Рак на езика

Саркома

Безплатна консултация за лечение в Москва.
Обадете се на 8 (800) 350-85-60 или попълнете формата по-долу:

Ракът на езика е смъртоносен злокачествен тумор, произхождащ в повечето случаи от плоскоклетъчния епител, който очертава устната кухина. Разпространението на въпросната болест сред жителите на Русия е сравнително ниско, но степента на оцеляване и смъртност е разочароваща - около половината от пациентите умират в рамките на пет години. Ако болестта не се лекува, тогава шансът за оцеляване се намалява до нула.

Най-високата честота на рак на езика се наблюдава при по-възрастни мъже, жените боледуват много по-рядко. Ако обаче вземем предвид особеностите на хода на болестта и нейните последици, тогава те са еднакво трудни както за представителите на жените, така и за мъжете.

Ако вие или вашите близки се нуждаете от медицинска помощ, свържете се с нас. Специалистите на сайта ще съветват клиника, където можете да получите ефективно лечение:

Видове рак на езика

Основната класификация на езиковия рак е международната TNM система, която включва описание на първичния тумор, състоянието на регионалните лимфни възли и наличието на далечни метастази. Благодарение на тази система лекарят получава информация дали образованието е оперативно или неоперативно.

В зависимост от цитологичната картина се разграничават следните видове рак на езика: плоскоклетъчен кератинизиран, плоскоклетъчен некератинизиран, аденокарцином.

Според хистологичните данни е възможно да се определи степента на диференциация на туморните клетки. Ниско диференцираните видове рак прогресират и метастазират бързо, докато силно диференцираните ракови заболявания, напротив, се развиват дълго време и имат по-добра прогноза.

Карциномът може да засегне върха, корена или тялото на орган. Времето за локализация зависи от формирането на регионални метастази. Най-неблагоприятното в това отношение е кореновият рак на езика..

По характера на растежа се разграничават следните форми на заболяването:

Рак на езика: симптоми и признаци със снимка

Ракът на езика е ужасна патология, за което свидетелстват многобройните снимки на пациенти с напреднали случаи. Въпреки това тя има голямо предимство пред асимптоматичните онкологични заболявания - видими външни прояви. Второто предимство е, че карциномът на езиковия регион има предшественици - първични заболявания, които показват сериозни патологични промени, които могат да доведат до канцерогенеза.

Тези прекурсори включват:

  • • левкоплакия;
  • • хронични язви;
  • • левкератоза;
  • • папиломи;
  • • болест на Боуен (характеризира се с предракови прояви по кожата и лигавиците).

Първият признак на рак на езика в най-ранните стадии са гъсти бели или червени петна, рани, дълбоки пукнатини, които не отшумяват дълго време.

В бъдеще се появяват и други характерни симптоми на устната кухина:

  • • болка;
  • • кървене;
  • • лош дъх;
  • • повишено слюноотделяне.

Общите симптоми са неспецифични:

  • • рязко отслабване;
  • • повишаване на телесната температура без причина;
  • • слабост;
  • • бърз пулс.

Обикновено пациентите се оплакват на лекаря, че езикът боли, изтръпва, периодично има усещане за парене. При преглед лекарят може да види патологична формация, да го почувства с пръст.

Късните признаци на рак включват различни доказателства за разпространението на раковия процес извън езика, те се изразяват в:

  • • увеличени, конусоподобни субмандибуларни и шийни лимфни възли;
  • • ясно нарушено преглъщане, дишане и говор;
  • • синдром на болка, който е много по-силен, отколкото в началните етапи.

Причини за рак на езика

Точните причини за рак на езика не са известни на медицината, но следните популации имат повишена предразположеност към появата на въпросната патология:

  • • мъже;
  • • стари хора;
  • • любители на алкохола;
  • • пушачи и хора, които дъвчат тютюн.

Ракът на езика е изключително рядък при юноши и деца.

Развитието на злокачествена неоплазма може да бъде свързано със следните фактори:

  • • наличието в устата на протези, които нараняват тъканта;
  • • хронично възпаление (глосит);
  • • лоша устна хигиена;
  • • наследственост (възможно е гени, способни да задействат канцерогенезата, да са наследствени).

Като се има предвид етиологията, е необходимо да се спомене доброкачествено инфекциозно заболяване, което може да премине в рак - езикова папиломатоза. Причинителят на папиломатозата е човешкият папиломен вирус. Епидемиологията твърди, че е възможно да се заразим с този патоген на всяка възраст, чрез контакт, домашен път и с целувки, но въздушния път на предаване няма значение. За момичета и жени този вирус е двойно опасен: в случай на сексуална инфекция може да провокира появата на онкологична патология на шийката на матката. Скоростта, с която папиломатозата преминава в злокачествения процес, зависи от влиянието на основните причиняващи фактори, споменати по-горе.

Етапи на рак на езика

Протичането на въпросната болест протича на етапи, общо има пет етапа:

  • • 0 - интраепидермален рак на езика;
  • • първата - тумор до 1 см, не расте по-далеч от лигавичната топка;
  • • втората - неоплазма до 2 см, има лезия на единични регионални лимфни възли;
  • • третата - размерите на карцинома надвишават 2-3 см, метастази се откриват в няколко лимфни възли;
  • • четвъртият - злокачественият процес се простира до околните тъкани (целия анатомичен регион) и отдалечени органи, гниенето на карцинома е възможно.

Ракът на езика в ранен (нулев) етап е лечим в повечето случаи. Но 4 (последната) степен на заболяването е нелечима и води до смърт за кратко време.

