Асцит при цироза

Карцинома

Цирозата на черния дроб се отнася до заболяване с опасно и нелечимо естество. Увреждането на здравата чернодробна тъкан става с заместване с белег. Асцит - натрупването на течност в перитонеалната кухина, не се счита за независима патология. Асцитът с цироза на черния дроб провокира повишаване на кръвното налягане в порталната вена, тъканна фиброза с нарушение в синтеза на албумин. Има разширяване на кръвоносните съдове на предната част на перитонеума, отравяне на тялото, сърдечна недостатъчност.

Развитието на онкологичния процес с компресия на кръвоносни съдове също води до асцит. Прогнозата за продължителност на живота не е висока, в зависимост от етапа на откриване на заболяването. Често пациентите не живеят дълго.

Причини за развитие

В перитонеума се образува малък обем течност. Той осигурява еластичност на червата, предотвратява сцеплението на органите. Прекомерните количества се абсорбират от епитела. Затрудненото движение на фона на асцита на кръвния поток през съдовата система води до натрупване на течния компонент, поради което има изход през съдовата стена и натрупване в кухината. Проявлението е характерно за последните етапи на увреждане на черния дроб.

Образуването на белег във вътрешността на органа води до намаляване на здравите тъкани. Появата на белега се появява поради смъртта на клетките. С цирозата клетъчната структура се разрушава под въздействието на некроза. Заболяването преминава през четири етапа на развитие: първият се характеризира с възпаление с некротично развитие, вторият се проявява чрез заместване на органната тъкан със съединителна тъкан. Продължителният възпалителен процес води до натрупване на течност, променената повърхност на черния дроб се увеличава. Третият етап се изразява в кървене, тежки усложнения, носи заплаха за живота. Четвъртият етап води до чернодробна кома на пациента, черният дроб е напълно деформиран.

Следните причини могат да провокират асцит:

  • наследственост;
  • небалансирано хранене;
  • злоупотреба с алкохол и тютюн;
  • употребата на лекарства с токсични ефекти;
  • ниска физическа активност;
  • контакт с токсини, отрови;
  • редовни стресови ситуации;
  • сърдечна недостатъчност;
  • съдовата контракция е нарушена.

В медицината има три фактора, които провокират натрупване на течност: портална хипертония, вторичен хипералдостеронизъм, хипоалбуминемия. Причините се считат за чести и предизвикват развитието на асцит..

Портална хипертония

Инхибирането на кръвта през чернодробната портална вена води до застояли прояви, наблюдава се повишаване на налягането вътре в перитонеума. Засягат се малки съдови клони, при които пропускливостта на стените се увеличава. Течността преминава през мембраната на съдовете и се натрупва в кухината.

Вторичен хипералдостеронизъм

Черният дроб контролира производството на активни вещества, които водят до разширяване на кръвоносните съдове в кръвоносната система. Поради увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити) броят на произведените компоненти в кръвообращението се увеличава. Отслабването на гладките съдови мускули нарушава движението на кръвта, понижава кръвното налягане.

На този фон възникват проблеми в работата на бъбреците. Получава се производството на ренин, което провокира появата на надбъбречния хормон. Има забавяне на водата и натрия.

Хипоалбуминемия

Тялото произвежда протеин - имуноглобулин. Течността задържа протеиновия компонент в мембраната на съдовете. Нарушаването на синтеза ви позволява да преминете отвъд границите, причинявайки развитието на асцит.

Цирозата е нелечимо заболяване, което се развива на фона на огнища на некроза с заместване на мъртвите участъци с фиброза. Наблюдава се чернодробна деформация, нарушава се активността на здрави повърхности. Клетките се заместват от анормални клетъчни структури, които инхибират функционирането на хепатоцитите. Настъпва тъканна хранителна недостатъчност, което води до смърт.

Образуват се нови кръвоносни съдове, кръвта заобикаля увредените участъци на черния дроб. Ускорени циротични промени, което води до развитие на портална хипертония. Филтриращата функция на черния дроб намалява и се натрупват токсични компоненти. На фона на неблагоприятните прояви настъпват промени в коремната кухина, които водят до асцит.

симптоматика

Първият етап се характеризира с малко количество течност, която успява да се разпредели от съдовете на лимфната и кръвоносната система. Поради допълнителното натоварване се губи съдова еластичност, течният компонент е вътре в кухината, чийто обем достига 10 литра.

Първите симптоми на асцит не са характерни за болестта. Задух, обща слабост, виене на свят. Формата и размерът на корема не се променят. С диагнозата цироза трябва да се придържате към предписаната диета.

Появяват се и следните клинични признаци:

  • наблюдава се кървене от хемороидални вени и съдове на храносмилателния тракт;
  • усещане за тежест в корема, болка, дискомфорт;
  • киселини, повръщане, оригване;
  • крайниците набъбват;
  • влошаване на производителността, паметта;
  • телесното тегло се увеличава;
  • Усеща се колебание в перитонеума;
  • бързо дишане, кашлица, бледа кожа и сини устни;
  • болезненост под ребрата от дясната страна;
  • зачервяване на дланите на дланите;
  • жълтеница;
  • уголемяване на млечните жлези при мъжете, импотентност;
  • при жените се нарушава менструалният цикъл, открива се безплодие;
  • сърбеж на кожата, езикът зачервен и подут;
  • на лицето се появяват паякообразни вени;
  • ниско повишаване на температурата;
  • кожата изсъхва, побледнява, пожълтява;
  • пъпът стърчи, образува се пъпна херния;
  • венозен обезпечение.

Формата и размерът на корема постепенно се променят. Прогресирането на цирозата води до атрофия на мускулната маса. Коремът става непропорционален, обемът се увеличава. Наблюдават се стрии, кожата става гладка. С асцит тялото не може да се отърве от течността..

Компресирането на диафрагмата води до дихателна недостатъчност. Пациентът не може да спи без висока възглавница. Нарушения в работата на червата поради притискане на органа с натрупване на течност. Може да се появи чревна непроходимост.

Има натиск върху пикочния мехур, което се проявява с често уриниране.

Патологията не води до смъртта на пациента. Продължителността на живота се влияе от усложнението, причинено от дрогата. Натрупването на течност води до натиск върху важни органи, нарушена функция. Сърдечно-съдовата система е силно засегната.

На фона на асцит възникват следните опасни патологии:

  • перитонит - гнойно възпаление, възникващо от патогени;
  • чревна непроходимост;
  • хидроторакс - натрупване на течност в областта на гръдния кош;
  • увреждане на бъбреците
  • пъпна херния, която се появява след лечението. Възможна е ингвинална, бяла линия коремна херния.

