Рак на костите

Липом

Едно от онкологичните заболявания, което е трудно за лечение и може да доведе до смъртта на пациента, е ракът на костите. Разстройството често се диагностицира при жени и мъже, които имат генетични патологии на скелетната система. В различен стадий на заболяването се появява различна клинична картина, която при несвоевременно лечение само се влошава и води до по-голямо разрушаване на костите. Ракът може да бъде в областта на раменната става, костните структури на ръцете и краката. Важно е да се види лекар възможно най-скоро при първите признаци на рак.

Причини и механизъм за развитие

Най-често срещаният рак в коляното, пищяла и други костни структури се нарича остеосаркома, прогресията на която се влияе от вътрешни и външни фактори.

До края лекарите не успяха да определят причините за образуването на злокачествени тумори и да установят особеностите на механизма на тяхното развитие. Установено е, че с онкологията се забелязва засилено клетъчно делене и промяна във външния им вид. Първите признаци на рак на костите могат да се появят под въздействието на следните фактори:

  • излъчване и излагане на радиация;
  • Болест на Пейдж, водеща до нарушаване на костните структури и процеса на тяхната регенерация;
  • механични повреди и фрактури на костите на крака, черепа;
  • операция за трансплантация на костен мозък;
  • неоплазма на Вилма;
  • кръвен рак;
  • вродена херния;
  • наследствена предразположеност.
Обратно към съдържанието

Какви видове са?

За всеки пациент с рак симптомите на рак на костите и ставите могат да варират значително, в зависимост от вида на заболяването. Видовете онкология на костните структури и тяхното кратко описание са представени в таблицата:

ЗаглавиеЛокализацияХарактеристика
остеосаркомКости на краката, ръцете и тазаПоявява се в детска възраст или при пациенти под 30 години
Диагнозата най-често определя този вид рак
Прогресира в костните клетки
хондросаркомТазовите структуриХрущялната неоплазма се състои
Раменния пояс
ребра
Понякога засегнати хрущяли на трахеята, гърлото и гърдитеОткриват се при пациенти в напреднала възраст
фибросаркомслабинна костПроявява се в меките тъкани
Долните крайници
Челюст
Саркома на ЮингДълги тръбни костиСимптомите на тази форма на рак са най-остри.
ребра
Ръце и крака
Скапула и ключицаПроявата на метастази в ранен етап
Бедра
Фиброзен хистиоцитомСухожилиятаВ редки случаи туморът първоначално се развива в костни структури, по-често се засягат мускулна и мастна тъкан.
Лигаментен апарат
мускулатура
хондромаЧерепХарактеризира се с бавен растеж на рака.
Гръбначен стълбРядко води до рецидив след лечението.
По-често се среща при мъжете
Обратно към съдържанието

Симптоми, сигнализиращи за проблем

Ракът на таза и онкологията на различно място са придружени от различни клинични признаци. Първоначалният стадий на заболяването може да не се почувства дълго време, поради което изследването и лечението на рака не се извършва навреме. С прогресирането на рака се проявява костна болка с различна интензивност. Първоначалните признаци на злокачествен тумор в областта на костните структури са подуване и подуване на засегнатата област. Онкологията се характеризира и с други общи симптоми:

  • зачервяване и възпалителна реакция в повредени структури;
  • появата на патологичен растеж или бучка върху костта;
  • чести фрактури дори с лека лезия;
  • висока телесна температура - повече от 38 градуса;
  • отслабване;
  • повишено изпотяване през нощта.
Обратно към съдържанието

Етапи на патологията

Проявата на онкологията зависи от етапа на нейното развитие и тежестта на увреждане на костните структури. Ракът на колянната става и други подвижни стави е с няколко степени, кратко описание на което е дадено в таблицата:

сценаХарактеристика
1Раков тумор не по-голям от 8 cm
Могат да се появят няколко патологични лезии
Увредена е само костната тъкан.
2Злокачествената неоплазма е разположена в рамките на костните структури.
Ракът става все по-агресивен.
3Проявата на метастази в съседни лимфни възли
Разпространението на раковите клетки към повърхностните слоеве на костите
4Отдалечени метастази в черния дроб, белите дробове, гърдите, яйчниците
Обратно към съдържанието

Диагностика: основни методи

Предполага се, че пациентът е диагностициран с рак на костите възможно най-скоро. С ранните диагностични процедури е възможно да се избегнат опасни последици и напълно да се отървете от патологията. Първо, специалист изследва засегнатите области и събира подробна история. При поставяне на диагноза се провеждат лабораторни изследвания със специални вещества, по време на които туморният маркер показва дори първоначалния ход на рака на костите. За да се определи пълната клинична картина, се извършват следните диагностични процедури:

  • Рентгенови изображения на повредени костни структури;
  • КТ и ЯМР;
  • костна биопсия за определяне на тежестта и стадия на заболяването;
  • сцинтиграфско изследване за определяне на степента на разпространение на раковите клетки.
Обратно към съдържанието

Как е лечението?

Необходимо е да се лекува рак на костите на черепа и онкология с различна локализация след поставяне на точна диагноза. Основната терапевтична мярка е хирургичното отстраняване на злокачествена неоплазма. При избора на медицински процедури се вземат предвид размерът, локализацията, туморогенността на тумора, състоянието и възрастта на пациента. За да се предотврати рецидив, пациентът се изрязва частично от здравата тъкан по време на операцията. В тежки случаи нараняваният крайник се ампутира и се извършва протезиране..

Унищожаването на атипичните клетки се извършва чрез химиотерапия, курсът на която се определя в зависимост от степента на увреждане на заболяването.

Химиотерапията е също толкова важна при рака. Техниката е насочена към елиминиране на раковите клетки. Лекарят избира продължителността на лечението, докато между курсовете задължително правят почивка, за да възстановят тялото, тъй като терапията е особено агресивна. На пациента се предписват лекарства в следните форми:

  • таблетки;
  • решения за въвеждане в мускула;
  • венозни капкомер.

При пълно увреждане на костите на фона на рака е възможно да се заменят с индивидуално подбрани импланти, докато в детска възраст е необходимо да се променят, докато бебето расте.

Колко живеят с болестта?

Когато се развие рак на тазобедрената става и друга локализация, е трудно да се предвиди резултата. Важно е да се вземе предвид състоянието на пациента и характеристиките на раковия тумор. Вероятността за 5-годишно оцеляване на различни етапи е представена в таблицата:

сценаПрогноза,%
аз90
II60-80
IIIтридесет
IVПо-малко от 15
Обратно към съдържанието

Превантивни мерки

Тъй като все още не са установени истинските причини за развитието на рак на костите, няма конкретна превенция. На човек се препоръчва да се движи повече, да бъде на чист въздух, но избягвайте физическата преумора. Трябва да се внимава да няма фрактури на костите, които могат да доведат до рак в бъдеще. Ракът е по-малко вероятно да се развие при хора, които не злоупотребяват с лоши навици. За профилактични цели се препоръчва продуктите, които укрепват костните структури, да бъдат включени в ежедневната диета..

Рак на костите

Човешкият скелет е вид тяло, рамката на човешкото тяло, важно е да не пропускате първите признаци. В повечето диагностични случаи ракът на костите вече е вторичен тип лезия. Първичният костен рак не е много често срещан, следователно, малко известен - минус за навременна терапия. Характеристика на костната онкология е, че болезнените прояви в ранните етапи са характерни за костна лезия. Подобен симптом ви позволява да не пропуснете момента, да идентифицирате заболяването, да започнете лечението навреме.

Основните аспекти на заболяването

Като вид скелет на човешкото тяло, скелетът е податлив на злокачествено заболяване. В костите е възможен растежът на ракови клетки, които се появяват самостоятелно или се регенерират от доброкачествени тумори.

Характерна особеност на това заболяване е, че този вид злокачествена неоплазма в повечето ситуации е вторичен (с други думи метастатичен) рак на костите. Това се случва поради растежа на раково образувание, което, докато клетките се разделят, стига до костите. Например, с ракова лезия на бъбреците, гърдите, белите дробове, метастазите могат да покълнат: в гръдната кост, илиума, кифоиден процес, тъкан на пищяла, бедрената кост, тръбните кости.

Прониквайки в скелетната система, например, с гръбначен меланом, костните метастази могат да причинят остра болка. Тумор в седалищната костна тъкан понякога притиска нервите, причинявайки на болния да накуцва от болка. Случва се ракът на костите да не се развива поради метастази, а в структурата на костта. Подобна онкология се намира в области на колянните стави. С диагнозата на ракови костни образувания в ранните етапи преживяемостта на пациента е доста висока..

Според медицинската статистика, от сто процента от хората с рак, костен тумор се открива при 1% от пациентите, но дори може да се появи при деца.

Видове рак на костите

Ракът на костите означава провокативни промени, метастатични видове рак, когато туморът може да засегне друг орган, например белите дробове. В напреднали случаи дава метастази на скелетната система.

Множествен миелом, левкемия - също се наричат ​​рак на костите, тъй като те се развиват от хематопоетични частици на костния мозък..

Саркома, или истински рак на костите, се образува в костите, развива се от кост, мастна тъкан, мускулна тъкан и кръвоносната система. В зависимост от местоположението на злокачествения процес, видовете ракови клетки, костният рак се разделя на следните видове:

  • Остеобластокластома е гигантски клетъчен тумор, който може да бъде злокачествен или доброкачествен. По правило засяга костната тъкан на ръката и краката (главно коленете). Той се диагностицира в повечето случаи при млади и средни хора. Не метастазира, но се появяват рецидиви на постоянно място, възможно е да се излекува.
  • Хондросаркома - развива се при зрели хора на възраст 40-60 години, образува се на всяко място, където има хрущял или периост. Локализира се върху костите на малкия таз, тазобедрените стави и раменния пояс. Метастази на раково образуване в лимфните възли, белите дробове.
  • Фибросаркома - образува се в костите на крайника (стъпало или бедро, бедро), челюстта, костите на лицето.

Раковите клетки могат да се разпространят извън границите на костите. Научно наречен:

  • лимфом.
  • ангиом.
  • карцинома.
  • Дифузен ендотелиом (саркома на Юинг) - злокачествен процес може да започне в случаен орган, но често се развива в костите на ръката или крака, срамните кости, таза, тъканите на ребрата, гръбнака и др. Този вид рак често се среща при млади хора, понякога се открива при дете поради незрялост на тъканите.
  • Остеосарком - разпространява се от костните клетки и е най-често срещаният вид тумор. Диагностицира се по-често при юноши. Образувано в нарастваща костна тъкан, тя се развива върху пищяла или бедрената кост, подбедрицата, до ставите.
  • Фиброзният хистиоцитом е онкологичен процес, който засяга главно меките тъкани (гърдата например), понякога костите на крайниците.
  • Хордома е рядък вид рак на костите. Той се открива по-често след 30 години и се локализира в горната или долната част на гръбначния стълб.

симптоматика

Симптомите в ранните етапи се проявяват под формата на болка при докосване до мястото на образуване на тумор. С прогресията на болестта болката се усеща вече без натиск: отначало незначителна, после остра, способна да се появи внезапно, бързо изчезва. Болката се появява от време на време или измъчва пациента постоянно, има тъп, болен характер.

По време на упражнения или през нощта симптомът може да се засили, постепенно да стане постоянен. Човек започва да накуцва, оплаква се от болка в краката.

Болезнено проявление се появява в областта на формацията и дава на съседните части на тялото, не преминава след почивка. Медицинските продукти не носят облекчение.

Други прояви на заболяването са невъзможността за пълно движение, подуване на ставите и крайниците. Дори при лек спад има вероятност от фрактура на костта.

Пациентът може да бъде измъчван от гадене и коремна болка - има следствие от излишния калций. Солта от костта, унищожена от тумора, навлиза в кръвообращението и кръвоносната система е нарушена.

Началният стадий при рак на костите: постепенно се развиват други прояви, например рязка загуба на телесно тегло, треска. Два до три месеца след появата на първите признаци на заболяването се увеличават лимфните възли, меките тъкани набъбват. Туморът в този момент вече е палпиран - като правило изглежда като неподвижна част в меките тъкани.

В епицентъра на злокачествено образуване се отбелязва висока температура, кожата е тънка и бледа. Ако диаметърът на тумора е твърде голям, кръвоносните съдове стават видими през кожата. Появяват се умора, слабост, сънливост. Ако ракът протича с метастази в белите дробове, може да се появи дихателна дисфункция.

