Как се провежда лечението (отстраняването) на фиброаденом на млечната жлеза на лявата или дясната гърда при жените

Липом

Фиброаденомът на гърдата е новообразувание с доброкачествено естество, което е форма на мастопатия. Това заболяване е често срещано в мамологията и в ранен етап реагира добре на лечение, което може да бъде консервативно или хирургично..

Причини

Жените трябва да знаят не само какво е фиброаденома, трябва да се проучат и причините, които го причиняват..

Причини за фиброаденома (фиброаденоматоза):

  • хормонален дисбаланс;
  • излишък на производство на естроген (тези хормони причиняват растеж на неоплазма);
  • нарушена работа на яйчниците;
  • наличието на тумори в яйчниците;
  • кистозни образувания в гърдите.

Симптоми и признаци

Признаци за фиброаденом на жената могат да бъдат открити по време на самооглед на гърдата:

  • едно или повече уплътнения с хомогенна структура;
  • заоблена, еластична формация с равна повърхност и ясни граници;
  • размерът на неоплазмата може да бъде от 1 до 70 мм;
  • формацията е подвижна, подлежи на изместване.

Повечето фиброаденоми се развиват без характерни симптоми. Една жена може да забележи само общи симптоми:

  • внезапна загуба на тегло без причина;
  • безпричинно увеличаване на телесното тегло, развитие на затлъстяване;
  • намалена зрителна острота;
  • менструални нередности.

Развитието на определени видове тумори се проявява с увеличаване на дясната или лявата млечна жлеза или две жлези наведнъж. Формата на гърдата може да бъде изкривена, периодът на менструация е придружен от болка в жлезите.

Защо боли

Много жени се интересуват от въпроса дали гърдите болят с фиброаденом и защо се появява болка. Причината е, че формация, която се развива дълго време в жлезата и не се лекува, може да се трансформира в раков тумор..

В случаите, когато фиброаденомът на гърдата боли при натискане, е необходимо спешно изследване, за да се изключи онкологичната патология.

Форми

Фиброаденоматоза на гърдата - какво е това, не всяка жена знае. И това въпреки факта, че това заболяване принадлежи към най-често срещания тип дифузна мастопатия.

В медицината се разграничават няколко форми на фиброаденоми, които имат характерни хистологични признаци.

интраканаликулярен

Интраканаликуларен е тумор, който се образува от покълването на съединителната тъкан и паренхима в кухината на млечните канали или между каналите. На пипане такава формация е рохкава и нехомогенна, разделена на отделни сегменти и има размити граници.

Лечението на интраканаликуларен фиброаденом при жени се извършва по хирургичен метод, тъй като туморът не отговаря на лекарствената терапия. Образуването на този тип рядко е злокачествено (дегенерира в рак).

перикарден

Влакнестият аденом на млечната жлеза от периканаликуларен тип има влакнесто-жлезист състав и хомогенна структура, като съединителната тъкан прераства каналите на млякото.

При жени в менопауза отлагания на сол се натрупват във влакнесто-мастната тъкан, което може да се разглежда като потенциални огнища на злокачествено заболяване. Но в повечето случаи периканаликуларният тумор намалява под влияние на лекарствената терапия.

смесен

Смесен тип тумор се диагностицира най-често и съчетава характеристиките на периканаликуларна и интраканаликуларна формация. Със смесен фиброаденом, вътрешната кухина на канала и областта около канала се разраства с влакнесто-жлезиста тъкан.

Смесените фиброаденоми се развиват без специфични симптоми. В някои случаи се проявява лека болка..

Признаци за такъв фиброаденом в повечето случаи отсъстват, понякога се наблюдава лека болезненост..

Филоиден лист

Този вид тумор се характеризира с агресивно развитие и е свързан с лоша прогноза. Формациите растат до размери от 15 до 25 cm.

Туморът се появява при жени в периода преди менопаузата и на етапа на хормонално преструктуриране (възраст от 40 до 55 години). С развитието на фиброкистозната форма на мастопатия тя придобива листа. Такива случаи се считат за състояние на предракови заболявания. Пункцията на гърдите ви позволява да разпознаете началото на процеса навреме.

Филоидните образувания са редки и изискват спешно хирургично отстраняване. Характерни признаци на патология:

  • структура, подобна на листа - туморните лобове изглеждат като лист вътре, който съдържа желеобразна маса, вътрешните стени на такава кухина са покрити с полипи;
  • хетерогенна структура;
  • промяна в кожата на гърдите в областта на фокуса на лезията - тя става тънка, придобива синьо-лилав цвят, покрива се с ясно изразен съдов модел;
  • образованието бързо нараства по размер и боли.

Филоаденомът с филоиден лист е рак в ранна детска възраст. Но дегенерацията в онкологична патология се случва при 10 от 100 пациенти, следователно, пълното и незабавно отстраняване на тумора е предпоставка за ефективно лечение.

Премахването на тумора е необходимо и по време на бременност, тъй като промените в хормоналния фон при бременната жена увеличават растежа на фиброаденом. Ако образованието не бъде премахнато, тогава жената няма да може да кърми.

Диагностика

Какво е фиброаденом на гърдата, една жена може да разбере на консултация с мамолог, който трябва да бъде посещаван редовно. Откриването на всички промени в жлезата, видими и осезаеми, трябва да се докладва на специалист..

Следните методи за изследване ще помогнат за поставяне на окончателна диагноза:

  • изследване с палпация на жлезата;
  • ултразвукова процедура;
  • мамография;
  • биопсия (пункция);
  • магнитен резонанс и компютърна томография;
  • анализ за раков маркер СА 15.3;
  • мутационен анализ в гените BRCA1 и BRCA2.

Как се лекува

Програмата за лечение на фиброаденом ще бъде съобразена с вида на тумора.

консервативен

На въпроса дали може да бъде такова, че фиброаденомът отзвучава под въздействието на лекарствената терапия, експертите дават положителен отговор. В този случай трябва да бъдат изпълнени следните условия: образованието не трябва да бъде активно, размерът му не трябва да надвишава 1 cm.

В такива случаи е необходимо постоянно да се следи състоянието на образованието, като се използва ултразвук и прегледи на мамолог.

Лекарствената терапия се основава на употребата на прогестерон, съдържащ, контрол на раждаемостта, хомеопатични лекарства, билкови лекарства, витаминни комплекси.

За да се излекуват множество фиброаденоми, се предписват антиестрогенни лекарства и витамин А, за да се спре производството на хормони, които задействат растежа на тумора..

Фиброаденомите не могат да бъдат лекувани с имуностимуланти, тъй като съдържащите се в тях биологични вещества причиняват развитието на неоплазма.

Основната цел на лечението с лекарства е нормализиране на хормоналния фон и теглото на пациента.

