Тумор на сливиците.

Меланомът

Добър вечер! Здравейте скъпи дами и господа! Петък! В ефира на столичното шоу "Поле на чудесата"! И както обикновено, под аплодисментите на публиката, каня трима от играчите в студиото. И ето задачата за тази обиколка:

Въпрос: Тумор на сливиците. (Думата се състои от 8 букви)

Отговор: Аденоиди (8 букви)

Ако този отговор не отговаря, моля използвайте формата за търсене..
Ще се опитаме да намерим сред 1126 642 формулировки от 141 989 думи.

Скандално слово за туморен тонзил

Аденоиди - тумор на сливиците

Правопис:
  • Аденоиди - Слово на А
  • 1-ва буква А
  • 2 - аз писмо D
  • 3-та буква Е
  • 4-та буква Н
  • 5-та буква О
  • 6-то писмо I
  • 7-ма буква Г
  • 8-ма буква I
Опции за въпроси:
translateSpanWord

Кросворди, сканворди - достъпен и ефективен начин за обучение на интелигентност, увеличаване на знанията. Решавайте думи, поставяйте пъзели - развивайте логическо и образно мислене, стимулирайте нервната активност на мозъка и накрая се насладете на прекарването на свободното време с удоволствие.

CodyCross Възпаление на палатинните сливици

По-долу ще намерите CodyCross - отговори на кръстословици. CodyCross е без съмнение една от най-добрите игри с думи, които сме играли напоследък. Нова игра, разработена от Fanatee, която е известна и с създаването на популярни игри като Letter Zap и Letroca Word Race. Концепцията на играта е много интересна, тъй като Коди е кацнал на планетата Земя и се нуждае от вашата помощ, за да премине в разкриването на тайни. Това ще предизвика вашите знания и умения в решаването на кръстословици по нов начин. Когато намерите нова дума, ще започнат да се появяват букви, които да ви помогнат да намерите останалата част от думата..
Моля, не забравяйте да проверите всички нива по-долу и се опитайте да съответствате на вашето правилно ниво. Ако все още не можете да разберете това, моля, коментирайте по-долу и се опитайте да ви помогнем..

бадеми

Сливици (тонзили) - натрупване на лимфоидна тъкан в дебелината на лигавицата на границата на носната, устната кухина и фаринкса. В зависимост от местоположението се разграничават палатинните сливици (tonillae palatinae), фарингеална сливица (тонзила фарингея), езикова сливица (тонзила lingualis) и тръбни сливици (tonsillae tubariae). Те образуват основната част на фарингеалния лимфоепителен пръстен на Пирогов-Валдейер (фиг. 1). В допълнение към сливиците, този пръстен включва натрупвания от лимфаденоидна тъкан, вградена в лигавицата на външните участъци на задната стена на орофаринкса, успоредна на поднебесните фарингеални арки, т.нар. странични фарингеални хребети, както и единични фоликули, разпръснати в лигавицата на фаринкса (folliculi lymphatici pharyngei). Сливиците са част от единичен лимфоепителен апарат, който се развива в лигавицата на храносмилателната, дихателната и пикочно-половата система под формата на солитарни лимфни фоликули (folliculi lymphatici solitarii) или групови лимфни фоликули (folliculi lymphatici agregati). По време на филогенезата първо се наблюдава натрупване на лимфоидна тъкан в лигавицата на границата на фаринкса и устната и носната кухини под формата на сливици..

съдържание

ембриология

Маркировката на сливиците се появява в пренаталния период на развитие в областта на червата. В тяхната отметка и развитие се наблюдава определена последователност. На първо място се появява палатин, след това фарингеален, езиков и тръбен М. Палатин М. се полагат в долната част на втория хрилен джоб в края на 2 - началото на 3-тия месец под формата на изпъкналост на ендодермата. Последното поражда епителната покривка и криптованата М. М. Лимфоидната тъкан М се развива от заобикалящата мезенхима. На 8-ия месец от развитието на плода се появяват лимфните фоликули М. (folliculi lymphatici tonillares) и до края на 1-ия месец от живота на бебето се появяват центрове в тях размножаване (centrum multiplicationis). Фарингеалният М. се поставя на 3-4-ия месец под формата на 4-6 гънки на лигавицата в областта на фарингеалния свод. На 6-ия месец първо се появяват лимфата и фоликулите, на 2-ия - 3-ия месец след раждането - репродуктивни центрове. Лингвален М. се поставя като сдвоена формация на 5-тия месец под формата на надлъжни гънки на лигавицата на корена на езика. В 6-ия месец гънките се фрагментират, в 7-ия месец се появяват фоликули, в 3-4-ия месец след раждането - репродуктивни центрове. Тръбните М. се полагат на 8-ия месец под формата на отделни натрупвания на лимфоцити около фарингеалния отвор на слуховата тръба. Фоликулите се образуват при раждането, през първата година от живота - репродуктивни центрове.

анатомия

Палатинната сливица е сдвоена формация, разположена във фоса на сливиците (fossae tonillares) на страничните стени на фаринкса между палатинно-езичната арка (areus palatoglossus) и палатафорингеалната арка (areus palatopharyngeus). Той има овална форма, дългата му ос протича отгоре надолу и донякъде отпред и отзад. Новороденото има палатален М. във вертикална посока 10 мм, в напречната 9 мм, дебелина 2,1 мм; при възрастен, съответно, 15-30 мм, 15-20 мм, 12-20 мм. При палатин М. се разграничават две повърхности: вътрешна (свободна) и външна, обърната към стената на фаринкса. Вътрешната повърхност е неравна, покрита с лигавици, има 8–20 неправилно оформени амигдални трапчинки (fossulae tonillares), които са устите на криптите на амигдалата (cryptae tonsillares), които, разклонявайки се, проникват в дебелината на M. Криптите увеличават площта на свободната повърхност на всеки палатин M. до 300 см 2. При поглъщане палатинът M. се измества до известна степен и техните криптове се освобождават от съдържанието. Външната повърхност на палатин М. е покрита с капсула (капсула тонзила) с дебелина до 1 мм; върху него лежи слой от рохка паратонзиларна фибра, ръбът се спуска надолу до корена на езика, отпред той комуникира с тъканта на палатин-езичната арка, в горната част - с подмукозата на мекото небце. При възрастен разстоянието до вътрешната каротидна артерия от горния полюс на палатин М. е 28 mm, от долния полюс 11-17 mm, до външната каротидна артерия, съответно 41 mm и 23-39 mm. Горният ъгъл на fossa M. остава свободен и се нарича supramondial fossa (fossa supratonsillaris). Понякога има допълнителен палатин М. - палатинен лоб на палатин М., ръбът може да влезе дълбоко в мекото небце и да няма пряка връзка с основния палатин М. (фиг. 2). В тези случаи става дума за допълнителен вътрепалатален М. (тонзила интрапалатинна аксесория), ръбът обикновено съдържа крипта с дълбоко разклонение - Sinus Turtual (sinus Tourtuali), който играе роля в патологията на М.

