни процеси, структурата на жлезата става разхлабена, размерът й прогресира и работоспособността й намалява. Лекарят може да диагностицира остър панкреатит, което води до тежки симптоми и усложнения. На този фон се появява некроза на панкреаса с възможната поява на перитонит. Симптомите на онкологията с възпаление на жлезата се характеризират със следните симптоми:

  • чувства на тежест, болезненост в стомаха;
  • гадене, повръщане;
  • дискомфорт в слънчевия сплит;
  • метеоризъм, метеоризъм;
  • повишена киселинност с оригване и киселини.

Диагностика

За да се излекува болестта, е много важно да започнете лечението навреме и за това е необходимо да се открие рак. Днес диагностиката се извършва по лабораторни и инструментални методи. Анализът на раковите маркери за рак на стомаха и дванадесетопръстника ще помогне да се идентифицират раковите клетки навреме. Заслужава да се отбележи, че туморните маркери са вещества, които допринасят за развитието на ракови клетки. Диагностиката се състои от три етапа:

  1. Като начало се извършва анализ на патологии и вземане на анамнеза. Лекарят изследва пациента, провежда палпация на корема. Клиничните оплаквания на човек, като повръщане, болка, загуба на апетит, се вземат предвид.
  2. На втория етап се провежда лабораторно изследване на пациента, състоящо се от общ кръвен тест, анализ на урината и изпражнения, биохимичен кръвен тест и туморен маркер.
  3. Третият етап е инструментално изследване.

Последната стъпка е най-важната при диагностицирането на рак на дванадесетопръстника. Първите симптоми могат да бъдат грешни или да показват друго заболяване, но инструменталното изследване ви позволява да поставите точна диагноза. Лекарят извършва езофагогастродуоденоскопия, при която се изследват хранопровода, стомаха, жлъчните пътища и 12-пръста на червата. По време на анализа се вземат тъкани за биохимичен анализ.

След това лекарят насочва пациента към рентгенография на гърдите и контрастна рентгенография на дванадесетопръстника и стомаха. Също така, лекарят може да предпише ултразвук, магнитен резонанс и компютърна томография. Заедно с това пациентът се преглежда от всички специалисти..

Методите за лабораторно изследване включват:

  • Пълна кръвна картина - показва намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, увеличаване на СУЕ.
  • Биохимично изследване - резултатите показват интоксикация на организма с метаболитни продукти, нарушени чернодробни проби, излишни нива на С-реактивен протеин.
  • Копрограма - лабораторно изследване на изпражненията, необходимо за проверка дали има скрита кръв или други патологични включвания в червата на пациента.
  • Анализ на туморни маркери - техника, която включва откриването на специфични протеини, които се произвеждат само с рак в червата.

Предпазни мерки

Няма специфична профилактика. Препоръчва се да се спазват основните превантивни мерки:

  1. Не забравяйте да се откажете от алкохола, пушенето.
  2. Препоръчва се да се храните рационално и балансирано, тъй като тлъстите, висококалорични, пушени храни водят до претоварване на червата, стомаха.
  3. Стомашно-чревни заболявания, които могат да доведат до онкология, се препоръчва да се лекуват навреме.
  4. Важни са превантивните прегледи от гастроентеролог за хора над 50 години и със стомашно-чревни заболявания. Проучванията се провеждат веднъж годишно..

Превантивните мерки са задължителни за тези, които се притесняват за здравето си и които искат да избегнат онкологията на дванадесетопръстника.

Как се лекува тумор на дванадесетопръстника?

Рационалното и пълно лечение може да бъде предписано само от опитен онколог. Лечението на рак на дванадесетопръстника се свежда до използването на хирургични и консервативни методи.

Хирургичните методи се делят на радикални и нерадикални.

  • Радикалните операции са тези, при които органът, блокът от лимфни възли в съседство с червата е напълно отстранен.
  • Нерадикалните се извършват с цел да се изсече туморът в пренебрегваните му етапи, за да се удължи живота на пациента.

операция

Гастропанкреатодуоденалната резекция е радикална. С тази операция се отстраняват част от стомаха, целия дванадесетопръстник, главата на панкреаса и регионалните лимфни възли.

Метастатичните огнища се отстраняват хирургично, криодеструкция, лазерна технология. Това са нови техники в оперативната хирургия. Фокусите на метастазите се притискат от ток, високи температури или лазер, запояване на съседни тъкани, за да се предотврати растежа на нови области.

Лъчетерапия

Тя се основава на използването на насочена йонизираща радиация в областта на злокачествена неоплазма, която инхибира растежа и деленето на атипични клетки. Използването на този метод помага да се избегне рискът от метастази и рецидив на онкологичния процес в бъдеще. Показано е облъчване на всички етапи на заболяването, както за терапевтични, така и за палиативни цели, за да се намали размерът на дуоденалния тумор.

химиотерапия

Също така е включен в списъка на съществените аспекти на борбата с рака на дванадесетопръстника. Същността на техниката е да приемате лекарства с цитотоксичен ефект, които избирателно откриват и унищожават злокачествените клетки в организма. Използването на такива лекарства се извършва под задължителното наблюдение на онколог, тъй като това лечение причинява много странични ефекти и влияе неблагоприятно на общото благосъстояние на пациента..

възстановяване

  1. В бъдеще пациентът трябва да се подлага на колоноскопия веднъж годишно, ултразвук (на всеки 4 месеца), фекален анализ, рентген на дихателните пътища в продължение на пет години, на всеки шест месеца.
  2. След операцията човек губи способността да се храни нормално. Съставя се индивидуална диета, предписва се спазването на режима на пиене.
  3. Физическата активност, стресовите ситуации, излагането на слънце не са позволени, докато тялото не се възстанови напълно след лечение на рак. Всяка причина може да предизвика рецидив..

Видове рак на дванадесетопръстника

Хистопатологичните подтипове на аденокарцином на дванадесетопръстника, в зависимост от вида, могат да наподобяват рак на съседните органи.

