Декриптиране на туморния маркер СА 242

Меланомът

Туморните маркери на храносмилателната система са химични макросъединения, включително протеини, липиди и въглехидрати. Те са изолирани от клетки на злокачествени новообразувания. Те могат да бъдат синтезирани от орган или от момента на началото на дегенерацията на нормални структури, или се произвеждат от други органи, които не са засегнати от раковия процес, като реакция към развитието на тумор. Един от тях е онкомаркерът CA 242.

Структурата на туморния маркер СА 242

Това е въглехидратен антиген, който се отнася до специфични за органа маркери. Той е открит като антиген, свързан с тумори, благодарение на изследването на моноклонални антитела (mAbs СА 242), които се образуват след имунизация на мишки с човешки ракови клетки на дебелото черво. Антигенът CA 242 е открит на повърхността на клетките на панкреасните канали и върху клетките на лигавицата на човешкото дебело черво. Химическата структура на туморния маркер СА 242 не е напълно установена; днес е известно, че част от неговата макромолекула, която е разпозната от имунната система, е въглехидратният антиген.

В серума антигенът CA 242 се появява върху същите макромолекулни комплекси като СА 19-9, както и СА 50. По този начин туморният маркер не е идентичен, а е свързан с маркера СА 19-9. CA 242 тест за антиген не трябва да се използва като заместител на стандартен клиничен или функционален преглед на пациенти. Декодирането на CA 242 може да допълни общоприетите клинични и лабораторни методи..

Когато онкомаркерът CA 242 ще бъде открит

При по-голямата част от здравите хора, както и при пациенти, страдащи от доброкачествени новообразувания, нивото на антигена СА 242 обикновено е ниско. При 93% от абсолютно здрави хора, по време на изследването е открит туморен маркер СА 242 при концентрация под 20 U / ml.

Маркер СА-242 се увеличава в случай на развитие на онкопатологии на храносмилателната система: черва (дебело черво и ректум), панкреас. Клетките на новообразувания на карцином го секретират. Също така, нивото на маркера CA 242 може да бъде повишено в случай на злокачествени възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. Нивото му най-често се определя в комбинация с други туморни маркери, по-специално СА 19-9. Туморният маркер СА 242, чието декодиране се извършва в диагностичната лаборатория, е 1,43 пъти по-чувствителен от СА 19-9.

Онкомаркер СА 19-9 при възрастни се произвежда от клетки на бронхите и храносмилателните органи. Концентрацията му може да се увеличи, подобно на СА 242, с развитието на онкопатологии на стомаха, панкреаса, жлъчния мехур, дебелото черво и ректума. Леко увеличение на антигена СА 19-9 се определя при хепатит (остър и хроничен), холецистит, жлъчнокаменна болест, цироза, остър и хроничен панкреатит. Антигенът CA 242 в комбинация с други ракови маркери помага при диагностицирането на злокачествени новообразувания.

По време на развитието на плода клетките на храносмилателните му органи произвеждат рак-ембрионален антиген. След раждането на бебето развитието на CEA туморен маркер или намалява рязко или е напълно потиснато. Концентрацията му може да се увеличи до значителни стойности при злокачествени патологии на стомаха, всички части на дебелото черво и ректума. Леко увеличение на нивото на този туморен маркер може да се отбележи при автоимунни процеси, поликистозни яйчници, кистозна мастопатия и респираторни заболявания. Пушачите имат по-висока концентрация от пушачите.

Епителът на дихателната и храносмилателната системи произвежда туморен маркер СА 125. В комбинация с повишено ниво на СА 242 има диагностична стойност при рак на панкреаса. Определянето на нивата на туморен маркер СА 242 и СА 125 ни позволява да направим предварително заключение за високата вероятност за наличие на раков процес.

Туморният маркер СА 242, чието декодиране на резултатите е извършено съвместно с СА 125, има голяма стойност при цялостно изследване на пациенти със съмнение за рак на повечето органи на стомашно-чревния тракт. Концентрацията на маркера на туморните клетки СА 125 може леко да се увеличи по време на бременност, при наличие на хепатит, цироза на черния дроб, остър и хроничен панкреатит, бъбречна недостатъчност, ендометрит и аднексит.

Понякога по време на изследването се определя, че се повишава не само нивото на туморния маркер СА 242, но и туморния маркер СА 72-4. Този туморен маркер се произвежда от епителни клетки. Това проучване може да послужи като диагностичен критерий за карцином на стомаха, дебелото черво и панкреаса. Нивото на този раков антиген се определя в комбинация с туморни маркери като СА 19-9, CEA и СА 125.

Показания за анализа на СА 242

В такива случаи се предписва кръвен тест за определяне на нивото на стомашно-чревните ракови маркери:

  • предракови заболявания на черния дроб, стомаха, червата, панкреаса;
  • подозрение за онкопатология на органите на стомашно-чревния тракт;
  • необходимостта от скрининг на пълнотата на отстраняване на злокачествен тумор по време на операция;
  • наблюдение на ефективността на продължаващата терапия на новообразувания;
  • скрининг на хода на раковия процес;
  • откриване на рецидив на тумор или предклиничен стадий на неговите метастази.

Туморният маркер СА 242 се определя по имунохимичния метод с електрохимилуминесцентно откриване. Материалът за изследване е кръв. Вземането на проби от венозна кръв се прави на празен стомах, сутрин, за предпочитане до дванадесет часа. За да бъде успешното декодиране на туморния маркер СА 242 и резултатите от изследването да бъдат правилни, в деня преди приемането на биологичния материал е необходимо да спрете да пиете алкохол и храна, да пушите, а също и да ограничите физическата активност. На сутринта в деня на вземане на кръв за изследване, пациентът се оставя да пие вода. Трябва да се вземе кръв преди каквито и да било процедури и прилагане на лекарства.

Дешифриране на резултатите от анализа на туморния маркер СА 242 и нормата на показанията

Резултатите от проучвания на туморния маркер 242 може да не са абсолютно еднакви в различни лаборатории. Следователно лабораторията, в която е извършен анализът, трябва да посочва индикатори за интерференция под формата на резултатите от изследванията. Нормата се счита за ниво от 0 до 29-30 IU / ml.

Увеличение на нивото на туморен маркер СА 242 се наблюдава в шестдесет процента от случаите на новообразувания на панкреаса, от петдесет и пет до осемдесет и пет процента от случаите на колоректален рак и четиридесет и четири процента от случаите на рак на стомаха. Освен това, ако декодиращият CA 242 показва повишаване на нивото му, тогава в тридесет процента от случаите това може да показва доброкачествени заболявания, локализирани в ректума, стомаха, черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища.

Каква патология показва дешифрирането на нивото на СА 242 за наличието на заболяване? В целия стомашно-чревен тракт, от устната кухина до ректума, могат да се развият злокачествени новообразувания. Такива признаци показват злокачествен тумор на храносмилателната система:

  • болка и дискомфорт в корема;
  • немотивирана загуба на апетит;
  • появата на оригване, понякога с мирис на гнили яйца;
  • чревни нарушения (подуване на корема, запек или диария);
  • необоснована загуба на тегло;
  • отвращение към определени видове храна (месо или хляб);
  • хронична умора и обща слабост;
  • депресивно психологическо състояние.

При наличие на такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар. За диагностициране на рак на храносмилателната система, в допълнение към определянето на концентрацията и декодирането на туморния маркер СА 242, се използват и други диагностични методи:

  • fibroendogastroscopy;
  • напречна колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • Рентгенова снимка на стомаха с бариева суспензия;
  • Рентгенова снимка на стомаха с двоен контраст;
  • термография;
  • ултразвук на храносмилателната система;
  • компютърна томография.

Всички тези методи отнемат време, изискват подходяща подготовка за пациента и не позволяват да се подозира наличието на туморен процес в целия стомашно-чревен тракт. Не винаги е възможно използването на функционални диагностични методи за определяне на злокачествена неоплазма в началния етап на развитие, когато е възможно да се спаси пациентът от болестта. В този случай ролята на декодиране на туморни маркери, СА 252, включително.

Така може да се заключи, че туморните маркери помагат в ранната диагностика на тумори на храносмилателната система. Определянето на нивото на туморния маркер СА 242 е безспорно средство за наблюдение на хода на патологичния процес, скрининг за рецидив на заболяването или поява на метастази. Този диагностичен метод е подходящ за всички пациенти и няма противопоказания за анализа..

Какво показва туморният маркер за колоректалния рак?

Материалите се публикуват за справка и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се свържете с вашия хематолог във вашето заведение.!

Съавтори: Марковец Наталия Викторовна, хематолог

Онкомаркерите (протеините) на стомашно-чревния тракт се произвеждат от доброкачествени и злокачествени туморни клетки. Индикаторите на туморни маркери в анализите се използват за определяне на ефективността на онкологичното лечение, за идентифициране на рецидиви и метастази. При диагностициране на рак на стомаха или на всички части на червата, включително ректума, биохимичните изследвания се подкрепят от клинични изследвания.

Съдържание:

Стомашно-чревните маркери за рак помагат да се диагностицира онкологията и да се следи стомашно-чревния тракт, включително ректума, тънките и дебелите черва, панкреаса.

