Каква е температурата в онкологията?

Меланомът

Повишаването на телесната температура е един от типичните признаци на онкологията. Може да се появи толкова често, колкото някои други прояви: задух, кашлица, загуба на тегло и загуба на апетит.

Причини за треска

Промените в температурата при рак могат да бъдат предизвикани от различни фактори, но патогенетичният механизъм се основава на две причини: намаляване на имунитета и тежка интоксикация. В първия случай, когато защитните сили на организма отслабват, условно патогенната микрофлора често се активира или се присъединяват по-агресивни микроорганизми. Във втория случай интоксикацията "изтощава" тялото, като действа отрицателно върху всички системи, без изключение и нарушава механизмите за адаптация. По този начин, повишаване на температурата се причинява от:

  • специфични протеини, произведени от тумора, ─ цитокини, както и ендогенни пирогени - интерлевкини (IL-1, IL-6, TNF и интерферон);
  • засилен имунен отговор на организма, който се опитва да се справи с бързото делене на анормални клетки и интоксикация;
  • инфекциозни процеси, които са се развили на фона на отслабен имунитет (особено при наличие на неутропения);
  • алергична реакция към лекарства, използвани при лечение на рак.

Тоест, атипичните клетки сами не винаги инициират треска. В повечето случаи това е следствие от други патологични процеси, които протичат в организма с рак..

Онкологични индикатори за температура

Каква е температурата за онкологията? Експертите казват, че дори и при рак, той трябва да е нормален. И именно към това трябва да се стремят лекарите, разработвайки схема на лечение. Това обаче не винаги е така на практика. И на първо място е виновен неуспехът на механизмите за адаптация. При здравите хора се наблюдават колебания в телесната температура през целия ден. И има много причини за това: спортуване, хранене, стрес, преумора. За тях обаче това се случва незабелязано, тъй като тялото бързо се адаптира и връща индикаторите в норма. В онкологията тя не реагира толкова бързо и времето за нормализиране на температурата се разтяга значително. Следователно, дори и най-малката промяна в топлопредаването веднага се отразява негативно на състоянието. На първо място реагират сърдечно-съдовата и нервната система, а имунната система и процесите на регенерация също страдат..

Раково субфебрилно състояние

Температура от 37,5–38 ° C е предифебрилно състояние. Ако такива показатели продължават два до три дни, не се изисква намеса на специалисти. Трябва обаче да се внимава, ако те продължават по-дълго и не могат да бъдат нормализирани, тогава е необходима консултация с лекар. Причините за продължително субфебрилно състояние могат да бъдат:

  • възпалителна реакция, при която отслабената имунна система бавно реагира на патогенни микроорганизми;
  • хронична интоксикация на организма, произтичаща от гниенето на тумора и попадането на токсини в системната циркулация.

В началните етапи субфебрилното състояние показва опитите на организма да се бори с атипичните клетки. Те отделят токсични вещества и имунната система обръща внимание на тях, стартирайки увеличеното производство на бели кръвни клетки и медиатори на възпалението.

Висока температура в онкопатологията

Това са индикатори над 38 ° С. Те могат да бъдат третирани по два начина. От една страна, треската показва защитна реакция на тялото. Но ако температурата рязко се повиши след химиотерапия, това показва значително намаляване на нивото на неутрофилни гранулоцити - вид на белите кръвни клетки. Причината за треската може да бъде множество метастази в черния дроб, провокиращи чернодробна недостатъчност. В допълнение, високата температура придружава злокачествен мозъчен тумор, ако е разположен близо до центъра на терморегулацията. Понякога температурата при пациенти с рак се повишава в следоперативния период. Това може да се дължи на няколко фактора:

  • инфекциозни усложнения;
  • кръвопреливане;
  • действие на анестетици.

Усложненията от рака също могат да причинят скок на процента. Често перфорацията на карцином на дебелото черво или стомаха, както и перитонитът и сепсисът причиняват треска. А това изисква незабавна медицинска помощ.

Понижени температурни показатели при пациенти с рак

Говорим за индикатори под 35 ° C. Както бе споменато по-горе, по-ниската температура може да бъде резултат от нарушение на терморегулацията. Най-малката хипотермия се отразява негативно на състоянието на пациента. Показателите бавно се връщат към нормалното. Също така, причината за хипотермия може да бъде:

  • анемия, често съпътстваща онкологичния процес;
  • хипоталамусен тумор - част от мозъка, отговорна за терморегулацията на тялото;
  • приемане на успокоителни и болкоуспокояващи, особено наркотични лекарства;
  • химиотерапия, която често се проявява не само от хипертермия, но и от ниска температура, а с нея и обща слабост и гадене.

Във всеки случай трябва да се свържете с онколога, така че той да коригира схемата на лечение.

Паранеопластична треска

Според статистиката се развива при 20-60% от болните от рак (в зависимост от специфичната форма на патология). Най-често такава треска придружава рак на дебелото черво, ректума, черния дроб, стомаха и бъбреците. Може да бъде изолиран или комбиниран с други симптоми. Курсът му може да бъде прекъсващ (вълнообразен), постоянен (постоянен) и под формата на отделни атаки. Характеристики на паранеопластичната треска:

  • липса на ясна връзка с разпад на тумора;
  • нередност на показателите;
  • умерен ефект от приема на нестероидни противовъзпалителни средства, обаче, има резултат от прилагането на кортикостероиди.

Треската не е единственият признак на паранеопластичния синдром. Пациентът може да има дерматологични, хематологични, остеоартикуларни, офталмологични, неврологични и други прояви. Следователно тази картина често е трудна за диагностициране и туморът се открива доста късно.

Терапевтична хипертермия

Комбинацията от локална хипертермия и лъчева терапия дава добри резултати от лечението, тъй като именно повишената температура прави тумора чувствителен към лъчетерапия. Има няколко метода. По-специално, специалистите прибягват до следните методи за нагряване на тъканите:

  • директен ефект върху кожата;
  • интракавитарна ─ се провежда с помощта на специална сонда с нагрята глава, прибягваща, когато туморът е локализиран в коремните органи (червата, стомаха, хранопровода, фаринкса);
  • вътрешен - въвеждането в тялото на специален сензор, който провокира локално повишаване на температурата;
  • регионална - индуцираща хипертермия на целия крайник - ръце или крака;
  • глобален - загряване на целия организъм, той се прибягва до крайните стадии на рак или с множество метастази във вътрешните органи.

Изборът на метод зависи от местоположението на неоплазмата, нейния размер и възможността за достъп до нея.

Как да се преборим с раковата треска

Преди да започне да се бори с треска, лекарят трябва да определи причината за треската. Разбира се, за облекчаване на състоянието се провежда симптоматична терапия с използване на нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикостероиди. Но основното е да се премахне причината за хипертермия, по-специално:

  • с инфекциозния процес - приемане на антибиотици;
  • при тежка интоксикация - детоксикационна терапия чрез интравенозна инфузия;
  • в случай на алергична реакция - корекция на схемата на лечение;
  • с неадекватен имунен отговор - използването на имуномодулатори и адаптогени.

Лекарят е отговорен за понижаване на температурата. Той задължително отчита състоянието на пациента, стадия на тумора, наличието на усложнения и свързаните с тях патологии.

Как да се справим с хипотермия при ракови патологии

Както в случая на треска, първо трябва да откриете причината за спада на температурата. Основните дейности зависят от етиологията:

  • при банална хипотермия пациентът трябва просто да се затопли, а още по-добре - и да се храни;
  • при анемия е необходимо да се преразгледа диетата, в тежки случаи е показана употребата на специални лекарства и ако тя е провокирана от кървене, хемостатици, до преливане на масата на червените кръвни клетки;
  • ако хипотермията провокира употребата на определени лекарства, лекарят трябва да коригира схемата на лечение;
  • с намален имунитет са показани имуностимуланти.

При понижена температура с неясна етиология трябва да се направи MRI сканиране на мозъка: има вероятност центърът на терморегулация да бъде засегнат. При продължително субфебрилно състояние и хипотермия без видима причина е спешно необходима консултация с лекар и пълен преглед. Освен това въз основа на резултатите от него е напълно възможно да се изискват посещения при специалисти с тесен профил.

Онкологична треска - причини и лечение

Съдържанието на статията

Въпреки факта, че туморът е локализиран в определена област от тялото на пациента, той засяга целия организъм. Реакциите, които възникват в този случай, са изследвани дълго време, докато се докаже връзка с туморния процес. Наборът от прояви, дължащи се на метаболитни нарушения и действието на биологично активни вещества, произведени от неоплазмата, се нарича паранеопластичен синдром.

Паранеопластичният синдром се характеризира с неспецифични признаци, които "маскират" наличието на злокачествен тумор - това води до забавено откриване на новообразувания и липса на адекватна терапия.

Тежестта на симптомите не зависи от обема на тумора, разпространението на метастазите. Днес няма единна класификация, нито са установени механизми за развитие.

Предполага се, че участват имунни реакции, медиирани от имуноглобулини, имунни комплекси и автоантитела. Паранеопластичният синдром е в състояние не само да придружава, но и да остане пред клиничните прояви на злокачествен тумор, което обяснява значението на ранната диагноза.

