Мозъчен тумор: симптоми

Тератома

Едно от най-плашещите за хората заболявания са мозъчните тумори, които дори сред онкологичните заболявания се оказаха коварни и трудни за диагностициране. Известно е, че колкото по-рано се открие заболяване, толкова по-лесно е да се справим с него и това е особено вярно, когато става дума за рак. Научил се как да открие рак на мозъка на ранен етап и прилагайки тези знания, човек значително увеличава шансовете за излекуване.

Какво е мозъчен тумор?

Всяко онкологично заболяване, всъщност, е мутация на клетки, които губят способността си към естествена клетъчна смърт и започват да растат неконтролируемо, като взимат ресурси от тялото и нарушават неговото функциониране. Има доброкачествени тумори, които не засягат органите, и злокачествени: те покълват вътре в органите и дават метастази, разпространявайки се по цялото тяло. Ако неоплазмата е локализирана в главата, ситуацията е малко по-различна: пространството на черепа е ограничено и всеки тумор компресира структурата на мозъка или кръвоносните съдове. Това може да доведе до нарушения на по-висока нервна дейност, координация на движенията, функциониране на органите. Следователно неоплазмите в мозъка се считат за особено опасни и могат да бъдат фатални, дори и да са доброкачествени..

  • Концепцията за „рак на мозъка“ всъщност не е съвсем вярна: ракът предполага неоплазма в епителните тъкани на вътрешните органи, но в мозъка няма такива тъкани.
  • Според статистиката туморите в главата се диагностицират при 15% от пациентите с рак.

Как се класифицират новообразуванията?

Мозъкът включва огромен брой тъкани и структури и напълно различни части от него могат да бъдат засегнати от рак. Следователно има широка класификация в зависимост от това кои клетки, къде и с каква скорост расте туморът. Това не е едно заболяване, това е цяла група заболявания, симптомите на които могат да се различават една от друга.

Глиоми. Повечето новообразувания (до 60% от общия брой) се формират от глии - клетките, обграждащи невроните в мозъка. Различават се четири групи от такива тумори, които се различават по темпа на растеж и диференциация (ниво на разлика от нормалното) на мутантните клетки. Тоест първата група се характеризира с най-бавен растеж и ниска агресивност, а четвъртата прогресира изключително бързо и засяга съпътстващите структури.

Видове глиоми. Сред глиомите има:

  • астроцитом, най-често срещан при мъже и деца. Това е най-често срещаният тип новообразувания в мозъка, обикновено свързан с първата група и възникващ от астроцитните клетки;
  • олигодендроглиом, злокачествен тумор, който се открива главно при възрастни и е доста рядък, расте бавно, но може да се трансформира в други видове и да нарасне до големи размери;
  • епендимом, обикновено доброкачествен и лечим, произтичащ от клетки на епендима, които помагат за производството на цереброспинална течност. Той има своя собствена класификация, разделен е на три вида, първите два от които не дават метастази и са сравнително лесни за лечение, докато третият метастазира и е особено опасен;
  • тумор на мозъчния ствол, който е трудно да се диагностицира и трудно се лекува: с хирургично отстраняване е лесно да се повредят жизненоважни структури. Най-често се проявява при деца на възраст под 12 години;
  • смесени видове от няколко вида засегнати клетки.

Negliomas. В допълнение към глиалните клетки могат да бъдат засегнати и други видове клетки, обикновено свързани с тъканите на самия мозък. Не може да бъде:

  • менингиоми, най-често срещаният вид неоплазма сред неглиомите. Тумор се появява в мембраните на мозъка, расте бавно и не дава метастази (с изключение на анапластичния вид, който е злокачествен). Често се среща при жени;
  • клетъчни аденоми на хипофизата, наричани още хормонални тумори. Засягайки мозъчния мозък, те причиняват производството на хормони в огромни количества и могат да доведат до развитие на гигантизъм при децата, растеж на някои части на тялото при възрастни. Успешно лекуван;
  • Лимфоми на ЦНС. Възникват от клетките на лимфната система, обикновено се появяват на фона на ХИВ и други имунодефицити;
  • невромите, които се появяват от нервните клетки, рядко се диагностицират и като правило успешно се отстраняват хирургично;
  • медулобластоми, произтичащи от стволови клетки, трудно лекуващи се и обикновено се проявяват при деца под 12 години.

Причини за появата на тумори

Онкологичните заболявания на мозъка могат да имат напълно различни причини. За разлика от рака на вътрешните органи, факторите са слабо свързани с лошите навици, въпреки че продължителното излагане на токсични вещества може да провокира развитието на тумор.

Като цяло има няколко групи фактори, които могат да повлияят на появата на новообразувания:

  • генетично предразположение. Има смисъл да се говори за това, ако други хора в човешкото семейство са били диагностицирани с мозъчни тумори от подобен тип;
  • излагане на вредни вещества. Говорим за радиация, замърсен въздух, контакт с агресивни химикали, например, по време на работа във фабрики и др.;
  • вродена патология. Някои видове тумори могат да се образуват по време на ембрионалното развитие. Други възникват поради неуспехи в процеса на формиране на мозъка и стават тяхно следствие;
  • наранявания. Нараняването на главата може да провокира клетъчни мутации, които от своя страна водят до развитие на неоплазми. Това се отнася и за наранявания, получени по време на ембрионално развитие (неправилно положение на плода, травма на майката по време на бременност) или при раждане.

Вторични тумори също съществуват: те се появяват на фона на съществуващите ракови заболявания, които метастазират в мозъка или други органи. Фактор за развитието на някои новообразувания може да бъде HIV инфекция и други заболявания, които засягат имунната система..

Чести ранни симптоми на новообразувания

Основните симптоми на заболяването в ранните етапи варират в зависимост от вида на тумора, но има симптоми, общи за повечето видове. Те обикновено се появяват веднага, но растат постепенно и бавно и човек не винаги е в състояние да ги забележи или да обърне дължимото внимание. Те лесно се бъркат с преумора, прояви на неврологични заболявания и други състояния. Навременното откриване междувременно е един от основните фактори за оцеляване. В допълнение, има симптоми, характерни за повечето онкологични заболявания: апатия, загуба на тегло (с изключение на хормонални тумори) и нарушена работа. Има и ситуации, при които имунната система не открива тумора навреме и тогава симптомите практически отсъстват.

