РАК И НАСЛЕДСТВО

Липом

(КАКТО ГЕНЕТИЧНАТА ПРОГРАМА НЕ ИЗПЪЛНЯВА ЗАДЪЛЖИТЕЛНО)
вижте Епигенетика - управление на генома

Вашето лично
лекар - онколог - хомеопат
Баракин С. В.

Наследяване на рак

Рак и наследственост, тази тема вълнува много хора, които знаят за рака сред някой от техните роднини. Съвременните научни изследвания са установили, че повечето онкологични заболявания не принадлежат към наследствен рак и най-често е резултат от прехода на предракови заболявания към него.
Генетично се предава само наследствено предразположение към рак.

Съществуват обаче и наследствени видове рак. Според различни източници от 7% до 10% от случаите на злокачествени тумори се дължат на наследственост.
Най-често срещаните наследствени форми на рак включват: рак на гърдата, рак на яйчниците, рак на белия дроб, рак на стомаха, рак на дебелото черво,
меланом, остра левкемия (виж ↓). Невробластомите, ендокринните тумори и ракът на бъбреците също се отнасят към тази категория рак, но с по-малка степен на унаследяване (вж. ↓).

Най-важната роля, както в процеса на появата на предракови заболявания, така и в процеса на реализиране на наследствени форми на рак, играе комплекс от вродени морфологични, психологически и функционални особености на човек, наречен „биологична конституция“.
Конституцията на човек се изразява в определени форми на неговата физика, цвят на очите, кожата и косата, психоемоционална организация и характерни реакции на тялото към различни видове излагане. Освен това всяка конституция има свои „слаби връзки“, изразяващи се в повишената уязвимост на определени тъкани и тяхната готовност за определени видове патологични промени - „диатеза“.
Различните видове диатеза винаги са придружени от вродени слабости на различни органи..
Тези три генетични компонента: конституция, диатеза и слабост на органите определят наследственото предразположение към рак.

Определянето на индивидуална конституция, вид диатеза и вродена слабост на органите (тоест вероятни прицелни органи на фона на съществуваща наследствена тежест от рак) става възможно с помощта на високо чувствителен биологичен метод за изследване на ирисите на очите.

ПРЕВЕНТИРАНЕ НА ХЕРЕДИТАРЕН РАК

Активните стратегии за превенция на рака включват предотвратяване на наследствен рак. Пренасянето на наследствени тежести за различни видове рак не означава 100% вероятност от заболяване. В същото време откриването на генетична предразположеност към определени видове рак породи много сложни въпроси..
Така че, например, най-неприятният момент е, че пренасянето на генетични предразположения, които издържат на склонност към рак, не се проявява до появата на тумора. Тоест, днес е невъзможно да се знае предварително кой от членовете на семейството, предразположени към наследствен рак, ще развие туморно заболяване и кой може да живее спокойно. Поради тази причина всички членове на такива семейства трябва автоматично да бъдат включени в групата с висок риск..

Проблемът обаче е не само в това. Дори в случай на 100% генетично потвърждение на риска от конкретен човек да има този или онзи тип наследствен рак, изборът на превантивни мерки е изключително труден и много ограничен, особено когато става въпрос за все още практически здрави хора носители.
В същото време необходимостта и ползата от извършване на прекалено кардинални интервенции, като например профилактично отстраняване на млечните жлези, винаги са много съмнителни..
В същото време самото наблюдение (дори от онколог) в случаи на предразположение на семейството към рак не е активна превенция на рака, но най-вероятно изглежда пасивно очакване за появата му. В допълнение, към днешна дата
онкологията няма надеждни средства за профилактика на наследствен рак.

В тази връзка методът за използване на автономозоди, действащи на принципа на класическите авто-ваксини, който се предлага в хомеопатията, е от голям интерес.
Благодарение на този метод е възможно да се проведе дълбока биологична реорганизация на тялото
с укрепване на конституцията и диатеза със съществуващите слабости на органите, както и значително намаляване на активността на вътрешните онкогенни фактори.

ХЕРЕДИТАРНИ ВИДОВЕ РАК

Астрологията на лекаря и пациента с наследственост, обременени от едно или друго онкологично заболяване, както и общите знания за първите признаци на рак дават възможност за провеждане на ефективни мерки за активна превенция на рака.

Ракът на гърдата е най-често срещаният тумор при жените.
Туморите на гърдата при близки роднини (баба, майка, лели, сестри) показват наследствен характер. Ако някой от някой от тези роднини е имал рак на гърдата, тогава рискът от разболяване се удвоява. Ако двама се разболеят
на близки роднини, рискът от разболяване надвишава средното за пет пъти. По-специално увеличава вероятността от заболяване, ако е установена диагноза рак на гърдата на някой от тези роднини, който не е навършил 50 години.

Ракът на яйчника представлява около 3% от всички злокачествени тумори, които се появяват
сред жените. Ако следващият родственик (майка, сестри, дъщери) е имал случаи на рак на яйчниците или няколко случая на заболяването са възникнали в едно и също семейство (баба, леля, племенница, внучка), тогава има голяма вероятност в това семейство ракът на яйчниците да е наследствен, Ако ракът на яйчниците е бил диагностициран при роднини от първа линия, индивидуалният риск за жена от това семейство е средно
три пъти повече от средния риск от развитие на рак на яйчниците. Рискът е още по-голям, ако туморът е диагностициран при няколко близки роднини..

Стомашен рак Около 10% от случаите на рак на стомаха имат фамилна анамнеза..
Наследственият характер на заболяването се определя чрез идентифициране на случаи на рак на стомаха при няколко членове на едно и също семейство. Беше отбелязано, че ракът на стомаха се среща по-често при мъже, както и при членове на семейството с кръвна група II. Пример за това е семейството на Наполеон Бонапарт, в което самият той е развил рак на стомаха и,
поне осем близки роднини.

Ракът на белите дробове е най-често срещаният рак сред мъжете и вторият най-често срещан сред жените. Най-честата причина за рак на белия дроб обикновено се счита за тютюнопушене. Учените от Оксфордския университет обаче са установили, че тютюнопушенето и ракът на белите дробове са наследени. За тази група хора интензивността на тютюнопушенето е особено важна, тъй като вероятността от развитие на рак на белите дробове остава неизменно висока, дори и да се опитат да намалят броя на цигарите. За да се избегнат тъжните последици за здравето, е необходимо пълно спиране на тютюнопушенето..

