Ларингеална фиброма

Меланомът

Ларинксът е част от дихателната система, която се образува от лигаментния апарат и дихателната тръба. Фиброма в гърлото се развива от съединителната тъкан в близост до гласните струни. Доброкачественият тумор на гърлото най-често се среща при хора, свързани с активна речева дейност..

Онколозите в болница Юсупов демонстрират успешна практика при лечение на доброкачествени и злокачествени тумори. Фибромата в гърлото не представлява сериозна опасност за пациента, обаче, тумор може да провокира редица усложнения и да влоши качеството на живот на пациента. Специалистите в клиниката по онкология предоставят медицинска помощ на всеки пациент, който кандидатства, независимо от тежестта на заболяването.

Фиброма в гърлото: причини за развитие

Ларингеалната фиброма възниква поради повишено натоварване на гласовия апарат. Развитието на тумора обаче става под въздействието на няколко други фактора:

  • тютюнопушенето влияе отрицателно върху състоянието на гласните струни, така че вероятността от развитие на тумор се увеличава при пушачите;
  • продължителен престой в помещения със сух и прашен въздух, работа в опасни отрасли;
  • наследствено предразположение;
  • наранявания на ларинкса и лигаментния апарат;
  • заболявания на ендокринната система и стомашно-чревния тракт;
  • неизправности на имунната система;
  • назална конгестия, при която човек диша през устата си.

Една от основните задачи в началния етап на лечение на ларингеалната фиброма от специалистите по онкология е елиминирането на отрицателни фактори, които влияят върху развитието на тумора. Пациентите на болницата Юсупов могат да зададат въпроси на онколога относно вероятността от развитие на заболяване в близък род, възможни усложнения и последствия и да получат честен и смислен отговор.

Симптоми на ларингеална фиброма

Водещият симптом при ларингеалната фиброма е промяна в тембъра на гласа. Туморът пречи на нормалното произношение на звуци, което води до повишена умора на гласните струни. Този симптом се проявява най-интензивно с продължително напрежение на гласовия апарат.

Основните симптоми на ларингеалната фиброма са:

  • болка във врата, локализирана в предната част;
  • фиброма в гърлото кърви при продължителна кашлица;
  • дихателна недостатъчност, задух;
  • усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • афония или пълно изчезване на гласа.

Специалисти на Клиниката по онкология на болница Юсупов подбират за пациенти средства, които допринасят за ефективното премахване на симптомите на фиброма на гърлото. Онколозите в болницата Юсупов предписват на пациенти, регистрирани лекарства в Руската федерация.

Тумор в гърлото може да се развие безсимптомно. В този случай неоплазмата се открива от специалист, докато пациентът поема дълбоко въздух. Диагностичният център на болница Юсупов разполага със съвременна апаратура, която позволява извършване на високоточни изследвания и идентифициране на доброкачествен тумор.

Лечение на фиброма на гърлото в болница Юсупов

Фибромата на ларинкса изисква хирургично лечение, което се провежда след диагностициране и диагностициране. При контакт с клиниката по онкология на болница "Юсупов" на пациенти с оплаквания, показващи развитието на неоплазма в гърлото, специалистът провежда преглед и внимателно изследва клиничните прояви. Следващият етап на диагнозата са инструментални изследвания.

Единственият ефективен метод за отстраняване на фиброма в гърлото е операция, не се предвижда консервативно лечение на неоплазмата. Отстраняването на тумора е необходимо, за да се изключи вероятността от трансформацията му в злокачествена неоплазма.

Ларингиалната фиброма в повечето случаи се отстранява през ларинкса. Специалистите в болницата в Юсупов използват минимално инвазивни техники и извършват операция с помощта на лазер или течен азот. Разрез в шията по време на хирургично отстраняване се извършва с голям тумор, разположен на недостъпно място.

След операцията пациентът трябва да следва препоръките на онколога за бързо заздравяване на рани. В рехабилитационния период се посочва употребата на не гореща храна, която не дразни лигавиците. Освен това пациентът трябва да спре да пуши и да пие алкохол. Важно условие за ефективна рехабилитация е да се намали натоварването на гласовия апарат.

Онкологичната клиника на болница Юсупов е оборудвана с модерно оборудване за диагностика и лечение на доброкачествени и злокачествени новообразувания. Една от основните задачи при лечението на ларингеална фиброма в болница Юсупов е да се осигури комфортен престой на пациента и пълна информационна поддръжка.

Фиброза на гласните връзки

Доброкачествените новообразувания на ларингеалните тъкани са група от туморни заболявания, които не са склонни да се разпространяват в съседни структури и образуването на метастази. Най-честата патология в тази област е фибромата на гласните връзки. Такъв тумор се състои от влакнести съединителни клетки..

Според вътрешната си структура фибромата на гласните струни е твърда или мека. Фиброзната лезия на ларинкса в повечето случаи се развива при хора, чиято работа е свързана с пренапрежение на гласовия апарат (учители, радио- и телевизионни оператори, артисти). Заболяването е ограничено, като по този начин се елиминира инфилтрацията на близките тъкани. Формата на патологичния фокус прилича на топка, покрита отвън с плосък епител. Лигаментната фиброма, образувана главно при мъже на средна възраст.

Тази формация, която не надвишава размера на грахово зърно, се намира на тънка основа. Може да причини дрезгавост, загуба на глас, хронична кашлица и дихателни затруднения.

Заболяването може да се появи както след раждането, така и в по-зряла възраст. Към днешна дата експертите не са установили истинската първопричина за патологията.

Появата на вродена доброкачествена онкогенеза на лигаментния апарат се влияе от:

Придобити аномалии в структурата на фарингеалните тъкани са придружени от следните общи соматични състояния:

  • намалена активност на имунната система;
  • хронични вирусни лезии;
  • възпаление на лигавицата на дихателните пътища;
  • хормонален дисбаланс.

В онкологичната практика е обичайно да се разграничават такива рискови фактори за развитието на фиброма на гласната връв:

  1. Дълъг и периодичен стрес на гласните връзки.
  2. Вредни условия на работа, когато производствените мощности са пренаситени с пара или токсични вещества.
  3. Постоянно пушене и злоупотреба с алкохол.
  4. Дълго фиксиране на дихателната тръба.
  5. Генетично предразположение.
  6. Ненормално дишане в устата.
  7. Неблагоприятни метеорологични условия.
  8. Хронична патология на стомашно-чревния тракт.

Основните прояви на тумора:

  • постепенно увеличаване на дрезгавостта на гласа;
  • лек дискомфорт или болка в шията;
  • затруднено дишане;
  • бързо намаляване на нивото на гласа по време на разговор;
  • синдром на болка, който се появява след прекомерно пренапрежение на гласните струни;
  • в някои случаи кашлицата може да бъде придружена от капка кръв;
  • прогресиращ задух;
  • тотално потискане или загуба на глас.

Важно е да знаете: Алтернативно лечение на фиброма: прегледи и препоръки

Онкологичната диагноза се определя въз основа на субективните оплаквания на пациента и данните на отоларингоскопското изследване. Онколог със специално оптично устройство изследва засегнатата област. По време на манипулацията е възможно да се премахне малка част от променената тъкан. Впоследствие цитологичният и хистологичният анализ на биопсичния образец предоставя изчерпателна и достоверна информация за вида и етапа на образуване.

Фиброма на гласната връв

Вижте също: Фиброма: снимка и описание. Как изглеждат фибромите?

Лечението на фиброма на гласните струни е да се проведе радикална интервенция за изрязване на неоплазмата.

