Новообразувания на окото

Тератома

Материал, подготвен под ръководството на

Новообразувания на окото - какво е това?

Нежните и чувствителни тъкани на очите ни, за съжаление, са уязвими от много канцерогенни фактори: радиация, химикали, някои вируси, изгаряния и наранявания. Възможно е да има наследствени причини за тяхното израждане. Туморите на органите на зрението и околните тъкани са толкова разнообразни, че се изучават от специален раздел на клиничната медицина - офталмологична онкология. Поради множеството вариации на очните тумори, диагностицирането на проблема не винаги е лесно, това изисква цялостен преглед от висококвалифициран офталмолог. Но независимо от диагнозата, няма нужда да се страхувате - съвременните методи на лечение стигнаха дотам, че за всеки случай има подходящ метод.

Класификация на тумори на окото и околните тъкани

За неоплазмите на зрителните органи се прилага същата класификация като за туморите като цяло. Те са разделени на:

  • Доброкачествено - бавно расте, не дава метастази, няма токсичен ефект. Може да се изражда, да стане злокачествено. Сред очните тумори този тип включва: папилома, сенилна брадавица на клепача, доброкачествен невус и няколко други
  • При локално разрушителния растеж те не дават метастази, но имат инвазивен растеж (междинна категория). Този растеж се характеризира с базално-клетъчен карцином, прогресиращ невус
  • Злокачествени - бързорастящи, разрушаващи други тъкани и отделящи токсини. Техните клетки се пренасят с кръв до други части на тялото и могат да дадат вторични огнища (метастази). Примери: рак на конюнктивата, мейбомиеви жлези, меланом и саркома на клепачите.

Също така неоплазмите на окото се класифицират по местоположение в засегнатия орган:

  • Тумори на орбитата (орбитите)
  • Тумори на аднекса (клепачи, конюнктива)
  • Вътреокуларни тумори (хороиди и ретина).

Симптоми на очни неоплазми

Почти всички тумори на зрителните органи рано или късно стават забележими. Те могат да се появят под формата на израстъци, уплътнения, пигментирани участъци по кожата на клепачите, подуване, зачервяване в ъгъла на окото и около него. На конюнктивата и роговицата изглеждат като мътна мъгла или кръгло белезникаво-жълто петно. Туморите на хороидеята се виждат като петна по ириса. Но по-дълбоките тъкани на окото, засегнати от новообразувания, не могат да се видят с просто око. Не можете да ги подозирате, преди да настъпи загуба на зрението, започва болка, развиват се страбизъм и екзофталмос (изместване на очната ябълка напред (изпъкнали очи), понякога с изместване встрани).

Колкото по-рано се открият патологични промени, толкова по-голям е шансът напълно да защити зрението на пациента. По-добре е да се пристъпи към лечение на етапа, когато туморът е все още малък. Затова препоръчваме да обърнете внимание на различни симптоми, които не винаги са свързани с тумори: сълзене, тъмни петна в зрителното поле, намалена зрителна острота, дискомфорт в областта на очите. И, разбира се, редовен всеобхватен очен преглед е най-добрата защита срещу такива неприятни изненади като очните тумори.

Диагностика и лечение на очни тумори

Обикновено неоплазма на окото може да бъде открита с офталмоскопия (изследване на фундуса). За потвърждаване и изясняване на диагнозата се извършват етапите на изследването:

  • Ултразвук на очната ябълка
  • CT сканиране
  • Обработка на магнитен резонанс (ЯМР)
  • Флуоресцентна ангиография
  • Тъканна биопсия, последвана от хистологичен анализ.

Съвременните методи на имунохистохимията могат точно да определят естеството на тумора, а томографията - неговото местоположение.

Лечение на очни неоплазми

Подобно на много сериозни патологии, туморите изискват интегриран подход към лечението. Изборът на необходимите методи зависи от диагнозата, етапа на развитие на неоплазмата, индивидуалните характеристики на пациента. Важно е да се разбере, че отстраняването на тумора може да не е винаги достатъчно за безопасността на здравето след това. В някои случаи ще се изисква редовно предотвратяване на неговото повторно развитие..

Методи за отстраняване на тумори:

  1. Лазерно изпарение
  2. Радиохирургично отстраняване с помощта на роботизирани системи
  3. Криотерапия (замразяване на ракови клетки с течен азот)
  4. Термотерапия (няколко сесии на нагряване на тъканите до 45 градуса)
  5. Брахитерапия (техника на контактно облъчване)
  6. Фотодинамична терапия (унищожаване на ракови клетки чрез реакцията на продукта им към светлина)
  7. химиотерапия
  8. Хирургично отстраняване

Необходимостта от операция, като правило, възниква само в късните стадии на заболяването. Преди това лечението може да бъде ограничено до абсолютно безопасни и минимално инвазивни техники (техника, насочена към минимизиране на зоната на интервенция в тялото и степента на увреждане на тъканите).

Появата на неоплазма е причина за действие, но не и за паника. Лекуващият ви лекар ще избере комбинация от техники, които ще постигнат най-благоприятния резултат за вашето здраве. Редовно проверявайте зрението си, консултирайте се със специалист, ако има смущаващи симптоми - и бъдете здрави!

Рак на очите: снимки, първи симптоми, лечение

Рак на очите - опасно заболяване, но доста рядко.

Сред онкологичните заболявания очен тумор е 2-4%. Образованието може да бъде злокачествено и доброкачествено.

Симптоми

Ако има рак на очите, първите симптоми обикновено се появяват, когато туморът вече е уголемен. В началото на заболяването няма специални признаци.

Първоначалната диагноза на тумор може да се извърши според няколко признака:

  1. Зрителната острота намалява
  2. На ириса се появи петно
  3. Очната ябълка се измести
  4. В зрителното поле има петна
  5. Развива се страбизъм
  6. На клепача се появи растеж или удебеляване
  7. Ограничена подвижност на окото
  8. Ексфолира ретината (придружена от силна болка)
  9. На конюнктивата се появи белезникав филм.

