Как да идентифицираме атерома (мастна киста) и безопасно да я излекуваме

Меланомът

Под атерома се разбира туморна формация. С други думи, това е киста на мастната жлеза, която е разположена под дебел слой от епидермиса. Кистата може да бъде както с малки размери, така и значително да се увеличи по обем. Подкожната киста абсолютно не причинява дискомфорт. Наличието на атерома се показва от отделителните му канали, които могат да бъдат визуално разпознати по кожата.

Части от тялото, които са най-предразположени към подкожни неравности:

  • Глава. Образованието често може да нарасне до много големи размери.
  • Face. Това са главно бузите и брадичката. Атерома на лицето доставя естетичен дискомфорт. Появява се изключително на едно място и няма склонност да се разраства.
  • Обратно. Тя отчита главно раменната част. Може да остане със същия размер или да се разшири.
  • Ушите. Появата на атерома зад ушите или на лоба е главно единична формация, обаче има случаи с няколко огнища, които могат да гной и да се възпалят.
  • Клепачите. Възпалението възниква с отделянето на гнойна маса. Струва си незабавно да отидете на лекар.
  • полови органи.

Главна информация

Атерома - какъв вид образование е това? Атерома (триходермална киста или стеатом) се отнася до доста често срещани тумороподобни новообразувания на себумно-космения апарат на кожата. Тя е една от разновидностите от групата на кожните епителни кисти и представлява закръглена капсулирана неоплазма, изпълнена с гъсто жълтеникаво-бяло съдържание, която може да има неприятна миризма. Съдържанието на тумора е представено от протеин кератин, произведен от стените на капсулата и атероматозни маси. Атерома капсулата е представена от съединителна тъкан и е облицована с няколко слоя плоскоклетъчни епителни клетки (фиг. По-долу).

Код ICD-10: D23. Други доброкачествени кожни тумори. Атеромите се срещат при 7-10% от населението. В същото време атеромите при жените се срещат по-често в сравнение с мъжете, а при хората от по-възрастна възрастова група по-често в сравнение с лица под 30 години. Често се среща при пациенти с акне и себорея. Среща се главно в области на кожата с висока концентрация на мастните жлези (скалп, гърда, лице, гръб), поради което в литературата често се среща като киста на мастната жлеза. В повечето случаи размерът на атера е 1-3 см, по-рядко те достигат 5 см, но на практика са известни случаи на образуване на големи атери. Локализацията на атеромите може да бъде различна.

Най-често се среща атерома на скалпа и атерома на гърба на различни места, както и атерома по лицето (по-често по бузата и кожата на челото, в областта на брадичката). По-рядко се среща атерома зад ухото, по ушите (атерома на ушната мида или пред ухото), на шията (странична / задна повърхност), атерома на млечната жлеза. И много по-рядко - на крака, атерома на пениса, на скротума или атерома върху срамните устни и върху кожата в слабините на жените.

По-долу са снимки на кисти на мастните жлези с различна локализация:

Фото. Атерома на гърба

Снимка на атерома на главата

Снимка на атерома зад ухото

Атерома на снимката на крака

Атерома (запушване на мастната жлеза на клепача). снимка.

Атерома и липома, разлики

Често в живота атерома се нарича вен. Това обаче не е вярно, тъй като има фундаментална разлика между тях. Външно атеромата със сигурност е подобна на липома, но в структурно отношение те са коренно различни. Липома се състои от променени клетки на мастната тъкан и се развива в подкожния слой на съединителната тъкан, докато атерома е киста на отделителния канал на мастната жлеза.

В зависимост от хистоморфологичната структура на кистата на мастната жлеза на кожата се разделя на няколко вида:

  • Епидермалната киста - е много рядка, се образува от епитела на кожата, който е бил субдермално прехвърлен поради нарушения в ембрионалния период, тоест има потопяем растеж на епителните елементи, тяхното разпространение и десквамация, което води до образуване на киста на кухина, която е изпълнена с кератин и кожни компоненти бекон. Този тип атером се характеризира с по-бавен растеж, среща се главно при жените, преобладаващата локализация е скалпът (атерома на главата) и перинеума (в слабините при жените, атерома на пениса).
  • Задържане - образува се поради запушване на отделителния канал на жлезата. Характеризира се с по-бърз растеж, среща се при представители на двата пола с една и съща честота, с изключение на скалпа, може да се прояви върху кожата на лицето, гърба, млечните жлези и външните полови органи. Те могат да бъдат единични или множество, често с еднакъв размер. Склонни към възпаление и сливане в бучки конгломерати.

Атеромите са изразен козметичен дефект, който причинява психологически дискомфорт и се превръща в основната причина за посещение на хирург. Също така, ако инфекция навлезе във вътрешната кухина на атерома, има голяма вероятност от нагноене, тъй като съдържанието на тумора е благоприятна среда за размножаването на бактериална микрофлора с развитието на възпалителния процес и образуването на абсцес (кухина с гной).

Гнойна атерома (няма код за mcb-10), тъй като кодът за атерома за mcb-10: D23 не предвижда усложнения на кистата. Често се развива след механично увреждане на атерома, но в повечето случаи причината за появата не може да бъде установена във връзка с това и диагнозата е "идиопатичен гноен атером".

Методи за лечение

Противно на общоприетото схващане, образуването на мастните жлези не винаги изисква някаква спешна терапия. Други пациенти живеят с атероми години и десетилетия..

Пробиването или екструдирането не е опция. Туморът ще персистира, докато има капсула.

Причината за медицинска намеса могат да бъдат различни ситуации:

  • атеромата се е възпалила, особено важно е, ако това не се случи първия път;
  • неоплазмата показва активна динамика на растежа или вече е твърде голяма (повече от 2 см в диаметър);
  • киста е сериозен козметичен дефект или болка.

Лечението в този случай е априорно хирургично. Консервативната терапия е само допълнителна на лечебния етап..

Лекарствена терапия

Козметичните средства за премахване на кистата са почти невъзможни. Истинската форма никога не е, но ако хванете вторичната форма в самото начало на нейното формиране, тогава има шанс да предотвратите образуването на фиброзна капсула.

Ето, помогнете за почистване на мастните жлези:

  • Почистващ гел за ботанически ефекти;
  • почистващ препарат от Мери Кей;
  • гел за проблемна кожа Ясно доказателство;
  • TimeWise специален почистващ сапун.

Началният инфекциозен възпалителен процес е добре отстранен от Димексид, Левомекол и други външни антибиотици.

Хирургични методи

Хирургията за отстраняване на атерома почти винаги се извършва под локална анестезия, тъй като тази операция е минимално инвазивна.

В традиционната хирургична практика се използват 2 метода:

  1. След миниатюрно изрязване на дермата със специални щипци повърхността на кожата леко се измества, без да се повреди капсулата на неоплазмата. - Натискайки краищата на раната с пръсти, кистата се олюшва.
  2. Вторият метод включва отстраняване на големи атероми, а не само малки и средни. - Тук ще ви трябва помощта на специални инструменти. - Отгоре на кистата се правят два гранични разреза, в които се вкарват клони на специални извити хирургични ножици. - Това се прави с цел да ги изведе на дъното на неоплазмата. По този начин се извършва олюшване. - Този метод е чудесен за премахване на патология на главата, тъй като козметичният дефект с този метод остава много лек.

Самото отваряне на такава патологична структура е безполезно и изключително болезнено за пациента..

Лазерно отстраняване

Лазерното премахване на атерома има редица предимства:

  • painlessness;
  • липса на козметични дефекти;
  • гаранция за защита срещу рецидив;
  • обща минимално инвазивна процедура и висока скорост на нейното прилагане;
  • пациентът може да се прибере вкъщи веднага след процедурата.

Атеромата се отваря внимателно, след което съдържанието се изпарява с лазерен лъч с висок интензитет.

Към минусите се отнасят:

  • високата цена на такова лечение (не е включена в задължителната медицинска застраховка);
  • само малки и средни кисти могат да бъдат отстранени с лазер.

И не всяка домашна клиника разполага с подходящото оборудване.

Изрязване на радиовълни

Премахването на атерома с радиовълни се основава на факта, че високочестотното радиовълново тясно насочено лъчение усилва движението на молекулите в органичната тъкан. Което води до отделяне на топлина и съответно до унищожаване на тази тъкан.

Методът с радиовълни, подобно на лазерния метод, има подобни предимства:

  • ниска степен на травма;
  • бързина на изпълнение;
  • комфорт за пациента и почти пълното отсъствие на следи от операцията;
  • бърза регенерация;
  • няма риск от изгаряния и некрози на тъканите.

Но минусите тук са същите:

  • висока цена;
  • използването на метода не е възможно във всяка клиника;
  • не е подходящ за големи тумори.

Радиовълната хирургия особено помага при операции на лицето.

Електрохирургия

Електрохирургията се основава на принципа на прехода на високочестотно електромагнитно поле към топлинна енергия, което унищожава засегнатата или нетипична тъкан.

Този метод се използва в същата рамка като предишните два.

