Раково-ембрионални стандарти за изследване на антигени

Меланомът

Според Американското дружество по клинична онкология сред маркерите, характеризиращи етапите на развитие на тумора, най-често изследваният индикатор за рак е раково-ембрионалният антиген (CEA, карциноембрионален антиген, карциноембрионален антиген, CEA).

Раково-ембрионалният антиген е гликопротеин, който може да се намери в много тъкани. Първоначално CEA беше признат като маркер за рак на червата, но концентрацията на този антиген в кръвния серум също нараства с ракови и неракови промени в много други тъкани..

Функция и въздействие на Чернобил

CEA антигенът в стомашно-чревния тракт се намира в гликокаликса на епителните клетки, от където той навлиза в чревния проход.

В клиничната практика изследването на СЕА се използва предимно при диагностицирането на рецидив на колоректален рак след хирургично лечение. CEA тестът не трябва да се използва като скрининг за рак поради ниската му специфичност..

Вероятността от повишаване на концентрацията на CEA в серума е по-голяма от алфата на ембрионалните протеини при пациенти с неправилно изображение на ултразвук на черния дроб, което съответства на разпространението на ракови метастази на този орган.

Маркерът CEA се взема предвид и за откриване на най-често срещаните видове рак, главно за диагностициране на рак на гърдата.

Нивото на този антиген също се измерва, за да се гарантира, че прилаганото лечение има ефект върху пациента с рак. Използва се главно по време на химиотерапия. Изследването се извършва преди и след операцията за отстраняване на раковите клетки. Използвайки го, можете да проверите дали е възникнал рецидив на рака или да прецените колко е вероятно пациентът да е развил повторно поява на рак.

Това проучване може да се използва като превенция на рак на гърдата. Концентрацията на карциноембрионален антиген се увеличава при възпалителни заболявания на черния дроб и червата.

Усложненията от изследването са редки. Може да се появи синина, свръхчувствителност на мястото на инжектиране. В редки случаи може да се появи подуване на вените, веднага след натоварване на кръвта - това се дължи на възпаление на вените. Прилагането на топли компреси за няколко дни ще облекчи симптомите.

При хора с нарушения на кървенето или приемащи аспирин и други лекарства, които имат антикоагулантно действие, след вземане на кръвни проби може да се появи повишено кървене. Затова трябва да информирате лекаря си за всички лекарства, които приемате, за проблеми със съсирването на кръвта и за тютюнопушенето..

Нива и отклонения на антигена на CEA

Правилната концентрация на CEA не трябва да надвишава 4,0 pg / ml. Референтните стойности на CEA за непушачи са намалени до по-малко от 3,0 pg / ml.

Увеличаването на серумната концентрация на карциноембрионален антиген може да показва:

  • рак - значително повишена концентрация на CEA (обикновено до 20 pg / ml) е относителна индикация за диагностициране на злокачествени туморни лезии с различна първична локализация: рак на дебелото черво и ректума, тумори на стомашно-чревния тракт, включително рак на стомаха, панкреас и жлъчка пътища, както и рак на белия дроб и доброкачествени тумори на гърдата;
  • нетуморни промени - увеличение на концентрацията на СЕА (обикновено до 10 pg / ml) се наблюдава при стомашно-чревни заболявания, хепатит, цироза на черния дроб, възпаление на панкреаса, чревни възпаления, хронични белодробни заболявания, възпалителни лезии и фиброкистозна дегенерация на млечните жлези, бъбреците неуспех.

Висока диагностична стойност за CEA е в случай на рак на дебелото черво и ректума. Повишаването на нивото на CEA маркера в серума може да бъде свързано с развитието на онкологичния процес и е първият сигнал за рецидив при около 50% от пациентите, които преди това са премахнали тумора чрез операция.

Трябва да се отбележи, че увеличението на концентрацията на СЕА обикновено е придружено от разпространението на тумора, но рядко, когато е свързано с наличието на малки първични промени и ранни метастази.

Високите нива на CEA в кръвта, над 40 mg / ml, могат да показват наличието на един от видовете рак:

  • рак на млечната жлеза;
  • рак на дебелото черво;
  • рак на ануса;
  • бронхиален рак;
  • рак на панкреаса;
  • рак на черния дроб;
  • рак на щитовидната жлеза.

При лица с леки ракови промени или в начален стадий на рак, нивото на CEA може да бъде леко повишено или дори нормално..

Повишеният CEA може да показва рецидив, когато раковите клетки са били предварително отстранени..

Повишена концентрация на този антиген (5-40 mg / ml) може също да показва:

  • цироза на черния дроб;
  • възпаление на панкреаса;
  • бъбречна недостатъчност;
  • възпалителни заболявания на червата, например, болест на Крон;
  • пептична язва;
  • ХОББ (хронично обструктивно белодробно заболяване);
  • запушени жлъчни пътища;
  • неспецифичен улцерозен колит;
  • бременност.

Концентрацията на CEA антиген се възстановява след подходящо лечение след 6 седмици.

Изследването на нивата на CEA в телесни течности, различни от кръвта, като перитонеална течност или цереброспинална течност, може да покаже разпространението на рака в други части на тялото..

Раково-ембрионален антиген, CEA

Раков ембрионален антиген е кръвен протеин, който се използва в диагностиката като маркер за наличието на рак в организма. Обикновено туморният маркер се съдържа в кръвния серум в минимално количество, нивото му се увеличава с растежа на злокачествените тумори.

Раковият антиген е маркер не само за онкологията, но и за развитието на автоимунни заболявания, хронични възпалителни процеси и растеж на доброкачествени тумори. С благоприятна цена, бързо и точно се определя наличието на онкология при пациенти от всякакъв пол и възраст..

Показания за изследване на раков ембрионален антиген

Кръвният тест се предписва за раков ембрионален антиген (CEA) при диагностицирането на:

  • рак на стомаха и панкреаса;
  • аденокарциноми на белия дроб;
  • рак на дебелото черво и ректума;
  • рак на гърдата;
  • рак на яйчниците.

