Мозъчен тумор: симптоми

Саркома

Едно от най-плашещите за хората заболявания са мозъчните тумори, които дори сред онкологичните заболявания се оказаха коварни и трудни за диагностициране. Известно е, че колкото по-рано се открие заболяване, толкова по-лесно е да се справим с него и това е особено вярно, когато става дума за рак. Научил се как да открие рак на мозъка на ранен етап и прилагайки тези знания, човек значително увеличава шансовете за излекуване.

Какво е мозъчен тумор?

Всяко онкологично заболяване, всъщност, е мутация на клетки, които губят способността си към естествена клетъчна смърт и започват да растат неконтролируемо, като взимат ресурси от тялото и нарушават неговото функциониране. Има доброкачествени тумори, които не засягат органите, и злокачествени: те покълват вътре в органите и дават метастази, разпространявайки се по цялото тяло. Ако неоплазмата е локализирана в главата, ситуацията е малко по-различна: пространството на черепа е ограничено и всеки тумор компресира структурата на мозъка или кръвоносните съдове. Това може да доведе до нарушения на по-висока нервна дейност, координация на движенията, функциониране на органите. Следователно неоплазмите в мозъка се считат за особено опасни и могат да бъдат фатални, дори и да са доброкачествени..

  • Концепцията за „рак на мозъка“ всъщност не е съвсем вярна: ракът предполага неоплазма в епителните тъкани на вътрешните органи, но в мозъка няма такива тъкани.
  • Според статистиката туморите в главата се диагностицират при 15% от пациентите с рак.

Как се класифицират новообразуванията?

Мозъкът включва огромен брой тъкани и структури и напълно различни части от него могат да бъдат засегнати от рак. Следователно има широка класификация в зависимост от това кои клетки, къде и с каква скорост расте туморът. Това не е едно заболяване, това е цяла група заболявания, симптомите на които могат да се различават една от друга.

Глиоми. Повечето новообразувания (до 60% от общия брой) се формират от глии - клетките, обграждащи невроните в мозъка. Различават се четири групи от такива тумори, които се различават по темпа на растеж и диференциация (ниво на разлика от нормалното) на мутантните клетки. Тоест първата група се характеризира с най-бавен растеж и ниска агресивност, а четвъртата прогресира изключително бързо и засяга съпътстващите структури.

Видове глиоми. Сред глиомите има:

  • астроцитом, най-често срещан при мъже и деца. Това е най-често срещаният тип новообразувания в мозъка, обикновено свързан с първата група и възникващ от астроцитните клетки;
  • олигодендроглиом, злокачествен тумор, който се открива главно при възрастни и е доста рядък, расте бавно, но може да се трансформира в други видове и да нарасне до големи размери;
  • епендимом, обикновено доброкачествен и лечим, произтичащ от клетки на епендима, които помагат за производството на цереброспинална течност. Той има своя собствена класификация, разделен е на три вида, първите два от които не дават метастази и са сравнително лесни за лечение, докато третият метастазира и е особено опасен;
  • тумор на мозъчния ствол, който е трудно да се диагностицира и трудно се лекува: с хирургично отстраняване е лесно да се повредят жизненоважни структури. Най-често се проявява при деца на възраст под 12 години;
  • смесени видове от няколко вида засегнати клетки.

Negliomas. В допълнение към глиалните клетки могат да бъдат засегнати и други видове клетки, обикновено свързани с тъканите на самия мозък. Не може да бъде:

  • менингиоми, най-често срещаният вид неоплазма сред неглиомите. Тумор се появява в мембраните на мозъка, расте бавно и не дава метастази (с изключение на анапластичния вид, който е злокачествен). Често се среща при жени;
  • клетъчни аденоми на хипофизата, наричани още хормонални тумори. Засягайки мозъчния мозък, те причиняват производството на хормони в огромни количества и могат да доведат до развитие на гигантизъм при децата, растеж на някои части на тялото при възрастни. Успешно лекуван;
  • Лимфоми на ЦНС. Възникват от клетките на лимфната система, обикновено се появяват на фона на ХИВ и други имунодефицити;
  • невромите, които се появяват от нервните клетки, рядко се диагностицират и като правило успешно се отстраняват хирургично;
  • медулобластоми, произтичащи от стволови клетки, трудно лекуващи се и обикновено се проявяват при деца под 12 години.

Причини за появата на тумори

Онкологичните заболявания на мозъка могат да имат напълно различни причини. За разлика от рака на вътрешните органи, факторите са слабо свързани с лошите навици, въпреки че продължителното излагане на токсични вещества може да провокира развитието на тумор.

Като цяло има няколко групи фактори, които могат да повлияят на появата на новообразувания:

  • генетично предразположение. Има смисъл да се говори за това, ако други хора в човешкото семейство са били диагностицирани с мозъчни тумори от подобен тип;
  • излагане на вредни вещества. Говорим за радиация, замърсен въздух, контакт с агресивни химикали, например, по време на работа във фабрики и др.;
  • вродена патология. Някои видове тумори могат да се образуват по време на ембрионалното развитие. Други възникват поради неуспехи в процеса на формиране на мозъка и стават тяхно следствие;
  • наранявания. Нараняването на главата може да провокира клетъчни мутации, които от своя страна водят до развитие на неоплазми. Това се отнася и за наранявания, получени по време на ембрионално развитие (неправилно положение на плода, травма на майката по време на бременност) или при раждане.

Вторични тумори също съществуват: те се появяват на фона на съществуващите ракови заболявания, които метастазират в мозъка или други органи. Фактор за развитието на някои новообразувания може да бъде HIV инфекция и други заболявания, които засягат имунната система..

