Характеристики на развитието на асцит при рак на яйчника

Саркома

Асцит при рак на яйчника се развива във всеки стадий на заболяването. В основата му това е изпотяваща течност в коремната кухина, поради която обемът на корема се увеличава значително и се развива оток на долната му част, външни гениталии и крайници. Коварността на асцита при рак на яйчника е, че течността съдържа твърде много клетки, принадлежащи към злокачествено новообразувание и допринасящи за развитието на некроза на близките тъкани, инфекция на съседните органи.

Неразумно уголемяване на корема, един от основните признаци на асцит при рак на яйчника

Защо възниква асцит

Ултразвуково изображение. Асцит

Ракът на яйчниците не е най-често срещаното заболяване сред изключително женските патологии. Това обаче е едно от най-опасните неразположения. Той има висок коефициент на смъртност. Ето защо повишено внимание се обръща на развитието на болестта, всички признаци на нейното присъствие и симптоми. Една от проявите на злокачествен тумор, развиващ се в гонадата, е асцит..

При нормално физиологично състояние определен обем циркулираща течност е в коремната кухина на човек. С поражението на лимфните възли, което е свързано с развитието на злокачествена неоплазма, процесът на циркулация се нарушава и ексудатът се натрупва, което води до увеличаване на обема на корема. Този процес може да започне, независимо в какъв стадий на заболяването се диагностицира..

Злокачественият тумор причинява нарушение на физиологичния процес на изолиране и абсорбция на ексудат. Функционалността на листата на перитонеума е нарушена и се натрупва значително количество течност, която се заразява с ракови клетки. Поради факта, че органите в коремната кухина са твърде близки и поради директния им контакт с ексудата, процесът на увеличаване на броя на клетките на злокачествени новообразувания и появата на метастази забележимо се ускорява.

Развитието на асцит се влияе от няколко важни фактора:

  • блокиране от метастази на лимфния канал и лимфните възли,
  • промяна в степента на пропускливост на кръвоносните съдове,
  • повишена секреторна функция на перитонеума,
  • местоположението на метастазите по повърхността на перитонеума и в близките органи и тъкани.

Ако пациентът е диагностициран с етап 3 на заболяването, тогава в перитонеума ще бъдат открити метастази, в натрупаната течност ще бъдат открити огромен брой ракови клетки. Въпреки всички уверения за неизбежността на тъжния изход, асцитът, който се развива при рак на яйчника, трябва да се лекува.

симптоматика

Много преди увеличаването на обема на корема, пациентите започват да се оплакват от болка в яйчниците и внезапно усещане за пълнота. Някои са убедени, че това са симптоми на чревна дисфункция. Жените казват на лекаря, че коремът е подут и това чувство не ги напуска. Визуално коремът не е уголемен, но от дрехите, които жена носи почти всеки ден, забелязва промяна в кръста си.

Някои казват на лекаря, че става все по-трудно да се закопчат обувки или просто да се огънат. След кратко време задухът се появява дори при най-малките физически натоварвания, склонове или изкачване на стълби. Ако пациентът е бил диагностициран с рак на яйчниците малко по-рано, на базата на тези симптоми можем да заключим, че болестта набира сила и най-вероятно патологичният процес е вече на третия етап от своето развитие.

  • пациентът е загрижен за болки в корема,
  • има редовни дисфункции на стомашно-чревния тракт под формата на гадене, подуване на корема и разстройства на изпражненията (запек),
  • въпреки факта, че жената явно губи тегло, общото й тегло забележимо се увеличава поради попадане на течност в коремната кухина.

По-нататъшното развитие на асцит ще доведе до образуване на пъпна херния, пролапс на ректума и образуване на хемороиди.

За квалифицирана помощ трябва да се свържете с гинеколог, който ще насочи пациента на подробен преглед, след което трябва да посетите онколог. Точна диагноза може да бъде поставена след пълно инструментално и лабораторно изследване. Жената ще се подложи на ултразвук на корема, ще се вземе течност за изследване, ще се направи кръвен тест за туморни маркери. След потвърждаване на диагнозата ще бъде предписано адекватно лечение.

Терапевтични мерки

На първо място, усилията на лекарите ще бъдат насочени към облекчаване на състоянието на пациента. За тази цел ще бъдат избрани събития:

  • допринася за възстановяването на водно-солевия метаболизъм,
  • предписан курс на диуретици за намаляване на подуването,
  • препоръчителна употреба на хепатопротектори и аминокиселини.

В случаите, когато не може да се постигне положителен резултат, се извършва пробивна аспирация на течността. Допустимият обем на евакуиран в една сесия на трансудат достига 5 литра.

Постигане на положителна динамика на терапията, опит за облекчаване на състоянието на пациента, увеличаване на шансовете за оцеляване с асцит, провеждане на интраперитонеална химиотерапия. Ако е необходимо, те прибягват до операция, по време на която органът, засегнат от болестта, се отстранява.

Асцит - чест гост при рак на коремните органи

Асцитът (при обикновения народ "капчица") е обилно натрупване на течност в коремната кухина, поради което коремната стена се опъва, а стомахът се увеличава 2-3 пъти. Не винаги възниква поради онкологията. При рак на органите в коремната кухина това усложнение може да се появи..

онкология

Според статистиката тя се появява само в 10% от случаите на онкология на коремните органи. По-често, когато:

  1. Колоректален рак.
  2. Карцином на панкреаса.
  3. Овариална неоплазма. Той се среща доста често в 50% от случаите.
  4. Рак на гърдата.
  5. Злокачествен тумор в черния дроб.
  6. Неоплазма в стомаха.

Голямо количество течност започва да притиска всеки орган, диафрагмата се измества. Засяга функциите на всички органи, изстисквайки ги. Става по-трудно да се диша, сърцето получава огромен товар, кръвното налягане се повишава. Ако не елиминирате развитието на патология, тогава можете напълно да умрете от нея.

Предотвратяване

За да се предотврати натрупването на трансудат в корема, е необходимо да се предотвратят заболявания, които го провокират: цироза, онкология на яйчниците, заболявания на стомашно-чревния тракт.

Навременното лечение на сърдечно-съдови патологии намалява риска от заболяването. За нормалния метаболизъм са необходими здрави секреторни органи: черен дроб, панкреас, далак. Бъбреците са отговорни за отстраняването на токсините от тялото..

