Атерома на шията: причини, симптоми, методи за лечение и отстраняване

Тератома

Някои кожни лезии не причиняват тревожност на пациента за дълго време. Атерома на века се отнася точно за тези, тъй като е безсимптомна. Това е тумороподобна формация в резултат на запушване на мастната жлеза. Това явление се среща по-често при жените на средна възраст и обикновено не се проявява. Но малък тумор може да причини супурация. В този случай възникват болезнени усещания и треска. Затова навременната диагноза и хирургическата интервенция помагат да се избегнат усложнения..

Причини за патология

Атерома върху клепача на окото се появява в резултат на редица фактори:

  • Наследственост. Въпреки че учените все още не са идентифицирали гените, отговорни за появата на патология, съществува ясен наследствен принцип за появата на неоплазма.
  • Женски пол. Забелязва се, че жените на средна възраст са по-склонни да страдат от болестта..
  • Мазна кожа. При пациенти с тази характеристика често се откриват запушвания на мастните жлези..
  • Склонност към образуване на атероми върху кожата на главата, лицето, гърба или шията.
  • Висок холестерол в кръвта и липопротеини с много ниска плътност (VLDL).
  • Наличието на заболявания, с които се провежда диференциална диагноза. Те включват фиброми, дермоидни кисти, доброкачествени тумори на мастната и костната тъкан.
Обратно към съдържанието

Как се проявява тази формация?

Атерома в окото се вижда с просто око. Пациентът, когато се гледа в огледалото, отбелязва върху клепача си жълтеникаво или бяло петно, което се издига над повърхността на кожата.

При тази болест се появяват следните клинични симптоми:

Образованието може да има жълтеникав оттенък и е напълно безболезнено за човек.

  • Появата на горния или долния клепач на белезникав или жълтеникав туберкул, неактивна по време на палпация.
  • Изолация от образуване на течност. Има серозен или гноен характер с неприятна миризма..
  • Отсъствие на болка по време на натиск и неоплазма.
  • Появата над атерома на фокуса на възпалението по време на супурация. Придружава се от зачервяване и локално повишаване на температурата..
  • Пробив на гнойна формация с отделяне на определено количество плодна течност.
  • Язва с бърз растеж на неоплазмата.
Обратно към съдържанието

Образователни диагностични методи

Атеромата на окото се диагностицира с помощта на стандартни визуални, лабораторни и инструментални техники:

Важно е, преди да изследва пациента, лекарят да го попита за всичко.

  • Медицинска история и преглед. Пациентът се пита колко често има акне, херпесни изригвания, запушвания на мастните жлези на лицето.
  • Палпация на неоплазмата. В същото време обърнете внимание на нейния цвят и плътност, способността да се движите. Ако цветът е бял, диагнозата атерома вероятно ще бъде потвърдена..
  • Взема се биопсия, последвана от микроскопско изследване. Извършва се при съмнение за фиброма или липома. Извършва се този метод на инструментална диагностика с диференциална цел..
  • Dermatoscopy Използвайки тази специфична техника, те установяват дали има злокачествена дегенерация във формацията. Ако има дървовидно покълване на кръвоносните съдове, пациентът се изпраща за допълнителна консултация с дермато-онколог.
Обратно към съдържанието

Патологично лечение

Често пациентите се опитват самостоятелно да лекуват така нареченото акне в очите. Но лечението на атерома на долния или горния клепач трябва да се извършва от квалифициран специалист, за да се избегнат сериозни усложнения. Консервативната терапия се състои в лечение на новообразувания с антисептични разтвори и противовъзпалителни лекарства в лекарствени форми с мехлем. Но ако симптомите на супурация вече са се появили, е необходима незабавна хирургическа намеса. Когато операцията се извърши по план, има шанс да се избегне образуването на груб келоиден белег. Ако гнойът изригва от атерома, раната заздравява чрез вторично намерение, след което се образува келоид. Хирургическата интервенция се състои в изрязване на епителната повърхност на образуването, дрениране на гной и зашиване на дефекта на раната. След тази процедура върху пациента се прилага антисептичен пластир и в раната се поставя антибактериален препарат..

Доста ефективна е нова техника за отстраняване на тумори с помощта на биопсия. За да направите това, в областта на туберкулите се вкарва игла, през която се изтегля случайно съдържание.

