Операция с нож с гама

Тератома

Не е публична оферта
* Цената на спешните изследвания се влияе от фактор 1,5

  • У дома
  • Гама нож
  • ЯМР 3Tl
  • Информация
  • Контакти
  • Цени
    SPARVKA

    129090, Москва, пл. Болшая Сухаревская, Д. 3, с. 18

    Гама нож

    Гама нож (Leksell Gamma Knife) - радиохирургична единица, произведена от шведската компания Elekta, използваща множество конвергентни лъчи от 196 източника на Co60, създавайки една висока доза радиация в точно определен целеви обем на мозъка.

    Лечение с гама нож: технология и процедура

    През ноември 2008 г. в Санкт Петербург беше открита клиниката по радиохирургия, стереотактична лъчетерапия и обща онкология на Медицински институт „Сергей Березин“ (до 2015 г. LIBC IIBS)..

    Клиниката беше оборудвана с радиохирургичен апарат Leksell Gamma Knife Perfexion, произведен от шведската компания Elekta.

    През март 2011 г. Клиниката по радиохирургия IIBS беше отличена със специален сертификат от шведската компания Elekta, който отбелязва 1000 радиохирургични операции с помощта на Leksell Gamma Knife.

    Днес, след 10 години, специалистите на клиниката извършиха 10 000 неврохирургични (радиохирургични) интервенции само в звеното Gamma Knife, а вече четвърта година самата Клиника се превърна в най-активно опериращия отдел Gamma Knife в света с повече от 1400 операции годишно.

    Клиниката има всички възможности да предостави съвременна висококвалифицирана радиохирургична помощ на пациенти с мозъчни тумори, съдови малформации и функционална патология. Състои се от дневна болница с 50 легла за настаняване на чужди пациенти, компютърна томография и кабинети за магнитно резонансно изображение. Служителите на клиниката преминаха дългосрочно обучение във водещите световни центрове Gamma Knife.

    Показания за лечение на гама нож

    Основните показания за радиохирургично лечение на апарата Gamma Knife са доброкачествени и злокачествени тумори, разположени в черепната кухина, мозъчни метастази, съдови малформации, тригеминална невралгия, хороиди и други заболявания.

    Лечението с гама нож НЕ е показано в следните случаи:

    • Тежък декомпенсиран пациент
    • Наличието на "остри" симптоми на компресия на мозъка
    • Повишено вътречерепно налягане

    Мозъчни тумори

    • Рецидив на глиални тумори или остатъчни тумори след хирургично отстраняване, лъчева и химиотерапия
    • Chordomas
    • Невроми V, VII, IX, X, XI, XII нерви
    • Хамартома на хипоталамуса

    Цереброваскуларно заболяване

    Функционални мозъчни заболявания

    • Тригеминална невралгия
    • Паркинсонизъм и есенциален тремор
    • Временна епилепсия
    • Мултифокална епилепсия
    • Синдром на болка с таламичен синдром
    • Синдром на болката с множество метастатични увреждания на костите на аксиалния скелет

    Очни заболявания

    • Прогресивна глаукома
    • Хороиден меланом

    Какво е гама нож?

    Гама ножът (Leksell Gamma Knife Perfexion) е радиохирургично устройство, произведено от шведската компания Elekta, предназначено за лечение на патологични образувания (доброкачествени и злокачествени тумори и съдови малформации) в черепната кухина. Gamma Knife използва радиоактивно излъчване от 196 източника на кобалт-60, сноповете от които се събират и действат като неинвазивен хирургически нож.

    Съвременният Gamma Knife е високотехнологично компютърно устройство, което използва най-новите постижения на медицинската радиология, неврохирургията и роботиката.

    Подобно на неврохирургична операция, лечебната процедура се извършва еднократно, обаче, няма кожни разрези и няма нужда от извършване на краниотомия.

    Излъчването от 196 източници на Co60 преминава през дупките в колиматорските каски до избраната целева точка. В този случай лъчението на всеки отделен лъч няма вредно въздействие върху мозъка, но сближавайки се в изоцентъра, те създават висока обща доза, достатъчна за смъртта на тумора или заличаване на съдова малформация. Точността на насочване е по-малка от 0,5 мм, което напълно изключва облъчването на здравата мозъчна тъкан и цялото тяло.

    Под въздействието на висока доза радиация ДНК на туморните клетки се унищожава, които губят способността си да се делят и постепенно умират. Някои тумори напълно се "разтварят" и изчезват, някои остават със същия размер или се свиват и никога не растат отново..

    При лечението на съдови малформации се появява облитерация на патологични съдове и потокът кръв спира по протежение на тях. В този случай пълното спиране на малформацията от кръвния поток води до пълното изхвърляне на пациента от това заболяване.

    Радиохирургията се счита за най-значимото постижение в развитието на неврохирургията през последните 20 години. Благодарение на своята надеждност, точност и ефективност, Gamma Knife се счита за „златен стандарт“ в радиохирургията.

    Първата операция на гама ножа е извършена през 1968 г. и оттогава са лекувани над милион пациенти. Днес има повече от 300 клона Gamma Knife във всички развити страни на света..

    Ефективност и безопасност

    Ефикасността и безопасността на лечението се потвърждават от дълги периоди на наблюдение (повече от 50 години) и са отразени в повече от 2000 публикации.

    Благодарение на своята надеждност, точност и ефективност, Gamma Knife е признат за „златен стандарт” в радиохирургията. Насочването към целевата структура се осъществява с точност от 0,5 мм в автоматичен режим, което напълно елиминира риска от грешки..

    Механизмът на действие на гама ножа е поражението на туморната ДНК, което води до смъртта на туморните клетки.

    При лечението на съдови артериовенозни малформации възниква обелиция на съдовете, последвана от тромбоза и изключването им от кръвния поток.

    Лечение с гама нож

    Лечението се провежда в една процедура и обикновено отнема няколко часа..

    Лечението с Gamma Knife е напълно безболезнено и не изисква обща анестезия. Няма разрези на кожата; в повечето случаи пациентите се връщат към ежедневните си дейности ден след операцията.

    Всяка локализация е достъпна за лечение, включително тези, разположени в основата на черепа и в дълбоките структури на мозъка.

