Какво показва и защо дават намазка за онкоцитологията?

Меланомът

Онкоцитологията е един от лабораторните методи, който намери своето широко приложение в областта на гинекологията..

Тя ви позволява да получите резултата от състоянието на шийката на матката на нейния външен участък, цервикалния канал, както и в областта на външните гениталии. Методът се характеризира с просто вземане на материала, както и способността за бърза оценка на състоянието на тъканите.

За какво е намазка върху онкоцитологията??

Понастоящем проблемът с рака на маточната шийка заема водеща роля заедно с онкологичния процес на млечните жлези сред всички онкологични заболявания на жените.

Ракът на маточната шийка е особено агресивен и в същото време ниска степен на клинични прояви. За съжаление голям брой рак на шийката на матката се открива вече в напреднали стадии, когато шансовете за оцеляване са значително намалени. Ето защо държавата и обществото на акушер-гинеколозите са разработили програма за ранно откриване на патология на шията.

За това на една жена се препоръчва редовно да посещава гинеколог, дори без оплаквания от репродуктивната система. В този случай се извършва преглед и диагностика на състоянието на матката, вагината, шийката на матката и млечните жлези.

За диагностицирането на патологията на шийката на матката основният метод, който е най-надеждният и силно чувствителен, е намазка върху онкоцитологията. Той се провежда във всяка болнична институция и всеки специалист от съответния профил е обучен за правилното вземане на необходимия материал.

Показания за намазване

Онкоцитологията е скринингов метод за ранно откриване на злокачествени процеси в шийката на матката, както и горните части на женската репродуктивна система.

Ето защо вземането на намазка се извършва за всички представителки на женски пол, започвайки от 18 години, при наличие на сексуална активност. Или това са момичета от по-ранна възраст, които също дойдоха на преглед при гинеколог и те вече живеят сексуално.

Процедурата се провежда не при наличие на никакви индикации, а с възможната цел за предотвратяване на раковата патология.

Задължителните индикации, в които се взема материал за онкоцитология, са:

  • Регистрация на жена в предродилната клиника за бременността.
  • Наличието на ерозия на шийката на матката.
  • Идентифициране на конюгирана инфекция с папиломен вирус.
  • Обременена наследственост за рак на шийката на матката.
  • Както и клиника на менструалната дисфункция или появата на петна от гениталния тракт по време на сексуална активност или в покой.
  • Подозрителни места в областта на външните полови органи за рак.

Колко често трябва да вземете намазка?

  1. Обикновено, без наличието на рискови фактори или индикации, намазка за онкоцитологията се дава на жени под 30 години веднъж през календарната година. Ако според резултатите от предишни изследвания материалът се получава незадоволително или с наличието на патологични елементи, тогава изследването се провежда по-често, тъй като лекарят счита за необходимо, в зависимост от процеса.
  2. След достигане на 30-годишна възраст е показано, че два пъти годишно се маже за онкоцитология. Това се дължи на повишен риск от цервикална болест..
  3. Жени, принадлежащи към рисковата група, трябва да се вземат намазки за онкоцитология по-често. Режимът на раждане се определя от гинеколога, в зависимост от утежняващия фактор. Сред рисковите фактори са:
    • пушене.
    • Наличието на имунодефицитни състояния, не винаги вирусни в природата.
    • Наличието на инфекциозни процеси в областта на гениталиите.
    • Недостиг на витамин А и С.

Онкоцитология за възрастни хора

Жените, които имат период на менопауза, трябва да бъдат особено внимателни за здравето си.

Положителен момент в този случай е намаленият риск от развитие на онкологичен процес на шийката на матката. Това до голяма степен се дължи на факта, че хормоналната регулация на органа е намалена и вероятността от дисхормонални нарушения е много по-ниска.

Две възможности за анализ:

  1. Ако една жена няма фонови заболявания или рискови фактори за рак на шийката на матката и в продължение на няколко години (най-малко три) тя се маже редовно за онкоцитология и няма промени в нейния клетъчен състав, както и постоянна менопауза, след това намазка за онкоцитологията разрешено да приема на всеки две години.
  2. Ако жената не посещава редовно специалист, при предишни анализи е имало идентификация на възпалителния процес, дори при липса на променен състав на клетките, се прави намазка за онкоцитологията веднъж годишно, докато се постигнат положителни резултати за три години.

Онкоцитология и бременност

Този период е много отговорен за всяка жена, в допълнение, в тялото се извършва силно преструктуриране и не винаги всичките му системи продължават да работят хармонично. Могат да възникнат различни видове проблеми, включително ендокринната система.

Характеристики на онкоцитологията за бременни жени:

  1. По време на бременността рискът от развитие на заболявания, което може да се отдаде на онкологична патология, значително се увеличава. Ето защо, когато една жена кандидатства в предродилна клиника с цел установяване на бременност или регистриране, лекарят взема материала за изследването, като извършва процедурата за вземане на намазка за онкоцитология.
  2. Задължителен момент е точността на вземане на намазка и обясняване на жената, че в някои случаи може да се появи кървава или петна, която не представлява заплаха за живота на детето.
  3. Препоръчва се да се вземе намазка за онкоцитологията при планиране на раждането на дете, за да се предотвратят някои плашещи моменти за жена, както и да се изключат трудности при получаването на материал.

Видове онкоцитология

В момента има няколко начина за получаване на клетъчен материал чрез определяне на онкоцитологията.

Сред тях най-често срещаните в гинекологията са:

  • Вземане на намазка, последвано от оцветяване с метода на Leishman. Това е най-простият и в същото време общ метод, използван в повечето бюджетни институции на страната.
  • Вземане на намазка, последвано от оцветяване според Папаниколау. Метод, който е по-вероятно да получи най-точния резултат. В същото време нивото на сложността му може да бъде няколко пъти по-високо от предишното, а оцветяването е едно от най-трудните. Той е често срещан в търговските институции, тъй като ценовият диапазон и трудността на изпълнение са по-скъпи.
  • Метод на течна цитология. Това е един от най-новите нови и най-точни методи за вземане на материал за онкоцитология. Понастоящем се диагностицират само малък брой частни медицински институции или големи болници. Това се дължи на високите икономически разходи и скорошното въвеждане на метода на практика. Но в същото време тази онкоцитология е безспорно предимство в сравнение с другите, тъй като количеството на получения материал е многократно по-голямо от предходните. Това се дължи на въвеждането на съдържанието в контейнер с течна среда, където всички получени клетки се утаяват. След това пречистете получените клетки и ги проучете..

