Тумори на гърдата

Тератома

Туморите на млечните жлези при жените са доброкачествени и злокачествени. Доброкачествените включват мастопатия - дифузна и нодуларна (локализирана). Нодуларните новообразувания са опасни с възможността за злокачествено заболяване.

Всички видове рак на гърдата се класифицират като злокачествени новообразувания. Ракът на гърдата от първа степен е лечим с вероятност 90–95%, докато се извършва операция за запазване на органите. Въпреки това, в ранен стадий е почти безсимптомно, поради което заболяването често се диагностицира в последните етапи, когато прогнозата за живота на пациента е неблагоприятна.

Затова ранното диагностициране и профилактика на новообразувания е от голямо значение - редовен самостоятелен преглед на млечната жлеза и ежегоден преглед от мамолог или гинеколог, независимо от оплакванията.

Причини за развитието на тумори на гърдата

Според медицински източници в репродуктивна възраст от 30 до 50% от жените имат признаци на мастопатия, а в периода след менопаузата около 25%.

Ракът на гърдата е на първо място по рак сред жените и на второ място след рак на белия дроб и при двата пола. Рискът от заразяване с този вид рак рязко нараства с наближаването на менопаузата.

Факт! Мъжете също имат рак на гърдата. Според статистиката 99 мъже имат 1 мъж.

Приливът на заболявания на гърдата е вид заплащане за цивилизацията. Тялото на жената е проектирано да ражда и да се храни през целия репродуктивен период. Това означава, че млечната жлеза ще "работи", а броят на менструацията ще бъде много по-малък.

Всяка менструация е силно колебание в хормоналния фон, което означава скок в нивата на естроген. Под тяхното действие млечната жлеза се свива, диаметърът на каналите се увеличава, тъканите задържат повече течност. Когато нивата на естроген спадат, всички се връщат към нормалното си състояние. Постепенно самата млечна жлеза става по-груба и по-плътна, фиброзна тъкан расте, малките млечни канали се превръщат в кисти. Така се развива мастопатията. И с течение на времето може да се изражда в рак.

Симптомите на тумор на гърдата, тяхната терапия и прогноза зависят от вида на новообразуването, етапа на процеса и формата на протичането му.

Рискови групи

Невъзможно е да се предвиди дали една жена ще се разболее от един или друг вид тумор, обаче има някои фактори, които увеличават тази вероятност:

  • Наследственост. Това важи особено за рака.
  • Ранна първа менструация или късна менопауза.
  • Липса на бременност, раждане и нормално кърмене.
  • Първо раждане след 35 години.
  • Ендокринни и гинекологични заболявания.
  • прекалена пълнота.
  • стрес.
  • аборт.
  • Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища.
  • Възраст след 40 години.
  • пушене.
  • Продължителна или неконтролирана употреба на някои хормонални контрацептиви.

Елиминирането на тези фактори, както и по-щателната превенция намалява вероятността от заболяване.

Диагностика

Лекарят извършва визуален преглед на млечната жлеза и я палпира. Ако се открие неоплазма, се предписва мамография или ултразвук. Изборът на методология зависи от показанията и възрастта на жената. За пациенти под 40 години ултразвукът е по-информативен. За по-възрастната възраст - рентген, който е свързан с плътността на структурата на жлезистата тъкан. Точност на мамографията - около 90%, ултразвук - 70–80%.

Референтен! Мамографията е рентгенова снимка на гърдата. Тя ви позволява да откриете тумор с диаметър 2 мм, което е невъзможно с палпация (дори професионално). Ето защо е толкова важно да се извършва профилактично..

Рентгеновите и ултразвукови методи могат да потвърдят или опровергаят наличието на неоплазма, да посочат нейния размер и местоположение.

Важно! Диагнозата на рака на гърдата, неговия вид и стадий, може да бъде установена само от резултатите от хистологичния анализ на туморна проба.

Материалът може да се вземе чрез пункция (пункция в жлезата) или чрез хирургично отстраняване на патологичното място.

Според показанията може да се извърши цитологичен анализ на изпускане от зърното..

Референтен! Цитологичен анализ - изследване на структурата на клетката под микроскоп. Хистологично - микроскопично изследване на структурата на тъканите.

Ако наличието на злокачествен процес е потвърдено, се предписват допълнителни рентгенови и ултразвукови изследвания.

За да се изясни формата и дълбочината на разпространението на тумора, могат да се предписват КТ и ЯМР на млечната жлеза. За идентифициране на метастази се използват рентгенография на гръдния кош и коремни ултразвуци.

Колко често правят профилактична диагностика

Всяка жена трябва да се подлага на профилактични прегледи веднъж годишно от гинеколог или мамолог. Това е особено важно след 40 години, когато рискът от рак на гърдата рязко нараства..

На възраст от 40 до 50 години трябва да се прави мамография на всеки две години. След 50, а също и ако сте изложени на риск - веднъж годишно. Жените под 40 години трябва да правят ултразвуков преглед на гърдата на всеки две години.

Доброкачествени тумори на гърдата

Доброкачествената промяна в млечната жлеза включва всички видове мастопатия, включително кисти, интрадуктален папилом, фиброаденом.

Мастопатия - фиброкистозни структурни промени в тъканта на гърдата. При тази болест се появява недостатъчна пролиферация на съединителната тъкан, появата на уплътнения, кисти в структурата на жлезата. Това е хормонозависима болест..

Мастопатиите се делят на дифузни и нодуларни (локализирани). Дифузните промени нямат ясно дефинирана граница. Това е най-често срещаната форма на мастопатия, която представлява повече от половината от всички доброкачествени заболявания. Дифузната форма се счита за границата между нормата и патологията при млади жени, но се счита за заболяване при пациенти след 40 години.