Тези симптоми не са непременно признаци на рак, но появата им е тревожен сигнал и съществена причина за посещение на лекар..

Причини

Защо се развива тумор на очите, засега не е точно идентифициран, но има няколко рискови фактора:

  1. Генетично предразположение.
  2. Отслабен имунитет (по-често с вирусни инфекции).
  3. Лоши условия на околната среда.
  4. ХИВ инфекция.
  5. Пигментирани петна по черупката на окото.
  6. Светла кожа.
  7. Възраст след 50.
  8. Дълбока депресия и нервни разстройства.
  9. Дълго излагане на слънце без слънчеви очила.
  10. Химически контакт.

Подобно на други видове рак, увреждането на очите може да бъде злокачествено или доброкачествено. Тези образувания включват много разновидности, всяка от които има свои собствени характеристики:

    Тумор на слъзната жлеза се развива много дълго време. Клепачите набъбват силно, очите са воднисти, има усещане за чужд предмет. В късен етап очната ябълка губи подвижност, понижава се и се измества;

Тумор на слъзната жлеза: снимка

Рак на очите: снимка при деца

  • Увреждането на роговицата се нарича меланом. В този случай зрението започва да намалява постепенно, формата на зеницата се променя по-рядко и в зрителното поле или върху ириса (може да е в множествено число) се появява тъмно петно;
  • Конюнктивалните лезии се срещат в две разновидности - папиломатозна и птеригоидна. В първия случай се появяват възли с различна големина, а във втория - белезникав филм с ясно определени съдове;

Фото конюнктивален меланом

  • Meibomian рак се нарича карцином. По-често туморът се появява в горната част на окото и има жълт цвят. Употребата на наркотици води до повишаване на образованието. Карциномът е опасен с голяма вероятност от рецидив (развива се изключително бързо).

Диагностика

Възможно е да се определи точната диагноза само след определени изследвания. Назначава ги онколог или офталмолог..

Основните методи за диагностика:

  1. Ултразвук (анализирайте структурата на окото)
  2. Офталмоскопия (изследване, използване на ярка светлина или леща)
  3. Томография (компютърна и магнитен резонанс)
  4. Кръвен тест (брой на белите кръвни клетки)
  5. Биопсия (изследване на засегнатата тъкан)
  6. Флуоресцентна ангиография (очна снимка)

Ако извършените изследвания потвърдиха развития тумор на очите, е необходимо незабавно да се започне лечение.

лечение

При рак на очите се провежда цялостно лечение. Неговата задача е не само да унищожи тумора, но и да предотврати неговия рецидив.

хирургия

Хирургичните методи са особено широко използвани в борбата с туморите. Когато лекувате, полагайте максимум усилия, за да спасите окото. Ако туморът вече е широко локализиран или е преминал в късни етапи на развитие, тогава окото не може да бъде спасено. В този случай те прибягват до имплантация, тоест използват протеза за очна ябълка.

Лъчетерапия

Друго лечение на рака е лъчевата терапия. Тя може да бъде вътрешна (контактна) и външна.

  • В първия случай, под местна упойка, вътре в окото се монтира радиоактивна дъска, която се отстранява след няколко дни. Този метод се нарича брахитерапия..
  • При външна лъчева терапия засегнатата зона е изложена на радиоактивни лъчи..

По-често това лечение се използва при меланом. Лъчевата терапия може да има последствия под формата на глаукома и катаракта..

химиотерапия

Лекарствата могат да се приемат под формата на хапчета, да се инжектират в гръбначния мозък, засегнатото око или венозно. Най-ефективната техника за ретинобластом и лимфом.

Химиотерапията има неприятни странични ефекти. Пациентът може да страда от гадене и повръщане, диария, косопад, умора и изтощение на организма, понижен имунитет и в резултат на това висока чувствителност към различни инфекции.

За превантивни цели си струва да се подлагате на годишен преглед от офталмолог. Ракът на очите е опасен, защото може да продължи дълго време без изразени симптоми..

Очна онкология: първите симптоми на рака на очите

Ракът на очите е злокачествен тумор, който е концентриран в придатъците на очната ябълка и в нейните тъкани. Опасността от патологията е, че тя може да засегне абсолютно всички, независимо от пол или възраст. Лечението се предписва, като се вземе предвид вида на тумора и степента на неговото увреждане. Нека да поговорим за първите признаци и симптоми на рак.

Причини за рак на очите

Невъзможно е да се определят причините за рак на очите. Можете да подчертаете само някои фактори, които водят до развитие и растеж на ракови заболявания:

  • наследствен фактор;
  • продължителен престой в екологично неблагоприятни райони;
  • работа в опасни отрасли;
  • продължително излагане на ултравиолетови лъчи;
  • невуси на повърхността на зрителния орган;
  • ХИВ
  • онкология на други органи.

Причината за рак на окото не винаги се крие във вътрешни или външни фактори. Често това заболяване е вродено.

Симптоми на тумор на очната ябълка, роговицата, клепачите

Всеки тип очен рак има своя клинична картина, но има общи признаци. В ранен стадий на рак туморът не се проявява. Докато расте, пациентът може да изпита следните симптоми:

  • зрително увреждане;
  • образуването на петна по ириса;
  • развитието на замъглени видения или светлинни проблясъци;
  • изместване на очната ябълка;
  • страбизъм;
  • наличието на петна в зрителното поле;
  • болезненост в или около окото.

Посочената симптоматика може да се наблюдава и при други офталмологични заболявания, но тяхното присъствие винаги трябва да е причина за търсене на лекарска помощ..