Домашна медицина

Лечението на атерома у дома е безсмислено и понякога просто опасно за здравето.

Народните средства помагат за лечебния процес след отстраняване на кистата. По същия начин те се борят с проблемна кожа, която има склонност към гнойно акне, срещу която рискува вторичната атерома.

Домашни средства, които помагат на кожата при възпаление на атерома:

  1. Вишневски мехлем. - Доказано от многобройната практика, инструмент на базата на брезов катран. - Има изразен антибактериален ефект и се характеризира с това, че „изтегля“ гнойни маси от засегнатата тъкан. - Използвайки този линимент, можете бързо да премахнете възпалението, но мазът на Вишневски не е подходящ, дори не е приемлив за открити кървящи язви.
  2. Водороден пероксид и йод. - Те не се нуждаят от никакви идеи, защото тези средства са познати на всички - Те имат антисептични и противовъзпалителни ефекти.
  3. Ихтиолов мехлем. - Друго антисептично външно средство на базата на амониева сол, сулфонови киселини и шистово масло. - Счита се за по-безопасно средство от линимента на Вишневски.

Трябва да се помни, че при някои народни рецепти определени пациенти могат да са алергични..

Традиционните лечители твърдят, че е възможно да се излекува атерома без операция. Но няма надеждни научни доказателства за това..

Следоперативни грижи

Периодът на възстановяване зависи от следните фактори:

  • размер на новообразувания;
  • метод на хирургическа интервенция;
  • сценарий на патологията (с усложнения, без усложнения);
  • качество на оздравяване и следоперативно възстановяване.

Главата може да се измие след отстраняване на малката атерома буквално на следващия ден. Особено, ако операцията е извършена по някакъв нов минимално инвазивен начин.

Ако след отстраняването на атерома са предписани превръзки - не променяйте превръзката сами.

Не се препоръчва да спортувате веднага след операцията, дори ако неоплазмата е била малка. Физическата активност причинява активно изпотяване, което може да провокира рецидив на кистата.

Ако всичко върви без усложнения, тогава пациентът може да се върне към обичайния ритъм на живот седмица след процедурата.

При отстраняване на малки образувания белегът се разтваря независимо. Въпреки това, дори с образуването на келоиден белег, този козметичен дефект лесно се елиминира в рамките на същата лазерна хирургия..

Патогенеза

Образуването на атерома възниква в резултат на прекратяването / нарушаването на външната секреция на мастната жлеза. Тъй като се натрупва, секретът разширява канала на мастната жлеза, образувайки в нея кухина със съдържанието на гъста консистенция, която включва частици мазнини, детрит (продукт на разпадане на некротична тъкан) и кератинизирани епидермални клетки. Кожата над постепенно нарастваща киста се издига, образува се кръгло уплътнение с меко-еластична консистенция. Докато расте около пренапрегнатите стени на мастната жлеза, започва да се образува капсула от съединителна тъкан. В този случай вътрешната повърхност на кистата произвежда тайна. Ако инфекция проникне в кухината на атеромата, тогава се развива гноен атером, т.е. се развива възпалителен процес и съдържанието на тумора се превръща в гнойна маса (фиг. По-долу).

Как се формира атерома??

Подкожна киста може да се образува след нараняване на кожата, възпаление на космените торбички, неправилно екструдиране на акне и други обстоятелства. Факт е, че мастният канал се свива все повече и повече, а жлезите продължават да произвеждат отлагания. Тъй като каналът отвън за мастните отлагания е затворен, той преминава в кистата, като постепенно се увеличава по размер. По този начин възниква образуването на подкожен тумор.

Предпоставки за появата на атерома:

  • Себорея в резултат на хормонална или възпалителна недостатъчност;
  • Акнето и черните точки;
  • Силно изпотяване;
  • метаболизма;
  • Заболявания, присъщи на генетиката;
  • Рядко спазване на хигиенните стандарти, неправилно прилагане на козметиката;
  • Нараняване на кожата.

В допълнение към горните състояния, киста може да бъде усложнение на клинична проява. И така, следните фактори могат да бъдат причислени към спомагателни фактори, допринасящи за появата на атерома:

  • Наранявания на кожата;
  • Захарен диабет, защитните функции на кожата в този случай отслабват;
  • Възпаление на епидермиса;
  • Неправилна структура на мастните жлези;
  • Нанесете прекомерно количество козметика върху кожата;
  • Вродени заболявания, които засягат синтеза на мазнини в организма.

В резултат на засилената работа на ендокринните жлези и ниската им проходимост от отделителния канал секретът се разкъсва и в резултат на това жлезите се подуват, които приличат на торбички, пълни с изварено съдържание.

класификация

В зависимост от произхода има:

  • Вродените атероми (първични, верни) - са наследствено причинено заболяване и се развиват от пилинг епидермални клетки в периода на развитие на плода на плода.
  • Придобити (вторични, фалшиви) - се образуват поради запушване на канала на мастната жлеза или затруднение в изтичането на нейната секреция, което допринася за натрупването на секрет в лумена на жлезата и образуването на сак, изпълнен с атероматозни маси (променена кожна мазнина).

Лечение на атерома народни средства

Бърз начин за елиминиране на такова заболяване като атерома е лечението му у дома без лекарства. Трябва да е специално действие: трябва да освободите кистата от съдържанието. Билковите лекарства се използват в най-различни форми: маски, мехлеми, тинктури. При нетрадиционен подход се консултирайте с лекар. Лечението на атерома с народни средства може да се извърши с помощта на такива ефективни рецепти:

  1. Втриване на сока на растение: изплакнете алое, изсушете 2 големи листа. Настържете до консистенция на целулоза. Смесете през марля. Избършете образуването на сок до 6 пъти. Всеки ден трябва да приемате пресен сок.
  2. Продукт от агнешка мазнина. Ударете мазнината и охладете. Изсипете в бутилка с крем или друг съд и го втрийте в зоната 5 пъти на ден. Към сместа добавете растително масло, чеснов сок.
  3. С месомелачка или блендер смилайте корена на репей. Смесете всичко с маслото или вътрешната свинска мазнина. Дръжте продукта на тъмно за 3 дни. Периодично смазвайте, докато симптомите изчезнат..
  4. Ще трябва да отделите яйчния филм от черупката и да приложите за 2 часа. Възможно е появата на оток или зачервяване около вен. След 3 сесии съдържанието ще излезе.
  5. Приготвяне на отвара от листа от подбел в домашни условия, както следва: сварете 3 листа във вода и пийте 100 мл всеки ден.

Лечение у дома с лосиони

Когато провеждате лечебна терапия за премахване на атерома, бъдете внимателни: билковите препарати често предизвикват алергични реакции. Те могат да се проявят чрез обрив, сърбящи петна по кожата. Лечението у дома с лосиони се провежда в комплекс с основни лекарства. Времето на излагане на лосиони е различно, вариращо от 40 минути до 1 час. За да ускорите ефекта, се препоръчва процедурата да се провежда 3 пъти на ден. Най-ефективните лосиони се считат за:

  1. Амоняк: вземете 2 супени лъжици, смесете с вода в равни пропорции. Изсипете агента върху чиста превръзка или памучна вата и нанесете върху атерома. След процедурата изплакнете с топла вода, повтаряйте всеки ден.
  2. От крайградската зона изкопайте божур, вкоренете корени, нарежете ситно. Вземете им 2 с.л. л., налива се вода (две и половина чаши) и се вари. Прецедете през марля, охладете и избършете необходимите места с отвара.
  3. Печете лука. Смелете домакински сапун с ренде. Смесете всички съставки помежду си и прикрепете към атерома заедно с дресинга. Променете получената маска 2 пъти.

Причини

Основните причини за атерома:

  • Генетично предразположение.
  • Метаболитни нарушения.
  • Нарушаване на хормоналния фон (промени в съотношението на тестостерон и естроген по време на бременност / менопауза, през пубертета, прием на хормонални лекарства за дълго време).
  • Стрес (мастните рецептори при стресови ситуации, жлезите се активират и производството на себум се увеличава).
  • Тенденция към изпотяване.
  • Неспазване на личната хигиена, използване на неподходяща декоративна козметика.
  • Злоупотреба / неправилно изпълнение на козметични процедури с агресивен ефект върху епидермиса.
  • Увреждане на жлезите при екструдиране на акне / акне.
  • Нарушение на микробния състав на кожата.
  • Възпалителни кожни промени (розацея, акне и др.).
  • Нежелани ефекти от външната / индустриалната среда.

Тези причини са рискови фактори за образуване на атерома, но патологията се развива само при продължително излагане.

Предотвратяване

Лекарите смятат, че една киста може да няма видими причини за нейното образуване, но въпреки това, за да се защити, е по-добре да се придържат към следните мерки за предотвратяване на заболяването:

  • При първите симптоми се консултирайте с лекар;
  • Храненето трябва да бъде диетично и балансирано;
  • При силно изпотяване е необходимо да се намери и премахне причината за неразположението;
  • Вземете душ ежедневно; спазвайте личната хигиена;
  • Правилна грижа за кожата.