Нодуларната мастопатия се характеризира с локалното местоположение на променената зона и нейните ясни граници. Те могат да се считат за тумори на гърдата и са по-предразположени към злокачествена дегенерация в сравнение с дифузна.

Местните мастопатии са разделени на следните видове:

  • възлов.
  • киста.
  • Интрадуктален папилом.
  • Фиброаденома.
  • Болезненост и напрежение на млечните жлези. Обикновено зависи от месечния цикъл. Болката може да се предава на ръката, подмишницата, лопатката.
  • Оток на гърдата, пълнота.
  • Изпускане на зърната.
  • Депресирано състояние.

Възлова мастопатия

Това е плоско гранулирано уплътнение, което не изчезва през междуменструалния период. Може би леко увеличение преди менструацията.

Кистозни образувания

Кистата на млечната жлеза е куха, подвижна формация в тъкани или канали, пълни с течно съдържание.

Малките кисти с диаметър по-малък от 1 см обикновено са безболезнени. Те могат да бъдат открити от лекар по време на рутинен преглед или от самата жена по време на самооглед.

Появата на болка или дискомфорт показва сложен ход на заболяването - развитие на възпалителен или гнойно-възпалителен процес, разкъсване или злокачествено заболяване на кистата.

Интрадуктален папилом

Нарича се още болестта на Минц или "кървене на зърното". Възниква в резултат на кистозна експанзия на млечния канал и растежа на епитела вътре в него. Поставен в голям канал под зърното или ареолата. При палпация понякога се определя под формата на сферична, удължена, еластична формация или продълговата връв.

Характерна проява е изпускане от зърното.

Може да се наблюдава и болка, особено при натиск върху гърдите..

Тази патология има високо ниво на онкогенност и се счита за предракови..

Фиброаденома

Това е еластична закръглена неоплазма на жлезиста и фиброзна тъкан, която има по-плътна структура спрямо другите тъкани. Формацията не е капсулована, подвижна и безболезнена, дори при натиск. Обикновено се намира в горната външна четвърт на гърдите. Диаметър от няколко милиметра до пет сантиметра.

Доброкачествено лечение на тумор

Дифузната мастопатия се лекува консервативно - главно с хормонални лекарства, а фокусното се отстранява хирургично. Само малки кисти са обект на хормонална терапия, но ако тя е неефективна, те също се отстраняват. В случай на бърз растеж, всякакви новообразувания се отстраняват спешно.

В по-голямата част от случаите се извършват операции за съхраняване на органи. Хормоналната терапия може да се използва спомагателно - за изравняване на хормоналния фон и облекчаване на състоянието на пациента.

Млечен рак

В ранните етапи онкологичният процес не се проявява.

На по-късни етапи са възможни следните прояви:

  • промяна във формата на гърдата, нейния контур, поява на асиметрия;
  • пилинг на кожата, петна като псориазис, сърбеж, парене;
  • появата на зони с червеникав, синкав или жълтеникав цвят на кожата;
  • появата на набръчкани, гъсти малки мрежести области като "лимонова кора";
  • туберкули или депресии върху млечната жлеза;
  • прибиране на зърното;
  • рани и ожулвания в областта на зърното;
  • изпускане от зърното, не е свързано с бременност и кърмене;
  • втвърдяване или подуване в аксиларната или надклавикуларната област;
  • болка в гърдите.

В ранен стадий малък злокачествен тумор може да бъде открит чрез палпация, ултразвук или мамография. Затова онколозите-мамолози не се уморяват да убеждават жените в важността на редовното самооглеждане на млечната жлеза и превантивните медицински прегледи..

Лечение на рак на гърдата

Злокачественият тумор от всеки етап изисква незабавно хирургично отстраняване. Необходимо е използването на лъчева, химическа, хормонална или насочена терапия, но изборът на техника ще зависи от характера на тумора и избрания тип операция - радикална или органосъхранена.

Радикализмът на хирургическата интервенция е продиктуван от етапа на процеса, вида на тумора и възрастта на пациента.

На етапи I - II по правило се извършва операция за съхраняване на органи. Отстранява се само засегнатата област. В този случай определено се предписва лъчева терапия..

На III - извършете радикална мастектомия заедно с отстраняването на близките лимфни възли.

IV се счита за неоперабилен. Използват се химио-антихормонална и насочена терапия. Операциите се извършват за бързо симптоматично облекчаване на състоянието на пациента..

Как да се проведе независим преглед на гърдата

Жените, които практикуват самостоятелно изследване на гърдата при откриване на рак, имат 70% по-висока степен на преживяемост от тези, които не го правят. Това се дължи на по-ранното откриване на тумора..

Това трябва да се прави месечно от 5 до 12 дни от началото на цикъла. Ако жената има менопауза, изберете конкретен календарен ден. Желателно е той да е еднакъв.

Извършете визуална проверка пред огледалото. Проверете формата на гърдите, външния вид на кожата. Лявата и дясната гърда при някои жени са асиметрични. Ако обаче асиметрията се засили или внезапно се появи, това е предупредителен знак.

Прегледайте млечната жлеза с вдигнати ръце - в това положение гърдата е изпъната и неравна, по повърхността й могат да се появят потънали участъци, както и „лимонова кора“.

Натиснете зърното - нормално трябва да стои сухо.

Следващата стъпка е палпация на жлезите. Целта на палпацията е да се идентифицират удебелени или твърде меки, както и болезнени области.

За да извършите палпация на млечната жлеза, се нуждаете от върховете на пръстите. С лявата ръка изследваме дясната гърда, а с дясната - лявата. Можете да се движите по спирала - от зърното до основата или обратно. При извършване на изправен преглед е необходимо да поставите дясната си ръка зад главата си, когато преглеждате дясната си гърда, и обратно, когато изследвате лявата си.