С помощта на специфични протеини (или туморни маркери) в биологичните течности на пациента - кръв и урина - човек може да открие ранни, безсимптомни етапи на стомашно-чревната онкология. Тестовете за туморни маркери се извършват в допълнение към такива диагностични мерки като визуален преглед, ендоскопия, ултразвук и други. Чревните туморни маркери се изследват за 1–4 дни..

Туморни маркери на червата

  • силно специфичен, показващ специфичен вид тумор;
  • неспецифичен в храносмилателния тракт, което показва развитието на онкологията в организма като цяло.

Кой туморен маркер показва рак на червата? Възможно увеличение на следните основни маркери в кръвта или урината - Tu M2-PK, CA 242, CA 19-9, CEA, CA 72-4 - показва рак в червата. Нека разгледаме по-отблизо:

Антигените са често срещани туморни маркери на стомашно-чревния рак. Чрез концентрацията на протеин се диагностицира рак на стомаха и колоректален рак. Изследва се едновременно с теста за определяне на CEA. Идентифицира се с тумори в дебелото черво, недребноклетъчен рак на белия дроб и стомаха. При здрави хора антигенът е изключително рядък..

  1. CEA - раков ембрионален антиген - нормално 0-5 ng / ml.

Открива тумор в дебелото черво. При комбиниране на анализ за определяне на нивото на CEA и CA-242 маркерите се извършва диференциална диагноза на стомашната онкология. Стомашно-чревните клетки на плода на бременните жени произвеждат онкомаркер, а при възрастни той практически не се открива.

Показва онкологичен въглехидратен антиген на епителни клетки със стойност над 40 ng / ml и контролира лечението на колоректален и колоректален рак, рак в яйчниците, хранопровода, панкреаса, дебелото черво, жлъчния мехур и каналите. Използва се при мониторинг за ранната диагностика на рецидивите на рака. Тъй като слюнката, урината, стомашният сок, семенната течност, секретите на дванадесетопръстника, панкреаса и жлъчния мехур са наситени с антиген, е невъзможно точно да се определи местоположението на тумора.

За по-точно определение на рак на яйчниците е необходимо да се вземат туморни маркери на ромски индекс, за да се помогне за диагностициране на заболяването..

Туморна пируваткиназа М2 е метаболитен онкомаркер, който отразява как се променят метаболитните процеси в раковите клетки. Пируват киназата е силно специфичен онкопротеин. Липсва специална орган-специфичност, поради което този маркер показва разнообразие от новообразувания в ранните етапи на развитие, метастази и предупреждава за рецидив.

  1. CYFRA 21-1 - маркер на тумор на ректума, норма - ≤3,3 µg / l.

Маркерът е фрагмент от цитокератин - 19, разтворим в кръвта. От 20-те вида маркер, всеки се отнася до определен тип епител. Дегенериращият в злокачествен епител увеличава експресията на цитокератини. Това е характерно за недребноклетъчния рак на белия дроб (аденокарцином).

  1. AFP - ембрионален раков антиген, нормален - 0,5 до 2,5 единици / ml.

Алфа-фетопротеинът произвежда черния дроб и стомашно-чревния тракт на бременния ембрион. Малформациите на плода по време на бременност се диагностицират чрез AFP анализ. При възрастни е маркер на ректума и сигмоидното дебело черво.

SCC туморен маркер е свързан с тумор антиген на плоскоклетъчни карциноми с различна локализация. SCC (SCCA, TA-4) туморен маркер показва плоскоклетъчен карцином, който се развива в матката, шията и други органи: белите дробове, шията и главата. С увеличаване на нивото на концентрацията на SCC се подозира развитието на ракови образувания. При получаване на отрицателен резултат не се изключва патология в органите. Динамиката на растежа на SCC се изследва в първия положителен тест. При първия отрицателен SCC тест повторните анализи няма да бъдат информативни..

CA 242 туморен маркер - което означава?

Маркера на стомашно-чревния рак CA 242 се отнася до повишено ниво на въглехидратния антиген при наличие на ракови тумори в стомашно-чревния тракт.

Важно. В първите стадии на рака специфичността на СА 242 може да достигне 90%, тестът на СА 242 е чувствителен на 41%. Индикаторите за туморен маркер се използват за определяне на ефективността на онкологичното лечение, за идентифициране на рецидиви и метастази..

Доброкачествените туморни клетки и раковите клетки произвеждат специфичен протеин. С появата на доброкачествени заболявания, фистули в храносмилателния тракт, онкомаркерът CA 242 леко се увеличава. Ако туморът е злокачествен, тогава протеинът става по-експресивен в сравнение с други туморни маркери, например СА 19-9.

Разликата между туморния маркер СА 242 от други туморни маркери в диагнозата

Отбелязва се, че експресията на епитопа СА 242 се случва, както и експресията на СА 19-9 - Сиалил Люис (SLea) на същия муцинов апопротеин. Експресията на СА 242 е по-висока от СА 19-9, така че протеинът се счита за по-специфичен. При диагностициране на онкология на панкреаса и хроничен панкреатит, CA 242 ще бъде 1,4 пъти по-чувствителен от CA 19-9.

С рак на простатата и рак на стомашно-чревния тракт на всички етапи на заболяването, тестът CA 242 ще бъде по-експресивен и по-чувствителен от CA 19-9. Първият етап на онкологията се определя със специфичността на СА 242 - 90%, и с чувствителността на теста СА 242 - 41%, и СА 19-9 - 29%.

Раковият маркер за колоректален рак СА 242 ще покаже по-висока чувствителност в сравнение с други маркери за рак. Ако специфичността на теста е равна на 90%, тогава показателят за чувствителност за туморни маркери е следният:

Серийните определяния на СА 242 разкриват възможен рецидив на колоректален рак за 5-7 месеца. Туморните маркери помагат не само за откриване на ракови тумори, но и за оценка на лечението. Специфичността на всеки протеин показва онкологични огнища.

Важно. Те научават за поражението на храносмилателния тракт чрез отклонението от нормата на определени специфични маркери. Различните туморни маркери показват различни туморни места. Това дава основание за провеждане на други методи за изследване.

За да се гарантира, че диагностичната информация е по-надеждна, се извършва комбинация от маркери. За да потвърдите:

  • стомашен рак - изследвайте CA 242 и CEA;
  • рак на панкреаса - СА 19-9 и SF 242;
  • тестикуларна онкология - hCG и АСЕ.

Ако ACE, CEA и CA 19-9 са повишени, това показва метастази в черния дроб.

Таблицата показва основните и допълнителни туморни маркери за диагностициране на рак на вътрешните органи на стомашно-чревния тракт и пикочно-половите органи:

Маркери за подуване
Речен ракОсновнотоДопълнителен
стомахътREA, CA 242
черва: ректум и сигмоидOEA, CA 19-9, CA 242
панкреасСА 19-9, СА-242REA, SA-125
жлъчен мехур и каналиСА 19-9АФП
чернодробни метастазиCA 19-9, REA, AFP
хепатоцелуларен карциномАФПСА 19-9
белодробен междуклетъченNSE
бели дробовеREA
гърдиСА 15-3REA
chorionepitheliomaHCG
тератомаAFP, hCG
яйчникCA 125
маткаCA 125
простатаPSA, St. PSA
тестисиAFP, hCGNSE
Пикочен мехурREA
невробластомNSE
злокачествен меланомNSE
феохромоцитомNSE
карциноиденNSE

Делът на рака в общата статистика непрекъснато расте. Злокачествените тумори могат да засегнат всеки орган. Коварната тази болест е, че тя се развива безсимптомно за дълго време и се усеща само в по-късните етапи. Ето защо кръвен тест за туморни маркери е толкова важен: той ви позволява да подозирате наличието на злокачествени процеси.

Показания за теста

черва

При здрав човек, когато мониторингът на CA 242 е онкомаркер, нормата на концентрация в кръвния серум ще бъде под 20 IU / ml.

За да се предотврати стомашно-чревния рак и при първите симптоми се правят тестове за туморни маркери. На маркера на тумора на червата какво да вземам? За да се идентифицира стомашно-чревния рак, се провежда изследване:

  • клиничен кръвен тест;
  • биохимичен анализ на кръвта - 10 показателя;
  • туморни маркери CEA, CA 72-4, СА 242, СА 19-9;
  • Ендоскопия (видео гастродуоденоскопия) и тест за Helicobacter pylori;
  • колоноскопия (видео) с наличието на анестетични ползи;
  • ЯМР на перитонеума и ретроперитонеалната кухина.

Декодиране на всички анализи и препоръки на онколог, гастроентеролог след онкокрининг се взема предвид. Например, нормата на CEA (раково-ембрионален антиген) може да бъде 5 ng / ml, тогава граничната стойност може да варира от 5 до 8 ng / ml. С повишено ниво на СЕА може да се подозира онкология на дебелото черво и ректума, стомаха, белите дробове, яйчниците, жлезите: панкреас, щитовидна жлеза или млечна жлеза. Онкомаркерът CA 242 с референтна стойност до 29,0 ng / ml показва рак на червата. Диагностичната стойност се повишава чрез комбинация от СА 242 и СЕА с 25-40% при диагностика на онкология на ректума и дебелото черво.