Етапи на хирургическа операция:

  1. Алергологичен тест, който е необходим за изясняване на реакцията на организма към упойката. Липсата на свръхчувствителност на пациента се счита за прием към следващата стъпка..
  2. Локална анестезия. Анестезията се извършва чрез прилагане на 10% разтвор на „Лидокаин“ (- а) върху повърхността на лигавицата под формата на спрей.
  3. Директно отстраняване на фибромата на гласните струни. Отоларинголог изстъргва туморно тяло от ларинкса със специални щипци. По време на хирургическата интервенция специалистът улавя тумора с работната част на инструмента и внимателно изважда онкоформацията. Успешното лечение изисква висока квалификация и опит на лекаря, така че да не повреди близката лигавица.

Важно да се знае: Премахване на фиброма без последствия

Веднага след операцията гласът на пациента се възстановява и цялостното здраве се подобрява. През първите десет дни лекарите препоръчват:

  1. Въздържайте се от претоварване на гласните струни. Пациентът трябва да говори възможно най-малко.
  2. Строга почивка на легло.
  3. Изключете горещите или прекалено студените храни от ежедневната си диета.
  4. Не пийте газирани или алкохолни напитки..
  5. Въздържайте се от лошите навици.

Също така онколозите смятат за необходимо в бъдеще да се подложи на превантивен медицински преглед. На всеки шест месеца се провежда диагностично посещение в УНГ отделението.

Вижте също: Фиброма на кожата: снимка, какво да правя, прогноза

Основната отрицателна последица от радикалния метод на лечение е посттравматичното кървене, което скоро спира самостоятелно.

Превенцията на заболяването се състои в редовно посещение при лекаря. Хирургичното отстраняване на неоплазмата е амбулаторна операция, която е по-малко травматична в началния етап на заболяването.

Вижте също: Фиброма на крака: какво да направите, как да се отървете?

В повечето случаи резултатът от специфичната терапия е положителен, при пациенти се наблюдава пълно възстановяване на дихателните и гласовите функции. Това показва благоприятна прогноза на патологията..

Фибромата на гласните връзки е напълно лечимо състояние. Единственото неудобство за пациента е необходимата хирургическа интервенция, целта на която е пълното изрязване на туморната тъкан.

Ларинксът е част от дихателната система, състои се от дихателна тръба и гласов апарат. Гласните струни са мускулната гънка на лигавичната мукоза и са разположени в средната й част.

Фиброма на гласната връв е най-често срещаният вид доброкачествен тумор, който засяга областта на гласните струни. Това е професионално заболяване при хора с речеви професии (певци, оратори, учители) и се появява в резултат на продължително редовно пренапрежение на лигаментите.

Ларингиалната фиброма е неинвазивна, не язва, не дава метастази. Това е влакнеста съединителна тъкан, покрита с плосък епител. Има тънък крак, понякога може да бъде разположен на широка основа. Неоплазмата има форма на топка, варираща в размер от няколко милиметра до сантиметър. Това е единичен възел, разположен на горната повърхност или свободния ръб на гласовия кабел.

Фибромата може да се появи в различни части на ларинкса, но по-често се локализира върху истинските гласни струни, а именно върху свободния ръб на предната комиса или между предната и средната трета, рядко на долната или горната повърхност на гласната гънка.

Обикновено фибромата е сива или розовата на цвят, но ако има много кръвоносни съдове в нейната структура, тя може да бъде червена или пурпурно-синя (ангиофиброма). Има два вида фиброми: меки и плътни. С хиалиновата дегенерация на съединителните влакна на тумора се образува твърда фиброма. Ако неоплазмата съдържа голямо количество течност и ниско плътен компонент, се образува мек едематозен фиброид с желатинов вид, наричан още полип. Обикновено се намира на дълъг крак..

Фибромите са по-чести при мъжете на средна възраст. Те растат бавно и рядко достигат големи размери, обикновено не са по-големи от грахово зърно. Ако фибромата е разположена на тънка стъбло, по време на разговор и дишане тя плава, пречи на нормалното затваряне на лигаментите. Това може да доведе до афония, дрезгавост, диплофонии, понякога причинява кашлица, в редки случаи затруднява дишането.

  • Причини за фиброма на гласната връв
  • Симптоми на фиброма на гласната връв
  • Диагностика на фиброма на гласната връв
  • Лечение на фиброма на гласната връв

Причини за фиброма на гласната връв

Основната причина за фибромите на гласните струни е претоварването на гласа, тоест пренапрежението на лигаментите. Така спецификата на работата понякога оставя своя отпечатък върху учителите и певците. Значително увеличава вероятността от злоупотреба с неоплазма злоупотреба с алкохол, изсушаване на лигавицата на ларинкса.

При пушачите лигавицата се променя с течение на времето, тя се сгъстява и се пълни с кръв, което допринася за появата на новообразувания. Хората също са податливи на болестта, често често остават за дълго време в прашни помещения със сух въздух или с вредни изпарения. Това води до изтъняване на лигавицата и нарушаване на нейните жлези. Появява се възпалено гърло, постоянна сухота, кашлица.

Основните симптоми на фиброма на гласните струни е появата на постоянна дрезгавост в гласа, понякога болка във врата. Фибромата може да причини увеличаване на фалшивите гласови струни, тъй като те частично поемат функцията на гласообразуването.

В такива случаи гласът на предишно дрезгав пациент се подобрява, но той все още е по-груб, по-нисък от предишния и не звучи толкова ясно, както преди. И тъй като външните спомагателни мускули на ларинкса постоянно се напрягат с участието на фалшивите гласови струни, пациентът има усещане за болка в предната част на шията.

Задухът също може да показва наличието на фиброма на гласните струни. Това се случва, когато туморът достигне значителен размер..

Поради факта, че заболяването може да се прояви без никакви симптоми, понякога се диагностицира случайно при следващия отоларингологичен преглед. Ако се появят симптоми, трябва да посетите отоларинголога. Лекарят ще извърши очна ларингоскопия.

Обикновено пълната мобилност на лигамента и крака на тумора са основната разлика между фиброма и злокачествени новообразувания. Въпреки това, за да се изясни напълно доброкачествеността на тумора, неговото хистологично изследване се извършва след отстраняване на възела.

Лечение на фиброма на гласната връв

Тъй като фибромите на гласните струни могат да станат злокачествени, единственото лечение е премахването му. Премахването се извършва със следните инструменти: ларингеална бримка, гилотина, различни щипци. В този случай загубата на кръв е незначителна.

След операцията не можете да приемате топла храна и напитки в продължение на няколко дни. Също така през седмицата не можете да повишите гласа си, а за хора с речеви професии периодът се увеличава до две до три седмици. След отстраняване на тумора гласът веднага става ясен. Прогнозата е благоприятна.

Ларинксът е горната част на дихателното гърло, разположена между фаринкса и трахеята, състои се от хрущял и гласови връзки. Функциите на ларинкса са дишането и образуването на глас. Ларингиалната фиброма е доброкачествен тумор, който се развива от съединителната тъкан. Сред всички доброкачествени образувания на ларинкса фибромата заема първо място след полипи и папиломи. Тъй като основната структурна единица на ларинкса е хрущялът, който всъщност е съединителната тъкан, не е изненадващо, че това заболяване води сред новообразувания на този орган.

Основната причина за развитието на ларингеална фиброма е продължително пренапрежение на гласните струни. По правило това е свързано с работата - професионалните певци, актьорите и учителите са изложени на риск.

Също така този тумор може да причини:

  • тютюнопушенето;
  • работа в помещения със сух, горещ въздух;
  • системна употреба на алкохол;
  • нарушение на носното дишане;
  • генетично предразположение;
  • хроничен ларингит;
  • травма на ларинкса или гласните струни (например с интубация);
  • киселинен рефлукс при стомашни заболявания.

Според статистиката мъжете на средна възраст са по-склонни да се разболеят.