Съществува и сегментарен метод, когато жлезата е разделена на секции и всяка от тях е внимателно изследвана отгоре надолу. За тях е по-удобно да се използват при преглед, докато легнат.

Важно! Непрекъснатото самооглеждане на гърдата може да доведе до повишена тревожност при жените и страх от развитие на рак на гърдата. Затова е важно да се знае, че по-голям брой открити промени в жлезата показват наличието на мастопатия. Което, разбира се, също изисква лекар.

Уплътняване в гърдите (млечна жлеза)

Преглед

Малките уплътнения на гърдите при жените могат да бъдат свързани с менструация и напълно да изчезнат след края им. В други случаи откриването на бучка или други промени в гърдите трябва да са причина за задължително посещение при лекар.

Ракът на гърдата е изключително опасно заболяване, но за щастие се среща много рядко. Много по-често, в приблизително 90% от случаите, неканцерозната неоплазма става причина за уплътняване в гърдите, много от които също изискват своевременно лечение.

Има няколко вида доброкачествени тумори в гърдата, повечето от които са безвредни и се образуват под влияние на хормонални промени, например по време на менструалния цикъл. Такива образувания могат да бъдат: фиброаденом или киста. Понякога причината за бучка в гърдите е инфекциозна лезия на гърдата - мастит или абсцес.

За да забележите каквито и да било промени възможно най-рано, е необходимо да се следи състоянието на гърдата. Трябва да знаете как изглежда гърдите в добро състояние и редовно да го инспектирате. На възраст над 50 години е необходимо да се прави мамография на всеки три години - рентгеново изследване на млечната жлеза. В по-млада възраст се използва ултразвук. И двете изследвания помагат да се идентифицират признаци на рак на гърдата, ако има такива..

Трябва също да се консултирате с лекар, ако откриете следните промени в млечната жлеза:

  • изпускане от зърното, възможно с кръв;
  • промяна на размера или формата на гърдите;
  • появата на трапчинки по кожата на гърдите;
  • обрив по зърното или около него;
  • промяна във външния вид на зърното, например, то потъва;
  • постоянна болка в гърдите или подмишниците;
  • появата на бучка или подуване под мишницата.

Не се страхувайте, ако бъдете насочени за допълнителни прегледи, това не означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи се оказва, че уплътнението е доброкачествено.

Бучка (буца) в гърдите: възможни причини

В повечето случаи уплътненията в млечната жлеза имат доброкачествен характер, тоест не са свързани с злокачествено заболяване - рак. По правило те не са опасни и не изискват лечение.

Фиброкистозната мастопатия или фиброаденоза е общото наименование за група доброкачествени образувания в млечната жлеза, които са придружени от болка (мастодиния или масталгия) и увеличаване на размера на гърдите. Най-отчетливите симптоми на фиброкистозна мастопатия са видими преди или по време на менструацията. Интензивността на проявите на фиброаденоза варира от фини до тежки и болезнени. При някои жени уплътненията се образуват само в една млечна жлеза, при други - и в двете. С края на менструацията подутините в гърдите обикновено изчезват или значително намаляват. Смята се, че една от причините за мастопатия е неправилна реакция на тъканта на гърдата на хормонални промени по време на менструалния цикъл..

Фиброаденомът е гладък, заоблен доброкачествен тумор от тъкан на гърдата, който се образува извън каналите на млякото. На пипане фиброаденомът е грах или бучка в гърдите, които не се сливат с околните тъкани и лесно се изместват. По-често фиброаденомът е единичен, рядко множествен или се среща в двете млечни жлези. Обикновено тя не изчезва след края на следващата менструация и изисква лечение, въпреки че в някои случаи може да премине самостоятелно във времето.

Причината за появата на фиброаденом не е напълно ясна, но се смята, че растежът и развитието му са свързани с нетипичния ефект на хормона естроген. Туморът се формира главно при млади жени, когато нивото на този хормон в кръвта е най-високо или след менопаузата, но само при тези жени, които използват хормонална заместителна терапия, тоест естрогенът получава под формата на таблетки.

Кистата в млечната жлеза е напълнен с течност мехур, който се образува в тъканите на млечната жлеза, което може да причини гладко, здраво уплътнение в гърдите. Най-често се среща при жени на възраст 30-60 години. Размерът на кистите може да бъде различен: много мъничък или достигащ няколко сантиметра в диаметър. Кистата може да бъде няколко, в едната или в двете млечни жлези.

Често те имат кисти на гърдата без симптоми, въпреки че някои жени изпитват болка. Смята се, че както в случая с фиброаденомите, хормоните участват в образуването на кисти, тъй като най-често жените страдат от това заболяване преди менопаузата или тези, подложени на хормонозаместителна терапия.

Абсцес на млечната жлеза е натрупване на гной в тъканите на гърдата, което се придружава от висока температура и възпалителни промени в кожата над засегнатата област. Най-честата причина за абсцес е бактериална инфекция. Бактериите обикновено навлизат в млечната жлеза чрез микропукнатини или рани по кожата на зърното, понякога се образуват по време на кърмене..

Други доброкачествени причини за бучка в гърдите:

  • мастит - болезненост и възпаление на тъканта на гърдата;
  • мастна некроза - твърда, неравномерна подутина, често в резултат на нараняване или натъртване в гърдите, например, след операция на гърдата;
  • липома - мастна формация под формата на конус;
  • интрадуктален папилом - брадавичен растеж в млечния канал, който също може да причини изпускане от зърното.