Фарингеален М. (син.: Назофарингеален М., Лушки сливица, трети М.) е разположен на границата на горната и задната фарингеална стена (виж), има вид на заоблена плоча с 4-8 гънки на лигавицата, стърчащи на повърхността й, стърчащи в назофарингеална кухина. Фарингеалният М. е добре развит само в детска възраст, с настъпването на пубертета започва обратното му развитие.

Езиковият М. (син. Четвърти М.) е разположен в областта на корена на езика (виж), заема почти цялата повърхност на корена на езика. Формата му често е яйцевидна, повърхността е неравна, върху лигавицата, разделена от бразди на множество гънки, са разположени езикови фоликули (folliculi linguales). Криптите на М. са плитки, в дъното на много крипти се отварят отделителните канали на слюнчените жлези, чиято тайна помага за измиване и почистване на криптите. При новородено езиковият М. е добре развит, размерът му е надлъжен 6 мм, напречен 9 мм. След 40 години има постепенно намаляване на езиковата М.

Tubal M. - сдвоена формация, която представлява натрупване на лимфоидна тъкан в дебелината на лигавицата на назофаринкса при фарингеалния отвор на евстахиевата тръба (виж. Слуховата тръба). При новородено тръбната М. е добре дефинирана, ок. 7,5 мм през прибл. 3,5 мм Pipe M. достига най-голямото си развитие за 5-7 години, а по-късно постепенно атрофира и става почти невидим.

Кръвоснабдяването на сливиците на лимфоепителиалния фарингеален пръстен, включително палатин М. (фиг. 3), се осъществява от артериални клонове (aa. Tonsillares), отклонявайки се директно от външната каротидна артерия или нейните клони: възходящ фарингеал (a. Pharyngea ascendens), езиково (a. lingualis), лицева (a. facialis), низходяща палатина (a. palatina descendens). М. вените се образуват в паренхима, придружават артериите и се вливат във фарингеалния венозен сплит (plexus venosus pharyngeus), езикова вена (v. Lingualis), птеригоиден венозен плексус (plexus venosus pterygoideus). Аддуциращите лимфни съдове на М. нямат. Лимфните съдове пропускат в лимфните възли: паротидни, фарингеални, езични, субмандибуларни. Инервацията на М. се осъществява от клони на V, IX, X двойки черепни нерви, цервикалната част на симпатичния ствол. В субепителиалния слой на септата на съединителната тъкан, M. parenyma, има отделни нервни клетки, техните струпвания, пулп и ведри нервни влакна, различни видове нервни окончания и обширни рецепторни полета. Кръвоснабдяването и инервацията на М. се променят с възрастта.

Хистология

М. се състоят от строма и паренхим (фиг. 4). Стромата образува съединителната тъканна рамка на М., образувана от колагенови и еластични влакна. Те се образуват по обиколката на М. капсула (черупка), от роя в дълбочината на М. съединителна тъкан напречни ленти (трабекули). В дебелината на напречните лъчи са разположени кръвоносни и лимфни съдове, съдове и нерви на М., а понякога и секреторни отдели на малки слюнчени жлези. Паренхим М. е представен от лимфоидна тъкан (виж), клетъчната основа на рояка са лимфоцити, макрофаги, плазмени клетки. Елементите на лимфоидната тъкан се образуват на места с кълбовидни форми - фоликули, пръсти, успоредни на епитела по протежение на свободната повърхност на М. и по протежение на криптите. Центровете на фоликулите могат да бъдат ярки - т.нар. центрове за развъждане или реактивни центрове. Свободната повърхност на М. е покрита с лигавица с многоредов плосък некератинизиран епител. В областта на криптата е по-тънка, а на някои места е счупена, базилната мембрана също е фрагментирана, което допринася за по-добрия контакт на лимфоидната тъкан с околната среда.

физиология

Имайки обща структура с други лимфа и органи (вж. Лимфоидна тъкан), М. също изпълнява подобни функции - хематопоетична (лимфоцитопоеза) и защитна (бариера). Фоликуларният апарат, вграден в лигавиците, е лимфоидна бариера, биол, ролята на която е неутрализирането на токсични вещества и инф. агенти, навлизащи в лигавиците от околната среда. В М. на човека има както тимусна зависимост, така и тимусна независима популация от лимфоцити (вж.), Към тези години, осъществяват реакции както на клетъчен, така и на хуморален имунитет (виж). М. са периферното тяло на имунитета, имащо определена идентичност. Първо, те имат лимфоепителна структура, второ - те са входна врата за микробния антиген, и трето, липсват водещите лимфни съдове. Известно е, че М. съдържат клетки, произвеждащи антитела от клас IgE, които, както се предполага, изпълняват защитна функция. Показано е, че лимфоцитите на лимфоидната тъкан на М. произвеждат интерферон (виж), който е неспецифичен фактор за антивирусен имунитет.

Изследователски методи

Сливиците могат да бъдат изследвани със задна риноскопия (виж) - фарингеална и тръбна, с фарингоскопия (виж) - палатин, езични, странични хребети и лимфоидни фоликули (гранули) на задната фарингеална стена. Прилага се методът на палпация, усещане на пропуски. Палатин М. се изследва чрез завъртането или изместването им с помощта на две шпатули, като се определя съдържанието на пролуките и неговия характер. Обикновено в лакуните на М. здравия човек няма съдържание. Въртенето на М. се осъществява с помощта на тонзилорататор или телена шпатула, при натискане се натиска върху палатин-езичната (предна предна палатина) арка, което води до завой на М. със свободната си повърхност напред. В този случай устите на пролуките се отварят и изтласкват съдържанието им - тапи, гной (фиг. 5).

патология

Аномалии на развитието. Аномалиите на развитие включват палатинната лобула и допълнителния палатин М. Понякога вместо един палатален М. се развиват две М. От всяка страна се описват допълнителни лобули, висящи на крака. По правило тези аномалии на лечението не изискват.

Повреда - изгаряния, рани на М. - рядко се изолират изолирано; по-често те се комбинират с вътрешни и външни наранявания на фаринкса (виж).

Чужди тела - най-често рибни кости, разфасовки могат да нахлуят в тъканта на М., причинявайки болка при преглъщане. Извадете ги с пинсети или специални щипци. След отстраняване се препоръчва изплакване на дезинфектант, нежна диета за един до два дни (вижте Чужди тела, фаринкса).