хирургически

Премахване или не фиброаденом, специалистът решава след проучване на резултатите от ултразвук. Хирургичното отстраняване на фиброаденома на гърдата е необходимо при откриване на растежа му и с болезнен фиброзен възел.

Показания за операция:

  • подозрение за рак;
  • листов тип образование;
  • голям размер на неоплазмата (размерът за операцията е повече от 2 см);
  • активен растеж на тумора;
  • планиране на бременността.

Фиброаденомът се отстранява по няколко начина:

  • енуклеация (метод за излющване на засегнатата тъкан);
  • секреторна резекция (изрязване на тумор във формата на лист и злокачествено заболяване с фрагменти от съседни тъкани).

След отстраняване на тумора, тъканният фрагмент се подлага на хистологично изследване, което позволява да се изключи или потвърди развитието на онкологията.

използваем

Възможно е ранно лечение.

Нехирургичното лечение е възможно, ако заболяването е диагностицирано в ранен стадий. За лечение се използват следните методи:

  1. Cryodestruction. Методи за бързо и дълбоко замразяване на засегнатата тъкан. Постепенно той се заменя със здрава тъкан..
  2. Лазерна аблация Това е нехирургично лечение на гърдата с помощта на тясно фокусиран ултразвуков лъч. Техниката е минимално инвазивна и безкръвна, не изисква използването на анестезия и хоспитализация, не оставя козметичен дефект.
  3. Мамотомна биопсия. За отстраняване на тумора се използва мамотомична сонда, която се вкарва в малък разрез над образуването. Сондата абсорбира ненормални клетки в рамките на един час. Процедурата се извършва под локална анестезия, възстановяването е бързо. По тялото остава миниатюрен белег.
  4. Термично отстраняване. Високите честоти се използват за борба с образованието. Направен е малък разрез над тумора, в който са поставени специални инструменти. Чрез тях високочестотното лъчение навлиза в тумора, което загрява туморната тъкан и причинява тяхната смърт. Методът е практически безкръвен, не оставя видими белези по кожата.

Какво е опасна патология и превенция

На въпроса може ли фиброаденома да разреши независимо или не, експертите дават категоричен отговор - не. Ако фиброаденомът не е фалшив и се е формирал напълно, тогава без терапия няма да изчезне.

С фиброаденом е необходимо да се изследва и да се подложи на лечение. Бездействието е опасно, тъй като фибрите, разположени в гърдите, могат да причинят мастопатия и да провокират хормонален дисбаланс. Липсата на лечение за листната форма на тумора може да доведе до развитие на злокачествена патология.

Няма конкретни мерки за превенция на заболяването, тъй като точните причини за развитието на фиброаденома не са изяснени. Експертите препоръчват за превантивни цели да спазват правилата за здравословна диета, да избягват стреса и нервното напрежение и да изключват травми на гърдата. Не се препоръчва да посещавате солариума често..

Една жена трябва да овладее техниката на самопроверка и периодично да я провежда.

Самоогледът се извършва на 8-10-ия ден от началото на менструацията, заставайки пред огледалото.

Необходимо е да се обърне внимание на симетрията на гърдите, да се оцени състоянието на кожата, ареолата, зърното, аксиларните и надклавикуларните лимфни възли. Движейки се по спирала, цялото желязо се палпира. Откриване на подозрителни пломби - сигнал за посещение на специалист.

За да се предотврати, гинекологичните заболявания трябва да се лекуват навреме, сред които се обръща специално внимание на маточните тумори и менструалните нередности. Тези състояния често предизвикват фиброаденом..

Фиброаденом на гърдата

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Всяка неоплазма в гърдите предизвиква естествено безпокойство, но не всички от тях са свързани със злокачествени тумори. И така, фиброаденомът на гърдата е доброкачествен тумор. В основата си фиброаденомът е възлова форма на патология на тъканите на гърдата и се появява в резултат на анормално развитие на клетките на жлезиста тъкан (паренхим) и съединителна тъкан (строма) на гърдата.

ICD-10 код

Причини за фиброаденом на гърдата

Към днешна дата истинските причини за фиброаденома на гърдата остават обект на научни изследвания и не са напълно установени. Никой обаче не се съмнява във факта, че плътно движещи се „топки“ се образуват в гърдите на жените поради различни хормонални нарушения. Според лекарите млечната жлеза е "мишена" за хормоните.

През целия живот - от пубертета до менопаузата, включително менструалния цикъл и периодите на бременността - в млечните жлези настъпват циклични промени, причинени от колебания в нивото на половите хормони. Клетките на епителната и мускулната тъкан на гърдата са особено чувствителни към действието на хормоните, в резултат на което структурата на тези тъкани непрекъснато се променя. Това води или до увеличаване на броя на техните структурни елементи (хиперплазия), или до неправилно развитие (дисплазия). И така, етиологията на патологичния процес на развитие на фиброаденом на гърдата се свързва именно с тъканната тъкан, което се проявява с увеличаване на масата на фиброзната тъкан.

Хормоналните нарушения, по-специално, прекомерните нива на естроген и дефицитът на прогестерон, играят основна роля в патогенезата на фиброаденома на гърдата. Сред факторите, които провокират появата на тази патология, експертите включват също заболявания на яйчниците, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и хипофизата; диабет, чернодробни заболявания, затлъстяване, както и гинекологични заболявания и менструални нередности.

Според британски и американски лекари употребата на хормонални противозачатъчни хапчета от момичета на възраст под 20 години също е свързана с риска от фиброаденом.

Симптоми на фиброаденом на гърдата

Смята се, че фиброаденомът на гърдата е заболяване без клинични прояви. Почти единственият симптом на фиброаденома на гърдата е доста плътен възел с кръгла или овална форма, усетен в дебелината на меките тъкани на гърдата с ясни граници.

Тази "топка" или "грах" може да бъде диаметър от няколко милиметра до три или повече сантиметра. Ако размерът на формацията в диаметър надвишава 6 см, тогава такъв фиброаденом е класифициран като "гигантски". Формацията е подвижна и не е свързана с околните тъкани или кожа. Типичното местоположение на тумора е в горната част на външната част на гърдата.

В повечето случаи тумор в млечната жлеза на жената се открива случайно - в процеса на усещане на гърдата. Визуално може да се открие само голям тумор. Освен това при палпация е безболезнено. По принцип няма болки с фиброаденом на гърдата. Изключението е филоиден фиброаденом на гърдата.

Когато една жена се оплаква, че има фиброаденом на гърдата, това може да означава, че тя има този конкретен вид тумор. Или тя има друга формация в гърдите си, например киста, при която болката по време на менструацията може да се усети по време на менструация.

По правило по време на прегледа се разкрива една-единствена формация - фиброаденом на лявата гърда или фиброаденом на дясната гърда. Но, както подчертават мамолозите, най-малко 15% от случаите се появяват при множество фиброаденоми на гърдата, които могат да засегнат и двете гърди наведнъж.