Бъбречната болест често се развива като случайно събитие. Само 5% от рак на бъбреците се развиват
на фона на наследствена предразположеност, докато мъжете боледуват по-често два пъти в сравнение с жените. Ако следващият родственик (родители, братя, сестри или деца) е развил рак на бъбреците или сред всички членове на семейството има няколко случая на рак от тази локализация (включително дядовци, баби и дядовци, чичовци, лели, племенници, братовчеди и братя и внуци), тоест вероятността това да е наследствена форма на заболяването. Това е особено вероятно, ако туморът се е развил.
на възраст под 50 години или и двата бъбрека са засегнати.

В повечето случаи простатната жлеза не се наследява. Наследственият рак на простатата е много вероятен, когато тумор естествено възниква от поколение на поколение, когато три или повече роднини от първа степен на родство (баща, син, брат, племенник, чичо, дядо) са били болни, когато болестта се среща при роднини в сравнително млада възраст ( по-млади от 55 години). Рискът от рак на простатата е още по-голям, ако няколко члена на семейството са болни едновременно. Семейните случаи на това заболяване се развиват в резултат на комбинираното действие на наследствени фактори и влиянието на определени фактори на околната среда, поведенчески навици.

Рак на дебелото черво Повечето случаи на рак на дебелото черво (около 60%) се развиват като случайно събитие. Наследствените дела представляват около 30%.
Съществува висок риск от развитие на рак на дебелото черво, ако близки роднини (родители, братя, сестри, деца) са имали случаи на рак на дебелото черво или ректума или ако са били съобщени няколко случая на заболяването в семейството по същите линии (дядо, баба, чичо, лели и др. внуци, братовчеди).
При мъжете рискът е малко по-висок, отколкото при жените. Вероятността за това се увеличава още повече, ако е имало хора на възраст под 50 години сред болните..
В допълнение, фамилната чревна полипоза причинява рак на дебелото черво. В момента на появата им полипите са доброкачествени (т.е. неракови), но вероятността от тяхното злокачествено заболяване (злокачествено заболяване) се приближава до 100%, ако не бъдат лекувани навреме. При повечето от тези пациенти се диагностицират полипи.
на възраст 20-30 години, но може да се намери дори при юноши.
Освен всичко друго, членовете на семейството, които носят дори „отслабена” (отслабена) полипоза, която се характеризира с малък брой полипи, също са изложени на риск от развитие на тумори от други локализации: стомаха, тънките черва, панкреаса и щитовидната жлеза, както и чернодробни тумори.

Щитовидна жлеза Има съобщения за наследствени форми на рак на щитовидната жлеза, които включват 20 до 30% от случаите на медуларен рак на този орган.
В редки случаи наследяването на това заболяване може да дойде с папилар
и фоликуларни форми на рак на щитовидната жлеза.
Въз основа на данни от епидемиологични изследвания е установено, че наследствената предразположеност и висок риск от развитие на рак на щитовидната жлеза могат по-често да се появят при хора, които са били изложени на радиация в детска възраст.

Ракът е наследствено заболяване.?

Ракът се наследява? Този въпрос тревожи много хора, чиято семейна история е наблюдавала случаи на рак. Ракът е генетично заболяване и всички негови форми без изключение възникват в резултат на мутация в ДНК на клетката. Някои имат наследствена етиология. Но е важно да се разбере, че само предразположение към определени видове дадено заболяване може да се предава от поколение на поколение. В такива случаи рискът от развитие на болестта се увеличава, но това не означава, че патологията непременно ще възникне. Какви фактори могат да задействат този механизъм? Кой е изложен на риск?

Има два вида ДНК промени: зародишни мутации (промени, които се наследяват от родителите към децата) и соматични промени, които се наричат ​​също придобити мутации. Последното може да се появи в резултат на естествено стареене или излагане на вредни фактори върху тялото. По принцип онкологичните заболявания вече са доста често срещани и наличието на патология в кръвен роднина най-вероятно е злополука, която не е свързана с наследствена мутация.

Вие сте изложени на висок риск, ако:

  • има факт натрупване в семейството, тоест три или повече случая на един и същ вид рак при няколко кръвни роднини от една и съща линия;
  • появата на карцином при роднини от първа линия (майка, брат, сестра) при липса на външни стимули. Например, развитието на рак на гърдата при мъж;
  • „Млад” рак при кръвни роднини на възраст под 50 години;
  • комбинация от няколко вида рак в един роднина. Например, рак на яйчниците и гърдата.

Наследствени форми на рак

Общите наследствени или „семейни“ форми на карцином включват: рак на гърдата, яйчниците, белите дробове и колоректалния рак.

Според няколко проучвания [1], мутация в гените BRCA1 и BRCA2 е причина за рак на гърдата при 10% от жените. Приблизително една на осем средностатистически жени в САЩ има риск от развитие на това заболяване през целия си живот - около 12%. Тези с мутации BRCA1 / 2 увеличават риска от заболяване с до 72% през целия си живот..

BRCA1 / BRCA2 гените участват в поправянето на цепни разкъсвания на ДНК молекули и участват в поддържането на стабилността на генома, тоест контролират нормалния растеж на клетките на гърдата и яйчниците. Нарушаването на тяхната работа води до увеличаване на грешките по време на поправянето на ДНК, което води до повишен риск от рак на тези органи.

Мъжете, които имат мутация на BRCA2, имат по-висок риск от развитие на злокачествен тумор на жлезистата тъкан на гърдата в сравнение с тези, които не го правят. При носителите на мутации рискът е около 8% до 80-годишна възраст, което е около 80 пъти по-високо от средното.

Годишно в света са регистрирани 18 милиона нови случая на онкология с различна локализация, около два милиона злокачествени новообразувания са рак на белия дроб. Това е често срещано заболяване както при мъжете, така и при жените. Наследствените са 1,7% от случаите на рак на белия дроб при хора под 68 години. Вредните фактори и неправилният начин на живот могат да отключат развитието на болестта. Като активен провокиращ фактор за генетично обусловен рак на белия дроб се появява тютюнопушенето. Освен това, колкото по-висок е рискът, толкова по-голям е опитът от пристрастяване към никотина, броя на изпушените цигари на ден и възрастта на пациента. При пушачите с мутация в гена BRCA2 вероятността от развитие на рак на белия дроб е почти удвоена.

