Кръвен тест за рак на простатата: ключови показатели. Ранна диагностика на рака.

Саркома

Локализираният рак на простатата често протича с отсъствието на всякакви осезаеми симптоми и прояви. Един от начините за откриване на това заболяване е чрез редовни тестове за определяне на степента на PSA в кръвта..

Простат-специфичният антиген (PSA) се счита за вид протеин, произвеждан изключително от простатни клетки. Нивата на протеин се измерват с помощта на кръвен тест. Лекарите съветват мъжете на възраст 50-75 години да правят тест за PSA всяка година. Ако млад мъж има роднини от първа линия, които са имали рак на простатата, той се съветва да започне прегледа по-рано..

Когато се определят нивата на PSA, лекарите обмислят размера на простатната жлеза. Колкото по-голямо е желязото, толкова по-високо е PSA. Освен това простатитът се среща при мъже дори с ниско ниво на PSA. Наличието на специфичен простатен антиген в кръвта може да бъде както в обвързана, така и в свободна форма..

Нивата на PSA в кръвта: стойности, вероятността от онкология

Има стандарти за концентрацията на PSA за всяка конкретна възрастова група:

  • на възраст 40-49 години нивото на PSA в кръвта
  • на 50-59 години -
  • на 60-69 години -
  • на 70-79 години -

Рисковете от рак с една или друга стойност:

  • при безплатен PSA от 0 до 10%, шансът да получите рак е 56%;
  • при PSA от 10 до 15%, вероятността от рак е 28%;
  • ако безплатният PSA е 15-20%, тогава рискът от рак е 20%;
  • с показатели на PSA 20-25%, възможност за рак - 16%;
  • ако безплатният PSA е 25%, тогава вероятността да получите рак е 8%.

Важни нюанси по отношение на PSA

  • Количеството свободен и обвързан PSA е равно на общото. Ако всичко е наред с човешкото здраве, тогава безплатната форма заема около 20% от общия PSA.
  • Методът е доста специфичен за откриване на рак на простатата. Предписва се, ако има нарушения по време на уриниране, особено през нощта (ноктурия).
  • Определянето на PSA се използва заедно с дигитално изследване, ултразвук.
  • Анализ за откриване на нивата на PSA се предписва не по-рано от седмица след ректален преглед, използването на супозитории. В противен случай данните могат да бъдат значително изкривени..
  • Трябва да се поддържа още по-дълго време след биопсия на простатната жлеза, резекция (отстраняване) на простатата, механичен масаж.
  • Когато се опитвате да определите дали човек има рак на простатата, кръвта се взема от огъване на лакътя сутрин, преди човек да вземе храна..

Как пациентът се подготвя за PSA тестване

Извършва се кръвен тест за простатата, като се вземат предвид следните важни точки:

  • последното хранене трябва да бъде не по-малко от 12 часа, преди да вземат кръв;
  • пациентът може да пие само обикновена вода, ще трябва да откажете други напитки, особено тези, съдържащи кофеин;
  • строго е забранено да се пие алкохол.

В продължение на 2 дни преди изследването човек трябва да се придържа към диета, която изключва пушена, пържена, твърде солена и мазна. Ако е възможно, месните продукти също трябва да бъдат изхвърлени. Препоръчва се да ядете варени зеленчуци, плодове с неутрална киселинност. Можете да ядете постни зеленчукови супи и зърнени храни..

В продължение на няколко дни трябва да се откажете от спортните натоварвания, тежката физическа работа, можете също да карате колело. Забранена е сексуалната активност.

Общият PSA се определя в следните случаи:

  • при диагностициране на аденом на простатата;
  • при наблюдение на лечението на аденом;
  • по време на диагностицирането на рак на простатата, особено ако е открит тумор в ранен стадий;
  • при наблюдение на процеса на лечение на вече диагностицирани злокачествени новообразувания на простатната жлеза.

Скоростта на общия PSA в кръвта варира от 0 до 4 ng / ml. Има обаче спорове за нормите. През последните години изследователите смятат стойността на нормата от 2 ng / ml.

Когато общият PSA може да бъде увеличен:

  1. във всеки етап на развитие на аденом на простатата;
  2. след операция по отношение на аденом на простатата;
  3. след еякулация, която се случи в навечерието на анализа;
  4. с проблеми с потентността;
  5. с различни нарушения на процеса на уриниране;
  6. след дълго каране на колело, особено по треперещи пътища.

Кръвен тест за рак на простатата дава различни показатели. Ако PSA надвишава 30 ng / ml, тогава в повечето случаи това показва развиващ се раков процес..

Ако стадира рак, има метастази, тогава общият PSA понякога достига 1000 ng / ml или повече.

Какво прави общ кръвен тест за простатата

Общият кръвен тест за рак на простатата може да бъде с повишено съдържание на бели кръвни клетки (бели кръвни клетки). Това е показател за наличието на всякакви възпалителни процеси в организма (включително развитието на тумора). Също така нивото на хемоглобина (протеин от червено желязо, който е в червените кръвни клетки) се намалява. Това са основните показатели на кръвен тест за рак на простатата..

Какви са другите признаци на рак на простатата?

При наличие на злокачествени процеси в тъканите на простатната жлеза симптомите, особено в по-късните етапи, могат да бъдат следните:

  • болка в перинеума. Понякога парене по време на уриниране или еякулация;
  • чести позиви, особено през нощта;
  • трудности в началото и в края на уринирането;
  • потокът на урината е слаб, прекъснат;
  • пациентът има уринарна инконтиненция;
  • усещане за непълно изпразване;
  • наличието на кръв в урината (хематурия);
  • наличието на кръв в спермата (хемоспермия);
  • тъпа непрекъсната болка в сакрума, ребрата и гърба. Тези симптоми показват метастази в костите..

Форми на заболяване на рак на простатата

В зависимост от степента на разпространение на рака има такива етапи на заболяването:

  • на етап I туморът е с микроскопски размери и обичайният диагностичен метод не е в състояние да идентифицира този проблем;
  • Етап II се характеризира с това, че туморът е разположен в простатната жлеза, без да излиза извън него. Но патологията може да бъде открита чрез трансректално ултразвук или чрез провеждане на дигитален ректален преглед;
  • на етап III туморът се разпространява извън жлезата към заобикалящата тъкан (например семенните везикули);
  • до етап IV туморът се разпространява в други органи (дава метастази). Най-често ракът на простатата метастазира в черния дроб, костите и белите дробове..

Причините за това заболяване

Причините за онкологичния процес могат да бъдат много различни:

  • ако човек навърши 45 години и повече;
  • ако баща или братя са страдали от това заболяване в семейството на мъж, тогава възможността самият той да получи рак се увеличава с 2 пъти;
  • представителите на черната раса са по-склонни да страдат от рак на простатата;
  • ако пациентът е бил лекуван с тестостерон (мъжки полов хормон);
  • ако храната е богата на животински мазнини;
  • поради постоянен контакт с химикали (бои, лакове);
  • тютюнопушенето също често провокира появата на болестта.

Как да идентифицираме рака на простатата чрез кръвен тест?