    Ползи от гама нож

    • Лечението се извършва за един ден.
    • Не се изисква хоспитализация
    • Няма риск от обща анестезия
    • Няма нужда от дълъг период на възстановяване
    • Няма риск от кървене и инфекция
    • Възможно е многократно лечение
    • Способността за безопасно лечение на образувания, разположени в дълбоките структури на мозъка и в основата на черепа
    • Възможността за лечение на рецидив на тумори след операция и лъчева терапия

    Въпроси на пациента

    препарати след радиохирургично лечение

    Добър ден! На 65 години съм. През ноември 2017 г. претърпяхте радиохирургично лечение на ножа Гама. На мястото на пребиваване ме наблюдава невролог, препоръчвам лекарства: спитомин и феназепам. Мога ли да ги използвам? И по-нататък. Може би нетактичен.

    Възможни лекарства след отстраняване на менингиоми в гама нож

    Здравейте. През октомври 2018 г. във вашия център беше премахнат менингиом в инсталацията на Gamma Knife. Моля, кажете ми кои лекарства са ми забранени? Кардиолог ми предписа Stimol и Magnerot. Мога ли да ги взема? Аз също се интересувам от.

    болестта на Паркинсон

    Здравейте! На етапа на одобрение на процедурата за лечение на болестта на Паркинсон на гама ножа се проведе телефонен разговор с лекаря на вашия център, от който стана ясно, че в нашия случай един от фактите, които могат да повлияят на ефективността на лечението.

    болестта на Паркинсон

    Здравейте! Майка ми (пълна на 73 години) във вашия център за септември одобри лечение с апарата Gamma Knife (лечение на болестта на Паркинсон). Моля, кажете ми дали има вероятност от отмяна на лечението поради високия СУЕ в кръвния тест (.

    Лечение след операция гама нож

    През ноември 2017г Радиохирургичното лечение е проведено за менингиоми в дясното полукълбо на малкия мозък. За лечение на хроничен бронхит и ларингит ми е предписано лечение: инхалация (лазолван + физиологичен разтвор), мирамистин, Хексорал-аерозол. И.

    Гама нож в Центъра за радиохирургия на Изследователския институт Бурденко

    Безплатна консултация за лечение в Москва.
    Обадете се на 8 (800) 350-85-60 или попълнете формата по-долу:

    Неинвазивното лечение на онкологията на централната нервна система е основната задача на Центъра за радиохирургия на Gamma Knife към Научен институт „Бурденко“. Това е първата институция в ОНД и Русия, където те предоставят такива услуги. В допълнение към тумори, разположени в най-дълбоките части на мозъка, с помощта на "Гама нож" лекуват съдови малформации, тригеминална невралгия, неоплазми на други части на главата и шията.

    Всеки болничен лекар практикува в Научноизследователския институт по неврохирургия N. N. N. Бурденко RAMS. Практическият опит е органично съчетан със знания в областта на стереотактичната хирургия, благодарение на които е възможно да се разработят оптимални диагностични и терапевтични тактики за всеки пациент.

    Методите, използвани в Центъра за ножове на Gamma, са свързани с минимална степен на риск от усложнения, поради което пациентите бързо се връщат към пълноценен живот и повечето процедури се извършват в амбулаторни условия.

    Ако вие или вашите близки се нуждаете от медицинска помощ, свържете се с нас. Специалистите на сайта ще съветват клиника, където можете да получите ефективно лечение:

    Как да получите лечение

    За да получите лечение в Научноизследователския институт на Н. Н. Бурденко, трябва да попълните електронен формуляр, публикуван на нашия уебсайт, или да се обадите на посочения от вас телефонен номер. Нашият консултант ще предостави цялата допълнителна информация, ще отговори на вашите въпроси и ще ви помогне да си уговорите час. Комуникацията с пациента се осъществява възможно най-скоро.

    Колко струва лечението с гама нож в Научноизследователския институт „Бурденко“

    Лечението с гама нож в изследователския институт „Бурденко“ е доста скъпо. Независимо от това, високата цена се заплаща повече от висока ефективност, относителна простота на поведение и бързо възстановяване на пациента. Нашият сайт не е официален сайт на клиниката, следователно, използвайки нашите услуги, няма да се налага да плащате допълнително за услуги. За да разберете точната цена на лечението в Москва, свържете се с нашия мениджър - той ще отговори на всички въпроси и ще изчисли цената на курса.

    Ползите от платеното лечение в Бурденко

    Платено лечение в Научно-изследователския институт име Н. Н. Бурденко се отличава с такива предимства:

    • целият курс на лечение се състои от една радиационна сесия, която продължава около 50 минути;
    • пациентът няма нужда да прави разрези, да извършва превръзки, да прилага превръзки, да се притеснява от възможни следоперативни усложнения;
    • вероятността от увреждане на здрави структури е минимална, а общото ниво на експозиция е равно на това на КТ. Тоест, Гама ножът може да се използва за лечение на мозъчни тумори при бременни в третия триместър на развитието на плода;
    • способността за премахване на труднодостъпни тумори, минимизиране на вероятността от усложнения;
    • възможността за амбулаторно лечение.

    С помощта на Gamma Knife можете да премахнете дълбоко разположени новообразувания, без да повредите здрави мозъчни структури..

    Кой има право на безплатно лечение с квоти?

    За да разберете дали имате право на безплатно лечение с квоти в Научно-изследователския институт Н. Н. Бурденко, запишете се за платена консултация. Лекарят ще проучи всички налични екстракти и резултатите от допълнителни изследвания, ще предложи диагностичен и лечебен план. Освен това лекарят ще ви разкаже подробно кой има право на безплатно лечение с квоти и как да се възползвате от възможността.

    Как мога да получа застраховка за задължителна медицинска застраховка и VHI?

    Разберете дали вашата политика за CHI или VHI ще покрие лечението в Научноизследователския институт, наречен на Н. Н. Бурденко, трябва да се свържете със застрахователна компания или да си уговорите среща директно на консултация с лекар в клиниката. Той ще ви каже точно какви документи трябва да бъдат предоставени за лечение по застрахователната полица и в какви срокове ще се проведе терапията. За нерезидент подобна информация се предоставя по телефона.