Двата най-често срещани наследствени колоректални ракови синдроми са наследствен неполипозен колоректален рак (NNCRR) и фамилна аденоматозна полипоза (SAP). Те могат да засегнат както мъже, така и жени, които носят тези гени. Наличието на тези заболявания увеличава вероятността от онкологични патологии до 50%. Според няколко проучвания [2], тези два наследствени синдрома причиняват по-малко от 5% от всички случаи на колоректален карцином.

Неполипозният колоректален рак е най-честата форма на наследствен рак на дебелото черво, който представлява около 3% от всички диагнози на заболяването от тази локализация всяка година. Хората с NNKRR често имат поне трима членове на семейството и две поколения с колоректален рак, често те развиват рак преди 50-годишна възраст. Не всеки, който наследява гена NNKRR, развива колоректален рак, въпреки че рискът е много висок - около 80%. Хората с NOCRD също имат по-висок риск от развитие на други видове рак (например рак на бъбреците или бъбреците, яйчниците, матката).

Фамилната аденоматозна полипоза е рядко състояние, характеризиращо се с наличието на повече от стотици или дори хиляди доброкачествени полипи или неоплазми в дебелото черво и горните дихателни пътища. Смята се, че той присъства приблизително в 1% от всички хора, диагностицирани с колоректален рак всяка година. Полипите се появяват в ранна възраст; 95% от хората със SAP развиват полипи до 35-годишна възраст.

Предотвратяване

Важно е да се оцени индивидуалната предразположеност към рак, особено за членове на семейството, които имат подобна генетична основа. Наличието на рак в кръвните роднини трябва да бъде причина за посещение на лекар, а изследването на медицинско родословие може да бъде важна стъпка към превенцията и ранната диагностика на заболяване.

При липса на оплаквания се препоръчва да се свържете със специалист веднъж годишно. Лекарят ще събере медицинска анамнеза, ще проведе основен преглед и при необходимост ще разработи план за последващ преглед. Цялостна проверка на вашето здраве може да се извърши като част от медицински преглед. Провежда се веднъж на три години, на възраст от 18 до 39 години включително, след 40 години - ежегодно.

Лекарите също препоръчват ежегодно да се прави пълен медицински преглед на тялото - „преглед“. Това е индивидуална диагностична програма, която включва индивидуално подбран набор от тестове и изследвания за цялостна оценка на здравословното състояние. Важно е пациентите с диагностицирани генетични заболявания или идентифицирани наследствени мутации в гените да подлагат редовни прегледи и да бъдат наблюдавани от лекар, за да могат своевременно да разпознаят проблема и да прилагат необходимото лечение.

За профилактика на рак на женската репродуктивна система е необходимо да се подложи на гинекологичен преглед и да посетите мамолог, да направите рентгенова снимка на гръдните органи или ултразвук на органите на гърдата и таза. Жените под 35 години се препоръчват да посещават специалисти веднъж годишно, след 35 - два пъти годишно. ЯМР и КТ на гърдите са високо точни и прецизни прегледи, поради което се предписват само ако има подозрителни симптоми при пациента или рискови фактори.

Значително намаляват риска от рак, включително „семейни“ форми, редовни упражнения и поддържане на здравословно телесно тегло във връзка със здравословна диета. Лекарите също препоръчват да се откажат от тютюнопушенето и да намалят консумацията на алкохол. В това число превантивните мерки включват ваксинация и предотвратяване на инфекциозни заболявания..

Нека обсъдим онкологичните заболявания и наследствеността

Напоследък ракът започва да се появява по-често. Много учени наричат ​​рака "чумата на 21 век". И тъй като това е фатално заболяване, което е най-добре диагностицирано в ранните етапи, мнозина започнаха да се интересуват от въпроса - „Ракът се наследява или не?“.

Наличието на така наречения онкоген в човешката ДНК, докато не бъде доказано 100% и има само някои предположения и изследвания. Според учените онкогенът, който е в риск от пациент, може да се прояви само с някои благоприятни фактори и преди това той ще спи. И разбира се има голяма вероятност той да не се прояви и че човек няма да се разболее.

Но лекарите започнаха да забелязват, че има определени онкологични заболявания, които често се появяват при онези пациенти, чиито роднини някога са имали същото заболяване. И както се оказа според статистиката на такива пациенти много.

Нека да разгледаме един пример - как се предава ракът. Експерименти с мишки се извършват, когато мишките са родени от болна мишка, а половината от потомството по време на живота си е развила рак или доброкачествена неоплазма. Понастоящем онколозите смятат, че онкоген има при пациенти с рак: карцином на гърдата, яйчниците, червата и левкемия.

Рискова група

Обикновено при идентифициране на рискова група при пациент, който може да принадлежи към нея, се извършва анамнеза на цялото семейство и близките до 3 поколения:

  1. Прави онкология до 50-годишна възраст.
  2. Имали ли са близки роднини случаи на рак: мама, татко, сестра, брат.
  3. Многократни болести победиха ли тумора?.

Ако има поне един случай, човекът е изложен на риск. Но молекулярният ДНК анализ в лаборатории може да даде по-подробен отговор. Ако човек има подозрителни или мутирали гени, тогава съществува риск да се разболее.

След анализа се разкрива един или група гени, които могат да причинят рак в бъдеще. Също така е необходимо да се помни, че някои заболявания, както и онкологията, често се срещат в определена етническа група или раса..

Рак на гърдата

Ракът на гърдата наследява ли се? - нека се опитаме да отговорим на този въпрос. Рисковата група включва жени, които имат близки роднини с рак на гърдата или яйчниците. Ако майката е била болна от това заболяване, тогава шансът на дъщерята да се разболее се увеличава в три. Спомнете си, че това заболяване се среща най-често при жени по целия свят и по-често се среща при евреи..

