Мозъчен тумор: симптоми, признаци, причини, лечение, диагноза, прогноза

Саркома

Мозъчен тумор е произтичащото от това увеличено разделение на клетките, които съставляват самия мозък, неговите жлези (хипофизна и епифизна жлеза), неговите мембрани, кръвоносни съдове или нерви, изхождащи от него. Онкопатологията се нарича още терминът, когато тумор, образуван от клетки на костите на черепа, расте в мозъка или когато туморни клетки от други органи (обикновено белите дробове, органите на храносмилателната и репродуктивната система) се довеждат тук чрез кръвен поток..

Заболяването се среща при 15 от 1000 пациенти с ракови патологии. Тя може да бъде доброкачествена или злокачествена. Разликата между един и друг тип е в скоростта на растеж (злокачествените тумори растат по-бързо) и способността да се изпращат „дъщерни“ тумори (метастази) до други органи (това е характерно само за злокачествени новообразувания). И двете могат да поникнат в околните тъкани и да изтласкат важни мозъчни структури..

Името на мозъчен тумор идва от името на клетките, които започнаха неконтролируемо да се делят. Според класификацията от 2007 г. се разграничават над 100 от техните видове, които са обединени в 12 "големи" групи. Симптомите зависят от местоположението на тумора (всяка част от мозъка има своя собствена функция), неговия размер и вид. Основното лечение на патологията е хирургично, но не винаги е възможно поради замъглените граници между патологичните и нормалните тъкани. Но науката не стои неподвижно и за такива случаи са разработени други методи на терапия: насочена радиация, радиохирургия, химиотерапия и нейните „млади“ подвидове - биологично насочено лечение.

Причини за тумори

При децата основната причина за туморите е нарушение на структурата на гените, отговорни за правилното формиране на нервната система, или появата на един или повече патологични онкогени, които са отговорни за контрола на жизнения цикъл на клетките в структурата на нормалната ДНК. Такива аномалии могат да бъдат вродени, могат да се появят и в незрелия мозък (дете се ражда с още не напълно оформена, „готова“ нервна система).

Вродени промени настъпват в тези гени:

  • NF1 или NF2. Това причинява синдром на Recklingausen, който в ½ случая се усложнява от развитието на пилоцитен астроцитом;
  • ARS. Мутацията му води до синдрома на Турко, а той води до медулобластома и глиобластома - злокачествени тумори;
  • RTSN, чиято промяна води до болест на Горлин и тя се усложнява от невроми;
  • P53, свързан със синдрома на Li-Fraumeni, който се характеризира с появата на различни саркоми - злокачествени неепителни тумори, включително в мозъка;
  • някои други гени.

Основните промени засягат такива протеинови молекули:

  1. хемоглобин - протеин, който пренася кислород до клетките;
  2. циклини - активаторни протеини на циклин-зависимите протеин кинази;
  3. циклин-зависими протеин кинази - вътреклетъчни ензими, които регулират жизнения цикъл на клетката от раждането до смъртта;
  4. E2F - протеини, отговорни за контрола на клетъчния цикъл и работата на онези протеини, които трябва да потискат туморите. Те също трябва да гарантират, че вирусите, съдържащи ДНК, не променят човешката ДНК;
  5. фактори на растеж - протеини, които дават сигнал за растеж на определена тъкан;
  6. протеини, които "превеждат" езика на входящия сигнал на език, разбираем за органелите на клетката.

Доказано е, че тези клетки, които се делят активно, са засегнати предимно от промените. А децата имат много повече от възрастните. Следователно мозъчен тумор може да се активира дори при новородено бебе. И ако една клетка натрупа много промени в собствения си геном, е невъзможно да се предположи с каква скорост ще се раздели и какви ще се появят нейните потомци. Така че доброкачествените тумори (например глиом - най-често срещаната мозъчна формация) могат с неконтролирани мутации на съставните си клетъчни структури да се изродят в злокачествени (глиом - в глиобластом).

Тригери за мозъчни тумори

Когато мозъкът е предразположен към появата на тумор или има намаляване на скоростта на възстановяване на щетите, тогава те могат да провокират (и при възрастни първоначално да причинят) появата на тумор:

  • йонизиращо лъчение;
  • електромагнитни вълни (включително от изобилна комуникация);
  • инфрачервено лъчение;
  • излагане на газ от винилхлорид, който е необходим при производството на пластмасови материали;
  • пестициди;
  • ГМО в храната;
  • човешки вируси на папиломатоза от типове 16 и 18 (те могат да бъдат диагностицирани чрез PCR кръв и лечението им е да поддържат имунитета на добро ниво, което се подпомага не само от лекарства, но и от втвърдяване, и летливи растения, и зеленчуци в диетата).

Фактори за риск от тумори

По-вероятно е "да" образуването в черепната кухина в:

  • хора
  • лица на възраст под 8 години или 65-79 години;
  • Чернобил ликвидатори;
  • тези, които постоянно носят мобилен телефон близо до главата си или говорят по него (дори чрез устройство за свободни ръце);
  • работа в токсично растение при контакт с живак, рафинирани продукти, олово, арсен, пестициди;
  • ако е извършена трансплантация на органи;
  • ХИВ инфектирани
  • получаване на химиотерапия за тумор от всяко място.

Тоест, като сте наясно с рисковите фактори, ако смятате, че вие ​​или вашето дете имате достатъчно от тях, можете да говорите с невропатолог и да получите препоръка от него за магнитен резонанс (ЯМР) или позитронно-емисионна томография (PET) на мозъка.

Класификация на туморите

По произход мозъчните тумори са:

  1. Първични: тези, които се развиват от тези структури, които са в черепната кухина, независимо дали става въпрос за кости, бяло или сиво вещество на мозъка, съдове, които захранват всички тези структури, нерви, излизащи от мозъка и мозъчните мембрани.
  2. Вторични: те са модифицирани клетки на всеки друг орган. Това са метастази..

Много видове мозъчни тумори могат да бъдат разграничени в зависимост от клетъчната и молекулярната (на един и същ тип клетки различни рецепторни молекули) структури. Ето основните, най-често срещаните:

  • Развива се от мозъчна тъкан - неврони и епител. Това са доброкачествени епендимоми, глиоми, астроцитоми.
  • Получени от менингите: менингиоми.
  • Отглеждане от черепни нерви - невроми.
  • Чийто произход са клетките на хипофизата. Това е аденомът на хипофизата.
  • Дизембриогенетични тумори, които се появяват в пренаталния период, когато се нарушава нормалната диференциация на тъканите. В този случай в мозъка може да се намери топка коса, рудименти на зъбите или друга тъкан, неподходяща за дадено място..
  • Метастази от органи извън черепната кухина. Те влизат в мозъка с приток на кръв, по-рядко - лимфа.