Как се взема намазка?

Лекарят няма големи трудности при събирането на материал за онкоцитология, тъй като това е отдавна установен механизъм. Всички специалисти обясниха нюансите, които може да срещне и които трябва да се вземат предвид, за да се получи най-надеждният резултат..

За да вземете намазка е необходимо:

  • Пациентът трябва да лежи на гинекологичен стол. Подобна поза е стандартна за вземане на намазка за онкоцитология..
  • Лекарят излага шийката на матката в огледалата, така че тя да бъде напълно изтеглена за изследване, а цервикалният канал също е добре визуализиран..
  • Трябва да се разбере, че ако няма дефекти на шията в областта на външния фаринкс, ще бъде достатъчно да се вземе намазка само от цервикалния канал.
  • Лекарят внимателно, без излишни усилия и съпротива го вкарва в цервикалния канал и прави движения на превъртане. Посоката им трябва да е в посока и обратно на часовниковата стрелка.
  • След това цитологичната четка се отстранява и върху специално маркирано стъкло се правят движения с въртящ се характер. Посоката на такива движения е особено важна, тъй като всички участъци на цервикалния канал трябва да бъдат посещавани от цитолози.

Специални случаи

Има случаи, че има дефекти по шийката на матката или други горни части на гениталния тракт, които могат да накарат лекар да подозира.

В такива случаи може да се вземе намазка за онкоцитологията:

  • За да направите това, такива усукващи движения се извършват в подозрителна област, като се вземе предвид улавянето на всички тъкани в тази област.
  • В този случай е важно на четката да се появят малки следи от кръв. Това ще означава правилността на вземането на намазка, тъй като е имало заснемане на всички части на сайта.

Подготовка за процедурата

За да се извърши процедурата за вземане на намазка за онкоцитология от шийката на матката, не се изисква специализирано обучение.

За да направите това, просто напомнете на жената няколко важни и прости точки:

  • За да вземете намазка върху онкоцитологията, можете да дойдете във всеки ден от менструалния цикъл, с изключение на периода на менструация. Предпочита се събиране на тъкан в първата фаза на менструалния цикъл..
  • Ако има възпалителен процес в областта, където ще се вземе намазката, тогава трябва да се лекува добре предварително. Това се дължи на факта, че възпалените клетки могат да дадат фалшив резултат и впоследствие да причинят допълнителни манипулации за диагностициране на състоянието.
  • Два дни преди да вземете мазки от шийката на матката, не можете да вземете материал за изследване. Това може да бъде определението за полово предавани инфекции, както и за вируси и т.н. В такива случаи материалът се взема с помощта на специализирана четка, която също може да бъде травматична за тъканите..
  • Също така денят не трябва да провежда ултразвукови процедури с помощта на трансвагинална сонда. В такива случаи върху цито четката може да се появи гел, което ще предотврати събирането на пълноценен клетъчен материал.
  • Същото се отнася и за полов акт, той трябва да бъде напълно изключен за няколко дни, независимо от метода на защита. Остатъци от смазочно вещество презерватив, части от бактериалната флора на човек и сперматозоиди могат да влязат в материала..
  • В рамките на три дни също не се препоръчва използването на вагинални супозитории и кремове, тъй като останките им могат да попаднат в материала за изследване и да доведат до фалшив резултат.

Дешифриране на резултатите

Декодиране на намазка и 5 градуса по метода на Папаниколау:

  • 1 степен. Явлението на абсолютната норма, при което не се откриват променени клетки. Предпоставка за получаване на резултат от тази група е липсата на клиника за възпалителни процеси, както и пред или онкологични състояния.
  • 2 степен. Получаване на материал, в който се определя наличието на единични променени клетъчни групи. Такова състояние може да бъде причинено от реактивни промени на фона на възпалителния процес. Ако наличието на възпаление се потвърди, тогава лекарят избира план за по-нататъшно лечение или избор на допълнителни диагностични методи, като например получаване на биопсичен материал и последващо изследване след 3 месеца с намазка за онкоцитология.
  • 3 степен. Получаване на области на дисплазия или хиперплазия на фона на немерените други клетки. В такива случаи жената трябва да извърши допълнително хистологично и микробиологично изследване. След 3 месеца се взема втори маз за контролно изследване..
  • 4 степен. Идентифициране на клетъчния състав с наличието на променени генетични елементи. Той разкрива променена ДНК в получения материал. След получаване на този материал за онкоцитология, се препоръчва на жена да посети клиника за рак, за да избере допълнителни тактики.
  • 5 степен. Наличието на голям брой клетъчни маси с променен генетичен състав. В такъв случай, въз основа на намазка, онкоцитологията може да се използва за диагностициране на злокачествена лезия..

Размазването е нормално

Индикаторите за намазване са нормални:

  • След като се вземе намазка от шийката на матката, клетките, представляващи цилиндричен епител, могат да се получат нормално. Когато бъдат изучени, те ще бъдат без функции.
  • В някои случаи може да се открие метапластичен епител, който обикновено е преходна зона на кръстовището на епитела. Понякога има и клетки от стратифицирания плоскоклетъчен епител, които са част от шийката на матката.
  • Количественото съотношение на клетъчния компонент може да бъде различно и то ще зависи от структурата на шийката на матката и мястото, където се намира преходната зона.
  • Ако материалът е взет от вагиналния отдел, тогава материалът се получава главно от многослойните участъци на шийката на матката.

Предпоставка за получаване на нормален намазка за онкоцитологията е наличието на клетъчен компонент със същата структура, състав, форма на клетките. Генетичният апарат трябва да бъде непроменен.

При вземане на материал по време на бременност за онкоцитология се открива предимно стратифициран плоскоклетъчен епител.

Таблица за онкоцитология

Класификация на ПапаниколауНоменклатура на дисплазия
1Нормално състояние
2Лека атипия
3Наличието на умерена дисплазия
4Тежка дисплазия.
5Онкологичен процес

Размажете по време на възпаление

В някои случаи се взема намазка за онкоцитологията, когато жената има възпалителен процес на шията. Това може да се дължи на неправилна подготовка на жената за намазване, устойчивост на терапия или наличие на хроничен възпалителен процес с неправилно лечение.

