Какво кара зърната на мъжа да болят?

Меланомът

Нещо не е наред с мен. Зърната са подути и не изглеждат естествено. Какъв е проблемът? Защо зърната набъбват при мъжете?

Количеството на естроген в организма на здрав мъж не трябва да надвишава 0,001%. По определени причини обаче съотношението на женските полови хормони към андрогените варира. В резултат на това ефектът на тестостерона намалява, но естрогенът, напротив, се повишава. Това допринася за растежа на млечните жлези. Зърната започват да набъбват, стават по-големи, по-плътни. Така мъжете развиват гинекомастия. Този проблем се дължи на нарушение на съотношението на хормоните, висок пролактин, различни заболявания на черния дроб или сърдечно-съдовата система, употребата на лекарства, които имат токсичен ефект директно върху млечните жлези, или употребата на лекарства. Основните признаци на гинекомастия са подуване на зърната, увеличаването им в диаметър. Ареолата на зърната става пигментирана. Може да се появи изпускане от зърната. Млечните жлези в този случай не болят. Те обаче стават много чувствителни. Пациентът постоянно изпитва дискомфорт, усещане за стискане на зърната. Тежестта на симптомите на заболяването директно зависи от стадия на гинекомастия. В началния етап промените в млечната жлеза не са значителни. Навременното лечение ви позволява да спрете този процес. В междинния етап жлезистите тъкани започват да узряват. Когато фиброзният стадий се развива, се появява съединителна, както и мастна тъкан. Ако има кърваво освобождаване от зърната, цвета им се променя, аксиларните лимфни възли се увеличават, тогава е препоръчително да побързате при лекаря, в противен случай това е изпълнено с развитието на рак на гърдата.

Разбира се, такива последствия могат да бъдат премахнати. Основното е да се консултирате своевременно с лекар и да предотвратите описаните усложнения. Опитен специалист след прегледа ще предпише оптималния режим на лечение, което ще ви позволи да се отървете от гинекомастията и да нормализирате хормоналния фон в най-кратки срокове..

Признаци, причини и лечение на гинекомастията при мъжете

Гинекомастията е заболяване, което засяга само мъже. Същността на патологията е в увеличаване на една, а най-често и на двете млечни жлези. Обикновено при мъжете млечната жлеза е недоразвит орган, състоящ се от зърно, както и намалени къси канали, заобиколени от мастна тъкан.

класификация

На първо място се разграничават едностранна и двустранна гинекомастия. В 80% от случаите увеличението протича симетрично, но понякога се наблюдават отклонения. Асиметричната гинекомастия може да бъде двустранна, но при този тип патология някои от жлезите са уголемени повече.

Според механизма за развитие се разграничават два вида заболявания:

  • Вярно (увеличението се дължи на пролиферацията на жлезисти тъкани и съединителни);
  • Фалшива гинекомастия при мъжете (расте главно мастната тъкан).

Съществува и смесен тип гинекомастия, при която освен растежа на жлезистите клетки се отлагат мастни натрупвания..

Физиологично уголемяване на гърдата

  1. Гинекомастия на новороденото. Уголемяването на органа в първите дни от живота се дължи на майчините женски хормони, които циркулират в тялото на момчето. Възможни са секреции, подобни на коластра. До края на първия месец размерът на гърдата се връща към нормалното..
  2. Тийнейджърска гинекомастия. Започвайки на около 13 години, момчетата могат да забележат уголемяване на гърдите, което е свързано с хормонален дисбаланс в този период на развитие. Пубертетът се характеризира с нарушение на съотношението на половите хормони, поради което при подрастващите гинекомастията е свързана с естественото преобладаване на женските естрогени. След изравняване млечната жлеза намалява.
  3. Гинекомастия при по-възрастни мъже. Той се среща най-често, свързан е със значително намаляване на производството на тестостерон. Поради това нивата на естроген се увеличават в тялото, което води до уголемяване на гърдите.

Тези форми на гинекомастия не изискват допълнителна терапия и са варианти на нормата, които поради физиологичните процеси в организма се регресират.

Причини

  • Синдром на Клайнфелтер (генетично заболяване, характеризиращо се с наличието на допълнителна Х хромозома в мъжкия кариотип, което води до повишаване на женските хормони и редица други нарушения);
  • Тестикуларна феминизация (същността на патологията е, че кариотипът на пациента е абсолютно нормален, а външният вид включва някои женски признаци, включително гинекомастия при мъжете);
  • Хормони, произвеждащи тумори на тестисите и надбъбречните жлези;
  • Хорионкарцином (злокачествен тумор произвежда хормон, който повишава нивото на тестостерон и впоследствие естроген);
  • Хормонални нарушения в щитовидната жлеза;
  • Хронична хемодиализа (причинява намаляване на тестостерона в кръвта, което води до симптоми на гинекомастия);
  • Различни чернодробни заболявания (всяка патология, която засяга функцията на черния дроб, води до намаляване на обработката на излишния тестостерон, който след това се превръща в естроген);
  • Бронхиален рак (обърнете внимание на туморен синдром, който причинява признаци на гинекомастия);
  • Дългосрочна употреба на лекарства (хормонални лекарства, някои диуретици, цитостатици, блокери на калциевите канали, психотропни вещества и някои антибиотици);
  • Повишено хранене след продължителни ограничения на храненето.