Съществува и класификация, която отчита диференциацията на туморните клетки. Тук трябва да се каже, че колкото по-диференциран е туморът (тоест клетките са по-сходни с нормалните), толкова по-бавно расте и метастазира.

Класификацията на първичните тумори предполага, че те са разделени на 2 големи групи: глиоми и неглиоми.

Глиоми

Това е общоприетото наименование за тумори, произхождащи от клетките, заобикалящи нервната тъкан - гръбнакът на мозъка. Те осигуряват на невроните "микроклимат" и условия за нормално функциониране. Глиомите представляват 4/5 от всички злокачествени мозъчни образувания.

Различават се 4 класа глиоми. Класове 1 и 2 са най-малко злокачествените, бавно нарастващи. Третият клас вече се счита за злокачествен; той расте умерено бързо. Клас 4 - най-злокачественият от всички първични образувания, известен като глиобластом.

Те са разделени на следните видове:

Astrocytomas

Този тип представлява 60% от всички първични образувания на мозъка. Те се състоят от астроцити - клетки, които ограничават, подхранват и осигуряват растежа на невроните. Те съдържат бариера, която отличава мозъчните клетки от кръвта..

олигодендроглиоми

Произходът на тези тумори е от олигодендроцитни клетки, които също защитават невроните. Това е рядък вид новообразувание. Те са представени от умерено диференцирани и умерено злокачествени тумори; намира се при млади хора и хора на средна възраст

епендимом

Ependyma са клетки, които подреждат стените на вентрикулите на мозъка. Именно те, обменяйки компоненти с кръв, синтезират цереброспинална течност, която мие гръбначния мозък и мозъка.

Епендималните тумори се предлагат в 4 класа:

  1. Силно диференцирани: миксопапиларни епендимоми и субепендимоми. Те растат бавно и не метастазират..
  2. Полудиференцирани: епендимоми. Расте по-бързо, не метастазирайте.
  3. Анапластични епендимоми. Растежът им е достатъчно бърз, те могат да метастазират.

Смесени глиоми

Такива тумори съдържат смес от различни клетки с различна диференциация. Почти винаги са мутирали астроцити и олигодендроцити.

Не-глиоми

Това е вторият основен вид злокачествени новообразувания на мозъка. Съставен е и от няколко вида различни тумори..

Аденоми на хипофизата

Такива тумори най-често са доброкачествени; по-често при жените. Ранният стадий на тези новообразувания се характеризира със симптоми на ендокринни нарушения, свързани с увеличаване (по-рядко намаляване) на производството на един или повече хормони. И така, при синтеза на голямо количество растежен хормон при възрастни се развива акромегалия - прекомерен растеж на определени части на тялото, при деца - гигантизъм. Ако производството на ACTH се увеличава, се развива затлъстяване, зарастването на рани се забавя, акне обриви, увеличен растеж на косата в хормонално активни зони.

Лимфоми на ЦНС

В този случай злокачествените клетки се образуват в лимфните съдове, които са разположени в черепната кухина. Причините за такъв тумор не са напълно известни, но е ясно, че те се развиват в имунодефицитни състояния и след операция по трансплантация. Прочетете повече за симптомите, диагнозата и лечението на лимфома..

менингиомите

Това е името на тумори, произхождащи от модифицирани клетки на менингите. Менингиомите са:

  • доброкачествени (степен 1);
  • атипични (клас 2), когато мутиралите клетки са видими в структурата;
  • анапластичен (степен 3): има склонност към метастази.

Симптоми на мозъчни тумори

Нарушаването на нормалната структура на клетката периодично се случва във всеки орган по време на нейното обновяване (когато клетките се разделят), но обикновено такива анормални клетки бързо се разпознават и унищожават от „подготвената“ имунна система за такива събития. „Проблемът“ на мозъка е, че той е заобиколен от специална клетъчна бариера, която пречи на имунната система (действа като „полицай“), за да „изследва“ всички клетки на този орган. Следователно, до този момент:

  • туморът няма да компресира съседни тъкани;
  • или няма да разпространи продуктите от своята жизненоважна дейност в кръвта,

симптомите няма да се появят. Някои тумори на хипофизата дори се разкриват само посмъртно, тъй като техните признаци са толкова незначителни, че не привличат вниманието. ЯМР на мозъка с венозно приложение на контраст, който би могъл да ги открие, не е включен в списъка на необходимите изследвания.

Ранните симптоми на всеки мозъчен тумор са следните:

  1. Главоболие с мозъчен тумор. Появява се през нощта или сутринта (това се дължи на факта, че мембраните набъбват за една нощ, тъй като по това време цереброспиналната течност се абсорбира по-лошо). Болката е с пулсираща или пулсираща природа, засилва се чрез завъртане на главата, кашляне, напрежение на пресата, но изчезва след известно време, след като заеме вертикално положение (когато цереброспиналната течност и кръвта от мозъчните съдове текат по-добре). Синдромът не се елиминира чрез прием на болкоуспокояващи. С течение на времето главоболието става постоянно..
  2. Гадене и повръщане, които не са свързани с храната. Те придружават главоболие, но възниквайки в неговата височина, не облекчават състоянието на човек. Състоянието на повръщаното зависи от това колко дълго човек е ял: ако това се случи наскоро, тогава все още ще има неразградена храна, ако за дълго време - примес на жлъчка. Това не означава, че е имало отравяне с тези продукти..
  3. Други симптоми в ранните етапи са:
    • увреждане на паметта;
    • по-лошо се оказва анализ на информация;
    • оказва се лошо да се концентрираме;
    • промяна във възприятието на случващото се.

В някои случаи първите симптоми могат да бъдат конвулсии - потрепване на крайници или разтягане на цялото тяло, докато човек губи съзнание, в някои случаи - за определен период от време спира дишането.