Първите признаци при възрастни

В зависимост от местоположението на лезията, пациентът има следната клинична картина:

  • клепач - израстъци или удебеляване в областта на клепача;
  • конюнктива - възли с различна големина или плътен белезникав филм, върху който се вижда съдов модел;
  • слъзна жлеза - болезненост, силно подуване, сълзене и усещане за чуждо тяло в окото;
  • хороиден - характеризира се с дълъг и безсимптомно протичане;
  • ретинобластом - фотофобия, страбизъм, зеница мига на снимката със светъл тон.

Ptegrium очно заболяване се появява поради излагане на дразнители.

Диагностика

За да бъдете диагностициран с рак на очите, е необходимо да посетите офталмолог. Той ще проведе външен преглед и ще предпише следните прегледи на пациента:

  • Ултразвук на очната ябълка;
  • CT
  • MRI
  • флуоресцентна ангиография;
  • биопсия с допълнителен хистологичен анализ.

За лечение на замъгляване на роговицата на окото можете да използвате медикаментозния метод или по-радикална - хирургическа интервенция.

лечение

Хирургическа интервенция

Лекарят може да използва нежна хирургия. Те предполагат потискане само на тумора, докато зрителната способност и очната ябълка са запазени. В по-късните етапи на заболяването лечението е радикално. Тя включва отстраняването на очния ден и поставянето на протеза на негово място. PCRD е рядкост при деца.

Използват се следните нежни методи:

  1. Микрохирургия - класическа хирургия.
  2. Лазерна терапия - туморът се отстранява с лазерен лъч.
  3. Радиовълнова терапия - неоплазма се "изпарява" под въздействието на електрически ток в радиочестотния обхват. Капки от болка в очите помагат за облекчаване на напрежението.

Тези методи са за интервенции с висока цена..

Enucleation

Тази операция включва отстраняване на очната ябълка, както се вижда на снимката. Те могат да използват метода за отстраняване на доброкачествен и злокачествен тумор на окото. Операцията с панофталмит е противопоказана. Това заболяване се разпространява в тъканите на орбитата и мозъка. Как да премахнете папилома върху клепачите на клепачите, можете да намерите в нашата статия..

Операцията се извършва, както следва:

  1. На пациента се прилага локална анестезия за възрастен и за общи деца.
  2. Клепачите и палпебралните фисури се разширяват с помощта на специален инструмент.
  3. Отделете конюнктивата от склерата по цялата обиколка.
  4. Зъбите на мускулната кука водят под сухожилията на ректусните мускули. Туморът се отрязва от склерата.
  5. Вътрешният или външният мускул се пресича малко по-нататък.
  6. Оптичният нерв е внимателно изолиран, превързан е и се прилага лекарство за предотвратяване на растеж и нервна болезненост. След това зрителният нерв се отстранява..
  7. Премахването на останалите мускули става чрез отстраняване на очната ябълка от орбитата.

Как да се лекува различаващ се страбизъм при деца, можете да намерите тук..

Излъчване на радиация

Този метод може да се използва преди и след операцията. Има няколко метода за това лечение:

  1. Лекарствата се инжектират в тъканта в близост до неоплазмата, след което се отстраняват след няколко седмици.
  2. Директно лъчение директно до мястото на локализация на очния тумор.

химиотерапия

Този вариант на лечение се извършва с помощта на противотуморни лекарства. Те се приемат перорално или се използват като инжекция. Инструментът може да се инжектира директно в окото, което само увеличава тяхната бионаличност. Курсът на лечение е 1 месец. Какво е и как да се лекува пресбиопия на очите, можете да намерите тук..

Брахитерапия

Този метод на терапия се използва за елиминиране на рак на очите, при условие че вътреочните структури участват в патологичния процес. Същността на метода е инсталирането на радиоактивни дъски, така че туморът да бъде облъчен отвътре. Монтажът на дъски се извършва под местна упойка. Инсталирайте ги за няколко дни. По време на лечението пациентът трябва да бъде в болнична обстановка. Отзиви за лечение на народни средства за лечение на ксалтоза на клепачите можете да прочетете тук.

При деца

При децата лечението не се различава от това, което се предписва за възрастни. За съжаление, дори след сложна терапия, те могат да получат рецидиви или метастази на рак на очите. Нещо повече, това може да се случи в друг зрителен орган или да премине към вътрешни органи. Искате да научите как да лекувате птоза на горния клепач без операция, прочетете нашата статия.

Децата с наследствена форма на рак са по-склонни да развият онкология, което може да се появи няколко години след терапията. Така родителите трябва да бъдат внимателни към здравето на детето и редовно да посещават лекар.

Видео: методи за лечение на тумори на очите

Защо се появява тумор вътре в окото и дали е възможно да се отървете от него, ще научите от нашето видео.

вещи

Най-опасното усложнение на рака е метастазирането в други тъкани и органи. Ако по време на развитието на патология пациентът често има изпъкнала очна ябълка, той може да развие следните последствия:

  • роговичен синдром;
  • незатваряне на палебралната фисура;
  • ксероза;
  • силна болка.

Ракът на очите е сериозно и опасно заболяване, което засяга днес не само възрастни, но и деца. В този случай е важно да се диагностицира навреме преди образуването на метастази. Това напълно ще излекува и ще предотврати редица сериозни усложнения..

Амблиопия на окото: симптоми и лечение

Страбизъм при възрастни: лечение на придобити и паралитични, латентни

Какво представлява конвергентният страбизъм и как да се лекува

Доброкачествени новообразувания на окото

Доброкачествените новообразувания са резултат от анормален растеж на клетките в определена част от тялото. Очните тъкани не са изключение в това отношение; доброкачествените тумори не са рядкост в тази част на тялото. Доброкачествените новообразувания не са животозастрашаващи и не са ракови; в повечето случаи прогнозата е благоприятна. Ако обаче са прищипани кръвоносните съдове или нервните окончания, състоянието на пациент с доброкачествен тумор може да се промени: болката ще се появи. Следователно, тези тумори изискват отстраняване.