Паранеопластичният синдром не е единствената възможна причина за треска. Повишаване на температурата при онкологията също провокира:

  • туморна продукция на цитокини;
  • разпад на тумора;
  • инфекция;
  • реакция към лекарства;
  • кръвопреливане (кръвопреливане);
  • автоимунни условия.

Тъй като характеристиките на фебрилна реакция могат да се различават дори при един и същ пациент в различни периоди на заболяването, високата температура показва само наличието на патологични промени и изисква допълнителна диагноза.

При пациенти с рак съпътстващите патологии са трудни, поради което не можете да се колебаете да разберете причината за треската и да започнете терапия.

Симптоми

Паранеопластичната треска може да бъде изолирана или комбинирана с други симптоми. Тя се характеризира със следните характеристики:

  • наличието на различни видове температурни криви и тенденция към повишаване на температурата вечер;
  • понижаване на температурата под влияние на нестероидни противовъзпалителни средства, глюкокортикостероиди;
  • липсата на значително влошаване на състоянието на пациента поради треска;
  • липса на връзка с гниене на тумора, инфекция;
  • изчезване в терминалния стадий на тумора.

Потенето и втрисането, които се наблюдават като придружаващи признаци на фебрилни състояния, рядко се откриват по време на треска при рак, ако това се обяснява с паранеопластичен синдром. Треската може да бъде първоначален симптом на новообразувания; записват се както субфебрилни, така и фебрилни числа. Също така пациентите се притесняват от слабост, нарушение на вкуса и апетита (варира от загуба на вкус до отвращение към протеинови продукти - в частност месо), загуба на тегло до изтощение.

Паранеопластичният синдром в онкологията, в допълнение към повишената температура, се характеризира със следните възможни прояви:

  1. Дерматологични (сърбеж, ихтиоза, алопеция, черна акантоза, еритема нодозум).
  2. Хематологични (анемия, тромбоцитопения, коагулопатия).
  3. Мускулно-скелетни и мускулни (псевдо-ревматоиден артрит, полимиозит, хипертрофична остеоартропатия).
  4. Офталмологичен (орбитален миозит, оптична невропатия).
  5. Нефрологични (гломерулопатия, амилоидоза).
  6. Гастроентерологични (синдром на анорексия, ентеропатия).
  7. Ендокринологичен (захарен диабет, галакторея, хирзутизъм).
  8. Неврологична (некротизираща миелопатия, подостра мозъчна дегенерация).

Симптомите зависят от вида на новообразуването, вариантните прояви на паранеопластичния синдром и се срещат в различни комбинации.

Повишаването на температурата след операция за онкологична патология може да показва инфекциозен процес, обостряне на съпътстващи заболявания. Треската в ранния следоперативен период често се причинява от излагане на анестетици, преливане на кръвни продукти и други неинфекциозни причини..

Диагностика и лечение

За да се потвърди наличието на паранеопластичен синдром при пациента, е необходимо да се оценят резултатите от лабораторни и инструментални тестове:

  • общ анализ на кръв, урина, цереброспинална течност;
  • кръвна химия;
  • определяне на туморни маркери;
  • CT сканиране;
  • Магнитен резонанс;
  • сцинтиграфия.

Ако се подозира тъканен тумор на дихателната или стомашно-чревната система, се използват ендоскопски методи за визуализиране на лезията, вземане на биопсия и провеждане на хистологично изследване на материала.

Тактиката на лечението може да бъде избрана само при установяване на местоположението на първичния тумор, наличието на метастази.

Използвани методи като:

  1. Хирургия за отстраняване на тумора.
  2. Лъчетерапия.
  3. химиотерапия.

Тези опции се използват като монотерапия или се комбинират; последователността на етапите на лечение зависи от много фактори, сред които най-важни са местоположението на неоплазмата, нейният размер, възможността за операция, общото състояние на пациента.

Нискостепенна треска в онкологията

Онкологична температура

При ранната диагностика на рака е много важно да забележите основните им симптоми в самото начало на растежа на тумора. Сред често срещаните признаци, характерни за почти всички форми на рак, са следните: внезапна загуба на тегло, хронично повишена телесна температура, усещане за постоянна слабост, летаргия, летаргия, бърза умора по време на физическо натоварване, болка с неизвестен произход, промени във външния вид на кожата.

Естествено, в медицинската практика дори комбинацията от всички тези симптоми не е достатъчна основа за надеждна диагноза на онкологията. Но проявата на някой от горните признаци, особено нискостепенната треска, е убедителна причина за незабавно свързване с специалист.

Нискостепенна треска като признак на онкология

Продължителното повишаване на температурата на човешкото тяло може да се отбележи в късните етапи на онкологията. В този момент мутиралите ракови клетки вече са разпръснати по почти цялото тяло. В тази връзка много системи и органи пострадаха и загубиха своята функционалност. Спокойно може да се каже, че в засегнатите области има възпалителни процеси и поради тях възниква субфебрилна температура. Външни симптоми на възпаление - треска и втрисане.

Но нискокачествената треска също е ранен предвестник на развитието на злокачествени новообразувания. В някои случаи този симптом е няколко месеца по-напред от други симптоми. Какво е субфебрилна температура? Това е дългосрочно, но много леко повишаване на постоянната телесна температура, максимум - до 38 С. Това явление трае от две до три седмици, до няколко месеца, а понякога дори години, такъв симптом е при лимфом, миелогенна левкемия, лимфоцитна левкемия и лимфосаркома.

Не последната роля в този процес играят имунните комплекси и скоростта на тяхното формиране. Имунологичният отговор на злокачествен тумор е добър, защото тялото включва защитни механизми. Но основната причина, поради която температурата се повишава, е производството на определен протеин от тумора, който има специфичните свойства на пирогена.

Но ако няма други признаци на онкология, тогава в процеса на диагностика е важно да разберете дали субфебрилната температура се комбинира с биохимични промени в състава на кръвта и урината. В някои случаи в тези течности може да се открие и пирогенен протеин..

Нискостепенна треска като усложнение след курс на химиотерапия

Трябва да се изясни, че лечението на рака с цитостатици е един от основните методи на терапия в онкологията. Но ефектът му върху човешкото тяло е много агресивен. И в резултат на това пациентите след лечение често имат фебрилни състояния.

Усложненията след химиотерапия могат да бъдат систематизирани, както следва:

  • Нулева степен - понастоящем здравословното състояние на пациента не показва значителни промени. Резултатите от проучвания и анализи не са информативни..
  • Първата степен се характеризира с незначителни промени в общото състояние на пациента, активността на живота се поддържа на същото ниво.
  • Вторият етап - очевидни нарушения в дейността са видими, пациентът се чувства неразположен, резултатите от микробиологичните изследвания лежат корекция.
  • Трети етап - нарушенията са изразени, необходимо е спешно лечение, в 40% от случаите пациентът е принуден да изостави по-нататъшния курс на химиотерапия.
  • Четвъртата стъпка е пълен отказ от лечение с химиотерапия, тъй като нарушенията в състоянието на пациента представляват ясна заплаха за живота му.

Нискостепенна треска след химиотерапия

Нискостепенната треска, която се развива след подлагане на химиотерапия, може да се дължи на факта, че различни инфекции започнаха прогресивно масово в отслабеното тяло на пациента. Развитието им не ограничава нищо друго, има отлични условия за комфортно възпроизвеждане на патогени, а броят на неутрофилите в кръвта е намалял до критичен минимум. Ако по време на химиотерапевтичния курс се наблюдава повишена температура, тогава този процес може да представлява и алергичен отговор на организма към приетите лекарства. Треската не винаги показва съпътстващо възпаление..

Какво трябва да знае пациент с рак за този процес

Веднага след като се появят първите признаци на треска, трябва незабавно да вземете термометъра. Това може да е обикновена грип и може да предскаже появата на критични състояния. В случай, че термометърът показва повече от 38С - пациентът трябва да докладва ситуацията на контролиращия лекар.

В никакъв случай не трябва да приемате лекарства, които имат антипиретични свойства. Повишената температура може да показва съпътстващо заболяване. Ако я свалите, симптомите на проявената болест изчезват.

Употребата на определени лекарства за химиотерапия може да причини треска или втрисане. Често такива последствия се наблюдават при онези пациенти, които едновременно са приемали Интерферон и цитостатични инхибитори. Случва се пациентът да започне да чупи силно „костите”, появява се мигрена, изчезва желанието за ядене и възниква силна сънливост. Ако приемате лекарството, предписано от Вашия лекар преди лягане, можете успешно да заобиколите тези нежелани реакции.

Химиотерапията много отслабва нивото на имунната защита на организма, което означава, че дори отказът да спазва основните правила за лична хигиена може да бъде причина за иззета инфекция и като резултат - повишаване на температурата.

Нискостепенна треска като признак на патологични процеси

Нискокачествената температура е признак на патология

Този тип колебания в телесната температура на човека се признават в медицинската практика като процес, изискващ повишено внимание от лекуващия лекар. Съществуват няколко мнения за причините за субфебрилната температура, която може да се характеризира като колебания в диапазона от 37-38С. Основният симптом, който има този симптом, е, че температурата се поддържа на същото ниво за доста дълго време.

Патологичният процес може да се прояви не само в онкологията, но поради други, възпалителни или инфекциозни лезии на тялото. Всяка отделна патология се характеризира с различен клиничен момент от появата на този симптом..

