Тумор на костен мозък - причини, симптоми, диагноза, методи на лечение и прогнози

Меланомът

Статистиката за рака е разочароваща. Всяка година в света се появяват 10 милиона пациенти с рак, 8 милиона от тях умират. Възраст, агресивни въздействия върху околната среда, нездравословен начин на живот и други фактори водят до появата в тялото на клетки с променена структура и до развитие на злокачествен тумор. Заболяването е резултат от спонтанни клетъчни мутации, така че внимателното внимание към вашето здраве, редовни медицински прегледи ще сведат до минимум риска от развитие на фатално заболяване.

Какво е тумор на костен мозък?

Човешките кости имат кухини, пълни с хематопоетична тъкан. Нарича се червен костен мозък (или миелоид). Той съдържа стволови клетки, от които се образуват кръвни клетки (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити, плазмоцити и други структури). Хематопоетичният орган участва във формирането на имунната защита. Поради високото съдържание на неразвити клетки и сложността на физиологичните процеси, органът е много уязвим, изложен на отрицателни външни и вътрешни фактори.

Диагнозата на тумор на костен мозък (или миелоид) предполага онкологично заболяване на хематопоетичния орган. При възрастни миелоидната тъкан се локализира в костите на таза, прешлените, ребрата, черепа, главите на дълги тръбни кости (плетеница, бедрена кост и други). Раковите клетки се формират от стволови, узряващи и вече образувани кръвни клетки. Мутиралите клетъчни структури засягат хематопоетичната система. Миелоидните ракови заболявания включват:

Точната локализация на такива тумори може да се определи само с помощта на специални диагностични техники. Веднъж попаднали в кръвоносната система, променените клетки се разпространяват и движат по цялото тяло. Заболяването протича в остра или хронична форма. Острият се характеризира с агресивен ход, бързо образуване на метастази. Хронични течове, по-лесно е да се постигне дългосрочна ремисия (отслабване или пълно изчезване на симптомите на заболяването), по-висока преживяемост на пациента.

При 70-75% от пациентите онкологичното заболяване на кръвообразуващия орган протича в остра форма. Има случаи, когато хроничният ход на заболяването става остър. Усложнява клиничната картина на тумор на миелоиден рак в структурите на опорно-двигателния апарат:

  • остеосаркома унищожава плътната костна тъкан;
  • хондросаркома се локализира в хрущялите, връзките, сухожилията;
  • в мускулите, мускулните мембрани на съединителната тъкан (фасция) се развива фиброзен хистиоцитом;
  • Саркома на Юинг се образува в тръбните кости.

Причини

Точните причини, които провокират първичния рак на костния мозък, все още не са изяснени. Учените излагат няколко предположения за фактори, които увеличават риска от мутации в клетките на хематопоетичния орган:

  • генетични патологии (синдром на Даун, Клайнфелтер и други);
  • наследствено предразположение;
  • ефектът върху радиацията и / или химическите мутагени върху тялото;
  • пушене.

Ракът на костния мозък като основно заболяване е рядкост. Туморите на хематопоетичната и лимфната тъкан (хемобластози) се делят на системни заболявания (левкемия) и регионални (лимфоми). При левкемия се извършва първична лезия на хематопоетичния орган. С лимфомите миелоидната тъкан става мишена на злокачествени новообразувания в следните органи:

  • на щитовидната жлеза;
  • бели дробове;
  • млечни жлези;
  • простатата;
  • дебело черво.

Симптоми

Повечето пациенти с диагноза рак на хематопоетичните органи са мъже, чиято възраст надхвърля 50 години, но висок процент патология също се регистрира сред жените и децата. Симптомите на заболяване на костния мозък при възрастни са следните:

  • Анемия (брой хемоглобин и еритроцити под нормата). Поради постоянна липса на кислород, умора, слабост, летаргия бързо се настъпва; настъпва виене на свят.
  • Болка в костите, утежнена от движение. В повечето случаи болката е локализирана в долната част на гърба, тазовата област, ребрата.
  • Синини по тялото, кървящи венци. Тези прояви се обясняват с намаляване на броя на тромбоцитите и лоша коагулация на кръвта..
  • Изтръпване на определени части на тялото, слабост на мускулите на краката, болезненост на пикочния мехур по време на уриниране и на дебелото черво по време на движенията на червата. Патологични реакции, свързани с нарушаване на гръбначните нервни окончания.
  • Често кървене от носа, замъглено зрение ("воал" пред очите), главоболие, сънливост. Отрицателните прояви възникват поради високата концентрация на парапротеин (имуноглобулин), което увеличава вискозитета на кръвта. Туморът кара организма активно да синтезира анормални протеини.
  • Постоянна жажда, гадене, повръщане, запек. Храносмилателните и метаболитни нарушения причиняват повишени нива на калций в кръвта (хиперкалцемия).
  • Лезии на костната тъкан. Лезиите са различни по форма и размер.
  • Подуване в тумора.

При деца

Една трета от злокачествените новообразувания, открити при деца, са левкемия. Бебетата имат слаба имунна система и са по-податливи на агресивни фактори, които могат да причинят патологични промени в клетките на хематопоетичния орган. Пиковата честота се проявява във възрастта от 2 до 5 и от 10 до 12 години. Симптоми на рак на костния мозък при деца:

  • болка в костите, по-лоша през нощта и по време на физическо натоварване;
  • синини, обриви, кръвотечения от носа, венците, кръвоизливи в червата, белите дробове;
  • раните не заздравяват дълго време;
  • костите са крехки, появяват се признаци на остеопороза, развива се кривина на гръбначния стълб, възникват израстъци по костите;
  • недостиг на въздух, кашлица;
  • повръщане, гадене;
  • постоянно чувство на жажда;
  • тазова дисфункция (проблеми с изпразването на пикочния мехур и червата);
  • главоболие, виене на свят;
  • подути лимфни възли;
  • повишаване на температурата;
  • слабост, ниска работоспособност;
  • изтръпване на крайниците;
  • нарушение на възприемането на вкуса и миризмата;
  • чести инфекции;
  • загуба на апетит, загуба на тегло.