Усложненията се развиват няколко месеца след първите признаци на асцит. Консултацията с лекар и провеждането на диагностични тестове ще спаси живота на пациента. Опасността от заболяването е, че няма изразени симптоми. Признак за хода на заболяването се проявява чрез общи симптоми. В ранните етапи се определя рядко, тъй като черният дроб няма нервни окончания, чувствителността е ниска.

Етапи на развитие

Появата на увреждане на черния дроб се провокира от вируси, токсини, нарушение в метаболизма и приемане на лекарства. Продължителният алкохолен синдром също води до отслабване на защитните функции на организма. Развитието на цирозата преминава през четири етапа. Наличието на течност се отбелязва на третия и четвъртия етап. Белег тъкан покрива по-голямата част от черния дроб, течен компонент се натрупва и стомахът се разширява. Четвъртият етап се характеризира с тежки клинични симптоми, състоянието на пациента се влошава, прогнозата за живота е лоша. Характеризира се с белодробни проблеми, затруднено дишане, задух.

Заболяването може да се излекува в началните етапи на развитие. Необратимите прояви на патологията са трудни за излекуване на последните етапи на развитие.

Етапи на асцит

Натрупването на течност преминава през три етапа:

  1. Началният етап - количеството не надвишава два литра, коремната област е леко изразена. Прогнозата за лечение е благоприятна, продължителността на живота е висока, според предписанието на лекар.
  2. Вторият етап - обемът на образуваната течност достига пет литра, клиничните признаци са изразени, развива се чернодробна недостатъчност.
  3. Третата (огнеупорна форма) - коремът е силно увеличен по размер, течната субстанция достига десет или повече литра. Състоянието се влошава рязко, задух, подуване на цялото тяло, сърдечна декомпенсация.

Диагностика и лечение

При заболявания на вътрешните органи се провежда лекарски преглед, като се използват следните диагностични методи:

  1. Перкусия корем. Пациент се завърта отстрани, оценява се ритлива вълна. Тактиката може да открие течност повече от 2 литра. Диференциалната диагноза взема предвид, че адхезивният перитонит, който се проявява с развитието на туберкулоза и кисти на яйчниците, е ограничен от пространството на излив. Звукът не се променя с удар. Когато стоите, изливът се движи надолу. Произнасеният асцит се характеризира с тъп звук по цялата повърхност на корема..
  2. Палпация. Използвайки метода, лекарят може да определи размера на черния дроб, плътността на тъканите. Възможно е да се открие възпаление на коремната кухина (перитонит). Напрегнат, твърд, болезнен корем, характеризиращ се с тежък асцит.
  3. Провеждане на ултразвук. Счита се за безобиден метод, може да се използва няколко пъти за наблюдение на състоянието на пациента. Помага за определяне на течност в малки обеми в коремната, плевралната кухини, дифузни промени в черния дроб и порталната вена. Той определя нивата на загуба на кръв, причината и степента на развитие на заболяването. Отличава се с безопасност, бързи резултати, липса на инвазивна намеса.
  4. MRI Изследването разкрива малки обеми излив в труднодостъпни места, които не се виждат с помощта на други процедури. Предписва се за потвърждаване на цироза на черния дроб, перитонит.
  5. Ако диагнозата не е потвърдена, тогава се извършва терапевтична и диагностична хирургична мярка (лапароцентеза) с биохимично и цитологично изследване. Провежда се пункция на предната коремна кухина и се изпомпва необходимото количество асцитен излив. Методът е назначен да идентифицира:
  • откриване на първичен асцит;
  • диагноза на цироза със злокачествена неоплазма;
  • за изключване на бактериален перитонит.

В течност се определят показатели за протеин и фракции, билирубин, холестерол и триглицериди, атипични клетки. Проявява се активност на амилазата, левкоцитна реакция, червени кръвни клетки.

История на случая с цироза включва резултатите от проучвания, патогенезата на усложненията.

Освен това се предписват следните прегледи:

  • ЕКГ - провежда се за оценка на състоянието на сърдечния мускул за определяне на промените в размера, ритъма, активността;
  • Ехокардиография - изследва се структурата и контракциите на сърцето;
  • Рентгенография на гръдната кухина за определяне на асцит, елиминира заболявания с инфекциозен характер. Рентгенографията на коремната кухина разкрива увеличение на черния дроб, чревна непроходимост, перфорация;
  • доплерография - разкрива състоянието на кръвоносните съдове.
  • общ кръвен тест - при цироза се отбелязва намаляване на червените кръвни клетки, хемоглобина, белите кръвни клетки и тромбоцитите. Развитието на перитонит се характеризира с увеличаване на броя на левкоцитите, увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • биохимично изследване на кръвта - цирозата се проявява с повишаване на билирубина, редуцирани протеини в кръвта;
  • общ тест за урина - определя нарушението на отделителната система. Открива се неуспех на бъбречната функция, което води до голямо количество урина, отделена в началния етап на заболяването. Четвъртият етап се характеризира с малко количество отделена пикочна течност;
  • бактериологично изследване - използва се за определяне на бактериален перитонит. Въз основа на изследването се избират антибиотици;
  • чернодробна биопсия - ви позволява да потвърдите диагнозата.

терапия

За да излекувате патологията, трябва да разберете причината за появата. Токсичният хепатит се причинява от увреждане на клетките с вредни добавки в алкохола и наркотиците. Вирусният хепатит може да се лекува със съвременни лекарства. Трансплантацията на органи е единственият начин за пълно отстраняване на чернодробния белег. При коремен асцит терапията има поддържащ характер. Течността ще се натрупа поради неправилна работа на черния дроб.

При натрупване на обема на течния компонент над шест литра се предписва лапароцентеза. Провежда се, ако диуретиците не се справят. В болница водата се изпомпва чрез пункция на коремната стена. Приемът на течност е ограничен до пет литра. Увеличението на изпомпваната сума заплашва с усложнения, шоково състояние. Процедурата дава временен ефект. След операцията е необходимо меко притискане на корема. Лапароцентезата не се извършва в следните случаи:

  • проблеми с коагулацията на кръвта, възможно е кървене;
  • с адхезивно заболяване на коремната кухина;
  • стомахът е силно подут;
  • ако има риск от нараняване на червата.

Показано е и шунтиране на вената на яката. Хирургията е временна, проблемът ще се появи отново.

