Клиника по пластична хирургия
и професор по козметология Blokhin S.N.
и д-р Волф I.A..

Саркома

С потвърдена консултация с рак на гърдата на онколога и мамолог Portnoy Сергей Михайлович - БЕЗПЛАТНО.

В нашата клиника по мастектомия извършваме биопсия на сигналния лимфен възел, което помага да се предотврати ненужното отстраняване на лимфните възли при пациенти с рак на гърдата. Повече информация.

Можете също да тествате за откриване на мутации в гените BRCA1 и BRCA2 - тази процедура ви позволява да диагностицирате висока степен на риск от рак на гърдата. Повече информация.

Лечение на рак на гърдата на различни етапи

  • При пациенти с оперируем тумор (етап I-II) лечението обикновено започва с операция.
  • Пациентите с първичен неоперабилен тумор (етап III) се нуждаят от химиотерапия на първия етап или комбинация от химиотерапия с лъчева терапия или хормонална терапия. Хирургията става възможна при успешно лечение..
  • Пациентите с дисеминирани тумори (при наличие на метастази в други органи, етап IV) се предлагат медикаментозно лечение или комбинация от лекарствено лечение с лъчева терапия, а в някои случаи и с операция.

Сергей Михайлович Портной "Методи за лечение на рак на гърдата".

Помислете за основните моменти на локалното и общо лечение на неразпространения рак. Накратко анализирайки еволюцията на методите за хирургично лечение на рак на гърдата през ХХ век, могат да се разграничат две противоположни тенденции:

  1. възходяща тенденция,
  2. намаляване на хирургическата интервенция.

Първият е свързан с желанието за увеличаване на радикализма поради широкото отстраняване на тъканите и тъканите, засегнати от тумора, където може да се появи такава лезия. Ракът на гърдата се характеризира с разпространение през каналите и през лимфните съдове, както в гърдата, така и извън нея, в лимфните възли. Такова разпространение с малки, на пръв поглед ограничени тумори, може да бъде открито само чрез микроскопия на отстранената тъкан, нито рентгенологично, нито чрез палпация да се открие. След лечението, ограничено само чрез отстраняване на тумора, рецидиви на рак естествено се появяват в млечната жлеза или в най-близките лимфни възли. Това е причината за широкото използване на операции, при които млечната жлеза и мастната тъкан, в които са разположени най-близките лимфни възли, са напълно отстранени (радикална мастектомия).

Загубата на млечната жлеза след радикално лечение на рак е не само физическо увреждане, но преди всичко е сериозна психическа травма. Желанието за отстраняване на тумора и запазване на млечната жлеза се изразяваше в исторически по-ранни операции, тъй като радикалната мастектомия беше алтернатива на такива операции. В същото време органосъхраняващото лечение, не по-лошо от резултатите от радикалната мастектомия, е разработено сравнително наскоро.

Настоящата идея за възможността за запазване на млечната жлеза се основава на идеята, че ракът на гърдата дори на стадий 1 към момента на откриването му вече има значителна вероятност за наличието на далечни хематогенни микрометастази и работата на максималния обем не намалява риска от микрометастази при клинично проявени метастази (Б. Фишер), Към днешна дата са проведени голям брой рандомизирани проучвания, които сравняват, от една страна, операции за запазване на органи в комбинация с лъчева терапия и радикална мастектомия, от друга..

Дългосрочните наблюдения на хиляди пациенти показват еквивалентността на преживяемостта и вследствие на това адекватността на лечението за съхраняване на органи. В същото време операциите за съхраняване на органи не могат да се използват за всички форми на растеж и на всички етапи от развитието на рак на гърдата.

Показания за операции за съхраняване на органи са:

  • малък размер на тумора (не повече от 3-4 см),
  • един туморен фокус,
  • отсъствието на тумор, разпространен в кожата.

Предполагаемо микроскопично разпространение на тумора през лимфните съдове и каналите в млечната жлеза се потиска от задължителното последващо облъчване.

Комбинацията от съвременни възможности за онкология и пластична хирургия ни позволи да разработим серия от нови едновременни операции, при които онкологичният стадий на операцията (радикална мастектомия, консервация на органи) се допълва от реконструкция на гърдата.

Облъчването на гърдите след операции за запазване на органите позволява да се постигне същия нисък процент на локален рецидив, както след радикална мастектомия. Важно е да се отбележи, че прилагането на правилно лечение за съхраняване на органи не увеличава риска от развитие на далечни метастази, вероятността и скоростта на появата им остават същите като след радикална мастектомия. Само системното превантивно лечение може да спре или забави този процес..

Предполага се, че при значителна част от пациентите в ранния стадий на развитие на рак има разсейване на туморни клетки по кръвен поток през тъканите на тялото. Тук те могат да умрат, но ако първичният тумор не бъде отстранен, те ще бъдат заменени от следните партиди клетки, които могат да образуват микроскопични колонии.

Съвременните методи за откриване на метастази на рак на гърдата не са идеални, те могат да се използват за идентифициране на мястото на лезията, когато тя е достигнала поне 0,5 см в диаметър. След отстраняване на първичния тумор, по-нататъшното поведение на микрометастазите определя съдбата на пациента:

  1. Ако изобщо няма микрометастази или те са толкова малки, че развитието им е блокирано от естествените сили на организма, настъпва дългосрочно излекуване.
  2. Ако микрометастазите са малки и растат бавно, рецидив на заболяването може да се развие след десетилетия.
  3. И накрая, ако микрометастазите са сравнително големи и растат бързо, те бързо ще се проявят..

При рак на млечната жлеза най-голямата опасност са туморните микрометастази, вероятно разпръснати по тялото до момента, когато за пръв път видите лекар. Естествено, колкото по-голямо е локалното разпространение на тумора (неговият размер, участието на регионалните лимфни възли, кожата на гърдата, гръдната стена в туморния процес), толкова по-голяма е вероятността от микрометастази. Ето защо при локално напреднал рак на гърдата (стадий III) често лечението започва не с локални ефекти върху първичния тумор, а с общ ефект, най-често с химиотерапия. Значението на лекарственото лечение след радикална хирургия също е изключително важно за унищожаването на микрометастазите и повишава вероятността за дългосрочно възстановяване на пациентите. Освен това, колкото по-голям е стадийът на заболяването, толкова по-лоша е прогнозата и повече причина за профилактично системно лечение.

Химиотерапия и ендокринна терапия

Химиотерапията се отнася до вещества от естествен или синтетичен произход, които имат способността да убиват туморните клетки. Обикновено те се въвеждат в определени комбинации, което позволява да се разчита на успех в 50 - 70% от случаите. Химиотерапията обикновено се провежда в няколко (4 до 16) курса, с интервали на почивка.

