Кръвни тестове при съмнение за онкология: дешифриране на нормата на отклонение

Липом

Онкологичните заболявания са бичът на човечеството. Днес онкологията е на второ място след сърдечно-съдови заболявания в списъка с причини за смъртност. Ситуацията се усложнява от факта, че все още не е разработен метод за лечение на злокачествени новообразувания, въпреки че световната научна общност полага всички усилия да реши този проблем..

И въпреки че диагнозата рак звучи като смъртна присъда, в някои случаи може да се лекува успешно, особено ако туморът се открие в ранните етапи. Но тук има спънка: често не е възможно да се определи началото на болестта, тъй като може да бъде напълно безсимптомно.

Симптоми, показващи наличието на онкология:

Симптомите до голяма степен зависят от местоположението, размера и вида на тумора и, както споменахме по-горе, може да не се появят изобщо, ако говорим за ранните етапи. Следователно, ключовият момент при диагностицирането на рака са навременните превантивни прегледи от специалист.

Следните често срещани симптоми ще помогнат да се подозира наличието на тумор:

  • Честа кашлица;
  • Кървене
  • Промени в цвета и размера на бенките;
  • Нарушения на отделителната система;
  • Уплътнения и подуване по тялото;
  • Неописуемо отслабване;
  • умора.

Диагностика на рак

Съвременните методи за диагностика на рака включват:

  • Ултразвуков метод на изследване;
  • Ендоскопски метод за изследване;
  • Магнитен резонанс;
  • Рентгеново изследване;
  • Лабораторни изследвания;
  • Цитохистологични методи (биопсия).

Кръвните тестове като метод за откриване на рак

На първо място, заслужава да се отбележи, че не е възможно да се определи наличието на злокачествено новообразувание чрез тестове на кръв или урина, тъй като такова изследване е неспецифично по отношение на неоплазмите. Но във всеки случай отклоненията от нормата показват патологичен процес в организма, което дава сериозна причина за по-нататъшно медицинско изследване.

Общ анализ на кръвта

Общият анализ включва изследване на всички видове кръвни клетки: червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити, техния количествен и качествен състав, определяне на левкоцитната формула (процент от различни видове левкоцити) и хематокрит (обем на червените кръвни клетки), измерване на нивото на хемоглобина.

Вземането на кръв за анализ се извършва сутрин строго на празен стомах. В деня преди анализа се препоръчва да се откаже приемането на мазни и тежки храни, в противен случай това може да доведе до неправилни показатели. За изследване се взема капилярна кръв, обикновено от пръстена на пръста, като се използва стерилна игла за еднократна употреба. В някои случаи може да се вземе кръв от вена. Общият кръвен тест е най-често срещаният и често предписван тест, следователно, не е трудно да го направите - просто се свържете с най-близката клиника.

Когато декодира общия кръвен тест, лекарят първо обръща внимание на такива показатели като:

  • Степента на утаяване на еритроцитите (ESR);
  • Хемоглобинът;
  • бели кръвни телца.

Скоростта на СУЕ за мъжете е 1-10 мм / час, за жените - 2 -15 мм / час. Отклонението от тези показатели показва възпалителен процес и обща интоксикация на организма. Превишаването на този показател над 60 mm / час показва разпадане на тъканите в тялото и, като следствие, наличието на злокачествени новообразувания. Трябва да се отбележи, че нивото на СУЕ зависи от много физиологични и патологични фактори и не е пряко потвърждение за наличието на раков тумор..

Хемоглобинът е сложно химично съединение от протеин и желязо. Именно наличието на железни атоми в кръвта определя червения му цвят. Основната функция е прехвърлянето на кислород от дихателната система към тъканите. Обикновено нивото на хемоглобина е: при жените - 120-150 g / l (по време на бременност - 110-155 g / l), при мъжете - 130-160 g / l. Рязко понижаване на хемоглобина до показатели 70-80 g / l, както и рязко повишаване на него, може да възникне при различни онкологични заболявания.

Белите кръвни клетки или белите кръвни клетки изпълняват защитна функция в организма. Пречистват кръвта от мъртви клетки, борят се с вируси и инфекции. Средно броят на левкоцитите в кръвта на здрав човек не надвишава 4 - 9 x 109 / L. Съдържанието на бели кръвни клетки в кръвта не е константа и може да се колебае през целия ден. Например този индикатор се повишава леко след хранене, както и след физически и емоционален стрес. Рязко намаляване или обратното - увеличение на белите кръвни клетки, както в случая на хемоглобин, може да показва развитието на онкологията, по-специално, различни форми на левкемия.

Кръвна химия

Биохимичният анализ ви позволява да анализирате работата на вътрешните органи, както и да получите информация за метаболизма. Анализът се дава строго на празен стомах, затова преди да посетите лабораторията, се препоръчва да откажете приема на храна за 8-12 часа и напълно да премахнете употребата на алкохолни напитки след две седмици. От лакътната вена на пациента се вземат около 5 ml кръв за анализ.

Декодиране на показатели за биохимичен анализ:

С-реактивен протеин (CRP) - подобно на ESR, показва възпалителен процес в организма. Норма - 0 - 5 mg / l. Отклонението от нормата се проявява при автоимунни заболявания, гъбични, бактериални или вирусни инфекции, с туберкулоза, менингит, остър панкреатит, злокачествени новообразувания с метастази.

Глюкозата е нивото на „кръвна захар“. Нормата е 3.33-5.55 mmol / l. Стойности, надвишаващи нормата, показват развитието на захарен диабет, злокачествени новообразувания на панкреаса.

Урея - крайният продукт на протеиновия метаболизъм в организма, отделящ се от бъбреците. Нормата е 2,5 - 8,3 ммол / л. Увеличението на индикатора показва отклонения в работата на отделителните органи.

Креатининът - подобно на карбамида, е индикатор за бъбречната функция. Норма 44-106 ммол / л.

Алкалната фосфатаза е ензим, който се намира в почти всички телесни тъкани. Норма - 30-120 единици / литър. Повишената концентрация може да показва тумори в костната тъкан.

Ензимите AST (норма - 0-31 U / L при жените, 0-41 U / L при мъжете) и ALT (7-41 IU / L). Увеличението на тези показатели е доказателство за нарушена функция на черния дроб..

Протеините (албумин и глобулин) - играят важна роля в метаболитните процеси. Стандарти: албумин - 35 до 50 g / l, глобулин - 2,6-4,6 g / децилитър. Отклонението от нома нагоре или надолу показва патологични процеси в организма.

Маркери за тумори

Онкомаркерите са специфични протеини, произведени от клетки на злокачествени новообразувания. Обикновено такива протеини отсъстват при хората или се съдържат в малки количества. Всеки орган има свой туморен маркер, помислете за най-често идентифицираните:

Онкомаркер СА 12, норма -

Онкологичен кръвен тест

11 минути Публикувано от Любов Добрецова 1156

Кръвен тест се отнася до първична лабораторна диагноза. За изследване на основната телесна течност се използват различни лабораторни методи за идентифициране на:

  • промени в биохимичните процеси и състава на кръвта;
  • функционални повреди на вътрешните органи и системи;
  • наличието на патогени;
  • генетични отклонения.