Предписва се специална диетична храна. Диетата изключва приема на сол (за предотвратяване на натрупването на вода), алкохолни напитки, сода, мазни храни. Маята и сладките храни, маслото, майонезата се отстраняват. Зеленчукови, плодови ястия се задушават или варят, консумацията в суров вид увеличава образуването на газове.

Лечението с лекарства е насочено към инхибиране на разрушаването на чернодробната тъкан, за да се предотврати влошаването на състоянието на пациента. Хапчетата няма да помогнат напълно да се отървете от асцит. Предписва се симптоматична терапия, която е насочена към отстраняване на течност от кухината. Курсът на лечение включва:

  • хепатопротектори - има синтетични, растителни. Насочени към поддържане на клетъчните структури на черния дроб;
  • фосфолипидите нормализират мастния метаболизъм;
  • стероидни лекарства с противовъзпалителен ефект за облекчаване на болезнеността;
  • албуминът помага да се запълни липсата на протеин в кръвната плазма;
  • диуретици (диуретици) премахват течността от тялото.

За предотвратяване на перитонит се избират антибиотици. Подобряването на работата на бъбреците се влияе от почивката в леглото. Използвайте народни средства, тъй като основната терапия не си заслужава. Ефектът от лечението може да бъде забележим, когато се комбинира с лекарствена терапия. Използването на лекарствени такси е разрешено с разрешение на лекаря, само при липса на алергични реакции към компонентите.

Освен това се предписва физическа активност. Зависи от състоянието на пациента, сърдечно-съдовата и дихателната система. Противопоказан при задух без физическа активност, в покой. Разрешени са туризъм, гимнастика, плуване. Всички видове упражнения се обсъждат с Вашия лекар. Стискането на белите дробове, перитонеалните органи не позволява натоварването да избегне влошаване.

Хирургията при асцит е възможна, ако здравето на пациента се влоши, като се определи причината за натрупването на течност. Операциите се извършват при рак на черния дроб, за да инхибират онкологичния процес, онкологията на перитонеалната кухина (отстраняването на тумора помага за възстановяване на кръвоносните съдове), бактериалния перитонит (коремът се отваря за отстраняване на гнойни маси). Пренебрегната форма на заболяване не се лекува с операция.

Пациентът може да се отърве от болестта, ако се установи причината за появата.

прогноза

Продължителността на живота на човека зависи от увреждане на сърдечно-съдовата система, бъбреците и черния дроб. На етапа на първоначално развитие или компенсация се определя благоприятна прогноза. Диагнозата в началото на заболяването помага за удължаване на живота.

Поражението на няколко вътрешни органи не дава благоприятен резултат. За да се изчисли продължителността на жизнения път, трябва да се вземат предвид възрастовата група, спазването на диетата, съпътстващите заболявания и скоростта на развитие на патологичния процес.

Стресиращият асцит е заплаха за пациента, умерена форма може да бъде излекувана без развитие на усложнения. Появата на бъбречна недостатъчност води до смърт в рамките на месец без хемодиализа. Трансплантацията на черен дроб се счита за единственият начин за излекуване на водяната. Успешната операция дава прогноза за живот над десет години.

Лекарите идентифицират рискова група, за която появата на асцит с подуване представлява най-голямата заплаха: възрастни хора, хора с хронична хипотония, пациенти с онкология, пациенти с диабет.

Лекарите препоръчват лечение на патологията с лекарства, диета. Наличието на определени форми на заболяването пречи на компетентната терапия и облекчава клиничните симптоми. На такива пациенти е невъзможно да удължат живота си.

Превантивните мерки при асцит на коремната кухина включват своевременно лечение на чернодробни заболявания. Появата на цироза се улеснява от възпалителния процес на чернодробната тъкан (хепатит), който се наблюдава от дълго време. Диагностицирането в ранните етапи на развитие, проведеното лечение ще избегне увреждане на чернодробните клетки и ще запази органа.

Асцит при цироза

Под влияние на агресивни фактори (алкохол, токсини, вирус на хепатит) се разрушава чернодробната тъкан. Клетките постепенно умират, те се заместват от съединителна тъкан. Спирането на изпълнението на функциите на органа причинява сериозни последици, които не зависят от причините за развитието на болестта. Асцитът с цироза на черния дроб е натрупване на течност в коремната кухина, сериозно усложнение на заболяването, сериозно влошаване на прогнозата за живота на пациента. Възможно е да бъдат засегнати сърцето и бъбреците. Най-често натрупването на течност причинява растеж на корема.

Какво е асцит

Асцит е натрупване на течност в корема, което възниква поради цироза на черния дроб. Това се случва поради увеличаване на венозното налягане, застой на кръвта. С намаляване на броя на здравите чернодробни клетки кръвта се почиства по-лошо, вредни вещества се натрупват, причинени от недостатъчното производство на протеини и ензими. Съдовите стени намаляват пропускателната способност. Нарушава се балансът на течността, който постепенно се натрупва в перитонеума.

Патологията се диагностицира при 50-60% от пациентите с цироза в рамките на 10 години след откриването на основното заболяване. Усложнението значително влошава хода на заболяването. Ефективността на лечението на това заболяване зависи от това колко рано е открита промяна в структурата на тъканите и повече от усилията на пациента за борба с болестта.

Медицинската статистика предоставя данни за продължителността на живота с асцит:

  • с компенсирана форма на цироза - от 10 години, тъй като черният дроб продължава да функционира;
  • стадий на декомпенсация без трансплантация - 80% от смъртните случаи през първите 5 години;
  • с тенденция към рецидив, резистентност към терапия - до една година.

Причини

Повечето случаи на натрупване на течност провокират недостатъчно производство на протеин. През стените на кръвоносните съдове течността навлиза в перитонеума. Неспособността на черния дроб да е неутрализиран от цироза да неутрализира токсините причинява повишаване на нивата на натрий, което допълнително задържа влагата в организма.

Други причини за асцит при цироза:

  • дефицит на лимфната система;
  • повишена пропускливост на чернодробните съдове;
  • нарушена бъбречна функция.

Всички тези фактори забавят кръвния поток, повишавайки кръвното налягане. Междулобуларната чернодробна септа съдържа много вени и артерии. Растежът на патогенна тъкан ги притиска, нарушава цялата кръвоносна система. Нарушаването на лимфния отток провокира натрупването на лимфа в черния дроб, откъдето той прониква в тазовата кухина.

При здрав човек стомахът съдържа до 200 мл вода. При асцит обемът е до няколко литра.

