Онкомаркер СА 15-3

Меланомът

Клетките в тялото живеят във вътрешен цикъл. Във всяка такава частица първоначално се програмира, когато е необходимо да се раздели, да расте и да умре. Някои клетки нарушават тази програма - те мутират и се размножават неконтролируемо. Всичко задейства провал в механизма: разрушителен начин на живот, наследствени генетични разстройства, рязко влошаване на здравето.

След време такова сериозно нарушение на имунните клетки може да не бъде коригирано. Тогава мутацията на заразените елементи ще се увеличи. Постепенно се образува раков тумор. Идентифицирането на опасни метастази в началните фази на образованието увеличава шансовете за възстановяване. Скринингът помага за това - годишен преглед на деца и възрастни в клиниката по местоживеене. Заедно с тестване за възможни новообразувания, те също проверяват нивата на инсулин, тестват за HIV инфекция и евентуално увреждане на черния дроб.

Международна агенция за изследване на рака организира изследвания и събира глобални статистически данни за рака от 1965 г. Според тези показатели ракът на гърдата в Русия е толкова разпространен, че заема второ място - първият е меланом, третият е злокачествени новообразувания в белите дробове. Основните причини за тези показатели лекарите наричат ​​увреждане на характеристиките на ДНК, местния климат и степента на радиоактивност на околния фон.

По-добре да вземете теста по-късно, отколкото да не го направите изобщо

Колкото по-възрастна става една жена, толкова по-рано се увеличава вероятността да открие тумор в себе си. В ранните стадии заболяването се определя по четири начина: ЯМР, ултразвук, рентгенов и биохимичен анализ. За да предотврати появата и развитието на онкологията, Министерството на здравеопазването организира задължителна фаза на медицински преглед след 40 години - вземане на проби от венозна кръв за изследване на броя на туморните маркери.

Маркер СА 15-3 показва злокачествена лезия в млечните жлези. Индексът определя също неправилното функциониране на имунната система, туберкулозата, карцинома и мастопатията. Веднага след като се превиши допустимата граница на нормата, диагнозата не се поставя. Лекарят допълнително изследва пациента и оценява свързаните симптоми.

Първият и вторият етап са безсимптомни. Подозренията при жените възникват по-късно, когато се появи болка при палпиране на гърдата. Освен това забелязват такива признаци:

  • образуването на видим оток;
  • секреция на зърното, промяна на цвета;
  • модификация на млечната жлеза;
  • потъмняване на кожата около зърното.

Единственото налично диагностично лечение е операция за отстраняване. След интервенцията се провежда спомагателна терапия за намаляване на риска от повторение: радиационен, лекарствен и онкологичен контрол в продължение на две години. Самата диагноза и лечебният период са труден процес. Жените, за да преживеят психически хирургическата промяна във външния вид, се стремят да потърсят помощта на психотерапевт.

Биологичен маркер за рак на гърдата

Туморният маркер СА 15-3 е химикал от въглехидратен тип, който болната клетка отделя. Тип структура - високо молекулно тегло. Страничен продукт от живота блокира растежа и увеличаването на размера на кръвните капиляри. Първо, показателят в анализите се увеличава при 10% от пациентите, концентрацията достига връх към края - в 70%. Той принадлежи към категорията на сложните съединения - протеин, състоящ се от два компонента, вид гликопротеин. Гликопротеинът е група от съединения със структурни стойности. Теглото на съединението е 300 000 далтона, дължината е 400 нуклеотидни двойки.

Ненадеждността на този метод за диагностика се доказва от факта, че клиничният показател за онкологичните маркери се увеличава в други ситуации. Концентрацията при бременни момичета забележимо нараства. Количеството надхвърля нормалното на 7-9 месеца. Увеличен брой в резултат на тестване при мъже показва възможното образуване на тумор в тестисите, чернодробната жлеза или белодробните лобове. Освен това биомаркерите се намират в урината, секретите на простатата, стомашния сок.

Към пробите от течности от тялото се добавят специални протеинови съединения, които унищожават възпроизводството на микроскопични организми. Образуват се специфични съединения, които се определят с помощта на диагностика в лабораторията. Съединения, характеризиращи други тумори, които не принадлежат към категорията на протеините, се установяват по други начини.

Изследването на кръвния състав за такъв антиген се извършва допълнително, за да се следи производителността на терапията на рака. От нивото става ясно дали е възникнал рецидив, дали броят на метастазите се е увеличил. Предвид лечението се предписва на човек да се проверява месечно. На следващата година анализът се намалява - два пъти месечно, след това - на всеки четири. Лекуващият лекар прави конкретен график на процедурата, наблюдава, отбелязва процеса. Препоръчително е да се правят тестове от хора в риск: с роднини, които са имали рак; наблюдавани след химиотерапия.

Препратка се издава само от онколог. В случай на първоначална доставка и изследване от този тип, заедно с СА 15-3, се следи наличието на други антигени.

Подготовка за доставка

Противоречиви аргументи на логиката, страхът от развитие на рак се нарича карцинофобия, но не можете да се доверите на изкривяванията на ума. Броят на хората, страдащи от подобна психологическа трудност, непрекъснато се увеличава. Често срещан симптом, който пречи на живия мир, е фалшива болка в местата на предполагаемите огнища на болестта. Хората с нездравословно безпокойство трябва да се свържат с психолог или психиатър и да не създават пречки за ранното лечение на тези, които имат сериозно подозрение за рак..

Пациентът започва да се подготвя за анализ 2-3 дни преди раждането. Пациентът престава да консумира кисели, пикантни, солени, мазни и пушени храни, пие само вода без газ. Лекарите препоръчват да не се пуши в деня на самия анализ, в крайни случаи е възможно само 30 минути преди непосредственото раждане. Процедурата се случва в ранната сутрин, след 12 часа, спрете да ядете.

Ако човек приема лекарства, тогава приемът в деня на раждането се съгласува с лекуващия лекар. Също така е по-добре да докладвате за хронични заболявания: ако те са свързани с проблеми с имунитета, те ще повлияят на резултата. За 24 часа е неприемливо: да се слънчевите бани, къпане, посещение на солариум, затопляне на гърдите и независимо усещане на млечната жлеза. Нарушаването на забраните води до неправилно разследване.

