Болка в ребрата - причини, природа, лечение

Меланомът

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Общо описание на симптомите

Болката в ребрата е терминът, който най-често описва болката, която се появява в гръдната стена, а не вътре в нея. Източникът на болка в този случай е самото ребро (неговата костна или хрущялна част), междуреберният нерв, фасцията и мускулите в съседство с ребрата.

Характерът на болката в ребрата вляво може да наподобява сърдечна болка. Често само професионален лекар може да разбере естеството на заболяването.

Болката в ребрата може да бъде от различно естество. Може да бъде остър, пробождащ или дълъг, болен, дърпащ. Може да притеснява пациента постоянно или да се проявява в определени ситуации (по време на физическо натоварване, в определено положение на тялото и т.н.).
Следните лекари участват в диагностиката на причините и лечението на болка в ребрата, в зависимост от естеството на заболяването:

  • гръден хирург;
  • травматология;
  • терапевт;
  • ортопед;
  • невролог.

Патологията директно ребра

Травми на ребрата

Болката в ребрата е характерен симптом за техните наранявания. Най-често те се случват по време на падане или удар..

Тежестта на болката и други симптоми зависи от вида на нараняването:
1. С натъртване има остра, но не силна болка в ребрата отдясно или отляво, в зависимост от вида на нараняването, което след това става болно, а след това напълно изчезва. Появява се подуване, синина на мястото на нараняването, болезнено е да го докосвате. По отношение на външния вид на пациента и тежестта на болката, не винаги е възможно точно да се установи, че натъртването се появява без фрактура. Компютърната томография помага да се изясни картината..
2. Счупване на реброто - по-сериозно нараняване, което е придружено от болка в ребрата по време на вдъхновение и движения. В момента на нараняване се появява остра болка, която остава силна за дълго време и може да се разпространи в целия гръден кош. Има три вида фрактури на ребрата:

  • пукнатина е най-безобидният вид нараняване, когато има просто пукнатина в реброто;
  • субпериостална фрактура - реброто се счупва, но целият периост остава, който го заобикаля - по този начин фрагментите остават на мястото си;
  • пълна фрактура на реброто сама по себе си не е много опасна, но острите ръбове на фрагментите могат да повредят белите дробове и други вътрешни органи;
  • сложни фрактури на ребрата: счупване на няколко ребра, счупени фрактури - най-тежкият вид нараняване, което води до много силна болка в ребрата, шокови състояния и различни усложнения.

В допълнение към болката в ребрата, могат да се появят фрактури със следните симптоми:
  • болката става по-силна по време на дълбоко дишане, говорене, кашляне, кихане, промени в положението на тялото, физическа активност;
  • понякога пациентът има нарушение на дишането и сърдечния ритъм, кожата му придобива синкав оттенък;
  • ако фрагменти от реброто повредят белия дроб, настъпва хемоптиза;
  • с пълна фрактура и изместване на гръдната стена на мястото на нараняване има неравности.

Пациент с остра силна болка в ребрата и подозирана фрактура трябва да бъде отведен в спешното отделение, където те се преглеждат и се прави рентген. В повечето случаи като лечение се предписва плътна превръзка, която ограничава дихателните движения, намалява болката и насърчава по-бързото заздравяване. В случай на увреждане на вътрешните органи и счупени фрактури може да се посочи операция.

Синдром на Тиц

Причината за болка в ребрата може да бъде синдром на Тиц - заболяване, чиято природа все още не е точно установена. Известно е, че с тази патология се отбелязва възпаление на реберните хрущяли, които са прикрепени към гръдната кост. В същото време се забелязват остри, остри, много силни болки в ребрата.

Синдромът на болката често се отбелязва не толкова в самите ребра, колкото зад гръдната кост. Следователно човек, който за първи път има признаци на синдром на Тиц, може да ги обърка с ангина пекторис. В някои случаи може да се отбележи болка в ребрата отдясно или отляво, която дава на ръката, шията, под лопатката. Понякога болката нараства постепенно, но в крайна сметка, като правило, има много голяма сила.

При синдрома на Тиц се отбелязват следните допълнителни симптоми:

  • в областта на възпаления реберен хрущял има подуване, което има фузиозна форма;
  • засилване на болката по време на натискане на гръдната кост или хрущялните части на ребрата в съседство с него е характерно: за болка, причинена от стенокардия, този симптом е нехарактерна;
  • първият пристъп на болка може да се развие след леко нараняване.

За диагностициране на тази патология се използва рентгенография на гръдния кош. Лечението включва назначаването на болкоуспокояващи, затоплящи процедури, анестетици.

Злокачествени тумори

Сред злокачествените костни тумори, които засягат предимно ребрата, най-често се срещат остеосаркомите. Има няколко разновидности на остеосаркомите, те могат да се появят почти във всяка възраст.

Злокачествените тумори на ребрата могат да се проявят чрез следните симптоми:

  • продължителна хронична болка в ребрата, която при определени условия може да бъде болка, дърпане, бод, постоянна или да се появи;
  • нощните болки в ребрата са характерни, особено когато пациентът е в определено положение;
  • понякога туморът съществува дълго време без никакви симптоми и болката започва да се притеснява след леко нараняване (което в този случай е провокиращ фактор) - в този случай пациентът често приписва появата на болка на нараняването и дълго време не подозира, че възниква съвсем различно заболяване ;
  • на мястото, където се появява болката, можете да видите подуване, неравности, да усетите подутина, което съответства на тумора.

Основният принцип за диагностициране на злокачествени тумори на ребрата е биопсия. В световната медицинска практика има правило: това проучване трябва да се проведе за всички хора, които подозират злокачествени новообразувания на ребрата..

Лечението на остеосаркома се провежда в онкологични болници, в съответствие с общите принципи на управление на злокачествените тумори.

Остеопороза на ребрата

Остеопорозата е заболяване, което се развива в резултат на намаляване на съдържанието на калций в костната тъкан, увеличаване на процесите на разрушаване на костите и намаляване на способността му да се възстановява. Тази патология може да бъде придружена и от болка в ребрата. Остеопорозата най-често се причинява от стареене, метаболитни и ендокринни нарушения, недостатъчна абсорбция на калций и витамин D в червата..

Дълго време остеопорозата може да няма абсолютно никакви симптоми. Ребрата и другите кости губят калций, но все пак запазват достатъчна сила.

Но тогава има болки, които в основата си имат следния произход:

  • болки в ребрата и в гърба възникват в резултат на факта, че в костната тъкан на ребрата и прешлените възникват голям брой микроскопични фрактури, периоститът е раздразнен и, както знаете, в него има голям брой нервни окончания;
  • острата силна болка в гърдите може да бъде свързана с фрактура на реброто: това е така наречената патологична фрактура, която може да възникне с минимално натоварване в резултат на това костта да стане по-крехка;
  • остра силна болка в гърба се появява в резултат на компресия на прешлените;
  • пациенти с остеопороза имат нарушена стойка, а понякога и много изразени деформации на гръбначния стълб и гръдния кош, растежът им може да намалее до 10 - 15 см.