Когато се идентифицират първите признаци на заболяването, се предписва сложна диагноза и се провежда симптоматично лечение. В болница се провежда набор от мерки. Химиотерапията, лъчението, трансплантацията на донорски орган, поддържащата хормонална терапия са най-ефективните методи. При навременна диагноза в 85% от случаите настъпва възстановяване. Изборът на терапевтични методи зависи от вида на тумора и степента на увреждане на тялото.

Етапи

Злокачественото увреждане на костния мозък преминава през четири етапа. На етапи 1 и 2 патологията рядко се диагностицира. Възникващите болки са свързани с други заболявания - радикулит, остеохондроза, артрит, ревматизъм. Бъбречни проблеми - с пиелонефрит, уролитиаза. При повечето пациенти патологията се открива на етапи 3, 4, когато вътрешните органи са засегнати от метастази.

За разлика от други форми на рак, увреждането на хематопоетичната система няма ясни симптоми. Състоянието на пациента с развитието на заболяването се характеризира, както следва:

  1. Сривът на имунната система е основната характеристика на 1-ви етап на патологията. Клетките със структурни аномалии активно се разделят и се превръщат в злокачествени. Този процес продължава 5–10 години. Ракът, диагностициран на този етап, се лекува в 95–100% от случаите.
  2. Образуването на туморна тъкан става на 2 етапа на заболяването. Успехът на пълната ремисия остава висок с навременното откриване на злокачествени новообразувания и правилното лечение. Продължителността на живота на пациентите след терапията е 10 или повече години. Не забравяйте да вземете предвид особеностите на развитието на патологията. Острата форма на заболяването прогресира бързо.
  3. Раковите клетки навлизат в лимфната и кръвоносната система и се разпространяват в тялото. Третият етап е началото на разпространението на метастази. Вероятността за възстановяване е около 50% при успешна химиотерапия. Пациентите живеят 5-8 години, ако реакцията на организма към лечението е благоприятна.
  4. Най-трудният е етап 4. Метастазите на този етап засягат вътрешните органи, те развиват злокачествени новообразувания. Вероятността за възстановяване е близо до нула, а прогнозата е най-неблагоприятна. Пациентите след лечение живеят 1–4 години.

Диагностика

Диагнозата на рак на хематопоетичния орган се провежда различно. Тя включва голям брой методи:

  • кръвна химия;
  • лабораторен кръвен тест за определяне на IgM антитела (специфични протеини, които се появяват в резултат на имунния отговор);
  • общ анализ на урината, изпражненията;
  • биопсия (изследване на туморна тъкан);
  • стернална пункция (вземане на проби от костен мозък чрез пробиване на стената на гръдната кост);
  • Рентгенов
  • ултразвуково изследване (ултразвук);
  • сцинтиграфия (метод за визуализиране на органи, използващ въвеждането на радиоактивни изотопи);
  • компютърна томография (КТ) и магнитен резонанс (ЯМР).

Лечение на рак на костен мозък

В зависимост от специфичния тумор на хематопоетичния орган се съставя схема на лечение. При солитарна форма има една лезия, с дифузна, множество ракови заболявания. Основните методи на лечение:

  • Хирургията за отстраняване на лезията се използва в солитарна форма.
  • Симптоматичното лечение е съществена част от терапията. Предписват се болкоуспокояващи, хормони. Стероидните хормони увеличават броя на червените кръвни клетки в кръвта. Бисфосфонати (костни протектори) се използват за укрепване на костите..
  • Дареното кръвопреливане е необходимо за подобряване на състава му, намаляване на концентрацията на протеин.
  • Лъчевата терапия се използва за елиминиране на единични лезии.
  • Химиотерапията е основното лечение на дифузни тумори..
  • Трансплантацията на стволови клетки е една от възможностите за лечение на злокачествени новообразувания, тя се избира индивидуално. Трансплантацията на донорски клетки дава добър шанс за пълна ремисия. Това е сложна специфична процедура, която изисква подготвително лечение и наличието на съвместим материал от донорните клетки.

Колко живеят с рак на костния мозък

Предвид сложността на диагностицирането на рак на хематопоетичната система, прогнозата за заболяването е разочароваща. При първичната солитарна форма на заболяването 75–80% от пациентите оцеляват без метастази. С едновременното развитие на остеогенен (костен) тумор - саркома - фатален изход. Около 50% от пациентите живеят 3-4 години с навременна диагноза на заболяването, ефективно лечение и без рецидив. В случай, че тялото реагира добре на лечението, преживяемостта е по-висока. Възстановяването настъпва при успешна трансплантация на донорски органи.

Предотвратяване

Отслабването на имунната защита е основната причина за развитието на злокачествен тумор на костния мозък. Ефективните превантивни мерки включват закаляващи процедури, редовно осъществима физическа активност. За укрепване на организма, особено имунитета и костната тъкан, храните трябва да съдържат следните вещества:

  • Ненаситени мастни киселини. Има много от тях в тлъста морска риба (сьомга, скумрия, херинга).
  • Лесно смилаеми протеини, витамини от група В, селен. Всички тези хранителни вещества съдържат пилешко месо.
  • Микроелементи (желязо, кобалт, мед, манган, цинк и други). Пълният им комплекс е представен в орехи.
  • Арахидонова киселина. Важна полиненаситена мастна киселина (необходима за здравата кожа). Хранителен рекордьор на фъстъци.
  • Лутеин. Запазва зрението, има възстановяващо действие, особено необходимо на хора в напреднала възраст. Полезното вещество във висока концентрация съдържа пилешки яйца.
  • Йод. Той е част от хормоните на щитовидната жлеза, който регулира всички биохимични реакции в организма. За да се получи важен минерал в следи, е полезно да се използва морско зеле.
  • Вода. Ракът на хематопоетичния орган провокира хиперкалциемия. За да се намали концентрацията на калций, пациентите се съветват да пият около 3 литра течност на ден.

Видео

Открих грешка в текста?
Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Какви са симптомите на тумор на костен мозък?

