Киста на яйчника е

Карцинома

Преводът от гръцки доста точно дава определение какво е „киста“, буквално - торба или балон. Плътна кухина, пълна с течност, която внезапно се образува в тъканите на яйчника, дори може да надвиши собствения си обем, когато расте. Това явление не е класифицирано като опасно, въпреки че неговото развитие е свързано с неприятни симптоми. Често кистата изчезва толкова неочаквано, колкото се появява. Естеството на тяхното формиране все още не е напълно проучено, въпреки че лекарите са установили, че факторите, които провокират появата и развитието на кисти, включват процесите на естествена тъканна смърт и промени в хормоналния фон на организма. Тъй като механиката на образуване на киста на левия или десния яйчник е пряко свързана с процеса на овулация, жените в детеродна възраст могат да бъдат наречени рискова група.

Видове кисти и особености на тяхното образуване

В медицинската практика се разграничават пет основни разновидности на кисти:

  • фоликуларен;
  • кисти на корпус лутеум;
  • paraovarial;
  • Дермоидните;
  • ендометриотична.

Първите две категории формации са най-често временни, т.е. периодично възникващи и изчезващи от себе си. Периодът, който обикновено се дава от лекарите преди назначаването на хирургично лечение, е три месеца. Това време е достатъчно, за да се определи точно дали тази формация е в състояние да разреши самостоятелно или ще трябва да бъде отстранена незабавно. Параовариална киста, дермоидна и ендометриодична, не притежава такива свойства, помощта на хирург с пациент с такава диагноза е необходима. Във всеки случай, целият процес на развитие трябва да се проведе под наблюдението на лекар, както по време на развитието на кистата, така и след нейното лечение по какъвто и да е начин. Това ще избегне рецидив на външния му вид и неблагоприятно въздействие върху организма. Самолечението и използването на алтернативни методи нямат ефект и забавянето на времето може да доведе до опасно усложнение - разкъсване на кистата, при което вече е необходима спешна медицинска помощ.

Фоликуларна киста на яйчника

Причината за фоликуларната киста е неексплодиран фоликул, в който яйцето узрява. При нормално протичане на процеса на овулация яйцето напуска торбата си, но при наличието на проблеми на женската репродуктивна система това може да не се случи и кухината ще продължи да расте. Такова нарушение в работата на яйчниците често се случва при момичета по време на пубертета. Фактори, които провокират такава аномалия, включват ранна менструация след 10-11 години, предишни аборти и менструални нередности.

Растежът на такава киста може да продължи до размера на диаметър 8-9 сантиметра, докато нейното присъствие се усети поради натиск върху съседните органи. 3-4-сантиметровите кисти често дори не се диагностицират, тъй като развитието им протича безсимптомно, както и изчезването. Фоликуларната киста е опасна в два случая: с рязко разкъсване на стената й и в случай на усукване на крака. В първия процес жената изпитва остра болка в яйчника, във втория случай процесът може да причини непоправима вреда на тялото. Когато краката са усукани, кръвоносните съдове, които захранват тъканта на яйчника, се припокриват, което може да доведе до тяхната смърт. Ето защо развитието на кисти трябва да се извършва с редовно наблюдение на процеса от гинеколог. Наблюдението се извършва с помощта на ултразвук, като правило такъв курс на наблюдение е не повече от 2-3 месеца, през които кистата изчезва сама.

Диагнозата „фоликуларна киста“ се поставя главно въз основа на оплаквания, преглед от гинеколог на фотьойла и данни, получени чрез ултразвук, но по-нататъшните назначения от лекар зависят от размера на тумора и възрастта му. Ако няма причина да се подозира негативно развитие на кистата, може да не е необходима медицинска намеса. При наличието на голяма формация над 8 см, причиняваща натиск на съседните органи и дискомфорт, се предписва малка хирургическа интервенция. Операцията се извършва с помощта на лапароскопско оборудване през малък отвор и не е свързана с глобални хирургични операции..

Ако е възможно, дори такава операция може да бъде избегната, лекарите използват метода за спиране на развитието на яйцеклетката, като използват комбинирани орални контрацептиви. Препоръчителният курс на прием може да бъде 3-4 месеца. През цялото това време периодично се извършва ултразвукова процедура, която дава увереност, че няма непредвидени патологични процеси в развитието на кистата.

Киста на корпус на лупус

Този вид е сходен по природа с фоликуларна киста, но дегенерацията на тъканите и запълването с хеморагична течност настъпва след като яйцето остави торбата си. Същата течност може да съдържа и кръв, която не намира изход. Обемът на такава киста обикновено е малък, обикновено тя достига не повече от 4-6 сантиметра в диаметър. Ето защо диагнозата на такава формация се появява или случайно, по време на ултразвуково сканиране на съседните органи, или след разкъсване на кистозната тъкан и кръвоизлив. Процесът на разкъсване се придружава от остри болки от едната страна на яйчника, където образуването на яйцеклетката.

Диагнозата и отстраняването на кистата на corpus luteum се извършва по същия принцип като фоликуларен, с разликата, че използването на контрацептиви няма да даде резултат. С външната прилика на тези два вида лекарят може лесно да определи разликата и да наблюдава процеса на образуване и разтваряне на кистата, който се извършва в рамките на 1-2 месеца, като предписва операция само в случай на реална заплаха за здравето на пациента.

Параовариална киста на яйчника

Сравнително голяма киста, чиято зона на образуване е мезентерията на фалопиевата тръба. Кистата запълване е бистра течност с умерено съдържание на протеинови съединения. Сложността на такова образование в неговата структура. Стените на параовариалната киста съдържат кръвоносни съдове, като материал за тяхното развитие са били тъканите на маточните тръби. Независимо, този тип киста рядко се разтваря и като цяло плътността на стените й е доста висока. Тази структура също влияе върху скоростта на развитие, което в случай на този тип киста е бавно, и сложността на диагнозата в ранните етапи.

Лечението на параовариална киста е само хирургично, често минимално инвазивно, като се използва лапароскопия. Назначава се само след окончателната диагноза въз основа на данни от ултразвук. Ако операцията е положителна, кистата не се появява отново.

Дермоидна киста на яйчника

Този вид киста е доброкачествена, разпространението на всички кисти е около 20%. Неговата локализация не се ограничава до яйчниците, като засегнат орган може да действа следното:

  • меки тъкани на устната кухина;
  • шията;
  • тилната част на главата;
  • вътрешни органи;
  • стомах и дупе;
  • зона на ухото и дори клепачи.