Чести ранни симптоми на новообразувания

Основните симптоми на заболяването в ранните етапи варират в зависимост от вида на тумора, но има симптоми, общи за повечето видове. Те обикновено се появяват веднага, но растат постепенно и бавно и човек не винаги е в състояние да ги забележи или да обърне дължимото внимание. Те лесно се бъркат с преумора, прояви на неврологични заболявания и други състояния. Навременното откриване междувременно е един от основните фактори за оцеляване. В допълнение, има симптоми, характерни за повечето онкологични заболявания: апатия, загуба на тегло (с изключение на хормонални тумори) и нарушена работа. Има и ситуации, при които имунната система не открива тумора навреме и тогава симптомите практически отсъстват.

Гадене. Появява се независимо от храненето, повръщането не носи облекчение. Апетитът намалява, могат да възникнат проблеми с храносмилането, както и прекомерно изпотяване, особено при промяна на положението на тялото и сърдечни проблеми.

Главоболие. Тумор компресира мозъчната структура, а болката е спукана, проявява се главно сутрин и се засилва след физическо натоварване, огъване и практически не спира болкоуспокояващите. Колкото повече напредва болестта, толкова по-интензивни стават усещанията. Замайване се появява поради факта, че туморът компресира кръвоносните съдове, може да доведе до припадък, свързан с повишаване на вътречерепното налягане.

Нарушения във функционирането на сетивата. Възможна е загуба на слуха или загуба на зрение, нарушена координация на движенията, загуба на усещане в различни части на тялото: тези признаци се появяват, ако неоплазмата докосне нерви, свързани със сетивните органи. В зависимост от засегнатите райони могат да започнат епилептични припадъци, халюцинации и заблуди.

Нарушения на писмен и говорим език, нарушаване на паметта. Когато мозъкът е повреден, на човек става по-трудно да формулира мисли, срички или цели думи може да изпадне от разговора си, той започва да бърка изреченията и да говори несъгласувано. Това се отнася и за писането, като в този случай почеркът също се влошава. Възможно е да има проблеми със запомнянето на нещо ново, човек става разсеян, губи концентрация и не може да се концентрира върху нищо.

Психологични симптоми. Човек става раздразнителен, може значително да промени характера си към по-лошо, може да има затруднения с контрола на емоциите. Психичното състояние става нестабилно, възможна е неразумна агресия към другите.

Симптоми в зависимост от локализацията

В зависимост от това коя от мозъчните структури страда от новообразувание, симптомите могат да варират. На 1-ви етап те не са толкова забележими, с течение на времето започват да се засилват и ако туморът засяга няколко структури наведнъж, се появяват няколко групи симптоми.

Малък мозък. Повечето новообразувания в главата по един или друг начин засягат мозъка и това е свързано с такива прояви на заболяването като проблеми с координацията и емоционалната сфера. От специфичните признаци се наблюдават неконтролирани движения на очните ябълки, огнища на гняв и загуба на мускулен тонус, както и нарушения в походката..

Темпорален лоб. При подобна локализация промяната в паметта и постоянно усещане за дежавю не са рядкост. Появяват се слухови халюцинации, падане на зрението, епилептични припадъци, човек губи способността да възприема нормално речта.

Окципитална кора. Симптомите са до голяма степен свързани с зрението: човек вижда халюцинации, ярки проблясъци на светлина пред очите си, губи способността да разпознава познати предмети. Чест симптом на мозъчен тумор е, че пациентът гледа на нещата и не може да каже за какво се използва..

Челен лоб. Тази локализация е коварна в много отношения поради неявни симптоми: в ранните етапи единственият признак е нетипично поведение, подобно на реакция на стрес. Човек започва да извършва необмислени действия, става безразсъден и това не изглежда като признак на заболяване. По-късно се появяват и обонятелни халюцинации, в зависимост от местоположението на тумора:

  • гърба, лявата и дясната част са речеви нарушения, които пациентът е наясно, но не може да коригира;
  • отпред - промени в походката, летаргия в краката.

Изтръпване на части от тялото също е възможно..

Турско седло. Хормоналните тумори често са свързани с него и симптомите при тази локализация включват увеличаване на части от тялото, повишено изпотяване, хормонални нарушения. Има загуба или влошаване на миризмата и стесняване на зрителното поле, както и нарушения на сърдечния ритъм.

Основата на крака на мозъка. Туморът е придружен от силна и силна болка, в допълнение, пациентът има изтръпнало лице, отбелязват се неконтролирани движения на очите, често се развива страбизъм, което се проявява като двойно виждане пред очите.

Четвъртата камера. Неоплазмата причинява гадене и повръщане. Пациентите с такава локализация държат главата си, за да поддържат удобно положение, при жените се появяват хормонални нарушения. Понякога има неконтролирани движения на зениците.

Багажникът на мозъка. Поражението на тази област има обширни симптоми и симптомите могат да се комбинират по различни начини помежду си:

  • промени в походката и стойката, навеждам;
  • странности в поведението и възприятието;
  • огнища на агресия;
  • главоболие;
  • депресивно поведение, летаргия и умора;
  • проблеми с дишането
  • проявена рязка асиметрия на лицето;
  • изражението на лицето се променя.

Подкортикални лобове. Симптомите включват болка по време на движение, повишено изпотяване и понижен мускулен тонус. Друг признак е желанието на човек постоянно да движи лицевите мускули и крайници.

Диагностика и лечение

Симптомите могат да бъдат свързани не само с тумори, но и с други мозъчни лезии. Компетентен невролог ще помогне да се диагностицира заболяването, който, ако се подозира неоплазма, ще насочи пациента към онколог. По време на диагнозата човек се подлага на ЕЕГ, ЯМР, КТ и други видове прегледи. Лечението е главно хирургично, прогнозата е индивидуална и зависи от местоположението, агресивността, вида и стадия на тумора. Колкото по-рано се открие заболяване, толкова по-лесно е да се излекува. Професионалисти, намерени с помощта на услугата „Лекари онлайн“, могат да помогнат в диагностиката и лечението..

