Анализ на рака на маточната шийка

Саркома

Ракът на маточната шийка е един от най-често срещаните видове рак при жените. Раковият процес се развива във всяка възраст. Онкологичните маркери на рак на матката се увеличават дори в предклиничния стадий на заболяването. Ранната диагноза на тумора допринася за пълното възстановяване на жената.

Какви туморни маркери трябва да бъдат тествани при съмнение за рак на матката

Онкомаркерите са биологично активни вещества, които се синтезират в ракова клетка от момента на нейната метаплазия. Туморните маркери са съставени от протеинова молекула, към която са прикрепени въглехидрат и липид. Раковите маркери се произвеждат в различни количества в зависимост от фазата на туморния процес и хистологичната структура на рака на матката. Някои от тези маркери навлизат в кръвния поток, където могат да бъдат открити с помощта на неинвазивни методи..

Поради ефекта на раковите клетки върху тялото, някои органи започват да произвеждат в прекомерни количества хормони или ензими, които са физиологични за тях в нормални концентрации. Също така, с метастази на рак на матката, туморни маркери, характерни за рака на органа, в който са се образували метастазите.

За да диагностицира рак на матката, една жена трябва да провери нивото на туморни маркери:

Плоскоклетъчен карцином антиген (SCCA)

Човешки бета-хорионен гонадотропин (β-hCG);

Карцином ембрионален антиген или раково-ембрионален антиген (CEA);

Онкомаркер СА 27-29.

Тъй като в деветдесет процента от случаите ракът на шийката на матката е плоскоклетъчна неоплазма, когато патологичният процес е локализиран в шийката на матката, най-информативният туморен маркер е плоскоклетъчен карцином антиген (SCCA). Използва се за наблюдение на хода на заболяването, оценка на ефективността на лечението, прогноза и предклинично откриване на рецидив.

Плоскоклетъчният карцином антиген (SCCA, SCC) е туморен антиген на плоскоклетъчни карциноми, локализиран в различни органи: шийката на матката, хранопровода, вулвата. Групата на SCCA туморни маркери принадлежи към семейството на инхибиторите на серинната протеиназа. Състои се от повече от десет протеина. Те са разделени на две групи - кисела и неутрална SCCA. Слюнчените жлези секретират SCCA.

SCCA е осемдесет процента от случаите, чувствителни към карцином на матката в третия и четвъртия стадий на заболяването. В ранните стадии на карцином на матката този туморен маркер се открива в половината от случаите.

Серумният SCCA профил при пациенти, които получават курс на химиотерапевтична лъчетерапия, точно съответства на ефективността на лечението. Ако нивото на туморни маркери е повишено, тогава това показва неефективността на лечението, а когато стане нормално, ефективността на лечението е висока в деветдесет процента от случаите.

Туморният маркер CA125 може да открие карцином на шийката на матката. С негова помощ прогнозата се определя преди лечението, вероятността от метастази в лимфните възли преди лечението. Туморен антиген CA-125 е гликопротеин, присъстващ в серозните мембрани и тъкани. Източникът на CA-125 при жени в репродуктивна възраст е ендометриумът. С това е свързана циклична промяна в концентрацията на СА-125 в кръвта в различни фази на менструалния цикъл. По време на менструацията туморният маркер CA-125 се произвежда в увеличено количество. По време на бременността туморният маркер CA-125 може да бъде открит в екстракта на плацентата, околоплодната течност (от 16 до 20 седмици) и в кръвния серум на бременна жена (през първия триместър).

Маркер, наречен човешки бета-хорионичен гонадотропин (β-hCG), се произвежда от плацентата на бременна жена. Концентрацията му рязко се повишава от първите седмици на бременността. Ако нивото на β-хорионния гонадотропин се повиши в кръвта на бременна жена, тогава това ясно показва туморен процес в тялото й.

Карциномният ембрионален антиген или раково-ембрионален антиген (CEA) е един от най-широко използваните маркери на туморните клетки. Принадлежи към групата на онкофеталните антигени. Маркерът CEA се произвежда от ембрионални клетки и след раждането на бебето синтезът му спира и в кръвта на възрастен здрав човек могат да бъдат открити само следи от СЕА. СЕА туморният маркер включва група от хетерогенни протеинови съединения, която се определя чрез имунометричния метод. Ракът на матката се открива с този маркер..

Туморният маркер СА 27-29 е единственият туморен маркер, който се счита за напълно специфичен за органите на млечната жлеза. Това е разтворима форма на гликопротеина MUC1. Този гликопротеин се експресира върху клетъчните стени на карцинома на гърдата. Произвежда се в излишък при ендометриоза и рак на матката..