Най-често болката е много силна, причинявайки силна болка на пациента. Работоспособността страда силно, качеството на живот намалява, сънят се нарушава, възниква депресия.

Причината за болка в ребрата се установява след преглед и рентгенография. Лечението се провежда в болница, а след това у дома, с използването на подходящи лекарства.

Заболявания на гръбначния стълб, придружени от болка в ребрата

Остеохондроза

Остеохондрозата е заболяване, познато на много хора. Това е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб, което е придружено от развитието на възпалителния процес, дразнене и компресия на нервните корени.

Остеохондрозата се проявява главно от болки в гърба. Но често синдромът на болката улавя ребрата и гърдите. Заболяването има характерни признаци:

  • най-често болките са постоянни, болки в природата, понякога пациентът просто отбелязва усещане за дискомфорт в гърдите;
  • болката в ребрата може да бъде силна, шевна, остра, пациентът може да характеризира усещанията си като „кол в гърдите“;
  • болката може да се засили по време на резки и неудобни движения, физическо натоварване, хипотермия, при продължителен престой в еднакво напрегната поза;
  • за първи път болката най-често се появява по време на хипотермия или по време на прекомерно физическо натоварване;
  • същевременно се отбелязват и други характерни признаци на остеохондроза: нарушена чувствителност и изтръпване в ръцете, слабост в мускулите и др..

Ако остеохондрозата причинява болка в областта на ребрата вляво, тогава патологията може да бъде много трудно да се разграничи от болката в сърцето.

Най-често неврологът се занимава с проблема с остеохондрозата на гръдния гръбнак. Той прави преглед, предписва допълнителни изследвания: радиография, компютърна томография и др..

С остеохондроза се предписват противовъзпалителни лекарства, термични процедури. Без обостряния, на пациентите се показва масаж, терапевтични упражнения.
Повече за остеохондрозата

Дискова херния

Болка в ребрата при патологията на междуреберните нерви и мускулите

Интеркостална невралгия

Интеркосталната невралгия е болка в гърдите, свързана с дразнене или прищипване на нерви, които преминават между ребрата. Причините за интеркосталната невралгия могат да бъдат най-различни..

Болката в ребрата при невралгия има следните характеристики:

  • обикновено възниква рязко, има пробождащ характер, различни времена могат да продължат;
  • болката се увеличава с промяна в положението на тялото, дълбоко вдишване, кашлица, кихане;
  • обикновено можете да намерите двете най-болезнени точки: едната от тях е близо до гръдната кост, а втората е до гръбнака;
  • в повечето случаи интеркосталната невралгия продължава много кратко време и преминава самостоятелно;
  • в други случаи невралгията тревожи пациента за дълго време, не отшумява дори през нощта.

Невролог се включва в диагностиката и лечението на болка в ребрата с интеркостална невралгия. За премахване на синдрома на болката се използват лекарства, масаж, физиотерапия, физиотерапия.

Болка в ребрата по време на компресия на интеркосталните нерви

Мускулна болка в ребрата

Болката се причинява от патологии от междуребрените мускули и мускулите на гърдите. В същото време болката в областта на ребрата има някои характеристики:
1. Може да се засили по време на движения и дълбоки вдишвания.
2. Обикновено разтягане на засегнатия мускул се получава по време на огъване напред или назад, движения в раменните стави - това води до засилена болка.

Лечението на мускулна болка в ребрата се извършва от невролог, който предписва лекарства, физиотерапия, масаж и физиотерапия.

фибромиалгия

Фибромиалгията е мускулна болка, която се появява при 4 от 100 души, а причината им не е напълно известна. Предполага се, че болката може да бъде резултат от възпалителни заболявания, наранявания, нервни и психични разстройства..

При фибромиалгия увреждането може да засегне различни мускулни групи. Ако междуребрените мускули, мускулите на гърба или гърдите страдат, тогава болки в ребрата.

Болката в ребрата и гърдите с фибромиалгия има следните характеристики:

  • най-често лезията е двустранна по своя характер, тоест болката се отбелязва както отдясно, така и отляво;
  • симптомите се влошават по време на промяна на времето, тоест има метеочувствителност;
  • скованост в гърдите и ръцете сутрин;
  • могат да се появят главоболие, виене на свят;
  • сънят на пациента е нарушен, развива се депресия;
  • в тежки случаи е нарушена координацията на движенията: пациент с фибромиалгия не може да седи или да стои нормално, да заеме определена позиция.

В диагностицирането на заболяването участва невролог: диагностицира се фибромиалгия, ако са изключени други патологии. Тъй като естеството на заболяването не е напълно известно, лечението му е трудно. Лекарят може да предпише различни лекарства.

Болка в ребрата с плеврални заболявания

Остър сух плеврит

Плеврални тумори

Туморите на плеврата са заболявания, които са доста редки. Те могат да доведат до болка в ребрата. Болката, като правило, е постоянна, има болен характер, дълго време пациентът може да не й обърне внимание. Усещанията за болка се локализират на мястото, където се намира самият тумор.

Ако неоплазмата е достатъчно голяма, тогава усещането за тежест, задух, блед или синкаво-сив тон на кожата може да се присъедини към болката в областта на ребрата.
Туморите на плеврата могат да бъдат доброкачествени или злокачествени. Диагноза след рентгенография и биопсия.

Психогенна болка

Болка в ребрата по време на бременност

Болка в ребрата започват да усещат много жени, които са в късна бременност. Най-често такава болка не е свързана с никакви патологии и възниква в резултат на следните причини:
1. Увеличение на размера на бременната матка. Тя се придвижва нагоре и започва да притиска вътре в долните ребра.
2. Растеж на плода. В късна бременност бебето не се побира в стомаха на майката.
3. Активно движение на плода. Краката му са в горната част и се опират на ребрата на жена.

Ако обаче усетите болка в ребрата по време на бременност, все пак трябва да посетите лекар: трябва да сте сигурни, че този симптом не показва заболяванията, описани в тази статия.

Какво да правя с болка в ребрата по време на бременност?

Към кой лекар трябва да се свържа за болка в ребрата?

Болката в ребрата може да бъде причинена от различни състояния и заболявания, които се диагностицират и лекуват от лекари от различни специалности. Съответно, за болка в ребрата е необходимо да се консултирате с лекари от различни специалности, чиято професионална компетентност включва диагностика и лечение на заболяването, провокирало синдрома на болката. За да разберете кой лекар трябва да се консултира в случай на болка в ребрата, съпътстващите симптоми и естеството на болката помагат.

Така че, ако болката в ребрата се появи след травматичен ефект върху гърдите (удар, натъртване, силно компресиране и др.), Тя се локализира във всяка точка на ребрата или се разпространява върху целия гръден кош, усилва се при вдишване, издишване, кихане, кашляне, промяна в положението на тялото, физическа активност и може да има удар или натъртване на гърдите, трябва да се свържете с лекар по травма (регистрирайте се), тъй като такива симптоми показват увреждане на ребрата (счупване, пукнатина, натъртване и др.). Ако след нараняване на гръдния кош, в допълнение към болка в ребрата, се развива дихателна недостатъчност (задух, невъзможност за правилно вдишване и издишване и др.), Аритмия и понякога хемоптиза (кашлица в кръвта), веднага трябва да се обадите на линейка или да стигнете до най-близката болница, тъй като такива симптоми показват, че фрагменти от реброто са увредили белите дробове и е необходима спешна операция, за да се спаси живота на човек.

