Грижа за рани след криодеструкция на базалните клетки

Тератома

Базалиомът се отнася до злокачествени новообразувания на кожата. Всъщност това е вид рак на кожата. Неговото образуване се дължи на клетките на базалния слой на епидермиса, и само от тях, съответно, следователно, базалната клетка се намира изключително върху кожата. Освен това, въпреки че може да расте на всяка част на тялото, най-често тази неоплазма се намира на главата - на носа, бузите, клепачите, горната устна, ушите, скалпа.

Сред всички злокачествени тумори базалноклетъчният карцином има най-благоприятната прогноза за засегнатите по отношение на ефективността на лечението и преживяемостта. Основното нещо, което се изисква от пациента, е да се консултира своевременно с лекар, който, след като приключи всички необходими изследвания и тестове, ще определи метода за отърване от тумора, например, ще предпише базална клетъчна криодеструкция.

Какво е базалноклетъчен карцином, защо се развива при хората, какво е опасно

Базалноклетъчният карцином на кожата, карциноид или корозираща язва на кожата са синоними на базалноклетъчен карцином. Този тумор се образува от атипично променени клетки на базалния слой на кожата..

Разпространението на заболяването е почти независимо от типа кожа. По принцип туморът засяга хора на възраст над 50 години. От всички видове рак на кожата, базалноклетъчният карцином се среща в приблизително 70-80% от диагностицираните случаи..

Интересното е, че болестта засяга по-често мъже, отколкото жени - рискът от разболяване за мъж над 50 години е около 35%, за жени с подобна възраст - 20-25%.

Туморно заболяване има своите специфики - развива се само върху кожата, а най-често се появява на лицето и скалпа - в около 90% от всички случаи. Останалите 10% предполагат местоположението на формацията върху багажника, горните или долните крайници.

Характерна особеност на тумора е неговото злокачествено заболяване. Неоплазмата се развива без никаква обвивка, не расте в капсулата, а просто прониква в тъканите, нарушавайки нормалната им структура. В същото време растежът на базалните клетки не само в дълбочина, но също така има тенденция да разширява областта на лезията, като по този начин засяга значителни количества от близките тъкани. Влизайки по-дълбоко в долните слоеве на кожата, тя може да достигне подкожна мастна тъкан. Обикновено по дълбочината на увреждане на кожата може да се прецени по зоната на външно увреждане, тъй като те са пряко пропорционални един на друг.

Поради факта, че туморът обикновено прогресира със скорост не повече от 5 милиметра годишно, той може да бъде ефективно лекуван с криодеструкция.

Основната разлика между базално-клетъчния карцином и други злокачествени тумори по кожата е, че той не провокира развитието на метастази в близките тъкани..

Към днешна дата медицината не е установила точните причини за развитието на базално-клетъчни карциноми. Сред вероятните катализатори за процеса на атипичен растеж на клетките:

  • често излагане на UV лъчение;
  • лек тип кожа с тенденция към изгаряния и лунички;
  • ефектът на арсена върху тялото, например, поради продължителната употреба на вода с примесите му;
  • чест продължителен контакт с канцерогени, йонизиращо лъчение;
  • нарушения в имунната система;
  • пигментирана керодермия;
  • Синдром на Горлинг-Холц;
  • изгаряния, язви и белези по кожата.

Опасността от заболяването се крие във факта, че въпреки бавния си растеж, базалната клетка може в крайна сметка да унищожи по-дълбоките слоеве тъкани, особено върху главата, засягайки близките органи - очите, ушния апарат, костите на черепа и лигавицата на мозъка, което може да доведе до смърт.

Криодеструкция: каква е същността на метода

Свойствата на ниските температури да намаляват болката и бавните възпалителни процеси са познати на лекарите още от древни времена. За първи път техниката на тъканна криодеструкция в медицината започва да се използва още през 1890 г. и за да се отърват пациентите от тумори и новообразувания през 20-те години. Започвайки от 20-те години на миналия век, медицината започва да получава достатъчно количество течен азот, необходим за процедурата, което дава възможност да се провежда криодеструкция на различни тумори навсякъде.

От 1950 г. до днес течният азот е основният охлаждащ агент, използван по време на процедурата..

Криодеструкцията е техника за лечение на кожни образувания, при които клетките им са изложени на много ниски температури, поради което те се унищожават. Контактът на криогенното вещество - течен азот - с повърхността на базалната клетка причинява моментално замръзване на нейните външни и вътрешни тъкани. Всъщност вътрешният компонент на тумора се превръща в лед. Поради факта, че извънклетъчната течност замръзва първо, в туморните клетки се създава високо налягане, което води до моменталната им смърт.

Ледените кристали, образувани при замръзване, се въртят в кръг около центъра на кристализацията, унищожавайки клетъчните мембрани. Кислородът и хранителните вещества престават да постъпват в тялото на базалния клетъчен карцином, в него спират биохимичните процеси. Това води до факта, че клетки, които не са умрели под въздействието на ниска температура, умират поради кислородния глад.

Степента на успех на процедурата се влияе, първо, от продължителността й и второ, от температурата на използвания течен азот. За една минута и половина замръзване при температура от -180 градуса по Целзий криодеструкцията дава най-ефективно унищожаване на туморните клетки.

Трябва да се отбележи, че след курса на лъчева терапия лечението на базално-клетъчния карцином чрез криодеструкция е значително по-трудно, тъй като клетките, получаващи радиационната доза, стават по-предразположени към по-нататъшни мутации, което значително увеличава вероятността от рецидив..

Показания и противопоказания за метода

Излагането на течен азот се препоръчва в такива случаи:

  • при наличие на множество базално-клетъчни карциноми;
  • ако се открие пренебрегнат тумор с големи размери;
  • с дълбоки тумори с покълване в костите на черепа;
  • пациенти със склонност да образуват келоидни белези;
  • пациенти с инсталиран пейсмейкър.

Този метод е специално показан за засегнатите на възраст над 65 години, тъй като химиотерапията в този случай може да провокира появата и на други новообразувания.

В какви случаи криодеструкцията не се предписва на пациент? Лекарите наричат ​​такива противопоказания за метода:

  • наличието на остри възпалителни заболявания на вътрешните органи;
  • патология на развитието на телесните тъкани;
  • диагностицирана ендометриоза и фиброиди;
  • инфекциозни заболявания в остър стадий;
  • студова непоносимост;
  • някои соматични заболявания в стадия на декомпенсация.

Предимства и недостатъци на криодеструкцията в сравнение с други методи за лечение на базално-клетъчен карцином

Едно от основните предимства на тази техника за отстраняване на тумор се нарича от лекарите ниска вероятност от рецидив - обикновено не повече от в 7,5% от случаите, тоест по-малко, отколкото след лъчева терапия или лазерно отстраняване.

В допълнение, процедурата дава добър козметичен резултат, особено ако пациентът внимателно спазва всички изисквания за грижа за рани..

Лечението се провежда в амбулаторна база, така че пациентът не е необходимо да ходи в болницата за този период. Само в редки случаи се налага отваряне на отпуск по болест.

Чрез криодеструкция може да се унищожи тумор от всяка област и дълбочина и за това няма нужда да се влиза пациентът в състояние на сън с лекарства - достатъчно е локалната анестезия.

Няма риск от развитие на загуба на кръв в процеса на унищожаване с течен азот. В същото време вероятността от инфекция на тъканите именно по време на отстраняването на тумора е минимална. След операцията практически няма усложнения.

Сред недостатъците на техниката е важен само един - по време на замръзването лекар не може напълно и 100% да контролира точно дълбочината си, поради което има шанс да нарани здрави тъкани. Освен това на мястото на унищоженията на базално-клетъчния карцином остава белег, макар и незначителен..

В редки случаи може да се наложи курс от процедури, състоящ се от две до три сесии..

Как се отстранява базалната клетка с помощта на течен азот

Обикновено като част от подготвителните мерки преди унищожаването лекарят провежда външно изследване на тумора и отстранява проба от тъканта му за хистологично изследване.

Един час преди началото на процедурата пациентът получава анестетично лекарство, например, Лидокаин или Кетонал.

Течният азот се прилага с помощта на специална спрей с накрайник. Върхът на дюзата е разположен на 1 сантиметър от центъра на тумора. Цялата област на обработка в процеса се превръща в леден кръг. Самата обработка с азот обикновено отнема не повече от минута.

При използване на азотна температура от -196 градуса по Целзий, повърхностната температура на неоплазмата достига до -180 градуса. На дълбочина от два милиметра в туморната тъкан се определя температура от -150 градуса по Целзий.

Ако неоплазмата има значителна площ и дълбочина, лекарят може да използва тактиката на многократно замразяване: тя се състои в това, че мястото на лезията е подложено на замразяване няколко пъти подред, редувайки се с размразяване..

Процедурата със спрей не се извършва, ако туморът има неправилна форма или ако е локализиран в областта на очите. В този случай се препоръчва използването на криопроба..

С негова помощ е възможно да се замразят по-дълбоките слоеве на тъканите и в същото време да се предотврати разпространението на криогена..

Обикновено, за удобство, лекарят маркира засегнатата област с маркер, преди да започне процедурата, улавяйки 3 милиметра здрава кожа около тумора. За да се защитят здравите тъкани от студа, в процеса се използва специално ръководство, стените на което замръзват до границите на третираната зона.

След приключване на криодеструкцията, върху мястото на раната се прилага стерилна превръзка, лекарят обяснява на пациента правилата за грижа за засегнатата зона, след което пациентът може да се прибере вкъщи.

Как да се грижим за повърхността на раната след отстраняване на базално-клетъчния карцином

След унищожаването на тумора на мястото му остава отворена рана. Около нея след няколко часа се появява изразен червен обрив, подобен на уртикария. В същото време на деня на мястото на увредените тъкани ще се натрупа оток. Където преди е имало базално-клетъчен карцином, блистер, подобен на блистер от изгаряне, изпълнен с течност. Не трябва да се пробива или поврежда по друг начин..

Около ден след появата блистерът ще се спука сам, излагайки накисваща язва, в която мястото на тумора се превръща.

Язвената лезия трябва да се лекува със специални антисептични и лечебни средства, които лекарят ще предпише.

В допълнение, раната трябва да се мие всеки ден с бебешки сапун. След измиване върху него се нанася лекарство и стерилна марля.

12-14 дни след процедурата на мястото на язвата се образува кора - краста, която предпазва раната от инфекция, докато тя напълно не заздравее. Превръзката трябва да се носи, докато кора не падне сама по себе си; механичното й премахване е забранено.

Ако първоначално базалната клетка е била по-голяма от 1 сантиметър в диаметър, кожата след отстраняването й може да заздравее до месец. Ако след такава голяма неоплазма има рана, лекуващият лекар може да предпише витаминни препарати за ускоряване на лечебния процес.