За появата на тази онкология е отговорен списък на гените:

Тези жени при изследване на гени и с болни роднини трябва да се придържат към превенцията:

  1. Ежегодно се подлагайте на преглед при мамолог и вземете общ, биохимичен кръвен тест.
  2. Веднъж годишно правете и мамограми.
  3. На база веднъж на три месеца изследване и инспекция на гърдите за странни симптоми: съсиреци, петна, зачервяване и др..
  4. Самият тумор е хормонално зависим и ако хормон-съдържащите лекарства и оралните контрацептиви се използват неправилно, това може да доведе до рак.

Възможно ли е детето да се разболее, докато храни млякото на майка си, ако жената вече е болна? По принцип не, но в този случай не си струва да се храните, тъй като при рак на гърдата тумор в зърното отделя гной, кръв и слуз, което ще бъде опасно за бебе с нисък имунитет.

Рак на яйчниците

Сред всички случаи само 10% имат роднини, които също са страдали от това заболяване. Списък на гените:

За профилактика трябва:

  1. Редовно проверявайте гинеколог.
  2. Вземете всички тестове за кръв, урина и изпражнения.
  3. Правете ултразвук на таза веднъж годишно.

Рак на дебелото черво

Тази онкология е доста неприятна и много агресивна, така че трябва постоянно да се подлагате на преглед. Рисковата група включва пациенти, чиито роднини страдат от това заболяване до 50 години. Ако имаше няколко случая и ако бяха веднага след няколко поколения: майка, баба, прабаба и т.н. Семейният онкоген може да възникне при недохранване и свързаните стомашно-чревни заболявания.

Предотвратяване

  1. Да се ​​прави ултразвук на коремната кухина и всички органи годишно.
  2. Веднъж годишно правете колоноскопия за аденоматозни полипи и други новообразувания.
  3. Правете изследвания на фекалии и урина на всеки шест месеца.

Рак на белите дробове

Тази патология се среща по-често при възрастни мъже. Именно поради любовта към тютюнопушенето, това заболяване се среща по-често сред представителите на по-силната половина. Но този рак може да бъде наследен. Трябва да бъде особено тревожно, че родители, роднини, които преди това са имали това заболяване, не са пушили. Необходимо е също така да се направи генетичен анализ за генна мутация:

Предотвратяване

  1. Отказвам пушенето.
  2. Стойте далеч от канцерогени и токсични газове, дим и прах..
  3. Правете флуорография годишно.
  4. Вземете клиничен и биохимичен кръвен тест.

левкемия

По-често малките деца са засегнати от хроничната форма на левкемия. Рисковата група включва и онези възрастни, чиито роднини в детска или зряла възраст са страдали от това заболяване. Но е необходимо да се изясни, че кръвни роднини могат да предават онкогена.

За да откриете бързо това заболяване и да не пропуснете ранната му поява, просто трябва да вземете кръвни изследвания. Общ анализ вече ще покаже, че голям брой левкоцити в кръвта, повишен СУЕ и спад на хемоглобина.

Тъй като децата са по-склонни да страдат от това заболяване, тогава ако баща е страдал от това заболяване в детска възраст, новородена дъщеря или син трябва да се подлагат на постоянно изследване веднага след раждането, за да се установи хронична левкемия.

Обща превенция

Учените смятат, че онкогенът, който може да бъде при хора в риск, може да се появи само при определени условия. Ако избягвате някои рискови фактори, можете да се предпазите от рак.

  1. Спрете да пиете и да пушите. Тези два фактора оказват силно влияние върху епителните клетки и причиняват рак. Алкохолът често причинява: рак на стомаха, чревен карцином и стомашно-чревен тракт. Цигарите причиняват: рак на белите дробове, рак на езика, устните, венците.
  2. Правилно хранене. Опитайте се да ядете повече растителни храни: зеленчуци, плодове, плодове, гъби и ядки. Тези храни са богати на антиоксиданти, които задържат алкалната среда и предотвратяват развитието на рак..
  3. Спорт и активен начин на живот. Намалява риска от рак на сигмоидното черво и червата като цяло. Освен това повишава имунитета и метаболизма.
  4. Годишна проверка и анализ. Ракът е доста лесен за лечение в ранните етапи, когато е малък и не покълва в най-близките тъкани и органи. Ако вземате биохимични, общи кръвни изследвания всяка година, тогава можете бързо да диагностицирате тумор.
  5. Ако имате неясни симптоми на заболяването, незабавно се консултирайте с лекар..

ЗАБЕЛЕЖКА! Докато 100% наследство от рак не е доказано, но все още съществува риск.

При поколения роднини от първи ред, където са имали рак, шансът да се разболеят се удвоява, но шансът намалява с всяка поръчка. Ако един от идентичните близнаци получи рак, тогава вторият е изложен на риск.

Нека разгледаме факторите, които влияят на появата на злокачествени тумори:

  1. екология.
  2. радиация.
  3. Алкохол, цигари.
  4. Хранене на храни, богати на канцерогени, багрила, хранителни добавки, подобрители на вкуса и др..
  5. ХИВ и други болести, предавани по полов път, често водят до рак на гениталиите.
  6. Имунодефицитни заболявания. Имунитетът е единственото нещо, което може преди всичко да победи рака в пъпката.
  7. Опасни химикали, бензин, пластмаса, бензен и др..

заключение

Значи се предава ракът и колко заразен е? Всъщност дори онколозите и учените не могат да кажат със сигурност. И нещото е, че природата на рака все още не е известна и откъде идва тази болест. Или хората наистина имат онкоген, който започва да се проявява и води до клетъчни мутации.

Или се предава само определена уязвимост или предразположение към рак и той също се появява при определени условия. И двете опции имат един и същи резултат и същата тактика, която обсъдихме.

Наследяват ли се мозъчни тумори?

Ако човек има мозъчен тумор, тогава какви са шансовете неговите деца и внуци да го имат? Възможно ли е поведението или наследствеността на родителя да доведе до развитието на болестта у детето? Игор Долгополов, член на експертния съвет на благотворителната фондация „Константин Хабенски“, обясни на „Такива въпроси“ защо митът за наследствеността на мозъчен тумор е толкова популярен и има ли истина в него.