Кръвта се взема в среда на пълна стерилност. Оградата се провежда без силна болка, но за хора със свръхчувствителност събитието ще причини неудобство. Самото действие протича според стандартния сценарий: прилага се турникет, кожата се третира с вещество с дезинфекционен ефект и се пробива с игла. След процедурата пациентът е свободен. Резултатите, според стандарта, са готови за един ден.

Обяснение на стойностите

В допълнение към CA 15-3 бяха въведени 25 допълнителни вида тестове за идентифициране и впоследствие локализиране на тумора. Ако има подозрение за наличието на рак на гърдата в организма, при тестване се използват до 12 туморни маркера. Поради тази причина, назначаването на диагнозата не се основава единствено на определяне на повишаването на концентрацията в кръвта на един маркер - по-добре е да се изяснят тестове.

Нормалният брой на туморен маркер е 15-3 при декодиране при здрави жени в диапазона от 12-14 единици. Индикаторът за праг е 20-30. Марката от 22 IU / ml е изключително важна при изследването на резултатите - излишъкът показва началния стадий на рака или ефективността на терапията. Увеличаването на тези числа означава внимателно внимание на онколога и назначаването на допълнителни уточняващи тестове. Количество над 50-60 U / ml показва недвусмисленото наличие на лезия.

  • 12 до 20 е нормален индикатор;
  • 22 - 30 - двусмислен резултат, дешифриран от лекар;
  • 30 и след 60 - предполага се, че има новообразувания.

Излишно изпълнение

Ако индикаторът е увеличен, промяната на индикаторите нагоре понякога показва друг проблем:

  • лезии на черния дроб;
  • онкологична патология, свързана с храносмилателния тракт, репродуктивна функция;
  • наличието на доброкачествен тумор.

При някои здрави хора туморният маркер се регистрира в постоянно по-висока концентрация, което се отбелязва като нормален показател, като се вземат предвид личните характеристики.

В контекста на курс на химиотерапия през периода на кръводаряване: ако стойността на биологичния маркер е в нормални граници, това показва ефективността на лечението.

Онколозите отбелязват, че по време на появата на заболяването нивото и качеството на увреждане на туморните образувания е по-ниско и (от време на време) не надхвърля нормата. Частиците се създават вътре в тялото в много по-малки количества за откриване. Знаци като група и Rh фактор не влияят на крайния резултат и не пречат за идентифицирането.

Други туморни маркери

Други биомаркери, взети с CA 15-3:

  • CA 125 - показва образуването на киста в яйчниците, отрицателна промяна в матката, гърдата. Стойността ще се увеличи по време на менструалния период, по време на бременност.
  • CEA - допустимият праг е надвишен в случай на проблеми с храносмилателния тракт, репродуктивния орган, дихателните пътища, млечната жлеза.
  • HCG - в допълнение към успешна бременност, той показва ненормално образуване на плацентата и тумор в матката.
  • AFP - увеличава се при чернодробни метастази, увеличава спомагателните, едновременно с усложненията на млечните жлези.

CEA има различна норма за пушачите и тези, които не пушат: в първата ситуация - 0-5.5; вторият - 0-3,8.

Варианти за развитие при мъжете

Вероятността от развитие на рак е налице при жени и мъже (състоянието на гърдата е неразвито - малък по размер, в зърното се образува нетипичен разряд). Процесът се провокира от приемането на хормон-съдържащи лекарства, чрез радиоактивно излагане. Ако декодирането на резултатите показва увеличение на биомаркера, това сигнализира за проявата на онкологията. Превишаването на количеството на такъв антиген показва възможни други патологии..

При мастопатия се появяват следните симптоми: неоплазми в близост до ореола на зърното, зацапване. Късният етап се характеризира с това, че кожата е покрита с язви, лимфните възли в подмишниците се увеличават (когато патогенът се разпространява в близките тъкани). Колко рядка е тази болест сред момчетата, така че е по-трудно и по-трудно да се заяви.

Ракът не е изречение

Точната локализация не се характеризира с единичен анализ при 15-3. Необходими са допълнителни изследвания (лабораторни, инструментални), които се използват за поставяне на окончателна диагноза и за намиране на методи за по-нататъшна терапия или операция.

Грешни мнения за първопричините, причините за появата на рак са често срещани и опасни. Вероятните пациенти нямат пълна информация относно превантивната диагностика, където се намира центърът на високоспециализирани медицински прегледи - типични фактори, водещи до късна хоспитализация, клиничен преглед и лечение на рак, ако бъдат открити.

Рисковата група включва както жени, така и мъже. Не пренебрегвайте годишните прегледи, колкото по-бързо се открие рак - толкова по-голяма е вероятността да запазите стойността на живота. Здравото тяло отделя различен брой туморни маркери, влияе се на физиологичното състояние - анализът на туморен маркер не е изчерпателен показател за заболяването, нивото се променя периодично. За изясняване на диагнозата се извършва цялостен вид преглед - от хирурзи, онколози, мамолози.

Изследването на показатели за рак е критично важно, дори ако човек е здрав - периодично се откриват сериозни заболявания: карцином, проблеми с черния дроб и репродуктивната функция.

Широко се смята, че ракът е присъда, а борбата е безсмислена, но не трябва да допускате капитулация. В крайна сметка състоянието на нещата предполага точно обратното. Кристина Епългейт - използвайки терапия през 2008 г., тя победи рака на гърдата и по-късно роди дете. Кайли Миноуг беше диагностицирана с рак на жлезата през 2005 г., но певицата не се отказа - след операцията и химиотерапията заплахата изчезна. Писателката Дария Донцова през 1998 г. се справи с четвъртия, последен етап - оперативната интервенция помогна.

Oncomarker CA 15-3 за диагностициране на рак на гърдата - препис на тестове в Oncoforum

Показания за определяне на СА 15-3

СА 15-3 е високомолекулен муцинов тип гликопротеин с молекулно тегло 300 000 Da. Секретира се от клетки на млечния карцином. Не се счита за строго специфичен за карциномите на гърдата, така че скринингът и диагнозата на този вид рак са рядкост. Повишен СА 15-3 в кръвта се открива само при 20% от пациентите с диагностициран рак на гърдата в началните етапи (I и II). Комбинацията от СА 15-3 и определяне на нивото на CEA (раково-ембрионален антиген) имат диагностична стойност. Наблюдава се директна връзка между СА 15-3 и стадия на неоплазма и наличието на огнища на метастази. CA 15-3 се повишава при наличие на огнища на метастази в белите дробове, черния дроб или костите. При повечето пациенти с метастази на рак на гърдата концентрацията на този туморен маркер е значително повишена. Повишаването на нивото на СА 15-3 възниква много преди да се развият клиничните и рентгенологичните признаци на рецидив и метастази (в рамките на 3-14 месеца), които трябва да се вземат предвид при наблюдение на лечението. С ефективността на терапията се определя намаляване на туморния маркер СА 15-3, което е адекватен отговор на лечението, като същевременно поддържането на нивото може да сигнализира, че болестта прогресира.