Превантивните мерки включват:

  • редовна радиационна диагностика (флуорография);
  • прегледи от гинеколог;
  • медицински преглед;
  • превантивни прегледи;
  • спазване на здравословен начин на живот;
  • правилното хранене.

Причини

Самата течност е необходима, така че органите да не се допират директно един до друг, а гънките на червата да се движат свободно и да не се търкат заедно. В здраво тяло винаги има нужното количество ексудат, който се отделя и абсорбира според нуждите.

Ракът причинява редица усложнения, в резултат на които е нарушена бариерната, секреторна и резорбтивна функция на листата на коремната кухина. В резултат на това, в зависимост от нарушаването на самата течност, тя става или много, или просто не може да бъде изхвърлена.

Когато перитонеумът - висцералният и париеталният коремен лист е повреден от ракови клетки, лимфната система престава да изпълнява своята функция и има твърде много течност. Ако туморът расте или метастазира в коремната кухина, се развива коремна карциноматоза - това е много неприятно усложнение.

Какво се случва

  1. Засегнатият орган е твърде близо до перитонеума.
  2. С метастази по лимфната и кръвоносната система, които рано или късно ще доведат до коремната кухина.
  3. След отстраняване на тумора, останалата част от раковите клетки може да попадне в тази локализация..
  4. Когато тумор прерасне в самия перитонеум.

Има и друг вид асцит, когато ракът засяга черния дроб, венозната му система се свива и блокира оттока към червата. В този случай самото усложнение се развива бързо и стомахът расте.

Препоръки и прогноза за профилактика

При такива усложнения на злокачествените новообразувания хората не живеят дълго, ако бъдат открити късно и не се лекуват. Ако диагнозата бъде поставена навреме и е предписан правилния режим на лечение, прогнозата се подобрява. За да се предотврати злокачественото образуване и неговите усложнения, пациентът трябва да бъде информиран за правилна диета, умерена физическа активност и отхвърляне на лошите навици. Необходимо е да се изключат от диетата всички продукти, съдържащи синтетични компоненти. Те включват багрила, стабилизатори и консерванти. Всеки психологически стрес също трябва да бъде сведен до минимум..

Симптоми

За хората с масивен стомах е много по-трудно да видят усложнението, тъй като те са свикнали с това бреме. Самият асцит се развива достатъчно дълго от няколко седмици до 2-3 месеца. По-късно вече се появяват и други знаци:

  1. Асцитът при рак на стомаха има постоянно гадене и повръщане.
  2. Чувствайки се пълен корем, сякаш сега се разкъсва.
  3. Кожата започва да се разтяга и пациентът го усеща.
  4. Обелване с неприятна миризма, силно киселини.
  5. Постоянна болка в корема.
  6. Асцитът при рак на черния дроб се характеризира с иктерична кожа и склери на очите, както и увеличаване на засегнатия орган.
  7. Стана по-трудно да се диша, сърдечната честота се увеличи и налягането се повиши.
  8. Пъпът стърчи, въпреки че това не беше преди.
  9. Кръвоносни съдове, видими на раздут корем.
  10. Стана по-трудно да се прегънете, когато връзвате обувки, е почти невъзможно да дишате.
  11. Асцитът на рак на панкреаса има изразено усещане за изтръпване..

ЗАБЕЛЕЖКА! Най-големият проблем при онкологията на асцит от асцит е, че симптомите на основния фокус на туморна формация пречат на признаците на асцит, поради което той се диагностицира дори с голямо натрупване.

Най-опасният асцит е усложнение от рак на яйчниците, тъй като смъртността се среща в 55% от случаите. Когато има много течност, тя се изпомпва в тумора и увеличава размера си. Поради това неоплазмата може да се спука всеки момент и пациентът ще умре. Симптоми

  1. Генитален оток.
  2. Натрупването на течност в корема причинява подуване на корема.
  3. Подуване на долните крайници.
  4. Силна коремна болка, както при апендицит.

Етапи

Асцит, независимо от причината за появата му, е разделен на три етапа:

  1. Преходна. Лек, който се проявява с леко подуване на корема. Обемът на ексудат е не повече от 400 ml.
  2. Умерен. Количеството течност се увеличава, но не повече от 5 литра. Отбелязва се появата на признаци на заболяването. Липсата на терапия води до развитие на усложнения. Лечение с диуретици.
  3. Напрегната. Обемът на ексудат достига 20 литра. Установяват се устойчиви асцити. Терапията не се провежда с помощта на лекарства, тъй като те не са ефективни. Установява се сериозно състояние, има нарушение на сърцето, дихателната система.

Те се използват за поставяне на по-точна диагноза при пациенти с рак..

Усложнения

  1. Хепаторенален синдром - нарушена бъбречна функция, обикновено поради тумор в черния дроб.
  2. Бактериалният перитонит влошава общата интоксикация на организма и възпалението от рак.
  3. Поради налягането на течността ректумът пада назад или напред.
  4. Налягането отива и към белите дробове, което затруднява дишането.
  5. Пъпна херния.
  6. Хидроторакс - натрупване на течност в белите дробове.
  7. Запушване на чревния проход, поради което изпражненията застояват и токсините се абсорбират и интоксикацията се увеличава.

ЗАБЕЛЕЖКА! Асцитът е опасно усложнение, което може да доведе до смъртта на пациента..

Защо възниква патология?

Причини за натрупване на течност:

  • онкология (злокачествено образувание);
  • цироза на черния дроб (открива се при 75% от хората);
  • сърдечна недостатъчност;
  • различни бъбречни заболявания;
  • туберкулоза;
  • повишено налягане в черния дроб;
  • гинекологични заболявания (при жени);
  • Панкреатит.

Един от най-трудните случаи е наличието на онкология. На пациент, който има разочароваща прогноза и обострени симптоми, може да бъде предписана операция.

Новородените също могат да страдат от асцит. Обикновено се причинява от нарушения в развитието на храносмилателния тракт при дете, различни вродени отоци.

Разбира се, в този случай основните причини за патологията са различни заболявания или лоши навици на майката, която е носила детето.

Излишната течност може да причини липса на протеини в храната на бебето. Понякога прогнозата за асцит за новородени е разочароваща

За да разберете точно защо излишната течност започна да се натрупва в тялото, трябва да посетите специалист и да се подложите на хардуерна диагностика.