фенотипХистологични характеристикиХистологично подобни видовеИмунофенотипични маркерипрогноза
чревенТубуларни / образуващи яслите жлези, облицовани с колонови туморни клеткиАденокарцином на дебелото червоMUC2, CD10, CDX2+
стомашенТубуларна / папиларна пролиферация с диференциране на фовеоларен или пилорен типСтомашен аденокарциномMUC5AC, MUC6-
PancreatobillaryПрости жлези на кубоидни / колоновидни клетки със заоблени плеоморфни ядра; изразена десмопластична стромаПанкреатичен аденокарцином и извънпеченочни жлъчни пътищаМис-1-
неясенНиска диференциацияНеМис-1-

Колко живеят с рак на дванадесетопръстника 12? Прогноза и преживяемост на пациента

Важно е да знаете колко дълго живеят хората с рак на дванадесетопръстника и от какво зависи продължителността на живота, колко дълго може да живее човек след диагнозата. Ако ракът е бил открит на етапи 1 и 2, преживяемостта през следващите 5 години е 70%. В други случаи преживяемостта е 15-20%.

Прогнозата зависи от следните фактори:

  • вид неоплазма;
  • наличието или отсъствието на метастази;
  • наличието на хронични заболявания;
  • възраст на пациента.

Препоръчително е да се постави диагноза възможно най-рано, за да се гарантира ефективно лечение. Късните стадии на заболяването са трудни за лечение.

Рак на дванадесетопръстника: първи симптоми, диагноза, лечение, прогноза

Злокачественият тумор на дванадесетопръстника представлява 4-5% от всички онкологични заболявания на стомашно-чревния тракт, намира се еднакво при жените и мъжете. От голямо прогностично значение са първите симптоми на рак на дванадесетопръстника. Именно навременността на диагнозата и лечението определя тактиката на терапията, прогнозата за оцеляване и поддържане на качеството на живот.

Описание и статистика

Дванадесетопръстникът се намира веднага след стомаха. Именно с нея започва тънките черва. При възрастни този орган се намира в областта на втория и третия лумбален прешлен.

Дванадесетопръстникът изпълнява следните функции:

  • нормализира киселинно-азотния метаболизъм;
  • контролира синтеза на храносмилателни ензими в жлъчния мехур;
  • подпомага секреторната дейност на стомаха.

Дванадесетопръстникът е най-често засегнат от злокачествени тумори. В повечето случаи онкологичният процес се открива при хора на възраст 60-70 години. Патологията разпространява метастази още във втория стадий на заболяването. Черния дроб и лимфните възли - основните области на растеж на вторичните тумори.
ICD-10 код; C17.0 Злокачествена неоплазма на дванадесетопръстника.

Патогенеза

Най-често ракът на дванадесетопръстника се развива в папиларния регион - това е така нареченият перипапиларен рак. Супрапапиларен рак (горните органи) заема само 16% в клиниката на тази патология. В допълнение, има инфрарапапиларен тип - местоположението на тумора в долния хоризонтален участък.

Трябва да се отбележи, че тази патология, за разлика от много други видове рак на стомашно-чревния тракт, значително по-рядко води до появата на метастази. Това е показател за много добрите шансове на хората с такава диагноза за възстановяване, тъй като при рак страда само самият орган или както него, така и околните лимфни възли. Но възстановяването е възможно само ако това са първите етапи на заболяването. Освен това има голяма вероятност ракът на дванадесетопръстника да е следствие от рак на стомаха или панкреаса, който вече може да даде метастази..


Рак на дванадесетопръстника

Причини

Автентичните фактори, провокиращи развитието на рак на дванадесетопръстника, не са известни. Но учените успяха да докажат, че има определени причини, които допринасят за формирането на онкологичния процес в този орган. Ние ги изброяваме:

  • хронични възпалителни състояния в дванадесетопръстника, например болест на Крон, дуоденит и язви;
  • генетично предразположение;
  • доброкачествени новообразувания в органа, по-специално полипи, които най-често са подложени на дегенерация или злокачествено заболяване;
  • небалансирана и нездравословна храна, например злоупотреба с мазни и пържени храни, липса на фибри в диетата;
  • лоши навици - алкохолна и никотинова зависимост, смята се, че тютюневият катран и етанолът влияят неблагоприятно върху клетките на храносмилателната система;
  • диабет;
  • вирусни инфекции - учените са сигурни, че определени вирусни агенти могат да променят клетъчния геном и да допринесат за развитието на онкологията;
  • имунодефицит - с понижаване на защитните сили на организма лимфоцитите не могат напълно да устоят на злокачествените клетки.

етиология

Към днешна дата причините за онкологичните патологии в човешкото тяло не са напълно изяснени - има само определени хипотези. По-специално, много изследователи предполагат, че токсичните ефекти на различни хранителни елементи играят роля в развитието на заболяване като рак на дванадесетопръстника..

Определено можем да кажем, че това заболяване води до:

  • прекомерна зависимост към алкохол;
  • пушене в големи количества;
  • храна, богата на животински мазнини;
  • някои заболявания на вътрешните органи, като захарен диабет, хроничен панкреатит, жлъчнокаменна болест и полипоза.

Често това заболяване е вторично по своя характер, тоест е следствие от покълването на тумори от близките органи.

Генетичната предразположеност към такова заболяване като рак на дванадесетопръстника играе една от основните роли в етиологичната картина. Освен това в процеса на изследване е установено, че вещества като бензидин, нитрозамин и няколко други имат канцерогенни свойства и често причиняват развитието на рак на дванадесетопръстника.

Симптоми

На практика е доста трудно да се диагностицира рак в началния етап, тъй като клиничните прояви на заболяването на този етап напълно отсъстват и човекът не се оплаква от никакъв дискомфорт. В този случай туморът може да бъде локализиран в различни части на засегнатия орган..

Заедно с растежа на неоплазмата се появяват и първите симптоми на патологията, като:

  • развитие на анемия;
  • загуба на апетит и загуба на тегло;
  • влошаване на производителността.

Прогресиращ тумор се разпространява върху почти цялата област на стената на тънките черва, като значително стеснява лумена на самия орган и дванадесетопръстника, в резултат на което жлъчката започва да навлиза по-лошо в храносмилателния тракт. На този фон се появяват следните признаци на заболяването:

  • болка в десния хипохондриум и епигастрална зона;
  • гадене и загуба на апетит;
  • развитие на жълтеница.