От средствата за ендокринно лечение най-голяма полза са намерили хирургично отстраняване на яйчниците, спиране на лекарствените функции на яйчниците, както и лекарства, които са хормони, антихормони или инхибитори на образуването на хормони. Тези лекарства обикновено се приемат дълго и непрекъснато, като целта на тяхната употреба е да се предотврати стимулирането на растежа на тумора от собствените хормони на организма. Естрогенните рецептори (REs) и прогестероновите рецептори (RPs) са протеинови молекули в туморните клетки, които възприемат ефектите на съответните женски полови хормони. Наличието на тези молекули показва хормоналната зависимост на тумора и възможността за намаляване на вероятността от рецидив на заболяването по време на хормонална терапия.

Рецепторът на епидермалния растежен фактор тип 2 (HER2) е протеинова молекула в туморна клетка, която възприема стимулиращия ефект на съответния растежен фактор. Наличието на този рецептор, от една страна, показва много висока агресивност на тумора. От друга страна, това позволява използването на високоефективни агенти, които по своя механизъм на действие са антитела срещу HER2.

Как да планирате компонентите на превантивното лечение за всеки отделен пациент?

Добре обосновани отговори се съдържат в препоръките на Международната конференция за адювантна терапия на рака на гърдата в Сан Гален (2015-2017). Според съвременните препоръки почти всички пациенти с инвазивен рак на гърдата след операция се нуждаят от превантивно лекарствено лечение.

За да направите индивидуална прогноза и да изберете лечение, пациентът взема предвид:

  • възраст,
  • размер на тумора,
  • степен на тумор,
  • наличието на туморни клетки в перитуморалните съдове,
  • експресия на RE, RP, HER2 и Ki67,
  • наличието на метастази в лимфните възли.

Решението на въпроса за предоперативна и следоперативна лекарствена терапия се решава от консултанти-химиотерапевти по същия начин, че въпросът за лъчетерапията се решава от консултанти на лъчетерапевти.

Характеристики на лечението на наследствен рак на гърдата

Операциите за съхраняване на органи при пациенти с наследствен рак на гърдата са важни за лечението на настоящото заболяване, но не предпазват от развитието на последващи тумори.

Едно от наблюденията съобщава, че честотата на втория рак на гърдата при такива пациенти е:

  • в оперираната млечна жлеза - 49%,
  • в противоположната млечна жлеза - 42%.

Тези резултати рязко се различават от резултатите от такива операции в общата популация, където честотата на локалните рецидиви може да бъде 5-10%.

Извършването на двустранна мастектомия при жени носители на мутации BRCA1 или BRCA2 в случай на рак на една гърда е по-оправдано, такава операция отнема целевата тъкан, в която могат да се образуват нови тумори; тоест операцията има както терапевтичен, така и превантивен смисъл.

Тактиката на лечение на наследствен рак на гърдата се основава на анализа на характеристиките, общоприети за рак на гърдата:

  • възраст,
  • соматично състояние,
  • репродуктивен статус,
  • разпространението на тумора, неговия молекулярно биологичен портрет,
  • желания на пациента.

Характеристика на тактиката е способността да се провеждат едновременни мерки за предотвратяване на втори рак. По-специално, когато планирате хирургично лечение, трябва да се има предвид, че колкото повече жлезиста тъкан е останала, толкова по-голяма е вероятността от развитие на втори тумор както в ипсилатералните, така и в контралатералните млечни жлези.

Отказът от операция за запазване на органи в полза на мастектомия от страна на болестта и прилагането на контралатерална профилактична мастектомия намалява вероятността от развитие на втори рак на гърдата с 90-100%!

Лечението на пациенти с наследствен рак на гърдата е насочено към решаване на следните проблеми:

  • директно лечение на съществуващо заболяване (рак на гърдата),
  • предотвратяване на втори рак на гърдата,
  • превенция на рак на яйчниците (с мутации на гените BRCA1 и BRCA2).

Обширните превантивни операции могат да бъдат непоносими от соматичното състояние или от психологическата неподготвеност на пациента. Решаването на втората и третата задача може да се извърши едновременно с лечението на първичното заболяване или да бъде забавено.

Лечение на рак на гърдата

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Лечението на рака на гърдата е насочено към възможното запазване на организма и предотвратяване на разпространението на процеса в организма.

Злокачествената дегенерация на тъканта на гърдата заема водещо място сред онкологичните патологии при жените. Всяка година на планетата се диагностицират над милион случаи на рак на гърдата..

Кой да се свърже?

Рак на гърдата стандарт

Режимите на лечение на рак на гърдата се определят в зависимост от стадия и разпространението на злокачествения процес, генетични и имунохистохимични изследвания, резултат от лабораторни изследвания, наличие на фонови заболявания.

Терапията за рак на гърдата може да бъде ограничена до локално лечение: първият етап на заболяването включва хирургическа интервенция. Вторият етап е придружен от прилагането на интегриран подход, който трябва да съответства на биологичните характеристики на неоплазмата. В такива случаи може да се предпише химиотерапия, лъчева терапия, хормонална и имунотерапия..

Локалното облъчване включва хирургия и лъчева терапия. Към днешна дата има много начини да се използва органозадържащо лечение на млечната жлеза, което може да намали размера на тумора и да контролира неговото развитие..

Лечението с хормони, насочени лекарства, както и полихимиотерапия - системни видове лечение - се използват за унищожаване и предотвратяване на възможни туморни метастази в цялото тяло.

Протокол за рак на гърдата

Основите на лечение на пациенти с диагностициран рак на гърдата са описани в протокол, общоприет за световната медицина. Нека се запознаем с програмата на необходимия протокол.

На първо място е необходимо да се оцени процесите, протичащи в жлезата, и да се проследи разпространението на патологията в организма. В тази връзка протоколът започва със задължителни методи за задълбочен преглед на пациента. Прегледът трябва да включва ултразвук, мамография, биохимия, компютърна томография, биопсия и някои други методи.

Ако откритият тумор няма значителни размери и няма метастази, може да се предпише следната възможност за лечение:

  • секторно или радикално отстраняване на жлезата с елиминиране или ексцизия на близките лимфни възли;
  • едновременна биопсия на отстранен тумор и лимфни възли за по-точно определяне на ограниченията на процеса.

Ако инфилтративното развитие на тумора и неговият размер са значителни, ако метастазите са проникнали по-далеч от близките лимфни възли, тогава се предписва химиотерапия.

Съвременните методи на медицината дават възможност да се повлияе на засегнатите органи и тъкани с радиация, като в същото време минимално увреждат околната здрава тъкан.

Ако желаят пациентите, след операция за мастектомия може да се извърши пластична хирургия на жлезата. Такава операция се извършва заедно с отстраняването на тумора или 6 месеца след мастектомия..

Лечение на рак на гърдата

Всички методи на терапия, използвани при рак на гърдата, са разделени на локални (като хирургическа интервенция и радиация) и системни мерки (лечение с хормони, химиотерапия, имунотерапия). Колко радикална ще бъде операцията, само лекар може да реши въз основа на характеристиките на развитието и разпространението на злокачествения процес.

