Рак на червата

Саркома

Ракът на червата е често срещаното име за злокачествени новообразувания, развиващи се от епитела на дебелото и тънкото черво. В 99% от случаите злокачественият процес засяга дебелото черво. Онколозите обясняват това с факта, че в тънките черва епителът се отхвърля бързо и се заменя с нови клетки, така че образуваните злокачествени клетки нямат време да дадат инвазивен растеж.

В ICD-10 туморите на дебелото черво са обозначени като "неоплазми на дебелото черво" и са кодирани за C18, но този раздел включва също рак на апендикса, цекума, сигмоидното черво и всички части на дебелото черво: възходящ, напречен и низходящ. Туморът, развил се на границата на сигмоида и ректума, вече ще бъде кодиран като C19 и ще принадлежи към групата на "новообразувания на ректосигмоидното съединение".

Хистологична структура на епитела на дебелото черво

Ракът се развива в чревната лигавица. Мембраната включва епитела, собствената му плоча на лигавицата и тънък слой мускулни клетки. Лигавицата образува множество микроскопични гънки - крипти.

Епителът е представен от три типа клетки:

  1. Колонни епителни клетки - високо призматични клетки с израстъци на апикалната повърхност.
  2. Кубчевите клетки - характерна форма, продуцират и секретират чревна слуз.
  3. Камбиалните клетки са недиференцирани. Те са в дъното на криптите и, тъй като старият епител е отхвърлен, се развиват в колонови и чашелистни епителни клетки.

Тъй като процесът на заместване на епитела и деленето на камбиалните клетки продължава, има голяма вероятност от патологични промени в ДНК и появата на злокачествен процес.

епидемиология

Делът на туморите на дебелото черво в структурата на злокачествените новообразувания е средно 15% с тенденция към постоянно увеличаване. Отбелязва се, че жителите на развитите страни и големите градове умират по-често от рак..

Няма ясна разлика между честотата при мъжете и жените.

По-често ракът се среща при възрастни на възраст 50-60 години. С увеличаване на възрастта рискът от заболеваемост се увеличава и прогнозата за оцеляване при откриване на тумор се влошава, тъй като протичането на заболяването се усложнява от наличието на хронични заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и нервната система. При децата чревните тумори са изключително редки..

Смъртността от рак на червата е 12%.

В същото време остава нисък процент ранно диагностицирани тумори. Това се дължи на неспецифични симптоми, характерни за първия стадий на заболяването..

етиология

Причините за злокачествения процес не са точно установени. Надеждно е установена връзката между рак на дебелото черво и аденом, доброкачествен тумор с епителен произход..

Има повишена честота на рак при пациенти, които отказват хирургично лечение на аденоми, и намаляване на честотата при хора, които са претърпели операция. Хората с фамилна чревна полипоза, които не получават лечение, са по-склонни да се разболеят.

Също така, наличието на първоначалния туморен процес обяснява факта, че не е регистриран рак на червата под 3 mm.

Фактори на риска от рак на червата

Наличието на доброкачествени тумороподобни заболявания - чревна полипоза. Тези заболявания са причинени от генетична предразположеност, а рискът от злокачествено заболяване на такива полипи е 90-100%.

  • Дифузна семейна полипоза - може да се подозира при наличие на хронична диария, периодично появяващи се примеси на кръв в изпражненията, коремни болки с различна интензивност.
  • Винозна полипоза - придружена от голямо отделяне на слуз по време на движенията на червата.
  • Синдром на Турко - той се диагностицира, ако в допълнение към полипи в червата се открие неоплазма в мозъка.
  • Синдром на Peitz-Jägers-Touraine - проявява се чрез комбинация от полипи и невуси по кожата на лицето.

Хронични възпалителни заболявания на чревния тракт:

  • Неспецифичният улцерозен колит е заболяване с необяснима етиология, характеризиращо се с развитие на хронично възпаление и некроза на чревната лигавица. Катаралният колит е придружен от хронична диария с движение на червата до 20 пъти на ден, примеси на кръв и гной в движенията на червата, подуване на корема.
  • Болестта на Крон е хронично заболяване, което засяга различни части на храносмилателния тракт, главно илеума и дебелото черво. В този случай в стената на органите се развива грануломатозно възпаление. Проявява се и с чести изпражнения и коремна болка, което усложнява диференциалната диагноза..
  • Дивертикулозата на дебелото черво е патология на стената на органа, което води до образуването на изпъкналост на червата. Кал, неразградени остатъци и чревни паразити могат да останат в такива джобове. Те са предразположени към възпаление..
  • Хроничен колит - от всякаква етиология.
  • Хронична чревна непроходимост - адхезия, възникваща след операция, в резултат на спонтанно развиваща се адхезивна болест или динамична, причинена от нарушения на инервацията на стената на органа.
  • Дисбактериоза - причинена от приема на антибиотици или грешки при избора на диета. Рискът от рак се увеличава, ако болестта продължава по-дълго от 8-10 години.
  • Грешки в храненето. Има отделни проучвания, показващи повишен риск от колоректален рак при консумация на големи количества термично и химически обработено червено месо. Дефицит на фибри, причиняващ перисталтика.
  • Излагане на физически и химически канцерогени - излагане на радиация, анилинови багрила и други по-рядко срещани вещества.

класификация

Ракът на дебелото черво се класифицира по мястото, където се среща първичният тумор..

  • апендикс.
  • цекума.
  • Възходящо, напречно и низходящо дебело черво.
  • Понякога тумори на чернодробния и слезката ъгъл са изолирани отделно.
  • Сигмоидно дебело черво.

По вид на туморния растеж

  1. Екзофитна (полипоидна) - в лумена на кух орган. В този случай симптомите се появяват най-бързо и обструктивната чревна непроходимост става доминираща. По-често се наблюдава в цекума и възходящото дебело черво. Годишна - специален случай на екзофитен растеж. Туморната тъкан образува пръстен, стеснява чревния лумен и причинява запушване..
  2. Ендофитен (ендофитно-язвен) - расте в стената на органа и извън него. Характеризира се с късната поява на симптомите и висок риск от контактни метастази и покълване в съседните органи. По-характерно за отдела надолу по веригата.
  3. Дифузен (инфилтриращ) - туморът расте до страните на основния фокус, без да стеснява лумена. Трудна за диагноза опция.
  4. Смесен - туморен растеж без ясен фокус.

Според хистологичната структура

Видовете клетки, които изграждат тумора, определят скоростта на растеж, склонността към метастази и чувствителността към определен вид лечение..

  • Интраепителна неоплазия - атипия и полиморфизъм на епителните клетки, нарушение на относителното им положение. Често се среща в отдалечени полипи.
  • Инвазивният колоректален рак е тумор, който е израснал през базалната плоча на чревния епител. Тази група включва всички диагностицирани ракови заболявания..