Тумор на костен мозък е неоплазма с доброкачествено или злокачествено естество. Органната тъкан участва в тяхното формиране. При продължително отсъствие на терапевтични мерки могат да започнат да се развиват необратими последици. За да потвърдят диагнозата, специалистите провеждат хистологично изследване на проба от патологичен материал. В началния етап злокачественият тумор често протича без клинични признаци.

съдържание

Какво

Тумор, който засяга костния мозък, е раков тип заболяване, появата на което се улеснява от процеса на мутация на стволовите клетки. В допълнение, болестта може да се появи в резултат на разпространението на метастази в неоплазмата от други органи.

Процесите, които протичат в костния мозък, са доста сложни, защото съдържат голям брой непълно оформени клетъчни структури. Това води до увеличаване на уязвимостта на органа към различни патологични процеси..

В резултат на образуването на формация костният мозък се преобразува, което се обяснява с пълната подмяна на мастната тъкан с хематопоетични клетки.

В медицината това състояние се нарича още миелоиден рак..

класификация

Неоплазмите могат да бъдат доброкачествени и злокачествени. Туморът може да бъде представен от левкемия, лимфом или миелом.

Злокачествените новообразувания имат солитарна и дифузна форма. В първия случай се образува единична лезия. Във втория се развиват множество онкологични тумори.

Ненормалните клетки могат лесно да влязат в кръвния поток. В резултат на това те бързо се разпространяват в цялото човешко тяло с увреждане не само наблизо, но и на отдалечени органи.

Заболяването може да протече в остра и хронична форма. В първия случай се отбелязва бързо прогресиране на заболяването и бързи метастази. Вторият вид се характеризира с бавен курс. Освен това хроничният рак се лекува по-лесно..

По тази тема

Каква е разликата между лимфома на Ходжкин и неходжкиновия

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 6 декември 2019 г..

На практика обаче в повечето случаи се диагностицира остра форма, при която се случва разрушаването на опорно-двигателния апарат. На фона на това състояние могат да се появят следните видове злокачествени тумори:

  • остеосаркома - костната тъкан действа като място за локализация на патологични клетки;
  • фиброзен хистиоцитом - развива се в мускулната тъкан;
  • хондросаркома - хрущялите са засегнати от онкологични образувания;
  • Саркома на Юинг - тръбните кости участват в злокачествения процес.

Туморът на костния мозък има няколко степени на развитие..

първи

Характеризира се с нарушено функциониране на имунната система. Активно клетъчно делене и злокачествено заболяване.

Това състояние може да продължи няколко години. Ако туморът се диагностицира на този етап, тогава в 95-100 процента от случаите е възможно да се постигне пълно възстановяване.

втори

Самата неоплазма започва да се образува. За да се постигне ремисия на патологичния процес, е важно да се открие болестта навреме.

След правилното лечение пациентите могат да живеят 10 и повече години. Важно е да запомните, че и в този случай е необходимо да се вземе предвид формата на патологията. В остри случаи заболяването обикновено прогресира бързо..

трета

Патологичните клетки се разпространяват чрез кръвоносната система и лимфната система по цялото тяло. На този етап вече се отбелязва процесът на метастази. Възстановяването в този случай е възможно само при 50 процента от пациентите.

четвърти

Смята се за една от най-тежките форми. Метастазите на всички вътрешни органи са засегнати, започват да се образуват онкологични тумори..

Причини

В повечето случаи образуването на злокачествени клетки се предхожда от разпространението на тумор, разположен в други органи. В 60 процента от случаите метастазите се наблюдават от белите дробове, простатата, гърдата или щитовидната жлеза.

Предразполагащите фактори при формирането на първичната форма на туморния процес все още не са точно установени. Според многобройни изследвания беше възможно да се идентифицират редица причини, поради които мога да провокирам развитието на рак.

  • генетично предразположение (висок риск от образуване на злокачествени клетки се наблюдава със синдром на Клайнфелтер или Даун);
  • наследственост (ако в анамнезата на близки роднини има такива заболявания, тогава вероятността за появата му също се увеличава);
  • продължително излагане на радиация или контакт с токсини и химикали;
  • тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.

Също така много експерти смятат, че тумор може да започне да се образува на фона на неконтролирана хиперплазия на плазмоцитите, които са отговорни за производството на антитела в костния мозък. В резултат на това състояние миелоидната тъкан се разпада, а здравите клетки се заменят с плазматични клетки..

Симптоми

При възрастни патологичният процес в началото на своето развитие често е асимптоматичен. С развитието на болестта се появяват първите признаци.

По правило при намаляване на нивото на червените кръвни клетки анемията се развива в изразена форма. Тялото започва да изпитва липса на кислород, което е придружено от постоянна повишена умора, чести виене на свят, слабост, частична атрофия на съзнанието.

Също така човекът ще изпитва постоянна болка в костите. По време на движение тежестта на синдрома на болката става по-интензивна. Локализацията на болката в повечето случаи е лумбалната област и тазовите кости.

Тумор на костния мозък - симптоми, прояви и прогноза

Статистиката за рака е разочароваща. Всяка година в света се появяват 10 милиона пациенти с рак, 8 милиона от тях умират. Възраст, агресивни въздействия върху околната среда, нездравословен начин на живот и други фактори водят до появата в тялото на клетки с променена структура и до развитие на злокачествен тумор. Заболяването е резултат от спонтанни клетъчни мутации, така че внимателното внимание към вашето здраве, редовни медицински прегледи ще сведат до минимум риска от развитие на фатално заболяване.

Причини за появата

Онкологията на костния мозък често се среща при мъже след 50 години. При жените и децата този вид рак се среща по-рядко. Клетките започват да мутират поради излагане на агресивна среда или химикали. Често този вид онкология е от вторичен характер: злокачествените клетки навлизат в меките тъкани на костите от белите дробове, простатата, щитовидната жлеза или млечните жлези..
В 70% от случаите пациентите са диагностицирани с остра форма. Бързо протича и засяга цялото тяло. Този тип се характеризира с високо ниво на метастази. Хроничната форма е по-гладка, лесна за лечение, а излекуването е 80% от общия брой пациенти. В процеса на развитие хроничният рак прелива в остър.