Диагноза рак на езика

Диагнозата на тази патология включва:

  • • анкета (разкрива се историята на заболяването, определят се рискови фактори);
  • • преглед (лекарят трябва да провери регионалните лимфни възли);
  • • биопсия на зоните на съмнение и посоката на материала за цитология (това изследване може точно да покаже наличието на онкология);
  • • изследване за откриване на органи, засегнати от метастази - ЯМР, КТ, ултразвук, радиография.

Само след като получи всички снимки и заключения, онкологът може да постави точна диагноза и да разбере колко агресивен е ракът на езика и какъв подход за лечение е по-добре да изберете.

Пациентите с предшестващи заболявания трябва периодично да се свързват със специализирани лечебни заведения и да преминат визуално и хистологично изследване, за да открият своевременно клетъчните злокачествени заболявания. Проблемът може да бъде идентифициран чрез кръвен тест за туморни маркери..

Лечение на рак на езика

Ако се открие рак на езика, лечението трябва да започне незабавно, и то не с „ефективна“ традиционна медицина и психосоматика, а с традиционни, доказани методи - това е единственият начин да победите смъртта.

Тактиките за лечение на рак се избират от онколога, като се вземат предвид следните точки:

  • • стадии на заболяването;
  • • размер, локализация и степен на диференциация на неоплазмата;
  • • клинична картина;
  • • динамика на появата на симптомите;
  • • противопоказания.

В ранните етапи прилагането на комбиниран подход е оптимално, когато се комбинират радиация и хирургия. С помощта на операцията е възможно да се отървете от тумора и да спрете по-нататъшния растеж на рака. Облъчването се бори срещу клетки, които хирургът не вижда и по този начин предотвратява рецидив (неоплазма може да се появи отново), забавя метастазите.

След установяване на ремисия пациентите трябва периодично да се преглеждат и да приемат предписани лекарства..

Химиотерапията се използва главно за палиативни цели или след неуспешното използване на други терапевтични методи. Продължителността на курса по химиотерапия се определя от лекаря индивидуално..

Ако няма шанс за възстановяване, можете да помогнете за облекчаване на състоянието на пациента с помощта на болкоуспокояващи. Пациентите с онкология, упоени с наркотични вещества.

Превенция на рака на езика

Няма методи за напълно предотвратяване на рака на езика, така че спешността на този проблем остава висока. Всичко, което човек може да направи, за да поддържа здравето, е да избягва факторите, които провокират онкологията. Препоръчва се да се изключи тютюнопушенето и тютюнопушенето, да се подобри хигиенното състояние на зъбите и венците, да се лекуват хронични възпалителни процеси в устата, да се променят протезите, ако те наранят меките тъкани.

Тялото предпазва и от онкологични заболявания силен имунитет. Препоръките тук са прости - здравословен начин на живот, който осигурява правилния режим на работа, почивка и сън, балансирано хранене, достатъчно физическа активност.

Може да намерите тези статии и за полезни.

Излагане на рак на езика

Лъчевата терапия за рак на езика е ефективен, често използван метод на лечение, тъй като това образуване на рак е различно.

Лечение на рак на езика в Израел

Лечението на рака на езика в Израел е най-добрият избор за онези, които са изправени пред този смъртоносен проблем, но са готови да го направят.

Химиотерапия за рак на езика

Химиотерапията за рак на езика е лекарствен ефект върху тумора с цитотоксични лекарства. Цитотоксините задействат.

Рак на езика хирургия

Хирургията за рак на езика включва пълното отстраняване (глосектомия) или частично изрязване на органа, както и костни структури, меки.

Безплатна консултация за лечение в Москва.
Обадете се на 8 (800) 350-85-60 или попълнете формата по-долу:

Най-честите симптоми на рак на езика

Дата на публикуване: 26 май 2017 г. Категория: Превенция на заболяванията.

Ракът на езика не е най-честата форма на онкология, но въпреки това той се среща доста редовно, като заема повечето случаи на рак на устната кухина.

Най-често се среща при мъже над 50-годишна възраст, които злоупотребяват с тютюнопушене, алкохол и безалкохолни наркотици (betel nut, us). Те трябва да бъдат особено внимателни за появата на необичайни признаци, но всички останали трябва да знаят симптомите на езиковия рак.

Основни функции

В повечето случаи пациентите сами търсят лекарска помощ, тъй като симптомите на тази форма на рак са достатъчно ясни, за да предизвикат безпокойство.

Симптомите са доста разнообразни, но най-често се оплакват от следните прояви:

  1. Появата на плака и петна по езика. Техният цвят и размер могат да варират значително, в зависимост от формата на първичния тумор, местоположението и вида му.
  2. Поява на язва или уплътнение на повърхността на езика. Така се проявява първичният тумор.
  3. Pain. Може да се локализира в областта на първичния тумор или да се отрази в челюстта, гърлото, ухото, слепоочието. Болката се усилва особено при хранене.
  4. Появата на лош дъх. Свързва се с разрушаването на туморната тъкан..
  5. Възпаление на шийните и други регионални лимфни възли. Това може да предизвика усещане за болка, напрежение, както и увеличаване на техния размер..
  6. Повишено образуване на слюнка.

Но във всеки случай симптомите могат да варират значително. Например, симптоми на рак на корена на езика, отстрани и върха ще се появят с различна интензивност и в различни последователности.

Симптоми на рак на корена

От какво зависят симптомите?

Първите симптоми на рак на езика зависят от мястото, където се е образувал първичният тумор. Възможни са няколко опции:

  • Страничната повърхност на езика. Той се среща в около 70% от случаите.
  • Root. Симптомите на рак на корена се отбелязват в 20% от случаите.
  • Долна повърхност. Тази подредба е рядка, тя се отбелязва в 10% от случаите.
  • Ракът на горната повърхност се среща само в изолирани случаи.