Важно. Венозна кръв се отвежда към туморните маркери на червата сутрин на празен стомах. След последното хранене трябва да минат 8-12 часа. Освен обикновена вода, нищо друго не може да се пие в навечерието на анализа. Серумната стабилност при 2-8 ° C продължава 5 дни. Архивираният серум се съхранява 3 месеца при температура минус 20 ºС. Трябва да се изключат двойното размразяване и многократното замразяване на кръвта. Използва се IFA метод.

Симптоми на рак на червата

Ако ракът на ректума се потвърди, пациентът може да почувства първите симптоми в области на червата:

  • перинеална или анална - постоянни позиви, които не водят до движение на червата, запек или диария;
  • ампуларен (най-голям) - епителът на вътрешните стени е нарушен. Това води до болка по време на движение на червата. Тогава се появява нехарактерно изхвърляне от ануса: кръв, слуз или гной;
  • nadampular - гной и слуз се секретират от ануса поради силно възпаление.

Пациентът се оплаква от липса на апетит, появата на слабост, умора, загуба на тегло. Увеличаването на интоксикацията поради разграждането на раковите клетки и техните отпадни продукти и загубата на кръв дава основание да се подозира аденокарцином, развитие на клетъчен, жлезист и смесен рак.

Важно. След хирургично и смесено лечение на чревна онкология, нивото на СА 242 над 20 ng / ml прави възможно пациентът да живее в рамките на 1,5 години, нивото по-малко от 20 ng / ml - прогнозира живот от 5 или повече години.

Всяка неоплазма е присъща на разпределението на строго определен протеин. От 200 съединения само около 20 туморни маркера са ценни за диагнозата. Чрез дешифрирането им човек може да определи етапа на рака, метастазите, появата на рецидив. Но да се диагностицира рак само въз основа на анализ на туморния маркер е невъзможно. Информацията ще бъде ненадеждна без цялостно проучване.

CA 242

Антигенът CA 242 се произвежда от епителни клетки на стомашно-чревния тракт. Появата му в кръв в големи количества може да показва развитието на рак на панкреаса, дебелото черво и ректума.

Въглехидратен антиген 242, раков антиген СА 242.

Синоними английски

Ca 242, раков антиген 242, въглехидратен антиген 242.

Ензимен имуноанализ (ELISA).

IU / ml (международна единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

Не пушете 30 минути преди изследването..

Преглед на изследването

Раковият антиген CA 242 е гликопротеин с високо молекулно тегло, който подобно на туморния маркер СА 19-9 се произвежда от епителни клетки на стомашно-чревния тракт, но има по-изразена чувствителност и специфичност към злокачествените тумори. Нивото на СА-242 се повишава при почти всички пациенти с тумори на стомашно-чревния тракт, особено с рак на панкреаса, дебелото черво и ректума. CA-242 се произвежда от туморни клетки и навлиза в кръвообращението, което го прави ефективен туморен маркер, който ви позволява да диагностицирате болестта в ранен стадий и да следите нейния ход..

Основната характеристика на туморния маркер CA 242 е ниската експресия при доброкачествени заболявания на стомашно-чревния тракт, което позволява използването му за диференциална диагноза на доброкачествени и злокачествени тумори.

С помощта на това изследване е възможно да се предскаже рецидив на рак на дебелото черво и на дебелото черво за 5-6 месеца.

За какво се използва изследването??

  • За да се следи ефективността на лечението на рак на панкреаса, дебелото черво, ректума и откриване на рецидив на заболяването.
  • За диференциална диагноза на злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт и доброкачествени заболявания като панкреатит, чернодробни заболявания.

Когато е насрочено проучване?

  • За симптоми на рак на панкреаса: болки в корема, гадене, загуба на тегло, жълтеница.
  • Ако CA 242 първоначално е повишен при пациент с диагноза рак на панкреаса, може да се провежда периодично изследване, за да се следи ефективността на лечението и да се идентифицират рецидиви..
  • Ако се подозира рак на дебелото черво и ректума (в комбинация с други туморни маркери).

Какво означават резултатите??

Изолираното използване на изследвания за скрининг и диагностика на рак е неприемливо. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Диагнозата на всяко заболяване се основава на цялостен преглед, като се използват различни, не само лабораторни методи и се извършва изключително от лекар.

Референтни стойности: 0 - 20 IU / ml.

Липса на CA-242 или намаленото му ниво

  1. норма.
  2. Положителен отговор на лечението.
  3. Доброкачествени заболявания на стомашно-чревния тракт, като панкреатит, чернодробни заболявания (хепатит и цироза), жлъчнокаменна болест.

Увеличен СА 242

  • Рак на панкреаса.
  • Рак на дебелото черво.
  • Рак на ректума.

Колкото по-високо е нивото на СА 242, толкова по-късен е стадийът на рака.

Чрез увеличаване или намаляване на концентрацията на СА-242 във времето е възможно да се оцени ефективността на лечението или да се идентифицират рецидиви на тумора.

  • Туморният маркер СА 242 е особено важен при откриването на рак на панкреаса в ранен стадий..
  • Диагностичната стойност на теста за CA-242 нараства с едновременен анализ на раков ембрионален антиген.

Какви показатели за туморния маркер CA 242 - се считат за нормални за здрав човек?

Свързани и препоръчани въпроси

32 отговора

Търсене в сайта

Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили нужната информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед, травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, психолог, проктолог, прокуролог,, рентгенолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,69% ​​от въпросите..

Кръвен тест за туморен маркер CA 242 - ранна диагностика на храносмилателния рак

Злокачествените новообразувания на храносмилателната система заемат впечатляващ дял в общата структура на заболеваемостта от рак. Като се има предвид голямото разпространение на онкопатологията на храносмилателната система, ако при пациент се появят тревожни симптоми, лекарят първо трябва да изключи злокачествения характер на заболяването. По-специално се предписва кръвен тест за онкомаркера CA 242 за откриване на злокачествени новообразувания.

Предимства на туморния маркер СА 242

Туморният маркер СА 242 по своята същност е протеиново вещество. Известно е, че епителните клетки на храносмилателния тракт постоянно произвеждат това вещество. Въпреки това, със злокачествена дегенерация, клетките започват да произвеждат излишък от антиген СА 242. Следователно откриването на антиген СА 242 в кръвта във високи концентрации е маркер за злокачествени новообразувания на храносмилателната система, а именно стомаха, панкреаса и дебелото черво.

Антигенът CA 242 не е единственият туморен маркер, използван при диагностицирането на храносмилателния рак. Също така на пациентите със съмнение за злокачествена лезия на храносмилателната система се предписва анализ за туморния маркер СА 19-9. Въпреки това, при сравняване на тези два маркера, беше установено, че туморният маркер СА 242 има по-голяма специфичност. В почти 90% от случаите увеличение на СА 242 показва злокачествения характер на заболяването. При доброкачествените новообразувания увеличението на този антиген е изключително рядко..

Това не означава, че туморният маркер на CA 242 има висока чувствителност. Въпреки това, в сравнение с CA19-9, чувствителността му все още е много по-висока.

И така, чувствителността на туморния маркер CA 242 в началните етапи на рак на панкреаса е приблизително 41%, а чувствителността на СА 19-9 е до 30%. За рак на дебелото черво чувствителността на туморния маркер CA 242 е 40%, докато чувствителността на СА 19-9 е само 23%. По този начин, при диагностицирането на рак на храносмилателните органи, кръвен тест за туморен маркер CA 242 има доста значителни предимства в сравнение с други маркери.

Oncomarker CA 242 - който се показва при жени и мъже?

Кръвен тест за туморния маркер CA 242 може да открие злокачествени новообразувания на стомаха, панкреаса и дебелото черво. Много често на пациенти със заподозрян злокачествен характер на заболяването се предписват два кръвни туморни маркера: CA 242 и CEA. Подобно предписание на лекар е напълно оправдано, тъй като съвместното определяне на тези две вещества значително повишава специфичността на теста, което в крайна сметка намалява вероятността от грешна диагноза до минимум.

Като цяло, туморен маркер CA 242 се предписва в такива случаи:

  1. За откриване на рак на стомаха, панкреаса, както и на дебелото черво (в комбинация с други диагностични изследвания);
  2. За диференциална диагноза между злокачествени и доброкачествени новообразувания на храносмилателната система;
  3. За контрол на хода на горните заболявания и ранно откриване на рецидиви.

Oncomarker CA 242 - норма и декодиране

Материалът за изследването е венозна кръв. Изследването е възможно само на празен стомах или трябва да изчакате интервал от шест часа между хранене и тест. Най-доброто време за събиране на материал е сутрин..

Нормата на антигена CA 242 в кръвта е до 20 PIECES / ml. Предвид факта, че този тест има достатъчно висока специфичност, откриването на антиген в нормални граници с голяма вероятност показва липсата на злокачествено заболяване.