Запомнете, въпреки факта, че атеромата не представлява голяма опасност, не отлагайте навременното посещение при лекар. Това е изпълнено с усложнения и просто козметичен недостатък..

Симптоми

Стандартно оплакване на пациентите е наличието на повърхностно разположена тумороподобна плътно-еластична консистенция на неоплазмата, която често лесно се движи при натискане с пръст и безболезнена при палпация. В неусложнени случаи кожата над кистата остава непроменена, по-рядко върху най-повдигнатата част на кожата над кистата се вижда разширен запушен канал на мастната жлеза. С бързия растеж на неоплазмата кожата може да се разяде. В случай на закрепване на вторична инфекция и развитие на възпаление се определя зачервяване на кожата над атерома (снимка на запушване на мастните жлези с възпаление е дадена по-долу).

Гнойна атерома на гърба

В този случай се появява силна болка по време на палпация и страда общото състояние на пациента (слабост, общо неразположение, треска). При благоприятен изход гной пробива капсулата или излиза през каналите на мастните жлези. Въпреки това, в някои случаи гнойът може да премине в подкожния слой с развитието на абсцес.

Вишневски мехлем с атерома

Използването на всякакви външни средства по време на лечението на вен е допустимо само като допълнително лечение след отстраняване на неоплазмата. В изключителни случаи е възможно мехлемът да се използва по време на възпаление, когато е необходимо гнойът да излезе по-бързо. След изтичане на гноен ексудат, кистата се дренира, саниране на вътрешната й кухина и пълно отстраняване на капсулата.

Мазът на Вишневски може да се използва и от лекарите след инсталиране на дренаж, което допринася за бързото изтичане на гной. Съставът на мехлема на известния хирург от минали времена А.В. Вишневски включва рициново масло, катран от бреза и ксеформ, тъй като продуктът има неприятна миризма, но е много ефективен при лечение на гнойни рани.

Тестове и диагностика

Диагнозата на атерома при наличие на характерни клинични симптоми не е особено трудна. Ако е необходимо, може да се извърши ултразвуково изследване на меките тъкани, което ви позволява да визуализирате кухината и капсулата със съдържание на извара. Допълнителна хистологична диагноза се провежда по време на операцията чрез вземане на атерома тъкани за хистологично изследване. Диференциална диагноза се провежда с други видове тумори на меките тъкани (липоми, липоми, хигроми, дермоидни кисти, остеоми, злокачествени новообразувания).

Възможно ли е да се идентифицират къщи по външни знаци

При малки липоми симптомите липсват. Формациите на вътрешните органи нямат характерни признаци или кардинална разлика от другите тумори. Клиничната картина е подобна на възпалителния процес на различни човешки системи.

Атеромите могат да приличат на фиброми. Разликата в патологиите се крие в естеството на тъканите, проявите.

Дерматофибромите причиняват козметичен дефект. Премахването е естетически обозначено.

Заключението за клетките на уплътняване, естеството на произхода може да се направи чрез хистологично изследване на тъканни проби от диагностична биопсия или след резекция.

Атерома при деца

Атерома при дете е доста рядко явление, тъй като мастните жлези при малки деца все още функционират слабо. Ако възрастните пациенти изискват хирургично отстраняване на атерома, тогава при деца под три години в повечето случаи операцията изобщо не се извършва. Операция за отстраняване на атерома при дете е нежелателна, тъй като е необходима обща анестезия, което е вредно за незряло тяло. Локалната анестезия не е ефективна, тъй като е необходима пълна неподвижност, а в случай на малко дете е почти невъзможно да се спази това условие. Хирургическата интервенция се извършва, ако:

  • Отбелязва се бърз агресивен растеж на кистата..
  • Околната тъкан / съдове набъбват и се притискат.
  • Има признаци на възпаление на кистата.
  • Туморът е по пътя на бебето.

симптоматика

Симптомите са силно зависими от етиологията..

  • почти никога не надвишават 1 см в диаметър и не са склонни към по-нататъшен растеж през целия живот;
  • изключително рядко са самотни, като правило, няколко на едно място;
  • а също така рядко причиняват някакви усещания.

Вторичните образувания, които се появяват като задържащи кисти, дават по-обилни симптоми:

  • в повечето случаи с различна скорост, но все пак се увеличават по размер;
  • вторичната атерома боли, може да сърбеж и сърбеж;
  • за разлика от първичния, който прилича на чист туберкул по повърхността на кожата, тази формация се характеризира с хиперемия и цианоза;
  • кистата е подвижна, тоест с палпация може да се движи под кожата;
  • понякога изригва с образуването на повърхностни язви и след това белези.

Голяма киста с прикрепена вторична инфекция е в състояние да се прояви системно под формата на редовно субфебрилно състояние и общо неразположение.

При деца

Атерома при дете, ако е вторично, има същите симптоми, както при възрастните.

Единствената разлика е, че децата имат по-висок риск от вторична инфекция поради непълна имунна защита.

При новородено, ако се открие подобна патология, тогава това е почти гарантирано, че е истинска, първична атерома.

Последици и усложнения

Често усложнение е нагъването на атерома. Киста инфекция води до развитие на възпалителна реакция, хипертермия, нарушение на общото състояние. Абсцесираната атерома е от особена опасност и случаи, когато се опитват да изтласкат съдържанието й, което допринася за разпространението на пиогенни микроорганизми в тъканите и води до флегмон, а в случаите, когато попаднат в общия кръвен поток, до сепсис. Усложненията включват рецидив на атерома (повторно образуване на киста) след некачествено отстраняване или нейното спонтанно отваряне. Усложненията от козметичен характер включват образуването на колоидни белези след елиминиране на тумора. В изключително редки случаи епидермоидният атером може да се трансформира в злокачествен тумор. Злокачествеността на задържащите атероми е невъзможно.

Какво е новообразувание

Такова доброкачествено образование се разделя на:

  • вярно (първично);
  • невярно (вторично).

Мастната киста с истинска етиология се формира например в ембриогенезата, в резултат на тератогенни ефекти. Често е под кожата в неразвито състояние, без да притеснява пациента по никакъв начин през живота си.

Но според статистиката пациентите с фалшива форма търсят медицинска помощ.

В този случай се случва следното:

  • супурация на атерома, образува се възпалителен фокус, понякога толкова мощен, че води до обща хипертермия и интоксикация;
  • образува се фиброзна капсула;
  • периодичен пробив на кистата с образуването на язва, върху засегнатите тъкани се образува кора;
  • в редки случаи е възможно злокачествено заболяване (злокачествено заболяване).

Съдържанието на атерома е мастна секреция (себум), която се различава по физически и химични характеристики от обикновените мастни секрети на кожата.

Фалшивите атероми са резултат от други системни нарушения в организма. С малки размери (до 5 мм) с умерена вероятност той е в състояние да премине сам.

Истинската атерома, ако е възникнала, няма да изчезне без намеса.

Списък на източниците

  • Капустина О.Г. Диагностика и оптимизация на лечението на кожни новообразувания в амбулаторната практика на дерматолог. Dis. СТАНИСАВЛЕВИЧ. пчелен мед. науки. - М., 2009.-- 163 с.
  • Дубенски, В.В. Кожни новообразувания в практиката на дерматовенеролог Текст. / Под редакцията на V.V. Дубенски // Твер: Издателство-триада. 2002.-- 148 с.
  • Безруков С.Г., Григорьева Т.С. Истоморфологични особености на структурата на мембраната на атеромата на лицето // Таврически медико-биологичен бюлетин. - 2013. - Т. 16, № 1, част 3 - С. 37–41.
  • Кубанова А. А., Кубанов А. А., Рахматулин М. Р., Малова И. О., Соколовски Е. В., Аполихина И. А., Мелкумян А. Г. Федерални клинични указания за дерматовенерология. Дерматовенерология 2015: Болести на кожата. Полово предавани инфекции. М.: Бизнес експрес, 2019.768 с.

Какво да правя, ако атерома гной

Ако атеромата без признаци на възпаление и супурация все още може да изчака, тогава гнойната киста трябва да се лекува възможно най-скоро. Възпалението може да премине вътре и да засегне органите в областта, където се намира гнойният вен.

В никакъв случай не трябва сами да пробивате, изрежете или изтласкате гнойно образувание, защото това е директен път към инфекция. Отстраняването на Атерома трябва да се извършва изключително от лекар при стерилни условия и стерилни инструменти. Освен това само лекар може да предпише антимикробно и антибактериално лечение след операцията.

Първа помощ

Ако човек с отстранена атерома е забелязал признаци на възпалителен процес и супурация, много е важно да не пропуснете времето преди да отидете на лекар. За да предотвратите разпространението на патогенни микроорганизми и инфекция в кухината на кистата, намажете мястото на лезията с Levomekol и нанесете превръзка от стерилна превръзка или марля отгоре. След това е необходимо да отидете в клиниката по местоживеене.