    Характеристики на метода

    Същността на "Гама ножа" е точното и еднократно излагане на тумора. Източникът на радиация е радиоактивен кобалт. За разлика от традиционната лъчева терапия, при която туморът е изложен на един лъч, когато се използва технологията Gamma Knife, няколко йонизиращи лъчи действат върху патологичния фокус наведнъж. Всеки от тях е доста слаб, за да повреди здрави тъкани, но в точката на пресичане се получава доста голяма доза радиация, която е достатъчна за унищожаване на тумора. По отношение на ефективността лечението с гама ножа в Бурденко е сравнимо с хирургичното отстраняване на патологичен фокус.

    Показания

    Гама ножът в Бурденко се използва за терапия:

    • доброкачествени и злокачествени онкологични огнища, включително метастатични;
    • съдови заболявания (каверноми, хемангиоми, артериовенозни малформации);
    • функционални заболявания на мозъка (епилепсия, тригеминална невралгия, паркинсонизъм);
    • очна патология, по-специално хороиден меланом, прогресираща глаукома.

    Ето само общи показания за лечение. Да се ​​каже със сигурност дали Гама ножът ще помогне във всяка конкретна ситуация, само лекар може.

    Прегледи на пациенти, оперирани на ножа Гама в Бурденко

    Нашият сайт публикува отзиви на пациенти, оперирани в Бурденко. След като ги прегледате, можете да разберете колко високо е качеството на услугите, предоставяни в клиниката. Много пациенти твърдят, че институцията не е по-ниска от европейските медицински центрове.

    За да се запишете за първоначална консултация в клиниката, позвънете на телефонния номер, посочен на уебсайта, или попълнете електронен формуляр.

    Може да намерите тези статии и за полезни.

    Каверномът е доброкачествен тумор, който се образува от съдовете на мозъка. На външен вид е заоблен корем.

    Глиобластом на мозъка

    Глиобластомът на мозъка е много агресивен злокачествен тумор, произхождащ от глиа клетки, който за разлика от него.

    Астроцитом на мозъка

    Мозъчният астроцитом е злокачествена неоплазма, основана на дегенерирани звездни клетки..

    Ако вие или вашите близки се нуждаете от медицинска помощ, свържете се с нас. Специалистите на сайта ще Ви посъветват клиника, където можете да получите.

    Безплатна консултация за лечение в Москва.
    Обадете се на 8 (800) 350-85-60 или попълнете формата по-долу:

    Център "Гама нож" Научноизследователски институт по неврохирургия. N.N. Burdenko

    Център "Гама нож" Научноизследователски институт по неврохирургия. N.N. Бурденко, град Москва, е първата институция в ОНД и Русия, която предостави ефективно неинвазивно (тоест без трепанация и разрези, почти безболезнено) лечение на съдови малформации, тригеминална невралгия и дълбоки мозъчни тумори на инсталацията Gamma Knife.

    Лекарите на центъра са висококвалифицирани и имат дългогодишен практически опит във водещата специализирана институция на страната - Научноизследователския институт по неврохирургия на име Н.Н. Бурденко RAMS. Те умело съчетават опита си с практически познания по стереотактична радиохирургия и рентгенология, което позволява на пациентите да предлагат оптимални тактики на лечение и диагностика.

    Използваните методи в лечебния център на Gamma Knife имат ниско ниво на нежелани реакции и усложнения, позволяват на пациентите да се върнат към нормалния си живот за кратко време и в повечето случаи не изискват хоспитализация и могат да се провеждат в амбулаторни условия.

    Услуги

    Центърът Gamma Knife осигурява консултации и стереотактична радиохирургия в инсталацията на Gamma Knife в следните области: акустични шванноми (невроми на слуховия нерв), менингиоми, аденоми на хипофизата, мозъчни метастази в мозъка, артериовенозни малформации, тригеминални невроми и други черепни нерви, кавернозни ангиоми (каверноми), тригеминална невралгия, глиоми (от 1 до стадий на злокачествено заболяване), епендимоми, медулобластоми, параганглиоми, хемангиобластоми, краниофарингиоми, хемангиоми и други тумори.

    инструкции

    Към центъра „Гама нож“ Научноизследователски институт по неврохирургия на името на Н.Н. До Бурденко може да се стигне с метро. Най-близката спирка "Маяковская".

    Спасителен нож

    Сергей Сергеевич, дори е трудно да се повярва, че в Sklif операциите с гама нож се извършват безплатно за пациенти. Може би това е само за онези, които имат късмета да бъдат първите, които прилагат тази висока технология.?

    Сергей Петриков: Ако щете, тогава първо ще се опитам да ви кажа каква технология е. Шведът Ларс Лексел изобретил и изобретил гама ножа. Защо тя дойде в съда, за да спаси пациенти, страдащи от тежки злокачествени и доброкачествени мозъчни тумори? Гама ножът е отдалечено облъчване на тези патологични образувания. И не само тумори, но и различни съдови аномалии. Например артерии на венозна малформация. Индикация за използването на гама нож - разположението на патологични образувания в труднодостъпни части на мозъка. Почти невъзможно е да се стигне до тези мозъчни структури с помощта на директна неврохирургия. Всъщност традиционният достъп изисква трепанация на черепа, придружена от увреждане на пътищата на функционално значими области на мозъка. И ако вземете предвид, че има все повече и повече такива тежки патологии, става очевидна необходимостта от въвеждане на по-нежни методи на неврохирургия в медицинската практика. Това е методът, който се превърна в използване не само на нашия - в цял свят - гама нож.

    Трябва да се отбележи, че гама ножът е напълно различен от представите ни за обичайния нож. Гама нож е цяла инсталация. Състои се от най-сложната съвременна технология, която човек е направил безопасна и много ефективна за спасение от тежки мозъчни заболявания. Операциите с помощта на гама нож не са инвазивни, тоест без скалпел, под местна упойка. Пациентът не се нуждае от стационарно лечение. Гама нож спестява за един ден. Само понякога, когато е необходимо второ излагане на гама нож, пациентът идва на втори радиационен сеанс.