В 2 процента от случаите киста може да се изражда в раков тумор, поради което всички симптоми, като появата на уплътнения и чужди образувания върху всякакви тъкани, са причина за спешна медицинска помощ за подробен преглед.

Ненормално развитие на яйчниковата тъкан започва да се проявява още на етапа на ембриона, в резултат на попадането на остатъчна ембрионална материя. Съдържанието на дермоидната киста може да съдържа както мастна, така и костна тъкан, както и елементи на нервните и дори зъбите и косата. За разлика от други видове кисти, възрастта на пациентите, които са диагностицирани с това, не се ограничава до раждането, развитието на кисти може да започне дори в ранна детска възраст на остатъчните им ембрионални лобове, а пубертетът само стимулира активното развитие на процеса. Размерите на такава киста могат да достигнат 15 см, което ви позволява дори да я намажете през коремната стена, най-често от дясната страна. Коремната травма също може да предизвика дермоидно образуване..

Първоначалната диагноза "дермоидна киста" най-често се поставя според резултатите от гинекологичен преглед с палпация след лечението на пациента с оплаквания от болки в червата в долната част на корема. Тази реакция възниква, когато краката на кистата са усукани. Ако по време на преглед и палпация на предната или страничната стена на матката лекарят открие уплътнения, ще бъде предписано ултразвуково сканиране, което ще установи точното местоположение и размера на кистата. Премахването на такава киста е необходимо, тъй като съдържанието й може да причини възпалителни процеси и супурация.

Лечението на този вид киста се състои в хирургична дисекция и отстраняване на съдържанието. Операцията обикновено се извършва чрез лапароскопски достъп и периодът на възстановяване не отнема много време. Дермоидната киста не е в състояние да абсорбира независимо, в допълнение към отстраняването на съдържанието и разрязването на съставните му тъкани е необходимо цялостно почистване на тъканите, за да се предотвратят възможни абсцеси. Вътрешните органи, по-специално яйчниците, не страдат по време на операцията, хирургическата интервенция не влияе върху по-нататъшното функциониране на репродуктивната система.

Ендометриоидна киста на яйчника

Това доброкачествено туморно образувание, често двустранно, възниква, когато тъканите на маточната лигавица на матката навлизат в яйчниците и развиват процеси, водещи до образуването на хетеротопии. Този тип киста не се развива безсимптомно дълго, проявява се като болки в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт. В напреднал стадий симптоматиката става по-изразена: присъстват не само болки с увеличаване на физическото натоварване, но и повишаване на температурата. Това може да се дължи на попадането на заразена киста течност в съседни кухини през тънката тъкан на нейните стени. Този тип киста се характеризира и със способността да инфектира съседни органи, като не се задоволява с конкретна локализация..

Ендометриоидната киста може да се разпространи в тъкан:

  • пикочния мехур и уретерите;
  • черва;
  • тазов.

Този характер на хода на заболяването определя избора на лечение. Тъй като огнищата на кистата могат да бъдат значително разпръснати, тогава ултразвукът не е достатъчен за поставяне на диагноза, лекарят съставя точна карта на лезиите въз основа на лапароскопия. Хирургичното отстраняване на тумори задължително се допълва от антиадхезионна терапия и хормонално лечение. Често пациентите отказват да приемат хормонални лекарства, притеснявайки се за неконтролирано наддаване на тегло. Но в този случай такава терапия е необходима, за да се унищожат всички огнища на образуване на киста, в противен случай повтарящите се образувания ще анулират операцията.

Най-често киста от този вид засяга млади жени, които не са родили, които са физиологично подготвени за този процес. Следователно, лечението се основава на използването на хормонални лекарства. Но най-доброто лечение за този вид киста си остава естествената бременност, възстановяването на здрав хормонален фон, като правило, след раждането, туморът отново се формира.

Киста на яйчника: симптоми

Освен това видовете кисти са различни, както и принципите на тяхното образуване, симптомите, съпътстващи тяхното ядряване и развитие са сходни. В началния етап на развитие до 2-3 седмици, кистата рядко се усеща, така че нейното откриване е по-вероятно случайно. Редовният ултразвуков преглед на тазовите органи е най-надеждният начин да се открият всички образувания на трети страни и с минимални последици за организма да се проведе лечение.

На по-късни етапи, когато са надвишени определени размери, кистата може да се прояви под формата на дърпащи болки или усещане за тежест в долната част на корема или в областта на яйчника, от едната страна или от двете страни. Кисти, които са свързани с развитието на яйца, които се образуват последователно в един от яйчниците, се чувстват от едната страна. Образуването на кисти, свързани с патологии на развитието на тъканите, може да бъде придружено от дърпащи болки в долната част на корема, което често води до фалшива самодиагностика и радикално неправилни методи на лечение. Така че образуването на ендометриоидна киста, отделяща болка в ректума или дискомфорт в червата като цяло, може да бъде сбъркано с храносмилателни проблеми. Особено опасни са опитите за потискане на симптомите на болка с аналгетици, което дава възможност за по-нататъшно развитие на кистата и дори възможността за нейната трансформация в злокачествен тумор.

Рязките болки в долната част на корема могат да сигнализират за разрушаване на стената на кистата, което е изпълнено с навлизането на съдържащата се в нея течност в коремната кухина или за усукване на краката на кистата. И двете явления са опасни, тъй като несвоевременното решение на проблема може да доведе до некроза на тъканите и по-нататъшно отстраняване на яйчника. Обострянето на болката най-често се случва в началото на менструалния период, а може да съпътства и полов акт.

Накратко, симптомите, които се проявяват поединично или в комбинация, трябва да са причина за отиване при лекар, могат да бъдат изброени, както следва:

  • болезнена менструация;
  • дискомфорт по време на полов акт;
  • редовни оплаквания от болка в долната част на корема, както остра, така и прекъсваща;
  • спазми в различни части на корема;
  • чужди уплътнения, палпирани по време на палпация;
  • необяснима треска;
  • нарушения на схемата на менструация и резки промени в тяхната обилност и / или продължителност;
  • гадене.