Растежът на фиброаденома възниква спонтанно и спира на някакъв етап. При жени в детеродна възраст, по време на менструация, фиброаденомът на гърдата може леко да се увеличи в размера си, а след това отново намалява.

Къде боли?

Форми

Според Международната класификация на заболяванията на СЗО от 10-та ревизия (ISD 10), която се използва от лекарите за кодиране на диагнози, ICD-10 фиброаденом на гърдата се причислява към клас D 24 - Доброкачествена неоплазма на гърдата, тоест неканцерозни фиброепителиални тумори в гърдата, които се появяват в резултатът от неоплазия (неоплазма). Фиброаденомът на гърдата е около 7% от тези тумори, а раковите тумори - 10%.

Фиброаденом на гърдата по време на бременност

Говорейки за хормоналните фактори за появата на този вид доброкачествени образувания, е необходимо да се подчертае такъв важен въпрос като фиброаденом на гърдата и бременност.

По време на раждането на детето - на фона на общо хормонално преструктуриране на тялото на жената - се наблюдава ускоряване на растежа на съществуващия доброкачествен тумор. Разрастването на жлезистата тъкан на млечните жлези се стимулира от естроген, а развитието на млечните жлези и подготовка за лактация от хормона пролактин. Така по време на бременност физиологично детерминираната интензивна пролиферация на паренхимни клетки се случва в гърдите. Следователно, по време на бременност, фиброаденомите на млечната жлеза в почти една четвърт от случаите се увеличават по размер. И въпреки че, както лекарите уверяват, това заболяване не се отразява неблагоприятно на хода на бременността и развитието на плода, те силно препоръчват премахване на фиброаденом при планиране на бременност.

По същия начин, мнението на гинеколозите относно решението на проблема - фиброаденома на гърдата и IVF. И при подготовката за ин витро оплождане и директно по време на неговото прилагане яйчниците на жена се стимулират, така че високите нива на естроген (естрадиол) в кръвта могат да доведат до повишен растеж на фиброаденома.

В клиничната практика фиброаденомите на гърдата според хистологичните характеристики се разделят на следните видове: периканаликуларни, интраканаликуларни, смесени и филоидни (или с форма на листа).

Фиброаденом на гърдата

При този вид тумор се наблюдава пролиферация на клетки на съединителната тъкан в лобулите на жлезата. Тумор с плътна консистенция, прецизно ограничен от други тъкани, се образува с локализация около млечните канали на млечната жлеза. Структурата на образуването е гъста и в нея доста често - особено при пациенти в напреднала възраст - се отлагат калциеви соли (калцификати). Тогава, според резултатите от мамографията, може да се диагностицира така нареченият калциран фиброаденом на гърдата или калцифициран фиброаденом на гърдата..

Интраканаликуларен фиброаденом на гърдата

Интраканаликуларен фиброаденом се различава от периканаликуларната лобуларна структура и по-хлабава консистенция, както и отсъствието на ясни контури. Строма (съединителна тъкан) нараства в лумените на каналите на млечната жлеза, плътно прилепнали към стените им.

Смесеният фиброаденом има признаци и на двата вида фиброаденом на гърдата.

Филоиден фиброаденом на гърдата

Особено големи размери (5-10 см и дори повече) достигат до най-рядко срещания тип на тази патология - листообразен фиброаденом на млечната жлеза, той е и филоиден фиброаденом на млечната жлеза. Този тумор е маркер за повишен риск от развитие на рак на гърдата..

Отначало филоидният фиброаденом на млечната жлеза се развива много бавно и в продължение на много години може да не се прояви. И тогава изведнъж започва да расте бързо.

Със значителни размери на тумора той може да обхване значително количество млечна жлеза или дори цялото, кожата на гърдите става по-тънка и става цианотично-пурпурна (поради разширяване на подкожните кръвоносни съдове). Както бе споменато по-горе, болка с фиброаденом на гърдата се отбелязва с този тип патология. В допълнение, изпускането от зърното на засегнатата гърда е много вероятно.

Между другото, когато пациентите казват, че имат нодуларен фиброаденом на млечната жлеза, очевидно се подразбира, че фиброаденомът на млечната жлеза е възловата форма на мастопатия (почти всички доброкачествени патологични израстъци на тъканта на гърдата принадлежат към мастопатия). И под определението на "дифузен фиброаденом на гърдата", най-вероятно имаме предвид дифузната форма на мастопатия, една от разновидностите на която е фиброаденоза. Разликата му от фиброаденома на гърдата е, че при фиброаденоза в процеса на образуване на тумор участват не само епителни и фиброзни тъкани, но и мастна тъкан.

Усложнения и последствия

Последиците от фиброаденома на гърдата под формата на злокачествени трансформации в епителните компоненти се считат за редки или почти невъзможни. Според последните проучвания в клиники в Израел, честотата на карцином на гърдата, който се е развил от фиброаденом, е в диапазона 0,002-0,0125%. В същото време експертите не крият, че данните от клиничните анализи и резултатите от мамографията често показват наличието на доброкачествени фиброаденоми, а по време на хирургичното отстраняване на неоплазмите се разкрива тяхното злокачествено естество.

Въпреки факта, че случаите на диагностициране на филоиден фиброаденом не надвишават 2% от всички фиброепителни тумори на гърдата, нивото на злокачественост, тоест дегенерация в злокачествена форма, според някои е 3-5%, според други - 10%.

Така че жените, които са открили фиброаденома на листата на млечната жлеза, могат да се сблъскат с такъв проблем като фиброаденом и рак на гърдата. Освен това жените с фамилна анамнеза за рак на гърдата имат 3,7% по-висок риск от рак в сравнение с жени с фамилна анамнеза за рак на гърдата.

Последиците от премахването на фиброаденома на гърдата

Има две информация - лоша и добра. Нека започнем с доброто: последствията от премахването на фиброаденома на гърдата под формата на белег на гърдите стават почти невидими няколко години след операцията.

А сега за тъжното. Премахването на фиброаденома на гърдата не е същото като възстановяването. Причината за появата на тумор в гърдите е свързана с хормонален дисбаланс. Туморът беше изрязан, дисбалансът остана.

Следователно никой не може да даде гаранции, че туморът не се появява отново.

Диагностика на фиброаденом на гърдата

Най-често това заболяване се диагностицира при жени от 20 до 35 години, но за първи път може да бъде открито при момичета подрастващи по време на пубертета и при зрели жени след 45-50 години.

Сега арсеналът от методи за диагностициране на фиброаденом на гърдата (с изключение на изследване на пациенти с палпация и събиране на анамнеза) включва биохимичен кръвен тест за полови хормони, мамография (рентгенова снимка на гърдата), ултразвук (ултразвук), биопсия и цитологично изследване на туморната тъкан.