аденокарцином

Най-често срещаният вид тумор.

  • Силно диференцирани - раковите клетки образуват тръбни или цилиндрични структури, които заемат повече от 95% от обема на тумора. Те са разположени близо един до друг и са разделени от тънки слоеве съединителна тъкан..
  • Умерено диференциран - делът на тръбните образувания е 50-95%.
  • Нискокачествените - организираните структури представляват 5-50%. Останалата маса на възела е представена от отделни клъстери и твърди, тоест непрекъснати полета от клетки.
  • Недиференциран тип - представен от плътни полета от атипични клетки, които не са подобни на епителните клетки.

Също така клетки, подобни на жлезисти или плоскоклетъчни клетки, могат да бъдат открити в паренхима на възлите - това е следствие от метаплазия на чревния епител.

  • Муцинозен аденокарцином (рак на лигавицата). Характеризира се с високо съдържание на слуз в междуклетъчното пространство. Заема най-малко 50% от туморната област в хистологичното сечение. Туморът израства в мускулната плоча на лигавицата.
  • Cricoid-клетка. В хистологично сечение 50% от туморната маса е представена от изолирани крикоидни клетки, пълни със слуз.

Плоскоклетъчен карцином

Това е рядка форма на тумор. Той се среща в десните части на дебелото черво. Туморните клетки са нискостепенни, образуват твърди полета.

Жлезист плоскоклетъчен (аденосквамозен) рак

Сайтовете на аденокарцином и плоскоклетъчен карцином се откриват във възела. Рядък вид с висока степен на злокачествено заболяване. Към момента на поставяне на диагнозата 80% от пациентите имат отдалечени метастази в черния дроб и лимфните възли.

анапластичен

Няма признаци на клетъчна диференциация.

Невроендокринни новообразувания

По-често в ректума. Такива тумори също се наричат ​​карциноиди. Те са изградени от малки, леко диференцирани клетки, които образуват ивици, шнурове и отделни гнезда. Когато покълнат в лигавиците и серозните мембрани, им се поставя диагноза злокачествен карциноид.

Първичен колоректален лимфом

Той представлява 0,1% от чревните тумори. Изграден от лимфоцити тип MALT тип B. Най-често се образува в крайните отдели на червата, но може да засегне и дебелото черво. В този случай върху лигавицата се образуват множество туберкули или полипи.

TNM класификация на тумори

Класификацията по TNM е една от най-важните при определяне на обема на хирургическата интервенция. Това съкращение на английски прилича на TNM и означава Tumor - тумор, Nodus - възли, Metastasis - метастази.

  • Т - оценка на размера на туморния възел и неговото покълване в стената на орган или съседна тъкан.
  • N - наличието, отсъствието и броят на метастазите в най-близките лимфни възли. В случай на рак на червата, това са мезентериалните лимфни възли.
  • М - наличието или отсъствието на метастази в паренхима на други органи. При чревни тумори най-често е черният дроб.

Според набора от характеристики се определя етапът на рака..

Етап 0 - TisN0M0. Означава, че туморът е в епитела и не е проникнал през междинната мембрана в лигавичния слой. Няма метастази. Този етап се открива случайно по време на хистологично изследване на далечни полипи..

Етап 1 - T1-2N0M0. Тумор в субмукозния (1) или мускулен (2) слой, без регионални и далечни метастази.

Етап 2 - T3-4N0M0. Възелът прераства в перитонеума или влакната, заобикалящи червата, в тези области, където той не е покрит от перитонеума (3) или прераства в съседни органи (4). Няма регионални и далечни метастази.

Етап 3 - T1-4N1-3M0. Тумор с всякакъв размер и дълбочина на инвазия с метастази в регионални лимфни възли или възли по съдовия сноп, който захранва засегнатия участък от червата.

Етап 4 - T1-4N0-3M1. Излага се на всяка дълбочина на инвазия, ако бъдат открити далечни метастази.

Метастази на рак на дебелото черво

Раковите клетки по време на покълване на стените на кръвта, лимфните съдове и серозната мембрана на засегнатия орган могат да се разпространят по цялото тяло и да образуват възли на вторичен туморен растеж - метастази.

Затова с установена диагноза е необходимо да се изследват не само червата, но и органите, в които обикновено преминават метастазите.

Лимфогенният път на метастази води до увреждане на лимфните възли:

  • мезентерия на червата;
  • портата на черния дроб;
  • по протежение на долната кава на вената.

По отношение на притока на кръв, ракът метастазира до:

  • Черен дроб - в 50% от случаите. Често масата на чернодробните метастази надвишава обема на първичния тумор.
  • Мозък - при 9% от пациентите.
  • Бели дробове - в 5% от случаите.
  • Кости - при 3,3% от пациентите. Най-често засегнати са тазовите кости.
  • Яйчници и надбъбречни жлези - при 1-2% от пациентите.

Костни метастази, надбъбречни жлези и яйчници се откриват при пациенти с продължително заболяване, които не са получили лечение.

Контакт метастази

Възниква, когато раковите клетки навлизат в коремната кухина. Те попадат върху перитонеума на съседни бримки на червата, в мастните висулки, включително по-големия сандъм, яйчниците при жените, могат да образуват възли в малкия таз.

Покълване в съседните органи. В зависимост от местоположението на първичния възел, той дава метастази на:

  • В коремната стена.
  • Други бримки на червата.
  • Чернодробен дуоденален лигамент.
  • Голям и малък маслен уплътнител.

В късните диагностицирани случаи в коремната кухина се образува конгломерат от туморна тъкан, включващ няколко чревни бримки с мезентерия, споена една към друга и стените на коремната кухина.

Симптомите на заболяването, обемът на хирургическата интервенция и прогнозите за по-късен живот също зависят от локализацията на метастазите..

Симптоми

Клиниката за рак на червата е променлива, тя се влияе от местоположението на тумора и естеството на неговия растеж. Първите признаци в ранните етапи са симптоми на обща интоксикация и кахексия в резултат на злокачествен растеж, имунен отговор на организма и нарушена абсорбционна способност на дебелото черво. Тези симптоми са независими от местоположението на възела и не са патогномонични..

