Чревен тумор: симптоми, диагноза и лечение

Липом

Проблемът с заболявания на чревния тумор в наше време е много актуален. Мнозина смятат, че ако терминът "злокачествен" звучи, тогава това е неблагоприятен изход и ако неоплазмата е доброкачествена, тогава всичко ще бъде наред.

На практика това не винаги се случва. Всеки тумор е патологично опасен процес, който нарушава червата и всички негови функции.

Раковите тумори в ранните етапи в съвременния свят се поддават на добро лечение и пълно възстановяване, доброкачествените могат да имат бърз растеж, да станат злокачествени и да усложнят операцията.

За да се дадат точни прогнози, е необходимо да се разбере причината, механизмът и клетъчният състав на неоплазмата.

Процесът може да се развие във всеки от храносмилателния тракт, анатомично секретира дебелото черво и тънките черва. Тънкото черво в състава си има дванадесетопръстник, йеюнум и илеум.

Дебелото черво е разделено на възходящо дебело черво, напречно, низходящо дебело черво, слепо и ректум. На всяко от тези места може да се образува патологичен процес, понякога има поражение на няколко отдела или на дебелото черво и тънките черва наведнъж.

Доброкачествен тумор

Неразположение се развива от тъканите и клетките, които съставляват самия орган, те нямат атипични клетки в състава си, те са с правилна форма, не дават метастази.

Ако туморът не е достигнал огромен размер, тогава може да се лекува консервативно, в други случаи прибягвайте до операция.

Чревната стена съдържа слоеве: лигавица, субмукоза, мускул, сероз, адвентиция, перитонеум. Всеки от тях може да доведе до неразположение..

По-често от други се откриват следните видове доброкачествени тумори:

  • Leiomyoma - образува се от лигавичните и мускулните слоеве.
  • Аденом - тумор, който расте от жлезист компонент.

В дебелината на лигавиците са жлези, които произвеждат слуз, храносмилателни секрети и други активни вещества..

  • Хемангиоми - появяват се при увреждане на чревните съдове.

Храносмилателният тракт е напълно проникнат от кръвоносните съдове, с патологични провали, съдът може да се превърне в основата на неоплазмата.

Идват от лимфната система, обграждаща храносмилателния тракт.

  • Фибромите се образуват от съединителната тъкан.
  • Липома е мастен тумор..

Най-често срещаните са лейомиома и аденом, те представляват 50% от всички образувания.

Причини за заболяването

Има различни етиологични фактори, които причиняват туморния процес, най-често това не е една причина, а няколко в съвкупността.

  • Използването на нискокачествени продукти и неправилно хранене.

Такива храни включват бърза храна, пържени и пушени ястия, твърде пикантна храна. Наскоро учените стигнаха до извода, че недостатъчният прием на растителни фибри в червата и прекомерната консумация на месни продукти увеличават риска от развитие на образувания.

  • На второ място са алкохолът, тютюнопушенето и химикалите..

Алкохолите, когато се разграждат в тялото, дават опасни съединения, които могат да провокират рак, същото се случва и с тютюна и химическите елементи..

  • Работа в опасни отрасли, по-специално с канцерогени: тежки метали, гама радиация, летливи вещества.
  • Наличието на продължителни възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт: язви, ерозия, улцерозен колит, полипи, дивертикулоза, инфекциозни заболявания.
  • Обременен от наследственост.
  • Възраст над 60 години.

Всички метаболитни, регенеративни и защитни механизми при хора на тази възраст са намалени, това провокира развитието на болестта.

  • Дълго протичащи хелминтни инвазии.
  • Химическо отравяне и изгаряния.
  • Коремни наранявания, неравности.
  • Продължителен запек.

Първите признаци и симптоми на тумор на червата

В ранните етапи и с малки размери болестите може да не се проявят, човек ще живее познат живот и може да не го притеснява. Проблемите започват, когато туморът расте и нарушава храносмилането..

Какви са първите признаци на заболяването:

  • Усещане за уголемяване на корема.

Увеличението няма да е симетрично, частта, в която образуваният тумор е по-голяма.

  • Наличието на гравитация в частта на червата, където е туморът.
  • Нарушение на изпражненията под формата на запек или диария.
  • Намален апетит.
  • Може да се появи гадене..

Ако сте установили един или повече от тези признаци, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да разберете причината и да предпишете своевременно лечение.

Ранните симптоми

Целият проблем на туморните заболявания е, че има много малко симптоми в ранните етапи. Основните симптоми, които пациентът може да присъства са:

  • Усещане за тежест в коремната кухина.
  • Промяна в изпражненията: текстурата им може да се промени до кашиста, цвят до по-бледа.
  • Промяна в честотата на изпражненията - в началния период честотата се увеличава.
  • Чести признаци на интоксикация и недостиг на витамини.
  • Гадене след хранене.

Симптоми и признаци при жените

Женското тяло има свои анатомични и физиологични характеристики. Женската репродуктивна система се намира в малкия таз и граничи с коремната кухина, във връзка с това момичетата могат да проявяват различни симптоми.

Какво е характерно за тях:

Една жена ще се почувства претоварена, ще отбележи промени в настроението, чупливи нокти, суха коса и кожа, настроението й е предразположено към депресия.

  • Менструален цикъл.

Ако неоплазмата е локализирана в долните черва, тогава тя може да окаже натиск върху матката и яйчниците, това ще доведе до неизправност.

  • Обилно маточно кървене.
  • Продължителен запек.
  • Чревният подуване може дори да повлияе на зачеването.

В някои случаи се развива безплодие..

Симптоми на доброкачествен тумор

Според статистиката най-често доброкачествените тумори на червата се откриват при медицински превантивни прегледи, тъй като имат оскъдни и размити симптоми.

  • Дискомфорт и усещане за тежест в корема, при дишане едната половина на коремната стена може да изостава от другата.
  • След акта на дефекация, усещане за непълно движение на червата.
  • Ако неоплазмата се образува в тънките черва, тогава пациентът ще се оплаче от гадене и периодично повръщане след хранене.
  • В изпражненията могат да се открият различни примеси: слуз или гной.
  • Човек изригва.
  • С поражението на дебелите участъци се присъединява обилно подуване, метеоризъм, повишено газообразуване.
  • При такива хора апетитът намалява, появява се обща слабост, виене на свят.
  • Склонност към запек или диария.

Симптоми на рак

При този тип патология симптомите могат да бъдат по-изразени и сериозни. В началните етапи ракът може да се прикрие като доброкачествена неоплазма, с развитието на постоянни симптоми се появяват.

  • Силна коремна болка.

Появява се поради дразнене на нервните влакна по време на покълването на тумор в чревната стена. Първоначално болката е периодична, след това става постоянна.

Може да бъде болен, спазъм или остър, по-лош по време на и след хранене или по време на движение на червата.

  • Тотална липса на апетит.

Пациентът отказва храна и бързо губи телесно тегло.

Проявява се като обща слабост, недостиг на витамини, замаяност, чести настинки, припадъци, умора, понякога пациентите дори не са в състояние да станат от леглото.

  • Постоянно гадене и повръщане.

Те се формират на фона на обща ракова интоксикация на организма, повръщането придружава приема на храна. За да облекчат състоянието, самите пациенти понякога предизвикват повръщане..

  • Промяна в изпражненията по вид диария.

Диарията е дълга, не се лекува, след това изпражненията придобиват подобна на лента форма - нужен е лош прогностичен признак, спешна хоспитализация и спешна терапия.

  • Примеси в кръвта в изпражненията - възникват с колапса на неоплазмата.
  • Чревното кървене е сериозен признак на усложнение..
  • Пожълтяване на кожата и склерата.

Колко живеят със злокачествен тумор

За да се отговори на въпроса, е необходимо да се разбере в кой отдел е формиран процесът, какъв е неговият етап и от какви клетки се състои.

Учените са доказали, че колкото по-рано се диагностицира тумор, толкова по-лесно е да се излекува, толкова по-добра е прогнозата за живота и здравето на пациента.

Разпределете само 5 стадия на рак на червата:

Предраково състояние, има единични атипични клетки, размери на тумора до 5 мм, няма метастази. Лекува се с комбинирани методи, пълният процент на излекуване е близо 90%, след лечението хората живеят дълъг живот.

Първоначален рак. Размерът на тумора е 0,5-1 см, няма метастази, трудно се диагностицира, не се проявява клинично. Ако откриете и започнете лечението навреме, тогава идва пълно възстановяване, прогнозата за живота е дълга и благоприятна.