Когато човек почувства остра, остра, силна болка в самите ребра или зад гръдната кост, които се засилват с времето, ставайки буквално непоносими, могат да се разпространят в ръката, шията и под лопатката, се комбинират с подуване на вретенообразната форма в областта на прикрепване на ребрата към гръдната кост, усилват се при натискане на гръдната кост, тогава говорим за синдром на Тиц (възпаление на реберния хрущял) и съответно изисква апел към ортопед травматолог (регистрирайте се) или хирург (регистрирайте се), които лекуват тази патология.

Ако болката в ребрата присъства дълго време, болките се дърпат, болят или шият, обикновено присъстват постоянно, засилват се или се появяват през нощта в определено положение, може да има подуване или неравномерност във всяка точка на гърдите, задух, болка в съчетание с влошаване на общото благосъстояние, това показва наличието на злокачествен тумор и съответно изисква среща с онколог (регистрирайте се).

Ако човек се притеснява от често възникващи болки в костите (ребра, гръдната кост, тазовите кости и др.), Безпричинно влошаване на стойката, намален растеж и невъзможност за завършване на някои обръщания на тялото поради много силна болка в гърба, тогава лекарят включва остеопороза и в този случай на първо място трябва да се свържете с ортопед-травматолог. Ако в допълнение към остеопорозата човек страда от някакви ендокринни заболявания (например затлъстяване, захарен диабет, патология на щитовидната жлеза), тогава в допълнение към ортопед-травматолог трябва да се консултирате и с ендокринолог (регистрирайте се). Ако на фона на остеопороза човек има проблеми със ставите, тогава трябва да се консултирате едновременно с травматолог-ортопед и ревматолог (регистрирайте се).

Когато болките в ребрата болят, те присъстват почти постоянно, периодично по време на движение, кашлица, кихане или в определено положение те могат да станат бод, стрелба, причинявайки усещане за „залог в гърдите“, да се засилват с физическо натоварване, хипотермия, продължителен престой в едно положение, съчетано с изтръпване, изтръпване и слабост в ръцете и шията - се приемат гръбначни заболявания (остеохондроза или междуребрена херния) и следователно в такива случаи трябва да се свържете с вертебролог (регистрирайте се) и ако няма специалист, тогава невролог (регистрирайте се), остеопат (регистрирайте се), хиропрактик (регистрирайте се) или травматолог.

Ако болките в ребрата се появят внезапно, имат пробождащ, стрелящ характер, засилват се с промяна в стойката, вдишват, издишват, кихат, кашлят, докато пробивате ставите на ребрата с гръдната кост и гръбначния стълб, можете да почувствате две особено забележими точки на болка, болките продължават кратък период от време и преминават самостоятелно или, напротив, упорито се задържат, не се успокояват дори през нощта, се приема патология на нервите (невралгия, компресия на нерва), преминаващи през гърдите, което изисква посещение при невролог.

Когато човек почувства болка в ребрата от едната или от двете страни, която се засилва, когато времето се променя, накланя или други движения на тялото, както и дълбоки вдишвания и издишвания, се комбинират със скованост в гърдите сутрин, нарушение на съня и трудности при поддържане на тялото в едно положение, се предлага фибромиалгия или проста мускулна болка, което изисква посещение при невролог.

Когато болката в ребрата е налице от едната или от двете страни, тя се засилва с дълбоко дишане, кашлица, кихане, резки движения, напрежение, съчетано с повишена телесна температура, изпотяване, често плитко дишане, задух и суха кашлица без отделяне на храчки или с леко количеството на гъста, вискозна храчка (възможно с ивици кръв), кара човек да лежи на възпалената си страна, тогава се предполага плеврална болест, при която трябва да се свържете с пулмолог (регистрирайте се) или терапевт (регистрирайте се).

Ако човек чувства болка в ребрата от всякакъв характер и интензивност на фона на депресия, повишена тревожност или невроза, тогава трябва да се консултира с невролог, психиатър (регистрирайте се) или психотерапевт (регистрирайте се).

Какви тестове и прегледи може да предпише лекар за болка в ребрата?

Тъй като болката в ребрата се провокира от различни заболявания и състояния, лекарите предписват различни тестове и прегледи за този симптом, необходими за идентифициране на заболяването, което е причинило болката. Изборът на необходимите диагностични тестове се извършва въз основа на съпътстващата болка в ребрата на симптомите, които позволяват на лекаря да предположи кое заболяване провокира болковия синдром. Освен това, за да провери предположенията си, лекарят предписва тестове и инструментални прегледи. По този начин е очевидно, че конкретният набор и списък на тестове и прегледи за болка в ребрата във всеки конкретен случай се определя от придружаващите симптоми.

Когато болките в ребрата се появят след травматичен ефект върху гърдите (удар, натъртване, силно компресиране и др.) И в същото време те се усещат в една определена точка или се разпространяват върху целия гръден кош, усилват се при вдишване, издишване, кихане, кашляне, промяна положение на тялото, физическа активност, евентуално комбинирано със синина или неравности по повърхността на ребрата, лекарят предполага увреждане на костите и може да предпише следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Рентгенова снимка на гърдите (регистрирайте се);
  • Компютърно или магнитен резонанс на гръдния кош (регистрирайте се).

На практика обикновено се предписва само общ кръвен тест и рентгенография на гръдния кош, тъй като тези прегледи са лесни за извършване, налични са във всяка болница и клиника и могат да открият увреждане на ребрата (пукнатина, фрактура и др.) В огромното мнозинство от случаите. Компютърно или магнитен резонанс се предписва само в случай на неясен характер на увреждането и участие в увреждането на меките тъкани..

С появата на остри, остри болки в самите ребра или зад гръдната кост, които се усилват с течение на времето, стават много силни и трудно се понасят, са в състояние да се разпространят в ръката, шията и под лопатката, съчетават се с оток на шпиндел в областта на ставите на ребрата и гръдната кост, лекарят подозира синдром Тиц и предписва следните тестове и изследвания:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвна химия;
  • Ултразвук на гръдния кош;
  • Рентгенова снимка на гърдите;
  • Магнитен резонанс;
  • CT сканиране;
  • Сцинтиграфия;
  • Биопсия (записване) на фузиформна изпъкналост.

Като правило, при синдром на Тице, лекарят се ограничава да предписва само общ и биохимичен кръвен тест, както и ултразвук и диагнозата се поставя въз основа на характерни клинични симптоми. Ако обаче медицинското заведение има технически възможности, се предписва и компютърно или магнитен резонанс, което позволява, първо, да се потвърди диагнозата и второ, незабавно да се провери костите за злокачествени новообразувания.