Фибромите като доброкачествени тумори се характеризират с бавен растеж, неинвазивност и нисък риск от злокачествено заболяване. Размерите му обикновено са малки. Макрологически това е блестяща сферична формация на розов или червеникав цвят на тесен или широк крак. Хистологично това е съединителна тъкан, с ясно изразена капсула, покрита с епител. Любимата локализация на фибромите е гласните струни. Много рядко се срещат в други части на ларинкса.

Обратно към съдържанието

Дрезгавостта и промените в тембъра на гласа са водещият симптом при това заболяване. Този симптом може да бъде постоянен или периодично да се появява и да изчезва. Други симптоми включват:

  • "бучка в гърлото;
  • суха кашлица;
  • умора на гласа;
  • болезненост при говорене;
  • дихателна недостатъчност,

Има случаи, когато това заболяване протича безсимптомно.

Обратно към съдържанието

Диагнозата на фиброма на гласната връв се поставя въз основа на клинични прояви, данни от изследване и инструментални изследвания.

Ако отоларинголог подозира фиброма, той трябва да изследва ларинкса с ларингоскоп. При необходимост се предписва преглед с ендоскоп.

Понякога фиброма се открива случайно при изследване на бронхите или трахеята. За изясняване на хистологичната структура с помощта на биопсия.

Обратно към съдържанието

Лечението на фиброма е само хирургично. По правило фибромата се отстранява ендоскопски през ларинкса. Само ако туморът е голям или достъпът до него е труден (той се намира зад гласните гънки), тогава отстраняването се извършва чрез разрез в шията, което е изключително рядко. Неоплазмата се отстранява с щипци или ларингеална бримка. В допълнение към традиционните хирургически инструменти се използват също лазер, ултразвук и криодеструкция..

Първият път след операцията се препоръчва да запазите гласа си, да премахнете тютюнопушенето и алкохола, храната трябва да е топла, в никакъв случай гореща.

Показател за успешна операция е ясен глас без дрезгавост. Консервативното лечение не се използва поради растежа на фиброма и възможността за злокачествено заболяване.

Обратно към съдържанието

Традиционната медицина може да предложи такива средства за лечение на фиброма:

  • Смесете супена лъжица мед, сок от алое и прополис, гаргара три пъти на ден.
  • Щръпка суха билка жълт кантарион изсипете чаша вряла вода, след 40 минути гаргарайте шест до седем пъти на ден, в продължение на месец.
  • Щипка от корена на раздвоения ирис, изсипете чаша вода, варете 15 минути. Пийте половин чаша преди хранене (три до четири пъти на ден).

Трябва да се помни, че алтернативните методи са само допълнение към традиционната медицина..

Обратно към съдържанието

За да се предотврати развитието на фиброма трябва:

  • се откажете от лошите навици (тютюнопушене и пиене);
  • лекувайте навреме заболявания на горните дихателни пътища и стомаха (особено хроничен ларингит);
  • ако е възможно, избягвайте пренапрежението на гласните струни;
  • овлажнява въздуха в жилищни помещения;
  • преместете в присъствието на вредни фактори като корозивни газови пари или прах във въздуха.

Обратно към съдържанието

Сама по себе си ларингиалната фиброма не е опасна за човешкия живот, но ако не се консултирате своевременно с лекар, това може да причини много неудобства. Това е загуба на глас, стеноза и в резултат на това задух. Не забравяйте, че всички доброкачествени тумори, независимо от локализацията, са предразположени към злокачествено заболяване, така че не отлагайте да отидете на лекар.

Новообразувания на ларинкса принадлежат към групата заболявания, засягащи областта на гласните струни. Ларингиалната фиброма е най-честата форма на доброкачествена фиброзна формация в тази област. Туморът може да бъде вроден или придобит. Това е професионално заболяване на хора, чиито дейности са свързани с общуването.

Ларингиалната фиброма също може да бъде вродена неракова патология..

Ларингиалната фиброма е доброкачествена неоплазма, която най-често засяга гънките на гласните струни. Туморът има сферична форма и се състои от съединителна тъкан. Неоплазмите не са склонни да растат в заобикалящата тъкан и не са склонни към язви. Такава патология прогресира в присъствието на провокиращи фактори. Обемът на фиброма се увеличава бавно и не надвишава размера на грахово зърно.

Образуванията на съединителната тъкан в плътност са меки или твърди. Външно приличат на възли с бял или розов цвят. Новообразуванията придобиват червен цвят, когато кръвоносните съдове гъсто проникват в тях. Полипите са полупрозрачни тумори на плътно стъбло. Папиломите са заоблени или леко удължени новообразувания.

Обратно към съдържанието

Доброкачествените новообразувания се делят на два вида - вродени или появяващи се през живота. Доста често сред тях са:

Ларингиалната фиброма може да не донесе симптоми на болка и да се развие на фона на други заболявания или отрицателни фактори на околната среда.

  • фиброма - единична формация, включваща съединителна тъкан;
  • полип - един от сортовете фиброма;
  • папилома - единичен кух израстък с гъбена форма;
  • ангиом - вроден тумор от съдов произход.

Появата на вродени новообразувания се причинява от наследствен фактор, пренесен по време на бременност от инфекциозни заболявания (ХИВ, сифилис, рубеола), неконтролирано лечение и радиация. Причините за придобитите новообразувания често са свързани с:

  • продължително натоварване на гласните струни;
  • намаляване на защитните сили на организма;
  • вирусни заболявания (морбили, грип);
  • хронични възпалителни заболявания на гърлото (фарингит, ларингит, тонзилит);
  • дисфункция на ендокринната система;
  • неблагоприятни условия на труд (дим, прах, токсично производство);
  • лоши навици;
  • изменението на климата;
  • продължително дишане през устата (аденоидит);
  • стомашно-чревни заболявания.

Хората, които често говорят в своята област на дейност, са изложени на риск от заразяване с ларингеални фиброми.

Процесът на образование и развитието на фиброма на гласните струни е по-често засегнат от лица, чиято професионална дейност е свързана с продължително напрежение на ларинкса:

  • говорители;
  • певци;
  • учители на училища и университети;
  • Телевизионни и радио водещи;
  • водачи и водачи.

Представителите на горните професии трябва редовно да изпълняват набор от упражнения, насочени към отпускане на мускулната система на ларинкса. Тези категории хора трябва особено внимателно да следят здравословното си състояние - избягвайте хипотермията, ако е възможно, да не се подлагате на рязка промяна в климатичните условия, да водите здравословен начин на живот. Редовните посещения при отоларинголога за превантивни цели няма да бъдат излишни. Опитен специалист от тесен профил ще може да забележи навреме неблагоприятните промени, настъпващи в ларинкса, и, ако е необходимо, да предпише отстраняването на неоплазмата.

Фибромата на ларинкса ще повлияе на дишането, гласа и комфорта при преглъщане.

Сред основните симптоми, показващи увреждане на структурите на гласните струни, най-честите са:

  • дрезгавост и дрезгавост на гласа;
  • болка във врата;
  • затруднено дишане
  • усещане за „бучка” в гърлото;
  • афония (рязка загуба на глас);
  • умора на гласните струни (по време на разговор речта става по-тиха);
  • обсесивна кашлица, понякога дори с петна;
  • задух;
  • в тежки случаи - асфиксия.

Обратно към съдържанието

Разположена върху тънките структури на гласните струни, фиброма може да провокира:

  • афония (загуба на глас);
  • дрезгавост и дрезгавост;
  • диплофония (образуването на два тона с различна височина по време на произношението на един звук);
  • затруднено дишане
  • кашлица.

За да определите степента на увреждане на ларинкса от фиброми, ще трябва да преминете хардуерен преглед по препоръка на лекар.