Хормонално лечение на рак на гърдата. Измина повече от век оттогава, когато за първи път в историята на медицината в Шотландия беше забелязана връзката между функционалната способност на яйчниците и лактацията. Въз основа на това предположение е извършено хирургично отстраняване на яйчниците при дузина пациенти със злокачествено заболяване на гърдата. В резултат на това при някои пациенти развитието на раков тумор се регресира.

Едва много по-късно след този инцидент науката открива наличието на хормони на яйчниците, хипоталамуса, надбъбречните жлези и хипофизата. Установено е, че всички те (особено естрогените) са пряко или косвено свързани с образуването и развитието на раков тумор в жлезата.

Дълго време операцията за отстраняване на яйчниците е една от водещите мерки при лечението на рак на гърдата. Вярно е, че само 30% от пациентите успяват да постигнат пълно излекуване с този метод. Това продължи до 70-те години на XX век, когато беше открита природата на положителните и отрицателните хормонални рецептори. Оттогава започва нов етап в лечението на рак на гърдата, започва тестване на нови групи лекарства, които биха блокирали хормоналните рецептори (торемифен, тамоксифен, ралоксифен) или инхибират производството на естроген в организма (фемара, аримидекс, ароматазин).

Един вид алтернатива на хирургическа операция за отстраняване на яйчниците е едно от най-новите лекарства, разработени золадекс (goserilin). Това е аналог на лутеинизиращия хормон на хипоталамуса, който успешно потиска синтеза на естроген строго за необходимия период. Подобно намаляване на производството на естроген провокира всички симптоми на менопаузата, но за разлика от овариектомията, след приключване на терапевтичните мерки функцията на яйчниците се възстановява напълно.

Лекарството номер 1 в хормоналното лечение на рак на жлезата е тамоксифен. Въпреки това, предвид броя на усложненията, които това лекарство може да провокира (тромбоемболизъм, злокачествена дегенерация на ендометриума), търсенето на нови терапевтични средства, които инхибират ароматазата, продължава. Сред тях са лекарства като летразол, анастрозол, екземестан.

Хормонозависимият рак на гърдата също може да бъде лекуван с аромазин или фемара, особено след пет години терапия с тамоксифен..

Хирургично лечение на рак на гърдата. Основната и решаваща задача пред лекаря е да възстанови здравето на пациента, дори ако в този случай човек трябва да дари една от млечните жлези. След мастектомия, след шест месеца можете да направите пластична операция и протезиране на гърдата, като напълно се отървете от зрителния дефект.

По това време, ако размерът на тумора не надвишава 25 мм, прибягвайте до операция за запазване на органи. Дори в случаите, когато разпространението на метастазите не се открие, няколко близки лимфни възли могат да бъдат отстранени. Това се прави за превантивни цели, за да се предотврати рецидив на болестта..

Най-често използваните видове хирургични интервенции:

  • лумпектомичен метод - отстраняване на тумора и малки участъци от заобикалящата тъкан на гърдата;
  • прост метод на мастектомия - пълно отстраняване на млечната жлеза без отстраняване на аксиларни лимфни възли;
  • модифициран радикален метод на мастектомия - пълно отстраняване на гърдата, включително на близките лимфни възли;
  • радикален метод на мастектомия - пълно отстраняване на жлезата, с резекция на мускулите на гърдите, които са под жлезата;
  • метод на подкожна мастектомия - премахнете цялата тъкан на гърдата, оставете само зърното за по-нататъшна възможна реконструкция на гърдата.

Лъчево лечение на рак на гърдата. Този метод на лечение е насочен главно към инхибиране на развитието на тумора (основна неоплазма или метастатични зони). Използване на гама лъчи или насочен електронен лъч, генериран от ускорител на електронни частици.

Облъчването, което разрушава злокачествените клетки и забавя развитието им, „проправя пътя“ за хирургическа интервенция, осигурявайки по-голяма ефективност и успех на операцията. В следоперативния период се използва лъчева терапия за предотвратяване на рецидив на заболяването..

Пациентите, подложени на щадяща органа резекция, също се подлагат на облъчвателни процедури. Това се прави, за да се намали рискът от повторно развитие на заболяването в съхранената част на гърдата.

Съвременната лъчева терапия с помощта на компютърен томографски скенер е изключително рядка с развитието на усложнения на раков тумор, което може да изисква спиране на този метод на лечение.

Лечение на инвазивен рак на гърдата

Инвазивният рак е злокачествена лезия на тъканта на гърдата без покълване в мембраната на лобула или дукталния канал на жлезата. Този вид рак може да се лекува по всеки известен метод: хирургичен, химиорадиационен, хормонален или биологичен. Лекарят може да приложи всеки от тези методи или да ги използва в комбинация. Изборът на терапевтични мерки зависи от:

  • размер на образованието;
  • неговата локализация;
  • диагностични и лабораторни оценки;
  • възраст и клинични параметри на пациента.

Терапевтичните мерки за инвазивна форма на рак могат да бъдат системни или локални. Локалната терапия включва използването на хирургическа интервенция и радиоактивен метод, с помощта на който неоплазмата се отстранява и остатъчните ракови клетки се унищожават. Системната терапия се състои от хормонална, биологична и химиотерапия.

Интегрираният подход осигурява унищожаване на тумора и контрол на злокачествените клетки и възможните метастази.

Лечение на жлезист рак на гърдата

Жлезистият рак се отнася до диференцирани форми на рак, който се формира от жлезисти клетки и лигавици. Жлезист тумор, заедно с функционални клетки, е способен да секретира.

Терапията с жлезисти тумори често се провежда с операция. Понякога това лечение се комбинира с химиотерапия или лъчева терапия. Могат да се използват различни комбинации и дозировки на химиотерапевтични лекарства, както и различна степен на експозиция..

Криотерапията, лечението на тумора със студ и брахитерапията, въвеждането на радиоактивни частици в тъканите имат значителна ефективност при лечението на рак на жлезата. Тези видове лечение са популярни в чужбина..

В началните етапи на раков тумор, както и когато е невъзможно да се използва хирургическа интервенция, може да се използва радиохирургия. Този метод включва лечение на новообразувания с помощта на мощно йонизиращо лъчение, което унищожава дегенерираните ракови клетки. Здравите клетки не се увреждат по време на тази процедура..

Лечение на метастатичен рак на гърдата

Ракът на гърдата може да метастазира почти навсякъде, включително в белите дробове, коремните органи, кожата и скелетната система.

Терапията на метастазите може да зависи от следните фактори:

  • естеството на майчиния тумор, неговата чувствителност към прогестерон и естроген;
  • периодът от диагнозата на тумора до откриването на метастази;
  • броят на метастатичните огнища и тяхната дисперсия по цялото тяло;
  • възраст и физиологичен период на пациента.