Чести симптоми на рак на червата:

  • Умора и слабост - трябва да сигнализират, ако се появят на фона на общото благосъстояние, не са свързани със стрес, повишен стрес или недохранване.
  • Леки болки в главата.
  • Болки в ставите при липса на анамнеза за артрит или артроза. Те възникват в резултат на автоимунни реакции, тъй като туморните токсини навлизат в кръвта и имунната система се активира..
  • Нискостепенна треска - упорита треска до 37 градуса без признаци на инфекциозно заболяване.
  • Отслабване, несвързано с намаляване на храната.
  • Има отвращение към миризмата на отделни продукти, най-често месо. Намален апетит.
  • Бледност на кожата, стратификация на ноктите, повишена сухота и чуплива коса - това е външно проявление на анемия.
  • Тъпи болки и дискомфорт в корема без ясна локализация.
  • гадене.
  • Повишена метеоризъм: метеоризъм и подуване на корема, чревни колики.
  • Промени в изпражненията: диария и запек могат да се редуват.
  • Цветът на изпражненията рязко потъмнява, в него се появява слуз.

При лабораторни изследвания можете да идентифицирате промените:

  • Намаляване на хемоглобина.
  • По-нисък общ протеин.
  • Левкоцитоза.
  • еозинофилия.
  • Повишена скорост на утаяване на еритроцитите.

Тези симптоми показват чревно увреждане и продължават на всички етапи на заболяването, с растежа на тумора и неговите метастази, общата интоксикация се засилва, клиниката става по-изразена.

С нарастването на тумора чревните симптоми ще се засилват. Изразената клиника дава тумори с екзофитен тип растеж. Водещите признаци ще бъдат прояви на обструктивна чревна обструкция, появяващи се когато възелът блокира целия или по-голямата част от чревния лумен.

Те включват:

  • Периодични спазматични болки - възникват по време на перисталтична вълна. Обикновено на всеки 10-15 минути.
  • Забавено изпражнение и газ. Това може да се предхожда от разхлабени изпражнения и метеоризъм. Симптомът се променя в зависимост от местоположението на тумора. При локализация в цекума и възходящото черво, периодът на диария ще бъде по-дълъг, а запекът ще се появи по-късно. С лезия на низходящото и сигмоидното дебело черво диарията е краткосрочна.
  • Подуване на корема и асиметрия на корема.
  • Повръщане - следствие от повишено налягане в храносмилателния тракт и обща интоксикация.

Ако луменът на червата не бъде напълно блокиран, тъй като налягането се повишава, част от тумора може да се разкъса и чревната проходимост ще бъде възстановена. Това ще се прояви с чести хлабави изпражнения с примес на кръв и слуз и временно облекчение.

Примесите кръв в изпражненията могат да се проявят като черен фекалии - с увреждане на слепите и възходящи черва. Съсиреци и ивици тъмна кръв - от напречните и низходящи черва. Непроменена кръв - ако туморът е в края на сигмоидното дебело черво или ректосигмоида.

При продължителна обструкция поради пренатягане на стената на органа бързо се развиват нарушения на кръвообращението, некроза на чревната стена и перитонит..

  • Преход на остри спазми в постоянна болка.
  • Напрегнато и болезнено коремче.

За рак с ендофитен и ендофитно-язвен вид растеж симптомите на ентероколит и диспепсия ще бъдат характерни:

  • Постоянна болка в средната част на корема.
  • Хроничен запек или диария. Диарията е по-честа.
  • Повишена метеоризъм: метеоризъм, колики, подуване на корема.
  • Добавете кръв и слуз в изпражненията. Естеството на кръвта също зависи от местоположението на тумора. Слузът често е мътно бял или зеленикав поради примес на гнойни и некротични маси..

Симптомите могат да се влошат след консумация на месо, захарни или големи количества зеленчуци..

С прогресирането на заболяването и задълбочаването на язви има риск от перфорация на чревната стена с развитието на перитонит.

С прехода на болестта на етапи 3-4 се появяват симптоми на регионални и далечни метастази.

Метастазите в лимфните възли се проявяват чрез увеличаване на симптомите на обща интоксикация: повишена температура, левкоцитоза.

Симптомите на далечни метастази зависят от засегнатия орган.

  • Болка и тежест в десния хипохондриум.
  • Жълта кожа и бяло.
  • Появата на телеангиектазии (паякообразни вени по кожата).
  • Тъмна урина.
  • Повишено кървене.

При увреждане на хепатодуоденалния лигамент и затягане на жлъчните пътища ще се наблюдават същите симптоми плюс изсветляване на изпражненията.

С компресия на метастазите в зоната за въвеждане на портална вена ще се появят симптоми на портална хипертония:

  • Увеличен корем поради асцит.
  • Уголемяване на далака.
  • Разширени вени на предната коремна стена, хранопровода и ректума.

Brain. Често безсимптомно. Проявите зависят от локализацията на метастазите. С нарастването на възела се появяват:

  • Главоболие.
  • Повишено вътречерепно налягане.
  • Нарушена функция на двигателя.

Бели дробове. Тъй като вторичните огнища са разположени в периферните части на белите дробове, където няма нервни окончания, няма ясно изразена клиника. Поражението може да настъпи:

  • Повишена респираторна болест.
  • Незначителна диспнея.
  • На рентгена се появяват области с повишена плътност.

Кости. С растежа на раковите клетки се появяват:

  • Болка в болката.
  • Панцитопения - с увреждане на костния мозък.

Симптомите на редки далечни метастази рядко се развиват, обикновено преди смъртта на пациента.

Диагностика

Диагностицирането на рак на дебелото черво е технически прост процес. Основната трудност при поставянето на диагноза при късното назначаване на необходимите прегледи. Пациентите идват в клиниката с общи оплаквания и симптоми на чревни разстройства. Също така, туморната клиника се ерозира поради съпътстващи патологии, характерни за пациенти в напреднала възраст.

Терапевтът може да насочи пациент в онкологична клиника, ако:

  • Той е над 45 години.
  • История на неговата или неговата непосредствена фамилна история на полипи на дебелото черво или рак на дебелото черво.
  • Оплаквания за хронични храносмилателни нарушения.

Помислете за скринингов алгоритъм за съмнение за злокачествено заболяване.

Медицинска история

Уточнява се продължителността на проявата на общи и чревни симптоми. Семейната история разкри.

Преглед и клиничен преглед

Прегледът включва изследване на кожата и лигавиците - могат да се открият телеангиектазии, незначителни кръвоизливи.

  • Палпация на коремните органи - обърнете внимание на болезненост, уплътняване по протежение на чревните бримки, намалена подвижност. Увеличена и неравна повърхност на черния дроб. Уголемяване и стягане на далака. Запечатайте в голям маслен уплътнител. Наличието на течност в кухината.
  • Перкусия и слушане на белите дробове за области с отслабено дишане и уплътняване на белодробната тъкан.
  • Дигитален ректален преглед.
  • Фекален тест за окултна кръв.
  • При жените млечните жлези и областта на яйчника се палпират допълнително.