За съжаление пациентите забелязват леко повишаване на температурата само когато има съпътстващо неразположение и болка. При някои заболявания нискостепенната треска е единственият симптом. Освен това може да не причини на потребителя никакъв дискомфорт или дискомфорт, но самата болест, която стана основна причина, активно прогресира в този момент.

В допълнение към онкологията, следните заболявания могат да станат причините за такава треска:

  • туберкулоза;
  • локализирани инфекции;
  • бруцелоза;
  • токсоплазмоза;
  • ревматична треска;
  • следвирусна астения.

При тези заболявания повишаване на телесната температура, а именно субфебрилно състояние, може да не се прояви като симптом за образуването на злокачествен тумор.

Антипиретични лекарства за онкология

Публикувано от администратор на 11/09/2019

Основните причини за субфебрилно състояние

Повишената температура при пациент повдига въпрос за лекар: защо това се случва? Ако преди появата на симптома е имало заболяване или продължително лечение, тогава реакцията може да има пряка връзка с тях.

Има обаче случаи, когато субфебрилното състояние по принцип не включва нищо подобно, а само начална дисфункция. Причините могат да бъдат разбрани чрез съставяне на температурна крива, анализ на съпътстващите промени в благосъстоянието и лабораторна диагностика.

Има бележка за пациента, която ще ви помогне да идентифицира проблема:

  • Първите признаци на „замръзване“ трябва да бъдат стимул за измерване на температурата. Важно е да информирате Вашия лекар за температури над 38 градуса.
  • Антипиретичните лекарства трябва да се предписват само от лекар. Обикновено температурата е сигнал за някакво неразположение. Самоудрянето ще доведе до скриване на предупреждението.
  • Понякога химиотерапевтичните средства предизвикват реакция, подобна на настинка или грип. По-специално, това явление може да се отбележи с едновременното прилагане на лекарства с интероферон и химиотерапия. Пациентът има главоболие и стави, втрисане, втрисане, слаб апетит, слабост. Приемът на лекарство преди лягане ще помогне да се избегне подобна реакция..

Процесът на химиотерапия значително намалява имунната защита. Ето защо по време на лечението е важно да следите собствената си хигиена, да избягвате да бъдете в градския транспорт, обществените места, да говорите с малки деца, тъй като те често провокират разпространението на инфекция.

Класификация на антипиретични лекарства

Всички антипиретични лекарства могат да бъдат разделени на две големи групи:

  1. Аналгетици, антипиретици - се различават по обезболяващ и антипиретичен ефект. Такива лекарства могат да се използват само ако телесната температура се е повишила до 39 градуса, както и ако други лекарства не дават положителен резултат. Понастоящем обезболяващите антипиретици в много страни по света са забранени, защото могат да причинят агранулоцитоза. Най-често срещаните лекарства от тази група са: Баралгин, Аналгин Ултра, Пропифеназол, Парацетамол, Седалгин.
  2. Противовъзпалителни нестероидни лекарства - тези лекарства инхибират циклооксигеназата, която участва в производството на брадикинини, простагладини. Такива средства помагат и за намаляване на чувствителността към действието на горните вещества. Най-известните лекарства от тази група са: Ибупрофен, Ацетилсалицилова киселина, Мелоксикам, Нимесулид. Лекарите препоръчват да се вземат тези лекарства с повишено внимание при бронхиална астма и стомашни заболявания..

Информацията за видовете ракова болка ви позволява да изберете правилните методи за управление. Лекарите разграничават 2 основни типа:

  1. Ноцицептивният болков стимул се предава от периферните нерви от рецептори, наречени ноцицептори. Техните функции включват предаване на наранявания в мозъка (например, инвазия на костите, ставите и др.). Случва се от такива видове:
  • соматични: остри или тъпи, ясно локализирани, болки или стесняване;
  • висцерални: слабо дефинирани, дълбоки с признаци на натиск;
  • свързани с инвазивни процедури (пункция, биопсия и др.).
  1. Невропатичното е резултат от механично или метаболитно увреждане на нервната система. При пациенти с напреднал рак това може да се дължи на инфилтрация на нерви или нервни корени, както и на излагане на химиотерапевтични средства или лъчева терапия..

Трябва да се има предвид, че пациентите с рак често имат сложна комбинация от болка, която е свързана както със самата болест, така и с нейното лечение.

Важно да знаете: Тумор боли - какво да правите, ако рак тумор боли?

Модерни болкоуспокояващи за рак на етап 4

Повече от 80% от болката при рак може да се контролира с евтини перорални лекарства. Те се предписват въз основа на вида на болката, техните характеристики, места на възникване:

  1. Продуктите на базата на разнообразие включват:
  • Ноцицептивната болка реагира сравнително добре на традиционните аналгетици, включително нестероидни противовъзпалителни средства и опиоиди.
  • Невропатичният болезнен характер на метастатичния тумор е труден за лечение. Обикновено ситуацията се решава от антиепилептични лекарства или трициклични антидепресанти, които моделират действието чрез разпределение на химични невротрансмитери като серотонин и норепинефрин.
  1. VOOZ предлага такава анестетична стълба за системно управление на болката при рак, в зависимост от тежестта:
  • прагът на болка в скала се определя от максимум 3: неопиоидна група, която често се състои от конвенционални аналгетици, по-специално „Парацетамол“, стероидни лекарства, бифосфонати;
  • болката се увеличава от лека до умерена (3-6): групата лекарства се състои от слаби опиоиди, например „Кодеин“ или „Трамадол“;
  • самоосъзнаването на пациента се изостря и се увеличава до 6: терапевтичните мерки предвиждат силни опиоиди като морфин, оксикодон, хидроморфон, фентанил, метадон или оксиморфон.
  1. Съответствието с група лекарства и показания за употреба включват:
  • нестероидни противовъзпалителни средства: болки в костите, инфилтрация на меките тъкани, хепатомегалия (Аспирин, Ибупрофен);
  • кортикостероиди: повишено вътречерепно налягане, нервна компресия;
  • антиконвулсанти са ефективни за паранеопластична невропатия: „Габапентин”, „Топирамат”, „Ламотригин”, „Прегабалин”;
  • локалните анестетици действат локално, облекчават дискомфорта от локални прояви, като язви в устата, причинени от химиотерапия или лъчево лечение.

Важно да се знае: Болка при рак. Какво да правя, ако силна болка при рак?

Използва се с лека болка. Сред тях се открояват:

  1. Противовъзпалително: "Ацетаминофен" (парацетамол), "Аспирин", "Диклофенак" и др. Те действат в комбинация с по-силни лекарства. Може да повлияе на работата на черния дроб и бъбреците..
  2. Стероидите (Преднизолон, Дексаметазон) са полезни за облекчаване на симптомите на болка, свързани с натиска на нарастващ тумор върху околните тъкани..
  3. Бисфосфонатите утоляват болката при злокачествени образувания на млечните и простатните жлези, миелом, разпространени в костните структури.
  4. Инхибитори на циклооксигеназа тип 2 (Rofecoxib, Celecoxib и др.) Са ново поколение лекарства, които имат обезболяващи и противотуморни ефекти, без да влияят на работата на стомашно-чревния тракт.

Те включват:

  1. "Кодеин" е слаб опиоид, който понякога се предписва с парацетамол или други лекарства..
  2. Трамадол е опиоидно лекарство в таблетки или капсули, което се приема на всеки 12 часа. Максималната доза за 24 часа е 400 mg..

Те представляват мощни опиати, включително:

  1. „Морфин“ с бавно освобождаване на съдържанието, което позволява да се стабилизира състоянието на пациента за дълги периоди.
  2. „Fentanyl” и „Alfentanil” - синтетични опиати под формата на таблетки под езика, пластир, инжекции, таблетки.
  3. "Бупренорфин" - силно обезболяващо средство, което се натрупва в кръвта след 24 часа.
  4. "Оксикодон" е полезен за болка в костите или нервната тъкан..
  5. „Хидроморфон“: съдържа се в капсули с незабавно освобождаване, ускорено действие и течност за инжектиране.
  6. „Метадон“: добре контролира нервната болка.

Онколог с онкологичен етап 4 избира онколог въз основа на индивидуалната ситуация и всяка отделна история на пациента.

Антипиретични лекарства за деца

На първо място, когато избирате лекарства за деца, които понижават телесната температура, трябва да обърнете внимание на тяхната форма на освобождаване. Всичко зависи от възрастта на детето. За малки пациенти най-подходящи са лекарствата под формата на:

  1. Сироп или течно лекарство - започнете да действате достатъчно бързо, удобен начин за прием.
  2. Свещи - са доста ефективни и започват да действат бързо (от четиридесет минути след поглъщане). Тази форма е подходяща, ако детето повръща и не може да вземе хапче или сироп..
  3. Таблетки за дъвчене - трябва да обърнете внимание, че те не са подходящи за всички, тъй като често причиняват алергии.

Не забравяйте, че всяко антипиретично лекарство може да се прилага само след консултация с педиатър. Необходимо е също така да изберете правилната дозировка според инструкциите. Повторната употреба на такива лекарства е възможна само четири часа след предишната доза..