лечение

При диагностициране на това усложнение е необходимо незабавно да започнете изпомпването на течността с помощта на лапароцентеза. Също така пациентът веднага преминава на определена диета и му се прилагат диуретици.

ЗАБЕЛЕЖКА! Химиотерапията понякога е ефективна, ако метастазите са разположени в коремната кухина. С помощта на реагенти можете да опитате да унищожите малки огнища. При рак на яйчниците, стомаха и шийката на матката този метод е безполезен.

Laparocentesis

Лечението на асцит в последните етапи се извършва само по този метод. В долната част на корема се прави малка пункция и се изпомпва вода. По време на лапароцентезата част от ексудата се взема като анализ за изследване на атипични клетки, микрофлора и др..

  1. За отстраняване на асцит процедурата се извършва в седнало положение..
  2. Лекарят третира мястото на пункцията с алкохол.
  3. Прилага се локална анестезия..
  4. На вдлъбнатина се прави разрез от пъпа на 2-3 cm.
  5. Троакар пробива стените на коремната кухина.
  6. Течността ще се оттича бавно, така че налягането да не спадне рязко, тъй като това може да повлияе значително на вътрешните органи на пациента.
  7. Периодично стискайте стомаха с кърпа или чаршаф, така че скоростта на намаляване на налягането да е още по-ниска.
  8. Албумин или други лекарства се дават на пациента за намаляване на риска от бъбречна недостатъчност. Предписват се и диуретици..

Можете веднага да изпомпвате до 10 литра. За да се подобри благосъстоянието на пациента, в стомаха се поставя катетър, така че течността да се оттича още по-бавно. Вярно, кръвното налягане може да спадне драстично. При нормално здраве на пациента след процедурата те се изпращат у дома.

Противопоказания

Лапароцентезата не се извършва с:

  1. След операция на вентрална херния.
  2. Когато се образува комиссурална адхезия на тъканите между коремните органи.
  3. Силен метеоризъм.

Диуретични лекарства

  1. Фуроземид
  2. Veroshpiron
  3. Diacarb

Заедно с лекарства пациентът пие калий, за да не нарушава водно-електролитния метаболизъм в организма. Самият ефект няма да бъде веднага, така че ще е необходимо да се изчака.

ЗАБЕЛЕЖКА! Самите лекарства могат да се използват само с разрешение на лекар.

Диагностика


Установете факта на наличието на асцит и предпише лечение може да бъде лекар, който участва в лечението на основния рак. Той непрекъснато изследва пациента, претегля го с цел своевременно установяване на внезапни масови скокове. Изследването се извършва след химиотерапия, преди всеки етап от лечението. За да се постави точна диагноза, се използват специални инструментални методи:

  • Ултразвук Позволява ви да идентифицирате натрупването на течност в обем от 200 мл. Успоредно с това е възможно да се контролира ефективността на лечението.
  • Изследвателна рентгенография, томография. Информативен метод за диагностика, който изисква специална подготовка за процедурата.
  • Laparocentesis Коремната стена се пробива, последвана от изпомпване на натрупана вода, за да се извършат изследванията. Процедурата ви позволява да премахнете течността и да определите нейния състав, количество.

Диагнозата на асцит може да се извърши без използването на специално оборудване и сложни процедури. Опитен лекар е в състояние да определи натрупването на течност в корема с помощта на перкусия и палпация. По този метод може да се открие асцит, ако количеството на водата надвишава 1,5-2 l.

хранене

Храненето и правилната диета ще помогнат за намаляване на натрупаната течност в асцит. Нека разгледаме няколко правила:

  1. Консумирайте по-малко течност.
  2. Отдайте напълно солта.
  3. Овесени круши.
  4. спанак.
  5. аспержи.
  6. морков.
  7. Грейпфрут.
  8. сушени сливи.
  9. картоф.
  10. стафиди.
  11. Пресен грах.
  12. Сушени кайсии.

Опитайте също да се придържате към диетата на основното заболяване. Яжте растителни храни, богати на витамини, минерали и микроелементи.

прогноза

Онкологичният асцит значително влошава хода на лечението и прогнозата за оцеляване. Факт е, че метастазите не отиват никъде и методите за лечение на асцит не са ефективни при злокачествено заболяване. Освен това към усложненията се добавят бъбречна недостатъчност, хидроторакс и ракова интоксикация..

Ако пациентът е в напреднала възраст и има съпътстващи заболявания, свързани със сърцето и кръвоносната система, тогава прогнозата не е успокояваща. Според статистиката с усложнения от асцит живеят до 50% от пациентите през следващите 2 години. С благоприятна операция за отстраняване на метастази, пациентът живее много по-дълго.

Оцеляване на рак с асцит

Асцитът при рак значително влошава общото благосъстояние на пациента. По правило такова усложнение се случва в късните етапи на онкологията, при които прогнозата за оцеляване зависи от естеството на самия тумор и разпространението му в цялото тяло..

Развитието на асцит може да бъде предотвратено от опитен лекар, който наблюдава пациента. Лекарите на болницата Юсупов имат богат опит в борбата с различни онкологични заболявания. Квалификацията на медицинския персонал и най-новото оборудване позволяват точна диагноза и висококачествено, ефективно лечение в съответствие с европейските стандарти.

Можете да си уговорите среща, като се обадите.

Внимавайте за здравето си и ако подозирате асцит, консултирайте се с болница Юсупов за съвет.

Наталия Александровна Вязникова

Народна медицина

ЗАБЕЛЕЖКА! Всички средства трябва да се използват само с разрешение на онколога.

Листа от бреза

  1. Направете вана с умерено топла вода.
  2. 50 г сухи листа се заливат с вряла вода и се оставят за 15 минути.
  3. След като бульонът се влее, го изсипете в топла баня и легнете в него за 30 минути.

Натрупване на коремна течност при рак на яйчниците

Ракът на яйчниците е често срещан рак при жените. Неговата отличителна черта са ранните симптоми, поради които заболяването може да бъде диагностицирано още на първите етапи.

Фактът на ранната диагноза позволява доста успешно лечение с голям шанс за пълно възстановяване на пациента. Когато това заболяване се появи при жените, се появяват следните симптоми:

  • менструални нередности;
  • появата на кърваво течение;
  • болка в долната част на корема;
  • болки в кръста;
  • нарушения на изпражненията;
  • гадене, тежест в стомаха;
  • повишено образуване на газ;
  • значително намаляване на апетита.