Степени на рак на костите

След като определим стадия на раков тумор, можем да говорим за неговото разпространение в организма. Това играе важна роля за по-нататъшната терапия и за прогнозиране дали човек има шанс да оцелее. Говорейки на медицински език, етапите на рака се разделят по следните характеристики:

  • Етап 1 - туморът е нискостепенен, не се простира извън костта;
  • Етап 1А - размер на тумора 8 сантиметра;
  • 1В стадий - образуването на рак надвишава 8 сантиметра или засяга няколко части от костта;
  • Етап 2 - злокачественият процес не излиза извън костта, но костната тъкан става злокачествена;
  • На 3 етапа - костните клетки се диференцират, раковите клетки засягат редица места;
  • Етап 4 - образуването се простира отвъд костта, започва метастатичен процес. Ракът често метастазира в белите дробове, след това в лимфната система, съседните органи.

Скоростта на прогресиране на рака в градуси зависи от вида - отделните тумори са по-агресивни и растат бързо, някои са по-бавни.

Остеосаркомът се отнася до агресивни процеси, този тип е често срещан и се проявява главно при мъжете.

Но развитието на хондросаркома не може да се предвиди - може да расте бързо или бавно.

Рискова група, провокиращи фактори

При жените ракът на костите е рядък, засяга главно мъжете на 17-30 години. При възрастните хора по-рядко.

Основните фактори, които увеличават риска от рак са:

  • Генетични заболявания, които увеличават шанса за проявление на рак на костите - ретинобластом, синдром на Ли-Фраумени, болест на Ротмунд-Томсън.
  • Синдромът на Пейдж е предраково състояние, което причинява ненормален растеж на костите при пациенти на възраст над 50 години..
  • Йонизиращо лъчение с висока доза - при лечение на други злокачествени процеси.
  • Трансплантация на костен мозък.
  • Механично увреждане на костите - след фрактура рискът от придобиване на рак на костта се увеличава: при 40% от пациентите туморът се образува на мястото на нараняването.

Провокиращите фактори за появата на болестта често не се превръщат в ДНК мутации, а възникват по време на живота и поради горното.

Рисковата група включва злонамерени пушачи и такива с хронични костни заболявания..

Диагностика

Основният метод за диагностициране на рак на костите е биопсия. Методът помага да се определи окончателно дали злокачествените новообразувания присъстват в костите. Методът е удобен, тъй като инструменталната диагностика на някои злокачествени костни заболявания може да даде подобни резултати..

Прилагат се други методи:

  • CT
  • ЯМР скрининг
  • Рентгенова снимка на скелета (на рентгена се вижда тумор);
  • ПОТУПВАНЕ;
  • туморен маркер на рак на костите.

лечение

Методите на лечение варират и се избират индивидуално за конкретен случай въз основа на анализи и клинично изпитване..

Основните методи на терапия включват:

  • хирургическа интервенция;
  • лъчевата и химиотерапията се използват комплексно, но често отделно.

Когато предписва подходящо лечение, лекарят се ръководи от следните фактори:

  • местоположението на неоплазмата;
  • степен на агресивност;
  • метастаза.

хирургия

Основната цел на операцията е напълно да се елиминира образуването на рак. Неотстранените ракови клетки допринасят за рецидив, следователно заедно с тумора частично се отстраняват и съседните здрави тъкани. Такава операция се нарича широка ексцизия. След това изрязаната тъкан се изследва под микроскоп от патоморфолог и се извършват анализи за наличието на ракови клетки. Отсъствието им се нарича "отрицателни ръбове". „Положителни ръбове“ означават, че след резекция раковите клетки остават в тялото на пациента.

В някои случаи туморът засяга толкова много костта, че хирургът е принуден да прибегне до пълна ампутация на крайника, въпреки че лекарите се опитват да спасят органа. Но интервенцията със запазване на крайника е по-сложна, има висок риск от усложнения по време на рехабилитация. При изрязване на рак в лицевата кост (долната челюст) понякога е необходимо пълно отстраняване с костна трансплантация на други части на тялото.

Неоплазмите в костите на черепа и гръбначния стълб не оперират с метод на широко ексцизия. За този вид рак използвайте радиация, криохирургия, кюретаж.

Кюретаж - хирургът изстъргва тумор от засегнатия орган, без да отстранява засегнатата област. След процедурата костта става куха. Останалите клетки на новообразувания се „довършват“ чрез облъчване и криохирургия - кухината в костта се запълва с течен азот, като се замразяват останалите туморни клетки. След това в костта се въвежда костен цимент. Най-новата технология в онкологичната хирургия е кибер нож: болната зона се елиминира чрез метода на стереотактичната радиохирургия, интервенцията е безболезнена и минимална за тялото на пациента.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия не е основният метод на лечение; за елиминиране на рака са необходими големи дози, което е изпълнено с увреждане на съседните нервни окончания. Методът се използва в неоперабилни случаи или за елиминиране на туморни остатъци след ексцизия. Опцията за лъчева терапия, използвана от съвременните лекари, е IMRT: с помощта на компютър се изгражда проекция на лъчите по периметъра на туморния процес, радиационната мощност се регулира. Иновативен метод е терапията с протонна радиация: прилага се висока доза радиация и страничните ефекти са минимални.

Други лечения

  1. Брахитерапия - в неоплазмата се въвежда радиоактивен източник, като по този начин се ограничава обхвата на радиация и се защитават здравите клетки.
  2. Химиотерапия - предимството е, че с негова помощ метастазите в отдалечени органи и тъкани се елиминират, но минусът е голям брой странични ефекти. Чувствителен към този метод: остеосаркоми, саркоми на Юинг. Не показва чувствителност към хондросаркома. Ефекти от трети страни след химията включват гадене и повръщане, загуба на апетит, косопад до плешивост, стоматит.

Химиотерапията се придружава от противоракови лекарства:

  • цисплатин;
  • Метотрексат;
  • карбоплатин;
  • циклофосфамид;
  • доксорубицин;
  • Vincristine et al.

По правило лекарствата се комбинират.

  1. Насочена терапия - когато химиотерапията с хордома и подобни видове рак на костите е неефективна, насочените лекарства са се доказали добре. Терминът произхожда от английската дума target, тоест „target“. Принципът на действие е напълно различен от стандартните химиотерапевтични процедури: те се създават индивидуално за човешко заболяване.
  2. NIERT - нискоинтензивна електрорезонансна терапия. Нов метод, използван във връзка с автохемохемотерапия и лекарства, съдържащи калций. Описаният метод е добър за контролиране на метастази на тумор с всякакъв диаметър в костната система..

Следоперативен период и рехабилитация

За съжаление съвременната медицина не може да даде недвусмислен отговор на въпросите относно конкретната причина за появата на ракови заболявания в костите. Разбира се, правилното хранене, здравословният начин на живот, отхвърлянето на лошите навици и систематичните спортове са вид превенция не само на рака, но и на много други.

Подобно на други видове онкология, ракът на костите може да се повтори. След провеждане на терапия, която даде положителен резултат, е важно да се следи процеса на възстановяване на пациента, да се организират адекватни методи за рехабилитация. Реално рехабилитационните мерки засягат стабилизирането на състава на кръвта, нормализирането на функционалността на тялото, физическото и психоемоционалното възстановяване. Разработен е личен режим на рехабилитация за всеки пациент, като се започне от резултатите от лечението и възможните странични ефекти.

Превантивни действия

Никакви превантивни мерки не дават 100% гаранция срещу появата на злокачествени новообразувания, но те могат значително да намалят риска от заплаха. Лекарите препоръчват като превенция на развитието на онкологията всеки тип методи за здравословен начин на живот: физическа активност, здравословно хранене, имуномодулатори (не винаги са необходими). Избягването на опасни навици, като тютюнопушене, злоупотреба с психотропни и наркотични вещества и алкохол, също значително намалява вероятността от заболяване.

Но какво да правя, когато предразположението към рак е наследствено? Такива фактори могат да бъдат разпознати в ранните стадии на рак на костите. Ако човек сред най-близките роднини има страдащи от подобна форма на рак, децата и младите хора трябва редовно да се подлагат на превантивни прегледи, за да не пропускат време.

Фактори, които могат да отключат злокачествените трансформации на клетките, включват най-различни лъчения. Съществува възможност лечението на ракови тумори с лъчева терапия да е иницииращият онкологичен процес. Онколозите съветват ограничаването и внимателното боравене с други възможни източници на безопасни вълни, например микровълнови фурни, мобилни устройства и подобни предмети в дома и на работното място..

Струва си да се следи и систематично да се изследват местата на излекуваните костни фрактури..

Прогнози за оцеляване

70% от пациентите с диагноза рак на костите имат шанс да живеят пет или повече години, процесът е лечим. При възрастни хондросаркома се проявява по-често, честотата е 80%.

Когато описаният тип онкология не умира от рак, а от тумори в съседни органи на тялото, причинени от метастази на неоплазмата в костната тъкан.

Колко от тях живеят с 4 степени на рак на костите зависи от характеристиките на тялото на конкретен пациент, като туморния процес и реакцията на терапевтични мерки. Само 20% от пациентите с рак на костта в стадий 4 оцеляват повече от пет години. Останалите умират много по-рано.

Маркери за тумори

Онкомаркерите са специфични вещества, които се появяват в биологични течности (кръв, урина), когато злокачествените тумори се появят в тялото и изчезнат или нивото им намалява с отстраняването или успешното лечение на тумора.
Най-често туморният маркер е вещество с протеинова структура с въглехидратни включвания, което се образува или в туморни клетки, или в клетки, заобикалящи тумор. В съвременната онкологична практика се прилагат определенията за около 20 туморни маркера. Всеки туморен маркер е характерен за специфичен тумор..

Овариални тумори
СА 19-9, хорион гонадотропин;

Рак на тестисите
R-hCG, фетопротеин;

Рак на маточната шийка
SCC, TPS, Cyfra 21-1;

Рак на външните полови органи
SCC, CEA;

Рак на ендометриума
СА 125, СА 72-4;

Карцином на хранопровода
SCC, Ti M2-PK;

Рак на стомаха
CA 72-4, CEA;

Рак на червата
REA, CA 72-4;

Рак на панкреаса
СА 19-9, Ti M2-RK;

Рак на пикочния мехур
UBC, NMP-22, SCC;

Рак на бъбреците
Ti M2-RK, SCC;

Рак на щитовидната жлеза
Тиреоглобулин. тиреостимулиращ хормон;

Костни метастази
TRAP 5b;

Най-често в онкологичната практика се използват следните туморни маркери:

CEA е маркер за рак на дебелото черво. Това е един от най-чувствителните маркери, особено с образуването на ракови метастази. Недостатъкът е повишаване нивото на неракови заболявания - цироза, автоимунни процеси, болест на Крон.

Алфа-фетопротеин - счита се за доста надежден туморен маркер на рак на черния дроб, увеличение на неговото ниво се наблюдава при 90% от пациентите. Също така често се увеличава с тумори на тестиса и яйчника. Установена е ясна връзка между нивото на алфа-фетопротеин и стадия на рак..

СА 19-9 - този туморен маркер най-често се увеличава при рак на панкреаса, черния дроб, стомаха, червата. Но от друга страна, нивото му по-често от нивото на други туморни маркери се повишава с често срещани заболявания - цироза на черния дроб, хепатит, холецистит, миома на матката.

CA 72-4 - използван предимно като маркер за стомашен рак, може също да показва рак на яйчниците.

Нито един от туморните маркери няма 100% специфичност, тъй като съществен недостатък на туморните маркери е, че те не могат да се образуват в организма не само при поява на злокачествени тумори, но и при някои други заболявания (макар и в по-малка степен). Затова за всеки туморен маркер е въведена приемлива норма на съдържанието му при здрави хора..

Веществото се разпознава като онкомаркер, ако повишаване на нивото му в 90% от случаите и повече се наблюдава при злокачествени тумори и други заболявания, а повишеното му ниво се наблюдава в повече от половината от случаите на потвърдени заболявания със злокачествени новообразувания..

Комбинираната употреба на няколко туморни маркера може да помогне за подобряване на диагностичната точност и намаляване на броя на грешките, фалшиво-положителните резултати..

Основните цели на използването на туморни маркери в онкологията са:

- скрининг за злокачествени тумори за подобряване на ранната им диагноза;
- по-подробна диагноза на рак;
- наблюдение на ефективността на лечението на рак;
- изясняване на радикалността на хирургическата интервенция;
- наблюдение на лекувани пациенти за ранно откриване на възможен рецидив на тумор.

