Коремната течност при жените

Тератома

При жените течността вътре в коремната кухина не винаги е признак за опасно заболяване. Може да се появи по време на овулация и може да показва развитието на ендометриоза, цироза на черния дроб, коронарна болест или рак на яйчниците. Правилната диагноза зависи от симптомите и е възможна след изследване..

Вода в таза при жените

Свободната вода може да се натрупва в таза в частност и вътре в коремната кухина като цяло. Във втория случай натрупването на вода в перитонеума се нарича асцит. Може да се развие при жени и при мъже. В първия случай (в таза) водата се появява по изключително „женски“ причини. Те също могат да доведат до асцит, но не винаги..

Може би най-честата причина за появата на течности в малки количества е овулацията. При жени в репродуктивна възраст тя се среща месечно. Разкъсан, фоликулът излива съдържанието си в коремната кухина. Такава вода се разтваря самостоятелно, без да представлява заплаха за здравето.

Освен това причините за появата на вода вътре в корема при жените могат да бъдат патологични процеси, изискващи спешно лечение:

  • Възпалителни процеси на репродуктивната система. Например възпаление на яйчника, дори неговото разкъсване. Това състояние е придружено от остра болка, не може да остане незабелязано.
  • Извънматочна бременност. Ембрионът трябва да се прикрепи към стената на матката и да се прикрепи към стената на фалопиевата тръба. Докато расте, тръбата не издържа и се спуква. Вътрешното кървене причинява натрупване на течност.
  • Други вътрешни кръвоизливи, например поради травма, след операция, цезарово сечение.
  • Интраперитонеалните тумори провокират развитието на усложнения - асцит - натрупването на големи количества вода вътре в корема;

Симптоми на течност в таза

Натрупването на течности не е заболяване, а един от неговите симптоми. Невъзможно е да се постави диагноза само чрез наличието на свободна вода, трябва да има други симптоми. Следното трябва да ви предупреди:

  • Рисуваща болка в долната част на корема. Той придружава всеки гинекологичен проблем, може да има различна интензивност и честота. Най-опасният вид болка е остра, остра, появява се внезапно. Обаждането на лекар трябва да бъде спешно: това състояние е животозастрашаващо.

Тези причини показват гинекологични проблеми..

Свободната вода в таза може да се появи по естествени причини, течността вътре в коремната кухина е знак за сериозно заболяване

Какво е асцит?

Това е течност в коремната кухина. Причините за жените и мъжете може да съвпадат. Асцитът не е болест, а знак за усложнение на голям брой заболявания:

  • заболявания на черния дроб, неговите съдове (цироза на черния дроб, рак);
  • онкологично заболяване на перихепатичното пространство (лимфом, метастази);
  • перитонит с различна етиология;

Появата на асцит подсказва, че болестта протича и изисква спешно лечение.

Симптоми на асцит

Ако един от проблемите е отишъл твърде далеч, вътре в перитонеума се натрупва вода. Тогава се появяват следните симптоми:

  • усещане за тежест, усещане за "пълнота" на корема отвътре;
  • нередовни изпражнения, затруднено изпразване;
  • оригване, метеоризъм;
  • промяна в честотата на уриниране, количеството на отделената урина;

Всеки от тези симптоми, особено тяхната комбинация, е причината за спешна медицинска помощ..

След продължително гладуване, поради липса на протеин в кръвта, плазма прониква през стените на съдовете, се образува асцит.

Произходът на течността при асцит

Течността вътре в корема е филтрирана кръвна плазма. При липса на протеин в кръвта, застой в съдовете, кръвната плазма се изпотява или прониква през стените на съдовете в коремната кухина. Ако едно от изброените заболявания е в напреднал стадий, тогава количеството вода може да достигне няколко литра.

Диагноза, лечение на асцит, прогноза

За да разберете какво се случва с тялото, ще ви помогне ултразвуково изследване. От всички методи за диагностициране на асцит, той се счита за единственият надежден, той ще помогне да се определи наличието на течност вътре в коремната кухина и нейното количество.

Тактиката на лечението зависи от окончателната диагноза и количеството вода в корема. Ако няма нужда от хирургическа интервенция, общите препоръки включват диета с ниско съдържание на сол, диуретици, вазодилататори и храни с оптимално съдържание на протеини. Лекарства - според диагнозата.

С голямо количество вода се прави локална анестезия, установява се дренаж, водата се отстранява отвън. Това се нарича лапароцентеза. В най-тежките случаи с тежка цироза на черния дроб се извършва трансплантация.

Асцитът, като признак на заболяване, влошава хода му, така че прогнозата е индивидуална. Зависи от причините за натрупването на течност, нейното количество и навременността на лечението..

Онкологична коремна течност

Асцит е патологично състояние, при което в коремната кухина се натрупва течност. Има различни причини за това. Най-често цирозата на черния дроб води до асцит. Проявява се и като усложнение на рака, докато състоянието на пациента се влошава, ефективността на лечението намалява.

Някои факти и цифри:

  • В ранните стадии на рака умереният асцит се развива при приблизително 15–50% от пациентите;
  • Тежък асцит се развива при приблизително 7-15% от болните от рак;
  • При асцит в коремната кухина може да се натрупа до 5-10 литра течност, в тежки случаи - до 20 литра.

Какви видове рак може да се развие асцит??

Най-често асцитът се развива със следните онкологични заболявания:

  • рак на яйчниците;
  • рак на черния дроб;
  • рак на панкреаса;
  • рак на стомаха и червата;
  • рак на матката;
  • рак на млечната жлеза;
  • неходжкинови лимфоми, лимфом на Бъркит.

Защо ракът причинява натрупване на течност в корема?

При рак на черния дроб причините за асцит са същите като при цирозата (всъщност ракът на черния дроб в повечето случаи се развива на фона на цироза): нарушен отток на кръв, повишено налягане и застой във вените, нарушен синтез на албумини и понижено онкотично кръвно налягане.

При злокачествени тумори на други органи (стомах, черва, матка, яйчници), асцит възниква поради увреждане на раковите клетки на перитонеята. Поради това абсорбцията на течност се нарушава. Ако туморните клетки нахлуят в лимфните възли, може да възникне асцит поради нарушен лимфен отток.

Прояви на асцит при рак

Ако в коремната кухина се натрупа малко количество течност (100-400 мл), няма симптоми. В такива случаи асцитът често се открива случайно по време на ултразвуково или CT сканиране на коремните органи..

Постепенно, тъй като асцитът се увеличава, коремът се увеличава в обем. Пациентът чувства тежест в корема, болка в болка. Поради задържането на течности телесното тегло се увеличава. Настъпва компресия на вътрешните органи, симптоми на асцит на коремната кухина като гадене и повръщане, оригване, разстройство на изпражненията и уриниране. Външният вид на пъпа се променя: той набъбва, както по време на бременност. Пациентът се чувства слаб, постоянна умора, намален апетит.

Какви са усложненията при асцит??

При тежък, дългосрочен асцит, течност се натрупва в плевралната кухина, развива се хидроторакс. Това води до още по-голям дихателен дистрес, тежък задух..

* По аналогия с коремната кухина, в гръдния кош има тънка мембрана от съединителна тъкан - плевра, париеталният лист на която очертава стените, висцерално покрива белите дробове.

С портална хипертония микроорганизмите от червата могат да проникнат в асцитна течност. Развива се спонтанен бактериален перитонит. Ситуацията се влошава от факта, че има малко антитела в асцитна течност, така че имунният отговор е слаб.

Рядко, но много сериозно усложнение на асцита е хепаторенален синдром. В този случай цирозата и чернодробната недостатъчност водят до сериозно нарушение на бъбречната функция, до тежка бъбречна недостатъчност. Пациентите с хепаторенален синдром живеят средно от 2 седмици до 3 месеца. Причините за това състояние не са напълно известни. Смята се, че притока на кръв в бъбреците е нарушен поради прекомерната употреба на диуретици, интравенозни контрасти по време на радиография и компютърна томография, някои лекарства.

Диагностични методи

Външните признаци на асцит стават ясно видими, когато количеството течност в коремната кухина достигне 0,5–1 литра. Коремът е забележимо увеличен. Когато пациентът стои, той изглежда увиснал, легнал - сплескан, страничните му части изпъкват. Лекарите наричат ​​тази картина образно "стомаха на жабата".