По време на растежа на тумор в дванадесетопръстника, панкреасът страда. В него започват възпалителни процеси, структурата му се разхлабва, органът нараства в размер, функциите му неизбежно страдат. Диагностициран с остър панкреатит, който се проявява чрез симптоми с различна тежест, включително усложнение като некроза на панкреаса с по-нататъшното развитие на перитонит. Основните симптоми на съпътстващото възпаление на панкреаса ще бъдат следните:

  • тежест и болка в стомаха;
  • гадене и повръщане;
  • дискомфорт в слънчевия сплит;
  • подуване на корема, метеоризъм;
  • излишната киселинност, придружена от киселини и оригване.

На този етап е важно да се изключат пептична язва и язва на дванадесетопръстника, както и рак на дебелото черво и дебелото черво поради тяхната близост до тънките черва. За целта се извършва задълбочен диагностичен преглед на пациента..

Как да се разграничим от рак на стомаха

При рак на сегмента на дванадесетопръстника на тънките черва чревните симптоми излизат на преден план, а стомашният рак е много подобен на хода на пептична язвена болест. В допълнение към чревни прояви, с онкология на дванадесетопръстника, пациентът се оплаква от нарушена функция на черния дроб, промяна в цвета на изпражненията поради развитие на бъбречна и чернодробна недостатъчност..

Забележка! Точна диагноза може да се постави само от опитен лекар въз основа на клинична история, диагностични мерки.

Зависимост на симптомите от местоположението на тумора

Симптомите зависят от местоположението на рака. Така че, ако расте вътре в чревната кухина, признаците на чревна непроходимост излизат на преден план. Ако туморът расте навън, вероятно е развитието на вътрешно кървене. При засягане на папила на дванадесетопръстника се нарушава отливът на жлъчка и панкреатичен сок, тогава пациентът се оплаква от болка в десния хипохондриум, гадене и жълтене на кожата.

Класификация на международната система TNM

Тежестта на рака се оценява според няколко критерия, които са валидни за TNM класификация. Помислете как изглежда в следната таблица..

ЕтапиТ - първичен туморN - увреждане на регионалните лимфни възлиM - далечни метастази
азT1N0M0
IIT2N1M0
IIIT3N2M0
IVT4N никаквиM1

Разгледайте обобщение на критериите, посочени в таблицата..

T-първичен тумор:

  • Т1 - тумор, по-малък от 2 см, започва да расте във вътрешната стена на дванадесетопръстника;
  • Т2 - тумор 2-5 см, засяга миометриума на органа;
  • Т3 - неоплазма повече от 5 см, излиза извън тялото;
  • Т4 - онкологичният процес се разпространява през коремната кухина чрез бърз инвазивен растеж.

N - увреждане на регионалните лимфни възли:

  • N0 - отсъства;
  • N1 - единични лезии;
  • N2 - множество лезии.

M - далечни метастази:

  • М0 - отсъства;
  • М1 - диагностициран.

Етапи

Помислете етапите на развитие на карцином на дванадесетопръстника в следната таблица.

Етапиописание
азТуморът е с малък размер и ясно се отличава от здравите клетъчни структури. Намира се в лигавицата и субмукозния слой. Регионалните лимфни възли не са засегнати, няма далечни метастази.
IIТуморът е с размери 2-5 см. Онкологичният процес се разпространява в миометриума или в мускулния слой, без да се нарушава структурната структура на съседните органи. Наблюдават се единични метастази в регионалните лимфни възли..
IIIТуморът е повече от 5 см. Той се простира отвъд дванадесетопръстника и прераства в тъканите на съседните органи. Отбелязани са множество регионални метастази.
IVРазмерът на тумора заема значителна площ. Етапът се счита за неизлечим, прогнозата е изключително неблагоприятна. Наблюдават се регионални и далечни метастатични промени..

Видове, типове, форми

Първичният злокачествен тумор в дванадесетопръстника е изключително рядък. По правило вторичните онкологични процеси се откриват главно в този орган. В повечето случаи неоплазмата се развива от епителни клетки. Класификацията на рак на дванадесетопръстника се извършва според няколко критерия:

  • посока на растеж;
  • хистологична структура;
  • локализация на тумора;
  • степен на инвазия на съседни органи и тъкани.

Различните ракови клетки се държат различно в храносмилателния тракт на човека. По посока на растеж на онкологичния процес се разграничават два вида тумори на дванадесетопръстника:

  • екзофитичен. Развивайте се от вътрешността на засегнатия орган, като пониква в лумена му. В резултат на това е възможно появата на чревна непроходимост - частична и пълна;
  • ендофитни. Туморът израства в миометриума или мускулния слой, излизайки през серозната мембрана в коремната кухина.

Според хистологичните признаци се разграничават следните форми на заболяването:

  • крикоиден тумор. Името на това заболяване се свързва с появата на атипични клетки, които външно наподобяват формата на пръстен. Заболяването се характеризира с бърз ход с активен процес на метастази. Онкологичният процес е труден за диагностициране;
  • недиференциран рак. Най-често туморът започва да се развива от дванадесетопръстника. Неоплазмата се характеризира с висока степен на злокачествено заболяване, максималната - според градацията на Gleason;
  • лимфосаркома. Той се открива при 15% от пациентите с рак на дванадесетопръстника. Заболяването се характеризира с бързото разпространение на онкологичния процес към регионалните лимфни възли. Той се диагностицира главно при мъже на 50 години;
  • леиомиосаркомна. Неепителен злокачествен тумор, средният размер на който е 8 см. Онкопроцесът е предразположен към бързи хематогенни метастази в чернодробната тъкан и коремните органи. По-често се открива при хора над 40 години;
  • невринома. Злокачествена неепителна неоплазма на дванадесетопръстника, която има неврогенна природа. Той е изключително рядък, по-често в детска възраст. Невромите се характеризират с бавен растеж, късно разпространение на метастази и чести рецидиви;
  • фибросарком. При това заболяване в дванадесетопръстника се появява възел от съединителната тъкан, имащ злокачествен произход. Той надвишава 3 см по размер, подчертан бял цвят на мястото на рака;
  • лигавичен аденокарцином. Образува се от жлезисти клетки на лигавицата на органа. Туморът бързо прераства в мускулния и серозния слой, преминавайки извън дванадесетопръстника в коремната кухина. Характерно голямо натрупване на лигавичен секрет.

