Първите признаци на мозъчен тумор

Липом

Първите признаци на мозъчен тумор лесно се бъркат със симптомите на други, по-малко опасни заболявания. Ето защо е много лесно да пропуснете началото на развитието на мозъчната онкология. Ние ви казваме как да предотвратите това..

В Русия годишно се откриват около 34 000 случая на мозъчен тумор. Подобно на други заболявания, той става все по-млад. Факт е, че първите признаци на мозъчен тумор приличат на умора, депресия и тревожни разстройства. А при оплаквания от главоболие, безсъние и загуба на внимание обикновено се препоръчва да си вземете ваканция, а не да правите ЯМР, особено в млада възраст. Ето защо е толкова лесно да пропуснете появата на болестта..

Първите симптоми на новообразувания

Първите признаци на заболяването не дават ясна картина - те много приличат на симптомите на много други заболявания:

  • гадене. Тя ще присъства независимо от последния път, когато сте яли. И за разлика от отравянето, здравословното състояние след повръщане не се подобрява;
  • силно главоболие, утежнено от движение и отслабване в изправено положение;
  • конвулсии и епилептични припадъци;
  • нарушено внимание и увреждане на паметта.

Наличието на тумор е показано чрез комбинацията от тези симптоми. Разбира се, вероятно е те да се появят по други причини независимо една от друга, но това е достатъчно рядко.

Именно на този етап е най-лесният начин за излекуване на тумор. Но за съжаление, рядко някой приема тези симптоми сериозно.

Първите мозъчни симптоми на тумор

Когато се развие вторият стадий на заболяването, менингите се възбуждат и вътречерепното налягане се повишава. В резултат на това настъпват церебрални промени.

Тумор притиска мозъка, засягайки неговата функция..

По това време лечението все още е успешно, но отнема повече време и по-трудно. Симптомите на втория етап вече не са толкова лесно объркани със симптомите на други заболявания:

  • загубата на чувствителност в определени части на тялото;
  • възниква внезапно замаяност;
  • мускулите отслабват, по-често от едната страна на тялото;
  • натрупва се силна умора и сънливост;
  • удвоени в очите.

В същото време общото здравословно състояние се влошава, сутрешната болест продължава. Всичко това се проявява в пациента, независимо в коя част от мозъка се намира неоплазмата..

Все пак можете да объркате симптомите - те са приблизително същите като при епилепсия, невропатия или хипотония. Така че, ако се окажете с тези симптоми, не бързайте да изпадате в паника. Но не забравяйте да отидете на лекар - неизвестното не е облагодетелствало никого. Да, и с такива симптоми не трябва да се шегуваме.

Фокални признаци на тумори в ранните етапи

Ако мозъчните симптоми се появят поради увреждане на целия мозък и засягат благосъстоянието на целия организъм, тогава фокалните симптоми зависят от мястото на лезията. Всяка част от мозъка е отговорна за своите функции. Засягат се различни участъци в зависимост от местоположението на тумора. Така че симптомите на заболяването могат да бъдат различни:

  • нарушение на чувствителността и изтръпването на определени части на тялото;
  • частична или пълна загуба на слуха или зрението;
  • увреждане на паметта, объркване;
  • промяна в интелигентността и самосъзнанието;
  • объркване на речта;
  • хормонален дисбаланс;
  • чести промени в настроението;
  • халюцинации, раздразнителност и агресия.

Симптомите могат да показват в коя част на мозъка се намира туморът. И така, парализата и конвулсиите са характерни за лезии на фронталните лобове, загуба на зрение и халюцинации - окципитални. Засегнат мозъчен мозък ще доведе до нарушени фини двигателни умения и координация, а тумор в темпоралния лоб ще доведе до загуба на слуха, загуба на памет и епилепсия..

Диагноза на предполагаем тумор на мозъка

Дори общ или биохимичен кръвен тест може индиректно да показва наличието на тумор. Ако обаче има съмнение за новообразувание, се предписват по-точни анализи и изследвания:

  • електроенцефалографията ще покаже наличието на тумори и огнища на конвулсивна активност на мозъчната кора;
  • ЯМР на мозъка ще покаже огнищата на възпаление, състоянието на съдовете и най-малките структурни промени в мозъка;
  • CT на мозъка, особено с използването на контрастна течност, ще помогне да се определят границите на лезията;
  • анализ на цереброспиналната течност - течност от вентрикулите на мозъка - ще покаже количеството протеин, клетъчния състав и киселинността;
  • изследване на цереброспиналната течност за наличие на ракови клетки;
  • биопсия на тумора ще помогне да се разбере дали е доброкачествена или злокачествена неоплазма.

Кога да се включи алармата?

Тъй като първите признаци на мозъчен тумор могат да се появят дори при сравнително здрави хора, трябва да се отнасяте разумно към тях: не игнорирайте, но не изпадайте в паника преди време. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, но е особено важно да направите това, ако имате:

  • има всички ранни симптоми на неоплазма (умора, главоболие и др.);
  • имаше нараняване на главата или удар;
  • обременена наследственост: някои роднини страдат от рак.

По време на прегледа всеки лекар може да ви насочи към невролог, подозирайки тумор по косвени признаци. Офталмолог, който проверява вътречерепното налягане, и ендокринолог след кръвен тест за хормони. Внимателният лекар дори ще обърне внимание на речта и координацията. Не пренебрегвайте подобни съвети: по-добре е да посетите невролог и да се уверите, че сте здрави, отколкото да пропуснете развитието на болестта.

Мозъчен тумор

Група различни вътречерепни новообразувания (доброкачествени и злокачествени), възникващи поради началото на процеса на анормално неконтролирано клетъчно делене, които в миналото са били нормални компоненти на самата мозъчна тъкан (неврони, глиални клетки, астроцити, олигодендроцити, епендимални клетки), лимфна тъкан, кръвоносни съдове на мозъка, черепни нерви, менинги, череп, жлезисти образувания на мозъка (хипофизна и епифизна жлеза) или произтичащи от метастази на първичен тумор, разположен в друг орган.

Мозъчните тумори съставляват 6% от всички новообразувания в човешкото тяло.

Честотата на тяхното възникване варира от 10 до 15 случая на 100 хиляди души.