Ако по време на прегледа лекарят открие признаци на асцит у пациента, той може да предпише следните диагностични методи:

  • Ултразвукът, КТ и ЯМР помагат за диагностициране на асцит и оценка на количеството течност в коремната кухина, състоянието на вътрешните органи, откриване на злокачествен тумор, оценка на броя, размера, локализацията на патологичните огнища, степента на растеж на тумора в различни органи и тъкани;
  • Биохимичен кръвен тест помага да се оцени функцията на черния дроб, бъбреците, да се определят нивата на електролити, степента на намаляване на количеството протеин;
  • Изследване на коагулацията на кръвта помага да се идентифицират нарушения, свързани с нарушена функция на черния дроб (черният дроб синтезира някои фактори на коагулация);
  • Диагностичната лапароцентеза е процедура, по време на която се извършва коремна пункция под ултразвуково ръководство и се получава малко (приблизително супена лъжица) количество асцитна течност. Той изследва нивата на левкоцитите и червените кръвни клетки, общия протеин и албумин, глюкоза, амилаза. Анализи за наличие на микроорганизми, цитологично изследване за наличие на туморни клетки.

Онкологично лечение на асцит

Лечението на асцит при пациенти с рак е трудна задача. Качеството и продължителността на живота на пациента, ефективността на антитуморна терапия зависи от правилния подход към неговото решение. В идеалния случай се нуждаете от клиника, която е специализирана в лечението на асцит при пациенти с рак.

Консервативно лечение

Такава терапия помага да се отделят до 1 литър течност на ден. Той значително подобрява състоянието при приблизително 65% от пациентите. Но може да се използва само при умерен асцит. Много пациенти в напреднал стадий на рак не понасят ограничаване на течности и сол. Следователно консервативната терапия не се счита за основно лечение на асцит в онкологията..

Laparocentesis

Лапароцентезата е процедура, при която троакар се вкарва в коремната кухина под контрола на ултразвук, специален инструмент под формата на тръба с остри ръбове (наподобява игла, само по-дебела) и течността се отстранява. Лапароцентезата се извършва под локална анестезия при стерилни условия, по време на процедурата пациентът седи или лежи. Троакарът се инжектира по средната линия на корема или по линията, която свързва пъпа с илиума. По време на процедурата до 5–6 литра течност могат безопасно да бъдат отстранени от коремната кухина.

След лапароцентезата лекарят може да инсталира перитонеален катетър в коремната кухина - тръба, свързана с резервоара за изтичане на асцитна течност. При тежък асцит катетърът може да бъде оставен за няколко дни..

Възможни усложнения по време и след лапароцентезата:

  • Спадане на кръвното налягане при отстраняване на голямо количество течност. За да се предотврати това да се случи, асцитната течност бавно се изтегля, пулсът и кръвното налягане на пациента се следят постоянно;
  • Дефицит на протеин поради загуба на голямо количество албумин заедно с асцитна течност. Албуминът се прилага интравенозно за борба с протеиновия дефицит;
  • Pain. Ако е необходимо, лекарството за болка се предписва след лапароцентеза..
  • Течността, която остава след процедурата в някои части на коремната кухина. За да премахне цялата течност, лекарят може да инсталира повече от един перитонеален катетър на различни места.
  • Перитонит поради проникването на микроорганизми в коремната кухина. Рядко усложнение. За профилактиката и лечението му се предписват антибактериални лекарства; може да се наложи хирургическа намеса.
  • Нарушаване на изтичането на течност по перитонеалния катетър. Най-често то възниква поради факта, че краят на катетъра „се придържа“ към стената на коремната кухина или вътрешните органи. Често, за да се справите с този проблем, е достатъчно да промените позицията на тялото. Ако това не помогне, може да се наложи смяна на катетър..
  • Изолиране на течност след отстраняване на катетъра. За да го съберете за 1-2 дни, на мястото на пункцията се поставя специален резервоар.
  • Сливането на omentum (част от перитонеума) или участък от червата с коремната стена се случва с повторни пункции. Ако това доведе до значителна чревна дисфункция, може да се наложи хирургична дисекция на адхезията..

Интраперитонеална химиотерапия

На някои пациенти се предписва интраперитонеална химиотерапия - химиотерапия се прилага във високи дози в коремната кухина, понякога предварително я загрява до 41 градуса (тази химиотерапия се нарича хипертермична). Това помага за намаляване на асцита. Провеждайте системна химиотерапия.

Едно от новите лекарства за лечение на асцит при пациенти с рак е моноклоналното антитяло Katumaxomab. Прилага се и интраперитонеално. Catumaxomab взаимодейства с рецептори на туморни и имунни клетки и предизвиква имунен отговор. Но лекарството действа само върху ракови клетки с определени молекулярно-генетични характеристики..

хирургия

На някои пациенти е показан оментохепатофренопекси. По време на тази операция omentum се зашива към черния дроб или диафрагмата. Поради възникването на такъв контакт, усвояването на асцитна течност се подобрява..

Като палиативна хирургия прибягват до перитонеовенозно маневриране. В коремната кухина се вкарва катетър, който го свързва с венозната система. Катетърът е оборудван с клапан - той се отваря, когато налягането в коремната кухина надвишава централното венозно налягане. Когато това се случи, изхвърлянето на течност във вените.

Дейтеронизация на стените на коремната кухина - интервенция, по време на която хирургът отстранява части от перитонеума, като по този начин създава допълнителни начини за изтичане на асцитна течност.

Използват се и други видове хирургично лечение..

Прогноза за асцит при пациенти с рак

Асцитът обикновено се проявява в по-късните стадии на рака, влошава прогнозата за онкологичен пациент. При злокачествени тумори, усложнени от асцит, се отбелязва ниска преживяемост. Палиативното лечение помага да се подобри качеството на живот, леко да се увеличи продължителността му. Лекарят трябва внимателно да оцени състоянието на пациента, да избере най-добрите методи на лечение въз основа на потенциалната им ефективност и рискове.

Европейската клиника има специално предложение за дренаж на асцит в дневна болница - 50 000 рубли.

Цената включва:

  • Проучване и консултация с онкохирурга.
  • Пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест, ЕКГ.
  • Ултразвук на коремната кухина с определяне на нивото на свободна течност
  • Лапароцентеза с ултразвукова навигация.
  • Цялостна лекарствена терапия, насочена към възстановяване на водно-електролитния баланс.

Отстраняването на течност от коремната кухина се извършва с помощта на най-модерните техники, най-добрите практики на руски и чуждестранни лекари. Ние сме специализирани в лечението на рак и знаем какво може да се направи..

Тазова течност: необходимо е лечение

Когато ултразвукът покаже свободна течност, веднага възниква въпросът откъде е дошъл? Но някои гинеколози не бързат да поставят диагноза и още повече да предпишат лечение. Трудно е да се определи дали натрупването на течност в таза е нормално или не, особено ако не причинява дискомфорт на пациента. Въпреки това, с течение на времето това състояние може да причини някои заболявания..

От къде идва

Защо течността се натрупва в таза? Това не може да се нарече норма. По време на овулацията, когато фоликулът се счупи, съдържанието му може да се разлее в коремното пространство и да започне да се натрупва точно зад матката. Тя ще бъде съвсем малка, не всеки специалист ще я забележи, особено не всяка жена ще я усети, но опитен гинеколог може лесно да открие такива струпвания. Този симптом също показва, че е настъпила овулация и скоро тази течност в нормалния ход на менструалния цикъл трябва да се разтвори без външна намеса.

Причини за образуване на течност в таза

Ако жената развие ендометриоза, когато клетките на ендометриума растат извън вътрешния слой на матката (те могат да ексфолират навсякъде, във всяка част). Следователно течността в таза се натрупва. Втората причина може да е наличието на възпаление на различни органи на малкия таз, особено репродуктивни. В този случай течността от болния орган ще се премести в областта на таза и ще се натрупа там. Много често нейните специалисти откриват в периода след аборт, когато една жена изостря ендометрит. Има няколко други причини за този проблем..

Появата му може да бъде свързана с развитието на следните заболявания:

- Разкъсване на кистата, поради което съдържанието й изтича и след това се натрупва, всичко това ще бъде открито от лекаря по време на ултразвук.

Има още причини.

Понякога може да срещнете такъв проблем, че течност се натрупва в коремната кухина. Това се случва само в случай на някои заболявания и се нарича асцит. Течността може да се натрупа в таза на жената, ако има болен черен дроб или има злокачествени тумори, особено в тазовите органи или яйчниците. Може да се появи и когато има пелвиоперитонит, дифузен перитонит, бъбречна или сърдечна недостатъчност и др..

Течност в таза в резултат на извънматочна бременност

Ако течността се е натрупала в таза и не е имало овулация, това може да показва извънматочна бременност. Е, ако такава диагноза се постави бързо и рано. Така че, поради наличието на яйцеклетката извън матката, фалопиевата тръба може да бъде наранена или, още по-лошо, нейното разкъсване. В този случай не се натрупва течност в таза, а кръвта, която тече от увредената тръба.