Какво е опасен атерома?

От векове тези бели образувания представляват предимно прогностична опасност. Те показват висока концентрация на холестерол в кръвта и липопротеини с много ниска плътност. От своя страна това сигнализира за риск от образуване на атеросклеротични плаки в дебелината на съдовия ендотел. Атеросклерозата води до тромбоза и исхемия на различни органи. Гнойните новообразувания също са в състояние да се разпаднат в дълбоки тъкани. В този случай може да възникне флегмон на очната орбита със загуба на зрението. Слъзната киста е друго неприятно усложнение. С него се образува кухина вътре в меките тъкани на окото. В допълнение към животозастрашаващи последици, тези образувания носят козметични дефекти..

Превантивни препоръки

За да предотвратите патология, трябва редовно да се консултирате с семеен лекар. Ако лекарят подозира появата на болестта, трябва да се свържете своевременно с дерматовенерологична или хирургична болница. Пациентът може да предотврати усложнения, ако води здравословен начин на живот, яде нискокалорични храни, изпълнява умерени физически упражнения и редовно взема кръвен тест за биохимично изследване. Всички тези мерки ще помогнат за предотвратяване на сериозни усложнения за органите на зрението..

Атерома (епидермална киста) на кожата на лицето, ухото, главата и др. - причини, видове и симптоми, методи на лечение (отстраняване), цена на операция, отзиви, снимки

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Кратко описание и класификация на атеромите

Според механизма на образуване, хистологичната структура и клиничните прояви на атерома са класически кистозни новообразувания, тоест кисти. И тъй като тези кисти са разположени в кожата и са формирани от структурите на епидермиса, те се наричат ​​епидермални или епидермоидни. По този начин термините "епидермална киста" и "атерома" са синоними, защото се използват за обозначаване на една и съща патологична неоплазма.

Въпреки способността да се увеличава и наличието на мембраната, атеромите не са тумори, следователно по дефиниция те не могат да бъдат злокачествени или да се израждат в рак, дори и да достигнат значителни размери. Факт е, че механизмът на образуване на тумор и киста е коренно различен.

Всяка киста, включително атерома, представлява кухина, образувана от капсула, която в същото време е едновременно туморна мембрана и продуцент на бъдещо съдържание. Тоест, клетките на вътрешната повърхност на мембраната на кистата постоянно произвеждат всякакви вещества, които се натрупват вътре в неоплазмата. Тъй като секрецията на клетките на обвивката на неоплазмата не се отстранява никъде от затворената капсула, след това постепенно тя се разтяга, в резултат на което кистата нараства в размер.

Образуването и прогресията на атеромата протича в съответствие с описания по-горе механизъм. Отличителна черта на атеромата е, че той се формира от клетки на мастната жлеза на кожата, която постоянно произвежда себум.

Това означава, че епидермална киста се образува, когато по някаква причина отделителният канал на мастната жлеза на кожата е запушен, в резултат на което получената мастна тъкан не се показва на повърхността на кожата. Клетките на мастната жлеза обаче не спират да произвеждат себум, който с течение на времето се натрупва във все по-голямо количество. Тази мазнина разтяга отделителния канал на жлезата, в резултат на което атеромата постепенно, но стабилно се увеличава по размер.

В допълнение, атеромата може да се образува и по друг механизъм, когато поради някаква травма (например драскотина, разрез, абразия и др.) Клетките на повърхностния слой на кожата навлизат в отделителния канал на мастната жлеза. В този случай клетките на повърхностния слой на кожата директно вътре в канала на мастната жлеза започват да произвеждат кератин, който се смесва с мазнини и го превръща в гъста маса. Тази гъста маса, която представлява смес от кератин и себум, не се отстранява от канала на мастната жлеза към повърхността на кожата, тъй като консистенцията й е твърде гъста и вискозна. В резултат на това гъста смес от кератин и мазнина запушва лумена на мастната жлеза, образувайки атерома. Вътре в потока на мастните жлези продължава активното производство на кератин и себум, които се натрупват във все по-големи количества, поради което атеромата бавно, но стабилно расте.

Всяка атерома е изпълнена със себум, произведен от мастната жлеза, както и с холестеролни кристали, кератин, живи или мъртви клетки, които са отхвърлени, микроорганизми и паднали парчета коса.