Също така се счита за рано. Размерите са до 5 см, няма отдалечени огнища, могат да се проявят от първоначалните симптоми на туморния процес. При правилно лечение прогнозата е благоприятна, преживяемостта от 10 години след терапията е 50-70%.

  • Етап 3 и 4 се считат за късни.

При тях неоплазмата е голяма, развиват се метастази, засягат се лимфни възли. Често има усложнения под формата на чревна непроходимост или кървене.

Прогнозата за живота не е най-благоприятната, след операцията хората живеят 5-10 години. Преживяемостта е 30-50%.

Чревен карциноиден тумор

Такъв тумор се развива от имунните клетки на храносмилателния тракт, лекарите го поставят на границата между злокачествените и доброкачествените.

Може да се образува от тъканите на апендикса, чревните слоеве или имунните образувания на други органи и системи, като бели дробове, костен мозък.

Такъв тумор може сам да произвежда хормони и активни биологични вещества, във връзка с това ще бъдат отбелязани ярки симптоми:

  • Увеличение на сърдечната честота, неконтролирана тахикардия.
  • Устойчиво зачервяване на шията и лицето.
  • Повишена честота на дишане.
  • Силна коремна болка.
  • Гадене, повръщане, диария.
  • Хормонален дисбаланс.
  • Понижаване на кръвното налягане.
  • Внезапна загуба на тегло.

При идентифициране на комплекс от такива симптоми е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Карциноиден тумор на червата се лекува хирургично, прогнозата за живота и здравето в повечето случаи е благоприятна.

Диагностика на заболяването

За да извършите напълно диагностичните процедури и да поставите правилната диагноза, трябва да се консултирате с лекар.

Първо той разговаря с пациента, изслушва оплакванията му, събира пълна медицинска история, след това предписва методи за лабораторни изследвания..

Те включват:

  • Общ кръвен тест - оценява се наличието или отсъствието на възпалителна реакция и общото състояние на организма.
  • Анализ на урината - тя е част от стандартите за изследване.
  • Копрограма - оценка на изпражненията и храносмилателните функции на червата.
  • Биохимичен кръвен тест за ензимна активност и общото състояние на храносмилателния тракт.
  • Кръв за туморни туморни маркери на червата, ако е необходимо.
  • След това преминават към инструментални методи на изследване..

Може ли ултразвукът да покаже тумор

В повечето случаи всички диагностични манипулации за идентифициране на тумор на червата започват с ултразвуково изследване на коремните органи, туморът винаги има различна структура и обем.

Ултразвуковите лъчи преминават през него по различен начин, отколкото в обикновените тъкани. Ако образованието не лежи в дълбоките участъци, тогава може да бъде открито с помощта на ултразвук.

За изясняване на диагнозата може да се възползвате от ангиография и въвеждането на контрастни вещества.

флуороскопия

Рентгенография на коремните органи помага да се оцени чревната проходимост, състоянието на лумена и наличието на новообразувания.

Ендоскопски методи

Те ви позволяват да оцените състоянието на храносмилателния тракт отвътре, те включват FGDS, колоноскопия, сигмоидоскопия, иригоскопия.

При тези изследвания парче тъкан може да бъде откъснато от тумора и изпратено за хистологично изследване под микроскоп..

Хистологът ще направи заключение дали доброкачествен или злокачествен тумор.

КТ и ЯМР

Назначава се за обемна оценка на храносмилателната система, с диагностична цел се извършва лапароскопия или открита хирургия, с тях е възможно незабавно да се определи вида на формацията чрез хистологични средства.

Лечение на тумор при възрастни

Туморни образувания при възрастни се лекуват по различен начин. Всичко зависи от характеристиките на тумора, тялото, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи патологии..

Само квалифициран лекар има право да се занимава с терапия. Ако заболяването има доброкачествен характер, тогава лечението се свежда до отстраняване чрез операция, самият тумор се изрязва със запазване на червата.

След това се предписва антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения под формата на инфекция, прогнозата за живота и здравето при такива пациенти е благоприятна.

Злокачествените образувания се лекуват с комбинирани методи: химиотерапия, лъчева терапия, хирургичен метод. Първоначално прибягвайки до химиотерапия, те убиват раковите клетки.

Под влияние на полихимиотерапията туморът трябва да намалее по размер и да спре активно да се дели, след което да премине към оперативните пътища.

Туморът се изрязва заедно с червата и се назначава блок лимфни възли, ако е необходимо, се предписва гама облъчване на увредената зона.

Туморна хирургия

За да определите вида на тумора, вземете парче от него по време на операция за цитологично изследване. Бързо обработете и оценете, хистологът дава своето мнение.

Ако туморът е доброкачествен без атипия на клетките, тогава само той се отстранява, без част от червата, ако туморът е злокачествен, тогава прибягвайте до резекция на червата.

В този случай голяма част от засегнатото черво се отстранява заедно с тумора и лимфните възли, когато ракът е в долните части на дебелото черво, тогава се използва абдоминална екстирпация - това е пълното отстраняване на няколко части на органа с тумора и метастазите.

Стомата се отстранява към предната коремна стена за изпразване..

Продължителност на живота след операция

Ако болестта не принадлежи към етиологията на рака, тогава прогнозата за живота и здравето е благоприятна. Такива пациенти се възстановяват напълно и се връщат към нормалния си живот..

Ако се открие рак, прогнозата зависи от етапа на процеса, след радикална резекция на етапи 1 и 2, процентът на оцеляване е 80%.

На 3 и 4 етап има висок риск от развитие на метастази и усложнения. Хирургическата интервенция не винаги помага, след операцията петгодишната преживяемост е 30-10% - неблагоприятна прогноза за живота и работата.

Как да премахнете малък тумор

Ако формацията има малки размери до 5 см, тогава се извършва лапароскопска операция, докато коремната стена не е изложена на разрези.

Извършете няколко малки пробива със специално оборудване, зоната на пробиване е няколко мм.

Чрез тях в коремната кухина се въвеждат камера и хирургически устройства, които допринасят за отстраняването на неоплазмата, такива операции са по-малко травматични и не изискват дългосрочна рехабилитация.

Чревен тумор

Чревните неоплазми могат да бъдат или доброкачествени, или злокачествени..

Злокачествените тумори или рак възникват от клетките на собствения им епител. По-често този процес засяга дебелото черво и ректума на дебелото черво. Ранните симптоми напомнят на тези на други заболявания на червата..

Функция на червата

В финото, под въздействието на различни ензими, се разграждат мазнини, протеини, въглехидрати. В мазнините се разграждат само фибри. Хитовата храна се движи по тънкото черво, а в дебелото черво се образуват изпражнения и те се преместват в ректума. Тънкото черво е отговорно за усвояването на всички аминокиселини, монозахариди, моноглицериди, мастни киселини. Дебелото черво абсорбира цялата вода поради големия брой вили и голямата абсорбционна област. Също така червата ще изпълнят защитната функция на организма, тя съдържа голямо съдържание на лимфоидна тъкан. Също така, някои хормони се синтезират в червата, те влияят върху функционирането на целия храносмилателен процес.

Как да различим доброкачествен тумор от злокачествен?

Злокачествените клетки губят диференциацията си, те не изпълняват функциите си, склонни са към насилствен, агресивен курс. Те дават множество метастази по различни начини, чрез кръв, лимфа, в други органи се заселват и започват да растат - определят се вторични тумори.

Какво представляват злокачествените новообразувания??

Лекарите наричат ​​тези тумори колоректален рак. Това име обозначава лезия на дебелото черво и ректума, получена от латински имена.

Струва си да се подчертаят четири сегмента на дебелото черво, където най-често се образуват тумори:

  • Възходяща част;
  • надолу;
  • Напречна колонична;
  • Сигмоид, плавно преминаващ в ректалната ампула.

Тънкото черво е засегнато изключително рядко..

Някои характеристики на новообразувания:

  • По отношение на разпространението те са на второ място само при тумори на белите дробове и стомаха;
  • Най-често срещаният тумор е аденокарцином. Доброкачествената форма на полипи се изражда в рак.
  • Аденокарциномът се среща при повече от 97% от пациентите;
  • При мъжете туморите често засягат ректума;
  • По-често възрастните хора са болни след шестдесет години;
  • Разнообразна клиника, предизвикваща големи трудности при диагностицирането.

Ето защо всеки лекар, който работи като доставчик на първична помощ, трябва да обърне внимание на най-малките детайли, за да бъде, както се казва, нащрек. Самите пациенти трябва да бъдат внимателни към промените в работата на червата, особено на големите.