заболявания

Остро заболяване на палатин М. - остър тонзилит или тонзилит (виж). Хрон, възпаление на палатин М. - тонзилит (виж). При деца има хиперплазия на палатин М.; няма признаци на възпаление. М. са само уголемени. Ако хиперплазия причинява затруднено дишане или преглъщане, децата се подлагат на операция - тонзилотомия (фиг. 6), т.е. частично изрязване на изпъкналата част на М. Преди операцията е необходим пълен клин, изследване.

Операцията не е болезнена, най-често се извършва без анестезия, в амбулаторна база, със специален инструмент - нож с форма на гилотина - тонзилотом, чийто размер е избран според размера на отстранената М. Хиперплазия на палатин М. в повечето случаи е придружена от пролиферация на аденоидна тъкан на назофаринкса, следователно, тонзилотомията често се комбинира аденоиди). Кървенето след тонзилотомия обикновено е незначително и бързо спира. Детето трябва да остане под наблюдението на лекар в продължение на 2-3 часа. Препоръчва се 1-2 дни да спазвате почивка на легло, след това 3-4 дни - половин легло. Храната трябва да е течна и кашиста, стайна температура.

Острото възпаление на фарингеалния М. или остър аденоидит (виж) се наблюдава главно при деца. В същото време в възпалителния процес може да участва и тръбен М. Възпалението има катарален, фоликуларен или фибринозен характер. Във връзка с анатомичната близост на устата на слуховата тръба може да се присъединят симптоми на тубоотит (виж).

Изолираната болест на лингвален М. е много по-рядко срещана.Тя се среща при хора на средна и напреднала възраст, може да бъде придружена от абсцес на езиков М.; протича с висока температура, затруднено преглъщане и говорене, има остра болезненост при изпъкване на езика.

При стенокардия на страничните фарингеални ролки възпаление възниква в лимфоидните фоликули, разпръснати по задната стена и в страничните лимфоидни ролки (колони). Често белезникава щипкова плака е прикрепена към отделни фоликули на задната: фарингеална стена.

Заболяване на лимфоидната тъкан на ларинкса се нарича ларингеален тонзилит; тя се проявява с висока температура, общо неразположение, остра болка при преглъщане на храна и усещане на областта на ларинкса. Често видима плака, може да има подуване на външния пръстен на ларинкса (виж ларингит).

В допълнение към първичната лезия на сливиците, настъпват промени в лимфоидната тъкан на фарингеалния пръстен с кръвни заболявания. При левкемия (виж) инфекциозната мононуклеоза (виж. Инфекциозна мононуклеоза), лимфогрануломатозата (виж) увеличаване на палатин М. може да причини затруднено дишане и преглъщане. Възможни са и язвени промени в палаталния М. като некротичен тонзилит..

При сифилис палатин М. са засегнати във всички етапи на заболяването. Има описания на твърдия шанкър М: на фона на ограничен хиперемичен фон в горната част на М. се появява твърд инфилтрат с безболезнена ерозия в центъра, ръбът скоро се превръща в язва с удебелени ръбове и дъно; поражение едностранно, регионален лимфаденит е характерен (виж). Във II стадий на сифилис възниква сифилитичен тонзилит: на М. се появяват кръгли или овални плаки, отделни и сливащи се, издигащи се над повърхността на М., заобиколени от червеникав ръб и лесно разяждащи се; двустранността на лезията е характерна; цялата М. е уголемена, гъста, покрита с цъфтеж; папули се намират върху лигавицата в ъглите на устата, върху поднебесните арки, по ръба на езика. В етап III, венците могат да доведат до гниене на М., което заплашва кървене от големи съдове. Лечение - вижте сифилис.

Първичната туберкулоза на М. е рядка, основният й симптом е затруднено преглъщане и носно дишане в резултат на съпътстваща хиперплазия на М. Вторично поражение на М. може да се наблюдава при пациенти с белодробна туберкулоза. И двете форми могат да протичат тайно, имитирайки банален крон, тонзилит. Лечение - вижте туберкулоза.

Туморите

Има доброкачествени и злокачествени тумори на сливиците. Доброкачествените тумори могат да бъдат епителни - папилома (виж папилома, папиломатоза), аденом (виж) и неепителна съединителна тъкан - фиброма (виж Фиброма, фиброматоза), ангиом (виж), липома (виж); неврогенен - ​​невринома (виж), хемодектома (виж параганглиом), миогенен - ​​миома (виж). Злокачествените тумори могат да бъдат и епителни - плоскоклетъчен карцином, жлезист, преходен недиференциран клетъчен (виж Рак), лимфоепителиом (виж) и неепителиален - саркома (виж), фибросаркома (виж). ангиосаркома (виж), хондросаркома (виж), ретикулосаркома (виж) и лимфосаркома (виж).

Повечето тумори на палатин М. се характеризират с бавен растеж, умерена хиперемия и неестетично уплътняване за дълго време. Плоскоклетъчният карцином се характеризира с язвен инфилтративен растеж. При саркома М. е характерно бавно прогресиращото увеличение с улцерация в късния период. Преходната клетъчна форма на рак и лимфоепителиом се характеризира с бърз растеж с участието на околните тъкани, ранните регионални и далечни метастази. Първоначалните симптоми на тумора са затруднено преглъщане, усещане за чуждо тяло в гърлото, увеличение на М.; по-късно, болката при преглъщане се присъединява, излъчва към ухото, долната челюст, шията. Туморите на палатин М. могат да се разпространят в мекото небце, арки, странична стена на фаринкса, корен на езика.

При поражение на фарингеалния М. пациентите се оплакват от затруднено дишане през носа, запушено ухо, хиперсекреция на слуз със сакрум. С разпадането на тумора, кървенето, неприятната миризма се присъединява. Туморът бързо метастазира и прераства в черепната кухина. Решаващи в диагнозата са резултатите от биопсия. Доброкачествените тумори на М. се лекуват оперативно. За злокачествените тумори поради високата им радиочувствителност и склонността към ранни метастази е показана лъчева терапия..

Лъчевата терапия на злокачествените тумори на М. се провежда по метода на външна лъчева терапия с използване на гама инсталации, линейни електронни ускорители, бетатрони. Освен това се използва интраорална близко фокусирана лъчетерапия (вж. Лъчева терапия).

При липса на метастази, в допълнение към тумора и зоната на неговото най-вероятно субклинично разпределение, се облъчва и областта на фарингеалните, субмандибуларните, горните и средните дълбоки шийни лимфни възли. С метастази от засегнатата страна или от двете страни на шията, всички лимфни възли се облъчват до нивото на ключицата, съответно, от едната или от двете страни.