Ранната диагностика на рака на простатата е основното условие за ефективно лечение, в резултат на което човек поддържа не само здраве, но и репродуктивна функция в по-млада възраст и способността да води пълноценен живот без специални ограничения в по-стара възраст. Навременният кръвен тест за рак на простатата на този етап е много важен.

Прочети статията

Фон на рака на простатата

На въпроса защо се появява карцином и на какъв етап клетките на епителната и други тъкани на простатната жлеза започват да се размножават неконтролируемо, все още няма точен отговор. Но е много ясно, че ракът не се проявява върху здрава простата, той вече се извлича от първичното заболяване (простатит, аденом на простатата и др.). Развитието на простатна интраепителна неоплазия (ПИН) може да се счита за предпоставка за появата на злокачествен тумор. Ето защо, ако пациентът вече е диагностициран с някаква патология на простатната жлеза, е необходимо незабавно да се заеме с нейното лечение. Това е основната превенция на онкологията..

Ракът на простатата и успешното й лечение се влияят не само от навременната диагноза, но и от превенцията:

  • здравословен начин на живот;
  • редовен преглед на възраст над 40 години;
  • внимателен към здравето си.

Трябва да обърнете специално внимание на здравето си за тези, които са имали случаи на рак на простатата сред близки роднини. В риск са и тези, които трябваше да бъдат изложени на радиация, да работят в опасни индустрии или да живеят в неблагоприятни за околната среда региони.

Успехът на лечението на болестта до голяма степен зависи от стадия на диагностицирания тумор. Ако ракът се открие в самото начало, тогава рецидивите и усложненията са практически изключени. Вторият и следващите етапи на рака на простатата се характеризират с растежа на тумор с покълване в съседни тъкани и органи.

Най-голямата опасност е способността за метастазиране. Злокачествените клетки могат да се разпространяват с кръвен поток и лимфен поток извън тумора, засягайки лимфните възли и костите в областта на таза, в последните етапи - други органи и групи органи (бели дробове, бъбреци, стомашно-чревен тракт и др.). Беше отбелязана характерна особеност - при поражението на лимфните възли костната тъкан не страда и обратно.

Според статистиката около една трета от пациентите с диагноза злокачествен тумор на простатната жлеза умират дори при подходящо лечение поради причината, че заболяването е диагностицирано твърде късно. Следователно, колкото по-рано човек премине изпита, толкова по-благоприятни са прогнозите. Възрастовият фактор понякога пречи на навременното откриване на рак в началния етап, тъй като в този случай простатна хиперплазия вече се приема за даденост и се смята, че консервативната терапия с лекарства е достатъчна. Междувременно постоянното наблюдение от лекар и пълното спазване на правилата за лечение и профилактика е ключът към пълно излекуване без проявата на рецидив.

Защо да вземете кръвен тест

Ако се подозира онкология, лекарят изписва сезиране за тестове (това може да бъде онколог или лекуващ уролог). Пълният изпит включва:

  • ръчен преглед (палпация на простатната жлеза);
  • кръвен тест;
  • биопсия;
  • ултразвукова процедура.

Ако е необходимо, тези основни методи се допълват от магнитен резонанс, флуороскопия и др., За да се получи най-точната и надеждна клинична картина..

Тъй като симптомите на рак на простатата (рак на простатата) са подобни на симптомите на някои други заболявания на урогениталната сфера, е необходима диференциална диагноза. И така, палпационен преглед може да покаже значително увеличение на простатата с ДПХ (доброкачествена простатна хиперплазия), а резултатите от кръвен тест за рак на простатата в ранен стадий в средна възраст могат да бъдат идентични на нормата за по-възрастни мъже (над 60 години).

Необходим е кръвен тест, за да се определи нивото на простатен специфичен антиген (PSA). Този антиген се произвежда от простатата за разреждане на спермата. За този анализ се взема венозна кръв. Нормалните показатели за различни възрастови групи изглеждат така:

  • до 50 години - 2,5 ng / ml;
  • от 50 до 60 години - 3,5 ng / ml;
  • по-възрастен от 70 години - 4,5 ng / ml.

Показатели от 4-10 ng / ml съответстват на началния стадий на рака. Долната граница на концентрацията на простатен специфичен антиген може да се сравни с показанията за по-стара възрастова група, следователно са необходими повече изследвания. Растежът на тумора се диагностицира по-точно с помощта на няколко повторни кръвни изследвания. Ако се наблюдава повишаване на концентрацията на специфичен антиген, е възможно с голяма степен на вероятност да се твърди злокачествен характер на тумора. Колкото по-бърз е растежът на показателите и колкото по-малки са интервалите между вземане на кръв за лабораторно изследване, толкова по-голяма е вероятността пациентът да има раков тумор.

Ако първите два метода на изследване - палпация на простатата и кръвен тест - причинят несъответствия (например ръчният ректален преглед не разкрива значително увеличаване на простатата и концентрацията на PSA е висока), първо, трябва да се правят повторни кръвни изследвания и второ използвайте други методи за изследване на простатата.

След диагностициране на рак на простатата и започване на курс на терапия е необходимо да се следи състоянието на пациента и ефективността на предписаното лечение, като се използват контролни кръвни тестове.

Ако тестовете покажат намаляване на концентрацията на PSA и сближаването му с нормални стойности за дадена възраст, тогава лечението е успешно.

Как да дарите кръв

Препратка за тестове трябва да бъде изписана най-малко една седмица преди вземането на проба от кръв. Причината е, че за чистотата на анализа са необходими някои ограничения по отношение на храненето и други аспекти на човешкия живот. Първото нещо, от което трябва да се откажете, е алкохолът. Употребата му трябва да се прекрати седмица преди теста. Два пълни дни преди процедурата е необходимо да изключите от диетата си мазни, пикантни и пържени храни. Самият тест за рак на простатата се прави на празен стомах, така че не можете да ядете нищо 8 часа преди вземането на проба от кръв.

Този тест предписва сексуално въздържание в рамките на 24 часа преди теста. Не можете също да пушите 3 часа преди манипулация. Разрешено е да пиете вода в неограничени количества, а в последния ден преди анализа е необходимо физически да се натоварите максимално, доколкото позволяват възрастта и физическите условия.

Неспазването на тези правила ще доведе до факта, че надеждността на резултатите от анализа ще бъде под въпрос, а изкривените данни могат значително да усложнят диагнозата и назначаването на ефективно лечение. Правилните кръвни тестове са важни, тъй като е необходимо да се изведе динамиката на показателите на PSA и на тази основа да се определи как да се лекува туморът.

Как да прецизираме анализа

За изясняване на кръвен тест за простатен антиген се предписва биопсия. Това е вземане на проби от клетки на простатата за по-подробен анализ. Процедурата се провежда по три начина:

  • трансуретрална;
  • transperineal;
  • трансректален.

С помощта на специални инструменти простатата се пробива през уретрата, перинеума или ануса. Тази процедура се провежда под локална анестезия, тъй като тъканите в тези отдели се отличават с богата инервация и поради това са много рефлексогенни. Получената тъканна проба се изследва и оценява по скалата на Глисън, където 2 точки са нормални, 5 точки са рискова група, над 7 точки е злокачествена дегенерация на тумор.