Но увеличението на СА 242 може да говори за такива заболявания:

  • Рак на панкреаса (вероятност от 68-79%);
  • Рак на дебелото черво (вероятност от 55-85%);
  • Рак на стомаха (вероятност от 44%);
  • Доброкачествени заболявания на храносмилателната система (отбелязва се леко увеличение).

Редовното определяне на СА 242 за храносмилателния рак може да бъде много информативно. По този начин увеличението на нивата на антиген може да показва началото на рецидив, въпреки че все още може да няма клинични признаци. По този начин, редовен кръвен тест за туморен маркер CA 242 дава възможност за откриване на рецидив на колоректален рак 5-7 месеца преди появата на клинични симптоми.

Григорова Валерия, лекар, медицински наблюдател

3 899 гледания, 1 прегледи днес

Какво означава онкомаркерът CA 242 и неговата норма за мъжете и жените

Туморният маркер CA 242 е силно специфичен признак на злокачествена неоплазия в стомашно-чревния тракт. Използването на анализ на нивото на този антиген в комбинация с други туморни маркери (по-специално CA-50, AFP, CA 72-4 и др.) Ни позволява да определим точното местоположение на тумора и да започнем лечение в ранен стадий на рака.

Какво е CA 242?

Съкращението "СА", изправено пред маркирането на туморния маркер, буквално означава "раков антиген" (раков антиген). Веществата от тази група се произвеждат или от самата туморна тъкан, или от организма в отговор на злокачествена инвазия. Подобно на много други туморни маркери, CA 242 е гликопротеин. Произвежда се чрез пролифериращи клетки на храносмилателната система.

Анализът за CA 242 не е специфичен, защото този гликопротеин се произвежда от лигавицата на всички храносмилателни органи.

Предимството на този туморен маркер, на първо място, е неговата чувствителност към злокачествена неоплазия: според различни източници този показател е от 97 до 100%.

За сравнение: с по-висока специфичност, чувствителността на основния маркер на стомашния рак (раков антиген 72-4) не достига 80%.

Показания за изследването

Показания за насочване към анализ на концентрацията на CA242 са:

  • симптоми на екзокринна неоплазия на панкреаса (жълта кожа, сърбеж и болка в левия хипохондриум, болката дава гърба и рамото);
  • подозрение за тумор в червата или злокачествено заболяване на доброкачествена неоплазма;
  • анамнеза за рак (диагностика на метастази);
  • наблюдение на ефективността на курса на лечение на злокачествена неоплазия;
  • превантивен преглед на състоянието на доброкачествени тумори (с полипоза, стомашна язва и др.).

Туморният маркер 242 се използва предимно при диагностика на чревни и панкреатични карциноми. Чревният рак се проявява главно при пациенти в напреднала възраст, които имат анамнеза за доброкачествен стомашно-чревен тракт.

Онкологията на панкреаса е по-опасна и непредсказуема: тумор може да не се прояви в клинични симптоми, докато тъканите му не компресират жлъчните пътища и провокират панкреатит чрез компресия на функционалните клетки на жлезата. Ето защо, ако има предразположение към тези видове рак, анализът се препоръчва да бъде включен в годишния преглед на организма.

При друга локализация на тумора в стомашно-чревния тракт, съвместната употреба с други ракови маркери е оправдана. В случай на неоплазия на панкреаса се използва комбинация от CA-50 и CA 242. Раковият антиген 19-9, който е отговорен за онкологията на панкреаса, практически не повишава диагностичната стойност на анализа.

При симптоми на рак на стомаха, CA 242 се използва заедно с CA 72-4 и AFP (диференциална диагноза).

Норма и интерпретация на анализа

Допустимата стойност на концентрацията на антиген варира от 0 до 20 IU на милилитър биоматериал. При възпалителни заболявания на храносмилателните органи и доброкачествени новообразувания на техния епител нивото на СА 242 обикновено се повишава в рамките на референтните стойности или леко надвишава нормата.

Декодиране анализ на CA 242

Равнище концентрация на антигенен рак,
IU / ml
Възможни диагнози
Почти нулеви стойности (до 2-3)Отсъствието на неоплазия в тъканите на стомашно-чревната система
Към 10Вероятно е наличието на възпаление в храносмилателния тракт (гастрит, пептична язва, панкреатит и др.)
10 до 20Възпаление в храносмилателния тракт, доброкачествена неоплазия на епитела на стомаха, червата или панкреаса, ефективно лечение на рак в храносмилателния тракт, много ранен стадий на развитие на злокачествен тумор (изисква се наблюдение на динамиката на промените в концентрацията на туморния маркер)
От 20 до 30Злокачествена неоплазия в един от храносмилателния тракт или голям доброкачествен тумор (изисква допълнителни хардуерни изследвания)
Над 30Рак в храносмилателния тракт

Нивото на антигена на рака корелира със стадия и размера на неоплазмата. Наличието на доброкачествена формация при концентрация на СА 242, близка до 30 IU / ml, е по-малко вероятно от онкологичен процес, тъй като в този случай голямо количество неоплазия трябва да компресира функционалните тъкани на стомашно-чревния тракт на по-ранен етап, което се проявява в клинични симптоми.

Ако концентрацията на гликопротеин надвишава 10 IU / ml, лекуващият лекар предписва втори анализ след 4-6 седмици (в някои случаи след няколко месеца), хардуерен преглед на коремните органи и лабораторни изследвания, които могат да показват възпалителни процеси в храносмилателния тракт (биохимия на кръвта), чернодробни тестове и др.).

Ултразвуковата и коремната томография могат да определят местоположението на неоплазмата, нейният размер и други характеристики, които могат да показват степента на злокачествено заболяване (контури, развитие на съдовата мрежа и др.). Сравнявайки данните от хардуерната диагностика с нивото на туморния маркер, специалистът ще може по-точно да отговори на въпроса за степента на агресивност на записания патологичен процес.

Подготовка на проучването

За максимална надеждност на резултата е необходимо да се спазват всички правила за подготовка за вземане на кръвни проби:

  • Не се препоръчва да се пие сладък силен чай или кафе на ден преди изследването;
  • вземане на проби от кръв се извършва строго на празен стомах, не по-малко от 8-12 часа след хранене (ако е възможно сутрин);
  • Между последното хранене и анализа е разрешено да се пие само чиста неподвижна вода;
  • поне ден преди да вземете биоматериала, е необходимо да изключите от менюто пикантни и мазни храни, които могат да раздразнят червата и панкреаса.

В случай на съмнителни резултати, анализът се повтаря след 5-7 месеца.

Като се има предвид нивото на смъртност от стомашно-чревни тумори, ранната диагноза на злокачествена неоплазия, използваща високочувствителен антиген към патологиите на целия храносмилателен тракт, е шанс да спасите живота си, като започнете лечението навреме.

Основната цел на пациента не е да пренебрегва превантивните прегледи и тестове за туморни маркери.

Oncomarker CA 242: индикации, декодиране на нормата и увеличение

Туморният маркер СА-242 е протеин-въглехидратно съединение, секретирано от клетките на храносмилателната система. При ракови заболявания се образува голямо количество протеин. Поради това се използва за диагностични цели.

Спецификата е, че тя става по-голяма само при злокачествени тумори. При доброкачествените новообразувания индикаторите не се променят или има леко увеличение.

CA-242 е получен за първи път през 1985 г. по време на имунизацията на мишки. Епитопът е част от антигена, разпознат от имунната система. Клетката е разположена на същата макромолекула като другите маркери..

Стойности на туморен маркер СА 242

Нито един маркер не дава 100% резултат, затова често се използва комбинация от тях. Например, за откриване на злокачествени патологии на стомаха се изследват антигени CA-242 и CEA..

В зависимост от вероятното място на възникване на огнището допълнително се назначават CA 19-9, Tu M2-RK.

Увеличението на показателите не винаги показва развитието на онкологията. Увеличението на СЕА например показва патологични процеси, протичащи в черния дроб (цироза, болест на Крон).

Идентифицирането на маркера се определя като основен и вторичен метод. В последния случай основните диагностични мерки са клинични и лабораторни методи за изследване..

При изследване на здрави хора е установено, че при 93% цифрата е под 20 единици / мл. Тестът обаче не се провежда за скрининг поради недостатъчна чувствителност и специфичност. Само 6% от хората показват леко увеличение на стойностите с доброкачествени тумори.

Има ситуации, когато анализът се извършва без провал. Тогава на стойностите се отделя специално внимание.

Показания:

  1. Симптоми на рак на панкреаса (промени в цвета на кожата, коремна болка, простираща се до рамото);
  2. Има история на злокачествени новообразувания. Тогава изследването се назначава за наблюдение на състоянието.
  3. Подозирано развитие на злокачествени клетки в дебелото черво.

Определянето на нивото на антиген е от значение за ранна диагностика на рака, за следене на целесъобразността на предписаното лечение, както и за определяне на метастази във вътрешните органи.

Как да вземете кръвен тест?

Основният метод е ензимен имуноанализ (ELISA). Кръв от вена се взема за изследване..

За надеждни резултати се препоръчва да го приемате сутрин..

Тогава се взема проба от кръв 8-12 часа след последното хранене. В навечерието си струва да изключите сладък чай или кафе със захар. По-добре е да ги замените с обикновена вода..