    Все пак облъчване ?! Страхуваме се дори от самата тази дума. С гама нож не е ли опасно за хората? Особено ако е насочен към основния ни орган - мозъка?

    Сергей Петриков: Гама ножът е проектиран по такъв начин, че с помощта на фина компютърна настройка лъчите му се изпращат точно към тумора. Те унищожават ДНК на болни клетки, без да засягат здравите..

    Гама нож се появи в медицинския арсенал не толкова отдавна. Къде намирате професионалисти с тази технология? Приготвят ли ги в медицинските университети? Или.

    Сергей Петриков: Чао "или". В Института Склифосовски използваме стратегия за кадри, базирана на образованието на собствения ни персонал. Специалисти, работещи с гама нож, са ученици от неврохирургичния отдел на нашия институт под ръководството на академика на Руската академия на науките Владимир Крилов. Всички те преминаха допълнително обучение и стажове в най-големите центрове по радиохирургия в чужди страни..

    Тази уникална технология във вашия център е безплатна за пациентите. Но само по себе си не е безплатно. Московското правителство намери възможност да плати за лечението на такива пациенти. Без преувеличение московчани имаха късмет. Но какво ще стане, ако пациентът живее много далеч? Не всеки може да намери значителна сума за подобна интервенция. Въпреки че, убеден съм, всеки човек мечтае да му бъде отстранен мозъчен тумор без скалпел. Как да бъде?

    Сергей Петриков: Въпросът всъщност не е за мен. Но мога да кажа: наистина московското правителство инвестира много пари в оборудването на радиохирургичния център. За московчани цялата високотехнологична помощ в нашия център е безплатна. Трудно ми е да говоря за ситуацията в цялата страна. Но Министерството на здравеопазването отпусна квоти за предоставяне на високотехнологична помощ на чуждестранни граждани в московските клиники. И ние също така лекуваме пациенти от други региони, които идват при нас по тези квоти безплатно. Средно около 600 пациенти се подлагат на лечение с нашия гама нож годишно. В същото време около 400 пациенти годишно се лекуват в сравними центрове по радиохирургия в западните страни. В Москва от няколко години се провежда програмата Москва-столица на здравеопазването. Тя ви позволява да предоставите много видове уникална помощ при задължителни здравноосигурителни ставки за не-московчани..

    Има ли опашка за подобни операции в Sklif? Ако да, колко време трябва да чакате? Какви документи са необходими, за да стигнете до вас? Кой трябва да се насочи към такова лечение?

    Сергей Петриков: Поликлиники и онкологични клиники изпращат московчани. Нерезидентните пациенти могат да бъдат консултирани от SKLIF неврохирург лично или с помощта на телемедицина. След консултация, ако има индикации за радиохирургично лечение, пациентите кандидатстват за квота в регионалното Министерство на здравеопазването.

    Понякога квотите се чакат твърде дълго. Въпреки че лечението на тумори, особено злокачествени, трябва да се извършва в режим "цито".

    Сергей Петриков: Трудно ми е да кажа за регионите, но в Москва времето за изчакване за операция с гама нож, след като пациентът се свърза с всички документи, е 10-20 дни.

    Не всички живеят в Москва. Как да бъде?

    Сергей Петриков: По време на създаването на съдови центрове аз и академик Владимир Викторович Крилов пътувахме до много градове на Русия с образователни програми по неврохирургия и неврореанимация. И мога да кажа със сигурност: медицината сериозно се развива само там, където е целенасочена и поддържана лично от ръководителя на региона.

    На територията на Склиф се появи спортна площадка. Това е звено на болницата?

    Сергей Петриков: Според мен спортната площадка е необходима част от инфраструктурата на болницата. И не непременно прибързани. Всяко. Тя позволява на хората да се разсейват от работата, от проблемите с лечението, да преминат за кратко време. Възнамеряваме да отворим още една малка спортна зала вътре в основната сграда. Сутрин и следобед пациентите ще могат да практикуват тук под наблюдението на инструктори по лечебна терапия, а вечер служителите ще идват в залата.

    Sklif работи по всяко време на деня. Практически обучени специалисти в областта на приложенията на гама ножове. Колкото по-далече, толкова повече Склиф се превръща и в научен и образователен център?

    Сергей Петриков: Институтът Склифосовски винаги е лидер сред институциите не само в Москва, но и в Русия в разработването на най-модерните методи на лечение. И най-модерните научни области в спешната помощ. Ние сме обучили повече от 600 жители от първата и втората година в 19 области на пребиваване. Нашите експерти провеждат цикли на допълнително следдипломно образование за лекари от различни специалности от цяла Русия.

    Leksell гама нож

    Какво е гама нож?

    „Гама нож“ е устройство за провеждане на високо прецизно едновременно облъчване на различни патологични образувания на мозъка. Той използва енергията на гама излъчване от радиоактивен кобалт-60. Въпреки това, за разлика от други съоръжения за радиационна обработка, използващи Co60, Гама ножът се основава на метода на стереотаксично насочване на радиация към облъчен обект. Облъчването се извършва с 201 фокусирани източника. Освен това, лъчението от всеки от тях поотделно няма вредно въздействие върху мозъка, но сближавайки се в една точка (изоцентър), те дават обща радиация, достатъчна да предизвика желания биологичен ефект в патологичния фокус (видео). Това позволява в повечето случаи да се избегне радиационно увреждане на здравата мозъчна тъкан извън видимите граници на тумора или артериовенозна малформация. Дозата на радиация е достатъчно голяма, за да постигне желания ефект след една процедура (продължителността на сесията достига няколко часа). Следователно, този вид лъчево лечение се нарича радиохирургия, за разлика от лъчетерапията, когато пациентът се провежда до 30-40 сесии в малки дози. Мощното лъчение води до увреждане на ДНК на патологични клетки и клетъчни мембрани, в резултат на което се нарушава неконтролираният растеж на тумора. В стените на кръвоносните съдове се появява пролиферация на ендотела (вътрешния слой на съдовата стена), в резултат на което луменът им се стеснява и напълно се затваря. По този начин кръвоснабдяването (или кръвоснабдяването) се променя драстично и в крайна сметка туморът или AVM намалява, а в някои случаи изчезва след известно време.