Болест на културистите

Уголемяването на гърдите при мъже, които активно се занимават със спорт, е доста често срещано явление. Патологичното състояние обаче се причинява не от физическа активност, а от употребата на спортисти от различни лекарства.

Отрицателният ефект на анаболните стероиди върху тялото на мъжете:

  • Повишено производство на естроген, причинено от излишък на тестостерон
  • Поради големия приток на хормони в кръвта отвън, естественото им производство в организма атрофира;
  • Излишъкът от тестостерон се превръща в естроген.

Трябва да се отбележи, че лечението на гинекомастията при мъже, които приемат анаболи от дълго време, се състои не само в спиране на приема им.

Ето защо с тези средства трябва да внимавате, но е по-добре да се въздържате от използването им напълно..

Симптоми

Уголемяването на гърдите може да бъде или незначително (2 см), или много забележимо (до 15 см). Изпускането от зърната е рядко, но те са свързани с истинската гинекомастия. Мъжете могат да имат големи зърна. Често, в допълнение към видимата хипертрофия, пациентите се оплакват от други симптоми:

  • Дискомфорт при носене на дрехи;
  • Усещане за пълнота и компресия;
  • болка
  • Свръхчувствителност на зърната;
  • Намаляване на сексуалната функция до импотентност;
  • Мъжко безплодие;
  • Увреждане на ЦНС.

В развитието на болестта се разграничават няколко етапа:

  1. Ядреното оръжие. Етапът продължава няколко месеца от началото на заболяването и се характеризира с активна пролиферация на жлезиста или мастна тъкан. Всички промени на този етап са напълно обратими. На етапа на пролиферация гинекомастията може да се лекува при мъже без операция с пълно възстановяване.
  2. Междинен. Продължителността на етапа е приблизително една година. Настъпва съзряване на жлезите и е изключително рядко да се обърне развитието.
  3. влакнест Пълното завършване на развитието на жлезата и разрастването на влакната на съединителната тъкан, което прави регресията на процеса напълно невъзможна. Вторият и третият етап изискват операцията за отстраняване на гинекомастията.

Диагностика

Пациентите, които са изправени пред тази патология, най-често са объркани, като не знаят кой лекар е най-добре да се консултира. Заболяването, въпреки видимите увреждания само на един орган, се свързва с работата на целия организъм.

Най-често мъжете с гинекомастия се консултират с такива специалисти:

Всеки от специалистите изследва неговата област, благодарение на която се формира обща представа за механизма на развитието на болестта и се разработва адекватно цялостно лечение на гинекомастията.

Основните аспекти на диагнозата са: определяне на нивото на половите хормони, идентифициране на тумори на различни органи, определяне на кариотип и фенотип, изясняване на семейната и индивидуалната история.

Лечение без операция

Терапията, с изключение на хирургическата интервенция, може да се проведе само на първия етап на заболяването, понякога на втория, когато процесите на пролиферация в организма все още подлежат на корекция. Лекарствата за гинекомастия трябва да повлияят на етиологията на заболяването и механизмите на неговото развитие.

  1. Гинекомастията, в резултат на хранителни разстройства, се оставя веднага щом е възможно да се нормализира режима.
  2. Ако заболяването се провокира от ятрогенна причина (лекарства), тогава най-често е достатъчно да ги спрете.
  3. Хормоналните нарушения, причинени от недостатъчното функциониране на жлезите, се коригират чрез директното прилагане на полови хормони.
  4. Гинекомастията, причинена от заболявания на щитовидната жлеза, нарушена функция на черния дроб, се лекува чрез елиминиране на основната патология и не изисква допълнителна корекция.
  5. При повишено производство на естроген се предписват лекарства, които инхибират производството на женски хормони.

Важно е да се разбере, че консервативното лечение на гинекомастията при мъжете у дома е възможно само през първата половина на годината..

Ако ефектът от терапията не се наблюдава или болестта се е развила дълго време, е необходима хирургическа намеса.

Хирургично лечение

Хирургическите манипулации с това заболяване носят минимален риск от усложнения. Пациентите, които са претърпели операция, не се нуждаят от продължителна хоспитализация и рядко остават в болницата повече от два дни.

Видове хирургическа интервенция:

  • Ендоскопска мастектомия (показана в случаите, когато увеличението е незначително);
  • Подкожна мастектомия със запазване на ареолата (същността на интервенцията е, че хипертрофичните жлези се отстраняват, но ареолата на зърната остава непокътната);
  • Подкожна мастектомия с липосукция (в допълнение към изрязването на жлезата, премахва се и излишната мазнина).

Окончателната корекция на гинекомастията след операцията е носенето на стягащи превръзки в продължение на няколко седмици. Така кожата и правилният мускулен контур се възстановяват..

По принцип пациентите с навременно открита и правилно излекувана гинекомастия имат благоприятна прогноза. Не бива обаче да се забравя, че причината за заболяването може да бъде туморните процеси..

И също така не забравяйте, че продължителното игнориране на проблема може да доведе до факта, че пролиферацията на жлезиста тъкан става злокачествена и конвенционалната гинекомастия се превръща в рак на гърдата.