До края на периода на възстановяване на тъканите на мястото на тумора е забранено използването на солариум, слънчеви бани, ходене в сауна, баня, басейн или плуване в открита вода.

Възможни усложнения след процедурата: защо криодеструкцията на базалния рак на кожата е опасна

Според медицински изследвания, въз основа на резултатите от хиляди процедури за криогенно унищожаване на злокачествени тумори, криодеструкцията на базално-клетъчния карцином в начален стадий на неговото развитие не е много по-ниска от хирургичното отстраняване на неоплазмата по въпроса за рецидив.

Обаче отстраняването на по-сериозни тумори, които улавят големи обеми от плътно разположени тъкани чрез криодеструкция, може да не е практично. В някои случаи базалната клетка може да разпространява засегнатите клетки на такова разстояние и на такава дълбочина, че е изключително трудно да ги „получиш“ под въздействието на азот и освен това да направи това точно и точно.

Що се отнася до основните последствия от процедурата, първото нещо, което пациентът забелязва, е обширен оток, който се развива още през първата седмица след криодеструкцията. Този фактор е особено неудобен, ако е извършено отстраняване на базално-клетъчен карцином на лицето..

Обичайните последици от операцията са образуването на белези, особено ако криогенният ефект достига дълбоки слоеве на кожата, както и загуба на чувствителност в областта на кожата, където белегът се е образувал.

Съществува и риск от усложнения поради такава намеса в целостта на кожата. Поради неспазване на асептичните правила по време на криодеструкция или в бъдеще поради нарушаване на изискванията за грижа за рани, патогенни микроорганизми могат да влязат в нея. В резултат на това засегнатата зона може да се възпали, давайки на лицето неприятни усещания - болка, възпаление около кората или на самото място на унищожаване, в някои случаи дори температура и треска. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще предпише антибиотична терапия, както и използването на специални антибактериални мехлеми.

Друго следствие от процедурата е постоянна плешивост на областта с белег. Ако това проявление не създава особени проблеми на тялото, тогава загубата на коса на главата, особено за жените, може да изглежда наистина потискащо.

На мястото на белега с течение на времето могат да се образуват светли пигментни петна, което е особено забележимо при хора с тъмен цвят на кожата. С възрастта те могат да преминат, но най-често остават за цял живот.

В допълнение към изтръпване в областта на кожата, която претърпя криодеструкция, може да се появи пилинг и сърбеж - това показва нарушение на кръвообращението и изисква консултация с лекар.

Базалиомът е вид рак на кожата с най-оптимистична прогноза за пациента. Не позволява метастази в близките тъкани, а също така рядко се повтаря след отстраняване. Неоплазмата често засяга мъжете и на възраст над 50 години. Въпреки това, жените над 50 години не са имунизирани от външния му вид. Благодарение на изобретението и усъвършенстването на метода на криодеструкцията, днес диагнозата базално-клетъчен карцином при пациент изобщо не е причина за паника. След като образуването, открито върху кожата, е проучено и злокачествената му природа е потвърдена, той се третира с течен азот, поради което атипичните туморни клетки се унищожават и той изчезва. При спазване на правилата за грижа за раната след процедурата и за предотвратяване на инфекция в нея, след операцията на мястото на базалноклетъчен карцином ще остане само малък, чист белег под формата на ямка..

Полезни статии и съвети за вашето здраве

Превенция на базално-клетъчен карцином на кожата

Базалноклетъчният карцином е рак на кожата, който се появява в три различни форми. Понастоящем има ефективни начини да се отървете от това заболяване..

Описание на заболяването

Повърхностният базално-клетъчен карцином като кожно заболяване заема междинно положение между злокачествени и доброкачествени новообразувания. Най-често се среща при хора над 50 години и засяга открити участъци от тялото. Например, базално-клетъчният карцином на скалпа и лицето е много често срещан. Лицевите тумори могат да бъдат разположени на крилата на носа, в назолабиалните гънки, по слепоочията или горната устна. В някои случаи окото се диагностицира с базално-клетъчен карцином, когато са засегнати външните и вътрешните очни ъгли..

Видове неразположение

Симптомите на заболяването зависят от формата на тумора и неговото местоположение

Симптомите на базално-клетъчния карцином се проявяват по различни начини. Зависи от формата на тумора и неговото местоположение. Днес известен плосък, повърхностен и нодуларен базално-клетъчен карцином.

Нодуларният базално-клетъчен карцином на лицето е неоплазма с розово отенък. Тя е с кръгла форма и има малко вдлъбнатина в центъра на възела. При най-малката повреда кърви. Други видове заболявания, както и ерозия и язви, идват от нодуларната форма..

Плоският базално-клетъчен карцином е тумор с ясни, остри ръбове. На външен вид прилича на лъскаво розово петънце с леко повдигнати ръбове. Много често няколко такива петна са разположени върху едната част на тялото. Сред плоските новообразувания например се отличава базалноклетъчната кожа на гърба. Той е доброкачествен и може да съществува при пациенти в продължение на няколко години. Прогресира много бавно.

Развитие на тумори

Всички форми на това злокачествено заболяване почти никога не произвеждат метастази. Но развитието на тумора има характеристики. Първо, върху кожата се появява доста плътен възел от перла, плът или бледо розово. В някои случаи заболяването може да се прояви като петънце с разширени капилярни съдове. Такива възли не пречат на човека и не нараняват, така че преди пациентът да отиде при лекаря, базалноклетъчният карцином (например твърд) има време да расте значително.

Симптомите на базално-клетъчния карцином се появяват само с течение на времето. Типичните знаци включват:

    преоразмеряване, образуването на петна пигментирани петна, язва от центъра до краищата, промяна на цвета на дъното на язвата - става ярко червено.

Базалиомът може да нарасне до 10 см, докато подлежащите кости и мускулна тъкан ще бъдат унищожени..

Лечение на заболяването

Лазерното унищожаване е един от начините за лечение на неоплазма

Има няколко начина за лечение на базално-клетъчен карцином. Всеки от тях се определя индивидуално от лекаря. Ако туморът е повърхностен и размерът му е малък, лъчевата лъчетерапия ще се счита за най-добрият вариант. Вярно е, че фотодинамичната терапия на базално-клетъчния карцином отнема поне един месец..

Ако базалноклетъчният карцином на носната кожа се открие в началния етап, терапията с рентгеново лъчение с къс фокус също ще бъде много ефективна, но можете да използвате и хирургичния метод. Въпреки че последният обикновено се използва само когато се изисква отстраняване на базална клетка, разположена на краката или багажника. Факт е, че след операцията остават белези.

Лазерното и криогенното унищожаване се считат за съвременни методи за изкореняване на това заболяване. Криодеструкцията на базално-клетъчния карцином се извършва с помощта на сонди и памучни тампони с различен диаметър или с помощта на течен азот, ако това е аерозолен метод. В този случай веществото се напръсква през върха на специални термози. Туморът не е в състояние да прехвърли криотерапията и се унищожава. Възможно е провеждането на описаното лечение на базилиом на кожата амбулаторно, без да се използва анестезия.

Лазерното унищожаване е равномерното изпаряване на тумор от високотемпературен лъч. Прибягват до него, ако се открие базално-клетъчен карцином на носа или други видими участъци от кожата, тъй като белегът след процедурата е много по-малък, отколкото при първия вариант.

След отстраняване на базално-клетъчен карцином се прилага лекарствена терапия. По правило лекарите използват цитостатични лекарства, които потискат и предотвратяват по-нататъшния растеж на туморните клетки..

Народни средства

Компреси с настърган морков и сок от моркови ще ви помогнат да се справите с болестта

Лечението на базално-клетъчния карцином успешно се провежда с народни средства. С помощта на рецепти от традиционната медицина можете да забавите растежа на тумора и напълно да премахнете рецидива на болестта. Процесът на такава терапия е много дългосрочен и ако има увеличение на размера на тумора, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Все пак си струва да се опитате да се отървете от базално-клетъчния карцином по този начин, тъй като има примери за успешно ликвидиране на базално-клетъчен карцином.

Целандинът има отлични лечебни свойства. Сокът му се използва за лечение на повърхността на кожата. Много често този метод на лечение се използва, когато се диагностицира базално-клетъчен скалп. Можете да използвате и инфузия на чистотин. За приготвянето му, 1 ч.л. 200 г вряща вода се изсипва в нарязаните листа и течността се оставя да изстине. Тогава е достатъчно просто да се прецедите и продуктът ще е готов за употреба. Той губи лечебните си свойства само за ден, затова го приготвят само въз основа на дневната норма на прием - 1/3 чаша 3 пъти на ден. Известно е, че дълго време базално-клетъчният карцином се лекуваше с тинктура от тютюн. За да направите това, изсипете тютюн от пакет цигари 200 г водка и го оставете в хладилника точно 2 седмици. Този разтвор трябва да се разклаща всеки ден и след това да се прецежда. Тютюневата тинктура се навлажнява с памук и ги мазилка фиксира върху базалната клетка. Курсът на терапия е 10 дни. В резултат на това дори белегът от раната трябва да изчезне. За лечение и профилактика на базален целулит са подходящи настъргани моркови, използвани като компрес. Заедно с приложенията, можете да изпиете чаша прясно изцеден сок от моркови на ден, защото той също е много полезен. Много популярно средство за лечение на ракови тумори е компрес от тинктура от камфор и тъй като базално-клетъчният карцином е рак на кожата, разтворът може да се използва и при неговото лечение. За да приготвите компрес, трябва да купите 10 г камфорни кристали в аптека и да ги разредете с 500 г алкохол (50%) или водка. Оставете да престои, докато целият прах се разтвори, разклащайки контейнера всеки ден. След това можете да започнете да правите компреси. Курсът на лечение е 10 дни, след което трябва да направите петдневна почивка и да повторите отново. В повечето случаи базално-клетъчният карцином ще намалее по размер и понякога напълно изчезва..

Предпазни мерки

За да се предотврати появата на заболяване, е необходимо да се изключи прекомерното излагане на слънце

Рисковите фактори, които провокират развитието на тумор, включват:

    дълъг престой на открита слънчева светлина; излагане на високи температури; йонизиращо лъчение.

В тази връзка хората, чиято работа е свързана с катран, арсен, сажди, катран или опасни багрила, които имат систематичен ефект на канцерогени, трябва внимателно да изследват тялото си и да следят състоянието на кожата, тъй като са изложени на риск.

Базалноклетъчният карцином не е наследствен, но в някои случаи се открива вродена форма на заболяването - необазоцелуларен синдром на Горлин-Голц. С еднаква вероятност заболяването засяга както мъжете, така и жените.