    Днес Гама ножът е „златният“ стандарт на радиохирургия в неврохирургичната практика, поради високата си точност. Грешката на облъчване на ножа Gamma не надвишава 0,5 mm (както е посочено от производителя), но в действителност не е повече от 0,2 mm. Подобна радиационна точност днес не е налична за други радиохирургични устройства, създадени на базата на линейни ускорители (Novalis, Cyber-knife). Това качество играе водеща роля в случаите на локализиране на патологичен фокус във функционално важни области или в близост до радиочувствителни структури (например оптичния нерв или мозъчния ствол). Точността се осигурява, включително чрез твърдо фиксиране на главата в рамката, което е незаменим атрибут на стереотактичната неврохирургия като цяло и радиохирургията, в частност.

    Концепцията за радиохирургия

    Радиохирургията е метод за високо прецизно облъчване на патологична вътречерепна лезия, като се използва голяма доза радиация (от 20 до 100 Gy в изоцентъра), използвайки стереотактичната техника през непокътнат череп. Терминът е предложен от шведския неврохирург Л. Лексел през 1951 г. Първото радиохирургично устройство е проектирано от Л. Лексел и биофизикът Б. Ларсон в края на 50-те години на 20 век, а по-късно получава името Гама Нож за своята ненадмината точност. Устройството Gamma Knife заема специално място в неврохирургичния арсенал, като е високоспециализиран инструмент за неинвазивно лечение на широк спектър вътречерепна патология (онкология, съдови малформации, тригеминална невралгия). Трябва да се подчертае, че Гама ножът първоначално е предназначен за радиохирургия изключително вътречерепни „мишени“. Изключение прави най-новата версия на устройството - Gamma Knife Perfexion (започна работа в нашия център на 2 юни 2011 г.), която реализира възможността за радиохирургично облъчване на патологични обекти, включително на цервикалното ниво на гръбначния мозък и гръбначния стълб.

    Как става това?

    Пациентът идва при лекаря в определения ден. По време на разговор с неврохирург-рентгенолог се обясняват всички характеристики на предстоящата процедура. Тогава се извършва КТ и / или ЯМР сканиране, въз основа на което неврохирургът-рентгенолог изчислява оптималния радиационен план, като взема предвид всички значими признаци на мозъчен тумор. По време на целия сеанс на лечение главата на пациента е специално фиксирана и неподвижна в една координатна система с лъчите на „Гама ножа“. Звучи тиха, приятна музика. Лекарите наблюдават състоянието на пациента с помощта на специални камери. След процедурата пациентът може да се върне у дома и дори веднага да започне ежедневните си дейности. Впоследствие е необходимо да се подлагат периодични изследвания на КТ или ЯМР, за да се проследи полученият клиничен ефект..

    Показания за радиохирургия на Gamma Knife

    • Всички доброкачествени мозъчни тумори
    • Невроми на слуховия нерв и други черепни нерви
    • Менингиоми от всяка локализация
    • Тумори на епифизата
    • Тумори на хипофизата
    • Мозъчни метастази в мозъка (до 10) (вижте симптомите на рак на мозъка)
    • Артериовенозни малформации и кавернозни ангиоми
    • Първични интрацеребрални тумори (от I до IV степен на злокачествено заболяване) - в случай на продължителен растеж след хирургично лечение, лъчева терапия и химиотерапия (вижте признаци на рак на мозъка)
    • Тригеминална невралгия

    Трябва да се подчертае особено, че радиохирургичното лечение е показано за пациенти в стадия на заболяването, когато патологичният фокус е все още малък (до 3–3,5 см) и не причинява груби неврологични симптоми, със задоволително качество на живот, т.е. с леки или умерени доброкачествени симптоми на тумор или рак на мозъка. Това е от особено значение при локализиране на фокуса в недостъпни или недостъпни и функционално важни области на мозъка. Радиохирургията е показана и в случаите, когато предишната хирургическа интервенция не е довела до пълното елиминиране на болестта или когато тя се рецидивира. За възрастни и инвалидизирани пациенти, ако е посочено, радиохирургичното лечение също е за предпочитане, като толерира се много по-лесно от операцията. В някои ситуации (например с ракови метастази) радиохирургията има предимства пред конвенционалната лъчева терапия, по-специално по отношение на тумори, които са устойчиви на конвенционална радиация. Понастоящем най-широко използваната радиохирургия, използваща Гама ножа, е открита в невроонкологията. Основната цел на лечението е контрол на растежа на патологична неоплазма. Това означава, че резултатът от лечението е по-успешен, колкото по-дълго след радиохирургията няма признаци за продължителен растеж на тумора.

    Не всички видове патологии на мозъка обаче са обект на радиохирургия. Разбира се, има определени противопоказания за прилагането му - например големият размер на патологичния фокус (повече от 3 - 3,5 см). Това се дължи на факта, че при облъчване на голяма мишена рискът от локални следрадиационни усложнения се увеличава.

    Използването на радиохирургия е противопоказано и в случай на бързо развиващи се симптоми на компресия на мозъка, например голям тумор.

    Трябва ясно да се разбере, че радиохирургията с гама нож е модерен, високоефективен и перспективен метод на лечение. Това се потвърждава от колосалния опит от използването му в развитите страни в продължение на над 30 години. Въпреки това, като всеки друг метод на лечение, той има своите предимства и недостатъци..

    Не забравяйте, че индикациите и противопоказанията за радиохирургично лечение могат да бъдат определени само от квалифициран лекар или неврохирург с подходящо обучение.

    По какво се различава гама ножът от конвенционалната неврохирургична интервенция?