Според резултатите от микроскопията на кръвта се определят локализацията на органичните нарушения, необходимостта от по-нататъшно изследване и тактика на терапията. Стойността на лабораторните изследвания се състои в способността да се открие (или да се предполага) наличието на патологии в началния период на тяхното развитие.

Това е особено важно при диагностицирането на рака, ненавременното откриване на което обикновено струва живота на човек. С развитието на злокачествени новообразувания съставът на кръвта се променя. Стабилната разлика между определени показатели и референтни стойности е индикация за провеждане на съвременна лабораторна диагностика и хардуерни изследвания (ЯМР, КТ и др.).

Невъзможно е да се посочи конкретно кой кръвен тест показва онкологията със 100% точност. В по-голяма степен активността на раковите процеси се проявява в анализа на туморни маркери. В по-малка степен - в резултатите от клинични и биохимични изследвания.

Общ клиничен анализ (ОКА) и биохимичен кръв

Общият кръвен тест изследва физическия състав и химичните свойства на кръвта. Откритите отклонения на показателите показват нарушение на биохимичните процеси в организма и възможното развитие на заболяване. Биохимията определя функционалните неизправности в определени органи и системи.

  • при обработка на оплаквания от неразположение (за установяване на причината);
  • в рамките на планираните медицински прегледи (медицински преглед, IHC, скрининг по време на бременност и др.);
  • преди хирургични интервенции;
  • за контрол на динамиката на продължаващата терапия.

Клиничната хематология оценява количествения състав на кръвните клетки (бели клетки и червени кръвни клетки), техния процент и плазмен статус. Биохимично проучване изследва органични и неорганични елементи в кръвта.

Клиничен анализ

За провеждане на ОКА капилярната (от пръста) кръв се взема в лабораторни условия сутрин. Можете да се запознаете с резултатите на следващия ден. С развитието на онкопатологията стойностите на показателите на клиничния кръвен тест се изместват към увеличение или намаление от приетата норма.

индексОпределение и функцииСредна ставка
хемоглобин (HB)двукомпонентен протеин, който е част от червените кръвни клетки. Той осигурява доставката на кислород от белите дробове до клетките на тялото и транспортирането на въглероден диоксид в обратна посокамъже 140 г / л
жени 120 г / л
червени кръвни клетки (RBC)червени клетки, които поддържат постоянството на киселинно-алкалното състояниемъже 4-5,1 (* 10 12 / l) жени 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)показва наличието (или отсъствието) на възпалителния процес и съотношението на протеиновите фракции в плазматаот 1,5 до 15 мм / час
тромбоцити (PLT)кръвни тромбоцити, отговорни за коагулацията на кръвта и съдовата защита180.0-320.0 (10 9 клетки / L)
ретикулоцити (RT)незрели червени кръвни клеткипри мъжете 0.8 - 1.2%, при жените 0.2 - 2%
хемокрит (HCT)отразява степента на насищане на кръвта с червени кръвни клетки в%от 40 до 45%
тромбокрит (PCT)определя процента на тромбоцититеот 0,22 до 0,24%
бели кръвни клетки (WBC)безцветните кръвни клетки на имунната система са основните защитници на организма. Включва пет разновидности, съставляващи левкограма4-9 (109 клетки / л)
Левкоцитна формула (левкограма)
лимфоцити (LYM)диференцират и елиминират вируси и бактерии19.4-37.4%
моноцити (MON)инхибират активността на раковите клетки, участват в производството на интерферон3.0-11.0%
еозинофили (EOS)разпознават и се опитват да унищожат заразените паразити, формират антипаразитен имунитет0.5-5.0%
базофили (BAS)са маркери на алергични прояви0.1-1.0%
неутрофили (NEU): прободен / сегментираносигуряват антиракова и антибактериална защита1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Възможно е да се предположи развитието на злокачествени процеси чрез анализ на кръвта със следните промени:

  • Нисък HB. Когато хемоглобинът падне, се диагностицира анемия (анемия). Една от причините за това състояние е активното усвояване на протеин от растящ тумор..
  • Еритроцитоза (повишен RBC). Тя се появява поради появата на шпоровидни патологични червени кръвни клетки (ехиноцити) и увеличаване на броя на незрелите червени клетки. Ненормално производство на ретикулоцити от костния мозък се наблюдава с развитието на тумор в него. Еритропенията (понижаващи показатели) може да показва развитието на злокачествени промени в системата на хематопоезата или наличието на метастази (вторични ракови огнища).
  • Тромбоцитоза или тромбоцитопения (увеличен или понижен PLT). Дисбалансът на тромбоцитите придружава онкохематологичните процеси - рак на кръвта (левкемия) и рак на лимфоидната тъкан (лимфогрануломатоза).
  • Увеличен СУЕ. Клиничен признак на възпалителни нарушения. Постоянните високи стойности могат да показват хронична интоксикация с токсични продукти, секретирани от злокачествен тумор (на всяко място). Хематологичните заболявания са ракова лезия на кръвоносната и лимфната системи..
  • Левкоцитоза или левкопения (увеличаване или намаляване на броя на левкоцитите). Кръвният тест отразява общата скорост на промяна в броя на белите кръвни клетки в левкограма. Раковата активност може да показва отклонение на резултатите във всяка посока..
  • Неутрофилия (растеж на NEU клетки). Най-често причинени от инфекциозно-гнойни и некротични процеси в организма. Ако няма фокус на остро възпаление, тогава увеличението на неутрофилите може да бъде причинено от наличието на злокачествен тумор във вътрешните органи или кръвоносната система. Неутропенията (нисък брой неутрофили) е характерна за продължителни хронични заболявания, включително злокачествено заболяване на съществуващите доброкачествени новообразувания.
  • Увеличете LYM. Лимфоцитозата се проявява, когато имунната система не е в състояние да се справи с нахлуването на антиагенти в организма. Бактериалните и вирусни инфекции процъфтяват. Друга причина за лимфоцитозата е лимфоцитна левкемия (рак на кръвта), която е по-честа при деца. Лимфопения (дефицит на лимфоцити) поради еритропения (намаляване на броя на червените кръвни клетки) се проявява с развитието на лимфогрануломатоза (злокачествена дегенерация на лимфната тъкан) или с онкология, предварително диагностицирана с химиотерапия.
  • Моноцитоза, еозинофилия и базофилия. Увеличението на MON показва автоимунни патологии или активиране на ракови клетки. Увеличението на EOS означава наличието на чужди клетки. Увеличение на броя на клетките на БАС се регистрира по време на алергични реакции, но с развитието на рак базофилите започват да поддържат активността на онкологичния тумор. Ненормално високите стойности и на трите показателя отразяват развитието на хематологични заболявания.