В този случай при диагностициране на намазка за онкоцитология се установява промяна, както по състав, така и по структура:

  • При определяне е възможно да се определи голям брой от основния възпалителен компонент - левкоцитни клетки и техните остатъци на различни етапи.
  • При специфична инфекция патогенът се открива. Това може да бъде трихомонади, хламидии, гъби или гарднерела.

Клетките се отличават по структура, формата са напълно различни до третирането и след третирането се връщат в нормалното си състояние. В някои случаи, при продължителен патологичен процес или остро състояние, клетките могат да бъдат подобни на онкологичния процес или други състояния.

Отрицателни резултати

При изследване на клетъчния състав чрез определяне на онкоцитологията на намазка е възможно да се идентифицират следните промени:

  • Наличието на нетипичен клетъчен състав, в различна степен на тежест. Това състояние може да се характеризира с цервикална дисплазия. Умерената или тежка тежест на дисплазия е предраково състояние и при несвоевременно лечение на възпалителния процес, тогава това може да е резултат от онкологичен процес. В този случай са необходими допълнителни методи за изследване, по-специално инвазивни, като биопсия на шийката на матката. Впоследствие хирургичното лечение е задължително и криодеструкцията, диатермокоагулацията и др. Могат да бъдат опция. При диспластичен процес, който съответства на лесен процес, е необходимо лечение и впоследствие се провежда последващо изследване за оценка на динамиката на курса. Средно се провежда не по-рано от 2 или 4 седмици след края на лечението. По време на бременността, когато получавате резултатите от намазка на онкоцитологията с патологични елементи, изборът на тактика ще зависи от продължителността и естеството на процеса.
  • Появата на атипични ракови клетки. Вариантът на раковия процес е различен. Зависи от вида на патологичните клетки и морфологичната им принадлежност. Важен момент е наличието на in situ, тоест локализирано на място. В такава ситуация е важно да се проведе навременна диагностика и лечение, за да се предотврати преминаването на процеса в агресивен рак, предразположен към метастази.

Цена на проучване

В условията на държавните поликлиники изследването се провежда по план при посещение на гинеколог и напълно безплатно. Ако искате да преминете през процедурите по-бързо и без опашка, тогава цената в частните клиники ще варира от 300 до 900 рубли.

заключение

Въз основа на горната информация трябва да се разбере, че понастоящем намазка за онкоцитология е един от най-надеждните резултати от ранното откриване на патология на шийката на матката..

Процедурата е обществено достъпна и се провежда като една от възможностите за медицински преглед и преглед за други патологии..

Отзиви

Прегледи дали е болезнено да се вземе анализ за онкоцитология:

Как да определим рака чрез анализ? Общи анализи в онкологията, инструментални методи за диагностика


В съвременната онкология ранната диагноза на туморния процес играе огромна роля. По-нататъшното оцеляване и качеството на живот на пациентите зависи от това. Онкологичната бдителност е много важна, тъй като ракът може да се прояви в последните етапи или да маскира симптомите си за други заболявания.

Рискови групи за злокачествени новообразувания

Има много теории за развитието на рак, но никоя от тях не дава подробен отговор, защо той все пак възниква. Лекарите могат само да приемат, че един или друг фактор ускорява канцерогенезата (растежа на туморните клетки).

Ракови фактори на рака:

  • Расова и етническа предразположеност - Германските учени са установили тенденция: при белокожите хора меланомът се среща 5 пъти по-често, отколкото при чернокожите.
  • Нарушение на диетата - човешката диета трябва да бъде балансирана, всяко изместване в съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати може да доведе до метаболитни нарушения и в резултат на появата на злокачествени новообразувания. Например, учените са доказали, че прекомерната консумация на храни, повишаващи холестерола, води до рак на белите дробове, а прекомерният прием на лесно смилаеми въглехидрати увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Също така, изобилие от химически добавки в храната (подобрители на аромата, консерванти, нитрати и др.), Генетично модифицирани храни увеличават риска от онкология..
  • Затлъстяване - Според американски изследвания наднорменото тегло увеличава риска от рак с 55% при жените и 45% при мъжете.
  • Тютюнопушене - лекарите на СЗО са показали, че има пряка причинно-следствена връзка между тютюнопушенето и рака (устни, език, орофаринкс, бронхи, бели дробове). Във Великобритания е проведено проучване, което показва, че хората, които пушат 1,5-2 пакета цигари на ден, са предразположени към развитие на рак на белите дробове 25 пъти по-високо от непушачите.
  • Наследственост - има някои видове рак, наследени от автозомно рецесивен и автозомно доминиращ тип, например рак на яйчника или фамилна чревна полипоза.
  • Излагането на йонизиращо лъчение и ултравиолетови лъчи - йонизиращо лъчение от естествен и индустриален произход причинява активирането на про-онкогените на рака на щитовидната жлеза, а продължителното излагане на ултравиолетови лъчи по време на инсулация (тен) допринася за развитието на злокачествен меланом на кожата.
  • Имунни нарушения - намаляване на активността на имунната система (първични и вторични имунодефицити, ятрогенна имуносупресия) води до развитие на туморни клетки.
  • Професионална дейност - хората, които влизат в контакт с химически канцерогени (смоли, багрила, сажди, тежки метали, ароматни въглехидрати, азбест, пясък) и електромагнитно излъчване, попадат в тази категория.
  • Характеристики на репродуктивната възраст при жените - ранната първа менструация (по-млада от 14 години) и късната менопауза (по-стара от 55 години) увеличават риска от рак на гърдата и яйчниците 5 пъти. В този случай бременността и раждането намаляват тенденцията за поява на неоплазми на репродуктивните органи

Симптоми, които може да са признаци на онкология

  • Дълги заздравяващи рани, фистули
  • Екскрецията на кръв с урина, кръв в изпражненията, хроничен запек, лентова форма на изпражнения. Дисфункция на пикочния мехур и червата.
  • Деформация на млечните жлези, появата на подуване на други части на тялото.
  • Драматична загуба на тегло, намален апетит, затруднено преглъщане.
  • Променете цвета и формата на бенките или рождените белези
  • Често маточно кървене или необичайно изпускане при жени.
  • Продължителна суха кашлица, неподлежаща на терапия, дрезгавост.

