Тумори на нервите

Липом

Съществуват истински, изградени от нервни влакна, и фалшиви, които са разпространението на периневриума и ендонеурията. Това са ганглионевроми, невроми, неврофиброми. Намерен в различни части на тялото [3, 6, 13].

Ганглионеврома (ganglioneuroma; гръцки. Ganglion - възел + гръцки. Неврон - нерв + лат. Ota - тумор; постоперативен белег неврома и др.) Се появява главно след нараняване или натъртване, с пълно или частично увреждане на нервите или меките тъкани, които го заобикалят. Морфологично представлява разпространението на съединителната тъкан от ендо- или перинеурия с пролиферацията на нервните влакна, изхождащи от кръстосания нерв. Подобни израстъци могат да се появят при белези след операции, например след ампутации. Запояване с белези, те причиняват силна болка и подлежат на хирургично отстраняване.

Лечението на невроми при свеж белег или неразтворен хематом се провежда консервативно: UV, електрофореза с новокаин, ултразвук, новокаинова блокада. Ако се е образувала неврома, причинява болка, нарушава функцията на крайника, тогава тя подлежи на хирургично лечение. При неврома може да бъде достатъчна атравматична ексцизия на нерва, проксимален до невромата. Лечението се провежда в болница.

Невринома (невринома; гръц. Neuron - нерв + гръцки. Inos - влакно + лат. Ota - тумор; синоними: неурилемма, шваном) и неврофиброма (неврофиброма; гръцки. Neuron - нерв + лат. Fibra - влакно + лат. Ota - тумор ) са разположени по протежение на нерва. Появата им не е свързана с травма. Любимата локализация на неврофибромите са седалищните и междуреберните нерви. Диагнозата се основава на идентифицирането по нервните стволове на подвижни гъсто еластични тумори с малки размери, кръгла или продълговата форма с гладка повърхност. При палпация се появява болка, излъчваща се по протежение на нерва. Може да се отбележи хиперестезия, анестезия при липса на двигателни нарушения. Размерите на неврофибромите могат да бъдат различни, понякога достигайки 15-20 см в диаметър.

Неврофибромите често са множествено число. Неврофиброматозата се разпределя в отделна нозологична единица - болест на Реклингхаузен (Recklinghausen). Това е системно заболяване на фиброзните елементи на нервните стволове, характеризиращо се с наличието на множество меки фиброиди, пигментация на кожата и нодуларни удебеления по дължината на нервно-мускулните снопове. Тази симптоматика характеризира развитата форма, но непълноценните форми са по-чести, например изолирани плътни възли, разположени върху чувствителните нерви. С неврофиброматоза се отстраняват само онези възли, които се различават по бърз растеж и болка. Неврофиброми, изрязани с капсулата.

Тумор на нерва

I. Доброкачествени тумори на нервните мембрани. Туморите на нервните мембрани, които включват шванноми (неврилемоми) и неврофиброми, са доброкачествени тумори, произхождащи от клетките на нервните мембрани на Schwann.

а) Шваном. Шванномите на главата и шията са най-често единични, бавно растящи тумори с ясна капсула, които произхождат от нервните мембрани (черепни нерви, шиен симпатичен сплит, цервикален сплит, брахиален плексус). В редки случаи се появяват множество шванноми. Около 25-45% от екстракраниалните шванноми се локализират на главата и шията. Шванномите са най-често срещаните самотни тумори на шията, произхождащи от нервна тъкан. Обикновено се среща при пациенти на възраст от 20 до 50 години..

б) Неврофиброма. За разлика от шванномите, при неврофибромите липсват капсули. Нервните влакна са преплетени помежду си, често са включени в дебелината на тумора. Множество неврофиброми най-често се откриват при болестта на Реклингхаузен (неврофиброматоза), която се проявява с честота от един случай на 3000 раждания. Диференциалната диагноза между шванномите и неврофибромите е важна както от клинична, така и от прогностична гледна точка.
Schwannomas не са злокачествени, докато злокачествените тумори на нервните мембрани могат да се развият от неврофиброми.

в) Диагностика на тумор на нервната мембрана. Повечето пациенти не проявяват оплаквания и единствената проява на заболяването е наличието на безболезнено подуване на шията. В някои случаи, в зависимост от местоположението на тумора, може да се наруши затруднено носно дишане, загуба на слуха, дисфагия, дрезгавост. Шванномите на черепните нерви или симпатичния плексус могат да изместят страничната стена на фаринкса.

За изясняване на локализацията се използват CT и MPT. ЯМР по-точно от CT позволява да се разграничи schwanny от подобни образувания. При изясняване на диагнозата помага микроскопското изследване на туморната тъкан. Schwannoma се характеризира с наличието на вретеновидни клетки с удължени ядра, както и секции от подредени, компактни клетки (като Antoni A), взаимосвързани с лошо организирани, относително свободни от клетки тъкани (като Antoni B). Ако данните от морфологично изследване са неубедителни, имунохистохимичното изследване на протеини S-100 и антигенни нервни гребени, налични в поддържащите клетки, може да помогне в диагнозата..

ж) лечение. Предпочитаният метод на лечение е локална ексцизия на тумора със запазване на нерва. Тъй като в тези новообразувания обикновено има малко кръвоносни съдове, те могат да бъдат отделени от нерва с капсулата. Ако е невъзможно да се запази нервът по време на операция, възстановете целостта му с подходяща по-нататъшна рехабилитация.

Множество неврофиброми на лицето при жена с неврофиброматоза.

II. Злокачествени тумори на мембраните на периферните нерви. Злокачествените заболявания на обвивката на периферните нерви са рядкост. Те могат да бъдат или спорадични, или да възникнат от съществуващ тумор. Последното обикновено се наблюдава при неврофиброматоза. Тези новообразувания могат да бъдат наречени злокачествени шванноми, неврофибросаркоми, неврогенни саркоми, неврилимосмаркоми, злокачествени фибросаркоми, злокачествени неврилемоми. Те съставляват около 2-6% от всички саркоми на главата и шията, те се срещат при 13-29% от пациентите с неврофиброматоза. Злокачествените тумори на нервните мембрани в 20% от случаите се появяват на фона на неврофиброматоза.

Смята се, че определена роля в тяхната патогенеза се влияе от йонизиращо лъчение, периодът между излагане на радиация и появата на тумор може да бъде 10-20 години. Затова пациентите, получаващи лъчева терапия за неврофиброматоза, се препоръчват редовно да се подлагат на скрининг за саркоми. Според проучване на Loree et al., Петгодишната преживяемост е 52%, като най-добрите проценти се наблюдават при жени и при пациенти с новообразувания с ниско злокачествено заболяване. Вероятността за появата на далечни метастази корелира със степента на злокачественост. Възрастта, местоположението и размерът не влияят на оцеляването.