Облъчването на първичния фокус се извършва с помощта на статичен (2-4 полета) или ротационен режим, и лимфа, възли на долните части на шията - от едно или две предни или предни и задни полета. Ларинкса, трахеята и гръбначният мозък са защитени с оловни блокове. Общите дози до основния туморен участък и метастази са 5 000–7 000 рад (50–70 Gy) за 5–7 седмици, докато 1000–1200 рад (10–12 Gy) трябва да се прилагат директно върху туморната област от целевите полета, и зони на субклинично разпространение на тумора 4000–4500 рад (40–45 Gy) за 4–4,5 седмици. Лъчевата терапия започва едва след саниране на устната кухина (виж). По време на облъчването вещества, които механично, термично и химически дразнят лигавицата, се изключват от диетата.

Едновременно с химиотерапията се прилагат циклофосфамид, оливомицин, 5-флуороурацил, метотрексат, винбластин. При силно радикално чувствителни тумори (напр. Лимфоепителий, лимфосаркома), циклофосфамид или оливомицин (30-40 минути преди облъчване) или винбластин (5-10 mg интравенозно на всеки 5-7 дни) се използват. За относително радиорезистентни тумори (напр. Плоскоклетъчен карцином, ангиосаркоми и др.) Се използва 5-флуорурацил (30-40 минути преди облъчване) или 5 mg метотрексат дневно. В случай на рецидив или липса на ефект се препоръчва хирургично лечение или повторни курсове на химиотерапия.

С хирургично лечение на тумори на палатинната сливица, които не проникват в медиалния птеригоиден мускул, е възможен трансморален метод за приближаване към тумора. При по-широко разпространени тумори и рецидиви след лъчева терапия се получават различни видове странични фаринготомии (виж). Най-широкият достъп, който дава възможност за радикална хирургия, осигурява екстра-мандибуларен подход към тумора.


Библиография: Андрюшин. Ю. Н. По въпроса за водещите лимфни съдове на палатиновите сливици на човека, Vestn, otorinolar., № 6, с. 74, 1971; Antsy-ferova-Skvirskaya A. A. Консервативно лечение на неусложнени форми на хроничен тонзилит с антибиотици и неговата обективна оценка, Zhurn, ushn., Нос и гърло, болка., № 6, с. 12, 1962; Астрахан Д. Б. Лъчево лечение на злокачествени тумори на устната кухина и устната кухина на фаринкса. М., 1962, библиогр.; Базарнова М. А. Цитохимия на нуклеиновите киселини при хронична лимфоцитна левкемия, болест на Филатов и инфекциозна лимфоцитоза, Клин, медицина, т. 44, № 1, стр. 108, 1966; Бондаренко М. Н. Ролята на аденовирусите в етиологията на хроничния тонзилит и остър паратонисилит при деца, Трудове на 1-ва всеруска. Конгрес отоларингол., С. 262, М., 1963; Василиев А. I. Имунологични аспекти на физиологията на палатинните сливици, Zhurn, ushn., Nose. и гърлото, бол., № 2, с. 10, 1971; Козлова А. В. Лъчева терапия на злокачествени тумори, М., 1971; Козлова А. В., Калина В. О. и Хамбург Ю. Л. Тумори на УНГ органи, М., 1979, библиогр.; Коровина А. М. За морфогенезата и хистохимията на палатинните сливици, Вестн, оторинолар., № 3, с. 105, 1967; Krivokhatskaya L. D. и Povolotsky J. L. Ролята на сливиците в антивирусния имунитет, в книгата: Инфекция на децата, изд. Т, Г. Философерова и др. 6, стр. 98, Киев, 1976; Курилин И. А. и Горбачевски В. И. За патологията на лимфофарингеалния пръстен при деца, Zhurn, ushn., Nose. и гърлото, бол., № 4, с. 57, 1976; Лихачев А. Г. Значението на патологията на фарингеалния лимфаденоиден пръстен в етиологията, патогенезата и профилактиката на други заболявания, Трудове на 1-ва всеруска. Конгрес отоларингол., С. 140, М., 1963; Лопотко И. А. и Лакоткина О. Ю. Остър и хроничен тонзилит, техните усложнения и връзка с други заболявания, Л., 1963, библиогр.; Матвеева Т. Н., Муравская Г. В. и Мелбард И. И. Избор на условия за дистанционна гама-терапия на злокачествени тумори на сливиците, Мед. радиол., т. 13, № 11, с. 12, 1968, библиогр.; П. Мелник.Връзки на лимфните капиляри и лимфните съдове на фарингеалния пръстен на Валдейер-Пирогов, арх. Анат., Хистол и ембриол., Т. 57, № 11, с. 83, 1969; Многотомно ръководство по оториноларингология, изд. А. Г. Лихачев, кн. 3, с. 208, М., 1963; Мясникова Т. И., Гробщайн С. С. и Оленев С. Н. Развитие на човешки палатинови сливици, арх. Анат., Хистол и ембриол., Т. 67, № 8, с. 39, 1974; Орлеански К. А. Хирургическа анатомия на сливиците, арх. оторинолар., с. 38, 1934; Потапов И. и др. Криохирургия в оториноларингологията, М., 1975; Преображенски Б. С. и Попова Г. Н. Ангина, хроничен тонзилит и свързаните с него заболявания, М., 1970, библиогр.; Ръководство за микробиологичната диагностика на инфекциозни заболявания, изд. К. И. Матвеева, с. 298, 350, М., 1973; Simolin V. A. et al. Морфологични прояви на имунологични процеси в лимфоидния фарингеален пръстен при деца с респираторни заболявания, Vestn, otorinolar., № 2, стр. 55, 1973; Солдатов И. Б. На нервния апарат на сливиците, пак там, № 6, с. 47, 1953; Undritz B.F. Значението на горните дихателни пътища в патогенезата на алергичните заболявания, Zh., Ear., Nose. и гърлото, бол., № 4, с. 3, 1960; Фалилеев Г. В. Тумори на шията, М., 1978; Хехинашвили С. Н. и Жордания Т. С. Изучаване на моделите на емиграция на бели кръвни клетки от сливиците и фарингеалната лигавица в експеримент и клиника, Протокол от 5-ия конгрес на оторинолара. СССР, стр. 475, Л., 1959; Firetti A. Die Gaumenmandel, Darstellung der Biologie und Physiologie, Щутгарт, 1961; Flemming W. Schlussbernerkungen iiber die Zellvermehrung in den lymphoiden Driisen, Arch. mikr. Anat., Bd 24, S. 355, 1885; Mac Comb W. S. a. Fletcher G. H. Рак на главата и шията, Балтимор, 1967; Naumann H. H. Fluoreszenz-mikroskopische Untersuchungen zur Frage der Tonsillenfunktion, Z. Laryng. Rhinol., Bd 33, S. 359, 1954; Паркинсън Р. Х. Тонзил и свързани с него проблеми, N. Y., 1951; Preobrazhenskii N. A. Angina und chronische Tonsillitis, Stuttgart, 1974; Waldeuer W. G. tfber den lymphatischen Apparat des Pharynx, Dtsch. Med. Wschr., S. 313, 1884.