Следните симптоми на мозъчен тумор могат да бъдат:

  1. Церебрална. То:
    • Потискане на съзнанието. Първоначално човек - на фона на силно главоболие - става по-сънлив, докато не започне да спи с дни, без да се събужда, за да яде храна (в същото време може да се появи събуждане, когато човек не разбира къде се намира и кой го заобикаля, за да отиди до тоалетната).
    • Главоболие. Тя има постоянен характер, сутрин е по-силна, при прием на диуретик болката леко намалява (списък с диуретици).
    • виене на свят.
    • фотофобия.
  2. В зависимост от местоположението на тумора:
    • Ако се намира в двигателната кора, може да се развие пареза (движението все още е възможно) или парализа (пълно обездвижване). Обикновено парализира само едната половина на тялото.
    • Халюцинации. Ако туморът е във временния лоб, халюцинациите ще бъдат слухови. Когато се локализира във зрителната тилна кора, халюцинациите ще бъдат зрителни. Когато образуването засяга предните части на фронталния лоб, може да се появи обонятелна халюциноза.
    • Нарушение на слуха до глухота.
    • Разпознаване или увреждане на речта.
    • Зрителни нарушения: загуба на зрението - пълна или частична; двойно виждане; изкривяване на формата или размера на предметите.
    • Обезценка на разпознаване на обект.
    • Невъзможност за разбиране на писмен текст.
    • Нистагъм („бягащ ученик“): човек иска да изглежда по един начин, но очите му „бягат“.
    • Разликата в диаметъра на зениците и реакцията им към светлина (един може да реагира, вторият - не).
    • Асиметрия на лицето или отделните му части.
    • Невъзможност за писане на текст.
    • Липса на координация: залитане при ходене или стоене, надхвърляне на обекти.
    • Вегетативни нарушения: замаяност, неразумно изпотяване, усещане за топлина или студ, припадък поради ниско налягане.
    • Нарушаване на интелигентността и емоциите. Човек става агресивен, не се разбира добре с другите, разбира се по-зле, за него е по-трудно да координира дейностите си.
    • Нарушаване на болка, температура, чувствителност към вибрации в определени части на тялото.
    • Хормонални нарушения. Те се срещат при тумори на хипофизата или епифизата..

Всички тези симптоми са подобни на инсулт. Разликата е, че те не се развиват веднага, но има определена постановка.

Етапите на мозъчен тумор са следните:

  1. Туморът е повърхностен. Съставните му клетки са неагресивни, те се занимават само с поддържането на жизнените си функции, тоест практически не се разпространяват дълбоко и широко. Откриването на новообразувания на този етап е трудно.
  2. Клетъчният растеж и мутацията напредват, те проникват в по-дълбоки слоеве, запоявайки съседни структури помежду си, засягайки кръвоносните и лимфните съдове.
  3. На този етап се появяват симптоми: главоболие, замаяност, изтощение, треска. Може да се развие дисбаланс на координацията, зрителни нарушения, гадене и повръщане, след което не става по-лесно (за разлика от отравяне).
  4. На този етап туморът покълва всички менинги, поради което вече не е възможно да го премахнете, а също така метастазира в други органи: белите дробове, черния дроб, коремните органи, причинявайки симптоми на тяхното увреждане. Съзнанието е нарушено, появяват се епилептични припадъци, халюцинации. Главоболието е толкова значително, че борбата с него отнема всички мисли и време.

Симптоми, които трябва да са причина за посещение на невролог:

  • главоболие за първи път се появява след 50 години;
  • главоболие се появи преди 6 години;
  • главоболие + гадене + повръщане;
  • възниква рано сутрешно повръщане, без главоболие;
  • промени в поведението;
  • умората бързо настъпва;
  • се появиха фокални симптоми: асиметрия на лицето, пареза или парализа.

Диагностика

Само невролог може да предпише изследване за съмнение за мозъчен тумор. Първо, той ще изследва пациента, ще провери неговите рефлекси, вестибуларни функции. Тогава той ще бъде насочен за преглед при свързани специалисти: офталмолог (той ще изследва фундуса), УНГ лекар, който ще оцени слуха и миризмата. Ще се изследва електроенцефалографията, за да се определи фокусът на конвулсивната готовност и степента на активност. Едновременно с оценката на увреждането трябва да се постави диагноза, разкриваща местоположението и обема на тумора. Следните методи ще помогнат:

  • Магнитният резонанс е метод, който може да се приложи при хора без метални части в тялото (пейсмейкър, ставна артропластика, фрагменти от експлозивни устройства).
  • CT сканиране. При диагностицирането на мозъчен тумор той не е толкова ефективен, колкото MRI сканиране, но може да се извърши, ако първият метод не може да се приложи..
  • Позитронно-емисионна томография - помага да се изясни размерът на неоплазмата.
  • Магнитно-резонансната ангиография е метод, който ви позволява да изследвате съдовете, които хранят тумора. Това изисква въвеждането в кръвта на контрастно вещество, което също ще оцвети капилярите на неоплазмата..

Всички тези методи могат само да "подскажат" идеята за хистологичната структура на тумора, но точно да го определят, за да се планира лечението на мозъчния тумор и прогнозата, възможно е само с помощта на биопсия. Извършва се след конструиране на 3D модел на мозъка и тумора в него, за да се вкара сондата строго в патологичното място (стереотактична биопсия).

Успоредно с диагнозата се извършват и други изследователски методи за установяване на стадия на тумора: инструментална диагностика на онези коремни органи, в които може да се метастазира неоплазмата на мозъка.

Лечение на тумори

Основното лечение на патологията е операция за отстраняване на тумора. Възможно е само ако има граници между неоплазмата и непокътнатите тъкани. Ако туморът е прераснал в менингите, той не може да бъде извършен. Но ако компресира важна част от мозъка, понякога се извършва спешна операция, по време на която не се отстраняват всички новообразувания, а само част от него.

Преди операцията се извършва подготовка: въвеждат се средства (това е осмотичният диуретик "Манитол" и хормоналните препарати "Дексаметазон" или "Преднизолон"), които намаляват мозъчния оток. Предписват се и антиконвулсантни и обезболяващи лекарства..

Лъчева терапия може да се проведе с цел намаляване на обема на тумора и по-ясно разграничаване от здрави зони в предоперативния период. В този случай източникът на радиация може да бъде разположен както отдалечено, така и да бъде въведен в мозъка (за това ви е необходим и триизмерен модел и оборудване, способно да имплантира капсула с радиоактивно вещество по зададени координати - стереотактична техника).

Ако туморът блокира свободния поток на цереброспинална течност или възпрепятства движението на кръв през съдовете, тогава като предоперативна подготовка може да се извърши маневриране - системата от гъвкави епруветки, която ще играе ролята на пътища за изкуствена цереброспинална течност. Подобна операция се извършва под контрола на ЯМР..

Може да се извърши директно отстраняване на мозъчен тумор:

  • със скалпел;
  • лазер: той ще изпари мутиралите клетки, използвайки висока температура;
  • ултразвук: туморът се разпада на малки парчета с високочестотен звук, след което всеки от тях се отстранява от черепната кухина чрез изсмукване чрез отрицателно налягане. Възможно само при потвърдени доброкачествени тумори;
  • радио нож: в допълнение към изпаряването на туморната тъкан, което веднага спира кървенето на тъканите, близките мозъчни области се облъчват с гама лъчи.

След отстраняване на тумора - ако има доказателства - може да се проведе лъчева терапия с далечен характер (тоест източник на радиация, разположен извън тялото). Особено е необходимо, ако образуванието не е премахнато напълно или има метастази.

