Хемангиом: причини за образуване и лечение на кожата при възрастни

Саркома

Този вид тумор не се изражда в рак, но има тенденция да расте бързо. Пълното елиминиране на хемангиомите е възможно само чрез операция.

Причини

Причините за хемангиомите не са напълно изяснени. Туморът може да се появи при възрастни и деца. Той се диагностицира при 10% от новородените, а момичетата са 4 пъти по-склонни от момчетата.

Вроденият тумор може да не се появи веднага, но 1-4 месеца след раждането на бебето. Също така може внезапно да изчезне. Преди това туморът променя цвета си. Тя става тъмночервена или дори сива. Подуването може да бъде по-меко или по-грубо на пипане..

Почти всички вродени хемангиоми изчезват до 9-10 годишна възраст: в 10% от случаите те участват до 1 година, в 50% до 5 години.

Сред вероятните причини за хемангиоми по кожата са:

  • ARVI при бременна жена до 12-та седмица от бременността;
  • наследственост;
  • външни фактори, например слънчеви лъчи.

Хемангиомът при дете и възрастен винаги е вторичен, тъй като той никога няма да се появи без наличието на вроден тумор.

класификация

Хемангиомът на кожата може да се локализира във всяка област на кожата. Различава се по структура и форма. Има 5 вида: капилярни, кавернозни, комбинирани, смесени и рацемични.

капилярен

Този вид неоплазма възниква поради растежа на капилярите. Той се диагностицира при 3 от 1000 пациенти.Туморът е обемно червено-розово петно, с времето потъмнява и става червено-лилав. Неоплазмата стърчи над повърхността на кожата с няколко милиметра, повърхността й е клубена.

Ако хемангиомът, състоящ се от капиляри, е локализиран на гърба на главата, челото или клепача, тогава той изчезва самостоятелно в рамките на три години.

кавернозен

Този вид тумор може да бъде локализиран на повърхността на кожата или под кожата. Първата форма най-често се появява на лицето. Грубата обемна формация не причинява болка.

Ако хемангиомът се развие подкожно, на повърхността се появява само син туберкул. Състои се от разширени кръвоносни съдове, израства в кожата и подкожната тъкан, докато расте, не засяга мускулите.

Комбинирано

Този тип хемангиом върху кожата при възрастни се състои от капилярна и кавернозна форма. Едновременно се локализира в подкожната тъкан и в кожата, може да прерасне в костта и да се намира на повърхността на вътрешните органи.

Неоплазмата е обемно петно ​​с яркочервен цвят. Тя няма ясни граници, повърхността е хълмиста.

гроздовиден

Локализира се на скалпа, ръцете и краката. Състои се от разширени кръвоносни съдове. Този вид често се нарича кавернозен..

смесен

Туморът се състои от съдове, лимфоидна, нервна и съединителна тъкан. Различават се тези видове хемангиоми:

  • ангиофиброми;
  • angioneuromas;
  • hemlyphangiomas.


Външните признаци зависят от вида тъкан, от която се състои формацията..

Симптоми

Хемангиомът на кожата може да се появи на шията, кожата на главата или областта около ушите. Формациите могат да бъдат единични или множество.

Туморът се появява поради натрупването на кръвоносни съдове, но ако той стърчи над нивото на кожата, тогава не само кръвоносните съдове, но и капилярите стават причина за хемангиом върху кожата..

Симптоми

  • образование по кожата под формата на червено или пурпурно петно ​​(размер и форма могат да бъдат всякакви);
  • болка и подуване на мястото на локализация на тумора, болезнени усещания се появяват само по време на периода на растеж;
  • при натискане на петно ​​тя намалява размера си и става по-малко ярка на цвят, след няколко секунди възстановява формата и цвета си отново;
  • туморът е еластичен, плътен или мек на пипане (ако образуването е стегнато, тогава не е предразположен към свръхрастеж).

Особено ясно се проявяват образувания по лицето на детето по време на плач.

По време на периода на активен растеж на неоплазмата в мускулната тъкан, чувствителността на кожата наоколо.

Ако хемангиомът расте в областта на очите, ушите или гърлото, тогава той може да причини дихателен дистрес, преглъщане, зрение или слух..

Размери

Размерите на неоплазмите са различни. Те могат да бъдат от 1-2 мм до 2-3 см или повече.

Кой лекар лекува хемангиом??

Можете да поискате помощ от такива специалисти - терапевт, дерматолог, хирург, хематолог или онколог. Понякога се изисква консултация с няколко лекари.

Диагностика

Диагнозата е визуален преглед от лекар.

лечение

Въпреки че хемангиомите могат да изчезнат спонтанно, те трябва да бъдат лекувани. Ако по-рано лекарите са приемали тактики за изчакване за деца, сега те твърдят, че колкото по-рано започне лечението, толкова по-малка е вероятността да се развият усложнения.

Само в 2% от случаите хемангиомът изчезва самостоятелно без видими козметични дефекти, в други случаи остават белези.


Спешно е да отидете в болницата, ако туморът бързо нараства в размер, кърви или е локализиран в областта на жизненоважните органи.

Лечението на хемангиома е възможно по следните начини:

  • лекарствена терапия;
  • хирургично отстраняване;
  • отстраняване на физиотерапия.

Именно последният метод е най-ефективният.

Лечение с лекарства

Пълното възстановяване само с лекарства настъпва само в 1-2% от случаите, така че не трябва да разчитате на този метод на лечение..

Лекарствата забавят растежа на тумора и допринасят за неговото намаляване на размера. При лечение се използват следните лекарства:

  • пропранолол.
  • Anaprilin.
  • Obzidan.
  • тимол.
  • преднизон.
  • Diprospan.
  • Винкристин.

По време на лечението трябва редовно да правите кръвен тест.

Физиотерапевтично отстраняване

Унищожаването на тумора става поради физическо въздействие. Използват се следните физически методи:

  • Cryodestruction. Този метод е подходящ за отстраняване на хемангиоми, чийто размер не надвишава 2 см. Туморът е замразен с течен азот. 2-3 сесии са достатъчни с почивка от 5-7 дни.
  • Лазерно отстраняване. По този начин можете да се отървете от новообразуването с диаметър не повече от 2 см. Туморът се унищожава в рамките на 2-3 седмици.
  • Склерозираща терапия. Методът включва въвеждане на хемангиом 70% алкохол. Ще отнеме няколко сесии. Този метод е подходящ за отстраняване на голям тумор; пълно изчезване може да се постигне за период от 3 месеца до 2 години.
  • Електрокоагулация (каутеризация по ток). Тази процедура може да премахне хемангиома, който се намира на повърхността на кожата или подкожно.
  • Рентгеново облъчване. Този метод се използва рядко, тъй като съществува риск от развитие на злокачествен тумор. Подходящ е за отстраняване на дълбоки образувания..

хирургия

Премахването на тумора става под обща анестезия. Изрязва се не само самия хемангиом, но и областта на кожата наоколо.

В 60% от случаите след операцията се появяват рецидиви, поради което този метод е неефективен.

Усложнения и последствия

Хемангиомът никога не се превръща в злокачествено новообразувание, така че не представлява заплаха за живота. Но колкото по-дълбоко туморът израства в кожата, толкова по-вероятни са усложненията.

Поради нарушения на кръвообращението, кожата не получава достатъчно количество хранителни вещества, така че могат да се появят язви и пукнатини, а косата често започва да расте в онези участъци от кожата, където не трябва да бъдат.

Хемангиомът може да расте не само в мускулите, но и в костта, което води до нарушено функциониране на мускулно-скелетната система. С увреждането на костите се развива остеопороза.

Най-опасните последици са кървенето. При бърз растеж туморът унищожава тъканите, може да увреди органите, което води до нарушаване на тяхното функциониране..

Предотвратяване

Специални превантивни мерки не съществуват. Ако се появи хемангиом, тогава е необходимо да се предотврати разпространението му и появата на усложнения. Необходимо е да се консултирате с лекар и да избегнете нараняване на образователния сайт.

Хемангиомът има тенденция да расте бързо, така че ако забележите червено петно ​​по тялото или кожата на детето си, незабавно трябва да отидете в болницата. Неоплазмата може да доведе до сериозен козметичен дефект..

Снимка на капилярен хемангиом, неговите видове, симптоми и лечение

Капилярен хемангиом е най-често срещаният вид хемангиом - съдови тумори. Тяхното формиране, като правило, се случва в периода на вътрематочно развитие, което не изключва образованието при възрастни. Патологичните процеси могат да засегнат всяка част на тялото, както и вътрешните органи, лигавиците и костите..

В допълнение към психологическия дискомфорт, причинен от неестетиката, неоплазмите не причиняват на човек никакви проблеми. Рискът от опасни за здравето усложнения обаче изисква консултация със специалист, който въз основа на диагностични данни предписва терапевтични мерки или избира тактики на наблюдение.

Характеристики на патологията

По принцип хемангиомът на кожата практически няма симптоми, ако е с малък размер, а също така се намира на места, които не са обект на триене или други отрицателни фактори. При децата неоплазмата е в състояние бързо да расте. Освен това се увеличава не само в широчина, но и прониква в по-дълбоките слоеве на кожата.

Локализиран хемангиом на кожата главно по шията, скалпа. Може да се намира и на лицето, под мишниците. Такова образование може да изчезне самостоятелно, без използването на каквито и да е методи за лечение..

Представената патология рядко се среща до 40-годишна възраст. Този тип образувания не се израждат в злокачествен тумор при никакви обстоятелства. Въпреки това, той може да бъде наранен, което води до кървене. В някои случаи се изисква отстраняване на хемангиом..