Етап на усложнение

Асцитът се определя дори в началните етапи на цироза чрез ултразвук или лапароскопия. Има такива етапи на натрупване на течност:

Асцит при цироза

Какво е асцит при цироза?

Асцитът с цироза на черния дроб е натрупване на течност в коремната кухина и увеличаване на нейния обем, което възниква поради стагнация на кръвта и повишаване на налягането във венозната система. Асцитът не е независимо заболяване, а усложнение на цирозата, което значително влошава хода на заболяването и влошава прогнозата за възстановяване.

Поради факта, че основното заболяване, причиняващо асцит, е широко разпространено и заема водещо място сред причините за смъртта от стомашно-чревни заболявания, самият асцит не е рядкост при цироза на черния дроб. Статистиката сочи, че асцит ще се появи при 50% от пациентите в рамките на 10 години след диагностицирането им с цироза.

Колко живеят с асцит при цироза?

Трябва да се разбере, че самият асцит е изключително рядък при причиняването на смърт. За да дадете прогноза за оцеляване, трябва да имате информация как протича основното заболяване..

Съществуват обаче следните данни:

Пациентите с компенсирана форма на цироза и асцит могат да живеят повече от 10 години, тъй като функциите на органа остават непокътнати;

По-малко от 20% от пациентите ще живеят по-дълго от пет години с асцит с декомпенсирана форма на цироза без състояние на трансплантация на органи;

Повече от половината от пациентите умират в рамките на една година, ако имат резистентна (огнеупорна) форма на асцит, с тенденция към рецидив.

Освен това начинът на живот на пациента влияе дали той се подлага на адекватно лечение, дали коремната стена е била пробита своевременно, дали приема диуретици по добре разработена схема и др. В някои случаи това помага на пациентите да живеят 10 или повече години. Най-често обаче асцитът се счита за неблагоприятно усложнение на цирозата и е причина за смъртността при 50% от пациентите в рамките на две години..

Причини за асцит при цироза

Цирозата сама по себе си е основната причина за асцит..

Това се дължи на следните фактори:

С болестта настъпва смъртта на хепатоцити (чернодробни клетки), което задейства механизма на прекомерното възстановяване на тъканите на органа, в резултат на което се образуват регенерационни възли, състоящи се от обрасли хепатоцити. Структурата на тези възли се различава от структурата на нормалната чернодробна тъкан, което води до нарушение на кръвообращението и компресия на порталната вена. Това причинява натрупване на течност в коремната кухина;

Друга причина за развитието на усложнения е замяната на хепатоцитите с фиброзна тъкан. Колкото по-голям е процесът, толкова по-ниска е функционалната способност на черния дроб. Това провокира развитието на неговата недостатъчност и намаляване на количеството протеини в кръвта. В резултат на това спадане на плазменото онкотично налягане и излизането му в коремната кухина от кръвоносните съдове;

Поради загубата на плазма общият обем на циркулиращата кръв се намалява. Тялото реагира на това разстройство, като стартира редица процеси, включително повишено освобождаване на хормона алдостерон. Именно той насърчава задържането на течности и натрий. В резултат на това повишаване на хидростатичното налягане и обостряне на асцита;

С всичко това сърцето изпитва допълнително натоварване, което причинява развитието на сърдечна недостатъчност. Настъпва допълнително увеличаване на обема на асцитна течност..

Симптоми на асцит при цироза

Ако незначителни обеми течност се натрупват в коремната кухина, това не предизвиква безпокойство за пациента.

С напредването на болестта обаче човек започва да страда от:

Уголемяване на корема в обем. В рамките на няколко дни може да нарасне значително. Кожата върху него става гладка, понякога се появяват розови ивици, наблюдават се разширени вени. Когато пациентът стои, стомахът се наклонява малко надолу, а когато лежи, страничните стени стърчат, образувайки "жабешки стомах";

Пациентът се оплаква от дискомфорт и болка в перитонеума, набира тегло;

Симптом на колебания или колебания в коремната кухина поради нейното пълнене с течност;

Нарушения на дихателната система в резултат на налягането на течността върху диафрагмата и намаляването на обема на белите дробове. Това се проявява в появата на задух, учестено дишане, недоволство от кислород. Този симптом е особено остър в хоризонтално положение. Затова човек се опитва да заеме седнала или изправена поза с акцент върху издигането. Сред другите признаци на дихателна недостатъчност, сини устни, кашлица;

Храносмилателни разстройства. Натискът върху стомаха води до по-бързо насищане по време на хранене и с по-малки количества храна до усещане за тежест, киселини, оригване. Понякога се наблюдава повръщане на неразградена храна, което се случва, когато връзката на преминаването на храната в червата е прищипана. От червата може да възникне чревна непроходимост, запек, диария, повръщане на чревно съдържание или жлъчка;

Нарушения на пикочния мехур, което се проявява в чести позиви за уриниране, цистит и пиелонефрит;

Подуване в областта на долните крайници, поради трудно изтичане на лимфа;

Пъпът стърчи напред, често пациентът има пъпна херния.

Първите симптоми могат да бъдат забелязани, когато количеството течност надхвърли 1 литър. Максималното му съдържание в коремната кухина с асцит може да достигне 25 литра. Освен това, преди да се появят първите симптоми на асцит, пациентът ще бъде обезпокоен от признаци на основното заболяване, тоест цироза на черния дроб. Сред тях - повишена слабост и умора, болка, локализирана в десния хипохондриум.

Как да се лекува асцит при цироза

След потвърждаване на диагнозата лекарите пристъпват към лечението на асцит. Но тъй като е следствие от чернодробно заболяване, терапията е насочена предимно към премахване на цирозата.

Лечението с лекарства се свежда до прием на следните групи лекарства:

Синтетични хепатопротектори, например, урсодеоксихолова киселина, която предпазва организма от вредното въздействие на жлъчните киселини, понижава холестерола, подобрява притока на кръв и предотвратява смъртта на хепатоцитите;

Хепатопротектори от растителен произход, например Карсил и Алохол, които дават холеретичен ефект, повишават чревната подвижност;

Есенциални фосфолипиди, например, Essential и Phosphogliv, които възстановяват увредените фосфолипиди, нормализират метаболизма на мазнините и въглехидратите, облекчават интоксикацията, стимулират растежа на хепатоцитите;

Хепатопротективни аминокиселини, например, орнитин и метионин. Те имат защитен ефект, стимулират метаболитните процеси в организма;

Антивирусни средства, включително Пегасис (повишава имунната система на организма, бори се срещу хепатит С и В), Рибавирин (помага в борбата с вируса на хепатит С), Адефовир (унищожава клетките на хепатит В);

Стероидни противовъзпалителни средства, например, преднизон. Препоръчва се за употреба при цироза, причинена от автоимунни процеси;

Албуминът, принадлежащ към групата на протеиновите препарати, който допринася за нормализиране на колоидното налягане, попълва дефицита на протеини в кръвта;

Диуретици от различни групи, например, Aldactone, Spirix, Lasix, Diacarb и други. Те са на първо място превенцията на асцит..