Независимо от това, което показва общият клиничен анализ по отношение на онкологията, това не е в основата на диагнозата рак. Промените в показателите се считат за косвени признаци, които трябва да бъдат потвърдени чрез допълнителни изследвания..

Биохимия на кръвта

Биохимичният състав се оценява чрез венозна кръв. Интервалът за анализ е един ден. Наличието в организма на злокачествена неоплазма се отразява в органичния състав на биологичната течност. Биохимичен кръвен тест разкрива отклонения в нормата на онези показатели, от които зависи стабилната работа на определен орган.

По този начин резултатите от биохимията могат да определят местоположението на тумора. Биохимичен кръвен тест за рак трябва да покаже необичайно количество сложни органични съединения:

  • общи протеинови и протеинови фракции (албумин и глобулини);
  • краен продукт на метаболизма на протеина на карбамид;
  • ензими ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), SF (алкална фосфатаза), панкреатична алфа-амилаза;
  • жлъчен пигмент билирубин;
  • гликоза.

Промени в количествения състав на органичните съединения:

  • Албумин и глобулини. Протеините се произвеждат от хепатоцити (чернодробни клетки). Съдържанието на албумин при възрастни е от 40 g / l до 50 g / l, което е 60% от плазмата. За да се осигури собственият му растеж, раковият тумор трябва да бъде снабден с протеин. Следователно, при злокачествена неоплазма в черния дроб показателите за протеиновите фракции в кръвта рязко се намаляват. Хипоалбуминемията (намалена концентрация на албумин) е характерна и за рак на стомаха и левкемия.
  • ALT. Основната част от ензима се намира в черния дроб, остатъците се разпределят между панкреаса, бъбреците, мускулите (включително миокарда). Референтни стойности: за мъже - 45 единици / литър, за жени - 34 единици / литър. Освобождаването на голямо количество ALT в кръвта е определящ признак за нарушаване целостта на тъканите на органа и развитието на тежки патологии (цироза, рак на черния дроб).
  • AST. В по-голяма степен ензимът се локализира в сърдечния мускул, в по-малка степен в черния дроб. Максималната норма на съдържание е 40 единици / литър. При повишени стойности се приема първичен рак на черния дроб или жлъчните пътища, миелоидна левкемия, чернодробни метастази.
  • Алкална фосфатаза. Местоположението на ензима е черният дроб, костната тъкан. Той присъства в малки количества в бъбреците. Стандартни стойности за жени - до 100 единици / литър, за мъже - до 125 единици / литър. Високите стойности на алкална фосфатаза показват възможен рак на черния дроб, тумори на костите, лимфогрануломатоза.
  • Билирубин. Образува се по време на разрушаването на хемоглобина и червените кръвни клетки в черния дроб. Нормалните стойности за общия билирубин са 5.1-17 mmol / L. Високите проценти показват запушване на жлъчните пътища, въз основа на които е възможно да се диагностицира онкопатология на органите на хепатобилиарната система.
  • Глюкоза. Референтните стойности на глюкозата на гладно са от 3,3 до 5,5 mmol / L. Стабилната хипергликемия (висока кръвна захар) е признак не само за захарен диабет, но и за унищожаване на клетките на панкреаса, които синтезират инсулин (хормонът е проводник на глюкоза в клетките на тялото). Високата захар е причина за подозрение за рак на панкреаса.
  • Панкреатична алфа амилаза. Ензимът се произвежда от панкреаса, филтрира се и се екскретира от бъбречния апарат. Обикновено в кръвта присъства от 25 до 125 U / L. Прекомерно повишената активност на алфа-амилазата показва рак на панкреаса, остър и хроничен панкреатит. Ниските проценти се отчитат при чернодробни тумори.
  • Карбамид. Образува се в хепатоцити в резултат на разграждане на протеини, екскретира се от бъбреците. Съдържанието на кръв варира между 2,5 - 8,32 mmol / L. Определянето на висока концентрация на урея означава нарушение на процеса на филтрация, характерно за хронична бъбречна недостатъчност и бъбречна онкология. Под нормалните стойности може да показва тумор в черния дроб..

Невъзможно е да се определи рака чрез отклонения в стойностите на органичните съединения. Цялостна промяна във всички показатели е основа за подробна диагноза.

Изследване на туморни маркери

Онкомаркерите са молекулни съединения, чиято концентрация в урина и кръв се увеличава с прогресирането на злокачествените процеси. Индикаторите за рак се получават от туморни клетки. Те се появяват в телесни течности преди соматичните симптоми на заболявания.

В клиничната микроскопия се използват около две дузини индикатори, които могат да покажат рак в началния етап на неговото развитие. В зависимост от местоположението на рака, някои видове туморни маркери съответстват на него. Има специфични индикатори, които откриват рак само в един орган или система, а не са специфични, показващи широк спектър от злокачествени процеси.

Предписва се кръвен тест за ракови клетки:

  • за диагностициране на предполагаемото заболяване;
  • за превенция (с наследствена предразположеност, заетост при опасна работа и др.);
  • за наблюдение на лечението и следоперативното състояние на пациента.

Редовно дарявайте кръв за тумор-асоциирани антигени се препоръчва за хора с никотинова и алкохолна зависимост..

Обозначение на маркераОграничение на съдържаниетоНай-характерното местоположение на тумора
AFP (алфа-фетопротеин)15 ng / mlчерен дроб
СА 19-937 единици / млпанкреас, черва, маточна кухина, сдвоени полови жлези (яйчници)
15-32 единици / млгръден кош
СА 72-44 единици / млоргани на стомашно-чревния тракт (в по-голяма степен панкреаса)
PSA≤ 40 години - 2,5 ng / ml, на възраст 40+ - до 4 ng / mlпростата (при мъже)
CA 12535 единици / млендометриум (вътрешна маточна лигавица), яйчници
CYFRA 21012,3 ng / mlбели дробове
ВКС2,5 ng / mlхранопровод, шийката на матката
HCG (човешки хорион гонадотропин)5 IU / ml (за жени, които не очакват бебе и възрастни мъже)сдвоени мъжки полови жлези (тестиси)
S 105 ng / mlкожа (патология, наречена меланом)
CA 24230 IU / mlстомах, ректум, панкреас
CYFRA 21-13.3 ng / mlпикочна система
CEA (раков ембрионален антиген)3 ng / mlдебелото черво и тънките черва на храносмилателния тракт

При диагностициране на смъртоносни патологии винаги възниква въпросът, може ли анализът да покаже грешни резултати? Надеждността на микроскопията достига 90%. Грешни показатели най-често се появяват, когато пациентът нарушава правилата за подготовка за анализ. В случай на съмнителни резултати, изследването на маркера трябва да се повтори..

Биопсията е техника за инструментално изследване, която се състои в вземане на тъканен фрагмент от открита неоплазма. Диагностичният метод определя стадирането на заболяването и естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен) със 100% точност.