Резултатите от изследването на нивото на туморен маркер СА 15 3

Референтните стойности на СА 15-3 са от 0 до 25 U / ml. Колкото по-висока е концентрацията на този туморен маркер, толкова по-късен стадий и по-голяма маса има туморът. Нивото на СА 15-3 се увеличава пропорционално на нарастването на неоплазмата. Висок туморен маркер се наблюдава в случаи на туморни метастази в черния дроб и костите.

Туморният маркер СА 15-3 може да се увеличи и с други сериозни патологии: рак на белите дробове, черния дроб, панкреаса, шийката на матката, ендометриума, яйчниците, колоректален рак, доброкачествени новообразувания, цироза. В някои случаи, висок туморен маркер при хора без здравословни проблеми, например при бременни жени.

Нивото на СА 15-3 може да бъде стабилно повишено за известно време при пациенти с доброкачествени новообразувания.

Референтната стойност на СА 15-3 не винаги е доказателство, че няма метастатичен или локализиран рак на гърдата. В ранните стадии на заболяването, както и при жени, чийто тумор не произвежда маркер (до 30%), концентрацията на СА 15-3 може да бъде в нормални граници.

Увеличението на СА 15-3 може да показва недостатъчност на лечението или рак рецидив..

CA 15-3 отсъства или намалява при следните условия:

с ефективността на терапията;

в началните етапи на рак на гърдата, когато концентрацията на туморния маркер не е имала време да се увеличи.

Ниво 15-3 на СА може да се увеличи поради следните причини:

при наличие на рак на гърдата;

с цироза на черния дроб;

с тумори в млечните жлези с доброкачествен характер;

при тумори с различна локализация (рак на панкреаса, яйчниците, белите дробове, черния дроб, ендометриума, шийката на матката или колоректалния рак,);

в третия триместър на бременността.

Наличието на саркоидоза, туберкулоза и автоимунни заболявания в тялото на жената може да повлияе на надеждността на резултата..

Как да се подготвим за анализ

В деня на изследването не можете да ядете храна, поне 30 минути преди да вземете кръв, не трябва да пушите.

Резултатите от анализа ще бъдат готови средно за 3 часа.

Рак на гърдата: характеристика на патологията

Ракът на гърдата е епителен тумор на гърдата, който произхожда от каналите на жлезата или нейните лобули. Разпространението на този рак се доказва от факта, че той засяга всяка осма жена. Заболяването е изключително рядко при мъжете..

Днес ракът на гърдата вече не е присъда и може да се лекува.

Клиничната картина на рака на гърдата

Наличието на очевидни признаци на заболяването се открива при злокачествени тумори с напреднали форми. Ако туморът прерасне в гръдната стена, се забелязва неподвижност на млечната жлеза. С покълването на патологичния процес в кожата се наблюдават деформация на гръдния кош, улцерация и прибиране на зърното. Заболяването може да се прояви чрез изхвърляне (в някои случаи с примес на кръв) от зърното на засегнатата гърда. Ако туморът се разпространи към лимфните възли, те се уголемяват, причинявайки дискомфорт в подмишниците.

Основните прояви на рак на гърдата са при следните състояния:

образуването на уплътняване в млечната жлеза;

появата на изпускане от зърното;

модификация на кожата на гърдата: тя може да изглежда подута, обърната, зачервена, с "лимонова кора";

промяна в зърното: изглежда прибрана, може да покаже кървящи рани.

Рискови фактори

Към днешна дата не е възможно да се установи истинската причина за това заболяване, обаче има редица фактори, които могат да провокират развитието на този патологичен процес:

ако семейството на жената е имало близки роднини, диагностицирани с рак на гърдата;

ако възрастта на жената надвишава 40 години;

ако една жена приема хормонални контрацептиви;

при наличие на атипична хиперплазия;

с високо ниво на естроген в кръвта;

по време на първата бременност над 30-годишна възраст;

ако в историята на жената няма бременност и раждане;

с предишен рак на гърдата или яйчниците;

с ранното начало на менструацията (по-рано от 12 години) и късното начало на менопаузата;

ако жена влезе в контакт с източници на радиация.

Методи за диагностика на рака на гърдата

Стандартните диагностични методи за това заболяване са ултразвук и рентген (мамография).

Освен това се предписват дуктография, биопсия на Трукат, аспирационна биопсия, стереотактична биопсия. Оценката на разпространението на тумора и идентифицирането на далечни метастази се извършва с помощта на КТ (двоен контраст).

Един от методите на съвременната диагностика е изследването на кръвната плазма на нивото на специфични антигени, които са разположени в епителния слой на секретиращи клетки и млечни канали (туморен маркер СА 15-3).

Жените, на които е бил диагностициран рак на гърдата, трябва да разберат, че е възможно излекуване и шансът за успех директно зависи от степента на увреждане на злокачествения процес на лимфните възли и тъканите на гърдата, наличието или отсъствието на метастази в други органи и тъкани. Навременната диагноза и адекватното лечение на болестта гарантират възстановяване в почти 95% от случаите.

Oncomarker CA 15-3: описание, описание, причини за увеличение

Всяка година по света се регистрират около 10 милиона нови случая на рак. В съвременното общество, с динамиката си на живот, количеството стрес, липсата на време за сън и правилното хранене, тази цифра само се увеличава. В допълнение, патологията става все по-млада. Възрастта на току-що диагностицираните случаи често озадачава дори опитни професионалисти.

Именно за навременна и ранна диагностика, когато шансовете за оцеляване и поддържането на висок жизнен стандарт са най-високи, в света се появи такава посока като изследването на туморни маркери. Историята на въвеждането им датира от края на 19 век, днес общият брой маркери е около 200. Това са специфични молекули, представени от протеини, ензими, хормони и протеини, разпадащи се от тумори. Тези вещества са силно специфични и позволяват да се подозира и потвърди диагнозата на злокачествени новообразувания. Всички туморни маркери се характеризират с два показателя: специфичност и чувствителност.