Рискови фактори. Мозъчен тумор може да се появи на всяка възраст, но рискът от патология нараства с възрастта. Повечето мозъчни тумори се срещат при хора на възраст 45 години и повече. Някои тумори (медулобластоми или доброкачествени мозъчни астроцитоми) се развиват само при деца..

Други възможни рискови фактори:

Излагане на радиация, различни токсични вещества;

Значително замърсяване на околната среда;

Децата имат висока честота на вродени тумори, една от причините за които може да е нарушение на развитието на мозъчните тъкани в пренаталния период.

Подобно на всички други тумори, неоплазмите на централната нервна система се делят на доброкачествени и злокачествени.

Те се развиват бавно, без да прерастват в съседните тъкани и органи;

Не давайте метастази;

След пълно отстраняване, като правило, те не се образуват наново;

Склонни да отидат злокачествени.

Агресивните, характеризиращи се с бърз растеж, проникват в съседни тъкани и органи, метастазират;

Дори след пълно отстраняване те често се появяват отново.

В зависимост от основния фокус на тумора, се разграничават първичните мозъчни тумори и вторичните (метастази):

Първичният мозъчен тумор се формира от самата тъкан на мозъка, расте бавно и метастазира в редки случаи;

Метастази в мозъка или вторичен тумор - е много по-честа и е резултат от метастази от друг орган, в който се е развил злокачественият тумор.

Основните видове рак на мозъка (хистологична класификация):

Глиомът е най-разпространеният мозъчен тумор, представляващ приблизително 60%. Развива се от глии - спомагателни клетки на нервната тъкан. Глиални тумори - най-голямата група мозъчна онкология.

Епендимома е вид глиален тумор, който се развива от тънка епителна мембрана, облицоваща вентрикулите на мозъка. Склонни към метастази с цереброспинална течност. Епендимомите представляват около 10% от всички вътречерепни новообразувания. Епендимомите, растящи в мозъчния паренхим, се наричат ​​интрацеребрални тумори..

Менингиомът е следващият най-често срещан мозъчен тумор. Развива се от здравата част на мозъка (менингиомите се наричат ​​ракови тумори).

Астроцитом - възниква от астроцитовлия (спомагателни мозъчни клетки).

Олигодендроглиом - възниква от глиа олигодендроцити (спомагателни клетки на нервната тъкан), но има данни за общ произход с астроцитома от обикновени клетки-предшественици..

Хемангиом - възниква от мозъчните съдове.

Невроналните мозъчни тумори - възникват от... (напишете каква тъкан). Те включват (в нарастващ ред): ганглиоцитом (доброкачествен), ганглионевробластом и невробластом.

Ембрионалните видове мозъчни тумори се появяват вътреутробно. Това е рядък, но много опасен вид тумор..

Независимо от вида и размера, всеки мозъчен тумор е опасен, тъй като компресира мозъчната тъкан, което кара нервните клетки да умират, достъпът на кръв до мозъчните структури сериозно намалява или напълно спира.

Симптоми Симптоматологията на заболяването се формира от локализацията на тумора, неговата агресивност и хистологичен тип. Настъпват промени или загуба на най-важните функции на мозъка:

главоболие - възниква поради дразнене на рецептори, локализирани в черепните нерви, венозните синуси, стените на мембранните съдове. Той има характер на дълбока, доста интензивна и напукваща болка, често пароксизмална.

повръщане - без връзка с приема на храна.

Системна замаяност - може да се появи под формата на усещане за неуспех, въртене на собственото тяло или на околните предмети.

Увреждане на двигателя - тъй като първите симптоми се наблюдават при 62% от пациентите; в други случаи те се появяват по-късно във връзка с растежа и разпространението на тумора. Най-ранните прояви на пирамидална недостатъчност включват: намалени рефлекси в крайниците, мускулна слабост (пареза).

Сетивно увреждане - се срещат при около една четвърт от пациентите, в други случаи се откриват само по време на неврологичен преглед.

Конвулсивен синдром (внезапни и неволни атаки на мускулни контракции) - при 37% от пациентите с мозъчни тумори такива атаки са основният клиничен симптом.

Психични разстройства - се среща в 15-20% от случаите на мозъчни тумори, главно когато са разположени във фронталния лоб: липса на инициативност, помия, летаргия; еуфоризъм (безпричинна радост), самодоволство; с прогресията на туморния процес се придружава от увеличаване на агресивността, злобата, негативността.

Визуални халюцинации характерно за неоплазмите, разположени на кръстопътя на темпоралния и фронталния лоб.

Прогресивно увреждане на паметта, нарушено мислене и внимание.

Замъглено зрение, "лети" пред очите - свързано с повишено вътречерепно налягане.

Нарастващо зрително увреждане (атрофия на зрителния нерв);

Стесняване на зрителните полета - загуба на противоположните половини на зрителните полета, загуба в зрителните полета на дясната или лявата половина.

Застоялите дискове на зрителния нерв се диагностицират при половината от пациентите по-често на по-късни етапи, но при децата те могат да послужат като дебютен симптом на тумор.

Други симптоми могат да включват увреждане на слуха, нарушение на речта, промени в походката, околомоторни нарушения, обонятелни, слухови и вкусови халюцинации; с локализацията на мозъчен тумор в хипоталамуса или хипофизата се появяват хормонални нарушения.

Диагностика. Необходима е инспекция на цяла група специалисти: терапевт (общопрактикуващ лекар), невролог, офталмолог, онколог, неврохирург.

Общ клиничен кръвен тест;

Клиничен анализ на урината;

Кръв по туморни маркери.

Визуални методи за диагностика:

CT, ЯМР на мозъка;

Ултразвук в комбинация с доплерова диагностика (ви позволява да видите изображението на изследваната област и движението на кръвния поток);

Ултразвукът на мозъка (M-ехо) - определя изместването на средните структури на мозъка.

Церебрална контрастна ангиография - рентгеново изследване на мозъчните съдове, електроенцефалография (ЕЕГ) - ви позволява да оцените функционалната активност на мозъка и да идентифицирате патологични нарушения в него.

Сцинтиграфията е съвременен метод на радиационна диагностика, който се използва за оценка на функционирането на различни органи и тъкани..

PET CT (позитронно-емисионна томография) - се основава на венозното прилагане на радиоактивен индикатор, който помага да се определи на молекулно ниво наличието на патологичен процес в тях в органи и тъкани.