Пациентите с тумори, произтичащи от неврофиброматоза, имат по-неблагоприятна прогноза в сравнение с пациентите със спорадични форми.

а) Диагностика. Пациентите със злокачествени тумори на нервните мембрани могат да се оплакват от появата на обемна формация, която често сама по себе си не предизвиква никакви симптоми. Понякога, в зависимост от местоположението, се появяват болка, задух, дисфагия. Според Loree et al., Средната възраст на пациентите е 43 години, 41% от тях имат неврофиброматоза. КТ и ЯМР помагат в диагнозата. Имунохистохимичното определяне на маркери на p53, Ki67, MDM2 подобрява диагностичната точност, въпреки че единственият надежден метод за изследване на неврогенни тумори е изследването на имунопероксидаза на S-100.

б) Лечение. Основата на лечението е широка резекция на туморната тъкан. За да се постигне регионален контрол на растежа на тумора, е необходимо отстраняване на тумора с отрицателни ръбове на резекция. За по-ефективно потискане на локалния туморен растеж се препоръчва да се използва адювантна лъчева терапия, включително при онези пациенти, при които туморът е отстранен с отрицателни ръбове. Регионалните метастази са редки, така че шийната лимфаденектомия не е показана..

Тумори на съдовата, мускулната и нервната тъкан

И. Г. Руфанов.
"Обща хирургия".
Медгиз, 1953г.
Публикувана с малки съкращения.

Миома (миома) е доброкачествен тумор, изграден от мускулна тъкан. Миомите се делят на лейомиоми, състоящи се от гладка мускулатура, и рабдомиоми, състоящи се от набраздени мускули.
Рабдомиомите са много редки и имат практическа стойност само защото са част от смесени тумори.
Лейомиомите са много чести и могат да бъдат открити във всички органи, където има гладка мускулатура. Миомите се състоят почти винаги, с изключение на мускулна, от съединителна тъкан (фибромиоми) и в някои тумори на значителен брой съдове. Кистозни кухини, калцификация и осификация (петрификация и осификация) могат да се образуват в миоми.
Миомите са единични или множество кръгли капсулирани плътни тумори. Чрез локализация са възможни субсерозни, интрамускулни и субмукозни форми. По-често фибромите се развиват в матката на жени на възраст 35-40 години. С настъпването на менопаузата растежът им често спира. Поради високата честота на това заболяване, което е придружено от кървене, усложнения на бременността и др., Маточните фиброиди имат голямо клинично значение и се изучават подробно в хода на женските заболявания. Преди това тези тумори се отстраняват само своевременно, но сега повечето маточни фиброиди се лекуват успешно с рентгенови лъчи..
Много по-рядко фибромите се развиват в храносмилателния тракт, например в червата, където причиняват кървене, стесняване и често инвагинация (чревна инвазия).
Ангиомът е доброкачествен тумор, който се развива от кръвоносни съдове (хемангиоми). Тези тумори са вродени, което се потвърждава от преобладаващата им локализация на местата на ембрионалните цепки, на устните, бузите, в устната кухина и др..
Ангиомите растат в детството и тогава растежът им спира. Особеността на растежа на тези тумори е, че те се развиват поради съдовете на основния тумор, а не поради съдовете на околните тъкани. Този ангиом като истински цухоли се различава от вазодилатацията - телеангиектазии. Поради образуването и разширяването на нови съдове, ангиомите покълват околните тъкани, което наподобява растежа на злокачествени тумори.
Хемангиомите (хемангиом), обикновено наричани ангиоми, са много често срещан вид тумор. Те включват всички родилни петна, които винаги съдържат повече или по-малко разширени капиляри. По характера на структурата се разграничават три вида ангиоми: 1) проста (ангиома симплекс), 2) кавернозна (хемангиома кавернозум) и 3) разклонена (хемангиома рацемосум). По разпространение те могат да бъдат повърхностни и дълбоки, възли и равнинни.
Един прост ангиом се характеризира с разширяване на капилярите под формата на малки пигментирани петна (родилни петна) с червен или синьо-червен цвят, които не се открояват над повърхността на кожата. При натискане размерът на тумора намалява. Простите ангиоми са с малки размери, рядко улавят голяма повърхност на лицето, шията, езика, мекото небце и пр. Понякога ангиома се разпространява по-дълбоко, като в природата се доближава до кавернозните ангиоми. Кавернозният ангиом (angioma cavernosum) се характеризира със спонгиозна структура и развитие на кухини, пълни с кръв. Този вид ангиом често достига голям размер, дълбочина на разклоняване, силно обезобразява лицето и заплашва с кървене с малко нараняване. Кавернозните ангиоми на черепа представляват голяма опасност, тъй като те покълват костите и разрушават мозъчните съдове. В допълнение към кожата, ангиомите се намират в мускулите, матката, далака и особено в черния дроб.
Разклонен ангиом е формация, състояща се от силно разширени, ясно уплътнени синусови съдове и има вид на плосък пулсиращ оток, който свети през кожата. Подобно на аневризмалната вазодилатация, разклоненият ангиом дава усещане за треперене при палпация, духане и бръмчащи шумове при слушане. Разклоненият ангиом е вродено заболяване, което се среща по-често по лицето, черепа, ръцете. Ангиомите с наранявания дават много кървене. При ангиомите на черепа при пациенти постоянно се наблюдава болезнено усещане за шум в главата.
Лечение. Повърхностно разположените ангиоми подлежат на действието на рентгенови лъчи или каутеризация от каустични киселини, въглероден диоксид. Ограничени тумори, изрязани след предварително чипиране и обвивка на кръвоносните съдове; понякога в съдовете се инжектира алкохол, под въздействието на който кръвта се коагулира и образуват кръвни съсиреци. Кавернозните ангиоми, ако не са особено чести, могат да бъдат изрязани; с разклонени ангиоми са възможни само консервативни операции: например лигиране на аддуктиращите съдове, което дава временен успех.
Лимфангиомът (лимфангиом) е неоплазма, състояща се от лимфни съдове. Лимфангиомите се образуват в ембрионалния период от ендотелиума или лимфоидните елементи, развиват се бавно в ранна детска възраст, често спират да растат, не достигат големи размери и дори показват обратно развитие и белези. Подобно на ангиомите, лимфангиомите се делят на прости и кавернозни. Образуването на кухини в тумори води до изолирането на група от кистозни лимфангиоми.
Простите лимфангиоми са лимфангиектазии_разширения на тъканни празнини, които са облицовани с ендотел и са изпълнени с лимфа. Често лимфангиектазии се развиват в мускулите на езика, устните и на други места. Обикновено тези тумори са малък, безцветен, безболезнен, лек оток, който изчезва с натиск. Кавернозните лимфангиоми се различават от обикновените лимфангиоми по наличието на собствени лимфни съдове с дебели стени на фиброзна и мускулна тъкан. Те имат характер на дифузно или ограничено подуване с многокамерни кухини с мека консистенция, покрити с непроменен цвят кожа (за разлика от ангиомите), която е споена с тумора. Лимфангиомите често се развиват в дебелината на устните, езика и изключително ги обезобразяват.
Кистозните лимфангиоми изглеждат като кисти, достигащи големи размери и изпълнени със серозно съдържание. По-често те се развиват на шията под формата на вроден тумор, в мезентерията на червата (хилозни кисти), в слабините и пр. Тези тумори растат по време на пубертета, в редки случаи се наблюдава обратното им развитие. При диагностициране лимфангиомът може да се смеси с липома, саркома, странични кисти на шията. Инфекцията представлява опасност, в резултат на което могат да се развият фистули, които изтощават пациента поради постоянна загуба на лимфа.
Лечение. С ограничени тумори - пълната им ексцизия, и с разсипани тумори - частично отстраняване и прилагане на склеротизиращи агенти (йод, алкохол) с цел белег.
Туморите на нервната система се разделят на две групи: а) тумори от мезенхимната тъкан на централната нервна система (глиом) и периферна (невроми); б) тумори от нервната тъкан: ганглионевроми (зрели форми), невробластоми (симпатобластоми) и параганглиоми (незрели форми).
Глиом - тумор, състоящ се от клетки на невроглията с техните процеси. По изобилие от кръвоносни съдове туморът е подобен на ангиом, тъй като често дава кръвоизливи, унищожаване на целия тумор, некроза, развитие на кухини или отлагане на мазнини, вар. Глиомите се развиват в ранна детска възраст под формата на ограничени, единични кръгови образувания в мозъка, гръбначния мозък и ретината. Тъй като границите на тумора не са ясни, не винаги е лесно да се разграничи от мозъчната тъкан. Размерът на тумора е различен: те могат да достигнат голям размер, понякога заемат почти цялото полукълбо на мозъка. Клиниката се определя от локализация: при мозъчните глиоми има симптоми на мозъчен тумор (замаяност, главоболие, повръщане, слепота и други фокални симптоми); при глиомите на гръбначния мозък симптомите наподобяват сирингомиелия (глиматозна сирингомиелия) поради появата на сензорни и трофични нарушения. Глиомите на окото са злокачествени, водят до неговото унищожаване и проникват в черепната кухина.
Лечението на глиомите е оперативно: краниотомия и ексцизия на тумор; при глиоматоза на гръбначния мозък се използва лъчетерапия.
Невринома е тумор, който често се развива по периферните нерви, в задните корени на гръбначния мозък и по-рядко върху черепните нерви под формата на множество меки възли с различна големина. Тези тумори произхождат от клетките на мембраната на Schwann и са сходни по произход с глиомите..
Neuroma е колективно понятие за израстъци на различни етиологии от различни елементи на нервната система. Истинските невроми включват тумори, изградени от нервни влакна, а фалшивите невроми включват разширяване на перинеурия и ендонеурия (например, неврофиброми).
Травматичните невроми са удебелявания, образувани в края на прекъснат нерв по време на наранявания, по-често по време на ампутации (ампутационни невроми). Морфологично е налице пролиферация на съединителна тъкан от ендо- и перинеурия с регенеративна пролиферация на нервни влакна, идващи от пресечения нерв. Тези невроми се дължат главно на механично дразнене на пънчето. Подобни израстъци могат да се появят при белези след операции, язви и др..
Травматичните невроми, запояване с белези, са придружени от силна болка и изискват бързо отстраняване.
Ганглионеврома е тумор, състоящ се от ведри нервни влакна и ганглийни клетки, които се разпределят в отделни тумори в различни взаимоотношения. Тези тумори се развиват от симпатиковите нерви, по-често в коремната кухина. Те са гъсти тумори с доброкачествен ход и могат да достигнат големи размери. За разлика от тях, туморите на симпатиковите нерви - невробластомите - са незрели, имат злокачествен ход и дават метастази..
Параганглиомът е тумор, състоящ се от развити хромофинови клетки. Тези тумори се развиват навсякъде, където има такива клетки, например в надбъбречната жлеза, каротидната жлеза. Туморите са вродени по природа и се развиват по-често при малки деца; те дават метастази.

