Какво показва онкологията

Саркома

За да се диагностицира рак, е необходимо да се подходи цялостно към този въпрос. Това състояние се дължи на факта, че ракът няма специфични симптоми, които ясно показват злокачествен процес в организма и трябва да се разграничава от други патологии, които имат подобни прояви..

Освен това ракът започва и протича на клетъчно ниво: дори потвърденото наличие на неоплазма във всеки орган не означава, че е злокачествено. И за да се определи произхода на тумора, е необходимо да се изследват неговите клетки, които могат да бъдат доброкачествени (неракови) или злокачествени. Следователно, за да се установи точна диагноза, се прилага интегриран подход, който отчита всички аспекти на рака. Благодарение на това стана възможно да се идентифицират злокачествените процеси на най-ранните етапи, да се оцени степента им на агресивност и да се формулират терапевтични стратегии за всеки пациент поотделно. Комплексът за изследване може да включва различни процедури и манипулации и техните различни комбинации. Зависи от местоположението на предполагаемия или вече открит тумор, история и други обстоятелства. Но най-информативни са следните методи на изследване..

Лабораторни изследвания

Изследването на биологични материали под микроскоп или използване на каквито и да е реагенти е един от най-точните методи за потвърждаване или премахване на рак.

Общ анализ на кръвта. Много важен е общ кръвен тест, според който можете да идентифицирате развитието на неприятно неразположение. На какви показатели трябва да обърнете внимание?

  • СУЕ Ако скоростта на утаяване на еритроцитите е над нормата, тогава това показва възпалителен процес в тялото на пациента. Ако процентът се увеличи с 30% или повече, тогава има шанс за развитие на рак.
  • Увеличаване или намаляване на броя на белите кръвни клетки. В случай на рак могат да се наблюдават и двете явления..
  • Намаление на хемоглобина. Ако паралелно с това броят на тромбоцитите намалява, тогава това също може да показва рак.
  • Голям брой незрели клетки. Това явление често се наблюдава при рак на костния мозък..
  • Голям брой незрели и гранулирани левкоцити.
  • Увеличен брой на лимфоцитите.

Кръвна химия. Биохимичният кръвен тест е един от най-точните, той може да покаже развитието на тумор. С помощта на този диагностичен метод могат да бъдат открити първите симптоми на образуване на злокачествени клетки. Изследват се следните показатели:

  • Общ протеин, албумин. Злокачествените клетки използват протеин в големи количества. Поради тази причина този показател в тялото на пациента ще намалее. В същото време пациентът губи апетита, теглото си, защото протеинът се счита за основен строителен материал.
  • Карбамид. Този показател понякога надвишава нормата, което може да показва влошаване на работата на бъбреците. В допълнение, подобна черта може да показва активно разграждане на протеини..
  • Висока кръвна захар. Увеличението на този показател показва развитието на захарен диабет, саркома, чернодробна онкология, както и други онкологични заболявания.
  • Билирубин. Нивото на този индикатор се увеличава в случай на увреждане на черния дроб. Ракът не е изключение..
  • ALAT. Индикаторът надвишава нормата за рак на черния дроб. Един знак може също да показва развитието на други неразположения.
  • Излишна алкална фосфатаза. Този индикатор сигнализира за съществуващ злокачествен тумор, локализиран върху костната тъкан. В допълнение, този симптом показва метастази. Съществуват и други методи за диагностициране на рак, но това са най-простите и най-точните..

Кръвни тестове за туморни маркери. Това е специфичен метод на изследване, който ви позволява да идентифицирате специфични протеини и различни химически съединения, нивото на които се увеличава при рак. Такива вещества могат да бъдат произведени от самите злокачествени новообразувания, да играят ролята на антитела към раковите клетки или да изпълняват други функции. Но увеличаване на тяхното количество в кръвта показва висока вероятност от развитие на рак. Днес се правят анализи за определяне на различните видове туморни маркери: всеки от тях е характерен за отделни злокачествени процеси. От какъв анализ се нуждае пациентът се определя от резултатите от други тестове, оплаквания на пациента, анамнеза и други фактори.

изследване на урината Ако има подозрение за злокачествени процеси в организма, наред с други неща се прави анализ на урината. Въпреки че промените в урината не са нетипични за онкологичните заболявания, изследванията ни позволяват да насочим по-нататъшната диагноза в правилната посока. Ненормално количество протеини, креатинин, урея, фосфатаза и др., Което показва рак или друго увреждане на вътрешните органи, изисква допълнителни изследвания.

Фекални тестове. Този анализ, подобно на анализа на урината, се използва като спомагателен метод. Когато се свържете с лекар със симптоми, които показват увреждане на храносмилателната система, се предписва изследване на изпражненията за окултна кръв. Този показател може да показва не само кървене в различни участъци на стомашно-чревния тракт, но и развитие на рак. Следователно, при разкриване на скрита кръв и наличието на симптоми, характерни за злокачествените процеси, се извършва по-нататъшна диагноза в тази посока.

Цитологични изследвания. За това изследване са необходими материали, взети директно от патологична или „съмнителна“ лезия или място. Тези проби се изследват под микроскоп, за да се оцени състоянието на клетките. Аномалиите в структурата и деленето на клетките често стават решаващи за образуването на рак. Следователно, цитологичен преглед ви позволява да определите естеството на новообразуването или фокуса (доброкачествен или злокачествен) и помага да се идентифицират не само рак, който вече се е развил, но и предракови състояния.
За цитологичен анализ може да се използва:

  • скрап и намазки-отпечатъци, взети от повърхността на лигавицата (устна кухина, вагина, шийка на матката и др.);
  • храчки от дихателните пътища;
  • изпускане от млечните жлези;
  • урина;
  • секреция на простатата;
  • материали, получени при ендоскопско изследване на стомаха, червата, маточната кухина и др.;
  • материали, получени по време на пункцията (пункция) на кухините - ставна, коремна, гръдна и др.;
  • цереброспинална течност и други.

В повечето случаи вземането на проби за цитологично изследване не причинява болка или дискомфорт на пациента и се извършва по време на други диагностични процедури (например, гинекологичен или проктологичен преглед). Но понякога е необходима минимална хирургическа намеса за получаване на такива материали.

Хардуерна диагностика

Съвременното оборудване за диагностика ви позволява да откриете рак в ранните етапи, когато болестта все още не се е проявила с никакви симптоми. За тази цел се използват следните методи за хардуерно изследване:

Рентгенография. Този метод се счита за един от най-надеждните при идентифицирането на рак на костите. Изследването използва рентгенови апарати, които генерират лъчи, които проникват различно през различни видове тъкан. Следователно, на рентген, туморите изглеждат нетипични за даден орган или място, затъмняване или неоплазма с ясни граници. За да се увеличи информационното съдържание на изследването, може да се извърши рентгенография с контраст. Вещества, които не предават рентгенови лъчи, се инжектират в кръвта на пациента и по този начин правят образа на меките тъкани по-ясен и контрастен. Този метод се използва и за откриване на метастази и оценка на разпространението им в тялото..