Според локализацията на онкологичния процес класификацията ще бъде следната:

  • рак на крушката на дванадесетопръстника. Онкологичният процес се развива почти на границата между стомаха и тънките черва. Патологията се характеризира с тежки симптоми и много усложнения от различен характер;
  • периапуларна или перипапиларна. Засяга се периосталната област на органа. Той се среща при 75% от пациентите. Точната диагноза е трудна поради сложната формулировка на крайната диагноза;
  • suprapapillary. Онкологичният процес е локализиран в горната хоризонтална област на дванадесетопръстника. Открива се при 16% от пациентите;
  • infrarapapillary. Туморът засяга хоризонталната част на тънките черва. Той се среща в 9% от случаите.

Рак на дванадесетопръстника

Ракът на дванадесетопръстника е онкологична формация в тънките черва. Заболяването се диагностицира при възрастни хора, в продължение на 50 години - при жени и мъже. В млада възраст рядко се открива. Онкологията се появява поради метастази на рак на стомаха или червата. Основното образование е рядък случай, откриват се по-малко от 1%.

Местоположението на тумора

Ракът на низходящия участък на 12-чревния дебелото черво е много често срещан, в около 75% от случаите. Развива се от епитела на общата лигавица. Установяването на точна локализация винаги е трудно, особено ако изследването се извършва на по-късните етапи. Рак на дванадесетопръстника, първите симптоми на който може да не ударят веднага окото, е опасен, тъй като лечението е трудно само по себе си, но в последните етапи човек има малък шанс.

Горната хоризонтална част на червата е мястото на локализация на рака само в 12-15% от случаите. Туморите в долната хоризонтална част също се наричат ​​инфрапапиларен рак. Честотата му е до 10%.

Диагностика

Как да определим, че човек има рак на дванадесетопръстника, какви ще бъдат първите симптоми на патологията? След като се свържете с лекар, семейна анамнеза се оценява за риска от доброкачествени и злокачествени заболявания, включително тези, засягащи храносмилателния тракт. Тогава се изучава начина на живот на човека, а именно неговите лоши навици, хранителни характеристики и общо здравословно състояние.

За потвърждаване или опровержение на карцином на дванадесетопръстника, диагноза на лигавиците и кожата на човек, като устната кухина, и изследване на очите, за да се изключи жълтеница и кахексия - изтощение.

След това се предписват лабораторни изследвания. Тестовете за кръв и урина са важни при търсенето на рак. Те могат да бъдат както следва:

  • анализ на туморни маркери. При съмнение за злокачествени тумори на червата се изследват антигени CEA, CA 242 и CA 72-4. Те се считат за специфични протеини, увеличаването на титъра на които във венозната кръв на пациента показва повишен риск от онкология;
  • общ анализ на кръвта. Намаленият хемоглобин, левкоцитозата и високата СУЕ са почти винаги косвени признаци на раков тумор в организма, включително в ранните му стадии;
  • общ анализ на урината. Според резултатите от изследването на тази биологична течност протеинурията може да показва възможен злокачествен процес - излишък от протеин и еритроцитурия - появата на червени кръвни клетки в състава, което не трябва да е нормално;
  • анализ на фекалиите. Откриването на кръв в човешки изпражнения също може да показва развитието на онкологичен процес в организма..

След лабораторни изследвания инструменталните тестове са задължителни. Лекарят може да предпише една или повече диагностични процедури. Ние ги изброяваме:

  • колоноскопия. Извършва се с помощта на ендоскоп. Методът дава възможност да се разгледа състоянието на дванадесетопръстника и да се направят изводи за злокачествения процес, присъстващ в него;
  • irrigoscopy. Използват се рентгенов и контрастен агент, който се въвежда в предварително подготвеното, пречистено тънко черво. Пациентът поглъща капсула с интегрирана видеокамера, която, преминавайки през храносмилателния тракт, премахва всичко в кухината на засегнатия орган в рамките на 8 часа;
  • CT сканиране. Опция за виртуална диагностика, която ви позволява дистанционно да оцените онкологичния процес в дванадесетопръстника, без да се намесва отвътре, което е много удобно за много пациенти. Оценява се както самият тумор, така и степента на неговия растеж и увреждане на съседните органи. По-точно компютърната томография може да бъде само магнитно-резонансно изображение;
  • Ендоскопия с биопсия. По време на процедурата лекарят с помощта на ендоскоп оценява състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника и след това взема фрагмент от подозрителни участъци на тези органи за последващо хистологично изследване.

Анатомия и функции

Дванадесетопръстникът 12 е част от храносмилателната тръба, следва стомаха и е началната част на тънките черва.

В състава му се отличават следните части:

  • Дуоденална крушка.
  • Горна или хоризонтална.
  • Низходяща част.
  • Възходяща част.

Във всеки от тези отдели може да се образува патологичен процес. Дванадесетопръстникът 12 е кух орган, който има структура на тръбата, наподобяваща подкова по форма.

Тя плътно приляга на главата на панкреаса и граничи с други органи: стомаха, черния дроб, червата, големите лимфни и кръвоносни съдове.

Той има основните функции:

Тя се свежда до преработка на хранителна бучка и подготовка за по-нататъшно напредване от киселата среда на стомаха до алкалната среда на червата.

Тайната на панкреаса и черния дроб се отваря в лумена й. Ензимите разграждат храната до протеини, мазнини, въглехидрати, микроелементи, което допринася за усвояването им.

лечение

Понастоящем единственият начин за борба с рака на дванадесетопръстника е извършването на хирургична резекция на тумора, последвана от лъчева и химиотерапия, за да се избегнат усложнения като метастази и рецидиви..

По време на операцията се изрязва не само засегнатата част на органа, но и малкият периметър на здрави тъкани. Хирургичното лечение е показано за всички пациенти на възраст под 75 години, с изключение на късните етапи на онкологичния процес и метастазите. Неоплазмите на третия и четвъртия стадий почти никога не се отстраняват, тъй като на фона на радикална интервенция съществува пряка заплаха за развитието на имунодефицит, което впоследствие се превръща в тласък за бърз рецидив на тумора и покълването му в съседни тъкани.