Диагностични методи

За идентифициране на заболяването в ранните етапи и потвърждаване на диагнозата се извършва биопсия на костен мозък..
В първите 2 етапа е най-лесно да се отървете от онкологията. Но не всички пациенти търсят помощ навреме, тъй като проявите са подобни на други заболявания. Спазмите в гърба се приписват на артрит или радикулит, а болезненото уриниране - на възпаление на тазовите органи. Следователно, за да се установи точна диагноза, се извършва пълна диагноза на заболяването.

Диагнозата се поставя само въз основа на пълен преглед. Първо се анализират урината и изпражненията. След предписване на кръвен тест: високо съдържание на протеин показва развитието на онкологията. За определяне на формата и стадия на рака се извършва биопсия на костен мозък. За да разберете състоянието на костите, направете рентген. За изследване се предписва и магнитен резонанс (MRI)..

Въпреки това, наистина страшна болест на костния мозък е, разбира се, рак. Той има много объркани и размити симптоми, които затрудняват откриването в ранните етапи. И това е жизненоважно действие, тъй като ракът може да бъде излекуван само в началните етапи. Разпространението на болезнени метастази води до болезнена смърт в 95% от случаите. Ето защо трябва да обърнете внимание на признаците на заболяването възможно най-скоро и да се консултирате с лекар. Такива прости действия могат да спасят живота на пациента..

Повече за болестта

Тумор на костен мозък е рак, който се появява поради мутационни процеси в стволови клетки или в резултат на метастази на злокачествени тумори, разположени на който и да е друг орган.

Физиологичните процеси, протичащи в костния мозък, са много сложни, той съдържа и много неразвити клетки, от които този орган е уязвим за образуването на патологични процеси в него.

С образуването на тумор се наблюдава процес на реверсия на костния мозък, при който мастната тъкан се заменя с хематопоетични клетки. В медицината ракът на костния мозък се нарича също миелоиден рак. Разделя се на левкемия, миелом и лимфом..

Има самотни и дифузни форми на рак на костния мозък. Солитарната форма се отличава с наличието на една лезия, докато дифузната форма има множество злокачествени образувания.

Раковите клетки, образувани от стволови и други видове кръвни клетки, лесно навлизат в общия кръвен поток и се разпространяват в тялото. Разграничете острата и хроничната форма на заболяването.

Етапи

Злокачественото увреждане на костния мозък преминава през четири етапа. На етапи 1 и 2 патологията рядко се диагностицира. Възникващите болки са свързани с други заболявания - радикулит, остеохондроза, артрит, ревматизъм. Бъбречни проблеми - с пиелонефрит, уролитиаза. При повечето пациенти патологията се открива на етапи 3, 4, когато вътрешните органи са засегнати от метастази.

За разлика от други форми на рак, увреждането на хематопоетичната система няма ясни симптоми. Състоянието на пациента с развитието на заболяването се характеризира, както следва:

  1. Сривът на имунната система е основната характеристика на 1-ви етап на патологията. Клетките със структурни аномалии активно се разделят и се превръщат в злокачествени. Този процес продължава 5–10 години. Ракът, диагностициран на този етап, се лекува в 95–100% от случаите.
  2. Образуването на туморна тъкан става на 2 етапа на заболяването. Успехът на пълната ремисия остава висок с навременното откриване на злокачествени новообразувания и правилното лечение. Продължителността на живота на пациентите след терапията е 10 или повече години. Не забравяйте да вземете предвид особеностите на развитието на патологията. Острата форма на заболяването прогресира бързо.
  3. Раковите клетки навлизат в лимфната и кръвоносната система и се разпространяват в тялото. Третият етап е началото на разпространението на метастази. Вероятността за възстановяване е около 50% при успешна химиотерапия. Пациентите живеят 5-8 години, ако реакцията на организма към лечението е благоприятна.
  4. Най-трудният е етап 4. Метастазите на този етап засягат вътрешните органи, те развиват злокачествени новообразувания. Вероятността за възстановяване е близо до нула, а прогнозата е най-неблагоприятна. Пациентите след лечение живеят 1–4 години.

Статия в темата: Скарлатина при деца - симптоми на заболяването

Методи за лечение

В първите етапи, когато няма метастази, трансплантацията на костен мозък се счита за най-ефективния метод. След такава операция се прави химиотерапия за унищожаване на останалите злокачествени тъкани. Но шансът за възстановяване е по-висок при тези хора, които имат кръвна връзка с тъкан донор. Това е необходимо поради факта, че костният мозък на пациента и донора трябва да съвпадат по биохимични качества.

Ако в организма се открият множество метастази, се прилага химиотерапия. Ако вторичните огнища на онкологията са представени под една форма, тогава се провежда лъчева терапия. На етапи 3 и 4 лекарите провеждат симптоматично лечение за намаляване на симптомите на заболяването. За да увеличите броя на червените кръвни клетки, се предписват хормонални лекарства. Костните протектори помагат за намаляване на чупливостта на костите. Преливане на кръв се извършва за намаляване на нивата на парапротеин..

Предотвратяване

Отслабването на имунната защита е основната причина за развитието на злокачествен тумор на костния мозък. Ефективните превантивни мерки включват закаляващи процедури, редовно осъществима физическа активност. За укрепване на организма, особено имунитета и костната тъкан, храните трябва да съдържат следните вещества:

  • Ненаситени мастни киселини. Има много от тях в тлъста морска риба (сьомга, скумрия, херинга).
  • Лесно смилаеми протеини, витамини от група В, селен. Всички тези хранителни вещества съдържат пилешко месо.
  • Микроелементи (желязо, кобалт, мед, манган, цинк и други). Пълният им комплекс е представен в орехи.
  • Арахидонова киселина. Важна полиненаситена мастна киселина (необходима за здравата кожа). Хранителен рекордьор на фъстъци.
  • Лутеин. Запазва зрението, има възстановяващо действие, особено необходимо на хора в напреднала възраст. Полезното вещество във висока концентрация съдържа пилешки яйца.
  • Йод. Той е част от хормоните на щитовидната жлеза, който регулира всички биохимични реакции в организма. За да се получи важен минерал в следи, е полезно да се използва морско зеле.
  • Вода. Ракът на хематопоетичния орган провокира хиперкалциемия. За да се намали концентрацията на калций, пациентите се съветват да пият около 3 литра течност на ден.