Най-ефективните лекарства за метастази на тумор на гърдата са цитотоксичните лекарства. Това са митомицин, циклофосфамид, доксорубицин. Комбинираната употреба на такива лекарства предполага още по-успешно лечение на болестта. Добавянето на преднизон към терапевтичната схема намалява токсичните ефекти на лекарствата върху храносмилателната и хематопоетичната система, но увеличава риска от вторична инфекция и кръвни съсиреци.

Използването на нови лекарства, като биологични модулатори, трябва да се извършва в началните етапи на метастази, преди химиотерапия. Въпреки това, такива лекарства (интерферон, моноклонални антитела, интерлевкин и др.) Все още не се използват широко..

Лечението на рецидив на рак на гърдата е по-често системно (хормонална + химиотерапия). Ако подобна терапия не носи положителни резултати, прилагайте лъчевия метод.

Следоперативно лечение на рак на гърдата

След оперативното отстраняване на рака е изключително важно да посетите лекар за последващи прегледи. Това е необходимо, за да се наблюдава дали туморът се е разпространил, ако има някакви усложнения и странични ефекти от терапията..

Първо посещенията на лекарите трябва да се правят на всеки 5 месеца; пет години след приключване на лечебните процедури, лекарите трябва да се посещават ежегодно.

Ако след края на терапията пациентът продължи да приема тамоксифен, тазовите изследвания трябва да се извършват всяка година. Това се дължи на факта, че това лекарство увеличава риска от развитие на злокачествено заболяване на матката.

Ако пациентът продължава да приема инхибитори на ароматазата след операцията, костната структура трябва да се проверява периодично..

При диагностициране на повторно развитие на тумор или откриване на метастази се провежда втори курс химиотерапия и лъчетерапевтичен метод..

Алтернативно лечение на рак на гърдата

Алтернативното лечение е независим вид терапия, доста популярен в момента. Такова третиране не може да бъде приписано нито на стандартно, нито на нетрадиционно.

Преходът към алтернативен метод на лечение означава пълно отхвърляне на консервативните методи: лъчева и химиотерапия. Интегрираният подход към алтернативната медицина насърчава дългогодишните лечебни традиции: използването на традиционна китайска медицина (акупунктура), индийска терапия (Аюрведа, включително използването на лечебни билки, масажни лечения и йога класове), както и лечение с хомеопатични и натуропатични средства.

Понякога методите на алтернативната медицина включват също използването на хипноза, медитация, четене на молитви, терапия с музика и визуални картини..

Биологичният метод, който също може да се отдаде на алтернативата, се основава на клинично хранене, гладуване, използване на хранителни добавки, препарати с витаминен комплекс.

Сред методите на ръчно излагане на определени зони на тялото се разграничават хиропрактика, остеопатична манипулация.

Ефективността на тези методи все още няма достатъчно доказателства, така че използването на тези методи представлява определен риск за пациента. Въпреки това много пациенти преминават към подобно лечение, позовавайки се на токсичността на повечето медицински противотуморни лекарства и голям брой странични ефекти. Въпреки това все още няма научни доказателства за ползите и най-важното за безопасността на такова лечение..

Алтернативно лечение на рак на гърдата

Алтернативни методи на лечение могат да се използват на фона на традиционната терапия на тумор на рак. Тази комбинация от терапевтични мерки в I и II стадий на прогресията на патологията е особено ефективна.

Ето някои от най-популярните рецепти на традиционната медицина за борба със злокачествените заболявания:

  • смилайте корените на динята в блендер, нанасяйте през нощта върху засегнатия сандък;
  • листата на беладона могат да се прилагат върху жлезата, възможно е под компрес;
  • сок от луд краставица (смажете засегнатата област на кожата);
  • цветя от бъз и задушени с вряла вода в термос, използвани външно за смазване и вътре като чай;
  • сок и чай от червени боровинки, пийте в произволни количества;
  • лечебна върбинка - листата на растението се смилат на каша, добавят се няколко капки винен или ябълков оцет и се прилагат под формата на превръзки;
  • полезно е да се пие прясно изцеден сок от круша при всякакви тумори, а компотът от корена и плодовете на дивата круша има още по-изразен ефект;
  • смесете равни части от орехови ядки, корен и мед, използвайте за смазване на засегнатата област;
  • семена от бесилка - една супена лъжица семена се вари 10 минути в 300 мл вода. Бульонът се пие преди хранене съгласно чл. лъжица 5 пъти на ден;
  • датура-трева - сокът от едно растение се приема на капки в две супени лъжици вода до три пъти на ден;
  • Инфузия на Levkoynoy жълтеница - приема се три пъти на ден съгласно чл. л вливане.

Билковото лечение на рак на гърдата е ефективна техника, доказала се в сложната терапия заедно с традиционните методи на лечение.

Лечение на рак на гърдата със сода

Използването на разтвор на сода за хляб при лечението на рак е един от най-противоречивите методи на алтернативната медицина, предложен от италианеца Тулио Симончини. Този метод няма нито експериментални доказателства за неговата ефективност, нито научни доказателства за безвредността на такова лечение. Ето защо, когато се съгласите на подобно лечение, помислете дали си струва да изложите тялото си на такъв риск. Не забравяйте да поговорите с вашия лекар за този метод. От гледна точка на традиционната медицина, содата е доста агресивен инструмент, който се използва в химическата, леката и хранително-вкусовата промишленост за намаляване на киселинните реакции при производството на хлебни изделия, домакински химикали, химикали, дерматин, плантани, тъкани.

Употребата на сода вътре в тялото (особено редовна) обаче може да предизвика преди всичко изгаряне на лигавицата, гастрит, храносмилателни проблеми, храносмилателни нарушения.

Да, така нареченото „подкисляване на тялото“ е неблагоприятно явление, което допринася за развитието на възпалителни и други патологични процеси в организма. Това се дължи на факта, че като правило продуктите на възпалителната реакция са кисели.

Въпреки това обаче, използването на натриев бикарбонат не е научно обоснован метод. При поглъщане содата е предимно в стомаха, а не във фокуса на патологията (в случая млечната жлеза). Содата има пагубен ефект върху стомашната лигавица, разрушава функционалната ориентация на стомашния сок и нарушава храносмилателния процес.

Между другото, с прекалено кисела реакция на кръвта, можете да се борите с други налични и безопасни средства: използването на достатъчно количество чиста питейна вода, зеленчуци, билки, плодове, плодове, както и отхвърлянето на сладко, брашно, мая. Преходът към здравословна диета е много важен при лечението на всякакви патологии в организма.

Не забравяйте, че основният принцип на медицината не е да навредите: заслужава ли си здравето да провеждате експерименти върху собственото си тяло.

Лечение на рак на гърдата

Лечебните растения понякога предотвратяват такива патологии, които официалната медицина не може да преодолее. Едно от тези растения се счита за целандин - лековита билка, която успешно се използва за външно лечение на кожни заболявания.

Много от привържениците на традиционната медицина смятат, че тревата на чистотата може да инхибира растежа на раковите клетки и да ги унищожи в началните етапи на заболяването.