    Основните предимства на Гама ножа произтичат от неговата неинвазивност. Не е необходима дълга предоперативна подготовка за лечение и по-важното - следоперативно лечение и рехабилитация. Трябва да се отбележи специално успехът на този вид лечение при пациенти, за които нормалната операция е противопоказана поради наличието на тежки съпътстващи заболявания, както и при локализацията на патологичния процес в дълбоките и функционално важни области на мозъка. В допълнение, няма риск от анестетични и хирургични усложнения (кървене, възпаление, ликорея и др.), Присъщи на конвенционалните неврохирургични операции. Възможността за амбулаторно лечение на сериозни мозъчни патологии (тумори, AVM) води до значителни икономии на материални ресурси. Преди няколко години в Германия изследователите изчислиха, че една неврохирургична операция, заедно с целия спектър от услуги за лечение и рехабилитация, ще струва на пациент, който е потенциално способен да получи лечение с Гама нож (или на държавата, или на застрахователна компания) около два пъти повече. Уникалните възможности за стереотактична радиохирургия в инсталацията на Gamma Knife все още не ни позволяват да отговорим на най-трудния въпрос на нашите пациенти „колко живеят с рак на мозъка“, но, като осигуряват висок локален контрол върху растежа на тумора, те също помагат за поддържане на качеството на живот на пациентите.

    1. Най-добър в радиационната защита
    2. Превъзходна точност в сравнение с други радиохирургични системи. Виж детайлите.

    Какво е гама нож в неврохирургията

    Консултирайте се по телефона:

    На нашата страница винаги можете да намерите актуална информация за центровете, извършващи радиохирургия с нож Гама.

    Гама нож за стереотактична радиохирургия

    Тази концепция е създадена през 1951 г. от изключителен шведски неврохирург, професор от университета в Каролина и се състои в търсенето на минимално инвазивна техника, която може ефективно да се бори с рака на мозъка. След 17 години се появи първият прототип на Gamma Knife, непрекъснатото усъвършенстване на който направи този метод чудесна алтернатива на хирургичното лечение..

    Къде се извършва операцията с гама нож, цени за услуги, адреси на центрове

    Цената на лечението с нож Гама е от 200 000 рубли на първия етап (като се вземат предвид фиксирането на маската и многократната консултация с рентгенолог / радиотерапевт) и от 70 000 рубли на втория етап.

    град
    телефон
    организацияСредната цена за лечение на тумор без етикети
    Москва
    8 (499) 455-08-21
    Изследователски институт им. BurdenkoЛечение с нож с гама - от 205 000 до 250 000 рубли. *
    Обнинск
    8 (499) 444-21-37
    Гама клиникиРадиохирургична терапия - 200 000 рубли.
    Санкт Петербург 8 (812) 501-82-01Център за радиохирургия IIBSРадиохирургична терапия - 200 000 рубли.
    Радиохирургия за артериовенозни малформации - 255 000 рубли.

    Крайната цена на операцията с гама нож се изчислява индивидуално и включва цената на директната терапия, както и консултациите с радиолози / радиотерапевти и необходимите изследвания.

    За да получите онлайн консултация с рентгенолог относно организацията на лечение, изпратете документи

    Необходимо е да се изпратят екстракти (разрядна епикриза) относно лечението и, ако има такива, резултати от изследванията: ЯМР, КТ, ПТ CT, хистология, туморни маркери и т.н..

    Как мога да изпратя документи?

    или да ги качите във формата по-долу

    Какво е гама нож в онкологията и неврохирургията?

    • Това е възможността за радиохирургия при недостъпни, неоперабелни тумори на мозъка и гръбначния стълб..
    • Това е „златният стандарт“ за точността на лезиите на патологични огнища - до 0,15 mm (което съответства на ширината на 2 косъма!).
    • Това е надеждна защита на околните здрави тъкани, с гаранция за целенасочено сумиране на радиационните дози.
    • Това е много нисък риск от странични ефекти и усложнения..
    • Това е 50 години успешна употреба..
    • Това са 850 000 лекувани пациенти по целия свят..
    • Това са повече от 2500 публикации, потвърждаващи ефективността на метода за вътречерепни тумори, съдови деформации, двигателни нарушения и лицева болка.

    В каква ситуация се използва терапия с гама нож?

    За да се реши въпросът с показанията, се вземат предвид медицинската история, локализацията, размерът на тумора, възрастта и състоянието на човешкото здраве..

    Стереотактичната радиохирургия на този тип устройства се счита за най-добрият метод за отстраняване на вътречерепни тумори с размери до 3 см и съдови малформации, лечение на тригеминална невралгия и двигателни нарушения (болестта на Паркинсон на първо място). Появата на ново поколение стереотактично оборудване обаче доведе не само до увеличаване на точността, бързината и безопасността на процедурата, но и до разширяване на спектъра от показания за нейната употреба..

    Понастоящем списъкът с показания включва също тумори, съдови аномалии на гръбначния мозък до седмия шиен прешлен, неоплазми на базата на рак на черепа, главата и шията..

    Едно от приоритетните съвременни направления е едновременното отстраняване на множество вътречерепни метастази.

    Думите на основателя на съвременното училище по руска радиохирургия, д-р Андрей Голанов, вдъхват оптимизъм и вдъхват надежда дори в случаи, усложнени от множество метастази в мозъка и гръбначния мозък: „В САЩ и Европа се води дискусия за максималния брой метастази, които могат да бъдат лекувани за една сесия: три, четири или повече, но се опитахме да ги премахнем всички. В една сесия успяхме да премахнем 32 метастази с помощта на Gamma Knife, въпреки че, разбира се, такава операция отне няколко часа. В същото време имахме пациенти с множество метастази в различни части на мозъка или с радиорезистентни метастази. В такива случаи бяха необходими няколко сесии. Системата Leksell Gamma Knife Perfexion промени изцяло нашия подход към лечението на множество метастази, сега нямаме граници “.

    Показания за терапия с гама нож

    • Акустични невроми (вестибуларни шванноми);
    • Артериовенозни малформации;
    • Astrocytomas;
    • Chordomas;
    • Craniopharyngiomas;
    • Малформации на здравия мозък;
    • Епилепсия;
    • хемангиобластоми;
    • Hemangiopericytomas;
    • менингиомите;
    • Метастатични тумори;
    • Моторни нарушения;
    • Обсесивно-компулсивното разстройство;
    • Тригеминална невралгия;
    • Аденоми на хипофизата;
    • Uveal меланом.

    Етапите на терапията

    Когато се чудите как протича операцията Gamma Knife, трябва да се помни, че това не е само директното унищожаване на тумора от радиоактивни лъчи. Процедурата включва следните стъпки:

    Започва с предварително посещение в клиниката за необходимите кръвни изследвания и консултация с лекуващите Ви лекари. Времената за посещение ще бъдат съгласувани с вас. Ако са налични предварителни проучвания, трябва да се предоставят копия..