Въпреки липсата на каквито и да е превантивни действия в деня преди процедурата, изключете мазните храни. Това се дължи на факта, че в голям брой мазнини и увеличаването им в кръвта води до промени в показателите.

Разшифроването

Методът е силно специфичен, следователно позволява да се предскаже развитието на рак или появата на рецидиви. Въз основа на резултатите лекарят предписва превантивно лечение, намалявайки вероятността от неблагоприятен резултат.

Резултатите са готови за един ден..

Ако се прави за мониторинг на нивата на антиген, тествайте се в същата лаборатория. Провеждането на диагностика на оборудване с различни нива на чувствителност от различни производители може да даде неточни резултати..

CA-242 не трябва да бъде повече от 20 единици / мл.

Ако тази стойност се увеличи леко, пациентът се изпраща за цялостно изследване, за да се потвърди диагнозата.

Леко увеличение на показателите се дължи на наличието на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, с доброкачествени образувания.

Ако показателят е 0, тогава най-вероятно лекарят може да каже, че няма тумори в червата и панкреаса. Ако данните се вдигнат на 20, се предписват допълнителни диагностични мерки.

Ниските стойности показват успеха на предписаното лечение и намаляват риска от рецидив.

Отклонения

Леко увеличение на CA-242 - може да е признак на други заболявания на жлъчните пътища, стомаха, черния дроб, ректума.

Ако повишаването на концентрацията на антиген е високо, лекарят подозира:

  • колоректален рак,
  • рак на стомаха,
  • рак на панкреаса.

Нивото зависи от стадия на патологичния процес: колкото по-високи са показателите, толкова по-късен е стадий на рак.

Ако има подозрение за онкология на дебелото черво и ректума, тогава чувствителността на СА-242 е по-висока от тази на други туморни маркери. Съвместната му употреба с CA 19-9 обаче не увеличава диагностичната значимост на изследването.

Благоприятен изход с рак, когато нивото на СА-242 е повече от 20 единици / мл след хирургично лечение е по-малко от 1,5 години. Ако след хирургични процедури броят на антителата намалее до нормални нива, тогава преживяемостта е повече от 5 години.

CA 242: какво е, нормата, на кого е показан анализ, ако нивото е повишено

СА 242 е обозначаването на протеиново-въглехидратно съединение, което се произвежда от клетки в храносмилателната система. Тази връзка не се осъществява постоянно, а само в случай на неоплазми. Доброкачествените новообразувания може да не повлияят на повишаването на нивото на СА 242 спрямо нормата или нивото от нормата се увеличава минимално.

Въпреки това чрез изследвания беше установено, че нивото на СА 242 се повишава значително с появата на злокачествени тумори (рак). По този начин, протеин-въглехидратното съединение получи статут на туморен маркер и анализът на неговото ниво се използва при диагностицирането.

На етапа, когато няма клинични прояви на онкология, туморни маркери идват на помощ. Най-често това са агенти на протеиновата структура, увеличаването на нивото на които в кръвта помага за навременното диагностициране на онкологията и ефективно излекуването му..

Факт е, че с образуването на ракови клетки те започват да отделят специални вещества. Злокачествените новообразувания се характеризират с бърз растеж на анормална тъкан, следователно, туморните маркери при такива процеси растат бързо..

СА 242 е антиген, който се състои главно от въглехидратна част. Маркерът е открит чрез изследване върху мишки, които инжектират човешки ракови клетки на дебелото черво като част от изследване на моноклонални антитела.

Онкомаркерът е антиген, свързан с онкологичен процес, който се разпознава от клетките на имунитета. Поради това той може да бъде открит в кръвта. СА 242 е част от молекула, която съдържа няколко антигена (маркери), сред които СА 19-9 и СА50.

Трябва обаче да се помни, че изследването на концентрацията на СА 242 не се провежда отделно, откриването на този маркер винаги се комбинира с функционални и клинични изследвания..

Използва се главно за диагностика на онкологични процеси на стомашно-чревния тракт, най-често на ректума, стомаха и панкреаса. Този туморен маркер се синтезира от епителни клетки на горните органи и навлиза в кръвообращението като продукт на жизненоважна дейност..

Обикновено той е представен в минимални количества или отсъства. С нарастването на тъканта нейното производство се увеличава и се намира в кръвта.

Защо е важно да се оцени нивото на СА 242

Въпреки че СА 242 е част от молекула, която съдържа няколко други антигена, по-специално СА 50 и СА 19-1, след поредица от изследвания на американски учени е установено, че откриването на СА 242 показва най-висока чувствителност и специфичност.

В медицината, когато се разработва метод за изследване, се използват тези термини (чувствителност и специфичност), за да се разбере колко информативна ще бъде диагнозата..

Под чувствителност се разбира в какъв процент от случаите по време на онкологичния процес ще има увеличение на този туморен маркер. От клинични проучвания за рак на панкреаса са получени следните стойности на чувствителност на CA 242:

  • 55% в етап I;
  • 83% във II-III стадий;
  • 78% в етап IV.

Специфичността на метода показва в какъв процент от случаите индикаторите за туморен маркер могат надеждно да диагностицират не само туморния процес, но да посочат тъканта, от която произхожда туморът. Специфичността на CA 242 за злокачествена неоплазия в горното проучване е 91%.

В този случай маркерът CA 19-1 показа по-малко специфични резултати. След като бяха потвърдени в проучвания, лекари от цял ​​свят започнаха да използват метода за откриване на CA 242 като високо прецизен инструмент на практика паралелно с цялостно проучване на пациента.

В допълнение, CA 242 се увеличава с доброкачествени тумори на ректума, панкреаса, стомаха.

Специфичността за доброкачествените онкологични процеси е висока, но чувствителността не надвишава 20%. С други думи, при доброкачествени тумори може да няма или минимално увеличение на концентрацията на СА 242.

Показания за анализ

Като се има предвид, че антигенът CA 242 може да се увеличи при всяко заболяване на стомашно-чревния тракт, той може да бъде предписан с комбинация от следните симптоми:

  • Отбелязана загуба на тегло за кратко време (често срещан симптом за всички онкологични заболявания),
  • умора,
  • Болка в корема или дискомфорт,
  • Нарушение на изпражненията (подуване на корема, запек, диария),
  • Намален апетит или отвращение към храната,
  • Оригване.

Отделно тези оплаквания могат да бъдат симптоми на соматични заболявания. В този случай може да се наблюдава повишаване на нивото на СА 242. За да се изключи свръхдиагностиката, този анализ трябва винаги да се дешифрира от лекаря въз основа на клиничен преглед, медицинска анамнеза, както и методи на инструментално изследване..

По принцип изследване за определяне на СА 242 се използва за диагностициране на карциноми на панкреаса и червата..

Спецификата на тези онкологични процеси се състои във факта, че в ранните етапи може да няма клинични прояви. Синтезът на антиген от клетките обаче вече е в ход. Оплакванията при пациенти се появяват в крайните етапи, когато туморът нарасне до големи размери..

Често злокачественият процес се предхожда от доброкачествен.

Показанията за анализ включват:

  • Наличието на доброкачествен онкологичен процес на храносмилателния тракт, за да се предотврати преминаването им към злокачествена форма,
  • Подозрение за трансформация на доброкачествен тумор в злокачествен (агресивен растеж, промяна на формата по време на инструментално изследване),
  • При наличие на рак - за диагностициране на ефективността на терапията; предотвратяване на метастази на ракови клетки,
  • След лечение на рак за навременна диагноза на рецидив,
  • С развитието на симптоми на обструктивна жълтеница (промяна в цвета на кожата, поява на сърбеж, поява на болка в левия хипохондриум).

Дешифриране на резултатите

Обикновено има референтни стойности за дешифриране на резултатите. Важно е да се разбере, че те могат да бъдат различни в различни лаборатории. Следователно при наблюдение на процеса е необходимо да се вземе анализът на СА 242 в същата лаборатория, за да се получат най-точните данни. Обикновено скоростта на маркера е 0-20 Edml.

Увеличението на показателите за маркери може да показва патология в различни участъци на стомашно-чревния тракт, но най-вероятната диагноза с повишаване на концентрацията на СА 242 е рак на стомаха, колоректална и панкреатична.

В 30% от случаите растежът на туморния маркер показва доброкачествени заболявания:

  • жлъчните пътища;
  • стомашния отдел;
  • черен дроб
  • ректума;
  • панкреас.

Обикновено резултатите могат да се получат един ден след вземане на кръв. Въпреки факта, че нормата се определя до 20 единици, има редица характеристики в декодирането на изследването, следователно, лекарят трябва да интерпретира резултатите.

По принцип маркерът CA 242 или трябва да отсъства или да присъства в минимални количества.