Независимо от механизма, по който се е образувала атерома, кистите имат същия вид и клиничен ход. Епидермалните кисти като правило не са опасни, тъй като дори и да са нараснали до значителен размер (с диаметър 5 - 10 см), те не компресират жизненоважни органи и не покълват дълбоко лежащи тъкани.

Единственият фактор, който прави атеромите потенциално опасни, е възможността за възпаление на кистата, което се проявява с развитието на оток, зачервяване, болезненост и супурация на неоплазмата. В този случай възпалителното съдържание може да образува абсцес (абсцес) или да стопи мембраната на кистата и да се разлее в околната мека тъкан или навън с образуването на фистула.

Ако възпалителното съдържание се изведе, тогава това е благоприятен изход, тъй като няма топене на околните тъкани и проникване на токсични вещества в кръвообращението. Ако съдържанието на възпалената атерома стопи мембраната и се излее в околните тъкани, тогава това е неблагоприятен изход, тъй като токсичните вещества и патогенните микроби могат да навлязат в кръвообращението или да причинят инфекциозно и възпалително заболяване на мускулите, подкожните мазнини и дори костите. Но като цяло атеромите са безопасни образувания с кистозен характер.

Всяка атерома изглежда като липома, но тези новообразувания са коренно различни по структура. И така, липома е доброкачествен тумор от мастната тъкан, а атерома е киста от отделителния канал на мастната жлеза на кожата.

Атерома може да се образува върху всяка част на кожата, но най-често се локализира в области с голям брой мастни жлези, като лицето (носа, челото, бузите, веждите, клепачите), аксиларните кухини, скалпа, шията, багажника (гърба), гърдите, слабините), гениталиите и перинеума. По-рядко атеромите се образуват в области на кожата, където сравнително малко са мастните жлези, като ръцете, краката, пръстите, ушите или млечните жлези на жените.

В допълнение, най-висок риск и податливост на атероми се наблюдава при хора, страдащи от акне, тъй като каналите на мастните жлези често са запушени, което е водещ фактор за образуването на епидермални кисти. В този случай атеромите обикновено се локализират върху кожата на шията, бузите, зад ушите, както и на гърдите и гърба..

В зависимост от хистологичната структура и естеството на съдържанието, всички атероми са разделени на четири разновидности:
1. Киста на мастната жлеза;
2. Дермоид;
3. Стеацитом;
4. Атероматоза.

И четирите разновидности на атеромите обаче имат еднакви симптоми и клиничен ход, така че практикуващите лекари не използват тази класификация. Разнообразието атером е важно само за научни изследвания.

В клиничната практика се използва друга класификация, основана на особеностите на образуването, местоположението и хода на атеромите. Според тази класификация всички атероми се делят на вродени и придобити.

Вродените атероми (атероматоза според хистологичната класификация) са множество малки кисти, разположени в различни части на кожата. Размерът им не надвишава леща ядро ​​(0,3 - 0,5 см в диаметър). Такива малки атероми обикновено се образуват върху кожата на пубиса, скалпа и скротума. Вродените атероми се образуват поради генетично детерминирани дефекти в структурата на мастните жлези и нарушен отток на себум, произведен от тях..

Придобити атероми се наричат ​​също вторични или задържащи епидермоидни кисти и представляват уголемени канали на мастните жлези, образувани поради запушване на лумена им. Вторичните атероми включват дермоиди, стеацитоми и кисти на мастната жлеза, отличени в хистологичната класификация. Причините, придобити от атер, са всякакви физически фактори, които допринасят за запушване на лумена на мастната жлеза, като например силно удебеляване на произвеждания себум поради хормонален дисбаланс, травма, акне и възпалителни кожни заболявания, прекомерно изпотяване и др. Вторичните атероми могат да съществуват дълго време и да нарастват до значителни размери (5 - 10 см).

Атерома - снимка

Тези снимки показват малки атероми по бузата и челото.

Тези снимки показват атероми в близост до предсърдието и в лоба..

Тази снимка показва атероми, локализирани върху кожата на външните гениталии..

Тази снимка показва атерома на скалпа.

На тази снимка се вижда структурата на отстранената атерома.