Гадене. Появява се независимо от храненето, повръщането не носи облекчение. Апетитът намалява, могат да възникнат проблеми с храносмилането, както и прекомерно изпотяване, особено при промяна на положението на тялото и сърдечни проблеми.

Главоболие. Тумор компресира мозъчната структура, а болката е спукана, проявява се главно сутрин и се засилва след физическо натоварване, огъване и практически не спира болкоуспокояващите. Колкото повече напредва болестта, толкова по-интензивни стават усещанията. Замайване се появява поради факта, че туморът компресира кръвоносните съдове, може да доведе до припадък, свързан с повишаване на вътречерепното налягане.

Нарушения във функционирането на сетивата. Възможна е загуба на слуха или загуба на зрение, нарушена координация на движенията, загуба на усещане в различни части на тялото: тези признаци се появяват, ако неоплазмата докосне нерви, свързани със сетивните органи. В зависимост от засегнатите райони могат да започнат епилептични припадъци, халюцинации и заблуди.

Нарушения на писмен и говорим език, нарушаване на паметта. Когато мозъкът е повреден, на човек става по-трудно да формулира мисли, срички или цели думи може да изпадне от разговора си, той започва да бърка изреченията и да говори несъгласувано. Това се отнася и за писането, като в този случай почеркът също се влошава. Възможно е да има проблеми със запомнянето на нещо ново, човек става разсеян, губи концентрация и не може да се концентрира върху нищо.

Психологични симптоми. Човек става раздразнителен, може значително да промени характера си към по-лошо, може да има затруднения с контрола на емоциите. Психичното състояние става нестабилно, възможна е неразумна агресия към другите.

Симптоми в зависимост от локализацията

В зависимост от това коя от мозъчните структури страда от новообразувание, симптомите могат да варират. На 1-ви етап те не са толкова забележими, с течение на времето започват да се засилват и ако туморът засяга няколко структури наведнъж, се появяват няколко групи симптоми.

Малък мозък. Повечето новообразувания в главата по един или друг начин засягат мозъка и това е свързано с такива прояви на заболяването като проблеми с координацията и емоционалната сфера. От специфичните признаци се наблюдават неконтролирани движения на очните ябълки, огнища на гняв и загуба на мускулен тонус, както и нарушения в походката..

Темпорален лоб. При подобна локализация промяната в паметта и постоянно усещане за дежавю не са рядкост. Появяват се слухови халюцинации, падане на зрението, епилептични припадъци, човек губи способността да възприема нормално речта.

Окципитална кора. Симптомите са до голяма степен свързани с зрението: човек вижда халюцинации, ярки проблясъци на светлина пред очите си, губи способността да разпознава познати предмети. Чест симптом на мозъчен тумор е, че пациентът гледа на нещата и не може да каже за какво се използва..

Челен лоб. Тази локализация е коварна в много отношения поради неявни симптоми: в ранните етапи единственият признак е нетипично поведение, подобно на реакция на стрес. Човек започва да извършва необмислени действия, става безразсъден и това не изглежда като признак на заболяване. По-късно се появяват и обонятелни халюцинации, в зависимост от местоположението на тумора:

  • гърба, лявата и дясната част са речеви нарушения, които пациентът е наясно, но не може да коригира;
  • отпред - промени в походката, летаргия в краката.

Изтръпване на части от тялото също е възможно..

Турско седло. Хормоналните тумори често са свързани с него и симптомите при тази локализация включват увеличаване на части от тялото, повишено изпотяване, хормонални нарушения. Има загуба или влошаване на миризмата и стесняване на зрителното поле, както и нарушения на сърдечния ритъм.

Основата на крака на мозъка. Туморът е придружен от силна и силна болка, в допълнение, пациентът има изтръпнало лице, отбелязват се неконтролирани движения на очите, често се развива страбизъм, което се проявява като двойно виждане пред очите.

Четвъртата камера. Неоплазмата причинява гадене и повръщане. Пациентите с такава локализация държат главата си, за да поддържат удобно положение, при жените се появяват хормонални нарушения. Понякога има неконтролирани движения на зениците.

Багажникът на мозъка. Поражението на тази област има обширни симптоми и симптомите могат да се комбинират по различни начини помежду си:

  • промени в походката и стойката, навеждам;
  • странности в поведението и възприятието;
  • огнища на агресия;
  • главоболие;
  • депресивно поведение, летаргия и умора;
  • проблеми с дишането
  • проявена рязка асиметрия на лицето;
  • изражението на лицето се променя.

Подкортикални лобове. Симптомите включват болка по време на движение, повишено изпотяване и понижен мускулен тонус. Друг признак е желанието на човек постоянно да движи лицевите мускули и крайници.

Диагностика и лечение

Симптомите могат да бъдат свързани не само с тумори, но и с други мозъчни лезии. Компетентен невролог ще помогне да се диагностицира заболяването, който, ако се подозира неоплазма, ще насочи пациента към онколог. По време на диагнозата човек се подлага на ЕЕГ, ЯМР, КТ и други видове прегледи. Лечението е главно хирургично, прогнозата е индивидуална и зависи от местоположението, агресивността, вида и стадия на тумора. Колкото по-рано се открие заболяване, толкова по-лесно е да се излекува. Професионалисти, намерени с помощта на услугата „Лекари онлайн“, могат да помогнат в диагностиката и лечението..

Първите признаци и симптоми, етапи и лечение на рак на мозъка

Ракът на мозъка е опасно заболяване, което е трудно за лечение и може да доведе до смъртта на пациента. Най-голямата заплаха се крие в безсимптомното му протичане - четвъртият стадий на рак на мозъка, при който пациентът има тежки симптоми на заболяването, се лекува трудно и прогнозата за такива пациенти е разочароваща.