В съвременната педиатрия се използват следните антипиретични лекарства:

  1. Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен).
  2. Парацетамол (Панадол, Тиленол, Ефералган).
  3. Viburkol (хомеопатично лекарство).

Субфебрилно състояние в резултат на химиотерапия

Един от основните начини за лечение на рак е чрез химиотерапия. Този метод на лечение обаче е доста агресивен..

Химиотерапията може да предизвика треска и други усложнения, които имат своите степени:

  • Нулева степен. Пациентът няма промени в здравето и резултатите от изследванията.
  • Първа степен. Наблюдават се леки промени, пациентът остава активен.
  • Втора степен. Активността на пациента е нарушена, резултатите от лабораторните изследвания изискват корекция.
  • Трета степен. Нарушенията стават очевидни, важно е активното лечение, в някои случаи е важно премахването на химиотерапията.
  • Четвърта степен. Предписва се пълно премахване на химиотерапевтичните средства, тъй като нарушенията в състоянието на пациента носят опасност за живота му.

Повишаването на температурата може да е свързано с появата на инфекция в тялото на пациента. Тя не е сдържана от нищо, тъй като броят на неутрофилите в кръвта е достатъчно намален. По време на химиотерапията понякога се отбелязва повишена температура, която може да бъде отговорът на организма към лекарствата. Топлината може не винаги да е показател за заболяване.

СВЪРЗАНИ ЛЕКАРСТВА

Използването на аналгетични лекарства в моно режим е неефективно, следователно заедно с тях се използват антидепресанти, например, Имипрамин. Те значително засилват аналгетичния ефект, ако болката се дължи на увреждане на нервите и невропатии. Поради синергичния ефект те могат значително да намалят дозата опиати.

Кортикостероиди - Преднизолон, Дексаметазон в максимални дневни дози в комбинация с аналгетици дават много добър ефект при болки в костите, болка в гръбначния стълб, висцерална болка (болка на вътрешните органи), повишават апетита.

Антипсихотици - Дроперидол, Галаперидол значително засилват аналгетичния ефект. Те са много ефективен антиеметик..

Диазепам значително подобрява съня при пациенти с хронична силна болка. Засилва седативния (седативен, хипнотичен) ефект на наркотичните аналгетици. Добър антиеметик.

Антиконвулсантите, например, клоназепам усилват ефекта на наркотичните аналгетици. Много ефективен за остра "стрелба" болка.

В заключение на тази статия искам да повторя още веднъж, че и аз, като моите колеги, съм противник на самолечението. Надявам се, че информацията, представена в статията, ще ви позволи да разберете по-точно принципите на действие на аналгетиците и да обсъдите по-подробно и подробно тези проблеми с вашия лекар.

Антивирусни антипиретични лекарства

Лекарите препоръчват да се приема Парацетамол и други лекарства с тази активна съставка за вирусни заболявания за облекчаване на висока температура. Тук си струва да обърнете внимание, че трябва да използвате тези средства само при значително повишаване на температурата.

Аспиринът за лечение на вирусни инфекции е противопоказан, особено за понижаване на температурата при деца. Това може да доведе до тежки нарушения във функционирането на централната нервна система, черния дроб и бъбреците. Аспиринът е забранен и при заболявания на стомаха..

Съставът на антипиретични противовъзпалителни средства обикновено включва следните активни съставки: диклофенак натрий, ацетилсалицилова киселина, метамизол, парацетамол, фенилбутазон, индомецин, ибупрофен, пироксикам, напроксен.

Основните предимства на тази група лекарства е фактът, че те по никакъв начин не влияят на производството на топлина в човешкото тяло. Те разширяват капилярите в кожата, отколкото увеличават изпотяването и драстично увеличават преноса на топлина.

Всички тези средства могат да бъдат разделени на няколко отделни групи:

  1. Лекарства с обезболяващ ефект, но слабо изразен противовъзпалителен ефект. Те включват: Аналгин, Парацетамол, Баралгин, Фенацетин.
  2. Лекарства с умерен противовъзпалителен ефект: Бруфен, Ацетилсалицилова киселина, Сургам.
  3. Лекарства с изразено противовъзпалително действие: Пироксикам, Индометацин.

Най-често срещаните лекарства, които не само понижават телесната температура при различни инфекциозни заболявания, но и намаляват болката, са следните.

Amidopyrine. Лекарство, базирано на активния компонент на амидопирин. Има обезболяващо, антипиретично, противовъзпалително действие.

Пиенето на тези таблетки се препоръчва три до четири пъти за 24 часа в доза не повече от 0,3 g от лекарството наведнъж. За деца дозата трябва да бъде намалена до 0,15 g наведнъж. Приемането на това лекарство може да доведе до развитие на алергии, инхибиране на образуването на кръв..

Panadol. Лекарство на базата на активната съставка парацетамол. Има антипиретичен и обезболяващ ефект..

Препоръчителната единична доза за възрастни пациенти е две таблетки Panadol. Можете да пиете до четири пъти за 24 часа. Моля, обърнете внимание, че можете да пиете само четири дози на ден. За деца една доза е една или две таблетки. Суспензия или сироп могат да се използват за лечение на бебета..

Панадол може да причини кожни обриви, алергии и коремна болка.

Eferalgan. Лекарство на базата на парацетамол. Предлага се под формата на разтвор и ефервесцентни таблетки. Има обезболяващ и антипиретичен ефект..

Когато използвате ефервесцентни таблетки, една от тях трябва да се разтвори в една чаша вода. Приемът е възможен до три пъти за 24 часа. За малки деца може да се използва разтвор..

Ако пациентът е диагностициран с остри или хронични патологии на черния дроб и бъбреците, е забранено да приема хапчета. Приемът може да предизвика различни алергични реакции..

Лечението на синдром на лека болка започва с групи лекарства, които включват ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.

В зависимост от вида на болката и противопоказанията, можете да използвате ненаркотични лекарства, показани в таблица 1, за да анестезирате синдром на лека болка..

Активна съставка - Трамадол.

Наименованието на лекарствата, съдържащи трамадол, е „Трамадол“, „Трамал“.

Ефективност спрямо Morphine 10-15%.

Продължителността на ефекта е 4 часа..

Активна съставка - Кодеин.

Наименованието на препаратите, съдържащи кодеин, е „Кодеин фосфат“, „Кодеин база“.

Ефективност спрямо морфина 15-20%.

Продължителността на ефекта е 4-6 часа.

Активна съставка - Тримеперидин.

Името на лекарството с това вещество е Promedol, Promedol Pills.

Ефективност спрямо морфина 50-60%.

Продължителността на ефекта е от 4 до 8 часа.

Когато се приема перорално (в таблетки), аналгетичният ефект е 2 пъти по-нисък от парентералното приложение (чрез инжектиране). В сравнение с морфина, значително по-малко странични ефекти.

Активна съставка - Бупренорфин.

Името на лекарството с това вещество е Bupronal, Buprenorphine Hydrochloride.

Ефективност спрямо морфина 40-50%.

Продължителността на ефекта е от 4 до 6 часа.

Много по-малко пристрастяване и пристрастяване от морфина.

Активна съставка - Пиритрамид.

Наименованието на лекарството с това вещество е „Dipidolor”.

Ефективност спрямо морфина 60%.

Ефектът продължава от 6 до 10 часа.

Много бързо действие. Анестезията настъпва след 1 минута.

Добре съвместим с невротропни лекарства.

Активна съставка - Fentonil.

Името на лекарството с това вещество е Duragesic, Fentonil, Fentonil Citrate.

Ефективност спрямо морфина 75-125 пъти.

Продължителността на ефекта е 6 часа или повече..

Използва се венозно, интрамускулно. Но най-ефективно и безболезнено се използва в трансдермалните терапевтични системи (т.е. под формата на специален пластир, напоен с лекарството).

Активна съставка - морфин.

Името на лекарството с това вещество е „Морфинов хидрохлорид“, „Морфин“, „Морфинов сулфат.“.

Продължителността на ефекта е 4-5 или повече часа.

Анестезията настъпва след 5-10 минути.

Всички тези лекарства се продават строго по лекарско предписание..

Когато приемате наркотични аналгетици, трябва ясно да спазвате правилата за назначаване по час, а не по искане на пациента. Ако това правило е нарушено, пациентът много бързо ще достигне максималната доза от лекарството.

Постепенно увеличавайки дозата, като започнете с минималната препоръчителна за лекарството и докато се постигне аналгетичният ефект, определете желаната доза от лекарството. След това можете да преминете към лекарствени форми с удължено освобождаване.

Когато използвате наркотични аналгетици, ако е възможно, те трябва да се използват подкожно, венозно, перорално (в таблетки) или трансдермално (през кожата, например под формата на пластир, напоен с аналгетик).

Поради факта, че наркотичните аналгетици имат потискащ ефект върху дишането, кръвното налягане и сърдечната честота, от собствената ми практика препоръчвам да имате такова лекарство като Naloxone у дома.

Налоксон ще помогне за развитието на горните странични ефекти за бързото възстановяване на пациента в норма.

Онкологична температура

За успешното лечение на рака е важно да се разпознае патологията на първите етапи. Препоръчва се да се наблюдават признаците на развитието на заболяването и общото благосъстояние. В първите етапи на злокачествените новообразувания най-яркият симптом е субфебрилната телесна температура (в рамките на 37,1-38,0 градуса). При продължително увеличение на показателите трябва незабавно да се консултирате с лекар. Колкото по-бързо се диагностицира тумор, толкова по-голям е шансът за успешно лечение..