След задълбочен визуален преглед и вземане на анамнеза, лекарят пристъпва към инструментално изследване на ларинкса на пациента. При съмнение за фиброма се извършва изследване с помощта на ларингоскоп. Ако лекарят счете за необходимо, тогава използвайте ендоскоп. Доброкачествената неоплазма на ларинкса може да бъде открита случайно по време на преглед на трахеята или бронхите. За определяне на локализацията и естеството на неоплазмата се използват стробоскопия (определяне на фиксирани участъци на гласните струни), рентгенови методи, ЯМР, КТ и ултразвуково изследване. За изясняване на хистологията на тумора се предписва биопсия.

Обратно към съдържанието

Възможно е да се отървете от ларингеалната фиброма изключително чрез операция. В съвременната медицина няма единна стандартна техника на лечение, но във всеки случай се използва сложна терапия. В допълнение към хирургичните методи, лекарите практикуват използването на електроразрушение, крио-лазер, лъчева терапия. Дори ако процедурата се извършва ефективно и своевременно, това не е гаранция, че фибромата няма да се образува отново.

Консервативната терапия е непрактична, поради възможния интензивен растеж на доброкачествена неоплазма и риска от злокачествено заболяване. Следователно единственото лечение е радикално отстраняване на неоплазмата. По време на рехабилитационния период е необходимо да се спазва диета, да не се яде прекалено гореща или пикантна храна, алкохолът и тютюнопушенето са противопоказани, повече от 14 дни повишаване на гласа е забранено.

Лечението на фиброма на ларинкса, като правило, се провежда в комбинация с хирургия и лекарствена терапия.

В периода на възстановяване е разрешено използването на алтернативни методи, но само с разрешение на лекаря. Традиционната медицина препоръчва използването на разтвор от мед, прополис и сок от алое под формата на троен изплакване през този период. Също така инфузията от жълт кантарион се използва като изплакване. Щипка изсушено растение залейте с 1 чаша вряла вода, оставете за 30 минути. Гаргара на всеки два часа.

Обратно към съдържанието

Ако пациентът има диагноза и диагноза фиброма на гласната връв, тогава терапията ще бъде радикална и оперативна. Отстраняването на фиброми, които са с малки размери, се извършва с помощта на ендоскопски методи, като се използват различни медицински инструменти. Туморите с малък размер се изрязват заедно с мембраната. Най-често възрастните се подлагат на операция под локална анестезия, но е възможна и обща анестезия. В случай на голяма фиброма или затруднен достъп до нея, туморът се отстранява чрез разрез в шията. Ако неоплазмата има значителни размери, тогава първо се пробива, съдържанието се аспирира, а след това се отстраняват туморните стени. За да се предотврати повторение на фиброма, се извършва криообработка на гърлото.

Обратно към съдържанието

За да се елиминира фибромата на ларинкса, лекарствената терапия не се използва. По време на операцията, когато се изрязва неоплазма с малък размер, 10% разтвор на лидокаин под формата на спрей може да се използва като локална упойка. Лекарствата, необходими в следоперативния период, се предписват от лекаря, като се вземе предвид количеството извършена операция. За превантивни цели и за укрепване на защитните сили на организма по време на рехабилитация лекарите препоръчват имуномодулатори и антивирусни лекарства..

Ангиофиброма на гласната връв

Свързани и препоръчани въпроси

2 отговора

Търсене в сайта

Какво трябва да направя, ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили нужната информация сред отговорите на този въпрос или проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря допълнителен въпрос на същата страница, ако той е по темата на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация за подобни проблеми на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще сме много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Медицински портал 03online.com предоставя медицински консултации в кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от истински практикуващи във вашата област. В момента сайтът предлага съвети в 50 области: алерголог, анестезиолог, кислороден апарат, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, педиатрична гинеколог, детски невролог, педиатрична уролог, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, детски хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невролог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онколог, ортопед, травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, психолог, проктолог, прокуролог,, рентгенолог, андролог, стоматолог, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,67% от въпросите..

Ларингеална фиброма - доброкачествен тумор на гласните струни

Доброкачествените тумори на ларинкса са редица заболявания, които засягат областта на гласните струни. Доброкачественият тумор не се разпространява в съседните тъкани, не поражда образуване в други органи.

Най-често срещаният сред тях е фиброма - доброкачествен тумор със сферична форма, състоящ се от влакнести съединителни тъкани.

Това заболяване може да се прояви при наличието на редица фактори или дори без видима причина..

основни характеристики

Ларингиалната фиброма е доброкачествен тумор, който заема мястото на гласните струни. Гласните струни са мускулната гънка на ларингеалната лигавица, разположена в средата му.

Това заболяване често се среща при хора, свързани с речева дейност (художници, учители, радио- и телевизионни оператори, оратори). Причината за появата на фиброма тук е редовното пренапрежение на гласните струни.

Фибромата на ларинкса не засяга съседните тъкани, не прави възможно образуването на тумор на други места. Състои се от влакнеста съединителна тъкан. Туморът е покрит с плосък епител, има вид на топка, чийто размер не надвишава един сантиметър. По-често туморът се появява на свободните ръбове на гласните струни.

По-често туморът се среща при мъже на средна възраст. Фибромата расте бавно, не надвишава размера на грахово зърно. Разположена на тънък крак, фиброма може да причини загуба на звучност на гласа (афония) при изказване, както и причина за дрезгавост, диплофония (едновременно образуване на два тона с различна височина при произнасяне на един звук), кашлица, задух.

Фибромите са меки (иначе се наричат ​​полип) и твърди (плътни). Външно последните наподобяват възел от бели или розови цветя. Има червеникави тумори с много кръвоносни съдове в тях. Полипите са полупрозрачни образувания.

Фиброма като правило се появява на свободния ръб на гласните струни на разстояние между предната и средната трета. Тя се различава от злокачествената формация по наличието на крак; с фиброма се запазва пълната подвижност на гласните струни.

Причини

Доброкачествените тумори са възможни в два вида: вродени или се появяват през целия живот. Сред тях по-често се срещат фиброми, полипи, ангиоми и др.

Причините за тумор от вродено естество се считат за наследственост или ефектът върху плода на такива фактори като инфекциозни заболявания на бременната жена (рубеола, вирусен хепатит, ХИВ, сифилис и др.), Радиация и жената, приемаща неприемливи лекарства по време на бременност.

Придобити доброкачествени тумори на ларинкса се появяват в следните случаи:

  • с нарушения в имунната система;
  • с вирусни заболявания (грип, морбили и др.);
  • с хронични възпалителни заболявания на гърлото (ларингит, фарингит);
  • поради дългото влияние върху тялото на вредни вещества (дим, прах);
  • с нарушения на ендокринната система;
  • след големи натоварвания на гласните струни.

Основните причини за образуването на фиброма:

  • продължително претоварване на гласните струни;
  • работа в производство, вредно за здравето (често излагане на прашни помещения, вдишване на сух въздух или вредни изпарения);
  • лоши навици (прекомерно пиене, тютюнопушене);
  • дълъг или временен монтаж на дихателната тръба;
  • наследственост;
  • продължително дишане през устата (използва се, когато е невъзможно да се диша през носа);
  • хормонални нарушения;
  • влиянието на неблагоприятния климат (сух въздух, топлина);
  • стомашно-чревни заболявания.

Фибромата може да е вроден тумор или да се появи без видима причина..

Симптоми и методи за диагностицирането му

Симптомите на заболяване на гласните струни са:

  • дрезгавост в речта;
  • болка във врата;
  • затруднено дишане;
  • умора на гласа (по време на разговора гласът може да стане по-тих);
  • дискомфорт в гърлото;
  • болка с напрежение на гласните струни;
  • кашлица кръв;
  • внезапно пълно изчезване на гласа;
  • диспнея.