Киста на яйчника и неговият ефект върху бременността

Киста от всякакъв вид представлява значителна опасност за процеса на нормално формиране на плода, тъй като дори може да причини спонтанен аборт. Предвид факта, че жените, които имат склонност да образуват временни, самоизчезващи кисти, най-често се сблъскват с този проблем повече от веднъж, те също трябва да се подлагат на ултразвуково изследване както в ранните етапи, така и няколко пъти през целия гестационен период. Някои видове кисти, като кистата на corpus luteum, не засягат хода на бременността и след окончателната диагноза акушер-гинекологът наблюдава само развитието си, без да предприема никакви мерки. Навременното отстраняване на кистата не влияе върху способността за раждане и раждане на здраво бебе.

Контрацептивът, използван за ограничаване на развитието на фоликуларната киста, може да повлияе на способността за забременяване, но в края на курса на лечение най-често не възникват проблеми със зачеването..

В трудни ситуации, когато развитието на киста сериозно се отразява на работата на органите, например, когато нейните огнища се разпространяват в цялата репродуктивна система или ако кръвообращението в матката е нарушено, лекарят може да препоръча прекратяване на бременността, за да се избегнат патологии при бебето. Тази мярка е екстремна и рядко се използва, но затова лекарите препоръчват да се отнасят с планиране на бременността отговорно. Предварителният преглед ще ви позволи да се отървете от кистата навреме и да не решите проблема с нейното присъствие в толкова труден за организма период като бременност.

Помогнете на природата в лечението на кисти на яйчниците

В допълнение към основните предписания на лекар, можете да прибягвате и до помощта на традиционната медицина, но само като вторичен компонент на лечението. Най-популярни сред жените са билковите препарати и продуктите на пчеларството..

Най-ефективните алтернативни методи при лечението на малки кисти, курсът на такава терапия трае около два до три месеца, след това почивка за 2-3 седмици. Сред честите компоненти на събиране на трева могат да се разграничат пелин, серия от лайка, безсмъртни цветя.

Пчелните продукти могат да се използват под формата на тинктури, тампони и духане. Една жена избира по-подходящ метод за себе си индивидуално. Най-често срещаният продукт за лечение на кисти е прополисът, опитът от употребата му има повече от едно десетилетие. Също така е ефективен при лечение на кисти и тампони, потопени в мед, инфузиран с лук..

Не забравяйте обаче, че всяко лечение с помощта на народни средства трябва да се допълва от постоянно наблюдение от гинеколог.

Предотвратяване на кисти на яйчниците и предотвратяване на рецидив

Пълен списък от фактори, провокиращи появата на кисти, все още не е съставен. Това се дължи както на постоянното израждане на самите тъкани, на променящата се екологична ситуация и социалното развитие на обществото, така и на индивидуалния ход на заболяването. Въпреки това, основните, вече проучени причини могат да бъдат наречени:

  • хормонални скокове и проблеми с функционирането на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза;
  • ранен пубертет и навлизане в интимен живот;
  • генитални инфекции и пренебрегването им;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания;
  • аборти и други хирургични интервенции в репродуктивната и половата система.

От този списък можем да извлечем основните мерки за предотвратяване на образуването и развитието на кисти:

  • навременна връзка с медицинска институция за решаване на здравословни проблеми, включително такива, които изглеждат неопасни и несериозни;
  • контрол на наднорменото тегло и решаване на проблемите на ендокринната система, които често водят до него;
  • редовни физически прегледи, включително ултразвук, особено ако има наследствена склонност към образуване на киста;
  • здравословен начин на живот,
  • четливост и компетентен подход към сексуалните отношения и превантивните мерки.

Основната превенция на повтарящото се образуване на кисти е тяхното качествено отстраняване и последващо наблюдение. Тенденцията за образуване на тумори често е наследствена, така че причината за кандидатстване за преглед може да бъде присъствието на роднини, изправени пред подобен проблем. Повечето кисти не са в състояние да се образуват отново след отстраняване, но това не се отнася за временните кисти, тенденцията към тях остава за цял живот.

Добре проведената хирургическа интервенция постига основната цел на лечението - предотвратяване на дегенерация на кистата в раков тумор. Тъй като съвременната медицина не означава сериозни разрези за отстраняване на кистата, средният престой в болницата продължава не повече от седмица и на практика няма белези след такава операция.

Киста на яйчника

Главна информация

Структурата на кистата на яйчника е кухина, в която има течно съдържание. Появата на такава кухина възниква като следствие от задържане на течности и нейната повишена секреция. Всъщност самата дума "киста" идва от гръцкия език и означава "балон". Стената на кистата образува малък слой клетки, които също секретират течност. Съответно, кистата на яйчника постепенно се увеличава.

Характеристики на кистата на яйчника

Кистата е доброкачествена маса, но в някои редки случаи киста е знак, че жената развива рак на яйчниците. Някои кисти са вродени. Пример за това е дермоидна киста на яйчника. Но все пак в повечето случаи кисти на яйчника се появяват вече в процеса на живот. По правило киста е кухина, която има диаметър около 15-20 сантиметра.

По принцип киста на яйчника се диагностицира при млади момичета и жени. Тези жени, които са над 50 години, са много по-малко склонни да страдат от кисти на яйчниците. Според статистиката, която казват лекарите, в около една трета от случаите киста се появява при жени, чийто менструален цикъл е редовен. В около половината от случаите киста се появява при жени, които имат менструални нередности.

Кистите могат да се образуват по два различни начина: поради запушване на отделителния канал на жлезите и последващо натрупване на секрети, както и в случай на образуване на нова кухина от течност. Почти всички тъкани на тялото могат да претърпят трансформация в киста.

Видове кисти на яйчниците

Кистите обикновено се делят на органични и функционални. Когато една жена развие функционална киста, можем да говорим за нейната временна природа. Такива образувания възникват като следствие от малки нарушения във функционирането на яйчника. Като правило, когато се открие тази форма на киста, на пациента се предписват перорални хормонални лекарства, след което кистата се самоунищожава след известно време.

С образуването на органична киста се изисква по-сериозен подход към лечението. Тази форма на киста не изчезва сама. По правило за неговото лечение се извършва хирургично лечение. При органична киста капсулата е по-плътна.