Допълнително

Ако се подозира ракова патология, се предписва допълнителна коагулограма - анализ на венозна кръв, за да се определи скоростта на коагулацията. Директна индикация за коагулограма е тромбоцитоза, открита в OCA. Целта на изследването е да се оцени рискът от тромбоза в малки съдове (капиляри), вени и артерии.

Правила за подготовка за анализ

За да получите най-информативните и точни резултати, трябва да се подготвите за процедурата за вземане на кръв. Пациентът трябва да спазва следните условия. Три дни преди доставката на биофлуида е необходимо да се облекчи диетата, като се премахнат тежките храни от ежедневното меню (тлъсто месо, гъби, сосове на основата на майонеза, пушени храни и др.).

За 2-3 дни изключете употребата на газирани и алкохолни напитки. В навечерието на процедурата за намаляване на спортните и други физически активности. Важно е да спазвате режима на гладно в продължение на 8-10 часа, преди да вземете биофлуида (кръвта за всички тестове се дава строго на празен стомах). Един час преди изследването трябва да се откажете от никотина.

резюме

При диагностицирането на рак се използват редица лабораторни, инструментални и хардуерни изследвания на тялото. Кръвните изследвания се отнасят до лабораторни методи, включително:

  • общ клиничен анализ;
  • биохимична микроскопия;
  • изследване на туморни маркери;
  • coagulogram.

Наличието на туморен процес в по-голяма или по-малка степен отразява резултатите от всички тези тестове. В OCA се променя количеството на хемоглобина и образуваните елементи на биофлуида (червени кръвни клетки, тромбоцити, бели кръвни клетки). Биохимията определя отклонения в органичния състав на кръвта (ненормални показатели за ензими, протеини, пигменти, глюкоза). Високата коагулация е фиксирана в коагулограмата.

Най-информативната е проверка за туморни маркери. Това са специфични био-вещества, представляващи набор от молекули, активността и концентрацията на които рязко се увеличават с развитието на онкологичните процеси. Индикаторите за рак определят местоположението на тумора и етапа на развитие на болестта.

В зависимост от резултатите (дали анализът ще покаже рак или не), на пациента се назначава разширен преглед на томограф (КТ, ЯМР) и инструментална биопсична процедура на органа, където потенциално е налице злокачествената формация.

Можете да дарите кръв за туморни маркери в Москва, Санкт Петербург и други големи градове на Руската федерация. OCA и биохимия се извършват във всяка медицинска институция (болница и клиника, клиничен диагностичен център по местоживеене на пациента).

Какви кръвни карти показват онкологията

Онкологията е специфичен, тясно фокусиран клон на медицината, целта е да се проучат причините за туморните заболявания, тяхното развитие и методи за лечение. Туморът е тежка патология, изразяваща се в неконтролирано клетъчно делене на епитела на определен орган. Заболяването е разделено на два вида:

  • Доброкачествен тумор - с него няма агресивен растеж на тъканните клетки, няма метастази в други органи и клетки. Растежът на неоплазмата е бавен, ограничен до увредената зона. Прогнозата за живота и пълното излекуване е висока. Съществува риск доброкачествен тумор да се развие в злокачествена форма.
  • Злокачествените тумори са най-опасният вид тумори. Общо казано, патологията се нарича рак. Открива поетапен поток. Има 4 стадия на рак. На първия етап прогнозата за преживяемостта на пациента се оценява на 90-95 процента, на четвъртия етап - под 10 процента. Затова е важна навременната медицинска намеса, която ви позволява да използвате добрите шансове за спасяване на живота и опрощаване на патологията.

Онкологичните заболявания са опасни объркващи и латентни симптоми. Това се дължи на факта, че избраните видове тумори не показват симптоми до определен етап. Явлението води до късно търсене на лекарска помощ. Или симптомите, наблюдавани при пациента, са слабо изразени, което ви позволява да започнете заболяването и да задържите началото на животозастрашаващи патологични процеси. В същото време съпътстващите заболявания са част от симптоматиката. Или туморът се маскира като други патологии. Например, е трудно да се намери човек, който свързва състоянието на хронична умора с тумори, обаче, такива симптоми показват онкология на почти всеки тип и местоположение.

Изключително важно е да се подлагат на редовни прегледи навреме за откриване на рак. Забавянето на лечението може да струва живота на пациента.

Скринингът за онкология в човешкото тяло е многостранен и многоетапен процес, състоящ се от голям брой диагностични методи. Ракът често се открива по време на скрининг за други заболявания чрез кръвен тест..

Какво е кръв?

Кръвта изпълнява основната функция за снабдяване в организма. Той носи кислород и основни хранителни вещества до органи, мускули и тъкани на човешкото тяло. Всички основни функции се изпълняват благодарение на сърдечните контракции. С пулсация на сърдечния мускул кръвта се изтласква през съдовете на тялото.

В тялото на възрастен човек има повече от 5 литра кръв. Нивата на течностите могат да се повишават и намаляват в зависимост от теглото на човек. В тялото на новородено количеството му е 200-300 грама.

Освен че доставя, изпълнява защитна функция. Кръвта съдържа бели кръвни клетки, които действат като предпазители на тялото срещу нахлуването на микроорганизми и други чужди предмети. Участвайте в неутрализирането на ефектите на вирусите и бактериите. Премахването на мъртвата тъкан и увредените клетки от тялото се основава и на действието на съединителната течност.

Важна функция е терморегулацията на човешката вътрешна среда. Оптималната телесна температура е 36,6 градуса по Целзий. Увеличението на индикатора показва наличието на патологични процеси, които причиняват възпаление вътре в тялото.

Кръвната тъкан е вискозна течност, изградена от плазма и съставните й клетки. Включват се и червените кръвни клетки, лимфоцитите, тромбоцитите..

По този начин участието на кръвта в живота на тялото е от решаващо значение. Здравословното състояние на кръвта показва липсата на патологии. И обратно, когато се появи заболяване, първо кръвта реагира, тъй като циркулира в тялото. Следователно неговият общ и биохимичен анализ е един от често срещаните видове медицински изследвания. Протеиновият индекс може да говори за онкология.

Кръвен тест - за какво е необходимо, което показва

С проба от биоматериал в кръвта започват множество изследвания на състоянието на организма. Анализът се извършва за превантивни цели (за предпочитане се взема веднъж годишно), както е предписано от лекар, преди да се подложи на лечение в болница. Нейните показатели най-ясно информират за състоянието на тялото и наличието в организма на различни патологии.

Вземането на кръв се извършва от две места:

  • Биоматериал за ограда от пръстена - взет за общ анализ (UAC).
  • Венозният се взема за общ клиничен анализ и общ биохимичен анализ (кръвна биохимия). Счита се за най-информативния в сравнение с материала от пръста. Ще покаже най-правдивите резултати.

Но за да се получи най-обективният показател за здравословното състояние на пациента, е желателно да се проведат и двете проучвания. Според общите критерии е възможно да се определят допълнителни скрити патологии от анализа.