Като цяло можем да кажем, че въпреки много недостатъци и ограничения за използване в онкологичната практика, употребата им става все по-популярна от година на година и постоянно се разработват нови, по-напреднали туморни маркери..

Туморни маркери на гърдата

Ракът на гърдата е често срещано заболяване сред жените. Злокачествените тумори са слабо открити в самото начало на развитието, но за ранно откриване на патология можете да използвате изследването за маркери на тумор на гърдата. Предлагаме да знаем повече за тях.

Онкомаркерът е специфичен протеин, който може да бъде открит в кръв, урина и други телесни тъкани в повишено количество при различни видове рак. Тези молекули се произвеждат от самия тумор или се секретират от организма в отговор на развиващ се злокачествен тумор. С тяхна помощ можете да диагностицирате различни атипични тъканни инвазии, включително рак на гърдата.

В тялото може да се увеличат едновременно не един, а цяла група туморни маркери, в зависимост от вида на рака. Тези протеини имат не само диагностична стойност - те помагат да се следи динамиката на лечението на патологията, да се идентифицира риска от рецидив и метастази на заболяването. Има няколко туморни маркера, които се използват за откриване на рак на гърдата. Ако лекарят подозира рак, той може да насочи пациента към тяхното изследване..

Показания за изследването

За идентифициране на злокачествен процес най-често се препоръчва изследването на такива специфични протеини като CEA, CA 15-3, ER / PR..

Кога да дарите кръв на маркери за рак на гърдата след първоначалното лечение на пациента, лекарят решава. Като правило той взема предвид следните симптоми на възможното развитие на онкологичния процес:

  • Промяна във външния вид - обем и форма на гърдата.
  • Пилинг и зачервяване на кожата в една от зоните на млечната жлеза.
  • Прибрано зърно.
  • Възли в тъканите на жлезата, плътно споени към кожата и прилежащите анатомични структури, усещани при палпация.
  • Болка в гърдите;
  • Бързото развитие на доброкачествени новообразувания в жлезата.

Показания за теста могат да бъдат:

  • Ранна диагноза рак на гърдата.
  • Определяне на прогнозата на заболяването.
  • Нивото на чувствителност на организма към продължаваща лекарствена терапия.
  • Мониторинг на здравето след операция.
  • Необходимостта от промени в тактиката на избраното лечение.
  • Потвърждение на ефективността на антитуморна терапия.

Маркерите за рак на тумора задължително изискват интерпретация от висококвалифициран специалист. Факт е, че при стойности, надвишаващи нормата, това не е непременно злокачествен процес - може би проблемът се крие в възпалителната патология на гърдата, например мастопатия. Следователно, декодирането на резултатите от изследването не трябва да се извършва независимо. В допълнение към туморните маркери, онкологът ще оцени размера на откритата неоплазма, факта на увреждане на лимфните възли и данните от хистологията, тоест ще проучи ситуацията в комплекса.

Списъкът с туморни маркери

Използват се няколко вида маркери за гърди:

Суроватка

Молекулите имат протеиново-въглехидратна структура, откриват се изключително в човешката кръв. Диагнозата е реакцията на свързване с моноклонални антитела. Серумните туморни маркери за рак на гърдата се използват доста често. Те включват:

  • мукозни или муцинови гликопротеини от MUC-1 група, например СА 15-3, СА 125, СА 27.29, СА 549, М20 и CMA;
  • CEA - раково-ембрионален антиген;
  • цитокератини - TPS, TPA.

В повечето случаи лекарят предписва анализ за един от изброените специфични протеини от MUC-1 група, обикновено СА 15-3 поради високата му чувствителност. Информационното съдържание на изследването не се променя, ако едновременно се оценяват няколко антигена от този клас. В допълнение към CA 15-3, често се изследва маркер за тумор на гърдата като CEA..

Нека разгледаме по-подробно основните групи серумни маркери.

Клас MUC-1. В здравата гърда вещества от тази група се отделят в каналите и преминават в коластра или кърма. Онкологичният процес, който засяга тъканите на органа, води до анормални промени в структурата им, така че гликопротеините започват да се синтезират неконтролируемо от клетките на гърдата и се намират в кръвта.

Сред горните антигени, специфичният протеин СА 15-3 и СА 125 е най-широко използван в изследванията.

ИАП. Един от най-често срещаните и изследвани туморни маркери, който се произвежда главно от тумори като аденокарциноми на червата, панкреаса и млечната жлеза. В комбинация с анализ за CA 15-3, CEA маркерът ще помогне за диагностициране на рак на гърдата с голяма вероятност.

Cytokeratins. Онкомаркерите като TPA, TPS и Cyfra 21.1 принадлежат към този клас. Цитокератините присъстват във всяка клетка на човешкото тяло и се състоят от 20 протеинови места, които са тясно свързани помежду си. В онкологията на гърдата често се откриват двойки SC 18/19 и SC 8/18.

Анализът върху TPA ви позволява да определите и трите пептида (8, 18, 19), TPS - 8 и 18, Cyfra 21.1 - 8 и 19.

Тъканни туморни маркери

Специфични вещества, които показват наличието на рак на гърдата, могат да бъдат открити не само в кръвта, но и при изследване на тъканите на органите. В този случай се използва биологичен материал, получен чрез биопсия върху съмнителна област на гърдата или след операция..

Тъканните туморни маркери помагат при избора на тактика на лечение и при изготвяне на прогноза за оцеляване. Рецепторите, чувствителни към естроген (ER) и прогестерон (PR), както и HER-2, са обект на изследване. Но тези показатели не са информативни при ранната диагностика на рака, тъй като могат да присъстват както в здрава млечна жлеза, така и в атипично променени тъкани на органи..

При индивиди без лимфни възли се тестват маркери като uPA и PAI-1..

Ракът на гърдата е хетерогенно заболяване, поради което за класифицирането му се използват генетични изследвания, насочени към изучаване на четирите подвида патология. Те от своя страна се различават по медицински пътувания и прогностични данни. Обмислете ги:

  1. Основна. Липсват ER, PR и HER-2.
  2. Luminal A. ER се открива в малки количества.
  3. Luminal B. ER се диагностицира във високи концентрации.
  4. HER-2. Положителен.

ER и PR рецепторите играят важна роля за развитието на рак на гърдата. Благодарение на тях половите хормони могат да повлияят на тъканта на гърдата. Във всеки стадий на заболяването злокачественият процес се лекува по-добре с хормонални лекарства, ако в пациента се открият ER-положителни рецептори. Затова такива изследвания се предписват на всички жени без изключение.

HER-2 рецепторът е най-чувствителният туморен маркер за рак на гърдата. Той се открива в 15-30% от случаите. Когато се открие, се очаква агресивното развитие на злокачествения процес и най-неблагоприятната прогноза за оцеляване. Имунотерапията на Herceptin се предписва на пациенти с HER-2, докато те имат слаб отговор на тялото към химиотерапията.

Урокиназните тъканни туморни маркери uPA и PAI-1 могат да предскажат резултата от патология в случай на увреждане на гърдата. Първият участва в растежа и инвазията на неоплазмата, процеса на лимфогенни и далечни метастази, вторият участва в прогресирането на онкологичния процес. Проведени са многократни клинични проучвания, които са успели да потвърдят, че с ниско ниво на uPA и PAI-1 вероятността от метастази и развитието на рецидивираща патология е намалена.

Съществуват и други тъканни маркери с диагностична стойност, като Ki-67.

Генетични туморни маркери

Проучване върху мутациите на гените BRCA1 и BRCA2 дава възможност да се оцени склонността на жената към развитие на рак на гърдата. Препращането към този анализ е от значение за лица, в семейните случаи на които заболяването вече е настъпило. Тези гени са отговорни за целостта на хромозомите и инхибират мутационните промени в клетъчните структури. С патологията на BRCA1 и BRCA2 вероятността да срещнете рак на гърдата и яйчниците значително се увеличава.

Проучване за генетични мутации BRCA1 и BRCA2 също предоставя информацията, необходима за ранна диагностика на тумор на гърдата.

Има ли маркери за рак на гърдата при мъжете?

Ракът на гърдата сред мъжката половина от населението е рядък - само 1–1,5% от всички онкопатологии от този тип. Заболяването засяга главно възрастните хора.

В набор от диагностични мерки на мъжете се назначава изследване на туморни маркери CA 15-3, CEA и BRCA. Приблизително 90% от туморите при пациенти от мъжки пол са чувствителни към естроген и / или прогестерон, следователно, допълнително се анализират тъканите, рецепторите ER, PR и HER-2..

норма

Помислете в следната таблица процентите на нормални туморни маркери на гърдата.

Име на туморен маркерНорма IU / ml (U / ml)
СА 15-30-22
REAДо 3 ng / ml за пушачи, до 5 ng / ml за пушачи.
CA 125До 35 - за жени, до 10 - за мъже.
BR 27.29 (гликопротеин MUC1)До 40
Her-2Използва се за мониторинг на терапията, с показатели над 450 ng / ml, възможно е да се прецени за неефективната противотуморна терапия и неблагоприятната прогноза за оцеляване.
TRAДо 75

Разшифроването

Помислете как изглежда декодирането на основните туморни маркери:

  • СА 15-3 обикновено не надвишава стойността 0-22 IU / ml, характерна за този маркер на тумора на гърдата. При скорости 25-60 IU / ml говорим за възпалителни процеси в млечната жлеза или доброкачествени новообразувания. Ако титърът на СА от 15-3 е по-висок от 60 IU / ml, ракът на гърдата е много вероятен.
  • CA 125 при нормални норми - до 35 IU / ml при жени и 10 IU / ml при мъжете - не представлява опасност за хората. Този маркер леко надвишава нормата - до 100 IU / ml - при нежния пол по време на менструация и бременност, както и при цироза, ендометриоза, кисти на яйчниците, плеврит и някои други заболявания. При показатели над 100 IU / ml се предполага онкологичен процес в организма.
  • TPA обикновено не трябва да надвишава 75 IU / ml. Леко увеличение на нивото на туморния маркер се наблюдава при възпалителни патологии на черния дроб и бъбреците, урогениталния тракт, белите дробове и др. Стойностите, значително надвишаващи този показател, могат да показват не само злокачествени лезии на млечната жлеза, но и тумори на белите дробове, пикочния мехур, стомашно-чревния тракт, главата и шията..
  • CEA обикновено не трябва да надвишава 5 ng / ml, дори леко увеличение на титъра на този антиген може да показва злокачествен процес в гърдите, органите на репродуктивната система и други анатомични структури.
  • BR 27.29 при скорост над 40 IU / ml може да показва наличието на тумор в млечната жлеза, ранен рецидив на онкопатологията или неефективността на антитуморна терапия.

Изследването на туморни маркери

Открояваме няколко точки, които се отнасят до задължителните точки на изследването на маркерите за тумор на гърдата:

  • Събиране на информация за наличието / отсъствието на злокачествени процеси в организма в допълнение към други диагностични методи.
  • Провеждане на контролни тестове преди и след лечението за оценка на ефективността на избраната терапия.
  • Ранно откриване на метастази и рецидиви на онкопатологията, тоест динамично наблюдение на състоянието на пациента след терапия (обикновено се използват тестове за CEA и CA 15-3).
  • Определяне на ER и PR рецептори за лечение с хормони.
  • Определяне на HER-2 за лечение с Herceptin.
  • Генетично изследване за туморни маркери BRCA1 и BRCA2 в случай на "семеен" рак на гърдата за откриване на предразположение към болестта.

Надеждност на данните от изследванията

Надеждността на резултатите от изследването върху всеки туморен маркер за рак на гърдата или подозрение за него зависи от спазването на правилата на пациента с правилата за подготовка за анализ и от компетентния лаборант, който извършва всички манипулации за събиране на биологичен материал. Всяко нарушение е изпълнено с появата в кръвта на титъра на допълнителни специфични протеини, които нямат нищо общо с ужасната диагноза.

Поради тази причина е важно отговорно да се подходи към изследването както към жената, така и към работещия медицински персонал. В този случай не е нужно да правите теста два пъти или два пъти да го проверявате в други лаборатории.

Подготовка за теста

За да се получат най-точните резултати от изследването, е важно да се спазват следните препоръки:

  1. 48 часа преди да вземете кръв, не се препоръчва да се пие алкохол и да се допуска значително физическо натоварване.
  2. В рамките на 8 часа преди да вземете теста, трябва да се въздържате от хранене.
  3. 3 часа преди изследването не трябва да се пуши.
  4. Необходимо е да посетите лабораторията сутрин, не по-късно от 11 часа.