Първите признаци и симптоми, етапи и лечение на рак на мозъка

Ракът на мозъка е опасно заболяване, което е трудно за лечение и може да доведе до смъртта на пациента. Най-голямата заплаха се крие в безсимптомното му протичане - четвъртият стадий на рак на мозъка, при който пациентът има тежки симптоми на заболяването, се лекува трудно и прогнозата за такива пациенти е разочароваща.

В този случай симптомите, с които пациентът може да се консултира с лекар, лесно могат да бъдат объркани с проявите на други заболявания. Така че, главоболие, повръщане и виене на свят в комбинация с зрително увреждане са характерни за мигрена, хипертонична криза. Болката в главата може да бъде предизвикана и от остеохондроза. Следователно при лечението на рак на мозъка много зависи от квалификацията на лекаря, който се консултира за диагностика - ще може ли да открие навреме опасни признаци и да проведе необходимия преглед, който ще помогне да се идентифицира ракът.

Туморите се класифицират според тъканите, в които е започнал растежът им. И така, туморите, развиващи се от лигавицата на мозъка, се наричат ​​меангиоми. Туморите, които се появяват в мозъчната тъкан, са ганглиоми или астроцитоми, общото име е невроепителиални тумори. Невринома - злокачествена неоплазма, засягаща мембраната на черепните нерви.

Глиомите представляват 80% от злокачествените новообразувания на мозъка, менингиомите също са често срещани тумори, срещат се в 35% от случаите на първичен рак на мозъка.

Причини за рак на мозъка

Причините за мозъчните тумори не са добре разбрани - при 5-10% ракът се провокира от наследствени патологии на гени, появяват се вторични тумори, когато метастазите се разпространяват с рак на други органи.

Следните причини за рак на мозъка могат да бъдат разграничени:

Генетични заболявания като синдром на Горлин, болест на Борневил, синдром на Ли-Фраумени, туберкулозна склероза и нарушения на гена на APC могат да причинят рак на мозъка.

Отслабеното състояние на имунитет, което може да се наблюдава след трансплантация на органи със СПИН, увеличава вероятността от ракови тумори в мозъка и други органи.

Ракът на мозъка е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Изключение правят менингиомите - неоплазми на арахноидната мембрана на мозъка. Расата също играе важна роля - хората с бяла кожа са по-склонни да страдат от болестта, отколкото други раси..

Излагането на радиация и канцерогени също носи онкогенен риск и е рисков фактор за развитието на рак на мозъка. Рисковата група включва хора, участващи в опасни отрасли, например в промишленото производство на пластмаси.

Ракът на мозъка се среща по-често при възрастни, с възрастта рискът от злокачествени новообразувания се увеличава и болестта се лекува по-трудно. Децата също имат риск от развитие на рак, но типичните места на туморите са различни: например при възрастни ракът най-често засяга лигавицата на мозъка, докато при по-млади пациенти страда мозъчният мозък или мозъчният ствол. В 10% от случаите на рак на мозъка при възрастни, туморът засяга епифизата и хипофизата.

Вторичните тумори са резултат от други онкологични процеси в организма - метастазите навлизат в черепа през кръвоносната система и пораждат злокачествени новообразувания в мозъка. Такива тумори са често срещани при рак на гърдата и други видове рак..

Първите признаци на рак на мозъка

При туморни образувания на мозъка има два вида симптоми: фокална и церебрална. Церебралните мозъци са характерни за всички случаи на рак на мозъка, докато фокусните мозъци зависят от местоположението на тумора..

Фокалните симптоми могат да бъдат много разнообразни, техният вид и тежест зависят от частта на мозъка, която е засегнала заболяването, и от функциите, за които той е отговорен - памет, говорена и писмена реч, оценка и т.н..

Сред фокусните симптоми на рак на мозъка се разграничават:

Частично или пълно нарушение на подвижността на някои части на тялото, нарушение на чувствителността на крайниците, изкривено възприятие на температурата и други външни фактори;

Промени, свързани с личността - характера на пациента се променя, човек може да стане забързан и раздразнителен или, напротив, твърде спокоен и безразличен към всичко, което го е тревожело преди. Летаргия, апатия, безхаберие при вземане на важни решения, които влияят на живота, импулсивни действия - всичко това може да е признак на психични разстройства, възникващи с рак на мозъка.

Загуба на контрол на функцията на пикочния мехур, затруднено уриниране.

Всички мозъчни тумори се характеризират с общи симптоми, свързани с повишено вътречерепно налягане, както и с механичния ефект на неоплазмата върху различни центрове на мозъка:

Замайване, загуба на равновесие, усещането, че земята се движи изпод краката ви - възникват спонтанно, са важен симптом, който изисква диагностичен преглед;

Болката в главата често е тъпа и пукаща, но може да бъде от различно естество; обикновено се появяват сутрин преди първото хранене, както и вечер или след психоемоционален стрес, усилен от физическо натоварване;

Повръщане - появява се сутрин или се осъществява неконтролируемо с рязка промяна в позицията на главата. Може да се появи без гадене, не е свързано с хранене. При интензивно повръщане съществува риск от дехидратация, поради което пациентът е принуден да приема лекарства, които блокират стимулирането на съответните рецептори.

Други симптоми на рак на мозъка

Симптоми на рак на мозъка, които се появяват на по-късни етапи:

Частична или пълна загуба на зрение, „мухи“ пред очите - симптом, провокиран от натиска на тумора върху зрителния нерв, който при липса на навременно лечение може да доведе до неговата смърт. Ще бъде невъзможно да се възстанови зрението.

Стискането на тумора на слуховия нерв причинява увреждане на слуха при пациента.

Епилептичните припадъци, които се появяват внезапно при млади хора, са опасен знак, че трябва незабавно да се консултирате с лекар. Характерно за втори и по-късен стадий на рак на мозъка.