Трябва да се отбележи, че хирургичното лечение или панкреатодуоденектомия е една от най-трудните хирургични процедури. В този случай непосредственият благоприятен резултат сред пациентите не е хиляди, а единици. Палиативната хирургия - гастроентеростомия в комбинация с холецистоентеростомия - носи само временно облекчение и удължава живота на човек с няколко месеца.

Лъчетерапия. Тя се основава на използването на насочена йонизираща радиация в областта на злокачествена неоплазма, която инхибира растежа и деленето на атипични клетки. Използването на този метод помага да се избегне рискът от метастази и рецидив на онкологичния процес в бъдеще. Показано е облъчване на всички етапи на заболяването - както за терапевтични, така и за палиативни цели за намаляване на размера на тумора.

Химиотерапия. Също така е включен в списъка на съществените аспекти на борбата с рака на дванадесетопръстника. Същността на техниката е да приемате лекарства с цитотоксичен ефект, които избирателно откриват и унищожават злокачествените клетки в организма. Използването на такива лекарства се извършва под задължителното наблюдение на онколог, тъй като това лечение причинява много странични ефекти и влияе неблагоприятно на общото благосъстояние на пациента..

Народна терапия. В борбата срещу злокачествените тумори на дванадесетопръстника в официалната медицина не се използва. Има много други, по-ефективни и научно доказани средства и методи, които могат да издържат на онкологичния процес в организма и дори да постигнат пълно възстановяване на човек. Затова предпочитание се дава предимно на тях.

Процесът на възстановяване след лечението

Преди да започне радикално лечение, всеки пациент се информира за последствията, които могат да настъпят след резекция на тумор на дванадесетопръстника. Например под формата на големи усложнения най-често се срещат сраствания по храносмилателния тракт, перитонит, метастази в черния дроб и панкреаса, изтощение и странични ефекти от лъчева и химиотерапия..

След изписване от болницата, на всички пациенти се препоръчва контрол под формата на диагностична колоноскопия най-малко 1 път на 12 месеца, ултразвуково сканиране (3-4 процедури годишно), рентгенография на гръдния кош за изключване на метастази в дихателните пътища и тест за окултна фекална кръв, което показва възможен рецидив патология - на всеки 6 месеца за следващите 5 години.

В резултат на отстраняването на туора на дванадесетопръстника способността на пациента да се храни нормално. За да се справите с тази ситуация, се нуждаете от балансирана и подходяща диета, която се основава на високо съдържание на фибри, както и минерали и витамини. Също така се препоръчва оптимален режим на пиене..

Освен това е важно да избягвате стреса, физическите натоварвания, директната слънчева светлина, вдигането на тежести - всичко това допринася за бързото възстановяване на тялото след радикално лечение на рак на дванадесетопръстника.

Курсът и лечението на заболяването при деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

Деца. Рак на стомашно-чревния тракт при дете - ситуацията е изключително рядка. Според статистиката ракът на тънкото и дебелото черво се среща в един случай от милион. Още по-рядко заболяването се локализира в дванадесетопръстника. По правило в детството съединителните тъкани са обект на злокачествено заболяване и говорим за саркоми, които с навременно откриване се поддават на лъчетерапия и консервативни техники. Прогнозата за оцеляване зависи изцяло от това колко бързо е започнало лечението..

Бременност и кърмене. Ракът на дванадесетопръстника сред жените, които са в процес на бременност и кърмене, също е рядкост. В този случай основно се засягат епителните тъкани, тоест обикновено говорим за карциноми и аденокарциноми. Клиничната картина на заболяването при бъдещите майки не е специфична, тъй като проблемите с храносмилателния тракт са съвсем нормални за бременността. Ето защо, за да направите прогноза за ситуацията, е важно на какъв етап ще бъде открит злокачествен тумор и ще започне подходящо лечение. Всеки случай на онкология при бременни майки се разглежда индивидуално чрез консултация с лекари. Показанията за запазване на бременността също имат свои собствени характеристики, но най-благоприятният вариант в това отношение е, когато диагнозата се поставя в третия триместър на бременността и има всички шансове за раждане на здраво, жизнеспособно бебе и ранно лечение на пациента.

Старост. При възрастните хора най-често се открива рак на дванадесетопръстника. Причините за това са хронични патологии на стомашно-чревния тракт, неблагоприятна наследственост, зависимости и продължителна трудова активност при вредно производство. Според статистиката заболяването се диагностицира при по-възрастни хора по-късно, отколкото при други категории пациенти, което е свързано с наличието на съществуващи проблеми със стомашно-чревния тракт. В по-късните етапи, доста често лекарите разпознават туморите на дванадесетопръстника като неоперабилни, особено ако има противопоказания за възраст и общо здравословно състояние, така че много пациенти могат да разчитат само на палиативни грижи.

Симптоми на рак на дванадесетопръстника 12 при мъже и жени

В зависимост от вида на тумора и неговото местоположение в органа, клиничните симптоми на заболяването и методите на лечение могат да варират. Например, при тумор в папиларната област на ранен етап няма симптоми, така че болестта често се открива случайно по време на рутинен преглед или на по-късни етапи, когато симптомите вече са очевидни.

Първите признаци при този вид патология са затрудненият поток на жлъчката в червата, който се проявява с болка в хипохондриума вдясно, постоянно гадене и загуба на апетит.

На етапа на прогресиране на процеса могат да се отбележат симптоми като леко пожълтяване на лигавиците и кожата, което се увеличава с времето. Освен това, поради неправилна работа на органа и отлив на жлъчка, пациентите обикновено развиват панкреатит.

Симптомите на раков тумор, разположен в горната или долната хоризонтална част на дванадесетопръстника, са малко по-различни от описаните по-горе. Тук признаците на чревна стеноза са на първо място:

  • гадене;
  • метеоризъм;
  • болка в десния хипохондриум;
  • киселини в стомаха;
  • оригване на киселинно съдържание;
  • тежест в стомаха.

Прогресирането на туморния растеж води до постепенно възникване на чревна непроходимост - на този етап може да се палпира образуването на тумор в червата. При запушване пациентите могат да получат повръщане с примеси на жлъчка и усещане за компресия в десния хипохондриум.