Доброкачественият растеж на тумора може да бъде свързан с:

  • излагане на токсини;
  • ефектът на радиация, радиация (например, поради лечението на злокачествени тумори);
  • наследствени фактори;
  • строга диета, бедна на хранителни вещества;
  • излагане на силен стрес;
  • локално нараняване или контузия;
  • възпалителен процес;
  • излагане на инфекция.

Доброкачествени конюнктивални новообразувания

Доброкачествените тумори на конюнктивата са тумори на тъканта, покриваща очния протеин. Те могат да бъдат разпознати по леко уплътнена и повишена част от тъканта върху протеина. Те се диагностицират чрез изследване с помощта на процепна лампа. Въпреки факта, че доброкачествените новообразувания в тази област рядко са злокачествени, е необходима биопсия, за да се гарантира, че туморът не е раков.

Видове доброкачествени новообразувания на конюнктивата

Меланомът. Най-често срещаният злокачествен тумор на конюнктивата. Проявява се главно в средна и зряла възраст, има 20% риск от дегенерация в злокачествен тумор. Външни признаци: възелче от розов или кафяв цвят върху бялата част на протеина на окото. Лечението трябва да започне, когато туморът е малък, защото по време на растежа той може да нахлуе в други части на очната ябълка и да доведе до необходимостта от обширна операция.

Невус. Малка, плоска област, състояща се от специфични клетки - меланоцити. В редки случаи се превръща в злокачествен меланом.

лимфом Тумор с цвят на сьомга често е признак на системен лимфом. За да се определи злокачественият характер на неоплазмата, се извършва биопсия. Доброкачествените лимфоми също трябва да бъдат отстранени..

Киста. Всеки тип тънкостенна кухина, изпълнена с течно или полутвърдо вещество. В зависимост от причината за появата, тя може да бъде еднакво злокачествена и доброкачествена.

Възпалителни тумори. Те се развиват поради защитна реакция на тялото към наранявания, инфекции или раздразнения. Хирургично отстранен.

Лечение на тумор на конюнктивата

Конюнктивните тумори се диагностицират по време на изследването с помощта на цепна лампа - биомикроскопия. Най-вече лечението е насочено към минимална хирургическа интервенция, тъй като мащабните операции често водят до отстраняване на очите или загуба на зрението. Понякога, ако туморът не расте, отстраняването му не се изисква. В такива случаи се извършва само наблюдение. Ако туморът повдигне или деформира очната ябълка, се прилага криотерапия, специални капки за очи.

Новообразувания на роговицата, слъзната жлеза и канал

Най-често срещаните видове доброкачествени тумори на роговицата, слъзната жлеза и канал са:

  1. Кавернозни хемангиоми.
  2. птеригиум.
  3. Плеоморфни аденоми.
  4. Histiomas.
  5. Хиперплазия на местните тъкани.

Кавернозен хемангиом

Бавно нарастващ оток на кръвоносните съдове на окото. Най-често се появява в зряла възраст, само с едно око.

Основните симптоми: болезнено новообразувание на виното, червено, кестеняво, ясно стърчащо отвъд границата на окото, усещане за пълнота на клепача, нарушено зрение.

Лечение: при липса на растеж - наблюдение, с активен растеж - отстраняване с помощта на PDT (фотодинамична терапия), лазер, криодеструкция и лазерна коагулация.

птеригиум

Pterygoid отстрани на очната ябълка. Възраст на пациентите: от 20 до 50 години. Появява се в конюнктивата по-близо до носа и може да прерасне в роговицата. Честотата на птеригиум е особено висока при хора, живеещи в сухи, прашни, горещи условия. Симптоми: образуване на бял филм с редки кръвоносни съдове, дразнене на очите, подуване и сърбеж, намалена зрителна острота.

Метод на лечение: операция, трансплантация на роговица и конюнктива.

Доброкачествени тумори на слъзните жлези:

  • плеоморфен аденом;
  • хиперплазия на лимфоидната тъкан;
  • доброкачествен фиброзен хистиом.

Това са бавнорастящи тумори, най-често се появяват на възраст 40-50 години..

Симптоми: безболезнено изместване на очните ябълки, подуване на горния клепач.

Хирургично лечение на доброкачествени лакримни тумори; може да се повтори плеоморфни аденоми.

Новообразувания на хороидеята на окото, ретината, цилиарното тяло

Тумори на хороидеята на окото, ретината, цилиарното тяло:

  1. Меланом (хороидален, ирисов меланом, предсърдно).
  2. менингиомите.
  3. Неви и кисти на ириса, хороидеята.
  4. Тумори на зрителния нерв и различни части на орбитата.

Меланомът

Образува се върху ириса и хороидеята, цилиарното тяло или ретината. Хороидалните меланоми са най-често срещаните, регистрират се около 6 милиона случая на такива новообразувания годишно. Меланомите на ириса са малки тъмни петна по оцветената част на окото. Прогнозата е благоприятна. Размерът на такъв меланом е 3 mm или повече.

Симптоми: петно ​​по ириса, увреждане на зрението, изкривяване на формата на зениците, катаракта, повишено очно налягане.

Лечение: при липса на растеж - наблюдение, с активен растеж, хирургично отстраняване, в тежки случаи е необходимо енуклеация (отстраняване на очната ябълка).

Такива меланоми са добре диференцирани и рядко се израждат в злокачествени, но при неблагоприятни условия и агресивен растеж е възможна неблагоприятна прогноза.

Предсърдно мъждене се среща при пациенти над 60 години, допринася за отделяне на ретината, сублуксация на лещата, разширяване на предната склера.

Неви и кисти на ириса

Плоски малки новообразувания, безсимптомни, с бавен напредък. Първичните кисти на ириса се образуват рядко, обикновено в резултат на тумор, продължителна употреба на лещи, паразитна инфекция.

Оптични нервни тумори

Глиомите и менингиомите са основните видове тумори на зрителния нерв..