Ултразвукови признаци

Изследването на фиброаденома на гърдата чрез ултразвук позволява да се получи ясна картина дори на онези „непроницаеми“ участъци на органа, които са разположени непосредствено в близост до гръдната стена.

Ултразвукът също ви позволява да диференцирате фиброаденом и киста на гърдата. Но за да се определи дали доброкачественият фиброаденом или злокачествен, ултразвукът не е в състояние.

биопсия

За да се определи естеството на тумора, трябва да се извърши биопсия на фиброаденома на гърдата. Тази диагностична манипулация се извършва по неоперативен метод на аспирационна биопсия, тоест се прави пункция на фиброаденом на гърдата.

Игла върху спринцовка прониква в тумора и определен обем тъкан се "изпомпва" от него. Въпреки минимално инвазивността на този метод, надеждността на резултатите от пункцията се счита за недостатъчно висока. И лекарят може и трябва да прибягва до инцизионна биопсия, при която малък фрагмент от туморната тъкан се изрязва под местна упойка. Получената проба се изпраща за хистологично изследване..

Хистология

За да се определи правилната диагноза, хистологията на фиброаденома на гърдата е основен метод. Само хистологичното изследване дава възможност да се определи особеността и степента на увреждане на тъканта на гърдата чрез патологичен процес.

В хода на цитологично (клетъчно) изследване на проби от новообразувания се определя естеството и интензивността на пролиферацията на паренхима и стромалните клетки, влизащи в „тялото” на фиброаденома на гърдата.

Цитологията на фиброаденома на гърдата също е важна за диференциалната диагноза на други доброкачествени тумори на този орган. Цитологичното изследване позволява с висока степен на сигурност да се провери най-важното - отсъствието или наличието на ракови клетки, както и да се определи хистогенезата на тумора - тъканната структура, от която се е развил.

Хранене за фиброаденом на гърдата

Специална диета за фиброаденома на гърдата не е разработена, но трябва да се храните правилно с това заболяване. Препоръчва се да ядете повече плодове и зеленчуци, особено зеле и водорасли; използвайте кориандър и индийско орехче като подправки; пийте зелен чай и прясно изцедени сокове.

По-добре е да се изостави: яденето на мазни храни (тлъстите храни причиняват повишена секреция на жлъчката, а жлъчката е източник на стероидни хормони); консумация на бобови растения (боб, грах, боб) и натурално кафе.

Тютюн и алкохол - категорично "не".

Какво трябва да проучите?

Как да изследвате?

Кой да се свърже?

Лечение на фиброаденом на гърдата

Понастоящем онколозите смятат, че фиброаденомите на гърдата, с изключение на филоида, не са в състояние да се израждат в рак. Силно препоръчителното лечение на филоидните видове е изключително хирургично..

В допълнение, операцията се извършва, ако дължината на тумора надвишава 30 mm или се увеличава интензивно (удвоява се в рамките на 4-5 месеца). А също и в случаите, когато е необходимо да се премахне козметичен дефект в гърдата, който намалява качеството на живот на жената.

Премахването на фиброаденома на гърдата се препоръчва за тези над 40 години, както и за бременни жени, за да се лиши туморът от шанс да се изражда в рак на гърдата. В допълнение, нарастващият фиброаденом може да попречи на нормалното кърмене..

Какво лечение на фиброаденома на гърдата се използва във всички останали случаи? Лекарите казват: срещу тази болест всички лекарства са безсилни. И всички останали пациенти трябва да живеят спокойно, да влизат в диспансерния регистър, редовно да посещават лекуващия си лекар.

Хирургично лечение

Хирургията за фиброаденом на гърдата има налични възможности като лумпектомия и ядреност..

Чрез лумпектомия или частична резекция се извършва отстраняване на фиброаденом на гърдата (под обща анестезия) с улавяне на част от здрава тъкан на гърдата. По правило тази операция се извършва, ако има причина да се подозира злокачественият характер на патологията, по-специално с фиброаденома на гърдата във формата на листа.

Излюпването на фиброаденом на гърдата (ядреност) е отстраняването на самия тумор (без околна тъкан). Тази операция продължава не повече от 60 минути, извършва се под местна (или обща) анестезия. В хода на операцията е задължително спешно хистологично изследване на дистанционно образование.

Следоперативен период с фиброаденом на гърдата: в болница - за максимум 24 часа и още 10 дни у дома (със задължително антисептично лечение на раната), отстраняване на конци - след 8-9 дни от деня на операцията. Лекарите предупреждават, че мястото на белезите може да боли в продължение на няколко месеца.

Къде да премахнете фиброаденома на гърдата? Подобни операции се извършват от онкохирурзи - само в специализирани онкологични клиники. Информацията за цената на операцията за фиброаденом на гърдата се съобщава директно на пациенти от определена медицинска институция и зависи от степента на сложност на операцията.

Лазерно отстраняване на фиброаденом на гърдата

Фиброаденомите на гърдата могат да бъдат отстранени чрез лазер - индуцирана с лазер термотерапия. Лазерният апарат, прецизно насочен към тумора с помощта на ултразвуков контрол, унищожава патологичната формация в млечната жлеза (под локална анестезия). Два месеца по-късно на мястото на унищожения тумор се образува нова съединителна тъкан. След това амбулаторно лечение, което продължава не повече от час, на гърдите остава миниатюрен белег, а формата на гърдата не се променя. Според експерти, след отстраняване на фиброаденом на млечната жлеза с лазер, пациентите се възстановяват много бързо.

В големите западни клиники отстраняването на фиброаденомите на гърдата се извършва чрез криоаблация (криодеструкция), тоест използване на изключително ниски температури на течен азот за унищожаване на туморната тъкан. Криоаблацията отдавна се утвърди като безопасно и високоефективно лечение за рак на простатата, бъбреците и черния дроб. Както отбелязват водещи експерти

Американското дружество на гръдните хирурзи, одобрена от FDA техника за лечение на фиброаденоми, е алтернатива на откритата хирургия. Замразяването на тъкан от фиброаденома на гърдата убива клетките му, които след известно време се метаболизират. Процедурата на криоаблацията се извършва в амбулаторна база - под ултразвуково ръководство и локална анестезия. Белег от пункция на кожата на гърдите е само 3 мм и лекува бързо.

Консервативно лечение

Според някои лекари фиброаденомът не подлежи на консервативно лечение. Други уверяват: някои от тях са все още лечими... Второто твърдение изглежда по-оптимистично. Така че, според това твърдение, консервативното лечение на фиброаденома на гърдата е, както следва:

  • прием на витамин Е,
  • отслабване;
  • хормонална корекция;
  • микродози йод;

Относно използването на хормонални лекарства, определено трябва да се консултирате с лекар. Запомнете: млечната жлеза е „мишена“ за хормоните.