Инструментални методи за диагностика (може да се изисква след консултация със специалисти):

Вентрикулоскопия - изследване на вентрикулите на мозъка с помощта на оптично оптично устройство - ендоскоп.

Една стереотактична биопсия е минимално инвазивна хирургическа интервенция, която позволява отстраняване на патологично променена мозъчна тъкан от мозъка с цел провеждане на микроскопско изследване, установяване на точна хистологична диагноза и определяне на тактиката на лечение.

Неврохирургични микрооперации, по време на които тъканите се вземат от засегнатите области на мозъка за последващо хистологично изследване.

Лечение. Провежда се по различни методи.

Стереотактична радиохирургия - метод на лъчева терапия, алтернативен на традиционното хирургично лечение. За унищожаване на тумор се използват много лъчеви лъчи, насочени към една точка (гама нож) или един лъч, посоката на който непрекъснато се променя по време на сесията на облъчване, но той винаги преминава през туморната тъкан. Това ви позволява да доставите голяма доза радиация на тумор, без специално излагане на радиация върху здрави тъкани. Съвременните компютърни технологии във визуализацията позволяват подобна „радиохирургична“ операция да се извърши много точно.

Методът позволява на лекаря да направи без скалпел и хирургични усложнения, както и да стигне до недостъпни мозъчни тумори, които по-рано се считаха за неоперативни. В някои случаи стереотактичната радиохирургия може да бъде единственото възможно лечение..

Ендоскопски интервенции използва се при наличие на заболявания като кисти и хематоми (след травматично увреждане на мозъка). Интервенции без широки разрези, като се използва специална ендоскопска техника, която избягва травма на малки кръвоносни съдове и нерви. Такива методи за лечение ви позволяват да евакуирате течност от вентрикулите на мозъка при деца с хидроцефалия (вентрикулоскопия). Пример за хирургично лечение с този метод е трансназално отстраняване на аденом на хипофизата: ендоскоп се вкарва през носния проход.

Лъчетерапия се прилага само в случаите, когато хирургичното лечение не е възможно по една или друга причина, например при наличие на съпътстващи заболявания при пациента. В някои случаи може да се използва след операция, за да намали риска от рецидив на тумора и да унищожи евентуално останалите туморни клетки в мозъка. Лъчевата терапия се провежда локално, тоест се облъчва определена част от мозъка, а не целият мозък. Дозата на радиация се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от размера на тумора, неговия състав и дълбочина. В зависимост от видовете тумори се формират различни схеми на лъчева терапия..

химиотерапия се отнася до системните методи на лечение, тъй като химиотерапията има ефект върху цялото тяло, тоест както върху туморните клетки, така и върху здравите. Те използват лекарства от алкилиращата група, антиметаболити, лекарства от естествен произход, антибластични антибиотици, синтетични и полусинтетични лекарства. Химиотерапията най-често се състои в използването или на едно лекарство, или, по-често, на няколко, според определена схема. Лекарствата за химиотерапия могат да се прилагат както през устата, така и венозно. В някои случаи те могат да бъдат вкарани през цереброспиналния течен шунт (куха тръба). Ефективността на химиотерапията се увеличава с нейната комбинация с лъчева терапия, докато курсът трябва да се състои от няколко лекарства. Химиотерапията обикновено се предписва под формата на цикли, между които не се провежда химиотерапия. Всеки такъв цикъл на химиотерапия за мозъчен тумор продължава няколко седмици. Провеждат се предимно 2-4 цикъла от химиотерапията. След това се прави прекъсване на лечението, за да се определи ефективността на лечението.

Първите признаци и симптоми, етапи и лечение на рак на мозъка

Ракът на мозъка е опасно заболяване, което е трудно за лечение и може да доведе до смъртта на пациента. Най-голямата заплаха се крие в безсимптомното му протичане - четвъртият стадий на рак на мозъка, при който пациентът има тежки симптоми на заболяването, се лекува трудно и прогнозата за такива пациенти е разочароваща.

В този случай симптомите, с които пациентът може да се консултира с лекар, лесно могат да бъдат объркани с проявите на други заболявания. Така че, главоболие, повръщане и виене на свят в комбинация с зрително увреждане са характерни за мигрена, хипертонична криза. Болката в главата може да бъде предизвикана и от остеохондроза. Следователно при лечението на рак на мозъка много зависи от квалификацията на лекаря, който се консултира за диагностика - ще може ли да открие навреме опасни признаци и да проведе необходимия преглед, който ще помогне да се идентифицира ракът.

Туморите се класифицират според тъканите, в които е започнал растежът им. И така, туморите, развиващи се от лигавицата на мозъка, се наричат ​​меангиоми. Туморите, които се появяват в мозъчната тъкан, са ганглиоми или астроцитоми, общото име е невроепителиални тумори. Невринома - злокачествена неоплазма, засягаща мембраната на черепните нерви.

Глиомите представляват 80% от злокачествените новообразувания на мозъка, менингиомите също са често срещани тумори, срещат се в 35% от случаите на първичен рак на мозъка.

Причини за рак на мозъка

Причините за мозъчните тумори не са добре разбрани - при 5-10% ракът се провокира от наследствени патологии на гени, появяват се вторични тумори, когато метастазите се разпространяват с рак на други органи.

Следните причини за рак на мозъка могат да бъдат разграничени:

Генетични заболявания като синдром на Горлин, болест на Борневил, синдром на Ли-Фраумени, туберкулозна склероза и нарушения на гена на APC могат да причинят рак на мозъка.

Отслабеното състояние на имунитет, което може да се наблюдава след трансплантация на органи със СПИН, увеличава вероятността от ракови тумори в мозъка и други органи.

Ракът на мозъка е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Изключение правят менингиомите - неоплазми на арахноидната мембрана на мозъка. Расата също играе важна роля - хората с бяла кожа са по-склонни да страдат от болестта, отколкото други раси..

Излагането на радиация и канцерогени също носи онкогенен риск и е рисков фактор за развитието на рак на мозъка. Рисковата група включва хора, участващи в опасни отрасли, например в промишленото производство на пластмаси.

Ракът на мозъка се среща по-често при възрастни, с възрастта рискът от злокачествени новообразувания се увеличава и болестта се лекува по-трудно. Децата също имат риск от развитие на рак, но типичните места на туморите са различни: например при възрастни ракът най-често засяга лигавицата на мозъка, докато при по-млади пациенти страда мозъчният мозък или мозъчният ствол. В 10% от случаите на рак на мозъка при възрастни, туморът засяга епифизата и хипофизата.