В този случай симптомите, с които пациентът може да се консултира с лекар, лесно могат да бъдат объркани с проявите на други заболявания. Така че, главоболие, повръщане и виене на свят в комбинация с зрително увреждане са характерни за мигрена, хипертонична криза. Болката в главата може да бъде предизвикана и от остеохондроза. Следователно при лечението на рак на мозъка много зависи от квалификацията на лекаря, който се консултира за диагностика - ще може ли да открие навреме опасни признаци и да проведе необходимия преглед, който ще помогне да се идентифицира ракът.

Туморите се класифицират според тъканите, в които е започнал растежът им. И така, туморите, развиващи се от лигавицата на мозъка, се наричат ​​меангиоми. Туморите, които се появяват в мозъчната тъкан, са ганглиоми или астроцитоми, общото име е невроепителиални тумори. Невринома - злокачествена неоплазма, засягаща мембраната на черепните нерви.

Глиомите представляват 80% от злокачествените новообразувания на мозъка, менингиомите също са често срещани тумори, срещат се в 35% от случаите на първичен рак на мозъка.

Причини за рак на мозъка

Причините за мозъчните тумори не са добре разбрани - при 5-10% ракът се провокира от наследствени патологии на гени, появяват се вторични тумори, когато метастазите се разпространяват с рак на други органи.

Следните причини за рак на мозъка могат да бъдат разграничени:

Генетични заболявания като синдром на Горлин, болест на Борневил, синдром на Ли-Фраумени, туберкулозна склероза и нарушения на гена на APC могат да причинят рак на мозъка.

Отслабеното състояние на имунитет, което може да се наблюдава след трансплантация на органи със СПИН, увеличава вероятността от ракови тумори в мозъка и други органи.

Ракът на мозъка е по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. Изключение правят менингиомите - неоплазми на арахноидната мембрана на мозъка. Расата също играе важна роля - хората с бяла кожа са по-склонни да страдат от болестта, отколкото други раси..

Излагането на радиация и канцерогени също носи онкогенен риск и е рисков фактор за развитието на рак на мозъка. Рисковата група включва хора, участващи в опасни отрасли, например в промишленото производство на пластмаси.

Ракът на мозъка се среща по-често при възрастни, с възрастта рискът от злокачествени новообразувания се увеличава и болестта се лекува по-трудно. Децата също имат риск от развитие на рак, но типичните места на туморите са различни: например при възрастни ракът най-често засяга лигавицата на мозъка, докато при по-млади пациенти страда мозъчният мозък или мозъчният ствол. В 10% от случаите на рак на мозъка при възрастни, туморът засяга епифизата и хипофизата.

Вторичните тумори са резултат от други онкологични процеси в организма - метастазите навлизат в черепа през кръвоносната система и пораждат злокачествени новообразувания в мозъка. Такива тумори са често срещани при рак на гърдата и други видове рак..

Първите признаци на рак на мозъка

При туморни образувания на мозъка има два вида симптоми: фокална и церебрална. Церебралните мозъци са характерни за всички случаи на рак на мозъка, докато фокусните мозъци зависят от местоположението на тумора..

Фокалните симптоми могат да бъдат много разнообразни, техният вид и тежест зависят от частта на мозъка, която е засегнала заболяването, и от функциите, за които той е отговорен - памет, говорена и писмена реч, оценка и т.н..

Сред фокусните симптоми на рак на мозъка се разграничават:

Частично или пълно нарушение на подвижността на някои части на тялото, нарушение на чувствителността на крайниците, изкривено възприятие на температурата и други външни фактори;

Промени, свързани с личността - характера на пациента се променя, човек може да стане забързан и раздразнителен или, напротив, твърде спокоен и безразличен към всичко, което го е тревожело преди. Летаргия, апатия, безхаберие при вземане на важни решения, които влияят на живота, импулсивни действия - всичко това може да е признак на психични разстройства, възникващи с рак на мозъка.

Загуба на контрол на функцията на пикочния мехур, затруднено уриниране.

Всички мозъчни тумори се характеризират с общи симптоми, свързани с повишено вътречерепно налягане, както и с механичния ефект на неоплазмата върху различни центрове на мозъка:

Замайване, загуба на равновесие, усещането, че земята се движи изпод краката ви - възникват спонтанно, са важен симптом, който изисква диагностичен преглед;

Болката в главата често е тъпа и пукаща, но може да бъде от различно естество; обикновено се появяват сутрин преди първото хранене, както и вечер или след психоемоционален стрес, усилен от физическо натоварване;

Повръщане - появява се сутрин или се осъществява неконтролируемо с рязка промяна в позицията на главата. Може да се появи без гадене, не е свързано с хранене. При интензивно повръщане съществува риск от дехидратация, поради което пациентът е принуден да приема лекарства, които блокират стимулирането на съответните рецептори.

Други симптоми на рак на мозъка

Симптоми на рак на мозъка, които се появяват на по-късни етапи:

Частична или пълна загуба на зрение, „мухи“ пред очите - симптом, провокиран от натиска на тумора върху зрителния нерв, който при липса на навременно лечение може да доведе до неговата смърт. Ще бъде невъзможно да се възстанови зрението.

Стискането на тумора на слуховия нерв причинява увреждане на слуха при пациента.

Епилептичните припадъци, които се появяват внезапно при млади хора, са опасен знак, че трябва незабавно да се консултирате с лекар. Характерно за втори и по-късен стадий на рак на мозъка.

Хормоналните нарушения често се наблюдават при аденоматозни новообразувания от жлезистата тъкан, които са способни да произвеждат хормони. Симптомите в този случай могат да бъдат много разнообразни, както и при други заболявания, свързани с хормонален дисбаланс..

Лезиите на мозъчния ствол се характеризират с нарушено дишане, преглъщане, изкривено обоняние, вкус, зрение. Въпреки тежестта на симптомите, които могат значително да понижат качеството на живот и да направят човек неоперативен и не самодостатъчен, увреждането на мозъка може да бъде незначително и доброкачествено. Но дори и малки тумори в тази област могат да доведат до сериозни последици, изместване на мозъчните структури, което налага хирургическа намеса.