Препоръчително четене на тумор на Klatskin - причини, видове, прогноза

С кой лекар трябва да се свържа

Мнозина смятат, че ако неоплазмата се появи в дебелината на кожата, тогава трябва да отидете на дерматолог. Противно на общоприетото схващане, хирургът участва в диагностиката и лечението на дори възпален атером. Ако набъбването на епидермалната киста се е случило през работното време на делничния ден, е необходимо да се консултирате с хирург в клиника. Ако възпалителният процес започна вечер или през уикенда, можете да отидете в болницата при дежурния лекар, който е длъжен незабавно да предприеме медицински мерки.

Не можете да чакате сутрин или понеделник, тъй като дори няколко часа след супурация може да настъпи аутопсия на атеромата, което ще доведе до усложнения.

Превантивни действия

В рамките на силата на всеки човек е да намали риска от патология, за това е необходимо само да се изпълнят прости хигиенни изисквания, да се грижат правилно за кожата, да се използва висококачествена козметика.

Дерматолозите препоръчват периодично да провеждат професионално почистване на лицето, но домашната процедура е доста подходяща: използването на ексфолианти и кални маски.

За пълна профилактика има допълнителни съвети:

  • редовни посещения в кабинета на дерматолога, особено при поява на кожни заболявания;
  • периодично провеждане на парни бани;
  • здравословно хранене, допълнете менюто с пресни зеленчуци, плодове, билки и други храни с високо съдържание на витамини;
  • отказ от пържена и пикантна храна;
  • използването на слънцезащитни продукти през лятото и хранителни кремове през зимата;
  • укрепване на защитните функции на организма: приемане на витамини, физическа активност, отказване от лоши навици;
  • ежедневно премахване на грим.

Мерки за оказване на първа помощ у дома

При първите признаци на възпаление на атерома, в никакъв случай не трябва да се опитвате сами да го изтръгнете или да извършите подобни действия за отстраняване на неоплазмата, трябва спешно да се консултирате с лекар.

Ако не е възможно да се стигне до специалист в близко бъдеще, върху засегнатата област трябва да се приложи противовъзпалителен бактерициден мехлем. Тези свойства имат мехлем Levomikol. Укрепва се със стерилна превръзка за предотвратяване на инфекция и разпространение на патогенни бактерии.

Форми на заболяването


Гнойна киста на мастната жлеза е средният стадий на възпаление на атеромата, когато гнойът току-що започна да се натрупва в капсулата и да се смесва със „родното“ кистово съдържание - дендрити (епителни клетки, липидни и протеинови елементи).
Гнойната атерома е повод да се консултирате с лекар, предотвратявайки развитието на наистина сериозно състояние - абсцес на мастната жлеза. Възпалението, което се превръща в гноен процес, се дължи на различни причини, сред които могат да бъдат следните:

  • Вторична инфекция на вече възпалена киста.
  • Механично нараняване на възпалена атерома (синина).
  • Опити за независимо спиране на възпалението, самолечение.

Гнойната атерома може да се отвори спонтанно, като правило напълно гнойно съдържание не изтича, тя частично остава в капсулата и провокира рецидив на процеса.

Повтарящото се възпаление се характеризира с бързо развитие, подуването се развива буквално за няколко минути, такива състояния изискват спешна медицинска помощ, особено ако се появят супурации в такива области:

  1. Атерома на основата на черепа.
  2. Атерома на главата - линия на косата.
  3. Мастна киста на лицето, особено в назолабиалния триъгълник.
  4. Axillary Ateroma.
  5. Киста на ингвиналната зона, гениталиите.
  6. Атерома на перитонеума (коремна област).
  7. Атерома на ухото.

Абцесивна атерома

Абсцес е възпалителен процес в острия стадий, придружен от производството на гноен ексудат и съответните специфични симптоми - болка, треска (обща или локална), подуване на мястото на абсцеса, хиперемия на кожата, възможно интоксикация на цялото тяло до сепсис.

Трябва да се отбележи, че абсцесираната атерома до известна степен може да се счита за защитна капсула, която спира основния източник на инфекция и предотвратява разпространението на патогени в по-дълбоките слоеве на тъканите.

Като правило причинителите на абсцес в мастната жлеза са стрептококи и стафилококи, докато те са в състояние да отделят такова количество гной, че капсулата на кистата може да се спука точно под кожата. Такива случаи се считат за изключително опасни, тъй като съществува риск от развитие на обширна флегмон и сепсис..

Отварянето на абсцеса навън е по-продуктивно, докато гнойът може да не се екскретира напълно, а атеромата отново ще бъде изпълнена с патологично съдържание, докато не бъде отстранен оперативно. По тези и много други причини абсцесираните атероми трябва да се лекуват в медицински заведения, а не в домашни условия. Лечението на абсцес е, както следва:

  • Дисекция на горната зона на атерома, за да се освободи изходът на гной.
  • Нежна екструзия, отстраняване на гнойно съдържание.
  • Антисептично лечение на ранената кухина.
  • Изтичане на киста.
  • Предписване на антибиотици, противовъзпалителни лекарства според показанията.
  • След като възпалителните симптоми отшумят и гнойът напълно изтече, атеромата трябва да бъде напълно изрязана.

Ненавременната диагноза и липсата на подходяща медицинска помощ може да доведе до опасни за здравето състояния - флегмон на меките тъкани, интракраниален абсцес, обширна подкожна флегмона на лицето, сепсис, венозна тромбоза.

Диагностични мерки

За да се постави диагноза, пациентът трябва да посети хирург. Специалист трябва да изследва неоплазмата и да се увери, че тя не е фиброид, липома или възпален лимфен възел. Атерома има ясни контури, тя е кръгла и значително се издига над кожата. В центъра му има характерна черна точка, показваща запушена и не функционираща мастна жлеза..

Заслужава да се отбележи, че венът, образуван в дебелината на кожата, е подвижен и се движи с него. При палпиране се усеща мека и еластична консистенция. Определянето на точния размер на растежа се извършва в процеса на ултразвук. Ако се подозира злокачествено начало, задължително е пункция с хистологично изследване на взетия материал.

Гнойна атерома - етиология

Гнойна атерома
Гнойната атерома е доброкачествена киста, която се образува в резултат на запушване на канала на мастните жлези, което се доказва от черна точка върху върха на конуса. В резултат на бездействие и липса на подходяща грижа може да се появи гной. Потърсете незабавно медицинска помощ, за да окажете навременна помощ и да премахнете сериозните усложнения..
Атеромата е тумор, който според клиничните и морфологични класификации е доброкачествен и принадлежи към епителните кисти. Атерома обикновено се развива върху космените участъци на тялото, поради което се среща по-често по главата и лицето, които са особено богати на мастните жлези..

Причината за този тумор (киста) е запушване в канала на тези мастни жлези. Този тумор се образува от сак, който съдържа гъсти, кашисти маси от бял или жълт цвят, които имат специфична миризма, нещо подобно на миризмата на гранясало сирене.

Външно атеромата не се различава много от много други образувания, подобни на тумор, поради което често се бърка с тумори като фиброма, липома, хигрома и др. Атерома е безболезнен възел, най-често с множествен диаметър, който може да бъде с напълно различни размери.

Атерома има гладка, подвижна, заоблена форма, с ясни контури, понякога се слива с повърхността на кожата. В този случай кожата над него не се променя и няма да се сгъне. Въпреки факта, че такива тумори като атерома не са свързани с ракови новообразувания, въпреки това, продължителното им съществуване и наличието на отрицателни фактори могат да причинят много усложнения. Първото нещо, което най-често се случва, е нагъването, което води до образуването на абсцес. Ако бактериите попаднат под капсулата на атерома, веднага възниква възпаление, тъй като пулпата, която съдържа атерома, е отлично място за размножаване на повечето микроорганизми.

Тогава съдържанието на атеромата се превръща в гной и или избухва, или се разпространява под кожата. Има остра болка, зачервяване и подуване на кожата, телесната температура се повишава и общото състояние на тялото се влошава.

Места на възникване

Атерома се среща навсякъде със мастните жлези. Най-често срещаните места:

  • гръб - вен, върху него може да достигне пет сантиметра в размер;
  • шия - образованието върху него рядко се възпалява;
  • ушна мида - често вродена форма се появява в ухото при деца;
  • скротум - често се среща в множество форми (атероматоза);
  • млечна жлеза - венът е податлив на възпаление;

Независимо от местоположението, патологията трябва да се лекува, за да се избегнат усложнения..

Хирургическа интервенция

Лечението на гнойна формация се извършва само по хирургичен метод, в резултат на което тя се отстранява напълно в 2 подхода. При наличие на възпалителен процес се отваря туморна формация преди операцията и цялото й съдържание се отстранява.

Специалистите практикуват и лечението на атерома на този етап от развитие чрез лазерна и радиовълнова интервенция. Лечението на кисти в този случай изисква по-сериозен подход, отколкото при просто отстраняване. По време на операцията хирургът извършва следните действия:

  • Отваря образование;
  • Почиства го от останалата гной и друго съдържание;
  • Измива рана с антисептик;
  • Вкарва специална тръба в кухината, която е необходима за постоянното й напояване и отстраняване на гнилостни продукти;
  • Оперираната зона се смазва с антисептичен мехлем и отгоре се нанася временна превръзка.