Ако човек е принуден постоянно да приема някакви лекарства, той трябва да информира лекаря преди изследването. Съществува и мнение, че няколко дни преди и по време на менструацията кръвта не трябва да се дарява на маркер за рак на гърдата, но не всички специалисти са съгласни с това твърдение, така че трябва да се консултирате с лекар.

Ако се планира изследване на тъканта на гърдата въз основа на инвазивни техники за биопсия и пункция на органите, е важно пациентът да се придържа към горните препоръки.

Как са тестовете?

За изследването венозната кръв се взема сутрин строго на празен стомах. Преди събирането на биологичен материал пациентът не се препоръчва да бъде нервен, в идеалния случай 15 минути преди да посети кабинета, препоръчително е да седи в спокойна среда. След като вземе кръвта, техникът подписва епруветката в присъствието на пациента, за да се избегне объркване.

Изследването трябва да се проведе в същата лаборатория, препоръчана от лекаря. Това се дължи на факта, че всяка клиника разполага с различно техническо оборудване и тесни референтни стойности на туморни маркери, които могат да варират в зависимост от използваната тест система.

Условия, засягащи нивата на кръвен маркер

Следните фактори могат да повлияят на нивото на туморни маркери в човешката кръв:

  • бременност, кърмене;
  • менструация;
  • възпалителни заболявания на гърдите, яйчниците, матката, панкреаса, стомаха и червата;
  • кистозни или доброкачествени новообразувания на гърдата и репродуктивната система на жената;
  • приемане на определени лекарства;
  • пиене в навечерието на изследването или съществуваща алкохолна зависимост;
  • вирусни инфекции.

Ако резултатите от анализа разкрият излишък от нормата на изследваните туморни маркери, важно е да посетите за консултация и задълбочен преглед на специалисти - гинеколог, мамолог или онколог, тъй като не винаги става въпрос за злокачествен процес в гърдите. Дешифрира количествените промени на антигените в кръвта трябва да бъде опитен лекар, който ще вземе предвид факторите, свързани с теста.

Характеристики на преминаване на анализ на деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

ДЕЦА. Онкомаркерите при деца, както и при възрастните, предоставят възможност за провеждане на ранен преглед, за да се изключат раковите патологии. Подготовката за изследването трябва да съответства на препоръките, които са справедливи за възрастните, тоест кръвта от вена трябва да се дарява на празен стомах, изключително сутрин, а не докато приемате лекарства.

Дешифрирането на резултатите от анализа може да се извърши само от лекар, който е предписал сезиране на туморни маркери. Тъй като подобно изследване не е често срещано в педиатрията, не се препоръчва да се включва в самодиагностика и интерпретация на данните у дома..

БЕЗОПАСНО И КРЪЩО. Повишени темпове на маркери на тумор на гърдата се отбелязват по време на бременност, особено в последния триместър, и по време на кърмене. Например антигенът CA 15-3 се увеличава до 50 IU / ml. Следователно, при съмнение за злокачествен процес в млечната жлеза при бременни и кърмещи майки, използването на инструментални методи за диагностика е уместно. Във всеки случай мнението на лекуващия лекар ще бъде приоритетно, самодиагностиката е неприемлива.

ВЪЗРАСТЕН. Рискът от развитие на рак се увеличава с възрастта, затова жените на всяка възраст, включително възрастните жени, се тестват за маркери за рак на гърдата. В техния случай вероятността за получаване на фалшиво-положителни резултати се увеличава, поради което най-често се препоръчва анализът да се предаде два пъти на фона на други диагностични методи.

Къде мога да направя тестове??

Анализът на туморни маркери може да се вземе срещу заплащане в независими лаборатории, като Invitro, Gemotest и др., Държавните общински медицински институции и частните медицински центрове. Всяка институция има своите плюсове и минуси, но възможността за независими лаборатории остава най-добрата, където освен високотехнологичното оборудване и липсата на опашки, резултатите от анализа са готови в най-кратки срокове..

Помислете кои диагностични институции можете да се свържете в Русия:

Център за молекулярна диагностика "CMD", Москва, ул. Новогиреевская, 3а.

  • CA 15-3 - 780 rub;
  • REA - 780 рубли.;
  • CA 125 - 740 търкайте.

Продължителността на изследването на тези туморни маркери е 1 ден, а анализът може да се извърши спешно - в рамките на 3-5 часа. В този случай количеството за всеки антиген се удвоява..

Клинична диагностична лаборатория "LabStory", Санкт Петербург, ул. Мебелна, д. 35/2.

  • СА 15-3 - 824 руб.;
  • CA 125 - 824 rub;
  • REA - 840 рубли.

В регионите на Русия мрежата от независими диагностични лаборатории Invitro е широко разпространена. Помислете къде можете да проведете проучване на туморни маркери на примера на отделни градове:

  • Екатеринбург, ул. Азина, д. 39;
  • Воронеж, проспект Ленински, 124Б;
  • Самара, ул. Московска магистрала, 12.

Цената на изследванията в регионите на страната се различава леко, тъй като те се извършват в рамките на една лаборатория Invitro. Цените за анализ ще бъдат както следва:

  • CA 15-3 - 845 рубли.;
  • CA 125 - 735 rub;
  • REA - 825 рубли.

Колко време да чакаме резултата?

Колко дълго ще е готов анализът за туморни маркери, зависи от лабораторията или клиниката, където се провежда изследването. В повечето случаи отнема 1 ден..

Кръводаряване на туморни маркери, използвани за търсене на тумори на гърдата, се извършва не само при жени, но и при мъже. Благодарение на това изследване е възможно да се диагностицира злокачествен процес на етапа на възникване, което значително ще увеличи шансовете за възстановяване.

Благодарим ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всички е важно за нас..

Какви кръвни изследвания ще покажат рак на костите

Костната онкология е придружена от неспецифични симптоми, подобни на признаци на голям брой други заболявания. Ето защо, според водещи онколози, в случай на човек, развил рак на костите, диагнозата представлява определени трудности. Но идентифицирането на патологията е необходимо, тъй като само с правилната диагноза е възможно да се проведе адекватен курс на терапия.

Естеството на изследването при всички пациенти с рак трябва да бъде последователно и строго систематизирано. Основната стойност тук са оплакванията на човек, въз основа на които се събира анамнеза. Основната задача на специалист е да идентифицира всички, дори и най-незначителните подробности. Предполагаема диагноза рак на костите може да се постави от специалист, ако при събирането на информация за анамнезата има такива негативни прояви като:

  • появата на постоянна болезненост в някой от отделите на опорно-двигателния апарат, която не се успокоява дори в покой;
  • безпричинни фрактури на костите;
  • немотивирано понижаване на работоспособността, необяснима сънливост и повишена умора, които се появяват с обичайния начин на живот;
  • загуба на интерес към заобикалящата действителност;
  • неочаквана поява на отвращение към определени миризми или към някаква храна;
  • загуба на апетит, както и липса на удовлетворение от храната;
  • необяснима загуба на тегло;
  • промяна в тембъра на гласа и характера на кашлицата.

Диагностика на костни тумори

Такива симптоми при рак на костите са ясна история, тъй като те винаги присъстват. Оплакванията на пациента от неочаквания им вид позволяват на опитен специалист да подозира развитието на онкологичен процес в костните тъкани. Но за да се появи картината на заболяването по-пълноценно, специалистът трябва да вземе предвид и забравената и изгубена медицинска история.

В първия случай говорим за допълнителна информация, която пациентът може да предостави в отговор на изясняващи въпроси от лекаря за откритото заболяване. На второ място, необходимите за лекаря данни се вземат от наличните медицински досиета на ръцете на човека или от неговата амбулаторна карта.

Следващата стъпка в диагнозата е външен преглед на мястото на лезията и палпацията му. Физикалният преглед на пациента започва с засегнатата област и зоната на възможно покълване на метастази. Подобна диагноза рак на костите в ранен стадий на процеса на злокачествено заболяване често дава минимум обективна информация, тъй като няма очевидни външни промени. В други случаи лекуващият лекар има възможност да идентифицира следните външни признаци чрез преглед и палпация:

  • силна болезненост, която се появява, когато щракнете върху засегнатата област;
  • нарушена подвижност на ставата наблизо;
  • промяна във външния вид на кожата.

Информацията, която специалистът успява да получи по време на палпация, може да предостави много ценна информация за подвижността на тумора, неговата консистенция, размер и местоположение. Също така, благодарение на този метод на изследване, е възможно да се установи връзката на костните израстъци със заобикалящите го структури. Развитието на злокачествен тумор на опорно-двигателния апарат може да бъде показано от наличието на по-солиден оток, отколкото в процеса на възпаление, който освен това има грудка повърхност.

След поставянето на предполагаема диагноза рак на костите, която онкологът е посочил неспецифични симптоми, се предписва по-задълбочена диагноза, като се започне с тестове за кръв и урина.

Важно! Как да открием рак на костите с помощта на лабораторни тестове? На първо място - изследването на показателите на кръвта. Биохимичен кръвен тест за рак на костите ще покаже висока концентрация на калций и сиалови киселини, както и алкална фосфатаза и ниско съдържание на плазмени протеини.

При злокачествените процеси обикновено се намалява нивото на хемоглобина, както и нивото на желязото в периферната кръв. Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. Други характерни признаци на рак са левкоцитозата, левкопенията и цитопенията. Такива промени се случват по няколко причини, включително:

  • гниене на тумора и токсичните му ефекти върху организма;
  • увреждане на костния мозък;
  • образуване на автоантитела;
  • отслабване на имунната защита на организма.

С метастазите е характерно развитието на тромбоцитопения и еритробластична реакция.

В задължителен курс пациентите, за които се подозира, че развиват онкология в костната тъкан, също се назначават на туморни маркери. Тези биологични вещества, произведени от мутирали клетки в излишък, могат да открият наличието на злокачествени новообразувания в тялото..

Пациентите със съмнение за този тип онкология трябва да имат пълно разбиране кой туморен маркер показва костен рак. Както отбелязват водещите специалисти, участващи в лечението на тази патология, повишената концентрация на следните биологични вещества показва злокачественост на костната тъкан:

  • TRAP 5b. С негова помощ се откриват такива животозастрашаващи заболявания като саркома на Юинг и остеогенен сарком.
  • TG, протеин на хормоните на щитовидната жлеза, което показва наличието на метастази в костната тъкан.

Има два вида туморни маркери за рак на костите - неспецифичен и тумор-специфичен. Такива тестове за рак на костите са доста информативни, но никой от тях не може да даде 100% гаранция за наличието или отсъствието на раков тумор в костната тъкан. Това се дължи на факта, че концентрацията им се променя с други заболявания на опорно-двигателния апарат.

Идентифицирането на рак на костите е доста трудно поради липсата на ясно изразени признаци. От препоръките, направени от водещи експерти, следва, че когато се появят тревожни симптоми, вероятно се говори за развитието на патология, е спешно да се потърси съвет от онкологичен център. Ако лабораторните кръвни изследвания, извършени в медицинска институция, потвърдят наличието на анормални клетки в костната тъкан, на пациента ще бъде поставена визуална диагноза. Състои се от специални инструментални изследвания за идентифициране на разпространението на тумора и неговата природа.

На първо място се извършва радиационна диагностика на костите, благодарение на която е възможно да се определи състоянието на скелета, както и да се установи видът, размерът и местоположението на неоплазмата.

Инструменталните изследвания включват:

  • Рентгенова снимка на костта в 2 проекции. Този метод се счита за водещ метод за диагностика на заболявания на опорно-двигателния апарат. Въпреки че ефективността му при деца е ниска, тъй като през периода на растеж всички основни костни заболявания имат почти една и съща рентгенова картина. При възрастни ракът на костите на рентгенова снимка ще изглежда като тъмни петна с без кости. Други радиологични симптоми са литични или пластични огнища на разрушаване без ясни ръбове, изтъняване на кортикалния слой на костта, области на склероза, периостални реакции. При някои саркоми се наблюдава игловиден периостит или кодил козирка. Също така фрактурите не са рядкост. Въз основа на тези признаци опитен лекар ще може да постави предварителна диагноза, но след това трябва да преминете през още няколко конкретни изследвания;
  • остеосцинтиграфия или радионуклидно сканиране, наричано по друг начин костен скрининг в медицинските кръгове. Това изследване дава възможност на специалиста да определи разпространението и стадия на рака на костите, както и да открие метастази, които са покълнали в близките органи. Това проучване се провежда чрез инжектиране в кръвта на радиоактивно вещество (често използван стронций), което се абсорбира от костните клетки. След това специален апарат сканира скелета и показва текущото състояние на тялото. На места, засегнати от рак, ще се виждат струпвания от RFID тагове. По този начин е възможно да се проведе диференциална диагноза с метастатични костни тумори;
  • компютърна томография (КТ) или магнитен резонанс (ЯМР). На първите етапи на образуване на тумор флуороскопията е неинформативен метод, поради което експертите смятат за подходящо да се използват техники като КТ и ЯМР в ранните стадии на заболяването. Те са в състояние да предоставят по-пълна информация, както за развиващия се тумор, така и за променящата се структура на костите. Тези методи на изследване показват най-голяма ефективност при определяне на границите на тумора в меките тъкани, както и при диагностициране на ракови тумори в костите на гръбначния стълб. Голям плюс на томографията е възможността за визуализиране на минимални лезии, които не надвишават два милиметра.