Туморите във временната зона на мозъка се проявяват като зрителни и слухови халюцинации, неоплазмите в тилната област се характеризират с нарушено възприемане на цвета.

Диагноза рак на мозъка

Видовете диагностика на рак на мозъка включват:

Личен преглед от лекар. По време на първоначалния преглед лекарят моли пациента да изпълни серия от задачи, които помагат да се определи нарушената координация, тактилни и двигателни функции: докоснете носа си със затворени очи, направете няколко стъпки веднага след завъртането около вас. Неврологът проверява сухожилния рефлекс.

ЯМР с контраст се предписва, ако има отклонения от нормата, което ви позволява да откриете рак на мозъка на ранен етап, да определите местоположението на тумора и да разработите оптимален план за лечение.

Пункцията на мозъчната тъкан ви позволява да определите наличието на анормални клетки, степента на промяна на тъканите, да определите етапа на онкологичния процес. Биопсията на тъканите обаче не винаги е възможна поради недостъпното място на тумора, така че този анализ най-често се извършва при отстраняване на злокачествена неоплазма.

Рентгенография - ви позволява да определите наличието и локализацията на тумор от кръвоносните съдове, показани на изображението, за които контрастното вещество се прилага предварително на пациента. Краниографията ви позволява да определите промени в костната структура на черепа, анормални калциеви отлагания, провокирани от онкологичния процес.

След диагностичен преглед лекарят съставя индивидуален режим на лечение.

Етапи на рак на мозъка

Поради почти безсимптомното протичане на заболяването е трудно точно да се определи стадия на рака, още повече, че преходът от един етап в друг се случва бързо и неочаквано. Специално за ракови заболявания в мозъчния ствол. Етапът на заболяването е точно определен само след аутопсия след смъртта, следователно, най-малките прояви на патологията трябва да се лекуват внимателно от първите дни - на последните етапи ракът не подлежи на хирургично лечение, слабо реагира на лекарства и други видове терапия.

Етап 1 Рак на мозъка

В първия стадий на рака се засягат малък брой клетки и хирургичното лечение най-често е успешно с минимална вероятност от рецидив. На този етап обаче е много трудно да се открие образуването на рак - симптомите са характерни за редица други заболявания, следователно ракът може да бъде открит само със специална диагностика. Първият стадий на рака се характеризира със слабост и сънливост, периодична болка в главата и замаяност. Подобни симптоми рядко се консултират с лекар, тъй като тези признаци се приписват на отслабена имунна система поради климатичните промени или хронични заболявания..

Етап 2 рак на мозъка

Преходът на раковия процес към втория етап е придружен от растеж на тумор, който улавя близките тъкани и започва да компресира мозъчните центрове. Опасните симптоми са конвулсии и гърчове. Освен това пациентът може да изпита храносмилателни разстройства - проблеми с движението на червата и периодично повръщане. На този етап туморът все още е операбилен, но шансовете за пълно излекуване са намалени.

Етап 3 Рак на мозъка

Третият стадий на рака на мозъка се характеризира с бърз растеж на тумора; злокачествената клетъчна дегенерация засяга здрави тъкани, което прави хирургичното отстраняване на тумора практически невъзможно. Оперативното лечение обаче може да даде добри резултати, ако туморът е разположен във временния лоб..

Симптоми на третия стадий на рак на мозъка - симптомите на втория етап се увеличават, нарушенията на слуха, зрението и речта стават по-изразени, пациентът има проблеми с подбора, „запомнянето“ на думи, трудно му е да се концентрира, вниманието му се разсейва и паметта му е нарушена. Крайниците са изтръпнали, усеща се изтръпване в тях, подвижността на ръцете и краката е нарушена. В изправено положение и при ходене става почти невъзможно да се поддържа баланс поради нарушена функция на вестибуларния апарат. Характерен симптом за третия етап - хоризонтален нистагъм - пациентът има бягащи зеници, дори ако главата остава неподвижна, самият пациент не забелязва.

Етап 4 Рак на мозъка

В четвъртия стадий на рака не се извършва хирургично лечение, тъй като туморът засяга жизненоважните части на мозъка. Палиативни методи, лъчева терапия и лекарства се използват за намаляване на страданието на пациента с помощта на силни болкоуспокояващи. Прогнозата е разочароваща, но много зависи от състоянието на имунната система на пациента и от емоционалното му настроение. Симптомите на рак на мозъка на този етап са свързани със загубата на основни жизнени функции по време на разпространението на злокачествения процес към съответните области на мозъка. С ниска ефективност на лечението пациентът изпада в кома, от която вече не напуска.

Колко живеят с рак на мозъка?

За да се предскаже развитието на болестта и да се оцени състоянието на здравето на пациенти с рак на мозъка, се използва концепцията за „петгодишна преживяемост“. Хората, на които е била диагностицирана болестта, се оценяват независимо от курса на лечение, който предприемат. След успешна терапия някои пациенти живеят по-дълго от пет години, докато други са принудени да се подлагат на лечебни процедури постоянно..

Средната преживяемост на пациентите с неоплазми в мозъка е 35%. При злокачествени мозъчни тумори, повечето от които са глиоми, оцеляването е около 5%.

Лечение на рак на мозъка

Лечението на рака на мозъка изисква взаимодействие на специалисти от различни профили - онколог, терапевт, невролог, неврохирург, рентгенолог и рехабитолог. Диагнозата на заболяването обикновено започва с посещение при общопрактикуващ лекар или невролог, откъдето пациентът се насочва към други специалисти за допълнителен преглед.

По-нататъшният план за лечение зависи от възрастта на пациента (лечението на ракови тумори в по-младата възрастова група от 0-19 години, средна и по-стара е различна). Освен това при съставяне на курс на лечение се вземат предвид общото здравословно състояние на пациента, вида на тумора и неговото местоположение.

При лечението на онкогенни новообразувания на мозъка се използват лъчева терапия, лъчетерапия и хирургическа интервенция. Най-надеждният метод е операцията за отстраняване на тумора, но провеждането му не винаги е възможно поради недостъпното място на образуване на рак. Хирургическата интервенция рядко се извършва на третия и четвъртия стадий на рака, тъй като това носи големи рискове и не дава желания резултат - на този етап от развитието на болестта туморът засяга жизненоважните части на мозъка, дълбоко се вгражда в здрави тъкани и пълното му отстраняване е невъзможно.