Хормоналните нарушения често се наблюдават при аденоматозни новообразувания от жлезистата тъкан, които са способни да произвеждат хормони. Симптомите в този случай могат да бъдат много разнообразни, както и при други заболявания, свързани с хормонален дисбаланс..

Лезиите на мозъчния ствол се характеризират с нарушено дишане, преглъщане, изкривено обоняние, вкус, зрение. Въпреки тежестта на симптомите, които могат значително да понижат качеството на живот и да направят човек неоперативен и не самодостатъчен, увреждането на мозъка може да бъде незначително и доброкачествено. Но дори и малки тумори в тази област могат да доведат до сериозни последици, изместване на мозъчните структури, което налага хирургическа намеса.

Туморите във временната зона на мозъка се проявяват като зрителни и слухови халюцинации, неоплазмите в тилната област се характеризират с нарушено възприемане на цвета.

Диагноза рак на мозъка

Видовете диагностика на рак на мозъка включват:

Личен преглед от лекар. По време на първоначалния преглед лекарят моли пациента да изпълни серия от задачи, които помагат да се определи нарушената координация, тактилни и двигателни функции: докоснете носа си със затворени очи, направете няколко стъпки веднага след завъртането около вас. Неврологът проверява сухожилния рефлекс.

ЯМР с контраст се предписва, ако има отклонения от нормата, което ви позволява да откриете рак на мозъка на ранен етап, да определите местоположението на тумора и да разработите оптимален план за лечение.

Пункцията на мозъчната тъкан ви позволява да определите наличието на анормални клетки, степента на промяна на тъканите, да определите етапа на онкологичния процес. Биопсията на тъканите обаче не винаги е възможна поради недостъпното място на тумора, така че този анализ най-често се извършва при отстраняване на злокачествена неоплазма.

Рентгенография - ви позволява да определите наличието и локализацията на тумор от кръвоносните съдове, показани на изображението, за които контрастното вещество се прилага предварително на пациента. Краниографията ви позволява да определите промени в костната структура на черепа, анормални калциеви отлагания, провокирани от онкологичния процес.

След диагностичен преглед лекарят съставя индивидуален режим на лечение.

Етапи на рак на мозъка

Поради почти безсимптомното протичане на заболяването е трудно точно да се определи стадия на рака, още повече, че преходът от един етап в друг се случва бързо и неочаквано. Специално за ракови заболявания в мозъчния ствол. Етапът на заболяването е точно определен само след аутопсия след смъртта, следователно, най-малките прояви на патологията трябва да се лекуват внимателно от първите дни - на последните етапи ракът не подлежи на хирургично лечение, слабо реагира на лекарства и други видове терапия.

Етап 1 Рак на мозъка

В първия стадий на рака се засягат малък брой клетки и хирургичното лечение най-често е успешно с минимална вероятност от рецидив. На този етап обаче е много трудно да се открие образуването на рак - симптомите са характерни за редица други заболявания, следователно ракът може да бъде открит само със специална диагностика. Първият стадий на рака се характеризира със слабост и сънливост, периодична болка в главата и замаяност. Подобни симптоми рядко се консултират с лекар, тъй като тези признаци се приписват на отслабена имунна система поради климатичните промени или хронични заболявания..

Етап 2 рак на мозъка

Преходът на раковия процес към втория етап е придружен от растеж на тумор, който улавя близките тъкани и започва да компресира мозъчните центрове. Опасните симптоми са конвулсии и гърчове. Освен това пациентът може да изпита храносмилателни разстройства - проблеми с движението на червата и периодично повръщане. На този етап туморът все още е операбилен, но шансовете за пълно излекуване са намалени.

Етап 3 Рак на мозъка

Третият стадий на рака на мозъка се характеризира с бърз растеж на тумора; злокачествената клетъчна дегенерация засяга здрави тъкани, което прави хирургичното отстраняване на тумора практически невъзможно. Оперативното лечение обаче може да даде добри резултати, ако туморът е разположен във временния лоб..

Симптоми на третия стадий на рак на мозъка - симптомите на втория етап се увеличават, нарушенията на слуха, зрението и речта стават по-изразени, пациентът има проблеми с подбора, „запомнянето“ на думи, трудно му е да се концентрира, вниманието му се разсейва и паметта му е нарушена. Крайниците са изтръпнали, усеща се изтръпване в тях, подвижността на ръцете и краката е нарушена. В изправено положение и при ходене става почти невъзможно да се поддържа баланс поради нарушена функция на вестибуларния апарат. Характерен симптом за третия етап - хоризонтален нистагъм - пациентът има бягащи зеници, дори ако главата остава неподвижна, самият пациент не забелязва.

Етап 4 Рак на мозъка

В четвъртия стадий на рака не се извършва хирургично лечение, тъй като туморът засяга жизненоважните части на мозъка. Палиативни методи, лъчева терапия и лекарства се използват за намаляване на страданието на пациента с помощта на силни болкоуспокояващи. Прогнозата е разочароваща, но много зависи от състоянието на имунната система на пациента и от емоционалното му настроение. Симптомите на рак на мозъка на този етап са свързани със загубата на основни жизнени функции по време на разпространението на злокачествения процес към съответните области на мозъка. С ниска ефективност на лечението пациентът изпада в кома, от която вече не напуска.

Колко живеят с рак на мозъка?

За да се предскаже развитието на болестта и да се оцени състоянието на здравето на пациенти с рак на мозъка, се използва концепцията за „петгодишна преживяемост“. Хората, на които е била диагностицирана болестта, се оценяват независимо от курса на лечение, който предприемат. След успешна терапия някои пациенти живеят по-дълго от пет години, докато други са принудени да се подлагат на лечебни процедури постоянно..