Анализът на раковите антигени също е ефективен за наблюдение на ефективността на лекарственото лечение на рак и успеха на предишното хирургично отстраняване на тумора. Изследване върху карциоембрионалния протеин се използва и за откриване на рецидив на рак в ранен стадий и техните метастази в костта и черния дроб.

Можете да предадете анализ на CEA - рак-ембрионален антиген в нашия център на достъпна цена. Можете да разберете колко точно струва проучването, можете по телефонния номер, посочен в сайта.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА КРЪВЕН АНАЛИЗ

За повечето изследвания се препоръчва да давате кръв сутрин на празен стомах, това е особено важно, ако се извършва динамично наблюдение на определен индикатор. Храненето може директно да повлияе както върху концентрацията на изследваните параметри, така и на физичните свойства на пробата (повишена мътност - липемия - след консумация на мазни храни). Ако е необходимо, можете да дарите кръв през деня след 2-4 часа на гладно. Препоръчва се да се пие 1-2 чаши неподвижна вода малко преди вземане на кръв, това ще помогне да се събере количеството кръв, необходимо за изследването, да се намали вискозитета на кръвта и да се намали вероятността от образуване на съсиреци в епруветката. Необходимо е да се изключи физическото и емоционалното напрежение, пушенето 30 минути преди изследването. Кръв за изследване се взема от вена.

СЕА туморен маркер (CEA): раков ембрионален антиген

Ракът е най-лошото заболяване на нашето време. Не зле, че първоначално той се наричаше чума на 20 век, а сега на 21 век. Никой не е безопасен от това смъртоносно заболяване, но само ранните стадии на това заболяване дават шанс за възстановяване. Проблемът е, че в самото начало ракът често не дава забележими симптоми и затова пациентите търсят лекарска помощ твърде късно. Ето защо трябва периодично в случай на съмнение или подозрение дарявате кръв на туморния маркер на CEA (раково-ембрионален антиген), което ви позволява бързо да определите състоянието на много органи.

Понякога има друго име за този туморен маркер - CEA. Всъщност туморният маркер CEA е английско съкращение за името Carcinoembriotic Antigen, т.е. "Карциноембрионален антиген", който се превежда на руски език и означава CEA.

Рак: опасност, последствия, причини

Заболяването, обикновено известно като "рак", е злокачествено новообразувание, което се развива, когато нормалните клетки започват да се израждат и мутират. С течение на времето туморът прераства в здрави тъкани на тялото, образувайки метастази и при липса на навременно лечение е в състояние да „улови” цялото тяло. Това заболяване преминава през четири стадия и едва в последния, четвъртия, се появяват метастази, с които е почти невъзможно да се справим.

С метастази, огнища на раков тумор се разпространяват по цялото тяло чрез приток на кръв или чрез лимфа. Този процес е необратим и терапията може само леко да облекчи състоянието на пациента и за кратко да удължи живота му. Ако малка част от тъканите е засегната от метастази, тогава те могат да бъдат отстранени хирургично, а съседните здрави тъкани обикновено се отстраняват, за да се предотврати рецидив на заболяването. Химиотерапията най-често се използва за лечение, този вид лечение ви позволява да спрете или забавите разпространението на метастази..

Ако редовно се подлагате на превантивен физически преглед и вземате необходимите тестове (включително ракови маркери), тогава можете да откриете рак на ранен етап и това дава много висок шанс за възстановяване. Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар за преглед. Анализът на CEA туморен маркер ще му позволи да определи наличието на злокачествен тумор в тялото, стадия на заболяването, както и да предотврати появата и развитието на болестта.

Причини за рак

Досега лекарите и учените се борят с въпроса кое точно е основната причина за рака, защото хората от всички възрасти, социален статус и живеещи в различни условия страдат от това заболяване. Понякога дори поддържането на здравословен начин на живот не спасява човек от злокачествен тумор. Към днешна дата има редица външни фактори, които могат да предизвикат появата на рак:

  • физически (те включват UV лъчение, радиация);
  • химически (ракът може да се появи в резултат на употребата на различни канцерогени, съдържащи се в наркотици, цигари, алкохол);
  • биологични (предимно вируси и последиците от вирусни заболявания).

Освен това човек може да различи вътрешен фактор, който води до отслабване на имунитета и дава тласък на дегенерацията на клетките - това е стрес. Съществуват статистически данни, при които болшинството пациенти с рак са изпитвали сериозни психологически натоварвания непосредствено преди началото на болестта. Ето защо е много важно да се предпазите от негативни емоции, както и да се опитате да водите здравословен начин на живот. Това значително ще увеличи шансовете за преминаване на ужасна болест..

Какво показват онкомаркерите?

По време на дегенерацията на здрави клетки се отделят специални протеинови вещества - туморни маркери. Раковите клетки също ги секретират. В тялото на всеки човек тези туморни маркери са, но не можете да се притеснявате, ако броят им не надхвърли нормата. В някои случаи и при здрави хора броят на туморните маркери в кръвта се увеличава. Причините за това са различни: настинки, бременност, тютюнопушене. Но за да се разбере причината за това поведение на туморните маркери, е необходимо пълно изследване.

Учените са идентифицирали над двеста разновидности на туморни маркери, от които са необходими само двадесет, за да се диагностицира рак. Важно е да се знае какво означава всеки от тях за заболяване, което се развива в определен орган. Например, повишен PSA туморен маркер може да показва развитието на рак на простатата. При това заболяване туморът се локализира в каналите на простатата и от време на време в уретралните канали. За потвърждаване или опровергаване на диагнозата е необходимо да се вземе тъкан на простатата за биопсия. След правилното лечение стойността на индикатора на този туморен маркер трябва да стане нула. Ако продължава да се покачва, тогава това показва възможен рецидив на болестта.

За жените важните видове туморни маркери, на които трябва да обърнете внимание, са СА 15-3, СА 27 и СА 29, които, ако бъдат надвишени, могат да означават рак на гърдата. Но в някои случаи увеличението на техните показатели показва бременност, така че този фактор трябва да бъде изключен. Ракът на яйчниците е показан с повишени нива на СА 125.