Общи принципи за диагностика на злокачествени новообразувания

След като отиде на лекар, пациентът трябва да получи пълна информация за това кои тестове показват рак. Невъзможно е да се определи онкологията чрез кръвен тест, той е неспецифичен по отношение на неоплазмите. Клиничните и биохимичните изследвания са насочени основно към определяне на състоянието на пациента с туморна интоксикация и изучаване на работата на органите и системите.
Общият кръвен тест за онкологията разкрива:

  • левкопения или левкоцитоза (повишени или намалени бели кръвни клетки)
  • изместване на левкоцитите вляво
  • анемия (нисък хемоглобин)
  • тромбоцитопения (ниски тромбоцити)
  • увеличаване на СУЕ (постоянно висока СОЕ от над 30 при липса на сериозни оплаквания - причина за аларма)

Общият анализ на урината в онкологията е доста информативен, например при миелом в урината се открива специфичен протеин на Bens-Jones. Биохимичен кръвен тест ви позволява да прецените състоянието на отделителната система, черния дроб и белтъчния метаболизъм.

Промени в биохимичния анализ за различни новообразувания:

индексрезултатЗабележка
Общ протеин
  • Норма - 75-85 g / l

възможно е както нейното превишаване, така и намаляването му

Неоплазмите обикновено засилват катаболните процеси и разграждането на протеини, неспецифично инхибират синтеза на протеини.
хиперпротеинемия, хипоалбуминемия, откриване на парапротеин (M-градиент) в кръвния серумПодобни показатели позволяват да се подозира миелом (злокачествен плазмоцитом).
Урея, креатинин
  • норма на урея - 3-8 mmol / l
  • норма на креатинин - 40-90 µmol / l

Нивата на урея и креатинин се увеличават

Това предполага засилено разграждане на протеините, косвен признак на интоксикация с рак или неспецифично намаляване на бъбречната функция.
Увеличаване на уреята с нормален креатининГниене на туморна тъкан.
Алкална фосфатаза
  • норма - 0-270 ПИКЕ / л

Повишена алкална фосфатаза над 270 единици / л

Говори за наличието на метастази в черния дроб, костната тъкан, остеогенен сарком.
Ензимен растеж на фона на нормалните AST и ALTСъщо така, ембрионални тумори на яйчниците, матката, тестисите могат да извънматочна плацентарна изоензим алкална фосфатаза.
ALT, AST
  • норма ALT - 10-40 ПИКЕ / л
  • Норма AST - 10-30 U / l

Увеличение на ензима над горната граница на нормата

Той показва неспецифично разпадане на чернодробните клетки (хепатоцити), което може да бъде причинено както от възпалителни, така и от ракови процеси..
Холестерол
  • нормата на общия холестерол е 3.3-5.5 mmol / l

Намалението е по-малко от долната граница на нормата

Говори за злокачествени новообразувания на черния дроб (тъй като холестеролът се формира именно в черния дроб)
калий
  • норма на калий - 3,6-5,4 mmol / l

Увеличение на нивата на електролити при нормални нива на Na

Ракова кахексия

Кръвен тест за онкология включва и изследване на хемостатичната система. Благодарение на освобождаването на туморни клетки и техните фрагменти в кръвта е възможно да се повиши коагулацията на кръвта (хиперкоагулация) и микротромбозата, които възпрепятстват движението на кръвта по съдовото легло.

В допълнение към тестовете за определяне на рак, има редица инструментални изследвания, които помагат за диагностициране на злокачествени новообразувания:

  • Изследвателна рентгенография в пряка и странична проекция
  • Контрастна рентгенография (иригография, хистеросалпингография)
  • Компютърна томография (със и без контраст)
  • Магнитно резонансно изображение (със и без контраст)
  • Радионуклиден метод
  • Доплеров ултразвук
  • Ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

Рак на стомаха

Ракът на стомаха е вторият най-често срещан тумор в популацията (след рак на белия дроб).

  • Фиброезофагастродуоденоскопия - е златен метод за диагностика на рак на стомаха, задължително се придружава от голям брой биопсии в различни области на неоплазмата и непроменена стомашна лигавица.
  • Рентгенова снимка на стомаха с помощта на орален контраст (бариева смес) - методът беше доста популярен преди въвеждането на ендоскопи на практика, той ви позволява да видите на рентгена дефект на запълване в стомаха.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи, КТ, ЯМР - използва се за търсене на метастази в лимфните възли и други органи на храносмилателната система (черен дроб, далак).
  • Имунологичен кръвен тест - показва стомашен рак в ранните етапи, когато самият тумор все още не е видим за човешкото око (CA 72-4, CEA и други)
Проучване:Рискови фактори:
от 35 години: Ендоскопски преглед веднъж на 3 години
  • наследственост
  • хроничен гастрит с ниска киселинност
  • стомашна язва или полипи

Диагноза рак на дебелото черво

  • Пръстен преглед на ректума - определя рака на разстояние 9-11 см от ануса, ви позволява да оцените подвижността на тумора, неговата еластичност, състоянието на съседните тъкани;
  • Колоноскопия - въвеждането на видео ендоскоп в ректума - визуализира раковия инфилтрат до клапана на баугиний, позволява биопсия на подозрителни участъци на червата;
  • Иригоскопия - радиология на дебелото черво с двоен контраст (контраст-въздух);
  • Ултразвук на тазовите органи, КТ, ЯМР, виртуална колоноскопия - визуализират покълването на рак на дебелото черво и състоянието на съседните органи;
  • Определяне на туморни маркери - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Научни изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за ректума и дебелото черво:
От 40 години:
  • веднъж годишно дигитален ректален преглед
  • Имуноанализ на фекална окултна кръв веднъж на 2 години
  • колоноскопия веднъж на 3 години
  • сигмоидоскопия веднъж на 3 години
  • над 50 години
  • аденом на дебелото черво
  • дифузна фамилна полипоза
  • язвен колит
  • болест на Крон
  • предишен рак на гърдата или женските полови органи
  • колоректален рак при кръвни роднини
  • фамилна полипоза
  • язвен колит
  • хроничен спастичен колит
  • полипи
  • запек с долихосигма

Млечен рак

Този злокачествен тумор заема водещо място сред женските новообразувания. Такава разочароваща статистика в известна степен се дължи на ниската квалификация на лекарите, които непрофесионално преглеждат млечните жлези..