Ако лекарят подозира, че човекът може да има тумор в костите, а не синдром на Тиц, тогава определено се предписва рентгенова снимка или компютърна томография, магнитно-резонансно изображение или сцинтиграфия..

Рентгенография на гръдния кош при липса на съмнение за тумор обикновено се предписва само ако са минали 2 до 3 месеца или повече от началото на заболяването, тъй като на по-ранните етапи от развитието на болестта това изследване е неинформативно и съответно безполезно. Ако обаче лекарят подозира, че човекът може да няма синдром на Тиц, а злокачествен тумор на костите, тогава без провал се предписва рентгенова снимка на гръдния кош, тъй като това изследване помага да се разграничат туморите и възпалението на реберния хрущял.

Протрузионна биопсия се предписва само ако туморът се открие чрез рентген, компютърна томография, магнитно-резонансно изображение или сцинтиграфия. В този случай малко количество тъкан се взема от издатината с помощта на дълга игла и се изследва под микроскоп. В зависимост от вида на откритите туморни клетки се открива вида на рака и се решава въпросът с тактиката на лечение..

Когато болките в ребрата продължават дълго време, не отшумяват, а само постепенно се увеличават с времето, имат характер на болки или шевове, могат да се засилят през нощта в определено положение, могат да се комбинират с подуване или неравномерност в някаква част на гърдите, задух, влошаване на общото здравословно състояние, лекарят подозира злокачествено новообразувание на костите на ребрата и предписва следните тестове и прегледи:

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвна химия;
  • Коагулограма (индикатори за коагулация на кръвта) (запис);
  • Рентгенова снимка на гърдите;
  • Магнитно-резонансно изображение или компютърна томография;
  • Сцинтиграфия на ребрата;
  • Тъканна биопсия на предполагаема неоплазма, последвана от хистологично изследване.

Ако има съмнение за злокачествена новообразувание или метастази в ребрата, задължително се правят общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма и рентгенова снимка на гръдния кош. Ако резултатите от рентгена са съмнителни, тогава назначете томография (компютърна или магнитен резонанс) или сцинтиграфия, за да получите подробни и слоести изображения на ребрата, които позволяват по-добър оглед на съществуващата формация и да разберете дали това е тумор или не. Ако се открие тумор според резултатите от рентгенография, компютърна, магнитно-резонансна или сцинтиграфия, тогава е задължителна биопсия с последващо хистологично изследване. По време на биопсията малко парче туморна тъкан се взема с игла, която след това се изследва под микроскоп, което ви позволява да установите вида на тумора и да вземете решение за тактиката на терапията.

Когато човек се притеснява от често срещащи се или постоянно присъстващи болки в ребрата и други кости (гръдната кост, тазовите кости и др.), Растежът му намалява, стойката му се влошава, става невъзможно да завърши някои завои на тялото, лекарят подозира остеопороза и предписва следните тестове и прегледи :

  • Общ анализ на кръвта;
  • Кръвна химия;
  • Общ анализ на урината;
  • Кръвен тест за концентрация на калций;
  • Кръвен тест за Beta-Cross лапи (С-крайни телопептиди от колаген тип I);
  • Кръвен тест за остеокалцин;
  • Кръвен тест за тиреостимулиращ хормон (TSH), трийодтиронин (T3), тироксин (T4);
  • Анализ на урината за концентрация на кортизол;
  • Денситометрия (еднофотон, двуфотон, ултразвук);
  • Компютърна томография на гръбначния стълб;
  • Рентгенова снимка на гърдите.

Ако се подозира остеопороза, задължително се предписват общи и биохимични кръвни изследвания, общ анализ на урината, кръвен тест за концентрация на калций, денситометрия и компютърна томография на гръбначния стълб, тъй като тези изследвания могат да диагностицират заболяването в огромната част от случаите. Кръвните изследвания за хормони на щитовидната жлеза се предписват, когато има подозрение, че остеопорозата е причинена от заболяване на този орган. Преглед на урина за кортизол се предписва при съмнение за синдром на Иценко-Кушинг. А кръвните тестове за Beta-Cross обиколки и остеокалцин обикновено се предписват в клиника за откриване на остеопороза в ранните етапи, когато все още няма клинични прояви или човек не може да се подложи на денситометрия и компютърна томография на гръбначния стълб по някаква причина.

Ако болките в ребрата болят в природата, те присъстват почти постоянно и по време на движение, кашлица, кихане или в определена поза могат да станат шевове, стрелба, причинявайки усещане за „залог в гърдите“, да се засилят с физическо натоварване, хипотермия, продължителен престой в едно положение, в комбинация с изтръпване, изтръпване и слабост в ръцете и шията, лекарят предполага остеохондроза или междуребрена херния и предписва следните изследвания:

  • Панорамна рентгенова снимка на гръбначния стълб (регистрирайте се). Позволява да се открие остеохондроза, кривина на гръбначния стълб и др..
  • Миелография (регистрирайте се). Открива гръбначни хернии.
  • Компютърно или магнитен резонанс (регистрирайте). Открива различни заболявания на гръбначния стълб.

Най-добрият метод за изследване за откриване на остеохондроза и междуребрена херния е магнитно-резонансно изображение или компютърна томография. Тези изследвания обаче не винаги се предписват веднага, тъй като много медицински институции нямат необходимото оборудване и специалисти. Ето защо на практика, на първо място, се предписва рентгенова снимка на гръбначния стълб, която позволява да се открие остеохондроза. И само ако с помощта на рентген не беше възможно да се идентифицира остеохондроза и се подозира междупрешленната херния, лекарят предписва томография. Ако томографията не е възможна по някаква причина, тогава вместо това се предписва миелография..

Когато болките в ребрата се появят под формата на внезапни пристъпи, имат пробождащ, стрелящ характер, засилват се с промяна в стойката, вдишване, издишване, кихане, кашлица, при палпиране на ставите на ребрата с гръдната кост и гръбначния стълб се откриват две особено забележими точки на болка, преминават независимо или в повече в редки случаи упорито не отшумяват дори през нощта - лекарят предполага заболяване на нервите, преминаващи през гръдния кош (невралгия, притискане на нерв и др.), и може да предпише следните тестове и прегледи:

  • Рентгенова снимка на гърдите;
  • Компютърно или магнитен резонанс;
  • Electroneurography;
  • Общ анализ на кръвта.

По правило на практика лекар с подозрение за невралгия или нарушение на нерва не предписва никакви изследвания, но поставя диагноза въз основа на характерна кинична картина. Но в някои случаи лекарят може да предпише рентгеново, компютърно или магнитен резонанс, електроневрография, ако иска да изследва скоростта на импулса по нервите, както и да разбере кои органи и тъкани могат силно да натискат и да дразнят нервните влакна. Ако лекарят разбере кои тъкани и органи притискат нервите, той ще може да разшири гамата от терапевтични мерки, някои от тях насочени към премахване на тази компресия, което ще позволи постигане на стабилна ремисия и минимизиране на риска от такава болка в бъдеще.