Лабораторни изследвания

  1. Пълна кръвна картина ще покаже наличието на анемия, неспецифично възпаление и имунен отговор.
  • Нисък хемоглобин.
  • Брой на червените кръвни клетки.
  • Левкоцитоза и еозинофилия.
  • В някои случаи тромбоцитопения.
  1. Биохимичните кръвни изследвания могат да открият увреждане на органите.
  • Повишен косвен билирубин.
  • Увеличението на ALT, AST - с увреждане на чернодробния паренхим.
  • Увеличение на директния билирубин - в нарушение на изтичането на жлъчка.
  1. Изследване на туморни маркери.

Няма специфичен маркер за рак на червата. Ако се подозира злокачествен процес, се извършва тест за рак. Кръвта се изследва за наличие на СЕА - раково-ембрионален антиген. Открива се, когато са засегнати дебелото черво, млечната жлеза, белите дробове, панкреасът и яйчниците..

Нивото на CEA е пряко пропорционално на степента на диференциация на клетките на туморния възел, а ниско ниво се наблюдава при аденокарциноми с нисък клас. Този показател отразява ефективността на лечението с 80% увереност. Високото начално ниво на антиген показва лоша прогноза.

Те също така провеждат онкотест на CA-19-9 и CA-50. Тези туморни маркери са ефективни при диагностициране на първичен тумор..

Определянето на серумните маркери не е независимо при определянето на стадия на заболяването. Те се използват за определяне на ефективността на терапията..

Инструментални изследвания

Те играят решаваща роля за оценка на стадия и разпространението на дадено заболяване..

  1. Тотална колоноскопия. Ендоскопско изследване на дебелото черво. Тя ви позволява да оцените състоянието на чревната стена, степента на стесняване на лумена, наличието на язвени дефекти. Едновременно с провеждането му може да се извърши биопсия на откритата неоплазма, отстраняване на полипи. Не позволява надеждно да се определи размерът на тумора с ендофитния характер на растеж.
  2. Irrigoscopy. Рентгеново изследване на дебелото черво след спиране на контрастна рентгенова снимка (барий) с клизма или през устата. По време на това изследване могат да бъдат разпознати стеснения, деформации на червата от големи тумори. За идентифициране на новообразувания с инфилтриращ тип растеж и малък размер се използва модификация на този метод - двойно-контрастна иригоскопия. В този случай след въвеждането на барий петната на дебелото черво се изпомпва с въздух. След това на снимката ясно се вижда релефът на гънките на лигавицата и нейните дефекти в областта на злокачествения процес. Това е по-разкриващ метод. Не е достатъчно информативен, когато възелът е разположен в цекума. Затова изследването е оптимална комбинация от иригоскопия с двоен контраст и колоноскопия.
  1. Изследвателна рентгенография на коремната кухина. Използва се при съмнения за усложнения на рак на дебелото черво: остра обструктивна обструкция и чревна перфорация. С чревна непроходимост ще се виждат контурите на подутите бримки на червата и нивата на течност в него - чашките на Клойбер. По тяхната форма човек може да прецени мястото на запушване на червата. По време на перфорацията се откриват газови натрупвания в субфренични пространства..
  2. Ултразвук на коремната кухина. Помага за изясняване размера на възела, покълването в съседните органи. Ултразвукът може да открие метастази в лимфните възли, мезентерията, оментума, черния дроб. Използва се и за наблюдение на успеха на лечението..
  3. CT сканиране на коремната кухина. Най-информативният метод за изследване. Способен да покаже истинския размер на тумора и степента на неговото разпространение. За да се увеличи точността, могат да се използват допълнителни контрастиращи. Модификация на метода - виртуален компютър. Преди изследване чревните бримки се изпомпват с въздух. Използването на томография не причинява на пациента неприятни усещания, но колоноскопията е необходима процедура за вземане на тъканна проба.

Допълнителни методи на изследване

  1. Рентгенова снимка на гръдния кош. Използва се при съмнения за метастази на рак на белия дроб.
  2. CT сканиране на мозъка. Тези методи се използват, ако неврологичните симптоми се появят на фона на рак: нарушена двигателна система, умствени функции, говор.

Извършват се и изследвания на сърдечно-съдовата система, при необходимост се стабилизира хемодинамиката. Необходимо е пациентът да се подложи на операция за отстраняване на тумора.

Лечение на рак на дебелото черво

Аденокарциномите на дебелото черво са нечувствителни към лъчева терапия и цитостатични лекарства. Основното лечение за рак на дебелото черво е радикалното отстраняване на тумора. Обемът на резекция зависи от стадия на заболяването и локализацията на метастазите..

Етап 0

Извършва се ексцизия на туморния фокус или полип в здрави тъкани. Този вид операция е най-малко травматичен. Извършва се в случаи на много ранна диагностика на карцином in situ или при наличие на злокачествени полипи..

Можете да направите без операция на отворената коремна кухина.

Етап 1

Отстраняване на засегнатия сегмент на червата и част от мезентерията. Най-често се извършва хемиколектомия - отстранява се цялата дясна или лява половина на дебелото черво, включително чернодробния или слезката ъгъл.

След резекция може да се направи анастомоза или да се премахне колостомия - водещият контур на червата се зашива към предната коремна стена и изхвърлянето се зашива.

След операцията червата и всички отстранени тъкани се изпращат за хистологично изследване. Особено внимание се обръща на ръбовете на резекцията. Ако показват признаци на злокачествено заболяване, обемът на операцията е недостатъчен.

Етап 2

Хирургия. За някои пациенти с висок риск от рецидив и метастази (големи размери на тумора, чревна полипоза) се прилага адювантна химиотерапия.

Химиотерапията се предписва в следоперативния период, за да се елиминира рискът от рецидив на тумора и растежа на метастазите. За предписване на лекарства не се изисква потвърждение за наличието на вторични туморни възли, предписва се за превантивни цели.

Етап 3

Хирургично лечение, комбинирано с адювантна химиотерапия за всички групи пациенти. Резециран карцином, регионални лимфни възли.

Етап 4

Операцията възможно най-много. Първичният тумор, лимфните възли, изолирани далечни метастази се резецират.

Ако радикалното отстраняване на възела е невъзможно, се провежда палиативно лечение: прилага се байпасна чревна анастомоза, за да се предотврати развитието на обструкция.

Химиотерапия и лъчение се дават на всички групи пациенти..

Лекарства за химиотерапия

Цитостатичните лекарства се използват преди операцията, за да се намали скоростта на развитие на тумора, за да се избегне появата на нови метастази преди операцията и в следоперативния период.

  • 5-флуороурацил;
  • капецитабин;
  • Иринотекан;
  • Oxaliplastine.

Аденокарциномите на дебелото черво са най-често срещаният вид рак и той се лекува успешно във всички развити страни. За лечение на редки тумори: плоскоклетъчен карцином, злокачествени невроендокринни тумори и лимфоми, препоръчително е да се свържете с международните онкологични центрове в Израел.