В допълнение, хистологичният тип тумор играе важна роля. В повечето случаи това е плоскоклетъчен тип, но се появява аденокарцином. Тези фактори определят как туморът ще се прояви..

Симптоми на рак на езика

Първите признаци на рак на езика

По правило ракът на езика започва да се проявява достатъчно рано, което позволява на пациентите да се срещнат навреме с онколог и да започнат лечение. Първите признаци могат да бъдат:

  • Появата на дискомфорт в областта на първичния тумор. Понякога може да е болка, но по-често е просто необичайно чувство.
  • Промяна в структурата на лигавицата. По-внимателно изследване разкрива бели петна, папули, язва, области от гъста тъкан или други промени..

Още на първия етап се проявява една от формите на това заболяване:

  • Улцерозният. Най-често срещаните, открити в половината от случаите. Язвата има склонност към периферен растеж, като в по-късните етапи на нейното дъно се появяват некротични маси.
  • Нодуларна. В този случай първичният тумор се проявява под формата на уплътняване на повърхността на езика, по-твърд от здравата тъкан. Краищата му са съвсем ясни. Тази форма е по-рядка, но и по-опасна, защото се развива по-бързо..
  • Папиларен. С папиларна форма туморът изглежда като няколко малки, но плътни съседни израстъци. Също така се развива достатъчно бързо.

Ако се появят такива симптоми, консултирайте се с лекар възможно най-скоро.

Разработен период

С увеличаване на тумора се появяват нови, по-очевидни признаци, които най-често карат човек да отиде на лекар. Така че симптомите на рак на корена на езика или латерално на този етап са следните:

  • Pain. Може да се локализира или да даде на челюстта, шията, ухото, слепоочието.
  • Лоша миризма. С разлагането на туморната тъкан се появява силна и неприятна миризма..
  • Увеличени лимфни възли. На този етап раковите клетки, които образуват вторични тумори, вече се появяват в лимфните възли. Поради това те могат да се увеличат, да се възпалят, причинявайки дискомфорт.
  • Болка след това рак на езика

В развит стадий ракът придобива една или друга форма. Най-често срещаните са:

  • Екзофитичен. Туморът приема формата на гъба. Често "шапката" е покрита с папиларни или подобни на плаки израстъци. Обикновено се развива от папиларна форма.
  • Улцерозният. Логичното продължение на язвата, която се появи на ранен етап. В този случай туморът нараства в по-голяма степен в ширина, ограничен от валяк на ръба на язвата.
  • Ендофитни. Тази форма се развива, ако процесът се разшири навътре..

Такова градация на типовете тумори позволява на лекарите да разберат по-добре вида на туморния растеж, което означава да определят стратегията на лечение..

Късни симптоми на рак на езика

Без подходящо лечение процесът ще се развие допълнително, което ще доведе до появата на все повече и повече нови признаци. В повечето случаи се отбелязва следното:

  • С увеличаване на отока метастазите разрушават структурата на езика и околните тъкани. Поради това речта може да се промени, затруднено преглъщане.
  • Често язвените форми са придружени от кървене.
  • Продуктите от разпадане на туморна тъкан могат да раздразнят устната лигавица.
  • В някои случаи се отбелязва дори загуба на зъб поради разпространението на туморния процес върху челюстта.

На този етап симптомите на рак на езика причиняват силен дискомфорт и не могат да бъдат игнорирани. Но едновременно с локалните прояви на това заболяване възникват и общи онкологични признаци: слабост, умора, гадене и т.н. При наличие на вторични тумори се добавят нови симптоми, в зависимост от местоположението на метастазите.

По този начин в повечето случаи симптомите на рак на езика в ранните етапи са обезпокоителни. Основното нещо е да не ги оставяте без надзор и незабавно да се консултирате с лекар. Това ще се отърве от тумора с минимална загуба и ще намали риска от вторични тумори или рецидиви..

Плоскоклетъчен карцином на езика

Човешкият език е орган, чието значение е доста трудно да се надцени. Понякога в структурата му се развиват злокачествени тумори. Плоскоклетъчният карцином на езика е онкологично заболяване, което засяга епителните му клетки..

Описание и статистика

Езикът е орган, отговорен за качеството на речта, вкусовите усещания, процеса на дъвчене и първичното усвояване на храната в устата. Състои се от мускулна тъкан, задната част на която плавно преминава в лигавицата на устата - към корена на езика, предната част, с по-голяма подвижност, е тялото на органа, а повърхността е гърба му.

Онкологичните заболявания на тази област принадлежат към редки злокачествени патологии, които в 95% от случаите се развиват от клетъчните структури на плоскоклетъчния епител, оттук и името плоскоклетъчен кератинизиращ рак на езика. Жлезистият епител претърпява по-рядка атипия - в тази ситуация говорим за аденокарцином.

Освен това се отбелязва определен географски модел на рака. В Индия и Азия патологията е много по-често срещана, отколкото в други страни..

ICD-10 код: C01 - C02 Злокачествено новообразувание на основата и другите части на езика.

Причини

Следните неблагоприятни аспекти се считат за фактори, провокиращи развитието на болестта:

  • много години тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • чести механични наранявания на лигавичния орган, например, докато носите неподходящи протези и др.;
  • професионална вреда, причинена от работа в областта на химическата, петролната и металургичната промишленост;
  • постоянната употреба на прекалено люти и пикантни храни;
  • HPV инфекция (човешки папиломен вирус), някои видове херпес и др.;
  • нелекувани хронични инфекции на устната кухина - гингивит, стоматит и др..

С комбинацията от няколко фактора вероятността от развитие на рак на езика се увеличава значително.

Кой е изложен на риск?