хирургия

Хирургичното отстраняване на неоплазмата е ефективен метод за лечение на рак на мозъка в ранните етапи, особено когато става дума за доброкачествени тумори. Хирургията в този случай е различна от коремната хирургия, при която хирургът може да улови част от близките тъкани, за да предотврати разпространението на онкологичния процес.

По време на операцията на мозъка трябва да се спазва максимална точност - допълнителен милиметър тъкан, повредена по време на хирургични процедури, може да струва на човек жизненоважна функция. Ето защо в крайните етапи на рака хирургичното лечение е неефективно - напълно е невъзможно да се премахне туморът, патологичният процес се разпространява допълнително. Палиативните техники могат да намалят налягането, което туморът оказва върху съседните зони, а лечението с лекарства, радио и химиотерапия забавят растежа на тумора.

В първия и втория стадий на рака, когато се отстрани доброкачествен тумор, симптомите на заболяването се елиминират напълно. Следователно, с навременна диагноза, прогнозата за пациента е благоприятна. При труднодостъпно местоположение на тумора, хирургическата интервенция изисква допълнителни изследвания, за да се определи точно местоположението на тумора. За да класифицира тумор и да определи стадия на рака, лекарят прави тъканна биопсия..

За да се намали увреждането на тъканите, което може да възникне по време на операция, се използват съвременни техники - стереостатична радиохирургия. Това е хирургична операция, по време на която се осигурява високоточна доставка на гама-лъчение или рентгеново лъчение в големи дози, за да се унищожи туморът. В същото време здравите тъкани са минимално засегнати или остават непокътнати. Възможността за прилагане на техниката зависи от местоположението и размера на тумора. Такова лечение е най-малко травмиращо за пациента, съкращава периода на рехабилитация и свежда до минимум риска от усложнения след операцията.

Консервативната или лекарствената терапия се провежда преди операцията и включва:

Антиконвулсанти - намаляват симптомите на втория и по-късния стадий на рака, намаляват вероятността от епилептичен припадък;

Стероидните противовъзпалителни средства от тази група облекчават подуването на туморната тъкан, което намалява механичния натиск върху здрави зони; често срещано средство е дексаметазон;

За да се намали вътречерепното налягане, може да се наложи маневрена операция, чиято цел е премахване на излишната цереброспинална течност, отстраняването на която е трудно поради компресията на ликвора от тумора. Течността се отстранява чрез катетър по време на вентрикулоперитонеално маневриране - през пластмасовата тръба страничната камера е свързана с коремната кухина.

Лъчетерапия

Лъчева терапия на ракови тумори се използва в два случая: ако пациентът е противопоказан поради здравословни причини или след отстраняване на тумора, за да се предотврати рецидив. Хирургичното отстраняване на неоплазмата е неефективно в късните етапи на рака на мозъка, тогава лъчевата терапия се използва като основен метод на лечение. Наличието на съпътстващи хронични заболявания, патологии на сърдечно-съдовата система може да бъде противопоказание за хирургическа интервенция. В други случаи лъчетерапията може да се използва за унищожаване на анормални клетки, които могат да предизвикат онкологичен процес след отстраняването на неоплазмата хирургично..

Специалистът предписва дозата радиация индивидуално, ефектът се провежда локално, за да се намали до минимум увреждането на тъкани, съседни на тумора. За лъчевата терапия е важно да се вземе предвид вида на тумора, неговото местоположение и големината на неоплазмата. Използват се два метода на лъчева терапия:

Брахитерапия - извършва се по време на стационарно лечение; в тъканта на туморната формация се въвежда радиоактивно вещество, което го унищожава отвътре. Дозата на инжектираното зърно се изчислява така, че туморът да бъде унищожен, но здравата тъкан остава непокътната.

Външната лъчева терапия се провежда в течение на няколко седмици, през които пациентът е изложен на високи дози радиация в продължение на няколко минути. Сесиите се извършват пет дни в седмицата, можете да посетите болницата само в определеното време, след което пациентът се прибира вкъщи.

химиотерапия

Химиотерапията не се използва като основен метод за лечение на рак поради факта, че ефектът му засяга не само туморната тъкан, но също така засяга организма като цяло. Режимът на лечение е лекар, включително лекарства от определена група - антиметаболити, лекарства от алкилиращата група, синтетични антибиотици и др. Лечението се провежда чрез курс в няколко цикъла, между които е необходимо да се направи пауза. Лекарствата се приемат перорално или се инжектират или чрез ликвор. След три или четири цикъла направете почивка, за да оцените ефективността на терапията.

Опасността от химиотерапия се крие в отрицателното й въздействие върху кръвообразуващите органи и епитела на храносмилателния тракт.

Ендоскопско лечение

Ендоскопската хирургия е по-малко травматична от традиционните методи на неврохирургия, тъй като се провежда с помощта на специално оборудване без широки разрези. По време на нормална мозъчна операция достъпът става чрез трепанация, по време на която се отваря череп, което допълнително наранява пациента, удължавайки периода на рехабилитация. Ендоскопските методи минимизират увреждането на нервите и най-малките кръвоносни съдове, което е особено важно при работа с мозъчна тъкан. Така че, ендоскопската хирургия се използва за лечение на хидроцефалия при деца, причинена от застой на течност в вентрикулите на мозъка, такава операция се нарича вентрулоскопия. Аденомът на хипофизата също може да бъде отстранен чрез ендоскопски методи, чрез въвеждане на ендоскопски инструменти през носа - трансназална ендоскопия.

Ендоскопската хирургия се използва и при травматични мозъчни травми, отстраняване на кисти и хематоми..

Може ли рак на мозъка да се излекува??

Мозъчната онкология е най-трудната за лечение, тъй като качеството на обработка на входяща и изходяща информация от човек зависи от нервните клетки на мозъчните полукълба и връзките между тях. Просто казано, опитът да се унищожат раковите клетки улеснява нараняването на здравите, а когато е локализиран в мозъка, това означава голям риск от загуба на памет, интелигентност и комуникация между различни органи и мускули.