  • Палпация на жлезата - ви позволява да определите тубероза и подуване в дебелината на органа и да подозирате туморния процес.
  • Рентгенография на гърдата (мамография) е един от най-важните методи за откриване на непалпируеми тумори. За по-голямо информационно съдържание се използва изкуствено контрастиране:
    • пневмоцистография (отстраняване на течност от тумора и въвеждане на въздух в него) - ви позволява да идентифицирате париетални образувания;
    • дуктография - методът се основава на въвеждането на контрастно вещество в млечните канали; визуализира структурата и контурите на каналите и ненормалните образувания в тях.
  • Сонография на гърдата и доплерография - резултатите от клиничните проучвания са доказали високата ефективност на този метод при откриване на микроскопичен интрадуктален рак и изобилни тумори за кръвоснабдяване.
  • Компютърно и магнитен резонанс - ви позволяват да оцените покълването на рак на гърдата в близките органи, наличието на метастази и увреждането на регионалните лимфни възли.
  • Имунологични тестове за рак на гърдата (туморни маркери) - CA-15-3, раков ембрионален антиген (CEA), CA-72-4, пролактин, естрадиол, TPS.
Научни изследвания:Рискови фактори:
  • от 18 години: 1 път месечно самостоятелно изследване на рак на гърдата
  • от 25 години: веднъж годишно клиничен преглед
  • 25-39 години: ултразвук веднъж на 2 години
  • 40-70 години: мамография веднъж на 2 години
  • наследственост (рак на гърдата на майката)
  • първо раждане късно
  • късно и ранно начало на менструацията
  • отсъствие на деца (няма лактация)
  • пушене
  • затлъстяване, диабет
  • над 40 години
  • яйчникова дисфункция
  • липса на сексуален живот и оргазъм

Рак на белия дроб

Ракът на белия дроб е водещ сред злокачествените новообразувания при мъжете и е на пето място сред жените в света..

  • Рентгенова снимка на гърдите
  • CT сканиране
  • ЯМР и MR ангиография
  • Трансезофагеален ултразвук
  • Бронхоскопия с биопсия - методът ви позволява да видите със собствените си очи ларинкса, трахеята, бронхите и да получите материал за изследване с помощта на намазка, биопсия или промивка.
  • Цитология на храчките - процентът на откриване на рак в предклиничен стадий с помощта на този метод е 75-80%
  • Перкутанна туморна пункция - показана за периферен рак.
  • Контрастно изследване на хранопровода за оценка на състоянието на бифуркационни лимфни възли.
  • Диагностична видео торакоскопия и торакотомия с биопсия на регионални лимфни възли.
  • Имунологичен кръвен тест за рак на белия дроб
    • Малкоклетъчен рак - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Голям клетъчен рак - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Плоскоклетъчен карцином - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Аденокарцином - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Научни изследвания:Рискови фактори:
  • 40-70 години: веднъж на 3 години, нискодозова спирална КТ на гръдните органи при хора в риск - професионални опасности, тютюнопушене, хронични белодробни заболявания
  • пушенето повече от 15 години
  • ранно начало на тютюнопушенето от 13-14 години
  • хронични белодробни заболявания
  • по-възрастни от 50-60 години

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка се открива при приблизително 400 000 жени годишно по целия свят. Най-често се диагностицира в много напреднали стадии. През последните години се наблюдава тенденция за подмладяване на болестта - по-често се среща при жени на възраст под 45 години (тоест преди менопаузата). Диагностика на рак на шийката на матката:

  • Гинекологичен преглед в огледалата - разкрива само видими форми на рак в напреднал стадий.
  • Колпоскопско изследване - изследване на туморната тъкан под микроскоп, се извършва с помощта на химикали (оцетна киселина, йоден разтвор), които позволяват да се определи местоположението и границите на тумора. Манипулацията задължително се придружава от биопсия на ракова и здрава тъкан на маточната шийка и цитологичен преглед.
  • CT, MRI, ултразвук на тазовите органи - се използва за откриване на покълването на рак в съседните органи и степента на разпространението му.
  • Цистоскопия - използва се за инвазия на рак на шийката на матката в пикочния мехур, ви позволява да видите неговата лигавица.
  • Имунологичен анализ за рак на шийката на матката - SCC, CG, алфа-фетопротеин; изследване на туморни маркери в динамика се препоръчва
Научни изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за други гинекологични онкопатологии:
  • от 18 години: Гинекологичен преглед всяка година
  • 18-65 години: Пап тест на всеки 2 години
  • от 25 години: ултразвук на тазовите органи веднъж на 2 години
  • много аборти (последствия)
  • много раждания
  • много партньори, честа смяна на партньори
  • цервикална ерозия
  • по-ранно начало на сексуална активност
  • рак на яйчниците - наследственост, менструални нередности, безплодие
  • рак на матката - късно (след 50 години, менопауза, затлъстяване, хипертония, захарен диабет

Изследване на рак на матката

  • Палпация на тялото на матката и бимануално вагинално изследване - ви позволява да оцените размера на матката, наличието на подутини и неравности в нея, отклонението на органа от оста.
  • Диагностична кюретаж на маточната кухина - методът се основава на кюретаж с помощта на специален инструмент - кюрета - вътрешната лигавица на матката (ендометриум) и последващото й цитологично изследване за ракови клетки. Изследването е доста информативно, в съмнителни случаи може да се проведе няколко пъти в динамика.
  • КТ, ЯМР - извършва се за всички жени с цел да се определи степента и степента на раковия процес.
  • Ултразвук (трансвагинален и трансабдоминален) - поради своята неинвазивност и лекота на изпълнение, техниката е широко използвана за откриване на рак на матката. Ултразвуковото сканиране идентифицира тумори с диаметър до 1 см, ви позволява да изследвате туморния кръвен поток, ракът пониква в съседни органи.
  • Хистероскопия с насочена биопсия - се основава на въвеждането на специална камера в маточната кухина, която показва изображението на голям екран, докато лекарят може да види всяка област от маточната лигавица и да проведе биопсия на съмнителни образувания.
  • Имунологични тестове за рак на матката - малодиалдехид (MDA), хорион гонадотропин, алфа-фетопротеин, раково-ембрионален антиген.