Хемангиом на гръбначния стълб (телата на прешлените): причини, признаци, как да се лекува, дали да се премахне

Хемангиомът на гръбначния стълб се счита за един от най-честите съдови тумори на скелетната система. Според статистиката всеки десети жител на Земята страда от нея. Сред пациентите преобладават жените, а средната възраст на пациентите е 20-30 години. Смята се, че до 80% от нежния пол след 40 години могат да страдат от тази патология..

Хемангиомът на прешлените може да бъде асимптоматичен за дълго време, като се открие случайно, но първият признак на тумор обикновено е болката, с която пациентът е насочен за рентгенография или ЯМР. Идентифицираният хемангиом изисква решение на въпроса за необходимостта и осъществимостта на хирургичното лечение. Туморът не показва тенденция към злокачествено заболяване, но рискът от опасни усложнения изисква сериозен подход към него..

Ролята на гръбначния стълб не може да бъде надценена. Това е основната опора за цялото тяло, вътрешните органи, съда на гръбначния мозък, което ни позволява да усещаме болка, температура, допир и също така да извършваме насочени движения. Функциите на всички вътрешни органи са обект на сигнали, получени от гръбначния мозък. Новообразувание в прешлен може дълго да не го надхвърля и може да не засегне гръбначния мозък, обаче, разрушаването на гръбначния стълб, неговата чупливост и нестабилност са изпълнени с изместване, счупване и компресия на много важни нервни структури. Обикновено лезията е локализирана в гръдния (th12) или лумбалния (l1-l4) гръбначен стълб, засягайки един или повече прешлени.

Причини за развитието на патология

Засега не са установени точните причини за хемангиомите по кожата. Има обаче отрицателни фактори, които могат да причинят развитието на патологичен процес:

  • Генетично предразположение.
  • Съдови увреждания.
  • Прекомерно излагане на UV лъчи.
  • Травматично увреждане на кожата, при което се образуват кухини в съдовете.
  • Дисфункция на ендокринната система.
  • Влияние върху околната среда.
  • Хипотермията.
  • Тежък стрес, емоционален изблик.
  • Вирусна инфекция.
  • Интоксикация на организма с химикали.
  • Дефицит на витамини.
  • Нарушаване на водно-мастната бариера на кожата.

Има и причини за хемангиоми по кожата, които са трудни за установяване. Следователно пациентът ще трябва да се подложи на диференциална диагноза. Ако провокиращият фактор не е елиминиран, тогава образуването може да се повтори.

Класификация на заболяванията

Хемангиомът на кожата е различен. Може да се класифицира, както следва:

  1. Капилярна. Състои се от малки съдове, облицовани с ендотелен слой. Можете да го откриете на повърхността на кожата. По-често се среща при деца и бързо се разраства..
  2. Кавернозен. Той е локализиран под кожата и представлява сплит на съдови кухини с различна форма и големина. Между себе си те са разделени от прегради. В кухините има кръвни съсиреци.
  3. В комбинация. Това е рядка форма на заболяването. Тук се съчетават капилярният и кавернозният тип формация.
  4. Смесен. Тук се свързват туморните клетки на съдовете, както и други тъкани. Такава патология се счита за най-трудната по отношение на лечението.

Преди да лекувате хемангиомите на кожата, е необходимо да се подложите на преглед. Тя ще ви позволи да определите вида на новообразуването и тактиката на справяне с него.

Симптоми

Капилярният хемангиом може да бъде разположен в различни части на тялото, но главата и шията са любимо място за локализирането на такива тумори. Най-често такова образование се появява през първите три месеца от живота на бебето, но понякога децата вече се раждат с него. Обикновено размерът на неоплазмата е незначителен - като правило те не надвишават монета от стотинка. Но има и по-големи общи хемангиоми. Сред типичните симптоми на такива тумори:

  • Оцветяване от бледо розово до яркочервено и дори цианотично-пурпурно. Смята се, че почти прозрачните тумори се състоят от много срутени капиляри, които не са пълни с кръв. Това оцветяване е благоприятен знак и предполага, че хемангиомът ще отмине и ще изчезне сам. Но понякога тумор, който е загубил цвета си, може да се повтори.
  • Способността да се обезцвети при натискане. Подобен симптом се обяснява с изтичането на кръв от капилярите. И ако пуснете хемангиома, той веднага ще се върне към първоначалния си цвят.

Симптоми на заболяването

Какво представлява хемангиомът на кожата (снимка от него можете да видите в статията) вече е ясно. Освен това е необходимо да се разгледат неговите прояви. Симптоматологията на патологията е следната:

  • Един прост вид формация се характеризира с червен нюанс, който при натискане губи интензивност. Туморът е гладък на пипане, понякога леко стърчащ над повърхността на кожата..
  • Кавернозните хемангиоми са сини на цвят и са покрити с кожа. Мускулното напрежение води до промяна в оттенъка. С нарастването на образованието цветът му става по-ярък.

По принцип хемангиомът има ясно определени граници, въпреки че има изключения. Пациентът няма болка. При наличието на фактори, благоприятни за него, туморът може бързо да нарасне в размер, да покрие значителни области на кожата.

Функции за диагностика

Най-често не е трудно. Хемангиом на кожата при възрастни, снимката ще покаже кои видове са, лесно се определя чрез визуална проверка. Ако образуването е разположено под кожата, тогава е необходим набор от диагностични методи:

  1. Рентгенова снимка с помощта на контрастно вещество.
  2. Dopplerography.
  3. Ултразвуково сканиране.
  4. Дигитална дерматоскопия.
  5. ЯМР или КТ.
  6. Хемангиомна пункция, последвана от морфологично изследване.

Едва след поставянето на диагнозата можете да започнете терапия.

Консервативно лечение

Изборът на тактика за лечение на хемангиоми върху кожата при възрастни зависи от вида на образуването, скоростта на растежа му, общото състояние и възрастта на пациента. Най-често консервативната терапия включва използването на хормонални лекарства, които спират растежа на тумора и не му позволяват да се развива допълнително. Неоплазмата е просто белези.

Често на пациента се предлага лъчева терапия. Но трябва да има доказателства за нея. Тази процедура не се препоръчва за деца. Методът за склерозиране е популярен. Прави се инжекция до хемангиома, след което туморът не получава хранене, растежът му спира. Засегнатата зона лекува достатъчно бързо. Това лечение няма странични ефекти, с изключение на едно: процедурата е болезнена.

Що се отнася до лекарствата, на пациента се предписват:

  1. Цитостатици: Винкристин.
  2. Лекарства на базата на пропранолол: Пропранобене, Анаприлин.

Често превръзките под налягане се дават на човек. Лечението с лекарства не винаги дава положителен ефект, така че хирургичното отстраняване се предписва на пациента.

Нашите лекари

"Elite Medical" си сътрудничи с най-известните израелски лекари, специалисти със световна репутация. Един от тези специалисти ще се занимава с лечението на хемангиом на вашето дете:

  • Пълен член на Асоциацията на израелските неврохирурзи д-р Нево Маргалит. Лекарят е заместник-ръководител на отделението по неврохирургия в болница в Ичилов. 3 пъти подред - от 2008 до 2010 г. - беше признат за най-добрия неврохирург в Израел;
  • Професор Цви Рам, един от водещите неврохирурзи в Израел, има над 30 години клиничен опит. В допълнение към клиничните дейности, професор Цви Рам се занимава и с научна работа: ръководи изследвания в молекулярната медицина, както и в генотерапията на рака. Професорът ръководи и Европейската асоциация на неврохирургичните общности и съветва много израелски биотехнологични предприятия;
  • Педиатричен неврохирург професор Шломи Константини, ръководител на отделението по детска неврохирургия в болница Дана (медицинско). Професорът има над 20 години клиничен опит. Професорът участва активно и в научните изследвания, по-специално по детската хирургия, проведена в университета в Ню Йорк..

Хирургическа интервенция

При новородени хемангиомът на кожата може да премине самостоятелно в рамките на няколко дни. Но ако образованието стане твърде голямо и представлява значителен козметичен дискомфорт, тогава трябва да се изхвърли. Хирургията може да се извърши на няколко етапа.

Следните процедури се считат за най-популярни:

  1. Cryodestruction. Използва течен азот. Процедурата обаче се предписва само ако неоплазмата е точкова и малка по размер.
  2. Електрокоагулация Използва се за унищожаване на образуванието, което се локализира в дълбоките слоеве на кожата..
  3. Лазерно отстраняване. Операцията се счита за безопасна, практически няма усложнения, характеризиращи се с липсата на загуба на кръв. А съдовете, които хранят неоплазмата, са приковани, така че тя не получава необходимите вещества.
  4. Хирургично отстраняване. Този метод на лечение се използва, ако хемангиомът е прераснал в дълбоки тъкани. Предимството на този метод е, че образованието може да бъде подложено на хистологичен анализ. Белег обаче остава след операция на кожата.

Хирургичното отстраняване на хемангиом на кожата е разрешено само според показанията, следователно само лекар може да предпише тази процедура.

Как се лекува образованието??

Решението за необходимостта от лечение се взема въз основа на резултатите от мониторинга на поведението на тумора, както и въз основа на анализи на хемангиом. Като начало се определя принадлежността на неоплазмата и се изключват други заболявания.

След това за известно време се записват промени в размера, формата и цвета и, когато е указано, се предписва консервативно или хирургично лечение.

Във всеки случай, преди началото на втория месец от живота, не се предприема никаква намеса, включително хирургическа намеса при развитието на тумора. По правило операциите се извършват на 3, 6 и 12 месеца. Ако е възможно, опитайте се да предпишете лечение с консервативен метод и в екстремни случаи се използва хирургическа намеса.

За съжаление, няма метод за лечение с лекарства, единственият вариант е да се приемат хормони, но този метод е неприемлив поради негативния ефект върху организма, особено за деца.