Въпреки че има положителни мнения относно целесъобразността на хормоналната терапия при лечението на фиброаденома на гърдата, тъй като по принцип приемането на някои хормони в името на потискането, други трябва да балансират хормоналния фон, за да се „преборят” с нови тумори..

Лечение с Дюфастън

Дюфастон принадлежи към фармакологичната група гестагени, активното му вещество е аналог на естествения хормон прогестерон - дидрогестерон. Когато се прилага, синтетичният хормон действа върху лигавицата на матката (ендометриум) и предотвратява нейния растеж и сгъстяване, които са провокирани от прекомерното производство на естроген в тялото.

Това лекарство се използва в случай на ендогенен дефицит на прогестерон с: ендометриоза, ПМС, менструални нередности, аменорея и дисменорея. Освен това приемането на дупхастон не потиска овулацията, тоест няма противозачатъчен ефект.

При хормонозаместителна терапия за отстраняване на синдрома на матката и менопауза, Duphaston се използва, ако е необходимо, за неутрализиране на пролиферативния ефект на естрогените върху лигавицата на маточната кухина. Лекарството може да причини пробивно кървене. Duphaston е противопоказан при чернодробни заболявания и индивидуална непоносимост към лекарството.

Лечение с народни средства

Списък на средства за лечение на фиброаденом на гърдата с народни средства започва орехови дялове. По-скоро алкохолна тинктура върху тях, която се използва за много заболявания, например за патология на щитовидната жлеза, стомашно-чревния тракт, ставни заболявания.

Ореховите прегради са източник на йод, при недостиг на който се развиват мастопатия, миома и аденом. Необходимо е да вземете бутилка от тъмно стъкло с вместимост 0,5 литра, напълнете стените с 1/3, изсипете водка до върха, затворете плътно и поставете да настоявате 20-25 дни. Готовата тинктура трябва да се приема в супена лъжица преди хранене - веднъж на ден.

Билково лечение

Лечебните билки като женско биле, детелина и детелина са естествени източници на естроген, така че те не могат да се използват за фиброадеоми. Обърнете внимание на следните рецепти.

Три чаени лъжички билка пелин трябва да се излее 200 мл вряща вода, затворете съда с капак и настоявайте 2 часа. Приемайте два пъти на ден (след хранене) - по една чаена лъжичка всяка. Продължителността на уелнес курса е една седмица. След седмица почивка повторете същото.

Чаша топла вода ще изисква еднакво царевични стигми, равнец трева, хвойна плодове. Изсипете суровините с вода, кипете 10 минути и настоявайте 35-40 минути (затваряне на капака). Пийте инфузията три пъти на ден след хранене - една четвърт чаша за 10 дни.

Фиброаденом на гърдата

Фиброаденомът е доброкачествен тумор на гърдата с ясни контури, плътна консистенция, лесно изместен спрямо тъканта на гърдата. Острата болка в областта на образованието, като правило, не се отбелязва. Характерната структура на фиброаденомната тъкан е преобладаването на стромата на съединителната тъкан над жлезистия паренхим.

Среща се по-често при момичета и жени под 40 години (20-60%). При подрастващите фиброаденомите се наричат ​​юношески. По правило фиброаденомът е с диаметър 1-3 сантиметра, но се откриват и по-големи образувания. По-често е засегната една гърда, по-рядко и двете. Някои пациенти имат множество възли.

Наличието на фиброаденом в млечната жлеза не е животозастрашаващо, но рискът от развитие на рак при такива жени е 3-5 пъти по-висок в сравнение с останалите. Ето защо е важно редовно да изследвате гърдата.

  • Първоначална консултация - 2700
  • Повторна консултация - 1 800
Да уговоря среща

Причини за фиброаденома

Няма ясни причини за развитието на фиброаденом на гърдата, но има основни предразполагащи фактори, които увеличават риска от тази патология:

факторакт
генетиченНаличието на тумори в кръвни роднини увеличава риска
Невроендокринни заболяванияЗатлъстяване, диабет, щитовидна жлеза, синдром на поликистозни яйчници, яйчникова дисфункция, хиперпролактинемия
Критичен пубертетРанно начало на менструацията, менструални нередности, ранно или късно раждане, голямо раждане, отказ от кърмене или прекомерната му продължителност, късна менопауза
Спонтанни аборти и абортиПролиферацията на жлезиста тъкан на млечните жлези завършва с рязкото й прекратяване.
Комбинирани орални контрацептиви, хормонални лекарстваТе съдържат женски полови хормони от първата и втората фаза на менструалния цикъл. Неконтролираният прием нарушава хормоналния фон на организма, естествения цикъл.
Недоволство от семейните отношения, сексуално недоволство, проблеми в работатаОсвобождаването на голям брой хормони на стреса
Тютюнопушене, алкохол и други лоши навициХронично отравяне

Причините за фиброаденомите обикновено се състоят от няколко фактора, понякога е трудно да се определи кой от тях е решаващ.

Видове или класификация

Окончателната диагноза за вида на тумора е възможна само след хирургично лечение, когато хистологичният материал се приготвя от отстранената тъкан и внимателно се изследва в лабораторията под микроскоп.

Тъканта на млечния канал и подкрепящата го съединителна тъкан растат по различни начини и в зависимост от комбинациите им в тумора специалистите разграничават следните видове заболявания:

Вид на тумораКак да покълнат
интраканаликуляренсъединителната тъкан расте в лумена на млечния канал и го запълва
pericanalicularмлечният канал остава проходим, а около него се развива съединителната тъкан
смесенима признаци на двата предишни вида
филоиден или листенима слоеста структура, расте достатъчно бързо и във всички посоки. Има 3 вида: доброкачествени, гранични и злокачествени.

Според консистенцията и скоростта на растеж се разграничават 2 вида:

  • незрял, мек и еластичен, продължава да расте;
  • зрял, капсулиран, завършен растеж.

Прояви или симптоми на фиброаденом

Често самата жена намира в гърдите си уплътнение с големина на грахово зърно или повече, подвижно и меко-еластично, понякога болезнено. Най-често това уплътнение е под формата на един възел. Изпускането от зърното обикновено не се случва, аксиларните лимфни възли не се увеличават. Понякога се откриват няколко възли едновременно. Подобни находки не са рядкост при рутинни прегледи от мамолог или гинеколог..

За правилна самодиагностика е необходимо да застанете пред огледало без дрехи и да повдигнете едната си ръка, и внимателно да почувствате и огледате цялата жлеза с другата. Необходимо е да се обърне внимание на такива симптоми като издутини и кухини, асиметрия на жлезите, прибиране на зърното, промяна в цвета на кожата, подуване на кожата от типа "портокалова кора", наличие на изпускане от зърното. Всички съмнителни находки трябва да бъдат показани на мамолог, който ще определи точно естеството на образованието.

Клиниката CELT разполага с пълна диагностична база, за да разбере причината за случващото се. Ако е необходимо, туморът ще бъде отстранен бързо и безболезнено, а жената ще се върне към обичайния си живот..