Не е трудно да се приготви инфузия от това растение: заспивайте в термос. лъжица от сухи суровини от чистотин, изсипете вряща вода (0,5 л), настоявайте 1 час, филтрирайте и пийте преди всяко хранене (за половин час) съгласно чл. лъжица. Тази инфузия се препоръчва да се прилага външно, като се смазва засегнатата област.

Можете също така да приготвите мехлем от чистотин. За целта смилате суха трева на прах (направете я по-удобна в кафемелачка), смесете я с вазелин и ланолиново масло. Такъв мехлем трябва да смазва кожата над лезията няколко пъти на ден..

За борба с метастазите се използва инфузия от равни части от смес от билки - целандин, коприва и невен. Супена лъжица от сместа се вари в термос, изсипете 0,5 л вряла вода. Такава инфузия се пие по 1 чаша два пъти на ден преди хранене.

Не забравяйте, че чистотинът е отровно растение и употребата му в големи количества може да доведе до отравяне на организма. Челандинът е противопоказан и при бременност, астматичен бронхит и епилепсия..

Лечение на рак на гърдата с конопа

Хелокът е отровно растение, но се използва активно при лечението на ракови и пред-туморни състояния в строго определени дози..

Преди да закупите алкохолен разтвор на кокошка в аптека, трябва да се запознаете със схемите за употребата му:

  • Схема I. Първият ден на прием - сутрешен прием по 1 капка, дневен прием 2 капки, вечерен прием 3 капки; на втория ден - съответно 4, 5 и 6 капки и така с всеки ден довеждаме до четиридесет капки. След това по същия начин, но в обратна посока, за да намалите броя на капките. Ако по време на лечението пациентът се почувства неразположен, трябва да спрете на определен брой капки и да ги приемате в същото количество, докато симптомите на неразположение отшумят. След това продължаваме приемането по схемата. Целият курс на лечение ще изисква около 0,25 литра тинктура. За най-добър ефект се препоръчват два до три курса..
  • Схема II. Първият ден на прием - по една капка 3 пъти на ден; на втория ден - 2 капки 3 пъти на ден, като по този начин, довеждайте до четиридесет капки, а след това в обратна посока. Курсът ще изисква 0,1 л тинктура. Препоръчват се два до три курса.
  • Схема III. Всеки пациент има свой праг на чувствителност към което и да е лекарство, включително бучица. Съответно терапевтичната доза, с която започва лечението на заболяването, може да варира за всеки човек. Затова някои традиционни лечители препоръчват да не се ограничават до четиридесет капки, а да приведат броя на капки до нивото, при което пациентът се разболява. При един човек този праг може да бъде 80 капки, в друг 100 - той е индивидуален. След достигане на прага си дозата се намалява ежедневно в обратен ред, както в предишните схеми.

Ако не искате да купувате тинктура в аптеката, но искате да я приготвите сами, предлагаме ви следната рецепта:

  • изсипете цветя или семена от кокошка (две части) с добра водка 40% (1 част), настоявайте в запушени съдове на затъмнено хладно място. След месец тинктурата е готова.

Най-ефективното лечение на ракови тумори е комбинирането на вътрешната употреба на тинктура с външната й употреба.

Лечение на рак на гърдата в Израел

Изключителният напредък в лечението на тежък рак направи израелската медицина широко известна далеч извън границите на тази страна. Израелските клиники приемат пациенти от цял ​​свят. Ние изброяваме най-популярните израелски клиники за рак. Можете да кандидатствате тук за квалифицираната помощ, която ще ви предоставят най-добрите световни експерти..

  • Assuta MC е клиника с осемдесет години опит, където предлагат успешно лечение на рак, използвайки най-новите технологии, включително химиотерапия, лъчелечение, ядрено и биологично лечение и висококвалифицирана хирургия.
  • Медицински център Ичилов е медицински комплекс в Тел Авив, един от най-добрите онкологични центрове в страната. Основният критерий за успеха на клиниката е мултидисциплинарен подход - съвместната дейност на няколко медицински направления едновременно: хирурзи, онколози, рентгенолози, хематолози и диагностици. Освен хирургично лечение, центърът е специализиран в клетъчна и лъчева терапия, както и химиотерапия.
  • Раковият център Асаф Ха-Рофе е научна и образователна база на университета в Тел Авив, която осигурява не само диагностика и лечение, но и световни научни изследвания в онкологията. Като терапевтична мярка центърът използва всички известни видове онкотерапия, включително иновативното развитие на онколозите - използването на лазерно лъчение за борба с раковите клетки.
  • MC им. Chaim Sheba е цялостен онкологичен център, оборудван с най-новите устройства с линейно ускорение, MRI и CT скенери и PET скенери, които се използват в молекулярната онкология. Тук те провеждат изследвания на нови медицински продукти, включително биологични. Отворен е и отдел за алтернативна медицина: специалистите правят всичко възможно да осигурят индивидуално лечение на всеки пациент.
  • Медицински център Херцлия е център за рак от световна класа, представен от 120 отделения от различни видове. Сред многото терапевтични мерки специалистите използват лекарствена терапия с най-новите средства, локално или дистанционно лъчение, трансплантация и онкологична хирургия. Хирургичните методи са представени чрез микрохирургия, радиохирургия, ендоскопия и лазерна хирургия.
  • Hadassah Center е университетска клиника, един от най-добрите центрове в страната. Тук всички видове злокачествени тумори се лекуват с помощта на цитотоксични лекарства, имунологични и хормонални методи, лъчетерапия и химиотерапия. Клиниката успешно практикува най-новите иновативни методи и технологии..

В много центрове има услуга за доставка на пациенти от всяка точка на света, а също така предлага отлично обслужване и лечение с най-добрите преподаватели по онкология в света..

Цената за лечение на рак на гърдата в Израел:

  • лабораторни изследвания, определяне на туморни маркери - от 500 долара;
  • провеждане на мамография, ултразвук с консултация на мамолог - от 650 долара;
  • провеждане на биопсичен анализ, взет по-рано - от $ 400;
  • биопсия на място, нейният анализ - от $ 2000;
  • извършване на диагностична томография - от 1600 долара;
  • непълна резекция на гърдата с отстраняване на тумора - от 10 000 долара;
  • радикална операция по мастектомия - от 12 000 долара.

Цените на химиотерапията зависят от размера на образуването, наличието на хормонални рецептори. При желание пациентът може да проведе химиотерапия в родината си, последван от последващ преглед в лечебната клиника.

Последващата реконструкция на гърдата (пластмасова), в зависимост от етапите на процедурата, може да струва от 30 до 50 хиляди долара.

Всички цени са приблизителни. Можете да намерите по-точна информация от представители на определен медицински център.

Хранене на рака на гърдата

Не е тайна, че използването на химиотерапия и радиация може да провокира много странични ефекти, като изпражнения, апетит, храносмилане и диспептични симптоми. За да намалят ефектите от лечението върху храносмилателния тракт, лекарите препоръчват да се придържате към определени хранителни правила..