Отнасяйте се или оставете така, както е

Когато ултразвукът показа течност в таза, тогава на първо място трябва да определите дали това е норма или патология. Това може да направи само лекар и дори тогава при изучаване на други признаци. Ако течността е причина за заболяването на друг орган, тогава ултразвукът ще го покаже. Ако има подозрение за женски заболявания, трябва да се направи пълно изследване..

Причини за натрупване на течност при жени в коремната кухина и малкия хидроперитонеум

Асцитът е натрупване на течност в коремната кухина, причините за което при жените са свързани не само с черния дроб, сърцето и онкологията, но и с гинекологични проблеми. Асцитът се нарича иначе капков или хидроперитонеум ("хидро" - вода, перитонеум - "перитонеум"). Умереното натрупване на вода не се забелязва външно, но след 2 литра асцит се проявява като увеличаване на корема. Хидроперитонеумът в таза при жените е както норма, така и патология.

Защо се натрупва коремна течност?

Физиологията на натрупване на течност в корема при жените, подобно на мъжете, е свързана с ненормално отделяне на вода, плазма или лимфа през стените на кръвоносните съдове или вътрешните органи. Друга причина е разкъсване на кисти (само за жени).

Инфекциозните, възпалителните и неопластичните процеси могат да обяснят защо такава вода се отстранява и откъде идва. Възпалението на сърдечната тъкан (перикардит) в една от нейните форми е придружено от ексудат или излив, който може да се появи "никъде" конкретно, тоест в пространствата (джобове или гънки) на перитонеума между органите.

Причините за хидроперитонеума в коремната кухина могат да се крият и в областта на гинекологията - с възпаление и тумори на женските полови органи. Често това са доброкачествени образувания. Но ракът като цяло представлява до 10% от асцита - както при жените, така и при мъжете.

Причината за специално подуване при жените може да е протеиновото гладуване. При лоша функция на червата, липса на месо, риба, зърнени храни в диетата, с нездравословни бъбреци, тялото няма протеин. С липса на протеин кръвното налягане вътре в съдовете се променя. В резултат плазмата преминава от кръвния поток към тъканите наоколо. Този вид подуване може да се появи в корема (асцит) и по лицето (увиснали бузи).

Инфекцията може да доведе до асцит. До 2% от асцита се фиксира поради туберкулоза и бактериален перитонит.

Най-честите причини за течност в корема при жените са:

  • чернодробно заболяване
  • патология на сърцето;
  • възпалителни процеси на вътрешните органи;
  • туберкулоза.

Асцитът, причинен от панкреатит, хипотиреоидизъм, васкулит и мастоцитоза, са по-редки. Почти всички тези причини са характерни и за мъжете..

Разхлабена течност в таза

Обикновено при жените течността навлиза месечно в тазовата област - в резултат на разкъсване на фоликул по време на овулация.

Перитонеалните тъкани изравняват пространството между органите и в таза, тоест в областта на матката и яйчниците. Течността в таза е по-често срещана при жените, тя е невидима визуално и при липса на други оплаквания и симптоми не показва патологии. Лекар може да го открие случайно по време на ултразвуково изследване на матката и яйчниците. Това е малък хидроперитонеум, често диагностициран при жени..

Хидроперитонеумът в гинекологията означава, че това е натрупване на течност в таза на жена, която е локализирана между матката и ректума или между матката и пикочните органи.

Некръвните течности в таза при жена могат да бъдат вода, плазма, лимфа, възпалителен излив. Те се появяват в такива случаи като:

  • разкъсване на кисти или фоликули (нормално);
  • възпаление на всеки орган: от сърцето до яйчниците;
  • тумори на перитонеума или вътрешните органи (матка, яйчници, черва), както и метастази от тях.

Всяко възпаление на тазовите органи при жена (ендометрит, салпингит) е придружено от екскреция на течност в резултат на възпаление през стените на органа.

Как да разпознаем патологията

Подозренията в гинекологичната причина за асцит са основа за ултразвуково изследване на тазовите органи: ултразвукът показва кисти, тумори на яйчниците, натрупване на течност.

Причината за изследването може да бъде болезнени периоди и прекъсвания в цикъла.

Ако подуването се наблюдава визуално в долната дясна част (или вляво), тогава преди изследването и при липса на оплаквания това не е причина за безпокойство. Въпреки че те могат да показват патологии на женската сфера или червата, но те също могат да бъдат резултат от неравномерна телесна мазнина.

Туморите в долната част на корема вляво или вдясно могат да дадат асцит, но те се откриват надеждно само чрез ултразвук. Туморите на яйчниците често са доброкачествени, въпреки че може да се наложи намеса..

Лапароцентезата е доста опасна процедура, която се използва за диагностициране, прилагане на лекарства и отстраняване на течност при асцит. По време на процедурата се прави пункция в областта на пъпа, поставя се специална тръба и се поставя катетър. За лечение този метод се използва в тежки случаи, когато не е възможно течността да се изтегли медицински. Той също така позволява откриване на метастази в случай на злокачествени тумори..

По-често лапароцентезата се използва за диагностика. Препоръчва се, ако курсът на асцит е придружен от такива признаци като:

  • симптоми на бактерии в течността (треска, коремна болка, повишени бели кръвни клетки);
  • туморни процеси;
  • неуточнена причина за асцит и в резултат на това несигурен състав на течността.

Извлечената течност се тества за протеин (индикатор за SAAG - серумен албумин). Малка стойност на протеина показва мезотелиом, панкреатичен или туберкулозен произход. Високи проценти - при увреждане на черния дроб.

Съвременните методи за провеждане свеждат до минимум рисковете от инфекция, кървене или пункция на стените на органите. Прегледът причинява лек дискомфорт, не е твърде болезнен и не изисква анестезия.

Увеличението на обема на гърдите показва, че течността се натрупва от дълго време. Асцитът понякога е придружен от хидроторакс - течност, която се влива в плевралната (гръдната) област.

Какво да направите след потвърждаване на патологията с ултразвук

Действията на лекаря след диагнозата зависят от установената причина. Ако една жена има тумори, тогава се извършва биопсия и пункция с течност. Ако проблемът е ограничен до възпаление, тогава се провежда противовъзпалителна терапия, но понякога хирургическа интервенция. В случай на поликистоза може да се използва хормонална терапия..

Самата течност, натрупана в долната част на корема на жената, се отделя безпроблемно. За това се използва медицинско или хирургично лечение..

лечение

Ако в задния маточен форникс се намерят около 2 мл течност, лекарствата не се предписват, тъй като това е вода от фоликула, който се пука по време на овулация.

До 15% от случаите на асцит се елиминират с диета със сол и напитки, ограничена..

Те продължават да лекуват само ако диетата не помогна..

От лекарствата се използват диуретици: спиронолактон, а ако това не помогне, тогава фурасемид. Когато се приемат, обемът на кръвната плазма намалява и течността преминава от пространството между органите в кръвта. В този случай една жена губи 2-3 кг седмично, а с урината всеки ден отива до 0,5 литра. по-течна, отколкото беше пияна.

хирургически

При необходимост се използва хирургическа интервенция:

  • лапароцентеза за отстраняване на вода при тежък асцит или за определяне на състава на течността;
  • кулдоцентеза (пункция на матката) за определяне на състава на течността по време на нейното натрупване при жени в областта на таза.

Това са крайни мерки, които се използват при тежки форми на асцит..

Важно е да се спазват хранителните препоръки, тъй като необходимостта от операция зависи от това как асцитът реагира на диуретиците. При прекомерен прием на сол диуретиците няма да работят.

Народни методи

Асцитът често говори за сериозно заболяване. Народните методи са непредсказуеми в действителност, необходима е индивидуална консултация с лекуващия лекар, така че да не влияят неблагоприятно на основното заболяване, неговото лечение и здравето на жената.

Можете да разберете повече за различните методи на лечение у дома тук https://otekoff.ru/otek/otek-zhivota/vodyanka-zhivota#i-12

заключение

Причините за подпухналост и подуване на корема при жените не винаги са опасни.

Намирането на умерено количество течност по време на преглед при жена е норма. Говори за минала овулация или разкъсване на кисти. Ако тези явления не са придружени от болка, те все още не говорят за болест на жената, въпреки че могат да говорят за склонност към повишено образуване на киста.

Асцитът при жените е толкова опасен, колкото и при мъжете и изисква идентифициране на първопричината и отделянето на течност.

Пиша статии в различни области, които в една или друга степен засягат такова заболяване като оток..

Основните причини за свободна течност в таза, симптоми и лечение

Всяка жена е длъжна да се подложи на гинекологичен преглед поне веднъж на шест месеца, много заболявания и проблеми могат да се появят неусетно и безсимптомно..

Същата ситуация е по отношение на проблема с появата на натрупване на свободна течност в таза при жените, причините за което могат да бъдат прояви на различни заболявания.

Не се плашете, в повечето случаи този процес не води до сериозни заболявания, но не трябва да пренебрегвате тази тема..