Нашите лекари

Диагноза фиброаденом

Всичко започва с разговор, по време на който една жена трябва да разкаже за всички подробности от живота си: менструалния цикъл, бременността и раждането, хроничните и пренесени заболявания, наследствеността и лошите навици. След това се извършва физикален преглед на млечните жлези и регионалните лимфни възли..

На жени под 40 години се предписва ултразвук на млечните жлези, а според показанията - други клинични прегледи, след което естеството на тумора става ясно. На жени над 40 години може да бъде направен рентген (мамография), за да се провери за калцификация или признаци на злокачествено заболяване.

За да изяснят диагнозата, лекарите на CELT могат да използват тези допълнителни методи за изследване:

  • ЯМР на гърдата;
  • RTM изследване или радиотермия, при което температурата се записва в различни квадранти с точност до половин градус, методът ви позволява да идентифицирате области на хипертермия (повишаване на температурата);
  • Образователна биопсия (ако се подозира злокачествен процес) за хистологична проверка на диагнозата;
  • Ултразвук на тазовите органи;
  • изследване на хормоналния статус - нивото на естрадиол, пролактин, прогестерон в кръвта;
  • кръвен тест за туморни маркери;
  • генетични изследвания;
  • цитологичен анализ на изпускане от зърното.

Важно е да не пропуснете началото на злокачествения процес, за това е необходимо да видите лекар навреме, а лекарите на CELT използват всички възможни диагностични методи, въз основа на които можете да различите доброкачествен тумор от злокачествен.

Лечение на фиброаденом на гърдата

Лечението на фиброаденома зависи от размера на тумора, неговото местоположение и продължителността на живота на жената. Туморите с размер до 1 см - ако са меки, еластични и не се притесняват - се наблюдават дълго време и не се нуждаят от хирургическа намеса, с изключение на група пациенти, планиращи бременност чрез ин витро оплождане (IVF).

За да не се пропуснат промените в размера и началото на растежа, план за проследяване се определя от лекар индивидуално за всеки пациент, но по-често такива жени трябва да се подлагат на ултразвуков преглед 2 пъти годишно и мамография веднъж годишно. При най-малката промяна, особено с увеличаване на размера, е необходима аспирационна биопсия с фина игла (TAB) и по-нататъшно отстраняване на тумора. Не е необходимо да се премахва туморът по време на планиране на бременността по естествен път.

В някои случаи повишаване на нивата на естроген по време на бременност провокира неконтролиран растеж от фиброаденоми, в този случай трябва незабавно да се свържете с специалист, да преминете необходимия диагностичен преглед и да премахнете образуването под местна упойка, без да навредите на майката и нероденото бебе.

Във всички случаи доброкачественият туморен лист (филоиден) тумор подлежи на незабавно хирургично лечение, да не говорим за граничен и злокачествен, поради бързия растеж на тумора и тенденцията за рецидив.

Операцията за отстраняване на фиброаденома на гърдата може да бъде от два вида: секторна резекция (отстраняване на засегнатите канали и обраслата съединителна тъкан) и енуклеация или олющване, когато образуването се отстрани заедно с плътната му капсула.

В зависимост от размера на фиброаденома, броя на възлите и общото здравословно състояние, жените използват локална анестезия или венозна анестезия. Във всеки случай пациентът не чувства болка. Продължителността на операцията е от 15 минути до 40 минути. След отстраняване се нанася козметичен невидим шев.

В стационарни условия, под наблюдението на лекар, ще трябва да сте от 2 часа до 1 ден. Следоперативната болка е слаба, не изисква допълнително лечение. Шевовете могат да бъдат отстранени след 7-10 дни, или изобщо (в зависимост от материала на шева). Разрезът отчита естетическите изисквания, тънък следоперативен белег е разположен възможно най-незабележимо.

В допълнение към хирургичните, има и други методи на лечение:

  • криотерапия;
  • радиочестотна аблация.
  • вакуумна аспирационна биопсия

Във всички случаи това не е разрез на тъкан, а пункция в близост до местоположението на тумора. Интервенцията се извършва под ултразвуков контрол, под локална анестезия, сонда или биопсия игла се довежда до тумора и се манипулира.

По време на криотерапията туморната тъкан се разрушава от настинката, под въздействието на която клетките умират. При радиочестотния метод към тумора се прилага тънка сонда, високочестотната енергия, излъчвана оттам, унищожава ненужната тъкан. Мъртвите клетки се използват от имунната система. Формациите постепенно намаляват и отминават от 6 месеца до 1 година. С помощта на вакуумна аспирационна биопсия формацията се отстранява напълно от околните тъкани. Иглата за биопсия фрагментира образуването и изпраща материала в специален резервоар, от който след манипулация получената тъкан се изпраща за хистологично изследване.

Последици от операцията и прогноза

На мястото, където е била интервенцията, туморът обикновено вече не се появява, но има изключения. Ако причините, довели до образуването на фиброаденом, са запазени, той може да се появи на всяко друго място. Затова винаги трябва да внимаваме за здравето си..

При навременно лечение прогнозата е благоприятна, след интервенцията бременността и кърменето не са противопоказани.

Нашите услуги

Администрацията на JSC "CELT" редовно актуализира ценоразписа, публикуван на уебсайта на клиниката. Въпреки това, за да избегнете възможни недоразумения, ви молим да изясните цената на услугите по телефона: +7 (495) 788 33 88

Фиброаденом на гърдата

Фиброаденомът е уплътнение с доброкачествен характер, което се формира от обрасла съединителна и жлезиста тъкан. Доста често с това заболяване се определят уплътнения, характеризиращи се с болезнен синдром.

Тези знаци служат като сигнал за връзка с специализиран мамолог. Но основно фиброаденомът се характеризира с безболезненост, така че патологията се открива по време на рутинни прегледи - палпация на гърдата, ултразвукова скрининг диагностика или мамография.

Фиброаденомът на гърдата образува тумор, който изисква специфично лечение (почти винаги хирургично). Уплътнението обикновено не изчезва и не се движи по млечната жлеза. Той може да не прогресира за дълъг период, оставайки в същото състояние. Но тогава, спонтанно под въздействието на невинаги идентифицируеми причинителни фактори се наблюдава увеличение на размера му.

От практическа гледна точка кистите на гърдата се делят на 2 вида - аденоми и фиброаденоми. Разликата е, че при фиброаденом в самия тумор стромата на съединителната тъкан преобладава над жлезистия му паренхим. За обикновен аденом са характерни противоположни съотношения на тъканите.

Какви са причините за фиброаденом??

Това туморно образувание е един от видовете възлова мастопатия, което се разкрива от резултатите от многобройни изследвания. Причината за този патологичен процес е хормонална дисфункция - хиперестрогения. Най-често става дума не за абсолютно повишаване на концентрацията на тези хормони в кръвта, а за повишаване на чувствителността на рецепторите към тях.