Онкомаркери на рак на матката. Показания за анализ

Показанията за изследване на туморни маркери са следните:

Доброкачествени заболявания на матката и предракови състояния;

Предполагаем рак и карцином на матката;

· Скрининг за пълнота на отстраняване на тумора по време на операцията;

· Мониторинг на качеството и ефективността на лечението;

· Прогнозиране на хода на патологичния процес;

· Откриване на рецидив на заболяването в предклиничен стадий.

Декодиране на резултата и норма на показанията

Резултатите от изследването са необходими в лабораторията, извършила анализа. Това се дължи на факта, че нормата на нивото на туморни маркери зависи от методологията на изследване. В тази връзка лабораторията следва да посочи метода на изследване и референтните показатели за резултатите. Средната честота на туморни маркери, които се използват за диагностициране на рак на матката, е показана в таблицата.

Таблица. Скоростта на туморни маркери на матката

плоскоклетъчен карцином антиген (SCCA)

За жени от 11 до 13 единици / мл,

за мъже - не повече от 10 единици / мл

човешки бета-хорионен гонадотропин (β-hCG);

Какво е маркерът за рак на шийката на матката?

Правилната диагноза на онкологичния процес е много важна за навременното започване на лечението. В края на краищата е известно, че колкото по-рано се започне, толкова по-вероятно е заболяването да има благоприятна прогноза, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване и по-малка е вероятността от рецидив. В допълнение, динамиката на тези показатели е важна за наблюдение на ефективността на лечението на заболяване по един или друг начин. Какво представлява раковият маркер на рака на маточната шийка, какви са те и какво означават, е описано в тази статия. Тук са дадени и нормални стойности на показателите и е описано значението на отклонението от нормите..

Туморният маркер е биологично активен компонент в човешката кръв. Маркерите за тумори се предлагат в различни видове и видове, имат различно значение и носят различна информация. Някои от тях се появяват в кръвта само при наличие на онкологичен процес. Други винаги се съдържат в определени концентрации, но при наличие на онкологичен процес тяхното съдържание се увеличава или намалява..

Такива маркери се съдържат, обикновено във венозна и капилярна кръв, но често се вземат венозни за анализ. Понякога тези активни съединения се намират и в урина, лимфа, плазма и / или други органични течности - във всички или в една.

Всеки маркер за рак може да присъства в една или друга концентрация, в зависимост от развитието на туморния процес. Както и от вида му и някои други показатели.

За някои туморни маркери е характерна различна специфичност на проявление - те започват да провокират по-активно производство от някои органи на съединения и ензими, които са нормални и здравословни за тях, но след това те се произвеждат по-малко. Онкологията може да се предположи и от съдържанието на тези ензими..

Плоскоклетъчен карцином антиген (SCCA)

Това е специален протеин, чиято концентрация в кръвта се повишава с развитието на онкологичния процес. Този индикатор е необходим за предклинична диагноза, както и за периодична оценка на ефективността на лечебния процес. Той започна сравнително наскоро, с нарастващата социална значимост на рака на женската репродуктивна система. Подобно изследване е необходимо, когато пациентът има плоскоклетъчни карциноми, независимо от това къде се намират (назофаринкса, хранопровода, ушите или самия шиен канал).

Именно този маркер е най-важен, когато е необходимо да се диагностицира рак на шийката на матката. Това се дължи на факта, че в огромната част от случаите онкологичните процеси в репродуктивната система протичат именно в слоя от плоскоклетъчен епител.

Информационното съдържание на такова изследване за установяване наличието на онкологичен процес в началните етапи е доста ниско. Той е по-подходящ за контрол на заболяването и оценка на ефективността на неговото лечение. Това се обяснява с факта, че анализът дава точни индикации в 80% от случаите само в третия и четвъртия стадий на заболяването. На първия и втория етап информационното му съдържание е не повече от 50%.

SCC туморен маркер, нормата на който е даден по-долу, е строго зависима от ефективността на лечението. Ако нивата му за рак са ниски, тогава с 90% вероятност може да се заяви, че лечението е високоефективно.

Онкомаркер CA125

Това е друг маркер за рак на шийката на матката, който помага да се диагностицира карцином. Именно този показател помага не само да се определи наличието на патология, но и да се направи приблизителна прогноза за ефективността на лечението, наличието на метастази и др. Това съединение е гликопротеин, източникът на който е ендометриумът и който се намира в серозните тъкани на органите, главно репродуктивната система.