Всички диагностични методи, използвани за визуализация, се характеризират с такива показатели на информационното съдържание като точност, чувствителност и специфичност. С тяхна помощ е възможно не само да се получат правилните изводи от изследването, но и да се даде положителен резултат на хората, които започват да развиват ракова патология, или отрицателен за тези, които не страдат от това заболяване..

Има няколко метода на изследване, които могат най-точно да идентифицират онкологичната патология, развиваща се в костните структури. Диагностицирането на рак на костите, извършено с тяхна помощ, разкрива онези клинични признаци на патология, които не се виждат с просто око. Задължителният набор от процедури включва изследователските методи, посочени в таблицата:

ИЗСЛЕДВАНЕ СЪБИТИЕТЕХНИКАВЪЗМОЖНОСТИ НА МЕТОДА
Лабораторни кръвни изследвания за туморни маркериВземане на кръв от вена за откриване на специфични биологични вещества, произведени от анормални клетки в неяИдентифициране на туморни маркери, съответстващи на ракови костни лезии, и точно определяне на източника на тумора преди непосредственото провеждане на специален преглед
Костна рентгенова снимкаПолучаване на изображения на скелетни кости с помощта на специален апарат, излъчващ рентгенови лъчиТой помага да се идентифицира туморът, да се изясни степента на разпространението му в костта и околните меки тъкани и органи.
Обработка на магнитен резонанс (ЯМР)Получаване на многослойни изображения на повредени костни структури с помощта на определени магнитни полетаОткрива първичния тумор, неговия обхват, граници и наличието на покълващи метастази, както регионални, разположени в непосредствена близост, така и отдалечени
Компютърна томография (КТ)Извършване на компютърна реконструкция на слоести рентгенови снимки на кости, направени в напречната равнинаТой дава възможност да се определят точните граници на разпространението на туморния процес
OsteoscintigraphyХардуерно сканиране на скелета, тоест получаване на изображения на всички кости, като се използва инжектирането на специално радиоактивно лекарство, което действа като индикаторОткрива наличието на метастази в отдалечени райони на тялото
биопсияВзема се за изследване на клетките под микроскоп на костния биоматериал чрез пункция или открит хирургичен методОпределя нивото на злокачественост на неоплазмата

Отделно трябва да се каже за такава костна патология с онкологичен характер като саркома. В началните етапи на развитие тази патология е почти невъзможно да се открие. Основната му разлика от рака на костите е бърз прогресиращ растеж и чести рецидиви..

Възможно е да се определи чрез последователно провеждане на следните диагностични методи:

  • кръвна биохимия;
  • радиография;
  • КТ и ЯМР;
  • цитологично или хистологично изследване, извършено след биопсия.

При поставянето на окончателна диагноза специалистите трябва да вземат предвид данните, получени чрез изследване на биопсичния материал под микроскоп. Много важно е идентифицирането на стадия на заболяването. Правилно проведеното диагностично изследване ви позволява да изберете най-ефективния курс на терапия за пациент със саркома.

Описаните по-горе диагностични тестове са необходими не само по време на първоначалното откриване на туморна костна патология, но и по време на лечението. Така че, след хирургическа операция, се предписва основно изследване на онкоболния, което включва флуороскопия с обща доза радиация приблизително 6000-8000 R.

Основната следоперативна диагностика включва използването на следните диагностични методи:

  • Рентгенов телевизионен пренос, осъществяван на устройства, оборудвани с усилватели на изображения (URI);
  • флуорография;
  • линейна томография.

От голямо значение е биохимичният кръвен тест, който показва дали онкологичните маркери са спрели секрецията на клетъчно ниво. За да се предотврати вторичен рак, такива контролни прегледи на пациенти с рак се извършват през първите години на всеки 3 месеца, а след това, при липса на рецидив, веднъж годишно.

По време на курса на химията също са необходими периодични инструментални и лабораторни изследвания. Те помагат на лекарите да се уверят, че химиотерапията е добра..

Диагностичният алгоритъм за химиотерапия, която спира рака на костите, е следният:

  • визуален преглед на онколог и палпация;
  • радиоизотопно сканиране, което позволява да се проверят промените в туморния процес на костната тъкан, изложени на мощни противоракови лекарства;
  • CT, PET и MRI за откриване на степента на намаляване на злокачествените новообразувания.

Освен това винаги се прави рентгенова снимка на белите дробове, както и молекулярно генетична и имунохистохимична диагностика. Всички тези изследвания са основни при провеждане на курс на химиотерапия, тъй като те разкриват как човек се лекува и, ако е необходимо, правят корекции в приложимия режим на лечение..

Всички горепосочени диагностични методи, въпреки високото им съдържание на информация, правят невъзможно да се установи точна диагноза. Точната диагноза на неоплазмата включва определяне на хистологичната й принадлежност и установяване на степента на диференциация (промяна на еднообразната структура на тъканните клетки към по-разнообразна, адаптирана към различни функции на тялото). Последният критерий е най-важен при съставяне на протокол за лечение и определяне на прогнозата за заболяване.

Костната биопсия на рак включва събиране на костна тъкан. Най-често тази процедура се извършва с помощта на пункция, извършена с дебела и дълга игла, или по открит начин, чрез извършване на хирургичен разрез на близките тъкани.

Хистопатологичното изследване се използва за едновременно решаване на няколко проблема:

  • потвърждение на предполагаемата диагноза или пълното й опровержение;
  • определяне на онкологичния процес, развиващ се в костите на най-ранните етапи;
  • изучаване на динамиката на развитието на злокачествени новообразувания;
  • правилният избор на протокол за лечение и тактика на хирургическа интервенция, ако е необходимо;
  • диференциална диагноза, която позволява с висока точност да се прави разлика между патологични състояния, които са сходни по клинични признаци;
  • идентифициране на метастази, покълващи в близки или отдалечени органи;
  • определяне на структурни нарушения в костната тъкан, образувани по време на терапията.

Биопсия за рак на костите, включваща морфологично изследване на биоматериал, дава възможност на водещите онколози да изберат най-подходящия режим на лечение за патологично състояние, което засяга костната тъкан. Към днешна дата, без предварително хистопатологично изследване, хирургични, лъчеви и лекарствени протоколи не могат да се предписват дори на онези пациенти, които имат ясен онкологичен процес.

Всички традиционни изследвания, насочени към откриване на ракови тумори в опорно-двигателния апарат, трябва да имат ясна систематизация и да се извършват последователно, в съответствие с програма за диагностично търсене, избрана от специалист. Само в този случай е възможно да се открие рак в ранните етапи, което прави възможно провеждането на по-продуктивни терапевтични мерки, насочени към неговото премахване.

Но понякога се случва клиничната картина на заболяването да бъде напълно замъглена и традиционните обективни методи за диагностика за идентифициране и изясняване на диагнозата не са достатъчни. В този случай специалистите предписват подходящия допълнителен преглед, който се извършва с помощта на допълнителни методи. Те включват:

  • Ултразвук Спомагателна диагностична техника, която позволява да се определят размерите на анормални компоненти, метастазиращи се в меките тъкани, както и кистичност или слънчевост на тяхната структура. Този метод не се използва за установяване на диагноза, а за повишаване на ефективността на биопсиите, извършвани на трудно достъпни места..
  • Цитогенетично изследване. Определя хромозомни аномалии, характерни за повечето тумори, които са засегнали костната тъкан.
  • Електронно микроскопични и имунохистохимични анализи. Въпреки че се считат за недостатъчно информативни, те са в състояние точно да идентифицират местоположението на мутирания компонент на костната тъкан.
  • Сцинтиграфия. Доста важен, макар и не конкретен метод на изследване. Най-голямата му информативност се отбелязва в онези случаи, когато изследването се извършва при пациенти с рак с метастази, тъй като този метод е много по-чувствителен от конвенционалната рентгенография. Не се използва само при пациенти с остър миелом, злокачествена костна неоплазма, при която туморът се развива от В клетки, тъй като в този случай е неефективен.
  • Ангиография. Тази диагностична процедура ви позволява да установите пряка връзка между костен тумор и тези, които лежат до него, както и основните кръвоносни съдове. С помощта на това изследване се разкрива съд, захранващ неоплазмата, което дава възможност да се елиминира от патологичния процес и по този начин да се спре храненето и по-нататъшния растеж на тумора.

Благодарение на тези допълнителни методи за диагностика специалистите имат възможност да идентифицират всички фактори, които провокират прогресията на онкологичната костна патология. Това от своя страна ви позволява да разработите най-ефективния протокол за лечение, който ви позволява да увеличите живота на пациента.

Поради факта, че клиничните признаци на онкологичен процес, развиващ се в костните тъкани, са подобни на много заболявания на опорно-двигателния апарат, е необходима диференциална диагноза за изясняване на диагнозата. Той помага не само да се разграничи патологичното състояние от костни заболявания, подобни по проявления, но и да се установи формата на развиващо се заболяване.

На първо място, онколозите обръщат внимание на методите на лабораторните изследвания. Биохимичен кръвен тест за рак на костите помага за отделяне на злокачествен тумор от възпалителни процеси и остеодистрофии.

При диференциацията на ракови костни тумори се използват и следните методи:

  • компютърна томография (за разграничаване на патологичния процес с остеомиелит или лимфом);
  • биопсия (се прави диференциация между злокачествените новообразувания на скелета и неговите обемни нетуморни процеси, свързани с нарушения в развитието).

Диференциалната диагноза рак на костите изисква сериозно обосноваване, тъй като такава диагноза не може да бъде поставена въз основа на идентифицирани визуални и клинични признаци. Ето защо, когато има съмнение за развитието на патологичен процес в костите, специалистите почти винаги провеждат обширни изследвания, използвайки както традиционните, така и допълнителните техники.

Най-широко използваните при диагностицирането на рак на костите са методите за изобразяване на тумори. За да се увеличи тяхното информационно съдържание и да се установи най-точната диагноза по време на тяхната употреба, се използва контрастно вещество, което се инжектира в засегнатата тъкан.

Лечението на рак на костите ще бъде продуктивно само ако информацията за общото състояние на пациента е обоснована от резултатите от изследователския цикъл и анамнезата. Ето защо диагнозата рак на костите трябва да се извършва с всички грижи. Само в този случай пациентите имат реални шансове за пълно възстановяване или постигане на възможно най-дългия период на ремисия.

Костната онкология не е най-често срещаният рак, но поради леките симптоми е едно от най-опасните заболявания. Често се диагностицира на късен етап, което значително усложнява лечението. Ракът на костите се проявява в появата на новообразувания по костните тъкани, хрущялите и меките тъкани (сухожилия, мускули, мастна тъкан, връзки), често те са доброкачествени или израждащи се в злокачествени, метастатични тумори.

Човешкият скелет често се превръща в убежище за злокачествени новообразувания. Ракът може да засегне костната тъкан, хрущялите, мускулите, ставите, връзките и фибрите. Има основен вид костна онкология, например, рак на ребрата, но по-често срещаният е метастатичен рак, когато злокачествен тумор в костната тъкан е следствие от онкологията на други части на тялото, например на гърдата, хранопровода и др..

Заболяването няма ясни признаци на курс, поради което е трудно да се разпознае. Онкологичната болка в костите може да бъде подобна на артрит или подагра. Често пациентите отиват при лекаря вече в късния стадий на заболяването, което затруднява лечението му. Основните симптоми на костната онкология:

  • болка, която се засилва след натоварване или през нощта;
  • подуване на засегнатата област;
  • отслабване на костната структура, което води до чести фрактури;
  • лошо здраве, умора, загуба на апетит, треска.