описание

Туморният маркер Ca 15-3 е специфичен антиген, принадлежащ към гликопротеини с високо молекулно тегло от муцинов тип, с молекулно тегло от 300 хиляди Da, фиксиран върху епитела на секреционните клетки и който е част от самата тайна. През последните години определението за този маркер стана широко използвано от онколозите по целия свят. С негова помощ се диагностицират различни неоплазми, както доброкачествени, така и злокачествени. Определя се в малки концентрации и в здрави тъкани..
Индикация за изследване на нивото му в организма:

  • обременена наследственост (тоест наличието в семейството на случаи на ранно идентифициран рак),
  • наличието на характерни оплаквания у човек,
  • да следи оценката на ефективността на терапията,
  • във връзка с други диагностични методи.

Анализ и норми

За да се определи нивото на туморен маркер Ca 15-3 в тялото, е необходимо да се проведе кръвен тест. За изследването се събира венозна кръв. Правилата за подготовка за анализа не са сложни: вземането на проби се извършва главно сутрин, на празен стомах, 30 минути преди изследването е необходимо да се откажат от тютюнопушенето, а непосредствено преди него е по-добре да се ограничи физическата активност, за да се избегне изкривяването на резултата. Отказът от алкохол трябва да се чука. Менструацията при жените е повод да се отложи изследването за 5-6 дни, до неговото приключване. Наличието в тялото на огнища на гнойна инфекция, ден преди да се подложи на хирургични интервенции, показания за забавяне на анализа. Пиенето на вода преди даряване на кръв не е забранено..
За мерните единици се използва международният индикатор U / ml (единица на милилитър). Трябва да се помни, че само специалист може да декриптира изследването и резултата от туморния маркер Ca 15-3.
Според международните препоръки се разграничават следните стойности:
• нормалните стойности варират от 0 до 25 U / ml.
• ниво до 30 U / ml - прагова граница.
• от 31 до 50 единици / ml - високо ниво.
• повече от 50 U / ml - много високо.
Горният праг, който повечето лаборатории определят, е 80 000 U / ml. Средната цена на изследванията в Русия е 700 рубли.

Анализ на декодиране на CA 15 -3

Раковият антиген CA 15 - 3 се използва предимно за диагностициране на тумори на гърдата, които заемат водеща позиция в повечето страни по света.

Правила за декодиране на туморен маркер CA 15 3:

Ако показателите се различават от нормата, това не означава, че злокачественият процес протича в тялото. Или че преди това лекуваният рак се е върнал отново. Не забравяйте да се консултирате със специалист в тази област.

Препоръчва се да се проследява не един резултат, а динамичен процес, тоест промени в индикатора в посока на намаляване или увеличаване във времето.

Стойността на туморния маркер СА 15-3 се взема предвид в комбинация с други текущи изследвания:

  • ултразвукова диагностика на млечните жлези
  • мамография, директно изследване на млечните жлези
  • ако е необходимо - биопсия,
  • определяне на нивото на други туморни маркери - стойността на теста се увеличава значително, докато се определя нивото на CEA.

Трябва също да знаете, че изолираното имунохистохимично определяне на този маркер в тъканта на гърдата не е информативно. Само след цялостен преглед може да се постави окончателна диагноза и да се започне подходящо лечение

Определянето на туморния маркер Ca 15-3 ви позволява да идентифицирате и оцените:

  • наличието на злокачествено новообразувание все още е на етапи 1-2, преди появата на клинични симптоми и положителните резултати от други изследвания. В приблизително 10% от случаите увеличението на Ca 15-3 означава ранен стадий на тумор на гърдата на жената. Значително по-висок процент от съдържанието му при появата на ракови метастази, включително в черния дроб, костите и белите дробове,
  • неефективност на терапията. Ако по време на лечението нивото на маркера не намалява, лекарят може да предложи прогресията на заболяването,
  • рецидив на заболяването. След терапията, с последващи добри контролни тестове, отново се наблюдава увеличение на Ca 15-3,
  • разпространението на процеса. Колкото по-високо е нивото на маркера, толкова по-масивен е туморът, толкова по-висока е неговата метастатична активност.

Причини за увеличението

Кота на маркера е характерна за следните условия:

  • рак на белите дробове, панкреаса, червата, стомаха, черния дроб, с бронхогенен карцином и цироза, с вирусен и токсичен хепатит.
  • тумори на млечната жлеза при мъжете, рядко състояние, въпреки това съществуващо.
  • тумори на матката, яйчниците, ендометриума - не само злокачествени, но и доброкачествени.
  • в третия триместър на бременността, висок показател за маркера Ca 15-3 не е патологично отклонение, а характеристика на организма, който претърпява сериозно преструктуриране
  • доброкачествените тумори могат да доведат до значително повишаване на нивото му. И в тази ситуация е необходимо допълнително изследване.
  • туберкулоза, саркоидоза, цяла група автоимунни заболявания (щитовидна жлеза, съединителна тъкан, включително системен лупус еритематозус) могат да доведат до фалшиво положителен резултат.
  • Всеки възпалителен процес в организма (бронхит, пневмония, цистит, отит и много други заболявания).
  • Менструация при жените.

Колко важен е туморният маркер CA 15-3 в диагнозата рак на гърдата

Туморният маркер CA 15-3, иначе наричан раков антиген CA 15-3, вече подчертава с името си предназначението си като сигнален елемент (маркер) за установяване наличието на онкологичен процес.

СА 15-3 е протеин, който е продукт на жизненоважна дейност, главно на клетките на гърдата. Когато клетките на млечната жлеза са в нормално състояние (живеят нормален живот), нивото на секретирания протеин не надвишава 30 u / ml. Но ако нивото на СА 15-3 се повиши, тогава трябва да се обърне сериозно внимание на това..

Статистиката казва, че за 10 процента от жените увеличението на нивото е доказателство за ранен стадий на рак на гърдата. Въпреки че маркерът CA 15-3 може също да показва онкология на различно място.

Какво показва туморният маркер CA 15-3

В момента в практиката на онколозите е широко разпространен метод за определяне на туморни маркери. Факт е, че растежът на тъканите в онкологията причинява увеличаване на отделянето на определени съединения или образува напълно нови, които не са нормални. Определянето на тези вещества в кръвта дава възможност за откриване на рак в ранните етапи..