Освен това се разграничават някои отделни видове кисти, при които се използва различен подход към лечението. Фоликуларни кисти на яйчниците се появяват при жена като следствие от хормонални нарушения в организма. От преовулаторен фоликул се образува киста. По правило такива образувания се появяват с нарушаване на ендокринната система, както и с метаболитни проблеми. Този тип киста е характерен главно за жените в репродуктивния период, много по-рядко фоликуларните кисти се диагностицират при жени в менопаузата.

В повечето случаи клиничната проява на фоликуларни кисти изобщо не се наблюдава. Но понякога жена с такава диагноза отбелязва, че менструацията постоянно се забавя и периодично се усеща болка в долната част на корема.

Понякога при тази форма на киста възникват някои усложнения, които се отразяват негативно върху благосъстоянието на жената. Това може да бъде разкъсване на стените на кистата, усукване на краката, кръвоизлив директно в кухината на кистата. При такива патологични прояви благосъстоянието на жената се влошава драстично. Страда от гадене, повръщане, силна коремна болка. При усукване на краката на кистата самата формация може да се увеличи поради нарушен венозен кръвоток.

Кистата на corpus luteum е функционална формация. Кистата на corpus luteum се характеризира с наличието на по-дебели стени, диаметърът му може да бъде от 2 до 7 см. Тази форма на кистата е подобна на корпусния лутеум. Заболяването се развива във втората фаза на месечния цикъл, след овулация. Няма изразени симптоми с развитието на киста на жълто тяло при жена. Няколко месеца по-късно кистата се развива обратно..

Развитието на хеморагични кисти е следствие от кръвоизлив, възникнал вътре в лупата киста на тялото или фоликуларна киста.

Ендометриоидната киста на яйчника се появява, когато лигавицата на вътрешния слой на стената расте в яйчниците. Киста от тази форма е изпълнена с тъмна течност или кръв. Той дори може да достигне диаметър до 20 см. Като правило тази формация се среща при жени с ендометриоза.

Дермоидната киста на яйчника се формира от производни на зародишния слой. Най-често такава киста е еднокамерна формация, в редки случаи е многокамерна. Капсулата й е много плътна, влакнеста. Повърхността е гладка и лъскава. Дермоидната киста съдържа различни тъкани, които приличат на хетерогенна маса. Когато киста се изследва под микроскоп, тя често показва зародишни елементи. По принцип тази форма на киста се диагностицира при млади жени. Понякога може да достигне до 15 см в диаметър. Тази киста на яйчника е доброкачествена формация, докато жена с такава киста много рядко изразява оплаквания, свързани с нейните прояви. Много рядко може да се появи усещане за тежест или дискомфорт в долната част на корема. Като усложнение понякога има усукване на краката на кистата, при което се отбелязват изразени коремни болки и общи признаци на сериозно състояние. В този случай се взема решение за незабавна хирургическа намеса..

Муцинозната киста е епителен доброкачествен тумор. В кухината на кистата е муцин - слуз, подобен на слуз, на епитела. Такава киста се различава по неравна повърхност. Понякога се увеличава до особено големи размери и в същото време има не една, а няколко камери.

При серозната киста на яйчника капсулата е облицована със серозен епител. Вътре капсулата е пълна с бистра течност, която има светло сламен цвят. Този тумор също е доброкачествен..

Жените, които са диагностицирани с ендокринологични заболявания, понякога страдат от прояви на поликистозни яйчници. Тази патология обаче е характерна и за здрави жени. От външната страна на яйчника се появяват много кисти, докато той се увеличава по размер. Синдромът на поликистозните яйчници обаче трябва да бъде ясно разграничен от синдрома на поликистозните яйчници.

Образуването на кистичен аденом (тази формация се нарича още цистаденома, или цистаденома) се осъществява директно от тъканите на яйчника. Такава киста с течение на времето може да се увеличи до впечатляващ размер - около 30 см в диаметър.

Симптоми на киста на яйчника

Лекарите разделят симптомите на кисти на първични и вторични. По правило в повечето случаи основните симптоми на кисти на яйчниците изобщо не се появяват: една жена няма промени в общото здравословно състояние, менструалният цикъл остава сравнително редовен. Възможно е да се открие киста само с обстоен гинекологичен преглед. Симптомите на кисти на яйчниците в някои случаи могат да се проявят с болка в долната част на корема, която жената чувства или по време на менструация, или около средата на менструалния цикъл. Понякога болката може да бъде дадена в слабините или бедрото.

Вторични симптоми се появяват, ако има усукване на краката на кистата. Извивайки се през чревния контур, кистата може да провокира чревна непроходимост. В този случай симптомите ще бъдат по-изразени: една жена може да отбележи, че има кървене, пристъпи на силна болка, висока температура, периодично повръщане. Ако се появят тези симптоми, незабавно трябва да се извърши операция..

Вторичните симптоми на кистата могат да се проявят и с нарушения на месечния цикъл. Характерът на менструацията също се променя: те стават или по-оскъдни, или прекалено изобилни. Ако кистата се е увеличила много, тогава, съответно, стомахът на пациента набъбва и, като правило, подуването е асиметрично. Освен това голяма киста може да повлияе неблагоприятно върху работата на други органи..

Най-тежкият резултат от изстреляна киста може да бъде перитонит, който се появява, когато кистата се откъсне и попадне в коремната кухина..

Диагностика на кисти на яйчниците

Диагнозата „киста на яйчника“ може да бъде установена с помощта на някои информативни методи за изследване. По-специално, при редовни гинекологични прегледи се открива киста на яйчника. Гинекологът открива уголемени придатъци и усещане за болка в долната част на корема.

За да получи по-точна информация, на пациента се предписва ултразвуково сканиране. Периодичната ултрасонография ви позволява бързо да следите как се образува киста на яйчника и дали тя намалява. Ако има съмнение за развитие на усложнения на кистата, пациентът ще види пункция на задния вагинален форникс, което позволява да се определи дали има кръв или друга течност в коремната кухина.

Методът на лапароскопията ви позволява да получите надеждна информация за развитието на кистата. Тази техника понякога се използва и в процеса на лечение..

Ако се подозира рак, на пациента се предписва специален кръвен тест, за да се определи съдържанието на така наречените туморни маркери в тялото. Освен това се прави тест за коагулация на кръвта и се определя и съдържанието на хемоглобин..

Ако е необходимо да се потвърди доброкачествеността или злокачествеността на кистата, пациентът се подлага на магнитен резонанс или компютърна томография.