Симптоми: постепенно, безболезнено зрително увреждане, в редки случаи кървене, което води до внезапна загуба на зрение, децата могат да развият страбизъм, екзофталмос, слаба реакция на зеница към светлина, загуба на цветово възприятие, ограничаване на движението на очните ябълки. Лечението на глиомите и менингиомите обикновено е хирургично, особено с интензивния им растеж..

Меланоцитомът е друг вид доброкачествен тумор на окото..

Симптоми: компресия на артерията, исхемия, некроза на тъканите, намалена зрителна острота. Лечение: очаквано управление и наблюдение при липса на растеж, отстраняване с активен растеж.

Според материалите:
Copyright © 2005 VisionRx LLC. Всички права запазени.
2015 Канадско дружество за борба с рака
© EMIS Group plc. Регистриран в Англия и Уелс.
© 2005-2015 WebMD, LLC.

5 домашни средства, които бързо ще премахнат сърбежа след ухапване от комар

Онкологични очи

Главна информация

Медицинската статистика казва, че очната онкология е рядкост днес. Но все пак броят на случаите на рак на очите се увеличава всяка година. Ако преди около десет години онколозите отбелязват средно от десет до дванадесет случая на онкологични заболявания на окото на сто хиляди души, сега тези показатели вече са се увеличили. Така глобалната статистика сочи, че около двадесет души на сто хиляди души имат рак на очите. Друг разочароващ факт е, че хората с рак на очите търсят медицинска помощ само когато болестта вече е преминала в неизлечима фаза. Сред общия брой пациенти, доста голям брой случаи на рак на очите са регистрирани при деца.

Причини за очна онкология

До днес експертите не могат точно да установят всички причини, които могат да провокират развитието на злокачествено заболяване на очите. Следователно, проявата на такъв патологичен процес може да се проведе в почти всеки човек. За съжаление профилактиката на рака на очите не е възможна..

Отбелязано е обаче, че в някои случаи развитието на онкологията на окото се е случвало при хора, живеещи в условия, които са изключително неблагоприятни от екологична гледна точка. Често в такива случаи има наследствена тенденция за развитие на очна онкология, когато болестта засяга няколко поколения от едно и също семейство. Освен това, ако едно поколение се роди напълно здраво, тогава в следващото вече могат да се наблюдават много сериозни нарушения. В този случай често говорим за твърде замърсена вода, консумирана от хората. Съставът му може да включва соли на тежки метали, провокиращи развитието на рак.

Друга причина, която води до онкология на окото, се счита за ефекта на ултравиолетовото лъчение. Следователно хората, които са над 30 години, не трябва да бъдат излагани на пряка слънчева светлина дълго време. Използването на слънчеви очила през лятото няма да е смешно, но качеството им трябва да бъде много високо. Този неразположение понякога се появява на фона на развиваща се ХИВ инфекция. Също така, тумор в окото се проявява като метастази като следствие от злокачествено заболяване на други органи.

Видове рак на очите

Онкологията на окото може да се развие в различни части от него. Най-често ракът засяга клепача. В този случай заболяването се предхожда от някои заболявания, които са предраково състояние. Това е епителът на Боуен, кожен рог, ксеродерма пигментоза, сенилна кератоза. Значително по-рядко в около 5-9% от случаите конюнктивата е засегната от рака. По правило туморната прогресия се наблюдава главно в областта на перилимбалната конюнктива. Също така, ракът рядко засяга ириса, хороидеята, цилиарното тяло, орбитата на окото. В късните стадии на рак на орбитата болестта може да засегне и съседните синуси и черепа.

След четиридесет години хората могат да развият рак на слъзната жлеза, рак на мастните жлези. При развитието на последния тип онкологично заболяване на окото развитието на метастази може да бъде както отдалечено, така и регионално.

Има няколко вида очни тумори, както и неговите придатъци. В този случай лекарите разграничават саркома, меланом, карцином, ретинобластом.

При саркома злокачествен тумор се развива главно в орбитата на окото. Основният симптом на този вид рак е появата на екзофталмос, който бързо се увеличава за кратко време - няколко дни или седмици. Пациентът има нарушения в подвижността на очната ябълка, притеснен е от усещането за пълнота, както и от болка. Може да се появи подуване на клепача, зрителният нерв ще атрофира постепенно. Има няколко вида очен саркома, сред които най-често се проявяват ангиосаркома на Капоши, рабдомиосарком, фибросаркома, хондросаркома.

Много често срещан рак е меланомът. Този вид рак е особено опасен за хората, тъй като болестта прогресира бързо, а метастазите в други органи се проявяват много бързо. Често меланомът се среща в цилиарното тяло, хороидеята или ириса. За да се диагностицира тумор на хороидното и цилиарното тяло, е необходимо специално оборудване, така че е доста трудно да се измъкне тази форма на рак. Ако има развитие на тумор на ириса, тогава човек често се оплаква от постоянно дразнене на очите, появата на пигментно петно, което расте много бързо, развитието на вторична глаукома.

Много често меланомът засяга хориоидеята на окото. Първоначално симптомите на очен тумор в този случай изобщо не се появяват. Тревожността при пациент се появява само когато остротата на зрението рязко намалява, зрителното поле се променя. В такива случаи страничното зрение на човек може да се влоши. Поради такъв тумор, метастазите в други органи много често се проявяват. Ако не се лекува навреме, тогава е възможен фатален изход..

Най-често срещаното раково заболяване (според различни източници, от 43 - 88% от всички тумори на очите) е карцином. Това заболяване се развива най-често при жени, които вече са на петдесет години. Карциномът се дели на базално-клетъчен и плоскоклетъчен.