Диагноза рак на пикочния мехур

  • Палпация на органа през предната коремна стена или биманално (през ректума или влагалището) - по този начин лекарят може да определи само тумори с достатъчно голям размер.
  • Ултразвук на тазовите органи (трансуретрален, трансабдоминален, трансректален) - разкрива разпространението на рак на пикочния мехур отвъд неговите граници, увреждане на съседните лимфни възли, метастазиране на съседни органи.
  • Цистоскопия - ендоскопско изследване, което ви позволява да изследвате лигавицата на пикочния мехур и да биопсирате туморна област.
  • Цистоскопия с помощта на спектрометрия - преди изследването пациентът взема специален реагент (фотосенсибилизатор), който допринася за натрупването на 5-аминолевулинова киселина в раковите клетки. Следователно, по време на ендоскопията, неоплазмата излъчва специален блясък (флуоресцира).
  • Цитология на урината на урината
  • CT, MRI - методите определят съотношението на рак на пикочния мехур и неговите метастази по отношение на съседните органи.
  • Онкомаркери - TPA или TPS (тъкан полипептиден антиген), BTA (Туморен антиген на пикочния мехур).

Рак на щитовидната жлеза

Поради увеличаването на радиацията и излагането на хора през последните 30 години, заболеваемостта от рак на щитовидната жлеза се е увеличила с 1,5 пъти. Основните методи за диагностициране на рак на щитовидната жлеза:

  • Ултразвук + Доплерография на щитовидната жлеза - доста информативен метод, не е инвазивен и не носи радиационна експозиция.
  • Компютърно и магнитен резонанс - се използват за диагностициране на разпространението на туморния процес извън щитовидната жлеза и идентифициране на метастази в съседни органи.
  • Позитронно-емисионната томография е триизмерна техника, използването на която се основава на свойството на радиоизотопа, да се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза.
  • Радиоизотопната сцинтиграфия също е метод, основан на способността на радионуклидите (или по-скоро йод) да се натрупват в тъканите на жлезата, но за разлика от томографията, това показва разликата в натрупването на радиоактивен йод в здрава и туморна тъкан. Раковият инфилтрат може да приеме формата на "студен" (не абсорбиращ йод) и "горещ" (в повече от йод абсорбиращ) фокус.
  • Финоиглена аспирационна биопсия - позволява биопсия и последващо цитологично изследване на раковите клетки, разкрива специални генетични маркери на hTERT, EMC1, TMPRSS4 рак на щитовидната жлеза.
  • Определяне на свързан с лектин протеин галектин-3. Този пептид участва в растежа и развитието на съдовете на тумора, неговите метастази и потискане на имунната система (включително апоптоза). Диагностичната точност на този маркер при злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза е 92-95%.
  • Рецидивът на рак на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на нивата на тиреоглобулин и повишаване на концентрацията на туморни маркери EGFR, HBME-1

Карцином на хранопровода

Ракът засяга предимно долната трета на хранопровода, обикновено се предхожда от чревна метаплазия и дисплазия. Средната честота на заболеваемост е 3,0% на 10 000 население..

  • Рентгеново контрастно изследване на хранопровода и стомаха с използване на бариев сулфат - препоръчително за изясняване на степента на проходимост на хранопровода.
  • Фиброезофагогастродуоденоскопия - позволява ви да видите рака със собствените си очи, а усъвършенствана видеоскопична техника показва изображение на рак на хранопровода на голям екран. По време на изследването е задължителна биопсия на неоплазма с последваща цитологична диагноза.
  • Компютърно и магнитен резонанс - визуализира степента на растеж на тумора в съседните органи, определя състоянието на регионалните групи лимфни възли.
  • Фибробронхоскопия - трябва да се извърши при свиване на рак на хранопровода на трахеобронхиалното дърво и ви позволява да оцените степента на диаметъра на дихателните пътища.

Онкомаркери - имунологична диагноза на новообразувания

Същността на имунологичната диагноза е откриването на специфични туморни антигени или туморни маркери. Те са доста специфични за специфични видове рак. Кръвен тест за туморни маркери за първична диагностика няма практическа употреба, но ви позволява да определите по-ранната поява на рецидив и да предотвратите разпространението на рак. В света има повече от 200 вида маркери за рак, но само около 30 имат диагностична стойност..

Лекарите имат такива изисквания към туморните маркери:

  • Трябва да е силно чувствителен и конкретен.
  • Туморният маркер трябва да бъде разпределен само от злокачествени туморни клетки, а не от собствените клетки на тялото
  • Туморният маркер трябва да сочи към един специфичен тумор
  • Кръвните показатели за туморни маркери трябва да се увеличават с развитието на рака

Класификация на туморни маркери

Всички туморни маркери: кликнете за увеличение

По биохимична структура:

  • Онкофетален и онкоплацентален (CEA, CG, алфа-фетопротеин)
  • Свързани с тумори гликопротеини (СА 125, СА 19-9. СА 15-3)
  • Кератопротеини (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ензимни протеини (PSA, неврон-специфична енолаза)
  • Хормони (калцитонин)
  • Друга структура (феритин, IL-10)

По стойност за диагностичния процес:

  • Основната - тя е присъща на максимална чувствителност и специфичност за определен тумор.
  • Незначителна - има малка специфичност и чувствителност, използва се в комбинация с основния туморен маркер.
  • Допълнително - открива се при различни неоплазми.

Диагностични методи и тестове за рак на шийката на матката

Вторият най-често срещан рак при жените е рак на шийката на матката. Тази патология вече трябваше да се срещне с много жени по света. По-често заболяването се диагностицира при жени, които са преминали линията на 40 години, момичетата под 25 години не срещат болестта толкова често. Ранната диагностика на рак на шийката на матката в ранните етапи позволява ефективно лечение, което може да даде положителен резултат..

Определение на рака по симптоми

Почти невъзможно е да се открие рак на шийката на матката в началните етапи. Опасността от патология е, че тя е безсимптомна за дълго време. Когато се появят първите признаци на заболяването, вече може да се каже, че болестта е преминала в активния стадий. Лечението на рак на шийката на матката е положително, ако в началните етапи се диагностицира тумор на шийката на матката.

Общите признаци на рак на шийката на матката могат да бъдат разграничени, което позволява диагностицирането му в ранните етапи..