Какво означава течност в таза?

В 95% от случаите свободната течност в таза се образува по време на процеса на навлизане на яйцето във фалопиевата тръба, в резултат на което зрелият фоликул се разкъсва.

Веднага след като процесът на менструация приключи, във фоликулите се образува малко количество течност, тя може да навлезе в пространството зад матката.

Това е абсолютно нормален процес, но ако след няколко дни индикаторът не се е понижил, това означава, че свободната течност в таза е симптом на патологии, които трябва да бъдат диагностицирани в близко бъдеще.

Причини

Възможните причини за появата на течност в таза могат да бъдат:

  1. Извънматочна бременност. С развитието на ембриона във фалопиевите тръби те започват да се деформират и кървят. В резултат на това изпускането попада в таза, което е патологията, диагностицирана чрез ултразвук.
  2. Ендометриозата По време на менструалния поток възпалената тъкан на ендометриума започва да кърви и изхвърлянето завършва в таза.
  3. Аборт или спонтанен аборт. След аборт фалопиевите тръби, подобно на самата матка, се нараняват тежко, което води до наличие на кръв в съседното пространство.
  4. Злокачествени и доброкачествени новообразувания. Нарушаването по тази причина е свързано с разкъсване на кистата и излизане на течност.
  5. Заболявания на пикочно-половата система. Патологичното състояние в този случай е свързано с възпалителни процеси на вътрешните органи, които водят до нарушаване целостта на тъканите.
  6. Асцит. Това нарушение води до натрупване на течност в коремната кухина, патологията на черния дроб и нарушение в работата на стомашно-чревния тракт могат да станат причините за появата. Такова нарушение, водещо до появата на течност в таза, за разлика от другите, може да се наблюдава и при мъже.

Симптоми

Обикновено появата на свободна течност в таза изобщо не притеснява пациента. Но ако има сериозно заболяване отдолу, тогава в зависимост от естеството може да се появи появата на симптоми, което показва появата на възпалителни процеси.

Какво трябва да алармира

Появата на следните симптоми на заболявания трябва да предупреди човек:

  • появата на секрети, които имат характерна остра неприятна миризма, възможно появата на кръвни съсиреци;
  • промяна в менструалния цикъл, което води до болка в долната част на корема и по-обилно изхвърляне на течност;
  • болка по време на полов акт, която води до намаляване на сексуалното желание;
  • подуване на лицето и долните крайници също показва наличието на свободна течност в таза;
  • повишаване на температурата показва началото на възпалителни процеси в тялото;
  • подуване на корема;
  • мускулни крампи, които водят до крампи;
  • остра болка в лумбалната част по време на всяко физическо натоварване.

Кога и на кой лекар

На първо място, трябва да се свържете с терапевта си, той ще даде насочване към ултразвук. По време на ултразвука лекарят ще разгледа скоростта на свободната течност в таза.

Тъй като, ако пациентът овулира в момента на изследването, наличието на малко количество течност е нормална възможност.

Ако се открият патологии, новообразувания, лекарят ще насочи пациента към гинеколог, гастроентеролог, хирург или онколог.

В съседното пространство

По време на овулацията свободната течност в областта на таза на таза при жените не е причина за безпокойство, но ако на втори ултразвук след овулация (след 2-3 дни) течността не изчезна, това вече ще е признак за такива патологични състояния като:

  • Извънматочна бременност. В този случай жената веднага се насочва към операция и се извършва операция..
  • Вътрешно кървене, когато пространството зад матката е изпълнено с кръв. Жената също се подготвя за операция, тъй като състоянието се счита за изключително опасно за живота и здравето..
  • Ендометриозата Това заболяване се свързва с пролиферацията на вътрешния слой на матката по време на менструация. Освобождава се твърде много кръв, която влиза в задната маточна кухина. Ендометриумът се спуска и може да доведе до появата на киста.
  • Асцит. Може да провокира появата както на доброкачествени, така и на злокачествени новообразувания..

В яйчника

Появата на течност в яйчника допринася за развитието на сериозни заболявания и патологии, като възпаление на вътрешните полови органи, срещу които могат да се образуват кисти на яйчниците.

Предходният етап е появата на хидросалпинск, т.е. образуването на течност във фалопиевите тръби, което води до сраствания.

Най-често заболяването протича безсимптомно през първите месеци, но след известно време жена може да забележи следните симптоми:

  • промяна в цикъла на менструацията, която се изразява първо в хипоменорея, а след това и обратно, в обилно освобождаване от отговорност;
  • неприятна миризма на секрети, цветът може да се промени до бледожълт, бледозелен, в някои случаи има кървави петна;
  • болезнено уриниране, както при цистит;
  • намалено сексуално желание, болезнено, дискомфорт по време на полов акт;
  • подуване на корема, което може да показва появата на новообразувания;
  • повишаване на базалната и общата телесна температура, което показва началото на възпалителни процеси в организма.

Във всеки случай е необходимо спешно лечение, ако кистата се спука, ще започне перитонит и една жена ще има дълго лечение в болницата и месеци на рехабилитация. Ненавременното лечение може да доведе до безплодие..

В напреднала възраст

В момент, когато репродуктивната функция на жената спира, стените на ендометриума престават да се обновяват, което засяга стените на матката и клетъчните мембрани. Хормоналните промени могат да доведат до развитието на серосометри, т.е. натрупването на свободна течност в таза. Но все още има фактори, влияещи върху появата на серосометри:

  • предишни операции, по-специално честата кюретаж в 45% от случаите с началото на менопаузата, водят до появата на свободна течност в областта на таза;
  • обезболяващи чести полови контакти, които водят до суха вагина и в резултат на микротравми;
  • пристрастяване към цигарите и алкохола води до нарушение на съдовата система и хормонални нарушения;
  • гладуването и строгите диети могат да предизвикат заболяване, тъй като тялото не получава необходимите вещества за правилното функциониране;
  • заседнал начин на живот и липса на физическа активност нарушава кръвообращението и допринася за появата на проблеми с хормоните;
  • самолечение с хормонални лекарства, без преглед и лекарско предписание, не трябва да ги използвате, защото вместо да го използват, те могат да причинят непоправима вреда на здравето на жената.

Диагностика

Диагнозата и лечението се предписват строго според инструкциите на лекуващия лекар. На първо място, пациентът ще бъде изпратен за ултразвуково сканиране, за да открие течност в таза.

Също така, по време на ултразвуков преглед можете да потвърдите или изключите извънматочна бременност, което улеснява по-нататъшната диагноза. След това пациентът се насочва към гинеколог (в повечето случаи) или към друг лекар, в зависимост от причината за заболяването.

Лекарят задължително ще насочи пациента към тестове, за да установи точната причина и да предпише адекватно лечение.

Медицинската история включва:

  • подробен кръвен тест;
  • цитологичен анализ от пункция за определяне на туморни маркери;
  • изследване за наличие на ерозивни тъканни лезии;
  • катеризация, с голямо количество течност;
  • хистероскопия за определяне на състоянието на маточната кухина.

лечение

Натрупването на течност в таза трябва да се лекува от специалист, а не да се самолекува, за да не доведе до тъжни последици. В зависимост от стадия и тежестта на хода на заболяването, на пациента се предписва лечение за натрупване на течност в болницата или у дома, но под строгото наблюдение на лекар. Лекарите прибягват до основни методи на лечение, като:

  • хирургическа интервенция;
  • лечение с лекарства;
  • традиционната медицина като допълнение към лечението.

лечение

За лекарствено лечение на свободна течност в таза обикновено се предписва комплексно лечение, което включва:

Препоръчваме ви да прочетете Лечението на хематом на крака след натъртване.

1. Противовъзпалителни лекарства, които намаляват болката и спомагат за облекчаване на възпалението. Най-популярните са:

2. Антибиотици. Те се използват за намаляване на фокуса на инфекцията и облекчаване на възпалителния процес. Прилагайте такива лекарства като:

3. Препарати за стабилизиране на хормоналния фон. Те се предписват индивидуално, тъй като само след преминаване на всички изследвания можете да разберете кое лекарство е подходящо за пациента.

4. Ензимни препарати за защита на чревната микрофлора от антибиотици. Например:

5. Мултивитаминни комплекси за подпомагане на организма по време на периода на лечение. Най-добрите са:

хирургически

Хирургията се прибягва само до краен случай, когато няма положителна динамика на предишното лечение или когато ситуацията стане критична. Най-често към операцията се прибягва в случай на:

  • извънматочна бременност;
  • перитонит с разкъсване на киста;
  • наличието на доброкачествени или злокачествени тумори.

Операцията се извършва чрез лапароскопия, което улеснява прехвърлянето на пациента, като се избягва дълъг рехабилитационен процес.