Лечение на киста на яйчника

Ако диагнозата потвърди, че кистата на яйчника е доброкачествена и в същото време не засяга неблагоприятно други вътрешни органи, лекарят понякога взема решение, че кистата не трябва да се нарушава. Ако има определен риск от негативен ефект върху вътрешните органи, специалистът или извършва пункция на кистата, или предписва хирургична операция.

При вземане на решение за тактиката на лечение на кисти на яйчника, лекарят трябва да вземе предвид формата на заболяването, както и всички особености на тялото на пациента.

Така че, лечението на дермоидни кисти на яйчниците се извършва изключително по оперативен метод. Понякога се извършва хирургичен достъп с помощта на лапароскопия. При лечението на млади жени се обръща специално внимание на премахването изключително на неоплазмата. В същото време при жени, които вече са в постменопаузална възраст, кистата понякога се отстранява заедно с придатъците на матката.

След такава операция е необходимо проследяване на пациента поне една година. Има обаче благоприятна перспектива.

Ако причината за образуването на киста е хормонален дисбаланс, тогава за нормализиране на състоянието, една жена трябва да вземе курс на орални контрацептиви. Кистата на жълтия корпус на яйчника, както и фоликуларната киста, може да бъде излекувана с орални контрацептиви. Важно е само лекуващият лекар да подбира лекарството, като взема предвид всички особености на женското тяло.

В някои случаи също е препоръчително да се проведе курс на лечение с лекарства с противовъзпалителни ефекти. Лекарят наблюдава жената в продължение на няколко менструални цикъла. Ако туморът все още не изчезне, трябва да се извърши операция за отстраняване на киста..

Всяка жена също трябва да разбере, че отстраняването на киста се извършва с помощта на сравнително проста операция. Следователно, няма нужда от това да се страхувате. В момента лапароскопията най-често се използва за отстраняване на кисти. Лекарят, използвайки специални инструменти и многократно увеличаване, премахва само кистата, докато здравите тъкани се нараняват минимално.

Всички новообразувания, които не са включени в горните категории кисти, се отстраняват, за да се избегнат усложнения..

След като жената претърпя операция, се практикува лечение, което влияе положително върху възстановяването на менструалния цикъл. Това е приемът на витамини, ноотропни лекарства, както и контрацептиви за три месеца.

Как да разпознаем симптомите на киста на яйчника?

Здравото женско тяло работи като часовник, но под влиянието на някои причини координираната работа на органите се проваля. Така че една от причините, които могат да доведат до нарушаване на редовността на менструацията, е киста на яйчника.

Какво е киста на яйчника?

Киста на яйчника е заоблен доброкачествен тумор под формата на кухина, съдържаща бистра секреторна течност. Такива мехурчета могат да се появят както в самия яйчник, така и на повърхността му.

Повечето тумори изчезват без лечение след няколко цикъла на менструация. Но има кистозни кухини, които не се разтварят, а натрупват течност и растат, достигайки размер от 20 см в диаметър.

Най-често патологията се развива при жени в продуктивна възраст. След менопаузата вероятността от функционална киста е почти минимална. Изключенията са вродени образувания, те могат да бъдат намерени във всяка възраст.

Обикновено, с изключение на нередовни и болезнени периоди, киста на яйчника не се проявява по никакъв начин. Жените научават за нейното съществуване случайно на медицински преглед. Често такива кухини пречат на зачеването и се откриват по време на изследване, за да се установят причините за безплодието..

Но кистата не винаги е безобидна. Растящ и възпален, той дава силна болка, компресира вътрешните органи, нарушава обичайния ритъм на живот. Ако кухината се спука или изкриви, тогава това заплашва с кървене, перитонит и хирургия.

Видове кисти на яйчниците

Киста може да се образува отдясно, отляво и от двата яйчника едновременно. Възможно е появата на няколко кистозни образувания и тогава се диагностицира поликистоза..

Киста може да се появи поради нарушения в процеса на узряване на фоликулите. Това е фоликуларна, хеморагична, лутеална (corpus luteum) киста. Такава формация е предразположена към саморезорбция и с подходяща терапия лесно се лекува..

Нефункционалните образувания, състоящи се от променени тъкани (дермоиден, ендометриоиден тумор), най-често провокират усложнения и обикновено се отстраняват след откриване.

Киста на корпус на лупус

По време на овулацията здравият фоликул, отделяйки яйцеклетка, се превръща в жлеза (corpus luteum), произвежда хормон и след това умира. Ако процесът е нарушен, фоликулът продължава да натрупва течност и да расте. Така се образува киста на жълтото тяло.

Този вид често се появява в резултат на хормонални промени след прием на лекарството Постинор или лекарства за стимулиране на овулацията. Също така, лутеална киста може да се развие от злоупотребата с нискокалорични диети.

Признаците на този тип образование са неуспехът на месечния цикъл и болезненост в ингвиналната област.

Обикновено патологията преминава през няколко цикъла на менструация.

Фоликуларна киста

Фоликуларна киста е една от най-често срещаните разновидности на доброкачествените яйчникови маси. Образува се от зрял фоликул с нарушен процес на овулация и изход на яйцеклетката.

Образованието се среща само в един от яйчниците и не се изражда в злокачествено.

Незначителен размер на фоликуларната киста е придружен от нередовни периоди, кърваво поглъщане и болезненост между циклите.

По-големите размери се усещат от висока температура, болка в долната част на корема по време на активен сексуален контакт и физическа активност.

Фоликуларен тумор се появява в резултат на хормонални промени, причинени от бременност, лекарствена терапия на безплодие и използване на контрацепция.

Възпалителните процеси в органите на репродуктивната система, възникнали поради хирургическа интервенция, инфекция, нарушения на кръвообращението, също влияят върху развитието на кисти..

Такива тумори могат да бъдат и вродена аномалия. Това се случва, ако майката по време на бременност или раждане промени хормоналните нива. В половината от случаите вродена фоликуларна киста изчезва два месеца след раждането.

Хеморагична киста

Черупката на кистозната формация е проникната от много капиляри и в резултат на сексуален контакт или интензивно натоварване може да настъпи кръвоизлив в самата кухина на кистата. Появява се хеморагична киста, изпълнена с кръв или съсиреци.