С развитието на базалноклетъчен рак на окото най-често се засягат долният клепач и вътрешният ъгъл на окото. Ако пациентът не се обърне към специалисти при първите симптоми на заболяването и болестта прогресира, тогава той постепенно улавя орбитата, очната ябълка, синусите, дълбоките участъци на клепача. При изследване на пациента и при съмнение за базалноклетъчен рак се отбелязва "стеаринов" нюанс на тумора с напрежение на клепачите. Развитието на базално-клетъчен карцином е възможно в няколко форми: повърхностно-склеротичен, деструктивен, нодуларен, язвен. Симптомите на този вид рак също варират..

Плоскоклетъчният тумор на окото се счита за по-малко опасен за живота на пациента. Такъв рак главно не провокира прояви на метастази. Туморът се развива главно на мястото, където лигавицата и епидермиса на долния клепач и вътрешния ъгъл на очната граница. Първоначално човек има малко уплътнение в кожата на клепача, което може да има както язвена, така и възлова форма. След известно време тя се увеличава, в центъра на печата се появява коричка. Ако човек се опита да го отстрани, кора ще кърви. Понякога такъв тумор расте до големи обеми и преминава към конюнктивата, кожата на бузата. Понякога метастазите се появяват в цервикалните, субмандибуларните, преаурикуларните лимфни възли.

Много по-рядко се диагностицира карцином на мастните жлези, който се появява в дебелината на клепача и в крайна сметка може да прерасне в хрущял. Когато пациент развие това заболяване върху конюнктивата, възникват папиломатозни израстъци с розово-сив цвят.

Ретинобластомът на ретината често се нарича също диктомия. Склонността към това заболяване може да бъде наследствена, така че ретинобластома може да бъде вродена. Следователно, най-често тази форма на тумор на очите се диагностицира при деца под пет години..

За да се разпознае ретинобластом при деца, трябва да се обърне внимание на следните негови признаци: страбизъм, разширена зеница, проява на вторична глаукома и слепота. Когато светлината се отразява от тумор, зеницата на пациента отразява белезникаво-жълто сияние.

В последния стадий на тази форма на очен рак обикновено се появява екзофталмос. Това явление се характеризира с изместване напред на очната ябълка. Понякога може да се измести и настрани, защото туморът постепенно прераства в мозъка и орбитата.

Ако тази форма на рак не се диагностицира в ранните етапи и не се осигури навременна терапия, тогава напредъкът на заболяването може да застраши живота на детето. В миналото с развитието на този тип очна онкология лечението се провеждаше изключително чрез отстраняване на окото. Въпреки това, днес има и други методи на терапия. Ако в ранните етапи се открие неразположение, понякога е възможно да се направи без хирургично лечение. На по-късни етапи се извършват операции, при които е възможно запазването на засегнатото око и зрение. Ето защо е изключително важно редовно да се извършват профилактични посещения при офталмолог.

На практика пациентите често се диагностицират с доброкачествени тумори на очите. Това са около 70% от туморите, но опасността е, че те могат много бързо да се израждат в злокачествени. Ето защо такива неоплазми също е препоръчително да се премахнат. В същото време образуванията, които се появяват вътре в окото, са злокачествени в 80% от случаите.

Симптоми на онкологичното око

Важно е да се отбележи фактът, че в началото на развитието на болестта симптомите на онкологията на окото се проявяват много слабо. В резултат на това човек може просто да забави посещението при офталмолог. И това е изпълнено с по-нататъшно прогресиране на рака на окото. Само при рязко намаляване на зрителната острота пациентът може да се консултира с лекар. От своя страна специалистът открива наличието на промени в ретината. С развитието на онкологията на окото човек не забелязва болка. Ако туморът прерасне в орбита, екзофталмос може да се отбележи като симптом. При този феномен подвижността на окото е ограничена и очната ябълка стърчи напред.

Диагностика на онкологията на окото

В процеса на диагностициране на рак на очите е важно да се събере анамнеза и да се проведе изследване на пациента. След това лекарят трябва да провери зрителната острота на пациента, да определи зрителното поле и да изследва очната ябълка. Освен това е задължителна офталмоскопия - подробно изследване на фундуса. Също толкова важен момент в изследването е ултразвукът на очната ябълка и орбитата. Но най-информативният метод в процеса на изследване е компютърната томография.

Тумор на очите - симптоми на онкология на очната ябълка

Сред всички злокачествени образувания, ракът на очите е най-рядък. Но това не означава, че вероятността от неговото развитие може да бъде напълно изключена и освен това опасните симптоми могат да бъдат игнорирани. Патологичните процеси при рак на очите могат да засегнат хороидеята, ретината, конюнктивата, орбитата или придатъците на окото (слезни жлези, клепачи). Ранното лечение обикновено има добри прогнози..

Определение на заболяването

Ракът на очите е отделна група от злокачествени новообразувания, локализирани в придатъците или тъканите на очната ябълка. Тази патология включва огромен списък от образувания с различна локализация, така че симптомите могат да бъдат различни. Ракът най-често засяга клепача, докато злокачествените тумори се диагностицират много по-често, отколкото доброкачествените.

Очната онкология е рядко заболяване. Той представлява само 3% от всички ракови патологии..

Видове и класификации

Туморите на очната ябълка са злокачествени и доброкачествени. Доброкачествените папиломи включват кератоакантоми, трихоепителиоми и сирингоаденоми, невуси, сенилни брадавици, фиброми, хемангиоми, невроми, липоми, лимфангиоми, аденоми, миоми, миксоми, неврофиброми, глиоми, ксинтеломи, папиломи. Злокачествените тумори са много по-опасни и включват:

  • Сасално-клетъчни образувания - имат вид на бучка в долната част на окото или върху лигавицата на мястото, където клепачите са свързани заедно. Причината е слънчево изгаряне.
  • Scaly-cell - язва с ясно изразени ръбове, може да се увеличи по размер.
  • Карцином на мейбомиевата жлеза - има твърд халазион, цветът е жълт, локализиран, като правило, в горната част на окото. В случай на отстраняване на карцинома, той бързо се появява отново и започва активно да расте. Растежът на образованието може да бъде спрян чрез използването на специални лекарства.
  • Меланом - развива се в резултат на термично изгаряне. В риск са жени на възраст 40-70 години. Може да се разпространи в лимфните възли, да засегне белите дробове и черния дроб.
  • Ретинобластом (рак на ретината) - най-често се диагностицира в детска възраст.
  • Саркома - развива се бързо, разрушава зрителния нерв, влияе отрицателно върху степента на подвижност на очната ябълка. Болезнеността се развива.
  • Плоскоклетъчен карцином - патологията не е предразположена към бързо разпространение, метастази, следователно е сравнително безопасна. Местоположението е граничната област на лигавицата на долния клепач, вътрешния ъгъл на окото и граничната област на епидермиса. Изглежда като малък печат.