Онкологията с локализация в костите на ръцете не се наблюдава толкова често, особено в първичната форма. Това са главно метастази при рак на гърдата, простатата и белите дробове. При тази ситуация костните тумори се откриват на КТ и ЯМР. Първичните тумори на костите на ръцете са рядкост, но се откриват, докато трябва да обърнете внимание на следните симптоми:

  • подуване, сгъстяване и промяна в цвета на засегнатата област;
  • болка в ставите на ръцете;
  • общо влошаване на тялото - загуба на тегло, температура, умора;
  • повишено изпотяване, особено насън.

Злокачественият тумор на костта на крака е рядък (приблизително 1% от общия брой ракови заболявания). Има първични лезии на костите, хрущялите и меките тъкани на краката и вторични, тоест метастази в определени видове новообразувания (млечни и простатни жлези, рак на белия дроб). Как се проявява ракът на костта на краката:

  • болка в ставите и местните части на краката;
  • цветът на кожата над тумора се променя - той става по-тънък, сякаш;
  • понижен имунитет, умора, внезапна загуба на тегло;
  • може да се появи куцота, туморът пречи на движението.

Саркома на Юинг, или остеогенен сарком, е разположен в областта на таза, на кръстовището на костите на таза и бедрената кост. Симптоматологията в този случай е много смазана, така че ракът често се диагностицира в крайните етапи. Клиничните признаци на заболяването са:

  • Триъгълникът на Кодман - специална сянка, която лекарите виждат на рентген;
  • кожна патология - тя става по-тънка, променя се цвета и се появява тубероза;
  • редуване на остеолитични (огнища на разрушаване на костната тъкан) и остеосклеротични зони (уплътнения);
  • проблеми във функционирането на тазовите органи, близките съдове и нервните окончания.

Точните причини за развитието на костна онкология все още не са изяснени, но лекарите идентифицират няколко рискови фактора:

  1. наследственост - болест на Ротмунд-Томсън, синдром на Ли-Фраумени, наличието на гена RB1, който причинява ретинобластома;
  2. Болест на Пейдж, която засяга структурата на костната тъкан;
  3. предракови новообразувания (хондрома, хондробластома, остеохондрома, хрущялна и костна екостоза и други;
  4. излагане на тялото на радиационни лъчи, продължително излагане на йонизиращо лъчение;
  5. наранявания, фрактури, синини.

Има няколко вида заболявания, някои от тях могат да бъдат първични, но главно това е вторична форма на заболяването:

  • остеосаркома е често срещана форма, по-честа при млади хора и възрастни под 30 години;
  • хондросаркома - злокачествени тумори в хрущяла;
  • Саркома на Юинг - разпространява се в костите и в меките тъкани;
  • фиброзен хистиоцитом - засяга меките тъкани, костите на крайниците;
  • фибросаркома - рядко заболяване, което засяга костите на крайниците, челюстта, меките тъкани;
  • гигантски клетъчен тумор - развива се върху костите на краката и ръцете, реагира добре на лечението.

Има четири етапа на онкологията на костната тъкан, лекарите разпределят допълнителни подстанции:

  • първият етап - неоплазмата е локализирана на костно място, ниска степен на злокачествено заболяване;
  • 1A - възниква растеж на тумор, той притиска към костните стени, образува се оток и се появява болка;
  • 1B - раковите клетки заразяват цялата кост, но остават в костта;
  • вторият етап - раковите клетки започват да се разпространяват в меките тъкани;
  • третият етап е растежът на тумора;
  • четвъртият (термичен) етап - процесът на метастази в белите дробове и лимфната система.

Признаците за рак на костите са подобни на симптомите на много заболявания, най-точната диагноза са клиничните тестове и функционалната диагностика:

  • кръвен тест за туморни маркери - той ще открие увеличаване на организма на тиреоид-стимулиращите хормони, алкална фосфатаза, калциева и сиалова киселина и намаляване на плазмената протеинова концентрация;
  • Рентген - визуален анализ на изображението може да разкрие засегнатите области;
  • CT (компютърна томография) - определя етапа на заболяването и наличието на метастази, за увеличаване на диагнозата се използва контрастно вещество.

За изясняване на диагнозата може да се използва ЯМР (магнитен резонанс), като се използва контраст, който показва наличието или отсъствието на натрупване на ракови клетки в засегнатата област. ПЕТ (позитронно-емисионната томография) определя естеството на тумора. Днес това е най-модерният начин на функционална диагностика..

Биопсията дава 100% точен резултат от диагнозата за характера на тумора, независимо дали той е първичен, вторичен или неговото разнообразие. При костни тумори се използват три вида биопсия:

  1. Фина аспирация на иглата - течност се взема от спринцовка в областта на тумора. В трудни случаи процесът се комбинира с КТ.
  2. Дебелоиглена - по-ефективна при първични новообразувания.
  3. Хирургически - провежда се по метода на разреза и вземане на проби, може да се комбинира с отстраняването на тумора, поради което се извършва под обща анестезия.

Лечебната система включва както традиционни методи, така и най-новите разработки на учени:

  1. NIERT - техника, използвана при метастази за намаляване на болковия ефект и забавяне на растежа на раковите клетки.
  2. "Бърз ковчег" е вид лъчева терапия, когато туморът се влияе интензивно от насочен лъч, лекувайки го под различни ъгли.
  3. Кибер нож - устройство с висока точност, което премахва тумора с минимално въздействие върху тялото.
  4. Брахитерапия - вътре в тумора се поставя имплант с източник на радиация, който постепенно убива раковите клетки.

Химиотерапията обикновено включва въвеждането на определени лекарства в тялото, които унищожават злокачествените тумори. Успехът е по-забележим при лечението в началните етапи на заболяването. Освен това има профилактика на метастатичния процес, основата за развитието на нови клетки се унищожава. Химиотерапията се провежда под строг лекарски контрол, лекарствата напълно убиват имунната система и имат много отрицателни странични ефекти върху организма (косопад, гадене, язви в устата, забавяне на растежа при дете).

Разнообразие от операции за отстраняване на злокачествени новообразувания е най-честата мярка при лечението на рак на костите. Често се предписва интервенция заедно с биопсия. Когато туморът е отстранен, важно е да не оставяте раковите клетки в тялото, така че се използва широка ексцизия, когато се отстраняват здрави тъкани в близост и техните краища се анализират за наличие на ракови клетки. Този тип операция се използва при рак на тазобедрената става и крайниците, ако зоната на увреждане е малка.

Има моменти, когато широката ексцизия не може да гарантира желания резултат. Обширните лезии на крайниците и челюстните кости изискват ампутация. При челюстните кости се извършва трансплантация на тъкан или костна присадка. С тумор на костите на черепа и гръбначния стълб се извършват операции за излекуване на засегнатите участъци от костта, докато костта остава.

Лечението с йонизиращо лъчение, в противен случай - лъчевата терапия - е ефектът върху раковите клетки с лъчеви лъчи в дози, безопасни за хората. Заболяването обаче е устойчиво на лъчева терапия и изисква високи дози радиация, което се отразява негативно на организма, особено на мозъка. Често се използва при саркома на Юинг, лъчението се използва като допълнение към химиотерапията и за профилактични цели в следоперативния период. Ефективно прилагане на съвременни радиационни технологии: дистанционна терапия, ефектът върху раковите клетки на протона.

Прогнозата за оцеляване зависи от много фактори - етапът, на който пациентът отиде при лекаря, като рак, метод на лечение и възраст на пациента. С бързо обръщане към онкологичната клиника степента на преживяемост на пациентите достига 70 процента. Това означава вероятността да оцелее през първите 5 години след откриването и лечението на болестта. За съжаление, при лечение в по-късните етапи и при вторични метастази шансовете за успешно излекуване са много малки.

Обикновено пациентите мислят за първоначални тестове, когато при тях се появят определени симптоми, болестта не отминава за дълго време или общото състояние на организма се влошава. Тогава, във всеки случай, лекарят първо изпраща пациента да се подложи на тестове, след което вече може да се каже дали ракът е възможен или не. Ще се опитаме да ви обясним най-кратко и ясно за всеки кръвен тест в онкологията..

За съжаление, но кръвен тест за рак на 100% не ви позволява да видите ракови клетки, но има определена степен на вероятност да идентифицирате болен орган. Кръвта е точно тази течност, която взаимодейства с всички тъкани и клетки в човешкото тяло и нещото е ясно, чрез промяна в химичния или биохимичния състав можете да определите какво не е наред с човек.

Анализът дава сигнал на лекаря, че процесите в организма се объркват. И тогава той изпраща пациента за допълнителна диагностика на различни органи. Чрез кръв е възможно да се определи в кой орган може да живее туморът, на какъв етап и какъв размер. Вярно е, че ако човек е допълнително болен от някакви заболявания, то точността на това изследване ще бъде по-ниска.

Какви кръвни изследвания показват онкологията?

  • Общо (клинично) - показва общия брой на червените кръвни клетки, тромбоцитите, белите кръвни клетки и други клетки в кръвта. Отклоненията от общия показател могат също да показват злокачествен тумор.
  • Биохимия - обикновено показва химическия състав на кръвта. Този анализ може по-точно да определи на кое място и в кой орган човек развива рак.
  • Анализът за туморни маркери е един от най-точните анализи за онколозите. Когато тумор се развива в тялото и клетките започват да мутират на определено място, тогава това нещо само по себе си отделя определени протеини или туморни маркери в кръвта. За организма този протеин е чужд, поради което имунната система веднага започва да се опитва да се бори с него. Туморните маркери във всеки от туморите са различни и може да се определи от тях - в кой орган се е настанил врагът.

Пълна кръвна картина и рак

Клиничен кръвен тест трябва да се премине на мъже и жени с първи неразбираеми симптоми на някое заболяване. Това може да се направи в почти всяко медицинско заведение. Както вече разбрахме, общ кръвен тест показва състоянието на кръвта въз основа на броя на клетките. Всяка промяна в количеството на хемоглобина, белите кръвни клетки, кръвната захар и СУЕ - без видима причина показва скрито заболяване.

Какво се диагностицира при този анализ? Обикновено това са клетки на самата кръв и техният брой:

  1. Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които доставят кислород до всички клетки на тялото..
  2. Тромбоцитите са клетки, които запушват всякакви рани и съсиреци.
  3. Бели кръвни клетки - грубо казано вашия имунитет, клетки, които се борят с вируси, микроби и чужди тела.
  4. Хемоглобин - протеин, който съдържа желязо и участва в доставката на кислород до тъканите.

Какво може да показва рак?

  • ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) - Обикновено, когато този показател е по-висок от нормалния, това показва, че в организма протича възпалителен процес. Има доста бели кръвни клетки и те започват да се прикрепват към червените кръвни клетки и да ги издърпват към дъното, поради което скоростта на утаяване се увеличава. в 25-30% от случаите, когато СУЕ е увеличен, означава, че има ракови заболявания в организма.
  • Всяка промяна в броя на левкоцитите в онкологията - има две възможности. Ако има много малко от тях, тогава в този случай органите, които ги произвеждат, са нарушени и има съмнение за онкология в костния мозък. При повишена концентрация това може да показва и злокачествен тумор, тъй като белите кръвни клетки започват да се борят с неговите антитела.
  • Намаление на хемоглобина - обикновено с намаляване на броя на тромбоцитите. Тогава кръвта се коагулира слабо и това показва левкемия. Хемоглобинът помага да доставя кислород до клетките на тялото, а когато е по-малко, тогава кислородът не влиза достатъчно в клетките, което причинява някои проблеми.
  • Голям брой незрели клетки - както подсказва името, тези клетки не са развити до пълна здрава клетка. Например, когато те са просто родени, те са доста големи и след това трябва да придобият нормален размер, но проблемът с недоразвити клетки е, че живеят много малко и след това бързо умират..
  • Броят на другите клетки също намалява..
  • Много гранулирани, а не зрели бели кръвни клетки.
  • Лимфоцитоза - огромно количество лимфоцити и лимфа в кръвта.

Биохимичен кръвен тест за онкология е по-точен и може да посочи вида на засегнатата тъкан. Общата формула на кръвта се изследва за баланса на химикалите в кръвта и в случай на някакви отклонения показва специфичен засегнат орган.

Какво показва тестът?

  • Ако кръвната картина на ALT, AST надвишава допустимата норма, тогава това означава различни възпалителни процеси и злокачествен тумор в черния дроб.
  • С увеличаване на общия протеин в кръвта и урината, това също може да показва рак.
  • Повишеното съдържание на урея, креатинин, обикновено възниква поради разграждането на протеиновите вещества. Това се случва, когато тумор унищожава близките тъкани..
  • Холестеролът спада с увреждане на черния дроб.