Често, ако пациентът не е зле, им се предписва диета № 0. В медицинската практика тази диета се използва в следоперативния период и с нарушено съзнание на пациента. Въпреки това, в ситуации на лечение с онкология, такава диета може да бъде незаменима..

Таблица номер 0 позволява използването на изключително течни съдове. Това може да е мляко, чай, компоти от плодове и плодове и желе, прясно изцедени сокове, бульони, отвари. Изключете приема на твърди и плътни храни, сол.

Храненето е често и малко по малко. Няколко дни по-късно, след нормализиране на състоянието на пациента, той се прехвърля на по-напреднала диета.

Храната при лечение на ракови тумори трябва да съдържа достатъчно количество витамини и минерали, които поддържат имунитета на пациента. Ястията трябва да са прясно приготвени, да включват достатъчно количество зеленчуци, билки и плодове. Употребата на захар, прости въглехидрати, големи количества сол и подправки се препоръчва да се избягва..

Лечението на рака на гърдата е сложен процес. Но както се казва, нищо не е невъзможно. Интегрираният подход към проблема ще го реши с максимална ефективност.

Лечение на рак на гърдата

Вижте повече информация за симптомите и диагнозата..

Основни лечения за рак на гърдата

Тактиката и методите за лечение на рак на гърдата зависят от индивидуалните характеристики на неоплазмата и пациента. Като правило се използва интегриран подход, при който се използват различни методи и методи, сред които:

  • хирургична;
  • дистанционна и контактна лъчева терапия;
  • стереотактична радиохирургия (система Cyberknife);
  • химиотерапия;
  • хормонална терапия.

Изборът на оптимални методи за лечение на млечната жлеза и тяхната комбинация се определя от лекуващия лекар след консултация с лъчетерапевт и хирург, ако е необходимо, с други съответни специалисти.

0 етап

На този етап не винаги се изисква лечение. Така например, ако туморни клетки се открият в лобовете на млечната жлеза (lcis карцином), в някои случаи лекарят може да реши системно да наблюдава.

Лъчева терапия

Ако се диагностицира дуктален рак на гърдата, е необходимо незабавно действие. Най-често се извършва органоспестяваща операция за отстраняване на неоплазмата с част от околните тъкани на млечната жлеза (лумппектомия), алтернатива на която може да бъде радиохирургията (системи CyberKnife и TrueBeam). Въпросът за използването на други методи: химиотерапия, насочена (насочена) терапия, хормонална и лъчева терапия при рак на гърдата се решава индивидуално.

Лечение на етап 1

Лечението на рак на гърдата в етап 1 задължително е показано независимо от местоположението на неоплазмата. Заболяването на този етап има голям шанс за пълно излекуване. Прогнозата е положителна, ремисия е стабилна в 96,5% от случаите за петгодишен период.

  • На първия етап обикновено е възможно също така да се запази органа по време на хирургическа операция с частично отстраняване на тъкани, съседни на неоплазмата. За да се премахне психологическият дискомфорт след такава операция, впоследствие може да се извърши пластична операция - реконструкция на гърдата..
  • След отстраняване на тумора при запазване на млечната жлеза, допълнителното лечение на рак на гърдата на 1-ви етап с лъчева терапия или радиохирургия с помощта на нож на Cyber ​​значително увеличава шансовете за пълна ремисия на заболяването.
  • За да се затвърди ефектът, радикалното отстраняване на тумора може да бъде допълнено с химиотерапия, хормонална терапия, насочена терапия и RT.

Лечение за рак на гърдата 2 етап

Прогнозата е благоприятна, в повечето случаи може да се постигне стабилна ремисия. На втория етап разпространението на тумора към лимфните възли е важен фактор..

  • По правило с хирургичния метод се извършва операция за пълно отстраняване на гърдата (мастектомия). В някои случаи може да се вземе решение за щадяща операция за запазване на органите (лумпектомия), но това може да изисква отстраняване не само на част от млечната жлеза, но и на засегнатите лимфни възли в аксиларната област.
  • По правило операцията се допълва от лъчева терапия, която може да се извърши преди операция (за намаляване на злокачествеността) и в следоперативния период (за предотвратяване на рецидив).
  • При лечението на рак на гърдата на етап 2, други схеми също са включени в схемата. Някои жени с хормонално зависими тумори са показани за отстраняване на яйчниците или прием на лекарства, които инхибират тяхната активност..

Етап 3 лечение на рак на гърдата

В зависимост от вида на онкологията и избрания режим на лечение, прогнозата за възстановяване при лечението на рак на гърдата в етап 3 е сравнително оптимистична. Като правило се използва интегриран подход, като на първо място е химиотерапията. Радикалната операция за отстраняване на гърдата и лимфните възли също може да бъде ефективна. Лъчевата терапия е включена в повечето стандартни схеми, други методи се избират според показанията.

Етап 4 рак на гърдата

Днес, за съжаление, пълно излекуване на този етап е малко вероятно. Компетентният подбор на методи за лечение, като се вземат предвид характеристиките на първичния тумор и метастазите в други органи, може значително да облекчи състоянието на жената, да подобри качеството и да увеличи продължителността на живота. Със съвременните подходи за лечение се постига 5-годишна преживяемост при 22 процента от пациентите с рак на етап 4.

вещи

Последиците след терапията на рака зависят от неговата специфичност и обем. След радикални операции с пълно отстраняване на органите възникват естетични проблеми, които впоследствие могат да бъдат елиминирани с помощта на мамопластика. Операцията с отстраняването на част от органа и последващата лъчева терапия позволява да се сведе до минимум количеството на естетичната корекция. Локалното отстраняване на лезията в стадий на Tis с последващ курс на лъчева и лекарствена терапия елиминира необходимостта от последваща пластика на гърдата.

Възможни усложнения

След операцията една жена може да бъде обезпокоена от:

  • болка и изтръпване в шева, в ръката, аксиларната и субкапуларната област;
  • преходно усещане за дискомфорт, понижен мускулен тонус на гърба и шията.

След курс на лъчева терапия появата на:

  • чувство на умора;
  • липса на апетит;
  • преходни реакции на кожата на радиация;
  • забавени усложнения (в редки случаи).

Химиотерапията понякога е придружена от временна алопеция (косопад). Интензивните курсове по химиотерапия могат да причинят нарушения във функционирането на органи и системи, които изискват медицинска корекция.

След хормонална терапия е възможен хормонален дисбаланс.

възстановяване

При липса на усложнения при лечението на рак на гърдата след операцията пациентът е в болницата средно 21 дни. В чужбина хоспитализацията е много по-кратка: в Израел - 2 дни хоспитализация, в Германия 5-6 дни.

Ако радиохирургията се използва като радикален метод, възстановяването обикновено се извършва у дома. При прилагане на други методи за дългосрочна хоспитализация също обикновено не се изисква. Пълният курс за възстановяване отнема от 4 до 6 месеца.