Усложнения

По време на периода на развитие на тумора, поради намаляване на имунитета, могат да се появят патологии като остеосаркома.
Под влиянието на рака инфекциите, които влошават състоянието на пациента, могат да навлязат в тялото. На фона на онкологията често се развиват други патологии: фиброзен хистиоцитом, хондросаркома, остеосаркома. Без лечение, миеломи, лимфоми, левкоми се появяват в тялото на пациента. А също така човек може да се счита за напълно здрав, ако в продължение на 5 години след лечението не е имало признаци на рак на костния мозък.

Какво представляват болестите на костния мозък?

Ракът на костния мозък е опасен рак

В големи и средни тръбни, тоест кухи кости на човешкото тяло съдържа специална рохкава тъкан с червеникав цвят. Това е костен мозък, който играе огромна роля за здравето на човешкото тяло. С напредване на възрастта червената тъкан постепенно пожълтява, тъй като се заменя с мастните клетки.

Тъй като в костния мозък се образуват нови клетки, съществува възможност за техните мутации. Дефектните клетки се превръщат в причина за злокачествени новообразувания, а също така изместват здравите здрави клетки..

Има много различни заболявания на костния мозък, от които следните са по-чести от други:

  • апластична анемия
  • Желязодефицитна анемия
  • МДС група болести
  • MPD група на заболяванията
  • левкемия и много други

Анемията е доста често срещана и може да реагира добре на терапията. Левкемия, или рак на белите кръвни клетки, представлява огромна заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента. Въпреки това, при сегашното ниво на медицина и ранната диагноза е възможно не само да се увеличи максимално живота на пациента, но и напълно да се излекува болестта.

Причини и симптоми

Симптомите на заболяване на костния мозък зависят от стадия и формата на заболяването.

Болест на костния мозък, симптомите на която са доста разнообразни, се появява по различни причини. От голямо значение е начинът на живот на човека, наличието на лоши навици, постоянни или остри стресове, лошо здраве и обременена наследственост. Особен риск за здравето е наличието в семейството на заболявания на кръвообразуващите органи, както и наследствената склонност към рак.

Първичният рак на костния мозък се диагностицира изключително рядко. Онкологичните заболявания на този орган са главно метастази, които се пренасят от кръвния поток от ракови тумори в белите дробове и ендокринните жлези. Някои учени смятат, че съществува възможност за развитие на рак на костния мозък поради основния фокус в дебелото черво на пациента.

Симптомите на заболяването са доста характерни:

  • анемия.
  • Тежка слабост, умора.
  • Намалена коагулация на кръвта, която води до чести кръвоизливи от носа и други кръвоизливи, както и натъртвания и синини по тялото от най-малко докосване. Пациентът може да кърви венците силно, дори при пълно здраве на зъбите.
  • Постоянна сънливост, човек не се чувства сънлив дори при продължителен сън.
  • Главоболие.
  • Намалено зрение.
  • Чревна болка.
  • Проблеми със изпражненията.
  • Гадене, повръщане.
  • Интензивна жажда.
  • Мускулна болка.
  • Болки в костите.
  • Повишена чупливост на костната тъкан и в резултат на това чести пукнатини и счупвания с минимално въздействие.
  • Деформация на гръбначния стълб.
  • Отслабване.
  • Склонност към инфекциозни заболявания поради много слаб имунитет.

Такива симптоми са малко неясни и не показват конкретно заболяване или неговата локализация, но са истински алармен сигнал, изисква спешно посещение при лекар.

Проблеми с пикочния мехур и червата

Основната причина за нарушения в дейността на пикочния мехур и червата е лезия от раковия процес на гръбначния мозък в шийната и горната част на гръдния кош..

В резултат на това възниква хиперрефлекция. Такъв процес се характеризира с посоката на сигналите от парализирания участък. По-специално, задействането на хиперрефлексията се улеснява от получаването на сензорни сигнали за препълване на пикочния мехур или червата.

Първоначално нервната система реагира адекватно - причинява изпотяване и вазоконстрикция. Но поради проблеми с гръбначния мозък, рефлекторната реакция е твърде силна. Следователно тялото не винаги може да извърши нормално дори толкова просто действие като изпразване.

Освен това кръвното налягане рязко се повишава, което може да бъде основен фактор за смъртта..

Младите бели тела в кръвта: какво влияе на резултата?

Не винаги увеличението на броя в общия анализ е следствие от някакъв патологичен процес. В някои случаи резултатът се влияе от външни фактори, физиологични временни промени и неправилно вземане на проби от биологичен материал. Ето защо пациентите, преди да отидат в лабораторията, трябва да се запознаят с основните правила:

  1. Кръвните показатели ще се увеличат, ако човек е консумирал големи количества мазни храни предния ден..
  2. Трябва да вземете анализ на празен стомах сутрин. След вечеря трябва да минат поне осем часа..
  3. Алкохолът влияе отрицателно на показателите, така че няколко дни преди поставянето на диагнозата, той трябва да бъде изключен от диетата.
  4. 60 минути преди да вземете материал.
  5. На този ден трябва да изоставите рентгеновото изследване или физическите процедури.

Важно е да запомните, че нивото на левкоцитните клетки се увеличава с физическа активност. Това включва дори стълби..

Ако миелоцитите се открият в кръвта, лекарят предписва редица специални изследвания, за да определи причината за появата и, съответно, заболяването. Не се изисква PVP.