Ако пациентът има тумор, може да се появи асфиксия..

Заболяването може да няма явни признаци. Възможно е да се открие фиброма, скрита под гласните струни, например с дълбоко издишване или с кашлица.

Отоларинголог може да диагностицира заболяването по време на преглед. Диагностичната процедура се нарича спекуларна ларингоскопия. За да няма съмнение, че туморът е доброкачествен, се извършва неговото хистологично изследване.

лечение

хирургически

Възможно е само хирургично лечение на тумора. Лечението на фибромите на гласните струни включва пълното му отстраняване. Процедурата се извършва през ларинкса. В случаите, когато образуването на тумор е голямо, се прави разрез в шията. Операцията се извършва с щателна анестезия. Като инструменти се използват ларингеални щипци..

За определяне на местоположението и характера на тумора се използва рентгенова снимка, ултразвук, КТ, ЯМР, стробоскопия (диагностициране на движението на гласните струни, за идентифициране на фиксирани зони, както и други нарушения), биопсия (диагноза на естеството на тумора). За отстраняване на тумора може да се използва лазерна, ултразвукова, лъчева терапия..

След операцията на пациента е забранено да пие топли напитки и топла храна в продължение на няколко дни. Повече от две седмици е забранено да повишавате гласа си. Противопоказано е пациентът да пуши, да пие алкохол. Ако пациентът кашля след операция, лекарят може да му предпише наркотични лекарства (кодеин, дионин). В бъдеще не се препоръчва претоварването на гласните струни.

Ако след операцията гласът стана ясен - операцията беше успешна. Не забравяйте, че доброкачественият тумор може да се изражда в злокачествен, поради което незабавното лечение е толкова необходимо.

Народни средства

Лечението с народни средства е допълнително лечение към медицинските. Туморите на ларинкса се лекуват с лечебни билки, които се използват при приготвянето на чай, отвара или мехлем.

Те облекчават възпалението, лекуват увредените участъци, забавят растежа на раковите клетки. Най-ефективни са отвари от подорожник, брезови листа, дафинови листа, теменужки.

Освен това те трябва да се използват в ранните стадии на заболяването - лечението ще бъде по-продуктивно. Можете да направите тинктура от мед и алена, прополис или брезов сок и да гаргарате гърлото й около три пъти на ден.

Предотвратяване

Повторното появяване на тумора може да се избегне, ако не започнете заболявания на горните дихателни пътища, както и на стомашно-чревния тракт. В бъдеще пациентът трябва напълно да се откаже от лошите навици, да не претоварва гласните струни. Като профилактика се предписват дихателни и гласови упражнения.

Повторното появяване на тумора е възможно, ако фиброидът не е отстранен напълно. Важно е да посетите лекар своевременно, когато симптомите показват тумор на ларинкса.

данни

Ларингиалната фиброма е доброкачествен тумор, който заема областта на гласните струни. Може да причини кашлица, затруднено дишане, промени в гласа и др..

Основната причина за появата на фиброма е голямо постоянно натоварване на гласните струни, което е характерно за хора, участващи в речева дейност (радиостанции, учители).

Лечението на тумор на гласните струни включва пълното му отстраняване. Ако операцията е била успешна, гласът веднага става „ясен”, болката изчезва.

За да избегнете рецидив на заболяването, си струва да изпълнявате специални дихателни упражнения, да се откажете от тютюнопушенето и алкохола, да се опитате да избягвате вредните индустрии, да претоварвате гласните струни. При най-малкото подозрение за тумор незабавно се консултирайте със специалист.

Помощ по Tele2, тарифи, въпроси

Ангиофиброма на гласната връв. Какво заплашва фиброма на гласната връв

Новообразувания на ларинкса принадлежат към групата заболявания, засягащи областта на гласните струни. Ларингиалната фиброма е най-честата форма на доброкачествена фиброзна формация в тази област. Туморът може да бъде вроден или придобит. Това е професионално заболяване на хора, чиито дейности са свързани с общуването.

Ларингиалната фиброма също може да бъде вродена неракова патология..

Какво е това заболяване??

Ларингиалната фиброма е доброкачествена неоплазма, която най-често засяга гънките на гласните струни. Туморът има сферична форма и се състои от съединителна тъкан. Неоплазмите не са склонни да растат в заобикалящата тъкан и не са склонни към язви. Такава патология прогресира в присъствието на провокиращи фактори. Обемът на фиброма се увеличава бавно и не надвишава размера на грахово зърно.

Образуванията на съединителната тъкан в плътност са меки или твърди. Външно приличат на възли с бял или розов цвят. Новообразуванията придобиват червен цвят, когато кръвоносните съдове гъсто проникват в тях. Полипите са полупрозрачни тумори на плътно стъбло. Папиломите са заоблени или леко удължени новообразувания.

етиология

Доброкачествените новообразувания се делят на два вида - вродени или появяващи се през живота. Доста често сред тях са:


Ларингиалната фиброма може да не донесе симптоми на болка и да се развие на фона на други заболявания или отрицателни фактори на околната среда.

  • фиброма - единична формация, включваща съединителна тъкан;
  • полип - един от сортовете фиброма;
  • папилома - единичен кух израстък с гъбена форма;
  • ангиом - вроден тумор от съдов произход.

Появата на вродени новообразувания се причинява от наследствен фактор, пренесен по време на бременност от инфекциозни заболявания (ХИВ, сифилис, рубеола), неконтролирано лечение и радиация. Причините за придобитите новообразувания често са свързани с:

  • продължително натоварване на гласните струни;
  • намаляване на защитните сили на организма;
  • вирусни заболявания (морбили, грип);
  • хронични възпалителни заболявания на гърлото (фарингит, ларингит, тонзилит);
  • дисфункция на ендокринната система;
  • неблагоприятни условия на труд (дим, прах, токсично производство);
  • лоши навици;
  • изменението на климата;
  • продължително дишане през устата (аденоидит);
  • стомашно-чревни заболявания.

Хората, които често говорят в своята област на дейност, са изложени на риск от ларингеални миоми.

Рискова група

  • говорители;
  • певци;
  • учители на училища и университети;
  • Телевизионни и радио водещи;
  • водачи и водачи.

Представителите на горните професии трябва редовно да изпълняват набор от упражнения, насочени към отпускане на мускулната система на ларинкса. Тези категории хора трябва особено внимателно да следят здравословното си състояние - избягвайте хипотермията, ако е възможно, да не се подлагате на рязка промяна в климатичните условия, да водите здравословен начин на живот. Редовните посещения при отоларинголога за превантивни цели няма да бъдат излишни. Опитен специалист от тесен профил ще може да забележи навреме неблагоприятните промени, настъпващи в ларинкса, и, ако е необходимо, да предпише отстраняването на неоплазмата.


Фибромата на ларинкса ще повлияе на дишането, гласа, комфорта при преглъщане.

симптоматика

Сред основните симптоми, показващи увреждане на структурите на гласните струни, най-честите са:

  • дрезгавост и дрезгавост на гласа;
  • болка във врата;
  • затруднено дишане
  • усещане за „бучка” в гърлото;
  • афония (рязка загуба на глас);
  • умора на гласните струни (по време на разговор речта става по-тиха);
  • обсесивна кашлица, понякога дори с петна;
  • задух;
  • в тежки случаи - асфиксия.

Усложнения

  • афония (загуба на глас);
  • дрезгавост и дрезгавост;
  • диплофония (образуването на два тона с различна височина по време на произношението на един звук);
  • затруднено дишане
  • кашлица.