Ендометриоидна киста

Ендометриотичните клетки, които са паднали върху повърхността на яйчника, с всеки цикъл на менструацията започват да растат бързо и да натрупват кръв в себе си. Тези обрасли клетки със затъмнено кръвно съдържание са ендометриоидната киста.

Този тип образование се появява по-често при родилни жени в продуктивна възраст..

Ендометриоидната киста се диагностицира с помощта на магнитен резонанс или ултразвук, което дава възможност да се разграничи от дермоиден и лутеален тумор. Необходими са и онкологични кръвни изследвания..

Симптоматичните признаци на патология се проявяват под формата на незначителни зацапвания в интервалите между менструация, болка, утежнени при сексуален контакт или с повишен стрес. Неуспешните опити за зачеване също могат да бъдат причислени към симптомите на ендометриоиден тумор.

Дермоидна киста на яйчника

Дермоидната киста на яйчника изглежда като овална, по-рядко закръглена неоплазма с удебелена мембрана и съдържаща слуз, подобна на течност, с части от коса, мазнини, зъби.

Тази патология може да бъде открита на всяка възраст, но по-често тийнейджърите и жените я срещат след менопаузата. В повечето случаи дермоидната кухина е вродена аномалия и се образува в момента на вътрематочно развитие.

Такъв тумор се развива през годините и обикновено остава незабелязан, докато достигне впечатляващи размери..

Тогава има такива признаци:

  1. Нарушение на чревната подвижност
  2. Често уриниране, придружено от болка и усещане за парене
  3. Тежест и болка в долната част на корема.
  4. Може да се наблюдава увеличение на корема..
  5. Дермоидната киста няма ефект върху менструалния цикъл.

Ако формацията се възпали, тогава жената става слаба, има остра болка в долната част на корема и започва треска.

Параовариална киста

Параовариална киста възниква от тъканта на придатъка и се намира между яйчника и маточната тръба. Това е вродена аномалия и се среща при юноши и жени на възраст от 25 до 40 години..

Характеристика на тази формация е неспособността на кухината да се разтвори, но също така паравариалната киста не може да се изражда в раков тумор.

Малка неоплазма, която не доставя болка, като правило, не се лекува. Голяма киста трябва да се отстрани чрез лапароскопия..

Продължителното излагане на ултравиолетови лъчи и злоупотребата с горещи бани може да провокира увеличаване на размера на паравариален тумор..

Киста на десния яйчник

Кистозна маса в десния яйчник може да се появи в резултат на операция при отстраняване на апендикса и се характеризира с появата на следните симптоми:

  • недостатъчно отделяне на урина с чести позиви;
  • появата на коремна болка вдясно;
  • кръвна секреция между циклите;
  • повишен тонус на предната коремна стена.

Киста на левия яйчник

Наличието на кистичен тумор в левия яйчник може да се определи от наличието на такива признаци:

  • усещане за тежест в коремната кухина;
  • болезненост на корема вляво;
  • безполезни пътувания до тоалетната;
  • кръв и болка в средния цикъл;
  • развиване на пълнота.

Възпалителните заболявания на червата могат да провокират появата на кухина в левия яйчник.

Защо се появява киста на яйчника??

Причината за развитието на кистозни кухини в яйчниците все още не е напълно проучена, но най-често патологията се появява под влияние на фактори като:

  • хормонални промени с повишено производство на мъжки хормони;
  • заболявания на ендокринната система;
  • наследствени фактори;
  • вродена аномалия;
  • увреждане на коремната кухина в резултат на хирургични интервенции или наранявания;
  • възпалителни процеси или инфекция на органите на репродуктивната система;
  • ниска устойчивост на инфекции;
  • нарушено кръвоснабдяване на тазовите органи.

Рискови фактори

Патологиите са по-податливи на жени в репродуктивна възраст. С настъпването на менопаузата рискът от новообразувания рязко намалява.

Най-голямата вероятност от развитие на тумор в яйчниците се наблюдава при наличието на следните причини:

  • ранен пубертет;
  • използването на Тамоксифен за лечение на онкология;
  • наднормено тегло;
  • неуспех в хормоналната система;
  • нередност на месечния цикъл;
  • продължително психологическо пренапрежение;
  • анамнеза за безплодие, прекъсване на бременност или киста;
  • лоши навици и заседнал начин на живот.

Симптоми на кисти на яйчниците

Най-често наличието на киста на яйчника се превръща в истинска изненада за една жена, защото мнозина не подозират патологията, развила се в тях преди случайно медицинско изследване. Всъщност значителни признаци, показващи появата на патология, започват да се наблюдават само с увеличаване на размера на кухината. Повечето кисти се развиват неусетно.

При образувания с малък размер се появяват следните симптоми:

  • менструацията става нередовна и болезнена;
  • в средата на цикъла може да се появи болка и може да се отдели кръв;
  • уринирането се увеличава;
  • наблюдава се болка в слабините по време на физическа и сексуална активност;
  • дебело коремче.

Ако не бъдат взети мерки навреме, ситуацията се влошава и се появяват такива плашещи знаци:

  • тежки периоди;
  • силна болка в долната част на корема;
  • обща слабост и треска;
  • ненаситна жажда и сухота в устата;
  • често уриниране;
  • наблюдава се растеж на косата на лицето.

Торзия на кисти на яйчниците

Увеличен кистозен сак може да се изкриви около оста си. Торсията на 360 градуса се нарича завършена, а половин оборот се нарича непълна. Извиване на краката частично или напълно, предотвратява кръвоснабдяването на тумора, което причинява неговата некротизация и възпаление на съседните органи (черва, придатъци, матка и фалопиеви тръби).

Причините за развитието на такова усложнение могат да бъдат:

  1. Всяко внезапно движение.
  2. Коремно нараняване.
  3. Отслабени стени на коремните мускули.
  4. Дълги крака на кистата.
  5. Продължителен прелив на пикочния мехур или червата.
  6. Период на бременност.
  7. Внезапна загуба на тегло.
  8. Проблеми с червата.

Симптоми на кистозно усукване

Симптомите и на двата вида усукване на крака на торбичката се различават само по интензивността на проявление. При пълно завъртане на крака на тумора симптомът на болката е по-изразен.

Обрат може да се определи от такива прояви:

  • непоносима болка се появява в долната част на корема, излъчваща се към гърба, ануса, перинеума или крака;
  • треска се появява в комбинация със студена пот;
  • кожата става бледа, слабостта се увеличава;
  • изсъхват в устата и постоянно жадуват;
  • могат да се появят атаки на повръщане, метеоризъм, запек;
  • сърцебиене;
  • може да се наблюдават капки кръв.