CEA туморен маркер може да показва злокачествени тумори в различни органи: стомах, бели дробове, простата, матка, млечна жлеза, ректума и дебелото черво и др. Ако човек е здрав, тялото му практически не произвежда този антиген, следователно присъствието му в кръвта е повод тествайте се за заболявания като хепатит или бъбречна недостатъчност.

Онкомаркерите като СА 19 и СА 242 се увеличават със злокачествени тумори в дебелото черво и ректума, както и панкреаса. При рак на белия дроб, който често се среща при пушачите, стойностите на CYFRA 21-1 и TPA ще бъдат повишени, а ракът на пикочния мехур ще доведе до повишаване на NMP22. Ако пациентът има риск от тумори в ендокринната или нервната система, тогава си струва да обърнете внимание на показателя за хромогранин А.

Така тестовете за различни туморни маркери дават възможност не само да се разпознае ракът и източникът на тумора навреме, но и да се определи рисковата група на пациента.

Какво означава CEA туморен маркер??

Тълкуването на името "CEA туморен маркер" означава "раково-ембрионален агент." Производството му се осъществява главно в тъканите на ембриона, тоест в процеса на развитие на плода. След раждането на бебето този маркер практически престава да се произвежда в тялото му, така че нивото на CEA намалява. Ако възрастен е физически здрав, тогава при анализи на CEA стойността му обикновено е нула или много малка. По принцип, ако този туморен маркер е открит в кръвта, тогава трябва внимателно да обмислите резултатите от теста и да преминете по-задълбочен преглед..

Норма CEA и някои други често срещани туморни маркери:

  • CEA - ако човек не пуши, тогава индикаторът не трябва да надвишава 2,5 ng / ml, а ако пуши, тогава стойността не трябва да надвишава 5 ng / ml. Ако CEA се увеличи до 10 ng / ml, тогава това може да показва наличието на доброкачествен тумор или че субектът страда от тютюнопушене. От първия до четвъртия стадий на рака стойността на показателя се повишава еквивалентно от 30 на 65%.
  • HCG - по време на бременност плацентата отделя този хормон, ако стойността му е твърде висока, това може да показва рак на ембриона или майката.
  • AFP - нормалният алфа-фетопротеин е 0-10 IU / ml, при новородени и бременни, стойността му може да се увеличи.
  • PSA - нормата на този туморен маркер е по-малка от 4 ng / ml, увеличаването му може да показва заболявания на простатната жлеза, включително рак.
  • CA 125 - нормалните стойности за този маркер са 0-35 U / ml. Превишаването на нормата може да показва рак на гърдата, яйчниците, матката или червата..

Когато маркерът за рак говори за рак?

Дори ако стойността на туморния маркер е увеличена и надвишава нормата, това не е причина за 100% диагноза на злокачествен тумор. Обикновено това е така, но има и други причини за растежа на този показател. Доброкачествените новообразувания също водят до увеличаване на раково-ембрионалния агент.

Съвсем просто е да се разграничи злокачествен и доброкачествен тумор: доброкачествената неоплазма винаги е затворена в мембрана, която предотвратява разпространението на тумора към съседните тъкани и органи, поради което е възможно хирургично да се премахне целия тумор заедно с неговата мембрана. Злокачественият тумор, тоест ракът, няма такава мембрана, поради което метастазите могат бързо да се разпространят от източника на болестта по цялото тяло.

СЕА също се повишава с намален имунитет и отслабено тяло. Ето защо е важно да обърнете внимание на всички тревожни симптоми, особено следното:

  • туморът е видим или е осезаем;
  • смутен от задух и кашлица;
  • повишаване на телесната температура;
  • хронична умора;
  • изпотяване през нощта;
  • загуба на апетит и проблеми със изпражненията;
  • бърза загуба на тегло без видима причина;
  • появата на голям брой бенки за кратко време;
  • кървене, което се появява често и причината не може да бъде определена;
  • раните заздравяват твърде дълго;
  • болка в болка.

Тази симптоматика е обичайна за всички видове онкологични заболявания, следователно, ако се открие някой от горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро за преглед. Не забравяйте, че първите стадии на рака са лечими, но всеки ден се отчита..

Сред неонкологичните причини за увеличаване на туморния маркер на СЕА (S-CEA) може да се разграничат заболявания като:

  • цироза на черния дроб;
  • хроничен хепатит;
  • пневмония;
  • Панкреатит
  • бронхит;
  • язвен колит;
  • муковисцидоза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • белодробен енфизем;
  • полипи в ректума и др..

Как се прави анализът на REA??

Анализът на CEA туморен маркер се прави сутрин на празен стомах. Необходимо е правилно да се подготвите за него, така че резултатите от изследването да бъдат възможно най-точни:

  • преди анализ не е необходимо да ядете 12 или повече часа;
  • 1-2 седмици преди деня на прегледа, спрете приема на всички лекарства;
  • избягвайте повишените физически натоварвания;
  • изключете пържени и мазни храни, алкохолни напитки на ден;
  • по възможност елиминирайте или силно ограничете пушенето.

За анализ се взема венозна кръв или в някои случаи урина. Благодарение на това изследване е възможно да се определи динамиката, с която се развиват туморите, мястото на тяхната дислокация, стадия на заболяването, както и да се открие рискът от разпространение на метастази в тъканите, още преди да се появят. Обикновено резултатите от анализа на CEA туморен маркер са готови след 1-3 дни.

Превенция и лечение на рака

За да се намали рискът от развитие на рак, както и да се понижат надценените нива на CEA, е необходимо да се води здравословен начин на живот, често да се разхождате на чист въздух, да избягвате стресови ситуации и редовно да се подлагате на медицински прегледи. Освен това трябва да се придържате към специална диета, която включва зелени растения, плодове и зеленчуци с противоракови свойства (цитрусови плодове, ананаси, праскови, домати, тиквички, моркови, чесън), бульон от шипка и зелен чай.