  • Откажете се да приемате лекарства, които са причинили синтеза на миелоцитите. Това помага да се върнат индикаторите в норма..
  • Диета за известно време (с недостиг на витамин В).
  • Използвайте специални витамини и лекарства (за директен ефект върху миелоцитите).

Лабораторна и инструментална диагностика

Клиничната картина на миелома е доста изразена, но окончателното потвърждение за наличието на злокачествен тумор от лимфоцитите е възможно само чрез анализ. Следните изследвания се използват за диагностика:

  • Общ анализ на кръвта. Заболяването се показва от ниското съдържание на хемоглобин и бели кръвни клетки с едновременно увеличаване на броя на тромбоцитите и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.
  • Кръвна химия. При миелом се диагностицира увеличение на общото съдържание на протеини поради специфични имуноглобулини, повишаване нивото на калций, креатинин, урея, лактадехидрогеназа, микроглобулин бета-2.
  • Имунохимични изследвания на кръв и урина. С болестта се откриват патологични протеини от клас IgG, по-рядко IgA, IgD или IgE.
  • Общ анализ на урината. Миеломът е показан от серумен парапротеин, протеин на Bens-Jones, произведен от плазмени клетки.
  • Пункция на костен мозък. Ако биологичният материал на костния мозък съдържа повече от 10% от плазмените клетки или те присъстват в някакво количество в други тъкани, миеломът се диагностицира. В този случай клетките се характеризират с кръгло или овално ексцентрично разположено ядро, хроматинът вътре в който има образец, подобен на колело, широко интензивно синьо с ясни цитоплазмени граници със или без вакуоли.
  • Рентгеново изследване на костите. Заболяването се характеризира с появата на области от разрушена костна тъкан, огнища на черепа под формата на гладкостенни дупки, компресионни фрактури на гръбначния стълб.
  • ЯМР или КТ. Тези методи извършват диференциална диагностика, за да се изключат костните заболявания и да се определи разпространението на болестта.

Ако миеломът е асимптоматичен (тлее), увреждане на органите не се наблюдава. Той обаче се диагностицира чрез серумен парапротеинов индекс над 30 g / l и резултат от пункция на костен мозък, който разкрива повече от 10% от плазмените клетки в биологичния материал.

Ако при изследвания на парапротеини и плазмени клетки под 30 g / l и 10%, тогава заболяването се характеризира като моноклонална гамопатия с несигурна стойност.

Миелом - лечение

В момента се използва цялостен подход за лечение на миелом, с преобладаваща употреба на лекарства в различни комбинации. Необходимо е хирургично лечение за фиксиране на прешлените поради тяхното унищожаване. Множествен миелом - лекарственото лечение включва:

  • целенасочена терапия, която стимулира синтеза на протеини, които се борят с парапротеините;
  • химиотерапия, която инхибира растежа на раковите клетки и ги убива;
  • имунна терапия, насочена към стимулиране на собствения имунитет;
  • кортикостероидна терапия, подобряване на основното лечение;
  • лечение с бифосфонати, които укрепват костната тъкан;
  • обезболяваща терапия, насочена към намаляване на болката.

За съжаление е невъзможно напълно да се възстанови от миелом, терапията е насочена към удължаване на живота. За да направите това, трябва да следвате някои правила. Диагноза на миелом - препоръки на лекарите:

  1. Внимателно следвайте лечението, предписано от Вашия лекар.
  2. Укрепване на имунитета не само с лекарства, но и с разходки, водни процедури, слънчеви бани (с използване на слънцезащитни кремове и по време на минимална слънчева активност - сутрин и вечер).
  3. За да се предпазите от инфекция - спазвайте правилата за лична хигиена, избягвайте местата с пренаселеност, мийте ръцете си преди приема на лекарства, преди хранене.
  4. Не ходете боси, защото поради увреждане на периферните нерви е лесно да се нараните и да не го забележите.
  5. Следете нивата на захар в храните, тъй като някои лекарства допринасят за диабет.
  6. Поддържайте положително отношение, тъй като положителните емоции са от решаващо значение за хода на заболяването.

Химиотерапията за миелом може да се проведе с едно или повече лекарства. Този метод на лечение позволява да се постигне пълна ремисия в около 40% от случаите, частична в 50%, обаче, рецидивите на заболяването се появяват много често, тъй като болестта засяга много органи и тъкани. Плазмоцитом - лечение с химиотерапия:

  1. На първия етап от лечението химиотерапията, предписана от лекаря под формата на таблетки или инжекции, се приема съгласно схемата.
  2. На втория етап, ако химиотерапията е ефективна, стволови клетки от костен мозък се трансплантират - прави се пункция, изолират се стволови клетки и се засаждат обратно.
  3. Между курсовете по химиотерапия се провежда лечение с алфа-интерферон лекарства - за максимална ремисия.

Признаци, които ще помогнат за подозрение за миелом:

  • Болки в костите, особено в ребрата и гръбначния стълб
  • Патологични фрактури на костите
  • Чести, повтарящи се случаи на инфекциозни заболявания
  • Тежка обща слабост, постоянна умора
  • Отслабване
  • Постоянна жажда
  • Кървене от венците или носа, при жените - обилна менструация
  • Главоболие, замаяност
  • Гадене и повръщане
  • Сърбяща кожа

Симптоми

Миелоидният тумор най-често се диагностицира при мъже на възраст над 50 години. Но има чести случаи на образуване на рак в миелоидната тъкан, както при жени, така и при деца. Симптомите за тази патология при възрастни са, както следва:

  • Поради намаляването на броя на кръвните компоненти се намалява и броят на червените кръвни клетки - червените кръвни клетки, което води до тежка анемия. Тялото изпитва кислороден глад, от което човек изпитва бърза умора, слабост и често замаяност, настъпва частична атрофия на съзнанието;
  • Човек се измъчва от болка в костите. Особено болката се засилва с движение. Най-често се усещат болки в костите на таза, долната част на гърба;
  • Друг елемент на кръвта намалява - тромбоцитите. Външно това се проявява с образуването на безпричинни синини, както и кървящи венци;
  • Има нарушение на нервните окончания на гръбначния мозък, от което човек усеща изтръпване в някои части на тялото, болка по време на уриниране, а също и движение на червата. Мускулите на краката стават слаби;
  • Характеристика на много ракови клетки е, че те отделят голямо количество протеин в кръвта. В този случай нивото на имуноглобулин се увеличава - парапротеин. Този вид протеин увеличава вискозитета на кръвта, от който човек страда от чести кръвотечения от носа, замъглено зрение, главоболие;
  • Хиперкалциемията е друг признак за наличието на ракови клетки в костния мозък, което води до жажда, гадене, повръщане и загуба на апетит. Човек се измъчва от запек;
  • Ако раковите клетки на костния мозък вече са засегнали костната тъкан, лезията става подута, променя формата и размера си.