В повечето случаи правилната диагноза може да бъде поставена при общуване с пациента, изслушване на оплакванията му и анализ на тях.

Разбира се, това не дава право да откажете да прилагате допълнителни методи, защото:

  • Голям поток от пациенти може да не позволи на лекаря да разгледа признаците на заболяването;
  • При многократно лечение и преглед наличието на тумор кара лекаря да мисли за съобщението, за това на пациента, той губи време;
  • Само самият пациент знае за наличието на онкоболни в семейството си, за начина му на живот, храненето и т.н..

Наличието на злокачествен тумор не е присъда. Необходимо е внимателно да проверите всичко, да извършите диагностика и да започнете лечението навреме.

Водещи симптоми

Клиничните симптоми могат да показват наличието на много проблеми, които има тънкото или дебелото черво..

Симптомите на заболяването могат да бъдат добре систематизирани чрез увреждане на органите и системите:

  • Симптоми на интоксикация на тялото поради проникване на продукти от дебелото черво в кръвообращението. Пациентите имат признаци на умора, гадене, главоболие;
  • Треска, болки в ставите;
  • Прогресираща анемия, с всички произтичащи от това последствия, бледност, нарушения в работата на други органи;

Възможно е да има симптоми на ентероколит със следните симптоми:

  • Повишена телесна температура, понякога стига до фебрилни числа;
  • При нарушения на изпражненията запекът е последван от диария;
  • Поради постоянния разпад на храните се получава подуване на корема;
  • Болестта, свързана с храненето, обикновено се появява след нея;
  • Различни примеси в изпражненията могат да бъдат слуз, ивици кръв, гной;

Ако не проверите своевременно пациента за онкология, тогава можете да лекувате дизентерия и други чревни възпаления за дълго време и няма да има резултат.

Прояви от диспептичен характер и неговите симптоми:

Тези признаци на заболяването показват, че голяма част от червата е включена в процеса и може да има чернодробни метастази. В този случай пациентите се оплакват от значителна болка по протежение на червата, оригване с миризма на гнили яйца, увредено изпражнение.

При запушване се появяват следните симптоми:

  • Запекът, който е от природата, продължителен, клизмите не са ефективни;
  • Болестта се влошава след хранене.

Можете да проверите дали има тумор, като използвате допълнителни методи за изследване.

Общи възпалителни симптоми, се проявява по различни начини:

  • Повишаване на телесната температура без видима причина;
  • Болезненост без ясна локализация;
  • Изпражнения с примеси на слуз или кръв;
  • С метастази, признаци на увреждане на други органи.

Прояви на новообразувания

За да проверите червата за наличие на новообразувания, е по-добре да прибягвате до неинвазивни методи, например, панорамна рентгенография, което ще направи възможно да се подозира наличието на болестта. Какви са основанията за проверката? Те включват:

  • Лица в риск;
  • Пациенти от по-възрастната възрастова група;
  • Нарушения на храносмилателния тракт със съществуващата патология на друг орган;

Когато се свързват с пациент за среща, те се оплакват от друга патология, необходимо е правилната диагноза да се премахне полезна информация, а именно:

  • Обща слабост;
  • Умората;
  • Болезненост в корема;
  • Бързо отслабване;
  • Примеси в изпражненията;
  • Обезцветяване на изпражненията;
  • Обезцветяване на кожата.

Причини за тумори

Заслужава да се отбележи, че ясна предразполагаща причина за появата на рак е неактивният начин на живот и ниската консумация на растителни фибри, с прекомерно ядене на мазнини и протеини от животински произход. Има няколко причини за появата на туморни процеси:

  • Дисплазия на чревните клетки.
  • Някои заболявания, които могат да предшестват рака. Фоновите заболявания на червата, като полипи, са предразположени към злокачествено заболяване. Но това не са всички видове полипи, а само някои от тях:
  • Разлято семейство, в което пациентите се оплакват от чести позиви към акта на дефекация, болка, дискомфорт;
  • При вилоза има голям секрет на лигавичен секрет, до литър на ден;
  • Автоимунни заболявания на чревния тракт, като улцерозен колит, характеризиращ се с диария, съдържаща кръв и гной. Или болестта на Крон, която има обратна клинична картина, се проявява чрез запек, загуба на тегло.
  • Диабетът може да предразполага.
  1. Наличието в историята на съпътстващи патологии:
  • хемороиди;
  • дивертикул;
  • Чести запек;
  • Анални фисури и фистули.

Етап на туморния процес

Да се ​​раздели ракът на етапи, започна много отдавна. Това дава възможност да се чуе обемът и естеството на тумора, да се очертае лечението. Има много класификации на тумори, според техния темп и темп на покълване, наличието на метастази. Приехме класификацията според съкращението TNM, което означава първичен тумор, увреждане на лимфните възли и наличие на далечни метастази.

Първият етап се характеризира с наличието на първичен тумор, който не се простира извън органа, не включва лимфни възли в патологичния процес и няма метастази в други органи.

Вторият етап се различава от първия по значително увеличение на неоплазмата, която расте както в чревния лумен, така и дълбоко в него. В този случай могат да бъдат засегнати близките лимфни възли, метастазите във втория етап не се случват.

На третия етап може да има много различни модели на потока. В този случай метастазите могат, както се откриват в други органи, така че може да се наблюдава тяхното отсъствие.

В четвъртия, терминален стадий, винаги има далечни метастази, главно е засегнат черният дроб. Първичният тумор и размерът му нямат значение.

Данни за прогнозата

Много е трудно да се предскаже поради бързия растеж на туморите, късната диагноза и съответно загубата на време. Няма ясни скринингови мерки за откриване на заболяването в ранните етапи. На етапа на лечение скоростта на прогресия може да бъде определена от специфични туморни маркери.

Чревна преживяемост

Всички тези показатели пряко зависят от много отделни фактори, които включват:

  • Възраст;
  • Хронични заболявания на други органи;
  • Начин на живот;
  • Стресови ситуации.

Само години на пациента не могат да се коригират от този списък. Всичко останало може да се регулира. Необходимо е да се премахнат стресовите ситуации, да сте повече на чист въздух, да се храните правилно. Всички тези дейности, при добри лекари, дават добри шансове за живот..

Ранната диагноза дава възможност да се започне своевременно лечение. Всяка година е необходимо да се подлагат на профилактични прегледи от специалисти. По-често няма смисъл. Туморът не расте толкова бързо.

С ранното откриване на тумор в началните етапи може да се излекува почти 98%..

Във втория тези шансове са намалени с 13%. В третата почти половината умира. И четвъртият дава право на живот само на трима от десет пациенти.

Както разбрахме, много различни фактори влияят на оцеляването. Някои от тях не могат да бъдат премахнати от нас..

Диагностични мерки

Схемата за търсене на онкология се определя от лекаря индивидуално за всеки пациент. Като минимум това е изследване на фекалиите за наличие на скрита кръв в него (реакция на Грегерсен), може да се направи в редовна клиника. Пациентите, които са изложени на риск, трябва да се подлагат на този преглед веднъж годишно. Ако се намери положителен резултат, тогава трябва да се направят допълнителни изследвания с помощта на оптични инструменти, колоноскопия или сигмоидоскопия.

С помощта на ендоскоп можете да изследвате лигавицата, да вземете проби за хистологично изследване. За да се изследват горните участъци на тънките черва, това се прави през устната кухина, а дебелото черво - през ректума.

Съвременните методи за диагностично търсене позволяват използването на малка капсула, оборудвана с видеокамера, за да се изследва цялото черво. Тази капсула се поглъща от пациента, измива се с чаша вода и в сегашния режим на монитора се изследват всички участъци на стомашно-чревния тракт. Този метод е безболезнен, силно информативен..

Ако има такава нужда, тогава на пациентите се предписват различни компютърни прегледи. Ултразвукът може да се извърши или трансабдоминално или трансректално..

Хистологичното изследване на туморните клетки ни позволява да определим естеството на злокачествеността, вида на преобладаващите клетки, естеството на растежа на неоплазмата. Хистологията изследва тъканните форми и клетъчната цитология.

Най-информативният диагностичен метод, дори в предклиничните стадии на заболяването, е определянето на специфични туморни маркери. Този метод ви позволява точно да определите наличието на неоплазма в червата, своевременно лечение.

Терапевтични мерки

Лечението на злокачествените новообразувания се състои в радикалното отстраняване на тумор на близките лимфни възли, всичко това представлява опасност. Лъчевата и химиотерапията са и спомагателни методи. Дори в четвъртия етап след хирургично лечение продължителността на живота се увеличава, само качеството му се забелязва забележимо.