Ултразвук Ултразвуковото изследване е един от най-безопасните методи, който може да се използва дори при диагностициране на бременни жени и деца. Но въпреки че съвременното ултразвуково оборудване има висока разделителна способност и ви позволява ясно да визуализирате вътрешните органи и тъкани, то се използва главно в началния етап на изследването. Така че, по време на ултразвуково сканиране може да се установи анормална плътност, структурата на тъканите на всеки орган, което показва необходимостта от допълнителни изследвания, за да се установи естеството на такива промени.
Ракът може да бъде показан и чрез промяна в размера на органа, откриване на уплътнени, разхлабени, разнородни области върху него, откриване на новообразувания с неизвестен произход. Във всички тези случаи наличието на злокачествен процес се потвърждава само чрез лабораторни методи..

MRI Магнитният резонанс е един от най-точните методи за диагностика на хардуерния рак. Това изследване ви позволява да откриете злокачествено новообразувание с най-малки размери (от 0,1-0,3 мм) в мозъка, бъбреците, черния дроб, ларинкса и всякакви други органи. Този метод се счита за предпочитан, тъй като ви позволява да получите точна и подробна информация за състоянието на човешкото здраве и когато бъде открит злокачествен процес, пристъпете към лечение, без да губите време.

Всички хардуерни методи за диагностициране на рак изискват редица допълнителни изследвания, по-специално лабораторни.

В допълнение, горните методи се използват не само за идентифициране на рак и оценка на неговия стадий, степен на агресивност и др., Но и за контрол на ефективността на лечението.

Какви тестове трябва да се вземат при съмнение за рак

Какви тестове и хардуерни изследвания са необходими в конкретен случай, решава лекарят.

Назначенията му се основават на следните данни:

  • с какви оплаквания пациентът се е консултирал с лекар;
  • Има ли фамилна анамнеза за рак?
  • Колко дълго са наблюдавани симптомите
  • кой орган може да се счита за източник на проблеми;
  • дали някаква диагноза вече е извършена и какво точно разкри;
  • има ли рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на рак и кои от тях (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, живот в неблагоприятна за околната среда среда, работа в опасна работа, прием на лекарства, потискащи имунната система и др.).

На нашия портал можете да поръчате безплатна консултация на онколог по телефона. Специалистът ще отговори на вашите въпроси относно диагнозата и лечението на рак като част от предварителна консултация.

За да получите подробна информация, която е подходяща конкретно за вашия случай, за да се подложите на преглед и лечение, трябва лично да посетите лекар.

За целта се обадете: служителите на нашия кол център ще ви помогнат да изберете най-удобния час и дата за посещение на лекар, който е специализиран в областта, от която се нуждаете (онкогинекология, онкоурология и др.).

Какви показатели за кръвен тест показват онкология (рак)

Диагностика на ракови тумори - цялостен преглед с помощта на специфични инструментални и лабораторни методи. Извършва се според показания, сред които са нарушения, установени чрез стандартен клиничен кръвен тест..

Злокачествените новообразувания растат много интензивно, докато консумирането на витамини и минерали, както и отделянето на продукти от жизнената им активност в кръвта, водят до значителна интоксикация на организма. Хранителните вещества се вземат от кръвта, продуктите от тяхната преработка също попадат там, което се отразява на нейния състав. Поради това често по време на рутинни прегледи и лабораторни изследвания се откриват признаци на опасно заболяване.

Какви кръвни изследвания показват онкологията

Ракът може да се подозира по резултатите от стандартни и специални изследвания. С патологичните процеси в организма промените в състава и свойствата на кръвта се отразяват в:

  • общ кръвен тест;
  • биохимични изследвания;
  • туморни маркери.

Въпреки това е невъзможно да се определи надеждно ракът чрез кръвен тест. Отклоненията от всякакви показатели могат да бъдат причинени от заболявания, които по никакъв начин не са свързани с онкологията. Дори специфичният и най-информативен анализ на туморни маркери не дава 100% гаранция за наличието или отсъствието на заболяване и се нуждае от потвърждение.

Може ли общ кръвен тест да определи онкологията (рак)

Този тип лабораторни изследвания дават представа за броя на основните елементи, които са отговорни за функциите на кръвта. Намаляването или увеличаването на каквито и да е показатели е сигнал за проблеми, включително наличието на новообразувания. Взема се проба от пръст (понякога от вена) сутрин, на празен стомах. Таблицата по-долу показва основните категории на общ или клиничен кръвен тест и техните нормални стойности.

При тълкуване на анализите е необходимо да се вземе предвид, че в зависимост от пола и възрастта показателите могат да варират, а също така има и физиологични причини за увеличаване или намаляване на стойностите.

Име, бройкаописаниеколичество
Хемоглобин (HGB), г / лКомпонент на червените кръвни клетки, транспортира кислород120-140
Червени кръвни клетки (RBC), клетки / lЧервен Телец4-5х10 12
Цветен индикаторДиагностичен при анемия0.85-1.05
Ретикулоцити (RTC). %червени кръвни телца0.2-1.2%
Тромбоцити (PLT), клетки / LОсигурете хемостаза180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hСкоростта на утаяване на еритроцитната плазма2-15
Бели кръвни клетки (WBC), клетки / lИзвършвайте защитни функции: поддържане на имунитет, борба с чужди агенти и премахване на мъртви клетки4-9x10 9
Лимфоцити (LYM),%Тези елементи са компоненти на концепцията за "белите кръвни клетки". Техният брой и съотношение се нарича левкоцитна формула, която има важна диагностична стойност при много заболявания25-40
Еозинофили,%0.5-5
Базофили%0-1
Моноцити,%3-9
Неутрофили: прободен1-6
сегментиран47-72
миелоцитите0
metamyelocytes0

Почти всички тези кръвни показатели при онкологията се променят в посока на намаляване или увеличаване. На какво точно обръща внимание лекарят, когато изучава резултатите от анализа:

  • СУЕ Скоростта на утаяване на еритроцитната плазма е по-висока от нормалната. Физиологично това може да се обясни с менструация при жените, повишена физическа активност, стрес и др. Ако обаче излишъкът е значителен и е придружен от симптоми на обща слабост и нискостепенна температура, може да се подозира рак..
  • Неутрофили. Броят им се увеличава. Особено опасно е появата на нови, незрели клетки (миелоцити и метамиелоцити) в периферната кръв, характерни за невробластомите и други онкологични заболявания..
  • Лимфоцитите Тези онкологични параметри са по-високи от нормалните в онкологията, тъй като именно този кръвен елемент е отговорен за имунната система и се бори с раковите клетки..
  • Хемоглобинът. Той намалява, ако има туморни процеси на вътрешни органи. Това се обяснява с факта, че отпадните продукти на туморните клетки увреждат червените кръвни клетки, намалявайки техния брой.
  • Бели кръвни телца. Броят на белите кръвни клетки, както е показано от тестове с онкология, винаги се намалява, ако костният мозък бъде метастазиран. След това формулата на левкоцитите се измества вляво. Новообразувания с различна локализация водят до увеличаване.

Трябва да се има предвид, че понижението на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки е характерно за обикновената анемия, причинена от липса на желязо. Увеличение на СУЕ се наблюдава при възпалителни процеси. Следователно такива признаци на онкология чрез кръвен тест се считат за косвени и се нуждаят от потвърждение.

Биохимични изследвания

Целта на този анализ, който се провежда ежегодно, е да се получи информация за метаболизма, работата на различни вътрешни органи, баланса на витамините и минералите. Биохимичен кръвен тест за онкология също е информативен, тъй като промяна в определени стойности ви позволява да правите изводи за наличието на ракови тумори. От таблицата можете да разберете какви показатели трябва да са нормални.