Ще помогнат ли народните лекарства

Ако причините за хемангиомите по кожата при възрастни са ясни, тогава трябва да се започне лечение. Той също така предвижда използването на народни средства. Те обаче трябва да бъдат съгласувани с лекаря. В този случай се препоръчват домашни мехлеми и компреси на базата на отвари от билки. Подобни рецепти ще бъдат полезни:

  • Сок от зелен орех. Течността трябва да се навлажни с парче тъкан и да се приложи върху тумора. Курсът на терапия трае, докато неоплазмата изчезне.
  • Дъбова кора. Трябва да се смила на прах. Ще са необходими 100 г суровини и половин литър вряла вода. Сместа трябва да се вари на слаб огън за 30 минути. След това към него се прибавят 100 г патела и той се влива поне 2 часа.
  • Нарязан лук. Каша се прилага върху лезията като компрес. Дръжте го до 30 минути. Лекарството се използва ежедневно в продължение на 8-12 дни.
  • Чайна гъба. Просто трябва да се фиксира върху неоплазмата в продължение на няколко часа. Процедурата се повтаря ежедневно. Продължителността на терапията е 2 седмици..
  • Меден сулфат. Нуждаете се от 1 с.л. л смесете прах с 200 мл вода. След това продуктът се нанася върху памук, който избърсва засегнатата област.
  • Сок от чиландин. Ще се изисква прясно растение. Първо кожата трябва да се измие. Малко количество сок се прилага върху хемангиома. Трябва да му се даде време да се накисне. Процедурата се повтаря няколко пъти на ден. Курсът на терапията продължава 14 дни.

Хемангиомът е животозастрашаващо образование. Но понякога дори това може да доведе до усложнения.

Хемангиом при деца

При млади пациенти това заболяване е особено често. Туморът се появява главно при деца от първата година от живота. Освен това при момичетата неоплазмите са по-чести. Въпреки факта, че хемангиомът не е опасен и не се изражда в рак, при бебетата той се характеризира с много бърз растеж. В този случай унищожаването на околните тъкани.

Причините за патологията все още не са определени. Има обаче предположение, че туморът се развива поради анормално развитие на кръвоносните съдове в пренаталния период. Употребата на определени лекарства от жена по време на бременност, влиянието на неблагоприятните условия на околната среда и вирусни заболявания също водят до такъв проблем. При децата появата на болестта може да бъде свързана с хормонални промени..

Какво е?

Хемангиомът на гръбначния стълб е доброкачествена неоплазма, която се развива в тялото на прешлените. По-често туморите се появяват в гръдния отдел, по-рядко в шийния и лумбалния гръбначен стълб.

Картината на хода на заболяването

Образуването на хемангиом се придружава от развитието на прекомерна пролиферация на кръвоносни съдове в мозъка. В повечето случаи тумор се появява в един прешлен. Обикновено заболяването протича безсимптомно и се открива случайно..

Липсата на симптоми гарантира успешното развитие на хемангиомите, в резултат на което прешлените отслабват (вероятността от фрактура се увеличава).

Степени и класификация

В зависимост от местоположението съществуват следните видове хемангиоми:

  • Шийният гръбначен стълб. Хемангиомът на шийния отдел на гръбначния стълб е най-редката и опасна, а причината за това са анатомичните особености. Цервикалният регион, поради прешленната артерия, преминаваща през него, е отговорен за кръвоснабдяването на мозъка. Когато се появи хемангиом, се нарушава нормалното кръвоснабдяване на мозъка, което води до безсъние, главоболие и проблеми със слуха..
  • Гръбначен стълб. Доброкачествените образувания в гръдната област най-често се дължат на големия брой прешлени, разположени в него. Тъй като тази част на гръбначния стълб контролира работата на много вътрешни органи, торакалният хемангиом може да причини много проблеми: нарушения на уринирането и храносмилането, образуване на камъни в жлъчния мехур, нарушения на сърдечния ритъм..
  • Лумбален гръбначен стълб. Лумбалният хемангиом е често срещан, придружен от неприятни симптоми и последствия. Този вид заболяване се характеризира с появата на болка в долната част на гърба.

В зависимост от тяхната структура хемангиомите са:

  • Капилярна. Те се състоят от няколко тънки капиляра, преплетени един с друг. Те са най-безопасните, защото не причиняват болка и рядко се нуждаят от хирургическа намеса.
  • Racematous. Състои се от топка от дебели кръвоносни съдове.
  • Кавернозен. Те са няколко кухини, свързани помежду си и изпълнени с кръв. Този вид хемангиом е рядък, придружен от силна болка.
  • Смесен. Включете всички видове новообразувания. Опасността от смесени хемангиоми за тялото се определя чрез оценка на броя на възпаленията и площта на засегнатата област.

В зависимост от естеството на курса, хемангиомите са:

  • Агресивни. Те се характеризират с бързо увеличаване на размера, тежки симптоми под формата на синдром на компресия, патологични фрактури на прешлените. Според статистиката всеки десети тумор е агресивен.
  • Non-агресивни. Те растат безсимптомно и бавно, протичат сравнително благоприятно. В редки случаи малките новообразувания отшумяват спонтанно.

преобладаване

Хемангиомът е доста често срещано заболяване. Открива се при 10% от населението (обикновено при жени на възраст 20-30 години). При децата заболяването е много по-рядко..

Възможни усложнения

Кожният хемангиом не се счита за фатално заболяване, но може да причини определени усложнения. Например, пациентът може да повреди външна неоплазма, което е придружено от неприятни усещания, сърбеж и кървене. Освен това в раната често попада инфекция, която се развива бързо в случай на отслабване на защитните сили.

Човек изпитва психологически дискомфорт, може да се развие комплекс за малоценност. В допълнение, образованието може да доведе до такива усложнения:

  • Туморна язва (особено при хора с диабет).
  • Нарушение на кръвосъсирването.
  • флебит.
  • Кървене от механично увреждане на хемангиомите.
  • Образуване на белези. Ако туморът е бил разположен на видно място, тогава такъв козметичен дефект е изключително неприятен.

Заболяването не дава други усложнения, така че лекарите не винаги предписват терапия.

Алтернативни методи за елиминиране на тумора

За подкожни тумори или образувания на вътрешните органи прибягват до лъчева терапия. Този метод е изключително опасен за здравето на новородените, поради което се използва само в случай на спешност и само след достигане на шестмесечна възраст..

Има и друг начин за отстраняване на тумор като капилярен хемангиом. Лечението е с алкохолна уретанова инжекция. Този метод се използва, ако неоплазмата е разположена на недостъпно място, например в предсърдието или в устната кухина, или ако има противопоказания за операция.

Напоследък се появи по-съвременен метод, като лазерно отстраняване на тумор. Днес това е най-ефективният начин за решаване на проблема, който се използва и в случай на комбиниран хемангиом..

Прогноза и превенция

Повечето хемангиоми имат благоприятна прогноза. Те не са в състояние да се израждат в злокачествен тумор. Някои от тях никога не увеличават размера си, други бързо регресират. Ако образуването не причинява дискомфорт, не расте, тогава лечението не се предписва на пациента. Наблюдаван хемангиом.

Няма специфична превенция, но можете да избегнете заболяването, ако следвате тези препоръки:

  1. Избягвайте стресови ситуации..
  2. Предотвратяване на хормонални нарушения.
  3. Спазвайте хигиената, за да не се запушват порите по кожата..
  4. Ограничете приема на мазна и нежелана храна, сладкиши.
  5. Избягвайте продължителното излагане на пряка слънчева светлина. През лятото използвайте предпазни средства.
  6. Укрепване на имунитета с мултивитаминни препарати.

Ако човек живее в екологично неблагоприятен район, тогава е по-добре да промените местообитанието. Правилата за превенция няма да могат напълно да се предпазят от появата на такива формирования, но значително ще намалят риска от тяхното развитие.

Причини за хемангиом при възрастни

Хемангиомът е вроден доброкачествен тумор, хиперплазия на съдовата тъкан. Не дава метастази, но често има инфилтрационен растеж, което е характерно за злокачествените новообразувания. Тази патология се открива в детството, намира се върху кожата или вътре в тялото. Въпреки това, от петгодишна възраст, хемангиомите могат да преминат обратно развитие без употреба на лекарства. Тази характеристика на тумора позволява да не се манипулира с него, той се извършва само в случай на явен козметичен дефект или когато функционирането на вътрешните органи и мускулно-скелетната система е нарушено.

Характеристики на хода на заболяването

Характеристики на развитието на хемангиом е, че при възрастни без вродено присъствие на тумора той не се развива. Това означава, че не може да има първични новообразувания и ако те се появят там, където не са съществували преди, тогава порасналият съществуващ тумор се усеща. Често те не могат да бъдат забелязани, тъй като се намират вътре в тялото. Хемангиомът при възрастни също се появява върху кожата, ако не е лекуван в детска възраст. Такива новообразувания не са опасни, тъй като мястото на тяхната локализация е далеч от основните органи.

Увреждане на вътрешните органи

Хемангиомът при възрастни може да се открие и във вътрешните органи. Това заболяване често е безсимптомно, което позволява на човек да се чувства напълно здрав. Има обаче случаи, когато локализацията е в областта на черния дроб, мускулите и гръбначния стълб, следователно се появяват различни нарушения. Те имат име, наречено усложнения, тъй като се причиняват от действието на тумора и се проявяват с нарушение на функциите на органите.

Ако растежът на хемангиом се случи в черния дроб, тогава симптомите на неговото присъствие може да не се наблюдават дълго време. Но те могат да се появят по време на тъпо нараняване, когато възрастен удари с корема си. Тъй като съдовете на тумора са слаби, в този случай може да се получи разкъсване на хемангиом, което да доведе до силно кървене, което често води до смърт.