Трябва да се отбележи, че шевовете по време на тази операция не се припокриват. След процедурата, ако е необходимо, лекарят може да предпише антибактериални лекарства. Има един проблем при лечението на заболяване в тази форма. Той се състои в невъзможността за пълно премахване на образованието от първото. Това е пряко свързано с факта, че възпалителният процес пречи на откриването и излющването на капсулата..

В тази ситуация те се ограничават само до почистване. След 1 или 2 месеца след окончателно отстраненото възпаление се извършва втора операция, резултатът от която е пълното отстраняване на капсулата. Ако лечението чрез операция не се проведе втори път, рискът от образуване на нова атерома се увеличава.

В тази връзка лекарите настояват за своевременно искане за помощ, за да се избегне процесът на нагноене, тъй като отстраняването на атерома в ранните етапи на развитие не е опасно и не изисква специални усилия.

Ако лечението за отстраняване на тумора не даде желания ефект и образуването продължава да се рецидивира, трябва да се консултирате с ендокринолог, тъй като неизправността на ендокринната система също може да.

Поява на кистата и симптоми

Атерома на гърба на шията е туберкула върху кожата. Тя може да има различни размери. Така че, на практика са известни кисти от този тип от 5 мм до 10 см. Кожата, покриваща атерома, има нормален външен вид, понякога в центъра на кистата може да се види тъмна точка. Това е запушена мастна жлеза. Поради факта, че тя беше запушена и се появи растеж. Не може да се изтръгне, защото, първо, тя е голяма, второ, тя е покрита с доста плътна капсула и трето, съдържанието й е твърде вискозно и плътно, за да премине в тесния отвор на жлезата.


Неоплазмата няма симптоми, можете да я откриете само като почувствате шията или като видите в огледалото. То може да бъде забелязано и от хора, с които живее болният човек..

Докато атеромата не се възпали, тя няма способността да сърбеж, да освобождава течност, да се нагноява или да се отлепи. Заболяването протича безсимптомно..

Защо се появяват атероми

Атеромата се формира под влияние на различни фактори, които се разделят на две групи: вътрешни и външни. Сред външните фактори е необходимо да се подчертаят неправилно извършени процедури за механично почистване на лицето, както и наранявания, които нарушават целостта на кожата, придружени от възпалителни процеси. На фона на горните причини се наблюдава запушване на порите със секрецията на мастните жлези. Самите жлези обаче продължават да изпълняват функцията си. Това води до появата на неоплазми, които постепенно увеличават диаметъра си. Атеромата на мастната жлеза също се формира под въздействието на следните вътрешни фактори:

  • генетични заболявания;
  • себорея, възникваща на фона на нарушаване на хормоните;
  • акне (включително тинейджърско акне);
  • използването на неподходяща козметика или продукти, които насърчават запушването на порите (фон дьо тен, руж, пудра);
  • механични наранявания;
  • патологични промени в междуклетъчния метаболизъм, както и нарушено функциониране на мастните жлези.

По-рядко киста на мастните жлези се образува на фона на проникване на активни клетки от повърхността на дермата под повърхността на кожата. В тази ситуация клетките продължават да синтезират кератин. Смес от кератин и подкожни мазнини води до факта, че консистенцията на последната става много по-гъста. На фона на факта, че секрецията на жлези не може да достигне повърхността на кожата, киста.

Атерома по лицето

Атерома на латински означава киста. На лицето се появява под формата на единични образувания, които не се увеличават до големи размери. Атерома по лицето е разположена върху веждите, брадичката, под бузите, върху носа, причинявайки дискомфорт. Самочувствието на човек намалява, комплексите за външния вид. Недопустимо е независимо премахване на вен. Препоръчително е лечението да се извърши така, че лицето да изглежда чисто и да няма рецидиви. Така на снимката изглежда като образование на бузата.

Период на възстановяване

Атерома каква е, снимки, симптоми и други характерни разлики на патологията, която изследвахме. Нека се съсредоточим върху периода на възстановяване. През този период е много важно да се придържате към следния набор от правила:

  1. Засегнатата кожа трябва да се третира няколко пъти на ден с антисептичен разтвор..
  2. През първите няколко дни, след отстраняване на атерома, е невъзможно да се намокри засегнатата тъкан.
  3. В продължение на няколко седмици е необходимо да се носят специални превръзки, за да се предотврати инфекция по кожата.

По време на периода на възстановяване може да се наложи използването на антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Продължителността на този период напълно зависи от размера на отстраненото образование и различни усложнения, които съпътстват развитието на кистата. В допълнение, индивидуалните характеристики на тялото влияят на продължителността на възстановяването..

Отзиви

Докато чакаха операцията, тя беше спасена от отвари от лайка и невен, изтриха възпаленото място и възпалението значително намали.

Марина, 29 години

Искам да разкажа моята история. Започнах да забелязвам, че на лицето ми се е образувала бучка, в началото си помислих за пъпка и изчаках да съзрее, за да се изтръгне, но след като видях, че тази бучка само се увеличава, хукнах към лекаря. - каза Атерома. Отначало се борих в паника, мислех, че сега ще има белег по лицето ми, но след това попаднах на метод за лазерно отстраняване. Да, трябваше да дам много пари, но резултатът си заслужава, сякаш венът.

Анна, 23-годишна

Липома и атерома: какви са приликите им?

Липома и атерома са много подобни външно доброкачествени образувания, които е много трудно за специалист да различи по външен вид. В допълнение, и двата вида мастна тъкан могат да причинят усложнения в бъдеще, следователно, след като са открили вен, от всякакъв вид, се препоръчва да не се самолекува, но не забравяйте да се консултирате със специалист.

Няма научно потвърдени причини за появата на липоми и атероми, обаче са установени общи провокиращи фактори, които водят до появата им. Най-често те са: запушване на мастните жлези и метаболитни нарушения в организма. Честият стрес, лошата екология, нездравословният начин на живот и нездравословната диета също играят важна роля в този процес. Освен това се отбелязва, че и двете формации могат да се появят при пациенти, страдащи от хиперхидроза или хормонални нарушения. Наследствените фактори също играят голяма роля..

Въпреки сходството си, всяко от тези образувания има свои особености в развитието, така че методите за тяхното лечение и отстраняване също ще бъдат различни. За да не объркате тези вен, трябва да се запознаете с техните основни характеристики.

Характеристики на заболяването


Основното лечение на гнойни тумори е операция и пълно отстраняване на атерома. Но, това е възможно само ако няма възпаление. Ако възникне възпалителният процес, тогава първо се отваря кухината на атерома и се елиминира всичко, което съдържа капсулата. Практикуват се също лазерно отстраняване на атерома и радиовълнов метод за отстраняване на атерома. По правило операцията не е сложна и се извършва под локална анестезия. Хирургът лесно отваря абсцеса, като прави пункция от 3-5 мм, премахва гной, съдържащ се в капсулата.
След това изплаква кухината с антисептик и оставя силиконова тръба (специален дренаж) в раната, през която изтича останалото съдържание. Понякога тъканна течност, натрупана в кухината с кръвни съсиреци, тече от раната, в този случай дренажът предотвратява образуването и развитието на инфекциозен фокус.

Каква е опасността

С появата на атерома в гърба или малки лезии на скалпа, кистата не представлява особена опасност за тялото. Ако туморът достигне голям размер, дори с доброкачествената си природа, той може да причини опасни последици.

С нагъването, причинено от проникването на патогенни бактерии в кожата, там се развива абсцес. Гной се натрупва в подкожната капсула, след което я пробива, излиза или попада под кожата. Гнойната атерома позволява на инфекцията да навлезе в тялото и тогава последиците могат да бъдат много сериозни:

  • флегмон на меките тъкани;
  • интракраниален абсцес;
  • кръвни съсиреци в мозъка, които могат да бъдат фатални.

Ето защо е необходимо да се премахне атеромата, предотвратявайки преминаването му към гнойна форма.

Атерома (епидермална киста) на кожата на лицето, ухото, главата и др. - причини, видове и симптоми, методи на лечение (отстраняване), цена на операция, отзиви, снимки

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Кратко описание и класификация на атеромите

Според механизма на образуване, хистологичната структура и клиничните прояви на атерома са класически кистозни новообразувания, тоест кисти. И тъй като тези кисти са разположени в кожата и са формирани от структурите на епидермиса, те се наричат ​​епидермални или епидермоидни. По този начин термините "епидермална киста" и "атерома" са синоними, защото се използват за обозначаване на една и съща патологична неоплазма.

Въпреки способността да се увеличава и наличието на мембраната, атеромите не са тумори, следователно по дефиниция те не могат да бъдат злокачествени или да се израждат в рак, дори и да достигнат значителни размери. Факт е, че механизмът на образуване на тумор и киста е коренно различен.

Всяка киста, включително атерома, представлява кухина, образувана от капсула, която в същото време е едновременно туморна мембрана и продуцент на бъдещо съдържание. Тоест, клетките на вътрешната повърхност на мембраната на кистата постоянно произвеждат всякакви вещества, които се натрупват вътре в неоплазмата. Тъй като секрецията на клетките на обвивката на неоплазмата не се отстранява никъде от затворената капсула, след това постепенно тя се разтяга, в резултат на което кистата нараства в размер.