Има няколко патологии преди тумора, които допринасят за развитието на карцином. Те включват:

  • Болест на Боуен - на езика присъства единично петно ​​с гладка повърхност, което може да потъне в дебелината на органа или да доведе до образуване на ерозия;
  • левкоплакия - патологичният процес изглежда като белезникав фокус с признаци на възпаление или брадавици, които постепенно нарастват в страни;
  • папиломите са доброкачествени тумори, които често се срещат на езика в една форма. Подложени на чести травми поради приема на пикантна, солена или гореща храна, тези неоплазми могат да се възпалят и да променят диференциацията на клетките си, което е изпълнено с тяхното злокачествено заболяване;
  • ерозия и язви - често такива лезии са резултат от травма на повърхността на езика с чипове на счупени пломби и зъби, неподходящи протези. Продължителното откриване на всякакви промени в епитела може да наруши процесите на естествено обновяване и да доведе до неговата атипия.

Тези заболявания с течение на времето могат да провокират кератинизация и развитие на плоскоклетъчен карцином на езика в бъдеще. Освен това рискът от карцином на този орган се увеличава с годините. По-честата патология се среща при мъже на 40-60 години.

Симптоми

В повечето случаи злокачественият процес засяга страничните части на езика, тоест лявата или дясната страна. По-рядко патологията се образува на задната стена на органа или в долната му част. В последните случаи процесът на метастази протича по-агресивно..

Първите симптоми на плоскоклетъчен карцином на езика:

  • дълго заздравяващи рани, които продължават да растат и да се увеличават по размер;
  • подуване на органа, болка в него и ограничаване на двигателната активност, което, разбира се, се отразява в речта на човек и качеството на неговия живот;
  • наличието на гъста плака под формата на белезникави петна и израстъци с лигавичен характер;
  • лош дъх, който нито миенето с четка, нито изплакването с нови монтирани хигиенни продукти не може да премахне.

С прогресията на карцинома могат да се развият следните симптоми:

  • кървене от повърхността на тумора, периодично възникващо в устната кухина;
  • увеличение на регионалните лимфни възли - цервикални и субмандибуларни;
  • усилващи болки в слепоочията, тилната и в областта на ушите;
  • дразнене и сърбеж на неоплазмата, повишено слюноотделяне.

Също в последните етапи се появяват активни метастази. Злокачествените клетки при карцином на езика се разпространяват с лимфата и притока на кръв, засягайки предимно черния дроб, дихателната система и мозъка.

Класификация на международната система TNM

Нека разгледаме в следващата таблица как изглежда класификацията на TNM, която е валидна за диагнозата на плоскоклетъчен карцином на езика.

ЕтапиТ - първичен туморN - регионални метастазиM - далечни метастази
азT1N0M0
IIAT2N0M0
IIBT2N1M0
IIIAT3N2M0
IIIBT4N3M0
IVT всекиN никаквиM1

Обмислете обобщение на изброените критерии.

Т - първичен тумор:

  • Т1 - до 2 см, локализиран в органа;
  • Т2 - 2-4 см, не излиза извън границите на езика;
  • Т3 - повече от 4 см, се разпространява в съседни тъкани;
  • Т4 - размерите са трудни за оценка, открива се неоплазма в мускулите, кожата, костните структури, слюнчените жлези, вестибюла на устата и т.н..

N - метастази в лимфните възли:

  • N0 - отсъства;
  • N1 - единични, по-малко от три огнища;
  • N2 - множество в най-близките лимфни възли;
  • N3 - многобройни повреди на отдалечени конструкции.

M - далечни метастази:

  • М0 - отсъства;
  • М1 - открива се в различни структури - мозъка, белите дробове и др..

Етапи

Помислете как изглеждат етапите на развитие на плоскоклетъчен карцином на езика в следната таблица.

Етапиописание
азТуморът има малък размер - до 1 см и не се проявява. Този етап може да се прояви латентно дълго време. На този етап е невъзможно да се диагностицира.
IIНеоплазмата расте, засягайки дълбоките тъкани на органа, което причинява необратими усложнения за него. Външно онкологичният процес изглежда като малки язви или възли, които на този етап вече не могат да бъдат пренебрегвани с просто око. Може би разпространението на метастази в субмандибуларните лимфни възли.
IIIОнкологичният процес засяга повече от половината от органа, понякога се локализира върху лигавицата на други части на устната кухина. Езикът губи своята подвижност, в резултат на което страдат речта, дъвченето и други функции. Метастазите са доста активни, злокачествените промени засягат лимфните възли в областта на шията, ушите и подмишниците.
IVСцената е неизлечима. Състоянието на пациента рязко се влошава. Вторичните ракови места се локализират в белите дробове, мозъка и др..

Видове, типове, форми

Форми на заболяването, в зависимост от локализацията на онкологичния процес:

  • рак на езика на тялото - в 70% от случаите туморният процес засяга централната и / или страничните части на органа;
  • рак на корена на езика - 20% от всички диагнози, е свързан с орофарингеален карцином, характеризира се с висока степен на злокачествено заболяване;
  • рак на долната част на езика - открива се само в 10% от случаите.

Според вида на новообразувания карциномът се дели на следните видове:

  • Улцерозният. Характеризира се с появата на рана с неравномерни ръбове, предразположени към кървене. Онкологичният процес се локализира главно в долната или централната част на езика.
  • Инфилтративния. В дебелината на органа на пациента се образува плътен тумор с грудка структура, чиято лигавица е изтънена до максимум. Синдромът на болката ясно се проявява. Неоплазмата е по-често разположена на върха на езика или на задната му стена.
  • Папиларен. Туморът е представен от ракови места в различни части на органа, локализирани върху особени крака. Патологията се развива бавно, засягат се главно страничните части на езика.