Въпреки това, според различните концентрации в нормалните граници, можете да получите информация за вероятния процес в храносмилателния тракт:

  • 0-3 единици Тези цифри показват пълната ставка;
  • 3-10 единици С тези стойности лекарят може да изпрати за допълнителен преглед, тъй като е вероятно наличието на възпалителен процес (гастродуоденит, панкреатит, колит, пептична язва);
  • 11-20 единици Стойности, близки до горната граница на нормата, също могат да показват възпаление на храносмилателния тракт, но има вероятност за доброкачествен онкологичен процес или начален стадий на злокачествен. Тези показатели обикновено изискват инструментално изследване и повторение на кръвните тестове CA 242 в динамика;
  • 21-30 единици Обемен доброкачествен тумор или злокачествена неоплазма. Активността на епителните клетки е висока. Тези показатели ясно изискват допълнително изследване и наблюдение в динамика;
  • Със стойности над 30 единици има злокачествена неоплазма. Колкото по-висока е стойността, толкова по-активен е туморът.

При декодиране на резултатите лекарят винаги разчита на клиниката. Така например, с обхват от 21 до 30 единици, доброкачествената неоплазма не може да протича без клинични симптоми.

Доброкачественият тумор с само голям обем може да доведе до толкова голям брой, а голям обем винаги е придружен от компресия на съседни органи и нарушаване на тяхната работа.

Също така CA 242 се дава за оценка на лечението на неоплазия. В този случай дори цифрите от около 20 единици показват успешно лечение и ниска туморна активност.

Туморен маркер CA 242 е увеличен до повече от 30 единици, когато става дума за активен раков процес. Колкото по-висока е активността и по-изразената сцена, толкова по-висока е ефективността.

Доброкачествените новообразувания могат да бъдат причина за това увеличение, но те винаги имат клинични прояви към момента на изследването и не са находка. Тоест, при липса на симптоми, диагнозата на доброкачествена неоплазия е почти невъзможна.

Ако CA 242 се увеличи

Ако получите CA 242 повече от 30 единици, най-вероятната диагноза ще бъде рак на панкреаса, стомаха или колоректала..

Ракът на дебелото черво и стомаха често се среща при пациенти в напреднала възраст с доброкачествени онкологични процеси. Следователно, годишна инструментална диагноза и пренебрегване на симптомите, показващи патология на стомашно-чревния тракт, е изключително необходимо в напреднала възраст.

Ракът на панкреаса се появява по-неочаквано и последствията от него често са по-плачевни. Първите прояви могат да бъдат обструктивна жълтеница, развитието на панкреатит. Но си струва да разберете, че с нарастването на злокачествен тумор до размер, когато той вече може да компресира жлъчните пътища, прогнозата от лечението няма да бъде най-благоприятната.

Самото начало на злокачествения процес протича безсимптомно, поради което при наличие на наследствена предразположеност СА 242 се включва в годишния преглед.

Дори ако има леко повишение на нивата на маркера (над 3 единици), се предписва инструментално изследване при липса на симптоми на заболяването. Това е важно, за да се хване онкологията в най-началните етапи, когато лечението му може да бъде ефективно..

За да се повиши точността на диагнозата на стомашно-чревните ракови процеси, откриването на СА 242 се допълва от СА 19-1. Ако обаче се подозира онкология на дебелото черво и панкреаса, такова допълнение не носи диагностично значение, тъй като специфичността на СА 242 за тези органи значително превъзхожда останалите туморни маркери.

Винаги си струва да се помни, че дори леко увеличение на туморния маркер CA 242 в нормални стойности е причина пациентът да го наблюдава динамично и лекарят трябва да му бъде предписан инструментален преглед, който може да включва:

  • ендоскопия,
  • retroomanoscopy,
  • Ултразвук или ЯМР на корема,
  • Рентгенова снимка на стомаха с барий,
  • CT,
  • колоноскопия.

Oncomarker CA 242, което означава декодиране и норма на резултатите при жени и мъже

Съкращението CA стои преди числовият индекс на биомолекулата да има буквалната интерпретация „раков антиген“. Специфичното вещество се произвежда или от организма като отговор на развитието на злокачествен процес, или директно от туморната структура на стомаха или червата. Онкомаркер СА 242 е гликопротеин, сложен протеин, състоящ се от 2 части.

При диагностични изследвания при откриване на злокачествени лезии на храносмилателния тракт той заема специално положение поради неговите характеристики:

  • високо, компонент 90%, специфичност. Този критерий в изследването за този туморен маркер означава, че фалшиво-положителен диагностичен резултат, въпреки че е възможен, се среща само в 10% от клиничните случаи;
  • средно ниво на чувствителност. Този специфичен туморен маркер реагира на стомашно-чревния рак в 40% от случаите, което в сравнение с представянето на други маркери е доста добър резултат..

Тази специфична биомолекула има важна характеристика, която я отличава от подобни маркери - високо ниво на чувствителност към процеса на злокачествено заболяване и ниска експресия по време на развитието на доброкачествени туморни структури. Но този туморен маркер се произвежда от всички стомашно-чревни епителни клетки, следователно неговото откриване в кръвната плазма, въпреки че показва наличието на онкология, не може точно да посочи местоположението на туморната структура.

Показания за анализ на туморен маркер СА 242

Анализ на нивото на концентрация на конкретна биомолекула се предписва в няколко случая:

  1. Оплаквания на пациент с неспецифични онкологични симптоми, показващи проблеми в храносмилателния тракт: болка в епигастриума и левия хипохондриум, намален апетит, загуба на тегло, отвращение към месна храна и нарушения в изпражненията.
  2. Като скринингова диагноза при хора, изложени на риск от развитие на този вид рак - с фамилна анамнеза за злокачествени лезии на храносмилателния тракт или диагноза предракова патология.
  3. За да се следи ефективността на лечебния курс за елиминиране на предварително идентифициран стомашно-чревен тумор, развиващ се в стомаха, панкреаса или червата.

Във всички тези случаи туморният маркер CA 242 трябва да потвърди или отрече наличието на злокачествена неоплазма в храносмилателния тракт, както и да покаже устойчивостта на тумора към избраната тактика на лечение или развитието на рецидив на заболяването.

Подготовка и предоставяне на анализ

Изследването върху туморния маркер СА 242 се провежда чрез имунологичен кръвен тест. Биологичната течност се взема от вена по конвенционален начин..

Подготовката за това проучване е да се съобразят с няколко правила:

  • ден преди вземане на кръвни проби, "вредните" храни са напълно изключени от диетата на пациента - мазни, пържени, пикантни и солени храни, които влошават работата на стомаха и отделят канцерогени в кръвта;
  • противопоказано е да се пие алкохол поне 3 дни преди да се подложите на изследването;
  • 3 часа преди процедурата е необходимо спиране на тютюнопушенето.

Кръвта се дарява до нивото на този антиген само на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди приема на биоматериала. 15 минути преди процедурата трябва да седнете спокойно. Спазването на тези прости правила при провеждане на изследвания върху туморния маркер CA 242 ще ви позволи да получите най-надеждни резултати..

Декодиране: показатели за норма и отклонения

Всяко лице, на което лекуващият лекар е предписал такова изследване, се интересува от дешифриране на туморния маркер СА 242. Заслужава да се каже веднага, че да се опита да определи наличието на патологичен процес въз основа на получените резултати и.

Освен това, предписването на лечение за себе си категорично не се препоръчва. Всички тези действия са отговорност на квалифициран специалист..

Недопустимостта на независима диагностика на онкологията само от резултатите от това проучване е свързана с минималната вероятност от фалшив положителен резултат.

Интерпретацията на показателите, получени по време на изследването, се интерпретира от специалисти, както следва:

  • количествен показател за протеин със стойности, близки до 0 (1-3), е нормата на онкомаркера СА 242, т.е. няма рак на стомаха, ректума или други органи на храносмилателната система.
  • съдържание на биомолекули от 3-10 IU / ml може да показва наличието на предракови патологии;
  • увеличение на нивото на специфичен туморен маркер до 20 единици показва възможно начало на злокачествено заболяване, но раковата структура е в началния етап на развитие.

Ако в получените резултати общоприетата норма на биомолекулата е значително повишена, т.е. е повече от 20 IU / ml, експертите казват, че се активира злокачественият процес, който засяга стомашно-чревния тракт. Освен това, колкото по-висок е този показател, толкова по-късно туморът е в по-късен етап на развитие.

Само резултатите от този анализ не са достатъчни, за да се постави правилната диагноза. Всички пациенти, които имат висока плазмена концентрация на този специфичен протеин, са идентифицирани, необходими са редица допълнителни изследвания, за да се изясни причината за патологичните промени.

Причини за понижаване и повишаване на нивото на туморния маркер СА 242

Този протеин може да присъства в кръвообращението както в норма, така и в намалени количества..

Причините за това явление са различни естествени и патологични процеси:

  1. Ако туморният маркер CA 242 се увеличи с 60-80%, особено при откриване на високи нива на други протеини, това винаги показва развитието на рак. Най-високата концентрация на специфична биомолекула показва крайния етап на развитие на злокачествения процес.
  2. Високите проценти на този показател за рак, оставащи след операцията, показват неговата недостатъчност и допълнително неблагоприятна прогноза - продължителността на живота на пациента няма да надвишава 1,5 години.
  3. Ако онкомаркерът CA 242 е леко увеличен по време на първата диагноза, експертите подозират развитието в храносмилателните органи, най-вече в паренхима на панкреаса, черния дроб, стомаха, възпалителния процес или началния стадий на рак.
  4. Нормата на онкомаркера СА 242 при жени и мъже или пълното отсъствие на този специфичен протеин в кръвта е нормален показател. Колкото по-близо до 0 е стойността, толкова по-малка е вероятността от наличие на анормални клетки в епителния слой на храносмилателната система.