Разкъсване на киста на яйчника

Ако кистата не бъде открита навреме, в нея продължава да се натрупва течност и неоплазмата се увеличава значително в диаметър. Под влияние на външни фактори обвивката на кухината не издържа и не се разкъсва.

  1. Това може да възникне поради тласък или удар в перитонеалната кухина..
  2. Вдигане на тежести, често дълбоко огъване или скачане, с една дума, пренатягане по време на физическа активност може да провокира пролука..
  3. Друг фактор, който допринася е сексуалният контакт..

Симптоми

Симптомите, съпътстващи увреждане на стените на кистата, са доста интензивни и не остават незабелязани.

След като почувствате характерните признаци на апоплексия (пропаст в образованието), трябва спешно да се обадите на екип на линейката:

  • остра болка в корема или ингвиналната област;
  • нарастваща слабост;
  • аритмия
  • повишаване на температурата до 38-39 градуса;
  • появата на кръв от влагалището.

Ако фоликуларната киста започне да се спуква, болката боли и се разпространява в ректума. Може да липсва топлина, но се появява мигрена.

Апоплексията на жълтото тяло се придружава от повръщане и болката постепенно се засилва. Руптура на дермоидна или ендометриоидна киста е особено опасна, тъй като всичко, което е било в кухината на неоплазмата, навлиза в перитонеума. Има рязко повишаване на температурата до 39 градуса. Често на фона на силна болка може да се появи припадък..

В резултат на интраабдоминално кървене налягането спада, долната половина на корема става синкава.

Тази ситуация изисква бърза медицинска помощ..

Диагностика и анализ на киста на яйчника

Ако има подозрение за развитието на кисти на яйчниците, се предписва комплекс от диагностични изследвания:

  1. Гинекологичен преглед в комбинация с анамнеза.
  2. Клиничните изследвания на урина и кръв помагат за откриване на възпалителни процеси и окултно кървене.
  3. Кръвен тест за туморни маркери, за да се определи вероятността от онкология.
  4. Изключва се извънматочна бременност с помощта на тест.
  5. ЯМР и ултразвук се извършват за откриване на кистозна формация и определяне на вида на кистата..
  6. В трудни случаи се предписва пункция за откриване на кръв, съдържаща се в перитонеума.
  7. Изследване с лапароскоп. По време на процедурата, ако е необходимо, кистата може да бъде отстранена.

Въз основа на анализа на оплакванията на пациента и резултатите от прегледа се взема решение относно приложимостта на лекарствената терапия или необходимостта от хирургическа интервенция.

Мога ли да забременея с киста на яйчника?

Ако кистозната формация върху яйчника принадлежи към функционалните видове тумори (corpus luteum киста, фоликуларна) и няма тенденция към увеличаване на размера, тогава е възможна бременността. Има дори вероятност чантата да разреши самостоятелно.

Но поради риска от усложнения по време на гестацията е по-добре да се планира зачеване след отстраняване на неоплазмата. Ще бъде по-безопасно както за жената, така и за плода..

Киста на яйчника по време на бременност

Бременните жени с кисти на яйчниците се наблюдават внимателно от лекар и редовно се подлагат на ултразвуково сканиране, за да се следи състоянието на туморите..

По време на бременността често възникват усложнения под формата на усукване на крака на кистичния тумор или увреждане на мембраната на кистата, което е индикация за операция.

Ако по време на наблюдението кистата не се разтвори, а напротив, се е увеличила с размер над 8 см или в анализите са забелязани високи проценти на онкомарената CA-125, тогава се взема решение за отстраняване на патологичната формация.

Операцията се извършва не по-рано от 4 месеца от бременността, за да не се провокира прекъсване. При значителен размер на торбичката се извършва лапаротомия с изрязване на коремната стена. Ако туморите са малки, тогава се използва лапароскопия, а кистата се отстранява чрез пункции в коремната кухина. След което проба от съдържанието на кухината се подлага на хистологично изследване.

Лечение на киста на яйчника

Има два начина за лечение на кисти на яйчниците:

Медикаментозен метод

Ако не е необходимо спешно отстраняване на патологичната кухина на яйчника и туморът не се увеличава по размер, се прилага лекарствено лечение на кистозни образувания..

Терапията може да включва лекарства за облекчаване на възпалението и облекчаване на симптомите. Обикновено се предписват:

  1. Спазмолитици (Baralgin, No-spa).
  2. Противовъзпалителни лекарства.
  3. Лекарства за повишаване на имунитета.
  4. Лекарства, съдържащи хормон (Данол, Дюфастън, Гестринон).

Физиотерапевтичните процедури се използват активно:

  1. Лазерна терапия
  2. Магнитотерапия
  3. Кални опаковки.
  4. Ultraphonophoresis
  5. Бани с лечебни инфузии.
  6. промивка

Освен това е позволено да се прибягва до рецептите на традиционната медицина.

По време на лечението се извършва редовно наблюдение на състоянието на кухината с помощта на ултразвук.

Отстраняване на киста на яйчника

Показания за хирургическа интервенция са:

  • липса на резултати от лекарствено лечение;
  • голям размер на кистата и нейната мобилност;
  • поликистоза
  • синдром на силна болка;
  • планирана бременност или безплодие поради развитието на кистичен тумор;
  • киста, представляваща опасност от дегенерация в злокачествен тумор (дермоиден, ендометриоиден, муцинозен);
  • избухнала киста, нейното възпаление или усукване на краката.

Отстраняването на тумора може да се извърши без ексцизия на коремната стена, като се използва лапароскопска сонда - лапароскопия. Използва се и коремна хирургия - лапаротомия.

Рутинна лапароскопия

Провежда се в началото на месечния цикъл. Тази операция обикновено не отнема много повече време и продължава приблизително 30 минути. След упойка се правят няколко пункции с диаметър от 0,5 до 1,5 см в коремната кухина на пациента.

През дупките в перитонеума се инжектира въглероден диоксид и се въвежда сонда за лапароскоп, оборудвана с камера. След това съдържанието на тумора и неговата мембрана се отстраняват. Впоследствие отстранените тъкани на кистата се подлагат на хистологично изследване..