Атерома при деца

Локализация на епидермалната киста

Тъй като всеки атером е киста на канала на мастната жлеза, той може да бъде локализиран само в дебелината на кожата. С други думи, атеромата е специфична за кожата неоплазма с кистозен характер..

Най-често атеромите се образуват върху области на кожата с висока плътност на мастните жлези. Тоест, колкото по-голям е броят на жлезите, разположени на квадратен сантиметър от кожата, толкова по-голяма е вероятността от образуване на атерома от канала на една от тях. По този начин честотата на локализиране на атеромите в различни части на кожата е следната (кожните участъци са изброени в намаляващ ред на честотата на поява на атеромите):

  • Скалп;
  • Чело;
  • Брадичката и част от бузите до линията на върха на носа;
  • нос;
  • Област на веждите;
  • Клепачите;
  • Neck;
  • слабините;
  • Обратно;
  • Гръден кош;
  • Earlobe или кожа в съседство с дъното на предсърдието;
  • Fingers;
  • Хип;
  • пищял.

Атеромите на главата в 2/3 от случаите са множество, а на други части на тялото - единични. Характерна особеност на множествените атероми е малкият им размер, който с времето се увеличава само леко. Единичните кисти, напротив, могат да се увеличат с течение на времето, достигайки значителни размери.

Атерома на кожата

Атерома на ухото (ушната мида)

Атерома на главата (скалпа)

Атерома по лицето

Атерома на гърба

Атерома на века

Атерома на гърдите

Атерома на шията

Причини за атерома

Най-общо, целият набор от причини за развитието на атероми може да бъде разделен на две групи:
1. Запушване на отделителния канал на мастната жлеза с гъста мастна тъкан, дескваментирани епителни клетки и др.;
2. Проникването в по-дълбоките слоеве на кожата на клетките от повърхността на епидермиса, които остават жизнеспособни и продължават да произвеждат кератин, който образува епидермална киста.

Първата група причини за атерома се състои от много много фактори, които могат да провокират запушване на канала на мастната жлеза, като например:

  • Промяна в консистенцията на себума под влияние на метаболитни нарушения;
  • Възпаление на космения фоликул, в резултат на което отливът на произвеждания себум се забавя;
  • Възпаление на епидермиса;
  • Увреждане на мастните жлези;
  • Акне, акне или акне;
  • Нараняване на кожата при неправилно екструдиране на акне, акне и акне;
  • Повишено изпотяване;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Неправилна и прекомерна употреба на козметика;
  • Неспазване на хигиенните правила;
  • Генетични заболявания.

Как изглежда атеромата??

Независимо от размера и местоположението на атерома, тя изглежда като забележима безболезнена издутина по кожата. Размерът на епидермалната киста варира от няколко милиметра до 10 сантиметра в диаметър. Кожата, покриваща атеромата, е нормална, тоест не е набръчкана, не е изтънена и не е червено-цианотична. С течение на времето издутината се увеличава по размер, но не боли, не се обелва, не сърбеж и изобщо не се проявява с някакви значими клинични симптоми.

В някои случаи около центъра на атеромата, под кожата, може да се различи черна или по-скоро тъмна точка, която представлява разширен канал на мастната жлеза, който е претърпял запушване. Именно запушването на този канал е довело до развитието на атерома.

Опитите за изтласкване на атеромата, като пъпка, комедон или змиорка, обикновено са неуспешни, тъй като кистата е покрита с капсула и е с доста големи размери, което не позволява тя да бъде отстранена изцяло през тесния лумен на канала на мастните жлези, който се отваря на повърхността на кожата. Ако обаче има малка дупка в капсулата за киста, свързваща атерома с повърхността на кожата, тогава при опит да се изтръгне от образуването може да се отдели доста голямо количество пастообразна маса от жълтеникаво-бял цвят. Тази маса има неприятна миризма и представлява натрупване на себум, частици холестерол и отхвърлени клетки.

Ако атеромата се е възпалила, тогава кожата над нея става червена и подута, а самата формация е доста болезнена, когато се усети. Ако възпалението е гнойно, тогава телесната температура на човек може да се повиши и да остане толкова плътна, докато процесът не бъде решен, тоест до отваряне на кистата с изхвърляне на гной или в дълбока тъкан. Когато се отвори възпалена атерома, изтича обилно гъсто съдържание със специфична гнойна миризма.