По характера на растежа на злокачествен тумор карциномът може да бъде от следните видове:

  • Екзофитичен. Неоплазмата клони към устната кухина.
  • Ендофитни. Онкологията е ограничена от дебелината на органите.

Според степента на злокачествено заболяване се разграничават три вида заболявания:

  • Силно диференциран. Неоплазмата бавно прогресира, в нейната структура има малко ракови клетки, които могат да се видят само с помощта на хистологията. Карциномите от този тип съответстват на началния стадий на заболяването, с ранна диагностика и навременно лечение те могат лесно да бъдат елиминирани, което гарантира на пациента благоприятна прогноза за оцеляване.
  • Умерено диференциран. Това е преходна фаза между тумори с ниска и висока степен на злокачествено заболяване. При микропрепарат на новообразувание, взето в резултат на биопсия, най-малко 50% от клетките, подложени на атипия, се диагностицират, докато тъканите постепенно губят функциите си и раковият фокус може да започне агресивен растеж и развитие по всяко време, влошавайки степента на диференциация в по-малка степен. Прогнозата се влошава, но все още не е безнадеждна.
  • Ниска оценка. Структурата на неоплазмата на практика е лишена от здрави клетки, онкологичният процес бързо прогресира и започват активни метастази. Такива карциноми, като правило, са трудни за лечение, прогнозата е рязко отрицателна.

Диагностика

Ако подозирате злокачествена лезия на езика, е необходимо да се подложите на комплекс от следните изследвания:

  • преглед на специалист и палпация - извършва се при първоначалното посещение при лекаря, въз основа на това изследване, на пациента се назначава допълнителна диагноза;
  • Ултразвукът е метод, който ви позволява да определите дълбочината на злокачествения процес, разпространен в съседни тъкани, метастази в други части на устната кухина, орофаринкса и други органи;
  • рентгенография - помага да се открият възможни атипични промени в черепа;
  • биопсия - от тумора се вземат тъканни фрагменти за последващ хистологичен анализ. Методът потвърждава или опровергава предполагаемата диагноза;
  • ЯМР - определя степента на карцином в организма, помага за откриване на метастази в мозъка и други структури;
  • ларингоскопия - изследване на орофаринкса и ларинкса за възможни лезии.

лечение

Ефективната терапия за рак на езика зависи от степента на злокачествения процес и ранната диагноза на заболяването. Проведено в началото на развитието на патологията, тя ще има много по-добра прогноза, отколкото в случай на метастази.

Лечението на рак на езика условно се разделя на два основни етапа:

  • борба с първичните онкологични центрове;
  • елиминиране на метастази.

Терапевтичните методи ще бъдат стандартни, тоест приложими при други онкологични заболявания:

За лечение често се използва комбиниран вариант, базиран на трите от тези методи..

Хирургия. Количеството операция зависи от следните фактори:

  • локализация и размер на неоплазмата;
  • туморно разпространение спрямо съседни тъкани;
  • наличието на метастази.

Хирургическата интервенция ще бъде най-ефективна в началните етапи на онкологичния процес, тъй като е възможно пълното му изрязване. В противен случай операцията ще бъде силно травматична, тъй като освен резекция на езика може да се наложи премахване на небцето, част от бузата и т.н..

Ако онкологичният процес се е разпространил до корена на органа, е необходимо изрязване на ларинкса, често завършващо. В този случай тъканите, отговорни за храненето, се отстраняват, последвани от протезата им.

В допълнение към класическата хирургична ексцизия на онкологичното място, съвременната онкология използва метода за изгаряне на тумор с помощта на ултразвук, резекция с гама нож, лазер или с помощта на термокоагулация. За разлика от хирургическата интервенция, изброените опции за отстраняване на злокачествени новообразувания са по-малко травматични и ви позволяват да поддържате максималната функционална активност на езика.

Следоперативният период след ексцизия на тумора е свързан с много трудности. Човек трябва отново да се научи да говори, да пие и да яде. Най-трудният проблем е възстановяването на речта, тъй като след резекция на езика, частична и пълна, е почти невъзможно да се нормализира.

Лъчетерапия. Използва се доста често и дори може да се използва като независим вариант за борба с патологията. Йонизиращите лъчи, насочени към мястото на туморния фокус, допринасят за унищожаването на злокачествените клетки и разпадането на тумора.

Но в допълнение към положителния ефект, този метод може да причини много странични ефекти..

При I и II стадий на рак на езика се използва контактна гама радиация, при III и IV - дистанционна. Интерстициалната експозиция се използва по-рядко, когато става дума за малки новообразувания - до 2 см в диаметър.

Облъчването е най-ефективно след хирургична резекция на карцином и свързана с него лимфаденектомия.

Показания за лъчетерапия са:

  • множество онкологични лезии в резултат на метастази в ларинкса и шията;
  • голям възел от 3 cm или повече;
  • тип тумор с нисък клас;
  • регионални метастази.

Усложнения на лъчетерапията:

  • възпаление на лигавиците;
  • болка при преглъщане на течни и твърди храни;
  • постоянна сухота в устата;
  • нарушения на вкусовите и обонятелни усещания.

Химиотерапия. С помощта на този метод растежът и деленето на злокачествени клетки се потискат от влиянието на химиотерапевтични лекарства - специални лекарства с цитостатичен ефект.

Лекарствата за рак на езика могат да бъдат въведени в тялото интравенозно или в зоната на самия сайт на онкологията. Химиотерапията в ранните стадии на заболяването се използва или като независим метод, или в комбинация с радиация и операция.

Нежелани последствия след лечение с цитостатици:

  • нарушения на нервната система;
  • увреждане на пикочния мехур;
  • гадене, повръщане, липса на апетит;
  • изтощение;
  • интензивно главоболие;
  • косопад.