Прогноза за рак на дебелото черво

Статистиката за преживяемостта на пациенти с рак на червата и преживяемостта зависи от това на кой етап е диагностициран туморът и колко бързо лечението е започнало адекватно.

  • За етап 1 - преживяемостта е 90-99%. Не е открит рецидив.
  • Етап 2 - клиничното излекуване се постига в 85% от случаите. Петгодишна преживяемост от 90-100%.
  • Етап 3 - възстановяването е възможно при 65% от пациентите.
  • Етап 4 - ракът може да бъде излекуван при 35% от пациентите.

Дори при адекватно ефективно лечение на рак 3-4 стадий, тригодишната преживяемост след операция е 50%, 30% от хората живеят повече от пет години. Това се дължи на високата заболеваемост от операцията на резекция на червата и сегментите на черния дроб.

Ситуацията се влошава от възрастните пациенти с наличие на съпътстващи заболявания и късна диагноза рак. Колкото по-висока е възрастта на пациента, толкова по-ниска е преживяемостта и продължителността на живота след операцията.

Етап 1-2 се диагностицира при 5-10% от пациентите. При 50% от пациентите по време на диагнозата се откриват далечни чернодробни метастази, тоест последният стадий на рака.

При провеждане на проучвания при 5% от хората се открива повече от един основен фокус, а при 30% - аденоматоза, предразположена към злокачествено заболяване. Наличието на тези фактори намалява вероятността от успешно лечение..

Ракът на червата е склонен към рецидив, при който растежът на тумора започва в краищата на резекцията..

След операцията качеството на живота на пациентите е сериозно засегнато.

Операцията на етапи 3-4 включва лапаротомичен разрез и обширна коремна операция. Честите следоперативни усложнения са:

  • перитонит;
  • чревна атония;
  • адхезивно заболяване.

Тъй като част от червата е отстранена, пациентът е принуден да спазва постоянна диета, а психологическото състояние на пациентите страда, когато се формира колостомия.

При отстраняването на сегменти от черния дроб съществува риск от развитие на жлъчен перитонит в ранния следоперативен период и чернодробна недостатъчност в късния период.

Превенция на рака на дебелото черво

Няма надеждни начини за предотвратяване на това заболяване. Хората се съветват да спазват принципите на балансираната диета, за да избягват стреса и канцерогените.

Колкото по-рано се открие ракът, толкова по-лесно е да го победите. Превенцията е ранното откриване на болестта.

За ранна диагностика е необходимо да се подлагате на медицински преглед с пълен преглед веднъж годишно. Ако имате фамилна анамнеза, трябва да бъдете прегледани от онколог и да се подлагате на редовни скринингови изследвания, след като навършите 40-45 години..

В случай на диагностицирана полипоза се препоръчва хирургично отстраняване на всички новообразувания и последващо цитологично изследване на полипи..

За да се увеличи успехът на лечението и да се увеличи преживяемостта на хората, са необходими постоянна бдителност на лекарите по първична медицинска помощ и вниманието на пациентите към състоянието на тялото им.

Как да проверя за чревен тумор? Доброкачествен или злокачествен тумор?

Чревните тумори са новообразувания, които се образуват от всяка част на този орган. Най-често засегнати са малките, дебели, сигмоидни и слепоочни. Този проблем засяга главно хора над 50 години, но това изобщо не означава, че не може да се появи при хора от други възрастови категории.

  • етиология
  • класификация
  • симптоматика
  • Диагностика
  • лечение
  • Възможни усложнения
  • Профилактика и прогноза

Днес точните причини за образуването както на злокачествени, така и на доброкачествени образувания остават неизвестни. Гастроентеролозите обаче идентифицират редица предразполагащи източници, включително хронични стомашно-чревни заболявания, дългосрочна злоупотреба с лоши навици и недохранване.

Всеки чревен тумор е опасен с това, че може да бъде напълно асимптоматичен за дълъг период от време. Честите симптоми включват болка и подуване на корема, разстройство на изпражненията, гадене и повръщане..

Има няколко начина за проверка на тънките черва, дебелото черво, сигмоидите и цекума за наличие на новообразувания, но всички те имат инструментален характер. Освен това при диагнозата се използват лабораторни изследвания и задълбочен преглед на пациента..

Лечението на патологията във всеки случай изисква хирургическа намеса. Това се дължи на факта, че ако операцията не е завършена, тогава доброкачествените образувания могат да се трансформират в рак, а злокачествените образувания могат да дадат голям брой метастази, което е изпълнено със смърт.

Какво е?

Неоплазмите, които могат да се появят в червата, са доброкачествени и злокачествени. За да разберете какво е възможно, ако си представите структурата му: тя се състои от два отдела - тънките и дебелите черва, общата дължина на които е 4 м. Туморът е новообразувание, което възниква поради нарушено диференциране на клетките, развиващо се от епителните клетки на самите органи.

Разпознаването на онкологията в ранните етапи е доста трудно, тъй като признаците са много подобни на тези, които се отбелязват при други заболявания на този орган. Независимо дали туморът е злокачествен или доброкачествен, той представлява сериозна заплаха за човешкия живот, главно поради произтичащата чревна непроходимост.

Възможни усложнения и техните последици

Ако лечението не бъде извършено своевременно, могат да възникнат следните усложнения:

  • Появата на кървене от ректума поради увреждане на туморната тъкан.
  • Трансформацията на доброкачествените клетки в злокачествени.
  • Перфорация на чревната стена (появата на отвор). В резултат на това има възпаление на коремните органи (перитонит).
  • Пълна или частична чревна непроходимост поради запушване на чревния лумен от големи неоплазми.
  • Остър ентеколит (възпаление на чревната стена). Това заболяване прогресира много бързо и може да бъде фатално..
  • Анемия (понижен хемоглобин в кръвта).
  • Така наречените „фекални камъни“ - твърди и плътни изпражнения в резултат на продължителен запек.

Водещи клиники в Израел

Медицината разграничава четири сегмента на дебелото черво, където като правило се появяват новообразувания, това са неговите части като:

  • възходящ;
  • надолу;
  • напречно дебело черво;
  • сигмоид, който плавно преминава в ректалната ампула.

Повърхността на тънките черва е податлива на това заболяване в изключителни случаи.

Туморни новообразувания обикновено имат редица характеристики:

  • по отношение на разпространението те са на второ място само при тумори на стомаха и белите дробове;
  • най-често срещаният тумор се счита за аденокарцином, той се среща при повече от 97% от пациентите;
  • доброкачествена форма на полипи в крайна сметка се развива в рак;
  • при мъжете по-често се отбелязват тумори на ректума;
  • като правило хората от шестдесет и повече години са засегнати от патология;
  • поради различните клинични прояви на това заболяване диагнозата му създава големи трудности.