Средната преживяемост на пациентите с неоплазми в мозъка е 35%. При злокачествени мозъчни тумори, повечето от които са глиоми, оцеляването е около 5%.

Лечение на рак на мозъка

Лечението на рака на мозъка изисква взаимодействие на специалисти от различни профили - онколог, терапевт, невролог, неврохирург, рентгенолог и рехабитолог. Диагнозата на заболяването обикновено започва с посещение при общопрактикуващ лекар или невролог, откъдето пациентът се насочва към други специалисти за допълнителен преглед.

По-нататъшният план за лечение зависи от възрастта на пациента (лечението на ракови тумори в по-младата възрастова група от 0-19 години, средна и по-стара е различна). Освен това при съставяне на курс на лечение се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, вида на тумора и неговото местоположение.

При лечението на онкогенни новообразувания на мозъка се използват лъчева терапия, лъчетерапия и хирургическа интервенция. Най-надеждният метод е операцията за отстраняване на тумора, но провеждането му не винаги е възможно поради недостъпното място на образуване на рак. Хирургическата интервенция рядко се извършва на третия и четвъртия стадий на рака, тъй като това носи големи рискове и не дава желания резултат - на този етап от развитието на болестта туморът засяга жизненоважните части на мозъка, дълбоко се вгражда в здрави тъкани и пълното му отстраняване е невъзможно.

хирургия

Хирургичното отстраняване на неоплазмата е ефективен метод за лечение на рак на мозъка в ранните етапи, особено когато става дума за доброкачествени тумори. Хирургията в този случай е различна от коремната хирургия, при която хирургът може да улови част от близките тъкани, за да предотврати разпространението на онкологичния процес.

По време на операцията на мозъка трябва да се спазва максимална точност - допълнителен милиметър тъкан, повредена по време на хирургични процедури, може да струва на човек жизненоважна функция. Ето защо в крайните етапи на рака хирургичното лечение е неефективно - напълно е невъзможно да се премахне туморът, патологичният процес се разпространява допълнително. Палиативните техники могат да намалят налягането, което туморът оказва върху съседните зони, а лечението с лекарства, радио и химиотерапия забавят растежа на тумора.

В първия и втория стадий на рака, когато се отстрани доброкачествен тумор, симптомите на заболяването се елиминират напълно. Следователно, с навременна диагноза, прогнозата за пациента е благоприятна. При труднодостъпно местоположение на тумора, хирургическата интервенция изисква допълнителни изследвания, за да се определи точно местоположението на тумора. За да класифицира тумор и да определи стадия на рака, лекарят прави тъканна биопсия..

За да се намали увреждането на тъканите, което може да възникне по време на операция, се използват съвременни техники - стереостатична радиохирургия. Това е хирургична операция, по време на която се осигурява високоточна доставка на гама-лъчение или рентгеново лъчение в големи дози, за да се унищожи туморът. В същото време здравите тъкани са минимално засегнати или остават непокътнати. Възможността за прилагане на техниката зависи от местоположението и размера на тумора. Такова лечение е най-малко травмиращо за пациента, съкращава периода на рехабилитация и свежда до минимум риска от усложнения след операцията.

Консервативната или лекарствената терапия се провежда преди операцията и включва:

Антиконвулсанти - намаляват симптомите на втория и по-късния стадий на рака, намаляват вероятността от епилептичен припадък;

Стероидните противовъзпалителни средства от тази група облекчават подуването на туморната тъкан, което намалява механичния натиск върху здрави зони; често срещано средство е дексаметазон;

За да се намали вътречерепното налягане, може да се наложи маневрена операция, чиято цел е премахване на излишната цереброспинална течност, отстраняването на която е трудно поради компресията на ликвора от тумора. Течността се отстранява чрез катетър по време на вентрикулоперитонеално маневриране - през пластмасовата тръба страничната камера е свързана с коремната кухина.

Лъчетерапия

Лъчева терапия на ракови тумори се използва в два случая: ако пациентът е противопоказан поради здравословни причини или след отстраняване на тумора, за да се предотврати рецидив. Хирургичното отстраняване на неоплазмата е неефективно в късните етапи на рака на мозъка, тогава лъчевата терапия се използва като основен метод на лечение. Наличието на съпътстващи хронични заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система може да бъде противопоказание за хирургическа интервенция. В други случаи лъчетерапията може да се използва за унищожаване на анормални клетки, които могат да предизвикат онкологичен процес след отстраняването на неоплазмата хирургично..

Специалистът предписва дозата радиация индивидуално, ефектът се провежда локално, за да се намали до минимум увреждането на тъкани, съседни на тумора. За лъчевата терапия е важно да се вземе предвид вида на тумора, неговото местоположение и големината на неоплазмата. Използват се два метода на лъчева терапия:

Брахитерапия - извършва се по време на стационарно лечение; в тъканта на туморната формация се въвежда радиоактивно вещество, което го унищожава отвътре. Дозата на инжектираното зърно се изчислява така, че туморът да бъде унищожен, но здравата тъкан остава непокътната.

Външната лъчева терапия се провежда в течение на няколко седмици, през които пациентът е изложен на високи дози радиация в продължение на няколко минути. Сесиите се извършват пет дни в седмицата, можете да посетите болницата само в определеното време, след което пациентът се прибира вкъщи.

химиотерапия

Химиотерапията не се използва като основен метод за лечение на рак поради факта, че ефектът му засяга не само туморната тъкан, но също така засяга организма като цяло. Режимът на лечение е лекар, включително лекарства от определена група - антиметаболити, лекарства от алкилиращата група, синтетични антибиотици и др. Лечението се провежда чрез курс в няколко цикъла, между които е необходимо да се направи пауза. Лекарствата се приемат перорално или се инжектират или чрез ликвор. След три или четири цикъла направете почивка, за да оцените ефективността на терапията.

Опасността от химиотерапия се крие в отрицателното й въздействие върху кръвообразуващите органи и епитела на храносмилателния тракт.