ЗАБЕЛЕЖКА! Този анализ не показва онкологията на сто процента, но може да идентифицира засегнатите органи: тумор, инфекция, бактерии, паразити и др. Обикновено с всякакви отклонения лекарят предписва допълнителни прегледи и тестове, включително туморни маркери.

Този анализ е най-точен сред предложените и лекарят може да разбере кой орган и доколко е засегнат от раковите клетки. Методът се основава на продължителни и строги изследвания на злокачествени клетки на различни тъкани.

Как да определим онкологията чрез конкретни маркери? Както всички знаем, в организма съществуват голям брой органи и всеки от тях се състои от свои специални клетки..

Когато настъпи мутация и се появи злокачествена формация, самият тумор, като всяко живо същество, произвежда различни жизненоважни продукти, протеини и антигени в кръвта. Именно тези продукти се наричат ​​туморни маркери и по състава и вида на самия маркер можете да определите от кой орган.

Тези тестове често се предписват вече при лечението на рак, когато трябва да наблюдавате развитието на тумора..

Какво представляват туморните маркери??

Маркер за тумориВъзможна зона на инфекция
CA 125Ендометриумът на матката и яйчника има удебеляване. Може да се дължи на възпаление. Може да показва неоплазма на гърдата. Нивото се повишава по време на бременност и менструация.
СА 19-9Панкреас, жлъчен мехур, стомах, ректум и дебело черво.
Б-2-MGМоже да е с бъбречна недостатъчност или възпаление в същата област.
СА 15-3Развитието на злокачествен тумор на гърдата. Индикаторът може да се увеличи по време на бременност.
NSEНевробластом или рак на кожата.
HCGРак на пикочния мехур.
HCG + AFPПри мъжете - рак на тестисите.
CA 242Той показва същото нещо като CA 19-9, но има малък плюс, че с негова помощ е възможно да се определи образуването на рак във всеки стадий на рак.
СА 72-4Рак на гърдата.
CYFRA 21-1Пикочен мехур и рак.
PSAПри мъжете простатната жлеза.
АФПРак на черния дроб или цироза. Увеличен при алкохолици.
CEA антигенЧерния дроб, пикочния мехур, червата, шийката на матката, аденомът на простатата, дихателните органи.
НЕ4Високите нива на този антиген показват рак в яйчниците..

Дали този анализ ще покаже сто процента рак? Не, но вероятният дял е много по-висок от предишните опции. Трябва да разберете, че голям брой фактори могат да повлияят на дисбаланса на веществата или увеличаването на броя на някои туморни маркери. Общите изследвания и симптомите на пациента, както и допълнителната диагностика, използвайки ЯМР и КТ, ще дадат повече информация на Вашия лекар..

ЗАБЕЛЕЖКА! Въпреки че има огромен брой маркери, но за съжаление не всички органи могат да бъдат идентифицирани с помощта на този анализ. Например, ракът на мозъка в момента не се диагностицира по този начин..

Както показва практиката, много пациенти правят груби грешки преди да вземат тестове, а по-късно резултатите са неточни и с отклонения. Поради това, лекарят може да постави грешна първоначална диагноза въз основа на интерпретацията на клиничния анализ и биохимията на кръвта.

Какви правила да спазваме?

  1. В продължение на две, три седмици трябва да откажете да приемате някакви лекарства.
  2. Не консумирайте в продължение на 2 - 3 дни: пържени, мазни, висококалорични храни и алкохол.
  3. Ясно е, че много хора няма да могат напълно да се откажат от тютюнопушенето, но поне на ден можете да спрете да пушите. В противен случай анализът няма да е точен и ще се наложи да го направите отново - вие решавате!
  4. Ако наскоро сте преминали някакви прегледи при друг лекар, тогава трябва да изчакате няколко дни.
  5. Кръвта обикновено се дава сутрин, за да се поддържа гладен пациентът. Съветваме ви да не ядете 10 - 12 часа преди тестовете. Няма нужда да ставате през нощта и да пиете сладка вода, още по-малко да ядете. Пийте обикновена преварена чиста вода.

Може ли анализът да покаже грешен резултат?

За съжаление, но дори и с всички правила преди преминаване на тестовете, това може да доведе до фалшив резултат. В този случай лекарят обикновено предписва повторна доставка след определено време..

Може ли анализът да показва доброкачествен или злокачествен тумор? Да, може, но степента на точност не е същата като при биопсия.

Всъщност все още не е ясно защо здравите хора развиват злокачествени тумори. Има само няколко идентифицирани фактора, които могат да повлияят на риска от рак:

  • Както показва статистиката, но светлокожите хора страдат от такива заболявания по-често от тъмнокожите. Може би това има нещо общо с расовата генетика и предразположението.
  • Неправилно хранене, продължителни гладни стачки, липса на каквито и да е витамини или вещества в организма.
  • Наднормено тегло и затлъстяване.
  • Тютюнопушене, тютюнев дим.
  • Генетика. За съжаление, но има хора, които са предразположени към този или онзи вид рак.
  • Екология и радиационен фон. На места и градове, където всичко е лошо с тези неща - хората се разболяват по-често от рак.
  • Ултравиолетова радиация.

Ако подозирате рак, можете веднага да получите кръвен тест..

  1. Внезапна загуба на тегло и апетит.
  2. Всякакви, дори незначителни, рани не лекуват дълго време. Кръвта не се съсирва добре при кървене.
  3. В урината и изпражненията има кръв.
  4. Рождената марка се променя във формата или расте.
  5. Дълга суха кашлица, която не се лекува с нищо.
  6. Някои заболявания не отминават дълго време.
  7. Силно намаляване на имунитета, постоянни настинки.
  8. Започнахте да вкусвате странно.
  9. Възприемането на миризмите се е променило.
  10. Голяма разбивка, постоянна умора.

БАКШИШ! За да откриете рака в ранните етапи, ви съветваме да провеждате биохимичен и общ кръвен тест веднъж годишно. За хора с предразположение към конкретно заболяване, правете това по-често, плюс ЯМР и КТ на необходимите органи.

Как се диагностицира рак по други начини? Както разбирате, с помощта на анализи можете да идентифицирате източника на запалване, но не и основната причина. Така че след кръвните изследвания пациентите обикновено се изпращат на друга диагноза карцином. Обикновено това са ЯМР, КТ, MSCT и ендоскопска диагноза. При жените също: мамография, флуорограма, анализ и намазване от вътрешността на влагалището

ЗАБЕЛЕЖКА! Едва след комплекс от изследвания и анализи може да се разкрие точна диагноза!

Ракът на костите е злокачествен тумор от костните клетки. Може да се появи във всяка част на тялото, но най-често са засегнати тръбните кости, които са основа за скелета на ръцете и краката..

Злокачествените костни тумори са рядкост, обикновено при деца и юноши.

Необходимо е да се прави разлика между рак на костите, който първоначално е възникнал в костната тъкан, и рак, който метастазира в костта от други органи.

Лечението на рака на костите зависи от неговия стадий. Заболяването обикновено се развива бързо и често метастазира..

Остеосаркома, остеогенен саркома, остеобластома, хондросаркома.

Един рак, остеобластома, педиатричен остеосарком.

  • Болки в костите, особено при физическа активност.
  • Обемна костна формация.
  • Фрактури на костите в резултат на промени в състава на костите, повишена чупливост.
  • Подуване, болезненост на засегнатата област.
  • Умора, умора.
  • Отслабване.

Обща информация за болестта

Ракът на костите е злокачествен тумор от костните клетки..

Човешкият скелет се състои от приблизително 200 кости и служи като опора за меките тъкани на тялото. Ракът на костите може да се появи във всяка част на тялото, но най-често заболяването засяга тръбните кости, разположени в ръцете и краката на човек..

Ракът на различни органи (гърда, бял дроб, простата и др.) Често метастази - разпространява се в костите. Ракът на костите и метастазите на засегнатия от рака орган трябва да се разграничат предимно в костната тъкан.

Злокачественият тумор на костната тъкан включва превръщането на нормалните костни клетки в рак.

Здравите костни клетки в определен момент се появяват в нужното количество и след това умират, отстъпвайки място на нови. Раковите клетки, за разлика от здравите, започват да се делят неконтролируемо, докато не умират своевременно. В резултат на натрупването на тези клетки образуват тумор.

Раковите клетки могат да метастазират - разпространяват се извън основния фокус. Най-често ракът на костите метастазира в белите дробове, в други кости, бъбреци, черен дроб, мозък.

В момента причините за рака на костите не са установени, появата му може да се дължи на генетични заболявания, болест на Пейдж, излагане на лъчева терапия и големи дози радиация.

Видовете рак на костите се разграничават в зависимост от типа клетки, от които се е образувал туморът..

  • Остеосарком. Появява се най-често, възниква на възраст 10-20 години. Той може да засегне всяка кост, но обикновено се появява в областта на колянната става, в костите на бедрото, костите на долната част на крака, костите на плечовата кост, понякога на тазовите кости и черепа. Той е предразположен към метастази в белите дробове.
  • Хондросарком. Вторият най-често срещан вид рак на костите след остеосаркома. Той предполага образуването на раков тумор от хрущялната тъкан на костите. Най-често се среща в напреднала възраст и засяга плоски кости (тазови кости, раменни лопатки).
  • Саркома на Юинг най-често при хора на възраст 10-20 години. Най-често са засегнати костите на ръцете и краката. Склонно е бързо да се разпространява агресивно и метастазира.

Етапи на рак на костите:

1) малък тумор е разположен в рамките на костта;

2) раков тумор се разпространява в костта, засяга няколко области на една и съща кост;

3) ракът се разпространява извън костта, засягайки белите дробове, други кости, черен дроб, бъбреци, мозък.

  • Лица с редки наследствени генетични заболявания, като:
    • Лий - синдром на Fraumeni (характеризиращ се с изключително висока честота на различни видове тумори);
    • Синдром на Ротмунд-Томсън (рядък наследствен симптомен комплекс, характеризиращ се със специфична лезия на кожата, костите, косата, ноктите, зъбите);
    • наследствен ретинобластом (вътреочен злокачествен тумор на ретината, обикновено открит в ранна детска възраст).
  • Лица с костна дисплазия, включително тези с:
    • Болест на Пейдж (скелетна болест, при която определени области на костната тъкан се заменят с анормални, по-меки, разширени структури);
    • фиброзна дисплазия (малформация на костите, гранична линия с раков тумор);
    • енхондроматоза (вродена патология, при която се появяват тумори в хрущялната тъкан);
    • множество екзостози (наследствено заболяване с множество костни израстъци в областта на тръбните кости).
  • Хората, изложени на радиация или високи дози радиация.

При съмнение за рак на костите се извършва рентгенография, компютърна томография и магнитен резонанс. Биопсията може да потвърди диагнозата. След това се проверяват възможните метастази на рак на костите..

  • Обща алкална фосфатаза (алкална фосфатаза). Нивото му се увеличава с рак на костите и метастазирането му в белите дробове и черния дроб. Определянето на нивото на алкална фосфатаза може да открие метастази и да следи ефективността на лечението на костния рак. АЛ се намира и в големи количества в жлъчните пътища на черния дроб, нивото му в кръвта се повишава при увреждане..
  • Лактат дехидрогеназа (LDH). Ензим, който се намира в почти всички органи и тъкани на тялото, концентрацията му е особено висока в черния дроб, сърцето, скелетните мускули и костите. Нивото на LDH в злокачествените костни тумори може да бъде значително повишено, въпреки че този показател не е специфичен.

Други методи на изследване

  • Рентгеновото изследване на костите предполага наличието на костен тумор, но няма достатъчно надеждност.
  • Компютърната томография (КТ) и магнитен резонанс (ЯМР) предоставят по-подробна информация за размера на тумора, неговото местоположение, степен на разпространение.
  • Биопсията включва вземане на малка площ от костна тъкан за последващо лабораторно изследване. Само биопсия може надеждно да потвърди наличието на костен рак и да определи неговия вид.

Следните изследвания се извършват за откриване на метастази в рак на костите..

  • Серумен креатинин. Увеличаването на креатинина показва бъбречна недостатъчност, която може да бъде причинена от метастази на рак на костите в бъбреците..
  • Калий, натрий, серумен хлор, серумен калций, серумна урея, серумен фосфор, серумен магнезий. Тези тестове ви позволяват да оцените функционирането на бъбреците и да идентифицирате нарушение на техните функции, причинено от метастази на рак на костите.
  • Аспартат аминотрансфераза (AST), аланин аминотрансфераза (ALT) - чернодробни ензими, нивото на които в кръвта се увеличава при нарушена функция на черния дроб, което може да е индикатор за метастази на рак на костите в черния дроб.
  • Билирубинът е често срещан. Увеличаването на нивото му също може да показва метастази на рак на черния дроб в черния дроб..