Причини

Точните причини за развитието на рак на очите все още не са установени - подчертават се само рискови фактори. Между тях:

  1. Подходяща генетика - ако някой в ​​семейството е диагностициран с рак на очите, значи сте изложен на риск.
  2. Нервно изтощение - говорим за хронични проблеми, депресия, негативни емоции.
  3. Екология - в големите градове далеч не е благоприятно.
  4. ХИВ е чест спътник на всички видове рак.
  5. Метастатични, вторични онкологични процеси.
  6. Ултравиолетовата радиация - солариумите, любовта към активен тен са, меко казано, опасни хобита.
  7. Наличието на възрастови петна по очната мембрана.

Ниският имунитет е основният фактор за развитието на повечето патологии и ракът на очите не е изключение. Следователно хората с ХИВ са изложени на риск.

Симптоми

Тъй като има много видове рак (вижте по-горе), симптомите могат да варират..

Симптомите на проявление на рак на очите зависят от вида на патологията. Основните клинични прояви:

  • влошаване на зрителната функция до пълна загуба;
  • увеличение на тъмните петна около дъгата на окото;
  • появата на внезапна доста силна болка;
  • изпъкнали очи или изпъкнали очи;
  • изместване на очната ябълка;
  • развитие на страбизъм;
  • мига пред очите.

При някои пациенти на окото се образува бенка или невус. Може да се прояви и като птеригиум или пингвекула. Тези образувания са безобидни и в повечето случаи не са свързани с онкологията, но лекарите не изключват тази възможност. Същото важи и за кистите на конюнктивата..

Обикновено невусите по никакъв начин не пречат на човек, но появата на внезапна болка е достатъчна причина незабавно да се консултирате с лекар. Също така, при рак на очите, общото състояние може да се влоши - жизнеността намалява, човек бързо се уморява, губи апетита си. Патологията се диагностицира само в по-късните етапи или по чиста случайност - например като част от общ преглед.

Възможни усложнения

При несвоевременно лечение процесите на разрушаване на клепача започват, придружени от нетърпими болки, е възможен фатален изход. В ранните етапи зрителната функция страда, може да се развие слепота.

Диагностика

Диагнозата на патологията включва изследване на очната ябълка, проверка на зрителното поле и неговата острота. Могат да се използват и такива съвременни методи на изследване като ултразвуково сканиране, офталмоскопия, биопсия, ЯМР, лекарят може да насочи пациента за кръвни изследвания, флуоресцентна ангиография. Необходимостта от допълнителни изследвания ще се определя индивидуално.

След събиране на анамнеза и първоначален преглед, лекарят може да насочи пациента за чернодробен тест, мозъчна ЯМР, рентген на гръдния кош, стомашно-чревен ултразвук, КТ на други органи. Не забравяйте да преминете през пълна диагноза..

лечение

Основните методи за лечение на рак на очите са хирургични и медицински..

Лекарства

Химиотерапията е основното лекарствено лечение за рак. Имунотерапията, хормоналното заместване също принадлежат към тази категория, тъй като всички те съдържат цитотоксични елементи. Цитотоксичните лекарства в момента са единственият начин за спиране на процесите на делене на раковите клетки и съответно растежа на тумора.

Дори след хирургично отстраняване туморът може да се появи отново - цитотоксичните лекарства предотвратяват това..

операция

Най-често се използва хирургично лечение на рак на очите - включва отстраняване на засегнатите тъкани или тумори. В някои случаи операцията се използва в комбинация с лъчева и химическа терапия - всичко зависи от стадия на рака, състоянието на пациента и други фактори. Меланомът може да се лекува с лазер. Ако патологичните промени засягат по-голямата част от окото, лекарят премахва цялата очна ябълка и имплантира изкуствена.

Оптична експозиция

Лъчевата терапия унищожава раковите клетки и се използва активно при лечението на меланом на очите. Техниката се основава на насоченото действие на светлинен лъч върху раковите клетки..

Предотвратяване

Превенцията на рака на очите се свежда до изключване на фактори, които провокират развитието на тумора. Всяка година се подлагайте на преглед при офталмолог - това ще ви позволи да диагностицирате патологията в ранните етапи, когато симптомите практически отсъстват.

Видео

заключение

Ракът на очите е доста рядък, но е опасно заболяване - първо причинява нарушение на зрителната функция, а след това, при липса на правилно лечение, води до слепота. Точните причини за появата на тумори са неизвестни - лекарите идентифицират само провокативни фактори като лоша екология, стрес и т.н. Радиация, химиотерапия и хирургия се използват за лечение на рак на очите..

Тумори на окото

Туморите на окото са представени предимно от злокачествени епителни неоплазми на кожата на клепача и меланом на хороидеята. Всички останали злокачествени процеси на други части на окото са офталмологична казуистика, тъй като те се срещат в няколко случая. Те се лекуват с отстраняване.

Доброкачествени тумори на клепача

Доброкачествени тумори на века, по-голямата част - папиломи, сенилни брадавици, фиброми и други кожни лезии, които могат да бъдат открити във всяка анатомична област. Добър козметичен ефект се постига с лазерно унищожаване.