Образуването и прогресията на атеромата протича в съответствие с описания по-горе механизъм. Отличителна черта на атеромата е, че той се формира от клетки на мастната жлеза на кожата, която постоянно произвежда себум.

Това означава, че епидермална киста се образува, когато по някаква причина отделителният канал на мастната жлеза на кожата е запушен, в резултат на което получената мастна тъкан не се показва на повърхността на кожата. Клетките на мастната жлеза обаче не спират да произвеждат себум, който с течение на времето се натрупва във все по-голямо количество. Тази мазнина разтяга отделителния канал на жлезата, в резултат на което атеромата постепенно, но стабилно се увеличава по размер.

В допълнение, атеромата може да се образува и по друг механизъм, когато поради някаква травма (например драскотина, разрез, абразия и др.) Клетките на повърхностния слой на кожата навлизат в отделителния канал на мастната жлеза. В този случай клетките на повърхностния слой на кожата директно вътре в канала на мастната жлеза започват да произвеждат кератин, който се смесва с мазнини и го превръща в гъста маса. Тази гъста маса, която представлява смес от кератин и себум, не се отстранява от канала на мастната жлеза към повърхността на кожата, тъй като консистенцията й е твърде гъста и вискозна. В резултат на това гъста смес от кератин и мазнина запушва лумена на мастната жлеза, образувайки атерома. Вътре в потока на мастните жлези продължава активното производство на кератин и себум, които се натрупват във все по-големи количества, поради което атеромата бавно, но стабилно расте.

Всяка атерома е изпълнена със себум, произведен от мастната жлеза, както и с холестеролни кристали, кератин, живи или мъртви клетки, които са отхвърлени, микроорганизми и паднали парчета коса.

Независимо от механизма, по който се е образувала атерома, кистите имат същия вид и клиничен ход. Епидермалните кисти като правило не са опасни, тъй като дори и да са нараснали до значителен размер (с диаметър 5 - 10 см), те не компресират жизненоважни органи и не покълват дълбоко лежащи тъкани.

Единственият фактор, който прави атеромите потенциално опасни, е възможността за възпаление на кистата, което се проявява с развитието на оток, зачервяване, болезненост и супурация на неоплазмата. В този случай възпалителното съдържание може да образува абсцес (абсцес) или да стопи мембраната на кистата и да се разлее в околната мека тъкан или навън с образуването на фистула.

Ако възпалителното съдържание се изведе, тогава това е благоприятен изход, тъй като няма топене на околните тъкани и проникване на токсични вещества в кръвообращението. Ако съдържанието на възпалената атерома стопи мембраната и се излее в околните тъкани, тогава това е неблагоприятен изход, тъй като токсичните вещества и патогенните микроби могат да навлязат в кръвообращението или да причинят инфекциозно и възпалително заболяване на мускулите, подкожните мазнини и дори костите. Но като цяло атеромите са безопасни образувания с кистозен характер.

Всяка атерома изглежда като липома, но тези новообразувания са коренно различни по структура. И така, липома е доброкачествен тумор от мастната тъкан, а атерома е киста от отделителния канал на мастната жлеза на кожата.

Атерома може да се образува върху всяка част на кожата, но най-често се локализира в области с голям брой мастни жлези, като лицето (носа, челото, бузите, веждите, клепачите), аксиларните кухини, скалпа, шията, багажника (гърба), гърдите, слабините), гениталиите и перинеума. По-рядко атеромите се образуват в области на кожата, където сравнително малко са мастните жлези, като ръцете, краката, пръстите, ушите или млечните жлези на жените.

В допълнение, най-висок риск и податливост на атероми се наблюдава при хора, страдащи от акне, тъй като каналите на мастните жлези често са запушени, което е водещ фактор за образуването на епидермални кисти. В този случай атеромите обикновено се локализират върху кожата на шията, бузите, зад ушите, както и на гърдите и гърба..

В зависимост от хистологичната структура и естеството на съдържанието, всички атероми са разделени на четири разновидности:
1. Киста на мастната жлеза;
2. Дермоид;
3. Стеацитом;
4. Атероматоза.

И четирите разновидности на атеромите обаче имат еднакви симптоми и клиничен ход, така че практикуващите лекари не използват тази класификация. Разнообразието атером е важно само за научни изследвания.

В клиничната практика се използва друга класификация, основана на особеностите на образуването, местоположението и хода на атеромите. Според тази класификация всички атероми се делят на вродени и придобити.

Вродените атероми (атероматоза според хистологичната класификация) са множество малки кисти, разположени в различни части на кожата. Размерът им не надвишава леща ядро ​​(0,3 - 0,5 см в диаметър). Такива малки атероми обикновено се образуват върху кожата на пубиса, скалпа и скротума. Вродените атероми се образуват поради генетично детерминирани дефекти в структурата на мастните жлези и нарушен отток на себум, произведен от тях..

Придобити атероми се наричат ​​също вторични или задържащи епидермоидни кисти и представляват уголемени канали на мастните жлези, образувани поради запушване на лумена им. Вторичните атероми включват дермоиди, стеацитоми и кисти на мастната жлеза, отличени в хистологичната класификация. Причините, придобити от атер, са всякакви физически фактори, които допринасят за запушване на лумена на мастната жлеза, като например силно удебеляване на произвеждания себум поради хормонален дисбаланс, травма, акне и възпалителни кожни заболявания, прекомерно изпотяване и др. Вторичните атероми могат да съществуват дълго време и да нарастват до значителни размери (5 - 10 см).

Атерома - снимка

Тези снимки показват малки атероми по бузата и челото.

Тези снимки показват атероми в близост до предсърдието и в лоба..

Тази снимка показва атероми, локализирани върху кожата на външните гениталии..

Тази снимка показва атерома на скалпа.

На тази снимка се вижда структурата на отстранената атерома.

Атерома при деца

Локализация на епидермалната киста

Тъй като всеки атером е киста на канала на мастната жлеза, той може да бъде локализиран само в дебелината на кожата. С други думи, атеромата е специфична за кожата неоплазма с кистозен характер..

Най-често атеромите се образуват върху области на кожата с висока плътност на мастните жлези. Тоест, колкото по-голям е броят на жлезите, разположени на квадратен сантиметър от кожата, толкова по-голяма е вероятността от образуване на атерома от канала на една от тях. По този начин честотата на локализиране на атеромите в различни части на кожата е следната (кожните участъци са изброени в намаляващ ред на честотата на поява на атеромите):

  • Скалп;
  • Чело;
  • Брадичката и част от бузите до линията на върха на носа;
  • нос;
  • Област на веждите;
  • Клепачите;
  • Neck;
  • слабините;
  • Обратно;
  • Гръден кош;
  • Earlobe или кожа в съседство с дъното на предсърдието;
  • Fingers;
  • Хип;
  • пищял.

Атеромите на главата в 2/3 от случаите са множество, а на други части на тялото - единични. Характерна особеност на множествените атероми е малкият им размер, който с времето се увеличава само леко. Единичните кисти, напротив, могат да се увеличат с течение на времето, достигайки значителни размери.

Атерома на кожата

Атерома на ухото (ушната мида)

Атерома на главата (скалпа)

Атерома по лицето

Атерома на гърба

Атерома на века

Атерома на гърдите

Атерома на шията

Причини за атерома

Най-общо, целият набор от причини за развитието на атероми може да бъде разделен на две групи:
1. Запушване на отделителния канал на мастната жлеза с гъста мастна тъкан, дескваментирани епителни клетки и др.;
2. Проникването в по-дълбоките слоеве на кожата на клетките от повърхността на епидермиса, които остават жизнеспособни и продължават да произвеждат кератин, който образува епидермална киста.

Първата група причини за атерома се състои от много много фактори, които могат да провокират запушване на канала на мастната жлеза, като например:

  • Промяна в консистенцията на себума под влияние на метаболитни нарушения;
  • Възпаление на космения фоликул, в резултат на което отливът на произвеждания себум се забавя;
  • Възпаление на епидермиса;
  • Увреждане на мастните жлези;
  • Акне, акне или акне;
  • Нараняване на кожата при неправилно екструдиране на акне, акне и акне;
  • Повишено изпотяване;
  • Хормонален дисбаланс;
  • Неправилна и прекомерна употреба на козметика;
  • Неспазване на хигиенните правила;
  • Генетични заболявания.

Как изглежда атеромата??

Независимо от размера и местоположението на атерома, тя изглежда като забележима безболезнена издутина по кожата. Размерът на епидермалната киста варира от няколко милиметра до 10 сантиметра в диаметър. Кожата, покриваща атеромата, е нормална, тоест не е набръчкана, не е изтънена и не е червено-цианотична. С течение на времето издутината се увеличава по размер, но не боли, не се обелва, не сърбеж и изобщо не се проявява с някакви значими клинични симптоми.