Известни са около 200 вида туморни маркери. Някои са силно чувствителни към туморите към клинични прояви, други помагат да се оцени резултата от лечението на злокачествени новообразувания.

Туморният маркер СА 15-3 е свързан със злокачествения процес на млечната жлеза, най-често карциноми. В първите етапи той е ниско специфичен, тоест се открива само при една четвърт от пациентите. А отсъствието му не изключва напълно онкологията. Но в по-късните етапи специфичността нараства до 80%, така че нейното увеличаване може да показва дълъг процес с развитието на метастази.

По своето естество маркерът CA 15-3 е гликопротеин от муцинен тип. Той е резултат от жизнената активност на клетките на гърдата, следователно се определя в кръвта в малки количества при всички хора.

Стойността на туморния маркер СА 15-3 в клиничната практика

В медицинската практика се предписва основно кръвен тест за туморния маркер СА 15-3 предимно за жени над 18 години. В допълнение към клетките на гърдата маркерът CA 15-3 се секретира от белите дробове и черния дроб. Следователно, при по-високи стойности, резултатът винаги се проверява чрез други методи на изследване..

Въпреки ниското си разпространение, туморен маркер CA 15-3 също се изследва при мъже със съмнение за рак на гърдата. Това е 1% от общия брой случаи. В риск са главно мъжете с гинекомастия (тоест с уголемяване на гърдите). Това се случва най-често поради хормонална недостатъчност и пристрастие към производството на женски полови хормони, а именно естроген.

За по-точно откриване на рак се предписва кръвен тест за СА 15-3 заедно с определяне на нивото на раково-ембрионалния антиген. Отделно маркерът се използва в случай на открит тумор за контролиране на лечението и ранна диагностика на рецидив..

Показания за анализ

Може да се назначи Маркер СА 15-3, както за първоначална диагноза рак на гърдата (често при съмнение за карцином), така и за диагноза. Когато назначава за първи път, той никога не се отказва изолирано, обикновено се включва в панела с туморни маркери.

СА 15-3 (въглехидратен антиген 15-3, СА 15-3)

Туморен маркер, използван при наблюдение на курса и оценка на ефективността на лечението на карцином на гърдата.

Тълкуването на резултатите от изследванията съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Лекарят поставя точна диагноза, използвайки както резултатите от този преглед, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други прегледи и др..

Какво означава кръвен тест за CA 15-3

7 минути Публикувано от Любов Добрецова 1010

Според официалните данни всяка първа жена от 8 в света страда от рак на гърдата, всяка година повече от 1 милион души са засегнати от пациенти на жени, а около 350-400 хиляди случаи са фатални. Мъжете от своя страна са изключително болни.

Този вид неоплазма заема 1-во място в света по разпространение сред всички злокачествени патологии. За да се открие своевременно опасно заболяване, в съвременната медицинска практика активно се използва цял набор от изследвания, включително кръвен тест за туморен маркер CA 15-3.

Това специфично вещество е вид органичен хибрид, състоящ се както от въглехидрати (захари), така и от протеини. Уникалният компонент поема високи стойности при наличие на туморна лезия в тялото, но повишена концентрация на СА 15-3 в кръвта се наблюдава и в случай на други процеси.

В кои случаи даряват кръв към туморния маркер?

Препоръчва се кръвен тест за CA 15-3 за тези, които имат симптоми, характерни за доброкачествени или злокачествени тумори, разположени в близост до млечните жлези. Те включват:

  • пломби, които се чувстват като калкули на пипане (малки камъни);
  • потъване, възпаление, изместване или деформация на зърната;
  • наличието на отделящо се вещество от канала на зърното;
  • подуване на гърдите;
  • сърбеж в областта на гърдите;
  • малки възлови образувания;
  • повишаване на телесната температура;
  • асиметрия на бюста с патологично намаляване на една от млечните жлези;
  • дразнене и лющене на кожата на гърдите;
  • рязък вид на дълбоки гънки и бръчки в деколтето;
  • подути лимфни възли, сливането им в определени конгломерати;
  • фрагментирано пожълтяване, посиняване или зачервяване на дермата;
  • язви в близост до ареолата.

Често заболяването е придружено от повръщане, хронично гадене, остра загуба на тегло и лош апетит. Задължително се прави кръвен тест с изключително ограничена подвижност на една млечна жлеза, която набъбва, зачервява се и след това се втвърдява. Понякога ръката, близо до която се намира мястото на тумора, набъбва поради нарушаване на метаболизма в него, ако е вдигната, жената може да почувства неприятна болка вътре в подмишницата.

Определянето на туморния маркер в кръвта е необходимо за жени, които са предразположени към онкологичния процес и са преминали 40-годишната марка. Често се предписва кръвен тест по време на лечението на диагностициран карцином на гърдата, за да се следи ефективността на разработената терапия..

Относно процедурата

За лабораторни кръвни изследвания на СА 15-3 в стаята за лечение се взема малка част от венозна кръв, чийто обем не надвишава 5 ml. Серумът се подлага на допълнителна диагноза. Обикновено такава манипулация се извършва многократно, като се изучават вътрешноорганичните химични процеси в динамика, които например могат да играят изключително важна роля при наблюдение на пациенти, които са в стабилна ремисия или се придържат към определен курс на лечение.

Ако туморът е лекуван хирургично, тогава за по-малко от месец може да се направи кръвен тест за СА 15-3, за да се изясни въпросът за ефективността на операцията.

Декодиране на тестовите индикатори

Следните условни рамки са разработени за диагностициране на кръв по туморния маркер:

  • До 20-24 единици / мл. Нормално здраве, не се наблюдават отклонения.
  • 25-30 единици / мл. Съмнителен резултат, изискващ уточнение.
  • 31–49 единици / мл Вероятно има рак на гърдата, доброкачествена неоплазма или възпалителен процес в организма. Автоимунните заболявания също понякога повишават нивото на СА 15-3 в кръвта.
  • 50 единици / ml или повече. Изключително висока концентрация на туморен маркер се наблюдава главно при хора с прогресиращ карцином на гърдата или с растежа на метастазите.

Резултатите от такъв кръвен тест обаче не са толкова еднозначни, особено ако е извършен хематологичен преглед веднъж - в този случай е трудно да се интерпретират получените данни. Кръвният тест за CA 15-3 не се счита за независима процедура, той винаги се предписва на пациенти, заедно с други тестове. Това означава, че диагнозата не се одобрява само въз основа на показатели на един маркер.