Популярни статии от раздела "Медицина и здраве"

Ще помогне ли джинджифилът да отслабне??

Не толкова отдавна ананасът беше представен като най-добрият начин за борба с излишното тегло, сега е ред на джинджифила. Възможно ли е да отслабнете с него или това са разбитите надежди за отслабване?

Содата за хляб облекчава мазнините?

Това, което хората, които искат да се разделят с омразни килограми, не се опитват - обвивки, билкови отвари, екзотични продукти. Възможно ли е да отслабнете със сода за хляб?

Възможно ли е да отслабнете от зеленото кафе?

Не всички рекламирани продукти наистина помагат за отслабване, но абсолютно всички се кълнат да помогнат. Днес на върха на популярността е зеленото кафе. Какво е толкова специално за него?

Клетъчно подмладяване

Методът на клетъчната терапия се използва за коригиране на възрастовите промени в организма. Но как работи клетъчната терапия? И наистина ли ефективната е козметиката на клетките?

Популярни статии в сайта от раздел „Мечти и магия“

Когато пророческите мечти се сбъдват?

Достатъчно ясни изображения от съня правят незаличимо впечатление на събуден човек. Ако след известно време събитията в един сън се въплъщават в реалността, тогава хората са убедени, че този сън е бил пророчески. Пророческите сънища се различават от обикновените по това, че те, с редки изключения, имат пряко значение. Пророчески сън винаги е светъл, запомнящ се.

Защо хората мечтаят за мъртви хора?

Има силно убеждение, че сънищата за мъртви хора не принадлежат към жанра на ужасите, а напротив, често са пророчески сънища. Така че, например, си струва да слушаме думите на мъртвите, защото всички те обикновено са директни и истинни, за разлика от алегориите, изречени от други герои от нашите мечти.

Ако сте имали лош сън.

Ако сте имали лош сън, той се помни от почти всички и не излиза от главата ви дълго време. Често човек се плаши не толкова от съдържанието на самия сън, колкото от неговите последици, защото повечето от нас вярват, че не виждаме сънищата напразно. Както учените разбраха, лош сън най-често човек сънува в самата сутрин.

Любовна магия

Любовното заклинание е магически ефект върху човек срещу неговата воля. Обичайно е да се прави разлика между два вида любовни заклинания - любовна и сексуална. По какво се различават помежду си?

Конспирации: да или не?

Според статистиката нашите сънародници ежегодно харчат приказни суми пари за екстрасенси, гадатели. Наистина вярата в силата на думата е огромна. Но оправдана ли е тя??

Зло око и корупция

Увреждането умишлено се изпраща на човек, докато се смята, че то действа върху биоенергията на жертвата. Най-уязвими са децата, бременните и кърмещите жени.

Как да омайвам?