Х. А. Преображенски; Л. Ф. Гаврилов (ан.), Г. В. Муравская (медицински рад.).

Тонзил тумор 8 писма

Най-добрият отговор за Tumor Tonsil 8-Letter Crossword Puzzle Tooltip има 8 букви. Кръстословици

Отговори Тумор Тонзил 8 писма

Намерете улика, която не можете да разрешите, или създайте думи от буквите, които имате. Въведете точка за всяка пропусната буква.
Например заявката за търсене „..n.a..n..t“ дава резултати като „гений“

Ако знаете най-добрия отговор, щракнете тук.

Аденоидите отговарят и на следните кръстословици

Все още намерихме 2 съвета за тази дума.!

Подобни кръстословици

Потребителите, които вече са решили този пъзел, са изразили интерес към тези 20 кръстословици..

8 буквени думи

Имате ли нужда от помощ при намирането на отговор на 8 писма на тумор Tonsil? Вижте пълния списък с думи с 8 букви.

Paboloki Pavelake Paveletsk Pavesko Pavilika Pavilion Pavlinka Pavlinov Pavlischev Pavlovets Pavlovich Pavlovka Pavlony Pavlychko Pavoloka Pavoloki Pavorot Pagament Paganel Paganini Paglinok Pagryatsa Padalitsa Padvichka Padvork Padebask Padegasna Padmina Padme

Последни кръстословици

Популярни думи

Ние използваме бисквитки, за да персонализираме съдържание и реклами, да предоставяме функции в социалните медии и да анализираме трафика си. Тези данни бяха предоставени и от нашия рекламен партньор. Ако искате да знаете повече, вижте бисквитката., политика. Запретете това предупреждение, превъртете до тази страница, щракнете върху връзката или продължете разглеждането по друг начин, който сте съгласни с използването на бисквитки.

Рак на сливиците

Ракът на сливиците е онкологично заболяване в резултат на мутация на здрави клетки в жлезите и последващия им растеж, размножаване. Външно този вид рак е подобен на подути рани. В ранните етапи заболяването протича безсимптомно. Следователно онкологията се открива в по-късните етапи, когато прогнозата за оцеляване е намалена. Според честотата на смъртните случаи заема второто място. За откриване на фокус на злокачествен тумор в началния етап е необходимо навреме да се консултирате с специалист с дискомфорт в жлезите.

Описание на заболяването

Под влияние на различни фактори здравите клетки на лимфоидната тъкан мутират, растат и се размножават бързо. Резултатът от този процес е злокачествен тип образувания върху лимфоидната тъкан. В здравословно състояние лимфоидният слой на ларинкса служи като защита за дихателната система. Ракът на сливиците (сливиците) е част от групата на онкологичните заболявания на устната кухина.

Гърлото се състои от сливици: езични, фарингеални (аденоиди), 2 тромпет, 2 палатин. Най-често лезията на палатинната жлеза се диагностицира с плоскоклетъчен карцином, но понякога може да се диагностицира лимфом. Заболяването засяга лимфните възли, разположени на палатинната сливица. Скоростта на развитие определя агресивността на рака на сливиците: за кратко време болестта преминава от началния стадий към терминалния. Това се дължи на факта, че началният стадий на рака не показва признаци на дискомфорт, което позволява на раковите клетки да се развиват свободно..

Някога ракът на сливиците се развива при мъже над 50 години. Но болестта става все по-млада, все по-често ракът на жлезите се диагностицира при жените.

симптоматика

Причината за късното откриване на злокачествен тумор, лекарите смятат приликата му с тонзилит, остри респираторни вирусни инфекции и грип. Важно е да знаете симптомите на злокачествен тумор на сливиците:

  • При преглъщане се усеща кома.
  • Възпалено гърло. С прогресирането на болестта болката е постоянна.
  • Преследване и кашлица, понякога придружени от кръв. Този симптом показва проблем в дихателните пътища..
  • Сливиците и лимфните възли са уголемени или от дясната, или от лявата страна. От коя страна се наблюдава растежът, от другата страна е мястото на тумора.
  • Подуване на шията.
  • Промяна на гласа.

Симптомите на началния стадий на заболяването наподобяват признаци на възпалено гърло, грип, синузит. Потенциалните пациенти не придават симптоми, което позволява болестта да се развие.

По-късните етапи са показани със загуба на телесно тегло, слабост, продължаваща кашлица, причиняваща болка в гърдите, рязане на възпалено гърло, преследвана от болка в ушите, пара-темпоралната област, бузите.

Симптоми на пролиферация на туморния фокус:

  • Слюнката съдържа гноен и кървав секрет.
  • Затруднено дишане през носа.
  • Устойчива болка в гърлото. Поглъщането засилва болката и тя се дава на ухото от страната, където се намира фокусът на заболяването..
  • Чувствам се като бучка в гърлото ми.
  • Асиметрични жлези. Засегнатата сливица е по-голяма.
  • Независим преглед на жлезите разкрива язви.
  • Лимфните възли се уголемяват и болят.

Продължаващият отит с синдром на силна болка говори за растежа на ракови клетки в лигавицата на орофаринкса. В резултат на разпространението на тумора към орофаринкса може да се появи глухота..

Когато тумор навлиза в черепа, се получава компресия на мозъка и нервите. Това се сигнализира от такива знаци:

  • безпричинно увреждане на зрението;
  • загуба на мускулна функция, които осигуряват двигателни функции на очните ябълки;
  • тригеминално заболяване;
  • затруднено преглъщане;
  • влошаване на мекото небце;
  • загуба на чувствителност на орофаринкса и езика.

Метастазирането на ракови клетки в други органи се доказва от симптоми, общи за всички видове тумори:

  • отслабване;
  • лош апетит, повръщане, гадене, причинено от интоксикация на отпадните продукти на раковите клетки;
  • намаляване на хемоглобина;
  • слабост;
  • проблеми със зъбите;
  • треска;
  • възпалени венци.

По каква причина възниква?