Освен това пациентът трябва да спазва диета. Лекарите препоръчват маса номер пет. Обемът на пиената течност трябва да се намали до 1,5 литра на ден.

Пациентът трябва да се придържа към почивка в леглото, тъй като в хоризонтално положение подобрява филтрацията на кръвта поради повишена функция на бъбреците.

Ако консервативната терапия не е дала желания ефект, на пациента се предписва оперативна мярка. Нарича се "лапароцентеза", когато се използва специална игла от кухината на перитонеума, излишната течност се отстранява. По правило лекарите не почистват повече от 5 литра наведнъж, тъй като съществува риск от развитие на колаптоидно състояние. Подобни манипулации могат значително да намалят болката и да подобрят благосъстоянието на пациента, обаче, има голям риск от усложнения.

В най-тежките случаи се налага трансплантация на увреден орган.

Диета при цироза с асцит

Диетата е ограничена не само вода, но и трапезна сол. Забранено е печенето на богати стоки, пържени и пушени ястия, сладкиши, консерви, гъби, тлъсто месо, маргарин, майонеза, кафе и, разбира се, алкохол.

В същото време на пациента се разрешава овесена, елда и оризова каша, пресни зеленчуци, кефир и извара, постно месо, бульон от шипка, ръжен хляб, яйчен белтък и някои други продукти.

Примерно меню

Приблизителното меню на пациент с асцит може да изглежда така:

За закуска можете да хапнете протеинов омлет, резен ръжен хляб и да го пиете с бульон от шипка;

Като първа закуска са разрешени бисквитки от неядливо тесто и слаб чай с мляко;

За обяд можете да приготвите салата от краставици, зеле и зелен грах с добавка на зехтин, супа с макаронени изделия и пуешко, хек зрази, вишнево желе;

Като втора закуска е позволено да се ядат бисквити с мед и чай с лимон;

За вечеря можете да готвите оризова супа и пуешки котлети с картофено пюре, напитка - компот от сушени плодове;

Можете да завършите деня с малка чаша кефир.

Важно е да се изчисли обемът на течността, така че през деня да не надвишава 1,5 литра, включително супи и други течни ястия. Диетата може да варира леко, в зависимост от тежестта на основното заболяване и степента на асцит. Повече информация за това какво можете да ядете и какво не можете да направите с цироза?

Автор на статията: Кузьмина Вера Валеревна | Ендокринолог, диетолог

Образование: Диплома на Руския държавен медицински университет на име Н. И. Пирогов, специалност „Обща медицина“ (2004). Резиденция в Московския държавен медицински и стоматологичен университет, диплома по „Ендокринология“ (2006 г.).

Наднорменото тегло е допълнителен риск.!

11 най-вредни храни за диабет

Заболяването има различна прогноза. С адекватно лечение, започнато своевременно, е възможно да се спре прогресията на патологичния процес. Наличието на съпътстващи заболявания, усложнения, начин на живот на човека и стадий на цироза също играе роля. Със запазена функционалност.

Днес цирозата не се счита за абсолютно фатално заболяване, като при поддържане на правилния начин на живот и преминаване на оптималния курс на лечение (най-често това е лекарство през целия живот), човек може да доживее до много стара възраст, без да чувства много дискомфорт.

С цироза на черния дроб размерът, формата, плътността и вътрешната структура на органа се променят. Фиброзните влакна проникват и компресират черния дроб, а оцелелите хепатоцити се размножават интензивно, опитвайки се да компенсират дефицита. В резултат на това черният дроб става малък, твърд и неравен, но това не е най-лошото.

Има няколко десетки съвременни видове хепатопротектори, които се предписват според техните свойства: за поддържане на черния дроб по време на лечение с вредни за него лекарства, за предотвратяване на нарушения след операции или заболяване, а също и за възстановяване на клетки и тъкани.

При цироза на черния дроб най-често се предписва диета №5. Нейната същност е изключването от диетата на храни, вредни за черния дроб. Те се заменят с по-полезни, не дразнят храносмилателния тракт и паренхима на черния дроб. Тялото трябва да бъде обогатено с хранителни вещества, докато натоварването е включено.

Продължителността на живота на пациент с билиарна цироза зависи от стадия, на който е диагностицирана болестта. Често асимптоматичните хора живеят с това заболяване до 20 или повече години и дори не подозират, че имат билиарна цироза. След появата на първите клинични симптоми продължителността на живота е около.

Предсказването колко може да живее човек с подобно заболяване е доста проблематично, тъй като зависи от състоянието на организма като цяло, от функционирането на имунната система, от наличието на съпътстващи заболявания и пр. Въпреки това прогнозата е именно при алкохолна цироза..

Коремен асцит с цироза

Човешкият черен дроб е един от най-уязвимите органи, който може да загуби функциите си под влияние на редица отрицателни фактори. Той се влияе от токсини, вируси, алкохол, тежки метали, които влизат вътре. Всички те унищожават хепатоцитите и допринасят за заместване на некрозата с фиброзна тъкан. В резултат на това пациентът започва да развива цироза. Това е сериозно заболяване, което хепатологията изучава. На последния етап патологията е практически нелечима и води до развитието на усложнения, едно от които е асцит. При хората все още е обичайно да го наричат ​​водянка, тъй като се характеризира с наличието на свободна течност в перитонеума.

Характерно за цироза

Патологичното състояние на черния дроб, което е резултат от сериозни неизправности в кръвообращението на органа и което се характеризира с трайно увреждане на тъканите, се нарича цироза. Тя заплашва не само качеството на живот на пациента, но и често причинява смърт, така че е невъзможно да се лекува у дома с народни средства. Пациентът е длъжен да спазва инструкциите на лекаря, да подлага редовни прегледи и правилно поведение. А в някои случаи не може да се избегне операция по трансплантация на органи..