Химиотерапията се използва изключително сдържано, избирателно. Тъй като чревните тумори имат резистентност срещу повечето лекарства. Този метод трябва да бъде предписан преди и след операцията. Използва се и техниката на директно инжектиране на лекарството в тумора. Не забравяйте да предпишете имуномодулатори с цитостатици, за да поддържате имунен отговор.

Хирургичното лечение включва резекция на червата и съдовете, които го доставят. Можете да извършвате операции лапароскопски, като използвате оптични инструменти. Използвайте гама нож за премахване на възли. Методът се избира индивидуално за всеки пациент въз основа на съображенията за най-добрия резултат..

Превантивни методи

Тези тумори са коварни и непредсказуеми. Профилактиката трябва да се извършва от хора, които имат фамилна анамнеза, има случаи на рак на червата. Или има фонови заболявания на червата, или възраст.

На първо място, трябва да коригирате начина си на живот. Движете се повече, правете физически упражнения ежедневно. Диетата трябва да съдържа достатъчно количество храни, богати на фибри. Спрете пушенето, злоупотребата с алкохол.

Лицата след четиридесет години трябва да приемат 100 mg ацетилсалицилова киселина дневно след хранене. Когато се използва, растежът на някои туморни клетки се потиска, а аспиринът е добър като профилактика на заболявания на сърдечно-съдовата система. Не приемайте големи дози лекарство, което може да причини кървене.

Годишен тест за изпражнения за окултна кръв намалява риска от рак.

За ранна диагностика с повече от 95% вероятност е необходимо да се подложи на изследване, използващо белязани изотопи, така наречената позитронно-емисионна томография.

Ако имате някакви предупредителни знаци от стомашно-чревния тракт, потърсете незабавно медицинска помощ. Ранната диагноза ще ви спаси живота и здравето. Не се самолекувайте.

Детайли на рак на червата: етапи, симптоми, лечение и прогноза

Червата е най-важният орган в човек, защото изпълнява функциите на храносмилането на храната. Според анатомията червата са разделени на два вида - дебели и тънки. Според статистиката по света този орган е на второ място по рак по болестта. На първо място има бели дробове. Всяка година експертите регистрират приблизително 620 хиляди случая на рак на червата. И това е приблизително около 72% от общото население. В допълнение, хората от различни възрасти са изложени на риск..

Рискови фактори

Хранене. Някои съставки в диетата провокират развитието на чревна неоплазия, тоест те са канцерогени. Първи, пържени, пушени, кисели, пикантни, мазни и трудно смилаеми храни. Това включва и съставки, които съдържат генетично модифицирани организми (ГМО) и подлежат на рафиниране (захар, растително масло, избелено брашно, сладкарски изделия, пшеничен хляб и др.).

На втората позиция са продуктите, замърсени с различни химически добавки (консерванти, оцветители, емулгатори, ароматизатори и подобрители на вкуса), бързо хранене (чипс, крекери, пица, пържени картофи, пуканки, хамбургери и други) и газирани напитки („кока кола "," Пепси ", лимонада, бира, квас и други).

На трето място е нездравословната диета. Свързва се с изобилие от храни от животински произход в храната и недостиг на растителни влакна (зеленчуци, плодове, билки, пълнозърнести зърнени култури и др.). В резултат на храносмилането на протеинови храни (месо) се отделя значително количество вредни съединения. При фекален застой и чревна дисбиоза лигавицата се дразни от продуктите на разпад, появява се язва. Нормалните епителни клетки започват да променят своята диференциация, да станат злокачествени.

Възпаление в долния храносмилателен тракт. Хроничният ентерит и колит (болест на Крон, улцерозен колит), придружен от ерозивно-язвени дефекти на лигавицата или чревната стена патогени на опасни инфекции (салмонелоза, дизентерия, амебиаза и други) провокират развитието на злокачествени новообразувания. Непоносимостта към глутен (вродена целиакия) също е предвестник на рака.

Наследственост. Наличието на злокачествени заболявания на всички органи при роднини е генетично обусловено. Такива пациенти са идентифицирани с риск за онкология. Според медицинската литература само 3-5% от пациентите имат генетично определен рак на червата. Най-честа фамилна аденоматоза на дебелото черво и синдром на Линч. При други пациенти развитието на рак се свързва с други фактори..

Наличието на доброкачествени тумори. Доброкачествените тумори в лумена на дебелото черво могат да мутират и да се превърнат в ракови. Семейната полипоза на долната храносмилателна система при липса на навременно лечение в 100% от случаите преминава в злокачествени новообразувания (аденокарцином, тератом, лимфосаркома и други). Чревната аденоматоза също е предвестник на неоплазията.

Излагане на токсични химични съединения върху тялото. Злоупотребата с алкохол, тютюнопушенето, наркоманиите и работата в опасни отрасли се превръщат в провокатори на неправилно функциониране на органи и системи. Това може да доведе до клетъчни мутации и злокачествен процес..

Ендокринна патология. Има връзка между рак на червата и затлъстяване, диабет.

Липса на упражнения. Неадекватната двигателна активност е рисков фактор за запек. Прекъсването на храносмилателния тракт води до застой на изпражненията, провокира обостряне на хроничната патология и повишава риска от рак.

Причини

Причини за рак на червата:

  1. Възраст в напреднала възраст. Тук важна роля играе това колко е възрастен човек. Според статистиката чревните заболявания засягат хора на възраст 50 и повече години.
  2. Чревни заболявания. Най-засегнати от това заболяване са хората, страдащи от възпалителни патологии на червата..
  3. Грешен начин на живот. Ако посетите медицински форум, тогава тези фактори включват нездравословна диета, включително голям процент мазнини и животински продукти, тютюнопушене, пиене на силни напитки.
  4. Наследствен фактор. Човек е изложен на повишен риск, когато близките му имат различни форми на чревни заболявания.

При мъжете според статистиката това е второто онкологично заболяване по отношение на разпространението след рак на белия дроб, а при жените третото. Рискът от развитие на онкология се увеличава с възрастта. В медицината съществува такова определение на чревния рак - колоректален рак.

Ракови етапи

сценаХарактерни знаци
0 (предраково състояние)Наличието на доброкачествени образувания в лумена на дебелото черво (полипи, аденоми), огнища на хронично възпаление с ерозивно-язвени дефекти на лигавицата и анални фисури (болест на Крон, улцерозен колит, хемороиди). Тези патологични състояния на долния храносмилателен тракт са предшественици на злокачествени новообразувания. Регионалните лимфни възли (близо до засегнатия орган) не се увеличават.
I (първо)Диагностициран с тумор с малък размер (до 2 см), улавя лигавицата на чревната стена. 1 лимфен възел във всеки от регионалните колектори (сливане на големи лимфни съдове) може да бъде увеличен. На място се развива раков тумор, атипичните клетки не се разпространяват по цялото тяло.
II (втора)Открива се злокачествена неоплазма с размери от 2 до 5 см. Туморът нараства лигавичния и субмукозния слой на чревната стена. Увеличени лимфни възли в регионални колектори (2-3 на различни места). Ракът не се разпространява извън тялото, няма метастази.
III (трета)Диагностициран с раков тумор със значителни размери (от 5 до 10 см). Неоплазмата улавя мускулния слой на чревната стена, но не излиза извън серозната (външната мембрана). Злокачественият процес може да бъде двустранен. Туморът частично или напълно припокрива чревния лумен. Голям брой регионални лимфни възли във всички колектори се увеличават. Започват да се образуват вторични огнища на злокачествения процес. Туморът се открива в регионалните лимфни възли. Няма далечни метастази.
IV (четвърти)Последният и най-тежък стадий на рак. Злокачествената неоплазма достига голям размер (повече от 10 см), улавя всички слоеве (лигавица, субмукоза, мускул) на чревната стена. Външната (серозна) мембрана пониква и излиза извън органа. Регионалните лимфни възли се разширяват значително, сливат се в конгломерати, възпаляват се и язвят. Туморът се разпада, раковите клетки се разпространяват по цялото тяло (в тъкани, органи и отдалечени лимфни възли) с образуването на метастази. Най-често атипичните клетки навлизат в черния дроб, белите дробове, бъбреците и костите. При наличие на отдалечени метастази се поставя етап IV независимо от размера на тумора и увреждането на лимфните възли.