Злокачествената форма на туморни новообразувания се разделя на:

  • екзофитна, често засягаща дясната страна на дебелото черво и цекума, докато патологичните тъкани стърчат в лумена на засегнатия орган;
  • ендофитна, лявата страна на дебелото черво е по-податлива на тях, докато туморът расте през чревната стена;
  • смесени, комбиниращи всички горепосочени характеристики.

Лечение на тумор при възрастни

Туморни образувания при възрастни се лекуват по различен начин. Всичко зависи от характеристиките на тумора, тялото, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи патологии..

Само квалифициран лекар има право да се занимава с терапия. Ако заболяването има доброкачествен характер, тогава лечението се свежда до отстраняване чрез операция, самият тумор се изрязва със запазване на червата.

След това се предписва антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения под формата на инфекция, прогнозата за живота и здравето при такива пациенти е благоприятна.

Злокачествените образувания се лекуват с комбинирани методи: химиотерапия, лъчева терапия, хирургичен метод. Първоначално прибягвайки до химиотерапия, те убиват раковите клетки.

Под влияние на полихимиотерапията туморът трябва да намалее по размер и да спре активно да се дели, след което да премине към оперативните пътища.

Туморът се изрязва заедно с червата и се назначава блок лимфни възли, ако е необходимо, се предписва гама облъчване на увредената зона.

Туморна хирургия

За да определите вида на тумора, вземете парче от него по време на операция за цитологично изследване. Бързо обработете и оценете, хистологът дава своето мнение.

Ако туморът е доброкачествен без атипия на клетките, тогава само той се отстранява, без част от червата, ако туморът е злокачествен, тогава прибягвайте до резекция на червата.

В този случай голяма част от засегнатото черво се отстранява заедно с тумора и лимфните възли, когато ракът е в долните части на дебелото черво, тогава се използва абдоминална екстирпация - това е пълното отстраняване на няколко части на органа с тумора и метастазите.

Стомата се отстранява към предната коремна стена за изпразване..

Продължителност на живота след операция

Ако болестта не принадлежи към етиологията на рака, тогава прогнозата за живота и здравето е благоприятна. Такива пациенти се възстановяват напълно и се връщат към нормалния си живот..

Ако се открие рак, прогнозата зависи от етапа на процеса, след радикална резекция на етапи 1 и 2, процентът на оцеляване е 80%.

На 3 и 4 етап има висок риск от развитие на метастази и усложнения. Хирургическата интервенция не винаги помага, след операцията петгодишната преживяемост е 30-10% - неблагоприятна прогноза за живота и работата.

Причини за появата

Сред различните причини, обясняващи появата на тумори и от които расте новообразуването, лекарството поставя начин на живот с ниска активност, консумацията на малко количество растителни фибри с ясно превес на животински мазнини и протеини..
Отрицателните фактори включват също генетично предразположение. Според тази теория семейната история може да се счита за рискова група за всички членове на семейството.

Различават се следните причини за развитието на тумор на този орган:

  • дисплазия на самите клетки на червата;
  • автоимунни заболявания в чревния тракт, които включват улцерозен колит, придружен от диария, съдържаща гной и кръв, и болест на Крон, която се характеризира със запек и загуба на тегло;
  • диабет на пациента;
  • наличието на фонови заболявания, които включват полипи, често израждащи се в злокачествени тумори.

Трябва да се помни как се проявява тяхното присъствие:

  • с разлята семейна форма, пациентите се оплакват от чести позиви за акт на дефекация, както и от болка, дискомфорт по време на този процес;
  • вилозната форма е придружена от отделяне на голямо количество лигавичен секрет, който може да достигне литър на ден.

Симптомите на развитието на тумор на този орган изискват повишено внимание, ако има анамнеза за съпътстващи заболявания:

  • хемороиди;
  • дивертикул;
  • чести запек;
  • фисури и фистули в ануса.

Наследствена полипоза, причини

Процесът на актуализиране на клетките на чревната лигавица е нормален. При наличието на каквито и да е нарушения, неравномерното актуализиране води до появата на доброкачествени тумори.

Фактори, които играят важна роля в развитието на новообразувания:

  • Наследственост. Ако фамилната анамнеза показва полипоза на дебелото черво, рискът от развитие на доброкачествени тумори се увеличава.
  • Нездравословна диета, свързана с прекомерна консумация на храни, съдържащи животински мазнини и липса на фибри, която присъства в големи количества в зеленчуци, плодове, хляб и други.
  • Запек, който се появява от дълго време и лечението им се извършва чрез дразнене на лигавицата на сеното.
  • Възраст над 50 години.
  • Ниска двигателна активност (липса на физически упражнения).
  • Тютюнопушене.
  • Различни заболявания на червата

Патологиите, които могат да доведат до развитието на доброкачествени тумори на дебелото черво, включват:

  • Болест на Крон, която може да засегне всяка част на храносмилателния тракт, но най-често засяга дебелото черво. Заболяването е с възпалителен характер и засяга всички слоеве на чревната стена.
  • Неспецифичен улцерозен колит, характерен главно за дебелото черво в лигавицата му. Представлява множество язвени възпалителни образувания.
  • Колит, който е лигавично заболяване на дебелото черво с възпалителен характер.

Важно: колкото по-бързо пациентът отива при лекаря, толкова по-големи са шансовете за намаляване на риска от усложнения и поддържане на здравето. Онкологът лекува болестта.

Етапи на заболяването

Разграничават се няколко етапа на заболяването на чревния рак, което дава възможност да се определи поне приблизително обема и характера на тумора чрез външни признаци и да се очертае план за лечение на пациента. Туморите могат да бъдат класифицирани според скоростта и скоростта на растежа на тумора, образуването на метастази..

Процесът на развитие на болестта е разделен на пет етапа. Освен това, до втората, а понякога дори и до третата, на практика може да има пълно отсъствие или много слабо изразени прояви.

Най-често с трета и четвърта степен човек започва да чувства силни болки от съответния орган, които го принуждават да потърси помощ от лекар. По правило към този момент туморът вече дава метастази, което значително усложнява процеса на лечение..

Етап 0 - характеризира се с малко натрупване на атипични клетки, които се отличават със способността бързо да се делят, дегенерират в ракови; патологичните явления са ограничени от лигавицата;

Етап 1 - е началният период на рак на червата, при който туморът прераства в злокачествен, нараства в размер, като остава в стените на червата. Метастазите, както и болката, не се наблюдават през този период. Понякога пациентите забелязват признаци на леки хранителни разстройства. Патологията на този етап може да бъде открита с помощта на колоноскопичния метод;

Етап 2 - различава се в растежа на тумора до 2-5 см, покълването му до цялата дълбочина на чревната стена. Метастазите също липсват;

Етап 3 - през този период започва повишена активност на патологичните клетки. Злокачествената неоплазма на орган бързо се разраства и се разпространява отвъд него, засяга близките лимфни възли, както и тъканите на съседните вътрешни органи. Формират се регионални лезии;

Етап 4 - се характеризира с максималното развитие на неоплазмата и нейните метастази в отдалечени органи. Започва отравяне на целия организъм от токсини, които се отделят по време на живота на тумора, което води до неизправност на всички вътрешни системи на пациента.