Лъчевата терапия започва 2-3 седмици след операцията. Проведени 10-30 сесии, по 0,8-3 Gy всяка. Такова лечение, поради силната си поносимост, изисква медицинска помощ: антиеметици, болкоуспокояващи, сънотворни. Може да се комбинира с химиотерапия.

Задачата както на химиотерапията, така и на лъчелечението е да спре активността на туморните клетки (а това се отразява и на здравата тъкан), която може да остане след операцията.

Операция алтернатива

Ако туморът не може да бъде отстранен по горните методи, лекарите се опитват да увеличат качеството на човешкия живот, използвайки един или комбинация от няколко от следните методи.

радиотерапия

Това второ име има лъчева терапия. Ако е невъзможно да се отстрани мозъчният тумор, се извършва стереотактично облъчване на тумора и неговите метастази, когато гама лъчи се изпращат в патологични области от няколко точки. Такава интервенция се планира с помощта на триизмерен модел на мозъка на конкретен пациент и така, че лъчите да получат ясен фокус, главата се фиксира в специална маска от плексиглас.

Лъчевата терапия може да се проведе и като брахитерапия, когато източникът на радиация е поставен - отново с помощта на стереотаксис - директно във фокуса. Може би комбинация от дистанционно лъчение и брахитерапия.

Ако мозъчният тумор е вторичен, е необходимо дистанционно облъчване на цялата глава, но в по-ниски дози, отколкото в горния случай. Косата след това пада, но няколко седмици след края на лъчелечението, тя расте обратно.

химиотерапия

Този метод включва въвеждането в тялото (най-често - венозно) на лекарства, които селективно ще повлияят на туморните клетки (те се различават от клетките на здраво тяло). За това е важно внимателно да се провери туморът чрез определяне на неговия имунохистотип (за идентифициране на специфични протеини, които са само в туморната тъкан).

Курсът на химиотерапия е 1-3 седмици. Интервалите между въвеждането на лекарства - 1-3 дни. Необходима е допълнителна медикаментозна поддръжка, за да се улесни поносимостта на химиотерапевтичните лекарства и да се ускори възстановяването на нормални тъканни клетки след тях (костен мозък - най-активно разделящата се структура, която допринася за обновяването на човешката кръв - почти винаги се влияе от химиотерапията).

Странични ефекти от химиотерапията: повръщане, главоболие, косопад, анемия, повишено кървене, слабост.

Целева терапия

Това е подтип на химиотерапия, изобретен наскоро. В този случай в тялото се въвеждат лекарства, които не потискат деленето, но такива, които ще блокират само реакциите, свързани с растежа на точно туморните клетки, поради което токсичността ще бъде много по-ниска.

За целенасочена терапия на мозъчен тумор се използват следните лекарства:

  • селективно блокира растежа на кръвоносните съдове, които хранят тумора;
  • селективно инхибиращи протеини, които командват растежа на туморните клетки;
  • инхибитори на ензима тирозин киназа, който в туморните клетки трябва да регулира предаването на сигнала, тяхното делене и програмирана смърт.

Комбинираното използване на лъчева и химиотерапия

Ако заедно проведете дистанционно облъчване с гама лъчи и въведете лекарства, които инхибират деленето на туморните клетки, прогнозата значително се подобрява. Така при лечението на тумори с нисък клас с комбинирана терапия, тригодишната преживяемост нараства от 54% на 73%.

Cryosurgery

Това е методът, наречен, когато фокусът на тумора е изложен на изключително ниски температури, докато околната тъкан не се наранява. Този вид терапия може да се използва като самостоятелно лечение - за неоперабилни тумори, които прерастват в съседни тъкани; тя се извършва и по време на операция - за по-ясно виждане на границите на тумора.

Туморната тъкан може да бъде замразена с помощта на криоаппликатор, който се наслагва върху патологичния фокус отгоре. Може да се използва и криопроба, поставена дълбоко във фокуса..

Показания за криохирургия са:

  • туморът е разположен дълбоко във важни области на мозъка;
  • множество тумори (метастази), разположени дълбоко;
  • традиционните хирургични методи не могат да се прилагат;
  • след операцията фрагменти от тумора остават „залепени“ към мембраните на мозъка;
  • тумори са разположени в хипофизната жлеза;
  • неоплазма, открита при възрастен човек.

Какви са последствията от мозъчен тумор

Основните последици от мозъчните тумори включват:

  1. Спазми - потрепване на крайници или тяхното разтягане с рязко изправяне на цялото тяло, придружено от загуба на съзнание. В този случай от устата може да се появи пяна, езикът може да бъде ухапан, а гърчовете често са придружени от спиране на дишането за известно време. Това състояние се лекува с антиконвулсанти..
  2. Нарушение на нормалния поток на цереброспинална течност, поради което се развива хидроцефалия. Симптомите на това усложнение са силно главоболие, повръщане, спазми, сънливост, гадене, замъглено зрение и замаяност. Подобно усложнение се лекува с операция на маневриране, когато в черепната кухина се инсталират тръби, през които ще се стигне до отлив на цереброспинална течност. Повече за симптомите на хидроцефалия.
  3. Депресията е потиснато настроение, когато няма желание да се занимава с някаква дейност, речта се забавя и реакциите се инхибират. В такива случаи се използват психотерапевтични методи на лечение, предписват се и антидепресанти (списък на антидепресанти без рецепта).

Период на рехабилитация

Възстановяването на човек след хирургично или алтернативно лечение на мозъчен тумор зависи от онези функции, които са били инхибирани. Така че в случай на нарушена двигателна функция са необходими масаж на крайниците, физиотерапия, лечебна терапия. Ако са възникнали нарушения със слуха, се провеждат занятия с аудиолог, предписват се лекарства за подобряване на комуникацията между мозъчните неврони.

Диспансерно счетоводство

След изписване от болницата пациентът се регистрира при невролог. Целта на такова счетоводство е да се провеждат мерки за рехабилитация, както и да се открие рецидив във времето. Трябва да посетите невролог (освен ако лекарят не каже друго) три месеца подред, след това шест месеца по-късно, след това шест месеца по-късно и след това, ако няма промени, веднъж годишно.

прогноза

Няма еднозначен отговор на въпроса колко живеят с мозъчен тумор. Тук данните са различни и зависят от няколко параметъра. Когато се комбинира с благоприятен хистологичен тип с ранно лечение, шансът да живеят 5 години достига 80%. Ако хистологичният вариант информира тумора за високо злокачествено заболяване, както и ако човекът се е обърнал късно, шансът да живее 5 години се намалява до 30%.