Разлики в атерома и липома

Атерома изглежда много подобно на липома, която обикновено се нарича вен в ежедневието. Името "вен" или "мазнина" често се прехвърля на атеромата, тъй като външно е много подобно на липома и в допълнение, този термин е познат на хората за разлика от по-специфичния "атерома". Това обаче е погрешно, тъй като атеромата и липома са напълно различни неоплазми, така че те трябва да бъдат разграничени една от друга.

Много е просто да се разграничи липома от атерома, за това е достатъчно да натиснете пръст в средата на издутината и внимателно да наблюдавате как се държи. Ако издутината веднага се изплъзне изпод пръста във всяка посока, така че е невъзможно да се притисне до едно конкретно място, тогава това е липома. И ако издутината при натискане върху нея е под пръста и не се движи отстрани, тогава това е атерома. С други думи, възможно е да се притисне атеромата с един пръст към мястото на локализация, но не и липома, тъй като тя винаги ще се изплъзне и издуе наблизо.

В допълнение, допълнителна отличителна черта на липома е неговата консистенция, която, когато се усеща, е много по-мека и пластична от тази на атерома. Ето защо, ако при усещане е възможно да промените формата на издутината, тогава това е липома. И ако при всяко компресиране и компресия с два или повече пръста издутината запази формата си, тогава това е атерома.

Симптоми

Атерома няма клинични симптоми като такива, тъй като неоплазмата не боли, не променя структурата на кожата в областта на локализация и др. Можем да кажем, че освен външен козметичен дефект под формата на издутина върху кожата, атеромата няма никакви симптоми. Ето защо практикуващите смятат симптомите на атерома като неговия външен вид и структурни особености, открити чрез усещане.

И така, следните характеристики отчитат симптомите на атерома:

  • Ясно видими ограничени издутини по повърхността на кожата;
  • Ясни контури на издутината;
  • Нормална кожа над издутина;
  • Плътна и еластична структура на пипане;
  • Относителната подвижност на формацията, което ви позволява да я преместите леко встрани;
  • Видима като черна точка в центъра на атеромата, разширения отделителен канал на мастната жлеза.

По този начин симптомите на атерома са комбинация от изключително външни характерни признаци, позволяващи едновременно да се подозира и диагностицира киста.

При възпаление на атерома се появяват следните клинични симптоми:

  • Зачервяване на кожата в областта на атерома;
  • Подуване на кожата в областта на атерома;
  • Болезненост на издутината при палпиране;
  • Пробив на гной навън (не винаги).

Атерома възпаление (гнойна атерома)

Възпалението на атеромата, като правило, се случва с продължителното му съществуване. Освен това възпалението може да бъде септично или асептично. Асептичното възпаление се провокира от дразнене на капсулата атерома с околните тъкани и различни външни влияния като компресия, триене и др. В този случай кистата става червена, подута и болезнена, но гной не се образува в нея, така че изходът от такова асептично възпаление е благоприятен. Обикновено след няколко дни възпалителният процес умира, а атеромата престава да бъде болезнена, зачервена и подута. Поради възпалителния процес, около капсулата на кистата се образува съединителна тъкан, която затваря атерома в плътна и трудно пропусклива мембрана.

Септичното възпаление на атерома се развива много по-често асептично и се дължи на проникването на различни патогенни микроби в тъканта в непосредствена близост до кистата. Това е напълно възможно, тъй като каналът на запушената мастна жлеза на повърхността на кожата остава отворен. В този случай атеромата става много червена, подута и много болезнена, а вътре в капсулата се образува гной. Поради гной, кистата придобива по-мека текстура, когато се палпира. Често телесната температура се повишава.

При септично възпаление на атеромата е необходимо да се прибегне до отваряне и източване на кистата, тъй като гнойът трябва да бъде отстранен от тъканите. В противен случай кистата може да се отвори с изтичането на гной в тъканта или навън. Ако кистата се отвори и гной изтича върху повърхността на кожата, това ще бъде благоприятен изход, тъй като околната тъкан няма да бъде засегната. Ако гнойът стопи мембраната на кистата от друга страна и потече в тъканта (подкожна мастна тъкан), това ще провокира обширен възпалителен процес (флегмон, абсцес и др.), По време на който ще настъпи силно увреждане на кожните структури, последвано от белези.