Вторичните тумори са резултат от други онкологични процеси в организма - метастазите навлизат в черепа през кръвоносната система и пораждат злокачествени новообразувания в мозъка. Такива тумори са често срещани при рак на гърдата и други видове рак..

Първите признаци на рак на мозъка

При туморни образувания на мозъка има два вида симптоми: фокална и церебрална. Церебралните мозъци са характерни за всички случаи на рак на мозъка, докато фокусните мозъци зависят от местоположението на тумора..

Фокалните симптоми могат да бъдат много разнообразни, техният вид и тежест зависят от частта на мозъка, която е засегнала заболяването, и от функциите, за които той е отговорен - памет, говорена и писмена реч, оценка и т.н..

Сред фокусните симптоми на рак на мозъка се разграничават:

Частично или пълно нарушение на подвижността на някои части на тялото, нарушение на чувствителността на крайниците, изкривено възприятие на температурата и други външни фактори;

Промени, свързани с личността - характера на пациента се променя, човек може да стане забързан и раздразнителен или, напротив, твърде спокоен и безразличен към всичко, което го е тревожело преди. Летаргия, апатия, безхаберие при вземане на важни решения, които влияят на живота, импулсивни действия - всичко това може да е признак на психични разстройства, възникващи с рак на мозъка.

Загуба на контрол на функцията на пикочния мехур, затруднено уриниране.

Всички мозъчни тумори се характеризират с общи симптоми, свързани с повишено вътречерепно налягане, както и с механичния ефект на неоплазмата върху различни центрове на мозъка:

Замайване, загуба на равновесие, усещането, че земята се движи изпод краката ви - възникват спонтанно, са важен симптом, който изисква диагностичен преглед;

Болката в главата често е тъпа и пукаща, но може да бъде от различно естество; обикновено се появяват сутрин преди първото хранене, както и вечер или след психоемоционален стрес, усилен от физическо натоварване;

Повръщане - появява се сутрин или се осъществява неконтролируемо с рязка промяна в позицията на главата. Може да се появи без гадене, не е свързано с хранене. При интензивно повръщане съществува риск от дехидратация, поради което пациентът е принуден да приема лекарства, които блокират стимулирането на съответните рецептори.

Други симптоми на рак на мозъка

Симптоми на рак на мозъка, които се появяват на по-късни етапи:

Частична или пълна загуба на зрение, „мухи“ пред очите - симптом, провокиран от натиска на тумора върху зрителния нерв, който при липса на навременно лечение може да доведе до неговата смърт. Ще бъде невъзможно да се възстанови зрението.

Стискането на тумора на слуховия нерв причинява увреждане на слуха при пациента.

Епилептичните припадъци, които се появяват внезапно при млади хора, са опасен знак, че трябва незабавно да се консултирате с лекар. Характерно за втори и по-късен стадий на рак на мозъка.

Хормоналните нарушения често се наблюдават при аденоматозни новообразувания от жлезистата тъкан, които са способни да произвеждат хормони. Симптомите в този случай могат да бъдат много разнообразни, както и при други заболявания, свързани с хормонален дисбаланс..

Лезиите на мозъчния ствол се характеризират с нарушено дишане, преглъщане, изкривено обоняние, вкус, зрение. Въпреки тежестта на симптомите, които могат значително да понижат качеството на живот и да направят човек неоперативен и не самодостатъчен, увреждането на мозъка може да бъде незначително и доброкачествено. Но дори и малки тумори в тази област могат да доведат до сериозни последици, изместване на мозъчните структури, което налага хирургическа намеса.

Туморите във временната зона на мозъка се проявяват като зрителни и слухови халюцинации, неоплазмите в тилната област се характеризират с нарушено възприемане на цвета.

Диагноза рак на мозъка

Видовете диагностика на рак на мозъка включват:

Личен преглед от лекар. По време на първоначалния преглед лекарят моли пациента да изпълни серия от задачи, които помагат да се определи нарушената координация, тактилни и двигателни функции: докоснете носа си със затворени очи, направете няколко стъпки веднага след завъртането около вас. Неврологът проверява сухожилния рефлекс.

ЯМР с контраст се предписва, ако има отклонения от нормата, което ви позволява да откриете рак на мозъка на ранен етап, да определите местоположението на тумора и да разработите оптимален план за лечение.

Пункцията на мозъчната тъкан ви позволява да определите наличието на анормални клетки, степента на промяна на тъканите, да определите етапа на онкологичния процес. Биопсията на тъканите обаче не винаги е възможна поради недостъпното място на тумора, така че този анализ най-често се извършва при отстраняване на злокачествена неоплазма.

Рентгенография - ви позволява да определите наличието и локализацията на тумор от кръвоносните съдове, показани на изображението, за които контрастното вещество се прилага предварително на пациента. Краниографията ви позволява да определите промени в костната структура на черепа, анормални калциеви отлагания, провокирани от онкологичния процес.

След диагностичен преглед лекарят съставя индивидуален режим на лечение.

Етапи на рак на мозъка

Поради почти безсимптомното протичане на заболяването е трудно точно да се определи стадия на рака, още повече, че преходът от един етап в друг се случва бързо и неочаквано. Специално за ракови заболявания в мозъчния ствол. Етапът на заболяването е точно определен само след аутопсия след смъртта, следователно, най-малките прояви на патологията трябва да се лекуват внимателно от първите дни - на последните етапи ракът не подлежи на хирургично лечение, слабо реагира на лекарства и други видове терапия.

Етап 1 Рак на мозъка

В първия стадий на рака се засягат малък брой клетки и хирургичното лечение най-често е успешно с минимална вероятност от рецидив. На този етап обаче е много трудно да се открие образуването на рак - симптомите са характерни за редица други заболявания, следователно ракът може да бъде открит само със специална диагностика. Първият стадий на рака се характеризира със слабост и сънливост, периодична болка в главата и замаяност. Подобни симптоми рядко се консултират с лекар, тъй като тези признаци се приписват на отслабена имунна система поради климатичните промени или хронични заболявания..