Петгодишната преживяемост според СЗО за 2012 г. изглежда така:

Вид мозъчен туморНа каква възраст се открива туморът
22-45 години46-60 години61 и повече
Дифузен астроцитом65%43%21%
Анапластичен астроцитом49%29%10%
Glioblastioma17%6%4%
Анапластичен олигоденроглиом67%55%38%
олигодендроглиома85%79%64%
Епендиом / Анапластичен Епендиом91%86%85%
менингиом92%77%67%

Тумори при деца

Мозъчните тумори могат да се развият при деца на всяка възраст. До 3 години по-често се регистрират астроцитоми, медулобластоми и епендимоми. Менингиомът и краниофарингиом почти никога не се срещат.

Най-често мозъчните тумори растат от структури, разположени в средната линия на мозъка, и, влизайки в полукълба на мозъка, се разпространяват в 2-3 съседни лоба. Често в детските мозъчни тумори се откриват много малки кисти - кухини, пълни с течност.

Първите признаци на тумор при деца са:

  • главоболие;
  • гадене;
  • повръщане
  • появата на бяла ивица на склерата между ириса и горния клепач;
  • крампи.

При децата в училищна възраст главоболие се появява сутрин, след повръщането леко отслабва и преминава през деня. Има умора, намалена академична ефективност; детето идва от училище и се опитва да легне.

По-късно се появяват фокални симптоми: асиметрия на лицето, треперене на походката, нарушено поведение, загуба на зрителни полета, халюциноза, забавяне на развитието, нарушение на преглъщането, анорексия, звън в ухото.

Диагнозата се състои в измерване на обиколката на главата, серия от рентгенографии за изследване, ЕЕГ, ултразвук на мозъка, ЯМР, каротидна ангиография.

Основното лечение на мозъчните тумори при деца е хирургичното. Напълно е възможно да се премахне менингиом, папилома, астроцитом, епендимом, неврома, някои аденоми на хипофизата. Останалите тумори са частично резецирани, след което може да се проведе или химиотерапия, или (по-рядко) лъчева терапия. Най-често се облъчват злокачествени глиоми, медулобластоми, метастази. Епендимомите и невромите за рентгенови лъчи са безчувствени.

За химиотерапия се използват лекарства като циклофосфамид, флуорофур, метотрексат, винбластин, блеомицин.

Мозъчен тумор: симптоми, стадии, причини, лечение за отстраняване и прогноза

Какво е мозъчен тумор?

Туморите на мозъка съставляват около 4-5% от всичките му лезии и се разделят на интрацеребрални и екстрацеребрални. Последните включват тумори на менингите, корени на черепните нерви, тумори, растящи в кухината на черепа от неговите кости и придатъчни кухини и др..

Първичните тумори (тези, които се развиват директно в мозъка) и вторичните (метастази от други органи и тумори, растящи в черепната кухина) се различават на мястото на възникване..

Туморите също се делят в зависимост от това кои тъкани са засегнати (епител, нервни мембрани, менинги и др.). Мозъчният тумор е сравнително рядко множествен и метастазира (движи се) в други органи.

Една от особеностите на тези новообразувания е, че в повечето случаи те растат, поникват в околните тъкани, което прави невъзможно напълно да премахнат мозъчния тумор.

Такъв растеж е характерен не само за злокачествените, но и за бавно растящите доброкачествени тумори. Понякога такова покълване се комбинира с разширяване на границите на тумора и компресия на заобикалящата мозъчна тъкан.

Причини за мозъчен тумор

Единствената установена причина за мозъчните тумори е радиацията. В предишни години децата с дерматомикоза на скалпа, причинени от гъбична инфекция, са получавали лъчетерапия с ниски дози. Това впоследствие доведе до повишен риск от тумори..

В момента повечето случаи на това заболяване са причинени от радиация на главата за други видове злокачествени тумори. Има предположения, че излагането на винилхлорид (безцветен газ, използван при производството на пластмасови изделия), аспартам (заместител на захарта) и електромагнитните полета на мобилните телефони или високопреносни далекопроводи могат да доведат до развитие на болестта..

Етапи на мозъчен тумор

От степента на злокачественост на тумора се разграничават 4 етапа от неговото развитие:

Доброкачествени образувания

Те растат бавно, клетките изглеждат като нормални, ракът е ясно разграничен от здрава тъкан.

Образование с минимални злокачествени признаци

Бавен растеж обаче туморът има способността да нахлува и често се повтаря, а също така може да се превърне в по-агресивна форма.

Образование с тежки признаци на агресивност

Бързо прераства в здрави тъкани, има размити контури, клетките се различават от нормалните.

Агресивни формации

Те нарастват много бързо в мозъчната тъкан, вътре се образуват некрози и кръвоизливи.

Симптоми на мозъчен тумор

Симптомите на мозъчен тумор зависят от това коя част от мозъка е засегната от тумора и церебралните признаци. Церебралните симптоми включват главно главоболие - обикновено това е първият сигнал за заболяването. Главоболието е спукано в природата, често се появява сутрин, след сън, с наклон на главата, напрежение в корема и др..

Преди появата на болка се появява усещане за тежест, пълнота в главата и гадене. Постепенно главоболието става постоянно, придружено от гадене и повръщане. Други симптоми включват различни психични разстройства, които се срещат по-често при възрастни хора:

  • различни нарушени съзнания;
  • вниманието и концентрацията са намалени;
  • трудности при възприемането и разбирането на случващото се;
  • пациентите говорят бавно;
  • трудно намирам думи и т.н..

С повишаване на вътречерепното налягане това състояние се увеличава и може да премине в кома. Локалните симптоми на тумора включват различни двигателни нарушения, например под формата на парализа на едната половина на тялото, конвулсивно потрепване на определени части на тялото, зрителни, слухови нарушения и др..

Описания на симптомите на мозъчен тумор

Диагностика на мозъчен тумор

Ако се подозира мозъчен тумор, на първо място се извършва щателно неврологично изследване на пациента, зрението му също се изследва със задължително изследване на фундуса (състоянието на кръвоносните съдове, доставящи кръв към органа на зрението - промените в тях могат да показват повишаване на вътречерепното налягане). Проверяват се също слуховите, миришещи, вкусови, вестибуларни (равновесни) функции и др..

За изясняване на диагнозата се прилага:

функционални методи (електроенцефалография - разкриват общи и локални промени в мозъка);
Рентгенова снимка (рентгенова снимка на черепа, компютърно и магнитен резонанс - определя местоположението и естеството на тумора);
лабораторно изследване на цереброспиналната течност (в повечето случаи това изследване потвърждава естеството на тумора).

Лечение на мозъчен тумор

В момента се използват следните методи за лечение на мозъчен тумор: консервативна терапия, хирургия, химиотерапия и лъчение. Най-ефективният е интегриран подход.