Народни методи

Алтернативните методи на медицина трябва да се използват само след консултация с лекар и само в допълнение към лекарствата. Също така, не забравяйте, че лечението с народни средства е допустимо само с малко количество течност в малкия таз.

Най-ефективните средства за защита са:

  • Вани с горчица на прах. Трябва да добавите малко количество прах към банята и да разбъркате добре. Можете да останете в такава вана за не повече от 15 минути.
  • Отвара от калина. Необходимо е да се вари малко количество калина в тенджера, оставя се да се охлади на тъмно място. Пийте чаша 3 пъти на ден.
  • Вани от хвойна. Трябва да сварите 100гр. сушени плодове от хвойна в тиган с вода и оставете да изстинат. След това трябва да прецедите бульона и да излеете ваната.
  • Замазване с инфузия на коренища от лайка, салвия, дъбова кора, малвия и коренища от скала. Необходимо е в равни пропорции да се съберат всички съставки и да се добави към вряла вода. След това охладете и душете 3-4 пъти на ден.
  • Сок от целина Трябва да пропуснете целина през месомелачка. Трябва да се прилага в чаша 3 пъти на ден.

Предотвратяване

За да намалите вероятността от натрупване на течност в таза, трябва да следвате прости правила:

  • Упражнявай се редовно.
  • Яжте здравословна диета, с изключение на строги диети.
  • Спрете пушенето и прекомерното пиене.
  • Избягвайте хипотермия.
  • Провеждайте своевременно медицински гинекологичен преглед, който включва: ултразвуков преглед на тазовите органи за течност, преглед от гинеколог, тестове за възможни инфекции и заболявания, подложен на ЯМР на коремната кухина.

Дори ако болестта е била диагностицирана, не се отчайвайте. Ако следвате всички инструкции на лекаря, болестта ще се оттегли много бързо. Основното е да вярвате в себе си и в лекарите, които провеждат лечението. Но все пак не забравяйте, че болестите са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение.

Причини и методи за лечение на натрупването на свободна течност в таза при жените Връзка към главната публикация

Безплатна течност в таза на ултразвук: признаци и симптоми, нормално ли е, какво да правя

При ултразвуков гинекологичен преглед често се открива течност в таза на жена, причините за образуването й могат да бъдат различни.

Такъв симптом може да се наблюдава нормално, но по-често той сигнализира за патологични състояния не само на женската генитална област, но и на други органи. Много е важно да разберете причината за това, само лекар може да направи това след провеждане на преглед и преглед..

Причини за появата на течност в таза при жените

За да разберете как и къде се появява изливът (течност) в малкия таз, трябва да имате елементарна представа за анатомията на корема. Най-голямата кухина на човешкото тяло е коремната, вътрешните органи са разположени в нея.

Анатомично той е разделен на 3 отдела: горният, където са черният дроб, стомаха, панкреаса, далака, част от червата, средният, изпълнен с черва, и долният, който се нарича тазова кухина.

Разположен е надолу от илиума, той е разделен на 2 отдела: горния (голям) таз, червата е разположен в него, а долният е малкият таз, съдържа пикочния мехур, ректума, матката с придатъци, при мъжете простатата.

Това разделение е условно, защото всички отдели общуват и се преместват един в друг. Малкият таз е разположен в самото дъно, така че течността от всяка част на коремната кухина винаги тече надолу.

Жените имат джоб на перитонеума - инверсия между задната повърхност на матката и ректума. Нарича се заден или двоен джобски джоб.

Това е най-ниската, наклонена част от стената на малкия таз и именно там се събира изливът.

Причините, поради които жените имат ултразвук, разкрила течност в таза, могат да бъдат разделени на 3 вида:

  • физиологичен;
  • свързана с патологията на женската репродуктивна система;
  • свързани с заболявания на други органи.

Физиологични причини

При жени в репродуктивна възраст, в средата на менструалния цикъл, когато узрял фоликул се спука, малко количество течност със сакрум се отделя в тазовата кухина и се стича надолу. Понякога по време на менструация може да има лек рефлукс на менструалната кръв от матката в тръбите и оттам в тазовата кухина. След няколко дни течността се разтваря.

Това е норма, докато яйчниците функционират и има менструален цикъл. При менопаузата и менопаузата, когато вече няма овулация и менструация, това не трябва да бъде.

Причини, свързани с гениталната патология

Почти всички заболявания на матката и придатъци могат да бъдат придружени от появата на излив в тазовата кухина:

  • възпалителен процес - ендометрит, параметрит, салпингит, оофорит;
  • абсцес Дъглас пространство;
  • ендометриоза - жлезисто-кистозна пролиферация на ендометриума (маточна лигавица);
  • кисти на яйчниците, разкъсвания на кистата;
  • тумори на матката и придатъци;
  • извънматочна бременност.

Заболявания на други органи

Свободната течност в корема винаги тече надолу в тазовата кухина, това може да бъде следствие от такива патологични състояния:

  • остро възпаление на органите - апендицит, улцерозен колит, перитонит;
  • перфорирана стомашна язва и 12 дуоденална язва;
  • вътрешно кървене в корема;
  • цироза на черния дроб с портална хипертония (застой на кръв във вените на коремната кухина);
  • сърдечна декомпенсация с развитието на асцит (течност в корема);
  • злокачествени тумори в коремната кухина, придружени от кървене.

Малко натрупване на течност може да бъде и след различни хирургични интервенции на стомаха, червата, черния дроб, тазовите органи, като реакция на перитонеума към механичен стрес. С течение на времето тя отзвучава.

Какво означава течност в таза??

Когато ултразвукът определя течността в таза, това не винаги означава, че трябва да издавате алармата. Във всеки случай специалистът анализира възможните причини за това явление.

Например, ако натрупването в джоба на Дъглас е незначително (ниво до 10 мм високо) и се определя в средата на менструалния цикъл или веднага след менструацията, или след операцията - това е вариант на нормата.

Обикновено в такива случаи пациентът няма особени оплаквания, тя просто се следи и при необходимост се прави втори преглед след няколко дни.

Откриването на течност в други фази на цикъла често показва възпалителен процес, ендометриоза.

Голямото натрупване на течност в таза може да показва наличието на перитонит, вътрешно кървене, асцит. Резултатите от ултразвука се сравняват с клиничните прояви и резултатите от други методи на изследване - лабораторни, томографски, лапароскопски. През задния вагинален форникс се извършва и диагностична пункция и съдържанието на перитонеалния джоб се взема за изследване..

Възможни причини и техните симптоми

Течността, натрупана в таза, може да бъде от различно естество: серозна (прозрачна), гнойна, кръв. На ултразвук не е възможно точно да се определи това, а само да се предположи. Затова специалистът винаги взема предвид симптомите, достъпни за пациента.

Например след операция може да се появи серозен излив и ако количеството му е малко, жената не изпитва безпокойство. Асцитната течност при цироза също е серозна..

В същото време се отбелязват пожълтяване на кожата, уголемяване на черния дроб, наличие в тялото на паякообразни вени - разширени венозни анастомози.

С кардиогенен асцит се забелязват подуване на краката и лицето, синене на устните, ниско кръвно налягане, нарушение на сърдечния ритъм, патологични промени на ЕКГ.

Когато причината за изливането е вътрешно кървене, със сигурност се развиват общи признаци на загуба на кръв: бледност на кожата, замаяност, ниско кръвно налягане, повишена сърдечна честота.

Натрупване на свободна течност в таза при жените

Мониторингът на здравословното състояние и навременното лечение на заболявания на тазовите органи ще помогне да се избегне натрупването на свободна течност в празното пространство, продължителното лечение и усложненията на този процес. Течността в таза на жена, причините за която могат да се определят само от резултатите от прегледите, не винаги представлява заплаха за живота и здравето на пациента. Важно е да се контролира този процес и да се спре навреме. В противен случай рисковете от сериозни усложнения се увеличават..

статии

Какво означава течност в таза?

Натрупването на свободна течност в таза (излив) означава, че в организма се развива опасен патологичен процес.

На първия етап клиничната картина на натрупването на свободна течност в таза не се проявява по никакъв начин. Много рядко (не повече от 10% от пациентите) патологичният процес на излив протича на фона на дискомфорт, усещане за парене и нетипичен вагинален секрет.

Прецизно да се определи натрупването на течност е възможно само чрез ултразвук. Въз основа на резултатите от прегледа лекарят определя степента на развитие на патологията, необходимостта и схемата на медицинската терапия.

Причини

Наличието на течност в таза показва менструални процеси (овулация). Течността вътре във фоликула в определен период се отделя и локализира в задната област. Благосъстоянието на пациента не се влошава, няма остри болки и дискомфорт.