Изброените причини за промяната в нивото на дадена биомолекула не могат да се считат за изключително точни. Промените в концентрацията на това вещество могат да бъдат свързани с естествени причини - бременност и менструален цикъл при жените, значителни физически натоварвания преди изследването, общото състояние на организма и възрастовата категория на пациента.

Каква е разликата между CA 242 и други маркери??

Както вече споменахме, този вид протеин има средно ниво на чувствителност, но именно този показател е основната отличителна черта на това специфично вещество.

Въпреки факта, че чувствителността, че туморният маркер CA 242 може да изглежда незначителна, тя далеч надвишава чувствителността на показатели с подобни свойства.

За сравнение показателите за чувствителност на някои туморни маркери, използвани за откриване на злокачествени новообразувания на храносмилателния тракт, локализирани в стомаха, панкреаса или червата, са както следва:

Трябва също да се отбележи високата податливост на това вещество към активирането на злокачествен тумор. Дори онкомаркерът CA 242, леко увеличен по време на ремисия, показва, че започва рецидив на патологичния процес. Освен това нивото на този протеин през тихия период на онкопатологията започва да се увеличава шест месеца преди стадия на обостряне.

Въпреки доста добрата чувствителност на това биологично вещество към процесите на злокачествено заболяване, не се препоръчва увеличаването на неговите стойности като гаранция за развитието на рак. За да се потвърди опасната диагноза, задължително се извършват допълнителни изясняващи изследвания. Само ако резултатите им съвпадат, на пациента се предписва курс на терапия.

Какви заболявания показва онкомаркерът CA 242??

Увеличаването на производителността на този биомолекулен вид не винаги показва развитието на злокачествен процес в храносмилателния тракт. Туморният маркер СА 242 може да бъде увеличен с доброкачествени новообразувания, локализирани в този отдел и някои възпалителни процеси.

Сред последните увеличение на този протеин е пряко повлияно от:

  • остра форма на панкреатит;
  • холелитиаза;
  • хепатит В или С;
  • Болест на Крон;
  • цироза на черния дроб.

Нормата на туморния маркер СА 242 при мъжете и жените е винаги една и съща. Идеален показател за хора от всякакъв пол е стойността на този протеин 0 или 1, т. До.

в този случай не може да се говори не само за онкологични, но и за възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт. При всяко, дори най-незначително отклонение от нормата на този протеин, е необходимо да се подложи на допълнителни диагностични тестове, тъй като само навременното идентифициране на патологичния процес дава шансове за успешното му излекуване.

Oncomarker CA-242: какво е и какво показва?

Стойността на SA-242 туморен маркер директно зависи от наличието на рак. При ракови патологии Ca-242 туморен маркер (комбинация от протеин с въглехидрати) показва повишено количество протеин. При доброкачествени заболявания този показател практически не се променя или увеличава с малко количество.

Какво означава туморният маркер SA-242?

Този антиген се синтезира в голям брой лигавици, облицоващи храносмилателните органи. Антигенът е високомолекулен протеин, комбиниран с олигозахариди. Това е един от най-важните критерии, които са необходими за първоначалната диагноза за наличието на рак на храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт).

Стойността на туморния маркер

Нито един от маркерите не гарантира 100% резултат, поради това обикновено се използва комбинация от няколко. Например, антигени от серията Ca-242 и CEA се използват за диагностициране на стомашни патологии. Като се има предвид местоположението на фокуса на заболяването, може да се предпишат тестове, за да се установи нивото на TU M2-RK и CA 19-9.

Не винаги увеличението на показателите може да показва наличието на развиваща се онкология. Увеличението, например, в индекса на СЕА, може също да показва необичайни процеси, които протичат в черния дроб (цироза).

Кръвен тест за този туморен маркер се предписва както на първичния, така и на вторичния метод. Във втория случай основните методи за диагностика са клинични и лабораторни методи за изследване..

Този туморен маркер може да се счита за важен показател за диференцираното изследване на злокачествени новообразувания на храносмилателния тракт (GIT) (панкреас, стомах, ректум).

Заедно с други подобни данни, този антиген е един от така наречените онкологични изследвания, които онколозите използват за изключване или потвърждаване на различни онкологични заболявания..

Този туморен маркер е важен анализ в допълнение към изследването на кръвта за наличието на друг маркер за рак на панкреаса (СА 19-9), тъй като значително повишава чувствителността на този метод..

Кога е анализът

Има определени ситуации, когато анализът за този антиген се извършва като задължителен и тогава се обръща специално внимание на неговите стойности:

  • Подозирано развитие на злокачествен тумор в дебелото черво;
  • Наблюдават се симптоми на рак в панкреаса (промени в цвета на кожата, има болки в корема, които могат да дадат на рамото);
  • В историята на заболяването има злокачествени тумори, в този случай се предписва тест Ca242 за наблюдение на пациента.

Определянето на количеството на този антиген е препоръчително при ранната диагностика на онкологията, за да се следи за целесъобразността на лечението - хирургично лечение, химиотерапия и лъчетерапия и да се определи наличието на метастази във вътрешните органи.

При различни видове рак има процент неточност при диагностицирането на болестта..

При диагностициране на съдържанието и количеството на антигена CA242 при пациенти с рак на панкреаса положителен резултат е открит в 70-80% от случаите, чревния рак е потвърден от този анализ само в 50-80% от случаите. При раков тумор в стомаха този резултат е значително по-нисък - в 40% от случаите.

Трябва да се има предвид, че повишаването на нивото на туморни маркери е характерно не само за рака, но и за различни соматични заболявания.

Резултатите от анализ на антиген могат да бъдат по-високи от нормалните, ако пациентът страда от заболявания като холецистит, хроничен панкреатит, хронични чернодробни и стомашни заболявания.

Следователно използването на цялостен преглед е много важно при диагностицирането на онкологията.

Подготовка за теста

Преди да преминат тестове за туморни маркери, е необходимо да се подложи на цялостно клинично изследване на кръвта и урината, за да се изключи напълно наличието на каквито и да е аномалии, които могат да повлияят на резултатите от изследването на анализа..

За изследване на Са-242 кръвта се взема от вена в лакътя. Основният метод на изследване е ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA). По-надеждни резултати се получават, ако се вземе кръв сутрин..

За да се подготвите за вземане на кръв за анализ, трябва да се въздържате от хранене, преди да вземете кръв за определен период от време (8-12 часа). В навечерието изключете от диетата сладък чай и кафе, те обикновено се заменят с обикновена вода.

Препоръчително е също да изключите мазните храни в деня преди анализа от диетата, тъй като голямо количество мазнини в кръвта променя показателите на туморни маркери. Нежелателно е да се пуши, преди да дарите кръв на туморния маркер, тъй като това може да доведе до положителни резултати..

Освен това е необходимо да се ограничи очевидната физическа активност (спортуване, тежък физически труд), което също може да изкриви резултатите от изследването..

Задължително се изключват лекарства един ден преди теста, но ако това не е възможно, по някаква причина трябва да уведомите лекуващия лекар и лаборант за приетите лекарства.

Разшифроването

Този метод на диагностика е силно специфичен и дава възможност да се предвиди развитието на рак или появата на рецидиви. Въз основа на резултатите от анализите на този туморен маркер, лекарят предписва лечение, като по този начин намалява риска от отрицателен резултат. Резултатите от анкетата обикновено са готови всеки друг ден..

За по-голяма надеждност на резултатите от изследванията е необходимо да ги вземете в една лаборатория, тъй като различното ниво на чувствителност на оборудването от различни производители може да даде неточни резултати.

Нормално ниво

При човек, който не страда от рак, данните за Са-242 не трябва да надвишават 20 единици / мл. Ако този показател е малко по-висок, пациентът трябва да премине цялостна диагноза, за да потвърди диагнозата (или да я опровергае).

Леко увеличение на онкомаркера Ca-242 може да се дължи на наличието в организма на възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт или на доброкачествени новообразувания.

Ако показателят за ниво на Ca-242 е близък или равен на нула, това показва с по-голяма степен на вероятност, че няма тумори в панкреаса и в червата. Ако е по-близо до 20 - има причина да се назначат допълнителни диагностични тестове. Ниските стойности на този показател показват успешно лечение и намаляват риска от повторение на заболяването.

При здрави хора и хора със стомашно-чревни и панкреатично-медиирани доброкачествени образувания този показател може да е незначителен или изобщо да не бъде определен..

При по-голямата част от хората, повече от 90% от здравите хора, нивото на Са-242 е по-малко от 20 единици / мл. По този начин индикатор над 20-30 u / ml може да е доказателство за туморен процес в организма..

Но това трябва да бъде сертифицирано от други лабораторни и диагностични тестове..