Както при други онкологични патологии, ракът на дванадесетопръстника може да причини общи клинични симптоми. Това е анемия, загуба на апетит и рязко намаляване на теглото, апатия и постоянна умора, намалена работоспособност.

Патологичните тумори на дванадесетопръстника могат да имат различна структурна структура и туморите се отличават с този фактор, като например:

  • сарком от невронален тип;
  • reticulosarcoma;
  • лимфосаркома и други.

Късни признаци на подуване

В по-късните етапи от развитието на болестта клиниката е по-изразена. Развива се силна интоксикация на тялото, проявяваща се под формата на:

  • хронична слабост и сънливост. Случаи на поява на депресия, апатия, нарушения на жизнения ритъм, главоболие;
  • усещане за парене зад гръдната кост и преминаване на газове от хранопровода и стомаха;
  • бледност и цианоза на кожата. Може да се появи жълтеница;
  • сухи лигавици и белезникаво покритие на езика;
  • периодични повишения на телесната температура;
  • внезапна болка в десния хипохондриум. Този симптом често се бърка с чернодробно заболяване;
  • прекомерно изпотяване, особено по време на сън;
  • ежедневно повръщане, което не носи облекчение и продължаващо усещане за гадене;
  • с улцерация на тумора започва кървене, при което о и Милена (черни свободни изпражнения);
  • анемия (анемия).

По време на периода на туморен растеж в лумена на дванадесетопръстника се наблюдават и промени в панкреаса под формата на неговото възпаление. Често пациентите могат да бъдат диагностицирани с панкреатит с различна тежест или панкреатична некроза с образуването на перитонит.

Симптоми на рак на дуоденалната крушка

Дванадесетопръстникът 12 най-често е податлив на развитието на рак, което е свързано с анатомичната особеност на органа. Разположен е между стомаха и самото черво.

Стомахът има кисела среда, червата е алкална. Рязките промени в промяната се отразяват неблагоприятно върху лигавицата. Отбранителните сили не винаги работят, оттук и развитието на онкопатологията.

Симптоми, които съпътстват заболяването:

  • болка в ямата на стомаха, която е локализирана в дясната половина на корема;
  • продължителна и изразена жълтеница, която не е свързана с холестаза. Отначало се появява жълтата склера, след това кожата. Жълтеницата се проявява чрез земен лимонен оттенък;
  • отслабване;
  • киселините не се спират от лекарства;
  • подуване на корема, метеоризъм и затруднено ходене;
  • подуване
  • чревна непроходимост.

На по-късен етап се появяват усложнения:

  • стомашно-чревно кървене;
  • повръщане с кръв;
  • разширяване на вените на хранопровода;
  • шокови условия;
  • инфекциозен токсичен шок;
  • енцефалопатия и кома.

Лечение на рак на дванадесетопръстника в Русия и чужбина

През последните години ракът на дванадесетопръстника се среща по-често. Каква ще бъде продължителността на живота с това заболяване, е трудно да се каже. Всичко зависи от етапа, на който се открива патологията, и от момента, в който започва лечението. Предлагаме да разберем как се провежда в различни страни..

Лечение в Русия

В повечето случаи терапевтичната помощ се предоставя според класическия протокол. Първоначално тумор се резецира по оперативен начин, по време на който дванадесетопръстника може да бъде частично отстранен. Благодарение на активното въвеждане на лапароскопски техники в хирургическата практика, ефективността на радикалните интервенции се увеличава през последните години и резултатите от лечението се подобряват.

След операцията се предписва химиотерапия за укрепване на постиженията. Облъчването се извършва и в началните етапи на онкологичния процес, което помага да се спаси човек от болестта без хирургическа намеса, при условие че това е ранен стадий на патология.

По време на лечението и в края на лечението може да се наложи симптоматична терапия, насочена към премахване на проявите на заболяването и неговите странични ефекти..

Цената на медицинските услуги за диагностика и лечение на рак на дванадесетопръстника в Русия е от 150 хиляди рубли. Разбира се, крайната сума зависи от етапа на онкологичния процес и размера на необходимата помощ..

В кои клиники мога да се свържа?

  • Национален медицински и хирургичен център на името на Н. И. Пирогов. Основната мултидисциплинарна клиника в Русия, чиито служители са специализирани в предоставянето на диагностични, медицински, профилактични и рехабилитационни услуги;
  • Клиника "К + 31", Москва. Голям частен медицински център, предоставящ амбулаторни и стационарни услуги на пациенти с рак;
  • Център за диагностика и лечение (LDC), Москва. Клиниката предоставя услуги, като се фокусира върху европейските стандарти за качество и прилага съвременни медицински технологии.

Помислете за прегледи на изброените медицински заведения.

Олеся, на 34 години „В клиниката К + 31 на брат ми беше отстранен злокачествен тумор на тънките черва на 2-ри етап, след което беше проведена химиотерапия. Услугите се плащат, но вероятно затова всичко се прави бързо и ефективно. Сега братът е подложен на систематичен мониторинг в кабинета на същия лекар. ".

Анна, на 45 години „В московския детски клиничен център на Москва ми премахнаха карцином на дванадесетопръстника преди 4 години. Оттогава ме наблюдават постоянно от специалистите, които ме лекуваха, освен това се консултирам за всякакви най-малки проблеми с лекарите. Като цяло доволен. ".

Лечение в Германия

В тази страна има около хиляда лечебни заведения, 30% от които са ангажирани в борбата с диагнозите за рак. При лечение на пациент с рак на дванадесетопръстника в ранните етапи преживяемостта, противно на всички прогнози, е най-малко 90%. Протоколът на съвременното лечение включва задължителен курс на рехабилитация и следоперативно наблюдение. Цената на всички услуги се контролира от германското законодателство..

Основните насоки на лечение:

  • хирургична резекция на тумор изключително от лапароскопския (най-щадящ) тип с едновременно възстановяване или подмяна на отстранен фрагмент от дванадесетопръстника, за да се поддържа неговата функционална активност;
  • химиотерапия с цитостатици съгласно протокола FOLFOX4: "Флуорурацил", "Оксалиплатин" и "Фолинова киселина";
  • радиохимиотерапия - комбинация от химиотерапия с радиация.