За да се определи степента на увреждане на ларинкса от фиброми, ще е необходимо да се подложи на хардуерен преглед по препоръка на лекар.

Диагностични процедури

След задълбочен визуален преглед и вземане на анамнеза, лекарят пристъпва към инструментално изследване на ларинкса на пациента. При съмнение за фиброма се извършва изследване с помощта на ларингоскоп. Ако лекарят счете за необходимо, тогава използвайте ендоскоп. Доброкачествената неоплазма на ларинкса може да бъде открита случайно по време на преглед на трахеята или бронхите. За определяне на локализацията и естеството на неоплазмата се използват стробоскопия (определяне на фиксирани участъци на гласните струни), рентгенови методи, ЯМР, КТ и ултразвуково изследване. За изясняване на хистологията на тумора се предписва биопсия.

Лечение на заболяването

Възможно е да се отървете от ларингеалната фиброма изключително чрез операция. В съвременната медицина няма единна стандартна техника на лечение, но във всеки случай се използва сложна терапия. В допълнение към хирургичните методи, лекарите практикуват използването на електроразрушение, крио-лазер, лъчева терапия. Дори ако процедурата се извършва ефективно и своевременно, това не е гаранция, че фибромата няма да се образува отново.

Консервативната терапия е непрактична, поради възможния интензивен растеж на доброкачествена неоплазма и риска от злокачествено заболяване. Следователно единственото лечение е радикално отстраняване на неоплазмата. По време на рехабилитационния период е необходимо да се спазва диета, да не се яде прекалено гореща или пикантна храна, алкохолът и тютюнопушенето са противопоказани, повече от 14 дни повишаване на гласа е забранено.


Лечението на фиброма на ларинкса, като правило, се провежда в комбинация с хирургия и лекарствена терапия.

В периода на възстановяване е разрешено използването на алтернативни методи, но само с разрешение на лекаря. Традиционната медицина препоръчва използването на разтвор от мед, прополис и сок от алое под формата на троен изплакване през този период. Също така инфузията от жълт кантарион се използва като изплакване. Щипка изсушено растение залейте с 1 чаша вряла вода, оставете за 30 минути. Гаргара на всеки два часа.

Ларинксът е горната част на гърлото, той е разположен между фаринкса и трахеята, е основният орган на дихателната система, състои се от гласните струни и дихателните тръби. Основната цел на ларинкса е да отговаря за дишането и образуването на глас. Гласните струни са разположени в центъра на ларинкса. В случай на образуване на доброкачествен тумор на гласните струни се диагностицира ларингеална фиброма.

описание

След и папиломи на фиброма по честота на образование е на второ място. И тъй като в структурата на ларинкса дихателните тръби-хрущяли са съединителна тъкан, става ясно защо именно фибромата заема основното място сред новообразуванията на този орган. Този тумор не може да даде метастази, следователно той просто не може да пропълзи до други органи на човека..

Този вид тумор се състои от съединителна тъкан и има вид на грудка (възел), може да гнезди на широка основа или на тънък крак. Той е с малък размер (прилича на грахово зърно), увеличава се с бавно темпо, ако има много кръвоносни съдове, тогава става тъмночервен или лилаво-син.

Фибромите са от два вида: твърди, ако имат висока плътност, но имат малко течност, и меки, в които течността преобладава.

Причини

Образованието може да се появи поради силно напрежение в гласните струни. В допълнение, развитието на фиброма може да провокира:

  • травма на ларинкса или гласните струни, например, при инсталиране на дихателна тръба;
  • вредни климатични условия;
  • неизправности в имунната система;
  • хормонални нарушения.
  • пушенето. Когато човек пуши много, мембраната на ларинкса се сгъстява, което създава благоприятна почва за появата на тумор;
  • сухо гърло след злоупотреба с алкохол или вдишване на прашен и мръсен въздух;
  • киселинен рефлукс при стомашни заболявания.

Ако човек постоянно е болен от вирусни инфекции или има възпалителни процеси в гърлото си (напр. Нарушение на носното дишане), тогава той автоматично е изложен на риск.

Трябва да се отбележи, че в някои случаи фибромата може да бъде вродена или да се появи без причина. Според статистиката заболяването обикновено засяга мъжете на средна възраст.

Симптоми

Основните симптоми на ларингеалната фиброма са дрезгавост, която продължава известно време, болка във врата и промяна в тона на гласа. Тези симптоми могат да се развият на вълни, след това да се появят, след това да изчезнат.

В допълнение към тези основни симптоми пациентът може да почувства:

  • "бучка в гърлото;
  • обитаван от духове (понякога с кръв);
  • гласните струни бързо се уморяват (гласът става едва доловим, понякога изчезва напълно);
  • с напрежение на гласа по време на разговор се появява болка в ларинкса;
  • на моменти дишането на пациента е нарушено;
  • може да възникне задушаване;
  • човек преодолява задух.

В редки случаи заболяването се проявява без никакви симптоми. Скривайки се под гласните струни, той излиза само при дълбоко вдишване или пристъп на кашлица.

Диагностика

Ако човек няма симптоми на заболяването, тогава доброкачествен тумор на ларинкса може да се види само в случай на медицински преглед. Ако въпреки това се открие това заболяване, тогава пациентът се препоръчва да се свърже с отоларинголога за цялостен цялостен преглед и избора на метод на лечение.

Специалистът поставя диагноза въз основа на симптомите и клиничните прояви на заболяването въз основа на резултатите от изследването. Без да се проваля, на пациента се предписва изследване на ларинкса с помощта на очна ларингоскопия, а при необходимост се извършва ендоскопия. При изследване на бронхите или трахеята те могат неочаквано да открият наличието на тумор на гласните струни, след което се прави биопсия, за да се изясни хистологичната структура на фиброма.

Доброкачествената фиброма се различава от злокачествената неоплазма по високата си подвижност и наличието на туморен крак. Във всеки случай след операцията отдалеченото място се дава за хистологично изследване.

лечение

При лечението на това заболяване не може да се използва консервативен метод на лечение, тъй като фибромата може да се увеличи и да се превърне в злокачествено образувание.

Това заболяване се лекува само хирургично. Туморът се отстранява през ларинкса чрез ендоскопия. Фибромата трябва да бъде премахната напълно. В редки случаи, ако туморът е голям или трудно достижим (той се намира зад гласните струни), тогава се прави разрез в шията. За да премахнете фиброма, използвайте щипци или ларингеална бримка.

За операцията може да се използва:

  • лазер.
  • Ултразвук.
  • Лъчетерапия.
  • Криодеструкция, при която тумор се унищожава с помощта на течен азот.

Ако операцията премина добре, тогава ясен глас се връща към човека, дрезгавостта изчезва. След ексцизия на фиброма, гласните струни не трябва да се стресират в продължение на три седмици. Особено в първите дни след операцията пациентът трябва да се пази. За да направите това, е необходимо да изключите приема на алкохолни напитки, храната трябва да е топла, но не гореща.

Алтернативно лечение може да се добави към основния метод на лечение. Възпалителният процес в ларинкса ще помогне за спиране на лечебни билки, които са част от мехлеми и отвари или чай. Те не само облекчават възпалението, но и забавят растежа на раковите клетки. Тези растения включват листа от бреза, подорожник, теменужки, както и дафинови листа. Тинктура или гаргара прополис.

Предотвратяване

За да предотвратите доброкачествен тумор на гласните струни, първо трябва да се откажете от тютюнопушенето и пиенето на алкохол, да лекувате респираторни заболявания навреме, опитайте се да не напрягате гласните струни много, опитайте се да не вдишвате прах или изпарения на вредни вещества и навлажнявайте въздуха в помещенията. Грижи се за здравето си!