Диагнозата на кръв за тумор понякога не е толкова информативна, но със сигурност може да стане лоялен асистент за хора с ремисия и обременени от наследственост, както и за тези, които в момента се лекуват от рак. В такива случаи кръвта се дарява редовно за количествено идентифициране на туморния маркер, като в същото време с лекуващия лекар става възможно установяването на контрол върху състоянието на техните пациенти и при необходимост навременни корекции на плана за лечение.

Какво се разкрива чрез кръвен тест на СА 15-3?

Параметърът CA 15-3 надвишава относителната норма на съдържанието в кръвта главно поради появата на неоплазми. Така че, конкретно вещество е особено чувствително към такива заболявания:

  • карцином на гърдата;
  • Болест на Пейдж (рак на зърната);
  • хепатом (чернодробен тумор);
  • остеосарком;
  • холангиокарцином на черния дроб (злокачествена лезия на портата);
  • хепатобластом (рак на черния дроб, открит главно при малки деца);
  • Тумор на Wilms или нефробластом (патология, която унищожава бъбреците);
  • бронхогенен рак;
  • леиомиосаркомна;
  • рак на панкреаса (гниене на панкреаса);
  • плоскоклетъчни карциноми;
  • бистроклетъчни саркоми;
  • адагенен тумор;
  • рак на ендометриума (увреждане на маточната мембрана);
  • доброкачествени образувания във всички органи (кисти, ангиоми, аденоми);
  • метастаза.

Откриването на изключително високо ниво на СА 15-3 в кръвта (повече от 50–55 единици / мл) наистина често сигнализира за развитието на горепосочените видове онкология, но свръхбагането на туморния маркер не винаги се обяснява единствено с туморни процеси. При женската половина от населението излишъкът на СА 15-3 в кръвта може да се дължи на наличието на мастопатия или ендометриоза, което не вреди на организма при надлежно спазване на редица медицински правила за профилактика.

Автоимунните заболявания в някои случаи също допринасят за растежа на туморния маркер. Тиреоидит на Хашимото (възпаление на щитовидната жлеза), системен лупус еритематозус, пернициозна анемия, ревматоиден артрит и др. Могат да послужат като пример..

Не толкова често виновниците на повишената ставка са:

  • яйчникова полипоза;
  • оофорит (възпалителен процес в яйчниците);
  • ендометрит (възпаление на вътрешния маточен слой);
  • холецистит;
  • туберкулоза;
  • хепатит;
  • цироза;
  • саркоидоза;
  • Панкреатит
  • Болест на Крон;
  • склероза на белите дробове и бронхите;
  • хронична форма на чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Има ли шанс за фалшив резултат?

Кръвният тест за CA 15-3 не може да бъде приписан на изследвания с максимален доверителен резултат, тъй като неговият резултат зависи от редица важни фактори. Концентрацията на конкретно вещество се влияе не само от онкологията, но и от възпалението, тежките инфекции и някои дегенеративни промени във вътрешните органи.

Туморният маркер може да се увеличи при абсолютно здрави хора поради характеристиките на тялото. Отсъствието на СА 15-3 все още не гарантира липсата на карцином на гърдата. В приблизително 18-20% от случаите, излишъкът от гликопротеин не показва тумор на гърдата, а аномалии, които нямат нищо общо с рака.

При наличие на ранна форма на злокачествено новообразувание, кръвен тест не разкрива маркер при 75-80% от представителките на жените, а в терминалните стадии - при 15-20% от жените. Неправилната подготовка за кръводаряване понякога изкривява крайните резултати. Надеждността на анализа може да бъде значително увеличена чрез допълването му със следните процедури:

  • антигенно тестване: MCA, CA 125, CA 72-4, CEA;
  • хормонални тестове: hCG, пролактин, естроген;
  • хардуерна диагностика: КТ, ултразвук, ЯМР, рентген на гръдния кош, дуктография, мамография;
  • лабораторни изследвания: цитология, биопсия;
  • класически кръвни изследвания: OAK, биохимия.

Точна диагноза на съмнение за рак на гърдата се поставя само след цялостен преглед.

Принципи на подготовка за диагноза

Около седмица преди да се направи процедурата, силно се препоръчва да спрете приема на лекарства, за да избегнете промени в химичния състав на кръвта. Антибиотиците, хормоните, цитостатиците и имуносупресорите се класифицират като агенти, които влияят на туморния маркер.

Ако използваните лекарства не могат да бъдат отменени по медицински причини, трябва да информирате Вашия лекар, който ще изследва резултатите от анализа. 3-4 дни преди вземане на кръвна проба е необходимо да се извлече от обичайната диета не само алкохол, енергия и сода, но и вредни продукти, люти подправки. Ястия с излишна сол или мазнини трябва да се избягват. Необичайната екзотична храна също е по-добре да откажете.

Хематологичен преглед се извършва рано сутрин на празен стомах, така че трябва да спрете приема на храна в стомаха поне за 7-8 часа. Едновременно с промяна в диетата е изключително желателно да се отложи активният спорт, бягането и танците, интимността временно е изключена от живота.

Един час преди теста трябва да забравите за пушенето: насищането на кръвоносните съдове с никотин и други опасни вещества може значително да изкриви параметрите на изследването. Кръвният анализ не трябва да се предхожда от всякакъв вид физиотерапия, магнитен резонанс и рентгенографски изследвания и масаж. Преди да диагностицирате кръвта, се препоръчва да седнете малко и да си поемете дъх след пътя - нервната система не трябва да се прекалява с напрежението по време на вземането на биоматериал от вена.

Колко струва изследването

Цената на кръвен тест за CA 15-3 най-често се намира в района на 430-850 рубли. В клиниките на някои субекти на Русия цената на процедурата може да достигне 1000-100 рубли.

CA 15-3 (млечни жлези)

Карцином антиген 15-3, Муцин-1

Раков антиген 15-3, въглехидратен антиген 15-3

Информация за проучване

СА 15-3 е силно специфичен туморен маркер, който се повишава при рак на гърдата. CA 15-3 - диагностика на доброкачествени заболявания на млечните жлези и рак на гърдата. С доброкачествените си заболявания (мастопатия и др.) Нивото на СА 15-3 остава нормално или леко се повишава. Има повишено съдържание на СА 15-3 при пациенти със злокачествени процеси в белите дробове. Определянето на нивото на СА 15-3 обикновено се използва за наблюдение на хода на заболяването и ефективността на терапията за карцином на гърдата. При други тумори (карцином на яйчниците, шийката на матката и ендометриума) увеличение на нивото на туморния маркер се наблюдава само в късните етапи на развитие. Понякога има леко увеличение на маркера при цироза, хепатит, автоимунни нарушения.