Тези симптоми често изчезват самостоятелно няколко седмици след края на химиотерапията.

Отстраняване на езика и трансплантация

След резекция на езика - глосектомия, пълна и частична, се препоръчва да се замени загубеният орган с трансплантация. Основните етапи на трансплантацията са, както следва:

  • клап на кожата с мускулни и нервни влакна и кръвоносни съдове се изрязва от предмишницата, корема или бедрото на пациента - съвременните компютърни технологии помагат да се симулира необходимия биоматериал;
  • с помощта на микрохирургични техники присадка, взета от друга част на тялото, се зашива със съдовите стени и нервните окончания, останали след резекция на езика.

В чуждестранните клиники реконструктивните операции, като правило, се извършват едновременно с ексцизия на злокачествено новообразувание в устната кухина. В процеса на операция участва цял екип лекари - онкохирурзи, пластични хирурзи, ортодонти и пр. Едновременните операции по трансплантация на език имат своите предимства - не се изисква повторна обща анестезия, което е особено важно за деца и възрастни пациенти, рехабилитационният период се понася по-лесно свързани с по-малко психологически проблеми, речта и други възможности се възстановяват по-бързо. В домашните клиники такива интервенции обикновено се извършват със закъснение, тоест след лечение на основното заболяване.

Цената на пластичната хирургия на езика в чужбина е от 23 до 88 хиляди евро, в Русия цената за трансплантация на тъкани на този орган е неизвестна.

В кои клиники мога да се свържа?

  • Руски национален център за борба с рака (RONTs). Н. Н. Блохина, Москва.
  • Клиника Ассута, Тел Авив, Израел.
  • Клиника Северънс, Сеул, Корея.
  • Европейски институт по онкология, Милано, Италия.
  • Клиника Nordwest, Франкфурт, Германия.

Процесът на възстановяване след лечението

Продължителността на рехабилитационния период за рак на езика е около 4 седмици. През първите 48 часа след операцията повечето пациенти се нуждаят от кислородна терапия. За тази цел обикновено се използва специална маска или апарат, който ви позволява да доставяте допълнително кислород и хранене на човешкото тяло. Гастростомията се използва по-рядко..

В следоперативния период често се провежда лъчева терапия, за да се предотвратят възможни рецидиви..

Няколко дни след операцията, когато се установи храненето и дишането на пациента, започва етапът на речевата адаптация. Човек трябва да се реабилитира към променящите се условия на възпроизвеждане на звук. Това е доста труден период от живота на пациента, който има изключително важно психологическо значение за него. На този етап е напълно възможно да се извършват реконструктивни и пластични операции, които ще помогнат на пациента да се научи отново да се храни, пие и говори. Специалисти по физиотерапия и логопедия ще му помогнат в това..

Поради трудности с речта, храненето и външния вид, много хора изпадат в дълбока следоперативна депресия, което от своя страна се отразява негативно на процеса на рехабилитация. Затова в такъв труден момент те се нуждаят от пълната подкрепа на роднини, психолози и медицински персонал.

Курсът и лечението на заболяването при деца, бременни и възрастни хора

Деца. Злокачествените лезии на езика в детска възраст се срещат в изолирани случаи, но такава вероятност не може да бъде напълно изключена. Експертите смятат, че атипията на клетките при дете в повечето случаи възниква на фона на нарушения на стадия на ембриогенезата или полагане на тъканите на нероденото дете, например в резултат на вродена дискератоза.

Диагнозата се поставя с помощта на основните методи - изследване, палпация и биопсия. Лечението се извършва чрез радикално отстраняване на неоплазмата чрез ексцизия, електрокоагулация, криодеструкция, радиовълна или лазерно облъчване.

Карциномът на езика е предразположен към чести рецидиви и това трябва да се има предвид. След изписването на детето от болницата не трябва да се пренебрегват редовни онкологични прегледи за навременното откриване на рецидивите на рака..

бременна Злокачествените тумори в устната кухина, по-специално, засягащи езика, са изключително редки при жени по време на гестацията. В онкологичната практика са регистрирани само няколко такива случая..

Като се има предвид бързият характер на заболяването, например, фактът, че десимилирането на атипични клетки или метастази може да започне 2 месеца след развитието на карцином, тази диагноза изисква незабавно лечение.

Пациентите в първия триместър, лекарите се съветват да прекратят бременността и да се включат в терапия на основното заболяване. Ако говорим за по-късни дати, въпросът за възможността за запазване на плода и тактиката на лечение се обсъждат индивидуално с лекаря.

Възрастните хора. Вероятността от развитие на рак на езика се увеличава с възрастта. Образуването на тумор при пациенти в напреднала възраст се насърчава от доброкачествени новообразувания и патологии на устната кухина, например, кератози на лигавицата, папиломи и други травматични фактори.

Клиничната картина на карцинома съответства на общите симптоми на заболяването, при късно посещение при специалист прогнозата за възстановяване ще бъде неблагоприятна. Лечението на патологията се извършва главно чрез операция, често този метод се допълва от химио- и лъчетерапия. В сложни случаи, особено с множество вторични лезии в лимфната система и появата на далечни метастази, специалистите прибягват до палиативни мерки.

Лечение на плоскоклетъчен карцином на езика в Русия и чужбина

Предлагаме ви да разберете как се провежда борбата срещу езиковия рак в различни страни.

Лечение в Русия

Лечението на тумор на езика в домашните ракови центрове започва с цялостна диагноза и определяне на степента на необходимата терапевтична помощ.