Причини за треска

Повишените показатели на термометъра в ранните етапи на развитието на онкологията, като правило, показват, че имунната система се опитва да се бори с болестта. В ранните етапи неоплазмата активно расте и разпространява антитела и отпадни продукти в кръвта. По това време температурата на пациента е в диапазона 37-38 градуса. Топлината или люлеенето са по-рядко срещани. В последните етапи хипертермията е признак за влошаване на състоянието на пациента и динамични метастази на тумора.

Високата температура за онкологични заболявания се появява не само поради развитието на злокачествени новообразувания. Това става реакция на друго заболяване, което не е свързано с тумора и протича паралелно. Когато пациентът е в болницата, е важно да се сведе до минимум рискът от инфекция от бактерии или вируси. За отслабената имунна система на пациент с рак, всяка инфекция ще бъде тежък удар..

С по-нататъшното развитие на раковите клетки се появяват и други причини пациентът да има треска:

  • Странични ефекти на лекарства и терапевтични процедури, на които пациентът е изложен по време на лечението. Тази причина е особено често срещана при пациенти, подложени на химиотерапия повече от веднъж..
  • Развитието на паразитни организми, които отдавна са в организма поради отслабен имунитет.
  • В последния стадий на заболяването туморните клетки метастазират и засягат цялото тяло, в същото време температурата се повишава до около 39 градуса и продължава дълго.

Етапи на повишена температура

Колебанията в температурата при рак често условно се разделят на 5 етапа:

  1. На първия етап неоплазмата започва да се развива, в резултат на което имунитетът намалява.
  2. Освен това белите кръвни клетки се произвеждат в големи количества, което води до повишено съдържание на тела в кръвта.
  3. Започва повишаването на общата телесна температура.
  4. Показанията на термометъра са намалени до 37 градуса.
  5. Поради използването на противовъзпалителни лекарства или поради топлообмена, термометърът продължава да намалява.

Видове хипертермия

Отклонението от нормата се характеризира с първия признак на развитие на неоплазма. Има три основни типа хипертермия:

  • Общо повишаване на телесната температура. В този случай пациентът чувства леко неразположение, без да подчертава определени части на тялото и да ограничава движението.
  • Локална хипертермия. Силно загряване на определен кожен фрагмент, разположен в близост до мястото на развитие на неоплазма.
  • Регионално увеличение. Загрява се отделен орган или място. Например пациентът усеща топлина в областта на крака или ръката. Този вид е по-често срещан в по-късните етапи, когато туморът вече е достигнал значителен размер..

Важно е да знаете, че тялото може да се нагрява неравномерно. Температурата в отделна зона понякога не съвпада с общите показатели за тялото. Подобни разлики възникват поради активирането на белите кръвни клетки за защита на тялото по време на растежа на тумора. Преди да говорите за естеството на неоплазмата, трябва да разберете дали температурата се различава над местоположението на рака.

Общото повишаване на телесната температура е по-рядко от локалното. Тялото се загрява равномерно с общите процеси на растеж и развитие на патология и не е свързано с увреждане на отделни клетки и тъкани.

За някои видове рак повишаването на телесната температура е по-характерно. По-често хипертермията се наблюдава при тумор на мозъка, ректума, белите дробове и кръвта.

Температурни индикатори

Отклоненията на телесната температура от нормалните обикновено се разделят на три основни групи в зависимост от термометъра: висок, нисък клас и нисък.

Високо

Рядко се наблюдават високи оценки на термометъра при пациенти с рак. По правило индикаторът не надвишава 38 градуса. Често високите стойности на термометър показват развитието на разстройство, което протича паралелно.

Има случаи, когато резките промени в температурата са причинени от влошаване и растеж на неоплазмата. В последния случай са необходими спешен преглед и терапевтични процедури, за да се помогне постепенно да се намали работата. Ако треската на пациента е трудна за отслабване и не спира дълго време - това е причина да се пази.

При жените температурата при онкологията на шийката на матката достига високи стойности, когато неоплазмата поникне и засяга други тъкани. Освен това, често се отделя кръв извън менструалния период.

Ниска оценка

Това е сравнително малко превишение на нормалната телесна температура. Индикаторите от 37 до 38 градуса се задържат дълго време, в някои случаи повече от три месеца. Със споменатите показания на термометъра избраните пациенти се чувстват слаби и неудобно, докато други не усещат нищо и не придават значение на ситуацията.

При онкологията субфебрилното състояние се среща по-често, отколкото повишение над 38 градуса. На първите етапи на увреждане на тялото хипертермията може да не притеснява, а на последния етап на онкологията често придобива постоянен характер, докато колебанията й не надвишават 1 градус. В този случай може да бъде трудно да се отървете от температурата, използвайки общодостъпни лекарства.

понижава

Най-често се появява след дълъг период на субфебрилно състояние. При намалена активност на кръвоносните съдове пациентът развива втрисане. Понякога понижението на температурата е знак за успешно лечение на рак. В този случай ниските оценки на термометъра няма да продължат дълго и в крайна сметка ще се върнат към нормалните стойности..

В последните етапи рязък спад на температурата е разочароващ симптом. Това е пряк признак, че имунната система на пациента е отслабена и не е останало енергия за борба с онкологията..

Чести симптоми

Повишаването на температурата при рак обикновено е придружено от следните симптоми:

  • Умора, постоянна слабост, летаргия. Често придружена от постоянна сънливост..
  • Липса на апетит и внезапна загуба на тегло. Пациентът за кратко време е в състояние да свали до 10 кг без диети и промени в начина на живот.
  • В някои случаи силна болка в местата на развитие на неоплазма.
  • Бледност на кожата. При увреждане на черния дроб лицето пожълтява. Обрив, пигментация и всички видове външни промени в кожата.
  • Студени тръпки, периодична треска в резултат на възпалителни процеси в организма.

Ако откриете редица симптоми от списъка, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да вземете общ тест за кръв и урина.

Симптоми в зависимост от местоположението на неоплазмата

При увреждане на червата или пикочо-половата система са възможни признаци:

  • Болка по време на уриниране.
  • Болка в долната част на корема, простираща се до гърба.
  • Остра болка в определени части на тялото, която не може да бъде премахната с обезболяващи.
  • Често главоболие и виене на свят, заедно с обща слабост.
  • Аномалии в работата на стомаха. Възможна диария.
  • Пресушена кожа и лигавици.
  • Изолиране на гной от гениталиите.
  • Мускулна или костна болка с метастази.

Ракът на белите дробове в допълнение към треската причинява силна кашлица, поради която гласът впоследствие става дрезгав. Ако туморът засяга щитовидната жлеза, гласът на пациента може да изчезне напълно. Подуването на ларинкса причинява болка при преглъщане на храна.

При увреждане на стомашно-чревния тракт на първите етапи се появява лека болка и апетитът намалява, след всяко хранене пациентът чувства тежест в корема.

С развитието на мозъчен тумор в ранните етапи се появяват тревожни симптоми:

  • Главоболие след сън и с резки движения.
  • Постоянно гадене, независимо от храненето и повръщането, което не носи облекчение. При малко дете се наблюдава регургитация. В последните етапи на развитие на неоплазма повръщането се придружава от кръвни секрети..
  • Всички видове халюцинации в зависимост от локализацията.
  • Пристъпи, подобни на епилепсия.
  • Нарушена памет, слух, зрение.
  • Нарушаване на поведението, загуба на контрол над емоциите.

Хипертермия при лечение на онкология

Сред различните причини за треска в онкологията има два фактора, свързани с лечението:

  • Странични ефекти при прием на редица лекарства и провеждане на лечебни сесии.
  • Непродуктивно лечение в късните стадии на заболяването, когато състоянието на пациента вече е безнадеждно.

Ако хипертермията се игнорира по време на лечението на рак, са възможни усложнения и влошаване на благосъстоянието на пациента. В медицинската история симптомът е показан без провал.

Често треската се появява след химиотерапевтични сесии. В рехабилитационния период реакцията на организма е индивидуална. Децата имат много по-голям шанс тялото лесно да понася процедурата. Въз основа на характеристиките на хода на заболяването се правят предположения кои усложнения очакват пациента. Възможни са 3 опции:

  • няма големи промени;
  • наблюдават се промени, но химиотерапията не повлиява състоянието на пациента;
  • забележими са значителни промени, тялото е слабо и на онкоболния трябва да бъде предписан нов курс на комплексно лечение.

химиотерапия

В последните два случая най-често възниква хипертермия. Рискът от развитие на инфекции се увеличава дори при пациенти, чието тяло не е реагирало на процедурата.

Развитието на рак без треска

В ранните етапи на онкологията може да няма промени в термометъра. Особено с поражението на определени органи, например дванадесетопръстника. Известни са разновидности на новообразувания, които не причиняват обща хипертермия. С развитието им се усеща топлина в определени области на тялото.

Дълго време в началните етапи на пациента са възможни леки отклонения от нормата. Често пациентите не придават значение на това и не го възприемат като симптом на рака. Такова пренебрегване на здравето е опасно, тъй като в някои случаи субфебрилното състояние се появява много преди останалите симптоми.