Процесът на излив се провокира от такива възможни причини:

  • Нарушение, свързано с възпаление вътре в яйчника и дори неговото разкъсване. Също така животозастрашаващо състояние може да се развие след аборт или като усложнение от инфекция на тялото.
  • Извънматочната бременност е патологично състояние на образуването на ембрион, протичащ във фалопиевата тръба. Органът се опъва и след това се разкъсва. Кървавият секрет навлиза в коремната кухина, увеличавайки количеството течност в таза.
  • Ендометриозата е процес на прекомерна патологична пролиферация на тъканите на ендометриума. В резултат на това се развива кървене, увеличавайки обема на течността в коремната кухина.

    Може да се развие и ситуация (асцит), при която натрупването на течност в таза при жена не е свързано със заболявания на пикочно-половата система. Асцитът най-често се диагностицира при мъже и това състояние е свързано с чернодробни патологии (цироза).

    Симптоми

    С развитието на процеса на натрупване на свободна течност в таза се развиват следните симптоми:

    • атипично вагинално течение;
    • неизправна менструация, липса на овулация;
    • изтръпване, частична загуба на усещане в долните и горните крайници.

    Какво трябва да алармира?

    Тревожни симптоми на заболявания - провокатори на наличието на свободна течност в малкия таз:

    • остра болка в долната част на корема и дискомфорт по време на полов акт;
    • силна болка по време на менструация;
    • промяна в цвета и мирис на течен вагинален секрет;
    • неприятно усещане за стесняване, подуване на корема;
    • подуване на долните и горните крайници и лицето;
    • резки промени в настроението, постоянно състояние на депресия, умора, апатия.

    Важно: игнорирането на алармени звънци може да причини тежки усложнения, включително смърт.

    Кога и на кой лекар?

    Гинеколог може да диагностицира факторите, които провокират натрупването на свободна течност в таза и да назначи адекватно, необходимо лечение. Използвайки метода на ултразвуковата диагностика, специалистът определя дори минималното количество натрупана течност.

    Важно е да се разбере, че не във всяка ситуация наличието на свободна течност в таза показва развитието на патологичен процес, нормата до 10 мл е незначителна и не предизвиква особена загриженост. Обемът на течността до 50 мл е умерен и също е нормална опция. Обем над 50 ml - значим, изисква по-подробно проучване на състоянието на всички тазови органи.

    Най-често при откриване на безплатен излив пациентът се нуждае от допълнителна консултация (в допълнение към гинеколога) с лекари от други специалности, за да потвърди предполагаемата диагноза.

    В съседното пространство

    Основните причини за натрупване на течност в съседното пространство на таза на жена:

  • Овулацията. При липса на патологични процеси в тялото на жената течността, натрупана в пространството след раждането, диагностицирана в средата на менструалния цикъл, показва, че наскоро е настъпила овулация. След два до три дни течността се разтваря.
  • Ендометриозна болест, свързана с прекомерен растеж на ендометриалния слой. Заболяването протича на фона на остро възпаление и отделяне на ексудативна течност.
  • Остро възпаление на лигавиците на матката (ендометрит). Този процес може да бъде провокиран от: аборт, кюретаж на матката по медицински причини, цезарово сечение, фиксиране на вътрематочното устройство. Механичното увреждане на маточната кухина и възможна инфекция провокира опасен възпалителен процес, в резултат на което течност се натрупва в пространството зад матката.
  • Ендометриоидните кисти на яйчниците се развиват на фона на ендометриозата и могат да причинят пролапс и разкъсване на яйчника. В резултат на това кухината на съседното пространство е изпълнена с течност, застой на която може да провокира перитонит.
  • Извънматочна бременност. Оплодена яйцеклетка, развиваща се извън матката, във фалопиевите тръби, ги разтяга. В един момент тръбите се счупват и се появява кървене. Съседното пространство бързо се изпълва с кръв, което представлява сериозна опасност за живота на жената.

    В яйчника

    Натрупването на свободна течност в яйчника се определя като киста. Фактори, допринасящи за развитието на кисти:

    • патология на развитието на гениталните жлези;
    • хормонален дисбаланс;
    • продължителна, редовна хипотермия;
    • липса на лечение за заболявания на тазовите органи.

    Опасността от кисти е, че първият етап от развитието на образованието протича безсимптомно.

    След няколко месеца една жена може да забележи подуване на корема, забавена менструация.

    Пренебрегването на тези тревожни симптоми допринася за развитието на сериозни усложнения: разкъсване на кистата и изтичане на съдържание във фалопиевите тръби. В тази ситуация една жена ще има месеци лечение и възстановяване..

    В напреднала възраст

    Свободната течност в тазовата кухина се диагностицира при всеки трети възрастен пациент.

    Развитието на излив се дължи на няколко фактора:

    • наличието на полипи;
    • заболявания на пикочно-половата система.

    Симптоми на процеса на натрупване на течност в таза при възрастни жени:

    • остра болка в долната част на корема и долната част на гърба;
    • болка по време на полов акт;
    • атипичен разряд.

    Много често при жени след петдесет години свободна течност присъства не само в матката, но и в маточните ризи. Такава патология нарушава естественото функциониране на репродуктивната система, кръвообращението и лимфния отток.

    Важно: игнорирането на процеса на свободен излив може да провокира образуването на сраствания, значително нарушава естественото функциониране на пикочно-половата система.

    Диагностика

    Навременната диагноза определя успеха на лечението на причините за задействащите симптоми на свободна течност в таза. За тази цел гинекологът назначава редица задължителни изследвания и анализи:

    • кръвна химия;
    • тест за туморни маркери;
    • изследване на химичния състав на течността (пункцията се извършва по лапароскопски метод);
    • ултразвук (на ултразвук е възможно да се определи минималното количество течност в таза, както и развитието на извънматочна бременност).

    лечение

    Като такъв, именно натрупването на течност в таза не съществува. Всички терапевтични действия са насочени към спиране на първопричината на патологичния процес, който беше диагностициран по време на прегледа..

    Лечението се провежда под наблюдението на гинеколог, но в някои случаи към процеса на лечение са свързани лекари от други специалности..

    Важно: при никакви обстоятелства не трябва да се самолекувате. Диагностичните грешки могат да бъдат основен фактор за развитието на тежки усложнения.

    Основните методи на лечение:

    • лекарствена терапия;
    • хирургическа интервенция;
    • Алтернативна медицина.

    Посоката на лечение за причините за натрупаната течност се определя от няколко фактора:

    • възраст на пациента;
    • симптоми на процеса;
    • репродуктивни способности на жените;
    • оплаквания на пациентите.

    лечение

    Консервативното лечение на причините за натрупване на свободна течност в таза включва приемане на следните лекарства:

  • Антимикробните лекарства са показани за диагностициране на бактериална, патогенна микрофлора в течността. Според резултатите от проучвания и тест за чувствителност към антибиотици, лекарят определя антимикробното средство. Най-ефективните антибиотици са: Амоксицилин, Цепефим, Азитромицин, Левофлоксацин, Метронидазол.
  • Противовъзпалителните лекарства са показани за облекчаване на възпалителния процес и болка. Най-често противовъзпалителните лекарства се използват под формата на ректални свещички или вагинални супозитории. В тази група лекарства най-ефективни са: Индометацин, Ревмоксикам.
  • Пробиотиците и ензимите се използват като помощно средство при лечението на заболявания на черния дроб и храносмилателните органи. Longidaza, Wobenzym помагат за укрепване на защитните сили на организма в борбата срещу инфекции и възпалителни процеси.
  • Хормоналните лекарства помагат за възстановяване на баланса на огнищата. Лекарствата от тази категория са показани при лечението на ендометриоза, стабилизираща цикъла на менструалния поток.
  • Лекарствата от цитологичната група са показани за ракови тумори и развитие на метастази. Курсът на приема на лекарството се определя индивидуално във всеки отделен случай.
  • Витамините насищат тялото с липсващите микроелементи, спомагат за укрепване на имунната система.

    хирургически

    В ситуация, при която лекарствената терапия не помага да се постигне положителен резултат, на пациента се показва операция (хирургическа лапароскопия).

    Операцията се провежда и като спешна мярка, когато клиничната картина на патологичния процес рязко се влоши. Спешна операция за линейка се извършва в случай на апоплексия на яйчниците, извънматочна бременност.

    Народни методи

    Препаратите, приготвени по народни рецепти, ускоряват и помагат за фиксиране на положителен резултат, лекувайки причината за натрупването на малко количество течност в малкия таз. Приготвят се различни тинктури и отвари за душене, медицински тампони, като се използват билкови съставки с естествени антисептични свойства (жълт кантарион, лайка, елекампан).

    Важно: билковите лекарства се използват само като допълнение към лекарствата. Също така, преди да използвате каквото и да е средство, приготвено на базата на билки, е необходимо да се консултирате с лекар относно наличието на противопоказания.