Днес такива методи като хирургическа интервенция, лъчева терапия и полихимиотерапия са често срещани в Русия. Възможно е също така да се реконструират тъканите на езика, за да се възстановят функциите на говорния апарат и да се нормализира приема на храна.

Цената за борба с това заболяване зависи от състоянието или частния статус на клиниката, която пациентът е избрал, както и количеството необходима терапевтична интервенция. В московските онкологични центрове средната сума за диагностика и лечение на рак е от 120 хиляди рубли.

В кои клиники мога да се свържа?

  • Центърът за лечение и рехабилитация (LRC) на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Москва. Разполага с целия спектър от необходимо оборудване, благодарение на което специалистите в клиниката могат да работят съгласно европейските стандарти, използвайки консервация на органи и други нежни методи, използвайки висококачествена рехабилитация за бързо възстановяване на пациента.
  • Санкт Петербургски клиничен научно-практически център за специализирани видове медицински грижи. В онкологичното отделение на лечебното заведение всички пациенти могат да получат безплатно лечение по полицата за задължително медицинско осигуряване. Клиниката предоставя висококачествена химиотерапевтична, хирургическа и рентгенологична помощ на хора в нужда.

Помислете за прегледите на тези клиники.

Лечение в Германия

Немските клиники провеждат борбата с рака на езика в съответствие с международните стандарти. След приемането в медицинското заведение пациентът преминава преглед и ако се потвърдят съмнения за злокачествен процес в устната кухина, се предписва цялостен преглед.

Лечението на рак на езика започва с индивидуален подход към всеки случай, който позволява да се постигнат положителни резултати в терапията.

Най-често използваните методи са:

  • хирургично отстраняване на злокачествено новообразувание, в ранните етапи на орган-спестяващ характер. При напреднали форми на рак се извършва глисектомия - резекция на езика със съседни здрави тъкани и реконструктивни интервенции, насочени към елиминиране на дефекта;
  • лъчева терапия - комбинирана с други методи или използвана за палиативни цели. Немските клиники използват съвременни методи на радиация, които практически не провокират странични ефекти при пациенти и се понасят добре по време на лечението;
  • химиотерапия за рак на езика се използва под формата на регионално вътреартериално приложение на цитостатици, които селективно засягат засегнатата тъкан.

След лечението на всички пациенти се назначава индивидуален възстановителен курс за общата адаптация на организма. Цената на онкологичната диагностика в Германия е от 4500 хиляди евро, цената на лечението и пластичната хирургия на езика може да варира в зависимост от сложността на необходимите мерки.

В кои клиники мога да се свържа?

  • Клиника Асклепиос, Хамбург. Глосектомията в това лечебно заведение се извършва в специализирано отделение по хирургия на главата и шията. Успехът на хирургичното лечение е 95%. Също така тук се извършва едновременна реконструкция на тъкани на органи..
  • Клиника „Северозапад“, Франкфурт. Стените на лечебното заведение успешно лекуват злокачествени тумори на устната кухина, включително рак на езика.

Помислете за прегледите на тези клиники.

Лечение на плоскоклетъчен карцином на езика в Израел

Шансовете за победа от рак на езика в Израел достигат 90%, когато става въпрос за началните етапи на заболяването, и 50% при напреднали тумори. Но лекарите предупреждават, че в 20% от случаите лечението може да бъде неефективно и рецидив скоро ще дойде, при условие че човекът не се откаже от лошите навици и продължи да пуши и злоупотребява с алкохол.

Онкологичната диагностика на карцином на езика се извършва по класически методи - с помощта на ултразвук, ЯМР, биопсия, както и чрез съвременния тест Caris Target Now - мащабно молекулярно изследване на тумора. Този анализ се препоръчва особено за онези пациенти, които преди това са преминали неефективно лечение на рак. Средно диагностиката на онкологията отнема около 5 дни, след което израелските онколози започват да избират оптималните тактики на лечение..

Лъчетерапията, хирургията, химиотерапията и възстановяването на загубената тъкан са начини за борба с езиковия карцином..

Малките тумори се отстраняват чрез лазерна терапия. При големи новообразувания се изисква изрязване на лимфните възли и мястото на органа до границите на "чистия ръб". Иновативен метод в този случай е използването на полимеразна верижна реакция (PCR) за определяне на хистологично неоткриваеми злокачествени клетки в оперираните зони.

Обширната резекция на тумора води до дълбоки дефекти в устната кухина и езика, причинявайки нарушение на основните функции на органа, по-рядко - външни дефекти на лицето. За решаване на тези проблеми се препоръчва реконструктивна хирургия..

По-рядко се използват комбинирана лъчетерапия и химиотерапия. Израелските онколози използват съвременни протоколи, висококачествени лекарства и нежни методи, които причиняват минимум странични ефекти.

Цената на онкологичната диагностика е до 3500 евро, операции - от до 40 000 евро, в зависимост от сложността и продължителността на хоспитализацията.

В кои клиники мога да се свържа?

  • Клиника Ассута, Тел Авив. В допълнение към лечението на злокачествени тумори на устата се извършват не по-малко успешни реконструктивни операции за възстановяване на дефектите на лицето, останали при пациента след операцията.
  • Медицински център "Рамбам", Хайфа. Включен е в топ 3 на най-добрите медицински институции в страната. Специалистите на центъра ежегодно предоставят грижи за рак на поне 800 хиляди души.

Помислете за прегледите на тези клиники.