Материал за анализ се взема преди първото хранене да влезе в тялото в деня на приемане на теста (на празен стомах). Този важен фактор осигурява обективни показатели за захар, СУЕ, хемоглобин в тялото на пациента..

В допълнение към горните показатели, общият клиничен кръвен тест също показва нивото на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в човешкото тяло. Познаването на показателите осигурява назначаването на правилното лечение на пациента.

Сега по-голямата част от изследванията се извършват на автоматични анализатори, но се използват и методи за изследване под микроскоп..

Анализът прави проверка на 24 параметъра, основните от които са разпознати:

  • Абсолютното съдържание на бели кръвни клетки - тоест онези малки тела, които се борят с микроорганизмите в човешкото тяло.
  • Брой на червените кръвни клетки - доставка на кислород до тъканите и органите.
  • Нивото на хемоглобина в кръвта.
  • Брой тромбоцити.
  • Общ ензимен състав на кръвта.

Останалите показатели са качествени показатели за ефекта на червените кръвни клетки, тромбоцитите, белите кръвни клетки, хемоглобина в кръвта.

Какво представляват туморните маркери, как помагат да се определи местоположението на тумор?

Когато се появи тумор, кръвта реагира чрез повишаване нивото на съответния протеин в кръвта. Споменатият протеин секретира тумор по време на жизненоважна дейност. Такъв ензим обикновено се нарича онкомаркер. Основно показва наличието на рак. Следователно, кръвен тест в онкологията е изключително важен.

Кръвен тест за наличие на туморни маркери се предписва, ако пациентът има анамнеза за подобни оплаквания и признаци на заболяването:

  1. Рязка загуба на тегло в най-краткия период от време (до 10 килограма на месец при липса на анамнеза за затлъстяване).
  2. Наличието на кърваво или гноен секрет от дебелото черво по време на движение на червата или уриниране.
  3. Появява се неестествена бледност на кожата.
  4. По кожата има абсцеси и неестествени форми на бенки.
  5. Симптоми на хронична умора.
  6. Без изпълнение.
  7. уморяемост.
  8. Важно е да се следи проявата на симптоми при малко дете.

Важно е да се извърши подобен анализ в случаите, когато кожата е променена поради деформация на тъканите: видими са туберкулите и плътността. Това е първоначалната диагноза на заболяването..

Идентифицирането на онкологията е сложен и многостранен процес. И кръвен тест не е пълен показател за наличието на болестта. Промените в кръвта често са признак на съпътстващи патологии. Онкомаркерите в определено количество се намират в телата на здрави хора в безопасни граници. Дори при онкологията кръвен тест може да не разкрие патология. Това се случва например при изключително малък размер на тумора..

При липса на патологични процеси в човешкото тяло, неговите биохимични параметри са в рамките на определена норма, а списъкът на веществата, включени в допустимите граници, не се разширява и не се намалява. При наличие на патология този процес е нарушен, промяна в който и да е качествен или количествен показател показва наличието на ракови клетки в конкретен човешки орган.

При наличие на онкология броят на туморните маркери се увеличава значително..

Не.Увреден органИме на туморен маркер
1Неврологична патологияNSE
2ЯйчницитеФеритин (протеинов комплекс)
3панкреасСА 19-9
4Черен дроб (цироза и рак на черния дроб)AFP (Alpha-Fetoprotein)
5Простата (при мъжете). Освен рак, той показва и аденом и възпаление на простатната жлеза..PSA
6Рак на гърдата и яйчницитеСА 15-3
7Тумор на млечната жлезаCA72-4
8Белите дробове и пикочния мехурCYFRA 21-1
9мозъкПротеин S-100, NSE
10Кожно покритиеПротеин S-100

Туморният маркер CYFRA 21-1 показва рак дори в началния етап, взема предвид тумори с малък размер, поради факта, че има повишена чувствителност към промените в протеиновия състав и реагира ярко на онкологията.

Кръвен тест за наличие на туморни маркери често се извършва чрез луминесценция на определен вид протеин, когато е изложен на химикали. Тоест, съответните туморни маркери започват да светят, когато са изложени на реагенти. След като възникне реакция към реагент, се извършва количествено и качествено преброяване на туморните клетки. Изследва се също формата и размера на маркираните клетки. Дадено е съответното тълкуване на показателите..

Профилактично даряване на кръв - за анализ трябва да се вземат на интервали от веднъж на 12 месеца. В случай на повишаване на нивото на туморните маркери незабавно се предписват допълнителни тестове.

Кой трябва да се проверява по-често?

Препоръчително е да се правят тестове по-често, ако има разположение за онкология. Невъзможно е да се определи факторът, който причинява рак. Повишеният риск от новообразувания има при следните хора:

  • Човек води нездравословен начин на живот.
  • Злоупотребата с алкохол.
  • Използва тютюн.
  • Води заседнал начин на живот.
  • Яде прекомерно количество пикантни, мазни, бързи въглехидратни храни..
  • Липса на витамини, зеленчуци, фибри, плодове, аминокиселини в диетата.
  • Изложени на вредни фактори на работното място (химически, радиационни).
  • Географско живеене в географски ширини, където се увеличава влиянието на слънчевата активност (тропически, субтропични ширини).
  • След постигане на ремисия на пациенти, които преди това страдат от онкология.
  • Устойчив стрес и неврологични разстройства.
  • Сериозни наранявания на жизненоважни органи.
  • Генетично предразположение към рак.
  • Възрастова група над 45 години, когато рискът от рак е значително по-висок, отколкото при децата.
  • Хронични заболявания на органите и системите на организма за дълго време.
  • Претоварване в белите дробове, бъбреците.
  • Неизправност на щитовидната жлеза.

Важно е, когато предоставяте на организма повишени рискови фактори, проверявани поне веднъж на шест месеца.

Как правилно да се подготвим за събирането на биоматериал за анализ

Правилната подготовка за кръвни тестове за туморни маркери влияе на правилните изводи за наличието или отсъствието на признаци на онкологичен процес. Множество фактори влияят на състоянието и ензимния състав на кръвта. Включително храна и лекарства. За да получите обективен резултат, трябва правилно да се подготвите преди да преминете анализа.

Преди да дарите кръв, трябва да откажете да пиете алкохол поне три дни. В посочения период от време не използвайте лекарства, които влияят на симптомите на заболяването. Ако отказът да се използва лекарството е невъзможен (например инсулин), важно е да се информира лаборантът, който извършва кръвен проба и лекар. Специалистът ще направи подходящи корекции на резултатите от анализа..

Препоръчително е да ядете храни, предписани от вашия лекар като диета. В последния ден преди анализа е препоръчително да спрете да ядете:

  • пържени;
  • тежки;
  • солено;
  • остър
  • храни, които увеличават образуването на газове в стомашно-чревния тракт.

Самият анализ се извършва на празен стомах веднага след сън. Основният фактор е периодът на повече от 10 часа от момента на последното хранене. Разрешено е използването само на чиста питейна вода. Непосредствено преди самия анализ е забранено използването на тютюн, стрес, нервни обстоятелства.