Ако има болка в ребрата от едната или от двете страни, тя се засилва с дълбоко дишане, кашлица, кихане, резки движения, напрежение, съчетано с висока телесна температура, повишено изпотяване, често плитко дишане, задух, суха кашлица с малко количество вискозна гъста храчка или напълно без отделяне на храчки, кара ви да лежите на възпалената си страна, лекарят предлага плеврит и предписва следните тестове и прегледи:

  • Аускултация на гръдния кош (слушане на белите дробове и бронхите със стетофондоскоп);
  • Рентгенова снимка на гърдите;
  • Компютърна томография на гръдния кош;
  • Ултразвук на плевралната кухина (регистрация);
  • Общ анализ на кръвта;
  • Плеврална пункция (регистрирайте се) с подбора на плеврална течност за биохимичен анализ (определя се концентрацията на глюкоза, протеин, броят на левкоцитите, активността на амилазата и лактатдехидрогеназата).

Ако подозирате плеврит, винаги на първо място се предписва общ кръвен тест, аускултация на гръдния кош и рентгенография на гръдния кош, тъй като именно тези тестове и прегледи са едновременно прости и силно информативни, които дават възможност за диагностициране на заболяването в огромната част от случаите. Ако обаче след проведените изследвания лекарят се съмнява в диагнозата, може да се предпише допълнителна компютърна томография или ултразвук на плевралната кухина в комбинация с биохимичен анализ на плевралната течност, който ви позволява точно да разберете дали това е плеврит във всеки случай.

Когато човек страда от болка в ребрата на фона на депресия, повишена тревожност или невроза, лекарят може да предпише рентгенови лъчи и томография, за да изключи наистина възможните патологии на гръдните органи. Ако тези изследвания не разкриха никаква истинска патология, която може да причини болка в ребрата, тогава се счита, че синдромът на болката се причинява единствено от нервни причини. В такива случаи се провежда психотерапевтично лечение, предписват се необходимите успокоителни и други лекарства, което води както до умствено възстановяване, така и до изчезване на болката в ребрата..

Ако има болки в ребрата от едната или от двете страни, утежнени от промяната на времето, наклони или други движения на тялото, както и дълбоки вдишвания и издишвания, съчетани със скованост в гърдите сутрин, нарушение на съня и трудности при поддържане на тялото в едно положение, лекар подозира фибромиалгия или мускулна болка и предписва следните изследвания:

  • Компютърно или магнитен резонанс на гръдния кош;
  • Рентгенова снимка на гърдите;
  • Палпиране на болезнени фибромиалгична точки - мястото на свързване на Musculus suboccipitalis на задната част на главата, пространството между процесите напречните от 5 до 7 шийните прешлени, средата на горния край на мускула на трапецовидния, мястото на свързване на мускул супраспинатус, на кръстовището на реброто на XI с гръдната кост, два пръста на правото на полето epicondyle на рамото, предния ръб мускули в горния външен квадрант на дупето, голям трохантер на бедрото, мастна подложка от вътрешната страна на колянната става.

На практика томографията (както компютърна, така и магнитен резонанс) и рентгенографията на гръдния кош се предписват просто, за да се гарантира, че няма сериозни заболявания на гръдните органи при хората. Естествено, тези изследвания се назначават само когато е технически осъществимо. Но най-важното изследване за диагнозата и потвърждаването на фибромиалгията е щракването върху изброените фибромиалгични точки. И ако, когато щракнете върху тези точки, човек изпитва силна болка, тогава това е специфичен и несъмнен признак на фибромиалгия. Съответно на практика, ако се подозира фибромиалгия, лекарят по правило опипва и кликва върху конкретни точки, въз основа на които поставя диагноза, и назначава рентген (запис) и томография само за „сигурност“.

Какви опасности възникват за тялото, когато едно ребро боли при натискане


Много често хората изпитват болезненост, дискомфорт в ребрата или хипохондрия. И обикновено не придават голямо значение на това, което е голяма грешка. Болката в тази област може да бъде причинена не само от „неуспешен завой“, „неудобна поза“ или течливост. Такъв симптом може да сигнализира за заболявания, много от които са много опасни и могат да бъдат фатални. Можете да определите причината за дискомфорта, като локализирате болката, така че в тази статия ще разгледаме подробно въпроса защо реброто от дясната или лявата страна, в долната или горната част, при натискане, при движение и в покой може да боли.

Болка вдясно или вляво при натискане

Синдром на Тиц

Рядка патология, която се характеризира с развитието на асептичен възпалителен процес на десния или левия реберен хрущял (един или повече) в областта на връзката им с гръдната кост. Основният индикатор е локалната болка, която се засилва, когато щракнете върху засегнатата област и при дълбоко вдишване. Пациентите отбелязват остри или нарастващи болезнени усещания с течение на времето, най-забележими в горната част на гърдите. По правило локализацията на болката се наблюдава от една страна и има връщане към рамото и предмишницата. Случва се болката да е краткотрайна, но в основата си тя е постоянна и продължителна по природа и може да измъчва човек в продължение на много години. Заболяването се характеризира и с редувания на ремисия и остър стадий.

фибромиалгия

Това е лезия на меките тъкани извън ставите с характерна болка в мускулите и костите на скелета. В допълнение към болезнеността, по тялото се появяват локални места (точки), които имат повишена чувствителност към натиск, палпация. Основният симптом е болката в костите и мускулите, която се разпространява в различни части на тялото от двете страни, под и над долната част на гърба и в гръбначния стълб. Скованост на тялото след събуждане, подуване на ръцете и краката, повишена мускулна умора, както и изтръпване и изтръпване. Признаците могат да прогресират в периоди на променящи се климатични условия, умора, стрес.

Приходко Аркадий Аркадевич

Ревматолог - градска поликлиника, Москва. Образование: FGBNU NIIR на името на В. А. Насонова, Астраханска държавна медицинска академия.

Признаците за това заболяване присъстват поне 3 месеца. Ако болката премине преди този период, тогава те могат да бъдат свързани с предишно инфекциозно заболяване, нарушение на съня или стрес.

С това заболяване пациентът обръща внимание на различни емоционални разстройства, които могат да се проявят както в леко понижение на настроението, така и в тревожни или дори изразени депресивни състояния.

Задайте въпрос на невролога си безплатно Ирина Мартинова. Завършил Воронежския държавен медицински университет. N.N. Burdenko. Клиничен стажант и невролог BUZ VO "Московска поликлиника ". Задайте въпрос >>

  • Също така пациентите имат такива състояния като:
  • предменструален синдром;
  • синдром на раздразненото черво и пикочния мехур;
  • нарушения на вестибуларния апарат;
  • пролапс на митралната клапа;
  • синдром на ставна хипермобилност;
  • функционални нарушения на темпоромандибуларната става и др..

Остеосаркомни ребра


Това е злокачествена неоплазма, излъчвана от костната тъкан. Туморът се разпространява бързо, което води до образуването на метастази в ранните стадии на заболяването.

  • Основните признаци за развитието на остеогенен саркома на ребрата са:
  • слаба болка в гръдната кост, която понякога е придружена от треска;
  • лека болка по време на вдишване / издишване;
  • известно подуване в областта на гърдите;
  • появата на мазнини по кожата в областта на гърдите, проявата на подкожни съдове;
  • известно ограничение на подвижността на ребрата по време на дишане.