Усложнения и метастази

Помислете какви видове последици могат да възникнат по време и след лечение на злокачествена лезия на езика:

  • следоперативно кървене - често се развива през първия ден, понякога часове, след глосектомия. Състоянието е опасно от запушване на дихателната система - запушване;
  • фистули - образуването на патологично съобщение между кожата и устната кухина. Това усложнение често е следствие от лъчева терапия, извършена преди операцията;
  • проблеми с преглъщането - най-силно изразени в ранния следоперативен период;
  • трудности с артикулацията - ако по време на хирургическата интервенция беше възможно да се запази поне една трета от езика, речевите способности могат да се установят във времето, разбира се, не без загуба на тяхното качество;
  • несъстоятелност на кожния клап или отделяне на мястото на трансплантация - в тази ситуация отново се извършва реконструкция на тъкани и орган;
  • гнойни усложнения в устната кухина поради прикрепването на вторична инфекция;
  • деформация на лицето.

Злокачествените клетки в плоскоклетъчен карцином на езика се разпределят главно по лимфогенен път. Метастазите започват сравнително рано, 2 месеца след началото на патологията. Хематогенното разпространение на атипични клетки към отдалечени системи и органи се случва рядко.

Рецидивите

Рецидивите след основно лечение за рак на езика не са рядкост, особено в рамките на 2 години след изписването от болницата. Защо туморът расте отново не се знае. Специалистите като основни причини не изключват грешки, направени по време на операцията, след които злокачествените клетки остават в организма, или слаб антитуморен имунитет, срещу който мутациите се появяват отново в тъканите.

Рецидивите с карцином на езика са от три вида:

  • локални - болестта се развива в същата област, където е била мястото на първичния рак;
  • регионални - неоплазмите започват да растат в лимфоидна тъкан и лимфни възли, локализирани в непосредствена близост до предишния туморен сайт;
  • отдалечен - онкологичният процес се формира в системи и органи, разположени във всяка част на тялото.

Симптоми на рецидив на рак на езика:

  • болка в устната кухина и лимфните възли, цервикални или субмандибуларни, продължителна дълго време;
  • появата на нови язви и рани по лигавицата, неестествено кървене от тях;
  • уплътнения, които се срещат във всяка част на тялото;
  • нарушения на функционалността на пикочния мехур и стомашно-чревния тракт;
  • патологични промени във външния вид на бенките;
  • появата на петна по тялото;
  • развитието на болка в ставите и костите;
  • хронична умора;
  • интензивно главоболие;
  • кашлица, задух, груб глас.

Лечението на рецидивите може да се извърши по следните начини:

  • хирургичен метод - провежда се при условие, че туморът не се е разпространил извън засегнатия орган;
  • химиотерапия - предписва се, ако болестта е възникнала повече от 2 години след първоначалната употреба на цитостатици, в противен случай тази опция е изключена;
  • лъчева терапия - при рецидиви обикновено се използва с допълнителна цел към основното лечение или като палиативна мярка. Позволява да се подобри качеството на живот на пациента.

За съжаление прогнозата за рецидиви на всеки рак винаги е по-лоша, отколкото за борбата с първичната неоплазма.

инвалидност

След радикално лечение на рак на езика I и II стадий с висока степен на диференциация, прогнозата за възстановяване на инвалидността при пациенти е близо 100%. Освен това в 98% от случаите той се рехабилитира при индивиди след лъчетерапия и лазерно изрязване на тумор с етап I на онкологичния процес. При такива пациенти временната нетрудоспособност се наблюдава в продължение на 10 месеца.

В други случаи пациентите се съветват да преминат през комисия ITU за определяне на групата, за събиране на необходимата документация, с която лекуващият лекар или социалните служби ще помогнат. Помислете критериите, по които се определя инвалидността:

  • III група се дава на хора с умерена инвалидност след радикални операции на езика около стадий I и II на онкологичния процес с екзофитен растеж на тумор;
  • Група II е показана за пациенти с несигурна прогноза и подложени на лечение със стадий III заболяване;
  • Група I се назначава на лица, нуждаещи се от постоянна грижа отвън.

II и III група могат да бъдат дадени на човек за известно време. В този случай в бъдеще ще е необходимо ново изследване, чийто основен критерий ще бъдат късните усложнения след лечението и общото здравословно състояние на пациента.

Прогноза на различни етапи

Ако ракът не се бори, пациентът няма да може да преодолее прага на 3-годишна преживяемост. Нека да видим как изглежда 5-годишна прогноза на различни етапи от онкологичния процес.

ЕтапиБлагоприятна перспектива
аз75-85%
II55-65%
III30-35%
IV5-10%

Диета

Тъй като патологията протича с изразен синдром на болка, храненето трябва да бъде възможно най-щадящо и частично - чести, но малки порции. Смелете всяко ястие до пюре структура.

Парни зеленчуци, месо, консумирани изключително под формата на кайма. Препоръчва се макароните и картофите да бъдат изключени.

  • Риба и морски дарове;
  • птиче и заешко месо;
  • яйца
  • зеленчуци плодове;
  • зелени плодове, горски плодове;
  • зърнени храни;
  • млечни продукти.

Списъкът със забранени продукти включва:

  • колбаси;
  • гъби;
  • бяло брашно, печено с добавка на сода и мая;
  • мляко;
  • сирене;
  • алкохол.

Солта е разрешена изключително в морето, сладкишите трябва да се строго дозират, сладкишите и шоколадът се препоръчва да се заменят със сушени плодове и мармалад.

Предотвратяване

Следните действия се препоръчват като мерки за предотвратяване на развитието на рак:

  • отказ от лоши навици;
  • ежедневно спазване на уменията за устна хигиена;
  • навременно лечение на стоматологични проблеми;
  • висококачествена протеза и пълнене на зъби.

Прегледът в стоматологичния кабинет веднъж на 6 месеца ви позволява да откривате и лекувате много проблеми, включително рак в началния етап. Затова не пренебрегвайте редовни профилактични консултации..

Благодарим ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всички е важно за нас..