Чревни тумори: видове, симптоми, методи на лечение и прогноза за живота

класификация

Както бе посочено по-горе, злокачествена неоплазма на дебелото черво при жени и мъже може да бъде локализирана в различни области на този орган, но честотата на техните лезии може да се различава. например,

  • сигмоидното и низходящото дебело черво действа най-често в центъра на рака - в 36% от случаите;
  • цекумът и възходящото дебело черво са засегнати в приблизително 27% от общия брой на диагностициране на заболяване;
  • ректалната онкология е 19%
  • рак на дебелото черво - 10%.

По характера на растежа злокачествените тумори са:

  • екзофитна - това означава, че в лумена на червата образуват образувания;
  • ендофитна - разпространява се в дебелината на стените на този орган;
  • смесени - имат признаци на двете по-горе форми.

В зависимост от хистологичната си структура туморите на рак на дебелото черво могат да изглеждат като:

  • аденокарциноми - откриват се в 80% от случаите;
  • мукоиден рак;
  • крикоиден клетъчен или мукоцелуларен рак;
  • сквамозна онкология;
  • базално-клетъчен карцином;
  • жлезист плоскоклетъчен карцином;
  • недиференциран и некласифициран рак.

В зависимост от дълбочината на проникване и разпространение на метастази се разграничават следните етапи от хода на рака:

  • предраково състояние - докато няма достатъчно данни за оценка на тумора;
  • нула - структурата на лигавичния слой на дебелото черво е нарушена;
  • първоначално - в допълнение към лигавичния слой се засягат субмукозните тъкани;
  • умерена тежест - инфилтрацията отстъпва на мускулния слой;
  • тежко - покълването на образованието се наблюдава във всички слоеве на този орган;
  • сложно - в допълнение към включването в патологията на всички структурни части на чревната стена има разпространение на метастази към близките органи.


Етапи на рак на дебелото черво

Заболяването се разделя и според наличието или отсъствието на метастази в регионални или отдалечени лимфни възли.

Симптоми на рак на червата

Първични прояви в ранните етапи (I, II)

Малък злокачествен тумор не блокира чревния лумен. Няма метастази. Следователно симптомите в началните етапи на развитие на тумора са неспецифични. Клиничните прояви могат да бъдат свързани с всяко възпалително заболяване на червата или храносмилателно разстройство. Затова е важно да не пропускате времето и да проведете ранна диагноза. Ракът на червата в етап I-II реагира добре.

Диспептичен синдром. Той е свързан с храносмилателни разстройства, характеризиращ се със следните симптоми:

  • постоянно усещане за гадене;
  • киселини в стомаха;
  • оригване кисело;
  • вкус на горчивина в устата;
  • намален апетит.

Ентероколитен синдром. Характеризира се с чревна дисбиоза като ферментативна диспепсия. Тя е придружена от нарушение на процеса на образуване на фекалии и тяхното изхвърляне от тялото. Съществуват следните симптоми:

  • редуване на запек ("овчи" изпражнения) с диария (пенест изпражнения с неприятна миризма на ферментация);
  • подуване на корема и бучене в стомаха в резултат на повишено образуване на газове;
  • усещане за тежест и пълнота в коремната кухина дори след акт на дефекация;
  • появата в изпражненията на слуз, ивици кръв или гной.

Астеничен синдром. Придружен от слабост, сънливост, повишена умора.

Синдром на болката. В началните етапи чревният рак се изразява слабо. Възможни са периодични болки в корема или болезнени позиви (тенезъм) преди дефекация.

Анемичен синдром. Характеризира се с бледност на кожата и лигавиците на устната кухина; периодично замаяност.

По-нататъшно развитие на симптомите в по-късните етапи (III, IV)

Раковият тумор достига впечатляващи размери и блокира чревния лумен, причинявайки частична или пълна обструкция. Появяват се метастази. Поради колапса на злокачествената неоплазма се развива тежка интоксикация, която рязко влошава състоянието на пациента. Има отвращение към храната, последвано от изтощение (кахексия).

Обструктивен синдром. Възниква в резултат на стесняване (стеноза) на чревния лумен поради разширяващ се раков тумор. Блокирането може да бъде частично или пълно. Процесът на отделяне на фекалиите е нарушен. Стенозата на крайния отдел на дебелото черво (сигмоидна или ректума) е придружена от атака на спазматична болка и силно кървене (скарлатина) от ануса. Характерът на изпражненията се променя: „подобен на панделка“ с ивици кръв. При кървене от горните участъци на дебелото и тънкото черво се появява черно изпражнение (мелена).

В резултат на пълна обструкция се развиват признаци на остра чревна непроходимост:

  • фекално повръщане;
  • силна спастична болка в корема;
  • липса на производство на изпражнения и газ за повече от 3 дни;
  • симптом на „малиново желе“ (секреция на слуз с кръв от ректума);
  • асиметрично "косо" коремче;
  • натрупване на течност в коремната кухина (асцит).

Интоксикационен синдром. Свързва се със застой на изпражненията и чревна непроходимост в резултат на растежа на раков тумор. Може би развитието на перитонит поради дразнене на перитонеума от разпадните продукти на тумора и изпражненията. Наблюдава се и отравяне на тялото от атипични клетки и нарастващи огнища на метастази. Следните симптоми са характерни:

  • тежка слабост (неразположение);
  • рязко намаляване на апетита;
  • повишаване на телесната температура до субфебрилни числа (37-38.5 ° C);
  • сухота и промяна в цвета на кожата (сиво-цианотичен нюанс);
  • главоболие;
  • загуба на тегло с изключително изтощение.

Синдром на болката. При запушване на чревния лумен от злокачествена неоплазма се развива обструкция с остри спазми в корема или перинеума. Болката е силна, непоносима.

Други симптоми При рак на ректума могат да бъдат засегнати съседни органи (пикочен мехур, матка с придатъци). Определя се болка по време на уриниране, инконтиненция, при анализа на урината - хематурия (кръв). При жените менструацията е нарушена, появява се лигавично-кърваво течение от влагалището. Поради разширяващия се тумор и компресията на перинеума може да се появи сърбеж в ануса, енкопреза - невъзможност за задържане на изпражнения и газове.

Синдром на малки знаци

Поради факта, че всеки тумор „открадва“ хранителни вещества от тялото и го отровява с токсичните продукти от жизнената му дейност, общото благосъстояние на пациента се нарушава. Много дълго време леките неразположения могат да бъдат единствените и първите признаци на рак на червата при жените. Ето характерните симптоми, които обикновено се игнорират от пациентите или се приписват на съпътстващи заболявания..

  • Безпричинно отслабване.
  • Намаляване на апетита до отвращение към храната. Понякога отхвърлянето на месо се проявява избирателно.
  • Слабост, намалена производителност, умора.
  • Депресия, апатия, отчуждение, загуба на интерес към минали хобита.
  • Температура без видима причина, обикновено не достига 38 ° C, тормози пациента с месеци без други признаци на заболяването.
  • Анемия и увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, открити при общ кръвен тест случайно или чрез целенасочено изследване.

Пациентите със злокачествени новообразувания в късните стадии на заболяването имат така наречения „онкологичен вид“, свързан с туморна интоксикация. Те са изморени, имат бледа, суха, отпусната кожа, понякога с жълтеникав оттенък, хлътнали очи.

Можете да се предпазите от чревен рак, като спазвате две основни условия - да бъдете внимателни към здравето си и да не се страхувате да видите лекар при първите признаци на заболяване. Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

Диагностика

Основна статия: Диагноза на чревната онкология

Тя се основава на оплаквания и обективен преглед на пациента. След това се свързват допълнителни диагностични методи (лабораторни, инструментални) за чревен рак.

инспекция

Лекарят след преглед на пациента извършва следните манипулации:

  • Пръстен преглед на ректума. Позволява ви да определите ниско разположения тумор (на разстояние 9-11 см от ануса) и да изучите неговата мобилност и структура. Можете също така да диагностицирате наличието на остра чревна непроходимост (положителен симптом на болницата в Обухов) - релаксация на сфинктера на ректума и зеене на ануса.
  • Определяне на кървене (кръв по ръкавицата) и болка по време на ректален преглед.
  • Визуален преглед на корема (наклонен поради изпражнения или асцит).
  • Палпация на предната коремна стена (някои тумори са добре осезаеми).

Лабораторни методи

Клиничен кръвен тест се предписва на всички пациенти, които се оплакват от коремна болка. Това проучване е неинформативно, тъй като показва само процеса на възпаление в организма и наличието на анемия. Такива признаци могат да се наблюдават при други заболявания. В кръвен тест за рак на червата:

  • намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина (анемия, при която железните препарати са неефективни);
  • левкоцитоза или левкопения (увеличаване или намаляване на броя на левкоцитите);
  • намаляване на тромбоцитите;
  • значително увеличение на СУЕ (повече от 30 mm / h при липса на оплаквания - сериозен симптом за предупреждение за рак);
  • изместване на левкоцитите вляво (поява на млади и дегенеративни форми на неутрофили).