След операцията се наблюдава 10-дневна почивка на легло. В бъдеще жената получава препоръки да се придържа към правилното хранене и в продължение на месец, за да избегне интензивни физически натоварвания и сексуални контакти.

Лапаротомия

Използва се за големи туморни размери или в случай на разкъсване на мембраната на кистата и изтичане на съдържание в коремната кухина. Също така показанията за лапаротомия включват злокачествен тумор, гнойна киста и сраствания в коремната кухина.

Тази операция изисква дисекция на предната коремна стена и продължава от 1 до 4 часа, в зависимост от сложността на случая. Провежда се под обща анестезия..

Ситуации по време на операция:

  1. В процеса на лапаротомия може да се отстрани само тумор - цистектомия.
  2. Ако е необходимо, заедно с кистата, засегнатата част на яйчника се отстранява - клинообразна резекция.
  3. Ако яйчникът не може да бъде спасен, тогава той се отстранява напълно - овариектомия.
  4. Ако кистата е злокачествена, тогава е необходимо да се изрязва не само яйчниците, но и матката, и близките тъкани - хистеректомия.

Лазерно отстраняване на киста

Това е по-малко осакатяващ метод, но не е подходящ за всички пациенти. Тази интервенция е същата лапароскопия, но вместо да се изрязва кистата, тя се каутеризира с лазерен лъч. При този метод дори няма кървене. Вместо лазер може да се приложи електрически ток..

Enucleation

Излюпването на кистозния тумор се случва по време на лапаротомия. Сакът се изрязва, без да уврежда стените на кистата и околните тъкани. Така се отстранява само доброкачествена маса.

Пункцията премахва малката кухина на кистата през влагалището.

Възможно ли е да се излекува киста без операция?

В много случаи фоликуларните кистозни образувания са в състояние да се разделят самостоятелно за няколко менструални цикъла..

Ефективен метод за премахване на патологията е назначаването на хормонално лечение с помощта на лекарства, съдържащи прогестерон или орални контрацептиви. Такава хормонална терапия трябва да се провежда най-малко шест месеца.

Домашен лек под формата на мехлеми и лечебни тинктури от лечебни билки, пчеларски продукти, масла, както и използването на тампони с мед, сок от лук или алое също може да има поддържащ ефект;.

Всички тези методи трябва да се използват само след консултация с гинеколог..

Какво е опасна киста на яйчника?

Нелекуваната растяща киста на яйчника може да причини много усложнения:

  • усукване на краката, което води до тумор некроза;
  • увреждане на стените на кистата, което води до кървене и перитонит;
  • нарушения в менструалния цикъл;
  • образуването на сраствания в коремната кухина;
  • хормонални промени;
  • безплодие
  • дегенерация в злокачествен тумор.

Менструалният цикъл се нарушава по-често на фона на развитието на фоликуларен тумор и киста на лупус. Могат да възникнат забавяния с различна продължителност и да бъдат придружени от болки в болката, подуване на млечните жлези. Месечно, обикновено много изобилно.

Неуспешните опити за зачеване на дете на фона на образуване на кисти се обясняват с нарушение на изхода на яйцеклетката. Това е фалшиво безплодие и напълно лечимо чрез хормонална терапия. Ако кистата се стартира и има възпаление на яйчниците и близките органи, тогава бременността може никога да не настъпи. Това се нарича истинско безплодие..

Адхезивните процеси във фалопиевите тръби и яйчниците могат да възникнат при наличие на киста или след нейното отстраняване. Срастванията са сериозна пречка за зачеването. Можете да откриете появата им по време на медицински преглед. Няма симптоми, различни от нередовен цикъл.

Има няколко етапа на развитие на сраствания:

  • 1 степен - преминаването на яйцето през тръбата не е трудно;
  • 2 степен - има компресия между яйчника и тръбата, което предотвратява напредването на яйцеклетката;
  • 3 степен - маточната тръба е напълно непроходима.

Отстраняването на срастванията се извършва с лазер, електрически нож или струя вода под високо налягане.

Противопоказания за киста на яйчника

Наличието на патологично кистозна формация върху яйчника налага редица ограничения в обичайния живот на жената.

Преди излекуването на болестта трябва да се изключат следните действия:

  • опасно температурно въздействие върху тялото, изисква се избягване на посещения на сауни и приемане на горещи вани;
  • използването на нагревателни подложки и други методи за загряване на коремната кухина;
  • продължително излагане на яркото слънце или пътувания до солариума;
  • стискане на корема с тесни дрехи или по време на процедурата за опаковане;
  • приемане на лекарства, съдържащи хормони;
  • вдигане на тежести, правете дълбоки завои и упражнения върху коремните мускули;
  • чести полови контакти с мъж.

Превенция на заболяванията

За да се предпазите максимално от появата на кистозни образувания, е необходимо да се направи правило да се подлагате на годишен преглед от гинеколог.

Допълнителните превантивни мерки включват:

  • да не започне и едновременно да лекува заболявания на репродуктивната и ендокринната система навреме;
  • предотвратяване на инфекция през гениталиите;
  • коригирайте диетата, храненето трябва да е без хранителни и да съдържа всички необходими хранителни вещества;
  • приемайте витаминни комплекси и лекарства за повишаване защитните сили на организма;
  • предотвратяване на абортите и техните последици;
  • приемането на лекарства, съдържащи хормони, трябва да бъде съгласувано с лекаря;
  • динамично наблюдение и редовни прегледи са необходими за всички жени, които са получили лечение през живота си за фоликуларни и параовариални кисти, кисти на телесното тяло;
  • да се подложи на ултразвуков контрол;
  • не се самолекувайте

Внимателното отношение към собственото здраве и неглижирането на проявата на първоначалните симптоми на патологията ще предотврати развитието на усложнения и ще нормализира състоянието и работата на яйчниците.

Лечението на заболяване в ранен стадий на развитие винаги е по-бързо и лесно, отколкото корекция на протичащо заболяване.

Смята се, че оралните контрацептиви могат да предотвратят появата на кисти в яйчниците, затова си струва да обсъдите избора на такива лекарства с гинеколог.

Ще бъде полезно да увеличите двигателната активност. Това ще премахне задръстванията в таза, ще подобри кръвообращението и ще направи тялото по-устойчиво на инфекции, което ще намали вероятността от развитие на киста.