Ларинксът е една част от дихателната система, която представлява гласовия апарат с дихателната тръба. Мускулната гънка преминава в средата на ларинкса - гласните струни.

Необходимо е да се представи поне схематична анатомична структура на орган, за да се разбере какви симптоми показват проблеми.

Гласните струни засягат фибромата на ларинкса, особено за хора, чиито професионални дейности са свързани с напрежението на лигаментите - това са певци, тостове, говорители, учители и др. Туморът се счита за доброкачествен, не дава метастази и язви..

Формацията се състои от влакна от съединителна тъкан в обвивката на плоскоклетъчен епител. Туморът е монтиран на тънко стъбло, понякога върху основата. Фибромата расте от няколко милиметра до сантиметър. Единичен туморен възел е разположен върху гласните струни в горната част или прикрепен към свободния ръб. По-рядко се открива тумор в други части на ларинкса..

Фибромите са разделени на плътни и меки сортове, цветът може да варира от сиво до розово, с голяма концентрация на кръвоносни съдове, цветът на тумора става тъмночервен, до син.

Често ларингеалните фиброми се откриват при мъже на средна възраст. Туморите вече не растат грах. Когато фибромата е прикрепена към ларинкса с тънък крак, по време на разговор или дишане, тя пречи на нормалното затваряне на връзките, което води до кашлица, задух, дрезгавост и загуба на глас.

Причини за образуване на тумори

Основният фактор, предизвикващ образуването на фиброма, се счита за напрежение на лигаментите за дълго време. Както бе споменато по-горе, актьорите и певците, учителите са податливи на болестта.

Други причини, които провокират появата на доброкачествени новообразувания на гласните струни, са:

  • продължителен престой в стая с горещ, сух въздух;
  • тютюнопушенето;
  • злоупотребата с алкохол;
  • проблеми с носното дишане;
  • наследственост;
  • наранявания на гласните струни и ларинкса;
  • хроничен ход на ларингит;
  • чести настинки и вирусни инфекции в гърлото.

Симптоми на фиброма в гърлото

Можете да определите фибромата си по дрезгав глас, който остава такъв дълго време. Също така, причина да отидете на лекар ще бъде болка във врата, промяна в звука на гласа. Картината може да изглежда по-ярка и да изчезне за известно време. В допълнение, пациентите се оплакват от следните симптоми:

  • суха кашлица, взаимосвързана с кръвни частици;
  • усещане за бучка в гърлото;
  • умора на гласните струни, човек започва да говори с шепот;
  • ако напрегнете гласа си, ларинкса ще боли;
  • дишането е нарушено, до задушаване.

Понякога болестта протича без признаци, фибромата се скрива зад връзките, появява се по време на кашлица или когато човек вдишва дълбоко.

Диагностика на фиброма на гласната връв

Ако болестта не се прояви, тя може да бъде открита по време на превантивен медицински преглед. За да се предотвратят усложнения, няма да навреди веднъж годишно да посещавате отоларинголога, така че да изследва състоянието на дихателните и слуховите органи. Лекарят по време на прегледа обръща внимание на области, които причиняват дискомфорт на пациента.

Огледалната ларингоскопия заедно с ендоскопията се използват за оценка на състоянието на ларинкса. Туморът може да бъде забелязан в резултат на изследване на бронхите и трахеята, след това се извършва биопсия, за да се определи естеството на тумора. Доброкачествената фиброма, за разлика от злокачествените тумори, има висока подвижност и наличието на крак.

Каквато и да е предварителната диагноза за естеството на тумора, след отстраняването му той се изпраща в лабораторията за изследване..

Лечение на ларингеална фиброма

Консервативните методи за откриване на фиброма в гласните струни не помагат, забавянето на лечението може да доведе до увеличаване на образованието и риск от дегенерация в злокачествен тумор. За да се предотврати развитието на събития, на пациента се предписва операция.

Чрез ларинкса фибромата се отстранява ендоскопски, лекарят се опитва да не остави фрагменти, те могат да дадат рецидив. Ако лекарят не може да стигне до тумора през гърлото (когато е голям или скрит зад гласните струни), се прави разрез в шията. Самата фиброма се отстранява с щипци или специален контур. Също така за отстраняване на неоплазмата се използват лазер, лъчева терапия, ултразвук, криодеструкция..

Ако операцията е успешна, ясен глас ще се върне към пациента, без хрипове. Вярно е, че трябва внимателно да използвате лигаментите, без да ги напрягате за около 3 седмици. Трябва да сте особено внимателни през първите няколко дни след отстраняването на фибромата - тютюнопушенето и алкохолът са забранени, а храната и напитките трябва да са на комфортна (топла) температура. Препоръчително е да ядете храна на пюре - картофено пюре, зърнени храни, които няма да наранят гърлото.

В допълнение към традиционната медицина, лекарят може да препоръча някои рецепти от билки - това са мехлеми и отвари, които ще облекчат възпалението и ще забавят растежа на патологични образувания. Обикновено след операцията се предписват подорожник, брезови листа и пъпки, дафинови листа.

Редовно изплаквайте гърлото с брезов сок; може да се използва и тинктура от прополис. Лекарят ще предпише точната дозировка и продължителността на лекарството въз основа на възрастта и здравословното състояние на пациента, степента на увреждане на връзките и др. Самите билки няма да елиминират заболяването, но ще им позволят да се възстановят по-бързо..

Като профилактика трябва да спрете да пушите и да сте близо до пушачите, тъй като пасивното пушене е изпълнено с вдишване на токсини. Необходимо е да не се злоупотребява с алкохола, да се излекува навреме от заболявания на гърлото и дихателните пътища, да се овлажнява въздухът в стаите. Вниманието към здравето ще намали до минимум риска от разболяване.

Гласните струни са мускулната гънка, разположена в средната част на ларинкса. Фиброма, която се появява в тази област, провокира болка и затруднено дишане. Поради конкретното местоположение на неоплазмата от този тип е необходима хирургична интервенция..

Структурни характеристики на Fibroma

Фиброма е доброкачествена неоплазма с нодуларна форма, която расте от съединителната тъкан. Тумор, покрит с епителна мембрана, е по-често прикрепен към лигавицата на ларинкса с помощта на тънко стъбло, по-рядко - широка основа. Размерът на неоплазмата не надвишава 10 мм, но редица образувания нарастват до няколко сантиметра.

В зависимост от обема на течността, която се натрупва вътре във фибромата, неоплазмите имат мека или плътна текстура. Туморът се характеризира с ясни граници. Докато фибромите се развиват, те не метастазират и не прерастват в съседни структури.

Причини

Фибромите се делят на вродени и придобити. Първият тип тумор възниква поради наследствена предразположеност и се открива при деца през първата година от живота.

Фибромите се развиват и при новородени поради влиянието на инфекциозни патологии, пренасяни от майката по време на бременност, или продължителна употреба на определени лекарства от жена.

  • вирусни патологии;
  • възпалителни процеси в назофаринкса;
  • тежка интоксикация на тялото;
  • ендокринна дисфункция;
  • стомашни заболявания;
  • хормонален дисбаланс.

Фибромите на гласните струни често се появяват при пациенти, които преди това са имали дихателна тръба, поставена в ларинкса. В допълнение, неоплазмите се появяват в устната кухина поради отслабен имунитет. Вероятността от развитие на тумор на гласните струни се увеличава, ако човек диша главно през устата.

Симптоми

Ходът на туморния процес в устната кухина обикновено се придружава от болка, която се излъчва към шията. Пациентът има затруднено дишане. Появата на фиброма също е свързана с промяна в тембъра на гласа (появява се дрезгавост). Болен човек в периода на развитие на тумор не е в състояние да говори дълго време. С течение на времето е възможна пълна загуба на глас..