Ракът на гърдата е рядка, но изключително опасна причина за бучка в една от млечните жлези, която може да се появи не само при жени, но и при мъже. Вероятните признаци, показващи злокачествена причина за бучката в гърдите, са следните:

  • плътен на пипане;
  • не се движи, спойка към околните тъкани;
  • не намалява след края на редовни периоди;
  • кожата над подушката се деформира или се появява дупка по кожата при изместване на гърдата;
  • изпускане от зърното;
  • подути лимфни възли под мишницата;
  • появата при възрастни жени след менопаузата.

Ракът на гърдата може да има и други симптоми. Рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава с възрастта, в повечето случаи заболяването се диагностицира при жени и мъже над 50 години. Предразположението към това заболяване също може да се увеличи, ако се е появило при роднини.

Уплътняване (подуване) в гърдите: диагноза

Важно е да проучите добре външния вид на гърдите си и усещанията, които възникват, когато го почувствате в нормално състояние, така че веднага да забележите необичайни промени в него. Свържете се с вашия гинеколог, ако забележите стягане в гърдите или промяна във външния му вид или форма.

За предварителна диагноза лекарят ще се нуждае от следната допълнителна информация:

  • Кога за първи път забелязахте печата?
  • Има ли други симптоми като болка или изпускане от зърното?
  • Зависими ли са менструалните симптоми?
  • Имали ли сте нараняване на гърдите?
  • Имате ли риск от рак на гърдата например, имате ли близък роднина, който е боледувал??
  • Какви лекарства приемате в момента?
  • Кърмели ли сте някога?

След като установи симптомите, изследва и пробира млечните жлези, лекарят може да предпише допълнителни прегледи, за да определи окончателно диагнозата. В този случай не се тревожете преждевременно. Прегледът е необходим за точно проучване на естеството на образованието в гърдите и е включен в диагностичния стандарт.

Позоваването на допълнителни изследвания не означава, че лекарят подозира, че имате рак на гърдата. В повечето случаи тестовете и тестовете помагат да се изключи злокачествено новообразувание и да се докаже, че уплътнението е доброкачествено (нераково). Най-често използваните методи за изследване са описани по-долу..

Мамографията е проста процедура, по време на която с помощта на рентгеново лъчение се получава изображение на вътрешната структура на гърдата. Това ви позволява да откриете промени в тъканта на гърдата в ранен етап. По време на процедурата гърдите се поставят върху плочата на рентгеновата машина и се натискат отгоре на втората плоча. След това се прави рентген и изследването се повтаря на втория гръден кош.

Мамографията отнема само няколко минути, но поради натиска върху млечните жлези на плочите на апарата, тя може да бъде неприятна и дори леко болезнена. След приключване на изследването, рентгенологът внимателно изследва и описва рентгенолога, за да открие и идентифицира възможните признаци на някакво заболяване на гърдата навреме.

Мамографията обикновено се предписва на възраст над 40 години. При по-младите жени това проучване не е толкова показателно, тъй като гърдата има по-голяма плътност, малките образувания в нея се различават по-малко на снимките, което затруднява диагностиката. Като алтернативно проучване за млади пациенти се препоръчва ултразвуково изследване на млечните жлези..

Ултразвуковото изследване (ултразвук) се основава на използването на високочестотни звукови вълни за създаване на образи на млечните жлези отвътре. На гърдите се поставя ултразвукова сонда или сензор, който предава изображението на монитора. Той ясно показва всички съществуващи уплътнения или аномалии в развитието..

Ултразвукът на млечните жлези може да бъде предписан след мамография, за да се разбере дали чукът, открит в гърдите, е плътен тумор или съдържа течност. Ако не беше възможно да се диагностицира причината за уплътняване в гърдите, чрез мамография или ултразвук, може да се предпише биопсия на гърдата..

Биопсията включва вземане на тъканна проба от тумор за анализ. Пробата се взема с куха игла, която се вкарва през кожата в изследваната област. За да поставите иглата на правилното място, лекарят ще се ръководи от изображението, получено по време на ултразвук или рентгенография. Когато иглата е на правилното място, тъканната проба се „засмуква“. Процедурата обикновено се извършва под местна упойка, за да се избегне болка или дискомфорт..

Уплътняване в гърдите: дали да се лекува?

Често доброкачественото стягане в гърдите изисква лечение само когато те са големи или причиняват болка. Някои видове гръдни бучки, като фиброаденоми, кисти на гърдата и мастна некроза, могат да изчезнат без лечение с течение на времето. Ако не се изисква лечение, Вашият лекар може да Ви помоли да се върнете за преглед след известно време, за да следите размера на неравностите в гърдите, както и ако се появят някакви промени в млечните жлези. По-долу са общи насоки за лечение на доброкачествени уплътнения в гърдите..

Лекарствената терапия се предписва, ако уплътнението причинява болка или причината за заболяването е инфекция. Може да се препоръчат следните лекарства:

  • болкоуспокояващи, като парацетамол или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
  • тамоксифен, даназол или бромокриптин понякога се предписват при болки в гърдите;
  • антибиотици за лечение на мастит или абсцеси в млечната жлеза в резултат на бактериална инфекция.

За да облекчат болката, някои жени просто трябва да намалят приема на наситени мазнини и да носят подходящ сутиен.

Понякога се изисква изпомпване на течност от киста в млечната жлеза. Това се нарича пункция. След локална анестезия под контрола на ултразвук в кистата се вкарва игла и съдържанието се отстранява с нея. След това течна проба може да бъде изпратена за анализ, за ​​да се потвърди диагнозата. Понякога след процедурата кистата отново се напълва с течност. Ако имате някакви оплаквания след пункцията, определено трябва да се консултирате с лекар. Течността може да се изпомпва отново, но ако кистата продължава да се запълва, може да се отстрани хирургично.