Поради тази причина е необходимо да се проведе общ преглед на всяка възраст. Благодарение на коремния ултразвук може да се открие обемна неоплазма, която може да бъде отстранена от тялото хирургично, без много да навреди на тялото. Този метод се използва за сравнително големи тумори, но ако хемангиомът е малък, тогава най-често се използва консервативно лечение, насочено към спиране на развитието му и намаляване на размера.

Разлики между хемангиомите при възрастни и педиатри

Структурата на тумор при възрастни практически не се различава от детската. Състои се от съдова тъкан, локализирана в различни части на тялото. В зависимост от хистологичната структура има:

  • Капилярен или ювенилен тумор се състои от капиляри, които са разположени в един слой от ендотелни клетки. Намира се на повърхността на тялото. Повърхностният хемангиом е способен на бърз растеж на инфилтрация..
  • Кавернозният или кавернозният се намира под кожата, състои се от съдови кухини с различна големина и форма, разделен е с преграда. Кръвта по правило се коагулира и нейните съсиреци се образуват. Тромбите се появяват, когато тромботични маси покълнат със съединителна тъкан.
  • Рацемичният хемангиом е рядък. Състои се от дебелостенни извити венозни или артериални съдове. Външно изглежда като вродена грозота. Локациите са шията и главата.
  • Комбинираният тумор има признаци на обикновен и кавернозен тумор. Появява се на повърхността на кожата и в подкожната тъкан едновременно. Преобладава или кавернозен, или капилярен компонент.
  • Смесеният капилярно-кавернозен тумор има сложна структура. Състои се от елементи от различни тъкани: съдова, лимфоидна, съединителна, нервна. Хемангиомите от смесения тип са: хемлифангиом, ангионеврома, ангиофиброма и други. Те имат форма в зависимост от състава на тъканта, която влиза в нея. Този вид хемангиом е често срещан при възрастни..

Такива видове тумори като кавернозни, капилярни и смесени, са еднакво често срещани както при деца, така и при възрастни. Освен това при момичетата и жените това заболяване се среща 7 пъти по-често, те откриват червени и розови новообразувания по телата си. Ако хемангиомите присъстват на скрити места, тогава на помощ идват диагностичните процедури, които ги разкриват поради характерни симптоми.

Тумор на възрастен от дете може да се различава само във фокуса на неговата локализация. При дете съдовият хемангиом се отстранява от видими места преди детето да влезе в училище. При възрастни често се среща тумор, разположен под дрехите. Преди това не се провежда лечение, тъй като лекарите определят инволюцията. Ако хемангиомът не пречи на човека, не е ранен и не показва признаци на растеж, не се възпалява, тогава не трябва да се докосва. Кой тумор не е опасен, не става злокачествен и не дава метастази. Това ни позволява да заключим, че степента на диференциране на клетките е същата като в неонаталния период..

Класификация на хемангиома

В зависимост от местоположението се разграничават типовете новообразувания:

  • Подуване на кожата. Разположен е в горния слой на кожата. Такъв хемангиом не е опасен и не води до усложнения, с изключение на увреждане на очите, ушите и гениталиите. Типът на хемангиомите на кожата може да бъде разположен на главата, включително скалпа, върху лицето. При възрастни може да се наблюдава на всяка част на тялото - ръка, крак, пръсти. Възможни са множество лезии на кожата с малки хемангиоми на различни части на тялото.
  • Лигавицата. Този хемангиом е локализиран върху лигавицата на устните, езика и гениталиите..
  • Вътрешно подуване. Засягат се паренхимните органи - далакът, черният дроб, гениталните жлези, мозъкът и други. Малките хемангиоми се вземат за контрол, ако спрат да се развиват. Ако туморът е достатъчно голям, лекарят предписва консервативно лечение, което предотвратява неговия растеж. Атипичната форма на хемангиом най-често се локализира в черния дроб..
  • Хемангиом на опорно-двигателния апарат. Счита се за по-малко опасно, но поради бързия растеж, по-бърз от растежа на костите на детето, може да доведе до деформация на скелета.

Например в открити участъци на тялото, по черепа, гениталиите, шията, лицето, лакътните кухини при възрастни, хемангиомите не могат да се видят. По-често те са разположени в онези зони, които не са податливи на нараняване или са покрити с дрехи. Днес можете да видите забележим хемангиом само при асоциални хора или при тези, които не са получавали медицинска помощ през детството. Но като правило в наши дни е почти невъзможно да се намерят такива хора. Следователно хемангиомите по кожата почти винаги се лекуват или премахват в детска възраст.

Но медицината не докосна вътрешната локализация на туморите. Те ще бъдат известни само ако са ранени, възникнат свързани патологии или се извърши операция. При новородените животозастрашаващият хемангиом обикновено не се диагностицира. Ако развитието му се наблюдава с възрастта, което води до нарушен растеж на костите или вътрешните органи, тогава прибягвайте до лечение. Преди зряла възраст по правило се отстраняват всички тумори, които могат да причинят бъдещи усложнения. Следователно при възрастни това заболяване се среща по-рядко. Но има видове, които не се появяват преди старост, когато се появяват нови симптоми със съпътстващи заболявания, например, остеохондроза, системна склероза и т.н..

Тази картина се наблюдава при гръбначен хемангиом. Тази локализация е трудна в случай на хирургично лечение. Туморът може да бъде разположен извън и вътре в гръбначния стълб. Тъй като е практически недостъпен, е трудно напълно да го премахнете, въпреки че не започва да расте от останалите части. Следователно, с хирургично лечение на вертебрален хемангиом, гръбначният стълб се освобождава от натиск върху корените на нервите с най-пълно отстраняване на тумора.

Лечението с народни средства за хемангиом на гръбначния стълб е невъзможно, тъй като всяко растително вещество не е в състояние да проникне в правилната концентрация до мястото на патологията.

Хемангиом: причини в гръбначния стълб и симптоми

Ако туморът е в гръбначния стълб, тогава той се проявява изключително рядко, което често се свързва с големия му размер. В същото време тя се намира в тялото на прешлените, тоест там, където възникват най-големите натоварвания, защото гръбначният стълб задържа цялото телесно тегло. Причините за такъв тумор все още не са напълно проучени. Лекарите предполагат, че развитието на хемангиом е свързано с нарушена съдова инволюция във фокуса на хематопоезата в живота на плода на майката.

Всички гъбести кости показват червен костен мозък. Това е пролиферация на кръвоносни съдове, а до тях са разположени клетки от хематопоетични кълнове. Появата на тумор възниква поради нарушаването на тяхното изхвърляне, защото те стават ненужни за организма.

Симптомите нямат специфични симптоми. По правило те се обясняват с промените в костите, свързани с възрастта. Заслужава да се спомене усещането за болка в гръбначния стълб, което се проявява при продължително стоене или неудобно положение. Но този симптом няма основа за диагностично значение, тъй като е лишен от обективност. Тези симптоми могат да се наблюдават при всеки здрав човек, който се оплаква от болка в гръбначния стълб..

Усложнение на хемангиома на гръбначния стълб е фрактура на слабо място. Туморът не показва добри показатели за сила, като кост, следователно, ако е имало нараняване, можете да подозирате неговото съществуване. Това означава, че ако се открие гръбначен тумор, тогава физическата активност трябва да бъде ограничена и физическата активност, състояща се в спортни занимания, включително различни видове гимнастика, трябва да се въздържа. Тъй като наличието на хемангиом в гръбначния стълб може да доведе до фрактури на мястото на неговата локализация. Не всички случаи обаче трябва да се ограничават поради факта, че съдов тумор в гръбначния стълб е рядко заболяване. Коефициентът на заболеваемост е 1-3 души на 10 хиляди население.

Диагностика

Методи, използвани за диагностициране на наличието на хемангиоми:

  • Преглед чрез палпация, изследване.
  • Лабораторна диагностика.
  • Неинвазивни информативни методи.
    • При вътрешна локализация на тумор се използва ултразвук в комбинация с доплерография на хемангиом.
    • ЯМР или КТ.
    • Рентгенова снимка на гръбначния стълб, костите, черепа и други части на тялото.
  • Инвазивни методи:
    • ангиография.
    • Правят се пункция, последвана от морфология.

Курсът на повечето хемангиоми е доброкачествен, което е благоприятна прогноза. Простите тумори могат да регресират; много видове не се развиват. В случаите, когато хемангиомът засяга негативно съседните органи, нарушавайки функциите им, тогава се избира оптимален метод на лечение, който възстановява всички показатели и органи.

Червени бенки - хемангиоми: причини за поява по тялото и видове

Червените образувания - плоски или изпъкнали, с кръгла или неправилна форма, са върху кожата на почти всеки човек. На народен език се наричат ​​червени бенки. Някой не им обръща внимание, някой се паникьосва страшно. Кои са те - червени бенки по тялото?

Хемангиоми - образувания от кръвоносни съдове. Проучванията са доказали, че това е кръстоска между малформация и тумор. Формации могат да бъдат намерени не само по кожата, но и върху всеки орган или кост.

Видове кожни хемангиоми

Те могат да бъдат вродени или да се появяват през целия живот..

вроден

Те съществуват от момента на раждането, те са доста големи - заемат до 10% от кожната зона на бебе, имат неправилна форма. Те "растат" с детето.

Някои видове вродени хемангиоми могат да бъдат излекувани самостоятелно, други трябва да бъдат отстранени..

Придобити - се появяват през целия живот

Това са малки образувания по кожата с различни форми..

Видове придобити червени бенки по тялото

  • Прост (капилярен). Разрастването на новообразуваните капиляри, малки венозни, артериални съдове. Изглежда като червено петно.
  • Кавернозен. Спонгиозна кухина с кръв - червен или цианотичен възел. Често се образува под кожата.
  • Разклонен (расово). Плексус на синусово разширени капилярни стволове. Те пулсират, се засичат шум и трептене. Той е рядък, среща се по крайниците или лицето. Животозастрашаващо кървене, ако е ранено.