Ендоскопско лечение

Ендоскопската хирургия е по-малко травматична от традиционните методи на неврохирургия, тъй като се провежда с помощта на специално оборудване без широки разрези. По време на нормална мозъчна операция достъпът става чрез трепанация, по време на която се отваря череп, което допълнително наранява пациента, удължавайки периода на рехабилитация. Ендоскопските методи минимизират увреждането на нервите и най-малките кръвоносни съдове, което е особено важно при работа с мозъчна тъкан. Така че, ендоскопската хирургия се използва за лечение на хидроцефалия при деца, причинена от застой на течност в вентрикулите на мозъка, такава операция се нарича вентрулоскопия. Аденомът на хипофизата също може да бъде отстранен чрез ендоскопски методи, чрез въвеждане на ендоскопски инструменти през носа - трансназална ендоскопия.

Ендоскопската хирургия се използва и при травматични мозъчни травми, отстраняване на кисти и хематоми..

Може ли рак на мозъка да се излекува??

Мозъчната онкология е най-трудната за лечение, тъй като качеството на обработка на входяща и изходяща информация от човек зависи от нервните клетки на мозъчните полукълба и връзките между тях. Просто казано, опитът да се унищожат раковите клетки улеснява нараняването на здравите, а когато е локализиран в мозъка, това означава голям риск от загуба на памет, интелигентност и комуникация между различни органи и мускули.

В тази връзка неврохирурзите са усъвършенствани чрез разработването на нови методи за микроскопична интервенция за намаляване на този риск, а междувременно японските учени са намерили алтернативно средство за борба с рака и други заболявания. В Япония контролът на качеството на медицинската помощ е на много високо ниво, така че всякакви средства за лечение са строго тествани..

Алтернативната медицина в Япония не е начин да спечелите наивни и лековерни пациенти в безнадеждна ситуация, а опит да се докаже на практика, че всичко гениално е просто и дори сложните заболявания могат да бъдат преодолени с помощта на ресурсите на самото човешко тяло.

Още преди 10 години Япония започна да тества въздействието на атомния водород върху хората, за да създаде универсално медицинско изделие. През 2011 г. започват експерименти в Института за изследване на рака в Осака в Осака, което потвърждава високата ефективност на терапевтичния ефект на водорода при различни заболявания, включително рак на мозъка и дори метастази.

Разбира се, скоростта на лечение с атомен водород не е сравнима с хирургичната намеса, но в резултат на експерименти, учените откриха, че за 5 месеца от редовни процедури, тумор в мозъка може да намалее до малък размер и напълно да се отстрани в бъдеще, както се вижда от ясно демонстрирани рентгенови и магнитен резонанс.

Използваната за лечението технология се основава на съветския експериментален метод за лечение на вирусни и бактериални заболявания чрез нагряване на тялото до температура 41-42 градуса, за да се изолира специален протеин от топлинен шок (англ. Heat Shock Protein), който помага на лимфоцитите на T-убийците да намерят раков тумор и други промени в организма. Значителен недостатък на този метод, поради който е спряна цялата работа, е високият риск от денатурация на жизненоважни протеини. Японците използват не само гореща вода, но и атомен водород, който се отделя по време на електролизата на водата.

Чрез комбиниране на така наречения „активен водород“ с изкуствена хипертермия е възможно тялото на пациента да се нагрее до 41,5-41,9 ° C без никакви последствия за здравето. В допълнение, такава процедура може да се извърши с възрастен пациент, за разлика от съветската отоплителна баня. Това е много важно, тъй като по-голямата част от пациентите с онкология са именно хора на възраст.

Устройството, произведено за тази процедура в Япония, е удобно кресло, затворено във висока баня. Пациентът седи на стол, във ваната се събира вода с ORP от -560 mV. Водата постепенно се загрява. Пациентът, в зависимост от тежестта на тумора, възрастта и други параметри, се назначава време, прекарано в такава камера (до 20 минути).

Такъв вид релакс все още е наличен само за японците в специализирана клиника, така че си струва да споменете специални спа капсули, които активират вода до -150-200 mV и ви позволяват да лекувате тялото си у дома.

Лекция, предоставена от Юрий Андреевич Фролов: ufrolov.blog

Автор на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: завършва пребиваване в „Руски научен онкологичен център на име Н. Н. Блохин “и получи диплома по специалността„ Онколог “

Как ракът на мозъка се проявява в ранните етапи - лечение и шанс за оцеляване

Какви са симптомите на мозъчен тумор, какви са причините за злокачественото заболяване и какви са възможностите за лечение? Ранната диагноза помага за удължаване на живота.

Какво е мозъчен тумор?

Това е доброкачествена или злокачествена формация в мозъка, която засяга функционалността на мозъка, която се развива от мозъчните клетки (тогава говорим за първичен рак) или от ракови клетки на други органи, тоест като метастази (тогава говорим за вторичен мозъчен рак).

Понякога, въпреки че това не е напълно правилно, мозъчен тумор също се отнася до онези образувания, които са разположени в черепа, но се развиват от клетките на менингите. Много рядко мозъчните тумори причиняват метастази извън централната нервна система.

Годишната честота на първичните мозъчни тумори е 8 души на всеки 100 000 души. Вторичните тумори са по-многобройни и се появяват приблизително десет пъти по-често. Мъжете страдат повече от жените.

Централната нервна система се състои от мозъка и гръбначния мозък. Мозъкът е затворен в черепа, а гръбначният мозък - в гръбначния стълб.

Мозъкът е изграден от неврони, които образуват нервната тъкан, а глията е тъканта, която поддържа и подхранва глиалните клетки, образувани от невроните.