Основните показатели на кръвта, показваща рак

Първоначалните кръвни показатели, които могат да са резултат от образуването на тумори в човешкото тяло, стават следните в анализа:

  1. Увеличението на броя на левкоцитите в материала.
  2. Хемоглобинът се характеризира с намалено ниво.
  3. Скоростта на утаяване на еритроцитите надвишава нормата.
  4. Недостатъчен брой на тромбоцитите в кръвта.
  5. В кръвта присъстват незрели бели кръвни клетки, миелобласти, лимфобласти.

Ако тези кръвни показатели показват онкология, лекарите предписват допълнителни изследвания, насочени към идентифициране на специфични форми на тумори. Кръвен тест се счита за основното изследване, което идентифицира вероятността от доброкачествени или злокачествени новообразувания в тялото. Реакцията на антигени също се проявява под влияние на патологични процеси от различен вид, например възпаление. Това се доказва от такъв показател като ESR (скорост на утаяване на еритроцитите). Симптомите на повишен СУЕ в кръвната картина се считат за повишена телесна температура. В медицинската практика има случаи, когато показателите на анализа не са съответствали на показателите. Въпреки факта, че нормата е нарушена, докато други изследвания не разкриват наличието на патологии.

За да се потвърди наличието на онкологичен патологичен процес при онкологични заболявания, се използват допълнителни изследвания: ултразвук, директна биопсия на увредената тъкан, други общи тестове (урина, фекалии), флуорография, мамография (при жени).

Диагноза рак

Повечето видове рак могат да бъдат излекувани, ако болестта е открита в началния етап и туморът е локален по своята същност. Това означава, че злокачествените клетки все още не са се разпространили с кръв и лимфа към други органи и системи..

За съжаление, голям брой злокачествени процеси са безсимптомни за дълго време или с леки неразположения. Често пациентите търсят медицинска помощ на етап III или дори IV, когато прогнозата е разочароваща, следователно ранната диагноза на рака е толкова важна.

Кога да започнете да се притеснявате

Симптомите на рака зависят от неговия вид и местоположение (местоположение на тумора) и могат да варират значително. Съществуват обаче общи прояви, характерни за злокачествени процеси от всякакъв вид:

  • Слабост, умора, хронична умора).
  • Необяснима загуба на тегло.
  • Треска.
  • Бледност на кожата.
  • Загуба на апетит.
  • Прекъсваща болка във всяка част на тялото, която няма видима причина.

Може би безпричинна кашлица, задух, кръв в изпражненията или урината, появата на странни петна и язви по тялото и т.н. - в зависимост от вида на заболяването.

Ако симптомите продължават известно време, незабавно потърсете лекарска помощ..

Техники за откриване на рак

Диагнозата на рака обикновено се извършва на два етапа - откриване на неизправности в организма чрез неспецифични и скринингови методи и след това тясно насочено търсене на заболяване.

Референтен! Неспецифични изследвания - резултатите от които показват наличието на заболяването, но не позволяват да се установи точна диагноза. Посочете посоката за по-нататъшно изследване..

Специфично - тясно фокусирано изследване, което ви позволява да идентифицирате вида на заболяването и неговата локализация в органа.

  • Кръвни тестове за туморни маркери.
  • Цитологични и хистологични изследвания на биологичен материал.
  • Рентгенови изследвания на специфични органи (например мамография, рентгенова снимка на стомаха).
  • Компютърна томография (КТ), мултиспирална компютърна томография (MSCT).
  • Обработка на магнитен резонанс (ЯМР).
  • Ултразвуково изследване (ултразвук).
  • Ендоскопски методи за вземане на проби от тъкани.

Най-специфичният вид изследване, според резултатите от който се установява диагнозата рак, неговият стадий и вид е хистологичен анализ на тъканна проба на засегнатия орган.

Някои видове неспецифични изследвания:

  • Общ анализ на кръвта.
  • Кръвна химия.
  • флуорография.
  • Общ анализ на урината.
  • Фекален тест за окултна кръв.

Важно е жените да се подлагат на годишни гинекологични прегледи и палпация на гърдата.

Първични изследвания

Конвенционалните физически прегледи и "рутинните" тестове спасяват много хора всяка година, сигнализирайки лекаря за проблеми в човешкото тяло и давайки възможност за започване на тесен преглед.

Пълна кръвна картина (KLA)

Нарича се още клинична или общоклинична. Това е скринингово проучване, което дава подробна обща картина на тялото, наличието на възпаление, анемия и нарушения в кръвосъсирването..

Следните показатели могат да показват възможна локална онкопатология:

  • Увеличение на СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите) с нормален или повишен брой на белите кръвни клетки (бели кръвни клетки).
  • Спад на хемоглобина без видима причина. Може да се появи при злокачествени процеси на стомаха и червата.
  • Едновременното увеличение на СУЕ, хемоглобина и червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) може да показва рак на бъбреците.

Ако обаче OVK е показала такива резултати, човек не трябва да се плаши. Повтаряме - това е неспецифично проучване, което е много по-вероятно да посочи други, не толкова опасни заболявания..

При левкемия ОАК става важен скринингов тест - понякога болестта се открива случайно чрез кръвен тест, взет за друго заболяване. Но това изисква левкоцитна формула (процентът на различните видове левкоцити към общия им брой). Затова при преминаване на кръвен тест не се ограничавайте до „тройката” - хемоглобин, СУЕ, бели кръвни клетки.

Подозренията за левкемия се установяват с такива показатели:

  • Много висок или изключително нисък брой бели кръвни клетки.
  • Левкоцитна смяна.
  • Появата в кръвта на незрели бели кръвни клетки.
  • Увеличение на ESR.
  • Капка хемоглобин (анемия).
  • Намаляване броя на тромбоцитите.

При локализирана онкопатология (тумор на определен орган) OAK може да не се промени, особено в ранен стадий.

Анализ на урината (OAM)

Може да помогне при диагностицирането на рак на пикочните пътища: бъбреците, пикочния мехур и уретера. В урината в този случай ще се открие кръв плюс атипични клетки. За изясняване на диагнозата се предписва цитологичен анализ на урината.

Кръвна химия

При злокачествени новообразувания на бъбреците и паращитовидната жлеза се наблюдава значително увеличение на калция.

При рак на черния дроб, бъбреците, панкреаса количеството на чернодробните ензими се увеличава.

Промените в количеството и съотношението на хормоните от различни видове могат да показват в полза на злокачествените заболявания на ендокринната сфера.

флуорография

Помага за откриване на рак на белия дроб.

Диагностика на рак със специални методи

Ако оплакванията на пациента и предварителните изследвания дават основание да се подозира онкология, започва целенасочено търсене.

Кръвни тестове за туморни маркери

Онкомаркерите са вещества, които секретират злокачествени тумори в течение на живота си. Специфичността на тези тестове може да варира както в органите (способността да се определи къде се намира неоплазмата), така и при заболявания (кой тип рак).