    Консултациите обикновено се провеждат с участието на неврохирург и рентгенолог. Лекарите ще прегледат вашата медицинска история, ще направят физически преглед, ще предпишат необходимите допълнителни тестове и ще получат официално съгласие за процедурата. Ще имате възможност да видите със собствените си очи помещението, в което преминава, и да зададете въпроси относно метода и очакваните резултати. Съветваме ви предварително да запишете всички въпроси, които ви интересуват, за да не забравите да ги зададете на среща.

    Ако сте посетител, препоръчваме ви да отседнете в хотел в близост до клиниката. Последното хранене трябва да бъде поне 5-6 часа. Лекарствата, които обикновено приемате, не се отменят, в деня на надзора те трябва да се приемат сутрин с малко количество вода.

    По правило стереотактичната терапия отнема цял ден. Вземете обичайните си лекарства, за да следвате предписания модел, лека храна и сладък чай в термос, удобни дрехи и чехли. Можете да донесете книги или списания за четене или видео и аудио материали за гледане / слушане в чакалнята. Роднините могат да ви придружат за помощ и подкрепа..

    Обикновено на този етап се поставя венозен катетър, ако се планира контрастно изследване. Очила и други лични външни устройства не са разрешени по време на процедурата, но не се изисква да се свалят протези..

    Наслагване на рамката за заключване

    Стереотактичната рамка е монтирана в предоперативно седнало положение. Той е необходим за точното местоположение на повредата и предотвратява изместването на главата. Локален анестетик се инжектира в четирите точки на местоположението на фиксиращите болтове на главата, след което самата рамка е прикрепена. Често срещано усещане е лекото налягане в местата на закрепване..

    За разлика от възрастните, децата се подлагат на процедура с гама нож под обща анестезия. Анестезиологът винаги е близо до края на сесията..

    След фиксирането на рамката се извършва MRI, CT или ангиографско изследване. Тези методи са необходими за изясняване на местоположението на целта..

    След провеждане на тестове за визуализация започва етапът на планиране, който може да отнеме от един до няколко часа, в зависимост от вида, размера, формата и броя на патологичните огнища. С помощта на мощни компютърни програми, на базата на тестове за изобразяване, се извършва 3D местоположение на тумори спрямо позицията на главата в стереотактичната рамка, определя се необходимата доза и продължителността на експозиция.

    Директно радиохирургично лечение

    След приключване на етапа на планиране започва самата процедура за насочена лъчева терапия..
    Пациентът е положен на гърба си на специална маса, свързана със система за непрекъснато наблюдение на пулса и налягането.
    Стереотактичната рамка е монтирана и фиксирана в металната каска на системата.
    Персоналът напуска лъчелечението, преди да започне, но пациентът е под постоянен аудио и видео контрол.

    Когато системата се активира, таблицата започва да се движи вътре в голямата екранирана сфера, където шлемът е фиксиран към източника на радиация. Само главата ще бъде вътре, а пациентът не изпитва никакви неприятни и необичайни усещания по време на облъчване. Всеки „изстрел“ на излъчване продължава от една до няколко минути. В края на всяка порция радиация възниква движение към друга позиция, според плана на лечение. В повечето случаи това е автоматичен процес, само понякога се изисква ръчно регулиране на позицията. Цялата процедура може да включва от един до седем "снимки".

    След края на лъчевата терапия, фиксационната рамка веднага се отстранява и пациентът се прехвърля в рехабилитационно отделение, където наблюдението на състоянието, включително пулс и налягане, продължава. Предоставя се и медицинска помощ, ако има нужда от това..

    В повечето случаи освобождаването от отговорност се появява в същия ден, препоръките се дават на пациента.

    Важно! Горната информация е от общообразователен характер и може да не отчита характеристиките на всеки конкретен случай. Горещо препоръчваме да обсъдите подробно всички аспекти на вашата терапия с вашия лекар..

    Гама нож, прегледи на пациента

    Препоръки от пациенти, подложени на операция: преминали през всички етапи от отчаянието на първия момент до твърдото решение да се бият и да спечелят, тези хора решиха да споделят своята история, за да помогнат на другите да вземат решения в трудни моменти.

    „Когато взех душ, изглежда, че струи вода избухват от болка в главата ми“.

    Изгарящата болка се появи внезапно, бързо се разпространи върху носа, бузите, венците или зъбите и достигна своя максимум, достигайки дясното око и главата. Диагнозата на тригеминалната невралгия определя тактиката - лекарствената терапия, обаче, страничните ефекти на лекарствата затрудняват професионалните дейности, намалявайки тежестта на реакцията. MRI сканиране на мозъка разкри наличието на артериовенозна малформация, която притиска нерва и провокира невралгия. Научил, че има възможност да „убиеш две птици с един камък“, Валери решил на Гама нож. Няколко месеца по-късно Валери се чувства много по-добре.Контролният ЯМР показа спад на съдовата деформация..

    „Нямах време за отчаяние, нямаше да се откажа“.

    През юли бе открита неоперативна формация между белите дробове и сърцето на Катрин, а три месеца по-късно, едва завършила радио и химиотерапия, се появиха нови симптоми. Дъщерята беше първата, която забеляза несигурността на походката и след като майката падна по равен път и удари вратата на кабинета, беше предписано допълнително изследване и бяха разкрити метастази в мозъка. Тумор с размерите на чери домат беше в зоната, отговорна за зрението, речта и движението. Решено е да се извърши стереотактична радиохирургия с нож Гама 5 дни след 10 сесии на лъчева терапия, модулирана от външна интензивност. Година след комбинираното лечение няма признаци на рецидив на мозъчния тумор, както и значителни усложнения след лечение с ножа Гама (с изключение на известна загуба на периферно зрение вляво). Катрин посещава лекар на всеки три месеца, за да наблюдава и провежда ЯМР. А химиотерапията позволи да се постигне ремисия на рак на белия дроб.

    Противопоказания, усложнения, странични ефекти

    Гама ножът има минимални противопоказания, но употребата му е ограничена за обструктивна хидроцефалия, мултиформа на глиобластома, размер на тумора над 35 мм и декомпенсирано състояние на пациента.