Във всеки случай трябва да се помни, че еднократно откриване на повишеното съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагноза рак, а служи като повод за задълбочено изследване на пациента.

Не се изисква специална подготовка за изследването. Трябва да следвате общите правила за подготовка за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

1. За повечето проучвания се препоръчва да давате кръв сутрин, от 8 до 11 часа, на празен стомах (най-малко 8 часа трябва да изминат между последното хранене и вземане на кръв, водата може да се пие както обикновено), в навечерието на изследването лека вечеря с ограничение прием на мазни храни. За тестове за инфекции и спешни изследвания е допустимо да давате кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за подготовка за редица тестове: строго на празен стомах, след 12-14 часа на гладно, трябва да се дари кръв за гастрин-17, липиден профил (общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, холестерол-VLDLP, триглицериди, липопротеин (а), аполипопротеин А1, аполипопротеин В); тест за толерантност към глюкоза се извършва сутрин на празен стомах след 12-16 часа на гладно.

3. В навечерието на изследването (в рамките на 24 часа) за изключване на алкохол, интензивна физическа активност, приемане на лекарства (съгласувано с лекаря).

4. За 1-2 часа преди кръводаряването се въздържайте от тютюнопушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете неподвижна вода. Изключете физическия стрес (бягане, бързо изкачване по стълби), емоционална възбуда. 15 минути преди кръводаряването се препоръчва да се отпуснете, да се успокоите.

5. Не дарявайте кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапевтични процедури, инструментален преглед, рентгенови и ултразвукови прегледи, масаж и други медицински процедури.

6. При проследяване на лабораторните параметри в динамика се препоръчва провеждането на повторни изследвания при същите условия - в същата лаборатория, даряване на кръв по едно и също време на деня и др..

7. Кръв за изследвания трябва да се дарява преди приема на лекарства или не по-рано от 10-14 дни след отмяната им. За да се оцени контрола на ефективността на лечението с каквито и да е лекарства, е необходимо да се проведе проучване 7-14 дни след последната доза.

Ако приемате лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Маркер за рак на гърдата (CA 15-3)

Рак антиген CA 15-3 - муцин гликопротеинов епитоп (молекулно тегло 300 kDa), представител на класа онкофетални маркери.

Плодът натрупва СА 15-3 в хепатоцитите, както и в клетките на бронхиалния епител.

Възрастният организъм характеризира експресията на този антиген от епитела на каналите на гърдата.

Куфе успява да изолира съединението за първи път през 1983 г. Биологичният полуживот на маркера е 7 дни.

Физиологичната концентрация на СА 15-3 в кръвния серум на здрави жени 37 U / ml.

Болестите, при които комплексът от диагностицирани клинични и биохимични нарушения включва повишаване на концентрацията на СА 15-3 са представени по-долу (Таблица 2).

Таблица 2. Основните заболявания, придружени от повишаване на нивото на СА 15-3.

Във връзка с диагнозата рак на гърдата (рак на гърдата) ролята на маркера за избор, чиято стойност определя етапа на заболяването, традиционно остава за антигена CA 15-3..

При условията на общ туморен процес, повишено ниво на този антиген се регистрира в 85% от случаите, докато на фона на рак на гърдата на стадий I-II, подобни промени са наблюдавани само при 15% от пациентите.

Доста ниската (15-20%) чувствителност на теста прави използването му неефективно за ранната диагностика на рака на гърдата и съответно при скрининговите програми за тази патология.

В същото време повишените, особено ултрависоките нива на СА 15-3, открити преди операцията, основателно се считат за прогностично неблагоприятен признак.

Известно е, че тези концентрации на антиген обикновено се свързват с наличието на отдалечени метастази на първичния тумор. В допълнение, специални наблюдения показват, че увеличение на СА 15-3 се открива средно 2,7 месеца преди появата на клинични признаци на рак на гърдата.

Коефициентът на корелация между нивото на СА 15-3 и масата на тумора на гърдата е 75%. Подробен модел аргументира легитимността на мониторинга на ефективността на лечението на рак на гърдата чрез динамичен контрол на концентрацията на този антиген в кръвния серум.

Показания за количественото определяне на СА 15-3:

• Оценка на ефективността на лечението на рак на гърдата.
• Мониторинг на следоперативната активност на туморния процес с цел ранно (предклинично) откриване на рецидив на рак на гърдата.

Методи за количествено определяне на СА 15-3:

• Ензимно свързан имуносорбент;
• Радиоимунологично;
• хемилуминесцентни;
• Електрохимилуминесцентни;
• Молекулярно-генетичен.

Използването на лабораторен панел, който интегрира рационално една или друга комбинация (с максимално отчитане спецификата на клиничната ситуация) на избрани маркери на рак на гърдата, трябва да бъде обещаващ..

Муцин-подобен раков антиген (MCA) - гликопротеин с молекулно тегло 350-500 kDa, принадлежи към семейството MUC-1. MSA референтна стойност = 11 U / ml, специфичен за стадия маркер за рак на гърдата.

Чувствителността на теста е 60,8%. При честия рак на гърдата, MSA се повишава в 80% от случаите.

Показано е, че повишаване на концентрацията на MCA, както и СА 15-3 е особено характерно за рак на гърдата с наличието на метастази в скелетната кост.

Увеличаването на нивото на туморните маркери MCA и CA-125, диагностицирани при пациент с рак на гърдата едновременно, се квалифицира като неблагоприятен прогностичен фактор във всеки етап от растежа на тумора.

Неспецифично повишаване на нивото на MCA може да се регистрира по време на бременност, мастопатия, както и (като проява) нетуморни чернодробни заболявания.

Тъканен полипептиден специфичен антиген (TPS) - фрагмент от цитокератин 18 - цитоплазмен протеин с молекулно тегло 45 kDa.

Цитокератините (кератините) са протеини, характерни за епителните клетки. В зависимост от изоелектричната точка и молекулното тегло им се присвояват серийни номера от 1 до 27. Експресията на тези протеини е тясно свързана с морфологичния тип епител.