Наличието на туморни маркери не винаги показва злокачествеността на заболяването. Следователно, след като получите положителен резултат за който и да е от тях, трябва да бъдат предписани допълнителни прегледи.

Най-често използваните тестове са:

  • CEA (раков ембрионален антиген) - използва се в гинекологията за откриване на тумори на матката, яйчника, гърдата.
  • AFP (алфа-фетопротеин) - използва се за диагностициране на карциноми, по-специално на стомаха и червата.
  • CA-125 - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците, но и други органи (гърда, бели дробове, черен дроб).
  • CA-15-3 е маркер със сравнително ниска специфичност на органите. Подозира рак на гърдата, яйчника, панкреаса, различни части на чревния тракт.
  • PSA (простатен-специфичен антиген) - тест за рак на простатата.
  • CA-19-9 - се използва за разпознаване на онкологията на стомашно-чревния тракт и особено на панкреаса.
  • CA-242 - маркер, силно чувствителен към рак на стомаха и червата.

Тези тестове се извършват и като превантивна мярка, ако пациентът е изложен на риск..

Инструментални методи

Съвременната медицина разполага с голям брой неинвазивни и минимално инвазивни методи, които ви позволяват да видите дори и най-малките новообразувания на трудно достъпни места.

Рентгенова диагностика:

  • Рентгенова снимка - изображението се показва на екрана в реално време. Позволява ви да проследявате характеристиките на тялото. По-често се извършват флуороскопски изследвания на стомаха, червата, белите дробове.
  • Рентгенографията е рентгенова снимка на орган. Пример за рентгенографско изследване е мамография (снимка на млечна жлеза).
  • Компютърна томография (КТ) - слоести рентгенови лъчи в различни равнини. При диагностициране на неоплазма се извършва с въвеждането на контрастна течност, което дава възможност ясно да се видят нейните контури.
  • Мултиспирална компютърна томография (MSCT) - секции на органи се извършват със спирално въртене на рентгеновата тръба и постоянно движение на масата, където е пациентът. Висока разделителна способност на метода, тънки участъци до 0,5 мм, позволяват да се открият най-малките тумори, недостъпни за обикновената КТ. В този случай радиационното натоварване върху пациента не се увеличава.

Магнитен резонанс

Принципът на работа е същият като този на рентгеновата КТ - получаване на многопластови изображения на органи. Но електромагнитното оборудване, базирано на електромагнитни вълни, работи.

Ултразвукова процедура

Методът се основава на способността на ултразвука да отразява различно от различните тъкани и течни среди. Безболезнено, евтино изследване, което идентифицира патологиите на повечето органи.

Ограничение на метода

Рентгеновите, магнитен резонанс или ултразвукови изследвания позволяват да се види наличието на тумор, да се оцени неговата форма, размер и локализация. Но, за да се прецени нейната злокачествена или доброкачествена природа, е необходима проба от нейната тъкан, която може да бъде взета само с ендоскопско изследване или по време на хирургическа операция.

ендоскопия

Това е проучване, извършено с помощта на оптично устройство, което се вкарва в кух орган или по време на операция (лапароскопия). С помощта на ендоскоп можете да изследвате състоянието на стените му, да премахнете подозрителна неоплазма или да вземете биологична проба за цитологичен или хистологичен анализ..

Ендоскопските техники включват:

  • лапароскопия;
  • гастроскопия;
  • хистероскопия;
  • колоноскопия;
  • бронхоскопия и др..

Ако по време на ендоскопската процедура е извършена операция или са открити подозрителни тъканни проби, пробата трябва да бъде изпратена за цитологично или хистологично изследване.

микроскопия

Хистологичното изследване е изследване на структурата на тъканта под микроскоп, а цитологичното изследване - клетки.

Според резултатите от тези анализи можете да откриете наличието на клетки с атипична структура, да идентифицирате тяхното злокачествено заболяване, да определите вида и стадия на тумора. Цитологичният анализ е бърз и обикновено се използва като скрининг. За цитология правят изрезки от лигавицата на органите (например шийката на матката), вземат аспирати (течности), извършват пункция на лимфните възли, биопсия на млечните и щитовидната жлеза.

Хистологията изисква повече време и по-сложно оборудване, но именно неговият резултат се превръща в основа за окончателната диагноза.

Съществува метод на имунохистохимия, който се основава на свързването на антитела, поставени в тъканна проба със съответните антигени. Това е много информативен анализ, който е в състояние да открие недиференцирани тумори, метастази от неоткрит първичен фокус, както и да предскаже по-нататъшното развитие на злокачествения процес. Лабораторното оборудване за имунохистохимия е скъпо, така че възможността за неговото прилагане не съществува във всички клиники.

Откриване на рак на различни органи

Методите, които се използват при диагностицирането на злокачествени заболявания от всички видове, са описани по-горе. Но всеки вид онкопатология има своите специфики и локализация, така че инструментите и методите за диагностицирането им ще варират. Нека се запознаем с някои от тях.

Рак на белите дробове

Той заема първото място както по разпространение сред населението на Русия, така и по смъртност. Прогресира бързо, предразполага към ранни метастази.

По време на профилактиката трябва да се обърне специално внимание на рисковите пациенти - „злонамерени” пушачи, обитатели, които участват в вдишването на вредни вещества, и които имат близки случаи на онкология (не непременно белодробна) сред близки роднини.

Има два вида на това заболяване. Централен, който се развива в големи бронхи, а периферният е локализиран в бронхиолите и белодробния паренхим. Симптомите на централен тип рак на белия дроб се проявяват в ранните етапи поради намаляване на лумена на бронхите, поради което той е добре диагностициран. А периферният тип е безсимптомно за дълго време и често се открива на късен етап.

Техники за определяне на рак на белия дроб:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Fluorogram.
  • Бронхоскопия с биопсия.
  • ЯМР на белите дробове.
  • Плевроцентеза с биопсия на плеврален излив.
  • Торакоскопия с ограда от материал.
  • Торакотомия с вземане на тъканна проба от основната неоплазма и близките лимфни възли. Това е операция в краен случай.

Рентгенологичните изследвания са широко използвани. Но с периферния рак те често откриват болестта още на III - IV стадий.

Млечен рак

Той може да засегне жени на всяка възраст, но той е много по-често срещан при пациенти след 40 и повече години. Когато се открие на етапи I - II, е възможно лечението, съхраняващо органите.

За ранна диагностика на рак на гърдата е необходимо да посещавате гинеколог или онколог-мамолог всяка година. Превантивната мамография е необходима след 40 години - веднъж на 2 години, след 50 - веднъж годишно. По-младите жени се препоръчват редовно да правят сканиране на гърдата с ултразвук..

Всяка жена трябва периодично да извършва самопроверка - това се прави, докато стои пред огледало, а след това в легнало положение. Предупреждението трябва да бъде промяна във формата на гърдата, появата на изпускане от зърното, палпация на уплътненията, промени във външния вид и структурата на кожата на гърдата.