Цената за отстраняване на дванадесетопръстника с последваща реконструкция на загубения фрагмент е 48-60 хиляди евро, курс на химиотерапия 2-30 хиляди евро, палиативна хирургия на тънките черва 13-24 хиляди евро.

Кои немски медицински заведения мога да се свържа?

  • Clinic Nord Clinics Alliance, Бремен. Включен е в ТОП на най-добрите ракови центрове в страната. Над 250 хиляди пациенти получават помощ тук годишно;
  • Клиника Charite, Берлин. Мултидисциплинарна онкологична болница, в която се лекуват деца и възрастни. Той работи на мултидисциплинарен принцип, което увеличава успеха на предприетите мерки;
  • Медицинска клиника, наречена на Мартин Лутер, Бремен. Той е оборудван с най-новите технологии, което в комбинация с висококачествената работа на онколозите гарантира постоянен висококачествен резултат в борбата с раковите тумори..

Помислете за прегледи на изброените медицински заведения.

Оксана, 50-годишна. „Искам да изкажа благодарността си на клиниката Charite за помощта, която получих на моя съпруг. Лечението в Германия е наистина различно, с което е свързан полученият ефект “.

Мариана, на 40 години. „Сестра ми имаше тумор на тънките черва, отстранен в Алианса на Северните клиники в Бремен, Германия. Също така проведе възстановяване на изтрития сайт. Няколко месеца строга диета и значително подобрение на благосъстоянието. Нашето семейство е доволно, че се обърна за помощ към чуждестранни специалисти. ".

Лечение на рак на дванадесетопръстника в Израел

В медицинските центрове на тази страна онколозите предприемат дори най-сложните случаи на рак на дванадесетопръстника. В 40% от ситуациите диагнозата на новоотправените пациенти не се потвърждава. Ако наистина става дума за злокачествена лезия на тънките черва, се прилагат следните мерки за лечение:

  • химиотерапия. Цитотоксичните лекарства се борят с метастазите и забавят растежа на тумора. От 3-ти стадий на заболяването израелските клиники използват моноклонални антитела;
  • лъчетерапия. Облъчването на IMRT унищожава злокачествената неоплазма и ускорява процеса на лечение. Често се използва в комбинация с химиотерапия за постигане на по-добър ефект;
  • хирургия. В ранните стадии на заболяването се извършва резекция на туора на дванадесетопръстника с частичното му запазване. В случай на мащабно разпространение на онкологичния процес, органът се отстранява изцяло с ексцизия на панкреаса и жлъчния мехур..

Лечението на рак на дванадесетопръстника в Израел се планира в зависимост от стадия на заболяването и особеностите на протичането му. Цената на чревната хирургия е от 25 до 29 хиляди долара, курс на химиотерапия - от 1900 долара, лъчение на едно поле - от 250 долара. Цените са представени на примера на клиника Ассута.

С какви медицински заведения в Израел мога да се свържа?

  • Медицински, Йерусалим. Тук са представени безупречно качество на услугите и внимателно отношение към изискванията на всеки пациент;
  • Клиника Ассута, Тел Авив. Съвременното оборудване на клиниката допринася за ранната диагностика на рака и елиминира възможните грешки, осигурява точното местоположение на тумора и неговия размер, което значително увеличава шансовете за успех на терапията;
  • Медицински, Тел Авив. Специализира в диагностиката и лечението на рак на стомашно-чревния тракт.

Помислете за прегледите на тези ракови центрове.

Дмитрий, на 28 години. „Ракът на дванадесетопръстника беше излекуван в Израел от баща ми през 2020 г. Сцената по време на посещението в клиниката в Хадаса беше втората, без увреждане на лимфните възли. Днес няма рецидиви, надяваме се на пълно възстановяване ".

Олга, на 39 години. „Съпругът ми на 43 години започна да има проблеми с черния дроб и жлъчния мехур, кожата му започна да пожълтява, здравето му се влоши. Много симптоми показват рак; индиректно лекарите потвърдиха тумор на тънкото черво и предложиха операция. Но решихме да се лекуваме в Израел, избирайки клиниката Assuta според прегледите. Пътуването беше успешно, диагнозата не беше потвърдена, но лекарите оказаха необходимото съдействие при болестта на съпруга й, след като се освободи от здравето му значително се подобри. ".

Прогноза за живота

Прогнозата за рак винаги е сериозна, но променлива. С навременна диагноза в ранните етапи и качествена терапия, десетгодишната преживяемост е около 75%. Ако ракът се открие на етапи 3-4, петгодишната преживяемост е само 25%, при условие че е осигурен пълният обем медицинска помощ.

Интересно е! Дадена е статистика за Русия и страните от ОНД, но в сравнение с Израел и страните от ЕС това е разочароващо. Така че, при навременна операция за рак на дванадесетопръстника на рак 1-2 на метастази, пълно възстановяване настъпва при 95%, петгодишната преживяемост е 100%. Дори при късен и неоперабилен рак могат да бъдат постигнати доста прилични резултати, качеството на живот на пациента може да се подобри, петгодишната преживяемост е 65%.

Усложнения

Ракът на дванадесетопръстника, дори преди радикално лечение, може да доведе до увреждане на съседните вътрешни органи. Най-често страда панкреасът. Това води до развитие на злокачествено новообразувание в главата й с последващо образуване на остър панкреатит и некротични промени в органа до развитието на перитонит на коремната кухина. Ситуацията изисква спешна операция.

Други чести усложнения на рак на дванадесетопръстника са:

  • перфорация на органа на фона на разпад на тумор с тежко вътрешно кървене и гноен перитонит;
  • нарушения на отлива на жлъчката;
  • загуба на тегло, изтощение;
  • стеноза или стесняване на органа.

Трябва да се отбележи в списъка на възможните усложнения и процеса на метастази. Раковите клетки от първичния тумор на дванадесетопръстника започват да се разпространяват по тялото във втория етап на заболяването, което е изпълнено със сериозни последици. Регионалните лимфни възли попадат в атака и в напредналите стадии на онкологичния процес, коремни органи и др. Метастазите или вторичните новообразувания се характеризират с интензивен растеж и могат да надвишат размера на първичния тумор, което, разбира се, се отразява в клиничната картина на заболяването.