Признаците за развитие на тумор се появяват индивидуално за всеки организъм, а в някои случаи термометърът може да бъде в нормални граници. Това се дължи на слабата имунна система на пациента, чиято реакция към растежа на раковите клетки е незначителна.

Трябва ли да свалям температурата

По време на растежа и развитието на патологията не е разрешено независимо сваляне на треската, единствено по препоръка на лекуващия лекар. Самолечението няма да доведе до резултати, тъй като общодостъпните лекарства не са в състояние да премахнат причината за горещините..

Независимо от избора на лекарства, можете да направите грешка и състоянието на пациента ще се влоши. Сериозна вреда се причинява от самолечението, когато точната диагноза все още не е известна. Обадете се на линейка, ако пациентът с рак има рязко повишаване на температурата, също не се препоръчва, правилното решение ще бъде да уведомите лекуващия лекар.

Температура след химиотерапия: как да се държим и дали има причина за вълнение?

Химиотерапията е често срещан метод за лечение на рак, основан на въвеждането на противотуморни лекарства в тялото. Те имат пагубен ефект върху раковите клетки, спират растежа на тумора и в някои случаи допринасят за неговото намаляване. Важно е да се разбере, че не само злокачествените, но и здравите клетки на тялото се поддават на влиянието на лекарствата. И въпреки факта, че днес повечето клиники използват съвременни лекарства, нежеланите им ефекти не могат да бъдат избегнати. Много често има температура след химиотерапия, други симптоми, които се появяват след курс на лечение.

Защо телесната температура се повишава

Преди да говорите за това как да свалите треска, трябва да помислите за причините за нейното повишаване след курс на лечение с противоракови лекарства. Има няколко основни фактора:

  • индивидуална реакция на организма към приемането на лекарството;
  • навлизането на вирус или инфекция в тялото, отслабено след курс на терапия;
  • бактериална инфекция, активно развиваща се на фона на слаб имунитет.

Важно! Съществува списък с лекарства, с помощта на които вероятността от повишаване на телесната температура е доста значителна. Това са флуороурацил, платинови препарати, доцетаксел, паклитаксен, гемцитабин и други. Тук посочената реакция на тялото се отбелязва доста често, така че на пациентите се дават ясни препоръки как да се държат в такива случаи.

Телесната температура може да се повиши от вирус или инфекция в тялото.

Ако говорим за процесите, протичащи в организма, обясняването на температурата след химиотерапията може да бъде съвсем просто. Факт е, че противораковите лекарства имат отрицателен ефект върху костния мозък, произвеждащи кръвни клетки. В резултат тестовете показват намаляване на броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите. Това води до значителен спад на устойчивостта на организма, неговата висока уязвимост към различни вируси и бактерии. Дори и най-малкият патоген може да провокира сериозна реакция и опасни последици..

Кога да се притеснявам

Ако човек забележи повишена температура след химиотерапия, първо трябва да обърнете внимание на неговите показатели:

Високата телесна температура след химиотерапия показва наличието на усложнения

до 37 - притеснявайте се за такива числа не си струва. Това е естествена реакция на организма към въведените противотуморни лекарства и скоро състоянието му трябва да се нормализира;

  • 37-38 - показва страничен ефект от използваните химиотерапевтични средства, изисква допълнителна рехабилитационна терапия. Избира се за всеки пациент поотделно, следователно, при посочената температура след химиотерапия, трябва да се консултирате с вашия лекар;
  • 38-39 - показва наличието на усложнения. Тук човек спешно трябва да потърси медицинска помощ, да се подложи на преглед и да премине тестове. Ще трябва да прекарате известно време в болницата, за да могат лекарите да наблюдават здравословното състояние и всички промени, свързани с него;
  • 40-41 - говори за сериозни усложнения, изисква спешна хоспитализация, преглед и мерки за стабилизиране.
  • Така че, дори не трябва да се питате дали е добро или лошо, ако температурата се повиши след химиотерапия. Определено такава реакция трябва да се наблюдава от лекарите, да се спре, ако е необходимо.

    Важно! На всеки пациент се дават ясни препоръки какво да прави след употребата на противоракови лекарства, как да се държи в случай на усложнения. Също така се фокусира върху телесната температура. Обикновено се допуска лекото му покачване, което трябва да мине след седмица.

    Как да се държим, когато температурата се повиши

    Нека разгледаме по-подробно какво да правим при температура след химиотерапия. Ето някои практически препоръки:

    • контролирайте температурните индикатори, записвайте показанията на термометъра на всеки 2 часа, за да можете да видите промените в състоянието на тялото, информирайте лекуващия лекар за тях;
    • избягвайте многолюдни места, за да не излагате тялото на риск от заразяване с вирус или инфекция на фона на отслабен имунитет;
    • спазвайте правилата за лична хигиена, мийте ръцете си старателно след посещение на многолюдни места или пътуване в транспорт;
    • за изключване на контакти с хора с настинки и други заболявания, придружени от индикатори за повишена температура;
    • контролирайте храненето, диетата, яжте храни, богати на витамини.

    Ако температурата е в диапазона 37-38 градуса, просто трябва да спазвате диета и да поддържате таблица с показатели

    Ако повишаването на температурата след химиотерапия се наблюдава в рамките на 37 градуса, докато активността не намалява, няма опасни симптоми, просто трябва да спазвате диета, да поддържате таблица с температурни показатели през първите няколко дни след завършване на курса на лечение с противотуморни лекарства.

    Когато след химиотерапия има висока температура, докато пациентът има повишена слабост, диария, повръщане, е необходимо спешно да се обърне към клиниката за хоспитализация. В тази ситуация състоянието представлява опасност за здравето и живота на човека, поради което е необходима задължителна рехабилитационна терапия.

    Важно! Не трябва да приемате никакви лекарства самостоятелно, опитвайки се да постигнете подобрение на състоянието. В тялото може да има инфекция и облекчаването на симптомите ще затрудни диагностицирането й, ще допринесе за влошаване на ситуацията. Ако термометърът показва повече от 38, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

    Как лекарите се справят с проблем

    За всички, които се интересуват от въпроса какво да правят, ако температурата се повиши след химиотерапия, отговорът ще бъде недвусмислен - консултирайте се с лекар. Лекарят ще определи причината за влошаването на здравето, ще вземе мерки за възстановяването му. В зависимост от индивидуалните характеристики на ситуацията могат да се използват такива лекарства и техники:

    • мощни антибактериални средства, ако причината е инфекция;
    • противогъбични лекарства, които са високоефективни срещу редица съответни патогени;
    • лекарства, стимулиращи колонии, които увеличават броя на левкоцитите;
    • кръвопреливане, ако е посочено, въвеждането на специални медицински разтвори за подобряване на състава на кръвта.

    Можете да приемате лекарства само след консултация с лекар

    Важно! Преди да предпишат каквато и да е терапия, лекарите трябва да проведат преглед и да вземат тестове от пациента. Точното определяне на причината за лошото здраве ви позволява бързо и ефективно да се справите с проблема.

    В заключение отбелязваме, че незначителната температура след химиотерапия преминава след седмица и това се счита за норма, естествена реакция на организма към интензивна терапия. Ако има значително влошаване на здравето или температурните показатели не спадат за дълго време и достигнат високи нива, трябва спешно да се консултирате с лекар поради опасност от ситуацията.

    Разгледахме защо температурата може да се повиши и задържи и разбрахме, че често причината са вируси и инфекции, които засягат отслабеното тяло. Поради факта, че последният няма никаква резистентност, съществува висок риск от животозастрашаващи усложнения. В такива ситуации в никакъв случай не трябва да пренебрегвате ходенето в болницата. Колкото по-рано пациентът получи медицинска помощ, толкова по-успешен ще бъде той.

    Химиотерапия и температура

    Каква е причината за треска след химиотерапия?

    Повишаване на температурата в рамките на 7-10 дни след края на курс на химиотерапия е повод за незабавна консултация с лекар. Топлината в този случай не е признак на често срещана ТОРС, а е много по-сериозно състояние.

    Повечето химиотерапевтични лекарства инхибират работата на костния мозък, който произвежда кръвни клетки. Следователно човек намалява нивото на левкоцитите (предпазва ни от инфекции), червените кръвни клетки (а с тях и хемоглобина) и тромбоцитите. На първо място проблемът възниква с белите кръвни клетки. Ако има много малко от тях, това състояние се нарича „левкопения“ или „неутропения“. Ако броят на червените кръвни клетки и тромбоцитите намалява значително след левкоцитите, тогава говорим за по-сериозно състояние - панцитопения.

    С левкопения и панцитопения човек е много уязвим към всякаква инфекция (бактерии, вируси, гъбички и протозои). Някои от тях биха могли да живеят в човешкото тяло дълго време, без да доведат до някакви патологични процеси, но поради отслабена имунна система, те са в състояние да причинят опасно инфекциозно заболяване (пневмония, пиелонефрит, сепсис и др.). Дори леко повишената телесна температура може да показва началото на този процес и може да показва, че все още няма инфекция, но кръвната картина е достигнала изключително ниско ниво. Заедно с треска, слабост и често болки в гърлото, което показва началото на гъбична инфекция.