Биохимичен кръвен тест може да подозира рак, ако следните стойности не са нормални:

  • Албумин и общ протеин. Те характеризират общото количество протеини в кръвния серум и съдържанието на основния. Развиващата се неоплазма активно консумира протеин, така че този показател е значително намален. Ако черният дроб е засегнат, тогава дори при добро хранене се наблюдава дефицит.
  • Глюкоза. Ракът на репродуктивната (особено женската) система, черния дроб, белите дробове влияе върху синтеза на инсулин, инхибира го. В резултат на това се появяват симптоми на диабет, което отразява биохимичен анализ на кръвта при рак (нивото на захарта се повишава).
  • Алкална фосфатаза. Той се увеличава, на първо място, с костни тумори или метастази в тях. Може да показва и онкология на жлъчния мехур, черния дроб.
  • Карбамид. Този критерий позволява да се оцени функционирането на бъбреците и ако той е повишен, има патология на органа или интензивно разграждане на протеина в организма. Последното явление е характерно за туморна интоксикация..
  • Билирубин и аланин аминотрансфераза (AlAT). Увеличаването на броя на тези съединения информира за увреждане на черния дроб, включително рак.

Ако се подозира рак, биохимичен кръвен тест не може да се използва като потвърждение на диагнозата. Дори ако има съвпадение по всички показатели, ще бъдат необходими допълнителни лабораторни изследвания. Що се отнася до директното даряване на кръв, тя се взема от вена сутрин и е невъзможно да се яде и пие (разрешено е да се използва преварена вода) от предишната вечер.

Основен анализ

Ако биохимичен и общ кръвен тест за онкология дава само обща представа за наличието на патологичен процес, тогава изследване на туморни маркери дори ви позволява да определите местоположението на злокачествена неоплазма. Това е името на кръвния тест за рак, при който се откриват специфични съединения, които се произвеждат от самия тумор или от организма в отговор на неговото присъствие.

Общо са известни около 200 туморни маркера, но малко повече от двадесет се използват за диагностика. Някои от тях са специфични, тоест показват лезия на конкретен орган, докато други могат да бъдат открити при различни видове рак. Например, алфа-фетопротеинът е често срещан туморен маркер за онкологията, той се среща при почти 70% от пациентите. Същото се отнася и за CEA (раково-ембрионален антиген). Следователно, за да се определи вида на тумора, кръвта се изследва, като се използва комбинация от общи и специфични туморни маркери:

  • Протеин S-100, NSE - мозъкът;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - млечната жлеза е засегната;
  • SCC, алфа-фетопротеин - шийката на матката;
  • AFP, CA-125, hCG - яйчници;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - бели дробове;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - черния дроб;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - стомах и панкреас;
  • CA-72-4, CEA - черва;
  • PSA - простатна жлеза;
  • HCG, AFP - тестиси;
  • Протеин S-100 - кожа.

Но с цялото точно и информационно съдържание диагнозата на онкологията чрез анализ на кръв за туморни маркери е предварителна. Наличието на антигени може да е признак на възпалителни процеси и други заболявания, а CEA винаги е повишен при пушачите. Следователно, без потвърждение от инструментални изследвания, диагнозата не се поставя.

Може ли да има добър кръвен тест за рак

Този въпрос е логичен. Ако лошите резултати не потвърждават онкологията, може ли да е обратното? Да, възможно е. Резултатът от анализа може да бъде повлиян от малкия размер на тумора или приемането на лекарства (като се има предвид, че за всеки туморен маркер има специфичен списък с лекарства, които могат да доведат до фалшиви положителни или фалшиви отрицателни резултати, лекуващият лекар и лабораторният персонал трябва да бъдат уведомени за лекарствата, приемани от пациента).

Дори кръвните изследвания да са добри и инструменталната диагностика не даде резултат, но има субективни оплаквания от болка, можем да говорим за екстраорганен тумор. Например, неговото ретроперитонеално разнообразие се открива вече на 4 етапа, преди което почти никога не му е позволявало да знае за себе си. Възрастовият фактор също има значение, тъй като метаболизмът се забавя с годините, а антигените навлизат в кръвта твърде бавно.

Какви показатели на кръвта показват онкологията при жените

Рискът от рак е приблизително еднакъв и за двата пола, но справедливата половина на човечеството има допълнителна уязвимост. Женската репродуктивна система е изложена на висок риск от рак, особено на млечните жлези, което извежда рака на гърдата на 2-ро място по честота на поява, сред всички злокачествени новообразувания. Епителът на шийката на матката също е предразположен към злокачествена дегенерация, така че жените трябва да бъдат отговорни за прегледите и да обърнат внимание на следните резултати от теста:

  • OAC в онкологията показва намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, както и повишаване на ESR.
  • Биохимичен анализ - увеличението на глюкозата е причина за безпокойство тук. Такива симптоми на диабет са особено опасни за жените, тъй като често стават предвестници на рак на гърдата и матката.
  • Когато се тества за туморни маркери, едновременното присъствие на SCC антигени и алфа-фетопротеин показва риск от увреждане на шийката на матката. Гликопротеин CA 125 - заплаха от рак на ендометриума, AFP, CA-125, hCG - яйчници и комбинацията от CA-15-3, CA-72-4, CEA предполага, че туморът може да бъде локализиран в млечните жлези.

Ако в анализите нещо е тревожно и има характерни признаци на онкология в началния етап, посещението при лекаря не трябва да се отлага. Освен това трябва да посещавате гинеколог поне веднъж годишно и редовно сами да инспектирате гърдите. Тези прости превантивни мерки често помагат за откриване на рак в ранните етапи..

Когато са необходими туморни маркери?

Прегледът трябва да се извърши при продължително влошаване на благосъстоянието под формата на слабост, постоянна ниска температура, умора, загуба на тегло, анемия с неясен генезис, увеличени лимфни възли, поява на уплътнения в млечните жлези, промяна в цвета на бенките, промени във функционирането на стомашно-чревния тракт, придружени от кръвоснабдяване след дефекация и др. натрапчива кашлица без признаци на инфекция и др..

Допълнителни причини са:

  • възраст над 40 години;
  • онкология в семейна анамнеза;
  • надхвърлящи нормата на показателите за биохимичен анализ и UAC;
  • болка или продължителна дисфункция на някакви органи или системи, дори в малка степен.

Анализът не отнема много време, като същевременно помага да се идентифицира животозастрашаващо заболяване навреме и да се излекува по най-малко травматични начини. Освен това подобни прегледи трябва да станат редовни (поне веднъж годишно) за тези, които имат роднини с онкология или са преминали възрастовата граница на четиридесет години..

Как да се подготвим за теста за туморни маркери

Кръв за изследване на антиген се дарява от вена сутрин. Резултатите се издават в рамките на 1-3 дни и за да получите надеждни, трябва да следвате определени препоръки:

  • не закусвайте;
  • не приемайте никакви лекарства и витамини в навечерието;
  • три дни преди поставянето на диагноза рак чрез кръвен тест, изключете алкохола;
  • не яжте мазни и пържени храни предния ден;
  • ден преди изследването, за да се изключат тежки физически натоварвания;
  • не пушете в деня на доставката сутрин (пушенето увеличава CEA);
  • така че факторите на трети страни да не изкривят показателите, първо излекувайте всички инфекции.