Ако доброкачествената буца в гърдите е много голяма или продължава да расте, тя може да бъде отстранена чрез операция. Най-често се налага хирургично лечение при фиброаденоми, кисти в млечната жлеза, мастна некроза и интрадуктални папиломи. Хирургичното отстраняване на тумор от гърдата обикновено се извършва под обща анестезия. Неоплазмата може да бъде изрязана с остър хирургически инструмент или отстранена с помощта на специален смукател. Полученият хирургичен материал трябва да бъде изпратен в лабораторията, за да се потвърди диагнозата и да се изключи злокачествената неоплазма. Обикновено можете да напуснете дома си в деня на операцията или след ден. Както при всяка операция, съществува риск от странични ефекти: образуване на хематом, подуване или кървене, както и инфекциозни усложнения.

Ако бучката в гърдите е злокачествена, са необходими специални методи за лечение. Можете да прочетете повече за лечението на рак на гърдата..

Към кой лекар трябва да се свържа, ако има бучка в гърдите ми?

Всяко образование в гърдите, което не изчезва след края на следващата менструация или се появи при жена след менопаузата, трябва да бъде показано на лекар. За целта намерете добър гинеколог. Първичната диагностика на заболявания на гърдата също се извършва от лекар или медицинска сестра в стаята за преглед. По-тесен специалист, който лекува доброкачествени и злокачествени заболявания на млечните жлези, е мамолог. Трябва да се свържете с него в случаите, когато вече знаете диагнозата си и се нуждаете от сериозно лечение..

Как да идентифицираме и излекуваме тумор в гръдната кост при жените

Туморът на гърдата е група от образувания с доброкачествено и злокачествено естество. Процесът се характеризира с пролиферация на тъканни структури, което е придружено от патологично деление и клетъчен растеж. Болестта в началото на своето развитие може да не се прояви по никакъв начин. По правило симптомите се увеличават с напредването на заболяването. Лечението трябва да се проведе възможно най-рано, което значително ще увеличи вероятността от благоприятна прогноза.

съдържание

Какво

Тумор в гърдата е патологичен процес, придружен от образуването на доброкачествени и злокачествени уплътнения. Такива образувания са резултат от неконтролирано клетъчно деление.

Най-често, а именно в 70 процента от случаите, се диагностицират доброкачествени уплътнения. Ако бъдат открити, специалистът диагностицира "мастопатия".

Разликата му от злокачествените се крие в независимия растеж и развитие. С други думи, патологичните клетки не се разпространяват в тялото. При липса на провокиращ фактор, след операцията за отстраняване, болестта не се повтаря.

Онкологичните образувания са рак на гърдата, отстраняването на които не изключва риска от повторно развитие на злокачествен тумор в гръдната кост при жените. Опасността от тази диагноза се крие във факта, че такива новообразувания имат предразположение към метастази и се разпространяват в други вътрешни органи и тъкани.

На първо място, класификацията включва разделянето на туморите в две големи групи.

доброкачествен

Всяка форма на неоплазма, която попада в тази категория, принадлежи към мастопатия. Специалистите разграничават често срещаните видове:

  • интрадуктални папиломи;
  • фиброаденоми;
  • липоми;
  • кисти;
  • cystepithelioma;
  • галактоцеле - мастни кистозни уплътнения.

Филоиден тумор

Освен това има име на листа. Това е една от разновидностите на фиброаденом, която се причислява към подкатегорията на новообразувания с доброкачествен характер. Този избор се дължи на факта, че само този тип е способен на злокачествено заболяване и е предраков.

Такива туморни образувания имат ясно определени контури, които ги отделят от заобикалящата тъкан. Кухината не съдържа капсула. В допълнение, такова уплътнение се характеризира с ниска подвижност и отсъствие на адхезивни процеси.

С механично действие пациентът ще почувства болка. Такива новообразувания се характеризират с бърз растеж и развитие..

Тъй като този тумор е предразположен към злокачествено заболяване, за отстраняването му се използва само хирургичният метод. В този случай не само уплътняването се подлага на ексцизия, но и околните тъканни структури. Ако се диагностицира обемна формация, тогава се извършва радикална мастектомия.

злокачествен

Ако вземем предвид морфологичния тип тумор, тогава ракът има следната класификация:

  • дуктален;
  • колоиден;
  • медуларен;
  • лобуларен;
  • възпаление;
  • метапластични;
  • Paget;
  • дуктална инфилтрация;
  • недиференцирани;
  • ниска оценка.
По тази тема

Пункция на гърдите

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 29 ноември 2019 г..

Ракът на гърдата се класифицира като карцином, аденокарцином и саркома..

Също така, злокачествените туморни образувания имат няколко вида.

Зависими от хормона

Този вид неоплазма се диагностицира при 40 процента от пациентите с рак на гърдата. Във външния слой на патологичната тъкан се съдържат определени рецептори, които са в пряк контакт с рецепторите на полови хормони. Под влияние на такъв контакт се развиват атипични клетки.

За да потвърдят или изключат наличието на такива рецептори, които са чувствителни към естроген или прогестерон, специалистите предписват специални тестове. Биологичен материал се взема по време на биопсия. Ако 1/10 част е представена от такива елементи, печатът е хормонално зависим.

В този случай става възможно не само да се използва хормонална терапия, но и да се анализира колко голяма е вероятността от повторение на рака.

Инвазивна

Мястото на локализация е съединителната и мастната тъкан. Този тумор се различава от останалите по това, че може да расте извън границите на първичната лезия, разпространявайки се бързо до съседни лимфни възли и тъканни структури.

В по-напреднали случаи не се изключва проникването чрез метастази в областта на гръбначния мозък и мозъка, в черния дроб, костите, бъбреците и белите дробове..

Инвазивният вид рак е разделен на няколко разновидности.