    Предотвратяване

    Според резултатите от ултразвук, многобройни изследвания и лабораторни изследвания е доказано, че основната причина за натрупване на течност в малкия таз са заболявания на вътрешните органи.

    Възможно е да се предотврати развитието на патологичния процес, като се спазват определени препоръки на специалисти:

  • Отказът от тютюнопушене, алкохол, вредни, мазни храни помага за възстановяване на метаболитните процеси в организма и естественото функциониране на всички органи и системи.
  • Редовните прегледи на коремните органи (ултразвук, ЯМР) помагат за навременното диагностициране на патологичния процес и спирането му в самото начало..
  • Прием на хормонални лекарства само според указанията и под наблюдението на лекар.

    Течност в таза на жена, причини и методи на лечение

    Всеки представител на нежния пол трябва поне веднъж годишно да посещава гинеколог за превантивни цели, тъй като при таза при жена може да се открие течност, причините за която са много разнообразни, но симптомите може да не се появят. Обикновено жените обръщат внимание на здравето си само в тези случаи, когато нещо ги притеснява. Подобно пренебрежение е много коварно по своите последствия..

    Свободната течност в съседното пространство обикновено обикновено е безсимптомна, тя може да бъде открита само по време на рутинен преглед. Този феномен не е задължително да представлява заплаха за жената, но не попада в нормата..

    Възможни причини

    Една от най-честите причини е процесът на овулация, който не е патологично състояние. Това е оправдано от факта, че във фоликула има течно съдържание, а когато се отвори, това съдържание напуска и навлиза в съседната зона. Клинично една жена не усеща нищо и тази течност постепенно се разтваря.

    При други обстоятелства натрупването на течности е патологичен процес..

    И така, при възпалителни заболявания на тазовите органи или след спонтанен и други видове аборт с руптура на яйчника, течното съдържание се отделя и натрупва.

    В допълнение, някои кисти на яйчниците или матката могат да се отворят и от тях да изтече течност. По време на хирургичните интервенции може да настъпи отделяне на свободно съдържание на течност в областта на таза..

    Ултразвук на таза

    При сериозни заболявания, които протичат без клинични прояви, промените могат да бъдат открити случайно, по време на прегледа. Благодарение на ултразвуковата диагностика може да се открие наличието дори на няколко милилитра. В допълнение, това изследване може да посочи причината, засегнатия орган.

    течност зад матката

    Ако лекарят открие патологично явление, той ще предпише допълнителни методи за изследване..

    • Ако в съдържанието се открият примеси на кръв, подозрението пада върху извънматочна бременност. В този случай е необходимо спешно хоспитализиране на жена, преглед и операция.
    • Все още свободната течност в таза се натрупва при такова сложно заболяване като ендометриоза. Хроничните или остри форми от време на време кървят поради обрасла тъкан на ендометриума.

    Свободната течност в коремната кухина също може да се натрупва в резултат на следните причини:

    • маточни полипи,
    • салпингит или оофорит,
    • в резултат на новообразувания в тазовите органи,
    • с възпалителни заболявания на бъбреците,
    • кървене в корема.

    Има патологии, които се характеризират с попадане на голямо количество течност в коремната кухина, не е свързано със заболявания на женските полови органи. Този процес се нарича асцит..

    Асцитът се провокира от цироза на черния дроб, новообразувания на вътрешните органи, сърдечно-съдови патологии и недостатъчен прием на протеини. Асцитът се проявява с рязко увеличаване на обема на корема - "жабешки" стомах, симптом на колебания, розови обриви се появяват върху кожата на корема - петехии и звездички. Не е трудно да го откриете, по-важно е да намерите причината и правилно да лекувате.

    Малко за серосометъра

    Свободната течност в таза може да се натрупва не само в съседното пространство, но може да се появи вътре в самия генитален орган. Това явление в медицината се нарича серосометри..

    Тя възниква в резултат на сложни болезнени ситуации. В неговия състав могат да се намерят гнойни, лигавични или кръвни единици. Ако в периода след раждането лохията се отклонява лошо, тогава те образуват лохиометър.

    Причините, които са причинили серозометъра, са свързани с хормонални промени. Течността в матката в напреднала възраст се натрупва преди началото на менопаузата. Количеството течност може да варира от малки до големи обеми. В допълнение, други симптоми могат да се присъединят към патологичното състояние, които в комбинация се отразяват негативно на благосъстоянието на жената.

    Така че, една жена може да бъде обезпокоена от болка в долната част на корема с дърпащ характер, която се появява внезапно и не е свързана с менструалния цикъл. Разпределенията са в изобилие, имат сивкав цвят. Температурата най-често е нискостепенна, обикновено не се повишава над 38 градуса. Жената изпитва дискомфорт по време на полов акт.

    За да лекуват това състояние, лекарите първо почистват кухината на органа от течното съдържание. Съдържание, изпратено в лабораторията за хистологично изследване за предотвратяване на рак.

    В зависимост от конкретния състав се предписва лечение: ако се открие бактериална флора, антибиотична терапия и др. Последната стъпка в лечението е подобряване на защитните свойства на организма.

    Как да бъдем при откриване на течност

    При потвърждаване на факта на течно съдържание в таза, една жена трябва да се консултира с гинеколог. Лекарят ще изследва пациента, ще открие причината и ще избере тактиката на лечение.

    Колкото по-сериозна е болестта, толкова по-продължително е лечението. В някои случаи лекарят може да предпише операция.

    Ако натрупването на течност е свързано с екстрагенитални органи, лекарят ще ви насочи към съответния специалист.

    След като получи лечение, една жена трябва да обръща повече внимание на здравето си, редовно да посещава семейна клиника и поне веднъж годишно да се подлага на пълен медицински преглед. Редовното посещение при лекар ще помогне навреме да се открие тази патология и да се излекува навреме..

    Какво още трябва да знаете

    Трябва да знаете, че някои външни фактори допринасят за появата на течност в съседното пространство. Те не влияят пряко, обаче, могат да провокират задръствания..

    Това са лоши навици, безразборни сексуални отношения, които водят до инфекциозни заболявания, наличието на анамнеза за хирургическа интервенция на матката. Една жена трябва да води активен начин на живот, да се храни добре и да се опитва да не реагира остро на стресови агресори.

    С хормонална корекция е препоръчително да се проведе курс на хормонални лекарства.

    Натрупване на течност в матката и шийката на матката: причини, симптоми и лечение

    В гинекологията серозоцеле се среща предимно при жени преди менопаузата. Най-честите причини за неговото развитие:

    • Възпалителни заболявания в тазовите органи

    Това са ендометрит, салпингит, оофорит, пелвиоперитонит, параметрит.

    Предразполагащите фактори за развитието на тези заболявания са продължителната употреба на вътрематочно устройство, чести аборти и диагностична кюретаж, сексуални инфекции.

    В резултат на възпаление на перитонеума се появява плака от фибрин, който слепва съседни тъкани. Срастванията се образуват в пространството, между което се натрупва течност.

    • Коремна и тазова хирургия

    Това са хистеректомия, коремна миомектомия, цезарово сечение, операции на матката, апендектомия, хирургични интервенции при заболявания на дебелото или тънкото черво.

    • Механично увреждане на органите, кръвоизливи в коремната кухина

    Честа причина за образуването на адхезия е кървене по време на извънматочна бременност и апоплексия на яйчниците.

    На първо място, това са ендометриоидни кисти на яйчниците.

    Тазовата серозоцеле се причинява от малабсорбция на течност, секретирана от яйчниците по време на овулация. Това заболяване е описано за първи път от Менмайер и Смит през 1979 г. В литературата можете да намерите нейните синоними, които помагат да се разбере произхода на болестта:

    1. Доброкачествен, перитонеален или постоперативен, поликистозен или моноцистичен плеврален мезотелиом, свързан с нарушена абсорбция на течност.
    2. Перитонеални възпалителни кисти, свързани с постепенното натрупване на перитонеална течност.
    3. Постоперативни перитонеални кисти.

    По този начин едно от условията за развитие на неоплазма е кухина, заобиколена от стени. Ето защо, когато става въпрос за сероцеле на гърдата, всъщност се отнася до нейния серома - натрупване на течност след отстраняване на гърдата или пластична хирургия.

    Какво означава течност в таза?

    Натрупването на биологична течност (кръв, ексудат) в телесната кухина се нарича излив. Това състояние само по себе си не е самостоятелно неразположение..

    Често това е симптом на заболяването и изливът не се появява.

    Само няколко жени, които са открили течност в таза при ултразвуково сканиране, се оплакват от силна болка или дискомфорт в корема или нехарактерно вагинално течение.

    Не винаги е необходимо да се плашите, когато чуете от специалист, който провежда ултразвуков преглед за наличието на излив.