В тази връзка неврохирурзите са усъвършенствани чрез разработването на нови методи за микроскопична интервенция за намаляване на този риск, а междувременно японските учени са намерили алтернативно средство за борба с рака и други заболявания. В Япония контролът на качеството на медицинската помощ е на много високо ниво, така че всякакви средства за лечение са строго тествани..

Алтернативната медицина в Япония не е начин да спечелите наивни и лековерни пациенти в безнадеждна ситуация, а опит да се докаже на практика, че всичко гениално е просто и дори сложните заболявания могат да бъдат преодолени с помощта на ресурсите на самото човешко тяло.

Още преди 10 години Япония започна да тества въздействието на атомния водород върху хората, за да създаде универсално медицинско изделие. През 2011 г. започват експерименти в Института за изследване на рака в Осака в Осака, което потвърждава високата ефективност на терапевтичния ефект на водорода при различни заболявания, включително рак на мозъка и дори метастази.

Разбира се, скоростта на лечение с атомен водород не е сравнима с хирургичната намеса, но в резултат на експерименти, учените откриха, че за 5 месеца от редовни процедури, тумор в мозъка може да намалее до малък размер и напълно да се отстрани в бъдеще, както се вижда от ясно демонстрирани рентгенови и магнитен резонанс.

Използваната за лечението технология се основава на съветския експериментален метод за лечение на вирусни и бактериални заболявания чрез нагряване на тялото до температура 41-42 градуса, за да се изолира специален протеин от топлинен шок (англ. Heat Shock Protein), който помага на лимфоцитите на T-убийците да намерят раков тумор и други промени в организма. Значителен недостатък на този метод, поради който е спряна цялата работа, е високият риск от денатурация на жизненоважни протеини. Японците използват не само гореща вода, но и атомен водород, който се отделя по време на електролизата на водата.

Чрез комбиниране на така наречения „активен водород“ с изкуствена хипертермия е възможно тялото на пациента да се нагрее до 41,5-41,9 ° C без никакви последствия за здравето. В допълнение, такава процедура може да се извърши с възрастен пациент, за разлика от съветската отоплителна баня. Това е много важно, тъй като по-голямата част от пациентите с онкология са именно хора на възраст.

Устройството, произведено за тази процедура в Япония, е удобно кресло, затворено във висока баня. Пациентът седи на стол, във ваната се събира вода с ORP от -560 mV. Водата постепенно се загрява. Пациентът, в зависимост от тежестта на тумора, възрастта и други параметри, се назначава време, прекарано в такава камера (до 20 минути).

Такъв вид релакс все още е наличен само за японците в специализирана клиника, така че си струва да споменете специални спа капсули, които активират вода до -150-200 mV и ви позволяват да лекувате тялото си у дома.

Лекция, предоставена от Юрий Андреевич Фролов: ufrolov.blog

Автор на статията: Биков Евгений Павлович | Онколог, хирург

Образование: завършва пребиваване в „Руски научен онкологичен център на име Н. Н. Блохин “и получи диплома по специалността„ Онколог “

Научете как да откриете мозъчен тумор

Онкологичните заболявания, като най-трудно откриваемите и неразрешими, представляват повече от 30% от общия брой патологии, които могат да доведат до смърт. Ракът на мозъка съставлява повече от половината от останалите видове тумори, от които около 1,5% са злокачествени. Трудно е да се разпознае патология въз основа на симптомите, затова при най-малкото подозрение те прибягват до помощта на инструментални изследвания.

съдържание

Магнитна диагностична техника

След преглед и консултация с невролог, ако са открити признаци на онкологично увреждане на мозъка, се предписва един от най-информативните изследвания - магнитен резонанс. Методът ви позволява да определите:

  • размер, контури;
  • местоположение на тумора;
  • състояние на околните тъкани.

Също така с помощта на ЯМР се създава високо точна триизмерна визуализация на засегнатата област, която помага на неврохирурга да избере оптималния метод за хирургическа интервенция. След операцията ефективността на радикалното лечение може да бъде оценена с помощта на направените снимки..

Подготовка и правила на процедурата

Тази диагностична мярка изисква спазване на препоръките за получаване на най-точни и надеждни резултати. Преди процедурата пациентът трябва да премахне всички метални предмети, аксесоари.

По тази тема

13 вида мозъчни тумори

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 9 юни 2018 г..

ЯМР има противопоказания и ограничения за провеждане, когато:

  • наличието на метални плочи, протези, други метални елементи;
  • обостряне на психичните заболявания;
  • тежко състояние на субекта;
  • декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
  • наличието на татуировки по тялото, нанесени с помощта на бои, съдържащи метални съединения;
  • бременност.

Последователността на процедурата:

  1. Пациентът лежи в специална камера.
  2. Изследваната зона е фиксирана под скенера. Главата трябва да е неподвижна.
  3. Лекарят включва томограф. Устройството прави пластови снимки в три равнини.
  4. Изображението се показва на екрана..

ЯМР позволява най-информативното изследване на меките структури, затова е предпочитаният диагностичен метод на различни етапи на развитие. Липсата на рентгеново облъчване позволява процедурата да се повтори, ако е необходимо.

CT сканиране

Методът се основава на принципа на радиографията. Съвременното оборудване обаче има висока степен на чувствителност, което дава възможност да се проведе високо точна диагноза на рак в ранен стадий..

CT помага да се открие:

  • тумори, надвишаващи минималния размер;
  • патологични промени в структурата на близките тъкани (оток);
  • кръвоизлив;
  • метастази;
  • следоперативни промени, резултати от радиологична, химиотерапия.

За да се получи по-ясна клинична картина, да се оцени функциите на засегнатата област, се използва контрастно вещество. Преди въвеждането на лекарството е необходимо да се направи тест за чувствителност, за да се избегне появата на възможна алергична реакция на организма.