При необходимост се събира по-пълен материал с помощта на рентгеново изследване, томография, ултразвук и други методи. Всеки от тях има свои собствени правила и ограничения за ограда. Например, 3 дни преди ЯМР, трябва да изоставите млечните продукти и грубите фибри (трици хляб, сурови зеленчуци и плодове и др.), А за трансректално ултразвук, в допълнение към почистваща клизма, трябва да напълните пикочния мехур, за което преди изследването се предлага пациентът изпийте поне един и половина литра чиста неподвижна вода.

Цялостното изследване ви позволява да диагностицирате тумор с по-висока точност от използването на който и да е метод.

Не трябва да отлагате да отидете на лекар, ако се чувствате неразположени и признаци на лошо здраве. Мъжете трябва да бъдат особено бдителни за симптоми като:

  • затруднено уриниране;
  • кръв и / или гной в урината;
  • болезненост в перинеума, долната част на гръбначния стълб, тазовата област.

Тези симптоми могат да показват, че ракът вече е преминал във втория етап, така че не можете да се колебаете да потърсите медицинска помощ..

Тестове за диагностика на рак на простатата

Лабораторията на Медицинския женски център провежда цялостни биохимични и молекулярно-генетични изследвания за диагностициране на рак на простатата. При нас можете да преминете пълен клиничен преглед без опашки и дълго чакане за резултати.

Препоръчваме да се преминат тестове не само на мъже на 50 години, които най-често се диагностицират с простатна онкология, но и на пациенти на "гранична" възраст, след като са прекарали полово предавани инфекции и заболявания на пикочно-половата система.

Цената на изследванията за рак на простатата *

  • 300 R Анализ на урината
  • 1500 R Bakposev с определяне на чувствителността към разширен спектър от антибиотици
  • 500 R намажете върху флората
  • 700 R Клиничен кръвен тест
  • 700 R Клиничен кръвен тест + левкоцитна формула
  • 600 R PSA
  • 600 R PSA безплатно
  • 2 400 Р Онкомаркери за мъже (обикновено.)
  • 300 R ограда за намазване

Изчисляване на разходите за лечение Всички цени

* Приемат се пациенти над 18 години.

Какви тестове да вземете за рак на простатата

Активирането на раковите клетки може да бъде провокирано от полово предавани патогенни бактерии: хламидии, трихомонади, гонококи. За да може изследването да предостави най-изчерпателна информация, мъжете трябва да вземат изследвания на урина и кръв.

    Общ анализ на урината

Разглеждат се цветът и клетъчният състав на биоматериала. Помага за идентифициране на генитални инфекции и признаци на рак на простатата..

Уретрален тампон

Ако в урината се открият патогенни бактерии, тогава допълнително се извършва микроскопия с намазка, за да се диференцира патогена.

Общ анализ на кръвта

Развитието на онкологията е придружено от повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, намаляване на нивото на хемоглобина и увеличаване на броя на левкоцитите.

Тест за маркер на тумори

Определя се нивото на простатен-специфичен протеин, който се появява в кръвта при рак на простатата. Молекулярният тест за антиген PSA дава най-надежден резултат дори в началния етап на онкологията.

Специалисти

Акушер-гинеколог, хемостазиолог, професор, доктор по медицина, международен експерт по тромбоза и нарушения в кръвосъсирването

Маркер за рак на простатата. Какво е? Какви са нормите? Как да се тествам?

Маркер за рак на простатата. Какво е? Какви са нормите? Как да се тествам?

Маркерът за рак на простатата е специфичен протеин в кръвта, който показва нивото на развитие на злокачествен тумор. Използвайки тези показатели, можете да диагностицирате онкологията и да откриете метастази на ранен етап. Най-малкото превишаване на нормата на туморни маркери в кръвта показва, че има възпалителен процес и се развива доброкачествена формация.

Индикаторът за състоянието на "второто сърце" на човек - PSA туморен маркер

Простатната жлеза е орган, който регулира вегетативната система, емоционалния фон и играе много сериозна роля при раждането. Простатитът, ракът и аденомът са по-често болни на 40, отколкото на 30 години. Тези заболявания са секретни и маскират при общи симптоми..

Диагностицирането на онкологията на простатата е възможно само след получаване на резултата от наличието на маркер за простата. Докато този анализ е най-точният вид диагноза за откриване на метастази.

Съкращението "PSA" е научно дешифрирано като "простатен специфичен антиген." При всеки мъж маркерът за рак на простатата обикновено се намира в анализа. Броят на единиците в кръвта обаче е от голямо значение. Промяна в този индикатор във всяка посока сигнализира за промени в тялото.

Маркерът на простатата може да бъде като цяло или безплатен. Те се различават по структура и идват от различни източници. Увеличението на свободния PSA показва онкологична формация, въпреки че може да не се локализира директно в простатата. Родовите и безплатни видове туморни маркери влияят по различен начин на простатната жлеза. Това е единственият диагностичен метод за определяне на ранния етап..

Места на образуване на туморни маркери

Общият анализ за PSA ще разкрие патологии на простатната жлеза: онкомаркерът ще се свърже с протеините си, а показателите ще бъдат по-точни.

Маркерите за рак на простатата обикновено се формират на три места:

  1. стигайки до ракови клетки,
  2. простатни тъкани, просто синтезирани в мъжката жлеза,
  3. някои други тъкани в тялото, които са отговорили на неоплазмата.

По този начин, нивото на PSA не винаги се увеличава с изостряне на онкологичния процес. Ако маркерът на рака на простатата PSA се формира в новите му клетки, тогава за лекаря този факт ще бъде показател за развитието на аденом, който е доброкачествена хиперплазия.

Причини за темповете на растеж

Увеличение на нивото на специфичен маркер за рак на простатата се случва във всеки случай, ако в тялото се появи патологичен процес, органът е ранен или са извършени диагностични и терапевтични процедури върху него. В този случай е много важно да се проучат промените в нивото на раковите клетки преди започване на всички процедури с простатата.

Туморният маркер за рак на простатата се увеличава, ако:

  • протича възпалителен процес в органа или ракът е започнал,
  • във вътрешността на жлезата се е образувал доброкачествен тумор,
  • зоната на простатата е била ранена по-рано по време на медицински и диагностични манипулации - по време на биопсия, ултразвуково сканиране, по време на операция, масаж или ректален преглед,
  • пациентът има задържане на урина и е диагностициран с остра бъбречна недостатъчност,
  • еякулация завършена в навечерието на прегледа.

Нивото на общите и свободни туморни маркери за PSA на простатата трябва да се определи за диференциалната диагноза на рак или доброкачествен тумор.

Анализът на пациенти с рак на простатата показва намаляване на нивото на фракция без PSA в сравнение със собствениците на доброкачествена хиперплазия.

Как да се подготвим за изследването?