Етап 2 рак на мозъка

Преходът на раковия процес към втория етап е придружен от растеж на тумор, който улавя близките тъкани и започва да компресира мозъчните центрове. Опасните симптоми са конвулсии и гърчове. Освен това пациентът може да изпита храносмилателни разстройства - проблеми с движението на червата и периодично повръщане. На този етап туморът все още е операбилен, но шансовете за пълно излекуване са намалени.

Етап 3 Рак на мозъка

Третият стадий на рака на мозъка се характеризира с бърз растеж на тумора; злокачествената клетъчна дегенерация засяга здрави тъкани, което прави хирургичното отстраняване на тумора практически невъзможно. Оперативното лечение обаче може да даде добри резултати, ако туморът е разположен във временния лоб..

Симптоми на третия стадий на рак на мозъка - симптомите на втория етап се увеличават, нарушенията на слуха, зрението и речта стават по-изразени, пациентът има проблеми с подбора, „запомнянето“ на думи, трудно му е да се концентрира, вниманието му се разсейва и паметта му е нарушена. Крайниците са изтръпнали, усеща се изтръпване в тях, подвижността на ръцете и краката е нарушена. В изправено положение и при ходене става почти невъзможно да се поддържа баланс поради нарушена функция на вестибуларния апарат. Характерен симптом за третия етап - хоризонтален нистагъм - пациентът има бягащи зеници, дори ако главата остава неподвижна, самият пациент не забелязва.

Етап 4 Рак на мозъка

В четвъртия стадий на рака не се извършва хирургично лечение, тъй като туморът засяга жизненоважните части на мозъка. Палиативни методи, лъчева терапия и лекарства се използват за намаляване на страданието на пациента с помощта на силни болкоуспокояващи. Прогнозата е разочароваща, но много зависи от състоянието на имунната система на пациента и от емоционалното му настроение. Симптомите на рак на мозъка на този етап са свързани със загубата на основни жизнени функции по време на разпространението на злокачествения процес към съответните области на мозъка. С ниска ефективност на лечението пациентът изпада в кома, от която вече не напуска.

Колко живеят с рак на мозъка?

За да се предскаже развитието на болестта и да се оцени състоянието на здравето на пациенти с рак на мозъка, се използва концепцията за „петгодишна преживяемост“. Хората, на които е била диагностицирана болестта, се оценяват независимо от курса на лечение, който предприемат. След успешна терапия някои пациенти живеят по-дълго от пет години, докато други са принудени да се подлагат на лечебни процедури постоянно..

Средната преживяемост на пациентите с неоплазми в мозъка е 35%. При злокачествени мозъчни тумори, повечето от които са глиоми, оцеляването е около 5%.

Лечение на рак на мозъка

Лечението на рака на мозъка изисква взаимодействие на специалисти от различни профили - онколог, терапевт, невролог, неврохирург, рентгенолог и рехабитолог. Диагнозата на заболяването обикновено започва с посещение при общопрактикуващ лекар или невролог, откъдето пациентът се насочва към други специалисти за допълнителен преглед.

По-нататъшният план за лечение зависи от възрастта на пациента (лечението на ракови тумори в по-младата възрастова група от 0-19 години, средна и по-стара е различна). Освен това при съставяне на курс на лечение се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, вида на тумора и неговото местоположение.

При лечението на онкогенни новообразувания на мозъка се използват лъчева терапия, лъчетерапия и хирургическа интервенция. Най-надеждният метод е операцията за отстраняване на тумора, но провеждането му не винаги е възможно поради недостъпното място на образуване на рак. Хирургическата интервенция рядко се извършва на третия и четвъртия стадий на рака, тъй като това носи големи рискове и не дава желания резултат - на този етап от развитието на болестта туморът засяга жизненоважните части на мозъка, дълбоко се вгражда в здрави тъкани и пълното му отстраняване е невъзможно.

хирургия

Хирургичното отстраняване на неоплазмата е ефективен метод за лечение на рак на мозъка в ранните етапи, особено когато става дума за доброкачествени тумори. Хирургията в този случай е различна от коремната хирургия, при която хирургът може да улови част от близките тъкани, за да предотврати разпространението на онкологичния процес.

По време на операцията на мозъка трябва да се спазва максимална точност - допълнителен милиметър тъкан, повредена по време на хирургични процедури, може да струва на човек жизненоважна функция. Ето защо в крайните етапи на рака хирургичното лечение е неефективно - напълно е невъзможно да се премахне туморът, патологичният процес се разпространява допълнително. Палиативните техники могат да намалят налягането, което туморът оказва върху съседните зони, а лечението с лекарства, радио и химиотерапия забавят растежа на тумора.

В първия и втория стадий на рака, когато се отстрани доброкачествен тумор, симптомите на заболяването се елиминират напълно. Следователно, с навременна диагноза, прогнозата за пациента е благоприятна. При труднодостъпно местоположение на тумора, хирургическата интервенция изисква допълнителни изследвания, за да се определи точно местоположението на тумора. За да класифицира тумор и да определи стадия на рака, лекарят прави тъканна биопсия..

За да се намали увреждането на тъканите, което може да възникне по време на операция, се използват съвременни техники - стереостатична радиохирургия. Това е хирургична операция, по време на която се осигурява високоточна доставка на гама-лъчение или рентгеново лъчение в големи дози, за да се унищожи туморът. В същото време здравите тъкани са минимално засегнати или остават непокътнати. Възможността за прилагане на техниката зависи от местоположението и размера на тумора. Такова лечение е най-малко травмиращо за пациента, съкращава периода на рехабилитация и свежда до минимум риска от усложнения след операцията.

Консервативната или лекарствената терапия се провежда преди операцията и включва:

Антиконвулсанти - намаляват симптомите на втория и по-късния стадий на рака, намаляват вероятността от епилептичен припадък;

Стероидните противовъзпалителни средства от тази група облекчават подуването на туморната тъкан, което намалява механичния натиск върху здрави зони; често срещано средство е дексаметазон;

За да се намали вътречерепното налягане, може да се наложи маневрена операция, чиято цел е премахване на излишната цереброспинална течност, отстраняването на която е трудно поради компресията на ликвора от тумора. Течността се отстранява чрез катетър по време на вентрикулоперитонеално маневриране - през пластмасовата тръба страничната камера е свързана с коремната кухина.