От незапомнени времена хората се опитваха да омаят любим човек и го правеха с помощта на магия. Има готови рецепти за любовни магии, но е по-надеждно да се обърнете към магьосника.

За какво мечтаехте днес?

Хороскоп за съвместимост

Избор на име според календара

Традицията да се дава име в чест на светиите възникна отдавна. Как да изберем име за детето според календара - църковния календар?

Календар за имен ден

В древни времена честването на деня на Ангел е било добра традиция във всяко православно семейство. Кой ден е именният ден на човек?

Комбинацията от име и отчество

Когато избирате име за дете, трябва да обърнете внимание на комбинацията от избрано име и фамилия. Предлагаме ви няколко практични съвета и трикове..

Комбинация от име и фамилия

Добрата комбинация от име и фамилия играе значителна роля за формирането на удобно съществуване и щастлива съдба за всеки от нас. Как да го постигнем?

Психология на съвместния живот

Доскоро мнозина вярваха, че бракът за удобство е архаичен остатък от миналото. Въпреки това, този тип брак съществува безопасно днес..

прочети повече >>

Бракът със „задграничния принц“ все още е мечтата на много от нашите сънародници. Ще бъде полезно обаче да се оценят негативните страни на тази стъпка..

Рецепти за лична хигиена


Очевидно самообслужването е необходимо за всяко момиче и жена на всяка възраст. Но какво трябва да бъде? Откъде да започна?

Представяме ви приблизителен списък от процедури за самолечение в домашни условия, които можете да вземете за основа и да преработите директно за себе си.

Съвместимост на имената в брака


Психолозите казват, че съвместимостта на имената в двойка създава солидна основа за успеха на любовните връзки и семейните връзки.

Ако анализирате положението на хората, които са били в успешен брак от много години, лесно можете да видите това. Защо се случва?

Изкуството на тънката маскировка

Така-и-така-и-така... Вчера се забавлявах на приятелско парти... и днес непозната леля ме гледа от огледалото: убедителни кръгове под очите ми, сини и първите бръчки просто крещят на всички около мен за моята биологична възраст. Само един изход - да се маскира!

прочетете изцяло >>

Прилагането на козметични маски за кожата е една от най-популярните и ефективни процедури, която значително подобрява състоянието на кожата и ви позволява да наситите кожата с необходимите витамини. Правенето на маски отнема само няколко минути!

Относно среброто

Среброто е неразривно свързано с магически обреди и ритуали: може да предпази от негативни ефекти.

За красотата

Всички жени, независимо от възрастта и социалния статус, се стремят да имат стройно тяло и млада кожа.

Стилен и евтин - как?

Всяка жена е в състояние да изглежда изключително стилно, харчейки доста осъществими суми за актуализиране на гардероба си. А да постигнете това е съвсем просто - просто следвайте няколко прости правила.

Как работи амулетът?


От древни времена до наши дни хората вярват в магическата сила на камъните, че енергията на камък може да предпази от опасност, помага на човек да бъде здрав и щастлив.

За да изберете амулет, не е много важно дали минералът съответства на желания знак на зодиака на неговия собственик. Съвсем различно е..

Талисман камъни


Благороден камък - един от най-красивите и мистериозни предмети, използвани като талисман.

Според древна персийска легенда, Сатана е създал скъпоценни и полускъпоценни камъни.

Според астролозите грешният камък за талисмана може да причини ужасна трагедия.

Тумори на нервната система и образуващата меланин тъкан. Класификация. Морфологична характеристика на невроектодермални и менинговаскуларни тумори

Туморите на нервната система се отличават по местоположение: 1) мозъчни тумори, 2) автономна и 3) периферна нервна система.

Зрелите тумори са доброкачествени, незрелите тумори са злокачествени (анапластични). Но клинично всички тумори на главния и гръбначния мозък са злокачествени. Те могат да компресират и унищожават жизненоважни части на мозъка, нарушават отлива на цереброспинална течност, развива се хидроцефалия - капчица на мозъка, вътречерепна хипертония. Има големи трудности при отстраняването на тумори.

Туморите на нервната система по-често от други се развиват от ембрионални натрупвания на клетки, тоест те са дизонтогенетични.

Ембрион от ектодерма - неврална плоча - развива неврална тръба и гребена. Невроепителните клетки на невралната тръба - медулобластите - диференцират 1) в невробласти, превръщайки се в неврони, 2) глиобласти (свободни спонгиобласти), от които се образуват олигодендроглии (произвеждат миелин) и астроцитите поддържат глията, която поддържа нервните клетки, както в мозъка и гръбначния мозък няма строма в мозъка, 3) клетките на епендима линии на кухината на нервната тръба, а по-късно и на вентрикулите на мозъка. Съединителната тъкан в централната нервна система се намира само в близост до кръвоносните съдове, които доставят нервната тъкан с кислород и хранителни вещества. Туморите на централната нервна система се развиват от остатъчни клъстери от клетки - предшественици на зрели елементи на ЦНС. 4-5 души на 100 000 от населението се разболяват от тумори. На 1-во място - 4,7-8% - невроектодермални тумори, разположени на изпъкнала - изпъкнала повърхност и на основата на мозъка - базални. На 2-ро място - менинго-съдови тумори - 30%, на 3-то място тумори на хипофизата, епифиза.

Доброкачествени тумори на нервните клетки - ганглионевроми - се образуват по-често в подкорковите възли на мозъчните полукълба, автономните ганглии и продълговатия мозък. Те се състоят от големи ганглийни клетки, заобиколени от капсула; туморният възел е белезникав цвят, няма капсула и е рядък. Злокачествен ганглионеврома - още по-рядко. Злокачествените тумори от нервните клетки по-често се срещат при деца. Медулобластома се състои от ембрионални клетки на невралната тръба - медулобласти, разположени в областта на церебеларния червей, по-често при момчета на възраст 2-7 години. Расте бързо, метастази по пътищата на цереброспиналната течност към церебралните полукълба, гръбначния мозък. Невробластома е висококачествен тумор на малки клетки с малко ядро, тесен ръб на цитоплазмата, метастази в вентрикулите и субарахноидните пространства.

Най-честите мозъчни тумори - глиоми. Доброкачествените тумори - астроцитоми, олигодендроглиоми често растат в бялото вещество на полукълба бавно, експанзивно, те развиват некроза, кисти.

Рак Глия - мултиформен глиобластом на второ място след астроцитом, във всяка възраст, до 25% от мозъчните тумори. Туморът расте бързо, некротично, в него се образуват кръвоизливи, туморът има петна. Метастазира по пътищата на цереброспиналната течност, по-рядко - извън мозъка - до белите дробове.

Доброкачествени тумори от глиани камери - епендимомите, растат екзофитни, често на стъблото, се отстраняват по време на операции дори от IV камера. Злокачественият анапластик е 69%, расте с инфилтриращ растеж, бързо.