За лечение на рак се използват следните методи:

  • Хирургическа интервенция - подходяща само за началните стадии на рак, когато метастазите не са се разпространили в други органи и тъкани, с него се отстраняват засегнатите тъкани и цели области, няма сериозни странични ефекти.
  • Химиотерапия - с помощта на специални химикали процесът на метастази се забавя или напълно спира, но негативният ефект се проявява и върху здравите клетки.
  • Лъчева терапия - чрез облъчване на болни тъкани.
  • Хормонална терапия - допълнителен метод за лечение на рак на репродуктивната система.

Ракът може да бъде излекуван, ако бъде открит навреме и започне подходяща терапия..

Rea туморен маркер: което означава и показва нормата при жените

Антигените в онкологичната диагностика играят важна роля, особено CEA туморен маркер. Определянето на присъствието на този протеин е необходимо за идентифициране на злокачествен тумор, тумор с доброкачествено естество, за да се предскаже заболяването с развитието на метастази. С помощта на анализа на CEA се извършва диагностика на рецидивите.

Този метод на изследване помага при определяне на стадия на патологията и при избора на противоракова терапия. За пълно изследване, заедно с изследване на нивото на туморния маркер CEA, лекарите често предписват изследване за други туморни маркери, както и допълнителни диагностични мерки, като компютърно и магнитен резонанс, радиография, ултразвук, биопсия.

Какво е CEA

Туморният маркер CEA е специфично протеиново съединение и се използва широко в онкологията, тъй като при здрав човек такъв антиген почти винаги липсва, с изключение на бременността. Факт е, че раков антиген (по-точно раково-ембрионален) се произвежда в ембрион от тъканите на панкреаса и стомашно-чревния му тракт, стимулирайки деленето на клетките. Част от специфичен протеин може да навлезе и в кръвта на майката. Когато се роди бебе, тялото му спира производството на този антиген или го синтезира в много малко количество.

  1. SEA - саркомоембрионален антиген;
  2. KEA - канцероембрионален антиген.

Мнозина не разбират какво означава това или онова съкращение, но от името всичко става ясно. Например, CEA туморен маркер означава, че човек има саркома, CEA се отнася до карцином. Тези обозначения се използват изключително рядко, тъй като за определяне на хистологичната структура на тумора са необходими допълнителни изследвания, като биопсия с хистология и цитология..

Какво показва туморният маркер

Най-често са необходими кръвни изследвания за СЕА, за да се установи наличието на ракова лезия в организма, предимно в дебелото черво и ректума. В допълнение към новообразувания в ректума и дебелото черво, туморният маркер CEA се увеличава с рак на гърдата с метастази в други органи, по-специално с разпространението на метастази в костната тъкан. В допълнение, CEA туморни маркери се изследват при диагностицирането на рак на белите дробове, млечните жлези, матката, придатъци, простата, черен дроб.

Увеличение на съдържанието на раково-ембрионален антиген (CEA) може да се случи не само с рак, но и със заболявания в различни органи и системи, като например:

  • тежък панкреатит;
  • пневмония;
  • язвен колит;
  • туберкулоза;
  • цироза на черния дроб.

Анализът на CEA може да покаже положителен резултат, ако човек пуши, консумира много алкохол, има автоимунни заболявания и новообразувания на доброкачествено протичане. Ако количеството на СЕА се е увеличило твърде рязко, тогава това обикновено се свързва именно с активния растеж на злокачествените новообразувания или с разпространението на метастази. По време на рака по-голямата част от антигена може да се намери в кръвта на пациента, но той може да присъства и при излив на асцит, плеврална течност, урина и стомашно-чревна секреция. Развитието на рецидив с помощта на това изследване може да бъде открито шест месеца преди да започнат да се появяват първите признаци..

Показания за анализ

Кръвен тест за СЕА е необходим по време на рутинен скрининг на хора с риск за:

  • Болест на Крон;
  • работа с химикали в опасни отрасли;
  • наследствено предразположение;
  • язвен колит.

Провежда се изследване на CEA маркера, за да се идентифицира ефективността на лечението на онкологията, както и да се определи навреме появата на рецидив. Провежда се проучване на този антиген, когато се появят симптоми на рак. Клиничната картина, в зависимост от местоположението на туморния процес, може да бъде разнообразна, но често срещаните симптоми включват:

  1. Рязка и значителна загуба на тегло;
  2. Нарастваща слабост, ниска работоспособност;
  3. Повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) при общ клиничен кръвен тест.

Ако маркерът е положителен, е необходимо пълно изследване, включително инструментални и лабораторни методи за диагностика.

Подготовка за теста

Кръвен тест за туморни маркери се взема сутрин на празен стомах. Вземане на кръв от туморния маркер CEA се извършва от лакътя на лакътя на пациента, а самото изследване се извършва по имунохимилуминесцентния метод. За да бъдат резултатите коректни, е необходимо правилно да се подготвите за изследването на CEA (раково-ембрионален антиген):

  • в деня преди анализа, не яжте пържени, пушени и мазни и осем часа, за да изключите напълно храната;
  • в навечерието на изследването е позволено да се пие чиста вода, като преди самото вземане на кръв се препоръчва да се пие няколко чаши вода, за да се предотврати коагулацията на кръвта в колбата;
  • тридесет минути преди да стигнете до анализа, няма нужда да се претоварвате физически и да се предпазвате от емоционални изблици;
  • в деня преди изследването, изключете лекарствата и ако това не е възможно, кажете на лекаря името на лекарството, дозата и времето на последната доза;
  • пиене на алкохол няколко дни преди анализът да е неприемлив;
  • Можете да пушите не по-късно от ден преди анализа.

Ако следвате всички тези препоръки, нивото на туморния маркер ще бъде вярно и нарушаването на поне една забрана може да даде фалшив положителен резултат..

Характеристики на туморния маркер

СЕА туморният маркер има най-високата специфичност за стомашно-чревния рак. С помощта на анализ на кръвта на CEA е възможно да се установи наличието на патология много преди появата на първите признаци. Една от характеристиките на този антиген е, че тютюнопушенето влияе на неговото ниво. Така че при хората, които пушат, концентрацията на маркера е по-висока, отколкото при тези, които не пушат. Освен това мъжете имат малко по-високи проценти от жените. Онкомаркерът се използва за диагностициране на рак, но тъй като той може да бъде открит в организма на хора не само с тумор, но дори и при пациенти с настинки, дори и с положителен резултат, е необходимо да се извърши повторен анализ и да се подложи на допълнително изследване.