Лъчетерапия

Лъчева терапия на ракови тумори се използва в два случая: ако пациентът е противопоказан поради здравословни причини или след отстраняване на тумора, за да се предотврати рецидив. Хирургичното отстраняване на неоплазмата е неефективно в късните етапи на рака на мозъка, тогава лъчевата терапия се използва като основен метод на лечение. Наличието на съпътстващи хронични заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система може да бъде противопоказание за хирургическа интервенция. В други случаи лъчетерапията може да се използва за унищожаване на анормални клетки, които могат да предизвикат онкологичен процес след отстраняването на неоплазмата хирургично..

Специалистът предписва дозата радиация индивидуално, ефектът се провежда локално, за да се намали до минимум увреждането на тъкани, съседни на тумора. За лъчевата терапия е важно да се вземе предвид вида на тумора, неговото местоположение и големината на неоплазмата. Използват се два метода на лъчева терапия:

Брахитерапия - извършва се по време на стационарно лечение; в тъканта на туморната формация се въвежда радиоактивно вещество, което го унищожава отвътре. Дозата на инжектираното зърно се изчислява така, че туморът да бъде унищожен, но здравата тъкан остава непокътната.

Външната лъчева терапия се провежда в течение на няколко седмици, през които пациентът е изложен на високи дози радиация в продължение на няколко минути. Сесиите се извършват пет дни в седмицата, можете да посетите болницата само в определеното време, след което пациентът се прибира вкъщи.

химиотерапия

Химиотерапията не се използва като основен метод за лечение на рак поради факта, че ефектът му засяга не само туморната тъкан, но също така засяга организма като цяло. Режимът на лечение е лекар, включително лекарства от определена група - антиметаболити, лекарства от алкилиращата група, синтетични антибиотици и др. Лечението се провежда чрез курс в няколко цикъла, между които е необходимо да се направи пауза. Лекарствата се приемат перорално или се инжектират или чрез ликвор. След три или четири цикъла направете почивка, за да оцените ефективността на терапията.

Опасността от химиотерапия се крие в отрицателното й въздействие върху кръвообразуващите органи и епитела на храносмилателния тракт.

Ендоскопско лечение

Ендоскопската хирургия е по-малко травматична от традиционните методи на неврохирургия, тъй като се провежда с помощта на специално оборудване без широки разрези. По време на нормална мозъчна операция достъпът става чрез трепанация, по време на която се отваря череп, което допълнително наранява пациента, удължавайки периода на рехабилитация. Ендоскопските методи минимизират увреждането на нервите и най-малките кръвоносни съдове, което е особено важно при работа с мозъчна тъкан. Така че, ендоскопската хирургия се използва за лечение на хидроцефалия при деца, причинена от застой на течност в вентрикулите на мозъка, такава операция се нарича вентрулоскопия. Аденомът на хипофизата също може да бъде отстранен чрез ендоскопски методи, чрез въвеждане на ендоскопски инструменти през носа - трансназална ендоскопия.

Ендоскопската хирургия се използва и при травматични мозъчни травми, отстраняване на кисти и хематоми..

Може ли рак на мозъка да се излекува??

Мозъчната онкология е най-трудната за лечение, тъй като качеството на обработка на входяща и изходяща информация от човек зависи от нервните клетки на мозъчните полукълба и връзките между тях. Просто казано, опитът да се унищожат раковите клетки улеснява нараняването на здравите, а когато е локализиран в мозъка, това означава голям риск от загуба на памет, интелигентност и комуникация между различни органи и мускули.

В тази връзка неврохирурзите са усъвършенствани чрез разработването на нови методи за микроскопична интервенция за намаляване на този риск, а междувременно японските учени са намерили алтернативно средство за борба с рака и други заболявания. В Япония контролът на качеството на медицинската помощ е на много високо ниво, така че всякакви средства за лечение са строго тествани..

Алтернативната медицина в Япония не е начин да спечелите наивни и лековерни пациенти в безнадеждна ситуация, а опит да се докаже на практика, че всичко гениално е просто и дори сложните заболявания могат да бъдат преодолени с помощта на ресурсите на самото човешко тяло.

Още преди 10 години Япония започна да тества въздействието на атомния водород върху хората, за да създаде универсално медицинско изделие. През 2011 г. започват експерименти в Института за изследване на рака в Осака в Осака, което потвърждава високата ефективност на терапевтичния ефект на водорода при различни заболявания, включително рак на мозъка и дори метастази.

Разбира се, скоростта на лечение с атомен водород не е сравнима с хирургичната намеса, но в резултат на експерименти, учените откриха, че за 5 месеца от редовни процедури, тумор в мозъка може да намалее до малък размер и напълно да се отстрани в бъдеще, както се вижда от ясно демонстрирани рентгенови и магнитен резонанс.

Използваната за лечението технология се основава на съветския експериментален метод за лечение на вирусни и бактериални заболявания чрез нагряване на тялото до температура 41-42 градуса, за да се изолира специален протеин от топлинен шок (англ. Heat Shock Protein), който помага на лимфоцитите на T-убийците да намерят раков тумор и други промени в организма. Значителен недостатък на този метод, поради който е спряна цялата работа, е високият риск от денатурация на жизненоважни протеини. Японците използват не само гореща вода, но и атомен водород, който се отделя по време на електролизата на водата.

Чрез комбиниране на така наречения „активен водород“ с изкуствена хипертермия е възможно тялото на пациента да се нагрее до 41,5-41,9 ° C без никакви последствия за здравето. В допълнение, такава процедура може да се извърши с възрастен пациент, за разлика от съветската отоплителна баня. Това е много важно, тъй като по-голямата част от пациентите с онкология са именно хора на възраст.

Устройството, произведено за тази процедура в Япония, е удобно кресло, затворено във висока баня. Пациентът седи на стол, във ваната се събира вода с ORP от -560 mV. Водата постепенно се загрява. Пациентът, в зависимост от тежестта на тумора, възрастта и други параметри, се назначава време, прекарано в такава камера (до 20 минути).

Такъв вид релакс все още е наличен само за японците в специализирана клиника, така че си струва да споменете специални спа капсули, които активират вода до -150-200 mV и ви позволяват да лекувате тялото си у дома.