    Дали това състояние се развива или не, зависи от много фактори, включително вида на химиотерапията и възрастта на пациента (при възрастни хора панцитопенията се среща по-често).

    Как да се лекува треска след химиотерапия?

    Ако човек има симптоми на левкопения или панцитопения, той трябва незабавно да се консултира с лекар и често да отиде в болницата, където ще проведат редица сериозни мерки, за да защитят пациента от сериозни последици.

    Говорим за мощна антибактериална терапия, противогъбична терапия, въвеждането на стимулиращи колонии лекарства за увеличаване на растежа на белите кръвни клетки, кръвопреливане и тромбоконцентрат, ако е необходимо. Много е важно да започнете такова лечение възможно най-рано: колкото по-дълго човек не получи необходимата терапия, толкова по-малък е шансът за успех.

    Ако видите лекар веднага, всичко трябва да свърши добре, но е по-добре, разбира се, да не го доведете до такова състояние.

    Необходим е кръвен тест два до три пъти между курсовете по химиотерапия. Ако лекарите видят тенденция към намаляване на кръвната картина, те ще започнат да действат..

    „Когато пациентът получава химиотерапия в клиника или в дневна болница без подходящ мониторинг, много често възникват ситуации, които водят до забавяне или дори отмяна на лечението“, казва главният онколог на Европейската клиника по онкология Андрей Львович Пилев. - Тоест, на човек му е назначена химиотерапия, той си тръгва, той се връща, има лош анализ, казват му: „Когато всичко е нормално, тогава елате“, а самите индикатори рядко се нормализират. От тук идват митовете и ужасите за химиотерапията. Хората не умират от нея, а от усложнение, което е известно, разбираемо, предсказуемо и с което може да се пребори: както в действителност, така и по превантивни начини. Има определени схеми на химиотерапия, които по принцип изискват профилактично приложение на лекарства, стимулиращи колониите. ".

    Кога веднага да посетите лекар?

    Обикновено левкопенията и панцитопенията се развиват на 4-тия-5-ия ден след края на курс на химиотерапия, но трябва да обърнете специално внимание на подозрителни симптоми за около 7-10 дни.

    „Ако получите ARVI при наличие на нормална кръв 4–5 седмици след химиотерапията, това вече не е свързано с панцитопения и нямате нужда от специален подход“, казва Андрей Пилев.

    Спешно трябва да потърсите медицинска помощ, ако има един или повече симптоми от списъка:

    • треска, дори леко
    • имаше болка в гърдите, задух;
    • възникна объркване;
    • има силно главоболие и скованост при движенията на врата;
    • урината става мътна или с кръв
    • възпалено гърло

    Невъзможно е да се изчака състоянието да се подобри самостоятелно. „Случва се човек да получи химиотерапия и да изчезне“, казва Андрей Львович Пилев. - Разболява се, решава да легне вкъщи, влошава се и се влошава и в крайна сметка стига до лекаря, когато има бели кръвни клетки 0, хемоглобин 40, тромбоцити 20. При всяка повишена температура трябва незабавно да се консултирате с лекар. Острата ситуация, ако възникне, продължава няколко седмици, ако не се лекува, тогава ситуацията или се изправя, или човек умира. ".

    Какво да направите, преди да посетите лекар?

    Ако по някаква причина с горните симптоми има забавяне в получаването на медицинска помощ, трябва да:

    1. вземете каквото и да е антипиретично лекарство;
    2. измервайте температурата на всеки 2-3 часа и запишете показателите в дневник, който след това ще трябва да бъде показан на лекаря;
    3. Не се преуморявайте;
    4. сложете студен компрес на челото си, ако имате втрисане.

    Записване на консултация денонощно

    Анаферон Нурофен Виферон причинява рак

    Анаферон Нурофен Виферон причинява рак на кръвта? Интерфероните са опасни за децата, могат да причинят онкология на лимфната система, тоест да доведат до левкемия - подобна вълна от информация облята социалните мрежи, предизвиква паника сред майките.

    Сайтът "Vatnoklassniki" е истински куп пълнени глупаци, които освен кухнята си, сополи деца и Путин, не са виждали нищо в живота по телевизията. Хвърлете тези глупости на тези глупаци и те вярват.

    Например, че следите от инверсия на самолет в небето са програма за пръскане на отрови или че цветните точки върху пастата за зъби (които са необходими за автоматизация в производството) са символи на друга конспирация с ГМО. А глупаците вярват, разпространяват се, защитават позицията си с пяна в устата.

    Наскоро мина информация, че Анаферон, Нурофен и Виферон причиняват левкемия. Като, че една леля работи като медицинска сестра при УНГ лекар, момичето им е взело Анаферон в детството си и voila, тя е получила левкемия до 13-годишна възраст! И цялата вина за стволовите клетки, които стимулират интерфероните.

    Разбира се, почвата за разпространението на подобни слухове. Интерфероните са антивирусни лекарства, които действат върху клетките. Те предотвратяват възпроизвеждането на вируси и се съдържат в човешкото тяло. Същността на лекарствата е, че по време на заболяване те повишават имунитета. Интерфероните се използват и за лечение на рак на бъбреците и меланом. Тоест, те се използват в медицината за лечение на онкология и не го причиняват.

    Нурофен обикновено е от друга опера, обезболяващо и противовъзпалително лекарство на базата на ибупрофен. Той също така спира растежа на раковите клетки, използвани за лечение на рак на простатата..

    Какъв е смисълът на тази плънка? Във факта, че при лечението на остри респираторни вирусни инфекции и грип, по-голямата част от търсенето пада върху лекарства на базата на парацетамол и ибупрофен с интерферони. Приходите само на руския пазар се оценяват в периода на епидемии в милиарди. Следователно мотивите на "парацетамола" са добре обосновани.

    Хвърлянията са от друга страна. В интернет има много статии на тема „Парацетамолът провокира рак на кръвта“.

    Производителите и посредниците на фармацевтичните компании се борят, добре знаят, че подобни слухове имат всички шансове за бързо разпространение. Те печелят дори в случай на опровержение, защото това ще напомня на реклама за тях..

    Всички хора могат да бъдат посъветвани да приемат по-малко лекарства и да обръщат повече внимание на физическото възпитание, правилното хранене и растителните витамини. Всяко лекарство има странични ефекти и няма нищо добро в дългосрочната употреба на лекарства..

    Съвременни методи за облекчаване на болката в онкологията

    Болката е съществен симптом на рака. В крайните етапи на болестта от поносим, ​​той постепенно се превръща в силен, болезнен и постоянен. Синдромът на хроничната болка влошава живота на пациент с рак, потиска не само физическото, но и психическото състояние.

    Темата за анестезията в онкологията е изключително актуална за пациентите и техните близки. Съвременната медицина разполага с широк арсенал от лекарства и методи за борба с болката при ракови тумори. В повече от 90% от случаите болката може да бъде спряна или нейната интензивност да бъде намалена. Нека разгледаме по-подробно как се изгражда правилната схема на анестезия и на какви съвременни методи се облекчава състоянието на онкоболните..

    Онкология и болка

    Болката е един от първите симптоми, който показва прогресията на злокачествен процес в организма. Ако в ранния стадий на рака не повече от една трета от пациентите се оплакват от болка, тогава с развитието на болестта почти винаги се говори. Болката може да причини не само самия тумор, но и възпалителни реакции, водещи до спазми на гладката мускулатура, увреждане на ставите, невралгия и рани след операция.

    По правило болката при рак се появява на III и IV стадий. Въпреки това, понякога може дори да не е в критични състояния на пациента - това се определя от вида и местоположението на тумора. Известни са факти, когато ракът на стомаха IV стадий протича безсимптомно. Туморът на гърдата може да не причини болка - дискомфортът в такива случаи се появява само когато метастазите покриват костната тъкан.

    Синдромът на болката може да бъде класифициран според различни критерии. Така че, според степента на интензивността на болката може да бъде слаба, средна и силна; субективна оценка - зашиване, пулсиране, скучно изгаряне; по продължителност - остри и хронични. Отделно се спираме на класификацията на болката по произход:

    1. Висцерална - болка в коремната кухина без ясна локализация, продължителна, болка. Например, болка в гърба с рак на бъбреците.
    2. Соматична - болка в лигаментите, ставите, костите, сухожилията: тъпа, слабо локализирана. Те се характеризират с постепенно увеличаване на интензивността. Появяват се в късните стадии на рака, когато метастазите се образуват в костната тъкан и причиняват съдово увреждане..
    3. Невропатична - болка, причинена от нарушения в нервната система. Например, натиск на тумор върху нервните окончания или тяхното увреждане. Този тип усещане причинява и лъчева терапия или операция.
    4. Психогенна - болка без физически щети, свързани със страх, депресия, самохипноза на пациента. Появяват се в резултат на силни емоционални преживявания и не могат да бъдат лекувани с обезболяващи..

    В медицината съществува терминът „фантомна болка“ - това е болка в онази част на тялото, която е отстранена в резултат на операцията. Например болка в гърдите след мастектомия или болка в ампутирана ръка или крак. Все още няма точно обяснение на това явление. Някои учени виждат причината за несъответствието на частта от мозъка, която е отговорна за чувствителността с тази, която е отговорна за мисленето. Други смятат, че фантомната болка е резултат от лошо проведена анестезия.