  1. Слабостта, развитието на анемия, повишената и постоянна умора са първите признаци, че се развива заболяване в организма. Тези симптоми могат да бъдат придружени от неразумно повишаване на телесната температура. Повишава се до 37-38 градуса и се задържа на това ниво. Комбинацията от тези симптоми трябва да доведе до пътуване до лекаря.
  2. Вагинално течение, което се появява между менструацията. Те могат да бъдат бели, кървави, да имат зелен или жълт нюанс. Те могат да имат неприятна миризма или да са без нея. Изобилието на изпускане е различно във всеки случай. Изхвърлянето може да се появи след интимност, физическо натоварване, движения на червата. В по-късните етапи на заболяването, изхвърлянето има неприятна, остра миризма. Това се дължи на разпадането на туморната тъкан..
  3. С развитието на болестта се появяват болки, които са локализирани в таза, сакрума, ректума. Също така, дискомфортът може да бъде в корема, в долната част на гърба. Някои жени отбелязват, че болката се появява в областта на лявото бедро. Експертите отбелязват, че постоянните, непрекъснати атаки на болка са един от основните признаци на заболяване..

Една жена може независимо да забележи всички тези признаци, ако е внимателна към здравето си. Пренебрегването на тревожни симптоми ще влоши ситуацията. Разширяващият се тумор причинява неизправност на червата, пикочния мехур.

Какво причинява рак

Ракът на маточната шийка е много често срещан рак. Но въпреки това, болестта все още не остава напълно разбрана. Специалистите не могат да отговорят недвусмислено, което допринася за появата на злокачествено новообразувание. Поради това възникват трудности при превантивната работа и откриването на заболяване на ранен етап.

Експертите твърдят, че наличието на човешкия папиломен вирус в тялото на жената значително увеличава риска от развитие на болестта. След изследванията вирусът е открит при 57% от жените, които са преживели тази патология..

Има редица фактори, които увеличават риска от развитие на болестта:

  1. безразборен сексуален живот;
  2. нисък социален и икономически жизнен стандарт на жените;
  3. ранна бременност;
  4. първо раждане до 16 години;
  5. наранявания на шийката на матката;
  6. херпес на външните гениталии;
  7. продължителна употреба на хормонални контрацептиви;
  8. пушене.

Многослойният епител прави линия на шийката на матката отвътре, когато вирусът навлезе в тялото на жената, това води до промяна в структурата на клетките на вътрешния маточен слой. Епителните клетки постепенно преминават през стадия на злокачествено заболяване - стават злокачествени.

Специалист може да говори за точна диагноза, след като една жена се подложи на цялостен преглед, преминавайки необходимите тестове. Ако ракът на шийката на матката се открие в началния етап, има голям шанс да се спре развитието на болестта, да се постигне възстановяване на пациента.

Лечението на рак на шийката на матката е възможно днес. Специалистите използват съвременни ефективни терапевтични методи за елиминиране на заболяването.

Как да идентифицираме рак на матката

Ранната диагноза на рак на шийката на матката се усложнява от факта, че болестта може да протича тайно, без да дава тревожни симптоми. Специалист може да разкаже за развитието на заболяването по време на прегледа и след цитологичен преглед. Възможно е да се открие онкология, тъй като процесът на трансформация на епителната тъкан в предраково състояние може да отнеме до 2 до 10 години. През този период жената посещава гинеколога, подлагайки се на ежегодни превантивни прегледи.

Специалистът трябва да предпише прегледи за рак на матката, които потвърждават или опровергават диагнозата. Те се извършват комплексно, според анализите, които е преминала една жена, специалист може да открие предракови промени..

Необходим е набор от диагностични мерки, така че лекарят да има възможност да знае точно за етапа на развитие на болестта, да разработи индивидуален план за лечение на жената.

Визуална инспекция

По време на гинекологичен преглед специалистът използва гинекологично огледало. Визуално той вижда, че цветът на лигавицата се е променил, вижда наличието на симптоми, израстъци.

Гинекологът може да открие патология в началния етап на развитие, това повишава ефективността на предписаната терапия.

Инвазивната форма на рак на шийката на матката може да бъде диагностицирана по време на гинекологичен преглед. Експертите идентифицират и по време на преглед с огледален ендофитен рак на шийката на матката. В този случай има уплътнение, увеличение на шията, има изрази на външния цервикален фаринкс.

По време на прегледа лекарят може да види сиви некротични участъци с червени тръбни новообразувания на шийката на матката - това показва екзофитна форма на развитието на болестта.

Гинекологичният преглед е основният метод за диагностициране на рак в ранните етапи, който помага да се спре и елиминира заболяването..

Скрининг

Скринингът е анализ, извършен по време на гинекологичен преглед. Специалистът взема намазка, изпраща го в лабораторията, за да се подложи на изследване на материала под микроскоп.

Онкологичен намазка ви позволява да определите присъствието или отсъствието на анормални клетки в получения материал. Също така в процеса на изследване можете да определите появата на клетъчните структури. Най-често скринингът се прави в средата на месечния цикъл - това е най-благоприятното време за изследването. Ден преди да вземе тестове, жената не трябва да използва смазвани, спермицидни контрацептиви и вагинални супозитории. Те значително ще усложнят изследването на получения биоматериал.

колпоскопия

Диагнозата на рак на матката може да се извърши с помощта на колпоскоп, специализирано устройство. Този диагностичен метод ви позволява да получите точна информация, той е напълно безопасен за жените. Колпоскопията се извършва за изясняване на диагнозата на съмнение за рак на шийката на матката. Провежда се след края на менструацията до момента на овулация.

Колпоскопията няма неприятни последици. Тя може да бъде отменена в такива случаи:

  • в рамките на 2 месеца след раждането;
  • в рамките на 1 месец след изкуствено прекратяване на бременността;
  • в рамките на 2-3 месеца след операцията, извършена върху тъканите на шийката на матката;
  • по време на менструация, кървене от различно естество;
  • ако има обширно възпаление, което е придружено от гноен разряд.

Ако тези противопоказания няма, специалистът провежда колпоскопия..

Хистероскопия

За да изследва цервикалния канал, специалист може да предпише хистероскопия. Процедурата се провежда в амбулаторни условия, използва се анестезия. Хистероскопът, който е фиброоптична сонда, се поставя в шийката на матката и специалистът има възможност да я изследва, да извърши всички манипулации.

Биопсия и нейните видове

Биопсията позволява подробно проучване на фрагмент от тъкан, взета от жена за анализ.