    Понякога малко количество свободна течност, визуализирана в таза, не показва нарушения и е вариант на нормата.

    Например, със стабилен менструален цикъл след овулация, специалист по ултразвук може да изследва непосредствено зад матката малко количество от съдържанието на спукания фоликул. В течение на няколко дни това явление независимо преминава..

    Независимо от това, повечето случаи на откриване по време на ултразвук на течност в малкия таз директно показват, че жената трябва да обърне голямо внимание на здравословното си състояние. С този резултат от изследването пациентът се изпраща за допълнителна диагностика, за да избере подходящата терапия за лечение, тъй като патологията може да сигнализира за различни заболявания и състояния:

    • извънматочна бременност;
    • ендометриоза;
    • разкъсване на киста на яйчника;
    • гноен салпингит;
    • интраперитонеално кървене;
    • увреждане на черния дроб
    • туморни процеси.

    Ако по време на ултразвук лекарят открие течността зад матката и тя не е резултат от овулацията (тя не отшумява в рамките на 2-3 дни), той има всички основания да предположи, че пациентът има сериозно заболяване и дори животозастрашаващо състояние. Такива симптоми могат да се появят поради възпалителния процес при:

    • яйчниците;
    • фалопиеви тръби;
    • маточна кухина;
    • пикочния мехур.

    Едно от най-опасните за живота състояния, при които течност е ясно различима в съседното пространство и което изисква незабавна операция, е извънматочната бременност. Ексудацията възниква поради разкъсване на фалопиевата тръба, където е имплантирана оплодена яйцеклетка. В резултат на това кръвта навлиза в коремното пространство и се събира там.

    Списъкът на основните заболявания на вътрешните органи, при които течността в таза също се визуализира при ултразвуково сканиране, включва:

    • ендометрит;
    • ендометриоза;
    • аднексит;
    • киста на яйчника;
    • остър гноен салпингит;
    • вътрешно кървене поради травма;
    • асцит - натрупване на течност поради чернодробни патологии, прогресиране на злокачествени заболявания и др..

    Ако анализирате ултразвуковите данни на жени в постменопаузална възраст, когато са дешифрирани, специалистите често поставят диагноза на серосометър. Това показва, че субектът има течност в маточната кухина.

    Това състояние е следствие от факта, че вътре в организма се развиват възпалителни процеси от различен произход: инфекция, ендометриоза, полипи, усложнения след хронични заболявания на пикочно-половата система и др..

    Серосометър може да се подозира, ако жена почувства болка в долната част на корема или болка по време на полов акт.

    Често, ако по време на диагнозата специалист наблюдава течност в матката, тя се визуализира и във фалопиевите тръби. Тази патология предполага, че в тази част на репродуктивната система е нарушена нормалната циркулация на кръвта и лимфата..

    С по-нататъшно развитие такива промени водят до образуването на затворени кухини в тръбите, които разтягат и изтъняват стените им.

    След това има сраствания, които, ако не спрете този процес навреме, бързо ще се разпространи във всички органи на пикочно-половата система.

    В яйчника при жените

    Образуването с течно съдържание, което може да се появи на тези органи, се нарича киста. Най-честите причини за такава патология на женското тяло са неправилно функциониране на половите жлези, хормонален дисбаланс, недостатъчна здравна профилактика - хипотермия, ненавременно лечение на хронични възпалителни процеси и др..

    Киста, вътре в която има течност в яйчника, не проявява никакви симптоми на първите етапи на развитие. Само с времето жена може да забележи неприятни усещания по време на полов акт, промени в характера на менструацията, проблеми с уринирането и дори увеличаване на размера на корема, което показва увеличаване на образованието.

    Симптоми

    10% от пациентите нямат симптоми. Повечето жени се оплакват от продължителни болки при дърпане в корема, долните или страничните му части. Въпреки това, такава кистозна маса често се открива случайно по време на инструментална диагностика на други гинекологични заболявания..

    Колко бързо расте серозоцеле?

    Зависи от активността на яйчниците, разпространението и тежестта на адхезивния процес. С груби тъкани сраствания в таза, например, с ендометриозни кисти и съпътстващо хронично възпаление, течност в джобовете между комисионите може да се натрупа бързо, се развива голяма сероцеле на яйчниците.

    В други случаи тя се абсорбира частично, частично се разпределя в цялата коремна кухина. Следователно диаметърът на кистата може да варира от няколко милиметра до 10 см или повече, когато запълва кухината на малкия таз и компресира вътрешните органи. Голямата маточна серозоцеле може да причини безплодие или спонтанен аборт.

    Може ли температурата да се повиши с това заболяване?

    За самата киста треската не е характерна. Тя обаче може да възникне, когато инфекцията бъде въведена в съдържанието му. Тогава кистата се гнои и се превръща в абсцес на малкия таз. Това състояние изисква спешно хирургично лечение и използването на антибиотици..

    След операции върху органите на коремната кухина, прехвърлен перитонит или възпалителни процеси в малкия таз, адхезионният процес се образува дифузно, обхващайки всички органи. В този случай серозоцеле може да се образува от двете страни..

    Причини за натрупване на течност

    Има няколко фактора, които причиняват излив. Всъщност те са редица заболявания и наранявания, претърпени от пациента..

    Така че, при ендометриозата, кървенето и запълването на кухината зад матката с кръв са области от ендометриума, които попадат извън тялото. При остър гноен салпингит гнойът и ексудатът се събират в ректалната маточна кухина.

    Важно е също така да се знае, че кръвоносните съдове се натрупват в съдовете на тазовата област с нарушение на венозната циркулация, без да се изливат в коремната кухина.

    Симптоми на застой

    Последиците от това заболяване са много сериозни: нарушаване на органите, които са получавали по-малко кислород и хранителни вещества, а също и безплодие и психични разстройства. Трябва незабавно да се консултирате с гинеколог и флеболог, ако има признаци на венозен застой в областта на таза:

    • появата на изтръпване, усещане за натиск в долната част на корема, което с течение на времето се заменя с остра пароксизмална болка;
    • изтръпване на крайниците;
    • дискомфорт в долната част на гърба и отстрани.

    Патогенеза

    Пътеките за развитие на болестта не са напълно ясни. Смята се, че възниква втори път в резултат на интраперитонеално възпаление и последващо образуване на кухини, съдържащи серозна течност, секретирана от яйчниците.

    Най-вероятният механизъм: нормално се абсорбира малко количество фоликуларна течност, влизаща в коремната кухина. Увреждането на перитонеума поради възпалително заболяване на тазовите органи или следоперативните сраствания намалява абсорбцията и течността постепенно се натрупва..

    Не е изключена ролята на неопластичните, тоест туморните процеси. Те са свързани с чести рецидиви на серозоцеле дори след хирургично лечение..

    Лечение на свободна течност в таза

    Как се лекува това състояние? Когато течността в таза се открие чрез ултразвук и се установи, че това не е опция, лекарят предписва допълнителни прегледи на пациента.

    След като е установено коя патология на органа е довела до излив и на какъв етап е локализирана болестта, те се лекуват с лекарства или с помощта на хирургични методи.

    След консултация с лекуващия лекар, пациентът може да използва общоукрепваща традиционна медицина за по-бързо възстановяване..

    Диагностика

    Основните методи за диагностика се основават на откриването на кистозна формация по стените на таза.

    Рентгенографията на тазовите органи определя кухини с прегради или локални натрупвания на течност в таза.

    Основният знак за ултразвук е голяма, яйцевидна или неправилна форма, анехоична киста, съдържаща течност, в която може да има септум. Размерът може да варира - от няколко милиметра до няколко сантиметра. Понякога има инвагинация (вдлъбнатина) на някакви органи, например яйчници, в стената на сероцелето.

    Компютърната томография разкрива локално натрупване на течност в перитонеума или тазовата стена с нормален яйчник. Вътре в течността могат да се видят прегради (сраствания).

    Може ли ЯМР да потвърди диагнозата серозоцеле??

    Да, освен това, този метод ясно представя съотношението на яйчника и неоплазмата, помага да се диференцират различни видове кисти на таза.

    При наличието на септа е необходимо да се прави разлика между серозоцеле и многокамерен перитонеален мезотелиом и злокачествени тумори на яйчниците.

    Ако се открие киста, се предписва аспирационна диагноза - вземането на съдържанието й под ултразвуков контрол. С малко количество съдържание това може да е достатъчно, за да се елиминира болестта. Всяко подозрение за злокачествено заболяване изисква биопсия на тумора.

    В такива случаи лекарите могат да използват диагностична лапароскопия, по време на която се извършва биопсия на пункция на серозоцеле. Получената течност се изпраща спешно за анализ и ако в нея се открият злокачествени клетки, обемът на операцията може да се разшири или след това пациентът да бъде изпратен в гинекологичното онкологично отделение.