КАК ДА СЕ ГРИЖИМ ЗА ПАЗАРА СЛЕД ОТГОВАРЯНЕ НА БАЗАЛИОМА

Хирургично отстранена базална клетка на моста на носа.

Сега има кора, която постепенно изчезва.

Трима лекари имат три различни версии как да се справят сега.

2) Намажете с Levomekol и запечатайте с дишащо лепило

3) Не намазвайте с нищо, а залепете пластира на формата Mepiform

БЕЗПЛАТНО обаждане от всеки регион на Руската федерация:

Москва, м. Университет ул. Строители, 7, сграда 1.

ВЪПРОСИ В ЛИЧНИТЕ ПОСЛАНИЯ СА ПЛАЩАНИ! Всички разяснения на отговора само в прозореца "Становище на залата"

Регистрация за консултация и предварителни консултации на телефон: 8 (916) 607-60-18

Пишете на: dbazarov @ rambler. RU

Указанията за консултацията в Хирургичния център можете да намерите тук: http: // www. Med. com /

Назначаване за консултация в клиниката на Prima Medica на телефон: (495) 258 25 59

Упътванията към клиниката на Prima Medica можете да намерите тук: http: // www. Прима-медика. com /

На 3 декември базалната клетка е отстранена на гърба на носа с помощта на Surgitron. Те предписаха лечение на раната с тинктура от невен + банеоцин на прах, докато се образува суха коричка. След това метилурацилов мехлем 2 пъти на ден. Не мога да взема решение за суха кора - тя се образува на втория ден. Днес помазан с мехлем, - раната започна да изтича. Това е нормално?

Утре на работа - възможно ли е да се запечата с мазилка?

И последният въпрос е дали метилурацилът може да бъде заменен със стеланин.?

Криодеструкция на базалните клетки, грижа за рани, особености на метода.

Криодеструкция на базалните клетки, характеристики на метода.

Криодеструкцията като метод се появява през 1890г. За лечение на базално-клетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином започва да се използва едва през 1960г. През миналото време базалната клетъчна криодеструкция се подобри, достигна максимална ефективност (само 7,5% рецидиви), появи се специално оборудване и техники.

Криодеструкцията на базалните клетки вече е безопасно и ефективно лечение..

Криодеструкция на базалните клетки, нейните предимства

Честотата на рецидивите при правилното изпълнение на техниката на криодеструкция на базално-клетъчен карцином не надвишава 7,5%, което е по-ниско от това при конвенционалното хирургично отстраняване - 10,1%, и лъчетерапията - 8,7%,

Основните предимства: 1) криодеструкцията на базално-клетъчния карцином дава отлични козметични резултати (виж снимката), 2) лечението на тумор върху кожата на всяка област на тялото и всякакъв размер, 3) се провежда в амбулаторни условия, тоест не ходете в болницата, 4) веднага след как се извършва базалноклетъчна криодеструкция, пациентът може да се прибере вкъщи или на работа, отпуск по болест се изисква само в редки случаи; 5) криоструктурата на базалната клетка не изисква анестезия, извършва се под местна упойка, 6) може да се извършва по време на бременност, 7) може да се използва при възрастни хора възраст и при наличие на много съпътстващи заболявания (за които всяка операция е животозастрашаваща), не причинява загуба на кръв.

Криодеструкция на базалните клетки, показания за употреба.

Криодеструкцията на базалните клетки се проявява най-много в случай на множество тумори на базалните клетки, тумори с големи размери, растеж на базалните клетки с поникване в костите на черепа (за намаляване на обема на лезията), при имунокомпрометирани пациенти, пациенти, склонни към образуване на груби (келоидни) белези с пейсмейкър, получаващи варфарин и други антикоагуланти. Трябва да се помни, че на пациенти под 65 години не трябва да се прилага лъчева терапия поради унищожаването на ДНК на клетките на заобикалящата ги кожа и повишения риск от образуване на нов рак на кожата (базален и плоскоклетъчен) в тази област по време на живота. Напротив, криодеструкцията на базално-клетъчния карцином не води до унищожаване на ДНК на околните клетки, а освободените вещества засилват антитуморен имунитет и намаляват риска от образуване на нов базално-клетъчен карцином не само в тази област, но и върху цялата повърхност на кожата. Това е много важно, защото 30-40% от лекуваните пациенти ще имат нови базално-клетъчни карциноми на други места през целия си живот (няма рецидив).

Имунитет срещу базално-клетъчен карцином след криодеструкция. Основи на метода.

Криодеструкцията на базалните клетки като метод се основава на редица физически и физиологични принципи. Топлината се движи от горещи предмети към студена, следователно, когато студен предмет докосне топъл обект (базална клетка), обектът поема цялата топлина до себе си поради разликата в температурата между студените обекти. След замразяване и образуване на ледени кристали, по-нататъшната топлопроводимост се увеличава, процесът се ускорява. Течният азот има температура −196 ° C, температурната разлика е значителна. Течният азот е най-предпочитан за криодеструкция на базално-клетъчен карцином, тъй като е в състояние да замрази раковите клетки на достатъчна дълбочина. Въпреки че дълбочината на замръзване е по-малко важна при доброкачествените тумори, тя е от решаващо значение при лечението на базално-клетъчен карцином..

Ако тъканта беше замразена твърде бавно - преди всичко се образуват извънклетъчни ледени кристали, бързото охлаждане води до образуването на вътреклетъчен лед, който е най-разрушителен по време на криодеструкция на базалноклетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином. Максималният ефект се развива с бързо замразяване и бавно размразяване. По време на размразяването много ледени кристали запушват съдове, туморните клетки нямат време да получат нужното количество кислород с кръв и умират. Прави впечатление, че клетките на базално-клетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином по време на криодеструкция понасят съдовото запушване с лед, много по-лошо от здравите кожни клетки, тази селективност се постига. Криодеструкцията на базалните клетки води до отделяне на много вещества, които причиняват възпаление, повишаване на имунитета срещу клетките на базалните клетки. В крайна сметка тялото вече ще трябва да се отърве независимо от размразения тумор, дори и да е мъртъв, оттук и появата на имунитет срещу базално-клетъчен карцином, ефектът на много ваксини се основава на такова действие.

Криодеструкция на базалните клетки, описание на процедурата.

По време или преди да се извърши базална клетъчна криодеструкция, се взема парче тъкан за биопсия, последвано от потвърждение под микроскоп. Често това е само за законовата обосновка на диагнозата..

По принцип криодеструкцията на базалните клетки е по-малко болезнена процедура. За да се намали дискомфорта, е възможно да се използват локални анестетици (2% лидокаин и др.) Преди процедурата и / или анестетична таблетка (100 mg кетонална и т.н.) час преди криодеструкция.

Приемливи опции за криодеструкция на базално-клетъчен карцином с помощта на спрей и метален апликатор. Използването на спрея се усложнява от способността на течния азот да тече. Най-голямата дълбочина и точност на криодеструкцията се осигурява от използването на метален апликатор, охладен с течен азот.

Замразяването с тампон с течен азот или продукти като Wartner Cryo или Cryopharm е приемливо за доброкачествени папиломи, кератоми, но по никакъв начин не е подходящо за лечение на базалноклетъчен карцином или плоскоклетъчен карцином. Това се дължи на факта, че чрез такива методи кожата се замразява на дълбочина само 2-3 мм, което е недостатъчно за пълното унищожаване на клетките на базалните клетки. Искам да предупредя категорията на крайни пациенти, решили да се лекуват с Cryopharm или Wartner Cryo (такива са били и ще бъдат), че ако базалната клетъчна криодеструкция е непълна, туморът може да бъде белег отгоре и остатъците могат да останат в дълбините. С какво това е изпълнено - можете да видите на снимки от други страници на този сайт. За една базална клетъчна криодеструкция с продължителност до 30 минути се постига пълно излекуване на тумора. Това се сравнява благоприятно с криодеструкцията от експозиция с продължителност около 1 месец..

Грижа за рани след криодеструкция на базалните клетки.

Веднага след приключване на криодеструкцията на базално-клетъчния карцином може да се види червеникав обрив или копривна треска около тумора. След това, в рамките на 12-24 часа, се образува оток, преминаващ в пикочния мехур, последван от плач на раната за около няколко дни. През този период раната се третира с 10% калиев перманганат (тъмен разтвор) или с линимент синтомицин. Необходимо е също ежедневно да се измива раната след криодеструкция със сапун (детски, домакински). Крастата се образува в рамките на 2 седмици, може да включва подлежаща тъкан. Раната заздравява в рамките на 1 месец, в случай на зарастване на краката и гърба, процесът може да се забави до 3 месеца. Преди да завършите оздравяването, крастата трябва да бъде отделена и отстранена. Ако раната се забави след криодеструкция на голям базално-клетъчен карцином или закъснението се забави, са необходими витаминни комплекси.
Странични ефекти след криодеструкция на базално-клетъчен карцином.

Криодеструкция на базалните клетки: грижа за рани, възможни усложнения

Криодеструкцията като метод се появява през 1890г. За лечение на базално-клетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином започва да се използва едва през 1960г. През миналото време базалната клетъчна криодеструкция се подобри, достигна максимална ефективност (само 7,5% рецидиви), появи се специално оборудване и техники.
Криодеструкцията на базалните клетки вече е безопасно и ефективно лечение..

От статията можете да разберете какви са предимствата на метода, показания, основите на метода (откъде идва антитуморен имунитет?), Как протича процедурата, как да се грижим за раната след криодеструкция, странични ефекти, противопоказания

Криодеструкция на базалните клетки, нейните предимства

Честотата на рецидивите при правилното изпълнение на техниката на криодеструкция на базално-клетъчен карцином не надвишава 7,5%, което е по-ниско от това при конвенционалното хирургично отстраняване - 10,1%, и лъчетерапията - 8,7%,
Основни предимства: 1) криодеструкцията на базално-клетъчния карцином дава отлични козметични резултати (вж.

снимка), 2) лечение на тумор върху кожата на която и да е област на тялото и всякакъв размер, 3) се извършва в амбулаторна база, тоест не отидете в болницата, 4) веднага след извършване на криодеструкцията на базалната клетка, пациентът може да се прибере вкъщи или на работа, болница той се изисква само в редки случаи; 5) базално-клетъчният карцином не изисква анестезия, извършва се под локална анестезия, 6) може да се извършва по време на бременност, 7) може да се използва при възрастни хора и при наличие на много съпътстващи заболявания (за които всяка операция е опасна за живот), 8) не дава загуба на кръв.

Лечение на базално-клетъчен карцином с криодеструкция. След размразяване ще се появи оток и мокра рана, която ще се излекува независимо.