От епитела, покриващ съдовия сплит на мозъка, възниква вирусен тумор - хороиден папилом в 0,5-0,8%, а със злокачествено заболяване в 0,1% от мозъчни тумори, по-често се развива хороиден карцином при деца. Трябва да се диференцира с метастази на папиларен рак в мозъка.

Тумори на менингите - менингиомите - имат мезенхимен произход; туморният възел от арахноидната мембрана, който не се е отделил от твърдата, се нарича арахноидендотелиом, с плътна консистенция, на крака, той компресира мозъчната тъкан, причинява атрофия от натиск. Злокачествен вариант - менингеален сарком.

Вегетативни тумори на ганглия по-често се наблюдава при деца, разположени в медиастинума, ретроперитонеално: доброкачествени ганглионевроми и злокачествени ганглионевроми.

Тумори на Параганглия възникват от глимуса (glomus - топка) на каротидните артерии, ярминовите вени, аортата, техните клетки съдържат гранули от серотонин и катехоламини; тумор под формата на възли от бял, кафяв цвят (кръвоизливи, пигмент меланин), това са APUD тумори - системи - параганглиоми (хемодектоми) доброкачествени и злокачествени - злокачествен хемодектома с инфилтриращ растеж, с клетъчен полиморфизъм и атипизъм.

Тумори, направени от хромафинова тъкан на надбъбречната жлеза - феохромцитома (клетките на мозъчния слой съдържат гранули, оцветени с хромови соли в кафяв цвят, отделят адреналин). При пациенти се наблюдават хипертонични кризи.

Тумори от клетки на Schwann на периферните нерви; доброкачествени и злокачествени неврилемоми (shwannomas). Техните ядра могат да образуват ритмична подредба под формата на палисади ("тела на Верокай"). Туморите от нервните влакна и съединителната тъкан се наричат ​​неврофиброми. Ако се образуват много неврофиброми, това е болест на Реклингхаузен - периферна или централна неврофиброматоза.

Пигментни тъкани тумори се развиват от меланоцити от неврогенен произход. Според Masson (1926), те са малформации на невроектодермата, възникват от обвивката на Schwann на периферните нерви. Туморни образувания в кожата се наричат ​​невуси, развиват се от меланоцитите на епидермиса или дермата.

Разграничават се невусите: 1) гранична линия, при която гнездата на невусните клетки са разположени на границата на епидермиса и дермата, 2) интрадермална (проста) - среща се най-често, намира се само в дермата, 3) сложни (смесени - виж по-горе) знаци 1 и 2 се комбинират невус, 4) епителиоидна, шпинделна клетка, се среща по-често при деца - ювенилен невус, 5) син при хора на 30-40 години се среща в дермата на задните части и крайниците.

Диспластичният невус се състои от малки пролифериращи клетки, това е доброкачествена кожна лезия, а около невусните комплекси се намира неспецифичен възпалителен инфилтрат от лимфоцити, макрофаги и плазмени клетки. На фона на диспластичен невус меланомът може да се развие от 0,2: 100 000 в Япония до 40: 100 000 от населението в Куинсланд (Австралия).

Злокачествен тумор от пигментна тъкан - меланом - е един от най-злокачествените тумори при хората, той расте бързо, източникът на тумора може да бъде кожата, мембраните на окото, надбъбречната медула, здравата материя, лигавиците с ектодермален произход - устата, ануса. Метастазира рано, както хематогенно, така и лимфогенно. Меланомът е пигментиран и без пигмент. Според Кларк (1969 г.) за прогнозата се определят 5 етапа на инвазивен растеж: 1 - епидермален, 2 - в папиларния слой на кожата - 72 - 80% 5-годишна преживяемост, 3 - до ретикуларния слой - 46-65%, 4 - прераства в ретикуларен слой - 31-49%, 5 - подкожен мастен слой - 12-29%.

Тератомите се развиват при раздробяване на бластоцистата по време на развитието на яйцеклетката, разцепването на един от бластомерите, може да се състои от бластомери, може да се състои от една или повече тъкани.

До 50% от тератомите се срещат при деца. Ако се разцепи един бластомер - унидермома, хистиоиден тератом (ангиоми, невуси), два - бидермома, органоиден тератом (дермоидни кисти), три - тридермоми, органоидни тумори, където заедно с епителни, мезенхимни елементи, нервна тъкан, образувани зъби.

Туморите са доброкачествени, растат с приемника. По-често се локализира в тестисите, яйчниците, медиастинума, лицево-челюстната област.

Злокачествените тумори съдържат незрели тъкани - тератобластоми, растат бързо, дават метастази, по-често се появява рак в тератома - злокачествен тумор от епитела.

Една колонна дървена опора и методи за укрепване на ъглови опори: VL опори - конструкции, проектирани да поддържат проводници на необходимата височина над земята, вода.

Невробластом: тумор на нервната тъкан симптоми, диагноза и лечение

Невробластомът е вид тумор на невралната тъкан. Преобладаващата локализация са надбъбречните жлези, но могат да бъдат разположени и в гръдната кухина, шията и гръбначния стълб. По-често се среща при деца, може да се диагностицира в пренаталния период. В 90% от случаите той се диагностицира при деца под 5 години..

Главна информация

Невробластомът е злокачествен недиференциран тумор. Той представлява 6 - 10% от всички видове рак в детството. Ежегодно от невробластома умират 10 деца на възраст от 0 до 4 години, 4 деца на възраст от 4 до 9 години. С възрастта броят на ново диагностицираните случаи намалява, след 18 години невробластома почти не се диагностицира..

Невробластома възниква в резултат на мутация в един от родителските гени. Могат да се появят наследствени и спорадични (изолирани случаи) форми. Заболяването е характерно за тип 1 неврофиброматоза и синдром на Beckwith-Wiedemann.

Локализация на образованието с невробластома:

  1. Коремна кухина.
  2. Гръден кош.
  3. Гръбначен мозък.
  4. Кости (обикновено в крака или бедрото).
  5. Костен мозък.
  6. Orbit.

Невробластома има признаци на злокачествен тумор - неконтролиран растеж, образуване на метастази, склонност към рецидив след пълен курс на лечение.

Видове тумори

Видове тумори, които се различават един от друг по степента на диференциация:

Ganglioneuroma

Представена от зрели ганглийни клетки. Не е предразположен към метастази, но може да се калцифицира.

ганглионевробластом

Междинен тип, характеризиращ се с наличието както на зрели ганглийни клетки, така и на недиференцирани.

невробластом

Недиференциран тумор. Туморните клетки на невробластома се описват като малки, кръгли, сини клетки, образуващи "розетки". Розетите се образуват около неутрофили, за разлика от псевдо розетите, които се образуват около кръвоносните съдове.