класификация

Всяка тяхна група чревни новообразувания при жени и мъже има няколко собствени класификации. Например, доброкачествен тумор на дебелото черво е разделен на няколко вида, сред които:

  • полипи - появата им се счита за предраково състояние, тъй като най-често са предразположени към злокачествено заболяване. От своя страна те са аденоматозни (сред тях трябва да се разграничат тръбни, вилозни и тръбни вилозни аденоми), хиперпластични и възпалителни. Хамартомите също трябва да бъдат включени в тази категория;
  • вирусен тумор;
  • дифузна полипоза - тя е вярна (фамилна) и вторична;
  • лейомиом - състои се от гладка мускулна тъкан;
  • лимфом - идва от лимфната тъкан;
  • лимфангиом - включва лимфни съдове;
  • хемангиом - образуван от кръвоносни съдове;
  • липома на дебелото черво, съставена от мастна тъкан.

Най-честите образувания с доброкачествено естество се считат за полипи, които в зависимост от техния брой са:

  • единична;
  • многократни
  • дифузна.

Тумор на сигмоидното дебело черво има напълно подобна класификация, а също и ако е засегната друга част от дебелото черво - например, ректума, дебелото черво или цекума.

Представени са злокачествени новообразувания на дебелото черво при жени и мъже:

  • колоректален рак;
  • лимосаркома, възникваща от гладката мускулатура;
  • ангиосаркома, състояща се от кръвоносни съдове;
  • колоректални лимфоми;
  • злокачествен неврилемма - образува се от обвивката на нервите.

В допълнение, има няколко степени на прогресиране на подобно заболяване:

  • Етап 1 - тумор с малък размер, има ясни контури, а също расте в лигавичния и субмукозния слой. Регионалните метастази отсъстват;
  • Етап 2 - има лезия на мускулния слой на този орган, но без преход към съседни сегменти. Единични метастази могат да присъстват в лимфните възли;
  • Етап 3 - образуването се простира отвъд дебелото черво, прераства в съседни вътрешни органи и дава множество метастази;
  • Етап 4 - характеризира се с наличието на голям брой отдалечени метастази.

Злокачествен тумор на тънките черва може да се появи в следните видове:

  • аденокарцином;
  • карциноиден тумор;
  • лимфом
  • леиомиосаркомна.

Формациите в червата при жени или мъже преминават 4 етапа на развитие, което напълно съвпада с горните етапи на прогресия.

Класификацията на доброкачествените тумори на тънките черва съчетава:

  • лейомиом - диагностицира се при всеки 3 пациенти, които имат характерни признаци;
  • аденом и полипи - откриват се средно в 20% от случаите;
  • ангиом - честотата е 12%;
  • фиброма - диагностицирана при 6% от пациентите;
  • Schwann - само 3% от всички доброкачествени тумори.

Всякакви новообразувания, включително вирусен тумор, имат няколко възможности за растежа си:

  • екзофитна - в чревния лумен;
  • ендофитна - в чревната стена.

В зависимост от броя на развиващите се образувания във връзка с червата, те са единични и множествени.

Чревен тумор - симптоми

Редица симптоми, характерни за сериозни патологии на дебелото черво, могат също да бъдат систематизирани чрез увреждане на органите и системите според:

  1. признаци на интоксикация на тялото поради проникване на вредни продукти на дебелото черво в кръвообращението. Често пациентите се оплакват от умора, гадене, главоболие;
  2. повишаване на телесната температура, наличието на болка в ставите;
  3. прогресираща анемия, която води до бледа кожа и неправилна работа на вътрешните органи.

Признаците на рак на червата могат да бъдат объркани с дизентерия, когато, когато се наблюдава развитието на ентероколит:

  • Повишаване на телесната температура, което може да достигне фебрилни числа;
  • Нарушения на изпражненията, серия от запек и диария;
  • Подуване на корема поради гниещи храни;
  • Наличието на примеси в изпражненията, като слуз, гной, кръв.

Можете да определите диспептичния характер на заболяването, ако обърнете внимание на следните симптоми на благосъстоянието на пациента:

  • силна болка по протежение на червата;
  • оригване с миризмата на гнили яйца;
  • повръщане и упорито гадене;
  • нарушения на изпражненията.

Ходът на псевдоспастичния синдром се характеризира с:

  • значително повишаване на телесната температура;
  • болки, които трудно се понасят;
  • обща интоксикация на организма, което води до развитие на перитонит.

Свързано видео:

Обтурацията е придружена от следните симптоми:

  1. продължителен запек, при който клизмите губят своята ефективност;
  2. болезненост по-лошо след хранене.

Чревните патологии могат да включват органи, които са разположени в близост до него, особено пикочния мехур и матката с яйчници, в отрицателен процес.

Възможно проявление на следните симптоми, които нямат пряка връзка с това тяло:

  • болка при уриниране;
  • появата на кръвни съсиреци в урината;
  • неизправности на менструалния цикъл;
  • кървави или лигавични секрети от влагалището.

Искате да знаете цената на лечението на рака в чужбина?

* След като получи данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Локалните симптоми за чревна патология са:

  • повишена слабост;
  • бледност и сухота на кожата и лигавицата;
  • намалени нива на плазмените протеини;
  • честа треска;
  • замаяност и главоболие;
  • анемия поради чревно кървене;
  • лезии на други вътрешни органи на пациента.

Възпаление на дебелото черво: чести причини и симптоми

В тази статия ще разгледаме някои заболявания на симптомите на дебелото черво и признаци на заболяването, които могат да възникнат по различни причини..

Функционалните или морфологичните промени са основната причина за колит.

, които се появяват в чревната лигавица. Обикновено възпалението се появява в резултат на тежка дизентерия, отравяне, хелминтна инвазия или с постоянно присъствие на хронична инфекция в стомашно-чревния тракт.

Причини за възпаление на дебелото черво:

  • наследствено предразположение;
  • неправилна диета;
  • паразитен живот;
  • дисбиоза;
  • физическо и нервно напрежение и изтощение;
  • отслабен имунитет;
  • дългосрочна употреба на антибиотици.