    Терапията с Gamma Knife е възможна само ако размерът на доброкачествена или злокачествена неоплазма не надвишава 35 mm (когато се лекува със системата Leksell Gamma Knife Icon - до 60 mm), с изключение на артериовенозни малформации, които могат да бъдат лекувани на всеки етап.

    Стереотактичната терапия е противопоказана в случаите на очевидно изместване на мозъчните структури и тяхното значително компресиране от тумора.

    Клиничните наблюдения показват ниската ефективност на гама ножа при лечението на мултиформата на глиобластома. Дори след отстраняването му честотата на рецидивите достига 87% и лъчевата терапия не елиминира първоначалната причина за онкологичния процес..

    Невролозите също не препоръчват това, както и друга лъчева терапия по време на бременност. Въпреки уникалната технология за целенасочена концентрация на високи дози радиация, е невъзможно напълно да се избегне неговият ефект върху околните тъкани. Но дори частичното увреждане на ДНК на плода може да доведе до вродени малформации у детето.

    Усложненията след Gammanoga са редки, ако ясно се спазват критериите за подбор за тази терапия. Стереотактичната радиохирургия има някои потенциални рискове и странични ефекти, но те са много по-слабо изразени и много по-краткотрайни в сравнение с традиционната неврохирургия. Всички те могат да бъдат разделени на незабавни и забавени странични ефекти на гама ножа..

    • Подуване и болезненост се появяват поради възпаление в фиксиращите зони на маската. В повечето случаи тези явления изчезват в рамките на няколко дни. В случай на свръхчувствителност на кожата, трябва да се предупреди хирург, за да се сведе до минимум възможно подуване и дискомфорт.
    • Някои пациенти съобщават за леко или умерено главоболие, но те са краткотрайни и рядко продължават повече от 24-48 часа..
    • Зачервяване и дразнене на кожата в проекцията на огнищата е рядко явление, може да се наложи локална терапия, трябва да информирате Вашия лекар.
    • Гаденето също се среща рядко. Предварителна дискусия с радиотерапевт за мерки за намаляването му ще ви помогне да се справите с дискомфорта своевременно..
    • Крампите са изключително рядък страничен ефект на гама ножа. При наличие на епилепсия или предразположение към гърчове, лекуващият персонал трябва да бъде информиран, за да предприеме превантивни мерки..
    • Загубата на коса над лезии при някои пациенти е временен ефект, понякога се предхожда от болезненост на скалпа в тези области. В по-голямата част от случаите растежът на косата се възобновява бързо.
    • Локалният мозъчен оток на мястото на лечение е доста рядко усложнение. Ако имате характерни симптоми, незабавно се консултирайте с лекар!
    • Изтръпване на лицето при лечението на тригеминалната невралгия може да се появи в зоната на инервация на частта от изложения нерв. Тя може да бъде временна или постоянна..

    Горните ефекти на операцията с гама нож се наблюдават при няколко пациенти. Предимствата на приложението значително надделяват над рисковете при наличие на противопоказания за традиционна неврохирургична корекция.

    Много пациенти се чудят кое е най-доброто: гама нож или операция.?

    Важно! Изборът на най-ефективната терапия е компетентността на неврохирурзите. Когато се свържете със съответните центрове за ядрена медицина, ще бъдете консултирани от висококвалифицирани специалисти, които след внимателно проучване на вашия случай ще решат възможността и ефективността на лечението в Leksell Gamma Knife.

    Как да получите лечение

    За да си уговорите среща, обадете се на нашия координатор. Ще се съгласим с вас: изборът на клиниката (ако е възможно лечение в различни центрове), времето на посещението и списъка с необходимите документи.

    Телефони за запис:

    За отдалечена консултация трябва да опишете историята на заболяването, вече проведеното лечение, да прикачите копия от наличната медицинска документация. След кратко време лекарят ще изследва вашия случай и ще реши относно наличието на показания за стереотактична терапия. Ако имате нужда от допълнителни изследвания, ще получите ясни и конкретни препоръки..

    Гама нож. Лечение с нож с гама

    Това проучване се отнася до: Диагностика

    Как върви операцията с гама нож??

    Лечението с гама нож е сложна процедура, която може да се извърши от цяла група лекари - неврохирурзи, неврорадиолози, онколози и други, така че операцията с гама нож да бъде максимално точна и ефективна. Самата операция с гама нож е следната: първо се поставя рамка около главата на пациента и с помощта на специални методи за сканиране - ЯМР или компютърна томография - определя точната област на мозъка, която ще трябва да бъде засегната. Тази рамка е в специален шлем. По време на процедурата пациентът лежи на леглото, което след това се премества в самия гама нож. Радиацията се подава през портовете вътре в шлема, докато лъчевите лъчи се пресичат точно в дадена област.

    Процедурата за лечение на гама нож може да отнеме от 15 минути до 4 часа и обикновено е безболезнена. Ако е необходимо, може да се използва локална анестезия. По време на лечението с гама нож, система за видео наблюдение и двупосочна комуникация с пациента позволява на лекаря да следи целия ход на операцията с гама нож и да поддържа връзка с пациента.

    Лечението с гама нож обикновено се провежда в амбулаторни условия и операцията с гама нож се понася добре. След гама нож като правило няма странични ефекти или те са минимални. Може да почувствате малък дискомфорт, но като цяло, след гама нож, можете веднага да продължите да водите нормален живот.

    Къде да получите лечение с гама нож в Москва?

    Операциите с гама нож в Москва се извършват в Научноизследователския институт по неврохирургия на Руската академия по медицински науки, наречен на академик Н.Н. Burdenko. В изследователския институт към тях. Операциите с гама нож Burdenko се извършват на най-високо ниво. Катедра по изследователски институт по радиология и радиохирургия. Бурденко разполага с най-модерната инсталация на гама ножа Leksell Gamma. Такова оборудване и висока квалификация на лекарите Бурденко ви позволява ефективно да лекувате пациенти с доброкачествени и злокачествени тумори, дори когато конвенционалните методи на лечение са противопоказани, когато туморът е разположен на недостъпно място или е неоперабилен.