Игор Долгополов, д.м.н., водещ изследовател, отдел по костномозъчна трансплантация, Федерална държавна бюджетна институция Руски Н. Раков изследователски център на името на Н. Н. Блохин, Министерство на здравеопазването на Русия

Снимка: предоставена от Константин Хабенски BF

Въпреки факта, че през последните десетилетия са проведени много изследвания, насочени към идентифициране на наследствения характер на мозъчните тумори, все още не е получен ясен отговор на този въпрос..

От една страна, в проучвания на популацията, базирани на ракови регистри, проведени от учени в САЩ и Европа, два до два и половина пъти рискът от развитие на глиален мозъчен тумор - астроцитом или мултиформа на глиобластома - е показан при роднини от първа степен в семейства, т.е. където един от членовете страда от такова заболяване. Този риск е особено висок за кръвните братя и сестри на пациента..

От друга страна, изследователи от университета Джонс Хопкинс, САЩ, след като са проучили данните на Националния американски регистър на мозъчните тумори, са установили увеличение на честотата на астроцитите не само при непосредствените роднини на пациентите, но и при съпрузите, които не са кръвни роднини. По този начин предположенията за влиянието на факторите на околната среда върху честотата на тумори на централната нервна система при съвместно живееща популация изглеждат по-оправдани от влиянието на наследствени фактори.

На пръв поглед тези данни са противоречиви, но това не е така. Факт е, че е необходимо да се прави разлика между понятията „риск от развитие на тумор“ и „честота на туморната честота“. Ако „рискът“ е изчислена, абстрактна стойност, тогава „честотата“ е абсолютна стойност, при която всеки пациент има конкретен пациент..

Рискът от заболяване не винаги се реализира при заболяване. Твърде много фактори на околната среда, взаимодействащи фантастично с нашия геном, ни влияят всяка минута. И всички те не могат да бъдат взети под внимание в математически модел, който изчислява рисковете.

Само около 5% от всички глиални тумори на ЦНС са с наследствено автозомно доминантно естество, когато детето има един от двата шанса да наследи болестта на родителя - във всички останали случаи наследственият характер е по-малко очевиден.

Общественото мнение относно факта, че почти всички тумори на ЦНС са наследствени, е частично повлияно от информация, публикувана в медиите за откриване на различни генетични отклонения и коментари за нарушена функционална активност на гените в тъканите на пациента. Но факт е, че всички описани мутации в гените, нарушения в механизмите на тяхното регулиране и хромозомни аномалии в 95% от случаите се срещат само в клетките на самия тумор. Те не засягат генома на клетките в цялото тяло, включително зародишните клетки.

Тумор със собствена генетика, различна от нормалната, е локален срив, а не системен. И всички промени в работата на гените могат да бъдат открити само в самия този тумор, разбира се, след като бъде открит, отстранен и изследван..

На сегашното ниво на развитие на практическата медицина е невъзможно да се открият дефекти във функционирането на гените преди появата на тумор поради горните причини, тъй като обаче е невъзможно да се намерят тези дефектни гени в нормални кръвни клетки или други здрави тъкани. Разбира се, това не се отнася за 5% от пациентите с мозъчни тумори, страдащи от наследствения генетичен синдром, описан по-горе, при който геномните аномалии съществуват във всички клетки на тялото и се наследяват.

Свързани материали:

Дебора Т. Блументал и Лиза А. Кенън-Олбрайт Фамилията при мозъчните тумори / докторска неврология, 2008 септември 23; 71 (13): 1015-1020.

Grossman SA, Osman M, Hruban R, Piantadosi S. Рак на централната нервна система при роднини и съпрузи от първа степен / Cancer Invest, 1999; 17: 299–308.

Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR и др., Редактори. Лечение за рак на Холанд-Фрей, 6-то издание / Хамилтън (ON): BC Decker; 2003.

Всеки ден пишем за най-важните проблеми у нас. Сигурни сме, че те могат да бъдат преодолени само ако говорим за това, което наистина се случва. Затова изпращаме кореспонденти в командировки, публикуваме репортажи и интервюта, фоторазкази и експертни мнения. Ние събираме пари за много средства - и ние не вземаме интерес от тях за нашата работа.

Но самите „такива въпроси“ съществуват благодарение на дарения. И ние ви молим да правите месечно дарение в подкрепа на проекта. Всяка помощ, особено ако е редовна, ни помага да работим. Петдесет, сто, петстотин рубли - това е нашата възможност да планираме работа.

Моля, абонирайте се за всяко дарение в наша полза. благодаря.

Изпратено е съобщение до вашата пощенска кутия, съдържащо връзка, за да потвърди правилния адрес. Моля, следвайте връзката, за да завършите абонамента..

Ако съобщението не е пристигнало в рамките на 15 минути, проверете папката Спам. Ако писмото внезапно попадне в тази папка, отворете писмото, щракнете върху бутона „Не спам“ и кликнете върху връзката за потвърждение. Ако съобщението не е в папката „Спам“, опитайте да се абонирате отново. Може да сте направили грешка при въвеждането на адреса.

Изключителните права върху снимки и други материали принадлежат на авторите. Всяко поставяне на материали на ресурси на трети страни трябва да бъде съгласувано с притежателите на авторските права.

За всички въпроси се свържете с [email protected]

Намерихте печатна грешка? Изберете дума и натиснете Ctrl + Enter

  • Във връзка с
  • Facebook
  • кикотене
  • телеграма
  • Instagram
  • Youtube
  • Flipboard
  • Дзен

Намерихте печатна грешка? Изберете дума и натиснете Ctrl + Enter

(Протокол № 1 от 01.20.2020 г.)