Мозъкът е разделен на:

  • Предна част на мозъка. Състои се от две отделни полукълба: ляво и дясно. Дясното полукълбо контролира лявата страна на тялото. Ляво, дясно. Всяко от двете полукълба се състои от четири отделни лоба: челен, темпорален, париетален и окципитален. В мозъка има и други обекти, които са част от централната нервна система, като хипофизната жлеза и хипоталамусът..
  • Малък мозък. Той има много по-малка маса и размер от предния мозък и се намира под предния мозък в тилната част на черепа. Засяга много функции, включително реч и движение.

Гръбначният мозък е опънат вътре в гръбначния стълб, той засяга различни функции, като дишане и терморегулация, т.е. поддържане на телесната температура при постоянна стойност от около 37 ° C.

Гръбначният мозък също се състои от глиални клетки и нервни влакна. От него се отклоняват нервите, които предават команди от мозъка до всички области на тялото, а също така образуват периферната нервна система.

Цялата централна нервна система (мозък и гръбначен мозък) е покрита и защитена от три концентрични мембрани, известни като менинги. Пространството между двете външни мембрани (арахноида и пиа матер) е определено като субарахноид, то е изпълнено с цереброспинална течност.

Класификация на тумори, които засягат мозъка

Мозъчните тумори могат да бъдат класифицирани като всички видове новообразувания:

  • Доброкачествените тумори растат бавно, в продължение на десетилетия те са съставени от клетки, които запазват първоначалните си характеристики, с изключение на тези, които проникват в други органи. Опасността им се дължи главно на факта, че те могат да упражняват натиск върху съседните органи и тъкани..
  • Злокачествените тумори растат бързо, от порядъка на няколко месеца, и в допълнение се състоят от клетки, които имат форма и функция, напълно различна от оригиналната, също могат да нахлуят и унищожат други органи и тъкани, които са далеч от този източник, което води до появата на така наречените метастази.
  • Глиоми. Това включва всички онези, които възникват от клетките на глията (астроцити, олигодентроцити). Очевидно различните видове глиални клетки причиняват различни видове рак. Най-често срещаните са тези, които идват от астроцитите, тоест астроцитомите. Могат да се наблюдават и глиоми, които възникват от няколко вида клетки..
  • Глиални тумори. Има тумори, които възникват не от глиални клетки, а от клетки, заобикалящи нервната тъкан. Интракраниалните менингиоми, възникващи от менингите например, принадлежат към категорията..
  • Метастатични тумори. Те се формират от ракови клетки, които влизат в черепа от други органи, в които първоначално е възникнал туморът. Най-често в мозъка се появяват метастази на меланом (епителен рак), рак на белия дроб, гърдата и в по-малка степен на червата или простатата.

Прояви на мозъчни тумори

Мозъчните тумори нямат клинична картина, която би ги идентифицирала еднозначно. В смисъл, че техните симптоми са доста сравними с проявите на много други заболявания.

Освен това симптомите са изключително разнообразни, тъй като зависи от това в коя област се развива туморът и каква маса достига. Всъщност всяка област на мозъка контролира специфични функции, например: туморите на дясното полукълбо могат да причинят проблеми с движенията в лявата част на тялото, туморите в тилната част да причинят увреждане на зрението и спазми, а туморите на мозъчната кора често провокират спазми.

Масата на самия тумор също е елемент от симптоми. Всъщност черепът е затворена, твърда и с ограничен обем кухина, следователно появата на допълнителна маса вътре непременно ще доведе до повишаване на вътречерепното налягане. Освен това този проблем се засилва от оток, който често придружава рака поради нарушения в циркулацията на биологичните течности..

От горното става ясно, че симптомите на мозъчен тумор не могат да бъдат еднозначно определени. Въпреки това, въпреки това, те могат да бъдат групирани според общи прояви, които са пряк резултат от свиване на вътречерепни тъкани:

  • Главоболие. Често, но не е задължително, локализиран в областта на развитие на тумор.
  • Гадене и повръщане.
  • Проблеми със зрението (особено замъглено зрение).
  • Спазми, последвани от неволно свиване на мускулите.
  • Личността и настроението се променят.

Можете също така да ги групирате според формата на симптоматиката, която показва засегнатата част на мозъка:

  • Проблеми с движението, баланса и виене на свят може да съпътстват тумори, които засягат мозъка..
  • Сънливост, летаргия, слабост, липса на сила, нарушена способност за преценка на ситуация се появяват, когато туморът се развие във фронталния лоб на мозъка.
  • Пълна или частична загуба на зрение е характерна за тумори, които се развиват в тилната част на мозъка..
  • Нарушенията на слуха, затруднена артикулация, говор и език, загуба на паметта, промени в настроението, които са придружени от атаки на ярост и агресия, са характерни за тумори, които се появяват във временния лоб.
  • Нарушаването на сетивното възприятие в различни части на тялото е характерно за тумор в париеталния лоб..
  • Изолирането на мляко от зърната, неизправността на менструалния цикъл и ненормалния растеж на крайниците при възрастни са симптоми на тумор в хипофизната жлеза.

Причини: защо се образува тумор

Днес медицинската наука все още не е в състояние да определи точните причини за мозъчните тумори. Добре известно е, че йонизиращото лъчение с висока доза е рисков фактор за развитието на злокачествени тумори. Друг важен рисков фактор е наследствеността..

Диагностика: тестове и прегледи

В диагностиката на мозъчните тумори участва невролог. Той изучава медицинската история и клиничната картина на пациента. След това предположението за мозъчен тумор се проверява чрез сложни клинични изследвания..

  • Компютърна томография с използване на контрастно вещество.
  • Ядрено-магнитен резонанс.
  • Позитронна емисионна томография.
  • биопсия.
  • ангиография.
  • Лумбална пункция.