Лекция, предоставена от Юрий Андреевич Фролов: ufrolov.blog

Автор на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: завършва пребиваване в „Руски научен онкологичен център на име Н. Н. Блохин “и получи диплома по специалността„ Онколог “

Видове тумори

Според Московския институт за изследване на рака, кръстен на P.A. Херцен през 2015 г. в Русия разкри 8 896 първични пациенти с тумори на централната нервна система, включително 655 деца на възраст под 17 години. В момента повече от половината от тези пациенти могат да бъдат излекувани, а делът на пациентите, постигащи ремисия, непрекъснато нараства благодарение на подобрените методи за компютърна диагностика, хирургично лечение, лъчева терапия и химиотерапия, както и иновативни методи като имунотерапия и генна терапия.

Какво е тумор??

Туморите са патологични новообразувания, при които клетъчният растеж и диференциация се нарушават поради промени в генетичния им апарат. Неоплазмите в тялото могат да възникнат от всякакви тъкани, растежът им се извършва изключително благодарение на собствените им клетки. Понякога терминът "вторичен тумор" се използва за дефиниране на тумор, възникнал след химиорадиотерапия.

Първичните тумори се състоят от клетки на този орган или тъкан, където те започват да се развиват, т.е. първичните мозъчни тумори възникват именно в мозъчните клетки. Освен това има вторични тумори, които са възникнали в други части на тялото, но са се разпространили (метастазирали) в мозъка или гръбначния мозък.

Когато туморът расте бавно, често без метастази, той се нарича доброкачествен. За разлика от тях, раковите клетки се размножават бързо и могат да метастазират в съседни тъкани и в други части на централната нервна система. Смята се, че „злокачествен” в онкологията означава „лош”, а доброкачествен - „добър”. За тумори на ЦНС обаче това не е напълно вярно..

Дори доброкачествен, бавно нарастващ тумор може да бъде животозастрашаващ, ако оказва натиск върху мозъчните структури, които регулират жизнените функции на организма (дишане или кръвообращение). Напоследък в невроонкологията има доброкачествени тумори, които също са в състояние да метастазират. Следователно, в комплекса на първоначалния преглед на всички пациенти, включително и с доброкачествени тумори се включва ЯМР на всички части на централната нервна система.

Патологични - болезнени или ненормални; показва, че човек има някаква патология; свързани или свързани с някаква болест.

В допълнение, дори доброкачествените тумори не винаги могат да бъдат излекувани ефективно, а в някои случаи те могат да се изродят в злокачествени с течение на времето..

Доброкачествени новообразувания

Основните характеристики на доброкачествените новообразувания:

  • бавен растеж. Туморът може да запази размера си в продължение на няколко години. В редица случаи неоплазмите могат да се развият в злокачествени;
  • липса на патологични ефекти върху тялото;
  • липса на метастази. Доброкачествената неоплазма се локализира в една област, където започва бавният й растеж. Други органи не са засегнати;
  • доброкачествените туморни клетки са сходни по структура и функция на нормалните тъканни клетки.

Всеки човек има предразположение към появата на доброкачествени новообразувания. Можете да предотвратите появата на тумор, спазвайки здравословен начин на живот. Това важи особено за хората, в чиито семейства е имало случаи на развитие на рак. Научете повече за рисковите фактори..

Етап на развитие на доброкачествени новообразувания

1. Посветене. Почти невъзможно е да се идентифицира заболяването на този етап на развитие. По време на посвещаването настъпва промяна в ДНК на клетката под влияние на определени фактори.

2. Промоция. На този етап на развитие се наблюдава активно възпроизвеждане на мутирали клетки. Промоторите на карциногенезата са отговорни за този процес. Етапът може да не се прояви и да продължи няколко години.

3. Прогресия. Този етап на развитие се характеризира с бързо увеличаване на броя на мутиралите туморни клетки. Има влошаване на благосъстоянието, нарушение на определени функции на тялото, появата на петна по кожата. На този етап на развитие туморите лесно се диагностицират, дори без използването на специално медицинско оборудване. Самият тумор в прогресиращ стадий на развитие не представлява заплаха за живота на пациента, но води до компресия на съседните органи.

Основните причини за доброкачествени тумори

Причината за развитието на доброкачествени новообразувания са ДНК мутации, възникнали под въздействието на следните фактори:

  • ултравиолетова радиация;
  • йонизиращо лъчение;
  • хормонален дисбаланс;
  • вируси;
  • тютюнопушене, злоупотреба с наркотици, употреба на наркотици;
  • недохранване;
  • злоупотребата с алкохол;
  • фрактури, наранявания;
  • нарушения в имунната система;
  • нарушен режим (нощна работа, липса на сън);
  • стрес
  • генетично предразположение.

Видове доброкачествени новообразувания на централната нервна система

Най-често срещаните видове тумори на централната нервна система.

Глиомът - е неоплазма, която се развива от клетките на невроглията. Проява на развитието на болестта може да бъде кръвоизлив..

Neuroma е неоплазма, образувана от елементи на нервната система. Причината за заболяването е увреждане или ампутация на нерва. Проявява се под формата на зачервяване на кожата и болка в областта на тумора.

Невринома е доброкачествен тумор, образуван в корените на гръбначния мозък и по периферните нерви. Представена под формата на множество възли с различни размери.

Параганглиомът е неоплазма, състояща се от хромафинови клетки. Туморът е вроден. Може да се образува във всякакви органи и тъкани, съдържащи хромафинови клетки. Процесът на развитие на болестта е придружен от повишаване на кръвното налягане, тахикардия, главоболие, задух. Заболяването е опасно поради възможността от метастази в тялото..

Кистата е неоплазма, която има ясни граници. Това е мека кухина, в повечето случаи изпълнена с течност. Появява се в коремната кухина, мозъка, гениталиите и костната тъкан. Туморите са опасни поради бързия им растеж..

Менингиом - е най-често срещаното онкологично заболяване на мозъка и представлява около 20-40% от всички тумори на ЦНС. Понякога менингиомът може да приеме злокачествена форма, метастазирайки в други органи, най-често в белите дробове и кожата. Източникът на тумора е менингеална мембрана, лезията може да се появи навсякъде в мозъка. Най-често при хора на възраст 30-40 години, при жените рискът от развитие е 2 пъти по-висок, отколкото при мъжете. Има и бързо прогресиране на заболяването при бременни жени. Установен е семеен тип менингиом, който е свързан с неврофиброматоза тип 2.