Според експерти хормоналните нарушения в тялото на жената са основната причина за фиброаденома, тъй като тази патология най-често се проявява в юношеска или менопауза (по време на промени в нивото на хормоните от физиологичен характер). Много рядко се среща в периода след менопаузата (50 или повече години). Най-често местните уплътнения при жени над 50 години в млечната жлеза показват злокачествена трансформация. Затова те изискват внимателно внимание от лекарите.

В рамките на два до три месеца фиброаденомът е в състояние да се увеличи до 6-8 сантиметра. Дори като се вземе предвид, че неоплазмата има доброкачествен характер, една жена трябва да бъде под наблюдението на опитен специалист, тъй като само пункционно изследване може да потвърди липсата на злокачествения характер на тумора. Този анализ се препоръчва във всички клинични случаи, когато има потвърдена киста в млечната жлеза..

Клинични прояви на фиброаденом на гърдата

Най-често туморът се открива при момичета на 20 до 25 години. Но в някои случаи, поради безсимптомния курс, фиброаденомът първо се открива в по-късен възрастов период, по време на превантивните прегледи.

Фиброаденомите на гърдата са:

· Зрял Те са форма на капсула. Структурата му е гъста. Вътре има гъста течност. По размер такъв тумор не се променя и ако се увеличава, тогава много бавно. Най-често този вид се среща при момичета на възраст 20-30 години;

· Незрели. Те представляват новообразувания с мека еластична консистенция, които се характеризират с прогресивен растеж. Те се формират главно през пубертета на момичетата. В някои случаи те могат да отзвучат с развитието на менструалния цикъл, без да се предприемат терапевтични мерки.

Предимно фиброаденомът расте като единично уплътнение в едната гърда. Но има случаи, когато множество огнища на тумор се появяват в две млечни жлези. В този случай идентифицирането на такова състояние винаги трябва да сигнализира за неговото злокачествено естество. "Успокойте се" трябва само след изключване на рака (с помощта на хистологично изследване).

Фиброаденомът като локален патологичен процес има следната клинична картина:

· На външен вид млечната жлеза с киста се определя като неоплазма, разположена под кожата;

· Палпационният преглед определя тумор с ясни граници, способен да се измести, размерът му е от 1 до 6 сантиметра, консистенцията е плътно еластична;

· Най-често се открива в горния, външния квадрат на гърдите.

Диагностични мерки за потвърждаване на фиброаденом

Методите за диагностика са следните етапи на изследването:

· Медицински преглед с образна диагностика и палпация на млечните жлези. Разчитайки на резултатите от изследването (форма, размер, местоположение и способност за изместване на неоплазмата), опитен специалист ще определи предварителната диагноза. трябва да се отбележи, че фиброаденомът се характеризира с палпация на сферичен и гладкост за разлика от други тумори;

· След това на жената ще бъде назначен ултразвуков преглед на млечните жлези. Като метод за окончателна диагноза трябва да се провежда само при млади момичета (до 30-35 години) с малък размер на гърдата. Наличието на голямо количество мастна тъкан (големи гърди) намалява стойността на изследването, защото ултразвуковите лъчи са силно разпръснати в млечната жлеза;

· За точна диагноза на всички жени се предписва мамография. Процедурата се извършва с помощта на специален апарат. Техниката й е, че една жена поставя гърдата си на специална стойка, а лекарят я покрива с чиния. Мамографията се счита за безболезнено изследване с минимална експозиция. Методът е предпочитан при по-възрастни възрастови групи. Противопоказание за този преглед е периодът на бременността и кърменето;

· Ако е необходимо, специалистът изпраща жената да извърши кистозна пункция. Полученият материал се изпраща за цитологично изследване (изследване на клетъчния състав) за установяване на злокачествения или доброкачествения характер на патологията. За хистологично изследване (изследване на тъканния състав) може да се използва биопсия за аспирация с фина игла. Тази процедура се сравнява благоприятно с класическата биопсия, когато малко парче тъкан от неоплазма за хистология се взема с разрез.

Как се лекува фиброаденома?

Въз основа на възникналия вид неоплазма лекуващият специалист определя необходимите терапевтични мерки. В никакъв случай не се препоръчва жените да се самолекуват с помощта на народни рецепти. Само опитен лекар може да избере правилното лечение.

Ако размерът на туморната формация не надхвърля 1 сантиметър, не се провежда лечение, препоръчва се диспансерно наблюдение. Една жена трябва да бъде внимателно наблюдавана от специалист - мамолог, който ще насочи пациента към ултразвуково сканиране за контрол на фиброаденом.

Лекарственото лечение на тази патология с голямо образование е неефективно. На практика се регистрират изолирани случаи, когато самата печат се разрешава. Ако фиброаденомът прогресира по размер, това е пряка индикация за хирургическа интервенция. Това обаче може да се избегне, ако навременната корекция на хормоналния фон със специални лекарства Mabusten. Продължителността на действието им е ограничена от времето на приложение, поради което след отмяна често се наблюдава рецидив в рамките на една година. В този случай се предписва втори курс на терапия..

В допълнение към размера на тумора, има допълнителни причини за назначаването на хирургично лечение:

· Подозрение за злокачествения характер на тумора;

· Ускорен растеж на тумора;

Случаи, когато фиброаденомът се секретира чрез визуален преглед.

Хирургичното лечение може да бъде от няколко вида:

· Хирургия с помощта на енуклеация на тумор. Провежда се при липса на злокачествено заболяване на неоплазмата. Операцията се извършва под местна упойка. Специалистът прави малък разрез на гърдите и хлътва уплътнението. След интервенцията може да остане малък дефект, но в общи линии той отсъства;

· Метод на секторна резекция. Използва се при жени със съмнения за ракови клетки. Лекарят премахва фиброаденома и тъканите около него в областта от 1 до 2 сантиметра.

Злокачествено заболяване на фиброаденома, т.е. злокачествеността му е рядко явление. Все пак не бива да губите бдителност.

Възможно ли е да се отървете от фиброаденома по неоперативен начин??

Ако патологията се открие в ранните етапи, е възможно да се направи без хирургическа намеса. Затова е много важно една жена да изследва независимо гърдата 1-2 пъти месечно.