    Болката е защитна реакция на тялото и основната тревога. Измислена е от природата, за да насочи човек към проблем, да го накара да се замисли и да го подтикне към действие. Хроничната онкологична болка обаче е лишена от тези функции. Той причинява униние на пациента, чувство на безнадеждност, депресия (до психични разстройства), пречи на нормалното функциониране на тялото, прави невъзможно да се чувства като пълноправен член на обществото. Болката отнема силата, необходима за борба с раков тумор. Прогресивната медицина счита такава болка за патологичен процес, който изисква отделна терапия. Анестезията при рак не е еднократна процедура, а цялостна програма за лечение, предназначена да запази социалната активност на пациента, да предотврати влошаване на неговото състояние и психическо потискане.

    Как да облекчим болката от рак: нюансите на избора на схема за анестезия

    И така, изборът на ефективна терапия за премахване на болката е сложна задача, която изисква поетапен подход. На първо място, лекарят се нуждае от анамнеза: причината за болка (ако е установена), предписване, локализация, интензивност, промяна в характера на болката поради промяна на времето на деня и в зависимост от интензивността на физическата активност, вида на вече използваните аналгетици и ефективността им по време на приложение, Ако пациентът се оплаква от силна болка, на първо място, е необходимо да се изключат състояния, изискващи спешна помощ, например инфекции или патологично увреждане на менингите с метастази. За да направите това, се предписват ултразвуков преглед, магнитен резонанс, компютърна томография и други изследвания по преценка на лекаря. Ако е изключена спешна ситуация, изборът на метод за анестезия ще зависи от тежестта на болката и преди това използвани аналгетици.

    Задължително е лекарят да третира болката на пациента с цялата сериозност, без да намалява значението им. Необходимо е да се контролира тяхното намаляване или увеличаване. Случва се онколог да предпише увеличена доза лекарства или да премине директно към наркотични вещества, за да постигне бърз ефект. Но такава техника дава само краткосрочен резултат. Често грешки се правят от самите пациенти, които страдат „до последно“ и едва тогава започват да се оплакват. Междувременно приемането на болкоуспокояващи лекарства е необходимо при първата поява на болка.

    Точното спазване на правилния режим може значително да забави нуждата от мощни лекарства. Случва се пациентите да вземат всички аналгетици подред, като избират какво ще им помогне по-добре и по-бързо. Това също е грешка, тъй като е важно да разберете причината за болката. Например, спазмите в коремната кухина се облекчават с лекарства, които са неефективни при болки в костите. Да не говорим за факта, че болката по принцип може да бъде свързана с онкологията само косвено или няма нищо общо с нея.

    Всеки лекар действа в съответствие със своите знания и опит, но основата на цялата обезболяваща терапия е единна схема, препоръчана от Световната здравна организация - „Стълбище на СЗО“.

    Тристепенна система за анестезия на рак: стълбище на СЗО

    В препоръките на експерти на СЗО са идентифицирани три етапа на фармакотерапия, които осигуряват рационално лечение на болка при пациенти с рак. В съответствие със етапа се избират и лекарства:

    • с лека болка - неопиоидни аналгетици;
    • с усилване, леки опиоидни препарати;
    • със силна болка - наркотична аналгезия и адювантна терапия.

    Нека разгледаме всеки етап по-подробно..

    Първи етап. Те започват лечението на болката с ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Те включват парацетамол, ибупрофен, аспирин, мелоксикам и други. При болка в мускулите и ставите - диклофенак, етодолак и други. Всички тези вещества действат на периферните рецептори за болка. В първите дни лекарствата могат да причинят обща умора и сънливост, която преминава самостоятелно или се коригира чрез промяна на дозировката. Ако приемът на таблетките не даде желания резултат, пристъпете към инжектиране.

    Втори етап. Когато лекарствата от първия етап станат неефективни, към тях се свързват слаби опиати. Обикновено това е трамадол и кодеин. Аналгетичният ефект се постига благодарение на ефекта върху опиатните рецептори на централната нервна система и замяната на ендорфините - „хормони на радостта“, производството на които намалява с интензивна болка. Трамадол се предписва под формата на таблетки или инжекции. Приема се заедно с аналгин, парацетамол и други лекарства от първия етап (синергичен ефект): трамадолът действа върху централната нервна система, а НСПВС - върху периферната нервна система.

    Трети етап. Последният етап от лечението, до който преминават, ако пациентът изпитва мъчителна, продължаваща болка. Лекарствата фаза 3 са мощни опиоиди, от които ключов е морфинът. Съществуват обаче по-нежни вещества, които са по-малко пристрастяващи. Това е бупренорфин (Bunpronal) - 50% ефективен спрямо морфина; пиритрамид ("Dipidolor") - ефективност 60%; фентанил (Dyurogezik) - 75–125%. Ефектът се проявява в рамките на няколко минути след прилагане, обаче пациентът трябва ясно да следва схемата, предписана от лекаря. Те започват да приемат лекарства с минимална доза, като постепенно я увеличават.

    Ефективни технологии за облекчаване на болката за пациенти с рак

    Един от основните фактори при избора на метод за облекчаване на болката в онкологията е не само ефективността на действието, но и удобството за пациента, влиянието върху качеството му на живот. В миналото почти винаги се използват инвазивни методи - инжекции. Съвременните методи за облекчаване на болката са разнообразни и възможно най-удобни за пациентите..

    Анестетични пластири. Това е трансдермален начин на приложение на лекарството. Пластирът съдържа четири слоя: защитен полиестерен филм, резервоар с активното вещество (например фентанил), мембрана, която регулира скоростта на освобождаване, и лепкав слой. Пластирът може да бъде залепен навсякъде. Фентанил се отделя постепенно за три дни. Действието се проявява в рамките на 12 часа, след отстраняването му концентрацията на лекарството в кръвта се намалява бавно. Дозировката може да бъде различна, тя се избира индивидуално. Пластирът се предписва като правило в самото начало на третия етап на облекчаване на болката при онкологията.

    Спинална анестезия При спинална анестезия лекарството се инжектира в гръбначния канал. Това води до временно „изключване“ на тактилна и чувствителност към болка. Въвеждането става чрез катетър, което изисква определен опит от лекаря. Като обезболяващо средство се използват морфин, норфин, фентанил и т.н. Чрез цереброспиналната течност и общата кръвоносна система те влизат в мозъка. Не се изключват страничните ефекти под формата на гадене и сънливост.

    Епидурална анестезия Лекарството се инжектира в епидуралното пространство, разположено между здравия мозък и стените на черепната кухина или гръбначния канал. Лекарствата са подобни на гръбначната анестезия. Епидуралната анестезия се използва за облекчаване на болката при рак, когато се появят вторични промени в костите, а пероралните и парентералните методи на приложение вече не дават резултати..

    Невролиза през стомашно-чревния тракт с помощта на ендосонография. Невролизата (невролизата) е процес на разрушаване на ноцицептивния (болезнен) нервен път. Въвеждането на аналгетици става трангастрално - през стомашно-чревния тракт, точността осигурява ендоскопски ултразвуков контрол. Такива методи за локална анестезия се използват например при рак на панкреаса с ефективност до 90%. Аналгетичният ефект може да се запази повече от месец, докато наркотичните аналгетици по класическия начин ще трябва да се прилагат непрекъснато.

    Въвеждането на лекарства в миофасциални тригерни точки. Синдромът на миофасциалната болка се изразява от мускулни спазми и появата на болезнени уплътнения в напрегнатите мускули. Наричат ​​се тригерни точки и причиняват болка при натискане. Инжекциите в зоната на спусъка облекчават болката и подобряват подвижността на тялото.

    Вегетативна блокада. Блокирането на нервите включва прилагане на лекарството в точка на проекция на нерв, която е свързана със засегнатия орган и причинява болка. Например, блокадата при рак на панкреаса елиминира болката в продължение на няколко месеца. В зависимост от вида на упойката, процедурата се извършва веднъж годишно, веднъж на шест месеца или всяка седмица. Друг плюс е минималният брой отрицателни последици..

    Неврохирургични интервенции. По време на процедурата неврохирургът изрязва корените на гръбначния или черепния нерв, по протежение на които преминават нервните влакна. Така мозъкът се лишава от възможността да получава сигнали за болка. Изрязването на корените не води до загуба на двигателна способност, но това може да го усложни..

    Анелгезия, контролирана от пациента (PCA). Този тип обезболяване се основава на просто правило: пациентът получава аналгетици, когато иска. Основата на схемата е индивидуалното възприемане на болката и необходимостта от аналгетици. В европейските страни PCA се приема като стандарт за следоперативно управление на болката. Методът е прост и сравнително безопасен. Пациентите обаче трябва да бъдат внимателно инструктирани..

    Изборът на конкретен метод за облекчаване на болката при рак зависи от много фактори - това е причината, поради която индивидуалният подход и задълбоченото изследване на пациента са толкова важни, че лекарят може да оцени ефективността на метода, неговата приложимост и възможните рискове. Лекарите твърдо се утвърдиха в идеята, че болката трябва да се лекува независимо от прогнозите за основното заболяване. Елиминирането на болката ще предотврати разрушителното й въздействие върху физическото, моралното и психическото състояние на пациента, както и ще запази социалната му значимост.