Хистологично изследване на чревните тъкани: подготовка и провеждане

Тест за фекална окултна кръв (реакция на Грегерсен). Диагностицирайте наличието на кървене в стомашно-чревния тракт. Положителната реакция на Грегерсен не е точен признак на рак.

Статистика

В Русия тази диагноза е една от най-честите причини за смърт при диагнозата рак.

След провеждането на поредица от сравнителни проучвания на СЗО, именно ракът на червата от няколко години заема водеща позиция по смъртност от туморни диагнози сред женското население, а на трето място сред мъжете.

Повече от 50 000 руснаци годишно имат чревна онкология по време на прегледи. В този случай най-често боледуват хора, по-стари от 45 години..

Ето как изглежда в сравнение:

  • за 150 000 жени, починали от рак, в 17% от случаите са били диагностицирани със злокачествен тумор на дебелото черво;
  • за 177 000 мъртви мъже - само 11,9% от пациентите страдат от този вид заболяване.

Поради по-честото разпространение на патологията сред женското население, е целесъобразно да се изследват по-пълно симптомите и основните признаци на нейното проявление в тази конкретна целева група..

лечение

Хирургията остава най-ефективният начин за борба с рака на червата.

Химиотерапията не дава значителни резултати. Използва се само за предотвратяване на растежа на тумора и разпространението на метастази. Може да се предписва преди и след операцията.

Лъчевата терапия се използва за елиминиране на останалите атипични клетки след радикална операция. А също и за предотвратяване на рецидив на злокачествения процес и разпространение на метастази.

Лечението трябва да бъде цялостно, тоест да комбинира различни методи.

Хирургична терапия

В ранните стадии на чревния рак (I, II) операцията е доста ефективна (в 90% от случаите). В случай на туморни метастази, в допълнение към радикалното лечение, се прилага химиотерапия и лъчетерапия..

Основните методи за операция на рак на червата:

  • Резекция (отстраняване) на част от червата при малки тумори (етап I или II)

Операцията се извършва под обща анестезия чрез лапароскопия. Скалпелът прави малки разрези (от 0,5 до 1,5 см) на предната стена на корема. Чрез тях в коремната кухина се поставят хирургически инструменти и ендоскоп, в края на които има видеокамера и източник на светлина. Изображението се показва на екрана на монитора. Хирургът секретира засегнатата част на червата и извършва резекция. Туморът е напълно изкоренен без контакт с него (предотвратяване на рецидив). Тогава се образува анастомоза (става). Получените пънове на две чревни тръби се зашиват с хирургичен телбод.

Какви маркери за рак откриват рак на червата и как да се тестват?

Този метод е по-малко травматичен и има нисък риск от инфекциозни усложнения. Пациентите се възстановяват в рамките на седмица.

  • Резекция на червата

Използва се при големи тумори (III, IV). Операцията се извършва чрез лапаротомия. На предната коремна стена се прави надлъжен разрез и се фиксира със скоби. Хирургичното поле се инспектира, за да се определи зоната на резекция. Засегнатото черво е изолирано, фиксирано чрез скоби. Ексцизията се извършва в здрави тъкани (за да се предотврати контакт с тумора и да се намали рискът от рецидив).

Тоталната резекция се извършва при злокачествени тумори с впечатляващи размери. В този случай тънкото или дебелото черво се отстранява напълно, след това се прилага анастомоза. Останалите пънове могат да бъдат с различен диаметър, възникват трудности при възстановяване на органа.

Възможни са усложнения: инфекция и кървене (по време и след операция), сраствания в местата на анастомоза, болка поради ограничена подвижност, херния (изпъкналост на червата), храносмилателни разстройства (метеоризъм, запек или диария) и нарушено функциониране на червата и пикочния мехур ( енкопреза и енуреза).

  • Резекция на дебелото черво с отстраняване на колостомия

Над мястото на лезията на органа се образува изкуствена дупка за отделяне на изпражнения. Колостомията може да бъде временна (за разтоварване на червата след операция и ефективно възстановяване). Шевовете заздравяват по-бързо (в рамките на един месец). Тогава колостомията се елиминира, физиологичното изпразване на червата се възстановява при пациента. В редки случаи изкуствена дупка се запазва до края на живота ви. При постоянна колостомия пациентите трябва да се научат как да използват специални торбички за колостомия. Анусът е зашит.

Усложнения на този метод на операция: образуване на абсцес поради инфекция на коремната стена с изпражнения, некроза на отделеното черво, стесняване на изхода (с недостатъчна фиксация), пролапс на чревни бримки в раната със слаба мобилизация, пролапс на червата поради активна подвижност и повишено интраперитонеално налягане.

химиотерапия

Токсичните лекарства се предписват за намаляване на растежа на тумора и риска от метастази. Прилагайте преди и след операцията, както и палиативни грижи за онкоболни с неоперабилни тумори в последния етап. Използват се следните химични съединения: "5-флуороурацил", "Капецитабин", "Оксалиплатин" и други. Всички лекарства блокират деленето на атипични клетки, нарушавайки метаболизма им..

Химиотерапията е придружена от странични ефекти:

  • силна слабост;
  • главоболие;
  • диспептични разстройства (гадене и повръщане);
  • алопеция (косопад).

"Leucovorin" е физиологичен инструмент, базиран на фолиева киселина, намалява страничните ефекти от химиотерапията върху здрави органи и тъкани. Предписва се заедно с токсични лекарства.

Лъчетерапия

Лечение на рак на червата с използване на йонизиращо лъчение (неутрон, рентген, гама). Лъчетерапията предотвратява възстановяването на раковите клетки, по-нататъшното им делене и растеж. Радиационната експозиция е противопоказана при тежка сърдечна патология, заболявания на белите дробове, черния дроб и бъбреците през периода на обостряне, при остри инфекции и заболявания на кръвта. Не се използва при бременни жени и деца под 16 години.

Видове лъчетерапия:

  1. Използването на радионуклиди. Лекарствата се въвеждат в тялото с помощта на специални разтвори, които трябва да се пият; или венозно, в коремната кухина или директно в самия тумор.
  2. Дистанционна техника. Раковият тумор се облъчва чрез здрава тъкан. Подходящ за тумори, разположени на труднодостъпни места..
  3. Свържете се с лъчетерапия. Затворените източници на радиация (игли, тел, капсули, топки и др.) Се въвеждат в неоплазмата. Имплантацията на чужди предмети може да бъде временна или постоянна.

Лъчетерапията е придружена от странични ефекти поради увреждане на здрави органи и тъкани. Разграничават се локалните и общи реакции. Локалните лезии засягат кожата (дерматит, еритема, атрофия и язви), лигавиците (зачервяване и подуване, ерозия и язви, атрофия, образуване на фистула) и органи (язви, фиброза, некроза). Общите симптоми са свързани с неблагоприятното въздействие на радиацията върху организма (чревни възпаления, метаболитни нарушения, постоянни промени в състава на кръвта, дисфункция на храносмилателната система). С многократната употреба на лъчетерапия се развиват хронична лъчева болест и рак на други органи.

Болест на тънките черва

Горната част на червата рядко е засегната от рак, в около 1,5% от случаите на всички заболявания на храносмилателната система. По-често болестта засяга хората в напреднала възраст, мъжете боледуват повече. Първите признаци на рак в тези отдели не са ясно изразени, лошо диагностицирани.

  • пожълтяване на кожата, очните протеини;
  • болезненост в десния хипохондриум;
  • болка в горната част на корема вляво;
  • сърбяща кожа.

Такива признаци лесно се бъркат с проявите на холецистит, панкреатит. Особено трудно е за хората, които имат тези заболявания. Те приемат появата на симптоми на рак като обостряне на съществуващите патологии..

Прогноза за живота

Той се определя от 5-годишната преживяемост на пациентите от момента, в който е открит раков тумор. Това е критичен период, през който остава висок риск от рецидив и усложнения на злокачествения процес. Прогнозата за живота директно зависи от стадия на заболяването. Важно е своевременно да се открие рак на червата. В началните етапи той е лечим..

5-годишна преживяемост в зависимост от стадия на заболяването:

  • I етап - до 95% от пациентите преодоляват 5-годишния етап;
  • II етап - до 75% от болните от рак живеят повече от 5 години;
  • III стадий - до 50% от пациентите преодоляват 5-годишната оценка;
  • IV стадий - не повече от 5% от болните от рак оцеляват за 5 години.