Има няколко неоперативни лечения за фиброаденом на гърдата:

· Метод на лазерна аблация. Това лечение се извършва с помощта на специално лазерно устройство. Когато ултразвукът действа върху уплътнението, той напълно рухва. След лазерна аблация формата на млечните жлези остава същата без деформация и видими повреди, може да остане невидим тънък белег. Удобството на този метод за премахване на фиброаденом е, че след процедурата жената няма нужда да бъде на стационарно наблюдение. Също така не е необходимо да се използва анестезия;

· Лечение с помощта на криодеструкция. Тя се състои в излагане на тумора на ниски температури, след което на мястото на уплътняване се появява здрава тъкан. Продължителността на манипулацията е около 30 минути. На мястото на отстранения фиброаденом остава малък, незабележим белег;

· Лечение с използване на високи честоти. С тази манипулация специалистът прави малък разрез в областта на неоплазмата, след това в нея се въвежда специална пръчка, докато кожата се нагрява под въздействието на високи честоти. След това разреза се прави още по-широк със скалпел. Този метод ви позволява да правите без излишна загуба на кръв. Когато хирургическата пръчка се спусне към фиброаденома и я сграбчи, тя се отстранява от гърдите с помощта на устройството;

· Лечение с мамотомична биопсия. Преди процедурата жена се инжектира с местно анестетично лекарство и се прави разрез от 6-7 мм. След това в дупката се вкарва мамотомично устройство, смучещо тумора. Това лечение отнема около 40 - 50 минути. Белегът с малък размер може да остане..

Възможен ли е фиброаденом по време на бременност?

Когато една жена е бременна, в тялото й настъпват хормонални промени, които могат да провокират развитието на фиброаденом на гърдата. Ако се открие тумор, специалистът ще оцени размера на неоплазмата и въз основа на диагностичните данни ще вземе решение. Основният въпрос, който го изправя, е дали е възможно да се отложи операцията до раждането и след кърменето? По време на бременността не се препоръчва да се лекува тази патология, защото тя може да причини стрес както на бебето, така и на бременната жена. Но в случаите на ускорен растеж на фиброаденом се извършва хирургично лечение. Оптималното време за него се счита за началото на втория триместър на бременността.

Предотвратяване

За навременното откриване на патологични процеси в млечната жлеза лекарите препоръчват периодично жените да провеждат ултразвукова диагностика и консултации със специалисти в тази област. Веднъж месечно една жена трябва независимо да изследва млечните жлези. Важен аспект остава спазването на здравословен начин на живот, балансирана диета и ограничаване на стреса и тревожността. Фиброаденомът на гърдата не е фатално заболяване и като цяло има доброкачествен ход. Ето защо, ако се подозира неоплазма, е необходимо навреме да се консултирате с мамолог и да се подложите на адекватно лечение. Фиброаденомът на гърдата е форма на нодуларна мастопатия. Той се диагностицира най-често при жени на възраст от 20 до 35 години. Това заболяване се обозначава като доброкачествени тумори, които много рядко се израждат в ракови..

Фиброаденом на гърдата: разновидности, симптоми и лечение

Фиброаденома е плътен еластичен сферичен възел с ясни граници, диаметърът на който може да варира от няколко милиметра до 5-6 см. Състои се от жлезиста и съединителна тъкан, със значително преобладаване на последната. Неговата отличителна черта е възможността за лесно движение. Възелът е разположен, обикновено горната част на гърдите. В повечето случаи фиброаденомът се образува само в една млечна жлеза, по-рядко се образуват няколко възли и в двете жлези. Той расте спонтанно, леко се увеличава по време на менструацията и след това намалява. Основната причина за патологичната пролиферация на съединителните влакна, от които се образува фиброаденом, е повишено производство на естроген с липса на прогестерон, което се случва по време на формирането на менструалния цикъл, след аборт, при прием на хормонални лекарства, а също и в много други ситуации.

Сортове фиброаденоми

В зависимост от структурните особености се разграничават няколко вида фиброаденоми: 1. периканални. Характеризира се с разпространението на съединителни влакна в млечни фракции. Има ясни контури и плътна текстура. Той е локализиран около млечните канали. В зряла възраст понякога се появява калцификация на тумора, тоест отлагане на калциеви соли върху него. 2. Интраканаликуларен. Различава се по ронлива ронлива структура и размити граници. Фиброзата прониква в лумена на млечните канали. 3. Смесена. Комбинира характеристиките на двата типа, описани по-горе. 4. Филоид (лист). Състои се от няколко възела, изтъкани заедно. Откроява се с размерите си - от 5 см в диаметър и нагоре, понякога поради тумор, гърдата става два пъти по-голяма. През първите месеци след появата, фиброаденомът на листата се увеличава бавно, но след това растежът му става много активен. Кожата на гърдите става по-тънка и придобива синкав оттенък. Според статистиката именно филоидният тумор най-често се превръща в саркома.

Симптоми и диагноза

При периканаликуларен, интраканаликуларен и смесен фиброаденом няма симптоми. Единственият признак е бучка в гърдите, която лекар или жена могат да почувстват по време на самооглед. Филоиден фиброаденом се усеща с болка в млечната жлеза и изпускане от зърното. Диагнозата на фиброаденома включва визуален преглед, палпация, лабораторни изследвания за хормони, както и ултразвук, мамография и биопсия. Ултразвукът и мамографията могат да разкрият броя и размера на новообразуванията, а естеството им може да се определи само чрез биопсия и хистологично изследване. Анализът на структурата на туморната тъкан дава възможност да се опровергае или потвърди техния онкологичен характер.

лечение

Фиброаденомът се лекува по два начина: консервативен и хирургичен.

Премахване на тумори се препоръчва, ако:

- това е филоидна форма;
- диаметърът му надвишава 3 см;
- през последните 4-5 месеца той се е увеличил 2 пъти.

В допълнение, хирургическата интервенция се предлага на бъдещи майки или жени, планиращи бременност, тъй като по време на периода на раждане на дете с висока степен на вероятност туморът активно ще расте поради хормонални промени. Освен това може да пречи на лактацията..
Премахването се извършва по един от следните начини:
- лумпектомия - резекция на тумор и част от здрави тъкани (ако се подозира рак);
- нуклеиране - „излющване” на неоплазма и задължителен хистологичен анализ, операцията може да се извърши с помощта на скалпел, лазер или течен азот (криоаблация). Само премахването на тумора обаче не решава основния проблем - не елиминира хормоналния дисбаланс, поради който се появи. Следователно, след операцията, човек не може да направи без консервативна терапия, която включва:

- приемът на витамини и минерали, витамин Е и йод са особено важни;
- внимателна корекция на хормоналния фон;
- нормализиране на теглото;
- подобряване на диетата;
- физическа дейност.

Струва си да се действа по подобен начин, ако неоплазмата е решена да не бъде премахната поради доказаната си доброкачествена природа и малкия размер..
Фиброаденомът на гърдата не е фатално заболяване, но основната му опасност е отсъствието на изразени симптоми. Ето защо всяка жена трябва редовно да посещава мамолог, както и независимо да изследва гърдата. Това е единственият начин да се открие тумор в ранен стадий и да се предотврати преминаването му в опасна филоидна форма.

Фиброаденома на гърдата - на базата на преглед на бюлетина за жени на Mabusten от Bradner Deword GmbH