Дешифриране на резултатите

Декриптирането на туморния маркер CEA трябва да се извършва изключително от лекаря. Антигенът се изчислява в нанограми на милилитър кръв и има малка разлика в нивото при мъжете и жените (при по-силния пол, честотата на СЕА е малко по-висока). Анализът се дешифрира, както следва:

  1. Индикатор по-висок от 20 ng / ml най-вероятно показва рак;
  2. Индикаторът е по-нисък от 10, но по-висок от 5,5 ng / ml може да показва доброкачествени новообразувания и соматични заболявания (при условие че човекът не пуши).

Недопустимо е самостоятелно да се опитвате да дешифрирате анализа на CEA и въз основа на това да си поставяте някакви диагнози.

норми

Честотата на CEA туморен маркер при жени е малко по-ниска:

  1. При пушачи - от 0,75 до 8 ng / ml;
  2. При непушачи - от 0,1 до 6 ng / ml.

За мъже, които пушат, нормата на CEA туморен маркер е от 0,85 до 9 ng / ml, докато за непушачите има норма от 0,15 до 6,5 ng / ml. Временното увеличение на СЕА в кръвта на бременна жена се счита за нормално, както и увеличаване на нивото на протеин в кръвта на жена над 50 години, което е свързано с хормонално преструктуриране. Таблицата с нормите е една и съща за всички лаборатории, но самото ниво на антиген може да е малко по-различно, ако провеждате изследвания в различни лаборатории. Поради тази причина повторният преглед трябва да се извърши на същото място като първия път, за да може лекарят да проследи динамиката. Ниското ниво на антиген в кръвта не означава пълно отсъствие на патология, тъй като някои хора може да са нечувствителни към него.

Причини за увеличението

Причините за повишаването на нивото на този маркер зависят от неговото количество. Така че с индикатори не по-високи от 10 ng / ml при човек, може да се диагностицира доброкачествена неоплазма или соматични заболявания. Увеличение на туморния маркер CEA е възможно с:

  • бъбречна недостатъчност;
  • туберкулоза;
  • Панкреатит;
  • муковисцидоза;
  • емфизем;
  • пневмония и бронхит;
  • цироза на черния дроб;
  • Синдром на Крон;
  • язва на дебелото черво;
  • чернодробен хемангиом;
  • полипоза, фиброма, липома или неврома на червата.

Ако CEA се повиши значително, а самото увеличение настъпи рязко, тогава това показва злокачествен тумор или неговите метастази. Маркерът е най-информативен за рак на ректума и дебелото черво, бронхо-белодробната система, плеврата, стомаха, както и за метастази на раковия процес в костта. В по-малка степен нивото на антиген се повишава с онкологията на шийката на матката, яйчниците, млечната и щитовидната жлеза, хранопровода или пикочния мехур. За да се потвърди диагнозата, изследването се провежда няколко пъти в една и съща лаборатория. Диагнозата трябва да бъде допълнена от други методи, с които можете да идентифицирате тумор, неговите метастази в други органи, както и други заболявания.

Рак-ембрионален антиген

CEA е ембрионален гликопротеин, подобен по структура на албумин, MM 180 kD. Образува се в черния дроб, панкреаса и стомашно-чревния тракт на плода; в малки количества, открити в кръвта и в много тъкани на тялото на възрастен.

CEA е маркер за избор за рак на дебелото черво и се използва и за други аденогенни тумори: рак на стомаха, рак на гърдата, белодробен аденокарцином. С специфичност от 90–95% във всички случаи на аденогенен рак, висока чувствителност на CEA (от 57% за белодробен рак до 80–85% за рак на дебелото черво) е свързана с напреднала болест. В ранните стадии на тези аденогенни карциноми чувствителността достига само 20-30%. Откриването на нормални стойности на маркера при пациент не изключва рак, нито локализиран, нито широко разпространен, докато високите концентрации на СЕА се наблюдават при общи тумори и наличието на хематогенни метастази.

Поради липсата на чувствителност, CEA не се използва при ранната диагностика на горните тумори.

Определянето на СЕА при пациенти с рак на дебелото черво и аденокарцином на белия дроб в етап 1 преди операцията може да се използва като прогностичен показател в допълнение към патологично стадиране и планиране на обема на хирургическа интервенция. Показано е, че повишените стойности на CEA преди операцията са свързани с висок риск от рецидив и лоша прогноза.

След радикално отстраняване на тумора концентрацията на СЕА в кръвта, ако тя е повишена преди операцията, трябва да намалее до нормални стойности в съответствие с полуживота (7 дни). Ако нивото на CEA не се понижи до нормалното, вероятно има или непълна резекция на тумор или латентни метастази.

Увеличаването на нивата на CEA при пациенти с рак на дебелото черво след операция е първият сигнал, който прогнозира рецидив в 80% от случаите. Този факт е в основата на ревизионната лапаротомия дори при леко повишаване на нивото на маркера, въпреки факта, че други диагностични процедури могат да бъдат отрицателни. Най-високата чувствителност на СЕА е показана при метастази на рак на дебелото черво в черния дроб и ретроперитонеалните лимфни възли, ниска чувствителност с локални, перитонеални или белодробни включвания.

Бавното повишаване на нивата на CEA е свързано с локорегионален рецидив, докато бързото увеличение обикновено показва метастази в черния дроб. Използването на CEA при наблюдение на пациенти помага да се увеличат интервалите между радиологичните изследвания и да се намали броят на тези изследвания, въпреки че не може напълно да ги замести.