Онколозите не могат да се договорят какво причинява рак в дихателните пътища. Лекарите спекулират с фактори, причиняващи рак на сливиците:

  • Химичният състав, смолата, съдържаща се в тютюна, води до промяна в структурата на лимфоидната тъкан. Промяната води до атипиране на здрави клетки. Комбинацията от алкохол с тютюн увеличава вероятността от злокачествено заболяване. Ако мъжът пуши и пие алкохол дълго време, рискът от злокачествено заболяване се увеличава.
  • Болестта на Епщайн-Бар, характеризираща се с болки в гърлото, увеличени лимфни възли, може да бъде предшественик на онкологията.
  • Продължително неконтролирано лечение с имуносупресори.
  • Прехвърлена химиотерапия, лъчение.
  • Онкогенен човешки папиломен вирус увеличава риска от рак на сливиците 30 пъти.
  • Вредни условия на труд, наличието на постоянен контакт с хлор, бензол, арсен.
  • Отслабване на защитната функция на тялото.
  • Неблагоприятна екологична ситуация.

Етапи на рак на сливиците

Според характерните признаци на лезии се разграничават 4 етапа на злокачествен тумор.

Първият етап се диагностицира, ако ракът не се е разпространил извън жлезите. В процеса участва лигавицата. Размерът на фокуса е не повече от 2 сантиметра. На този етап лимфните възли не са засегнати, метастази в отдалечени органи не са се появили. Симптомите, характерни за рака, липсват. Откриването на лезията е възможно по време на медицински преглед.

При преминаване към втория етап пациентът отбелязва наличието на болка в гърлото. Обемът на неоплазмата достига 4 сантиметра. Лекарите диагностицират лезиите на сливиците, увеличаване на размера на лимфните възли отстрани на локализацията на туморния фокус.

С разпространението на раковите клетки към езика и назофарингеалната част се диагностицира третият етап. Отбелязва се едностранно или двустранно уголемяване на лимфните възли. Започват метастази в други органи. Появяват се симптоми, характеризиращи се с болка при преглъщане, наличие на кръв и гной в секрета на слюнка, лош дъх.

Четвъртият етап се характеризира с метастази в челюстната кост, ушните канали, назофаринкса и ларинкса. Близките лимфни възли участват в процеса на лезията. Има разделение на 4 етапа на следните етапи:

  • Диаметърът на лезията е по-малък от 6 сантиметра. Без метастази.
  • Наличието на метастази. Раковите клетки прогресират до близките органи.
  • Метастази в шийката на матката, череп.

Възстановяването зависи от етапа, на който се открива болестта и започва лечението. Определянето на етапа е необходимо, за да се предпише адекватен курс на лечение, за да се избегне рецидив, да се увеличи преживяемостта.

С редовна травма на сливиците тялото започва процеса на възстановяване на тъканите на сливиците. Първо се появява една нетипична клетка, която започва да се развива бързо. Появява се фокус на злокачествен тумор.

По външни признаци ракът на сливиците е от три вида:

  • Формата на папиломатозния тумор е подобна на полип. Връзката с лигавицата се дължи на наличието на крака.
  • Ракът на пептичната язва изглежда като увреждане на лигавицата с различни размери. Разликата е натрошените ръбове.
  • Инфилтративният тумор се характеризира с уплътняване на възли, краищата на които приличат на туберкули.

В резултат на хистологичния анализ ракът на сливиците се разделя на следните видове:

  • саркома засяга съединителната тъкан на жлезите;
  • с лимфосаркома в процеса участват клетки от съединителна и лимфоидна тъкан;
  • плосък тип карцином засяга горния слой тъкан;
  • клетките на лигавиците са засегнати от епител;
  • лимфоепителиомът засяга лигавичния и лимфоиден тип тъкан;
  • с ретикулосаркома ретикулоцитите стават участници в процеса.

Всеки вид рак изисква незабавно лечение. Колкото по-бързо се стартира, толкова по-голям е шансът за възстановяване.

Какво води?

Лимфоидният рак не минава за човек без следа. То води до частична или пълна загуба на слуха. Хирургията в устната кухина може да причини дихателна недостатъчност. Фокусите на тумора в ларинкса водят до нарушена реч. Жизнените продукти на мутирали клетки причиняват интоксикация, влошено здраве, намаляват съпротивлението на организма.

Ако заболяването се открие на първия етап, могат да се избегнат усложнения или да се намали разрушителният им ефект. Първите 2-3 години остава повишен риск от рецидив. Фокусите могат да се появят на предишното място или в отдалечени части. Невъзможно е да се предотврати рецидив, но е възможно да се разпознае на началния етап. За да направите това, трябва редовно да посещавате лекар, да правите контролни тестове. Рецидивиращият рак е по-агресивен от основното заболяване. Затова лекарите използват сложна терапия, за да унищожат повтарящ се тумор.

Рискова група

Рисковата група включва хора над 50 години, които пушат и злоупотребяват с алкохол. Вероятността от злокачествен тумор на сливиците увеличава човешкия папиломен вирус от онкогенен тип, който се предава чрез сексуален контакт.

Хората генетично предразположени към рак са показани редовни посещения при лекари. Това допринася за ранната диагностика и навременното лечение, което подобрява прогнозата за възстановяване и преживяемост..

диагноза

Диагностицирането на болестта на ранен етап ви позволява да започнете своевременно борба срещу раковия фокус и да увеличите преживяемостта. Диагностицирането на ранен етап е трудно поради отсъствието или неизразените симптоми. На рецепцията лекарят изследва пациента, в резултат на което се разкрива клиничната картина и се огласява предварителна диагноза. Зачервяване на сливицата, увеличаване на обема на лимфните възли, болка по време на палпация, подуване на шията, нейната деформация ни позволяват да преценим наличието на туморен процес. Лекарят предписва редица изследвания, насочени към потвърждаване или опровергаване на диагнозата.

  • Ларингоскопията - изследване на устната кухина - определя състоянието на сливиците, лигавицата.
  • Общ, биохимичен кръвен тест разкрива анемия, възпалителен процес.
  • Анализът на туморни маркери потвърждава или опровергава наличието на онкологичен процес.
  • Бронхоскопията, езофагоскопията разкриват наличието на огнища, които са се разпространили в дихателните пътища, храносмилателния канал. Тези изследвания ни позволяват да преценим стадия на заболяването, размера на лезиите.
  • Биопсия - вземане на туморен елемент за хистологичен анализ. Тя предоставя информация за структурата на клетките, скоростта на делене, вида на тумора.
  • ЯМР (магнитен резонанс) визуализира фокуса на възпалението върху екрана. Процедурата дава възможност да се прецени размера, границите на неоплазмата, наличието на метастази.
  • Позитронната емисионна томография информира за качеството на неоплазмата. Този метод се използва за откриване на рак в началния етап..
  • Ултразвукът ви позволява да определите наличието на огнища на рак, разположени в дълбоките слоеве на тъканта, предоставя информация за метастази.