Хепатитът може да провокира появата на цироза. Това от своя страна причинява развитието на редица сериозни патологии, като чернодробна недостатъчност, асцит, портална хипертония. Отрицателните усложнения най-често са резултат от напреднало състояние на заболяването и говорят за неблагоприятна прогноза.

Какво е асцит?

Чернодробните клетки умират постепенно, но необратимо. На тяхно място се образуват влакнести стави. Те пречат на нормалното движение на кръвта през съдовете, така че системата не се справя изцяло със задачата и не я пречиства от токсини. Човешкото тяло се замърсява от токсини, изтичащата течност постепенно се натрупва в коремната кухина и няма време да се екскретира естествено с лимфни потоци. Така асцитът започва с цироза. Това усложнение е едно от най-често срещаните. Патогенезата на заболяването е разделена на няколко етапа:

  1. Преходна. В областта на корема се наблюдава не повече от 400 g течност.
  2. Умерен. Характеризира се с малко натрупване на течност в корема, обемът не надвишава 3-4 литра. На този етап се извършва пункция за определяне на качествения състав на транссуданта. При липса на кръв в него прогнозата за възстановяване ще бъде оптимистична.
  3. Напрегната. Пациентът има обилно натрупване на течност (от 10 до 20 литра) в корема, голяма коремна кухина с тънка полупрозрачна кожа. Има оплаквания от дихателна недостатъчност, проблеми с паметта, концентрацията на вниманието, умора, издут пъп (който прилича на херния), подуване на тялото.

Наличието на малко количество течност в перитонеума е нормално. Необходимо е да се предотврати сцеплението на органите и да се премахне триенето между тях. Но тя постоянно се актуализира и не се натрупва в големи количества, ако човек е здрав. Само сериозна патология може да допринесе за такова нарушение.

Внимание! Асцитът се наблюдава главно с цироза (в 75% от случаите), той не се развива самостоятелно. Най-опасна е третата степен, която често е причина за смъртта..

Причините за усложнението

Лечението на асцит при цироза започва с търсене на причината за появата му. Както вече споменахме, той се развива на фона на друго заболяване, така че лекарят винаги има задачата да определи основните фактори, които са причинили натрупването на течност. Те могат да бъдат:

  • Развитието на чернодробна венозна тромбоза.
  • Заболявания на стомаха или червата.
  • Онкология на вътрешните органи.
  • Венозно задръстване.
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Диабет.
  • Развитието на перитонеална карциноза.
  • перитонит.

Натрупването на течности в корема при жените не е симптом на сериозно заболяване в определени дни от менструалния цикъл. Това е естествен процес и той постепенно отшумява самостоятелно, без да навреди на здравето на пациента. Ето защо, ако подозирате развитието на асцит, нежният пол, освен че се подлага на основните диагностични процедури, трябва да се консултира с допълнителен гинеколог и да изключи вероятността от проблеми с репродуктивната система. Цезаровото сечение, инфекциите на репродуктивния тракт, ендометриозата също могат да провокират асцит..

При мъжете патологията се развива най-често на фона на недохранване, злоупотреба със силни напитки и употреба на инжекционни лекарства. Дропсията се появява не само в резултат на цироза, но и поради навлизането на атипични клетки в перитонеума, ревматоиден артрит, лупус еритематозус или уремия.

Как се проявява болестта

Симптоматологията на заболяването директно зависи от скоростта на натрупване на течност. При някои пациенти първите признаци се появяват веднага, докато други не съществуват в продължение на месеци. Основните клинични прояви на патологията са:

  • Видимо уголемяване на корема.
  • Образува се венозен венозен модел.
  • Рязко увеличаване на телесното тегло.
  • Появата на "престилка" в долната част на корема.
  • Подуване на краката или лицето.
  • Появата на задух и тахикардия.
  • Гадене, загуба на апетит, запек.
  • Забавен кадър.

Бързо увеличаване на корема в размер показва, че лимфната система не издържа или отделни съдове са силно компресирани. Голямо количество вода засяга храносмилателните органи, не им позволява да се справят със задачата. Често пациентите се оплакват от оригване, киселини, метеоризъм и други неприятни прояви. Следователно диета е задължителна при цироза на черния дроб с асцит, което позволява да се намали натоварването върху стомашно-чревния тракт.

Диагностични изследвания

Пациентът се консултира с лекар с характерни признаци на патология в тялото. След провеждане на визуален преглед, палпация на корема, слушане с фонендоскоп и събиране на анамнеза, специалистът предписва диагностичен преглед. За лекаря няма да е трудно да определи проблема, тъй като патологията се проявява с колебания на "вълната" по време на палпация на перитонеума.

За потвърждаване на диагнозата се предписват следните инструментални методи:

  • ултразвук за откриване на повишено натрупване на течност;
  • лапароскопия за оценка на промените в състоянието на вътрешните органи;
  • лапароцентеза (прави се пункция за отстраняване на свободна вода);
  • CT сканиране;
  • рентгенография на гръдния кош;
  • Магнитен резонанс;
  • ангиография (ако причината за появата на съдови проблеми).

В тежки случаи диагнозата и лечението на цироза с асцит се провежда в болница. Предписва се биохимичен кръвен тест, който ви позволява да определите нивото на протеин, креатин, урея и калий. След изследването, въз основа на резултатите от протокола, лекарят взема решение за избора на определена тактика.

Основните методи на лечение

Невъзможно е да се възстановите от асцит сами вкъщи, тъй като проблемът представлява сериозна опасност. Пълното изхвърляне е възможно с навременна връзка с медицинско заведение и преминаване на пълния предписан курс.

Лечението се провежда заедно с корекцията на заболяването, което е причинило развитието на капчица. Извършва се по един от следните начини:

  1. Лекарствена терапия. Тя включва прием на лекарства, насочени към нормализиране на черния дроб, премахване на възпалението и укрепване на организма като цяло. Те се избират в зависимост от симптомите, налични при пациента. Обикновено това са диуретици (Фурасемид, Етакринова киселина, Спиронолактон), хепатопротектори (Есенциале, Хептрал).
  2. Laparocentesis Ако препоръките за консервативно лечение не дадоха желания резултат, тогава специалистът предписва пункция на перитонеума. Техниката ви позволява да се отървете от излишната течност и да намалите риска от усложнения. Стената се пробива с игла в пъпа, след което натрупаната вода се отстранява.
  3. Байпасна хирургия. Създава се съобщение между чернодробната и ключицата. Тя ви позволява да намалите кръвното налягане, което води до нормализиране на изтичането на течности.
  4. Трансплантацията. Този метод се счита за най-радикалния, тъй като ви позволява незабавно да решите проблеми с цироза и асцит. Но тя се провежда при условие, че пациентът няма противопоказания (психични разстройства, сърдечни патологии).