  1. Стойността на тази публична оферта
    1. Тази публична оферта („Оферта“) е оферта на Благотворителния фонд за подпомагане на социално незащитени лица „Нуждаете се от помощ“ („Фонд“), чиито подробности са посочени в раздел 6 от Офертата, от лицето на директора Алешковски Дмитрий Петрович, действащ съгласно Хартата, да се сключи с който и да е лицето, което ще отговори на Офертата („Дарител“), договор за дарение („Споразумение“), при условията, предвидени в Офертата.
    2. Офертата е публична оферта в съответствие с член 437, параграф 2 от Гражданския кодекс на Руската федерация.
    3. Офертата влиза в сила в деня след деня, в който е публикувана на уебсайта на Фонда в Интернет на адрес: nuzhnapomosh.ru.
    4. Офертата важи за неопределено време. Фондът има право да отмени Офертата по всяко време без обяснение.
    5. Офертата може да бъде изменена и допълнена, която влиза в сила в деня след деня на публикуването им на уебсайта на Фонда.
    6. Недействителността на едно или няколко условия на Офертата не води до недействителност на всички останали условия на Офертата.
    7. Местоположението на Офертата се счита за град Москва, Руска Федерация.
  2. Съществени условия на споразумението
    1. Съгласно това споразумение донорът прехвърля собствените си средства като доброволно дарение по някой от начините, посочени в точка 3.2, и Фондът приема дарението и го използва в съответствие с целите на чартъра на фонда.
    2. Прехвърлянето на средства във Фонда по тази оферта е дарение в съответствие с член 582 от Гражданския кодекс на Руската федерация. Фактът, че дарението е преведено, показва, че дарителят се съгласява с условията на Офертата.
    3. След получаване на дарение за организация, участваща в благотворителната програма или проект Need Help.ru, Фондът ще изпрати 100% дарение на тази организация. Фондът не задържа процент от получените средства..
    4. Цел на дарението: благотворително дарение се прехвърля за осъществяване на разрешените дейности на Фонда.
  3. Процедурата за сключване на договор
    1. Договорът се сключва с приемане на Офертата от Дарителя.
    2. Офертата може да бъде приета от Дарителя чрез прехвърляне на средства по всеки начин на плащане, посочен на уебсайтовете, а именно:
      1. чрез прехвърляне на средства от Донора в полза на Фонда чрез платежно нареждане на подробности, посочени в точка 6 от Офертата, като се посочва „дарение за законни дейности“ или „дарение за изпълнение на Благотворителната програма„ Нуждаете се от помощ. Ru “, в реда:„ цел на плащане “;
      2. използване на терминали за плащане, пластмасови карти, електронни платежни системи и други средства и системи, представени на уебсайтовете https://nuzhnapomosh.ru/, https://takiedela.ru/, https://sluchaem.ru/, https: // tochno.st/ - позволява на Донора да превежда средства във Фонда;
      3. чрез поставяне на пари (банкноти или монети) в кутии (кутии) за събиране на дарения, установени от Фонда или от трети страни от името и в интерес на Фонда на обществени и други места.
    3. Изпълнението от страна на Донора на някое от действията, предвидени в точка 3.2 от Офертата, се счита за приемане на Офертата в съответствие с член 438, параграф 3 от Гражданския кодекс на Руската федерация.
    4. Датата на приемане на офертата и съответно датата на сключване на споразумението е датата на получаване на средства от дарителя по сметката на фонда, а в случай на извършване на дарение на средства чрез кутии (кутии), датата на изтегляне на средства от кутията (карето) от упълномощени представители на фонда за събиране на дарения.
    5. Дарителят не определя срокове за използване на доброволно дарение от Фонда.
  4. Права и задължения на страните
    1. Фондът се съгласява да използва получените от дарителя средства по това споразумение стриктно в съответствие с действащото законодателство на Руската федерация и в рамките на законовите дейности и благотворителни програми „Нуждаете се от помощ. Ru“ и „Да бъдем точни“.
    2. Донорът има право по свое усмотрение да избере обекта на помощ, като посочи подходящия Цел на плащане при прехвърляне на дарение. Актуален списък на проекти и фондации, участващи в благотворителната програма Need Help.ru, е публикуван на уебсайта, в социалните мрежи и в медиите. Средствата, получени от Дарителя като дарения, които не са изразходвани от Фонда изцяло или частично поради закриването на необходимостта според целта на даренията, не се връщат, а се преразпределят от Фонда независимо за други релевантни законови цели..
    3. След получаване на безадресно дарение по разплащателната сметка с реквизитите, Фондът самостоятелно определя използването му, като се изхожда от бюджетни позиции, одобрени от Съвета на Фонда, които са неразделна част от дейностите на Фонда, или ги насочва към разходите на Фонда за административни нужди в съответствие с Федералния закон № 135 от 08/11/1995 г.. „За благотворителните организации и благотворителните организации“).
    4. Донорът има право да получава информация за използването на дарението. За да упражни това право, Фондът поставя на уебсайта:
      1. информация за сумата на даренията, получени от Фонда, включително сумата на получените дарения за подпомагане на Фонда за всеки конкретен проект;
      2. доклад за предвиденото използване на получените дарения, включително за Фонда за подпомагане на всеки конкретен проект;
      3. доклад за използването на дарения в случай на промяна в целите, за които е насочено дарението. Донор, който не е съгласен с промяна в целта на финансирането, има право да поиска писмено възстановяване в писмен вид в рамките на 14 календарни дни след публикуването на тази информация.
    5. Фондът не носи други задължения към Дарителя, освен задълженията, посочени в настоящото споразумение.
  5. Други условия
    1. Извършвайки действията, предвидени в настоящата Оферта, Дарителят потвърждава, че е запознат с условията и текста на настоящата оферта, целите на Фонда и Правилника за благотворителната програма „Нуждаете се от помощ.ru“ и „Да бъдете точни“, той разбира значението на своите действия, има всяко право на тях комисионна и изцяло приема условията на настоящата оферта
    2. Тази оферта се управлява и тълкува в съответствие със законите на Руската федерация.
  6. Подробности за фонда

    Благотворителен фонд за подпомагане на социално незащитени граждани „Нуждаете се от помощ“

    Адрес: 119270, Москва, Luzhnetskaya насип, 2/4, стр. 16, стая 405
    TIN: 9710001171
    Скоростна кутия: 770401001
    PSRN: 1157700014053
    Номер на сметка на получателя: 40703810238000002575
    Кореспондентен номер банкова сметка на получателя: 30101810400000000225
    Име на банката на бенефициента: PJSC SBERBANK OF RUSSIA Москва
    BIC: 044525225

    Чрез регистрация на уебсайта на благотворителния фонд „Нуждаете се от помощ“, който включва раздели „Журнал“ (takiedela.ru), „Фонд“ (nuzhnapomosh.ru), „Събития“ (sluchaem.ru), „За да бъдем точни“ (tochno.st), („Сайта“) и / или приемате условията на публичната оферта, публикувана на Сайта, вие се съгласявате с Благотворителния фонд за подпомагане на социално незащитени граждани „Нуждаете се от помощ“ („Фонд“) да обработва вашите лични данни: име, фамилия, име, телефонен номер, имейл адрес, дата или място на раждане, снимки, връзки към личен сайт, акаунти в социалните мрежи и т.н. („Лични данни“) при следните условия.