Ако се нуждаете от второ мнение за изясняване на диагнозата или плана за лечение, изпратете ни заявление и документи за консултация или се запишете за лична консултация по телефона.

Лечение на рак на гърдата

Злокачествен тумор на гърдата възниква поради мутации и анормално бързо клетъчно делене на жлезиста тъкан. За разлика от доброкачествената неоплазма, раковият тумор расте бързо и улавя съседните тъкани и органи. Рискови фактори за рак на гърдата при жените са физиологичните особености (ранен пубертет, късна менопауза), хормонални отклонения, свързани с намеса в естествените биологични процеси на организма, и напреднала възраст. В ранния стадий на рак на гърдата лечението е успешно в 85-95% от случаите.

Видове рак на гърдата

Лечението на рака на гърдата силно зависи от неговия тип и стадий. На мястото разграничават дукталния рак (в млечните канали) и лобуларния (в лобулите на жлезата). В посока на развитие - инвазивна (расте в тъканта) и неинвазивна (расте в кухината на канала или лобулите). По броя на раковите заболявания - нодуларни (единични) и дифузни (от няколко възли).

Видовете рак на гърдата са:

  • папиларна - неинвазивна форма, когато туморът не се простира извън млечния канал;
  • медуларен рак - голям тумор, който не се простира извън гърдата;
  • възпалителният рак има същите симптоми като мастит (треска, зачервяване на кожата на гърдите, поява на бучки в гърдите);
  • при инвазивен дуктален рак (среща се в 70% от случаите на рак на гърдата), дукталният тумор образува метастази, които прерастват в здрава мастна и съединителна тъкан на жлезата и се разпространява в други органи (например кости, бели дробове);
  • рак на зърното и параназалната област (израства в съседни тъкани).

Успехът на лечението на рак на гърдата до голяма степен зависи от неговата инвазивност. С притока на кръв и лимфа раковите клетки се разпространяват по цялото тяло и причиняват появата на матастатични тумори в черния дроб и други органи. В ранните етапи (предракови доброкачествени тумори, рак на стадий 1-2) размерът на тумора е малък, не засяга лимфните възли и не се простира извън жлезата.

На етапи 3-5 туморът достига 5 cm или повече, той засяга не само лимфната система, но и други органи на тялото.

Видео: Разликата между рак и доброкачествени тумори. Диагностика и лечение на рак на гърдата

Диагноза рак

Идентифицирането на уплътнението позволява изследване на млечните жлези и палпация. Всяка жена трябва да провежда самооглед на гърдата поне веднъж месечно, за да открие промени във формата на млечните жлези, тяхното асиметрично увеличение и местоположението на зърната. С появата на изпускане от зърната, болка в едната или двете млечни жлези, една жена трябва да се подложи на преглед при мамолог. Рискът от рак на гърдата се увеличава при жени със заболявания на ендокринната система. Всякакви хормонални нарушения, свързани със заболявания на половите органи, употребата на хормонални лекарства са провокиращи фактори.

След откриване на пломбите могат да бъдат назначени следните изследвания:

  • Ултразвук
  • ductography;
  • мамография (рентгенова снимка на гърдата), включително с венозно приложение на радиоактивно лекарство;
  • ЯМР на гърдата;
  • биопсия на туморната тъкан, последвана от цитологично изследване.

С помощта на тези методи се установяват естеството и големината на тумора, етапът и степента на разпространение, наличието на метастази.

Видео: Биопсия на гърдата под ултразвук

Лечение на рак на гърдата

Основните методи за лечение на рак на гърдата са:

  • хирургично отстраняване на тумора;
  • хормонална терапия;
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия;
  • целенасочена терапия;
  • реконструктивна пластична хирургия;
  • комбинирано лечение.

Радиационното облъчване и хирургичното отстраняване са локални лечения. Химиотерапията и други методи на лекарствена терапия са методи на системно действие, те убиват или спират развитието на ракови клетки в цялото тяло.

хирургия

Този метод е основният и най-ефективен. Извършва се частично или пълно отстраняване на млечната жлеза..

Lumpectomy се използва за отстраняване на част от млечната жлеза, засегната от малък тумор (не повече от 4 cm). В същото време здравите зони на близките тъкани се отстраняват заедно с тумора. След отстраняването се провежда курс на лъчева или химиотерапия за унищожаване на останалите ракови клетки и предотвратяване на повторното образуване на тумора.

Ако са засегнати лимфните възли, тогава те се отстраняват. С неинвазивните форми на рак възлите се опитват да поддържат, защото след отстраняването им жената развива подуване на ръцете, ограничаване на движението в раменната става, болка в гърдите.

За да се определи точно дали лимфните възли са засегнати от рак или не, е необходима така наречената „биопсия на сентиналния възел“ по време на операцията. За целта се изрязва един от аксиларните лимфни възли, изследва се за наличие на ракови клетки в него. Ако те не бъдат открити, остават останалите лимфни възли. Ако раковите клетки се открият в лимфния възел, това е доказателство за висок риск от разпространение на болестта към други органи и части от тялото.

Не забравяйте да проведете изследване на отстранената тъкан чрез хистологичния метод, за да потвърдите раковия характер на тумора.

Секторната резекция се извършва, когато уплътняването е малко (размерът на тумора обикновено е 1-2 см) и не се простира извън гърдата. Прави се разрез, отстранява се засегнатата област, прилага се интрадермален шев..

Централната резекция се използва за множество интрадуктални папиломи. Разрезът преминава през всички млечни канали, здравата тъкан се изрязва на 2-3 см около тумора. След такава операция впоследствие жената няма да може да кърми бебето си.

Резекция на зърното се извършва за диагностициране на рак на зърното и ареолата около него. В този случай се засяга част от млечните канали. След изцеление могат да се появят усложнения с лактация в бъдеще..

Онкопластичната резекция е операцията за частично отстраняване на засегнатата тъкан и най-близките до нея здрави зони с едновременна пластична хирургия за възстановяване на формата на гърдата. Използва се трансплантация на здрава тъкан, освен това често е необходимо да се оперира втора гърда, за да се възстанови симетрията на зърната и идентичната форма на млечните жлези. След такава операция лъчетерапията е задължителна..

Мастектомия. Млечната жлеза е напълно отстранена, но лимфните възли не са засегнати. Такава операция се извършва при неинвазивни тумори с голям размер, наличието на наследствено предразположение към рак на гърдата, както и за превантивни цели. Пластичната хирургия може да възстанови жлезата.

Радикална мастектомия. Хирургичното лечение на рак на гърдата се състои в отстраняването не само на себе си, но и на пълното или частично отстраняване на съседните мускули и мастната тъкан. Методът се използва в напреднали етапи, когато множество метастази са разположени в лимфните възли, проникващи в тези тъкани и мускули. "Радикално" отстраняване означава пълно изхвърляне на организма от ракови клетки и защита срещу появата на метастази. Хирургичното отстраняване задължително се допълва от последваща лъчетерапия и химиотерапевтично лечение на рак на гърдата.