Причини за появата на червени бенки по тялото

Те са различни и не винаги могат да бъдат точно определени. Но все още има определени модели.

  • токсично увреждане на кръвоносните съдове, например при отравяне, заболяване, което се проявява при интоксикация (ARVI, грип и други инфекциозни заболявания);
  • травма на кожата от външни фактори.

Опасни ли са червените бенки?

Сами по себе си тези формации не са опасни, не са предракови.

Проблеми могат да възникнат в случай на травма на хемангиоми. Обилното кървене, което не е лесно да се спре, е застрашено дори от сравнително малки образувания.

Клиничен случай

Пациентът L, на 26 години, е лекуван с контузена формация на аксиларната област. Според нея тя откъсна изпъкналия гемнагиом с ръба на твърдия корсет на сватбената рокля почти няколко минути преди началото на сватбената церемония. Хемангиомът беше много студено покрит и върху бялата рокля се появи голямо петно ​​от кръв. Тя трябваше да носи свидетелско яке над сватбената си рокля. Именно в такова странно облекло се състоя сватбата.

лечение

Лечението се състои в премахването им, възможни са различни опции:

  • лазерно унищожаване,
  • електрокоагулация,
  • радио нож,
  • хирургична ексцизия и др..

Когато е необходимо премахване на червена бенка?

С голяма вероятност от нараняване или ако е козметичен дефект.

Хемангиоми. Причини, симптоми, признаци, диагноза и лечение на патология

Хемангиомът е детски доброкачествен тумор, който се развива от клетките на съдовата тъкан и представлява обемна неоплазма, състояща се от много малки съдове (капиляри). Бебето се ражда или с хемангиом (в 30% от случаите), или се развива през първите седмици от живота.

Най-интензивният растеж се наблюдава през първите шест месеца от живота на детето, след което растежните процеси се забавят или напълно спират и процесът на обратното развитие може да започне. В по-тежки случаи хемангиомът може да продължи да расте в по-стара възраст, да се увеличава по размер и да покълва в близките органи и тъкани, последвано от тяхното унищожаване. Това води както до сериозен козметичен дефект, така и до дисфункция на различни органи и системи, което може да има най-неблагоприятните последици..

Хемангиомът е доста често срещан и се среща при всяко десето новородено. Три пъти по-голяма вероятност да се появят при момичета, отколкото при момчета. Най-често засегнатите области на лицето, шията и скалпа (до 80% от всички хемангиоми на кожата).

Интересни факти

  • Броят на хемангиомите при дете може да варира от една - две до няколко стотин.
  • Има както малки хемангиоми (2 - 3 мм), така и огромни (до няколко метра в диаметър).
  • Хемангиомите при възрастни са изключително редки и са резултат от непълно излекуване в детска възраст.
  • Малките хемангиоми могат да изчезнат самостоятелно до петгодишна възраст..
  • Хемангиомът се характеризира с най-агресивния растеж сред всички доброкачествени тумори..

Причини за хемангиом

Образуване на фетални съдове

В процеса на растеж на плода в утробата първите кръвоносни съдове започват да се образуват в края на 3 седмици от развитието на ембриона от специална ембрионална тъкан - мезенхима. Този процес се нарича ангиогенеза..

В зависимост от механизма на съдово развитие има:

  • първична ангиогенеза;
  • вторична ангиогенеза.
Първична ангиогенеза
Характеризира се с образуването на първични капиляри (най-малките и тънки кръвоносни съдове) директно от мезенхимата. Този тип съдова формация е характерен само за ранен период на ембрионално развитие. Първичните капиляри не съдържат кръв и са един слой от ендотелни клетки (в тялото на възрастни, ендотелните клетки линии вътрешната повърхност на съдовете).

Вторична ангиогенеза
Характеризира се с растежа на нови съдове от вече формирани. Този процес е генетично определен и също се контролира от местни регулаторни фактори..

И така, с развитието на органа и увеличаване на неговата маса, в по-дълбоките участъци започва да липсва кислород (хипоксия). Това стартира редица специфични вътреклетъчни процеси, резултатът от които е освобождаването на специално вещество - съдов ендотелен фактор на растеж (VEGF, съдов ендотелен растежен фактор).

Този фактор, действащ върху ендотела на вече образувани съдове, активира неговия растеж и развитие, в резултат на което започват да се образуват нови съдове. Това води до увеличаване на кислорода, доставен до тъканите, което инхибира производството на VEGF. По този начин ангиогенезата в по-късните етапи на развитието на плода и след раждането се контролира.

Важно е да се отбележи, че тъканите на плода имат изразена способност да се възстановяват от различни наранявания и наранявания. В резултат на всяко, дори и най-лекото нараняване (притискане, разкъсване на малък съд и кръвоизлив) се активират лечебни процеси, включително вторична ангиогенеза с възможно последващо развитие на хемангиоми.

Теории за хемангиома

Днес има повече от дузина теории, които се опитват да обяснят механизмите на появата и развитието на хемангиомите, но никоя от тях не може самостоятелно да обхване всички аспекти на това заболяване.

Най-правдоподобните и научно обосновани са:

  • теория за бездомните клетки;
  • фисурална теория (цепнатина);
  • теория на плацентата.
Теория на изгубените клетки
Най-модерната и научно обоснована теория, според която хемангиомът възниква в резултат на нарушение на развитието на капилярите от мезенхимата. По време на ембриогенезата в органите се образуват струпвания от незрели кръвоносни съдове (капиляри), които след това се превръщат във вени и артерии. В края на образуването на органи може да остане в него някаква неизползвана незряла съдова тъкан, която да изчезне с времето..

Под влияние на определени фактори този процес се нарушава, в резултат на което не се наблюдава инволюцията на капилярите, а напротив, се отбелязва активиране на техния растеж. Това може да обясни раждането на деца с хемангиом или появата му през първите седмици от живота на детето. Става ясно и възможността за образуването на този тумор в почти всяка тъкан на тялото.

Фисурална теория
В началните етапи на развитие на ембриона в областта на черепа се разграничават така наречените ембрионални цепнатини - местата на бъдещото разположение на сетивните органи (очи, ухо, нос) и отвора на устата. На 7-ата седмица в тези пропуски растат кръвоносни съдове и нерви, които участват във формирането на органи..

Според фисуралната теория хемангиомът се появява в плода в резултат на нарушено развитие на съдови примордии в тези области. Това обяснява по-честото разположение на тези новообразувания в областта на естествените отвори на лицето (около устата, очите, носа, ушите), но механизмът на развитие на хемангиоми в други части на кожата (по багажника и крайниците) и във вътрешните органи остава необяснен..

Плацентална теория
Предполага се, че ендотелните клетки на плацентата навлизат в кръвта на плода и се задържат в неговите органи и тъкани. По време на вътреутробното развитие майчините фактори на инхибиране на ангиогенезата не позволяват на съдовата тъкан активно да расте, обаче полето на раждане спира тяхното действие и започва интензивен растеж на хемангиом.

Механизмът на хемангиома

Въпреки разнообразието от теории, общо за тях е наличието на незряла ембрионална съдова тъкан в кожата и в други органи, където не би трябвало да е нормално. Това обаче не е достатъчно за развитието на хемангиом. Основният фактор, който задейства процеса на растеж на капилярите и образуването на тумор е тъканната хипоксия (недостиг на кислород).

Следователно, различни патологични състояния, водещи до нарушено доставяне на кислород към плода или новороденото, са потенциално рискови фактори за хемангиом. Тези данни са потвърдени от много научни изследвания..

Появата на хемангиом може да допринесе за:

  • Многоплодна бременност. С развитието на два или повече плода в матката се увеличава вероятността да имат деца с хемангиом.
  • Фетоплацентална недостатъчност. Характеризира се с недостатъчна доставка на кислород (и други вещества) към плода поради нарушение на структурата или функцията на плацентата.
  • Наранявания по време на раждане. По време на преминаването на бебето през родилния канал тъканта на главата се свива доста силно, което нарушава нормалната циркулация на кръвта в тях. Продължителните (или, обратно, твърде бързи) раждания, тесните родилни канали или големият размер на плода могат да провокират развитието на локална хипоксия с последващо образуване на хемангиом в скалпа и лицето.
  • Еклампсия. Това състояние се развива по време на бременност или раждане и се характеризира с подчертано повишаване на майчиното кръвно налягане с възможна загуба на съзнание и гърчове, в резултат на което доставката на кислород през плацентата до плода се нарушава.
  • Пушенето по време на бременност. При пушене част от белите дробове се пълнят с тютюнев дим, в резултат на което количеството кислород, постъпващ в тялото, намалява. Ако тялото на майката е в състояние да понася подобно състояние сравнително лесно, тогава хипоксията в плода може да причини увеличен растеж на капилярната тъкан и развитие на хемангиом.
  • Интоксикация. Излагането на различни професионални опасности, както и злоупотребата с алкохол по време на бременност, увеличава риска от раждане на бебе с хемангиом.
  • Възраст на майката. Научно доказано е, че раждането след 40 години е свързано с повишен риск плодът да има различни нарушения в развитието, включително съдови неоплазми.
  • Недоносеното. Започвайки от 20-24 седмици на бременността, в белите дробове на плода се произвежда повърхностно активно вещество, специално вещество, без което белодробното дишане е невъзможно. Достатъчно количество от него се натрупва само до 36-та седмица на бременността, така че дихателните процеси при недоносени деца са нарушени, което води до тъканна хипоксия.

Развитие на хемангиом

Отличителна черта на тези новообразувания е ясното поставяне на техния ход..