В някои случаи около центъра на атеромата, под кожата, може да се различи черна или по-скоро тъмна точка, която представлява разширен канал на мастната жлеза, който е претърпял запушване. Именно запушването на този канал е довело до развитието на атерома.

Опитите за изтласкване на атеромата, като пъпка, комедон или змиорка, обикновено са неуспешни, тъй като кистата е покрита с капсула и е с доста големи размери, което не позволява тя да бъде отстранена изцяло през тесния лумен на канала на мастните жлези, който се отваря на повърхността на кожата. Ако обаче има малка дупка в капсулата за киста, свързваща атерома с повърхността на кожата, тогава при опит да се изтръгне от образуването може да се отдели доста голямо количество пастообразна маса от жълтеникаво-бял цвят. Тази маса има неприятна миризма и представлява натрупване на себум, частици холестерол и отхвърлени клетки.

Ако атеромата се е възпалила, тогава кожата над нея става червена и подута, а самата формация е доста болезнена, когато се усети. Ако възпалението е гнойно, тогава телесната температура на човек може да се повиши и да остане толкова плътна, докато процесът не бъде решен, тоест до отваряне на кистата с изхвърляне на гной или в дълбока тъкан. Когато се отвори възпалена атерома, изтича обилно гъсто съдържание със специфична гнойна миризма.

Разлики в атерома и липома

Атерома изглежда много подобно на липома, която обикновено се нарича вен в ежедневието. Името "вен" или "мазнина" често се прехвърля на атеромата, тъй като външно е много подобно на липома и в допълнение, този термин е познат на хората за разлика от по-специфичния "атерома". Това обаче е погрешно, тъй като атеромата и липома са напълно различни неоплазми, така че те трябва да бъдат разграничени една от друга.

Много е просто да се разграничи липома от атерома, за това е достатъчно да натиснете пръст в средата на издутината и внимателно да наблюдавате как се държи. Ако издутината веднага се изплъзне изпод пръста във всяка посока, така че е невъзможно да се притисне до едно конкретно място, тогава това е липома. И ако издутината при натискане върху нея е под пръста и не се движи отстрани, тогава това е атерома. С други думи, възможно е да се притисне атеромата с един пръст към мястото на локализация, но не и липома, тъй като тя винаги ще се изплъзне и издуе наблизо.

В допълнение, допълнителна отличителна черта на липома е неговата консистенция, която, когато се усеща, е много по-мека и пластична от тази на атерома. Ето защо, ако при усещане е възможно да промените формата на издутината, тогава това е липома. И ако при всяко компресиране и компресия с два или повече пръста издутината запази формата си, тогава това е атерома.

Симптоми

Атерома няма клинични симптоми като такива, тъй като неоплазмата не боли, не променя структурата на кожата в областта на локализация и др. Можем да кажем, че освен външен козметичен дефект под формата на издутина върху кожата, атеромата няма никакви симптоми. Ето защо практикуващите смятат симптомите на атерома като неговия външен вид и структурни особености, открити чрез усещане.

И така, следните характеристики отчитат симптомите на атерома:

  • Ясно видими ограничени издутини по повърхността на кожата;
  • Ясни контури на издутината;
  • Нормална кожа над издутина;
  • Плътна и еластична структура на пипане;
  • Относителната подвижност на формацията, което ви позволява да я преместите леко встрани;
  • Видима като черна точка в центъра на атеромата, разширения отделителен канал на мастната жлеза.

По този начин симптомите на атерома са комбинация от изключително външни характерни признаци, позволяващи едновременно да се подозира и диагностицира киста.

При възпаление на атерома се появяват следните клинични симптоми:

  • Зачервяване на кожата в областта на атерома;
  • Подуване на кожата в областта на атерома;
  • Болезненост на издутината при палпиране;
  • Пробив на гной навън (не винаги).

Атерома възпаление (гнойна атерома)

Възпалението на атеромата, като правило, се случва с продължителното му съществуване. Освен това възпалението може да бъде септично или асептично. Асептичното възпаление се провокира от дразнене на капсулата атерома с околните тъкани и различни външни влияния като компресия, триене и др. В този случай кистата става червена, подута и болезнена, но гной не се образува в нея, така че изходът от такова асептично възпаление е благоприятен. Обикновено след няколко дни възпалителният процес умира, а атеромата престава да бъде болезнена, зачервена и подута. Поради възпалителния процес, около капсулата на кистата се образува съединителна тъкан, която затваря атерома в плътна и трудно пропусклива мембрана.

Септичното възпаление на атерома се развива много по-често асептично и се дължи на проникването на различни патогенни микроби в тъканта в непосредствена близост до кистата. Това е напълно възможно, тъй като каналът на запушената мастна жлеза на повърхността на кожата остава отворен. В този случай атеромата става много червена, подута и много болезнена, а вътре в капсулата се образува гной. Поради гной, кистата придобива по-мека текстура, когато се палпира. Често телесната температура се повишава.

При септично възпаление на атеромата е необходимо да се прибегне до отваряне и източване на кистата, тъй като гнойът трябва да бъде отстранен от тъканите. В противен случай кистата може да се отвори с изтичането на гной в тъканта или навън. Ако кистата се отвори и гной изтича върху повърхността на кожата, това ще бъде благоприятен изход, тъй като околната тъкан няма да бъде засегната. Ако гнойът стопи мембраната на кистата от друга страна и потече в тъканта (подкожна мастна тъкан), това ще провокира обширен възпалителен процес (флегмон, абсцес и др.), По време на който ще настъпи силно увреждане на кожните структури, последвано от белези.

Атерома - лечение

Общи принципи на терапията

Също така е невъзможно да изтръгнете атерома, дори ако първо пробиете капсулата на кистата с игла и образувате дупка, през която съдържанието й излиза. В този случай съдържанието ще излезе, но капсулата на кистата с клетките, произвеждащи тайната, ще остане в канала на мастната жлеза и следователно след известно време свободната кухина отново ще се запълни с форми на себум и атерома. Тоест, атеромата ще се повтори.

За да се премахне трайно киста, е необходимо не само да се отвори и да се отстрани съдържанието, но и напълно да се излюпи капсулата му, която запушва лумена на канала на мастната жлеза. Запушването на капсулата се състои в отделяне на стените на кистата от околните тъкани и отстраняването им заедно със съдържанието навън. В този случай на мястото на кистата се образува тъканен дефект, който след известно време ще прерасне и атеромата не се образува, тъй като капсулата с клетките, произвеждащи тайната и запушвайки канала на мастната жлеза, е отстранена..

Оптимално е атеромата да се премахне, докато тя е малка, тъй като в този случай няма видим козметичен дефект (белег или белег) на мястото на локализация на кистата. Ако по някаква причина атеромата не е премахната и нараснала до значителен размер, тя все още трябва да бъде премахната. В този случай обаче ще е необходимо да се извърши локална операция за излющване на киста с кожен шев.

Не се препоръчва отстраняването на атеромата на фона на възпалението, тъй като в този случай има много висок риск от рецидив поради непълно лющене на капсулата на кистата. Следователно, ако атеромата се е възпалила без подуване, тогава трябва да се проведе противовъзпалително лечение и да изчакате, докато напълно избледнее. Едва след облекчаването на възпалението и връщането на атеромата в "студено" състояние може да бъде премахнат.

Ако атеромата се възпали с нагъване, тогава трябва да отворите кистата, да освободите гной и да оставите малка дупка за изтичането на новообразувания възпалителен секрет. След като гнойът престане да се образува и възпалителният процес утихва, е необходимо да се люшят стените на кистата. Не се препоръчва премахването на атеромата директно през периода на гнойно възпаление, тъй като в този случай вероятността от рецидив е много висока.

Отстраняване на епидермалната киста

Отстраняването на Атерома може да се извърши по следните методи:

  • хирургия;
  • Лазерно отстраняване на атерома;
  • Отстраняване на атерома чрез радиовълнова хирургия.

Методът за премахване на атерома се избира от лекаря в зависимост от размера и текущото състояние на кистата. Така че, оптимално е да премахнете малки кисти с лазерна или радиовълнова хирургия, тъй като тези техники ви позволяват да направите това бързо и с минимално увреждане на тъканите, в резултат на което изцелението се извършва много по-бързо, отколкото след хирургическа операция. Допълнително и важно предимство на лазерното и радиовълново отстраняване на атеромите е фин козметичен белег на мястото на тяхната локализация..

В други случаи атеромите се отстраняват по време на операция под локална анестезия. Въпреки това, висококвалифициран хирург може да премахне с лазер доста голяма или гнойна атерома, но в такива ситуации всичко зависи от лекаря. Обикновено атеромите с нагъване или големи размери се отстраняват с помощта на конвенционална хирургия.

Хирургия за отстраняване на Атерома

В момента операцията за отстраняване на атерома се извършва в две версии, в зависимост от размера на кистата. И двете модификации на операцията се извършват под местна упойка в клиника. Хоспитализацията в отделението е необходима само за отстраняване на големи гнойни атероми. Във всички останали случаи хирургът в клиниката ще излюпи киста, шев и превръзка. След това след 10 - 12 дни лекарят ще премахне шевовете по кожата и раната най-накрая ще заздравее в рамките на 2 - 3 седмици.