След получаване на резултатите не трябва да се правят независими изводи и да се поставят диагнози. Този кръвен тест за рак не е 100% надежден и изисква инструментално потвърждение.

Какви тестове да преминете, за да знаете точно дали имате онкология

Има общи тестове, които пациентът подлага, за да определи наличието на злокачествени клетки в тялото или предразположение към техния растеж. И има специфични тестове, които лекарят предписва за всеки пациент поотделно според резултатите от първоначалния преглед. И тези, и други хора трябва да вземат, за да се провери напълно наличието или отсъствието на злокачествено новообразувание в тялото му.

Какви тестове се правят за идентифициране на онкологията?

Човек мисли да вземе тестове, когато има първите симптоми на заболяването и като цяло здравето се влошава. В случай на рак може да бъде твърде късно: в края на краищата, ако се появят такива симптоми, тогава туморът вече расте и се развива.

Всъщност това е случаят със злокачествените новообразувания. В най-ранните етапи началото на растежа на тумора не се вижда в много тестове..

Кръвните тестове не ви позволяват да видите ракови клетки, само с голяма вероятност засегнатият орган може да бъде открит.

Кръвни изследвания

Кръвта носи информация за всички тъкани и клетки на човешкото тяло, това се доказва от промените в неговия химичен и биохимичен състав. Резултатът от анализа ще каже на лекаря за нарушаването на хода на много процеси в организма, така че впоследствие пациентът се изпраща за диагностичен преглед на вътрешните органи.

Според състава на кръвта лабораторните асистенти определят в кой от вътрешните органи може да се установи туморна формация, на какъв етап е нейното развитие, прогнозният му размер. При наличие на съпътстващи патологии точността на изследването е значително намалена.

Наличието на онкология ще покаже кръвни изследвания:

  1. Клинично, според количеството на червените кръвни клетки, тромбоцитите, белите кръвни клетки. Отклоненията от нормата индиректно показват възможността за растеж на тумора.
  2. Биохимичен, по химичен състав, органът, в който може да се определи по-точно развитието на злокачествено новообразувание.
  3. Имунологично определяне на туморни маркери в кръвта, точен анализ за онколозите. В резултат на развитието на тумора настъпва мутация на клетките, освобождаване на определени протеини, които се наричат ​​туморни маркери. Тези протеини са чужди на хората - това е отговорът на имунитета, че той започна да се бори с проблема.

Всеки тумор дава своите туморни маркери, според които засегнатият орган се определя най-точно..

Всички мъже, жени и деца преминават клиничен анализ при първите симптоми на заболяването, които все още не са напълно разбрани от лекарите. Наличието на рак индиректно се показва от увеличаване на СУЕ. Промените във формулата на левкоцитите дават два предполагаеми варианта - намалените индикатори показват възможността за нарушение във вътрешните органи, подозрение за патология на костния мозък.

Увеличаването на показателите също показва вероятността от развитие на тумор и голям брой бели кръвни клетки се борят с неговите антитела. Ако анализът покаже наличието на незрели бели кръвни клетки в кръвта, това е ясно доказателство за липса на условия за техния растеж и развитие, което обикновено създава патологични образувания.

Превишавайки допустимата норма на ALT, AST индикаторите директно показват развитието на възпаление, необходимостта да се изключи наличието на тумор в чернодробните тъкани. В този случай нивата на холестерола ще бъдат значително намалени..

Кръвните тестове не казват 100% за онкологията, изисква се задължителен допълнителен преглед, както и други тестове. Независимо от това, ежегодно е необходимо да се дарява кръв за биохимичен и общ анализ, който е включен в програмата за професионални прегледи и медицински прегледи..

Обща диагноза рак

Диагностицирането на рак в други изследвания включва различни методи. След обширен кръвен тест, ако бъдат открити подозрителни отклонения, пациентите се насочват за други диагностични тестове за злокачествено заболяване.

За всички пациенти това е:

  • вземане на анамнеза, разкриване на наследствено предразположение към рак;
  • флуорограма преминаване;
  • Рентгенова снимка на подозрителни зони;
  • изследване на урината;
  • ендоскопия;
  • цитология;
  • MRI
  • CT
  • MSCT;
  • радиомагнитно изследване;
  • радиоизотопно изследване.

За жени допълнително:

  • мамография;
  • тампони от влагалището;
  • интравагинален ултразвук;
  • Ултразвук на гърдата.

Увеличението на протеина в тестовете за урина е индиректна индикация за вероятността от раков тумор. Консултация с онколог, който провежда външно изследване на състоянието на бенките при всички пациенти, гърдите при жените, простатната жлеза при мъжете.

Само цялостно проучване на резултатите от диагностиката ще позволи на лекарите колективно да поставят точна диагноза.

Как да се тествате за онкология

Ракът се счита за сериозно заболяване, което заплашва живота на човека. Някои видове рак не могат да бъдат открити в началните етапи, тъй като те са безсимптомни. А ранната проверка дава шанс за възстановяване.

Ракът е злокачествен възел, образуването на което става поради трансформацията на здрави клетки в туморни клетки. Впоследствие туморът расте, прониквайки в съседни тъкани, в отдалечени органи се появяват метастази. Протичането на заболяването протича на четири етапа.

На първия етап на развитие възел може да бъде определен само случайно. Тъй като последните етапи на заболяването представляват опасност за живота, е необходимо редовно да се проверяват за онкология. Ракът се счита за водещата причина за високата смъртност в света. Всеки трябва да има редовен физически преглед.

Проявления, на които си струва да обърнете внимание

За да определите раковия възел в началния етап, трябва да се съсредоточите върху неизправността на тялото. Проявата на различни симптоми може да се счита за предвестници на не само рак, но и други заболявания. Продължителното повторение на симптомите предполага, че е необходима консултация с лекар..

Какви прояви могат да сигнализират за заболяване:

  • При жените се наблюдава подуване на корема. Постоянна болка в лумбалната област, непосредствено усещане за пълнота на стомаха, метеоризъм - ако ситуацията продължава дълго време, време е да посетите лекар. Тези показатели са характерни за рак на яйчниците..
  • Кървене при жени. Ако това се случи след менопаузата, не се отнася за цикъла, това може да показва рак на шийката на матката (ендометриум).
  • Болка в корема и тазовите органи. Наблюдава се поради неизправност в яйчниците. Ракът се характеризира с постоянни прояви..
  • Продължителна болка в гърба при мъжете. Може да възникне с раков възел на простатата и дебелото черво. Понякога болковият симптом се усеща в костите на бедрата. Необходимо е посещение при лекаря.
  • Промяна в размера на мъжките тестиси. Важно е да следите промените, така че обемът и формата да не се променят. Ако се установи неоплазма, спешно трябва да се потърси медицинска помощ. Ракът на тестисите се развива бързо, началният етап протича незабелязано. Може да се наблюдава болка в ингвиналната част, в бедрата, в костите на таза, оток.
  • Продължителна кашлица. Ако се наблюдава дълго време, това е индикатор за рак на гърлото, щитовидната жлеза, белите дробове.
  • Затруднено уриниране и черва. Редовните проблеми, наличието на кръв в изпражненията показват рак на ректума.
  • Рязка загуба на тегло се наблюдава при онкология на панкреаса, белите дробове, стомаха, хранопровода.
  • Промени в областта на млечните жлези. Наличието на възли в гърдите се наблюдава при жени и мъже - рак на гърдата е възможен.
  • Лимфните възли се увеличават. Ако подутите възли не намалят в рамките на месец, посещението при лекаря е задължително.
  • Новообразувания по кожата. Необходимо е да се следи отблизо появата на нови бенки и петна по тялото. Промяната в цвета и формата може да показва развитието на рак на кожата, наречен меланом..
  • Появата на белезникави и червени петна в устната кухина също сигнализира за необходимостта от посещение на лекар.
  • Дългосрочната умора се проявява в левкемия и други форми на рак..