Козметичен резултат 3 месеца след криодеструкцията на базалния размер на клетките 10 mm е завършен. Белегът е мек на пипане, няма признаци на тумор.

Криодеструкцията на базалните клетки се проявява най-много в случай на множество тумори на базалните клетки, тумори с големи размери, растеж на базалните клетки с поникване в костите на черепа (за намаляване на обема на лезията), при имунокомпрометирани пациенти, пациенти, склонни към образуване на груби (келоидни) белези с пейсмейкър, получаващи варфарин и други антикоагуланти. Трябва да се помни, че на пациенти под 65 години не трябва да се прилага лъчева терапия поради унищожаването на ДНК на клетките на заобикалящата ги кожа и повишения риск от образуване на нов рак на кожата (базален и плоскоклетъчен) в тази област по време на живота. Напротив, криодеструкцията на базално-клетъчния карцином не води до унищожаване на ДНК на околните клетки, а освободените вещества засилват антитуморен имунитет и намаляват риска от образуване на нов базално-клетъчен карцином не само в тази област, но и върху цялата повърхност на кожата. Това е много важно, защото 30-40% от лекуваните пациенти ще имат нови базално-клетъчни карциноми на други места през целия си живот (няма рецидив).

Имунитет срещу базално-клетъчен карцином след криодеструкция. Основи на метода

Криодеструкцията на базалните клетки като метод се основава на редица физически и физиологични принципи. Топлината се премества от горещи предмети в студено, следователно, когато студен предмет докосне топъл предмет (базална клетка), поради разликата в температурата на студения обект поема цялата топлина към себе си.

След замразяване и образуване на ледени кристали, по-нататъшната топлопроводимост се увеличава, процесът се ускорява. Течният азот има температура −196 ° C, температурната разлика е значителна. Течният азот е най-предпочитан за криодеструкция на базално-клетъчен карцином, тъй като е в състояние да замрази раковите клетки на достатъчна дълбочина.

Въпреки че дълбочината на замръзване е по-малко важна при доброкачествените тумори, тя е от решаващо значение при лечението на базално-клетъчен карцином..

Ако тъканта беше замразена твърде бавно - преди всичко се образуват извънклетъчни ледени кристали, бързото охлаждане води до образуването на вътреклетъчен лед, който е най-разрушителен по време на криодеструкция на базалноклетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином. Максималният ефект се развива с бързо замразяване и бавно размразяване..

По време на размразяването много ледени кристали запушват съдове, туморните клетки нямат време да получат нужното количество кислород с кръв и умират. Прави впечатление, че клетките на базално-клетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином по време на криодеструкция издържат запушването на кръвоносните съдове от лед много по-лошо от здравите кожни клетки, като по този начин се постига селективност на действието.

Криодеструкцията на базалните клетки води до отделяне на много вещества, които причиняват възпаление, повишаване на имунитета срещу клетките на базалните клетки. В крайна сметка тялото вече ще трябва да се отърве независимо от размразения тумор, дори и да е мъртъв, оттук и появата на имунитет срещу базално-клетъчен карцином, ефектът на много ваксини се основава на такова действие.

Криодеструкция на базалните клетки, описание на процедурата

По време или преди да се извърши базална клетъчна криодеструкция, се взема парче тъкан за биопсия, последвано от потвърждение под микроскоп. Често това е само за законовата обосновка на диагнозата..
По принцип криодеструкцията на базалните клетки е по-малко болезнена процедура. За намаляване на дискомфорта е възможно да се използват локални анестетици (2% лидокаин и др..

) преди процедурата и / или анестетична таблетка (100 mg кетонална и т.н.) час преди криодеструкция.
Приемливи опции за криодеструкция на базално-клетъчен карцином с помощта на спрей и метален апликатор. Използването на спрея се усложнява от способността на течния азот да тече. Най-голямата дълбочина и точност на криодеструкцията се осигурява от използването на метален апликатор, охладен с течен азот.

Замразяването с тампон с течен азот или продукти като Wartner Cryo или Cryopharm е приемливо за доброкачествени папиломи, кератоми, но по никакъв начин не е подходящо за лечение на базално-клетъчен карцином или плоскоклетъчен карцином..

Това се дължи на факта, че чрез такива методи кожата се замразява на дълбочина само 2-3 мм, което не е достатъчно, за да унищожи напълно базалната клетка.

Искам да предупредя категорията на крайни пациенти, решили да се лекуват с Cryopharm или Wartner Cryo (такива бяха и ще бъдат), че ако криодеструкцията на базално-клетъчния карцином е непълна, туморът може да бъде белег отгоре и остатъците могат да останат в дълбините.

С какво това е изпълнено - можете да видите на снимки от други страници на този сайт. За една базална клетъчна криодеструкция с продължителност до 30 минути се постига пълно излекуване на тумора. Това се сравнява благоприятно с криодеструкцията от експозиция с продължителност около 1 месец..

На снимката преди базалната криодеструкция базално-клетъчният карцином се счита за неподходящ за хирургично лечение поради необходимостта от образуване на удължен белег.

След локална анестезия се извършва базална клетъчна криодеструкция. На снимката виждате замръзнала тъкан.

Непосредствено след размразяване на замръзнали тъкани след криодеструкция, базалната клетка е някак подута и набъбва. В бъдеще отокът може да се увеличи за няколко дни.

Извършена е криодеструкция на базално-клетъчен карцином. Резултатът е видим след 2 месеца. Няма и следа от първичния тумор.

Веднага след приключване на криодеструкцията на базално-клетъчния карцином може да се види червеникав обрив или копривна треска около тумора. След това в рамките на 12-24 часа се образува оток, преминаващ в пикочния мехур, последван от плач на раната за около няколко дни.

През този период раната се третира с 10% калиев перманганат (тъмен разтвор) или с линимент синтомицин. Необходимо е също ежедневно да се измива раната след криодеструкция със сапун (детски, домакински).

Крастата се образува в рамките на 2 седмици, може да включва подлежаща тъкан. Раната заздравява в рамките на 1 месец, в случай на зарастване на краката и гърба, процесът може да се забави до 3 месеца. Преди да завършите оздравяването, крастата трябва да бъде отделена и отстранена..

Ако раната се забави след криодеструкция на голям базално-клетъчен карцином или закъснението се забави, са необходими витаминни комплекси.

Криодеструкцията на базалните клетки причинява оток на тъканите - това е чест страничен ефект. Тежестта на оток зависи от големината на базално-клетъчния карцином, продължителността на криодеструкцията, колкото по-голям е едемът, толкова по-силен е имунният отговор.

Отокът обикновено отшумява в рамките на 1-2 седмици, ако процедурата се проведе на лицето - гледката през този период след криодеструкция може да не е много представителна.
Бланширането на кожната зона след криохирургия също е често срещано, може да премине с течение на времето и може да остане за цял живот. По-забележимо бланширане на тъмната кожа.

Изтръпването на кожата в областта на криодеструкцията почти винаги изчезва в рамките на 1-2 месеца, изключително рядко трае по-дълго.

Криодеструкцията на базалните клетки с диаметър по-малък от 1 см на белезите на практика не оставя. Лечението на по-големи базално-клетъчни карциноми оставя бледи белези.

Противопоказания за базална клетъчна криодеструкция

Криодеструкцията на базалните клетки е противопоказана при хора със студова непоносимост поради редки заболявания като криоглобулинемия, криофибриногенемия, студена уртикария и синдром на Рейно. Пациентите с много тъмна кожа трябва да помнят, че белезите след криодеструкция ще бъдат много по-забележими..

Криодеструкция след лечение

  • 01 август
  • 0 преглеждания
  • 0 оценка
  • Има няколко метода за премахване на брадавици..
  • Едно от най-често срещаните е криодеструкцията.
  • Тя се основава на използването на течен азот..
  • Основното свойство на веществото е способността да унищожава кожните епителни клетки..
  • След криодеструкция са необходими специални грижи за получената рана..
  • За това защо грижата за рани е толкова важна, колко дълго се лекува и какви могат да бъдат последствията, прочетете нашата статия.

Защо грижата за брадавици е важна след каутеризация с азот?

Човешкият папиломен вирус е доста често срещан. Но не във всички случаи се характеризира с появата на брадавици по тялото. Премахването на растежа е задължителна процедура, тъй като причинява значителен дискомфорт.

Под въздействието на ниската температура настъпва нарастването на клетъчния растеж. Цветът му в края на процедурата става бял. Общата продължителност на медицинските манипулации не надвишава една минута.

На мястото на предишното местоположение на брадавицата се появява балонче. В съседната зона (в плантарна или някаква друга) се образува подпухналост. Необходимо е лечение на брадавици след каутеризация с азот.

При липса на подходяща грижа инфекция може да попадне в раната. Има и голям риск грозен белег да остане на мястото на брадавицата.

В някои случаи може да се наложи втора сесия за криодеструкция..

Нивото на дискомфорт по време на криодеструкция зависи от прага на болка на човек. Възможно е да има усещане за парене и изтръпване в областта на брадавицата. В някои медицински заведения е обичайно да се използват обезболяващи. Преди криодеструкция е желателно да се определи естеството на външния вид на брадавицата. Премахването е възможно само с разрешение на лекуващия лекар.

Какво да намажете?

Балонът, образуван на мястото на брадавицата, трябва да бъде защитен от механични повреди. Трябва също да изключите възможността да попаднете на вода..

Увреждането на нови слоеве на епитела предизвиква засилен растеж на съединителната тъкан. В резултат на това се образуват белези по кожата. Стъпка по стъпка инструкциите за грижа за рани включват следното:

  1. Лекувайте раните с разтвор на салицилова киселина или калиев перманганат, два пъти на ден.
  2. След отпадане на коричката се прилага противовъзпалителна терапия под формата на трансдермални средства (Солкосерил, Метилурацил, Хидрокортизонов мехлем).
  3. За да се предотврати появата на белег, най-често се използва гел Contractubex..

В процеса на зарастване на рани е строго забранено:

  • Запечатайте раната с помощта на лента или превръзка.
  • Излагане на UV.
  • Нанесете козметични продукти върху увреденото място.
  • Докоснете раната с мръсни ръце.
  • Откъснете коричката.
  • Посетете сауни, басейни и сауни.

Сега знаете какво да правите след криодеструкция.

Колко време отнема?

Средно лекува за две седмици. Блистерът се спуква приблизително 5-7 дни след криодеструкцията. Мъртвият растеж просто трябва да бъде отрязан с щипци. Тогава се образува кора. Тя се влачи поне седмица. Продължителността на рехабилитационния период е силно повлияна от размера на брадавицата, професионализма на лекаря и спазването на правилата за грижа за рани.