В процеса на развитие на хемангиоми има:

  • Периодът на интензивен растеж. Характерно е за първите седмици или месеци след появата на хемангиом и като правило се прекратява до края на първата година от живота (възможни са изключения). Външно туморът е с яркочервен цвят, непрекъснато се увеличава в диаметър, както и във височина и в дълбочина. Скоростта на растеж варира в различни диапазони - от незначителни до много изразени (няколко милиметра на ден). Този период е най-опасен от гледна точка на развитието на усложнения (язва на тумора, покълване в съседните органи и тяхното унищожаване).

  • Периодът на застой. В повечето случаи до края на първата година от живота растежът на съдовата неоплазма спира и до 5 - 6 години леко се увеличава, което съответства на растежа на детето.
  • Периодът на обратното развитие. В приблизително 2% от случаите се отбелязва пълно спонтанно изчезване на хемангиом. Известно време след спирането на растежа (след месеци или години) повърхността на тумора става по-малко ярка и може да се разяде. Капилярната мрежа постепенно изчезва, която се замества или от нормална кожа (с малки повърхностно разположени хемангиоми), или от белези (в случай на обемни образувания, които прерастват в по-дълбоките слоеве на кожата и подкожната тъкан).

Видове хемангиоми

В зависимост от характера на растежа, структурата и местоположението на хемангиома се избира методът на неговото лечение, следователно при установяване на диагноза е необходимо да се определи и вида на тумора.

В зависимост от структурата, те разграничават:

  • Капилярни (прости) хемангиоми. Те се срещат в 96% от случаите и представляват гъста капилярна мрежа от яркочервен или тъмно малинов цвят, която се издига над повърхността и прераства в по-дълбоките слоеве на кожата. Тази форма се счита за начален стадий на развитието на болестта и се характеризира с интензивно образуване на нови капиляри, склонни към покълване в разрушаването на околните тъкани на последния.
  • Кавернозни хемангиоми. Те са резултат от по-нататъшното развитие на капилярните хемангиоми. В процеса на растеж и увеличаване на размера, в резултат на препълване на капиляри с кръв, някои от тях се разширяват и разкъсват, последвани от кръвоизлив в тъканта на хемангиома. Последицата от този процес е образуването на малки кухини, пълни с кръв (кухини), вътрешната повърхност на които е облицована с ендотелна тъкан.
  • Комбинирани хемангиоми. Комбинираният хемангиом се приписва на етапа на преход от капилярна към кавернозна форма. Това е тумор, при който има редуване на незряла капилярна тъкан с кухини, пълни с кръв (каверни). Увеличението на размера на тумора възниква главно поради образуването на нови капиляри, които впоследствие също претърпяват трансформация в каверни, до пълната подмяна на хемангиома.
В зависимост от локализацията, те разграничават:
  • Хемангиоми на кожата. Открит в 90% от случаите. Може да бъде единичен или множествен, капилярен или кавернозен тип.
  • Хемангиоми на вътрешните органи. Почти винаги съпътстват множество хемангиоми на кожата. Може да варира в зависимост от структурата и формата. Най-често и опасно е увреждането на черния дроб, гръбначния стълб, костите и мускулите.

Как изглежда хемангиомите върху кожата?

Хемангиомите могат да засегнат всяка област на кожата, но най-често се наблюдават в лицето, шията и скалпа. Появата им варира в зависимост от структурата..

Хемангиом върху кожатаПодробно описаниеснимка
Капилярен хемангиомТова е безболезнено обемно образуване с еластична консистенция, което се издига на няколко милиметра над повърхността на кожата. Краищата са неравномерни, ясно разграничени от здравата кожа, което на практика е непроменено. Повърхността е бухнаста, лобова, яркочервена или тъмночервена. При натискане туморът може леко да избледнее, възстановявайки първоначалния цвят след прекратяване на натиска.
Кавернозен хемангиом в лицетоОбемна, безболезнена формация, която стърчи изцяло или частично над повърхността на кожата (често хемангиомът е разположен по-дълбоко и само малка част от него се издига над кожата). Краищата са неравномерни, ясно се отличават от непокътнатата кожа. Повърхността е подута, грапава. При натискане формацията утихва и може леко да избледнее. С прекратяването на натиска се отбелязва постепенно възстановяване на първоначалния размер и цвят на тумора.
Кавернозен хемангиом на крака (подкожна форма)По-голямата част от тумора се намира в по-дълбоки тъкани (в подкожната мастна тъкан, в мускулите) и достига значителни размери. Засегнатата зона е уголемена (в сравнение със симетрична здрава зона на тялото). На повърхността на кожата се виждат множество капиляри. При натискане се определя еластичната, еластична консистенция на тумора.
Комбиниран хемангиом на ръката (форма на кожата)Характеризира се с широко разпространено обемно образуване на яркочервен цвят, извисяващо се над повърхността на кожата. Засегнатите области нямат ясни граници, на места се определя преходът към по-дълбоки слоеве на кожата. Повърхността е неравна, неравна. На места се забелязват по-стърчащи туберкули с тъмночервен цвят, които при натискане падат (каверни).

Диагноза на хемангиом

Въпреки факта, че хемангиомът принадлежи към доброкачествените тумори, неговият интензивен растеж може да бъде придружен от сериозен козметичен дефект (когато е разположен в лицето, главата, шията). Освен това, когато се намира във вътрешните органи, тази неоплазма може да доведе до тяхното унищожаване, като представлява опасност за човешкото здраве и дори човешкия живот.

В диагностиката и лечението на хемангиомите участва педиатричен хирург, който при необходимост може да привлече други специалисти.

Диагностичният процес включва:

  • преглед от лекар;
  • инструментални изследвания;
  • лабораторни изследвания;
  • консултации с други специалисти.

Преглед при лекар

Ако по време на раждането или в първите седмици от живота на кожата на бебето се открие червено петънце, което бързо се увеличава, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като хемангиомите често се характеризират с много бърз, разрушителен растеж.

Какви въпроси ще задава хирургът?

  • Кога започна образованието?
  • Променя ли се размерът на тумора (колко и за какъв период от време)?
  • Използвано ли е някакво лечение и ефективно ли е??
  • Родителите на детето или баба и дядо са имали хемангиоми? Ако да, какъв беше курсът им??
Какъв преглед ще проведе лекарят при първо посещение??
  • Проверете внимателно новообразувания и околните области.
  • Ще проучи подробно структурата на тумора под лупа.
  • Той ще определи последователността на образованието, естеството на промените с натиск.
  • Ще промени размера на тумора (за да се определи скоростта на растеж при следващи посещения).
  • Внимателно изследвайте цялата кожа на детето, за да идентифицирате по-рано неоткрити хемангиоми.

Инструментални изследвания

Обикновено няма трудности при диагностицирането на хемангиомите и диагнозата се поставя въз основа на изследване и внимателно изследване. Инструменталните методи за диагностика се използват за идентифициране на лезии на вътрешните органи, както и при планиране на хирургично отстраняване на тумора.

Термометрия
Изследователски метод, който ви позволява да измервате и сравнявате температурата на определени участъци от кожата. За тази цел се използва специално устройство - термодвойка, която представлява два електрода, свързани с електрически сензор. Един от електродите е монтиран на повърхността на тумора, вторият - върху симетрична, но незасегната зона на кожата. Сензорът ви позволява да зададете разликата в температурата с точност 0,01ºС.

Хемангиомът, представляващ гъста мрежа от капиляри, доставя кръв по-добре от нормалните кожни обвивки, следователно температурата в областта на този тумор ще бъде малко по-висока. Повишаване на температурата с 0.5 - 1ºС в сравнение с незасегнатата кожа показва активен растеж на тумора.

термография
Безопасен, бърз и евтин метод на изследване, който ви позволява да идентифицирате участъци от кожата с висока температура. Принципът на метода се основава на същите явления като термометрията.

Пациентът седи пред специална инфрачервена камера, която за известно време регистрира топлинно излъчване от повърхността на кожата. След цифрова обработка на получената информация, на монитора се появява топлинна карта на изследваната зона, на която по-топлите огнища са показани в червено и сравнително студено в синьо.

За разлика от термометрията, която ви позволява да определите температурата само на повърхността на тумора, термографията предоставя по-точна информация за разпространението на хемангиомите и ви позволява по-ясно да определите нейните граници, често разположени в дълбините на меките тъкани.

Ултразвуково изследване (ултразвук)
Ултразвуковото изследване е безопасен метод, който няма противопоказания, което дава възможност да се определи наличието на обемни образувания във вътрешните органи, както и да се установи наличието на каверни в кожата и подкожните хемангиоми. Съвременните ултразвукови апарати са доста компактни и лесни за използване, което ви позволява да провеждате диагностична процедура точно в кабинета на лекаря.

Методът се основава на принципа на ехогенност - способността на различни тъкани на тялото да отразяват звукови вълни, докато степента на отражение ще бъде различна в зависимост от плътността и състава на тъканта. Отразените вълни се записват от специални сензори и след компютърна обработка върху монитора се формира изображение на изследвания орган, което отразява плътността и състава на различните му структури.

Показанията за ултразвук са:

  • определяне на структурата на хемангиомите (кавернозни или капилярни);
  • определяне на дълбочината на хемангиома;
  • съмнение за хемангиоми на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, далак и друга локализация).
  • прецизиране на размера на тумора при планиране на хирургическа операция.
С помощта на ултразвук могат да бъдат открити:
  • Капилярен компонент на хемангиом. Представлява малки участъци със средна или повишена ехогенност (гъста мрежа от капиляри отразява звуковите вълни в по-голяма степен от околните тъкани), с нехомогенна структура и размити контури.
  • Кавернозен компонент. Пещерата е кухина, пълна с кръв. Плътността на кръвта и следователно способността й да отразява звуковите вълни е по-малка от тази на гъста капилярна мрежа, поради което ултразвуковите кухини се определят като области с намалена ехогенност (на фона на хиперехохоична капилярна мрежа), кръгли или овални с размер от 0,1 до 8 - 10 милиметра.
Въз основа на данните от ултразвука е възможно да се предположи наличието на хемангиом във вътрешния орган, обаче, за установяване на окончателна диагноза са необходими допълнителни изследвания..