Препоръчително е също да проверите за наличие на ракови клетки за тези, които имат:

  • жажда за пушене;
  • наднормено тегло;
  • неправилно хранене, недостатъчна консумация на зеленчуци и плодове;
  • малко физическа активност, пълно отсъствие;
  • висока консумация на алкохолни напитки;
  • наличието на човешки папиломен вирус;
  • хепатит В, С;
  • радиация, йонизиращи и ултравиолетови;
  • наследственост.

Откъде да започнете изпита

Откриването на ракови клетки или други заболявания започва с посещение на медицинско заведение. Можете да преминете през прегледа в клиниката или да посетите онкологичния център. Оглежда терапевта. Той ще задава въпроси, след което назначава необходимите тестове за онкология. Ако първоначалният преглед разкрие патология, тогава лекарят предписва допълнителни изследвания и изпраща на онколога.

Ранната диагноза на рака започва с ежегоден физически преглед. Симптомът означава допълнителен медицински съвет.

Необходими анализи

Ракът се определя чрез тестове, които се предписват в големи количества. Това се използва за премахване на фалшиви диагностични индикатори. Най-приложимите са изброени по-долу.

Общи кръвни изследвания

Злокачествена формация се развива и оставя отпадни продукти в кръвния поток. Всичко се отразява в сумите. Отравянето на тялото води до повишено СУЕ, повишаване нивото на белите кръвни клетки и намаляване на лимфоцитите. Когато това е придружено от наличието на умора, загуба на тегло, това може да показва появата на лимфогрануломатоза, хистиоцитоза. Намаляването на хемоглобина показва образуването на възел във вътрешните органи. Ракът на костния мозък се характеризира с незрели клетки..

За определяне на аномалиите се дава кръв на празен стомах, готовност за анализ - в рамките на два дни. Точността е ниска, като при всякакви несъответствия се извършват редица тесни проучвания..

изследване на урината

В урината рядко се появяват характерни признаци на рак. Трябва да се съсредоточите върху появата на кръв, наличието на кетонови тела. Анализът не дава точен резултат..

Кръвна химия

Диагнозата на рака се извършва на етапи:

  • Албумин, общ протеин. За растежа на тумора е необходим протеин, поради което показателите му падат. Към това се добавя намаляване на апетита, което води до дефицит на протеини в организма.
  • Карбамид. Увеличаването на нивото показва намаляване на бъбречната активност или бързо разграждане на протеина. Наблюдава се в случай на туморно отравяне, разрушаване на туморната тъкан, което се случва при ефективно лечение на рак.
  • Индикаторът за захар се увеличава - открива се рак на белите дробове, саркома на органите на репродуктивната система, черен дроб. Неоплазмените клетки инхибират производството на инсулин, тялото реагира на повишаване на глюкозата чрез появата на диабет. Този процес се наблюдава няколко години преди да се наблюдават онкологичните симптоми..
  • Увеличаването на билирубина показва увреждане на черния дроб.
  • ALAT - протеинова молекула, която се увеличава с деформацията на черния дроб от тумор и други заболявания.
  • Излишната алкална фосфатаза е характерна за туморните възли на костната тъкан и с метастази, увреждане на черния дроб, възли и метастази на жлъчния мехур.

Вземането на кръв от вена идва на празен стомах. Резултатът е готов след два дни. Точността на изследването е ниска, идентифицираните промени се считат за индикатор за допълнително изследване..

Тест за кръвосъсирване

Наличието на рак повишава коагулативността на кръвта. Съществува опасност от появата на тромбоза и микротромби. Идентификацията им влияе негативно върху хода на онкологията. За изследването се използва коагулограма, трябва да се дари венозна кръв.

Имунохистохимичен анализ

Определя онкологията чрез туморни маркери. Маркерите са вещества, които реагират на активността на туморния възел, не се наблюдават в здраво тяло или са в малък обем. Наличието им не дава точна прогноза за рак, необходими са допълнителни методи за потвърждаване на диагнозата. Вземат анализ за празен стомах, кръвта се взема от вена.

Цитологично изследване

Методът има точност. Анализът ви позволява правилно да диагностицирате, да идентифицирате вида на тумора. Цитологията се използва в онкологията навсякъде - кожа и подкожни, бели дробове, женски полови органи, лимфни възли, черен дроб и костен мозък. За да изследвате, трябва да пропуснете намазки от повърхността на кожата, лигавиците, храчките, урината, намазка от канала на шийката на матката и вагината. За подкожни огнища се използва спринцовка, тъканта се пробива с игла и се събира биологичен материал за анализ.

Генетично изследване

Използва се при хора, които имат наследствено разположение към определени заболявания. Проучването не може да каже със сигурност дали тялото е податливо на онкология или не. Преди да вземете биоматериал за изследване, не можете да пиете алкохолни напитки, наркотици и токсични лекарства, да ядете и да предотвратите физическа активност, стрес.

Хистология

Изследването на вътрешните тъкани на тялото. Взема се малка проба, която се получава чрез биопсия. Той осигурява диагностика на анормалното развитие, показва промени в тъканите. Този метод ви позволява да определите злокачествен тумор на първия етап, да идентифицирате размера и растежа.

цитометрия

Използва се за изследване на кръвна ДНК, телесни течности, кондензирани образувания. Има оптично измерване на параметрите на клетката, наблюдение на процесите вътре в нея.

Допълнителни прегледи

Онкологичните заболявания са обширна група заболявания. Ако диагнозата се потвърди, тогава трябва да следвате предписанията на лекаря. Дори ако има очевидни симптоми и тестове, потвърждаващи заболяването, лекарят може да предпише следните диагностични методи:

  1. Рентгенография.
  2. Бронхография - използва се за диагностициране на рак на белия дроб. В органа се инжектира контрастна течност, след което се правят рентгенови снимки. Прилага се анестезия.
  3. Ангиография - радиография с течно вещество, което дава възможност да се наблюдават съдовете на възела.
  4. Мамография - изследването на гърдата става с помощта на йонизиращо лъчение с малки натоварвания. Прецизно открива рак на гърдата.
  5. ЯМР - ви позволява да получите увеличено изображение на органа. Състои се от няколко допълнителни метода на изследване..
  6. Сцинтиграфията е изследване на костите чрез изотопи. Дава възможност за правилна оценка на състоянието им.
  7. Ендоскопия - ви позволява да проверите състоянието на кухите вътрешни органи. За проверка се използва ендоскоп. Въвежда се чрез естествените пътища - ларинкса, хранопровода, уретрата.

Скринингът се извършва при асимптоматична болест. Използването на тестове ви позволява да заснемете онкологията в началните етапи на развитие - много форми на рак могат да бъдат напълно излекувани. Такива изследвания помагат за намаляване на смъртността от рак..