В случай на използване на анестетик по време на криодеструкция е необходимо първо да се проведе тест за алергична реакция..

Способността на кожата да се регенерира е различна за всички хора. Продължителността на лечението може да бъде удължена в случай на усложнения. В тази ситуация е необходима навременна помощ от специалист..

Възможни усложнения

Дори при всички мерки за безопасност има вероятност от неприятни усложнения след криодеструкция. Увреждането на пикочния мехур, което се образува на мястото на папилома, може да доведе до възпалителен процес.

Раната става уязвима, следователно грижата за нея в този случай трябва да стане по-щателна. Мястото на увреждане трябва да се третира по-често с някакъв антисептик. Наличието на гной в раната е повод да се види лекар.

Понякога на мястото на израстването след излекуване се появява пигментирано петно. Възниква в резултат на излагане на ултравиолетово лъчение в процеса на оздравяване. За да се предотврати появата му, следва да се спазват следните принципи:

  1. Избягвайте да посещавате салони за тен.
  2. Не излагайте раната на слънце..
  3. След падане от кората използвайте слънцезащитен крем.

Некомпетентността на лекаря, участващ в криодеструкцията, може да доведе до появата на брадавицата на същото място. Това се случва, ако корените на растежа останат дълбоко в кожата. За да се избегнат подобни ситуации, се препоръчва внимателно да изберете специалист.

И така на снимката брадавицата изглежда преди и след процедурата за криодеструкция:

Противопоказания криодеструкция

Криодеструкцията е много популярна. Той стои отделно от други методи за премахване на брадавици поради многото предимства. Те включват следното:

  • излагането на ниски температури не позволява на вируса да се разпространи по тялото, като по този начин предотвратява появата на нови папиломи;
  • по време на криодеструкция кървене не се появява;
  • при правилно зарастване на рани болката отсъства;
  • образуваната на брадавицата кора, предпазва раната от инфекция.

Въпреки ефективността на процедурата, не всеки може да прибегне до нейната помощ. Първо трябва да се запознаете с противопоказанията. Те включват следното:

  1. Бременност и кърмене.
  2. епилепсия.
  3. Хипертония.
  4. Обостряне на хронични заболявания.
  5. Инфекциозни заболявания.

Как обикновено реагират на процедурата?

Реакцията на хората към процедурата за излагане на течен азот е различна. В повечето случаи впечатленията са положителни. Болката се появява при хора с нисък праг на болка или при деца. В редки случаи криодеструкцията се повтаря. Това се дължи на ниското ниво на имунната система на човека..

Белезите на мястото на брадавицата след криодеструкция се появяват доста рядко. Най-често тяхното присъствие се дължи на неправилна грижа за раната. Основните предимства на процедурата включват нейната достъпност.

Много хора смятат появата на брадавици по кожата за незначителен недостатък. Но лечението на основния симптом на папилома вирус трябва да се вземе сериозно. Всяко неправилно движение може да доведе до сериозни последици, едно от които е онкологията..

Премахването на доброкачествени тумори и други образувания по кожата е много често срещана медицинска практика. Само по този начин дегенерацията на доброкачествените образувания в злокачествени може да бъде надеждно предотвратена. Криодеструкцията днес се смята за може би най-добрият начин за отстраняване на патологично променена тъкан.

Понятие за метод

Студът се използва за лечение много широко. Ниската температура осигурява незабавен ефект на анестезията дори при голяма повреда, спомага за активиране на кръвообращението, подобряване на лимфния отток и т.н. Прекомерното излагане на студ води до необратимо разрушаване на тъканите - некроза. Въпреки това, дори този ефект при лечението на редица заболявания е полезен..

Промяната е свързана главно с трансформациите, които претърпява водата. Когато се охлади, той се превръща в лед директно в тъканите.

Съответно тъканните клетки се изтласкват от лед: първо междуклетъчната течност се замразява, а след това настъпва вътреклетъчно измръзване.

Ледените кристали, докато се образуват, се въртят около центъра на кристализацията и буквално „отрязват“ клетъчните и вътреклетъчните мембрани.

По време на замръзването кръвообращението спира, доставката на кислород, хранителни вещества, всички биохимични реакции престават и клетките умират. Освен това при замръзване се наблюдава скок на осмотичното налягане, което клетките също не могат да понасят.

Необходимата температура на охлаждане е -60 С. След това клетката не оцелява, но тази температура може да се постигне само в центъра на замръзване. Всъщност това е плюс на технологията, тъй като при такава ниска температура околните здрави тъкани също биха умрели. Освен това се отчита наличната температура на охлаждане: за кожата е достатъчна температура от -20 - -30 С.

Замразяването и размразяването се извършва най-малко три пъти: по този начин е възможно да се намали фаталната температура за патологичната тъкан и по този начин да се поддържа околната тъкан в по-здрава форма. Освен това е необходимо да се гарантира, че дълбочината на фокуса на замръзване е по-голяма от дълбочината на тумора, в противен случай не се постига разрушителен ефект.

Ефектът не се забелязва веднага. Криодеструкцията не води до моментално умъртвяване на клетките. Смъртта на тумора отнема около 3-4 седмици..

Кожата след третиране побелява, втвърдява се, след няколко дни на мястото се образува мехур, наподобяващ ефекта на измръзване или изгаряне. Засегнатата зона е буквално мъртва, самоунищожаваща се.

Получената кора също не може да се откъсне самостоятелно: коричките ще изчезнат след самото изсушаване.

Премахване на базалноклетъчен карцином с течен азот

Криодеструкцията на базалните клетки осигурява отлични козметични резултати. Криогенното лечение е най-предпочитано в случай на диагностициране на този вид тумор, който в 80% от случаите е локализиран в лицето. След процедурата за отстраняване на базално-клетъчен карцином не остават груби белези или белези по кожата..

Растежът изчезва почти без следа. Криодеструкцията на новообразувания се характеризира с висока ефективност и ниска честота на рецидив. С навременна диагноза базално-клетъчен карцином, успешен резултат се постига в 100% от случаите.

Деликатният начин за решаване на проблема доставя на човек минимум неудобства и позволява да не прекъсва обичайния начин на живот.

Същността на метода на криодеструкцията на базалните клетки

Криодеструкцията е унищожаване на новообразувания чрез рязкото им охлаждане до много ниски температури. Използването на течен азот помага за постигане на бързо замръзване на тъканите. Течният азот кипи при температура 195,8 ° C. Когато температурата падне до - 209,8 ° C, азотът преминава в твърдо състояние и става като сняг.

Контактът на течен азот с повърхността на базалната клетка води до моментално замразяване на вътреклетъчната и извънклетъчната течност на неоплазмата. Туморната тъкан се превръща в лед. Тъй като извънклетъчната течност замръзва по-бързо, в клетките възниква критично налягане, което води до тяхната смърт още в първата минута на замръзване.

Нарастващите ледени кристали се въртят около центъра на кристализацията и се прорязват през клетъчните мембрани.

Унищожаването на клетъчната структура води до спиране на доставката на кислород и хранителни вещества в тялото на базалноклетъчен карцином. Тъканното дишане и биохимичните процеси в тумора спират.

В условия на принудително гладуване, тези клетки, които не умират от високо вътреклетъчно налягане.

Колкото по-ниска е температурата на течния азот, толкова по-дълго клетките се размразяват и са без храна. Следователно, по-тежкото замразяване причинява смъртта на повече ракови клетки..

Степента на увреждане на клетките се влияе от скоростта на замръзване. При замръзване със скорост 100 - 150 ° С в минута се появява най-мащабната лезия на туморните клетки. Достатъчно е да осигурите такава скорост в рамките на 1 - 1,5 минути след замръзване.

Базалноклетъчният карцином е злокачествено новообразувание на кожата. По-трудно е да се причини смъртта на злокачествените клетки.

Температура на замръзване - 60 ° C и последващо размразяване не е в състояние да издържи нито една клетка. Но тази температура се достига само в центъра на замръзването.

За замразяване на дълбока тъкан прилагайте по-ниски температури. Температурата на криогена се избира в зависимост от размера на тумора.

Предимства на криогенния метод

Базалните клетъчни клетки могат да бъдат открити на разстояние от няколко сантиметра от лезията. Дълбокото проникване на неоплазмените клетки в слоевете на епидермиса е свързано с голяма вероятност от рецидив на базално-клетъчен карцином. При криодеструкцията обаче рискът от обновен растеж на неоплазмата е минимален в сравнение с други методи. Тя е 7,5%.

Поради съдово запушване по време на криодеструкция кървенето е малко вероятно.

Криогенното излагане е почти безболезнено. Усещанията на пациента са сравними с тези, които възникват, когато той потопи пръста си в снега за известно време. Това е неприятно и дори малко болезнено, но доста поносимо. Болката в момента на инжектиране на анестетик е по-силна от болката по време на криодеструкция.

По време на отстраняването на базално-клетъчния карцином вероятността от инфекция на раната е минимална.

По време на операцията нищо не се изтрива. След процедурата на замразяване и размразяване крионекротичната тъкан остава на мястото на базалния клетъчен карцином. Той частично се разтваря и се разкъсва в по-голяма степен..

Различните клетки и тъкани имат различна чувствителност към студ. Базалните клетки умират по-бързо, а фибропластите, колагенът, нервната тъкан и кръвоносните съдове са относително имунизирани срещу студено нараняване. Следователно процедурата не причинява сериозни щети на здравата кожна тъкан..

Методът на криодеструкция предотвратява разпространението на ракови клетки с кръв или лимфа поток през тялото.

Описание на процедурата за криодеструкция на базалните клетки

Преди процедурата лекарят изследва пациента и взема проба от базална клетъчна тъкан за хистологично изследване. Анализ на материала ще ни позволи да определим естеството на произхода на неоплазмата и да изясним по-рано диагностицираното.

За да се намалят неприятните усещания по време на отстраняване на дълбоки новообразувания, на пациента може да бъде предписано анестетично лекарство с локално действие (Лидокаин) или системно (Кетонал). Използва се 1 час преди процедурата..

Ако се използва спрей с течен азот от -196 ° C, повърхността на базалната клетка се охлажда до -180 ° C. На дълбочина 2 mm телесната температура на тумора ще спадне до -150 ° C. Вече в тъканни слоеве от 2 mm до 4 mm, клетките ще замръзнат само до -25 ° C. По-дълбока от 4 мм, температурата на тъканите няма да се промени.

Ако е необходимо да се премахне голяма неоплазма, може да се приложи повторно замразяване и размразяване. Няколко минути след първото замразяване се появява подуване на самия тумор и близките тъкани.

Отокът компресира околната тъкан, предотвратявайки кръвообращението в отстранената зона. Следователно повторното охлаждане причинява по-бърза смърт на раковите клетки..