Атерома - лечение

Общи принципи на терапията

Също така е невъзможно да изтръгнете атерома, дори ако първо пробиете капсулата на кистата с игла и образувате дупка, през която съдържанието й излиза. В този случай съдържанието ще излезе, но капсулата на кистата с клетките, произвеждащи тайната, ще остане в канала на мастната жлеза и следователно след известно време свободната кухина отново ще се запълни с форми на себум и атерома. Тоест, атеромата ще се повтори.

За да се премахне трайно киста, е необходимо не само да се отвори и да се отстрани съдържанието, но и напълно да се излюпи капсулата му, която запушва лумена на канала на мастната жлеза. Запушването на капсулата се състои в отделяне на стените на кистата от околните тъкани и отстраняването им заедно със съдържанието навън. В този случай на мястото на кистата се образува тъканен дефект, който след известно време ще прерасне и атеромата не се образува, тъй като капсулата с клетките, произвеждащи тайната и запушвайки канала на мастната жлеза, е отстранена..

Оптимално е атеромата да се премахне, докато тя е малка, тъй като в този случай няма видим козметичен дефект (белег или белег) на мястото на локализация на кистата. Ако по някаква причина атеромата не е премахната и нараснала до значителен размер, тя все още трябва да бъде премахната. В този случай обаче ще е необходимо да се извърши локална операция за излющване на киста с кожен шев.

Не се препоръчва отстраняването на атеромата на фона на възпалението, тъй като в този случай има много висок риск от рецидив поради непълно лющене на капсулата на кистата. Следователно, ако атеромата се е възпалила без подуване, тогава трябва да се проведе противовъзпалително лечение и да изчакате, докато напълно избледнее. Едва след облекчаването на възпалението и връщането на атеромата в "студено" състояние може да бъде премахнат.

Ако атеромата се възпали с нагъване, тогава трябва да отворите кистата, да освободите гной и да оставите малка дупка за изтичането на новообразувания възпалителен секрет. След като гнойът престане да се образува и възпалителният процес утихва, е необходимо да се люшят стените на кистата. Не се препоръчва премахването на атеромата директно през периода на гнойно възпаление, тъй като в този случай вероятността от рецидив е много висока.

Отстраняване на епидермалната киста

Отстраняването на Атерома може да се извърши по следните методи:

  • хирургия;
  • Лазерно отстраняване на атерома;
  • Отстраняване на атерома чрез радиовълнова хирургия.

Методът за премахване на атерома се избира от лекаря в зависимост от размера и текущото състояние на кистата. Така че, оптимално е да премахнете малки кисти с лазерна или радиовълнова хирургия, тъй като тези техники ви позволяват да направите това бързо и с минимално увреждане на тъканите, в резултат на което изцелението се извършва много по-бързо, отколкото след хирургическа операция. Допълнително и важно предимство на лазерното и радиовълново отстраняване на атеромите е фин козметичен белег на мястото на тяхната локализация..

В други случаи атеромите се отстраняват по време на операция под локална анестезия. Въпреки това, висококвалифициран хирург може да премахне с лазер доста голяма или гнойна атерома, но в такива ситуации всичко зависи от лекаря. Обикновено атеромите с нагъване или големи размери се отстраняват с помощта на конвенционална хирургия.

Хирургия за отстраняване на Атерома

В момента операцията за отстраняване на атерома се извършва в две версии, в зависимост от размера на кистата. И двете модификации на операцията се извършват под местна упойка в клиника. Хоспитализацията в отделението е необходима само за отстраняване на големи гнойни атероми. Във всички останали случаи хирургът в клиниката ще излюпи киста, шев и превръзка. След това след 10 - 12 дни лекарят ще премахне шевовете по кожата и раната най-накрая ще заздравее в рамките на 2 - 3 седмици.

Модификация на операцията с ексцизия на капсулата на атерома се извършва с голям размер на образуването, а също и ако искате да получите козметичен шев, който едва ли ще бъде забележим след заздравяването. Тази опция за премахване на кистата обаче може да се извърши само при липса на нейното нагъване. Тази операция за отстраняване на атерома с ексцизия на капсулата е както следва:
1. В областта на максимална изпъкналост атеромите правят разрез върху кожата;
2. Цялото съдържание на атеромата се изстисква с пръсти, събирайки го върху кожата със салфетка;
3. Ако съдържанието не може да се изтръгне, то се изважда със специална лъжица;
4. След това кистата мембрана, останала в раната, се изтегля, хващайки я за краищата на щипца;
5. Ако разрезът е по-голям от 2,5 см, тогава върху него се поставят шевове за по-добро заздравяване..