Основният метод на лечение е лекарствената терапия. Лекарят избира комплекса индивидуално, като взема предвид степента на загуба на течности и етапа на развитие на патологията. Но не трябва да забравяме за необходимостта от коригиране на диетата. Народните средства се използват само под наблюдението на лекар. Най-често се препоръчва млечен трън. Тази билка има положителен ефект върху чернодробната тъкан и забавя прогресията на цирозата..

Диета за асцит

Правилното хранене при цироза с асцит е основата за успешна терапия. Тя ви позволява да намалите натоварването върху храносмилателната система и да облекчите състоянието на пациента. Храната, която съдържа голямо количество мазнини, сол и вредни консерванти, е напълно премахната от менюто. Маринадите, туршиите и колбасите са изключени.

Храната трябва да се състои от следните храни:

  • Нискомаслено месо от домашни птици, заек, пуйка.
  • Ориз, овесени ядки, зърнени храни от няколко зърнени храни по водата.
  • Растително масло и семена.
  • Риба с ниско съдържание на мазнини.
  • Подправки (карамфил, магданоз, риган, кимион).
  • Пипер, чесън, лук.
  • Млечни продукти.

Ако асцитът се е развил на фона на цироза, тогава на пациента е назначена таблица № 5. Тази диета е достатъчно балансирана, за да вкара всички необходими полезни компоненти в тялото, без да претоварва храносмилателния тракт. В диетата трябва да има много фибри и намален прием на мазнини и въглехидрати. Диетичните храни могат да се добавят само в малки количества. В идеалния случай солта трябва да бъде напълно изоставена.

Народни средства

Сложната терапия често се допълва с лечебни билки и растения. Те могат да намалят проявата на неприятни симптоми и да допринесат за бързото възстановяване. Следните инструменти са се доказали добре:

  • Отвара от магданоз. Приготвя се от пресни листа, които се заливат с вряла вода и настояват за половин час. Необходимо е лекарството да се приема по половин чаша на всеки час сутрин. Три дни са достатъчни, за да се облекчи състоянието.
  • Люспи от боб Основната съставка се вари 10 минути, след което водата се отцежда и се влива. 20 минути са достатъчни. Необходимо е получените средства да се вземат сутрин, следващия път - половин час преди закуска и същите 30 минути преди обяд. Последната среща е насрочена за 20 часа.

Не можете сами да излекувате болестта. Следователно традиционната медицина участва само с конвенционални лекарства. За да изключите появата на странични ефекти, преди да приемете, си струва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения

Отговорът на въпроса колко дълго ще живее пациентът с асцит на фона на цироза на черния дроб, до голяма степен зависи от навременността на ходенето на лекар. Самата болест е декомпенсация, тоест усложнение на вече съществуваща патология, поради което липсата на компетентна грижа често води до смърт.

Възможните последствия са:

  • Появата на кървене с различна локализация.
  • Развитието на чернодробна енцефалопатия.
  • Кръвни съсиреци в далака или във вената на яката.
  • Възпаление в перитонеума.
  • Хепоторенален синдром.

Важно е да знаете! Заболяването заплашва пациента, така че да се свържете с лекар на началния етап е изключително важно. Това ще позволи на специалиста да предпише необходимата терапия, да премахне усложненията и да увеличи продължителността на живота.

Прогноза за възстановяване и превантивни мерки

Никой лекар не може с точност да определи колко дълго ще преживее пациентът с водянка на корема и цироза на черния дроб. Всичко зависи от възрастта на пациента и стадия на заболяването. Прогнозата при хора над 60 години се усложнява от наличието на тежки хронични заболявания. В половината от случаите те са болни, в някои освен асцит има бъбречна недостатъчност, рак на черния дроб, захарен диабет или хипертония. Такива пациенти, като правило, не живеят по-дълго от две години..

Асцитът може да бъде предотвратен само чрез елиминиране на вероятността от развитие на заболявания, които го провокират. Важно е също да се храните правилно, да не пиете алкохол, да спортувате и да правите редовни медицински прегледи. Няма универсален лек за това, така че поддържането на здравето на пациента зависи от добрия начин на живот.

Асцитът е сериозно усложнение, което предполага, че болестта вече е започнала и вероятността за пълно възстановяване е изключително малка. Следователно, не се самолекувайте и не пренебрегвайте препоръките на лекар.

Правилният подход, висококачественото диетично хранене и съвременните методи на лечение дават надежда за възстановяване на здравето и увеличаване на продължителността на живота.

Асцит при цироза

Асцитът с цироза на черния дроб е едно от най-характерните усложнения на заболяването, което възниква поради повишаване на налягането в системата на порталните вени и се проявява чрез натрупване на свободен излив в коремната кухина с рязко увеличаване на обема на корема. Асцитът не е отделна нозологична единица, а само симптом, който показва прогресията на патологията и развитието на нейните усложнения в резултат на изчерпването на потенциала на компенсаторните механизми.

Според статистически изследвания, при циротично увреждане на черния дроб, асцит се развива при всеки втори пациент, който е болен от 7-10 години. В повечето клинични случаи това усложнение на основното заболяване показва декомпенсация на патологичния процес и води до смърт след 2-5 години от появата на първите му признаци.

Защо се развива патологичният процес??

Натрупването на течност в коремната кухина по време на цироза се улеснява от няколко процеса, които съпътстват тази патология:

  • дегенерация на хепатоцити и нарушаване на архитектониката на черния дроб води до повишаване на налягането в порталната вена, което значително влошава притока на кръв в системата на коремните съдове и допринася за натрупването на течност;
  • асцит при цироза също се развива поради замяната на нормалните хепатоцити с фиброзна тъкан, което причинява намаляване на основната им функция - синтеза на кръвни протеини, което води до намаляване на осмотичното налягане на плазмата и изхода й в коремната кухина;
  • патологичният процес допринася за развитието на сърдечна недостатъчност и увеличаване на обема на свободната течност;
  • намаляване на обема на плазмата води до увеличаване на освобождаването на хормона алдостерон, който задържа течност в тялото и води до увеличаване на симптомите на асцит.

Характеристики на клиничната картина

По правило леко натрупване на ексудат в коремната кухина не се показва върху общото състояние и благосъстояние на пациента. Първите симптоми на асцит се появяват, когато количеството течност в корема достигне един литър..