Невробластом метастазира по лимфогенни и кръвоносни пътища, най-често в:

  1. Костен мозък (81% от случаите)
  2. Кости (69% от случаите)
  3. Лимфни възли (65% от случаите)
  4. Черен дроб (19% от случаите)
  5. Бели дробове (10% от случаите)
  6. ЦНС (8% от случаите)

Етап на развитие на невробластома:

  • 1: туморът е разположен на мястото на възникване, няма лезия на регионалните лимфни възли и няма метастази. Възможна е радикална операция.
  • 2А: увреждане на една надбъбречна жлеза, няма увреждане на регионалните лимфни възли. Възможно е само частично отстраняване на тумор.
  • 2В: лезия на една надбъбречна жлеза с участието на регионални лимфни възли от страната на невробластома, от противоположната страна регионалните лимфни възли остават непокътнати. Туморът може да бъде премахнат изцяло или частично..
  • 3: инфилтративна неоплазия с поражение на регионални възли от двете страни.
  • 4: тумор с всякакъв размер, със или без засягане на регионални лимфни възли. Задължително наличие на метастази.
  • 4S: локален невробластом (както е описано в етапи 1 и 2) с метастази в кожата, черния дроб или костния мозък. Характерна особеност е възрастта на пациентите до 1 година.

Симптоми

  • Коремът в корема води до увеличаване на обема на корема, нарушено изпражнение и уриниране.
  • Невробластома в гърдите води до кашлица, дихателна недостатъчност, преглъщане и синдром на превъзходната вена (цианоза и подпухналост на лицето и шията, разширяване на подкожните вени, задух, кашлица).

Синдромът на Хорнер е лезия на симпатичния багажник, която може да възникне поради компресия на шията или гърдите от тумор. Характерни признаци са увисване на клепачите (птоза), отдръпване на очната ябълка, свиване на зениците и лоша реакция на светлина от засегнатата страна.

Клинични симптоми поради нестабластома метастази:

  1. Увеличаване на корема.
  2. Пожълтяване на кожата.
  3. Болки в костите, нарушение на походката.
  4. Появата на възли по кожата.

Диагностика

  • Външно изследване (бледност, палпация на лимфните възли, черния дроб, бъбреците).
  • Биохимично изследване на урината за катехоламини и техните метаболити (в 90% от случаите невробластома води до увеличаване на синтеза на катехоламини в надбъбречните жлези).
  • Биопсия на тумор за определяне на типа на невробластома и степента на диференциация (цитогенетични, хистологични изследвания).
  • Биопсия на регионални лимфни възли и метастази, ако локализацията на първичния тумор е неизвестна.
  • CT, ЯМР на гръдния кош, коремната кухина и ретроперитонеалното пространство.
  • Позитронно-емисионна томография на невробластома.
  • Osteoscintigraphy.

Прогнозата зависи от:

  1. Възрастта на детето.
  2. Етапи на заболяването.
  3. Локализация на тумора.

Прогнозата за 3-годишна преживяемост на етапи 1 и 2 е 95-99%, на 3 етапа - 80 - 98%, на 4 етапа - 60 - 76%, на 4S стадии - 75 - 89%.

лечение

  1. Химиотерапия - използването на лекарства, които инхибират възпроизводството и растежа на туморните клетки. Страничните ефекти от тази терапия могат да бъдат намаляване на всички кръвни клетки (червени кръвни клетки, тромбоцити, бели кръвни клетки). Пациентите трябва да се държат при стерилни условия и да се предписват антибактериални и противогъбични лекарства за профилактика на инфекциозни заболявания..
  2. Хирургичното лечение е радикалното отстраняване на тумор. Използването на хирургия е ограничено в случаите на широко разпространена лезия на регионални лимфни възли и метастази. Възможно е обаче комбинация от хирургично лечение и химиотерапия..
  3. Лъчевата терапия се използва, ако туморът не реагира на съвременни химиотерапевтични средства..

ТУМОРИ (НОВИ ФОРМИ, БЛАСТОМИ)

План на урока
1 Тумори, дефиниция, етиология, патогенеза
2 Структура и клинични и морфологични особености на туморите
3 Номенклатура на тумори
4 Класификация на туморите
5 Тумори на епителната тъкан
6 Тумори на съединителната тъкан
7 Тумори от мускулна тъкан
8 Тумори от образуваща меланин тъкан
9 Тумори от нервната тъкан

1 Тумори, дефиниция, етология, патогенеза

тумор (неоплазма, бластома) - патологичен процес, характеризиращ се с неконтролирана репродукция (растеж) на клетките; в този случай нарушенията в клетъчния растеж и диференциация се причиняват от промени в генетичния им апарат.


Етиология и патогенеза на туморите. Има четири основни теории за появата на тумори:
1. Вирусна генетична теория - играе решаваща роля в развитието на тумори на онкогенни вируси. Същността му се състои в идеята за интегриране на геномите на вируса и нормална клетка, т.е. комбиниране на нуклеиновата киселина на вируса с генетичния апарат на клетката, който се превръща в тумор. Онкогенните вируси могат да бъдат съдържащи ДНК и РНК (онкорнавируси).
2. Физико-химична теория - намалява причината за тумора до въздействието на различни физични и химични вещества.
3. Дизонтогенетична теория - туморите възникват от ембрионални клетъчно-тъканни смеси и порочно развити тъкани под действието на редица провокиращи фактори.
4. Полиетиологичната теория - подчертава важността на различни фактори: химични, физични, вирусни, паразитни и др. Според тази теория комплекс от тези фактори може да доведе до появата на кланове на туморни клетки.


Патогенезата на туморите не е проучена, механизмът на бластогенезата е на ниво генетични структури (клетъчен геном).

2 Структура и клинични и морфологични особености на туморите

Туморите имат различна форма (възел, капачки на гъби, приличат на карфиол и др.). Повърхността му е гладка, грудка или папиларна. Тя може да бъде разположена в дебелината на тялото или върху повърхността му. Туморът се състои от паренхим и строма. Паренхим - специфични туморни клетки, строма - съединителна тъкан със съдове и нерви. Размерът на тумора е различен, което зависи от скоростта и продължителността на неговия растеж, произход и местоположение. Консистенцията зависи от разпространението на паренхим или строма в тумора: в първия случай е мек, във втория - плътен.


Морфологичният атипизъм е характерен за туморите:

тъкан (характеризира се с нарушение на връзките на тъканите, характерни за този орган),

клетка (клетките на външен вид стават за разлика от клетките на оригиналната тъкан или орган),

биохимичен (метаболизмът в туморната тъкан се различава от този в нормалните тъкани),

хистохимични (биохимични особености на тумора, открити специфични ензими),

антигенен (биологичен, се крие във факта, че съдържа редица антигени, характерни само за него).

Доброкачествените или зрели тумори се състоят от диференцирани клетки, приближаващи се до първоначалната тъкан..
Характерно е тъканният атипизъм на тумора, неговият експанзивен и бавен растеж. Обикновено туморът няма общо въздействие върху организма, като правило не дава метастази, но може да се злокачествено да се превърне в злокачествен.