Показания и противопоказания за КТ

CT сканирането е показано за:

  • специфични неврологични симптоми (главоболие, повръщане, повишено вътречерепно налягане, двигателни нарушения и др.);
  • необходимостта от проверка на динамиката на тумора след лечението.
По тази тема

11 факти за микроаденом на хипофизата

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 май 2018 г..

Не се препоръчва да се подлагате на рентгенологично изследване:

  • хора с имплантирани метални елементи в тялото (протези, щифтове, съдови стентове, пейсмейкъри и др.);
  • бременни жени;
  • деца под 12 години;
  • многократно за кратък период от време.

Компютърен томограф е десет пъти по-чувствителен от рентгенов апарат. С негова помощ е възможно да се получат множество многопластови изображения на изследваната област и напълно да се визуализира областта на патологията.

Горните изследвания помагат да се получи пълна информация относно структурни, морфологични промени в тъканите..

Позитронна емисионна томография

С помощта на PET е възможно да се идентифицират нарушенията на функционалната, метаболитна активност на мозъка. Използва се като:

  • спомагателна диагностика, допълваща резултатите от други инструментални изследвания;
  • част от комплекса заедно с КТ, ЯМР;
  • отделен преглед на предклиничния етап от развитието на патологията;
  • наблюдение на следоперативното състояние на засегнатата област.
По тази тема

Колко пациенти с рак на мозъка от четвърта степен живеят

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 март 2018г.

По време на процедурата се провежда интравенозно приложение на фармакологични препарати, които взаимодействат с ендогенни метаболити:

  • съдържащи кислород;
  • въглерод;
  • глюкоза (флуородеоксиглюкоза).

На следващо място, пациентът е изложен на радиологично лъчение, множествено от рентгенография на гръдния кош, произведено в две проекции.

  • захарен диабет (със стойности на серумната глюкоза над 6,5 mmol / l);
  • бременност;
  • лактационен период.

Процедурата изисква предварителна подготовка:

  1. Ден преди процедурата изключете от диетата мазни, сладки храни.
  2. Яжте лека вечеря предната вечер.
  3. Не яжте преди диагнозата.
  4. След прилагане на радиофармацевтика, запазете спокойствие, ограничете всяка активност.

Резултатите от ПЕТ се получават с помощта на визуален, полу количествен метод. В първия случай се използва черна и бяла цветова скала, според която се определя концентрацията на прилаганото радиофармакологично средство в определена част от мозъка.

Това ви позволява да откриете:

  • области на метаболитни нарушения;
  • местоположение;
  • размери, контури.

Полуколичествена оценка се прави от съотношението на концентрацията на радиофармакологичното вещество в два пъти по-голям размер от зоните, засегнати от тумора.

Допълнителни диагностични техники

Сред останалите инструментални изследвания има:

  • Pneumography. Разделя се на пневмоенцефалография и пневмовентрикулография. Като контрастно вещество въздухът се въвежда в вентрикулите на мозъка. Патологията се диагностицира чрез промени в местоположението, обема, формата.
  • Ангиография - изследване на мозъчните съдове с помощта на контраст, последващо изпълнение на радиологични изображения.
  • Невросонография - ултразвук на фонтанела на главата при новородени и деца на възраст под.
  • ЯМР ангиография - визуализация на слоеве в съдове в интракраниалното пространство.
  • Електроенцефалография - регистрира електрическите импулси на мозъка за определен период от време.
  • Магнитоенцефалография - измерване на магнитното поле, създадено от нервните клетки, оценява функциите на различни части на мозъка.
  • Биопсия - хирургично отстраняване на парче мозъчна тъкан с цел цитопатологично изследване на клетки.

Ранната диагностика на патологиите значително увеличава вероятността за възстановяване. Много по-лесно е да се елиминира неоплазма в началните етапи, отколкото в напреднала форма.

Какво е менингиом и как да се лекува

Менингиомът е тумор в черепната кухина, който расте от клетките на арахноидната медула - покритието, което е разположено между твърдите и меки мембрани. Неоплазмата расте от специфична тъкан - арахноидния ендотел.

Менингиомът представлява до 25% от всички вътречерепни тумори. Неоплазмата се среща по-често при жените. Статистически асимптоматичният менингиом се фиксира по-често, отколкото симптоматичен. Това усложнява диагнозата и неоплазмата вече се открива при аутопсията.

В контекста болестта представлява кръгъл, добре обозначен възел от съседните тъкани, понякога слет с твърдата маточина. По размер менингиомът е от 2-3 мм до 15-17 см в диаметър. Туморът е твърд и плътен, има твърда капсула. Външно неоплазмата има сиво-жълт цвят. Вътре менингиомът е цял - в него няма кисти.

Туморът е предимно доброкачествен, но понякога, когато е изложен на фактори, той става злокачествен. Тежестта на менингиома се определя от степента на злокачествено заболяване:

  1. Първа степен. Расте бавно, не произвежда атипични клетки, не прераства в съседни тъкани. Прогнозата е благоприятна. Рядко дава рецидиви. Първата степен е 95% от всички менингиоми. Това е доброкачествен тумор..
  2. Втората степен на злокачествено заболяване. Има агресивен характер, расте бързо и дава рецидив след операция. Прогнозата е по-малко благоприятна. До 4% от арахноидните тумори.
  3. Трета степен. Злокачествен тумор. Има неблагоприятна прогноза. Расте бързо и агресивно. Уврежда и израства в съседни тъкани. Той съставлява 1% от менингиомите. Често този тумор се повтаря след операция и изисква многократно лечение..

От гледна точка на клетъчната и тъканната структура менингиомът се класифицира, както следва (международна ревизия на 2007 г.):

  • Meningotheliomatous. Клетките имат овална форма, кръгли ядра. Туморът съдържа малък брой подхранващи съдове и нишки от съединителна тъкан. Туморното ядро ​​често е меко и ронливо..
  • влакнест Неоплазмата се състои от фибробласти, които са успоредни една на друга.
  • Преходен. Този вид е смес от първи и втори тип.
  • Psammomatous. Съдържа голям брой псамологични елементи, състоящи се от калций.
  • Ангиоматозни. Туморът се състои главно от съдове.
  • Секреторен. Състои се от секреторни острови, произвеждащи хиалин.