Освен това, вместо да се екструдира съдържанието на кистата и след това да се изтегли капсулата, тази модификация на операцията може да се извърши по следния начин, без да се нарушава целостта на обвивката на атерома:
1. Изрежете кожата над атерома, за да не повредите капсулата му;
2. Удължете кожата отстрани и излагайте повърхността на атеромата;
3. Нежно натиснете с пръсти по краищата на раната и изтръгнете кистата заедно с мембраната или я хванете с щипци и я издърпайте (вижте фигура 1);
4. Ако разрезът е повече от 2,5 см, тогава върху него се поставят шевове за по-добро и бързо заздравяване..

Фигура 1 - Излюпване на атерома, без да се нарушава целостта на капсулата му.

Втората модификация на отстраняването на атерома се извършва с възпалени и гнойни кисти, както следва:
1. От двете страни на атерома направете два разреза на кожата, които трябва да граничат с издутината;
2. След това с щипци отстранете кожния капак над кистата по линиите на разрези;
3. Под атерома се въвеждат клони на извити ножици, като по този начин се отделят от околните тъкани;
4. Едновременно с ножиците, секретиращи кистата от тъканите, тя леко се издърпва от горната част с щипци, издърпвайки я (виж фигура 2);
5. Когато атеромата заедно с капсулата се извади от тъканите, върху подкожната тъкан се прилагат конци от самостоятелно абсорбиращ се материал;
6. Клапи на кожата стягат вертикални шевове на матрака;
7. Шевовете се отстраняват след седмица, след което раната заздравява с образуването на белег.

Ако в бъдеще човек иска да намали появата на белег, тогава ще трябва да се подложи на пластична хирургия.

Фигура 2 - Отстраняване на възпалена или гнойна атерома чрез олюшване с помощта на чифт ножици.

Лазерно отстраняване на атерома

Лазерното отстраняване на атеромата също се извършва под местна упойка. В момента дори големи и гнойни атероми могат да бъдат премахнати с лазер, ако хирургът има необходимите квалификации. В зависимост от размера и състоянието на атерома, лекарят избира опцията за лазерно отстраняване на кистата.

В момента лазерното отстраняване на атерома може да се извърши по следните три метода:

  • Фотокоагулация - изпаряването на атерома с помощта на лазерен лъч. Този метод се използва дори за отстраняване на гнойни кисти, при условие че размерът на атерома не надвишава 5 мм в диаметър. След процедурата лекарят не се зашива, защото на мястото на атерома се образува коричка, под която се извършва изцеление, което продължава от 1 до 2 седмици. След пълно зарастване на тъканта коричката изчезва, а под нея е чиста кожа с невидим или фин белег.
  • Лазерното изрязване с мембраната се извършва, ако атеромата има размер от 5 до 20 мм в диаметър, независимо от наличието или отсъствието на възпаление и нагъване. За да извършите манипулацията, първо изрежете кожата над атерома със скалпел, след това хванете обвивката на кистата с щипци и я издърпайте, така че границата между нормалните тъкани и капсулата на образуване да стане видима. След това тъканта се изпарява с лазер близо до мембраната на кистата, като по този начин се изолира от комис с кожни структури. Когато цялата киста е свободна, тя просто се отстранява с щипци, в раната се вкарва дренажна тръба и се поставят шевове върху кожата. След няколко дни дренажът се отстранява и след 8-12 дни се отстраняват шевовете, след което раната заздравява напълно с образуването на незабележим белег в рамките на 1 - 2 седмици.
  • Лазерното изпаряване на капсулата на атерома се извършва в случаите, когато обемът на образуване е с диаметър над 20 mm. За извършване на манипулацията капсулата с атерома се отваря, като над нея се прави дълбок разрез на кожата. След това със сухи тампони от марля отстранете цялото съдържание от атерома, така че да остане само черупката. След това раната се разширява чрез разтягане в различни посоки с операционни куки и капсулата, споена към подлежащите тъкани, се изпарява с лазер. Когато мембраната на кистата се изпари, в раната се вкарва гумена дренажна тръба и се нанася шевове за 8 до 12 дни. След отстраняване на шевовете раната заздравява с образуването на фин белег.