Според статистиката, днес в Русия на всеки 100 хиляди жени има 77 пациенти с рак на яйчниците.

Симптоми в онкологията на яйчниците

По-често в началния етап признаците на онкологичния процес могат да бъдат объркани с други заболявания и диагнозата може да не бъде поставена правилно. След известно време можете точно да определите диагнозата рак. С онкология на яйчниците 3 супени лъжици. има постоянно наличие на симптоми или някои от тях се засилват:

  • тазова болка;
  • усещане за тежест и преяждане;
  • подуване на корема (метеоризъм);
  • често уриниране;
  • внезапна загуба на тегло или наддаване на тегло;
  • постоянно чувство на умора;
  • чести болки в долната част на корема и долната част на гърба;
  • дисфункционални нарушения в храносмилателния тракт;
  • усещания за болка по време на полов акт;
  • менструални нередности;
  • ненормално зацапване;
  • загуба на апетит;
  • гадене
  • нарушения на изпражненията (диария / запек).

При напредналата форма на рак се появяват усложнения, проявени от симптоми:

  • анемия;
  • кахексия (изтощение);
  • остри болки в областта на таза;
  • асцит;
  • подуване на краката с последващо развитие на тромбоза (поради притискане на тазовите вени);
  • признаци на сърдечна и дихателна недостатъчност.

Причини

Преди да разберем колко живеят с асцит в рак на яйчниците от стадий 3, ще е необходимо да разберем причините за рака на яйчниците. Съвременната медицина не може точно да отговори на този въпрос. Учените са съгласни, че това заболяване има наследствен характер, тъй като има много потвърдени случаи на откриването му както при майка, така и при дъщеря. По принцип лекарите могат да предполагат само възможни причини:

  • Хронични възпалителни процеси.
  • Нарушения в хормоналния фон, а именно увеличаване на броя на андрогените, дисфункция на яйчниците.
  • Невъзможност за зачеване на дете (безплодие).
  • Намален имунитет на тялото.
  • Нередовна сексуална активност.
  • Венерически болести.
  • аборт.
  • Рак на гърдата (при това заболяване рискът от развитие на патология в яйчниците е 2 пъти по-висок).
  • прекалена пълнота.
  • Разстройства на храненето, лоши навици (тютюнопушене и алкохол).
  • Излагане на радиация.

И как се проявява рак на яйчниците на етап 3? Нека да го разберем.

Какво заплашва рака на яйчника с асцит

Образуването на асцит в онкологията на яйчниците 3 супени лъжици. считат за подходящ атрибут. Асцитът се счита за патологично натрупване на течност в коремната кухина. Това последствие е много опасно за живота на жената. Основната причина за това натрупване на течност е нарушение на циркулацията на течността в тялото.

Ако имате първите признаци на асцит, незабавно трябва да потърсите специализирана помощ от компетентни специалисти. С онкология на яйчниците 3 супени лъжици. асцит се проявява незначително - телесната температура се повишава, а болките в корема се тревожат, постепенно умората и усещането за постоянна умора се присъединяват към симптомите. Характерен признак на асцит при онкология на яйчниците 3 супени лъжици. забележимо подуване на краката.

При асцит е необходимо да се извърши цялостно лечение, което включва медицинския метод и хирургическия. С натрупването на обемното количество течност в коремната кухина и ненавременното търсене на помощ, това може да доведе до активното разпространение на метастази в съседните органи, както и да доведе до смъртта на пациента. Но с медицинска помощ, предоставена навреме, можете да намалите вероятността от проявление на последствия и да предотвратите развитието на възможни рецидиви.

Симптоми

В първия етап, както вече беше споменато, ракът на яйчниците протича безсимптомно. Тазовите болки се появяват на по-късни етапи, характеризиращи началото на метастази.

Признак, характерен за всеки рак, е неразумната, бърза загуба на тегло. В същото време визуално увеличаване на корема е характерно за рак на яйчниците. Това означава увеличаване на неоплазмата, както и натрупване на течност в коремната кухина (асцит). Понякога туморът е придружен от храносмилателни разстройства, запушване на червата и др..

Диагнозата на рака в ранните етапи се появява на случаен принцип в резултат на идентифициране на други заболявания. И за да не е нужно да разберете от лекаря колко живеят с асцит в рак на яйчниците на 3 и 4 етап, трябва да обърнете внимание на симптомите, предупреждаващи за развитието на патология:

  • нередовна менструация;
  • Симптоми на анемия - умора, обща слабост, бледност на кожата;
  • болезненост в долната част на корема;
  • нарушение на храносмилателните и пикочните функции;
  • маточно кървене, което не е свързано с менструацията;
  • няма единични аборти;
  • болка в лумбалната област, която не се облекчава от аналгетици;
  • безпричинно повишаване на телесната температура;
  • неразумно понижение на кръвното налягане.

Една жена трябва внимателно да следи здравето си и при наличие на горните симптоми да се подложи на преглед. Навременното откриване на патология няма да позволи тя да се развие в рак на яйчниците и асцит от стадий 3 (колко от тях живеят с тази патология, ще разгледаме по-долу) и метастазира в други органи.

Каква е прогнозата за оцеляване в третия етап на онкологията на яйчниците?

За да определите рак на яйчника 3 етап с асцит - колко хора живеят, трябва да вземете предвид индивидуалните характеристики на тялото на жената и наличието на метастази в съседни органи.

Според медицинската статистика, при 3 напреднали стадия на рак на яйчника, преживяемостта е около 20-45%. Но благодарение на най-новите методи и технологии в съвременната медицина преживяемостта може да се увеличи до 80%, но всичко зависи от стадия на заболяването към момента на лечението, както и от броя на метастазите в съседните органи и от адекватността на предписаното лечение.

Колко дълго може да живее пациент с това заболяване, зависи от стадия на заболяването и ефективността на лечението. Като лечение се използват алтернативни методи, лекарства, спазване на специална диета, химиотерапия. В тежки случаи инсталирайте специален дренаж, за да премахнете излишната течност.

Асцитът не позволява напълно да се постигне ефективността на лечението за онкология. Асцитът е опасен, защото всеки момент може да се спука и цялата течност, която е била в него, ще попадне в малкия таз, което ще доведе до възпаление и некроза в здравите органи и тъкани.

Рискова група

Възрастта на жените, изложени на риск от това заболяване, е по-стара от 45 години. По принцип жените в менопауза попадат в редиците на болните. Пиковата честота е 65 или повече години..