При децата често се открива форма на рак на миелоидната тъкан като левкемия. В детското тяло работата на имунитета все още не е напълно оформена, което прави процеса на хематопоеза много уязвим към различни патологии. Според статистиката децата от две до пет и от десет до дванадесет години са най-предразположени към нарушения на костния мозък, включително рак. При децата се наблюдават същите симптоми, както при възрастните. В допълнение към тях се добавят и следните симптоми:

  • Дълги нелечими рани;
  • Гръбначният стълб е огънат, израстъци се образуват в различни части на костите;
  • Поради намаляване на имунитета, детето често се заразява с инфекциозни заболявания;
  • Възможни са както нискостепенна температура, така и висока.

Искате да получите оферта за лечение?

* Само при условие за получаване на данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната оценка за лечението.

Когато диагнозата миелом е без съмнение

Характерните особености на клетките определят хода на процеса от бавна и практически доброкачествена гамопатия или тлеещ миелом до бърза левкемия на плазмените клетки. Не винаги е възможно да се класифицира заболяване от самото начало, което усложнява избора на оптимална терапия. През 2014 г. международен консенсус определи критерии за улесняване на точната диагноза и отделяне на една версия на туморния процес от другите..

На първо място, процентът на плазмените клетки се определя в костния мозък, така че за симптоматичния миелом те трябва да са повече от 10%, а 60% показва висока агресивност на тумора.За всеки вариант на заболяването са осигурени определени количествени характеристики и комбинации от критерии, така че за пълно убеждение ако пациентът има миелом, е необходимо да се открият специфични „продукти“:

  • М-протеин в кръвта, т.е. IgA или IgG;
  • леки вериги на имуноглобулин;
  • Bence Jones протеин в урината;
  • огнища в костите на скелета.

При липса на конкретни критерии за диагноза, неспецифичните, но често срещани последици от активността на плазмоцитите и парапротеините върху целевите органи помагат:

  • повишени нива на калций в кръвта в резултат на масивно разрушаване на костите;
  • намаляване на хемоглобина с туморна заместимост на костния мозък;
  • повишена креатинин кръв - маркер за бъбречна недостатъчност.

Критерии за откриване на плазмоцитоми на различни етапи на развитие

Интензивността на проявление на симптомите и техния списък зависи от стадия на заболяването, неговия тип (например при множествена миеломатоза, първоначално се записват фрактури и хиперкалциемия) и свързаните хронични заболявания.

Признаци на миелом на различни етапи

Диагностични признаци Етап 1 Етап 2 Етап 3

Остеопороза (чупливост, разрушаване на костите)Признаци на остеопороза липсват или се наблюдават в областта на миеломатозния фокусПризнаците на унищожаване са налице, но не толкова изразени, както при заболяване на стадий 3Наблюдава се интензивна остеопороза
Броят на костите с миеломатозен фокусЕдиничен миелом1-23 или повече кости са засегнати от тумор
хиперкалциемия> 2.55 mmol / L> 3 mmol / l
Ниво на хемоглобина> 100 g / lАнемия от 1 или 2 степен
Концентрация на протеини на Bens Jones4 до 12 g протеин в ежедневната урина> 12 g / ден
Суроватъчни парапротеиниПо-малко от 5 g / dl (IgG) По-малко от 3 g / dl (IgA)Междинни стойностиПовече от 7 g / dl (IgG) Повече от 5 g / dl (IgA)

Вторият стадий на заболяването обикновено се определя по метода на изключване, ако индикаторите не отговарят на критериите на 1-ви и 3-ти. Протеинът Бенс-Джоунс е съединение, което се секретира от плазмените клетки. Поради малкото си молекулно тегло, той се екскретира незабавно от бъбреците, което прави присъствието му важна диагностична характеристика при изследване на пациенти.

Как да определим нивото на миелоцитите

Обикновено миелоцитите в кръвта не трябва да бъдат. Тяхното присъствие означава, че е възникнала някаква неизправност в тялото. Този тип клетки присъстват само в човешкия костен мозък. Там тяхната норма е следната:

  1. Неутрофилни клетки - 4.8-9.6%.
  2. Еозинофилни клетки - 0,6-2%.
  3. Базофилни клетки - 0,2-1%.

Точният брой на миелоцитите ще бъде показан с миелограма

Определянето на нивото на миелоцитите, както и на други компоненти на костния мозък, се извършва чрез пункция на костен мозък. Получената миелограма ще покаже точния клетъчен състав на костния мозък..

Пробите от костен мозък се вземат от:

  • гръдна кост,
  • илиак гребен,
  • от калканеуса (по този начин се прави пункция при малки деца).

След получаване на пунктат данните за миелограма задължително се сравняват с данните от общ клиничен кръвен тест.

Други онкологични лечения, използващи сода

Традиционната медицина е готова да препоръча други методи на лечение с помощта на проста и позната сода на такива ужасни диагнози като онкологията.

Те включват използването на разтвор от вода, лимонов сок и сода. В този случай трябва да смесите една чаша чиста вода, две супени лъжици лимонов сок и половин чаена лъжичка сода. Изисква се да се пият средства сутрин.

Като полезно лекарство можете да използвате отвара от една чаша сода и три чаши течен мед. Бульонът се готви на слаб огън. Трябва да го приемате 4 седмици пет пъти на ден, по една десертна лъжица.