Злокачествените или незрели тумори се състоят от малки или недиференцирани клетки, те губят приликата си с тъканта (орган), от която произхождат. Клетъчният атипизъм, инфилтрирането и бързият растеж на тумора е характерен; дават метастази, повтарят се, имат не само локален, но и цялостния ефект на организма.

3 Номенклатура на тумори

Името на тумора е съставено от латинското наименование на тъканта и края на "-ома": фиброма - тумор от съединителна тъкан, миома - тумор от мускулна тъкан, епител - тумор от епителна тъкан, неврома - тумор от нервна тъкан, ангиом - тумор от кръвоносни съдове.
Изключение: рак (карцином) - злокачествен тумор от епителната тъкан, саркома - злокачествен тумор от съединителната (мезенхимална) тъкан.

4 Класификация на туморите

Класификацията се основава на хистогенетичния принцип, като се отчита морфологичната им структура, локализация, структурни особености в отделните органи, доброкачествени или злокачествени. Разпределени са 7 групи, а общият им брой надхвърля 200 предмета. И така, епителни тумори със специфична и без конкретна локализация, мезенхимни тумори, тумори на меланогенна тъкан, тумори на кръвоносната система, нервната тъкан и тератома са изолирани.
Мезенхимните тумори са широко представени при домашните животни.

Анаплазия - загуба на способността на туморните клетки да образуват специфични тъканни структури и / или да синтезират специфични тъканни продукти. Разграничаване между анаплазия: биологична, проявяваща се със загубата на всички функции на клетките, с изключение на функцията на възпроизвеждане; биохимична - загуба на част от ензимните системи, характерни за първоначалните клетки от клетките; морфологични - чрез промяна в вътреклетъчните структури, форми и размери на клетките, свързани с намаляване на нивото на диференциация и загуба на признаци на нейната специализация.

5 Тумори на епителната тъкан

Туморите от епителната тъкан са тумори, които се образуват от покривния и жлезистия епител на кожата, органите и лигавиците..

Доброкачествени тумори (папилома, аденом)
папиломен - доброкачествен тумор на плоскоклетъчен и преходен епител. Среща се в кожата, лигавиците на ларинкса, стомаха, червата и пикочния мехур. Има твърди и меки папиломи. Твърд (брадавичен) се намира по кожата, мек (полип) - по лигавиците.
Кожен папилом (брадавица). Туморът има формата на възелчета, фино увиснала повърхност със сив цвят, с диаметър от няколко сантиметра.
Фиг. 8.1 Папиломатоза (хранопровод на хранопровода).


аденом - доброкачествен тумор на жлезистия епител. Може да се появи в млечните и щитовидната жлеза, стомашно-чревния тракт, черния дроб, бъбреците, яйчниците и матката, панкреаса, слюнчените жлези, простатата, кожните жлези, тестисите, придатъка на мозъка, паращитовидните жлези и надбъбречните жлези. По-често туморът расте под формата на възли с различни размери.
Фиг. 8.2 Аденом на бъбреците от говеда


Злокачествените тумори от епителната тъкан се наричат ​​рак (карцином). Тези тумори се намират във всички органи, където има епителна тъкан. Те се делят на плоскоклетъчен и жлезист рак..
Плоскоклетъчен карцином - се развива от стратифицирания плоскоклетъчен епител на кожата и онези лигавици, които са обхванати от такъв епител (устна кухина, хранопровод, ларинкса, влагалището, вагиналната част на матката). Понякога плоскоклетъчният карцином се появява в бронхите, жлъчния мехур, в тялото на матката в резултат на метаплазия на цилиндричния епител в стратифициран плоскоклетъчен.


Фиг. 8.3 Плоскоклетъчен карцином на черния дроб с кератинизация


В черния дроб се виждат израстъци на туморни клетки под формата на гнезда. Раковите клетки по периферията на гнездата са кръгли, ядрата им са големи, кръгли или овални, богати на хроматин. Ядрата на клетките са заобиколени от ръба на цитоплазмата. В центъра на гнездата се отбелязва кератинизация на раковите клетки. В резултат на кератинизацията се образуват "ракови перли", състоящи се от кератинизирани клетки, които са подредени концентрично слоени и боядисани в ярко розово. Раковите гнезда на места са некротични и са се превърнали в рохкава, безформена бледо розова маса (некротичен детрит). Между гнездата се виждат тънки слоеве съединителна тъкан..


Аденокарцином (рак на жлезата) се развива от жлезистия епител, покриващ лигавиците на стомаха, червата, дихателните пътища, жлъчните пътища, тялото и шийката на матката, вимето, черния дроб, бъбреците, простатата, яйчниците и др..
В зависимост от хистогенезата на тумора, степента на диференциация и анаплазия на клетките, съотношението на паренхима и стромата може да се разграничи: рак на мозъка (медуларен рак), при който паренхимът над стромата преобладава (тумор с мека консистенция, наподобява мозъчната тъкан); Skirr (фиброзен рак), характеризиращ се със силно развитие на строма на съединителната тъкан; солиден (прост) рак, при който стромата е развита умерено, почти в равни части с паренхима. Ракът на мозъка е най-злокачественият.

6 Тумори на съединителната тъкан - мезенхимни тумори

Доброкачествени тумори (фиброма, миксома, липома, хондрома, остеома).


Fibroma- зрял тумор от фиброзна съединителна тъкан. Среща се при бозайници и птици от всички видове. Може да се открие в подкожната тъкан, матката, млечната жлеза, яйчника, далака и др. Фибромите са твърди с преобладаване на колагенови влакна и меки, изградени според вида на хлабавата съединителна тъкан.


Фиг. 8.4 фиброма.

Доброкачествен тумор, изграден според вида на фиброзна съединителна тъкан. Атипизмът на тумора се изразява в тумора. Колагенните влакна и клетки не са подредени в паралелни снопове, както е нормално, а образуват къдрици и вихри. Туморните клетки са подобни на фибробластите, имат удължено ядро ​​и тяло с форма на вретено (клетъчният атипизъм е слабо експресиран). В тумора се намират центрове за растеж, състоящи се от струпвания на големи ядра, бледо оцветени клетки с неорганизирано междуклетъчно вещество. В тумора има малко артерии, но те са дебелостенни и свити. Вените и капилярите са пусти и почти невидими.


Myxoma - изграден според вида на ембрионалната съединителна тъкан. Състои се от звездни клетки, подобни на ембрионални фибробласти и междуклетъчна лигавица.
хемангиоми - съвкупното наименование за тумори, изградено на принципа на кръвоносните съдове (считайте, че е възможно малформация на кръвоносните съдове). По-често се среща при кучета, както и при коне, крави и други животни, по-често в кожата, подкожната тъкан на млечната жлеза и други места. Те могат да бъдат малки и големи, с овална или сферична форма, меки или еластични, цветът е тъмнокафяв или яркочервен.
Фиг. 8.5 Хемангиом


липом (Wen) - изграден по вид мастна тъкан. Състои се от паренхим (мастни клетки) и строма (фиброзни структури) и кръвоносни съдове.
Фиг. 8.6 Липома


Хондрома (хрущял) - тумор, състоящ се от хиалин, влакнест или мрежест хрущял.