За да получите надеждни резултати от анализа в кръвта на туморни маркери за рак на простатата, трябва да се подготвите предварително. Преди процедурата трябва:

  • въздържайте се от приема на алкохолни напитки с всякакво съдържание в продължение на няколко дни преди да вземете пробата, така че етанолът да не доведе до фалшиво увеличение на PSA,
  • отказвайте мазни храни 3-4 дни преди анализа,
  • се въздържайте от сексуален контакт в продължение на 2 дни преди прегледа,
  • спрете да ядете сладки 24 часа преди анализа,
  • изключете всички манипулации, които засилват кръвообращението в простатната жлеза ден преди теста, така че нивото на PSA да не се повиши,
  • изключете всички физически натоварвания преди преглед, тренировки във фитнес залата, колоездене (особено), което стимулира простатата и увеличава производството на маркер за рак на простатата,
  • не яжте никаква храна 8 часа преди кръвния тест, но пиенето на вода не е забранено.

Седмица преди кръвния тест пациентът спира да приема някакви лекарства или информира лекаря за невъзможността за отмяната им.

Тест

Кръв от вена на пациент, дарена сутрин на празен стомах, се изпраща за изследване в клинична лаборатория. За да идентифицират точното съдържание на специфичен антиген на простатата, експертите използват ензимно свързан имуносорбент, имунохимично-луминисцентни и радиоимунни методи.

Кръвният серум се обработва в специална центрофуга и показателите се изчисляват с помощта на фотометър.

Рак на простатата туморен маркер нормално

Колкото по-възрастен е човекът, толкова повече антигени има в кръвта му. При наличието на общи маркери за рак на простатата, каква норма на PSA съответства на възрастовите категории пациенти? Експертите смятат, че:

  • до 45 години - 0-2,4 ng / ml,
  • от 50 до 62 години - 3,4-3,9 нг / мл,
  • от 63 до 70 години - до 4,4 ng / ml,
  • по-възрастен от 70 години - не повече от 6,4 ng / ml.

Намаленото ниво на общия PSA е вариант на нормата и изобщо не е признак на ужасно заболяване. В какви случаи човек трябва да започне да се притеснява, казва лекарят:

В допълнение към общото е необходимо да се определи нивото на свободния PSA и ако нормата е надвишена, това може да показва доброкачествен тумор. Високо ниво на общия PSA се наблюдава при злокачествени тумори, когато съдържанието на трипсини се повишава - специални протеини, свързани с антигени.

Само тесен специалист може да обясни резултатите от анализа. Но само според теста специалистът няма да постави окончателна диагноза на нивото на простатен антиген и няма да предпише лечение.

Методи за диагностициране на рак на простатата - как да идентифицираме рака на простатата

Първите признаци на рак на простатата

Симптоми на рак:

  • Проблеми с уринирането.
  • Хематурия, кръв в урината.
  • Болка по време на уриниране и полов акт.
  • Промяна в миризмата на урина - появата на така наречения "аптечен" или "рибен" аромат.
  • Чести нощни пътувания до тоалетната.
  • Болка в долната част на гърба, излъчваща се към пикочния мехур, скротума.

Когато се появи някой от изброените симптоми, се прави диференциална диагноза на рак на простатата, включително клинични и инструментални изследвания. Съвременните методи позволяват да се определят първоначалните прояви на онкологията, когато няма характерна симптоматика.

Ракът на простатата може да бъде определен чрез анализ на PSA, клинични и биохимични изследвания на урина и кръв, биопсия, последвана от хистология.

Основните методи за откриване на рак на простатата

Диагностичните методи за онкология включват инструментални и клинични изследвания на тъканни проби и вътрешни органи. След появата на първите признаци на тумор пациентът се регистрира при уролог. Наблюдава се общото състояние на тялото на мъжа, определя се наличието и естеството на тъканната пролиферация.

Основната диагноза рак на простатата включва:

  • Бърз тест - изследване на нивото на простатен-специфичен антиген. Повишеното количество протеин показва възпалителен процес или развитие на онкология.
  • Преглед с пръсти - помага да се определи наличието на тумор, но не и неговата природа.
  • Биохимични и клинични изследвания на кръв и урина. Промените в нивото на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки показват съществуващи аномалии във функционирането на простатната жлеза. Анализът на тестостерон помага да се разграничи хроничният простатит от рак.

Ако първоначалният преглед разкрие съмнение за рак на простатата, се предписват допълнителни инструментални диагностични тестове:
  • Ултразвук или TRUS.
  • биопсия.
  • Уретроскопия и цистоскопия.
  • рентген.
  • Радиоизотопно сканиране.
  • томография.

Всички мъже в риск (възраст след 40 години, наличието на близки роднини с рак на простатата) се препоръчват допълнително да преминат генетичен анализ за предразположение към онкология.

Ректална диагностика на пръста

Най-евтиният и лесен тест за рак на простатата - ректален дигитален преглед.

  • Предимството на метода е бързото определяне на наличието на тумор и тъканен растеж.
  • Основният недостатък е голям процент диагностични грешки и възможността за изключително късно откриване на рак.

Невъзможно е да се определи естеството на образованието по време на ректален преглед, както и да се диференцират първичните тъканни промени.

Ректален преглед се извършва от квалифициран уролог. През ануса в ректума лекарят вкарва показалеца пръст 3-5 см. След това пробира простатната жлеза.

При дигитален ректален преглед са характерни следните промени:

  • Ясно локализираните пломби се палпират.
  • Определят се възлите с плътна консистенция.
  • Диагностика на пролиферацията на обемите на жлезите.


Точността на диагностичния преглед е условна. Данните от ректален дигитален преглед влияят на няколко фактора:
  • Квалификация на лекаря, провеждащ прегледа.
  • Растеж на тумори, който не винаги се случва, особено на етапи 1-2 от онкологията.
  • Анатомични особености на пациента. Чувствителността на дигитален ректален преглед се влияе от пациент с наднормено тегло. Доста е трудно да се определи растежа на жлезата при мъж, страдащ от затлъстяване.

Невъзможно е точно да се идентифицира рак чрез ректално изследване. Резултатите от изследването позволяват да се подозира наличието на тумор и да се създадат предпоставките за назначаване на биопсия на тъканите на простатата..

Ултразвуково изследване

Анализ на простатен антиген

Най-информативният лабораторен диагностичен метод за скрининг на рак на простатата е онкомаркер или PSA тест. Същността на техниката е следната:

  • В нормално състояние простатен-специфичен антиген напълно липсва в кръвта на мъж.
  • Ако тъканната структура на простатната жлеза е нарушена, определено количество PSA навлиза в кръвта.
  • Колкото по-високо е нивото на антиген, толкова по-силно и изразено е увреждането на простатата.

Ранната диагностика на рака на простатата се извършва със задължителното назначаване на анализ за простатен-специфичен антиген. Препоръчва се кръвен тест за PSA най-малко 1 път годишно, след като мъж е преминал 40-годишното. След като се подозира рак на простатата, тестове се правят на всеки 3 месеца..

Има няколко вида биохимични изследвания за наличието на антиген:

  • Определянето на общ и свободен PSA се счита за най-простият и бърз начин за разграничаване на онкологията от възпалителните процеси на пикочно-половата система на човек. При поставянето на диагноза се взема предвид следното: тенденция към повишаване на нивото на PSA и разликата между общите и безплатните показатели.
  • Молекулен тест - наречен PROGENSA PCA3. Той е разработен и тестван от английски онколози. Анализът на простатата за ракови клетки с помощта на молекулярен тест дава възможност да се разграничи развитието на онкологията от други нарушения. Той е популярен поради факта, че намалява броя на пациентите, насочени за биопсия на простатата с 35-40%..