За пациенти с диагноза тумор на мозъка няколко специалисти провеждат лечението наведнъж:

Лечение с лекарства

Консервативната (без операция) терапия в този случай е спомагателна. Назначени лекарства, които облекчават мозъчния оток и намаляват вътречерепното налягане - това дава намаляване на церебралните прояви.

При силно упорито главоболие се предписват лекарства за болка. В повечето случаи с мозъчни тумори се провежда хирургично лечение в специализирани неврохирургични отделения.

хирургия

С непосредствена заплаха за живота на пациента (ако жизненоважна част от мозъка е компресирана, например с рязко намалено зрение, парализа и др.), Се извършват спешни операции. Всички операции върху мозъка могат да бъдат разделени на радикални и палиативни.

Радикалните операции например са пълното отстраняване на доброкачествен тумор, а палиативните операции са операции за подобряване състоянието на пациента, например за намаляване на вътречерепното налягане и съответно главоболие.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия на тумори се провежда по метода на радиохирургична имплантация или дистанционно облъчване. В първия случай твърди или течни радиофармакологични препарати се имплантират директно в мозъчния тумор.

Дистанционното облъчване се извършва главно след операция като етап на сложно лечение. Тъй като няма случаи на самолечение, лечението, включително хирургичното лечение, е задължително.

химиотерапия

Химиотерапията е един от най-ефективните методи на лечение, използва се само след хистологично потвърждение на тумора. Лекарството, дозировката му и начинът на приложение зависят от заболяването, свързаните обстоятелства и характеристиките на пациента.

Лечение на тумор на мозъка в Израел

В Израел има няколко вида лечение на мозъчни тумори. Следните фактори влияят върху решението на лекаря: какъв вид мозъчен тумор, местоположение, размер, както и възрастта и общото състояние на пациента. По правило има разлики в методите на лечение на деца и възрастни. Лекарят изготвя индивидуален план за лечение на всеки пациент.

Много пациенти обикновено се интересуват от следните въпроси:

  • Какъв вид лечение ще се проведе?
  • Какви ползи се очакват от предложеното лечение?
  • Какви опасности съществуват по време на лечението?
  • Какво може да се направи за облекчаване на страничните ефекти??
  • Подходящ ли е пациентът за клинични изпитвания??
  • Ако трябва да промените обичайния си начин на живот, за колко време?

Лечението на мозъчен тумор в Израел се състои от следните дейности:

  • отстраняване на тумор на мозъка,
  • лъчетерапия (лъчева),
  • химиотерапия.

Може би комбинацията между видовете лечение и това зависи от физическото състояние на пациента.

По време на лечението пациентът се съветва:

  • неврохирург;
  • онколог;
  • рентгенолог;
  • диетолог;
  • медицинска сестра, а в някои случаи и социален работник.

Преди да започне лечението, пациентът обикновено се предписва стероиди. На някои пациенти се предписват лекарства за спазми и спазми..

Лечение на тумор на мозъка в Германия

Диагностиката на мозъчните тумори в Германия се извършва с помощта на най-новите данни от медицинската наука и технологии, с участието на консултанти от сродни специалности и се основава на данни, получени в резултат на:

  • класическо неврологично изследване;
  • офталмологичен преглед;
  • оториноларингологичен преглед;
  • компютърна томография (КТ) 4
  • магнитен резонанс (ЯМР) 4
  • позитронно-емисионна томография (PET);
  • echoencephalography;
  • кръвен тест за туморни маркери;
  • цитологично изследване на цереброспиналната течност.

Лечението на всеки пациент с мозъчни тумори в Германия се извършва според строго индивидуален план и съчетава използването на следните методи на лечение:

  • хирургична;
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия.

Хирургичното лечение на мозъчни тумори в Германия съчетава максимален радикализъм при отстраняване на мозъчен тумор, за да се предотврати повторното му появяване, като се използва най-щадящата техника за незаразени тъкани.

При хирургично отстраняване на тумори в Германия задължително се използва компютърна невропозиционираща система, която позволява да се извършват необходимите манипулации в мозъка с точност на част от милиметър.

По време на операцията постоянно се извършва томографско сканиране на мозъка, широко се използва микрохирургична техника. Един от видовете лъчева терапия е гама нож, който се използва за лечение на малки новообразувания, разположени дълбоко в мозъка, което избягва хирургичния достъп, който е травматичен за здравите тъкани..

Химиотерапията при лечението на мозъчни тумори в Германия е насочена към най-локализирания ефект от химиотерапията върху мозъчния тумор, за който се използва ендоскопско приложение на лекарства възможно най-близо до мястото на тумора.

Етапи на мозъчен тумор и прогноза за оцеляване

Трябва да се разбере, че всяка статистика за оцеляването на рака е:

имат общ характер;
въз основа на информация, която може да е остаряла и да не взема предвид най-новите постижения на медицинската наука;
не отразява информация за индивидуалните реакции на терапевтичните ефекти.

Етап 1

Ако при първите симптоми на заболяването (главоболие, нарушена координация) пациентът отиде в клиниката за подробна диагноза, лекарите могат да извършат навременна операция за отстраняване на целия тумор (ако локализацията позволява) или основната му част.

В този случай пациентът може да живее 5 или повече години, ако продължава да приема лекарства и посещава медицински заведения, за да се подложи на спомагателна терапия. Това може да бъде радиация, насочена терапия или други видове излагане..

Необходимо е също така да се извърши цялостна корекция на начина на живот - да се спазва режима на сън и почивка, да се избягват стресови състояния, пренапрежение, излагане на ултравиолетови лъчи. Важна роля играе правилното хранене и подкрепа на имунните сили на организма..

2 етап

На втория етап прогнозата е по-неблагоприятна, тъй като туморните клетки започват да растат бързо и оказват натиск върху съседните лобове. Ако неоплазмата е локализирана директно в мозъка, операцията може да е неподходяща.

Често обаче само хирургическата интервенция може да удължи живота на пациента. Операцията трябва да се извърши от висококвалифициран неврохирург. При подходящи грижи и продължително лечение след отстраняване на тумора, продължителността на живота е около 2-3 години.

Възрастта на пациента също има значение. След 65 години процентът на преживяемост на пациентите, подложени на лъчева терапия или химиотерапия, е много по-нисък от този на младите хора и пациентите на средна възраст. Това се обяснява просто - младо тяло има по-висока способност да се съпротивлява.

3 етап

Обикновено на този етап операциите се извършват рядко. Пациентите рядко превишават двегодишен праг. Често туморите растат бързо и човек започва да умира буквално пред очите ни, губейки жизненост за няколко месеца.