В случай на метастатично заболяване, CEA отразява точно активността на заболяването и позволява на клинициста да разпознае и прекрати неефективната терапия. За да се оцени отговорът, според препоръките на Американското дружество по клинична онкология (ASCO) и Европейската група за туморен маркер (EGTM), CEA трябва да се определи преди започване на терапия и след това на равни интервали от 2 –3 месеца за най-малко първите две години след поставянето на диагнозата.

Прогресирането на заболяването може да бъде документирано чрез две последователни определяния на концентрации на СЕА, надвишаващи DE, дори при липса на други подкрепящи критерии. Съществува мнение, че прогностичната стойност на CEA е доста висока и елиминира необходимостта от потвърждаващо тестване.

Показания за изследването

За рак на дебелото черво:

  • оценка на прогнозата на заболяването;
  • оценка на пълнотата на отстраняване на тумора;
  • проследяване на пациенти след първоначално лечение с цел откриване на асимптоматични рецидиви;
  • оценка на ефективността на терапията, документирани доказателства за прогресиране на заболяването.
  • оценка на ефективността на терапията.

С рак на гърдата:

  • ранна диагностика на далечни метастази, в комбинация с CA15.3.

С аденокарцином на белия дроб:

  • оценка на прогнозата на заболяването при пациенти в клиничен стадий 1;
  • оценка на пълнотата на отстраняване на тумора;
  • оценка на ефективността на терапията, документирани доказателства за прогресиране на заболяването.

Материал за изследване: кръвен серум, CSF, плеврална течност

  • Физиологични причини:
    • циркадни и дневни колебания;
    • бременност, пол, възраст (при мъжете повишените нива се наблюдават по-често, отколкото при жените, при възрастните хора по-често, отколкото при младите хора).
  • Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.
  • Доброкачествени заболявания:
    • възпалителни (особено остри) заболявания на червата, стомаха, панкреаса, черния дроб, бъбреците, белите дробове и млечните жлези;
    • автоимунна.
  • Диагностични процедури (имуносцинтиграфия).
  • Злокачествени новообразувания:
    • рак на дебелото черво;
    • рак на панкреаса;
    • рак на стомаха;
    • рак на млечната жлеза;
    • рак на белия дроб (аденокарцином);
    • рак на щитовидната жлеза.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология на Федералната служба за надзор на човешкото благосъстояние

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро „Магистрални ентусиасти“, „Перово“
+7 (495) 788-000-1, inf[email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

CEA туморен маркер

CEA - разновидност на протеините на нормалните тъкани, които се произвеждат при здрав човек в някои вътрешни органи в малки количества. По своята химическа структура той представлява гликопротеин (съединение на протеини и въглехидрати). Целта му при възрастен човек е неизвестна, а по време на развитието на плода помага за стимулиране на клетъчната репродукция и се формира в храносмилателния тракт. СЕА туморен маркер може да се намери и при възрастни, но в много по-малки количества.

Какво е CEA и защо е необходимо

Съкращението CEA означава раков ембрионален антиген. Какво показва CEA туморен маркер и защо е необходим? Определението за раков ембрионален антиген се използва за диагностициране на рак. На първо място, за диагностициране на рак на ректума и дебелото черво. Обикновено съдържанието му е много ниско, но ако стане малко по-високо или достигне много високи стойности, тогава трябва да се подозира онкологичният процес. Поради това се обозначава като тъканни маркери на онкологията или туморни маркери..

Анализът на туморния маркер CEA (Cea) е приложим за първична диагностика, за да се следи напредъкът на заболяването и резултатите от лечението за някои видове рак. На първо място, това е онкология на дебелото черво и ректума, при такива обстоятелства тестът има повишена чувствителност и този момент ви позволява да го използвате при първоначалната диагноза.

CEA може да се увеличи и с яйчници, простата, стомах и панкреас, рак на гърдата, с чернодробни и костни метастази (но в този случай чувствителността на маркера е много по-ниска).

В допълнение към първоначалната диагноза рак, този метод се използва и за наблюдение на ефектите от лечението. След прилагането на хирургическа интервенция за акциз на туморна материя, стойността на CEA туморния маркер пада до нормално в рамките на две седмици. Допълнителни тестове помагат да се провери състоянието на пациента и да се предотвратят рецидиви във времето..

Трябва да се отбележи обаче, че този тест не е специфичен за туморите. Индикаторът на този туморен маркер може да се увеличи при други заболявания с неонкологичен характер, възпалителни и доброкачествени тумори..

Концентрацията на туморния маркер на CEA може да се увеличи при доброкачествени заболявания на червата, черния дроб, панкреаса, белите дробове, цирозата, кистите, хроничния хепатит, панкреатит, пневмония, туберкулоза, емфизем и автоимунни заболявания при 20-50% от пациентите. При обостряне на заболяването индикаторът има тенденция да расте и когато състоянието се подобри, се връща в нормално състояние. Ако има злокачествен процес в организма, тогава нивото непрекъснато расте.

В допълнение към всичко изброено по-горе, увеличението на концентрацията на CEA (карциноембрионален антиген - Kea) може да бъде свързано не директно с патология, а с постоянно пушене или употреба на напитки, съдържащи алкохол.

Може също така да се отбележи, че нормата на туморния маркер за мъже и жени не е различна. Но използването на този туморен маркер за изследване на тялото за наличието на ракови клетки в женските органи носи много по-малко информация. За по-голяма надеждност и информационно съдържание на жените се предписва това проучване в комбинация с други прегледи..

Рак-ембрионален антиген (CEA)

Тест за раково-ембрионален антиген (CEA) в кръвта - лабораторно изследване, което има за цел да определи количествено маркера на плазмената тъкан на рака. Анализът за раково-ембрионален антиген се извършва като част от цялостна диагноза на злокачествени тумори, заедно с кръвни тестове за SCCA, NSE, AFP и други туморни маркери. Намира приложение в онкологията, хирургията, гастроентерологията. Използва се за ранно откриване на тумори в стомаха, червата, панкреаса, млечната жлеза, белите дробове, яйчниците, както и за определяне на метастази в костната тъкан и черния дроб. Изследването се извършва с помощта на имунохимилуминесцентен анализ. Биоматериалът е венозна кръв. При 99% от непушачите нормалната CEA е не повече от 5,0 ng / ml. Приготвянето на резултата отнема 1 ден.