Компютърна томография (КТ)
Модерен метод с висока точност, който позволява да се идентифицират тумори на вътрешни органи с размери от няколко милиметра.

Същността на метода е способността на тъканите да абсорбират рентгенови лъчи, преминаващи през тях. За провеждане на изследването пациентът лежи на специална прибираща се маса на компютърен томограф и се поставя вътре в апарата. Специално устройство излъчва рентгенови лъчи около него, които при преминаване през тъканите на тялото частично се абсорбират от него. Степента на абсорбция зависи от типа тъкан (максималната способност за абсорбиране на рентгенови лъчи се наблюдава в костната тъкан, докато те преминават през въздушните пространства и кухини почти напълно).

Лъчите, преминаващи през тялото, се записват от специално устройство и след компютърна обработка на монитора се появява подробно и ясно изображение на всички органи и тъкани от изследваната област..

Трябва да се помни, че компютърната томография е комбинирана с определена доза радиация и следователно целта на това изследване трябва да бъде строго обоснована.

Показания за КТ са:

  • заподозрян хемангиом на черния дроб и други органи;
  • неточни данни за ултразвук;
  • планиране за хирургично отстраняване на хемангиоми (за изясняване размера на тумора и засягане на съседните органи).
С помощта на CT можете да определите:
  • Хемангиом на черния дроб (и други вътрешни органи). Представлява образуването с ниска плътност, кръгла или овална форма с неравномерни ръбове и хетерогенна структура.
  • Хемангиом на костите. Тъй като костната тъкан абсорбира рентгеновите лъчи колкото е възможно, нормалното й изображение по време на КТ ще бъде най-плътното (бяло). С покълването на хемангиомите костната тъкан се унищожава и се заменя с капилярната мрежа, в резултат на което костната плътност намалява, в проекцията им се отбелязват по-тъмни области, съответстващи на разпространението на тумора. Фрактурите в резултат на разрушаване на костите могат да бъдат записани..
Противопоказанията за КТ са:
  • ранна детска възраст (поради висока радиационна експозиция);
  • клаустрофобия (страх от ограничени пространства);
  • наличието на туморни заболявания (възможно отрицателен ефект на КТ върху хода им);
  • наличието на метални конструкции (протези, импланти) в областта на изследванията.
Магнитно-резонансно изображение на гръбначния стълб (ЯМР)
Модерен високо прецизен диагностичен метод, който ви позволява да разгледате подробно структурата на гръбначния стълб и гръбначния мозък. ЯМР е абсолютно безопасен и безобиден, единственото противопоказание е наличието на метални части в човешкото тяло (импланти, протези).

Принципът на магнитен резонанс е същият като при КТ, но вместо рентгенови лъчи се използва ядреният резонанс, който се проявява, когато тялото на човек е поставено в силно електромагнитно поле. В резултат на това ядрата на атомите отделят определен тип енергия, която се записва от специални сензори, а след цифровата обработка се показва на монитора като изображение на вътрешните структури на тялото.

Основните предимства на ЯМР над КТ са отсъствието на радиация и по-ясен образ на меките тъкани на тялото (нерви, мускули, връзки, кръвоносни съдове).

Показания за ЯМР на гръбначния стълб са:

  • Подозрение за компресия на гръбначния мозък от тумор. Такива подозрения могат да бъдат причинени от наличието на множество хемангиоми по кожата в комбинация с постепенно развиващи се клинични симптоми на увреждане на гръбначния мозък (нарушена чувствителност и двигателни функции на ръцете, краката и други части на тялото).
  • Планиране на туморна хирургия.
  • Неточни данни с други методи на изследване.
ЯМР на гръбначния стълб разкрива:
  • Покълване на хемангиоми в телата на прешлените. Освен това костната им структура е нарушена, частично или изцяло заместена от капилярна тъкан.
  • Степента на компресия на гръбначния мозък от тумор. Определя се съдова формация, която стърчи в лумена на гръбначния канал и притиска гръбначния мозък, или израства в него (в този случай тъканта на гръбначния мозък не се определя на нивото на лезията).
  • Степента на растеж на тумора в лигаментния апарат на гръбначния стълб.
ангиография
Този метод ви позволява най-точно да определите структурата и размера на хемангиомите, да оцените участието на съседните органи и тъкани.

Същността на метода е въвеждането на специален контрастен агент във вена или артерия, от който туморът се снабдява с кръв. Тази процедура се провежда под контрола на КТ или ЯМР, което ни позволява да оценим скоростта и интензивността на разпространението на контрастното вещество в капилярната мрежа на хемангиома.

Ангиографията е доста опасен диагностичен метод, поради което се предписва само в крайни случаи, когато е необходимо да се определят размерите на тумора възможно най-точно (при планиране на хирургични операции в лицето, главата, шията).

Абсолютните противопоказания за ангиография са:

  • алергия към контрастно вещество;
  • бъбречна недостатъчност и / или чернодробна недостатъчност.
биопсия
Това проучване включва интравитално вземане на проби от телесни тъкани с цел последващо изследване под микроскоп на тяхната структура и клетъчен състав.

Биопсията е свързана с определени рискове, най-опасният от които е кървенето. Освен това можете да потвърдите диагнозата без това изследване, така че единственото разумно показание за биопсия е подозрението за злокачествен хемангиом.

Ранните признаци на злокачествено заболяване на хемангиома могат да включват:

  • Промяна в повърхността на тумора - нарушение на обичайната структура, интензивен растеж във височина и в дълбочина, язва или лющене.
  • Промяна на консистенцията - структурата става хетерогенна, появяват се по-плътни области.
  • Обезцветяване - появяват се по-тъмни участъци от кафяво или черно.
  • Промяна в близките кожни участъци - появяват се признаци на възпаление (зачервяване, подуване, болезненост, локално повишаване на температурата).
В зависимост от техниката на вземане на материала, има:
  • Инцидентна биопсия. Най-често се използва за вземане на проби от хемангиоми на кожата. При стерилни условия след третиране на тумора и околните тъкани с етилов алкохол се извършва локална анестезия на зоната, от която се планира да се вземе материал. Определена област от кожата се изрязва със скалпел, който трябва да включва туморната тъкан и непокътнатата в съседство с нея кожа..

  • Пункционна биопсия. Най-често се използва за вземане на материал от вътрешни органи (черен дроб, далак, мускули и кости). Под контрола на ултразвука, специална куха игра с остри ръбове се вкарва директно в туморната тъкан, докато периферният и централният участък на неоплазмата влизат в иглата.
Хистологично изследване
Полученият чрез биопсия материал (биопсия) се поставя в стерилна епруветка и се изпраща в лабораторията, където след специална обработка и оцветяване се извършва микроскопско изследване на структурата и клетъчния състав на тумора, както и сравнение с непокътнати кожни участъци.

Всички хемангиоми, отстранени по хирургичен път, също трябва да бъдат изпратени за хистологично изследване.

Лабораторни изследвания

Лабораторните методи за изследване са неинформативни в процеса на диагностициране на хемангиоми и по-често се използват за идентифициране на усложненията на заболяването, както и за наблюдение на състоянието на пациента по време на лечението.

Най-информативният е общ кръвен тест (ОАК), въпреки че промените му са неспецифични и могат да се появят при други заболявания.

Кръвта се взема сутрин на празен стомах. След предварително лечение с алкохол, кожата на пръстена на пръста се пробива със специална игла на дълбочина 2 - 4 mm, след което няколко милилитра кръв се изтеглят в пипетата.

Типичните промени в ОВК са:

  • Тромбоцитопения. Състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта поради увеличеното им разрушаване в тъканта на хемангиома, което се проявява клинично с повишено кървене на кожата и лигавиците.
  • Анемия. Намаление на количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки. Анемията е следствие от кървене и кръвоизлив поради тромбоцитопения.

Консултации с други специалисти

Педиатричен хирург може да се наложи да се консултира със специалисти от други области на медицината, за да помогне за установяване на диагноза, както и в случай на различни усложнения на хемангиома..

Диагностичният процес може да включва:

  • Онколог - със съмнение за злокачествена дегенерация на тумора.
  • Дерматолог - с улцерация на хемангиоми или при наличие на съпътстващи кожни лезии.
  • Инфекционист - с развитието на инфекциозния процес в областта на хемангиома.
  • Хематолог - с развитието на усложнения от кръвоносната система (тежка тромбоцитопения и / или анемия).

Лечение на хемангиом

По-рано се препоръчва тактиката на изчакване при хемангиоми при деца, но данните от последните проучвания сочат обратното - колкото по-рано започне лечението на болестта, толкова по-малко усложнения и остатъчни ефекти могат да се развият.

Това твърдение се дължи на непредвидимия и често бърз растеж на тумора, който за сравнително кратко време може да нарасне няколко пъти и да прерасне в съседни органи и тъкани. Статистическите проучвания показват, че само 2% от кожните хемангиоми претърпяват цялостно независимо обратно развитие в полза на ранно начало на лечението и в повече от 50% от случаите остават видими козметични дефекти по кожата (белези)..

При лечение на хемангиоми прилагат:

  • физически методи за отстраняване;
  • хирургичен метод за отстраняване;
  • лекарствена терапия.

Физически методи за отстраняване на хемангиоми

Тази група включва методи за физическо въздействие върху хемангиомната тъкан, в резултат на което тя се унищожава и впоследствие се отстранява.