В редки случаи пациент кашля кашлица с кръв. При големи новообразувания се появява често задух. Течащите тумори причиняват задушаване.

Диагностика

За да се определи местоположението на тумора, се използва ларингоскоп, който се вкарва директно в ларинкса. Лекарят също така извършва биопсия на фибромата, за да потвърди доброкачествеността на последната.

лечение

Операция за фиброми се извършва през ларинкса. Отстраняването на тумора се извършва чрез ендоскопия. Лекарят изрязва проблемните тъкани, които впоследствие се изпращат за хистологично изследване. Ако е необходимо, хирургът частично отстранява съседни структури, за да предотврати рецидив на неоплазмата.

Ако е невъзможно да се стигне до фиброма по традиционния начин, лекарят образува достъп през шията. Освен това неоплазмата се улавя от специален контур или щипци, след което се отстранява.

Сред минимално инвазивните е лазерното отстраняване, в рамките на което неоплазмата се изгаря слой по слой. Тази процедура елиминира възможността от кървене в устната кухина..

Минимално инвазивните техники се използват главно за малки тумори. Големите фиброми изискват радикална намеса.

След операцията пациентите трябва да намалят натоварването на гласните струни. Препоръчва се да се яде омекотена храна, предварително охладена до стайна температура. По време на рехабилитационния период е забранено пушенето и пиенето на алкохол. Гласовите струни след операцията се възстановяват в рамките на 10-14 дни.

Ако е необходимо, лекарят предписва лекарства, които предотвратяват прикрепването на вторична инфекция. За да се предотвратят усложнения, се препоръчва ежедневно гаргаране с антисептични съединения..

Възможни усложнения

Пуснатите неоплазми могат да мутират, което води до появата на фибросаркома или злокачествен тумор. Подобни трансформации се случват изключително рядко. Освен това, при липса на адекватно лечение, фибромите причиняват загуба на глас и стеноза..

Предотвратяване

Трудно е да се предотврати развитието на фиброми поради генетично предразположение. Въпреки това, като се спазват редица превантивни мерки, е възможно да се намали вероятността от такъв тумор.

За да се предотврати фиброма, е необходимо:

  • се откажете от лошите навици (тютюнопушене, алкохол);
  • своевременно лекувайте патологията на дихателната система;
  • избягвайте пренапрежението на гласните струни;
  • Правете редовно дихателни упражнения
  • поддържат нормално ниво на влажност в помещението;
  • ограничават въздействието на газове и прах върху дихателната система.

Прогнозата за тумори от този тип е благоприятна..

Фибромите на гласните струни се развиват под въздействието на различни фактори. Неоплазмите от този тип рядко причиняват тежки усложнения. Растежът на тумора обаче е придружен от отслабване на гласа и нарушени дихателни функции. Поради това с увреждане на гласните струни се предписва хирургична интервенция.

Доброкачествени тумори на ларинкса

Фиброма (фиброзен полип) се намира на свободния ръб на гласната гънка, на границата между предната и средната третина. По правило той е подвижен и има тънък крак (фиг. 161). Расте бавно и в основата си не достига големи размери. В зависимост от броя на съдовете на фибромата, тя е розова на цвят с различна интензивност.


Фиг. 161. Фиброма на ларинкса


Хистологично туморът се състои от влакнеста съединителна тъкан, повърхността му е покрита с плосък епител. Плътните и меки фиброми се различават в зависимост от връзката между клетките и влакнестата основа. Фибромите, състоящи се от малък брой плътни части и голямо количество едематозна течност, се наричат ​​ларингеални полипи.

В случай на богата васкуларизация, туморът се нарича ангиофиброма. При наличието на много дълъг крак фибромата може да се измести: при вдишване тя пада под глотиса, с фонация се поставя между гласните гънки или лежи върху тях. Това води до промени в гласа..

Основният симптом на ларингеалната фиброма е дрезгавост, понякога кашлица.

Хирургично лечение: фибромата се отстранява с помощта на ларингеални щипци по време на непряка или директна ларингоскопия (фиг. 162). В случай на пълно отстраняване на фиброма, няма кървене или рецидив. Както всички новообразувания, фибромата подлежи на хистологично изследване.


Фиг. 162. Схемата за отстраняване на ларингеалната фиброма


Папилома е единичен или многобройни папиларни израстъци, наподобяващи карфиол. Те се образуват главно в предните участъци на гласните гънки, но могат да се разпространят и по цялата повърхност на лигавицата на ларинкса. Многобройните ларингеални папиломи се наричат ​​ларингеална папиломатоза (фиг. 163).

Фиг. 163. Папиломатоза на ларинкса


Цветът на тумора - от белезникав до тъмночервен - зависи от интензивността на кръвоснабдяването и степента на кератинизация на епитела на неговата повърхност. Най-често папиломите се откриват при деца на възраст от 1,5 до 5 години. Важна клинична характеристика на ларингеалната папиломатоза е рецидивът на папиломите след тяхното отстраняване. Но с настъпването на пубертета рецидивите им престават. Ако туморът се повтори дори след пубертета, тогава той се счита за предраково състояние.

Хистологично папиломите се състоят от строма на съединителната тъкан, в която преминават съдовете, и паренхим, състоящ се от слоеве от стратифициран плоскоклетъчен епител. Наличието на изразена базиларна мембрана, която ограничава епитела от съединителната тъкан, която е в основата му, и липсата на инфилтративен растеж правят папилома доброкачествен тумор.

В началните етапи на ларингеалната папиломатоза при деца се наблюдава постепенна промяна в гласа от дрезгавост към афония. Тогава затрудненото дишане през ларинкса постепенно се увеличава, особено по време на физическо натоварване и сън, с възможен преход към асфиксия. При възрастните стенозата е по-рядка и се развива по-бавно, отколкото при децата.

Диагнозата се основава на ендоскопско изследване, както и резултатите от хистологичното изследване на биопсичен материал. При възрастни се извършва биопсия с помощта на ларингеални щипки с индиректна ларингоскопия, при деца често се използва директна ларингоскопия..

Хирургично лечение: папиломите се отстраняват ендоларингеално, при деца, използващи директна ларингоскопия под упойка, с помощта на операционен микроскоп. За да се избегне рецидив, близката тъкан се третира с високо енергиен лазер, използва се ултразвук или криодеструкция. През последните години основното в антирецидивната терапия е използването на цитостатици - колхамин, проспедин и др. Цитостатиците се използват локално под формата на мехлеми и инхалации, както и парентерално. Тенденцията на папиломите към рецидив е индивидуална: в някои случаи папиломите се отстраняват няколко пъти годишно, в други - след няколко години. Единичните папиломи не се повтарят след отстраняването.

Ларингеалните ангиоми се образуват от съдове с разширена кръв (хемангиоми) или лимфни (лимфангиоми) съдове. О, и може да се локализира върху гласовите, прекордиални или люспести палатинови гънки. Растат бавно, имат малки размери. Заоблен тумор с червен или тъмно син цвят се вижда ларискоскопично. Лимфангиомите имат бледо жълт цвят. Протичането на малки ангиоми най-често е безсимптомно. Ако те са локализирани, на гласовата гънка се появява дрезгавост. Средните и големи ангиоми подлежат на отстраняване на ендоларингията.

Ларингеалните кисти са сравнително редки и се локализират върху ларингеалната повърхност на епиглотиса, отвъд нейния ръб, в ларингеалната камера. По правило те възникват в резултат на запушване на лигавиците, увеличават се бавно и не достигат големи размери. Хирургичното лечение се използва, ако кистата причинява дисфункция на ларинкса.

DI. Zabolotny, Yu.V. Митин, С.Б. Bezapochny, Yu.V. Deeva