Недостатъкът на използването на течен азот под формата на спрей е способността на криогена да се разпространява.

За да премахнете базаломите с неправилна форма, както и да се отървете от тумори в областта на очите, е по-добре да използвате криопроба, която ви позволява да замразите по-дълбоки слоеве тъкани. Използването му ще избегне опасното разпространение на криоген върху здрава кожа.

Преди процедурата лекарят ще нарисува маркер около базалната клетка с маркер, улавящ областта на разстояние 3 мм от тумора. За защита на здрави тъкани извън очертаната зона се използва водач, който по време на обработката замръзва до границите на зоната, като по този начин предотвратява разрушаването на здрави кожни тъкани.

След лечението лекарят прилага стерилна превръзка и пациентът може да се върне у дома.

Грижи за рани след криодеструкция

В близост до раната, останала след отстраняване на базалноклетъчен карцином, ще се появи червеникав обрив, наподобяващ уртикария. През следващите 1 до 2 дни отокът на близките тъкани ще продължи да се образува. На мястото на каутеризация с течен азот по-късно ще възникне блистер, който не може да бъде пробит.

Балонът ще се спука самостоятелно в рамките на един ден след появата, на негово място ще остане плачеща болка. Вашият лекар ще Ви предпише лекарства за лечението му. Това може да е разтвор на калиев перманганат (10%) или линимент синтомицин.

Раната трябва да се мие ежедневно с пране или бебешки сапун. След почистване на раната и прилагане на лекарството трябва да се приложи стерилна превръзка. По-добре е да използвате превръзка. Лепилната мазилка ще блокира достъпа на въздух до раната.

В рамките на 2 седмици след процедурата на мястото на раната ще се образува кора (краста), предпазваща раната от инфекция. Не можете да премахнете коричката. Препоръчва се да носите превръзка, докато коричката сама по себе си не падне. Такава мярка ще предотврати нараняване на раната до пълното й излекуване..

Базалноклетъчен карцином след отстраняване

Базално-клетъчният карцином на кожата е злокачествена лезия на базалния слой на епидермиса, която се характеризира с разрушителен растеж и отсъствие на метастази.

Основното лечение на тази онкология се счита за хирургическа операция за отстраняване на неоплазмата..

След отстраняването му, базалната клетка може да образува рецидив, следователно тя изисква специални грижи за следоперативна рана..

Следоперативна грижа за рани

В зависимост от обема на операцията, раната може да остане отворена или да зашие след отстраняване на базално-клетъчен карцином..

Ако оперираната зона на кожата е била покрита с клапи, лекарят тампонира раната или прилага плътна превръзка, за да осигури умерено налягане за 1-2 дни.

За да се намали следоперативният оток, пациентът се препоръчва да приложи студено върху засегнатата област под формата на компрес. Такива събития могат да се повтарят на всеки 2 часа..

Също така повърхността на раната се поддава на измиване със сапунен разтвор два пъти на ден.

При отворени повърхности на раната трябва да се обърне специално внимание на асепсиса, за да се избегне постоперативно нагноене. За да направите това, лекарят ежедневно третира раната с бактерициден разтвор и мехлем. Също така, пациенти с рак по време на рехабилитационния период, онколозите предписват мултивитаминни препарати, които допринасят за бързото заздравяване на увредените кожни участъци..

Важно да се знае: Съвременно отстраняване на базално-клетъчен карцином

Базалноклетъчен карцином след отстраняване преди отстраняване на козметичния шев:

Усложнения и последствия след отстраняване на базално-клетъчен карцином

Белезите и локалното изтръпване на кожата се считат за естествени последици от хирургичното изрязване на базално-клетъчния карцином..

Постоперативните усложнения включват:

Такова усложнение се наблюдава при по-малко от 1% от оперираните пациенти и се развива главно през първия ден след операцията. Патологичното кървене е по-податливо на пациенти, приемащи лекарства като Варфарин и Клопидогрел.

Трябва да се отбележи, че неразумното отменяне на тези фармакологични средства може да доведе до инсулт или миокарден инфаркт. За да предотврати подобни състояния преди операцията, хирургът трябва да провери нивото на кръвосъсирването на пациента.

Във всеки случай, ако се установи кървене, пациентът трябва да се консултира с лекуващия онколог и кардиолог.

Лечението след отстраняване на базално-клетъчен карцином е свързано с риск от контактен дерматит. Развитието на алергично възпаление на кожата, свързано предимно с използването на мазилки и медицински превръзки.

Такова усложнение може да доведе до бактерициден дерматит. Ако се открият първите симптоми на алергична реакция около повърхността на раната, лекарят отменя всички медицински превръзки.

Раната се лекува с глюкокортикоидни мехлеми и на пациента се предписва курс на приемане на антихистамини.

  • Инфекция на оперираната зона:

В хирургическата практика инфекция на следоперативна рана се наблюдава в приблизително 2,5% от клиничните случаи. Етиологичният фактор за това усложнение е главно Staphylococcus aureus.

Незадоволителният асепсис и антисептици допринасят за развитието на инфекция. Лекарите използват стерилни ръкавици, превръзки и инструменти, за да предотвратят бактериално възпаление на раната..

Лечението на инфекциозни лезии се свежда до назначаването на курс на антибиотична терапия и антисептично лечение на повърхността на раната.

  • Исхемия на кожата в областта на хирургичната интервенция:

Този тип усложнения се свързват с недостатъчен приток на кръв в близките тъкани. Развитието на исхемия се улеснява от нарушение на хирургичната техника, пресичането на голям брой кръвоносни съдове, прикрепването на вторична инфекция или прекомерното налягане на постоперативна превръзка.

Характерните прояви на исхемия на раната са пилинг на кожата, частична или пълна некроза на кожата.

При частично отхвърляне на засегнатата кожа повърхността на раната се измива и периодично се обработва с антисептичен разтвор. Пълната некроза на близките тъкани в повечето случаи се счита за пряка индикация за повторна операция за изрязване на нежизнеспособни структури. Такава операция се извършва една седмица след отстраняването на базално-клетъчния карцином.

Препоръки след отстраняване на базално-клетъчен карцином

Базалните увреждания на кожата имат висока тенденция към образуване на повторни огнища на злокачествен растеж.

Рецидив на заболяването може да се образува на мястото на операцията или в други части на тялото.

Според статистиката, повторен базално-клетъчен карцином се наблюдава при 50% от пациентите в рамките на пет години след операцията. В тази връзка се препоръчва пациент с рак след отстраняване на базално-клетъчен рак:

  1. През първата година след изрязването на тумора избягвайте директна слънчева светлина. Както знаете, ултравиолетовите лъчи са мощни фактори за развитието на генни мутации във всички слоеве на кожата..
  2. Онколозите категорично не съветват пациентите да работят в индустрии, които са свързани с въздействието на токсичните вещества върху кожата.
  3. След операцията пациентът се съгласява на редовни превантивни прегледи от онколог. През първата година честотата на такива посещения трябва да бъде поне веднъж на три месеца. В бъдеще такъв пациент трябва да се подлага на медицински преглед веднъж на всеки шест месеца. По време на медицинския преглед онкологът внимателно изследва кожата и, ако е необходимо, предписва допълнителни диагностични методи под формата на анализ за туморни маркери, ултразвукова диагностика или радиография.

Болните от рак трябва да помнят, че навременното откриване на базално-клетъчен карцином след отстраняването може да бъде напълно излекувано. Само редовни посещения при онколог могат да предпазят пациента от дълбоко увреждане на кожата и фатална онкология.

Криодеструкция на базалните клетки, грижа за рани, особености на метода

Базалноклетъчният карцином на кожата, карциноид или корозираща язва на кожата са синоними на базалноклетъчен карцином. Този тумор се образува от атипично променени клетки на базалния слой на кожата..

  • Какво е базалноклетъчен карцином, защо се развива при хората, какво е опасно
  • Криодеструкция: каква е същността на метода
  • Показания и противопоказания за метода
  • Предимства и недостатъци на криодеструкцията в сравнение с други методи за лечение на базално-клетъчен карцином
  • Как се отстранява базалната клетка с помощта на течен азот
  • Как да се грижим за повърхността на раната след отстраняване на базално-клетъчния карцином
  • Възможни усложнения след процедурата: защо криодеструкцията на базалния рак на кожата е опасна

Разпространението на заболяването е почти независимо от типа кожа. По принцип туморът засяга хора на възраст над 50 години. От всички видове рак на кожата, базалноклетъчният карцином се среща в приблизително 70-80% от диагностицираните случаи..

Интересното е, че болестта засяга по-често мъже, отколкото жени - рискът от разболяване за мъж над 50 години е около 35%, за жени с подобна възраст - 20-25%.

Туморно заболяване има своите специфики - развива се само върху кожата, а най-често се появява на лицето и скалпа - в около 90% от всички случаи. Останалите 10% предполагат местоположението на формацията върху багажника, горните или долните крайници.

Характерна особеност на тумора е неговото злокачествено заболяване. Неоплазмата се развива без никаква обвивка, не расте в капсулата, а просто прониква в тъканите, нарушавайки нормалната им структура.

В същото време растежът на базалните клетки не само в дълбочина, но също така има тенденция да разширява областта на лезията, като по този начин засяга значителни количества от близките тъкани. Задълбочавайки се в долните слоеве на кожата, тя може да достигне подкожна мастна тъкан.

Обикновено по дълбочината на увреждане на кожата може да се прецени по зоната на външно увреждане, тъй като те са пряко пропорционални един на друг.

  • Поради факта, че туморът обикновено прогресира със скорост не повече от 5 милиметра годишно, той може да бъде ефективно лекуван с криодеструкция.
  • Основната разлика между базално-клетъчния карцином и други злокачествени тумори по кожата е, че той не провокира развитието на метастази в близките тъкани..
  • Към днешна дата медицината не е установила точните причини за развитието на базално-клетъчни карциноми. Сред вероятните катализатори за процеса на атипичен растеж на клетките:
  • често излагане на UV лъчение;
  • лек тип кожа с тенденция към изгаряния и лунички;
  • ефектът на арсена върху тялото, например, поради продължителната употреба на вода с примесите му;
  • чест продължителен контакт с канцерогени, йонизиращо лъчение;
  • нарушения в имунната система;
  • пигментирана керодермия;
  • Синдром на Горлинг-Холц;
  • изгаряния, язви и белези по кожата.

Опасността от заболяването се крие във факта, че въпреки бавния си растеж, базалната клетка може в крайна сметка да унищожи по-дълбоките слоеве тъкани, особено върху главата, засягайки близките органи - очите, ушния апарат, костите на черепа и лигавицата на мозъка, което може да доведе до смърт.