Физическите методи включват:

  • cryodestruction;
  • лазерно облъчване;
  • склерозираща терапия;
  • електрокоагулация;
  • рентгенова терапия с близък фокус.
Cryodestruction
Използва се за отстраняване на повърхностни или повърхностно разположени хемангиоми на кожата, чиито размери не надвишават 2 см в диаметър. Същността на метода е да се изложи туморът на течен азот, чиято температура е -196 ° C. В този случай туморната тъкан се замразява, нейната смърт и отхвърляне, последвано от заместване с нормална тъкан. Премахването на големи тумори може да доведе до образуването на обширни белези, представляващи сериозен козметичен дефект..

Основните предимства на този метод са:

  • висока точност унищожаване на туморната тъкан;
  • минимално увреждане на здравите тъкани;
  • относителна безболезненост;
  • минимален риск от кървене;
  • бързо възстановяване след процедурата.
Самата процедура за криодеструкция е безопасна, почти безболезнена и може да се извърши в лекарския кабинет. Пациентът сяда на стол, след което специална плесен се прилага изцяло върху областта на хемангиома, напълно обграждаща границите на тумора. Течен азот се излива в тази плесен и пациентът може да изпита леко усещане за парене през първите няколко секунди..

Цялата процедура отнема няколко минути, след което областта на хемангиома се третира с разтвор на калиев перманганат и пациентът може да се прибере вкъщи. Обикновено се изискват 2 до 3 сесии на криотерапия с прекъсвания от 3 до 5 дни. След лечението зоната, където е бил хемангиомът, трябва да се третира с блестящо зелено в продължение на 7-10 дни, докато се образува гъста коричка. Пълното изцеление настъпва в рамките на месец.

Лазерно облъчване
Модерен метод за отстраняване на повърхностни и дълбоки хемангиоми на кожата с диаметър до 2 см с помощта на лазер.

Основните ефекти на лазерното излъчване са:

  • термично унищожаване на облъчени тъкани (карбонизация и изпаряване);
  • коагулация на кръвта в съдове, изложени на лазер (предотвратява кървенето);
  • стимулиране на нормалния процес на възстановяване на тъканите;
  • предотвратяване на образуване на белези.
Техниката на процедурата е доста проста, но в същото време трябва да се изпълнява от опитен специалист, тъй като включва определени рискове (възможно увреждане на здрави тъкани). След локална анестезия в продължение на няколко минути върху областта на хемангиома се прилага лазерен лъч, диаметърът на който се избира в зависимост от размера на тумора (лъчът не трябва да пада върху непокътната кожа).

На мястото на експозиция се образува гъста кора, която се отхвърля самостоятелно след 2 до 3 седмици. Под него може да се образува малък белег (с големи размери на отстранения хемангиом).

Склеротерапия
Този метод може да се използва за премахване на по-големи хемангиоми, разположени върху кожата или във вътрешните органи. Принципът на метода се основава на каутеризиращата и коагулираща способност на някои химикали, които се въвеждат в тъканта на хемангиома, причинявайки разрушаване на кръвоносните съдове и пещери, последвано от тяхното заместване с тъкан на белег.

В момента 70% алкохол се използва за склерозиране на хемангиоми. Процедурата трябва да се извършва от опитен хирург в стерилни условия. Областта на кожата около хемангиома се отрязва с разтвор на новокаин (за облекчаване на болката), след което 1 до 10 ml алкохол се инжектира в туморната тъкан със спринцовка (в зависимост от размера на неоплазмата).

След 2 до 3 часа на мястото на инжектиране се появява възпаление и подуване на тъканите, а след 2 до 3 дни областта на хемангиома става по-плътна и става болезнена. Процедурата се повтаря няколко пъти с почивка от 7 до 10 дни. Пълното изчезване на хемангиомите се наблюдава в периода от 3 месеца до 2 години от края на лечението.

Електрокоагулация
Методът на унищожаване на туморната тъкан чрез излагане на високочестотен импулсен електрически ток. Под влияние на тока върху живите тъкани температурата им бързо нараства до няколкостотин градуса, последвана от разрушаване, карбонизация и отхвърляне на мъртвите маси.

Основното предимство на този метод е минималният риск от кървене, тъй като високите температури водят до коагулация на кръвта в съдовете, доставящи хемангиом и склероза (белези) на лумена им.

С помощта на електрически нож могат да бъдат отстранени повърхностните и интрадермални хемангиоми, а електрокоагулацията може да се използва като спомагателен метод за хирургично отстраняване на тумор..

Затворете Фокус лъчетерапия
Състои се в локално излагане на рентгенови лъчи върху тъканта на хемангиома, което води до разрушаване на капилярите на тумора. Рентгенотерапията рядко се използва като независим метод за лечение на хемангиоми и по-често се използва в предоперативния период, за да се намали размерът на неоплазмата, което ще намали обема на операцията.

Ефектът на рентгеновото лъчение върху организма, особено за деца, е свързан с редица странични ефекти, най-опасният от които е възможността за развитие на злокачествено новообразувание. В тази връзка рентгенографията с близък фокус се използва в изключително редки случаи с неефективността на други методи на лечение..

Хирургично отстраняване на хемангиом

Като независим метод на лечение се използва за малки повърхностни кожни образувания, разположени в области на тялото, където следоперативният белег е по-малко значителен в козметичен план (за мъже в гърба и краката).

По време на операцията, под обща анестезия, се отстранява целият тумор и 1–2 mm околна здрава кожа. Когато хемангиомите са разположени в по-дълбоки тъкани и във вътрешните органи, обемът на операцията се определя от размера на тумора и степента на покълване в засегнатия орган.

Доста често в предоперативния период се използват консервативни методи на лечение (лекарствена терапия, лъчева терапия), които водят до намаляване размера на тумора, което позволява да се намали обема на операцията и в по-малка степен да се наранят близките органи (мускули, кости).

Лекарства за хемангиоми

Доскоро лекарствената терапия практически не се използва при лечението на хемангиоми. Въпреки това, научните изследвания от последните години установяват, че някои лекарства имат благоприятен ефект върху хода на заболяването, забавяйки процеса на растеж и намалявайки размера на тумора.

Въпреки това, пълното изчезване на хемангиомите в резултат само на лекарствената терапия се наблюдава само в 1 - 2% от случаите, следователно този метод на лечение се използва по-често като подготвителен етап преди хирургично или физическо отстраняване на тумора.

Име на лекарствотоМеханизъм на действиеДозировка и приложение
пропранололЛекарството блокира определени съдови рецептори (B2-адренергични рецептори), което засяга хемангиома.

Действието на пропранолол се дължи на:

  • вазоконстрикция на хемангиомите (в резултат на блокиране на действието на съдоразширяващите фактори);
  • намаляване на образуването на съдов ендотелен фактор на растеж (VEGF);
  • стимулиране на процеса на разрушаване на хемангиомните капиляри и замяната им с белег тъкан.
Приема се перорално. Първоначалната доза е 1 mg на килограм телесно тегло на ден, разделена на две дози (сутрин и вечер). При липса на ефект (проявява се в забавяне на растежа на хемангиома и намаляване на неговия размер), дозата може да бъде увеличена до 3 mg / kg / ден.
Курсът на лечение е от 6 месеца. По време на лечението е необходимо да се следи седмично работата на сърдечно-съдовата система (да се измерва кръвното налягане, сърдечната честота, да се проведе електрокардиограма).
преднизонСтероидно хормонално лекарство, ефектът от който се дължи на активирането на образуването на белег тъкан в областта на хемангиома. В резултат на това капилярите се компресират, притокът на кръв през тях спира, тече и се срива, заменен от тъкан на белег.

Ефектите от преднизона са:

  • забавяне на растежа на хемангиомите;
  • намаляване на размера на хемангиома.
Приема се перорално след хранене с чаша вода.
  • Първите 6 седмици - доза от 5 mg на килограм телесно тегло, 1 път на ден.
  • Следващите 6 седмици - доза от 2 mg на килограм телесно тегло, 1 път при чукване.
  • Следващите 6 седмици - доза от 4 mg на килограм телесно тегло, всеки следващ ден.
Лекарството трябва да се прекрати бавно, постепенно да се намали дозата, за да се избегнат нежелани реакции и рецидив (повторно проявление) на хемангиом.
ВинкристинПротивотуморно лекарство, чийто ефект се дължи на блокирането на процесите на клетъчно делене, в резултат на което растежът на хемангиом се забавя и спира. Лекарството има много странични ефекти, във връзка с които се предписва само с неефективността на други лекарства.Прилага се венозно, 1 път седмично, в доза 0,05 - 1 mg на квадратен метър телесна повърхност.

В хода на лечението е необходимо редовно да се следи състава на периферна кръв (провежда се общ кръвен тест поне 2 пъти месечно).

Последиците от хемангиомите

При неправилно и ненавременно лечение на хемангиомите могат да се развият редица усложнения, които представляват заплаха за човешкото здраве и живот.

Най-грозните усложнения на хемангиомите са:

  • покълване и унищожаване на близките органи;
  • разрушаване на мускулите, костите, гръбначния стълб;
  • компресия и / или разрушаване на гръбначния мозък (с развитието на парализа);
  • унищожаване на вътрешни органи (черен дроб, бъбреци, далак и други);
  • улцерация на хемангиом и инфекция;
  • злокачествени заболявания;
  • тромбоцитопения и анемия;
  • козметичен дефект (нелекуваните хемангиоми и техните белези могат да останат през целия живот).
Прогнозата за хемангиом се определя от:
  • първоначалното местоположение на тумора;
  • скоростта и естеството на растеж;
  • време за начало на лечението;
  • адекватност на мерките за лечение.
С навременна диагноза, навременна и правилна медицинска тактика прогнозата е благоприятна - отбелязва се пълно изчезване на хемангиом без видими кожни дефекти.