Европейско рандомизирано (изпитване разделено на няколко групи) скрининг проучване на простатата потвърди високата ефективност на PROGENSA PCA3. При съвременните диагностични методи провеждането на молекулен тест се извършва едновременно с общ анализ за PSA.

40 години е възрастта, в която мъжете трябва да бъдат тествани за рак на простатата всяка година..

Тъканна колекция за хистология (биопсия)

След определяне на увеличението на размера на простатната жлеза с дигитален преглед или откриване на повишаване на нивата на PSA, се предписва хистология (биопсия) за изясняване на диагнозата. Проби от тъкан се вземат от пациент от няколко части на простатата..

Хистологичното изследване определя агресивността на тумора и стадия на рака. Цитологичният метод е по-малко информативен и практически не се използва при изследване на образувания на простатата..

Лабораторната диагностика на рака на простатата при мъжете се извършва в съответствие с няколко стандарта и ви позволява да определите естеството и степента на образование:

  • TNM е стандартната международна класификация за определяне на стадия на образуване на рак. Благоприятна прогноза на терапията при диагнозата 1-2 градуса. На 3-ти етап от развитието на онкологията се наблюдава инфилтрация и метастази в съседните органи. Етап 4 е неработоспособен. Терапията се свежда до удължаване на живота и намаляване на симптомите на рак.
  • Глесънов индекс - за разлика от TNM, той диференцира агресивността на туморния процес, а не етапа на неговото развитие. Оценката се основава на изследването на две тъканни проби. Увеличаването на резултатите показва увеличаване на агресивността на злокачествените клетки..
  • IDU - простатна интраепителна неоплазия. Предраково състояние. Пролиферацията на тъканите е доброкачествена, но може да мутира в злокачествен тумор..
  • Имунохистохимично изследване - се проверява тъканната секция за чувствителност към стимулация с хормони и други лекарства. Използват се имунохистохимични маркери ER и PR, Ki-67 er2neu, VEGF и p53. Необходим е анализ, за ​​да се определи тактиката на лечението..
    След изследването на IHC се открива резистентността на тумора към химиотерапия, прием на хормони. Използването на имунохистохимични маркери помага да се направи точна прогноза на лечението и да се види осъществимостта на операцията.

Анализ на урината при рак на простатата

Резултатите от теста за урина за рак на простатата са допълнителен фактор, необходим за диагнозата. Проучванията са насочени към отклонение от нормата на следните елементи:

  • Белите кръвни клетки са оптимални, когато белите кръвни клетки в урината не се открият изобщо по време на изследването. Ако човек има повишени бели кръвни клетки - това показва сериозни нарушения във функционирането на вътрешните органи на пикочно-половата система и често показва рак.
  • Ниво на хемоглобин - има много причини за увеличаване на обема, от занимания със спорт до тежки отравяния. Високо ниво на хемоглобин се проявява чрез оцветяване на урината в тъмен и кафяво-червен цвят.
  • Туморният маркер на UBS, протеинов фрагмент, несъмнено показва наличието на рак на простатата. При диференциална диагноза се вземат предвид показателите 150 пъти по-високи от нормата.

Отделно се изследват киселинността, плътността на урината, наличието на билирубин, инфекциозен маркер. Клиничните тестове са включени в списъка на изследванията, необходими за скринингова диагностика..

Уретроскопия и цистоскопия

По време на уретроскопията лигавицата на жлезата и пикочния мехур се изследва за израстъци, кистозни и туморни образувания. Чрез цистоскоп определете обема на простатата.

Ако се определят патологични промени, необходимите изследвания включват вземане на проби от тъкани за хистология. Противопоказание за цистоскопия е всеки възпалителен процес на уретралния канал и пикочо-половата система, в периода на обостряне.

Използване на рентгенови лъчи

Диагнозата рак на простатата се основава на клинични и биохимични изследвания във връзка с резултатите от инструментално изследване.

За да се разграничат причините за смущаващи симптоми (намалена потентност, хематурия, нарушения на уринирането), предписват се радиография, радиоизотопно сканиране и томография. Изборът на конкретен метод зависи от възможностите на медицинския център, необходимата скорост на анализ..

Рентгенографията се извършва с помощта на контраст. Маркерът се прилага интравенозно. Простатографията не е много информативна и практически не се предписва поради опасностите от експозиция. Снимките показват уголемяване на жлезата и появата на фокални образувания.

Радиоизотопно сканиране

За определяне на метастазите в костите се използва радиоизотопна или радионуклидна диагностика. Техниката е доста информативна при изследване на меките тъкани.

Същността на метода се състои в особеностите на антигена, специфичен за простатата, синтезиран в раковите клетки. При химически условия са създадени лиганди (радионуклиди), които са насочени към PSMA.

След въвеждането на радиоизотопи в тъканта на простатната жлеза, маркерът се натрупва в злокачествени клетки. Сканирането разкрива туморна локализация и метастази.

Рак на простатата на томография

Томографията е референтен диагностичен метод. В зависимост от метода на изследване, на снимките можете да видите първоначалните признаци на развитие на рак, промени в структурата на увредените тъкани, които не могат да бъдат диференцирани с други методи.

Днес CT, MRI и PET са стандартът за диагностициране на рак:

  • Магнитният резонанс е абсолютно безопасен метод. В резултат на сканиране на човешкото тяло се получава триизмерно изображение на простатната жлеза и цялата пикочно-полова система. ЯМР диагностиката е особено ефективна в ранните стадии на рака.
    Декриптирането на анализа дава представа за патологичните промени в тъканите на жлезата и наличието на инфилтрация в меките тъкани. Препоръките за ранно откриване на простатата онкология, съставени от европейски експерти, показват необходимостта от ЯМР.
  • Компютърна томография - не се предписва за първоначална диагноза рак. КТ е ефективен за наблюдение на растежа и локализацията на тумор в предоперативния период. За да се увеличи информационното съдържание, сканирането се извършва с добавяне на контраст.
  • Позитронно-емисионна томография (PET - CT) - сканиране се извършва след въвеждането на специални фармацевтични препарати: холин, флуородеоксиглюкоза, метин и амоний. ПЕТ изследванията позволяват да се видят структурни промени, да се определи наличието на нарушения в работата на вътрешните органи. Подобни резултати не са налични за нито един друг метод за инструментално изследване..
    Морфологична диагностика на микровълнова радиотермометрия с висока точност диференцира възпалението на простатната жлеза от образуването на рак.

Томографията е част от задължителните диагностични тестове за рак на простатата. Широкото използване ограничава сравнително високата цена на анализа.

Диференциална диагноза

След получаване на резултатите от тестове, потвърждаващи или изключващи рак на простатата, урологът провежда диференциална диагноза на рака. Точните заключения изискват клинични тестове на урина и кръв, резултати от PSA и изображения, получени чрез сканиране по време на томография или рентген.

Точната диагноза изисква професионализма на онколог уролог. Под негово ръководство се назначават видове изследвания. Той също така дава препоръки за диагностика и дешифрира резултатите..