Пациентите, които са преодолели 5 години живот, след хирургично лечение на рак на червата, се отърват от възможността да получат рецидив на този злокачествен процес.

Появата на метастази

Ракът на червата най-често метастазира в черния дроб, често се срещат случаи на увреждане на лимфните възли на ретроперитонеалното пространство, самия перитонеум, коремните органи, яйчниците, белите дробове, надбъбречните жлези, панкреаса, тазовите органи и пикочния мехур.

Неблагоприятни фактори за прогнозата са следните обстоятелства:

  • тумор, който прераства в мастна тъкан;
  • ракови клетки с ниска степен на диференциация;
  • дебелото черво с перфорация;
  • преходът на първичния рак в органи и тъкани "в съседство" и в големи вени, затваряйки лумена им;
  • Канцерогенен-ембрионален антиген на плазмата преди операцията. Той е свързан с повишен риск от рецидив, независимо от стадия на рака..

Пациентите с метастази се разделят на две групи:

  • пациенти с единични метастази;
  • пациенти с множество метастази (повече от 3).

Предотвратяване

  • Навременното лечение на огнища на хронично възпаление в червата (болест на Крон, улцерозен колит и хемороиди). След 40 години задължителна ендоскопска диагностика на храносмилателната система. (2 пъти годишно).
  • Хирургично отстраняване на предракови заболявания (фамилна полипоза).
  • При обременена наследственост в онкологията е необходима ранна диагноза.
  • Поддържайте правилното хранене за добра перисталтика и ефективно почистване на червата. Менюто трябва да бъде обогатено с растителни фибри. Избягвайте "бързо хранене", газирани напитки, мазни и солени храни, както и продукти с химически добавки.
  • Потърсете физическо възпитание и туризъм, тъй като подобряват работата на стомашно-чревния тракт.
  • Да се ​​откаже от лошите навици. Алкохолът и тютюнопушенето отслабват имунната система, нарушават баланса на нормалната чревна микрофлора, причиняват диспепсия.

Хранене за чревна онкология

Чревната онкология е сериозно състояние, което изисква специална диета. Храната трябва да бъде частична, на малки порции. Храната не трябва да е твърда и гъста. Препоръчва се да се консумират повече храни, които спомагат за възстановяване на чревната микрофлора - кисели млека, биокефири. Препоръчва се да изоставите месото, да ядете повече зърнени храни и пресни зеленчуци, разрешено е малко количество морска риба, птиче месо. Всички продукти трябва да са меки, смачкани, не трябва да се ядат пържени храни или пушени меса.

Характеристики на проявата на заболяването при мъжете

Проявите на колоректалния рак при мъжете са многобройни.


С тази патология се чувстват представители на по-силния пол:

  • повръщане
  • усещане за постоянна слабост;
  • отслабване;
  • чести запек или, обратно, диария;
  • болка в долната част на корема;
  • кръв в изпражненията;
  • диспнея.

С описаните прояви малко от мъжете отиват в болницата, тъй като признаците са много деликатни. Обикновено по-силният пол игнорира съществуващата болка, като по този начин позволява на рака да се разпространява по-широко. Обаждане до лекаря възниква, когато болестта вече е преминала към последните етапи, е почти невъзможно да се излекува храносмилателния тракт. Колоректалният рак проявява симптоми с болезнен характер на четвъртия етап на развитие.

Съвети! Навременното посещение при опитен гастроентеролог може да помогне за поставяне на точна диагноза, въз основа на която увредените храносмилателни органи ще могат да получат необходимата помощ по-рано.


Използвайки традиционно дигитално ректално изследване (ABM), лекарят ще може да сондира областта на ануса на пациента. Такава диагноза ще определи наличието на тумори в посочения орган.

Прегледът е доста поносим, ​​понякога с него се използват локални анестетици. ABM разкри рак в ректума в четиридесет процента от случаите.

Симптомите и признаците на колоректален рак сигнализират за осигуряването на подходяща медицинска помощ на тялото, тъй като в ранните етапи това помага да се спре прогресията на болестта.

Може ли болестта да се излекува и какви са терапиите

В медицинската практика са доказани случаи на пълно излекуване на рак. Всичко зависи от степента на процеса, размера на фокуса, вида на тумора и вида клетки, от които се формира.

Ако процесът се диагностицира на най-ранните етапи, като първи и втори, тогава процентът на пълно възстановяване е много висок и се приближава до 90%.

Дори когато туморът е нараснал до стадий 3, но без метастази, сложното лечение води до възстановяване без рецидив и човекът живее пълноценен живот.

Диета след операция

След операцията пациентът ще трябва да преразгледа диетата си, налагайки му определени ограничения.

ПозволенЗабранено
  1. Зърнени супи, приготвени във вода;
  2. Пюре от зърнени култури като ориз, елда, овесени ядки;
  3. Бульони от грис;
  4. Варено яйце (меко сварено) или протеинов омлет;
  5. Пюре от риба или месно пюре.
  1. Мастни меса и бульони, приготвени от тях;
  2. Маслени продукти (през първия месец от периода на възстановяване, всяко печене, включително сушен хляб) е забранено;
  3. Вкусни зеленчуци (репички, чесън, лук);
  4. Някои зърнени култури с груба консистенция (просо, ечемик, ечемик);
  5. Сладкиши и продукти за бързо хранене;
  6. алкохол.

Рецидив на заболяване

Винаги има риск ракът да се повтори. Това е възможно при неадекватно лечение, при непълно изрязване на засегнатата тъкан, с недостатъчен химиотерапевтичен ефект..

Въпреки това, по-често причината за рецидив е невъзможността да се открият и елиминират раковите клетки в пълен размер.

Повече от 60% от повтарящите се тумори се формират през първите две години след операцията.

Петгодишната преживяемост при рецидив на заболяването е около 35%.

Усложнения

Колоректалният рак може да бъде придружен от:

  • остра чревна непроходимост;
  • образуването на интерорганови фистули (параректални, кистозно-ректални, вагинално-ректални);
  • ракова интоксикация на тялото;
  • кървене от тумор;
  • перфорация на ректалната стена.

Причината за чревна перфорация е прекомерно разтягане на стените й, разположени над мястото на тумора, което провокира чревна непроходимост. Има и случаи на перфорация на чревните стени в областта на самия тумор.

По време на перфорация се развива фекален перитонит в коремната кухина, а флегмон или абсцес по време на перфорация в тъканта на параректалната тъкан.

Методи за лечение и последици след операцията

Хирургията е призната за основно лечение на колоректалния рак, а химиотерапията и лъчетерапията са спомагателни. Но най-добрият резултат от лечението може да се постигне само с интегрираната употреба на тези методи на лечение.

Хирургическите операции зависят от местоположението на тумора и са от следните видове:

  • Ако се развие чревна непроходимост, тогава се прави разтоварваща трансверзостомия и след това самият раков тумор се отстранява;
  • Ако се диагностицира ракът на ректосигмоидния отдел, тогава се извършва операция на Хартман (включва обструктивна резекция на ректума и налагане на плосък сигмоид);
  • Ако се диагностицира бластома на горната и средната ампуларна област, тогава се извършва резекция на ректума и се отстраняват лимфни възли и кръвоносни съдове - лимфодисекция;
  • Ректума се отстранява напълно, ако е засегната средната и долната ампуларна област;
  • Ракът на аноректалния отдел включва отстраняване на ректума с лимфни възли и сфинктер (операцията се нарича Кения-Майлс), по-късно се прави неестествена протеза на ануса (така наречената колостомия, която се извежда настрани).

Последиците от операцията могат да бъдат някои усложнения, като пролапс на червата, фекална инконтиненция и колит.

Химиотерапията (употреба на наркотици) се използва при наличие на малки тумори, с неоперабилност на тумора и за предотвратяване на рецидив.

Лъчевата терапия се използва в два вида: външна и вътрешна. Може да се използва и в комбинация с хирургично лечение, при лечение на пациенти, свързани с възрастта (като независимо лечение, без операция) или за палиативни цели (за облекчаване на състоянието на безнадеждни пациенти).

Алтернативни методи за лечение и диета за рак

Отделно трябва да се каже за народните (нетрадиционни) методи на лечение. Те могат да се използват само в комбинация с основната и се използват за облекчаване на възпалението, укрепване на имунитета и нормализиране на изпражненията. Например, коренът на ангеликата се използва (може да се купи в аптеките в брикети от 100-500 g) като диуретик, който подобрява чревната функция и др..