Първоначалните етапи на това заболяване преминават, като правило, без ясно изразени симптоми. И най-често жените, които имат проблеми с гениталиите, не обръщат внимание на първите признаци на рак на яйчниците, приписвайки ги на съществуващи заболявания. Следователно в повечето случаи той се диагностицира в късните етапи, когато метастазираните клетки вече се разпространяват в съседни органи.

Често специалистите трябва да се справят и с асцит в рак на яйчниците на етап 3. Колко живеят такива пациенти, ще разкажем по-нататък.

Как се лекува асцит?

За да се премахне излишната течност и да се спре развитието на асцит, се провежда курс на диуретици и се възстановява съотношението вода-сол. Ако тези методи са неефективни, се извършва коремна пункция и течността се изпомпва напълно.

При асцит е необходима определена диета, която включва бульона с добавяне на канела, джинджифил, копър, магданоз и риган (тези билки помагат в борбата с асцита). Яжте малки ястия.

За да се увеличи ефективността на лечението и така, че пациентът да може да живее по-дълго с онкологията на яйчниците 3 супени лъжици. с асцит - провеждайте интраперитонеална химиотерапия.

Лечение на онкологията на яйчниците

По-често при 3 с.л. Овариалната онкология използва сложна терапия, която комбинира хирургичния метод и химиотерапията. С правилното хирургично отстраняване на тумора и всички метастази, преживяемостта се увеличава многократно.

В процеса на хирургическа интервенция се отстраняват не само яйчниците, засегнати от онкологичния процес и всички метастази, но и съседните тъкани и вътрешните органи. По този начин е възможно да се постигне излекуване и да се предотврати последващото възникване на рецидиви. Все по-често по време на операцията е необходимо да се отстрани туморът заедно с матката, фалопиевите тръби и други органи.

В много случаи пациентите се предписват да приемат химиотерапевтични лекарства преди хирургично лечение, а понякога и като възстановителна терапия в периода след самата операция. Повечето опитни специалисти се доверяват на такива химиотерапевтични средства като Циклофосфамид, Цисплан, Таксол. Тези лекарства активно блокират и инхибират разпространението на ракови клетки, като по този начин добре намаляват потенциалните рецидиви.

Такива лекарства се прилагат венозно или интраартериално. Продължителността на употребата на лекарства зависи от състоянието на пациента, стадия на онкологичния процес, наличните метастази, хроничните заболявания, както и от местоположението на самата онкологична формация.

С уточнена диагноза онкология на яйчниците, 3 с.л. не трябва да се отказвате от себе си, но трябва да се обърнете към добър специалист за компетентна помощ, който ще ви помогне да изберете адекватен режим на лечение, както и необходимите методи за изследване и диагностика на онкологичния процес. Основното е да не започнете болестта и стриктно да спазвате всички инструкции на лекаря.

Постоянният мониторинг от онколог, както и лечебните курсове, ще помогнат за удължаване на годините на живота на пациента и връщане към обичайния активен начин на живот.

Етиология на възникване

Коремната кухина се състои от два листа. Първият обхваща вътрешната повърхност на перитонеума, а вторият е разположен около органите на кухината. Клетъчните слоеве произвеждат течност.

Съдържанието на течности в стомаха е норма. При условие, че е произведено достатъчно точно, за да заобикаля перитонеалните органи и да не им позволява да се търкат един върху друг. Споменатата течност се нарича серозна. По време на нормална работа тялото се абсорбира от слоя на епитела.

Когато механизмът е нарушен, се появява задръстване на лимфата, абсорбцията на влага се влошава, в коремната кухина се натрупва течност. Появява се асцит. По този начин основната причина за развитието е отказ на механизма на водно-солевия баланс в организма.

Механизмът на развитие може да варира в зависимост от патологията. Например, когато черният дроб е засегнат от цироза, тялото произвежда малко протеин. Намаляването на нивото му води до изтъняване на плазмата. В резултат на това течността през съдовите стени навлиза в свободната кухина, провокира асцит. Освен това върху болния черен дроб се образува белезна тъкан, която притиска кръвоносните съдове и притиска плазма от тях.

Опасността от капчица при появата на порочен кръг, тъй като механизмите на системите на организма една след друга се провалят.

Със сгъстени вени течността от тях навлиза в лимфния поток. Системата не може да се справи, налягането в възлите се увеличава, течността навлиза в перитонеалната кухина. В резултат на това кръвта циркулира по-малко, налягането спада.

Човешкото тяло започва процеса на компенсация и започва интензивно да произвежда хормони. Повишаването на хормоналните нива провокира повишаване на налягането в артериите. Излишната влага от съдовете отново навлиза в стомаха. Кръгът се затваря и асцитът се усложнява.

В 90% от случаите увеличението на влагата в кухината провокира три фактора:

  • увреждане на черния дроб с цироза;
  • рак тумор;
  • сърдечни нарушения.

Предлагаме ви да научите как и как бързо да излекувате лишеите при хората у дома
В онкологичния процес освен основните фактори на асцит се добавя и възпаление, което провокира тумор на засегнатия орган. В последния случай обвивката на органа започва да произвежда по-голям обем течност, отколкото може да абсорбира. Злокачествената формация също притиска лимфните възли, възпрепятствайки лимфния поток. Настъпва застой, течност се влива в свободното пространство.


Външна проява на асцит

Когато усложнението е придружено от недостатъчност на сърцето, възниква нарушение на сърдечния и чернодробния кръвоток. Излишната плазма навлиза в перитонеума. Епителният слой не може да абсорбира допълнителния обем влага. В резултат на това се развива коремна капчица.

При ракови тумори асцитът провокира следните фактори:

  • Поражението на кръвоносните съдове от раковите клетки, което води до тяхното запушване и навлизането на лимфата в кухината.
  • Изтъняване на кръвоносните съдове на кръвоносната и лимфната система в близост до метастази.
  • Намален кръвен протеин поради нарушена функция на черния дроб.

Има причини, които не са свързани с онкологията:

  • Тромбоза на вените на черния дроб и порталната вена - води до повишаване на налягането в съда и нарушава кръвообращението.
  • Хронично бъбречно заболяване.
  • Липса на хранителни вещества по време на гладуване.
  • Нарушения на щитовидната жлеза (недостатъчно производство на хормони).
  • Патологични състояния, които провокират задръстване на лимфата поради запушване на лимфните съдове.
  • Възпаление в корема с неинфекциозен характер (например появата на грануломи).