На практика асцитът се проявява с рязко увеличаване на корема в обем поради натрупването на ексудат в коремната кухина, чието количество може да достигне 20-25 литра. Свежи стрии се появяват на предната стена на уголемения корем, кожата става по-тънка и през нея могат да се видят разширени вени. Симптом на асцитен корем е симптом на колебания (патологични колебания), както и значителни храносмилателни разстройства: гадене, често повръщане, нарушения на изпражненията, подуване на корема и метеоризъм.

На фона на подуване на корема, дискомфорт и болка по протежение на червата се появява ингвинална херния и долните крайници набъбват. Пациентите с асцит се оплакват от задух, който е резултат от дихателна недостатъчност, причинена от компресия на белите дробове от диафрагмата. Асцитът води и до дисфункция на таза, когато се открият нарушения на пикочния мехур и вътрешните полови органи.

Акценти на диетичната храна: неща, които да търсите

При асцит и цироза на черния дроб режимът и естеството на храненето на болен човек са много важни. Неспазването на диета с такова увреждане на черния дроб може значително да изостри патологичния процес и да доведе до развитие на тежки усложнения, които го съпътстват.

Храненето при цироза на черния дроб с асцит се основава на рязко ограничаване на приема на течности и натриев хлорид. В диетологията този хранителен режим, известен като диетична таблица номер 5. Експертите препоръчват техните пациенти да ядат само натурални продукти с минимално съдържание на консерванти, стабилизатори или багрила. По отношение на течностите лекарите категорично предупреждават за опасностите, които човек, който пренебрегва основните правила за ограничаване на количеството консумирани напитки, може да изпревари (обемът на течността не трябва да надвишава 2 литра на ден).

Диета с асцит с цироза на черния дроб категорично забранява употребата на следните храни:

  • пушени меса, колбаси, колбаси и консерви;
  • пържени храни, особено месо;
  • храна, приготвена на основата на животински мазнини;
  • продукти от масло, сладкиши, сладкиши;
  • гъби под всякаква форма;
  • майонеза и пикантни сосове;
  • маргарин;
  • напитки, съдържащи кофеин;
  • алкохол.

В много хранителни схеми за асцит има продукти като:

  • извара с ниско съдържание на мазнини, кефир, мляко, заквасена сметана;
  • ръжен хляб, трици;
  • овес, елда, оризова каша;
  • бульон от дива роза и желе от пресни плодове (червени боровинки, череши);
  • птиче месо, говеждо месо;
  • яйчен белтък;
  • риба.
  1. закуска - задушен омлет, парче хляб с трици, слаб чай;
  2. обяд - лека супа с ориз и пилешки кюфтета, грахово пюре със задушена риба, салата със зеленчуци и билки, бульон от дива роза;
  3. следобеден чай - картофено пюре и рибни питки, черешово желе;
  4. вечеря - паста от супа, крекери с мед, кефир.

Като закуска можете да използвате бисквитки с овесени ядки, банан, чай с мляко или лимон.

Съвременни подходи за лечение

Тъй като асцитът е усложнение на цирозата, лечението му трябва да бъде включено в схемата на лечение на основния патологичен процес. На практика лечението на асцит при цироза се провежда медикаментозно и хирургично, както и с помощта на специална диетична терапия, насочена към отстраняване на излишната течност от тялото.

Медикаментът за цироза на черния дроб с асцит включва използването на следните групи лекарства:

  • синтетични хепатопротектори, чието действие е насочено към подобряване на локалния кръвоток и създаване на допълнителна защитна бариера за хепатоцитите;
  • хепатопротектори с естествен произход, които надеждно защитават жлезистата тъкан от прогресивно разрушаване и заместване на здрави хепатоцити с места на фиброза;
  • аминокиселини, които имат хепатопротективен ефект;
  • холеретични лекарства, които подобряват изтичането на жлъчката и предотвратяват навлизането й в кръвта;
  • фосфолипиди, които намаляват проявите на интоксикационен синдром и подобряват метаболизма на мазнините, въглехидратите;
  • албуминови препарати, които компенсират липсващото количество протеин в кръвната плазма и нормализират осмотичното налягане;
  • стероидни хормони, които намаляват проявите на автоимунни процеси, които са предизвикани от цироза;
  • антивирусни средства, които е препоръчително да се използват при цироза на черния дроб с вирусна етиология;
  • диуретици, които помагат за премахване на излишната течност от тялото и предотвратяват натрупването на асцит.

Експертите предпочитат да лекуват асцит с хирургичния метод в крайни случаи, когато всички консервативни методи са били напълно неефективни и не са довели на пациента подобрение в общото състояние. Операцията за изпомпване на излишната течност от коремната кухина се нарича лапароцентеза. Техниката включва отстраняване на ексудат чрез пункция, направена със специална игла. Процедурата се провежда под строгия надзор на лекуващия лекар..

В даден момент пациентът не трябва да се отделя повече от 5 литра течност, тъй като винаги съществува риск пациентът да развие колаптоидно състояние и дори внезапна смърт.

Прогнози и продължителност на живота на пациенти с асцит.

За съжаление чернодробната цироза и нейните усложнения са сред болестите, които не могат да бъдат излекувани напълно. Ето защо тя е най-честата причина за смърт при пациенти от гастроентерологичното отделение. Колко живеят с цироза на черния дроб след появата на асцит? Лекарите трябва да чуват подобен въпрос всеки ден. Нека се опитаме да намерим отговори на него.

Няколко фактора влияят на продължителността на живота на пациенти с асцит:

  • правилният начин на живот на човек;
  • диета;
  • индивидуални характеристики на тялото на пациента;
  • адекватността и навременността на лечението на основното заболяване;
  • стадий на заболяването по отношение на компенсацията му;
  • бързина на патологичния процес.

Изучавайки въпроса колко живеят с асцит при цироза на черния дроб, учените успяха да установят факта, че пациентите с компенсирани форми на болестта и синдрома на лекия асцит могат да живеят повече от 10 години, при условие че патологичните симптоми се лекуват правилно и своевременно, както и да се предотвратят усложненията.

За съжаление, според статистиката при много пациенти с асцит се диагностицира декомпенсираната форма на цироза. При този вариант на хода на заболяването прогнозите за болен човек не са най-добрите. По правило пациентите умират от усложнения на основното заболяване в рамките на 2-5 години от появата на първите признаци на натрупване на течност в коремната кухина.