Проверете здравето си - навременната диагноза ще ви позволи да предпишете лечение и да не започнете заболяването.

Как да определим рака чрез анализ? Общи анализи в онкологията, инструментални методи за диагностика


В съвременната онкология ранната диагноза на туморния процес играе огромна роля. По-нататъшното оцеляване и качеството на живот на пациентите зависи от това. Онкологичната бдителност е много важна, тъй като ракът може да се прояви в последните етапи или да маскира симптомите си за други заболявания.

Рискови групи за злокачествени новообразувания

Има много теории за развитието на рак, но никоя от тях не дава подробен отговор, защо той все пак възниква. Лекарите могат само да приемат, че един или друг фактор ускорява канцерогенезата (растежа на туморните клетки).

Ракови фактори на рака:

  • Расова и етническа предразположеност - Германските учени са установили тенденция: при белокожите хора меланомът се среща 5 пъти по-често, отколкото при чернокожите.
  • Нарушение на диетата - човешката диета трябва да бъде балансирана, всяко изместване в съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати може да доведе до метаболитни нарушения и в резултат на появата на злокачествени новообразувания. Например, учените са доказали, че прекомерната консумация на храни, повишаващи холестерола, води до рак на белите дробове, а прекомерният прием на лесно смилаеми въглехидрати увеличава риска от развитие на рак на гърдата. Също така, изобилие от химически добавки в храната (подобрители на аромата, консерванти, нитрати и др.), Генетично модифицирани храни увеличават риска от онкология..
  • Затлъстяване - Според американски изследвания наднорменото тегло увеличава риска от рак с 55% при жените и 45% при мъжете.
  • Тютюнопушене - лекарите на СЗО са показали, че има пряка причинно-следствена връзка между тютюнопушенето и рака (устни, език, орофаринкс, бронхи, бели дробове). Във Великобритания е проведено проучване, което показва, че хората, които пушат 1,5-2 пакета цигари на ден, са предразположени към развитие на рак на белите дробове 25 пъти по-високо от непушачите.
  • Наследственост - има някои видове рак, наследени от автозомно рецесивен и автозомно доминиращ тип, например рак на яйчника или фамилна чревна полипоза.
  • Излагането на йонизиращо лъчение и ултравиолетови лъчи - йонизиращо лъчение от естествен и индустриален произход причинява активирането на про-онкогените на рака на щитовидната жлеза, а продължителното излагане на ултравиолетови лъчи по време на инсулация (тен) допринася за развитието на злокачествен меланом на кожата.
  • Имунни нарушения - намаляване на активността на имунната система (първични и вторични имунодефицити, ятрогенна имуносупресия) води до развитие на туморни клетки.
  • Професионална дейност - хората, които влизат в контакт с химически канцерогени (смоли, багрила, сажди, тежки метали, ароматни въглехидрати, азбест, пясък) и електромагнитно излъчване, попадат в тази категория.
  • Характеристики на репродуктивната възраст при жените - ранната първа менструация (по-млада от 14 години) и късната менопауза (по-стара от 55 години) увеличават риска от рак на гърдата и яйчниците 5 пъти. В този случай бременността и раждането намаляват тенденцията за поява на неоплазми на репродуктивните органи

Симптоми, които може да са признаци на онкология

  • Дълги заздравяващи рани, фистули
  • Екскрецията на кръв с урина, кръв в изпражненията, хроничен запек, лентова форма на изпражнения. Дисфункция на пикочния мехур и червата.
  • Деформация на млечните жлези, появата на подуване на други части на тялото.
  • Драматична загуба на тегло, намален апетит, затруднено преглъщане.
  • Променете цвета и формата на бенките или рождените белези
  • Често маточно кървене или необичайно изпускане при жени.
  • Продължителна суха кашлица, неподлежаща на терапия, дрезгавост.

Общи принципи за диагностика на злокачествени новообразувания

След като отиде на лекар, пациентът трябва да получи пълна информация за това кои тестове показват рак. Невъзможно е да се определи онкологията чрез кръвен тест, той е неспецифичен по отношение на неоплазмите. Клиничните и биохимичните изследвания са насочени основно към определяне на състоянието на пациента с туморна интоксикация и изучаване на работата на органите и системите.
Общият кръвен тест за онкологията разкрива:

  • левкопения или левкоцитоза (повишени или намалени бели кръвни клетки)
  • изместване на левкоцитите вляво
  • анемия (нисък хемоглобин)
  • тромбоцитопения (ниски тромбоцити)
  • увеличаване на СУЕ (постоянно висока СОЕ от над 30 при липса на сериозни оплаквания - причина за аларма)

Общият анализ на урината в онкологията е доста информативен, например при миелом в урината се открива специфичен протеин на Bens-Jones. Биохимичен кръвен тест ви позволява да прецените състоянието на отделителната система, черния дроб и белтъчния метаболизъм.

Промени в биохимичния анализ за различни новообразувания:

индексрезултатЗабележка
Общ протеин
  • Норма - 75-85 g / l

възможно е както нейното превишаване, така и намаляването му

Неоплазмите обикновено засилват катаболните процеси и разграждането на протеини, неспецифично инхибират синтеза на протеини.
хиперпротеинемия, хипоалбуминемия, откриване на парапротеин (M-градиент) в кръвния серумПодобни показатели позволяват да се подозира миелом (злокачествен плазмоцитом).
Урея, креатинин
  • норма на урея - 3-8 mmol / l
  • норма на креатинин - 40-90 µmol / l

Нивата на урея и креатинин се увеличават

Това предполага засилено разграждане на протеините, косвен признак на интоксикация с рак или неспецифично намаляване на бъбречната функция.
Увеличаване на уреята с нормален креатининГниене на туморна тъкан.
Алкална фосфатаза
  • норма - 0-270 ПИКЕ / л

Повишена алкална фосфатаза над 270 единици / л

Говори за наличието на метастази в черния дроб, костната тъкан, остеогенен сарком.
Ензимен растеж на фона на нормалните AST и ALTСъщо така, ембрионални тумори на яйчниците, матката, тестисите могат да извънматочна плацентарна изоензим алкална фосфатаза.
ALT, AST
  • норма ALT - 10-40 ПИКЕ / л
  • Норма AST - 10-30 U / l

Увеличение на ензима над горната граница на нормата

Той показва неспецифично разпадане на чернодробните клетки (хепатоцити), което може да бъде причинено както от възпалителни, така и от ракови процеси..
Холестерол
  • нормата на общия холестерол е 3.3-5.5 mmol / l

Намалението е по-малко от долната граница на нормата

Говори за злокачествени новообразувания на черния дроб (тъй като холестеролът се формира именно в черния дроб)
калий
  • норма на калий - 3,6-5,4 mmol / l

Увеличение на нивата на електролити при нормални нива на Na

Ракова кахексия

Кръвен тест за онкология включва и изследване на хемостатичната система. Благодарение на освобождаването на туморни клетки и техните фрагменти в кръвта е възможно да се повиши коагулацията на кръвта (хиперкоагулация) и микротромбозата, които възпрепятстват движението на кръвта по съдовото легло.