Асцитът се причинява от редица хронични заболявания. Например:

  • Коремна туберкулоза.
  • Различни стомашно-чревни заболявания (панкреатит, саркоидоза).
  • Възпалителният процес в серозните мембрани, причинен от отделни независими заболявания (ревматизъм, уремия, доброкачествени образувания на яйчниците).

Фактори, които провокират развитието на капчица при кърмачета, включват:

  • Вродени заболявания в Rh факторния конфликт на детето и майката, липса на съвместимост в кръвната група. Прогнозата е неблагоприятна - фатален изход веднага след раждането на бебето.
  • Загуба на фетална кръв в утробата, което води до вроден оток на тъканите.
  • Вродени патологии на черния дроб и жлъчния мехур, което води до нарушение на работата на органите.
  • Липса на протеини в бебешката храна.
  • Изолиране на голямо количество протеин от кръвна плазма.

Освен това могат да се отбележат редица причини, които не провокират асцит, а увеличават риска от неговото развитие като съпътстващо усложнение. Те включват:

Причини и прогноза за асцит асцит в онкологията

При пациенти с онкология на органи, които имат контакт с перитонеума, вероятността от асцит на коремната кухина е доста висока. Какво е по същество асцит? Това е усложнение на различни заболявания, когато в корема се събира много течност.

Възможността за коремен асцит при пациенти с онкология е около 10%.

Помня! Усложнение от асцит при диагностицирана онкология усложнява лечението на рака и влошава прогнозата на заболяването..

Какво означава асцит?

Преведено от гръцки, думата "асцит" има две значения - "корем" и "кожена чанта". При хората това заболяване се нарича "коремна капка". Заболяването получи това име в резултат на прекомерно натрупване на течност в коремната кухина на пациента..

Водещи клиники в Израел

Какви тумори са придружени от асцит?

Натрупването на течност в корема се случва в почти половината от епизодите на рак на яйчниците при жените. Също така, случаи на асцит на коремната кухина (капчица на корема) могат да се появят с новообразувания при:

  • Ректум (колоректален рак);
  • Дебело черво;
  • Млечни жлези;
  • Черният дроб;
  • Стомахът и панкреасът (също панкреатит);
  • Тазовите органи.

Резултатът от усложнение от асцит е ясно влошаване на работата на сърцето, белите дробове, сърдечната и дихателната недостатъчност и това ускорява леталния изход.

Помня! При диагностициране на рак на яйчниците рискът от капка достига 40% от случаите, а 50% от жените с тази диагноза при наличие на раков тумор умират от асцит.

Печелете усложнения под формата на асцит може както жени, така и мъже, всичко зависи от наличието на основния рак.

Защо течността се натрупва в асцит?

Помня! В повече от половината от случаите (75%) пациентите с асцит имат цироза.

Това заболяване създава най-голям брой фактори, провокиращи появата на асцит. Тези фактори включват повишаване на хидростатичното налягане в съдовете под действието на стагнация във венозната и лимфната системи, намаляване на онкотичното налягане в кръвта (поради увреждане на черния дроб) и намаляване на нивото на албуминовата фракция. Друг провокиращ фактор е хиперфункцията на коремния епител (това се случва, когато туморът засяга перитонеалните листове). Развитието и растежът на раковите клетки причинява неспецифично възпаление. Тъй като асцитът започва постепенно, увреждането на перитонеума от ракови клетки провокира образуването на карциноматоза.

В случай на рак на матката и яйчниците (особено след стадий 3), засяването от ракови клетки е важно, а усложнението на асцита значително влошава общото състояние на пациента, така че те да умрат при асцит на коремната кухина.

Също така, притискането от тумора на черния дроб може да доведе до повишаване на венозното налягане, при което водният компонент на кръвта се изхвърля и събира в коремната кухина.

Тъй като отравянето от продуктите на жизнената активност на злокачествените новообразувания може да причини липса на кислород (въздух), бъбреците реагират на това чрез понижаване на филтрацията и това води до факта, че хормонът на хипофизата започва да задържа натрий и вода.

Също така, анатомичната особеност на структурата на тялото, при която тясното прилягане на перитонеалните гънки, съчетано с изобилието от кръвоносни и лимфни съдове, причиняват бързото разпространение на раковите клетки към съседните тъкани, също могат да станат провокиращи причини за капчица по време на онкологията..

Освен това има и хилозен асцит, който може да се появи при лимфом на коремната кухина. Характеризира се с изтегляне на лимфни и емулгирани мазнини, които проникват в червата и коремната кухина.

Симптоми на асцит

При пациенти с рак, развитието на асцит може да се случи само за няколко седмици или няколко месеца. Пациентите могат да изпитат симптоми на голямо количество течност в корема. Основните симптоми, които могат да се почувстват, са:

  1. Задух дори в покой, особено при лягане;
  2. Усещане за тежест в корема се спуква;
  3. Неопитни болки в корема;
  4. Киселини (гадене, повръщане);
  5. Обелване след хранене.

Всички тези признаци са свързани с нарушаване на работата на перисталтиката на хранопровода, червата, рефлукс на киселина от стомаха в хранопровода. Понякога пациентите могат да получат оплаквания от аритмии. Можете също така да различите подуване по време на водянка по такива очевидни признаци като увеличен корем, който в изправено положение пада надолу с изпъкнал пъп, а върху опъната кожа могат да се появят разширени вени и стрии (бели ивици на опъната кожа). Натрупаната течност в корема затруднява прегъването. В легнало положение разширеният корем се разпространява отстрани.

Ако асцитът е усложнение на чернодробно заболяване, тогава можете да видите характерен симптом на "главата на медузата" - плътни разширени вени около пъпа..

Чести са случаите на идентифициране на млади жени с напреднал злокачествен рак на яйчниците (карцином), които са били уверени в бременността си поради спиране на менструацията.

Събраната течност в корема упражнява натиск върху тумора, причинявайки неговото разпадане. Разпространението на метастази във вените и сърдечна недостатъчност води до силно изтичане на кръв към сърцето, което е изпълнено с подуване на различни части на тялото (крака, външни полови органи).

Всички такива симптоми не се образуват изолирано, основното място остават симптомите на злокачествените новообразувания. Но асцитът също трябва да се лекува, тъй като с появата му основният става още по-опасен поради други усложнения и асцит представлява смъртна опасност за хората.