Криодеструкция: каква е същността на метода

Свойствата на ниските температури да намаляват болката и бавните възпалителни процеси са познати на лекарите още от древни времена.

За първи път техниката на тъканна криодеструкция в медицината започва да се използва още през 1890 г. и за да се избавят пациентите от тумори и новообразувания през 20-те години на миналия век.

Започвайки от 20-те години на миналия век, медицината започва да получава достатъчно количество течен азот, необходим за процедурата, което дава възможност да се провежда криодеструкция на различни тумори навсякъде.

От 1950 г. до днес течният азот е основният охлаждащ агент, използван по време на процедурата..

Криодеструкцията е техника за лечение на кожни образувания, при които клетките им са изложени на много ниски температури, поради което те се унищожават.

Контактът на криогенното вещество - течен азот - с повърхността на базалната клетка причинява моментално замръзване на нейните външни и вътрешни тъкани. Всъщност вътрешният компонент на тумора се превръща в лед.

Поради факта, че извънклетъчната течност замръзва първо, в туморните клетки се създава високо налягане, което води до моменталната им смърт.

Ледените кристали, образувани при замръзване, се въртят в кръг около центъра на кристализацията, унищожавайки клетъчните мембрани. Кислородът и хранителните вещества престават да постъпват в тялото на базалния клетъчен карцином, в него спират биохимичните процеси. Това води до факта, че клетки, които не са умрели под въздействието на ниска температура, умират поради кислородния глад.

Степента на успех на процедурата се влияе, първо, от продължителността й и второ, от температурата на използвания течен азот. За една минута и половина замръзване при температура от -180 градуса по Целзий криодеструкцията дава най-ефективно унищожаване на туморните клетки.

Трябва да се отбележи, че след курса на лъчева терапия лечението на базално-клетъчния карцином чрез криодеструкция е значително по-трудно, тъй като клетките, получаващи радиационната доза, стават по-предразположени към по-нататъшни мутации, което значително увеличава вероятността от рецидив..

Показания и противопоказания за метода

Излагането на течен азот се препоръчва в такива случаи:

  • при наличие на множество базално-клетъчни карциноми;
  • ако се открие пренебрегнат тумор с големи размери;
  • с дълбоки тумори с покълване в костите на черепа;
  • пациенти със склонност да образуват келоидни белези;
  • пациенти с инсталиран пейсмейкър.

Този метод е специално показан за засегнатите на възраст над 65 години, тъй като химиотерапията в този случай може да провокира появата и на други новообразувания.

В какви случаи криодеструкцията не се предписва на пациент? Лекарите наричат ​​такива противопоказания за метода:

  • наличието на остри възпалителни заболявания на вътрешните органи;
  • патология на развитието на телесните тъкани;
  • диагностицирана ендометриоза и фиброиди;
  • инфекциозни заболявания в остър стадий;
  • студова непоносимост;
  • някои соматични заболявания в стадия на декомпенсация.

Криодеструкция на кожата при рак и възможни усложнения - всичко за криогенно лечение на рак на кожата

Този метод за лечение на рак на кожата се осъществява с помощта на специално оборудване с много дюзи, което произвежда азот. Това вещество превръща раков растеж в парче лед. В същото време клетките умират и се отхвърлят. Всичко това се прави без разрези и обща анестезия, а по време на манипулацията няма кървене.

Посоченият метод на лечение е особено подходящ за тези, които имат проблеми с коагулацията на кръвта, както и при наличие на заболявания, при които общата анестезия е противопоказана. Ефективността на криодеструкцията обаче е силно зависима от оператора и вероятността от рецидив на заболяването е по-висока, отколкото при хирургично отстраняване на тумора.

Не се изискват специални подготвителни мерки за тази процедура..

Зоната, която подлежи на криотерапия, трябва да бъде суха и чиста. В случай, че туморната формация е груба, пациентът се предписва да пие препарати салицилова киселина няколко седмици преди операцията.

Не се използва обща анестезия за криодеструкция на кожата. Ако обаче има дълбоки ракови заболявания, пациентът може да почувства дискомфорт и болка. За да спре тези негативни усещания, операторът използва локална анестезия или пациентът взема аналгетик час преди манипулацията.

  • За криотерапия, медицинските институции често използват апликатор за метал или специален спрей.
  • Едно излагане продължава около 5 минути.
  • Криодеструкцията трябва да обхваща област, която е по-голяма по площ и дълбочина (1-2 см) от засегнатата област.

При малки количества от засегнатата област се провежда лечение с азот в амбулаторни условия. Ако площта на огнището е голяма, пациентът е хоспитализиран за няколко дни.

Според проучванията, разглежданата процедура за лечение на рак на кожата в началния стадий, проведена според показанията и в съответствие с разработените технологии, е практически по-ниска от хирургичните методи на лечение по отношение на рецидив на този рак.

Освен това, след криодеструкция, хирургичното място запазва естетичен и функционален вид, с образуването на фини белези.

През първата седмица след криогенното лечение може да се появи силно подуване. Ако манипулацията беше извършена върху лицето, пациентът ще има не твърде презентабелен външен вид за няколко седмици.

В някои случаи може да се проведе ексудация, която трябва редовно да се третира с дезинфектанти: 5% разтвор на калиев перманганат, медицински алкохол.

След седмица на мястото на манипулация се образува суха кора, която след определен период от време се отхвърля.

Оценете го - (3

От какво не трябва и трябва да се страхувате след облъчване с базално-клетъчен карцином. Криодеструкция на базалните клетки, грижа за рани, особености на метода

Базалиомът принадлежи към така наречените гранични видове рак. Растежът на тумора възниква поради проникването му дълбоко в кожата. Първоначално се образува неоплазма върху най-ниския слой на епидермиса - базалния.

С течение на времето обаче засяга подкожната тъкан, а след това хрущяла или дори костите. „Любимото“ място на базално-клетъчния карцином е лицето, шията, по-рядко други открити участъци от тялото.

Предвид особения ход на този вид рак, туморите, разположени на крилата на носа, близо до очите или ушите, са особено опасни.

Лазерно отстраняване на базално-клетъчен карцином на носа

Интерстициалното β-облъчване се провежда с използване на радиоактивни изотопи на фосфор Р32 или талий Tl204. Преди това в базалната клетъчна тъкан се въвеждат колоидни разтвори на злато Au188, сребро Ag111 под формата на гранули, обработени с нишки от кетгут..

Според онколозите този метод на лъчева терапия е по-сложен от останалите, а оборудването за провеждане не е налично във всяка клиника поради високата цена.

Използва се за лечение на форми на базално-клетъчен рак на кожата, които са устойчиви на други методи на радиационно облъчване..

Странични ефекти, които се развиват директно по време на терапията

Лъчевото лечение на базално-клетъчния карцином винаги е придружено от увреждане на околните тъкани. Това не може да се избегне, дори ако се спазват правилата на този метод на терапия. Чувствителността на кожата към радиация зависи от много фактори. То:

  • локализация на тумора, предната повърхност на шията е по-податлива на излагане на радиация, отколкото кожата на крилата на носа и други части на лицето, шията;
  • температура на въздуха, в горещо време се подобрява кръвоснабдяването на епидермиса, което увеличава риска от развитие на последствията от лечението, при студ тази вероятност намалява;
  • наднормено тегло, беше доказано, че кожата на затлъстелите хора е по-податлива на радиация;
  • пукнатини, драскотини увеличават пропускливостта на епидермиса;
  • възрастови промени.

В повечето случаи лъчевото лечение на базално-клетъчния карцином не причинява системни последици. Повечето от страничните ефекти се дължат на кожна реакция, която се проявява под формата на епидермит.

Първо, по време на всяка сесия има подуване, зачервяване, сърбеж.

Докато лечението продължава, симптомите стават по-изразени и достигат максимум до третата седмица от терапията и изчезват 1 - 1,5 месеца след приключването му..

Мехурчета, напълнени с ексудат, върху засегнатата област на кожата. Те се спукват, разкривайки възпаления епидермис с яркочервен цвят. Това служи като врата към патогенната флора и ако не се спазват препоръките на лекаря, е налице развитието на бактериална инфекция. Отбелязва се и появата на раздробени рани..

Опасна последица от това лечение на базално-клетъчен карцином е радиационна язва. Под въздействието на радиоактивни изотопи се нарушава микроциркулацията в кръвоносните съдове, разположени под кожата. Рискът от усложнения нараства пропорционално на дълбочината на проникване в патологичния процес и силата на лъчението. Появата на улцерозни промени в кожата се показва от следните симптоми:

  • сухота и пилинг;
  • изчезването на повърхностния модел на епидермиса;
  • появата на съдови "звезди";
  • нарушение на пигментацията.

Ако базално-клетъчният карцином е разположен в близост до лигавиците на носа или устата, може да възникне възпалението им - мукозит. Характеризира се със сух епител, поява на парене и болезненост при докосване. Такива последствия обаче не са чести. При лъчево лечение на тумор в областта на очите се отбелязва повтарящ се конюнктивит..

Дългосрочни усложнения на лъчевата терапия

С течение на времето кожата, изложена на радиация, става по-тънка, под нея се вижда съдова мрежа. Година и половина след края на лечението е възможно появата на по-светли или, обратно, тъмни петна на епидермиса.

Тежестта на тези признаци зависи от продължителността на лечението, получена в резултат на радиационна доза терапия, зоната на излагане.

Струва си да се отбележи, че обсъдената по-горе радиационна язва може да се появи и няколко месеца след края на курса на лечение.

Най-опасната последица е висок риск от развитие на по-тежка, злокачествена форма на рак на кожата - плоскоклетъчна. Поради тази причина излагането на базално-клетъчен карцином е нежелателно за пациенти на възраст под 50 години..

Също така, поради риска от усложнения, този метод на лечение не се използва при рецидиви на базално-клетъчен карцином. След излагане на окосмената област се забелязва загуба на коса.

С течение на времето те растат обратно, но стават крехки, тъпи, цветът им избледнява.

При лечение на тумори, разположени върху кожата на лицето в близост до очите, може да се появи катаракта..

Не е известно колко висок е рискът от такова заболяване, тъй като днес праговата доза на облъчване на лещата не е установена.

Поради белези на тъканите след унищожаването на неоплазмените клетки, тяхната мобилност е ограничена, което се отразява на изражението на лицето. Има промени и във функционирането на мастните и потните жлези в областта на излагане на радиация.

Предотвратяване на усложнения

Основното правило за лъчево лечение на базално-клетъчен карцином е предварителен преглед на пациента, анамнеза на пациента и идентифициране на съпътстващи патологии. Тази информация ще ви помогне правилно да изчислите дозата, честотата и продължителността на терапията. В зависимост от размера на тумора, по време на процедурата се взема 1 до 2 см от заобикалящата здрава тъкан. Това се прави, за да се предотврати повторение на заболяването..