В допълнение към тестовете за определяне на рак, има редица инструментални изследвания, които помагат за диагностициране на злокачествени новообразувания:

  • Изследвателна рентгенография в пряка и странична проекция
  • Контрастна рентгенография (иригография, хистеросалпингография)
  • Компютърна томография (със и без контраст)
  • Магнитно резонансно изображение (със и без контраст)
  • Радионуклиден метод
  • Доплеров ултразвук
  • Ендоскопско изследване (фиброгастроскопия, колоноскопия, бронхоскопия).

Рак на стомаха

Ракът на стомаха е вторият най-често срещан тумор в популацията (след рак на белия дроб).

  • Фиброезофагастродуоденоскопия - е златен метод за диагностика на рак на стомаха, задължително се придружава от голям брой биопсии в различни области на неоплазмата и непроменена стомашна лигавица.
  • Рентгенова снимка на стомаха с помощта на орален контраст (бариева смес) - методът беше доста популярен преди въвеждането на ендоскопи на практика, той ви позволява да видите на рентгена дефект на запълване в стомаха.
  • Ултразвуково изследване на коремните органи, КТ, ЯМР - използва се за търсене на метастази в лимфните възли и други органи на храносмилателната система (черен дроб, далак).
  • Имунологичен кръвен тест - показва стомашен рак в ранните етапи, когато самият тумор все още не е видим за човешкото око (CA 72-4, CEA и други)
Проучване:Рискови фактори:
от 35 години: Ендоскопски преглед веднъж на 3 години
  • наследственост
  • хроничен гастрит с ниска киселинност
  • стомашна язва или полипи

Диагноза рак на дебелото черво

  • Пръстен преглед на ректума - определя рака на разстояние 9-11 см от ануса, ви позволява да оцените подвижността на тумора, неговата еластичност, състоянието на съседните тъкани;
  • Колоноскопия - въвеждането на видео ендоскоп в ректума - визуализира раковия инфилтрат до клапана на баугиний, позволява биопсия на подозрителни участъци на червата;
  • Иригоскопия - радиология на дебелото черво с двоен контраст (контраст-въздух);
  • Ултразвук на тазовите органи, КТ, ЯМР, виртуална колоноскопия - визуализират покълването на рак на дебелото черво и състоянието на съседните органи;
  • Определяне на туморни маркери - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Научни изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за ректума и дебелото черво:
От 40 години:
  • веднъж годишно дигитален ректален преглед
  • Имуноанализ на фекална окултна кръв веднъж на 2 години
  • колоноскопия веднъж на 3 години
  • сигмоидоскопия веднъж на 3 години
  • над 50 години
  • аденом на дебелото черво
  • дифузна фамилна полипоза
  • язвен колит
  • болест на Крон
  • предишен рак на гърдата или женските полови органи
  • колоректален рак при кръвни роднини
  • фамилна полипоза
  • язвен колит
  • хроничен спастичен колит
  • полипи
  • запек с долихосигма

Млечен рак

Този злокачествен тумор заема водещо място сред женските новообразувания. Такава разочароваща статистика в известна степен се дължи на ниската квалификация на лекарите, които непрофесионално преглеждат млечните жлези..

  • Палпация на жлезата - ви позволява да определите тубероза и подуване в дебелината на органа и да подозирате туморния процес.
  • Рентгенография на гърдата (мамография) е един от най-важните методи за откриване на непалпируеми тумори. За по-голямо информационно съдържание се използва изкуствено контрастиране:
    • пневмоцистография (отстраняване на течност от тумора и въвеждане на въздух в него) - ви позволява да идентифицирате париетални образувания;
    • дуктография - методът се основава на въвеждането на контрастно вещество в млечните канали; визуализира структурата и контурите на каналите и ненормалните образувания в тях.
  • Сонография на гърдата и доплерография - резултатите от клиничните проучвания са доказали високата ефективност на този метод при откриване на микроскопичен интрадуктален рак и изобилни тумори за кръвоснабдяване.
  • Компютърно и магнитен резонанс - ви позволяват да оцените покълването на рак на гърдата в близките органи, наличието на метастази и увреждането на регионалните лимфни възли.
  • Имунологични тестове за рак на гърдата (туморни маркери) - CA-15-3, раков ембрионален антиген (CEA), CA-72-4, пролактин, естрадиол, TPS.
Научни изследвания:Рискови фактори:
  • от 18 години: 1 път месечно самостоятелно изследване на рак на гърдата
  • от 25 години: веднъж годишно клиничен преглед
  • 25-39 години: ултразвук веднъж на 2 години
  • 40-70 години: мамография веднъж на 2 години
  • наследственост (рак на гърдата на майката)
  • първо раждане късно
  • късно и ранно начало на менструацията
  • отсъствие на деца (няма лактация)
  • пушене
  • затлъстяване, диабет
  • над 40 години
  • яйчникова дисфункция
  • липса на сексуален живот и оргазъм

Рак на белия дроб

Ракът на белия дроб е водещ сред злокачествените новообразувания при мъжете и е на пето място сред жените в света..

  • Рентгенова снимка на гърдите
  • CT сканиране
  • ЯМР и MR ангиография
  • Трансезофагеален ултразвук
  • Бронхоскопия с биопсия - методът ви позволява да видите със собствените си очи ларинкса, трахеята, бронхите и да получите материал за изследване с помощта на намазка, биопсия или промивка.
  • Цитология на храчките - процентът на откриване на рак в предклиничен стадий с помощта на този метод е 75-80%
  • Перкутанна туморна пункция - показана за периферен рак.
  • Контрастно изследване на хранопровода за оценка на състоянието на бифуркационни лимфни възли.
  • Диагностична видео торакоскопия и торакотомия с биопсия на регионални лимфни възли.
  • Имунологичен кръвен тест за рак на белия дроб
    • Малкоклетъчен рак - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Голям клетъчен рак - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Плоскоклетъчен карцином - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Аденокарцином - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Научни изследвания:Рискови фактори:
  • 40-70 години: веднъж на 3 години, нискодозова спирална КТ на гръдните органи при хора в риск - професионални опасности, тютюнопушене, хронични белодробни заболявания
  • пушенето повече от 15 години
  • ранно начало на тютюнопушенето от 13-14 години
  • хронични белодробни заболявания
  • по-възрастни от 50-60 години

Рак на маточната шийка

Ракът на маточната шийка се открива при приблизително 400 000 жени годишно по целия свят. Най-често се диагностицира в много напреднали стадии. През последните години се наблюдава тенденция за подмладяване на болестта - по-често се среща при жени на възраст под 45 години (тоест преди менопаузата). Диагностика на рак на шийката на матката:

  • Гинекологичен преглед в огледалата - разкрива само видими форми на рак в напреднал стадий.
  • Колпоскопско изследване - изследване на туморната тъкан под микроскоп, се извършва с помощта на химикали (оцетна киселина, йоден разтвор), които позволяват да се определи местоположението и границите на тумора. Манипулацията задължително се придружава от биопсия на ракова и здрава тъкан на маточната шийка и цитологичен преглед.
  • CT, MRI, ултразвук на тазовите органи - се използва за откриване на покълването на рак в съседните органи и степента на разпространението му.
  • Цистоскопия - използва се за инвазия на рак на шийката на матката в пикочния мехур, ви позволява да видите неговата лигавица.
  • Имунологичен анализ за рак на шийката на матката - SCC, CG, алфа-фетопротеин; изследване на туморни маркери в динамика се препоръчва
Научни изследвания:Рискови фактори:Рискови фактори за други гинекологични онкопатологии:
  • от 18 години: Гинекологичен преглед всяка година
  • 18-65 години: Пап тест на всеки 2 години
  • от 25 години: ултразвук на тазовите органи веднъж на 2 години
  • много аборти (последствия)
  • много раждания
  • много партньори, честа смяна на партньори
  • цервикална ерозия
  • по-ранно начало на сексуална активност
  • рак на яйчниците - наследственост, менструални нередности, безплодие
  • рак на матката - късно (след 50 години, менопауза, затлъстяване, хипертония, захарен диабет