лечение

Курсът на лечение се избира в зависимост от вида, стадия на заболяването, степента на участие в процеса на лимфните възли, наличието на метастази в организма.

  1. Хирургическата интервенция включва отстраняване на засегнатите части на орофаринкса. Видът на интервенцията се определя от размера на фокуса на тумора:
  • Ако образуването е малко, се посочва лазерна хирургия. Такава операция свежда до минимум усложненията и не води до наранявания на устната кухина..
  • Унищожаването на фокуса чрез ултра ниски температури се нарича криодеструкция. Течният азот убива раковите клетки. Методът е ефективен в началния етап..
  • Електрорезекцията включва отстраняване на огнища на злокачествен тумор с помощта на електрически скалпел.
  • По време на класическа операция, лекарят премахва тумора и околната тъкан. Използва се в случай на голяма площ от засегната тъкан.

В изключително напреднали случаи лекарите премахват долната челюст, която впоследствие ще бъде заменена от импланта. Класическата операция е изпълнена с оток в дихателните пътища, затруднява дишането, нарушаване на гласа. В трахеята се прави дупка, за да се улесни дишането през периода на възстановяване..

  1. По време на химиотерапията на пациента се предписват лекарства, които инхибират растежа на раковите клетки. Дозата се избира, като се вземе предвид състоянието на пациента. Като независим метод на лечение се използва в ранен стадий на заболяването. При големи участъци на увреждане химиотерапията намалява размера на неоплазмата. В термичния стадий химиотерапията може да забави смъртта.
  2. Облъчването се използва, ако размерът на тумора е малък. Адювантната лъчева терапия се използва след операция, за да се изключи повторният растеж на туморните клетки. Стоматологичното лечение се препоръчва преди облъчване, което намалява риска от усложнения по време на терапията..
  3. Нов метод в лечението на рак е фотодинамичната терапия, която въвежда определени вещества в човешкото тяло, които се натрупват във огнищата на рак. Под влияние на определени светлинни лъчи вещества започват да унищожават мутиралите клетки..
  4. Лекарите не одобряват самолечението с помощта на традиционната медицина, тъй като методите на лечение с народни средства не са изучени от науката. През времето, прекарано за самолечение, ракът може да се развие в неоперабивна форма.
  5. Психологическото лечение за всяка форма на рак е важно. Диагнозата на рака води до стресови ситуации, продължителна депресия. Те отнемат силата на пациента, което е необходимо за борба с болестта. Подкрепата на близките, професионалната психологическа помощ позволяват на пациента да постигне психологичен баланс.

Видът на лечението зависи от стадия на рака. Първите два етапа на онкологичното заболяване позволяват използването на хирургическа интервенция или лъчева терапия. Този избор на лечение е свързан с малки лезии. Комбинирайки методите на борба, лекарите се стремят да намалят риска от рецидив и да повишат нивото на ефективност.

На третия и четвъртия етап схемата на лечение е различна. Хирургическата интервенция се използва след използване на радио и химиотерапия за намаляване на площта на неоплазмата.

Рак на сливиците в детска възраст, в раждането, в напреднала възраст

Ракът на жлезата при деца рядко се диагностицира. В детска възраст ранната диагноза на заболяването е свързана с чести посещения при лекари. Идентифицирането на заболяването в началния етап, адекватното лечение може да постигне ефективността на борбата срещу този вид рак.

Този вид патология се среща по-често при възрастни хора. Поради това рядко се регистрират случаи на рак на сливиците при жени по време на бременност и кърмене. Лекарите смятат, че хроничните възпаления като ларингит и тонзилит провокират атипирането на здрави клетки. В акушерството тези възпаления се възприемат като врата към патогенни микроорганизми. Поради тази причина тонзилит на бременни жени се лекува своевременно. В случай на диагностициране на тумор на сливиците при бременна жена, гинеколозите и онколозите разработват заедно тактики за борба с болестта, като вземат предвид гестационната възраст, индивидуалните характеристики на пациента.

Възрастните мъже са основната рискова група за този рак. При жените този риск се намалява 10 пъти. Симптомите са същите. Ранното откриване позволява оптимистични прогнози за оцеляване.

Период на възстановяване

След лечението е необходим рехабилитационен период. Ефективността на борбата срещу болестта зависи от това как върви възстановяването. Ефективността на химиотерапията се постига чрез унищожаване на раковите клетки. Действието на химикалите не е избирателно; успоредно с унищожаването на раковите клетки се унищожават и здравите клетки. Резултатът от химиотерапията е отслабено тяло, намаляване на защитните функции.

Пациентът прекарва първите следоперативни часове в леглото, без да се храни. След един ден се въвежда болкоуспокояващо, позволено е да се пие и консумира течна храна, чиято температура е равна на температурата на човешкото тяло. Това е за да се предотврати нараняване на зоната на експлоатация. Процесът на белези завършва след 3 седмици. До този момент на мястото на операцията ще се образува лигавица. В началото не са позволени физическа активност, стрес, дълги пътувания. След лечебния период онкологът провежда втори преглед и предписва контролни тестове.

Основните препоръки за периода на възстановяване:

  • добро хранене с достатъчно въглехидрати, протеини, мазнини, витамини;
  • изключете посещение на сауна, баня;
  • избягвайте излагането на ултравиолетови лъчи;
  • не приемайте хранителни добавки без лекарска консултация.

Диетата за периода на възстановяване трябва да се обмисли. Рехабилитираното меню включва зеленчуци, плодове, зърнени храни, растителни масла. Използването на естествени антиоксиданти - чесън, лук - помага за намаляване на риска от вторичен рак. За да възстановят изразходваната енергия, те използват естествени сокове: цвекло, морков, бреза, клен. За да осигурите на организма растителни протеини и полиненаситени мазнини, се препоръчва употребата на бобови растения и семена. Пиенето на чиста вода в необходимото количество (най-малко 2 литра на ден) помага да се премахнат токсините.

Мазнините от животински произход, хайвер, ядки, пчеларски продукти, продукти, съдържащи глюкоза, и сладкиши попадат под пълната забрана..

Храната се приготвя чрез варене, задушаване, избягване на добавянето на оцет, изкуствени аромати, подправки. За да се избегне дразнене на устната кухина, горещата храна се охлажда до телесната телесна температура.

Трябва да се придържате към тези препоръки относно храненето на етапа на лечение и възстановяване. Имайки предвид съветите, съставете диета, която спазва цял живот.