Биоматериалът може да се приема по няколко начина..

  1. Колпоскопска биопсия - тя се извършва по време на рутинен преглед от гинеколог. Колпоскоп се вкарва в шийката на матката, с помощта на манипулатор специалист отделя парче тъкан, което ще бъде изследвано. Процедурата е безболезнена. Отнема около 30 секунди.
  2. Клиновидна биопсия - процедурата може да варира в зависимост от техниката:
  • брипната биопсия е травматичен метод, който може да причини белези по стените на шийката на матката. В процеса на вземане на биоматериал, лекарят въвежда манипулатор във формата на бримка, преминавайки през него токов разряд. Това ви позволява да ексфолирате фрагмент от патологична тъкан;
  • криоконизация - методът е подобен на циклична биопсия, но вместо текуща, специалистът използва течен азот. Това ви позволява да замразите и отделите парче тъкан от шийката на матката;
  • радиовълнова биопсия - специалист използва радиовълнен нож, за да отдели парче тъкан.
  1. Кюретажната биопсия включва изстъргване с кюрета (гинекологичен инструмент) малко парче тъкан от шийката на матката.

Резултатите от биопсията потвърждават или отричат ​​наличието на рак.

Ултразвуковото сканиране, извършено със съмнение за рак на шийката на матката, позволява на специалиста да види на монитора, че матката е приела форма на варел, може да се види, че регионалните лимфни възли са уголемени. На ултразвука се вижда и неравномерен контур на шийката на матката..

Според ултразвука лекарят разглежда състоянието на шийката на матката, проходимостта на цервикалния канал, сравнява резултатите с наличните нормални показатели. Диагностичното изследване може да се извърши по 3 начина:

  1. през ректума (трансректално) - очистваща клизма се извършва предварително за 6 часа;
  2. през стената на корема (трансабдоминално) - пациентът изпива 1 литър вода 1 час преди изследването, за един ден се спазва и не-шлакова диета;
  3. през влагалището (трансвагинално) - изследването не изисква специална подготовка.

Ако по време на изследването има отклонение от нормата, специалистът може да предпише допълнителни диагностични методи.

Цистоскопия и ректоскопия

Злокачествената неоплазма, която не подлежи на операция, се нуждае от допълнителни изследвания. Специалистът провежда цистокоспия, за да види как се е разпространил туморът и дали е налице покълване в пикочния мехур.

Диагностичният метод позволява на специалиста да избере метод на терапия. Цистоскопията е задължителна след предоперативна лъчева терапия. Извършва се ректоскопия, за да се види колко туморът е нараснал и колко е засегнал ректума..

Как се нарича тест за рак на шийката на матката?

Днес тестът Папаниколау е световно признат тест, който може да диагностицира рака на шийката на матката в ранните си стадии. Специалист по време на прегледа взема биоматериал от лигавицата на шийката на матката. За това се използва четка на Wallach или специална шпатула. Полученият биоматериал за по-нататъшно изследване се транспортира в лабораторията. За да направите това, той се поставя в специален контейнер.

В лабораторията полученият биоматериал се изследва под микроскоп, след като се оцвети със специални багрила. По време на изследването специалистът определя дали има ненормални клетки в получения биологичен материал и също така ще посочи с точност наличието на болестта. С този тест ракът на шийката на матката се диагностицира в ранните етапи, когато е лечим..

Експертите препоръчват редовно да се прави този тест за жени, навършили 21 години.

За да бъде резултатът надежден, една жена трябва да се подготви, не забравяйте да докладвате за приетите хормонални лекарства, КОК, ако има такива. Трябва да се спазват редица препоръки:

  • 48 часа преди изследването вагинален сексуален контакт е забранен;
  • през този период не можете да поставяте вагинални супозитории, да душите, да използвате тампони, любимите лекарства, които трябва да бъдат въведени във влагалището, не могат да се използват;
  • ако една жена има цервит, тогава преди да вземе анализ, трябва да се излекува.

Ако по резултатите от изследването са открити анормални клетки, на жената се предписва допълнително колпоскопия.

Навременната диагноза на предраково състояние ви позволява да спрете развитието на болестта навреме, като напълно я елиминирате с консервативни методи на лечение.

КТ и ЯМР

Определянето на рак на шийката на матката е възможно с помощта на допълнителни методи за изследване. Често специалистите предписват ЯМР, резултатите от това проучване ясно показват колко е широко разпространен онкологичният процес. Оценява се и състоянието на съседните органи. Благодарение на това лекарят предписва необходимото лечение.

КТ има недостатък - показва приблизително еднаква плътност на тазовите органи. Това може да накара рака да се нарече мастна тъкан. Ако това се случи, тогава специалистът и пациентът губят времето, необходимо за лечение на патологията.

Тестове за маркер на тумори

Онкомаркерът е специално вещество в кръвта на жената, което може да показва наличието на развиващ се рак. С рак на шийката на матката се увеличава SCCA туморен маркер - антиген на плоскоклетъчен карцином. Високото му ниво показва напреднал стадий на патология. В този случай болестта ще бъде трудно да се отговори на терапията. В процеса на лечение специалистът постоянно трябва да следи показателите за маркер. Ако има увеличение след първия курс на терапия, тогава можем да заключим, че патологията се повтаря.

Доставката на onocomarker не изисква специална подготовка. Единственото, което една жена трябва да знае, е, че анализът трябва да се прави на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде 8 часа преди онкомаркера. Една жена трябва да предупреди лекаря за лекарствата, които приема. Ако е възможно, трябва да откажете да приемате лекарства в продължение на седмица за доставката на туморния маркер. Анализът не се отказва, ако пациентът страда от редица кожни заболявания. Първо трябва да премахнете тези заболявания, след което да вземете анализ за туморен маркер.

Освен това, жената трябва да вземе редица тестове за други туморни маркери:

  1. раков ембрионален антиген (REF);
  2. тъканно специфичен полипептид.

Цялостността на резултатите от анализа позволява на специалиста да оцени състоянието на пациента и да избере правилната терапия, която ще даде положителен резултат.

Ракът на маточната шийка е често срещана сериозна патология, която може да унищожи живота и здравето на жената. Само внимателното внимание към себе си, редовните прегледи и преминаването на необходимите диагностични методи могат да ви помогнат да се предпазите от патология или да я спрете в самото начало..