В самото начало на развитието на остеосаркома симптомите са леки, но прогресията му се отбелязва за кратко време.

Митруханов Едуард Петрович

Невролог, градска поликлиника, Москва. Образование: Руски държавен медицински университет, GBOU DPO Руска медицинска академия за следдипломно образование, Министерство на здравеопазването на Руската федерация, Волгоградски държавен медицински университет, Волгоград.

Навременното откриване на остеогенен белодробен саркома увеличава шанса за възстановяване, докато забавената диагноза и терапията са фатални.

плеврит


Това е възпаление на мембраната, покриваща повърхността и изравняваща вътрешността на гърдите. Патологията има две форми - остра и хронична. Заболяването се разпространява както в едната част на гърдите, така и в двете страни. Плеврит - внезапно начало.

Първото нещо, което пациентът чувства, е остра болка навсякъде в гръдната кост, докато дълбоките вдишвания, кашлица или кихане допринасят за засилената болка. По правило има рязко повишаване на температурата, треска. Поради факта, че възпалителният процес пречи на нормалната циркулация на въздуха и също така причинява силна болка, пациентът се оплаква от значително затруднено дишане.

По време на развитието на заболяването се събира течност между плевралните слоеве, което изисква намесата на специалист. Тази течност се изпомпва, което носи облекчение под формата на намаляване на пристъпите на болка и понижаване на налягането.

Редки диафрагмална херния

Диафрагмата е мускулен орган, който има няколко физиологични отвора, през които преминават съдовите снопове, хранопровода, аортата и др. В редки случаи се появяват хернии на диафрагмения триъгълник на реброто-гръдната кост, при които се нарушават чревните стени. Когато такава херния се появи от лявата страна, болезненото усещане ще се локализира в проекцията на хипохондриума.

В редки случаи бъбречните заболявания като пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза, рак на бъбреците, поликистоза, нефроптоза и тромбоза на бъбречната артерия могат да причинят такива симптоми. Други прояви на заболяването могат да бъдат повишаване на температурата до 40 градуса, промяна в обема на отделената урина, както нагоре, така и надолу, засилено уриниране, подуване на лицето, особено на клепачите, повишено кръвно налягане, зачервяване на урината (цвят на месни плесни), гадене повръщане. За да се изключи или потвърди бъбречно заболяване, е необходимо да се извърши ултразвук на бъбреците и пикочния мехур (случва се камък или пясък да напусне бъбрека и да влезе в пикочния мехур), да се направи общ тест за урина и общ кръвен тест. И, разбира се, консултирайте се с нефролог, уролог или терапевт. Лекарят ще предпише допълнителен преглед и ще избере необходимото лечение..

Виктория Дружикина невролог, терапевт

Болка само вляво, без да натискате

Панкреатит


Това е възпаление на панкреаса, чиито признаци са:

  • болка в корема, която може да даде в гърба, а също и да се локализира отляво под ребрата;
  • общи показатели за интоксикация на тялото: загуба на апетит, слабост, усещане за гадене, повръщане, треска, втрисане;
  • придобиване на изпражнения консистенция на каша с присъствието на неразградени хранителни частици в нея.

Дуоденална болест

Остър дуоденит


Това е възпаление на дванадесетопръстника, основните симптоми на което са:

  • болка в стомаха, излъчваща се в долното ребро отляво;
  • усещане за гадене;
  • повръщане
  • чревни нарушения;
  • обща слабост.

Язва на дванадесетопръстника

Това е заболяване на стомашно-чревния тракт, при което язвени лезии се откриват върху лигавичния орган.

Основните жалби са подадени срещу:

  • силна болка в лявата страна на епигастриума, излъчваща се в левия хипохондриум, която се проявява няколко часа след хранене;
  • болка през нощта, с чувство на глад;
  • киселини в стомаха;
  • "Кисела" оригване;
  • повръщане
  • запек
  • болка в дясната страна на епигастриума при натискане.

Язва на стомаха

Често срещано и доста опасно състояние, при което стомашната лигавица е покрита с язви, което доставя на пациента много неудобства и мъки. По правило патологията се развива на фона на гастрит и ерозия.

Проявите на пептична язва включват:

  • болки от различен характер (остри, тъпи, парещи, болки) в корема отгоре, както и възникващи от усещане за глад, по време на нощна почивка;
  • усещане за пълнота на стомаха, тежест;
  • гадене, повръщане
  • намален апетит;
  • киселини в стомаха;
  • внезапна загуба на тегло.

Всеки човек в живота си се сблъсква с болки в гърба. Можете да разберете защо се появява и кой лекар трябва да се консултира тук. И в тази статия ще говорим за причините за силна болка в долната част на гърба.

Адхезивно заболяване

Всяка хирургическа интервенция върху коремната кухина е изпълнена с развитието на адхезивен процес. Освен това методът на хирургическа интервенция не винаги има значение (отворен достъп или лапароскопски). Следователно с развитието на адхезионния процес това става причина за оплаквания на пациенти след операция, че имат болка вляво под ребрата отстрани.

Доказано е, че срастванията се развиват в случаите, когато в коремната кухина се натрупва възпалителен ексудат (течност).

Когато адхезията е разположена между стената на дебелото черво и предната коремна стена в областта на левия хипохондрий, възниква болка, засилваща се с чревна подвижност.

Болка само вдясно, без да натискате

Холелитиазата

Възниква поради метаболитни нарушения. Заболяването се характеризира с образуването на камъни в самия жлъчен мехур, в неговите канали, които могат да причинят болка вдясно под реброто.

Но често патологията е почти безсимптомна. Дори и да прогресира, болестта може да не се появи дълго време и се диагностицира случайно по време на радиография.

Но се случва, че жлъчнокаменната болест се проявява от самото начало на развитието на следните симптоми:

  • пристъпи на остра болка под дясното ребро;
  • гадене;
  • повръщане
  • горчив вкус в устата.

Движението на образувания камък по жлъчните пътища е показано от болка в хипохондриите от дясната страна, която често отдава на лопатката или рамото. В повечето случаи, появата на болка, пациентите отбелязват известно време след хранене. Може да се появи гадене и обилно повръщане..

хепатит

Хепатитът е често срещаното наименование при възпалителни заболявания на черния дроб. Има няколко щама на хепатит, които, като един, унищожават чернодробните клетки и имат общи признаци на първите етапи:

  • слабост и умора;
  • намален апетит;
  • пристъпи на гадене;
  • тежест, болка в корема, в дясната страна под реброто;
  • промяна в цвета на урината (тя става много тъмна) и нейната пяна;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • пожълтяване на склерата на очите и кожата.

Патология на междуреберните мускули и нерви

Интеркостална невралгия

Ребрата са добре оборудвани с нерви, така че те често са причина за болка. Интеркосталната невралгия е по-скоро симптом, отколкото самата болест. Придружава остеохондрозата на гръдния гръбнак по време на екзацербации, дискова херния и радикулопатия, плеврит и инфекция.