Инвазивен дуктал

Първоначално в онкологичния процес участват малки канали. Тогава има постепенно увреждане на мастната тъкан. Този вид се открива в 80 процента от случаите.

Инвазивен лобуларен

Първо са засегнати лобовете и каналите на гърдата. С течение на времето се забелязва разпространението на метастази в цялото човешко тяло. Този тип представлява около 15 процента от всички видове рак на гърдата..

Прединвазивен дуктал

Развитието става изключително в млечните канали. Освен това образованието не излиза извън техните граници. При продължително отсъствие на терапевтични мерки може да се изражда в дуктална форма.

Етапи

Злокачествените новообразувания в млечната жлеза преминават през няколко етапа от тяхното формиране.

нула

Туморната формация е малка. Клиничната картина напълно липсва. Кондензацията се открива на случаен принцип по време на палпация или по време на следващия планиран преглед при мамолог или по време на преглед за друга патология.

първи

Обемът на неоплазмата не надвишава два сантиметра. Процесът на метастази също не се наблюдава и раковите клетки не надхвърлят лезията. Без външни промени.

втори

Размер от 2 до 5 сантиметра. Лимфните възли не участват в процеса. С диаметър на тумора под 20 милиметра метастазите се разпространяват в 4 лимфни възли. Появата на бръчки по повърхността на кожата.

трета

Количеството на уплътняване е повече от пет сантиметра. Метастазите засягат лимфната система и кожата. Зърното е издърпано, образува се „лимонова кора“.

четвърти

Наблюдава се голям тумор на млечната жлеза. Онкологичният процес премина извън границите на гръдната кост и се разпространи в далечни анатомични структури.

Причини

Според повечето експерти основният задействащ фактор за образуването на доброкачествени образувания е хормоналният дисбаланс. Това състояние може да бъде предшествано от редица причини, които включват:

  • началото на менопаузата;
  • патологии, свързани с хормони;
  • безплодие;
  • късно зачеване;
  • нередовна сексуална активност;
  • пубертет;
  • над 55 години.
По тази тема

Овариектомия на рака на гърдата

  • Наталия Генадиевна Буцик
  • 29 ноември 2019 г..

Струва си да се отбележи, че до този момент не е възможно да се установят точните предразполагащи фактори, които могат да предизвикат появата на злокачествени тумори. Съществуват обаче определени ситуации, които могат да допринесат за това състояние..

Сред най-често срещаните са:

  • образуването на мастопатия;
  • наследствено предразположение;
  • голям брой канцерогени в храната;
  • чести наранявания на гърдите;
  • радиационна експозиция;
  • раждане в по-късна възраст;
  • възпалителни заболявания за дълго време;
  • чести стресови ситуации;
  • доброволен отказ от кърмене.

Експертите препоръчват жените след 35 години редовно да се преглеждат от специалисти за превенция.

Симптоми

Независимо от вида на новообразуването, началните етапи от развитието на болестта не се проявяват. Ако формацията е доброкачествена и има малки размери, тогава тя може да бъде открита само чрез ултразвук.

По тази тема

Как рани гърдата

  • Олга Владимировна Хазова
  • 29 ноември 2019 г..

В случай, когато се образуват няколко кисти, с фиброаденоми или цистепителиоми, клиничната картина ще се прояви:

  • болезненост в гърдите преди началото на менструалния цикъл;
  • дърпане заедно;
  • подуване на млечните жлези;
  • треска;
  • зачервяване и стягане на структурата на гърдата.

Ако туморът в обем от 1-2 сантиметра, тогава той може лесно да се усети през кожата. Сама по себе си тя не причинява болка, има мека консистенция и е подобна на еластичните лимфни възли.

Расте бавно, но при хормонален дисбаланс може да се развие бързо.

Първите симптоми на онкологичния процес започват да се появяват вече на по-късни етапи. Образуването на лявата гърда или дясната се придружава от изразени болки, които също се появяват късно.

В допълнение, пациентът ще се оплаче от подуване в гърдите, зачервяване и лющене на кожата, поява на бръчки на мястото на лезията, характерен секрет от зърното. Наблюдава се и фокална асиметрия, увеличават се регионалните лимфни възли, образуват се ямки върху кожния покрив, ако ръцете са поставени зад гърба, докато стоят.

Диагностика

Когато се появят първите признаци, които показват промени в гърдите, трябва незабавно да посетите специалист. По време на първото посещение лекарят ще събере цялата необходима информация относно историята на пациента и оплакванията, които има, и ще извърши първоначален външен преглед.

По тази тема

Ролята на хормоналната терапия за лечението на рак на гърдата

  • Олга Владимировна Хазова
  • 27 май 2019 г..

Ако се подозира тумор на гърдата, се предписва диагностичен преглед, който включва:

  • ултразвукова процедура;
  • мамография;
  • дуктография - рентгенография на млечните канали с помощта на контрастно вещество;
  • биопсия, ако има вероятност от образуване на злокачествена неоплазма;
  • тест за хормонен рецептор;
  • ЯМР изображения.

За да се идентифицират съпътстващите патологични процеси и да се установи наличието на метастази, се провеждат допълнителни изследвания. Те включват компютърна томография, сканиране на костите, ултразвук на черния дроб, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и яйчниците, рентген на гръдния кош.

Въз основа на получените данни се поставя окончателна диагноза и се предписва подходяща терапия..

лечение

Изборът на тактика за терапевтични мерки зависи от вида на образованието, неговия размер, наличието на процеса на метастази, възрастта и състоянието на пациента. Като цяло има няколко метода за лечение на тумор на гърдата..

При диагностициране на доброкачествени уплътнения се предписва операция. В този случай може да се използва секторна резекция, излющване, проста мастектомия (предписва се, когато туморът достигне впечатляващи размери).