Има алтернативни и експериментални лечения, които са успешни в някои случаи и могат да излекуват рак на мозъка 3 степен. Например европейските и американските лекари използват най-новата нано-ваксина, която има изключителен терапевтичен ефект. Вярно е, че няма официална информация за клиничните изпитвания на това лекарство..

4-ти етап

Ако лекарите диагностицират рак на мозъка от 4-та степен, практически няма шанс пациентът да се възстанови - близките и приятелите на пациента трябва да се примирят с това. Във вътрешната медицинска практика не е обичайно да се информира самият пациент за очакваната продължителност на живота, тъй като след такива изречения 90% от пациентите се предават и умират още по-бързо.

Ако човек не е запознат с прогнозата и продължи лечението, разделянето на патологичните клетки може да спре и пациентът продължава да остава на лечение с лекарства в продължение на много години.

Доброкачествен мозъчен тумор

Доброкачественият мозъчен тумор не се разпространява в други органи, не се простира извън мозъчната тъкан и не засяга други органи. Тя се характеризира с бавен растеж, а симптоматиката им зависи от местоположението на самия тумор. Доброкачествените мозъчни тумори включват следните видове:

Първи етап глиоми са тумори, образувани от глиални клетки в мозъка. Те включват астроцитоми, олигодендроглиоми, епендимоми и смесени глиоми..
Менингиомите са предимно доброкачествени тумори..
Невромите на слуховия нерв (шванноми) са доброкачествени тумори, които засягат слуховия нерв..
Хемангиобластоми - доброкачествени тумори, локализирани в кръвоносните съдове на мозъка.

Злокачествен мозъчен тумор

Злокачественият мозъчен тумор е патологична неоплазма в мозъчната тъкан. Туморът може бързо да нарасне в размер, може да прерасне в съседни тъкани и да ги унищожи. Тумор се развива от незрели клетки на мозъчната тъкан или от клетки, които влизат в мозъка от други органи на човешкото тяло, като ги въвежда през кръвоносната система.

Злокачествен тумор на мозъка е метастаза на ракови тумори, които се развиват в други части на тялото: онкологични тумори на млечните жлези, белите дробове, злокачествени заболявания на лимфата и кръвта, които се разпространяват през кръвоносната система и са в състояние да проникнат в мозъка. Метастазите се появяват или в една област на мозъка, или в няколко.

Мозъчният тумор може да бъде първичен и вторичен. Първичните се формират именно от мозъчните клетки. По правило това са глиоми, които се формират от глиални клетки. Най-често срещаният злокачествен тумор от групата на глиомите е мултиформен глиобластом, както и доста бързо растящ астроцитом и олигодендроглиом.

Мозъчен астроцитом

Мозъчният астроцитом е глиална неоплазма, възникваща от астроцити (невроглиални клетки, които изпълняват поддържаща функция). Това е най-често срещаната форма на глиом. Той може да засегне хората на всяка възраст, но е по-често срещан при възрастни, главно при мъже на средна възраст.

Астроцитомът може да се развие във всяка част на мозъка, но любимите му места са:

  • мозъчни полукълба - при възрастни;
  • зрителния нерв - при деца;
  • мозъчен ствол;
  • малък мозък.

При деца и младежи астроцитомът най-често се развива в основата на мозъка. В същото време кистите доста често се образуват вътре в неоплазмата.

Рак на мозъка

При рак на мозъка злокачествените ракови клетки растат в мозъчната тъкан. Раковите клетки растат, образувайки раков тумор, който засяга мозъчните функции, като контрол на мускулите, памет и др..

Злокачествените тумори са тумори, съставени от ракови клетки, а тумори, съставени от неракови клетки, се наричат ​​доброкачествени тумори..

Раковите клетки, които се развиват в мозъчната тъкан, се наричат ​​първични тумори. Според различни източници, ракът на мозъка се развива при приблизително 20 000 души в отделна развита страна в света годишно.

менингиом

Менингиомът е тумор, който расте от клетките на здравата тъкан - тъканта, обграждаща мозъка. Менингиомите са много чести. Менингиомите могат да се образуват във всяка част на черепа, както изпъкнало, така и на основата на черепа.

Проявите на заболяването зависят от местоположението на тумора и могат да бъдат изразени под формата на следните признаци:

  • слабост в крайниците (пареза);
  • намаляване на зрителната острота и загуба на зрителните полета;
  • появата на двойно зрение и увиснали клепачи;
  • нарушения на чувствителността в различни части на тялото;
  • епилептични припадъци;
  • появата на психоемоционални разстройства;
  • просто главоболие.

Напредналите стадии на заболяването, когато менингиомът, достигащ големи размери, причинява оток и компресия на мозъчната тъкан, което води до рязко повишаване на вътречерепното налягане, обикновено се проявява чрез силно главоболие с гадене, повръщане, депресия на съзнанието и реална заплаха за живота на пациента.

Мозъчна киста

Под мозъчна киста се разбира течен мехур, който се образува между мозъчните структури. Има два основни вида кисти. Това е арахноидна киста, която се характеризира с натрупване на течност между прилепналите слоеве на менингите и интрацеребрална киста, която се характеризира с натрупване на течност на мястото на починалата част на мозъка.

Арахноидната киста най-често е резултат от възпалителни процеси на менингите, кръвоизливи или наранявания. Това име за тази киста възникна от името на арахноидната мембрана на мозъка. Ако течността в кистата притисне много по-силно от вътречерепното налягане, това може да доведе до компресия на кората, което от своя страна ще доведе до множество неприятни симптоми.

Въпроси и отговори по темата "Мозъчен тумор"

Въпрос: Здравейте! След отстраняване на тумора в мозъка, левият крак на съпруга се провали. Колко време отнема да действа? Операцията се проведе 02.09.2018 Благодаря предварително.

Отговор: Рехабилитацията отнема средно 3-4 месеца и се провежда от мултидисциплинарен екип, състоящ се от хирург, химиотерапевт, рентгенолог, психолог, лекар по ЛФК, физиотерапевт, инструктор по ЛФК, логопед.

Въпрос: В моя ЯМР, DNEE беше открит в мозъка. Аз съм на 50 години. Заслужава ли си да се работи на?

Отговор: Здравейте. Трябва да изслушате мнението на Вашия лекар. Хирургията за отстраняване на мозъчен тумор е приоритетно лечение. Хирургическата интервенция се предписва в следните случаи: бързорастящ тумор; лесно достъпна неоплазма; възрастта и състоянието на пациента позволява операция; компресия на мозъка.