    Личните данни се обработват от Фонда с цел изпълнение на договора за дарение, сключен между вас и Фонда, с цел да ви изпращаме информационни съобщения под формата на имейли, SMS съобщения. Включително (но не само) Фондът може да ви изпраща известия за дарения, новини и доклади за работата на Фонда. Също така, Личните данни могат да бъдат обработвани за целите на правилното функциониране на Личния акаунт на Потребителя на Сайта на my.nuzhnapomosh.ru.

    Личните данни ще бъдат обработвани от Фонда чрез събиране на лични данни, записване, организиране, натрупване, съхраняване, актуализиране (актуализиране, промяна), извличане, използване, изтриване и унищожаване (както с помощта на инструменти за автоматизация, така и без да ги използвате).

    Прехвърлянето на лични данни на трети страни може да се извършва единствено на основанията, предвидени в законодателството на Руската федерация.

    Личните данни ще бъдат обработвани от Фонда, докато не бъде постигната посочената по-горе цел за обработка, след което ще бъдат анонимни или унищожени, както се изисква от приложимото законодателство на Руската федерация.

    Наследствени форми на рак

    Наследствени форми на рак - разнообразна група злокачествени тумори на различни органи, поради наследяването на един или повече гени, които причиняват определена форма на рак или увеличават вероятността от неговото развитие. Те се диагностицират на базата на фамилна анамнеза, генетични тестове, симптоми и допълнителни изследвания. Тактиките на лечение се определят от вида и разпространението на неоплазията. Най-важната роля се отдава на превенцията на развитието на новообразувания, която включва редовен преглед на пациента, изключване на рискови фактори, лечение на предракови заболявания и отстраняване на целевите органи.

    Главна информация

    Наследствени форми на рак - група злокачествени новообразувания, причинени от мутация на един или повече гени и наследени. Те съставляват около 7% от общия брой онкологични заболявания. Вероятността от тумор да варира значително в зависимост от специфичната генетична мутация и условията на живот на генните носители. Има така наречените „ракови семейства”, в които до 40% от кръвните роднини страдат от злокачествена неоплазия.

    Настоящото ниво на развитие на генетичните изследвания може надеждно да установи наличието на дефектни гени у членовете на семейството, изложени на риск от наследствени форми на рак. В тази връзка съвременните учени и практикуващи все повече се фокусират върху превантивните мерки, насочени към предотвратяване на заболявания от тази група. Диагностиката и лечението на наследствени форми на рак се извършва от генетика, специалисти в областта на онкологията, гастроентерологията, пулмологията, ендокринологията и други области на медицината.

    Причини за наследствени форми на рак

    Съвременните изследвания надеждно потвърждават версията за генетичната природа на рака. Установено е, че причината за развитието на всички форми на рак са мутациите на ДНК, в резултат на което се образува клон от клетки, способен на неконтролирана репродукция. Въпреки генетично обусловения характер на злокачествените тумори, не всички неоплазии са наследствени форми на рак. Обикновено появата на неоплазия се дължи на соматични мутации, които не се наследяват поради йонизираща радиация, излагане на канцерогени, определени вирусни инфекции, намален имунитет и други фактори..

    Истинските наследствени форми на рак са по-малко вероятно да бъдат спорадични. В същото време рискът от развитие на злокачествена неоплазия е изключително рядък на 100% - само 1 на 10 хиляди души имат генетични нарушения, които задължително причиняват рак, в други случаи говорим за повече или по-малко изразена предразположеност към определени онкологични лезии. Около 18% от здравите хора имат двама или повече роднини, страдащи от рак, но някои от тези случаи се дължат на съвпадение и влияние на неблагоприятни външни фактори, а не на наследствени форми на рак.

    Специалистите успяха да идентифицират признаците на наследствен туморен фенотип:

    • Млада възраст на пациентите в момента на появата на симптомите на заболяването
    • Склонност към множество лезии на различни органи
    • Двустранна неоплазия на сдвоени органи
    • Наследяване на рак в съответствие със законите на Мендел.

    Трябва да се има предвид, че при пациенти с наследствени форми на рак не могат да бъдат открити всички горепосочени симптоми. Изборът на такива параметри обаче позволява с достатъчна увереност да се разграничи наследствените от спорадичните тумори. Като се има предвид естеството на наследствената черта, се разграничават следните варианти на предаване на генетични аномалии:

    • Наследяване на ген, който провокира развитието на специфичен рак
    • Наследяване на ген, който увеличава вероятността от развитие на специфичен рак
    • Наследяване на няколко гена, които причиняват рак или увеличават риска от рак.

    Механизмите за развитие на наследствени форми на рак все още не са напълно установени. Учените предполагат, че най-вероятно са увеличаване на броя на клетъчните мутации, намаляване на ефективността на елиминиране на мутациите на клетъчно ниво и намаляване на елиминационната ефективност на патологично променените клетки на телесно ниво. Причината за увеличаването на броя на клетъчните мутации е наследствено намаляване на нивото на защита срещу външни мутагени или нарушение на функциите на определен орган, което причинява засилена клетъчна пролиферация.

    Причината за намаляването на ефективността на елиминирането на мутациите на клетъчно ниво при наследствени форми на рак може да бъде липсата или липсата на активност на определени ензими (например с пигментна ксеродермия). Намаляването на елиминирането на променените клетки на телесно ниво може да бъде причинено от наследствено причинени имунни нарушения или вторично потискане на имунната система при фамилни метаболитни нарушения.

    Наследствени форми на рак на женската репродуктивна система

    Има няколко синдрома, характеризиращи се с висок риск от развитие на рак на женската репродуктивна система. С три синдрома се предават тумори на един орган: рак на яйчниците, рак на матката и рак на гърдата. С други наследствени форми на рак се разкрива предразположение към развитието на неоплазии от различни локализации. Отделят семеен рак на яйчниците и гърдата; фамилен рак на яйчниците, матката и гърдата; семеен рак на яйчниците, матката, гърдата, стомашно-чревния тракт и белите дробове; семеен рак на матката и стомашно-чревния тракт.