Оловни плочи се използват за защита на други съседни клетки. В тях се изрязва дупка, която точно повтаря формата на базално-клетъчния карцином, се прилага при всяка сесия на лъчева терапия. Пациентът се предупреждава, че преди да започне курса на лечение (също по време на него), кожата трябва да бъде защитена от увреждане. Освен това лекарите препоръчват да се спазват такива правила:

  • предпазвайте се от пряка слънчева светлина, не посещавайте солариума, излизайте навън в дрехи с дълги ръкави, покрийте лицето си с шапка с широка периферия, намажете изложената кожа със специален крем;
  • не можете да разтривате кожата, която е била изложена на радиация, масажирайте я, поставяйте в консерви, нанасяйте горчични мазилки, лекувайте с антисептици и алкохолни разтвори (йод, блестящо зелено, пероксид), без да предписвате лекар;
  • хигиенните процедури трябва да се извършват внимателно, за да не се отмият маркировките, направени от лекаря, които определят зоната на излъчване;
  • забранено е да се правят компреси, да се поставя подгряваща подложка;
  • преди да използвате ароматизиран сапун или гел за душ, пяна за вана, дезодорант, крем, трябва да се консултирате с Вашия лекар незабавно, декоративната козметика (ако е разрешена) трябва да се измие 4 часа преди лъчетерапевтичното лечение на базалноклетъчен карцином;
  • за да предотвратите бактериална инфекция, трябва да ограничите посещението си на обществени места, като басейни или сауни.

Лекарите подчертават, че лъчетерапията е сериозно бреме за организма. Ето защо, ако се появят някакви смущаващи симптоми, трябва да потърсите съветите на Вашия лекар или медицинска сестра. Също така е по-добре да се координират с тях промените в храненето, климата. Струва си да се помни, че опасността от последствията от лъчевото лечение на базално-клетъчния карцином остава до края на живота му.

Грижа за рани след криодеструкция на базалните клетки

Веднага след приключване на криодеструкцията на базално-клетъчния карцином може да се види червеникав обрив или копривна треска около тумора. След това в рамките на 12-24 часа се образува оток, преминаващ в пикочния мехур, последван от плач на раната за около няколко дни.

През този период раната се третира с 10% калиев перманганат (тъмен разтвор) или с линимент синтомицин. Необходимо е също ежедневно да се измива раната след криодеструкция със сапун (детски, домакински).

Крастата се образува в рамките на 2 седмици, може да включва подлежаща тъкан. Раната заздравява в рамките на 1 месец, в случай на зарастване на краката и гърба, процесът може да се забави до 3 месеца. Преди да завършите оздравяването, крастата трябва да бъде отделена и отстранена..

Ако раната се забави след криодеструкция на голям базално-клетъчен карцином или закъснението се забави, са необходими витаминни комплекси.

Лъчева терапия при лечението на базално-клетъчен карцином на кожата

Лъчевата терапия при лечението на базално-клетъчен карцином на кожата е един от най-често използваните методи за лечение на туморно заболяване. Може да се използва както самостоятелно, така и като част от комплексната терапия.

Лечението на базално-клетъчния карцином с радиация се използва в началните етапи на развитие на базално-клетъчен карцином при наличие на повърхностен фокус с диаметър не повече от 5 см. Лазерният лъч е ефективен при локализиране на тумора върху носа, в предсърдията, а също и при лечение на заболяването при пациенти в напреднала възраст.

Облъчването се използва както като независим метод за отстраняване на базално-клетъчен карцином, така и като допълнителна терапия след хирургично лечение в случай на непълно изрязване на тумора.

Лъчевата терапия се използва и при достатъчно дълбока инвазия на тумор в кожата, когато онкологът предложи рецидив на заболяването, въпреки операцията.

Методът се използва главно при лечението на базално-клетъчен карцином на главата и шията..

Лъчевата терапия е основното лечение на базалноклетъчен карцином при пациенти над 65 години. Това се дължи на факта, че много години след експозицията има шанс за развитие на рак. А пациентите по-млади от 65 години имат по-голяма продължителност на живота от по-възрастните пациенти.

Облъчването е показано за големи размери на тумора, както и за локализиране на неоплазмата върху клепачите и в ъглите на очите, носа, ушите, устните, когато хирургическата интервенция може да доведе до сериозни козметични дефекти или до нарушени функции на тези органи.

Причини за заболяването

Основният фактор, който провокира развитието на патология на лицето, е намаляването на защитните функции на тялото. Но лекарите не могат да определят напълно източника на болестта..

Установени са следните вероятни причини:

  • Наследственост. Ако семейството страда от базално-клетъчен карцином, вероятността от развитие на болестта при други членове на семейството се увеличава.
  • Честите пътувания до солариума и продължителното излагане на ултравиолетови лъчи води до увреждане на кожата. Нетипичното клетъчно делене се провокира.
  • Наличието на светла кожа и очи. Медицинската статистика предполага, че хората с тези симптоми са по-склонни да страдат от тумор на носа.
  • Редовен контакт с кожата с агресивни среди. Арсен, пестициди, ароматни амини имат отрицателен ефект. Канцерогенните съединения предизвикват дегенерация на епителния слой.
  • Папиломен вирус. Определени щамове от вируси са опасни за хората. Наличието на вируса провокира дегенерацията на папиломи в раков тумор. Фактори, които влияят на появата на патология са също ХИВ и намален имунитет..
  • Нараняване на кожата на носа.

Характеристики на лечението на базално-клетъчен карцином с електрони

Този метод за лечение на базално-клетъчен карцином е не по-малко ефективен. Лазерното оборудване за лечение на рак на кожата е много скъпо. И не можете да го срещнете във всеки модерен медицински център. Следователно, електронното лечение е по-малко популярен метод за избавяне от тумор..

Потоците на заредени частици - електрони, са по-насочени и по-мощни от обикновеното рентгеново лъчение. Плътността на тези, лекарят трябва постоянно да се регулира, така че енергията да достига само необходимата дълбочина и да не влияе върху работата на вътрешните органи.

Точно това е основното предимство на електронното лъчение пред рентгеновата терапия..

Метод на облъчване на етапи

На места, където радиацията трябва да премине по минималната дълбочина на кожния слой, електронният пистолет е точно това, от което се нуждаете. Радиовълните влияят неблагоприятно на качеството на костите. Ако туморът се постави върху скалпа, вниманието няма да навреди.

Така че, като коригира плътността на електронния поток, лекарят организира лечението само на увредени кожни участъци. Но има обратната, отрицателна страна в това. За ефективно лечение на базално-клетъчен карцином, електронният поток изисква тумор с диаметър най-малко 4 cm.

Ако е по-малка, оборудването ще бъде трудно да се преконфигурира. Следователно бета радиацията не се използва в ранните етапи на базално-клетъчния карцином..

Болести в риск

В много случаи, преди развитието на основното заболяване, пациентът разкрива промени в кожата на носа - незадължително и задължително предраково.

Задължителният предраков е патология, която, ако не се лекува, води до развитие на рак:

  1. Пигментна ксеродермия. Заболяването има генетична причина, много е рядко и се характеризира със свръхчувствителност към ултравиолетова светлина. Първите признаци се появяват в детството и са лунички обриви по лицето след слънчево изгаряне, които се напукват, язвят. На същото място може да се образува свръхрастеж под формата на брадавици..
  2. Болест на Боуен. Патологията се развива при възрастни и засяга затворени области на тялото. Обриви - плаки, покрити с корички и люспи. След отстраняването на последната се визуализира гладка или брадавична повърхност. Заболяването продължава години и неизменно води до рак..
  3. Екстраматериална болест на Пейдж. Тук не става въпрос за разнообразие от рак на гърдата. Това е патологично овлажняваща зона на зачервяване с пилинг. Характерна локализация - области на кожата на ингвиналната и аксиларната област. Заболяването прогресира бавно и винаги води до развитие на онкологичен процес..

Незадължителен предшественик е заболяване, което трябва да се наблюдава и контролира поради възможността за прераждане. Разпределяне на:

  1. Кожен рог. По-често се наблюдава в напреднала възраст върху кожата на носа, главата. Характеристика е мястото на хиперкератоза, което води до образуването на възбудени маси. Хиперкератоза - повишено образуване на кератинизирани люспи по кожата.
  2. Актинова кератоза. Заболяване в резултат на продължително излагане на слънчева светлина. Появява се на открити участъци от кожата, главно на ръцете и лицето. По кожата се образуват малки твърди люспи, които не се отделят..
  3. Белези. Още през 19 век стана известно, че на фона на белези, подложени на постоянна травма, може да се развие рак на кожата..
  4. Кератоакантома. Проявява се като възлова формация с диаметър до 1,5 см с депресия в центъра, която е изпълнена с рогови маси.

Сериозни усложнения при лечението на базалния рак с радиация

Сериозните странични ефекти не се появяват толкова често. Те включват:

  • възпаление на различни видове лигавици и кожа на носа;
  • изгаряне и сухота на третираните зони;
  • силен пилинг;
  • мукозит със слуз;
  • епидермални язви на кървене.

Лечението след лъчева терапия на горепосоченото влошаване може да се проведе с народни средства, например отвари от билки с лечебен ефект на рани..

В допълнение, засегнатите области трябва да бъдат третирани с хлорхексидин..

При облъчване на очен базално-клетъчен карцином е възможен конюнктивит. Лекува се със лекарства на основата на сребро, например, Protargol или Collargol.

Други влошения, които се появяват една година и дори няколко години след облъчване на базален тумор:

  • разширяване на малки съдове;
  • бланширане на третираната зона на епидермиса;
  • потъмняване на кожата;
  • белезите постепенно влошават външния си вид;
  • съществува заплаха от плоскоклетъчен рак на кожата.

След класическото изрязване на неоплазмата епидермисът се възстановява по-бързо. Белезите, останали след операцията, са по-малко забележими. Белезите остават подвижни дълги години..

След лъчева терапия е възможно обездвижване на белег тъкан, което може да бъде предотвратено с активни и пасивни упражнения на облъчени зони (масажи, например). Понякога след облъчването косата започва да изпада. Плешивите области не се възстановяват.

Поради възможни странични ефекти, радиационното лечение на базалния рак се предписва главно за пациенти в напреднала възраст, които не са толкова загрижени за естетиката на кожата. Надявам се статията да отговори на всичките ви въпроси.

Прочетете, ако желаете, можете да споделите с приятели в социалните мрежи. Като се абонирате за актуализации на сайта, можете да следите последните публикации. Пожелавам ви добро здраве, ще се видим скоро!