Отклонения на CA-242 от нормалното ниво

Малки отклонения на онкомаркера СА-242 от нормалното могат да показват наличието на заболявания на жлъчните пътища, ректума, черния дроб, стомаха. Ако показателите за туморен маркер са високи, това може да даде основание да се подозира:

  1. Злокачествен тумор на панкреаса;
  2. Онкологични заболявания на стомаха;
  3. Колоректален рак.

Колкото по-висок е туморният маркер на Ca-242, толкова по-напреднал е стадийът на рака.

Ако се подозира рак на ректума или дебелото черво, чувствителността на Са-242 е по-добра от другите туморни маркери. Но когато се използва за диагностика, комбинацията с СА 19-9 не повишава значението на диагностичния преглед.

Ако показанията на Са-242 след операцията са по-големи от 20 единици / мл, благоприятната прогноза е по-малка от година и половина.

Ако след операцията нивото спадне до нормалното, тогава прогнозата за оцеляване е повече от 5 години.

Разлика на SA-242 антигена от други туморни маркери

Този туморен маркер е уникален по свой начин. От една страна, това е показател за наличието на рак навсякъде в храносмилателния тракт (GIT), без да се посочва точното местоположение на рака.

Но от друга страна, този антиген е индикатор, който е отговорен за диагностицирането на патологията още на първите етапи на развитие.

Увеличаването на антигенния индекс може да помогне за диагностициране на рецидив на заболяването или образуването на метастази шест месеца преди други, по-изразени прояви.

Въпрос отговор

Какво е нормалното съдържание на Ca-242 при жените? И има ли разлика в представянето между мъжете и жените?

Няма значителни разлики в показателите на този туморен маркер по разлика между половете. Нормата е да не се надвишава стойността от 20 единици / мл.

CA 242 туморен маркер - което означава декодиране и норма при жените

Диференциалната диагноза на рак на стомашно-чревния тракт е трудна поради сходството на първоначалните признаци на заболяването с гастрит, панкреатит или язва. Има случаи, когато заболяването е безсимптомно за дълго време.

Ca 242 туморен маркер е един от най-важните критерии за установяване на злокачествени туморни новообразувания на храносмилателния тракт.

Наред с туморния маркер Ca 19-9, този индикатор 242 е включен в задължителните ракови панели за откриване на ракови патологии..

Какво означава туморен маркер около 242??

Антигенът (антигенът) СА 242 се синтезира в големи количества от лигавичния епител, облицоващ храносмилателните органи: ректума и дебелото черво, стомаха, а също и панкреаса.

Онкологичен маркер СА 242: протеин с високо молекулно тегло, ковалентно свързан с олигозахариди. Обаче окончателната химическа структура на молекулата все още не е дешифрирана, въпреки факта, че маркерът е открит в началото на 90-те години.

Установено е, че CA 242 се синтезира от мутантни туморни клетки от епителна тъкан, след което се дифундира в големи количества в кръвообращението.

Този факт определя ефективността и показателността на разглеждания критерий дори в ранните стадии на заболяването..

В допълнение, с помощта на онкомаркера sa-242, лекарят може да направи предварителна прогноза (за шест месеца) на рецидива на рак на панкреаса, ректума и дебелото черво.

Важна отличителна черта: високо ниво на експресия на CA 242 за злокачествени и ниски нива за доброкачествени тумори.

Беше отбелязано, че стойността на този показател се увеличава при повечето пациенти с тумори на храносмилателния тракт. В този случай максималната концентрация се записва в случай на рак на панкреаса, ректума и дебелото черво.

Показания за изследване на CA 242

Изследването не е планирано и задължително за всички пациенти. Целта му е препоръчително, когато:

  • заподозрян рак на панкреаса. В този случай пациентът се характеризира с остри болки в областта на корема, гадене, периодични пристъпи на повръщане, неконтролирана загуба на тегло или жълтеница, симптоми на захарен диабет (жажда, сърбеж на кожата, често уриниране, намален имунитет);
  • първоначално увеличение на туморните маркери около 19-9 и 242, последвано от диагноза рак на панкреаса. Този вид изследване е необходим, за да може периодично редовно да се следи ефективността на избраната тактика на лечение, както и за ранно откриване на възможността за рецидив на новообразувания;
  • необходимостта да се потвърди развитието на онкопатологии, засягащи чревния тракт.

Как да се подготвим за анализа?

Надеждността на резултатите зависи не само от правилното формулиране на методологията на анализа. Също и от правилността на приемането на биоматериал и подготовката на самия пациент. Материалът за изследването е венозна кръв, която се събира от вена в завой на лакътя.

Важно е биоматериалът да се приема сутрин на празен стомах.

Това правило се дължи на факта, че храненето може значително да повлияе на надеждността на резултатите. Разрешено е да се пие неограничена вода без газ.

В деня преди анализа, за да се изключат фалшиви положителни резултати, се препоръчва да се изключат от диетата пържени, пушени и мазни храни.

Тези продукти създават повишено натоварване на храносмилателните органи, активирайки производството на молекули, подобни на туморни маркери по химическа структура.

Половин час преди кръводаряването е важно да се ограничи физическото и емоционалното напрежение на пациента. По време на физически или емоционален стрес е възможна микроскопична промяна в структурата на клетките на лигавичния епител, следователно стойностите на онкомаркера ca 242 могат значително да изкривят.

В съгласие с лекуващия лекар за 2 дни е желателно да се изключат всички приети лекарства. Ако е невъзможно да се ограничи приема на жизненоважни лекарства, е необходимо да се предупреди лабораторията.

Метод и време на изследване

За извършване на анализа се използва ензимно свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Същността на техниката е силно специфична реакция, която протича между антитела (произведени от имунната система на човека) с антигени (синтезирани от мутантни клетки).

Цената на анализа за частните клиники започва от 800 рубли, времето за завършване е до 9 дни, без да се брои денят на вземане на биоматериала.

CA 242 туморен маркер - препис и норма

Важно: прилагането на резултатите само на един анализ от около 242 не е достатъчно, за да се постави правилна онкологична диагноза. Ако критерият е отклонен от нормата, се предписва мащабен скринингов преглед на пациента.

Недопустимо е използването на получените данни за самодиагностика и избор на лечение. Това може да доведе до усложнение на тежестта на заболяването и влошаване на прогнозата, дори смърт.

Таблица с декодиране на нормата на туморния маркер СА 242 при жени и мъже.

Стойността на около 242, IU / mlВъзможни причини
0-20Липсата на злокачествени тумори в чревния тракт, панкреаса и стомаха
Избраните тактики на лечение са ефективни и водят до премахване на патологията
Стомашно-чревните патологии са доброкачествени (панкреатит, хепатит, цироза, камъни в жлъчните пътища)
Повече от 20Храносмилателен рак (чревен тракт, панкреас, стомах)

Разликата между онкомаркера около 242 и други онкомаркери за диагностика

Отличителна черта е, че онкомаркерът ca 242 показва развитието на злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт в ранните стадии на заболяването.

Стабилно високите показатели на етапа на терапията показват неефективността на избраната тактика или рецидив на заболяването.

С около 242, рецидив може да се предскаже шест месеца преди първите клинични прояви на симптомите.

Недостатъкът на критерия е невъзможността да се определи точното местоположение на тумора. Поради това се предписват допълнителни методи за лабораторно изследване за пациенти, които имат повишена концентрация на антиген 242:

  • диагностичната значимост на въпросния маркер се увеличава значително, когато се комбинира с раков ембрионален антиген. Тя ви позволява да установите онкология на ректума и дебелото черво в ранен стадий. В същото време референтните стойности се различават за пушачите и непушачите. Така че, нормата за непушачите е в диапазона от 0 до 3,8 ng / ml. А за пушачите е разрешено увеличение до 5,5 ng / ml. Значително увеличение и на двата показателя в комбинация с ултразвукова диагностика е достатъчно за поставяне на диагноза рак на червата;
  • Са 19-9 се използва за диагностициране на присъствието на мутантни ракови клетки главно в панкреаса. А също и за диференциалната диагноза на онкопатологията от панкреатит. Нормалните стойности не надвишават 34 U / ml;
  • Ca 72-4 се използва за диференциална диагноза на рак на стомаха и яйчниците. Отделно този критерий не е информативен, поради което се използва само в интегрирани панели за откриване на ракови патологии. Нормалните показатели за Ca 72-4 са в границите от 0 до 6, 4 U / ml.

Важни констатации

В обобщение трябва да се подчертае:

  • антигенът ca 242 е един от най-важните критерии, необходими за първоначалната диагноза за наличието на злокачествени новообразувания на епитела на стомашно-чревния тракт;
  • крайната диагноза е неприемлива само от резултатите от анализа за един раков антиген. Ако един индикатор се отклонява от нормата и когато туморът се определя визуално с помощта на ултразвукова диагностика, се предписва мащабен скринингов преглед на пациента;
  • този антиген се използва за оценка на ефективността на избрания режим на лечение. При стабилно високи стойности е необходима незабавна корекция на терапията, включително прехвърляне на пациента към по-агресивни методи;
  • след отстраняване на тумора е необходимо планирано измерване на около 242, за да се изключи рецидив на онкопатологията и разпространението на метастази в други органи.