    Всички изброени наследствени форми на рак могат да бъдат причинени от различни генетични отклонения. Най-често срещаните генетични дефекти са мутации на туморните супресорни гени BRCA1 и BRCA2. Тези мутации присъстват при 80-90% от пациентите с наследствен рак на яйчниците и гърдата. При някои синдроми обаче тези мутации се откриват само при 80-45% от пациентите, което показва наличието на други, все още неизследвани гени, които провокират развитието на наследствени форми на рак на женската репродуктивна система.

    Пациентите с наследствени синдроми се характеризират с определени особености, в частност - ранното начало на менархе, честите възпалителни и диспластични процеси (мастопатия, ендометриоза, възпалителни заболявания на женските полови органи) и високото разпространение на захарния диабет. Диагнозата се основава на фамилна анамнеза и молекулярно-генетични изследвания..

    Ако се установи предразположение към наследствени форми на рак, се извършва разширен преглед, препоръчва се да се изоставят лошите навици, да се предпише специална диета и да се извърши корекцията на хормоналния профил. При достигане на възрастта от 35-45 години, според показанията, профилактично се извършва двустранна мастектомия или овариектомия. Планът за лечение на образуваните тумори се прави в съответствие с общи препоръки за неоплазии със съответната локализация. Наследствените новообразувания от тази група протичат доста благоприятно, петгодишната преживяемост при тези форми на рак е 2-4 пъти по-висока, отколкото при спорадични случаи на заболяването.

    Наследствени форми на рак на храносмилателната система

    Съществува обширна група наследствени синдроми с голяма вероятност от стомашно-чревни тумори. Най-често срещаният е синдром на Линч, неполипозен рак на дебелото черво, предаван от автозомно доминиращ тип. Наред с карцином на дебелото черво при пациенти със синдром на Линч може да се открие рак на уретера, рак на тънките черва, рак на стомаха и рак на матката. Заболяването може да бъде причинено от терминални мутации на различни гени, най-често MLH1, MSH2 и MSH6. Вероятността от развитие на синдром на Линч с аномалии на тези гени варира от 60 до 80%.

    Тъй като пациентите с тази наследствена форма на рак съставляват само около 3% от общия брой пациенти с рак на дебелото черво, скрининговите генетични изследвания се считат за неподходящи и се извършват само когато се установи предразположение. На здравите пациенти се препоръчва редовно да се подлагат на разширен преглед, включително колоноскопия, гастроскопия, ултразвук на корема и таза (при жени). Когато се появи неоплазма, се препоръчва да не се извършва сегментална резекция, а субтотална колектомия.

    Втората най-често срещана наследствена форма на стомашно-чревния рак е фамилна аденоматоза на дебелото черво (SATC), която също се предава по автозомно доминиращ начин. Заболяването се причинява от мутация в APC гена. Разграничават се три типа SATC: отслабен (по-малко от 100 полипа), класически (от 100 до 5000 полипи), тежък (повече от 5000 полипа). Рискът от злокачествена трансформация, ако не се лекува, е 100%. При пациенти с тази наследствена форма на рак също могат да бъдат открити аденоми на тънките черва, дванадесетопръстника и стомаха, тумори на ЦНС, неоплазми на меките тъкани, множество остеофиброми и остеоми. Всички пациенти се подлагат на годишна колоноскопия. Със заплахата от злокачествено заболяване, пациентите с тежки и класически наследствени форми на рак се подлагат на копропротектомия. При отслабен тип CATK е възможна ендоскопска полипектомия.

    Към групата на синдромите на хаматомни полипози се включват юношеската полипоза, синдромът на Пейц-Ягерс и болестта на Коудън. Тези наследствени форми на рак се проявяват чрез полипоза на стомаха, тънките и дебелите черва. Често се комбинира с кожни лезии. Може да се появи колоректален рак, тумори на стомаха и тънките черва. Посочени са редовни ендоскопски изследвания на стомашно-чревния тракт. Със заплахата от злокачествена трансформация извършват ендоскопска полипектомия.

    Наследствените форми на стомашния рак се делят на два вида: дифузна и чревна. Дифузните новообразувания се развиват със собствен наследствен синдром, причинен от мутация в гена CDH1. Чревните тумори се откриват при други синдроми, включително мутации, които причиняват злокачествена неоплазия на яйчниците и млечните жлези, както и при синдром на Линч. Рискът от развитие на рак с мутация на гена CDH1 е приблизително 60%. На пациентите се препоръчва профилактична гастректомия. При други синдроми се извършват редовни прегледи.

    Други наследствени форми на рак

    Една от широко известните наследствени неоплазии е ретинобластома, която се предава по автозомно доминиращ начин. Ретинобластомът е един от редките тумори, наследствените форми на рака представляват около 40% от общия брой на диагностицираните случаи на заболяването. Обикновено се развива в ранна детска възраст. Може да засегне едното или двете очи. Лечението е криокоагулация или фототерапия, възможно в комбинация с лъчева терапия и химиотерапия. При често срещаните форми очната ябълка се енуклеира..

    Друга наследствена форма на рак, която се среща в детството е нефробластома (тумор на Wilms). Семейните форми на заболяването се откриват рядко. Нефробластома често се комбинира с аномалии на пикочно-половата система. Проявява се с болка и макрогематурия. Лечение - нефректомия, лъчева терапия, химиотерапия. Описания на успешни операции за съхраняване на органи са открити в литературата, но такива интервенции все още не са въведени в широко разпространената клинична практика..

    Синдромът на Li-Fraumeni е наследствена форма на рак, предаван от автозомно-доминиращ тип. Проявява се с ранната поява на саркоми, рак на гърдата, остра левкемия, надбъбречна неоплазия и централната нервна система. Неоплазмите обикновено се диагностицират преди навършване на 30 години, имат висока склонност към рецидив. Посочени са редовни превантивни прегледи. Поради високия риск от други тумори, тактиката на лечение на съществуващите неоплазии може да се различава от общоприетата.