Въпрос: Здравейте. 10.06.2016 г. Извадих мозъчен тумор в десния фронтален лоб (пилоцетален астроцитом). Кажи ми, как трябва да се чувствам след всичкото това време? Мога ли да имам някакви нарушения с операцията. Просто не мога да се възстановя напълно, страдам от депресия - пия антидепресанти, замъглено зрение, страхове, че всичко може да се случи отново. С една дума, на границата съм, още не съм направил ЯМР. След операцията КТ е направен с контраст (не са открити данни за останките на тумора). Сега се страхувам да го направя. Има ли специфични симптоми, които показват рецидив. Или може би просто трябва да отнеме известно време, за да се възстанови мозъкът. Като цяло ви моля за консултация и се надявам на бърз отговор. Благодаря предварително!

Отговор: Здравейте. Продължителността на периода на възстановяване след операцията значително зависи от общото състояние на пациента, обема на хирургическата интервенция и стриктното изпълнение на препоръките на лекуващия лекар. Може би използването на допълнителни методи за терапевтично възстановяване: електрическа стимулация на мускулните влакна; масаж; курс на антиоксидантни, невропротективни лекарства; почивка в санаториуми, диспансери, вземане на медицински бани; лазерна терапия; рефлексология; психотерапия. По време на рехабилитационния период обикновено се препоръчва да се изостави: тежък физически труд; работа в неблагоприятни климатични условия; контакт с отрови, вредни химически агенти; да се намирате в стресови, психологически неблагоприятни ситуации. Едно от най-неприятните последици от операцията е нов растеж на тумора. Почти невъзможно е да се предвиди или предотврати подобен резултат, следователно е необходимо да се подложи на диагноза.

Въпрос: Здравейте, синът ми на 23 години беше напълно отстранен от мозъчен тумор в париеталната област (беше в капсулата и нодуларната), за съжаление бопсията показа глиобластома 4 ст. В момента той няма чувствителност към обекти на лявата ръка. Кажете ми, че във вашата страхотна медицинска практика са били хора дългогодишни с такава диагноза. Вероятно сте изследвали много такива пациенти през живота си. Или е изречение? В момента се справя добре, но от операцията са изминали само 6 месеца. Как може да възстанови чувствителността на четката? Сигурно е умряла част от мозъка, която е отговорна за това? Какво може да бъде следващото?

Отговор: Всичко се случва в медицината, но прогнозата за този тумор е лоша, за съжаление. Този мозъчен тумор обикновено се връща бързо. Но фактът, че тя беше в капсулата и измина половин година, дава малко, но се надявам, че всичко ще се получи. Не се увличайте с възстановяването на ръката, младият мозък ще се възстанови.

Въпрос: Какви са симптомите на мозъчен тумор в ранните етапи и след това? Ако сте успели да направите операция в ранните етапи, колко хора ще продължат да живеят?

Отговор: Симптоматологията на мозъчните тумори в ранните етапи е много разнообразна и зависи не само от размера и вида на тумора, но и от причините за появата им. Преди беше необходимо динамично наблюдение, а понякога и много дълго, за да се разграничи туморът от други неврологични патологии, а сега усъвършенстването на методите позволява да се ускори този процес. Прогнозата след хирургично лечение е индивидуална. Датите могат да варират за няколко десетилетия..

Въпрос: Здравейте. Майка ми е на 45 години. Тя имаше атака - имаше конвулсии, парализираше дясната страна и не можеше да говори. Извикана е линейка, откарана е в болницата, томографът е счупен. Ден по-късно тя изпадна в кома. 3 дни преди инцидента ръката й изтръпна и имаше болки в гърба. На 20 ден комата започва да отваря очи, да движи левите си крайници, понякога фокусирайки погледа си. Те дадоха нов томограф - на 23 ден - томограмата показа мозъчен тумор. Лекарят каза, че е необходимо да се води до Барнаул - лекува се само чрез операция. Моля, кажете ми, могат ли да го оперират в кома или трябва да изчакат, докато излезе от комата? Какви са последиците от операцията и има ли шанс за пълно възстановяване? Благодаря предварително за отговора..

Отговор: Здравейте. 1. Да, при такова състояние, каквото е майка ви, можете, а понякога и да се налага, да оперирате, тъй като само хирургичното лечение понякога може да помогне. 2. Последиците след операцията могат да бъдат всякакви - пълно излекуване, частично, а също така, предвид състоянието на майка ви, неблагоприятен изход. 3. Относно пълното възстановяване, всичко зависи от хистологичния характер на тумора..

Въпрос: Здравейте! През 2000 г. съпругата ми претърпя операция за отстраняване на мозъчен тумор (анапластичен астроцетом на мозъка на левия темпорален лоб). През 2011 г. направихме ЯМР. Отляво в темпоралния лоб се определя от зоната на обширни кистозни промени, заобиколена от малка зона на глиоза, с доста ясни контури с неправилна форма, размери до 4,9 * 5,0 * 2,2 см., Подозрителни за продължителен растеж. След прилагането на контрастно вещество (omniskan-10 ml) беше открито неправилно оформено място за натрупване на KB с размери 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. След преглед в Регионалната клинична болница в Тула бе решено да се отложи операцията за 6 месеца, с препоръката за повторна лъчева терапия. Живеем в Муром, област Владимир. Нейният лекуващ лекар невролог изисква спешно консултация в Института „Бурденко“ във връзка с частична атрофия на зрителните нерви и увеличаване на епилептичните пристъпи и при продължително главоболие. Какво трябва да прави тя?

Отговор: Добър ден! Консултация в Научноизследователския институт на име Бурденко е много здрав вариант. Мисля, че трябва да отидете там, да отидете в 7-ми отделение и може би съпругата ви ще бъде хоспитализирана там и ще направи втора операция, или ще бъде предписана лъчетерапия или химиотерапия.

Въпрос: Здравейте. Казвам се Виталий. На 36 години съм. През 2009 г. ми беше отстранен мозъчен тумор (менингиом MMU). След 1,5 години е направена ЯМР, която разкрива наличието на мозъчна киста с размери 15 * 16 * 21 мм. Моля, кажете ми дали кистата е опасна, дали може да е причина за силно главоболие, от какво трябва да се страхувате?

Отговор: Добър ден! Кистата е кухина, която обикновено има своя собствена мембрана и е изпълнена с течност. Това образование е патологично, тъй като, често имайки много големи размери, притискането на мозъка причинява неврологични разстройства и конвулсии. Мозъчната киста е „куха“ формация в веществото на мозъка и кистите ще останат в човешкото тяло завинаги. Прогнозата за това заболяване до голяма степен зависи от наличието или отсъствието на усложнения (супурация или пробив на кистата, синдром на вътречерепното напрежение, тоест натиск на кистата върху мозъчната субстанция и т.н.). Ако кистата расте и започне да притиска мозъка, тогава това ще изисква хирургическа намеса, до краниотомия.