тумор на костта - тумор от костен тип.


Злокачествени тумори (саркома)
саркома - злокачествен тумор от съединителната тъкан, има инфилтриращ растеж, наблюдават се рецидиви, дава хематогенни метастази. Има клетъчен и тъканен атипизъм. Среща се при всички видове бозайници и птици в кожата, подкожната тъкан, междумускулната съединителна тъкан, периоста. Макроскопски туморът има формата на множество възли с различни размери и консистенции. Прилича на рибно месо по структура и цвят. Има няколко вида саркома: плоскоклетъчен (най-злокачествен), вретенозна клетка, полиморфна клетка.

7 Тумори от мускулна тъкан

Туморите от мускулната тъкан идват от гладките мускули (лейомиоми) и от набраздените мускули (рабдомиоми). Същите видове тумори могат да бъдат злокачествени (лейомиосарком, рабдомиосарком).


Лейомиома често се среща в матката, влагалището и други органи при стари животни (кучета, крави, овце, коне, котки, прасета). Расте под формата на плътен възел, сиво-кафяв цвят, снопчетата мускулни и съединителнотъканни влакна, движещи се в различни посоки, се виждат в секцията.
рабдомиома - намира се в скелетните мускули, миокарда, по-рядко в други органи.
Злокачествените тумори са рядкост.

8 Тумори от образуваща меланин тъкан

Меланогенните клетки с неврогенен произход (меланоцити) могат да бъдат източник на тумороподобни образувания, наречени невуси, а истинските тумори - меланом.
Меланомът - тумор, развиващ се от образуваща меланин тъкан в кожата, ириса на очите, менингите, надбъбречните жлези. Среща се при всички видове животни, но по-често в кожата на коне със сив цвят. Макроскопски туморът изглежда като различен размер (2-8 см) на черен възел.
Фиг. 8.7 Меланом,
Melanocarcinoma - злокачествен тумор, се състои от клетки, произвеждащи пигмента меланин.
Melanocarcinoma Туморните клетки имат кръгло или овално ядро. Клетъчната цитоплазма съдържа меланин под формата на малки зърна или бучки с черен или кафяв цвят. Клетъчните ядра често са затъмнени от меланин. Някои клетки не съдържат меланин.

9 Тумори от нервната тъкан

Туморите на нервната система са много разнообразни, защото възникват от различни елементи на нервната система: централни, вегетативни, периферни, както и мезенхимни елементи, които съставляват тази система. Те се делят на доброкачествени и злокачествени. Въпреки това, локализирани в мозъка или гръбначния мозък, те по същество винаги са злокачествени.
Доброкачествени тумори от нервната тъкан: астроцитом, олигодендроглиом, епендимом, менингиом (арахноидендотелиом), неврином (шванном); злокачествени тумори: астробластом, олигодендроглиобластом, епендимобластом, злокачествен менингиом, злокачествен неврином. Астроцитомът, олигодендроглиомът и епендимомът имат практическо значение при домашните животни..

Доброкачествени тумори
астроцитом - възниква от астроцитите (звездни клетки), локализирани във всички части на мозъка. По-често се среща при кучета. Обикновено единичен тумор, но множествен при птици. Макроскопично изглежда като възел с диаметър 5-6 см. Границите са ясни, хомогенни в участъка, лоши в кръвоносните съдове, понякога образуващи кисти. При астроцитомите със злокачествен оттенък (астробластома), клетъчният полиморфизъм и много фигури на митоза са значително изразени. В тях има некротични трикове, отбелязват се процеси.

олигодендроглиома - описано при кучета и котки. Намерете я в малкия мозък. Туморът расте под формата на кръгъл или овален възел, няма капсула, по-плътна консистенция от мозъчната тъкан.
епендидома- глиален тумор, възникващ от клетки на епендима (слой от централни глиоцити, облицоващи кухината на гръбначния мозък и мозъка). Тези тумори се описват като папиломи или карвиноми на хороидния сплит. Намира се в кучета, коне, говеда, котки.
Злокачественото е рядко.
менингиом - тумор, който се среща при кучета, котки, коне от менингите, кръвоносните съдове и съединителната тъкан. Това е основно доброкачествен тумор. Макроскопски има формата на възел, плътна консистенция, локализирана върху вътрешната повърхност на твърдата материя.

Невринома (шванном)) - Тумор на периферната нервна система. Този тумор възниква от обвивките на нервните стволове на Schwann. Описва се при коне, котки, кучета, овце, кози, прасета. Образува се по протежение на нервните стволове, представлява малък възел с диаметър 2-3 см, тясно свързан с нервния ствол. Невромите са доброкачествени и злокачествени, които дават метастази в белите дробове.
тератоми - развиват се на основата на разцепване на един от яйчниците бластомери и могат да се състоят от една или повече тъкани. Тератомните тъкани растат с приемника, рядко са злокачествени. Те се появяват по време на развитието на плода в резултат на дизонтогенезата.

Фиг. 8.8 Тератом на корема на сърна

1. Характеризирайте тумора:
а) дефиниции на тумора;
б) принципа на класификация на туморите;
2. Разликата между доброкачествените тумори и злокачествените:
а) естеството на растежа: 1) доброкачествено, 2) злокачествено;
б) видове атипизъм: 1) доброкачествен, 2) злокачествен;
в) степента на диференциация: 1) доброкачествена, 2) злокачествена;
ж) наличието на метастази: 1) доброкачествена, 2) злокачествена.
3. Опишете туморите на съединителната тъкан:
а) какво е името на доброкачествен тумор от съединителната тъкан;
б) как се нарича злокачествен тумор от съединителната тъкан (фиброзна);
4. Характеризирайте меланомите:
а) от коя тъкан се развиват;
б) в кои органи и тъкани са открити;
в) цвета на тумора;
г) каква е причината за цвета;
г) начини на метастази.
5. Характеризирайте доброкачествен тумор от интегритенния епител:
а) името на тумора;
б) характеристики на повърхността му;
в) естеството на растежа;
г) дали има органна специфичност;
д) локализация на тумора;
д) какъв злокачествен тумор може да се развие от него.

|следваща лекция ==>
КОМПЕНСАЦИОННИ И АДАПТИВНИ ПРОЦЕСИ|Разбиране на нещата 187

Дата на добавяне: 2014-01-07; Преглеждания: 3204; Нарушаване на авторски права?

Вашето мнение е важно за нас! Полезен ли беше публикуваният материал? Да | Не