Тъй като източникът на съединението е ендометриумът, концентрацията му в кръвта се подлага на циклични промени в съответствие с това на кой етап от менструалния цикъл протича и на какъв етап на обновяване е ендометриумът. По време на менструацията най-високата честота обаче не е толкова висока, колкото по време на онкологичния процес. Може да се увеличи и по време на бременност. Това се дължи на факта, че той присъства в плацентата. Освен това при бременни жени може да се усуква не само в кръвта, но и в серума му, както и в околоплодната течност.

Човешки бета хорионен гонадотропин (hCG)

Този маркер се произвежда при бременни жени. Произвежда се от плацентата. Концентрацията на това съединение остава на относително стабилно ниво при небременни жени. От първите седмици на бременността обаче тя рязко се повишава. Това е нормално. Ако има значително увеличение на концентрацията на това съединение в кръвта на жена, която не е в етапа на раждане на дете, тогава това сигнализира недвусмислено за онкологичния процес и в повечето случаи е в органите на репродуктивната система.

Карцином ембрионален антиген или рак-ембрионален антиген (CEA)

Именно този маркер се използва най-често за определяне наличието на онкологичен процес. Обикновено тя изобщо липсва в кръвта, но по време на бременността започва активно да се произвежда от ембрионални клетки, което продължава през цялата бременност. Веднага след раждането концентрацията му в кръвта спада доста рязко. При нормално здраве максимумът, който може да се намери в кръвта на жената, е следи от CEA. Ако обаче има раков процес, тогава той ще присъства, макар и възможно в малки количества..

Онкомаркер СА 27-29

Това е туморен маркер за рак на матката. Неговата отличителна черта е, че е напълно специфичен в смисъл на локализация на тумора. Това съединение се произвежда изключително, когато се развие раков процес в млечната жлеза. Това съединение се произвежда от мембраната на клетките, която образува карцином на гърдата. В допълнение, повишена концентрация на това съединение в кръвта се наблюдава, когато има рак на матката или ендометриоза..

Показания

В кои случаи са необходими тестове за туморни маркери?

  1. Доброкачествени образувания в репродуктивната система, както и формиране на неизвестна история;
  2. Бързият растеж на доброкачествените тумори;
  3. Предраково състояние;
  4. Подозрение за рак или злокачествено заболяване;
  5. Оценка на ефективността на терапията;
  6. Подозрение за рецидив;
  7. За превантивни цели при наличие на наследствено, генетично предразположение и др..

Навременната диагноза е много важна за успешното лечение на състоянието, защото лекарите често предписват тези изследвания. Пациентите не трябва да отлагат с поведението си.

Къде под наем?

Къде мога да взема тези тестове? В Москва следните лаборатории предоставят такива услуги:

  • SM клиники в Молодежная, Войковская, Курск, Текстилщики, VDNH или Беларуска (в клиниките на Московска област трябва да се изясни наличието на такава услуга)
  • София на улицата Tverskaya-Yamskaya;
  • Ефект на Medstyle върху трета Самотехническа лента и т.н..

В Санкт Петербург проучванията могат да се провеждат в:

  • Асмедика за перспектива на Просвещението;
  • MedicalClinic on Nab. Река Карповка;
  • LLC Doctor + на гарата метро пл. Кураж.

Също така, наличието на услуги може да се уточни в други търговски медицински центрове.

обучение

За да бъде изследването най-информативно, прекарайте го, спазвайки следните правила:

  1. Даряване на кръв сутрин;
  2. Ограда за анализ на гладно
  3. Отказ от интимен живот в навечерието на изследването.

Освен това е много важно пациентът да бъде отпочинал физически. Трябва да отнеме поне 15 минути за почивка.

Разшифроването

Дешифрирането се извършва от специалисти. Обикновено тестването за наличие на маркери за рак на матката отнема три дни. В резултат на това пациентът получава таблица с резултати. Но само лекар може да ги интерпретира. Условните стандарти за показателите са дадени по-долу..

Декодиране на изследването върху туморни маркери

Заглавиенормаувеличеннамален
SCCA0-1.5онкология-
CA12511-13Онкология, бременност (понякога)Хормонално нарушение
β hCG0-2.5Онкология, бременност-
REAПо-малко от 2,5 непушачи,

По-малко от 5,0 за пушачи

Онкология, бременност-
СА 27-29По-малко от 38-40Онкология, ендометриоза-

Има редица изключения, поради което не си струва да се отчайвате веднага след откриване на отклонение. Често това може да показва нарушения във функционирането на тялото от един или друг вид. Само специалист може компетентно да отговори на въпроса дали има рак и след това само след допълнителни изследвания.