Лечение на рак

За постигане на максимална ефективност се препоръчва използването на сложна терапия. Въпреки това водещата роля все още е заета от хирургичния метод на облъчване.

операция

Използва се, когато неоплазмата не се простира извън основния фокус. Като независима техника може да се използва само в началото на развитието на онкологичния процес. На по-късни етапи той трябва да бъде допълнен от съпътстващи терапевтични методи..

Лъчетерапия

Същността на техниката е да се изложи специфична доза на лезията. Резултатът е унищожаването на раковите клетки и прекратяването на по-нататъшното разпространение на неоплазмата. Такова лечение може да се извърши преди или след операцията..

химиотерапия

Тя се дели на адювантна и неадювантна. В първия случай се предписва след отстраняване на уплътнението, което намалява вероятността от повторно развитие на болестта и появата на метастази.

Вторият включва използването на противотуморни лекарства преди хирургичната процедура. В такава ситуация основната задача ще бъде значително да намали размера на образованието, което ще улесни по-нататъшното му премахване..

Палиативна грижа

Използва се в напреднали случаи, когато шансовете за излекуване са практически намалени до нула. Този метод ви позволява да намалите проявата на симптоми и да поддържате състоянието на пациента..

Усложнения

Разпространението на метастазите в други органи може да доведе до определени последици. И така, с увреждане на черния дроб започва да се развива чернодробна недостатъчност. Ако белите дробове участват в раковия процес, пациентът ще се оплаче от задух по време на движение.

В допълнение, на фона на метастази, плеврит, патологични фрактури не са изключени. Също така, при липса на лечение, тумор може да се разложи, в резултат на което може да доведе до тежко отравяне на тялото.

прогноза

При лечението на рак в първия или втория етап продължителността на живота за пет години се наблюдава при 56-96 процента от случаите. На по-късни етапи този показател пада до 50%. На последния етап петгодишната преживяемост се наблюдава само при 10 процента от пациентите.

Туморът на гърдата е заболяване, което изисква незабавно лечение. Затова се препоръчва всички жени да преглеждат мамолога поне веднъж годишно. На възраст над 55 години превантивните прегледи трябва да се правят не по-малко от 2 пъти за 12 месеца.

Симптоми на тумор на гърдата

Здравейте скъпи читатели! Днес ще говорим за проблем, който набира скорост и предизвиква безпокойство сред мамолозите и онколозите - неоплазмите на гърдата. Много е важно своевременно да посетите мамолог за рутинен преглед и да знаете за първите признаци на заболяването. Тумор на гърдата при жените и неговите симптоми в ранен стадий, когато лечението е най-ефективно, не е специфичен. И може да не ги забележите. Мамологът обаче няма да пропусне промяната.

Тумори на гърдата и техните причини

Ако откриете уплътнения, усещането за дискомфорт в жлезите е повод за непредвидено посещение при лекаря. Туморът може да бъде доброкачествен и се нуждаете само от наблюдението на мамолог или наблюдение и консервативна терапия.

Най-често с ендокринни заболявания млечната жлеза „придобива“ именно такива образувания:

Листният фиброаденом е потенциално злокачествена неоплазма. Болест, трудна за диагностициране, често злокачествена на саркома.

Доброкачествените образувания се развиват на фона на многобройни аборти, нехармоничен сексуален живот и са свързани с хронично възпаление на репродуктивните органи с хормонална дисфункция на яйчниците, стрес, лоша екология и лоши навици. Но съществува риск от развитие на злокачествени новообразувания.

Днес такива тумори са разделени на:

Ракът в общия случай е животозастрашаваща неоплазма, която се развива поради дегенерация на епитела на интегритенната тъкан (кожа, лигавици на устната кухина) или лигавицата на вътрешните органи.

Саркома е група от новообразувания, израстващи от дегенерирана мускулна и мастна тъкан, кости или хрущяли. Саркомите често растат по-бързо от "конвенционалния" рак, по взривен начин, по-рано метастазирайки.

И двете форми са склонни към:

  • да покълнат в околните тъкани с разрушаването на структурата на тъканта или органа;
  • рецидив (дори след хирургично лечение);
  • метастази;
  • късен етап разпад.

Основата за развитието на ракови процеси в областта на гръдния кош е триадата:

  • генетика + етнически фактори (фактори, определящи вроденото предразположение);
  • метаболитни нарушения;
  • раково стимулиращ ефект.

Факторите, които тласкат развитието на „злонамерения” тумор са наранявания и възпаления в областта на гърдите, аборти и късна първа бременност, лоши навици, проблеми с околната среда, често повтарящи се ППБ, хормонални смущения.

Хормонозависимите пациенти с рак обикновено страдат от тежки и дълбоки нарушения в системата за обмен на енергия в организма. Известно е също, че лигаментът на хипоталамуса и хипофизата при такива пациенти е по-чувствителен към регулирането на периферните ендокринни органи. Тези нарушения, съчетани с канцерогенни фактори, дават "зелена светлина" на промяната и растежа на някога здрави клетки на гърдата..

Видове рак

Видовете рак се класифицират според морфологични (хистологични, цитологични) и клинични признаци.

Злокачествените новообразувания могат да бъдат:

  • първични и метастатични;
  • агресивен и леко агресивен (тубуларен рак);
  • хормонозависими и хормонално независими (медуларен рак);
  • инвазивни и неинвазивни.

Млечната жлеза може да бъде засегната от метастатични тумори, ракът може да бъде първичен. Ако злокачествената неоплазма проникне в околните тъкани, унищожавайки ги, ракът се нарича инвазивен.

Ако не се разпространи в други тъкани, ракът се счита за неинвазивен. Метастазите възникват по хематогенен и лимфогенен път (раковите клетки се пренасят с кръвен или лимфен поток).