Как да се предотврати заболяването?

Превенцията е по-лесна от лечението. Има редица превантивни мерки, които могат да намалят вероятността от заболяване:

  • Химикалите, включени в алкохолните напитки, дразнят лигавицата на сливиците. Катранен тютюн постоянно наранява лимфоидната тъкан. Редовната травма на жлезите насърчава мутацията на здрави клетки. Заключение - премахване на лошите навици.
  • Лична хигиена.
  • Чести посещения при специализирани специалисти: отоларинголог, стоматолог.
  • Елиминирайте или намалете излагането на ултравиолетови лъчи, канцерогени, йони.
  • Ревизирайте сексуалния живот, с изключение на честата смяна на партньорите.

Прогноза за оцеляване

Прогнозата за оцеляване се влошава чрез късно откриване на болестта. Ако ракът на сливиците бъде открит в началния етап, прогнозата за 5-годишна преживяемост е 100%. Когато бъдат открити на етап 2, 83% от пациентите оцеляват до 5 години. Този показател намалява до 58%, ако заболяването се открие на 3 етапа. Идентифицирането на крайния етап дава 5-годишна преживяемост от 19%. Тези статистически данни за оцеляване доказват, че колкото по-бързо се започне лечение, толкова по-дълъг е животът на пациента!

Важно е да запомните, че ракът на сливиците, подобно на другия рак, не е краят на света. Правилната тактика за борба с болестта, положително отношение ще доведе до пълно възстановяване.

Рак на сливиците

Ракът на сливиците е „популярно“ наименование за рак на орофаринкса, тъй като сливицата е нейната структурна част при прехода на устната кухина в фаринкса. По-точно палатинната сливица е част от страничната стена на орофаринкса. Ракът не се развива от лимфоидната тъкан, образуваща сливиците, а от лигавицата му.

Статистиката отчита само злокачествените процеси на целия орофаринкс, където сливиците представляват малко по-малко от 70%. Заболяването засяга главно мъжете, сред пациентите има пет пъти повече. Около 1900 руснаци се диагностицират с болестта годишно, обикновено малко над 40 години.

Причини за появата на рак на Палатин сливиците

Не толкова отдавна се предполагаше, че водещата роля в етиологията принадлежи на употребата на силни алкохолни напитки в комбинация с агресивно пушене или на традицията да се дъвчат психоактивни растения от растителни смеси - наса и бетел орех от някои източни народи.

През последните години е твърдо установено, че човешката активност на човешкия папиломен вирус от типове 16 и 18 води до злокачествен процес, подобен на цервикалния карцином.

Рисковите фактори включват професионални опасности - напрежение на гласовия апарат и хронични възпалителни процеси - тонзилит, тонзилит.

Симптомите на рака на сливиците

Много лесно е да откриете заболяването - просто погледнете в устата. Парадокс е, че на етапи 1-2 процесът се открива само при 17%, а етап 4 с метастази се диагностицира в 45% от случаите. Абсолютно зрителен - достъпен за ежедневния и, ако искате, почасов преглед, анатомичният регион умело скрива болестите си за дълъг период на отсъствие на каквито и да е симптоми.

Раковият тумор не боли, човек не забелязва кървене от язва, защото поглъща кръв със слюнка, има достатъчно място за преминаване на храна. Уголемената сливица може да блокира половината от лумена на фаринкса, само тогава собственикът я забелязва, защото пречи на преминаването на твърди парчета храна.

Водещият клиничен признак е плътен тумор, много често с нелекуваща болка с грапави ръбове, дъното е покрито с бяло-жълто покритие и всичко е безболезнено. Туморът на сливиците може да се разпространи дълбоко в лицевия череп и дори в основата му, да улови каротидната артерия.

Често първият признак е увеличен лимфен възел в шията поради метастази или нарушение на преглъщането. Увеличените от метастази лимфни възли са доста забележими, много плътни с течение на времето те са плътно фиксирани към мускулните тъкани и покълват кожата, докато се появяват компресия на болките на нервния сноп. В централната част на лимфния възел се нарушава храненето на туморните тъкани, те започват да се разпадат, което води до кървене.

Бактериалната и гъбичната флора, която причинява възпаление с гнилна миризма, лесно се прикрепя към туморни лезии на устната кухина, появяват се кървещи огнища на гниеща тъкан, което води до интоксикация и системна възпалителна реакция. Храненето на пациента е нарушено, изтощението и болезнената кахексия-синдром на анорексията се увеличават.

Етапи на заболяването

Постановката на тумор се различава със и без вътреклетъчни включвания на ДНК на човешки папиломен вирус тип 16 (16HPV).

С вирусо-отрицателните тумори всичко е просто:

  • Етап 1 - локална формация до 2 см, без метастази в лимфните възли;
  • 2 с.л. - тумор под 4 см и лимфен колектор без признаци на рак;
  • 3 супени лъжици. - новообразувание повече от 4 см с „чисти“ лимфни възли или по-малко и има възел до 3 см;
  • 4 супени лъжици. включва или първичен тумор с всякакъв размер с отдалечени метастази, или много честа лезия на орофаринкса с голям конгломерат от лимфни възли от същата страна, или не много голям раков възел с лимфни възли от противоположната страна на шията.

При стадиране на рак на папилома вирус на етапи 1 и 2 са възможни метастатични лимфни възли, а етап 4 - само с отдалечени метастази за всеки тумор и лимфни възли.

Лечение на рак на палатинска сливица

При всякакво разпространение, с изключение на метастатичен етап 4, се препоръчва хирургично лечение на първия етап - отстраняване на тумора и метастатичните лимфни възли.

Ако операцията не е възможна, облъчването се провежда в комбинация с химиотерапия или последователно химиотерапия, а след това лъчева терапия и отново въпросът за хирургичните ползи е решен. Но при пълна регресия на рака в резултат на консервативни мерки, това може да бъде спряно, а остатъците от рак в зоната на облъчване, отстраняване.

Метастатичният процес подлежи на системно лечение - цитостатици в комбинация с имуно-онкологични лекарства. Спектърът на цитостатиците е доста широк, 4 моноклонални антитела демонстрират ефективност..

Прогноза за рак на Палатин сливиците

С етап 1-2 без увреждане на лимфните колектори прогнозата за живота е благоприятна, ако е било възможно да се извърши операция.

Лъчевата терапия не гарантира доживотен резултат дори в случай на пълна регресия - голяма вероятност от рецидив, но те също се опитват да се оперират върху нея и тогава прогнозата не се влошава.

Прогнозата в отрицателна посока променя първоначално общия процес, не подлежи на радикална терапия.