Една от ясните причини за невралгия е херпес зостер. Нейният източник е вирусът от варицела, който заразява всички хора в детството.

Посланици на възстановяването, вирусът остава в тялото в замразено състояние и причинява симптомите на херпес зостер само с понижаване на имунитета, хипотермия.

Характерната интеркостална невралгия е придружена от силна и остра болка. Рязкото болки в гърба между ребрата не позволява на човек да се движи и да диша. Ако причината за невралгията е остеохондроза или дискова херния, тогава облекчението идва с употребата на лекарства, които отпускат мускулите и болкоуспокояващи.

Херпес зостер се проявява чрез обрив, който се появява на 2-3 дни на остра болка. Малки мехурчета, които се събират в групи, са разположени точно по дължината на реброто вляво или вдясно - на мястото на болката. Херпесът се лекува от лекар по инфекциозно заболяване.

Предписват се силни антивирусни лекарства и локални компреси.

фибромиалгия

Това е рядка патология, основният симптом на която е болезнена болка във всички мускули на тялото. Точната причина за фибромиалгията все още не е известна. Но учените са склонни да мислят за голямата роля на психическия фактор. Голям процент от пациентите с фибромиалгия не са чувствителни към най-силните лекарства, често страдат от депресия. Най-често жените страдат от тази патология. Характеристика Болката в ребрата при фибромиалгия е само един от симптомите. Хората имат възпалени мускули в цялото си тяло, придружени от умора и слабост. Често тревожи хората с фибромиалгия безсъние, депресия, лошо храносмилане.

Лечението на фибромиалгията трябва да бъде цялостно: психотерапия, успокоителни, болкоуспокояващи лекарства, нормализиране на начина на живот, физиотерапевтични методи - акупунктура.

Болка от двете страни

Напукване на ребрата

Определя се от нарушение на целостта на реберната кост или нейната непълна фрактура, при която няма изместване на костните фрагменти. Пукнатина може да възникне поради травма или някакви отклонения в човешкото тяло..

Признаците за повреда включват:

  • мъчителна болка в областта на увреденото ребро, която става много по-силна при вдишване или кашляне и се влошава по време на издишване, така че пациентът особено се оплаква от невъзможността да диша дълбоко;
  • усещане за задушаване, задух;
  • повишена тревожност;
  • мигрена;
  • внезапна умора, сънливост, замаяност;
  • подуване и посиняване на меките тъкани, синини, кръвоизлив под кожата и силно подуване на мястото на засегнатата кост.

Счупване на ребрата

При такова увреждане възниква не само увреждане на костите, но и вътрешни органи, разположени в гръдната кост.

Проявите на фрактура на реброто са както следва:

  • остра болка в ребрата отстрани на нараняването;
  • бледност на кожата;
  • болка при дишане
  • болка в гърдите;
  • затруднено дишане
  • хемоптизис;
  • обща слабост;
  • задух;
  • цианоза на кожата в засегнатата област;
  • треска.

Счупване на реброто може да доведе до смърт, поради което е много важно незабавно да се консултирате със специалист или да се обадите на линейка, когато се развият симптоми.

Травма на гърдите

Травмите от различен произход могат да бъдат опасни за човешкия живот, поради което при получаването им е необходима спешна медицинска помощ.

Травмите на гръдната кост се делят на:

  • отворен (проникващ и непроникващ)
  • затворен (синини, сътресения, разкъсване на белите дробове).

При открито нараняване пациентът има рана (например от огнестрелно оръжие, пробождащи предмети и др.).

Затворените наранявания се делят на:

  • тремор, при който няма промяна в гръдната кост;
  • синини, които включват синини на меките тъкани, ребрата, сърцето, кръвоносните съдове, белите дробове, фрактури на гръдния кош и прешлените на гръдния кош;
  • притискане, случаите на които включват например травматична задушаване, при която човешкият гръден кош е подложен на натиск на два тъпи предмета от различни страни.

Признаците за затворени наранявания включват:

  • остра болка в гърдите;
  • подуване на мястото на лезията;
  • синя кожа (в случай на фрактура);
  • затруднено дишане
  • нарушение на сърдечната дейност;
  • увеличаване на артериалната хипотония;
  • недостиг на въздух
  • изместване на трахеята;
  • изместване на медиастинума;
  • увеличаване на корема.

Ако появата на болка НЕ ​​е предшествана от наранявания, натъртвания или неравности, можем да говорим за предстоящ сърдечен удар!

Приближаването на животозастрашаващо състояние може да се определи чрез набор от знаци:

  • остра болка при движение, дишане във всяка конкретна позиция;
  • затруднено дишане
  • стягане в гърдите;
  • дискомфорт в гърдите.

Ако има подобен набор от симптоми, спешно се обадете на линейка!

Остеохондроза

Това е дегенеративно заболяване на гръбначния стълб, което се причинява от развитието на възпаление, компресия, дразнене на нервните корени. По правило заболяването се проявява с болезненост в гърба, но има чести случаи на появата му в ребрата и гръдната кост.

Остеохондрозата се характеризира със следните симптоми:

  • болки в болката или усещане за неудобство в гърдите и ребрата, което самите пациенти често описват като „кол в гърдите“;
  • засилена болка по време на движение, хипотермия, дълъг престой в една позиция, физическа активност;
  • усещане за изтръпване на горните крайници;
  • мускулна слабост.

Остеопорозата


Друга причина за появата на болка в ребрата е остеопорозата, характеризираща се със значително намаляване на нивото на калций в костите и тяхното разрушаване. При тази патология горните, долните, десните и левите ребра могат да наранят, което сигнализира за промяна в структурата на костта, наличието на малки пукнатини и дразнене на периоста. Острата болка може да показва фрактура на реброто. Заедно с процеса на унищожаване на ребрата се случва нарушение на цялата скелетна система на човешкото тяло.

Плеврална патология

плеврит

В гръдния кош са белите дробове. Те са заобиколени от двойна черупка - плевра. Между двата слоя плевра има кухина, където малко количество течност пречи на слоевете да се търкат един върху друг, докато дишат. Плевритът е възпалителен процес в плевралната кухина. Тя може да бъде ексудативна (когато се натрупва течност) и да изсъхне. Болката в ребрата може да предизвика само сух плеврит. В плевралната кухина няма течност с нея, но има активно възпаление. Може да се дължи на пневмония, вирусни инфекции, туберкулоза, травма..

Между възпалените, дебели листове на плеврата възниква триене, което е причината за болката.

Характерно С плеврит, много силна и остра болка в ребрата по време на вдъхновение човек се опитва да диша плитко. Облекчава болката при плеврит торс, който се накланя към възпалената страна - така напрежението на листата намалява. Човек лежи, най-често, и на възпалената страна - докато това намалява движението и триенето на плеврата, болезнеността намалява.

В допълнение към болката, плевритът се комбинира с треска, силна слабост и суха кашлица. Рентгеновите лъчи се извършват с цел да се изключат други заболявания, тъй като самият сух плеврит не се забелязва на снимките.

Лечението се състои от антибиотици, противовъзпалителни и разделителни средства..