Други методи на изследване

  • Компютърна томография (КТ) и магнитен резонанс (ЯМР) на гърдите или корема - за откриване на метастази в рак на костите.
  • Сцинтиграфия - костно сканиране - разкрива метастази на рак в други кости.

Стратегията на лечение зависи от стадия на рака, неговия тип и здравословното състояние на пациента. Като правило тя включва хирургични методи, химиотерапия, лъчева терапия.

  • Хирургия. Това обикновено е отстраняване на тумор..

При лечението на хондросаркома е ефективно само хирургично отстраняване на всички ракови тъкани на тялото..

В случай на увреждане на крайниците, операцията включва отстраняване на целия тумор и малка част от околните здрави тъкани. В по-късните етапи може да се извърши ампутация на засегнатия крайник или отстраняване на засегнатата кост при запазване на крайника и замяна на костта с протеза.

  • Лъчева терапия - използването на радиация, насочена към унищожаването на раковите клетки. Може да се използва преди и след операция или когато операцията не е възможна..
  • Химиотерапията е използването на лекарства, които унищожават раковите клетки. Често се извършва преди и след операция, за лечение на метастази. Може да се комбинира и с лъчева терапия..

В момента не са разработени методи за превенция на рак на костите.

Диагностика на ракови тумори - цялостен преглед с помощта на специфични инструментални и лабораторни методи. Извършва се според показания, сред които са нарушения, установени чрез стандартен клиничен кръвен тест..

Злокачествените новообразувания растат много интензивно, докато консумирането на витамини и минерали, както и отделянето на продукти от жизнената им активност в кръвта, водят до значителна интоксикация на организма. Хранителните вещества се вземат от кръвта, продуктите от тяхната преработка също попадат там, което се отразява на нейния състав. Поради това често по време на рутинни прегледи и лабораторни изследвания се откриват признаци на опасно заболяване.

Ракът може да се подозира по резултатите от стандартни и специални изследвания. С патологичните процеси в организма промените в състава и свойствата на кръвта се отразяват в:

  • общ кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • туморни маркери.

Въпреки това е невъзможно да се определи надеждно ракът чрез кръвен тест. Отклоненията от всякакви показатели могат да бъдат причинени от заболявания, които по никакъв начин не са свързани с онкологията. Дори специфичният и най-информативен анализ на туморни маркери не дава 100% гаранция за наличието или отсъствието на заболяване и се нуждае от потвърждение.

Този тип лабораторни изследвания дават представа за броя на основните елементи, които са отговорни за функциите на кръвта. Намаляването или увеличаването на каквито и да е показатели е сигнал за проблеми, включително наличието на новообразувания. Взема се проба от пръст (понякога от вена) сутрин, на празен стомах. Таблицата по-долу показва основните категории на общ или клиничен кръвен тест и техните нормални стойности.

При тълкуване на анализите е необходимо да се вземе предвид, че в зависимост от пола и възрастта показателите могат да варират, а също така има и физиологични причини за увеличаване или намаляване на стойностите.

Име, бройкаописаниеколичество
Хемоглобин (HGB), г / лКомпонент на червените кръвни клетки, транспортира кислород120-140
Червени кръвни клетки (RBC), клетки / lЧервен Телец4-5х10 12
Цветен индикаторДиагностичен при анемия0.85-1.05
Ретикулоцити (RTC). %червени кръвни телца0.2-1.2%
Тромбоцити (PLT), клетки / LОсигурете хемостаза180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hСкоростта на утаяване на еритроцитната плазма2-15
Бели кръвни клетки (WBC), клетки / lИзвършвайте защитни функции: поддържане на имунитет, борба с чужди агенти и премахване на мъртви клетки4-9x10 9
Лимфоцити (LYM),%Тези елементи са компоненти на концепцията за "белите кръвни клетки". Техният брой и съотношение се нарича левкоцитна формула, която има важна диагностична стойност при много заболявания25-40
Еозинофили,%0.5-5
Базофили%0-1
Моноцити,%3-9
Неутрофили: прободен1-6
сегментиран47-72
миелоцитите
metamyelocytes

Почти всички тези кръвни показатели при онкологията се променят в посока на намаляване или увеличаване. На какво точно обръща внимание лекарят, когато изучава резултатите от анализа:

  • СУЕ Скоростта на утаяване на еритроцитната плазма е по-висока от нормалната. Физиологично това може да се обясни с менструация при жените, повишена физическа активност, стрес и др. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и нискостепенна температура, може да се подозира рак..
  • Неутрофили. Броят им се увеличава. Особено опасно е появата на нови, незрели клетки (миелоцити и метамиелоцити) в периферната кръв, характерни за невробластомите и други онкологични заболявания..
  • Лимфоцитите Тези онкологични параметри са по-високи от нормалните в онкологията, тъй като именно този кръвен елемент е отговорен за имунната система и се бори с раковите клетки..
  • Хемоглобинът. Той намалява, ако има туморни процеси на вътрешни органи. Това се обяснява с факта, че отпадните продукти на туморните клетки увреждат червените кръвни клетки, намалявайки техния брой.
  • Бели кръвни телца. Броят на белите кръвни клетки, както е показано от тестове с онкология, винаги се намалява, ако костният мозък бъде метастазиран. След това формулата на левкоцитите се измества вляво. Новообразувания с различна локализация водят до увеличаване.

Трябва да се има предвид, че понижението на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки е характерно за обикновената анемия, причинена от липса на желязо. Увеличение на СУЕ се наблюдава при възпалителни процеси. Следователно такива признаци на онкология чрез кръвен тест се считат за косвени и се нуждаят от потвърждение.

Целта на този анализ, който се провежда ежегодно, е да се получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамините и минералите. Биохимичен кръвен тест за онкология също е информативен, тъй като промяна в определени стойности ви позволява да правите изводи за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете какви показатели трябва да са нормални.

Биохимичен кръвен тест може да подозира рак, ако следните стойности не са нормални:

  • Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в кръвния серум и съдържанието на основния. Развиващата се неоплазма активно консумира протеин, така че този показател е значително намален. Ако черният дроб е засегнат, тогава дори при добро хранене се наблюдава дефицит.
  • Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, инхибира го. В резултат на това се появяват симптоми на диабет, което отразява биохимичен анализ на кръвта при рак (нивото на захарта се повишава).
  • Алкална фосфатаза. Той се увеличава, на първо място, с костни тумори или метастази в тях. Може да показва и онкология на жлъчния мехур, черния дроб.
  • Карбамид. Този критерий позволява да се оцени функционирането на бъбреците и ако той е повишен, има патология на органа или интензивно разграждане на протеина в организма. Последното явление е характерно за туморна интоксикация..
  • Билирубин и аланин аминотрансфераза (AlAT). Увеличаването на броя на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак.

Ако се подозира рак, биохимичен кръвен тест не може да се използва като потвърждение на диагнозата. Дори ако има съвпадение по всички показатели, ще бъдат необходими допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до директното даряване на кръв, тя се взема от вена сутрин и е невъзможно да се яде и пие (разрешено е да се използва преварена вода) от предишната вечер.

Ако биохимичен и общ кръвен тест за онкология дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава изследване на туморни маркери дори ви позволява да определите местоположението на злокачествена неоплазма. Това е името на кръвния тест за рак, при който се откриват специфични съединения, които се произвеждат от самия тумор или от организма в отговор на неговото присъствие.

Общо са известни около 200 туморни маркера, но малко повече от двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, тоест показват лезия на конкретен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е често срещан туморен маркер за онкологията, той се среща при почти 70% от пациентите. Същото се отнася и за CEA (раково-ембрионален антиген). Следователно, за да се определи вида на тумора, кръвта се изследва, като се използва комбинация от общи и специфични туморни маркери:

  • Протеин S-100, NSE - мозъкът;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - млечната жлеза е засегната;
  • SCC, алфа-фетопротеин - шийката на матката;
  • AFP, CA-125, hCG - яйчници;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - бели дробове;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - черния дроб;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - стомах и панкреас;
  • CA-72-4, CEA - черва;
  • PSA - простатна жлеза;
  • HCG, AFP - тестиси;
  • Протеин S-100 - кожа.

Но с цялото точно и информационно съдържание диагнозата на онкологията чрез анализ на кръв за туморни маркери е предварителна. Наличието на антигени може да е признак на възпалителни процеси и други заболявания, а CEA винаги е повишен при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, диагнозата не се поставя.

Този въпрос е логичен. Ако лошите резултати не потвърждават онкологията, може ли да е обратното? Да, възможно е. Резултатът от анализа може да бъде повлиян от малкия размер на тумора или приемането на лекарства (като се има предвид, че за всеки туморен маркер има специфичен списък с лекарства, които могат да доведат до фалшиви положителни или фалшиви отрицателни резултати, лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за лекарствата, приемани от пациента).

Дори кръвните изследвания да са добри и инструменталната диагностика не даде резултат, но има субективни оплаквания от болка, можем да говорим за екстраорганен тумор. Например, неговото ретроперитонеално разнообразие се открива вече на 4 етапа, преди което почти никога не му е позволявало да знае за себе си. Възрастовият фактор също има значение, тъй като метаболизмът се забавя с годините, а антигените навлизат в кръвта твърде бавно.

Рискът от рак е приблизително еднакъв и за двата пола, но справедливата половина на човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е изложена на висок риск от рак, особено на млечните жлези, което извежда рака на гърдата на 2-ро място по честота на поява, сред всички злокачествени новообразувания. Епителът на шийката на матката също е предразположен към злокачествена дегенерация, така че жените трябва да бъдат отговорни за прегледите и да обърнат внимание на следните резултати от теста:

  • OAC в онкологията показва намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, както и повишаване на ESR.
  • Биохимичен анализ - увеличението на глюкозата е причина за безпокойство тук. Такива симптоми на диабет са особено опасни за жените, тъй като често стават предвестници на рак на гърдата и матката.
  • Когато се тества за туморни маркери, едновременното присъствие на SCC антигени и алфа-фетопротеин показва риск от увреждане на шийката на матката. Гликопротеин CA 125 - заплаха от рак на ендометриума, AFP, CA-125, hCG - яйчници и комбинацията от CA-15-3, CA-72-4, CEA предполага, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Ако в анализите нещо е тревожно и има характерни признаци на онкология в началния етап, посещението при лекаря не трябва да се отлага. Освен това трябва да посещавате гинеколог поне веднъж годишно и редовно сами да инспектирате гърдите. Тези прости превантивни мерки често помагат за откриване на рак в ранните етапи..

Прегледът трябва да се извърши при продължително влошаване на благосъстоянието под формата на слабост, постоянна ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неясен генезис, увеличени лимфни възли, поява на уплътнения в млечните жлези, промяна в цвета на бенките, промени във функционирането на стомашно-чревния тракт, придружени от кръвоснабдяване след дефекация и др. натрапчива кашлица без признаци на инфекция и др..

Допълнителни причини са:

  • възраст над 40 години;
  • онкология в семейна анамнеза;
  • надхвърлящи нормата на показателите за биохимичен анализ и UAC;
  • болка или продължителна дисфункция на някакви органи или системи, дори в малка степен.

Анализът не отнема много време, като същевременно помага да се идентифицира животозастрашаващо заболяване навреме и да се излекува по най-малко травматични начини. Освен това подобни прегледи трябва да станат редовни (поне веднъж годишно) за тези, които имат роднини с онкология или са преминали възрастовата граница на четиридесет години..

Кръв за изследване на антиген се дарява от вена сутрин. Резултатите се издават в рамките на 1-3 дни и за да получите надеждни, трябва да следвате определени препоръки:

  • не закусвайте;
  • не приемайте никакви лекарства и витамини в навечерието;
  • три дни преди поставянето на диагноза рак чрез кръвен тест, изключете алкохола;
  • не яжте мазни и пържени храни предния ден;
  • ден преди изследването, за да се изключат тежки физически натоварвания;
  • не пушете в деня на доставката сутрин (пушенето увеличава CEA);
  • така че факторите на трети страни да не изкривят показателите, първо излекувайте всички инфекции.

След получаване на резултатите не трябва да се правят независими изводи и да се поставят диагнози. Този кръвен тест за рак не е 100% надежден и изисква инструментално потвърждение.