Нашите статии: Ракови продукти, онкологично хранене

Също така трябва да внимавате за диетата си: тя не трябва да включва мазни, пикантни, пушени храни, трябва да бъде възможно най-полезна, да съдържа необходимите витамини и минерали. Цялата диета трябва да бъде питателна и балансирана..

Храненето след операция трябва да бъде възможно най-нежно, да не предизвиква подуване на корема и диария. След операцията можете да започнете да се храните с оризов бульон, нискомаслени бульони, желе. След няколко дни диетата може да бъде донякъде разнообразна. Допускат се лигавични супи, течни зърнени храни, бульони от грис, безалкохолни яйца.

Прогнози за оцеляване

Прогнозата зависи от комбинация от фактори, като например:

  • разпространението на туморния процес;
  • хистологичната структура на образованието и степента на неговата диференциация;
  • анатомична форма на растеж на тумора;
  • възраст, общо състояние на пациента и свързана с него патология;
  • чувствителност на тумора към лечението.

Ако туморът се открие на етапи 1 или 2, тогава болестта се лекува в 60-80% от случаите.

На етап 3 след цялостно лечение се постига дългосрочна ремисия при 30-40% от пациентите.

При наличие на метастази петгодишната преживяемост не надвишава 40%.

На етап 4 от патологията прогнозата е изключително неблагоприятна: почти всички пациенти умират в рамките на година след поставяне на диагнозата.

Водещи клиники в Израел

Анатомичната структура на ректума се състои от три основни отдела:

  • Надпамуларното деление е началното място, дължината му е около 5 см и е затворена от перитонеума;
  • Ампулен отдел. Тук се извършва подготовката на изпражненията за по-нататъшното им отстраняване (отстраняване от тялото) - излишната течност се отстранява. Дължината на този отдел е около 10 сантиметра. Този отдел е най-често прицелен от рак - около 80% от случаите.
  • Аналната част служи за отстраняване на изпражненията, сфинктерът (анус), който ги показва, се намира тук. Дължината на тази част е около 3 cm.

Алтернативни и допълващи лечения у дома

Алтернативните подходи предлагат при лечението на рак на дебелото черво много различни варианти, но условно всички те могат да бъдат разделени на две групи:

  • антитуморни рецепти (народни средства);
  • прием на имуностимуланти.

Народни средства

Алтернативните методи за лечение на първата група тумори, като правило, съдържат отровни растения.

Тук трябва да бъдете особено внимателни. Помислете за някои популярни препоръки от традиционната медицина:

Добър ефект при онкологичните заболявания оказват билките от первинка. Приготвя се инфузия от суха трева, предварително натрошена, която се влива в чаша вряща вода в продължение на половин час, след което се приема по една лъжица за няколко пъти на ден.

Колхикум трева също е добро средство срещу тумори. Една супена лъжица трева се запарва в 0,5 литра вряла вода и се оставя да се запари в продължение на половин час. След това се използва перорално, по време не повече от супена лъжица, два или три пъти на ден, преди хранене. След няколко седмици ще бъде възможно да се оцени положителната динамика.

Тибетските лекари използват инфузия на пионови корени срещу тумори. Коренът се залива с литър вода, настоява се под капака в продължение на един час и след предварително филтриране се консумира три пъти на ден петнадесет минути преди ядене.

Приготвеният чай с див бъз е полезен за пациенти с онкология, главно се използва кореновата част. Особено се препоръчва между радикалното лечение. Трябва да вземете няколко щипки суровини, да запарите чаша гореща вода, като обикновен чай и да разделите тинктурата на две части. Единият се изпива веднага, а вторият се филтрира и след пет часа те се повтарят..

Корените на много червени здравец са друго средство за лечение на различни видове тумори. Тревата в размер на една супена лъжица трябва да се залее с 0,5 литра вряла вода и да се държи на огън за около петнадесет минути. След това бульонът трябва да се влива в продължение на около час. Струтин трябва да се консумира в количество от 200 мл три пъти на ден.

Аконит отдавна се използва за лечение на много заболявания на тялото. От древни времена много лекари са описвали, че това народно лекарство помага при ракови заболявания..

Максималният ефект може да бъде постигнат чрез използване на аканит и отвара от неговите клубени във връзка с класическите методи за лечение на тумори.

Растението е отровно, използвайте с повишено внимание след консултация с лекар.

Корените се неутрализират и се заливат с прясна вода (вземете около три литра вода на 50 грама трева). След това се потапя във вряща вода и се държи на огън за около час. След това е необходимо да спуснете суровините в чиста прясна вода за 1-2 дни. След това се смилат, а останалите филийки се задушават за около 12 часа и се сушат.

За да вземете отвара, приготвена по този начин, по-добре е да получите консултация от специалист предварително. За лечение на тумори вземете 1-2 капки и добавете към чай, пийте два пъти на ден.

хранене

Храненето с открити онкологични заболявания, засягащи червата, трябва да съдържа много растителни фибри, тъй като дава почистващ ефект, бори се със запека, ускорява елиминирането на токсините.

Ако човек е диагностициран с колоректален рак, храните с голям брой мазнини и протеини трябва да бъдат изключени от храненето. Предпочитание трябва да се дава на храни, богати на витамини А, С, със сложни въглехидрати и растителни влакна..

Основните принципи на диетата

За успешното възстановяване е необходимо не само да се изключат от диетата всички вредни храни, но и да се спазват важни принципи на хранене, като например:

  1. Хранене само на пресни храни, които са лесни за смилане;
  2. Храната на малки порции. Закуската трябва да е по-гъста, а преди лягане се препоръчва лека храна;
  3. Пиене на много чиста вода
  4. Изключение на пържени ястия, най-добре е да се даде предпочитание на такива методи за термична обработка като варене, задушаване, задушаване, печене;
  5. Супите се приготвят най-добре на базата на отвара от зърнени храни или на зеленчуков бульон. Месните бульони са най-добре изключени, поне за първи път;
  6. Пациентът ще трябва да откаже пресен сладкиш, а ръжният хляб може да се консумира само в изсушен вид и само месец след операцията;
  7. Новите ястия се въвеждат в диетата постепенно. Така че, на първия ден след операцията не се препоръчва да консумира храна или течност, на следващия ден пациентът е разрешен отвари от билки или шипки, лигавични течни супи. С течение на времето менюто може да бъде разнообразно със зърнени храни, зеленчуци на пюре, варени пилешки гърди или пюрирана риба.

метастаза

Най-високата податливост на метастази се характеризира с силно диференцирани злокачествени тумори на ректума.

Най-често те дават метастази в тъканта:

  • лимфни възли (ретроперитонеални, регионални, тазови);
  • черен дроб
  • бели дробове;
  • перитонеума;
  • кухи коремни органи;
  • мозъка;
  • гръбначния стълб и плоските кости.

Какво причинява рак на ректума - основните причини

Патологията се основава на намаляване на активността на имунната система, в резултат на което променените клетки не се разпознават и не се унищожават, а започват да се делят интензивно, в крайна сметка образувайки туморен конгломерат.

Фактори, които значително увеличават риска от рак:

  • Наследствено, генетично предразположение.
  • Хранителни характеристики: злоупотребата с висококалорични храни с излишък от животински протеини и мазнини, недостатъчен прием на фибри. Сред вегетарианците болестта практически не се среща.
  • Излагане на вредни производствени фактори (индол, скатол, азбест, радиация).
  • Хроничен запек.
  • Неадекватна физическа активност, заседнала работа.
  • Неблагоприятни условия на околната среда.
  • Тютюнопушене, алкохолизъм.
  • наднормено тегло.
  • Предраковите патологии са заболявания, срещу които може да се развие раков процес. Те включват полипи, особено аденоматозен, хроничен ректит и парапроктит, болест на Крон, улцерозен колит (ULC), хронична анална фисура, чревни фистулни проходи.

Повечето злокачествени новообразувания на ректума образуват на фона на аденоматозни полипи или аденоми.

Наблюдение след ремисия

За да не се пропусне повторното развитие на заболяването, пациентът трябва редовно да се наблюдава от онколог. В момента се препоръчват следните посещения:

  • Първите 2 години след ремисия - поне 1 път на 6 месеца (препоръчително 1 път на 3 месеца);
  • След 3-5 години - 1 път на 6-12 месеца;
  • След 5 години - всяка година.

Трябва да се помни, че ако пациентът има оплаквания, прегледът от онколог се насрочва непланирано най-рано на разположение..