Както показва практиката, за да се идентифицира онкологията на ранен етап, е по-добре да се обърнете към специализиран медицински център, който има добра репутация. Само в този случай можете да сте сигурни, че медицинският персонал ще вземе предвид съвременните аспекти на диагностиката и ще може да открие ранните признаци на рак. Спестяването на здравето и живота ви е опасно!

Какви норми съществуват при анализиране на простатата за рак

Съвременната медицина има една единствена цел: бързо и качествено отърване от болестите. Тя играе специална роля в онкологията. Колкото по-рано пациентът премине тестовете, толкова по-голяма е вероятността патологията да бъде излекувана. Бързото откриване на рак на простатата ви позволява да се отървете от него по радикален начин. За тези цели се провежда PSA проучване..
Превишен дневен лимит. Квотата ще бъде възстановена в полунощ на Тихоокеанско време (PT). Можете да наблюдавате използването на квотите си и да коригирате ограничения в конзолата за API: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Агентски изследвания

PSA анализът е изследване, включващо специфичен агент или протеиново съединение, което се синтезира в простатата. Този протеин играе активна роля в производството на сперма и последващата му екскреция. Оказва влияние върху степента на втечняване на семенната течност.

Синтезът на PSA, или специфичен простатен агент, протича както в самата простата, така и в раков растеж. В последния случай протеинът не е в свободно състояние, а образува съединения с кръвни елементи. Показание за такъв анализ е подозрението на лекаря за наличието на рак на простатата върху пациента.

Струва си да се отбележи, че нормата на съдържанието на агента варира в зависимост от възрастовата група на мъжете, тъй като количеството на този протеин в организма се увеличава със стареенето. С развитието на ракови тумори обаче съдържанието на PSA рязко се увеличава. Нормата за съдържание на протеини също се увеличава с появата на аденом на простатата, въпреки факта, че последният е доброкачествен тумор. Съответно, извършените тестове показват наличието и на двата вида неоплазми..

Днес се използва общо изследване на този протеин. Тя ви позволява да диагностицирате рак в ранните етапи или да опровергаете подобни предположения. За първи път подобни изследвания започнаха да се извършват преди повече от 30 години. Сега те трябва да бъдат включени по време на рутинен преглед на пациенти в риск, особено на тези, които са разкрили първите симптоми на патология. Повечето лекари смятат, че трябва да се предписва общ PSA анализ на всички мъже, които са стъпвали над 45 години. Това ще помогне да се открие рак на простатата в ранните етапи и да се излекува..

Въз основа на дългосрочни изследвания специалистите са установили нормата на съдържание на протеини в зависимост от възрастовата група на пациента. По-специално, при мъже на възраст 40-49 години количеството на причинителя не трябва да надвишава 2,5 със средна стойност 0,7. В рамките на 50-59 години първият показател е 3,5, а вторият - 1. През следващото десетилетие съдържанието на протеини е 1,4, а максималният - 4,5. И последният възрастов период, завършващ на 79 години, включва среден PSA 2 и максимум 6,5.

Има такова нещо като „сива зона“. В него са включени онези пациенти, при които количеството протеин надвишава допустимия брой с 10 ng / ml. Ако това бъде открито, лекарят може да предпише биопсия на простатата.

В случай, че бъде открит лек излишък, допълнително се назначават следните процедури:

  • Вземане на кръв за изследване за идентифициране на възпалителни процеси. Той се основава на броя на белите кръвни клетки. Ако техният брой надвишава допустимите размери, тогава това показва появата на възпаление в тялото.
  • Ултразвук на простатната жлеза. Тя ви позволява да разберете размера на простатната жлеза. Ако съотношението на броя на протеините към този показател намалее, тогава е показано наличието на аденом. Обратната ситуация показва образуването на рак на простатата.
  • Компютърно и магнитен резонанс.
  • изследване на урината.
  • Биохимично изследване на плазмата.
  • Необходими са допълнителни изследвания, за да се изключи наличието на всякакви други патологии (простатит, възпаление и други подобни).

Като екстремен метод се предписва биопсия:

  • ако специалист, който извършва ректална палпация, открие промени, показателни за образуването на раково образувание;
  • с TRUS на простатата се разкриват структурни промени във формата на органа, нарушават се контурите му и симетрията му;
  • при диференциалната диагноза на раковите тумори.

Което води до увеличаване на протеина

Ракът на простатата води до нарушаване целостта на тъканите и клетките на простатната жлеза. Резултатът е увеличаване на броя на протеини в кръвта.

Освен това PSA се превишава от:

  • аденом;
  • инфекции на тазовите органи.

Най-често нормата се надвишава с развитието на различни форми на простатит. Някои процедури, извършвани при мъже, също водят до това. По принцип това се проявява в резултат на физическия ефект, упражнен върху простатата: трансректална терапия, масаж на простатната жлеза, палпация на органа и екскреция на мощност с помощта на катетър. Следователно, за да може анализът да покаже правилните резултати и ракът действително е открит, е необходимо да се изоставят горните процедури поне за един ден.

Изследването на протеина ви позволява да разберете колко неговото количество надвишава допустимата норма. Ако съдържанието на PSA е значително по-високо, тогава можем да говорим за наличието на рак на простатата. В този случай трябва да се вземат предвид белтъчните норми, получени от учените. Както вече споменахме, с възрастта количеството му постепенно се увеличава, следователно, неговият излишък не винаги показва наличието на рак.

За да се постави по-точна диагноза, се препоръчва след определен период да се направи втори анализ. Това ще позволи да се установят текущите промени в динамиката. Освен това са необходими и други анализи, които могат да потвърдят или опровергаят предположенията. Възможно е други заболявания, които са засегнали простатата, да са довели до излишни нива на протеин.

Белтъчни характеристики

Този протеин се синтезира при всички мъже. Образува се в простатната жлеза и играе една от основните роли в производството на еякулат. С други думи, този протеин осигурява нормалното функциониране на човек, следователно, неговата норма не трябва да се нарушава. Ако тя бъде надвишена, тогава рискът от образуване на рак се увеличава или тази неоплазма вече се е образувала в простатната жлеза.

Протеиновите тестове могат да се правят на всяка възраст. Нещо повече, не само количеството, но и качеството играят важна роля..

В повечето случаи само анализът на PSA може надеждно да определи наличието на рак, тъй като тази патология за достатъчно дълъг период от време протича без симптоми. Основният показател за наличието на рак в организма е излишъкът от протеин в плазмата на пациента.

Правила за изучаване

Самият PSA анализ не създава особени затруднения. Вярно е, че пациентите трябва да спазват определени правила. В противен случай получените данни ще бъдат неточни. Вземане на проби от материал се извършва от лакътната зона.

Подготовката за процедурата включва:

  • диета;
  • отказ от храна преди процедурата;
  • отхвърляне на сексуални контакти до два дни.

Кръвта се взема за определяне на количеството антиген сутрин. Тоест гладуването продължава най-малко осем часа. В този случай пациентите могат да използват негазирана чиста вода, ако е необходимо.