Акустичната неврома (шванном) е тумор, който се развива от нервните клетки на 8-ата двойка черепни нерви. Той засяга вътрешното ухо и причинява нарушени слухови и вестибуларни функции. Той представлява 9% от общия брой мозъчни онкологични процеси. Както при менингиом, неврофиброматозата тип 2 също е свързана с развитието на шванном. Честотата на развитие е еднаква както при мъжете, така и при жените, лезията най-често се открива в шестата до седмата десет години от живота. Характеристиките на проявите на това заболяване ще бъдат оплаквания от шум в ушите, загуба на слуха (до загубата му) и виене на свят, придружени от гадене и повръщане.

Краниофарингиом - тумор се развива в структурите на хипофизата, често в близост до зрителните нерви. Той представлява около 4% от всички новообразувания на мозъка при деца с преобладаваща честота на развитие на възраст от 5-10 години. Характеризира се с бавен растеж и образуване на кисти (кисти) - лентови структури с плътни ръбове, изпълнени с мътна жълтеникава течност с високо съдържание на холестерол. Клиничните прояви на краниофарингиомите се характеризират със суха кожа, диабет инсипидус, джуджета, затлъстяване и безплодие..

Аденомът на хипофизата е 10-15% от общия брой мозъчни тумори. С аденом на хипофизата клетките на хипофизната жлеза растат (хипертрофия), което, от една страна, води до увеличаване на хормоналната активност на хипофизата и, второ, до увеличаване на размера й, което води до компресия на съседните органи, по-специално на зрителните нерви. В тази връзка пациентите с аденом на хипофизата най-често се оплакват от зрителни нарушения (двойно зрение, загуба на периферно зрение), суха кожа, импотентност, захарен диабет, менструална дисфункция и безплодие при жените.

Диагностика и лечение на доброкачествени новообразувания

Доброкачествените тумори са лечими лесно. Те могат да бъдат диагностицирани в ранните етапи на развитие. За диагностика се използват ултразвукови, цитологични и хистологични методи за изследване, биопсия, рентгенологични и ендоскопски методи

Основното лечение на доброкачествените новообразувания е операцията. След отстраняване на туморите рецидив в повечето случаи не се наблюдава. В редки случаи с растежа на мутирали клетки може да се наложи повторна хирургическа интервенция. Туморът се отстранява с помощта на специални хирургически инструменти или лазер..

Един от най-модерните методи за лечение на доброкачествени тумори е криокоагулацията. Използва се при тумори на меките и костните тъкани. Криокоагулацията предполага излагане на неоплазми на ниски температури. За тези цели използвайте течен азот, хелий или аргон. След такова лечение няма странични ефекти под формата на гадене и повръщане, характерни за лъчевата и химиотерапията.

Заместващата терапия се предписва в случай на доброкачествени новообразувания с малък размер, без тенденция да се развива на фона на хормонален дисбаланс..

Ендоскопският метод (от гръцки.endon - вътре и skopeo - гледам, изследвам) е метод за изследване на вътрешните органи с помощта на специални устройства - ендоскопи, широко се използва за диагностични и терапевтични цели в хирургията, гастроентерологията, пулмологията, урологията, гинекологията и онкологията.

Цитологичният метод е метод за разпознаване на заболявания и изучаване на физиологичното състояние на човешкото тяло, основан на изследването на клетъчната морфология и цитохимичните реакции. В онкологията се използва за разпознаване на злокачествени и доброкачествени тумори; с масови превантивни прегледи с цел идентифициране на ранните етапи на туморния процес и предракови заболявания; при наблюдение на хода на антитуморно лечение.

Злокачествени новообразувания

Злокачествените новообразувания са патологии, характеризиращи се с наличието на неконтролирани делящи се клетки. Те са способни на инвазия в близките тъкани и метастази в отдалечени органи. Заболяването се причинява от нарушение на диференциацията и пролиферацията на клетките под въздействието на генетични нарушения в организма..

Злокачествените трансформации се причиняват от мутации, в резултат на което клетките започват да се делят за неопределено време и губят способността си за апоптоза. В случаите, когато имунната система не разпознава такава трансформация, неоплазмата започва да расте и образува метастази. Метастазите могат да засегнат всички органи и системи на тялото, без изключение..

Основните свойства на злокачествените тумори

  • бърз растеж на ракови клетки, водещ до увреждане и компресия на околните тъкани в тялото на пациента;
  • способността да прониква в близките тъкани чрез образуването на локални метастази;
  • метастази в отдалечени органи;
  • изразено отрицателно въздействие върху общото състояние на организма поради производството на токсини;
  • способност за избягване на имунологичния контрол;
  • ниска диференциация на ракови клетки;
  • изразен клетъчен и тъканен атипизъм;

Видове злокачествени тумори на централната нервна система

Саркомите са злокачествени тумори, образувани от съединителната тъкан на различни органи. Процесът на развитие на неоплазма се характеризира с изключително бърз растеж и чести рецидиви. Саркомите могат да засегнат меките и костните тъкани, централната и периферната нервна система, кожните обвивки, вътрешните органи, лимфоидната тъкан.

Тератомите са злокачествени новообразувания, образувани от гоноцити. В повечето случаи локализирани в тестисите, яйчниците, мозъка и сакрококцигеалния регион при деца.

Глиомът е най-често срещаният първичен мозъчен тумор, характеризиращ се с невроектодермален произход..

Пролиферация (от лат. Proles - потомство, потомство и fero - нося) - разпространението на телесната тъкан чрез умножаване на клетките по деление

Апоптоза (лат. Apoptosis) - процесът на "програмирана" клетъчна смърт в процеса на диференциация и трансформация на тъканите (в ембриогенезата, с атрофия на определени тъканни места и др.). Апоптозата се регулира от хормони - може да се индуцира изкуствено.

Основните диагностични методи за злокачествени новообразувания

  • консултацията с лекаря;
  • радиография;
  • компютърна томография (КТ);
  • магнитен резонанс (ЯМР)
  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • ендоскопски метод;
  • позитронно-емисионна томография (PET);
  • радиоизотопна диагностика;
  • цитологични, хистологични, имунохистохимични изследвания
  • молекулярно-генетични изследвания;
  • биопсия;
  • лабораторна диагностика;
  • радиометрия на микровълнова дълбочина;
  • диагностика с помощта на туморни маркери.

Научете за основните методи за лечение на мозъчни тумори в тази статия..