На фона на горните фактори, поради различни причини, функциите за защита на червата са намалени, въздействието на патогени причинява увреждане на лигавицата на дебелото черво отвътре. Фокусът на възпалението, което се развива постепенно, може да се появи в началото почти безсимптомно.

Ако острият колит се появи дълго време с неразбираема клинична картина, тогава с течение на времето той се развива в хронично възпаление.

Ето защо е много важно да определите колита на първия му етап, като обърнете внимание дори на незначителни, според вас, патологични признаци. Лечението на острия колит може да се проведе дори с народни средства и достъпни лекарства, но при липса на подходящо лечение хроничният колит става дълъг и болезнен.

Диагностика

Техника, която помага да се установи правилната схема за проверка на тънките черва за наличие на тумор, както и на дебелото черво, се определя от специалист според индивидуалните параметри на пациента.

Първо се предписва тест за изпражнения за наличие на кръвни частици. Също така се препоръчва този преглед да се провежда ежегодно за пациенти в риск. Ако резултатът е положителен, се предписва изследване на този орган с помощта на оптични устройства:

  1. колоноскопия;
  2. сигмоидоскопия.

С помощта на ендоскоп се изследват лигавиците и се вземат проби от хистология, за да се установи наличието на злокачествени клетки. Горните участъци на тънките черва се изследват през устната кухина, състоянието на дебелото черво се изследва през ректума на пациента.

Един от съвременните методи за диагностициране на патологии е поглъщането на капсула, оборудвана с видеокамера, която ви позволява да извършите изследване на целия орган. Докато поглъща капсулата, пациентът я изпива с чаша вода. След това всички участъци на стомашно-чревния тракт се изследват на монитора в реално време..

Този метод не причинява никаква болка, докато е силно информативен..

Ако е необходимо, пациентите могат да бъдат назначени на различни прегледи с помощта на компютър, например:

  • ултразвук по трансабдоминален или трансректален начин;
  • рентгенография на органа;
  • компютърна томография, която ви позволява да създадете триизмерно изображение.

Също така се прилагат методи:

  • дигитален преглед на ректума;
  • палпация;
  • биопсия;
  • кръвна химия;
  • туморни маркери.

В някои случаи лекарят може да използва и генетични тестове..

Злокачествени тумори

Злокачествените новообразувания, засягащи дебелото черво, включват:

  • Аденокарцином с произход от жлезистата клетка, произвеждаща слуз за смазване на чревните повърхности.
  • Карциноиден тумор, произтичащ от хормон-продуциращия клетъчен състав на червата.
  • Лимфомът е раков тумор, който е свързан с нарушена имунна система..
  • Плоскоклетъчен тумор, развиващ се от лигавицата и епитела. Неоплазма е в състояние да покълне в съседни органи.
  • Ангиосарком, образуван от фрагменти от стените на кръвоносните съдове.


Колоноскопията е специална техника, която ви позволява да прецените състоянието на дебелото черво над 90-100 cm

Методи за лечение

Терапията на туморни образувания на червата се състои в хирургическа интервенция. Операцията включва пълно отстраняване на чревния тумор, както и на близките лимфни възли и други органи, които са опасни за пациента.
Спомагателните методи за лечение на патологии на органите са лъчева и химиотерапия. Използва се и техниката за въвеждане на лекарството директно в чревния тумор. Наред с цитостатиците се предписват имуномодулатори, които поддържат общото състояние на организма.

Този режим на лечение се счита за ефективен, защото дори операцията на четвъртия етап значително увеличава продължителността на живота на пациента, въпреки факта, че забележимо влошава качеството му.

Ракови протекторни продукти

  • Много е важно да обогатите ежедневния си хранителен режим с продукти, които могат да предпазят от новообразувания. Той трябва да бъде включен в менюто:
  • броколи и карфиол;
  • Бяло и брюкселско зеле;
  • соя и соеви продукти;
  • лук и малко чесън;
  • кафяви водорасли;
  • домати и яйца;
  • семена от риба и плодове;
  • ядки и чай.


Хирургията често се използва за лечение на тумор на дебелото черво.

прогноза

Поради бързия темп на растеж на тумори в червата и късната диагноза патологии на органите е много трудно да се предскаже резултата от лечението. Ясните скринингови мерки за откриване на рак на червата в ранните етапи все още не са известни на медицината, въпреки че скоростта на прогресиране на заболяването може да бъде определена чрез специфични туморни маркери.

Освен това има отделни фактори, които определят и основните показатели, те включват:

  • възраст;
  • хронични заболявания в други органи;
  • Начин на живот;
  • брой стресови ситуации.

Ако има предположение за възможната поява на тумор, има смисъл да се провеждат превантивни прегледи веднъж годишно.

Ако патологията на органите се открие в началния етап, излекуването настъпва с честота до 98% от случаите.

От пациентите, чийто тумор е открит на втория етап, оцеляват три четвърти. Половината от пациентите с трети стадий на заболяването умират. В четвъртия стадий на рака само трима от десет пациенти успяват да оцелеят..

Каква е разликата между доброкачествените и злокачествените тумори?

Доброкачествените тумори са образувания, чиито клетки не могат да контролират процеса на делене, но запазват способността да се диференцират. По структура те са подобни на тъканта, от която възникват. Специфичните функции на оригиналната тъкан се запазват. Те растат бавно, притискайки околните органи, но никога не покълват в тях. Добре подходящ за хирургично лечение.

Злокачествените тумори са образувания, чиито клетки не контролират растежа си и не запазват способността да се диференцират. Те се различават по инвазивен растеж - проникват в заобикалящата тъкан. Те дават метастази - вторични огнища. Не винаги подлежи на хирургично лечение и често се повтаря.

Предотвратяване

Въпреки факта, че раковите тумори са изключително коварни и непредсказуеми, всички хора трябва да обърнат внимание на тяхната профилактика, особено тези пациенти, които имат фамилна анамнеза, както и със съществуващите фонови заболявания.

Превантивните мерки са:

  • корекция на начина на живот, повишена физическа активност, ежедневни упражнения;
  • ежедневното хранене трябва да включва храни, богати на фибри;
  • отказване от тютюнопушене и алкохол;
  • на хора над четиридесет години също се препоръчва да приемат 100 mg ацетилсалицилова киселина всеки ден след хранене, за да потискат растежа на някои видове туморни клетки и да предотвратяват патологии на сърдечно-съдовата система;
  • вземайте фекални кръвни изследвания годишно.

Методиката за ранна диагностика на патологиите включва изследване с използване на белязани изотопи, т.е. позитрон-ремисия томография.

Откриването на всякакви тревожни симптоми в областта на органите на стомашно-чревния тракт трябва да бъде причина за незабавна медицинска помощ. Безсмислено е самолечението, докато професионалната диагностика и терапевтичните методи ще помогнат за запазването на живота и здравето..