През деня преди процедурата не можете да пиете кафе, алкохол и пушене. Списъкът с ограничения включва и разнообразни компоти, сокове и плодови напитки. Както бе отбелязано по-горе, всеки механичен ефект върху простатната жлеза трябва да се избягва, тъй като това ще повлияе неблагоприятно на крайните резултати от изследването. Що се отнася до масажа, се препоръчва да не се провежда един месец преди вземане на кръв за антиген.

Изследвания след лечение

Лечението на раковите тумори директно влияе на нивото на антиген в кръвта. Отстраняването на злокачествен тумор води до рязко намаляване на този показател, наблюдавано за достатъчно дълъг период. С химиотерапия и лъчева терапия броят на протеините намалява постепенно. Ако се установи намаление, достигащо 1 ng / ml, тогава можем да се надяваме на дългосрочна ремисия. Обратната ситуация показва появата на рецидив на рак в простатната жлеза. Трябва да се разбере, че при някои пациенти тъканите имат повишена пропускливост, съответно може да се увеличи количеството на протеин в кръвта.

Лекарите след лечение на злокачествени тумори препоръчват приблизително два месеца след изписването от медицинска институция да се преразгледат, за да се определи нивото на специфичен простатен агент в кръвта.

В крайна сметка отново можем да си припомним необходимостта от редовен (приблизително веднъж годишно) преглед на простатната жлеза при мъже на 40 и повече години. Раковите тумори се развиват безсимптомно за дълго време. Следователно е толкова важно да се открие образуването на рак в ранните етапи, докато то не започне да метастазира. В противен случай дори радикалните методи като отстраняване на простатната жлеза не водят до възстановяване..

Как се извършват тестове за простатит, какви тестове се извършват

Когато посещавате уролог за предполагаем простатит, алгоритъмът за диагностициране на заболяване с лекар започва със събиране на данни, за които се извършва изследване на оплакванията на пациента, палпация на ректума.

Но без лабораторни и инструментални методи за диагностика, диагнозата на заболяването не може да бъде точно определена.

СЪДЪРЖАНИЕ (натиснете бутона вдясно):

Кога е необходим преглед??

Простатитът в началния стадий на развитие преминава с не изразени симптоми, което може да показва други, често по-опасни заболявания за мъжете.

По тази причина пълна клинична картина може да се получи само с помощта на комплекс от диагностични методи..

Основанията за назначаването на цялостна диагностична техника са следните оплаквания:

  • нарушение на изпразването на пикочния мехур;
  • намалена сексуална активност;
  • повтарящи се усещания за парене в перинеума;
  • умствена депресия, свързана със сексуално недоволство;
  • прекомерна умора при липса на увеличение на нормалното натоварване;
  • спад на еректилната функция;
  • повтаряща се болка по време на движение на червата;
  • често уриниране;
  • "Степента на пожар" - бърза еякулация;
  • дълги ерекции през нощта.

Какво могат да покажат тестовете?

Цялостната диагноза на простатит ви позволява да оцените състоянието на простатната жлеза, наличието на инфекциозни агенти в нея, наличието (липсата) на възпалителна реакция, степента на патогенния процес.

Спомагателните методи за изследване предоставят възможност на лекар да установи:

  • общо здравословно състояние на мъжете;
  • степента на участие на простатата в процесите на развитие на новообразувания;
  • способността на съществуващите инфекциозни агенти да се активират;
  • степента на устойчивост на организма към въздействието на патогенните организми.

Какво правят тестовете при простатит?

Анализите със съмнение за простатит условно се класифицират в 2 групи:

  1. Основните са бактериологично изследване на урината, молекулярно-генетична диагностика (анализ на полимеразна верижна реакция), компютърно и магнитен резонанс, общ анализ на простатна течност и урина.
  2. Спомагателен - анализ на спермата, след който спермограмата се декриптира, ултразвуково изследване на пикочния мехур, откриване на маркери на рак на простатата в кръвта, сонография под формата на трансректално ултразвуково изследване на простатната жлеза.

Ръчен изпит - концепция и процедура

Функционалното тестване е основната техника за изследване сред ръчните методи.

Подходящо е да се провежда при липса на симптоматични признаци на остро протичане на простатит.

Един от методите за тестване при оценка на функционирането на простатата е масаж на трансректална жлеза.

Уролог има възможност да прецени степента на увреждане на органа, размера и формата на жлезата, плътността и текстурата на фоликуларната тъкан.

При остро увреждане на простатата съществува риск от увреждане на гнойно-некротични области и миграцията им в кръвта, което заплашва със системна възпалителна реакция, известна като "сепсис".

По време на масаж на простатата по време на остър курс, прагът на болка на процедурата значително намалява, което увеличава страданието на пациента по време на процедурата.

PSA анализ за простатит - концепция и норма

Показателят за простатен специфичен антиген (PSA) е важен диагностичен инструмент, използван при диагностицирането на урологични патологии в кръвен тест.

Чрез откриване на броя на туморни маркери в кръвта, анализът показва наличието или отсъствието на рак в простатната жлеза, а също така ви позволява да следите нивото на туморни маркери при терапевтично лечение на рак.

Леко увеличение на специфичния антиген на простатата в кръвта означава всяко увреждане на жлезата или наличие на възпалителни процеси в нея, придружени от хиперплазия на органите.

Поради тази причина мъж преди даване на кръв за анализ на PSA трябва да се погрижи максимално, за да се предотврати дори минимално увреждане на простатата, за да не се изкриви PSA анализа.

Микротравма може да се получи по време на секс, мастурбация, трансректален масаж, TRUS и цистоскопия.

Оптималният период за въздържане от анализ след тези процедури е 7-11 дни.

При биопсия на простатата продължителността на интервала между процедурите е около 1 месец.

Седмицата преди преминаването на теста за PSA трябва да премине без активна физическа подготовка, ядене на храни с високо съдържание на мазнини, пикантни подправки и сол. По това време не пийте и не пушете..

В деня, в който се тества специфичният антиген, се консумира само негазирана вода..

По време на развитието на злокачествен тумор броят на туморните маркери в кръвта надвишава нормата многократно.

Нормалната концентрация на простатен антиген се счита за концентрация в 1 ml от 1,5 ng до 6,5. Горната граница на нормата се счита за мъже на възраст 70 години.

Всяко десетилетие по-младо от тази възраст намалява процента:

  • при 60-годишни пациенти е 3,5 ng / ml;
  • 50-годишните мъже имат нормална концентрация на PSA 2,5 ng / ml;
  • 40-годишни деца - 2,0 ng / ml;
  • 35-годишни - не повече от 1,5 ng / ml.

Възрастта над 70 години позволява всяко повишаване на нивата на PSA, при условие че няма злокачествено заболяване на здравите клетки на простатата..

Увеличаването на концентрацията на простатен антиген над 10 ng / ml показва възможна доброкачествена промяна в простатата (аденом) или хиперплазия на жлезата, като нивото на асоциирания PSA е 15% спрямо свободния антиген.

Обикновено концентрацията на свободен PSA в кръвта е 90% от общата концентрация на антипротеазите.

В свързана форма, в количество от 10% от общия специфичен антиген, PSA е във връзка с протеини в кръвния серум.