Злокачествени тумори на клепача

Злокачествените тумори на клепача представляват три четвърти от всички новообразувания, главно се срещат при възрастни хора. По-голямата част са базално-клетъчен карцином или базално-клетъчен карцином, плоскоклетъчен и метатипичен карцином представляват едва 10%, аденокарциномът на мейбомиевата жлеза и меланомът на кожата на клепачите се срещат под по-малко от половин процент.

Изненадващо е, че при всяко осмо око туморът се диагностицира далеч от първоначалния етап - не повече от сантиметър, обаче, ракът на аднекса на окото, към който принадлежат клепачите, може да бъде излекуван в повечето случаи.

Симптоми на заболяването - появата на язвена гъста формация на клепача, безболезнена, постепенно нарастваща и без тенденция да изчезва. Типична подредба на базално-клетъчния карцином е вътрешният ъгъл и долният клепач на окото. Процесът се характеризира с растеж по-дълбок от страничния, така че при продължително пренебрежение изразът от ъгъла на окото може да се разпространи не само в тъканите на очната гнездо, но и в синусите.

Плоскоклетъчният карцином по-често избира същите анатомични области на клепачите, но се появява на граничната линия между кожата и лигавицата. Външно се различава от базално-клетъчния карцином по замъглена граница и агресивен ход с ранна метастаза в лимфните възли.

Препоръки от нашите пациенти

9 април 2020 г..

7 април 2020 г..

28 януари 2020 г..

Радикално лечение - хирургична ексцизия с едновременна пластична хирургия за възстановяване на загубената част на клепача. В същото време, защото отсъствието на част от клепача неизбежно се отразява на състоянието на лигавицата на окото - изсъхва и се възпалява.

  • Днес предпочитание не се дава на скалпел, а на радиовълнова резекция на очен тумор, който минимално уврежда околните здрави тъкани..
  • Лазерната употреба при лечението на злокачествени тумори е ограничена..
  • С малък тумор на окото се използва криодеструкция..
  • Много добри клинични резултати се наблюдават при лъчева терапия, включително в комбинация с хирургични техники. През последните години те прибягват не само до отдалечена лъчева терапия, но и брахитерапия с въвеждането на източник на радиация в тъканите на клепача.
  • Протонотерапията дава по-малко увреждане на околните тъкани на окото с еднакъв терапевтичен ефект..

Въпреки това, всяка техника не гарантира липсата на рецидив на тумора, което се отбелязва на всеки 10 случая, но това не е фатално за пациента.

Злокачествен меланом на окото (увеал)

По-голямата част от меланома засяга затворената част на хороидеята - хороида, други части на хороидеята - ириса и цилиарното тяло рядко са засегнати от тумора. От милион жители, новообразувание се развива в десетина, по-често в пенсионна възраст, жените страдат по-често.

Тумор може да се развие на чисто място, въз основа на невус или отлагане на пигмент - меланоза. По принцип и двете очи могат да се разболеят, но това се случва много рядко.

Малък се разпознава като формация с дебелина до 3 мм и диаметър не повече от 1 см, средна, съответно 3-5 мм на 10-15 мм, останалите възли се считат за големи. За разлика от други локализации, вариантите без пигменти често се развиват в окото. Като правило меланомът под формата на възли расте, дифузно разпределение не е изключено.

При меланом на окото се разкриват няколко молекулярно-генетични мутации, които могат да се използват за прогнозиране на хода на процеса. При почти половината от пациентите се откриват монозомии 3 хромозоми - знак за неблагоприятна прогноза на заболяването, но метилирането на гена RASSF1A има положителен ефект върху оцеляването.

Симптомите на заболяването не се проявяват веднага и се проявяват предимно от усложнения като отлепване на ретината, увеит или иридоциклит, повишено вътреочно налягане или непрозрачност на лещата. При бързо нарастващ тумор на очите се появяват кръвоизливи, меланом в зрителния нерв с частична или пълна загуба на зрението и туморният конгломерат може да напусне очната ябълка.

За диагностициране на меланом в допълнение към стандартния офталмологичен преглед се използват ултразвук, флуоресцентна ангиография (FAG) и оптична кохерентна томография (OCT). Трудността се състои в поставянето на морфологична диагноза, когато е невъзможно да се получи клетъчен субстрат, тъй като проникването в окото за биопсия е невъзможно. В сложни случаи се извършва операция за цитологична диагноза (TIAB). CT и MRI се използват, ако има съмнение за рак, излизащ от окото..

При липса на метастази, лечението на меланома на очите е локално, те се фокусират върху възможността за запазване на окото.

  • С малки размери туморен възел се изрязва с един блок в рамките на здрави тъкани - блокиране на ексцизия.
  • Общопризнатият стандарт за образуване на тумор с дебелина не повече от един и половина милиметра е брахитерапията с въвеждането на източник на радиация в окото, меланомът напълно се "изгаря" при седем от десет пациенти, но методът не е свободен от усложнения като катаракта, глаукома и дори атрофия на очите.
  • Такива усложнения се инициират и от протонната терапия, когато тънка лъчева радиация носи големи дози на туморния възел, а заобикалящата здрава тъкан е минимално засегната, но образуването изчезва по-дълго, отколкото при брахитерапията, така наречената забавена реализация на ефекта.
  • Резултатите от радиохирургичното лечение с устройства за гама-нож и кибер-нож са оптимистични..
  • Лазерна коагулация, ефективна за тумори не повече от 1,5 mm x 12 mm.
  • Транспупиларната термотерапия (TTT) се използва за локализиране на образуването в задната част на окото.

В някои случаи се използват няколко техники наведнъж - комбинирано лечение, например, лазерна и брахитерапия, брахитерапия с TTT и последваща резекция.

Ако не е възможно да се спаси окото, енуклеацията се провежда, при всеки седми пациент необходимостта от отстраняване възниква през следващите 2 години след консервиране на органи.

5-годишната обща преживяемост след диагностицирането на увеалния меланом достига 90%.