Причини

Причините за развитието на тумора са външни и вътрешни. Първата група включва:

  1. Живот и работа в замърсени условия.
  2. Прекомерна йонизация.
  3. Травми на главата. Например травматичен кръвоизлив в мозъчната материя, синини или сътресения.
  4. Хранене на съдържащи нитрати вещества.
  • Възраст. По-често се среща при хора на възраст 40-60 години.
  • Етаж. Жените страдат 3 пъти по-често. Това се дължи на хормоналните механизми. Това е особено вярно за жени, които имат свръхтежко количество естроген и прогестерон..
  • Генетика. Беше изследван дефектът на 22-ра хромозома, който е свързан с неврофиброматоза. Съществува връзка между болестта на Реклингхаузен и менингиома. Установена е корелация между рак на гърдата и тумор на арахноидната мембрана. Установена е също връзка между бременността и развитието на тумора..
  • Наследственост. Рисковете от новообразувания се увеличават, ако от него страдат роднини от следващото поколение.

Симптоми

Клиничната картина се определя от церебрални и специфични, фокални симптоми.

Често срещани симптоми на тумор при възрастен:

  1. Интоксикационен синдром: главоболие, умора, треска, обща слабост, нарушение на съня, гадене и повръщане.
  2. Промяна в психоемоционалното състояние: раздразнителност, тревожност, тревожност, понякога ярост.
  3. Интелектуални разстройства: нарушена концентрация на вниманието, нарушено запаметяване, забавена продуктивност на мислите.
  4. Менингеален синдром: тежка цефалгия, повръщане без гадене, което не носи облекчение, сънливост и апатия, редуващи се с вълнение, фокални епилептични припадъци по краката или ръцете, нарушено съзнание до зашеметяващи, често визуални халюцинации. Менингеалният синдром се проявява и с повишаване на тонуса на тилната мускулатура, повишена чувствителност към външни стимули (светлина, звук, мирис и вкус). Пациентите често се оплакват от изтръпване на кожата и пълзене.

Как да определим тумор в главата по косвени външни признаци:

  • болни инхибирани, летаргични, сънливи и летаргични;
  • бавно реагират на външни стимули;
  • разпръснати;
  • оплакват се от главоболие;
  • понякога губят равновесие;
  • бърз и раздразнителен.

Фокалните симптоми зависят от вида и местоположението на тумора:

Неоплазмата расте от полумесеца на процеса на арахноидната мембрана. Проявява се от Джаксонова епилепсия: локални крампи в тялото, които постепенно се разпространяват по цялото тяло. Обикновено епилепсията започва на едно и също място. Обобщаването на пристъпите се нарича Джаксън март, когато се възбуждат мускули от едната страна на тялото.

Менингиом на десния фронтален лоб

Характеризира се с разстройство в поведението. Пациентите губят критика към състоянието си, държат се глупаво, шегуват се детските шеги, неадекватно оценяват събитията. Емоционално-волевата сфера е разстроена. Мотивацията за всяко действие изчезва при пациентите. Емоциите губят цвета си, "скучни". Същите симптоми са присъщи на левия лоб на фронталната област.

Временният менингиом

Проявяват се проблеми със слуха и паметта. Възприемането на слуховата реч е нарушено: на физиологично ниво пациентът чува думите, но не разбира тяхната същност. Краткосрочната и дългосрочната памет е разстроена. Възпроизвеждането на последните събития се влошава. Спомените губят точност и хронология.

Менингиомът на темпоралната област също е придружен от извращение на миризмата и отчасти на вкуса. Когато е дълбоко засегнат от менингиом, обработката на вестибуларната и визуалната информация се осуетява.

Тумор във временната част на главата нарушава функцията за разпознаване на лицето. Ако е засегнато доминиращото полукълбо, речта страда: за пациентите е трудно да изберат думи и правилно да съставят изречения. Емоционалното поведение е частично разстроено. Например пациентът може да реагира необичайно и неадекватно на стандартна ситуация.

Тумор в тази област засяга социалните емоции: съпричастност, съпричастност, чувство на болка за другите. Голяма неоплазма изкривява някои социални чувства. Например, когато здравият човек види неприятна миризма и кръв, се появява отвращение, при пациенти с тумор в островната зона тази емоция се губи напълно. Нарушава се контролът върху социалното поведение: разрушава се рамката на общоприетите норми и морал.

Диагностика и лечение

Как да проверите главата за тумор:

  • Магнитен резонанс. Открива тумор от всяко място. ЯМР визуализира менингиом от всякакъв произход и съдържание. Минусът на метода е висок процент на неверни показания, ако неоплазмата съдържа калциеви отлагания и кръвоизливи.
  • CT сканиране. С него се диагностицират повече от 90% от менингиомите..
  • Ангиография. Методът показва съдовете, снабдяващи тумора с кръв. Ангиографията обаче има поддържаща роля. Златният метод остава ЯМР.

Основното лечение е операцията. Менингиомът е предимно оперируем тумор поради доброкачествените му свойства. Сложността на операцията зависи от местоположението на неоплазмата и близостта до функционалните зони на мозъка.

Неоперативен тумор се счита за такъв, когато поради условията хирургическата интервенция не може да бъде извършена. В този случай се предписват симптоматична терапия, химиотерапия и лъчева терапия..

Операцията на главата осигурява практически пълно премахване на туморните признаци. По принцип пълното отстраняване на менингиомите намалява риска от рецидив до 0%. Ако се появи рецидив, се предписва втора интервенция..

прогноза

Прогнозата зависи от степента на злокачественост: първата и втората степен имат благоприятна прогноза за живота. Трета степен - неблагоприятна.

Прогнозата зависи и от сложността на операцията и местоположението на тумора. Така че, ако по време на операцията менингиомите на челния лоб повредят веществото на мозъка и проводящите мути, ще е необходимо дълго възстановяване и рехабилитация. Следователно, тук прогнозата се определя от уменията на хирурзите. По принцип, ако се открие тумор в ранните етапи, прогнозата винаги е благоприятна..