Стадии на асцит

Независимо от причините за появата, самият ход на заболяването има три етапа, характерни за хората с рак:

  1. Преходният стадий се характеризира с това, че пациентът се чувства само подуване, а количеството на натрупаната течност е не повече от 400 мл;
  2. Умереният стадий се характеризира с факта, че обемът на течността, натрупана в коремната кухина, е до 5 литра, могат да се появят всички описани симптоми, възможно е развитието на усложнения;
  3. Интензивният етап - асцитът натрупва повече от 20 литра течност и се счита за устойчив. Не е възможно този етап да се лекува с диуретици, може да се наруши работата на сърцето и дишането, трябва да се изпомпва.

Асцит в онкологичната онкология

Най-сериозните последици за рак на яйчниците възникват именно заради дрогата. Фатален изход вероятно в повече от половината от случаите.

Образуването на асцит в раков тумор на яйчниците става в последните етапи на рака, когато метастазите се прехвърлят в коремната кухина и черния дроб. Течността, която се натрупва в коремната кухина, увеличава размера на тумора на яйчника и това може да доведе до разкъсване (спукване) на яйчника и отстраняване на ексудат в коремната кухина. Усложнение на асцит при рак на яйчника води до подуване на долната част на корема, областта на гениталиите, след това подуването може да премине към краката.

Отначало натрупването на течност по някакъв начин не се изразява върху благосъстоянието, но след това може да се появи силна болка, която може да се възприеме като атаки на апендицит. Колкото по-рано се диагностицира асцит и се започне отстраняването (изпомпването) на течност от кухината, толкова по-големи са шансовете за добър резултат за лечение на основното заболяване и отърване от асцит. Причината за честата смъртност при жени с рак на яйчника е именно асцит (усложнение на заболяването, а не самата болест).

Усложнения след асцит

Ако основното заболяване е доста тежко, тогава появата на асцит само влошава състоянието и намалява шансовете за възстановяване. Рискът от смъртоносни усложнения се увеличава повече. Те включват:

  • Чревна обструкция;
  • Хемороидално кървене;
  • Бактериален перитонит (появата на инфекция причинява остро възпаление на перитонеума);
  • Появата на херния (в пъпа, в слабините, прищипване);
  • Хидроторакс (с остра респираторна недостатъчност) и др..

Всички тези състояния могат да се развият внезапно или постепенно, но представляват допълнителни проблеми при лечението на пациента..

Диагностика на асцит

Асцитът като усложнение се приема предварително по време на онкологично заболяване. Лекуващият лекар периодично претегля пациента. Увеличаването на телесното тегло с очевидна загуба на тегло на ръцете, краката, тялото трябва да предизвика съмнение за латентен оток.

Методът на изпитване може да определи наличието на вода в коремната кухина. За да направите това, джогирайте ръката с едната ръка на корема, докато втората ръка трябва да усеща вълната в противоположната страна. Този тест се потвърждава от допълнителни изследвания:

  1. Ултразвук Той дава възможност да се открие наличието на свободна течност в коремната кухина и в същото време помага да се наблюдават промените във вътрешните органи;
  2. Рентгенография и томография. Той разкрива течност, когато позицията на тялото се промени;
  3. Laparocentesis Тази процедура се състои в пробиване на предната коремна стена, за да се изпомпва течността за целите на нейния лабораторен анализ и да се отстрани от кухината. Процедурата е както диагностична, така и терапевтична..

Асцит заболявания

Понякога, ако тумор или метастази засяга черния дроб или жлъчните пътища, пациентът може да развие жълтеница. AST и ALT се увеличават, а нивата на билирубин могат да достигнат няколкостотин единици. Външно такъв пациент е лесен за изчисляване - той има жълти склери на очите и кожата. При този вариант на заболяването пациентът получава интоксикация на тялото. Те помагат да се реши такъв проблем с капкомери с глюкоза, използването на различни сорбенти. Вместо неефективен активен въглен е по-добре да вземете Полисорб или Ентеросгел. Също така добър ефект се получава от използването на мембранна плазмофореза.

лечение

Лечение с химиотерапия

Използването на лекарство като химиотерапия е допустимо, тъй като това прави възможно намаляването на усложненията на асцит, което се дължи на генерализацията на туморния процес.

Лечение на диуретичен асцит

Когато препоръчвате употребата на диуретици (диуретици), не прекалявайте. За рак лекарите препоръчват да се пие повече течност, за да се премахнат продуктите на гниене на туморните клетки от тялото. Асцитът налага ограничения за употребата на голям обем вода за пиене, освен това се предписват диуретични лекарства, които също могат да увеличат интоксикацията на организма с продуктите на разпадане на ракови тумори. Поради това се счита, че е възможно да се намали телесното тегло, докато се приемат диуретици с 0,5 кг на ден. Това се дължи на отделянето на вода чрез урината, когато посещавате тоалетната.

Предписването на определено диуретично лекарство и дозировката остават отговорност на лекаря. Не можете самостоятелно да промените лекарството и да съставите своя собствена схема за лекарства. Най-ефективната комбинация е призната от Верошпирон, Диакарба и Фуросемида..

"Верошпирон" е средство, съхраняващо калий, съдържа хормона на надбъбречната жлеза (спиронолактон), който помага да се отървете от излишната течност без загуба на калий. Ефектът от лекарството започва след 2-5 дни след началото на лечението, а остатъчният ефект от действието на лекарството продължава три дни след спиране на лекарството.

"Диакарб" се отнася до целевите лекарства. Специално се препоръчва с цел предотвратяване на мозъчен оток, но не е толкова ефективен в процеса на отделяне на урина. Лекарството започва да действа 2 часа след началото на приема на лекарството. Лекарството действа, като блокира ензима въглеродна анхидраза в тъканите на бъбреците и мозъка.

"Фуросемид" ("Ласикс") се обозначава като бримкови диуретици. Работата му се основава на блокиране на обратната абсорбция на натрий и хлор в тръбата и примката на Henle (бъбречен отделителен апарат), но в същото време премахва калия.

Искате да получите оферта за лечение?

* Само при условие за получаване на данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната оценка за лечението.

Хирургично лечение на асцит

Най-честото лечение на асцит е лапароцентезата (коремна пункция). Този метод се счита за хирургичен, въпреки че е изцяло собственост на терапевти в специализирани отделения..