Лечение на рак на мозъка

Независимо от мястото, където се развива мозъчен тумор и неговия тип, има три различни вида лечение, а именно:

хирургия

Хирургичното лечение има за цел да премахне възможно най-голяма част от туморната маса, без да уврежда съседните тъкани. Всичко това е напълно осъществимо само за някои видове доброкачествени тумори, при които винаги има ясно разграничение между туморните тъкани и съседните тъкани, но на практика е недостижимо или по-малко постижимо в случай на злокачествен тумор, който обикновено прониква в околните тъкани и прави невъзможно да се направи разлика между здрави и болни клетки.

Интервенцията се провежда под обща анестезия и с помощта на невронавигационни средства, с подкрепата на КТ или ЯМР, които позволяват на хирурга да стигне до тумора с максимална точност и минимизира риска от увреждане на околните тъкани.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия използва високоенергийно лъчение (рентгенови или гама лъчи), за да унищожи раковите клетки, разбира се, запазвайки здравето. Често се използва за „изгаряне“ на клетките, които остават след операцията. В много случаи това е единственото средство за интервенция, тъй като вътре в здравата тъкан могат да се развият тумори..

Лъчевата терапия има много странични ефекти, така че не всеки може да се обърне към средствата си.

химиотерапия

Химиотерапията за мозъчни тумори включва предписване на лекарства, които причиняват смърт от ракови клетки. Изборът на тези лекарства зависи от много фактори: вида на тумора, агресивността, засегнатата област на мозъка, възрастта на пациента, неговото здравословно състояние и пр. Очевидно химиотерапията има много странични ефекти..

Изборът на метод на лечение е препоръчително да се извърши от екип от специалисти, който се състои от невролог, неврохирург, рентгенолог, лъчетерапевт и анатомопатолог въз основа на вида на рака, неговото разпространение, възраст и здравословно състояние на пациента. Често комбинирайте всичките три или две форми на терапия.

Какви са шансовете за оцеляване

Прогнозата за доброкачествени мозъчни тумори, ако те са отворени, обикновено е добра и хирургическата интервенция води до пълно възстановяване.

Положението е различно при злокачествените мозъчни тумори. В тези случаи прогнозата е изключително променлива и зависи от голям брой параметри, по-специално: от хистологичния тип на тумора, мястото, където се е появил, развитието на туморната маса и т.н., и отчасти от характеристиките на пациента: възраст, общо здравословно състояние, биологични характеристики и др..

По този начин прогнозата може да варира от пълно възстановяване до смърт. В повечето случаи прогнозата е ограничена продължителност на живота. По-специално, глиобластома и астроцитомът имат по-неблагоприятна прогноза, олигодендроглиомът, напротив, има най-благоприятна прогноза.

Таблицата по-долу описва характеристиките на мозъчните тумори и шансовете за оцеляване..

Видове мозъчни тумори

Лечението и прогнозата на мозъчен тумор е тясно свързано с неговия вид и място на образуване, както и много други променливи. Предоставяме кратка карта на симптомите, методите на лечение и прогнозата за някои от най-често срещаните мозъчни тумори..

Глиобластом на мозъка

Неспецифични и са резултат от компресия и развитие на туморната маса:

  • главоболие, гадене и повръщане;
  • оток на зрителния нерв, причинен от повишаване на вътречерепното налягане;
  • двигателни затруднения на част от тялото (вляво или вдясно);
  • загуба на усещане в едната или в двете части на тялото;
  • загуба на половината от зрителното поле;
  • двойно виждане;
  • крампи
  • личностни промени.

Хирургия за отстраняване на туморната маса е възможно.

Лъчевата терапия като допълнение към хирургичното отстраняване или алтернативно.

Клетките, от които се формираГлиални астроцити
Симптоми
лечение
прогнозаЗа съжаление не е благоприятно. Продължителност на живота след операция, лъчева и химиотерапия - една година от живота.

Анапластичен астроцитом

Варира с локализация на тумора. Най-честите ранни симптоми са:

  • Спазмите.
  • Зрителни увреждания и проблеми с фокуса.
  • Когнитивно увреждане и проблеми с паметта.
Клетките, от които се формираГлиални астроцити
Симптоми
лечениеХирургично, ако е възможно. Като алтернатива лъчетерапията. Рецидив на химиотерапия.
прогнозаЕдна година и половина за 60% от пациентите и 5 години за 20%.

Фибриларен астроцитом

Клетките, от които се формираГлиални астроцити
СимптомиСимптомите са подобни на глиобластома..
лечениеХирургия, лъчева и химиотерапия.
прогноза10 години за 35% от пациентите. Възрастта под 40 години значително подобрява прогнозата.

Oligodengroglioma

Епилептичните припадъци са най-честият симптом, често придружен от тежки промени в личността при пациента..

Доста често се появяват симптоми на компресия на мозъчните структури:

  • Главоболие, гадене и повръщане.
  • Оптичен оток поради повишено вътречерепно налягане.
  • Трудности с двигателя.
  • Загуба на усещане в една или повече части на тялото.
  • Загуба на половината от зрителното поле.
  • Разделяне на зрението.
Клетките, от които се формираГлиални олигодендроцити
Симптоми
лечениеПървата стъпка е операция, последвана от лъчева терапия, понякога допълнена с химиотерапия.
прогноза75% от пациентите живеят до 5 години, 45% до 10 години. Наличието на определени хромозомни мутации е важен фактор за благоприятна прогноза, тъй като те намаляват лекарствената устойчивост на туморните клетки.

епендидома

Клетките, от които се формираЕпендимални клетки
СимптомиРазвитието на тумор причинява повишаване на вътречерепното налягане с появата на подходящи симптоми.
лечениеХирургично, ако е възможно. Лъчева терапия и понякога химиотерапия.
прогнозаОт 20 до 40% от пациентите живеят още 5 години

медулобластом

Най-честите симптоми са:

Клетките, от които произхождаНевроектодермални клетки (клетки, от които се образуват нервни клетки).
Симптоми