хирургия

Хирургичното лечение може да има 3 възможности. Изваждането на част от червата е необходимо и при трите случая. Първата ситуация, най-тежката, възниква, когато туморът се разпространи към отделителния канал и зърното на дванадесетопръстника. В този случай лекарят отстранява не само част от 12-небцевото черво, но и част от канала и главата на панкреаса. Ако туморът е малък, се извършва кръгова резекция, което означава отстраняване само на засегнатата област на органа с възможно възстановяване. Третият вариант се нарича също кръгова резекция, но те прибягват до нея, когато червата се свържат от край до край, което също е възможно.

Рецидивите

По време на диагнозата на рак на дванадесетопръстника, най-малко 60% от туморите се разпознават като оперативни. За съжаление радикалното отстраняване на онкологичния фокус не винаги е гаранция за пълно възстановяване. Дори при комплексно лечение 50% от пациентите имат рецидив на заболяването през следващите 5 години.

Вторичните неоплазми могат да се развият локално - в областта на предишния онкологичен процес или в други органи и системи, в зависимост от това къде злокачествените клетки се разпространяват с кръвния или лимфния поток. В повечето случаи рецидивите не подлежат на терапевтични мерки, като първичен тумор. Те проявяват ниска чувствителност към лъчева и химиотерапия, поради което с развитието на вторичен сайт за рак вероятността човек да живее дълго време е изключително ниска.

Колко живеят с рак на дванадесетопръстника 12? Прогноза и преживяемост на пациента

Важно е да знаете колко дълго живеят хората с рак на дванадесетопръстника и от какво зависи продължителността на живота, колко дълго може да живее човек след диагнозата. Ако ракът е бил открит на етапи 1 и 2, преживяемостта през следващите 5 години е 70%. В други случаи преживяемостта е 15-20%.

Прогнозата зависи от следните фактори:

  • вид неоплазма;
  • наличието или отсъствието на метастази;
  • наличието на хронични заболявания;
  • възраст на пациента.

Препоръчително е да се постави диагноза възможно най-рано, за да се гарантира ефективно лечение. Късните стадии на заболяването са трудни за лечение.

Диета

В случай на рак на дванадесетопръстника, пациентите ще трябва да се придържат към вегетарианско меню по време на фазата на лечение и рехабилитация. Диетата трябва да съдържа изключително продукти от растителен произход. Допуска се малък обем млечни ястия, с изключение на пълномасленото мляко.

Диетата трябва да бъде частична - до 6 пъти на ден, храната - полутечна и пюре, за да се намали натоварването върху стомашно-чревния тракт. Пикантни, пикантни, мазни и други ястия, които дразнят храносмилателната система, са изключени. Забранено гладуване.

След изписване от болницата можете спокойно да преминете към обичайната диета, но алкохолът, тлъстите меса, сладкарските изделия и рафинираните продукти трябва да бъдат забранени завинаги. Всичко това е важно за предотвратяване на метастази и рецидив..

Предотвратяване

Няма конкретни мерки за предотвратяване на развитието на рак на дванадесетопръстника. Въпреки това, има препоръки, поради които рискът от образуване на злокачествен процес в стените на тънките черва може да бъде сведен до минимум. Те могат да бъдат наблюдавани както от хора, претърпели стомашно-чревен карцином, така и от здрави хора.

  • разнообразявайте ежедневното меню с достатъчно количество фибри - плодове и зеленчуци;
  • се откажете от лошите навици - тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • водете здравословен начин на живот, спазвайте оптимална физическа активност;
  • своевременно лекувайте всяка патология на стомашно-чревния тракт, без да ги стартирате;
  • консултирайте се с гастроентеролог годишно за диагностичен преглед.

Редовният преглед от специалист ви позволява да откриете онкологичен процес в началния етап на развитие, което значително повишава ефективността на по-нататъшни терапевтични мерки. Също така трябва да се консултирате с лекар, ако се появят някакви симптоми, които показват проблеми с храносмилателния тракт. В ранните етапи борбата с болестта дава добри резултати, така че е важно да бъдете по-внимателни за собственото си здраве.

Интересувате ли се от съвременното лечение в Израел? Благодарим ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всички е важно за нас..

Първи признаци

Когато се появят първите признаци на тумор, препоръчваме спешно да се свържете с лекар, за да започнете лечението на дванадесетопръстника 12 и да подобрите прогнозата за оцеляване. Следващите етапи са по-трудни за лечение и изискват повече време, усилия и здраве.

На първите етапи онкологията практически не се проявява по никакъв начин или се прикрива като други възпалителни патологии. Пациентът започва да докладва оплаквания, тъй като болестта се увеличава..

Първите симптоми са:

  • Тежест и дискомфорт в епигастралната област или в десния хипохондриум. Епигастралната област е разположена в средата в горната част на корема. Дискомфортът може да се премести в пъпната област. В началото той е периодичен и се засилва 30 минути след хранене, а след това става постоянен. Ако има такъв симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  • Обща слабост и неразположение. Пациентът се оплаква, че дълго време, повече от 2 месеца, намалява производителността, няма сила, постоянно иска да спи. Това може да е знак и първият симптом на рак на дванадесетопръстника 12..
  • Намален апетит, пълно отхвърляне на храната. Зависи от степента на растеж на тумора. Колкото по-голям е туморът, толкова по-малко гладни.
  • Драматична загуба на тегло За месец пациентите могат да свалят до 10 кг. При такава рязка загуба на телесно тегло, спешна нужда да се свържете със специалист.

Внимание! Симптомите на рак на дванадесетопръстника до голяма степен зависят от местоположението на туморното място. Когато расте в лумена на тънките черва, се наблюдава запушване на червата, ако растежът му е насочен навън, характерен симптом е кървенето.

За да може лекарят да постави точна диагноза, се препоръчва пълен диагностичен преглед на пациента за наличие на ракови клетки. Първите симптоми на онкологията, които възникват при хората, не трябва да се игнорират, особено ако са изложени на риск. Следователно, трябва внимателно да следите здравето си, своевременно да преминавате необходимите прегледи.