Тест за раково-ембрионален антиген (CEA) в кръвта - лабораторно изследване, което има за цел да определи количествено маркера на плазмената тъкан на рака. Анализът за раково-ембрионален антиген се извършва като част от цялостна диагноза на злокачествени тумори, заедно с кръвни тестове за SCCA, NSE, AFP и други туморни маркери. Намира приложение в онкологията, хирургията, гастроентерологията. Използва се за ранно откриване на тумори в стомаха, червата, панкреаса, млечната жлеза, белите дробове, яйчниците, както и за определяне на метастази в костната тъкан и черния дроб. Изследването се извършва с помощта на имунохимилуминесцентен анализ. Биоматериалът е венозна кръв. При 99% от непушачите нормалната CEA е не повече от 5,0 ng / ml. Приготвянето на резултата отнема 1 ден.

Раково-ембрионалният антиген е гликопротеин в своята структура. Синтезира се от клетките на храносмилателния тракт и панкреаса на плода. От раждането му производството е рязко намалено. При пациенти от всички възрасти нивото на CEA в плазмата е много ниско. Малки количества антиген се произвеждат от червата, черния дроб и панкреаса. Въпреки че не е ясно какви функции изпълнява този гликопротеин в тялото след раждането, по време на вътрематочно развитие той стимулира деленето на митотични клетки. Концентрацията на СЕА при възрастни рязко се увеличава с появата на злокачествени новообразувания, предимно с развитието на тумор в дебелото черво и в ректума. Поради тази причина CEA се отнася до маркери за рак..

Специфичността на CEA като туморен маркер не е много висока, тъй като увеличаване на концентрацията му в кръвта може да бъде причинено от възпалително или автоимунно заболяване, развитие на доброкачествени тумори във вътрешните органи. Поради тази причина тест за раково-ембрионален антиген в кръвта винаги се извършва заедно с изследването на други туморни маркери - бета-2-микроглобулин, SCCA, NSE, AFP и др. При диагностициране на рак най-често изследваният биоматериал е серум, изолиран от венозен кръв. По-рядко се излага проба от плеврална течност, излив, секреция на стомашно-чревния тракт и урина. Въпреки факта, че думата "антиген" присъства в името на съединението, тя не проявява антигенни свойства в организма. Това обозначаване показва възможността за определяне на CEA в биологични течности чрез имуноанализ, метод, при който антигенът се свързва с антитяло. За повишаване точността на резултатите се използва хемилуминесцентен субстрат. Резултатите се използват активно в онкологичната, хирургичната и гастроентерологичната практика..

Показания

Кръвен тест за CEA е показан за пациенти с рак. Най-често се предписва при рак на дебелото черво и ректума, тъй като в тези случаи чувствителността на изследването е най-висока. Други показания включват злокачествени новообразувания в стомаха, панкреаса, млечната жлеза, белите дробове, простатата, яйчниците, разпространението на метастази от различни видове тумори в костта и черния дроб. При тези заболявания чувствителността на анализа върху СЕА е по-ниска, но в комбинация с други туморни маркери информационното съдържание на изследването се увеличава. Резултатите се използват за първоначална диагноза ракови патологии, за проследяване на хода им, включително за ранно откриване на рецидиви, определяне на ефективността на хирургично отстраняване на тумора, лъчева и химиотерапия. Ако операцията е била успешна, след два месеца кръвната картина на CEA става нормална.

Ограничение на кръвния тест за СЕА е ниската му специфичност за рак. Индикаторът умерено се увеличава при различни възпалителни процеси във вътрешните органи, с развитието на доброкачествени тумори. Следователно тестът не е предписан за скрининг на големи групи пациенти. Основното предимство на кръвния тест за CEA е неговата висока чувствителност при идентифициране на рецидиви и метастази. Увеличение на показателите се определя при приблизително 50-80% от пациентите, което ви позволява да изберете правилната тактика на лечение и да започнете своевременно.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Най-често за определяне на нивото на CEA се използва венозна кръв. Не се изисква специална подготовка за процедурата за вземане на проби. Като правило се извършва сутрин, на празен стомах. Ако кръводаряването е планирано за друго време на деня, се препоръчва да издържа 4 часа след хранене. Тази мярка е необходима, тъй като отделните хранителни компоненти могат да повлияят на активността на реагентите, използвани в изследването. Доказано е, че тютюнопушенето увеличава вероятността от фалшиво положителен резултат, така че 24 часа преди да дадете кръв, трябва да се откажете от този навик. През последните 30 минути си струва да изключите физическия и емоционалния стрес. Кръв за анализ на СЕА се взема от ултралната вена, събира се в запечатана епруветка и се изпраща на изследването в същия ден.

В лабораторията биоматериалът първо се поставя в центрофуга - кръвта се отделя на плазма (течна част) и оформени елементи (съсирек). Тогава фибриногенът се отстранява от плазмата. Полученият серум се подлага на хемилуминесцентен имуноанализ. Този метод се основава на способността на CEA да образува комплекси с антитела, свързани с ензима. Сместа се измива и комбинира с хемилуминесцентен субстрат - специално вещество, което при взаимодействие с ензима излъчва нетермичен блясък. Интензитетът на фотонния поток се записва от апарата; получените стойности се използват за допълнително изчисляване на концентрацията на раково-ембрионален антиген. Процедурата за анализ отнема около 2 часа, резултатите се подготвят в рамките на 1 работен ден..

Нормални стойности

Обикновено нивото на CEA в кръвта варира от 0 до 5 ng / ml. Въпреки това, при приблизително 1% от непушачите, скоростта може да достигне 10 ng / ml. Сред пушачите около 4% са увеличили нивата на CEA до 10 ng / ml, около 1% са високи, повече от 10 ng / ml. В допълнение, количеството на раково-ембрионален антиген се увеличава при честа употреба на алкохол. Важно е да се вземе предвид, че референтните стойности зависят от методите, използвани в лабораторията, реагентите и оборудването, следователно показателите могат да варират. Поради тази причина многократните изследвания, резултатите от които ще се сравняват помежду си, трябва да се извършват в същия диагностичен център..