Туморите

Болката в ребрата може да причини тумор както на плеврата, така и на белия дроб. Туморите на плевралната кухина се наричат ​​мезотелиом - той не се развива често. По-често има тумор на самия бял дроб. Тя може да бъде доброкачествена или злокачествена. Основната причина за рак на белия дроб се счита за редовно пушене. Характерна болка при плеврален тумор е много силна. Отбелязва се тяхното укрепване по време на вдъхновението. Покълването на образуването на белия дроб в плеврата се придружава от подобни усещания. Наред с болката се появява суха кашлица, може да има кашлица с ивици кръв - хемоптиза.

Ако туморът е злокачествен, тогава се присъединяват симптоми на интоксикация - слабост, липса на апетит, загуба на тегло.

Първа помощ

Спешната медицинска помощ за болка в ребрата изисква само нараняване. Фрагментите на ребрата могат лесно да се движат и да наранят плеврата, белите дробове или дори сърцето. Може да възникне:

  • Хемоторакс - кръв между плеврата. Човек чувства силна тежест от страна на нараняването, затруднено дишане. Кръвта се отстранява в болницата, като резултат от такова нараняване без отсъствие на лечение може да бъде сух плеврит.
  • Пневмоторакс - въздух в плевралната кухина. Това е опасно състояние, при което всеки дъх причинява остра болка. Медицинските специалисти премахват въздуха чрез пункция на гърдите.
  • Хемоперикардът е сериозно състояние, което се развива с нараняване вляво. Фрагмент от ребро пробива лигавицата на сърцето и около него се натрупва кръв. Кръвта притиска сърцето, правейки сърцебиенето му по-слабо. Човек чувства силна слабост, диша с трудности, може да загуби съзнание.

Ако подозирате някое от горните състояния, както и при всяко нараняване на гръдния кош, трябва да закарате жертвата в болницата възможно най-скоро.


При първа помощ трябва да свалите стягащите дрехи - тесни колани и връзки, да развържете всичко възможно и да осигурите удобна позиция и чист въздух.

Има много причини за болка в гърдите. Някои от тях са доста сериозни. Човек може само да гадае защо този проблем изпревари човек. За да недвусмислено решите какво да направите, ако ребрата боли, трябва да се консултирате с лекар. Подробният преглед, анализ, рентгенография или томография ще ви позволи да установите точна диагноза и да предпишете ефективна схема на лечение.

Уголемяване на далака

Увеличаването на черния дроб причинява разтягане на мускулна капсула, което причинява болка и тежест в десния хипохондриум. Ако болката се появи след упражнение, тя е свързана с увеличаване на обема на кръвта в черния дроб.

При хронични заболявания причината му е увеличаване на черния дроб (например при хепатит). Тибетските фитопрепарати насочват противовъзпалително действие, помощ от акупунктура.

Тъпата или болезнена болка и тежест в левия хипохондриум се причинява от увеличен далак. В този случай тя често е придружена от подуване на корема, запек, признаци на жълтеница. Това заболяване се лекува и с тибетска медицина..

Превантивни мерки

За да не получите щипка нерв и да не се сблъскате с проблема с интеркосталната невралгия, е необходимо да се придържате към елементарни правила в живота:

  • незабавно се консултирайте с лекар с вирусни инфекции, заболявания на ставите и всякакви други сериозни заболявания, които изискват бързи действия;
  • избягвайте хипотермия;
  • намаляване на риска от нараняване с различна сложност;
  • разнообразявайте диетата с витамини и минерали, необходими за всяко тяло;
  • да правите сутрешни упражнения, гимнастика, упражнения, да се движите повече;
  • ежедневни разходки на чист въздух;
  • следете стойката;
  • изоставете зависимостите, премахнете алкохола;
  • своевременно да се подложите на медицински преглед.

Интеркосталната невралгия не понася независими решения, тя трябва да се лекува от компетентен специалист, който ще предпише цял набор от различни процедури. Колкото по-рано диагностицирате заболяването, толкова по-безболезнен ще бъде лечебният процес и по-малък е рискът от усложнения.

Намаляване на риска

Има точки на активен начин на живот, които не само помагат да се почувствате по-лесно и по-уверено, но също така намаляват рисковите фактори за развитие на интеркостална невралгия. Как да намалим риска?

  1. Ваксинация срещу варицела и други вирусни инфекции, които могат да предизвикат неразположение.
  2. Ваксинация след 60 години от херпес зостер, защото именно след тази възраст вероятността от инфекция се увеличава.
  3. Предпазвайте се от тежки натоварвания, особено при проблемни стави и слаба съдова система на тялото.
  4. Не шофирайте в нетрезво състояние.
  5. Когато пътувате с моторни превозни средства, използвайте предпазни мерки - предпазен колан, за да се предпазите от нараняване.
  6. Защита срещу контактна борба в спорта: каска, ръкавици, жилетка, шапка и др..

бременност

Много бременни жени съобщават за болезненост в ребрата, в долната част на гърдата на клетката. Този проблем се обяснява лесно - тъй като плодът расте в маточната кухина, коремната кухина се увеличава. Тя притиска диафрагмата отдолу, повдигайки я. Обемът на гърдите е постоянен - ​​и тъй като височината му намалява, ширината трябва да се увеличава. Това се дължи на гъвкавостта на ребрата..

Това разширение е почти незабележимо външно, но причинява болка при жената.

Характерна болка в ребрата по време на бременност винаги е от две страни, може да се увеличава или намалява през деня. Неприятните усещания се засилват при продължително стоене, неудобно положение. Затова бременната жена трябва да почива през деня. Можете да намалите болката с гимнастика и дихателни упражнения от най-ранните етапи на бременността..

Всякакви лекарства за болка по време на бременност могат да бъдат опасни, така че те трябва да се приемат само след консултация със специалист.

лечение

Лечебната терапия се предписва след пълна медицинска анамнеза и установяване на причината за появата на болка под ребрата. В повечето случаи лекарите прибягват до симптоматично лечение. За тези цели се предписват следните лекарства:

  • Цитрамон, Ибупрофен, Кофицил, Диклофенак, които са нестероидни, противовъзпалителни лекарства.
  • Баралгин, Аналгин, Парацетамол. С аналгетични свойства.
  • Apizatron, Analgos, Finalgon - лекарства, дразнещи локално.
  • Валидол, Нитроглицерин, Валокордин, Корвалол - лекарства за инфаркт.

Онкологичните тумори се лекуват с химиотерапия. Понякога се налага операция.

Ако се диагностицира заболяване, изискващо термични процедури, се предписват затоплящи мехлеми. Спазмолитиците помагат, ако се появи болка зад ребрата или другаде поради мускулен спазъм.

Остеохондрозата, хипертоничността на гръдния мускул и някои други заболявания се лекуват с масаж, мануална терапия и физиотерапевтични процедури. След лечението на пациента са показани физиотерапевтични упражнения.

При невралгия се приемат успокоителни и успокоителни..

Всяко лекарство трябва да се предписва изключително от лекар. Самолечението при болка под реброто е опасни сериозни усложнения.