Премахване на радиовълни

Атерома (епидермална киста): описание, усложнения, методи на лечение (консервативно или отстраняване) - видео

Атерома (епидермална киста): причини, симптоми и диагноза, усложнения, методи на лечение (хирургично отстраняване), съвет на дерматокосметолог - видео

Хирургия за отстраняване на Атерома - видео

Отстраняване на атерома (епидермална киста) на скалпа - видео

След отстраняване на атерома

След отстраняване на атеромата лечебната рана заздравява. В бъдеще на мястото на кистата може да остане малък белег или фино петно, в зависимост от размера на атеромата и дали е имало нагъване в момента на отстраняването му.

След операцията е необходимо да се лекува раната два пъти на ден, както следва:
1. Сутрин изплакнете с водороден прекис и запечатайте с лента.
2. Вечер изплакнете с водороден пероксид, нанесете маз Levomekol и запечатайте с мазилка.

След 2 до 3 дни, когато раната заздравее малко и краищата й се слепят, не можете да я покриете с лента, а нанесете медицинско лепило BF-6. Ако върху раната е имало шевове, тогава залепването й с помощта на лента и използването на BF-6 е възможно само след отстраняването им. Лепилото BF-6 се използва, докато раната напълно не заздравее, тоест в рамките на 10 до 20 дни. Тази опция за следоперативно лечение на рани е стандартна, следователно може да се използва във всички случаи. Ако е необходимо обаче, хирургът може да промени процедурата за грижа за рани и в този случай ще каже на пациента как да извърши следоперативно лечение.

За съжаление в около 3% от случаите атеромата може да се повтори, тоест да се формира отново на мястото, от което е отстранена. По правило това се случва, ако атеромата е била отстранена по време на периода на нагряване, в резултат на което не е било възможно напълно излюпването на всички частици на мембраната на кистата..

Домашно лечение (народни средства)

Няма да е възможно да се излекува атеромата у дома, тъй като за надеждно отстраняване на кистата е необходимо да се обвива черупката й и само човек с умения за извършване на хирургични операции може да направи това. Ако човек сам може да излюпи мембраната на кистата (например извърши операции с животно, хирург и др.), След това като направи адекватна локална анестезия, той може да опита самостоятелно да извърши операцията в присъствието на стерилни инструменти, материал за зашиване и локализиране на атерома в областта, на която удобно да се манипулира самостоятелно. Такива условия са трудни за изпълнение, затова дори квалифициран хирург по правило не може да премахне атеромата си сам и у дома. По този начин, лечението на атерома у дома е де факто невъзможно, следователно, когато се появи такава киста, е необходимо да се консултирате с хирург и да премахнете образуването, докато тя е малка, а това може да се направи без голям разрез с минимални козметични дефекти..

Всички видове народни средства срещу атерома няма да помогнат да се отървете от кистата, но могат да забавят нейния растеж. Ето защо, ако е невъзможно да се премахне атеромата в близък период от време, можете да използвате различни алтернативни методи за лечение, за да предотвратите значително увеличаване на размера му.

Отзиви

Около 90% от отзивите за премахване на атерома са положителни. В тях хората посочват, че операцията е проста, безболезнена и не причинява силен дискомфорт. След операцията обаче периодът на заздравяване на рани, който продължава 1 до 2 седмици, е свързан с известен дискомфорт, тъй като има болки, трябва да отидете на превръзки и да се опитате да не се движите, така че краищата на разреза да не се разминават отстрани, а да растат заедно и да заздравяват..

Освен това при извършване на операцията със скалпел почти винаги на мястото на атерома остава забележим белег, който може да се отстрани само чрез лазерно резърсиране. Именно белегът и дискомфортът след операцията са причините за отрицателни прегледи. Хората, които третираха белега и постоперативния дискомфорт като неизбежно, но доста поносимо неудобство, оставиха положителни отзиви, тъй като манипулацията помогна да се отървете от атерома.

Цена за премахване на Атерома

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.