Техниката е следната. Пациентът, който седи на стол, се третира с мястото на корема около пъпа с йод. След това новокаин (за анестезия) се инжектира на място на 2 см под пъпа и коремна стена се пробива с троакар (специален инструмент). Тръбата се съединява и започва изпомпването на течност от коремната кухина чрез гравитация. Около десет литра течност се отстраняват наведнъж. На фона на свиване на корема, свиването се прави с лист, за да се предотврати срутване. Ако не е възможно незабавно да премахнете голям обем течност, след това поставете дренажна тръба до следващия път. Процедурата на изпомпване може да се повтори няколко дни подред.

Основното условие за провеждане на такава процедура е стерилност, тъй като има голям шанс да се зарази перитонеума и перитонит.

Процедурата за лапароцентеза (коремна парацентеза) е изключена с:

  1. Изразен метеоризъм;
  2. Отстраняване на херния през периода на възстановяване;
  3. Адхезивно заболяване на коремната кухина.

Възможни са и следните палиативни хирургични интервенции:

  1. Перитонеовенозно маневриране. Той се състои във факта, че коремната кухина е свързана с горната кава на вената; по тази тръба, когато пациентът диша, течността отива във венозното легло;
  2. Omentohepatophrenopexy. Този метод се състои в изрязване на кондензираната предна коремна стена и салто и зашиването му към диафрагмата или черния дроб (ако оменът не позволява лапароцентеза);
  3. Deperitonization. Тук се приема, че участъци от перитонеума се изрязват, за да се осигурят допълнителни пътища за изтегляне на течност.

Използването на народни средства при лечение на асцит

За лечение на това усложнение се използват и народни средства, които трябва да намалят асцита при онкологични заболявания. Традиционната медицина не одобрява подобни методи на лечение, тъй като много пациенти с рак, започнали лечение с алтернативни методи, изоставят основното лечение. Но този метод има смисъл, когато не се наблюдават реални резултати от класическите методи на лечение. Ето някои растения, които според традиционните лечители могат да помогнат при този вид заболяване:

  • Каламосов блат (корен);
  • Астрагалът е мембранен;
  • Clefthoof (корен);
  • Принцът на Сибир;
  • млечка;
  • Saber блато.

Но лекарите, въпреки това, могат да препоръчат в допълнение към основните лекарства и да пият диуретици у дома от билки, които растат в централна Русия:

  • Брезови пъпки (както и брезов сок);
  • Невен (цветя);
  • Липа (цветя);
  • Жълт кантарион;
  • риган;
  • Мащерка;
  • Млечен трън;
  • мента;
  • Motherwort;
  • Мелиса;
  • градински чай.

Но се препоръчва употребата на билкови препарати с разрешение на лекаря и под негово наблюдение и само във връзка с основното лечение.

Проблеми, възникващи при лечението на асцит

На първо място, лечението на асцит трябва да бъде за потискане растежа на ракови клетки в перитонеума. В този случай е възможно да се възстанови функцията на абсорбция на течност. Но всъщност химиотерапията помага само за намаляване на асцита, ако неоплазмите са локализирани в червата и когато туморите са разположени в черния дроб, стомаха, яйчниците или матката, не се наблюдават резултати.

Най-добрият вариант остава да се контролира натрупването и елиминирането на течности заедно с храната, а също и приемането на диуретици (диуретици). Също така има смисъл да се спазва диета, която включва хранене без сол (с разрешение на лекар, можете да добавите храна в купа). Препоръчва се да изключите от диетата мазни, пикантни храни, пържени храни. Обемът на течността, разрешена за употреба, трябва да се изчислява чрез диуреза (обемът на отделената урина на ден). В храната трябва да има продукти, които адекватно осигуряват на организма протеин и калий. Съдържанието на тези вещества е в следните продукти:

  • Варено месо и риба с ниско съдържание на мазнини;
  • Овесена каша;
  • Картофи (печени);
  • Извара, кефир;
  • Моркови, спанак;
  • Задушени плодове (стафиди и сушени кайсии).

Когато използвате всички тези продукти, също е необходимо да се обмисли възможността за тяхното използване при основното заболяване.

Свързано видео:

Прогноза за асцит

Течността в коремната кухина на фона на развиваща се онкология е много лош знак. Той съдържа много ракови клетки, което означава, че има вероятност ракът да засегне целия перитонеум и да се разпространи по цялото тяло..

Често заедно с това заболяване може да се развие плеврит (натрупване на течност в белите дробове), това също е много лош знак, което увеличава риска от смърт на пациента.

Общият процент на преживяемост за хора с диагноза асцит при наличие на рак е разочароващ. Половината от пациентите с тази диагноза живеят само две години. Крайният резултат е малко по-малък или повече от този период - зависи от характера на рака, реакцията на пациента на лечението, наличието на хронични заболявания.

Ако асцитът се диагностицира в началния етап, лечението е много по-ефективно и е напълно лечимо. Затова е препоръчително да се предостави по-ранна диагноза на усложненията при лечението на рак.

Въпрос отговор

Когато се диагностицира капчица на корема (асцит), краката на роднина силно набъбват, каква може да бъде диагнозата продължителност на живота (колко остава да живее)?

Когато човек има оток в корема или белите дробове - това е много лош знак - такъв пациент няма да живее дълго. Но с онкологията краката също могат да се подуят и това не е признак на предстояща смърт, с такъв подуване може да се бори..

В лечението на асцит участват различни лекари, в зависимост от причината за патологията..

Може ли панкреатитът да причини асцит??

При възпаление на панкреаса е възможно нарушение на неговите функции, което води до отделяне на ензими в стомаха и чревния тракт, а по-късно, когато съдовете на жлезата и червата са повредени, те могат да проникнат в перитонеума и да се натрупат там. Тази патология се нарича панкреатогенен асцит..

Какво е серозен излив? От какво е направено??

Перитонеумът е покрит със серозен капак, който може да абсорбира и отделя голямо количество течност. Ако е настъпило някакво дразнене (механично, термично или друго), тогава в коремната кухина се образува серозен излив. Той може да се разтвори при благоприятни условия, но ако инфекциите се получат, може да се превърне в гноен. Тогава ще се развие гнойно възпаление на перитонеума.

Има ли повишаване на температурата с асцит?

Да, при асцит се получава така наречената субфебрилна (ниска постоянна) температура.