Биологичният полуживот на TPS е 7 дни. Референтна стойност на нивото = 80 U / L. Специфичността на теста е 95%, чувствителността е 18-31%. Този антиген се счита за един от показателите за агресивност на рака на гърдата..

Така че, при условие че тежестта на последния, дори относително малък размер на тумора, може да причини значително увеличение на серумната TPS.

В тази връзка се препоръчва използването на този тест да се комбинира с определянето на един от муцините (СА 15-3 или MCA), чието ниво отразява по-адекватно разпространението на туморния процес.

Цитологична диагноза рак на гърдата

Мамологичното цитологично изследване (CI) е обективно изследване на структурата на клетъчните елементи в цитологичен препарат, за да се диагностицира наличието и характера на туморните и / или не туморни лезии на гърдата..

Като правило, следните субстрати са материал за QI:

• диагностичен пунктат (тумороподобни образувания на млечната жлеза, уплътнения в областта на белега след хирургични манипулации върху нея, регионални лимфни възли);
• отпечатъци и изрезки, получени от ерозивната повърхност на зърното на гърдата;
• отпечатъци от повърхността на разрези и клетъчен материал, получени чрез ексфолиативна биопсия.

Общоприетият критерий за надеждност на CI са резултатите от сравнение на неговите данни и данните от планирано хистологично изследване. Последното трябва да се разглежда като основно.

Изразената пролиферация на клетъчни елементи е типичен източник на свръхдиагностични грешки при наличие на съмнение за рак на гърдата.

В това отношение са характерни морфологични промени в каналите и лобовете на млечната жлеза, които съпътстват неговия фиброаденом и пролиферираща аденоза..

Допълнителни затруднения във формулирането, основаващи се на QI, адекватна (без наличието на туморно заболяване) диагноза, в този случай може да се дължи на разширяването на клетъчните ядра.

Молекулярно-генетична диагностика на рак на гърдата

Няма съмнение, че пренасянето на мутации на определени гени е свързано с повишен риск от рак на гърдата. В същото време прогностичната значимост на редица геномни нарушения изисква изясняване на тази патология (група кандидат-гени). Съответните представи са обобщени в табл. 3.

Таблица 3. Гени и кандидат-гени, свързани с рак на гърдата.

Тесната връзка на много клетъчни гени в регулирането на пролиферацията, диференциацията и апоптозата обяснява ролята на тяхната свръхекспресия при канцерогенезата при рак на гърдата. Съответният ген комплекс включва: BCL2, D94, Cathepsin D, CCNE, CD63, Claudin-7, CRABP2, CTSD, GATA3, GZMH, hTERT, IGF1R, Ki-67, Lactoferrin, Lipocalin2, MDM2, MUS1, MYBL2, Neurosin, PAI1 PAI2, POH1, PS2, Rantes, SIX1, SMARCD2, STMY3, VEGF (24).

Значително внимание на мамолозите сега е привлечено от ензима теломераза. Основната функция на теломеразите е, че те пречат на скъсяването на теломерите (крайните участъци на хромозомите) по време на клетъчното делене. По този начин е възможно да се осигури неограничен резерв от разпространение на последните.

Активността на теломеразата присъства изключително в зародишните клетки, постоянните клетъчни линии и туморите, за разлика от непокътнатите клетки.

Установено е, че за много видове тумори, по-специално за ниско диференцирани карциноми, наличието на активна теломераза корелира с неблагоприятна прогноза.

Генът CHEK2, който е туморен супресор, се намира на 22-ра хромозома. Мутацията 1100 delC на гена CHEK2, водеща до синтеза на дефектен съкратен протеин с намалена експресия, се среща в Европа с честота от 0,2% до 1,4% и определя 2-10-кратно увеличение на риска от рак на гърдата.

Тази мутация е свързана и с повишен риск от тумори на други места (яйчници, простата, дебело черво, стомах) и може да се появи в „семейства на рака“ без генетични дефекти BRCA1 и BRCA2.

В Санкт Петербург и Ленинградска област въпросната мутация се открива при 2/294 (0,7%) пациенти с рак на яйчниците и при 1/448 (0,2%) здрави жени.

По този начин, за разлика от мутациите в гена BRCA1 и BRCA2, този алелен вариант е специфично свързан с рак на гърдата (14/660; 2.1%; p

Планът за лечение се изготвя, като се вземе предвид етапа на туморния процес, морфологичната структура на тумора, възрастта на пациента, съпътстващите заболявания и общото състояние на пациента. Използват се следните методи на лечение: хирургично, комбинирано (комбинация от хирургия с лъчева или лекарствена терапия) и ком.

Според многобройни публикации етиологията и патогенезата на рака на гърдата са сложни и се определят от комбинация от много фактори. Хормоналната регулация на функцията на млечните жлези е много по-сложна от ендометриума. В допълнение към естрогените и прогестона, развитието на млечните жлези в пубертета, тяхната функция по време.

Хистологичната градация на рака на гърдата е въведена за първи път от R.B. Гринуф от Бостън, който публикува анализ на 73 случая на рак на гърдата през 1925г. Въпреки факта, че мина много време и бяха публикувани голям брой трудове за използването на хистологична градация на рак на гърдата, т.е..

Когато анализирате данните, получени с помощта на ултразвук, е препоръчително да идентифицирате редица диагностични задачи, чието решение ще ви позволи да получите пълен набор от ехографски признаци на рак на гърдата и метастатични лимфни възли, които ще бъдат използвани в бъдеще.

Патологичните процеси в млечната жлеза се отличават с разнообразни клинични прояви, което по правило създава сериозни диференциални диагностични затруднения. За хиперколога е най-важно да забележи (не пропускайте!) Патологията на млечните жлези, която ще задейства системата от методи, уточняващи.

Ракът на гърдата се развива от епитела на млечните канали и алвеолите. Патоморфологичните характеристики на рака на гърдата включват такива параметри като размера на първичната лезия, нейната локализация в млечната жлеза, вид растеж, морфологична структура, степен на диференциация, регионално присъствие.

Доброкачествените промени в млечните жлези са сред най-често срещаните заболявания и включват различни клинични, морфологични и етиологични признаци на процеса. Отличителна черта на млечната жлеза е трудността за ясното разграничаване на физиологично и патологично.