Ако първоначалната диагноза дава основание да се подозира рак на гърдата, се извършват следните изследвания:

  • Кръвен тест за туморен маркер CA-15-3 и нива на естроген.
  • КТ и ЯМР на гърдата.
  • Мамография с въвеждане на контрастно вещество в млечните канали (дуктография).
  • Пункция на млечната жлеза с цитологичен или хистологичен анализ.

В големи онкологични центрове е възможно да се открият онкогенни мутации чрез молекулярна генетика. Жените в риск имат смисъл да правят този анализ..

Рак на червата

Ако човек е загрижен за гадене, повръщане, спазми в корема, чревни колики, подуване на корема, запек или диария, газова и фекална инконтиненция, кръв и гной в изпражненията - има вероятност от злокачествен процес в червата. За диагностицирането му се предписват следните процедури:

  • Ултразвук на коремната кухина.
  • Фекален тест за окултна кръв.
  • Кръвен тест за туморен маркер CA-19-9.

Туморът може да бъде локализиран в различни части на червата..

За изследване на ректума се използва сигмоидоскопия. Този метод ви позволява да видите участък до 25 см, което значително намалява възможностите на метода.

Дебелото черво се диагностицира по два начина - иригоскопия и колоноскопия..

Иригоскопия - рентген на червата с помощта на контрастно вещество (барий).

Колоноскопия - ендоскопска процедура за изследване на стените на орган с помощта на гъвкава тръба с оптично устройство.

Иригоскопията е по-лесна за пренасяне от колоноскопията, но последната ви позволява да извършите биопсия. В нашата клиника има възможност за провеждане на това изследване под упойка..

За да се изясни локализацията на процеса и наличието на метастази, могат да се предписват PET-CT и MRI.

Рак на панкреаса

Обикновено се открива на късен етап. Ранните му симптоми са доста смазани - умерена болка в корема, загуба на тегло, бледност на кожата. Това обикновено се приписва на прояви на панкреатит или недохранване. Промените в биохимичните параметри са умерени, онкологичният маркер СА-19-9 в началния етап може да не се увеличи.

За първична диагноза се използват ултразвук, КТ, ЯМР на панкреаса..

За да вземете тъканна проба, използвайте следните инструменти:

  • Чрез перкутанна аспирация (засмукване) с фина игла под контрола на ултразвуков апарат.
  • Ултразвукова ендоскопия - сензорът се вкарва в панкреаса през тънките черва.
  • Ендоскопска ретроградна панкреатоангиография (ERCP) - гъвкава тръба с оптичен връх се вкарва в лумена на дванадесетопръстника.
  • Лапароскопия - с помощта на хирургичен метод се вземат тъканни проби на всички „съмнителни“ места, а други органи на коремната кухина се изследват подробно за наличието и разпространението на онкологичния процес. Това е най-информативният начин за диагностициране на тумори..

Рак на стомаха

Оплакванията от болка в епигастралната област, изпражнения и повръщане с кръв, гадене, киселини, оригване, загуба на тегло, могат да показват както стомашна язва, така и рак. В този случай се назначава:

  • Ултразвук на коремната кухина.
  • Рентгенова снимка на стомаха и червата с помощта на контрастно вещество.
  • Кръвен тест за онкологични маркери CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Фиброгастродуоденоскопия (FGDS) е ендоскопска процедура, която включва визуален преглед на стените на стомаха и дванадесетопръстника. В случай на откриване на неоплазма, биопсията е задължителна за хистологичен анализ, както и за откриване на бактерията Helicobacter pylori. FGDS е „златният стандарт“ в диагностиката на заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Лапароскопско изследване. Предписва се, ако е открита голяма неоплазма с вероятен растеж в съседните органи.

Ако пациентът намери бактерията Helicobacter pylori, това го излага на риск от заболявания на стомаха (гастрит, язва, рак). В този случай е необходимо задължително лечение с антибиотици, както и по-внимателно наблюдение на стомашно-чревния тракт.

Рак на маточната шийка

По-голямата част от злокачествените заболявания на женската генитална област са безсимптомни или с незначителни симптоми до по-късните етапи. Затова превенцията им започва с ежегоден гинекологичен преглед, независимо от оплакванията.

Задължителен първоначален преглед - преглед в стола на гинеколог с огледала. Според резултатите от него лекарят предприема допълнителни действия.

Като част от гинекологичен преглед, лекарят взема намазка от пациента за цитология - това е скрининг на рак на шийката на матката и предракови състояния. Ако резултатите от намазка показват наличието на атипични или злокачествени клетки, се извършва колпоскопия (ендоскопско изследване на цервикалната лигавица) с проба от променените зони за хистологичен анализ.

Рак на матката

Технологии за определяне на рак на шийката на матката:

  • Биопсия на матката.
  • Хистероскопия - изследване на цервикалния канал и маточната кухина с помощта на оптично устройство (хистероскоп) с биоматериална ограда.
  • Диагностична кюретаж.

Рак на яйчниците

Той се диагностицира чрез следните методи:

  • Ръчен преглед - ректовагинален или вагинален.
  • Ултразвук на яйчниците.
  • КТ и ЯМР.
  • Тест за маркер на тумори.
  • Лапароскопия на тъкан.

Този вид заболяване е предразположен към метастази, поради което често се търси в други органи..

Рак на простатата

Най-често боледуват мъже над 50 и особено 60 години. Следователно възрастните мъже трябва да преминат превантивни прегледи на простатата. Същото се отнася и за хората в риск, особено като се има предвид, че ранните етапи са безсимптомни..

  • Ректален преглед на пръста.
  • Кръвен тест за туморен маркер PSA.

Ако има съмнение за онкологичен процес, изследването продължава със следните инструменти:

  • Трансректален ултразвук. Извършва се през ректума на пациента. Позволява ви да изследвате простатната жлеза, семенните везикули, уретрата и околните тъкани.
  • Мултифокална биопсия на иглата под ултразвуково ръководство. Това е най-надеждният начин за диагностициране на рак на простатата..

Рак на бъбреците

Може да се подозира злокачествен тумор на бъбрека въз основа на клинични тестове.

Това е появата в урината на кръв и атипични клетки в комбинация с увеличаване на СУЕ и нивото на червените кръвни клетки. Биохимията на кръвта ще покаже увеличение на количеството на калций и трансаминаза.

За допълнителна диагноза приложите:

  • Ултразвук на бъбреците и корема.
  • Контрастна рентгенография на бъбрека.
  • CT бъбрек.
  • Ретроградна пиелография. Това е рентгенография на бъбречния таз, която се извършва с въвеждането на цистоскоп в пикочната система и контрастно багрило в уретерите. Рентгеновите лъчи се използват за визуализиране на движението на багрилото и функционирането на системата..
  • Ултразвукова насочена биопсия.
  • Селективна бъбречна ангиография. Открива бъбречноклетъчен карцином. С новообразувания на таза не се използва.

Тестовете за туморни маркери за рак на бъбреците не са информативни.