Изследване на рак на матката

  • Палпация на тялото на матката и бимануално вагинално изследване - ви позволява да оцените размера на матката, наличието на подутини и неравности в нея, отклонението на органа от оста.
  • Диагностична кюретаж на маточната кухина - методът се основава на кюретаж с помощта на специален инструмент - кюрета - вътрешната лигавица на матката (ендометриум) и последващото й цитологично изследване за ракови клетки. Изследването е доста информативно, в съмнителни случаи може да се проведе няколко пъти в динамика.
  • КТ, ЯМР - извършва се за всички жени с цел да се определи степента и степента на раковия процес.
  • Ултразвук (трансвагинален и трансабдоминален) - поради своята неинвазивност и лекота на изпълнение, техниката е широко използвана за откриване на рак на матката. Ултразвуковото сканиране идентифицира тумори с диаметър до 1 см, ви позволява да изследвате туморния кръвен поток, ракът пониква в съседни органи.
  • Хистероскопия с насочена биопсия - се основава на въвеждането на специална камера в маточната кухина, която показва изображението на голям екран, докато лекарят може да види всяка област от маточната лигавица и да проведе биопсия на съмнителни образувания.
  • Имунологични тестове за рак на матката - малодиалдехид (MDA), хорион гонадотропин, алфа-фетопротеин, раково-ембрионален антиген.

Диагноза рак на пикочния мехур

  • Палпация на органа през предната коремна стена или биманално (през ректума или влагалището) - по този начин лекарят може да определи само тумори с достатъчно голям размер.
  • Ултразвук на тазовите органи (трансуретрален, трансабдоминален, трансректален) - разкрива разпространението на рак на пикочния мехур отвъд неговите граници, увреждане на съседните лимфни възли, метастазиране на съседни органи.
  • Цистоскопия - ендоскопско изследване, което ви позволява да изследвате лигавицата на пикочния мехур и да биопсирате туморна област.
  • Цистоскопия с помощта на спектрометрия - преди изследването пациентът взема специален реагент (фотосенсибилизатор), който допринася за натрупването на 5-аминолевулинова киселина в раковите клетки. Следователно, по време на ендоскопията, неоплазмата излъчва специален блясък (флуоресцира).
  • Цитология на урината на урината
  • CT, MRI - методите определят съотношението на рак на пикочния мехур и неговите метастази по отношение на съседните органи.
  • Онкомаркери - TPA или TPS (тъкан полипептиден антиген), BTA (Туморен антиген на пикочния мехур).

Рак на щитовидната жлеза

Поради увеличаването на радиацията и излагането на хора през последните 30 години, заболеваемостта от рак на щитовидната жлеза се е увеличила с 1,5 пъти. Основните методи за диагностициране на рак на щитовидната жлеза:

  • Ултразвук + Доплерография на щитовидната жлеза - доста информативен метод, не е инвазивен и не носи радиационна експозиция.
  • Компютърно и магнитен резонанс - се използват за диагностициране на разпространението на туморния процес извън щитовидната жлеза и идентифициране на метастази в съседни органи.
  • Позитронно-емисионната томография е триизмерна техника, използването на която се основава на свойството на радиоизотопа, да се натрупва в тъканите на щитовидната жлеза.
  • Радиоизотопната сцинтиграфия също е метод, основан на способността на радионуклидите (или по-скоро йод) да се натрупват в тъканите на жлезата, но за разлика от томографията, това показва разликата в натрупването на радиоактивен йод в здрава и туморна тъкан. Раковият инфилтрат може да приеме формата на "студен" (не абсорбиращ йод) и "горещ" (в повече от йод абсорбиращ) фокус.
  • Финоиглена аспирационна биопсия - позволява биопсия и последващо цитологично изследване на раковите клетки, разкрива специални генетични маркери на hTERT, EMC1, TMPRSS4 рак на щитовидната жлеза.
  • Определяне на свързан с лектин протеин галектин-3. Този пептид участва в растежа и развитието на съдовете на тумора, неговите метастази и потискане на имунната система (включително апоптоза). Диагностичната точност на този маркер при злокачествени новообразувания на щитовидната жлеза е 92-95%.
  • Рецидивът на рак на щитовидната жлеза се характеризира с намаляване на нивата на тиреоглобулин и повишаване на концентрацията на туморни маркери EGFR, HBME-1

Карцином на хранопровода

Ракът засяга предимно долната трета на хранопровода, обикновено се предхожда от чревна метаплазия и дисплазия. Средната честота на заболеваемост е 3,0% на 10 000 население..

  • Рентгеново контрастно изследване на хранопровода и стомаха с използване на бариев сулфат - препоръчително за изясняване на степента на проходимост на хранопровода.
  • Фиброезофагогастродуоденоскопия - позволява ви да видите рака със собствените си очи, а усъвършенствана видеоскопична техника показва изображение на рак на хранопровода на голям екран. По време на изследването е задължителна биопсия на неоплазма с последваща цитологична диагноза.
  • Компютърно и магнитен резонанс - визуализира степента на растеж на тумора в съседните органи, определя състоянието на регионалните групи лимфни възли.
  • Фибробронхоскопия - трябва да се извърши при свиване на рак на хранопровода на трахеобронхиалното дърво и ви позволява да оцените степента на диаметъра на дихателните пътища.

Онкомаркери - имунологична диагноза на новообразувания

Същността на имунологичната диагноза е откриването на специфични туморни антигени или туморни маркери. Те са доста специфични за специфични видове рак. Кръвен тест за туморни маркери за първична диагностика няма практическа употреба, но ви позволява да определите по-ранната поява на рецидив и да предотвратите разпространението на рак. В света има повече от 200 вида маркери за рак, но само около 30 имат диагностична стойност..

Лекарите имат такива изисквания към туморните маркери:

  • Трябва да е силно чувствителен и конкретен.
  • Туморният маркер трябва да бъде разпределен само от злокачествени туморни клетки, а не от собствените клетки на тялото
  • Туморният маркер трябва да сочи към един специфичен тумор
  • Кръвните показатели за туморни маркери трябва да се увеличават с развитието на рака

Класификация на туморни маркери

Всички туморни маркери: кликнете за увеличение

По биохимична структура:

  • Онкофетален и онкоплацентален (CEA, CG, алфа-фетопротеин)
  • Свързани с тумори гликопротеини (СА 125, СА 19-9. СА 15-3)
  • Кератопротеини (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ензимни протеини (PSA, неврон-специфична енолаза)
  • Хормони (калцитонин)
  • Друга структура (феритин, IL-10)

По стойност за диагностичния процес:

  • Основната - тя е присъща на максимална чувствителност и специфичност за определен тумор.
  • Незначителна - има малка специфичност и чувствителност, използва се в комбинация с основния туморен маркер.
  • Допълнително - открива се при различни неоплазми.