Модификация на операцията с ексцизия на капсулата на атерома се извършва с голям размер на образуването, а също и ако искате да получите козметичен шев, който едва ли ще бъде забележим след заздравяването. Тази опция за премахване на кистата обаче може да се извърши само при липса на нейното нагъване. Тази операция за отстраняване на атерома с ексцизия на капсулата е както следва:
1. В областта на максимална изпъкналост атеромите правят разрез върху кожата;
2. Цялото съдържание на атеромата се изстисква с пръсти, събирайки го върху кожата със салфетка;
3. Ако съдържанието не може да се изтръгне, то се изважда със специална лъжица;
4. След това кистата мембрана, останала в раната, се изтегля, хващайки я за краищата на щипца;
5. Ако разрезът е по-голям от 2,5 см, тогава върху него се поставят шевове за по-добро заздравяване..

Освен това, вместо да се екструдира съдържанието на кистата и след това да се изтегли капсулата, тази модификация на операцията може да се извърши по следния начин, без да се нарушава целостта на обвивката на атерома:
1. Изрежете кожата над атерома, за да не повредите капсулата му;
2. Удължете кожата отстрани и излагайте повърхността на атеромата;
3. Нежно натиснете с пръсти по краищата на раната и изтръгнете кистата заедно с мембраната или я хванете с щипци и я издърпайте (вижте фигура 1);
4. Ако разрезът е повече от 2,5 см, тогава върху него се поставят шевове за по-добро и бързо заздравяване..

Фигура 1 - Излюпване на атерома, без да се нарушава целостта на капсулата му.

Втората модификация на отстраняването на атерома се извършва с възпалени и гнойни кисти, както следва:
1. От двете страни на атерома направете два разреза на кожата, които трябва да граничат с издутината;
2. След това с щипци отстранете кожния капак над кистата по линиите на разрези;
3. Под атерома се въвеждат клони на извити ножици, като по този начин се отделят от околните тъкани;
4. Едновременно с ножиците, секретиращи кистата от тъканите, тя леко се издърпва от горната част с щипци, издърпвайки я (виж фигура 2);
5. Когато атеромата заедно с капсулата се извади от тъканите, върху подкожната тъкан се прилагат конци от самостоятелно абсорбиращ се материал;
6. Клапи на кожата стягат вертикални шевове на матрака;
7. Шевовете се отстраняват след седмица, след което раната заздравява с образуването на белег.

Ако в бъдеще човек иска да намали появата на белег, тогава ще трябва да се подложи на пластична хирургия.

Фигура 2 - Отстраняване на възпалена или гнойна атерома чрез олюшване с помощта на чифт ножици.

Лазерно отстраняване на атерома

Лазерното отстраняване на атеромата също се извършва под местна упойка. В момента дори големи и гнойни атероми могат да бъдат премахнати с лазер, ако хирургът има необходимите квалификации. В зависимост от размера и състоянието на атерома, лекарят избира опцията за лазерно отстраняване на кистата.

В момента лазерното отстраняване на атерома може да се извърши по следните три метода:

  • Фотокоагулация - изпаряването на атерома с помощта на лазерен лъч. Този метод се използва дори за отстраняване на гнойни кисти, при условие че размерът на атерома не надвишава 5 мм в диаметър. След процедурата лекарят не се зашива, защото на мястото на атерома се образува коричка, под която се извършва изцеление, което продължава от 1 до 2 седмици. След пълно зарастване на тъканта коричката изчезва, а под нея е чиста кожа с невидим или фин белег.
  • Лазерното изрязване с мембраната се извършва, ако атеромата има размер от 5 до 20 мм в диаметър, независимо от наличието или отсъствието на възпаление и нагъване. За да извършите манипулацията, първо изрежете кожата над атерома със скалпел, след това хванете обвивката на кистата с щипци и я издърпайте, така че границата между нормалните тъкани и капсулата на образуване да стане видима. След това тъканта се изпарява с лазер близо до мембраната на кистата, като по този начин се изолира от комис с кожни структури. Когато цялата киста е свободна, тя просто се отстранява с щипци, в раната се вкарва дренажна тръба и се поставят шевове върху кожата. След няколко дни дренажът се отстранява и след 8-12 дни се отстраняват шевовете, след което раната заздравява напълно с образуването на незабележим белег в рамките на 1 - 2 седмици.
  • Лазерното изпаряване на капсулата на атерома се извършва в случаите, когато обемът на образуване е с диаметър над 20 mm. За извършване на манипулацията капсулата с атерома се отваря, като над нея се прави дълбок разрез на кожата. След това със сухи тампони от марля отстранете цялото съдържание от атерома, така че да остане само черупката. След това раната се разширява чрез разтягане в различни посоки с операционни куки и капсулата, споена към подлежащите тъкани, се изпарява с лазер. Когато мембраната на кистата се изпари, в раната се вкарва гумена дренажна тръба и се нанася шевове за 8 до 12 дни. След отстраняване на шевовете раната заздравява с образуването на фин белег.

Премахване на радиовълни

Атерома (епидермална киста): описание, усложнения, методи на лечение (консервативно или отстраняване) - видео

Атерома (епидермална киста): причини, симптоми и диагноза, усложнения, методи на лечение (хирургично отстраняване), съвет на дерматокосметолог - видео

Хирургия за отстраняване на Атерома - видео

Отстраняване на атерома (епидермална киста) на скалпа - видео

След отстраняване на атерома

След отстраняване на атеромата лечебната рана заздравява. В бъдеще на мястото на кистата може да остане малък белег или фино петно, в зависимост от размера на атеромата и дали е имало нагъване в момента на отстраняването му.

След операцията е необходимо да се лекува раната два пъти на ден, както следва:
1. Сутрин изплакнете с водороден прекис и запечатайте с лента.
2. Вечер изплакнете с водороден пероксид, нанесете маз Levomekol и запечатайте с мазилка.

След 2 до 3 дни, когато раната заздравее малко и краищата й се слепят, не можете да я покриете с лента, а нанесете медицинско лепило BF-6. Ако върху раната е имало шевове, тогава залепването й с помощта на лента и използването на BF-6 е възможно само след отстраняването им. Лепилото BF-6 се използва, докато раната напълно не заздравее, тоест в рамките на 10 до 20 дни. Тази опция за следоперативно лечение на рани е стандартна, следователно може да се използва във всички случаи. Ако е необходимо обаче, хирургът може да промени процедурата за грижа за рани и в този случай ще каже на пациента как да извърши следоперативно лечение.

За съжаление в около 3% от случаите атеромата може да се повтори, тоест да се формира отново на мястото, от което е отстранена. По правило това се случва, ако атеромата е била отстранена по време на периода на нагряване, в резултат на което не е било възможно напълно излюпването на всички частици на мембраната на кистата..

Домашно лечение (народни средства)

Няма да е възможно да се излекува атеромата у дома, тъй като за надеждно отстраняване на кистата е необходимо да се обвива черупката й и само човек с умения за извършване на хирургични операции може да направи това. Ако човек сам може да излюпи мембраната на кистата (например извърши операции с животно, хирург и др.), След това като направи адекватна локална анестезия, той може да опита самостоятелно да извърши операцията в присъствието на стерилни инструменти, материал за зашиване и локализиране на атерома в областта, на която удобно да се манипулира самостоятелно. Такива условия са трудни за изпълнение, затова дори квалифициран хирург по правило не може да премахне атеромата си сам и у дома. По този начин, лечението на атерома у дома е де факто невъзможно, следователно, когато се появи такава киста, е необходимо да се консултирате с хирург и да премахнете образуването, докато тя е малка, а това може да се направи без голям разрез с минимални козметични дефекти..

Всички видове народни средства срещу атерома няма да помогнат да се отървете от кистата, но могат да забавят нейния растеж. Ето защо, ако е невъзможно да се премахне атеромата в близък период от време, можете да използвате различни алтернативни методи за лечение, за да предотвратите значително увеличаване на размера му.

Отзиви

Около 90% от отзивите за премахване на атерома са положителни. В тях хората посочват, че операцията е проста, безболезнена и не причинява силен дискомфорт. След операцията обаче периодът на заздравяване на рани, който продължава 1 до 2 седмици, е свързан с известен дискомфорт, тъй като има болки, трябва да отидете на превръзки и да се опитате да не се движите, така че краищата на разреза да не се разминават отстрани, а да растат заедно и да заздравяват..

Освен това при извършване на операцията със скалпел почти винаги на мястото на атерома остава забележим белег, който може да се отстрани само чрез лазерно резърсиране. Именно белегът и дискомфортът след операцията са причините за отрицателни прегледи. Хората, които третираха белега и постоперативния дискомфорт като неизбежно, но доста поносимо неудобство, оставиха положителни отзиви, тъй като манипулацията помогна да се отървете от атерома.

Цена за премахване на Атерома

Автор: Nasedkina A.K. Специалист по биомедицински изследвания.