Силно диференцираният рак запазва чертите на нормалните клетки и расте бавно, счита се за леко агресивен. Недиференцираният рак е съвкупност от клетки, чиято природа е трудна за установяване. Това са много агресивни тумори..

За гърдата лезиите са характерни:

В този случай ракът може да бъде:

  • нодуларна или дифузна;
  • имитиращ мастит и съдов характер (ангиосаркома);
  • хормонално зависими и хормонално независими.

Хормонозависимият тумор (луминални А и В подтипове) тумор е подчинен в растежа на влиянието на естрогена. Има и образование, което е обект на растежни фактори стимулиране на растежа. И на последно място е нехормонален тумор. Ако туморът не е подчинен на количеството хормони в кръвта - това е всичко.

Освен това, негативните тумори са „по-лоши и по-лоши”, тоест по-агресивни, по-често и по-бързи, водещи до смърт. Хормоналните тумори са по-малко автономни, коригират се с хормонални лекарства. Онколозите „добавят“ рака на Пейдж на отделен рафт.

Най-често лекарите се сблъскват:

  • с наследствен рак на гърдата;
  • инвазивен дуктален карцином;
  • рак на гърдата (хормонално зависим и независим);
  • саркома.

Колкото по-рано се диагностицира рак под каквато и да е форма, толкова по-голям е шансът за успешно лечение и дълъг живот.

Признаци на патология

Уважаеми читатели, често ли питате дали боли раков тумор? Не, самият тумор не боли. И за разлика от мастопатията, тя рядко причинява дискомфорт в околните тъкани, до III стадий, а понякога и етап IV. В крайните етапи болката се причинява от компресия на съдовете и нервите..

Как да определим, че туморът е злокачествен? Вие сами няма да го направите. Дори опитни лекари прибягват до инвазивни методи, за да потвърдят диагнозата..

Първите признаци на заболяването са неразличими от проявите на доброкачествени образувания: чужда формация в гърдите.

Признаците за рак могат да бъдат разделени на:

Неспецифичните симптоми включват:

  • умора;
  • безпричинно, неоснователно, прогресивно отслабване (за 3 месеца или повече);
  • общо неразположение;
  • обрив в зоната на деколтето, сухота и лющене на тъканите;
  • дълготрайно субфебрилно състояние;
  • признаци на обща интоксикация с гниещ тумор.

Специфични симптоми са набор от палпационно-визуални тестове, които позволяват на лекарите да подозират сериозно заболяване:

  • зацапване от зърното;
  • промяна във формата на гърдата (увеличаване на размера, деформация) и зърното (неговото прибиране);
  • кожни признаци (симптом на мястото, пъпна връв, хиперемия на тъканите над тумора, поява на „портокалова кора“, симптом на Koenig, Pribram, Payra).

Ако се появи един или повече от описаните симптоми, пациентът е изпратен за преглед.

Диагноза рак

Диагнозата на заболяването включва изследване и разпит на пациента, палпация на млечната жлеза и регионалните лимфни възли, кръвни тестове (биохимия и определяне на туморни маркери, подробен клиничен анализ, имунологични изследвания за определяне на чувствителността на туморните клетки и хормони), изследване на тумора чрез хардуерни методи и получаване на "морфологичен портрет" на неканен гост.

Хардуерните методи включват ултразвук, канали и термография, класическа мамография и различните й нови модификации, микровълнова RTS и радиоситопни диагностични методи. След това се взема биопсична проба. Видът на инвазивното изследване (минимално инвазивни методи или диагностична хирургия) се определя от лекаря въз основа на дълбочината на "появата" на тумора и предложения тип неоплазма.

Лечение на заболяването и прогноза за оцеляване

Ако една жена е претърпяла такова нещастие като рак на гърдата, как да се лекува, питате вие. Ако се открие злокачествено заболяване на патологията, се препоръчва отстраняване на тумора и част от тъканта на жлезата (операция за запазване на органите) и млечната жлеза като цяло (мастектомия):

  • общо със запазване на регионалните лимфни възли;
  • радикален с тяхното отстраняване.

Операцията при последния вариант се предлага, ако според мнението на онколога е непрактично да се запази гърдата или животозастрашаващо за пациента. Операциите за съхраняване на органи включват:

  • лумпектомия - отстраняване на възел от патологично променени тъкани и малка площ около него;
  • сегментектомия - сегментарно отстраняване на жлезата с тумор, включен в нейната тъкан;
  • квадрантектомия - с тази форма се отстранява целият квадрант (четвърт) на млечната жлеза, където туморът се е настанил..

Лечението не завършва с операция; ефектът се подпомага от радиация и / или химиотерапия. При хормонозависимите тумори се използват методи за коригиране на съдържанието на хормони в кръвта, като се въвеждат отвън.

Има експериментални методи, които все още не са намерили широко приложение: криоаблация, лечение с монокални антитела, въвеждане на стволови клетки, активиране на туморния супресорен ген (P53).

Прогнозата зависи от вида на рака и стадия на патологичния процес. При силно диференцирани, бавнорастящи и хормонозависими видове прогностичните данни са добри, процентът на преживяемост през първите 10 години е 70-100%. При бързорастящи и агресивни форми прогнозата е много по-лоша, особено в III-IV стадий на заболяването. В този случай десетгодишната преживяемост на пациентите варира от 40 до 10%, а според някои дори и по-ниска.

На това се сбогуваме с вас до нови статии. Прочетете нашите новини всеки ден, не се разболявайте или, използвайки предоставената информация, своевременно идентифицирайте заболяването и го лекувайте в най-ранните етапи на процеса. Поканете онлайн приятели на нашия уебсайт с помощта на бутона за споделяне.