Увеличение на процента

Онкологичните заболявания са причина за значително повишаване на нивото на CEA в кръвта. В такива случаи концентрацията на антиген надвишава 20 ng / ml. Особено често секрецията на гликопротеин се увеличава с развитието на злокачествен тумор в ректума и дебелото черво. Стабилен растеж на показателите, стойността им над 30–49 ng / ml се определя при увреждане на чернодробните и костните тъкани от метастази. Освен това, понякога количеството на раково-ембрионален антиген се увеличава по време на онкологичния процес в бронхите, в млечните и половите жлези, в простатата и панкреаса. Концентрацията на антигена е от 10 до 20 ng / ml за соматични заболявания, придружени от възпаление, както и за развитието на доброкачествени тумори. Причините за леко до умерено повишаване на нивото на CEA в кръвта включват чернодробна патология, ректална полипоза, възпалителни заболявания на червата и панкреаса, бъбречна недостатъчност, автоимунни процеси.

Спад на показателя

Обикновено концентрацията на раково-ембрионален антиген е ниска или не се определя. Отрицателният резултат обаче не е абсолютна гаранция за отсъствието на злокачествен тумор, това трябва да се вземе предвид при интерпретирането на резултатите. При пациенти с рак причината за намаляване на нивото на CEA в кръвта е успешната терапия, състояние на ремисия. Ако концентрацията на антигена намалее след отстраняване на неоплазмата, курса на лъчева и химиотерапия, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Ненормално лечение

В клиничната практика кръвен тест за СЕА има най-голяма диагностична и прогностична стойност при рак на дебелото черво и ректума. Резултатите помагат да се идентифицира заболяването, да се проследи ефективността на терапевтичните мерки, да се определи рецидив и разпространението на метастази. С резултатите от изследването трябва да потърсите съветите на вашия лекар - онколог, хирург, гастроентеролог. Интерпретация на показатели за раково-ембрионален антиген се извършва в комбинация с данни от други лабораторни, инструментални и клинични изследвания. Изолираната стойност не може еднозначно да показва наличието или отсъствието на злокачествен тумор.

Раково-ембрионален антиген - значение за диагнозата

Онкомаркерите се използват за откриване на рак и контрол на лечението на тумори. Раково-ембрионалният антиген (CEA) се определя в кръвта на пациенти с различни видове злокачествени новообразувания: трябва да знаете и да разберете, че диагностичното значение на СЕА е относително, така че само лекар може правилно да оцени резултата от анализа и да идентифицира риска от туморен растеж.

Определянето на CEA се използва за диагностициране на колоректален рак

Раково-ембрионален антиген - какво е това

CEA е онкоембрионален протеин, който се открива в големи количества в плода по време на ембрионалното развитие и с прогресията на злокачествен тумор. В кръвта на здрав човек раково-ембрионалният антиген отсъства или се определя в малки количества.

Нормалните стойности при кръвен тест са от 0 до 3,8 ng / ml.

Откриването на СЕА в кръвта изобщо не означава, че човек има рак, но липсата на онкологичен ембрионален протеин в анализа не е показател за нисък риск от злокачествен тумор. Във всеки случай лекарят ще оцени резултата от анализа в съответствие с общата клинична картина (оплаквания, симптоми и прояви на заболяването, показатели на други тестове, резултати от хардуерна диагностика). Препоръчително е да се проведе целенасочен преглед, като се направи анализ на СЕА в комбинация с други туморни маркери (например с колоректален рак, проверете раково-ембрионалния антиген, СА 19-9, СА 72-4).

В тези случаи CEA се увеличава

Умерено увеличение на CEA до 10 ng / ml се случва на фона на следните фактори:

  1. Хроничен възпалителен процес във всеки орган (колит, панкреатит, туберкулоза, бронхит);
  2. Доброкачествен тумор от всяка локализация;
  3. Автоимунни заболявания (тиреоидит, системен лупус еритематозус, склеродермия, гломерулонефрит, миастения гравис);
  4. Цироза на черния дроб от всякакъв произход;
  5. пушене.

Необходимо е да се внимава при откриване на стойности над 30 ng / ml в анализа. В тези случаи трябва да се извърши пълно изследване, за да се идентифицират злокачествени тумори на вътрешните органи.

Анализът за CEA трябва да се взема по указание на лекар (CEA - раков ембрионален антиген)

Какви видове тумори трябва да бъдат тествани

Не е необходимо да се прави анализ в името на анализа - безсмислено е да давате кръв на CEA в опит за независимо откриване на рак, което често се случва при хора с карцинофобия. Според предписанието на лекаря раково-ембрионалният антиген се оценява с висок риск от поява или със съмнение за следните видове заболявания:

  1. Колоректален рак;
  2. Подуване в стомаха;
  3. Рак на панкреаса;
  4. Неоплазма в млечната жлеза;
  5. Рак на белите дробове.

Индикаторите на CEA обаче са по-значими в следните случаи:

  • проследяване на резултатите от интегрираното лечение на рака;
  • оценка на прогнозата за някои видове тумори;
  • ранно откриване на рецидив на тумора;
  • откриване на метастази (значително увеличение на туморния маркер показва метастази в костта, черния дроб, белите дробове);
  • контрол на следоперативния период;
  • повторна индикация.

CEA най-често се използва при диагностицирането на рак на дебелото черво. Методът е неефективен за ранно откриване на тумор (само 30% от пациентите с етап 1 увеличават процента). В етап 4 раково-ембрионалният антиген се увеличава значително при 90% от пациентите. Рязкото понижаване на нивото след операция показва добър ефект от хирургическата интервенция. Повтарящото се увеличение във всеки интервал от време - рецидив или отдалечени метастази.

Раково-ембрионалният антиген в комбинация с други туморни маркери може да даде на лекаря много полезна информация за оценка на състоянието на пациента, избор на оптимална тактика на лечение и проследяване на резултатите от комплексната терапия.