При концентрация на PSA до 30 ng / ml се обмисля възможна трансформация на доброкачествен тумор в злокачествена форма. Превишаването на нивото на простатен антиген на нивото от 1000 ng / ml ясно показва обширен рак на простатната жлеза..

На хартиен формуляр след анализ нивото на PSA трябва да се гледа в колоната, където антипротеазата е обозначена с латински символи PSA.

Лечението на простатит, при което стойността на индикатора не надвишава 7 ng / ml, се извършва съгласно опростена схема.

Мъжете над 55 години трябва да бъдат изследвани за нива на PSA в кръвта, за да се предотврати развитието на простатит.

Общ кръвен тест за простатит и неговата норма

За общ кръвен тест процедурата за вземане на проби идва от вена. Показателите за изследването са концентрацията на общия хемоглобин, наличието (липсата) на хелминти, наличието на възпалителен процес.

Последният индикатор е основа за предположението за възможността за простатит.

Според общ кръвен тест не може да се приеме диагноза простатит, ако нивото на хемоглобина в кръвта не се понижи под 110 g / l. Концентрацията на левкоцитите не трябва да надвишава 9x109.

Когато дешифрирате левкоцитната форма на кръв, обърнете внимание на броя на прободни левкоцити, чиято норма е не повече от 4.

С развитието на възпаление в простатата, ESR в кръвта се увеличава над 5 mm / h.

Превишаването на нормата по отношение на общ кръвен тест пропорционално се променя със степента на развитие на възпалителния процес в простатната жлеза: колкото повече е надвишена нормата, толкова по-силно е възпалението.

Препращане към общ кръвен тест се извършва от уролог след преглед с други диагностични методи.

Пълната кръвна картина не е единствената и независима основа за установяване на диагноза.

Анализ на урината при простатит

Индикаторите за анализ на урината за простатит са количествени параметри на протеин, соли, кетонови тела и ацетон, кръвни клетки и патогенни бактерии.

Анализът е разделен на бактериологични и цитологични компоненти, общ анализ.

Пациентът се подготвя за доставяне на урина за анализ особено внимателно, следвайки чистотата на тялото, диетата и процедурата за събиране на урина.

Анализ на простатната секреция и културата на урината

Простатната секреция трябва да се събира, последвана от патология, използвайки микроскопичния метод.

Наличието на патологично съдържание и консистенцията на тайната се изследват под микроскоп..

Резултатите от анализа ни позволяват да преценим степента на увреждане на простатата и естеството на възпалителната реакция.

Анализ на секрецията на простатата не се извършва по време на остър простатит.

Простатната секреция се получава чрез изолиране на капка бистра лигавична течност от простатата чрез трансректална стимулация на органите..

Тайната, освободена през уретралния отвор, се поставя върху слайд под формата на намазка и впоследствие се изследва през окуляра на микроскопа.

След няколко минути тайните на секрет започват да приличат на изтрито изображение на папрат. При наличие на патология на фигурата се появяват фрагменти от различни форми..

В случаите, когато няма секрет, дори след трансректална стимулация, пациентът се кани да събере първата част от потока по време на уриниране, в която има тайна на простатната жлеза.

Химическият и бактериологичен анализ на урината показва резки отклонения в показатели с агресивно развитие на простатит и изразени възпалителни процеси.

Процесът на събиране на урина по време на бактериологичен анализ се характеризира с висока степен на стерилност на процедурата за вземане на проби, което трябва да изключи попадането на инфекциозни агенти в лабораторните стъклени съдове по време на изхвърляне от уретрата.

Има 2 метода за стерилно събиране на урина:

  1. С помощта на стерилен уринен катетър се взема проба чрез поставяне на инструмента през уретрата към пикочния мехур. Този метод е най-стерилен, стига металната тръба да е стерилна, той изключва други условия на замърсяване с урина..
  2. С помощта на стерилен тампон, наслагващ отвора на уретрата, след което започва уринирането. Първата част от струята обилно навлажнява тампона, който подлежи на последващо освобождаване на влага и поставянето му върху стъклена пързалка. Недостатъкът на този метод е високата вероятност от проникване на патогенни микроорганизми от кожата на пениса до тампона и по други начини. При липса на пикочен катетър кожата на пениса в съседство с главата трябва да се третира с дезинфектанти.

Резултатите от бактериологичната култура на урината се откриват няколко дни след увеличаване на броя на индивидите на патогенни микроорганизми или растежа на колония.

Анализ на секрецията на уретрата

За да се определи нивото на левкоцитите и съдържанието на патогенни микроорганизми в уретрата, се използва техника за намазване, като се използва специална сонда с връх под формата на памучен тампон.

След пробването памучният тампон се избърсва с кръгово движение върху стъклен предмет.

Анализ на семенната течност

Спермата е комплекс от секрети от булбуретралната, простатата, тестисите и семенните везикули.

По естеството и състава на тайната, която задължително се представя от простатата, те преценяват наличието и степента на развитие на възпалителния процес въз основа на левкоцитите и възможното присъствие на еритроцитите.

Фрагменти отслабени и мъртви мъжки зародишни клетки се появяват по време на патогенни метаболитни процеси и имунни отговори.

Възпалителният процес в простатата може да се прецени и по киселинно-алкалния баланс на течността. Нормалното pH на еякулата има леко киселинно изместване.

Когато pH на средата се отклони от неутрален до алкален, подозрението за възпалителен процес в жлезата се увеличава.

Простатитът е показан от 8 от десет сперматозоиди мъртви или инактивирани.

По-голям процент гамети, които не са в състояние да оплождат яйцеклетка, разкриват ракови състояния на простатата или патология, обхващащи не само простатата, но и тестисите на човек.

Трансформираните сперматозоиди показват патологии на ендокринната функция, развитие на рак на простатата или генетични аномалии.

Ако има трудности с бактериологичния анализ на съдържанието на простатата, еякулатът се засява.

Анализът на семенната течност се счита за един от най-надеждните лабораторни методи за откриване на възпаление в простатната жлеза..

Поради тази причина и поради високата надеждност на резултатите, анализът на семенната течност от уролози често се използва при диагностицирането на простатит..

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ: При острата форма на простатит процедурата на цистография е противопоказана.

Допълнителни методи на изследване

Основните методи за откриване на простатит, изброени по-горе, не дават пълна гаранция за надежден положителен резултат.

За да се увеличи надеждността на резултатите, се използват няколко допълнителни техники, посочени по-горе в класификацията, ако инфекцията на простатата, клиничните признаци на възпаление не спират дори след прилагането на терапевтични методи.

Необходимо е допълнително изследване, ако се открият симптоми на простатит, което води до развитие на злокачествен тумор в простатата или тазовите органи.

Спомагателна техника е неизбежна в случай на усложнения след простатит.

Обобщение на оценката на диагностичните методи

Въпреки големия брой на основния и допълнителен комплекс от методи за откриване на простатит, ефективността на един от тях надвишава останалите по отношение на рейтинг както по честота на употреба, така и по степента на достоверност на резултатите.

Тази техника е TRUS, когато сензор, вкаран в ректалната ампула, показва консистенция, размер на простатната жлеза, наличие на камъни и калцификати в нея.