клетки

В човешкия костен мозък се намират и уникални стволови клетки, които имат способността да се превръщат във всякакви клетки, необходими за организма. Те са много активно изследвани и се опитват да бъдат използвани в най-новите методи за лечение на рак..

Има два вида клетки от костен мозък:

  • червено, което се състои от хематопоетична тъкан;
  • жълт, състоящ се от мастна тъкан.

Зародяването на червените клетки се случва в организма по време на ембрионалното развитие на плода. Тези клетки се появяват на втория месец в ключицата и след това се образуват в костите на ръцете и краката. На около петия и половина от развитието на бебето костният мозък се превръща в пълноправен орган

С възрастта човек постепенно се променя от червена в жълта тъкан, което е придружено от процеси на стареене. Организмът губи своите функции, във връзка с които възникват различни заболявания на костния мозък. Тъй като образуването на нови кръвни клетки се осъществява в костния мозък, вероятно е да възникнат техните мутации. Такива клетки са причина за появата на злокачествени новообразувания..

Апластична анемия

Апластичната анемия е заболяване, което се свързва със загубата на способността на костния мозък да произвежда нужното количество от всички основни видове кръвни клетки. Заболяването съчетава признаците на анемия (недостатъчно количество червени кръвни клетки, ниско ниво на хемоглобин) и аплазия на хемопоезата (инхибиране на производството на всички кръвни клетки).

Основният симптом на заболяване на костния мозък при деца и възрастни е постоянна слабост и апатия, липса на сила.

Това е много рядко заболяване: честотата му е около 2-6 случая на милион жители годишно. Тя може да се появи на всяка възраст, но достига пик при млада (15-30 години) и възрастна (над 60 години) възраст.

Лечение на остра и хронична миелоидна левкемия

Лечението на острата миелоидна левкемия се състои от два етапа:

  1. Индукция - насочена към унищожаване на променените клетки. За всички подтипове на AML (изключване на MOH) се използва индукционна химиотерапия „7 3” (цитрабин, антрациклинов антибиотик през първите 3 дни).
  2. Консолидацията е дългосрочно поддържащо лечение, чиято основна цел е консолидиране на постигнатата пълна ремисия, преодоляване на ефектите от химиотерапията и предотвратяване на рецидив. В зависимост от подтипа на AML и състоянието на пациента, това може да е допълнителни 3-5 курса химиотерапия или трансплантация на стволови клетки (в случай на миелодисплазия или първичен рецидив).

Основната (насочена) терапия за CML е използването на инхибитори на тирозин киназа. Вторият и най-важен метод е трансплантацията на хематопоетични стволови клетки. Ако трансплантацията не е показана за пациента, тогава се използват хидреа- и интерферон-алфа-с или без цитарабин.

Ако се подозира миелоидна левкемия, пациентът е поканен да премине серия от изследвания - ултразвукова диагностика на коремните органи и лабораторни кръвни изследвания:

  1. Общ анализ на кръвта.
  2. Биопсия с червен костен мозък.
  3. Кръвен PCR.
  4. Цитогенетичен кръвен тест.

В хроничния стадий на заболяването се наблюдава уголемяване на далака. На етапа на ускоряване ултразвукът на далака и черния дроб показва увеличение над 10 см, а по време на взривната криза далакът достига огромни размери - заема почти цялата коремна кухина. Теглото й варира от 5-8 кг.

Подготовката за ултразвуково изследване на коремната кухина се извършва на празен стомах. Пиенето на вода също е невъзможно поне 4 часа преди процедурата. 2 дни преди това всички продукти, които могат да доведат до образуване на газове, както и алкохолни напитки, са изключени от менюто. Пациентите, страдащи от запек, се препоръчват да имат клизма за почистване. Не пушете преди ултразвук.

Пациентът получава резултатите от изследването веднага след процедурата..

Възможно ли е да се излекува онкологията на хематопоетичната система при възрастни и деца?

Методите за помощ при левкемия са еднакви за пациенти от различни вековни категории. Детското тяло реагира на медицински процедури по-добре от възрастния.

Колкото по-рано се открие заболяване, толкова повече надежда има за положителен резултат от лечението. Хроничната левкемия има шанс да спре негативния процес и да върне необходимия баланс до началото на острата фаза: откриване на бластните клетки в кръвта. Ако това се случи, прогнозата рязко се влошава.

Децата често имат остра левкемия. И лечението, започнало на първия етап, може да доведе до изцеление. При възрастните навременното лечение също е обещаващо..

Основните терапевтични методи за левкемия са химиотерапията и ако този метод не е достатъчен, тогава те прибягват до трансплантация на костен мозък. Ако болен човек не се лекува, тогава болестта го „изяжда“ в продължение на шест месеца.

Поради факта, че в случаите на детски рак на кръвта тялото престава да произвежда кръв, към процедурите трябва да се добави кръвопреливане. Той помага за поддържане на имунитета до известна степен..

Честотата на левкемията варира от 3-10 души на 100 000 население. Мъжете боледуват по-често от жените (1,5 пъти). Най-често хроничната левкемия се развива при пациенти на възраст 40-50 години, остра - при юноши 10-18 години.

Острата левкемия (без лечение) често завършва със смърт на пациенти, обаче, ако лечението е започнато своевременно и е проведено правилно, прогнозата е благоприятна (особено за деца). Острата лимфобластна левкемия завършва с възстановяването на пациентите в 85-95% от случаите.

Острата миелоидна левкемия се лекува с вероятност в 40-50% от случаите. Използването на трансплантация на стволови клетки увеличава този процент до 55-60%.

Хроничната левкемия е бавна. Пациентът (жена) от години може да не подозира, че тя (той) има рак на кръвта. В случай, че хроничната левкемия премине в стадия на бластната криза, тя става остра.

Ако лечението на хроничната левкемия се проведе правилно и започне навреме, е възможно да се постигне стабилна ремисия в продължение на много години. При използване на химиотерапия средната продължителност на живота на мъжете и жените с рак на кръвта е 5-7 години.