Палиативна мастектомия. В случай, че метастазите вече са се появили или туморът е толкова обширен, че неминуемо трябва да се появят метастази, се извършват операции, целта на които е да се облекчи състоянието на пациента. Туморът е частично елиминиран, за да се намали зоната на увреждане. Това премахва най-повредената или кървяща тъкан. След това се използва лекарство, което помага за облекчаване на болката и удължаване на живота..

Реконструкция на млечната жлеза. В някои случаи след радикална мастектомия се извършва козметична операция за възстановяване на гърдата. За това мускулната и мастната тъкан се трансплантират от задната страна до мястото на отстранените гръдни мускули.

В повечето случаи рецидивите на рака и появата на метастази след радикално отстраняване на млечната жлеза, засегната от тумора, не се наблюдават (рецидив се среща при около 18% от пациентите). Освен това операциите по възстановяване не увеличават вероятността от метастази.

Продължителността и качеството на живот след такива операции се влияят от етапа на развитие на злокачествения тумор, възрастта на пациента и ефективността на последващата химиотерапия. Колкото по-голяма е лезията, толкова по-трудно е зарастването на раната след операцията. Тя е сложна при пациенти със захарен диабет, при затлъстяване, както и при пушачи.

При такива пациенти не се извършват операции за едновременно отстраняване и реконструкция на млечната жлеза, тъй като реконструктивната тъканна трансплантация удължава и усложнява лечебния процес. По този начин последващото лечение се отлага чрез лъчева и химиотерапия (провеждат се само след пълно излекуване на раните).

химиотерапия

Лечение на рака на гърдата с лекарства, които убиват раковите клетки. Лекарствата се предписват строго индивидуално, тъй като изборът на лекарството зависи от много фактори, включително вида на тумора, степента на увреждане, естеството на операцията, органа, където е извършена операцията.

Лекарствата за химиотерапия са най-силните алергени, причинявайки гадене и силно повръщане. Те са токсични, засягат работата на сърцето, черния дроб, бъбреците и други органи. Затова при избора на лекарства се вземат предвид възрастта и свързаните с тях заболявания. Заедно с употребата на такива лекарства се предписват антиалергични лекарства, които трябва да се приемат предварително.

Лечението може да се извърши в амбулаторни условия или в болница. За предпочитане е да се провежда в болница под постоянно наблюдение на лекар. Тук, в случай на повръщане, пациентът може да получи квалифицирана помощ, докато у дома обикновено е по-трудно да се прилагат антиеметици и да се направи анестезия през нощта..

Допълнение: За да избере най-подходящото лекарство, лекарят може да препоръча на пациентите да проведат изследване за определяне на генотипа на тумора (анализ за биомаркери). Това ще определи кой тип лекарства са най-чувствителните туморни клетки, за да се изяснят индивидуалните противопоказания.

Обикновено се изискват 5-7 курса химиотерапия за излекуване. Като се вземат предвид страничните ефекти и индивидуалната реакция на организма, се провежда и лечение на съпътстващи заболявания, в противен случай курсът няма да бъде напълно завършен.

Хормонална терапия

Повечето (около 75%) от всички видове злокачествени тумори на гърдата са хормонално зависими. В техните клетки има рецептори, които са чувствителни към действието на женските полови хормони. Действайки върху тези рецептори, естрогените и прогестероните ускоряват растежа на тумора. Освен това 10% от тях са чувствителни само към прогестерон, останалите зависят от хормоните и от двата вида. Хормоналната зависимост обяснява ускоряването на растежа на тумора по време на бременност или в различни фази на менструалния цикъл.

С помощта на хормонални лекарства нивото на съответните хормони се намалява, което води до намаляване на размера на тумора или неговото унищожаване. Ефективността на хормоналната терапия е от 10 до 70%.

Хормоновата терапия се предписва в случаите, когато жените имат генетично предразположение към рак на гърдата. Лечението се провежда, ако биопсията покаже анормален растеж на клетки от всяка тъкан по време на мастопатия. Това помага да се предотврати злокачествената им дегенерация..

Хормоновата терапия се използва за намаляване на размера на голям тумор преди операция за отстраняването му. Този метод ви позволява да намалите риска от повторно възникване на тумора след операция, както и прехода на неинвазивна форма на рак (карцином) в инвазивна. Хормонотерапията, провеждана след цялостна хирургическа, химиотерапевтична, лъчетерапия, ви позволява да защитите тялото от разпространението на метастази.

Насочена терапия

Този метод се различава от химиотерапията и хирургическата интервенция по това, че се използват насочени лекарства. Те унищожават туморните клетки, без да засягат здравите. Растежът на туморите се дължи на промени в структурата на молекулите на засегнатите тъкани. Насочените лекарства предотвратяват подобни промени. Този метод се нарича още молекулярна терапия. Предимството му е липсата на странични ефекти. Използва се както за предотвратяване на дегенерация на новообразувания в злокачествена форма, така и за лечение на метастатичен рак на гърдата. Понякога се използва в комбинация с химиотерапия или лъчетерапия.

За разлика от хормоналната терапия, този метод не е насочен към регулиране на хормоналния фон на организма, а към потискане на туморните рецептори, които са чувствителни към действието на хормоните. Има лекарства, които инхибират производството на ензими, катализатори за образуването на естроген в организма, а също така стимулират имунните процеси на устойчивостта на организма към образуването и растежа на раковите клетки.

Лекарствата се предлагат под формата на таблетки. Те са удобни за използване. Лечението не изисква хоспитализация, ефективно дори при тежки форми на рак. Целевата терапия се разглежда като най-обещаващият начин за лечение на рак на гърдата и други органи..

Лъчетерапия

Методът на радиоактивно облъчване на ракови тумори ви позволява напълно да се отървете от тях на ранен етап, а на по-късен етап - значително да увеличите живота на пациентите. Такова лечение играе особено важна роля при непълно отстраняване на жлезата (операции за съхраняване на органи).

Облъчването се извършва или от самата гърда от страната на тумора, или от лимфните възли и мускулите в засегнатата област. В зависимост от естеството на тумора се извършва външно облъчване или прилагане на радиоактивно лекарство в тумора с помощта на катетър.

Такова лечение на рак на гърдата не се използва за редица заболявания (сърдечно-съдова недостатъчност, анемия, захарен диабет) и също не се използва за лечение на повторни тумори поради риск от радиационна болест. Използването на съвременни методи позволява да се избягват странични ефекти като гадене и плешивост, но след лечение са възможни радиационен дерматит, улцерация на кожата, както и болка в гърдите, появата на подуване на ръката от страна на радиация и пневмония..

За да се следи напредъкът на лечението на рак на гърдата, се използва сцинтиграфия (рентген) на гръдните кости и изследване с ЯМР. Курсът на облъчване продължава от 3-4 дни до 3-4 седмици, в зависимост от вида и стадия на тумора..