CA 125 II

Меланомът

СА 125 е гликопротеин с високо молекулно тегло, който се намира в туморните клетки на епителия на яйчника, както и нормално в клетките на ендометриума, перитонеума, плеврата, перикарда и тестисите. Наличието на този гликопротеин в кръвта в много високи концентрации често показва онкологична трансформация на яйчниците и по-рядко на някои други органи и тъкани (ендометриум, дебело черво, бял дроб, млечна жлеза, панкреас).

Въглехидратен антиген - 125, рак на яйчника.

Туморен маркер CA 125, антигенен рак - 125.

Имунохимилуминесцентен анализ (метод "сандвич").

Диапазон на дефиниция: 0,6 - 25000 U / ml.

U / ml (единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим за изследването?

  • Не пушете 30 минути преди изследването..

Преглед на изследването

СА 125 е протеин, присъстващ на повърхността на повечето ракови клетки на яйчниците. Значително увеличение на концентрацията на СА 125 показва рак на яйчника. Този анализ понякога се предписва на пациенти с наследствена предразположеност към рак на яйчниците..

Обикновено CA 125 се намира в ендометриална тъкан и в серозна и муцинозна маточна течност. Той навлиза в кръвообращението, например по време на менструация, ендометриоза, през първия триместър на бременността. Наличието на СА 125 не винаги показва стриктно онкология на яйчниците - незначителни количества СА 125 се произвеждат от различни тъкани на тялото, както и от ракови тумори от друга етиология (ендометриум, стомашно-чревен тракт, фалопиеви тръби, бели дробове и стомашно-чревен тракт). В допълнение, повишените нива на СА 125 в кръвта могат да бъдат свързани с тазово-възпалително заболяване. Поради ниската специфичност на анализа върху СА 125, препоръчително е да се провеждат и други тестове за тумор на яйчника заедно с него - цялостно изследване прави диагнозата възможно най-точна..

Не всички видове тумори на яйчниците показват увеличение на количеството СА 125 в кръвта - повишено ниво на СА 125 се установява при приблизително 80% от жените с рак на яйчниците.

Ако сред най-близките роднини на пациента са били пациенти с рак на яйчниците, рискът от получаването й се увеличава.

За какво се използва изследването??

  • За диагностициране на рак на яйчниците и за наблюдение на хода на заболяването.
  • За да се оцени ефективността на терапията с тумори на яйчниците.
  • За откриване на рецидив на рак на яйчниците.

Когато е насрочено проучване?

  • Преди да започнете лечение на рак на яйчниците (след това да сравните резултатите с резултатите от тестовете, направени след лечението).
  • С вече диагностициран рак на яйчниците.
  • След приключване на терапията на рак на яйчниците.

Какво означават резултатите??

Изолираното използване на изследвания за скрининг и диагностика на рак е неприемливо. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Диагнозата на всяко заболяване се основава на цялостен преглед, като се използват различни, не само лабораторни методи и се извършва изключително от лекар.

Референтни стойности (за жени): 0 - 35 U / ml.

Намаляването на нивото на СА 125 в кръвта по време на терапията показва неговия положителен ефект..

Ако нивото на СА 125 се повиши и остане високо, тогава туморът не реагира на лечението.

Увеличението на СА 125 след лечението може да показва рецидив..

В изключителни случаи пациентите с диагноза рак на яйчниците имат ниво на СА 125 в нормални граници. Това е така, защото туморът не произвежда СА 125, така че не е подходящ маркер, използван при лечението на болестта в този случай..

Какво означава кръвен тест за CA 125?

8 минути Публикувано от Любов Добрецова 1060

Откриването на злокачествени новообразувания в организма се извършва чрез лабораторна микроскопия на кръв и урина и използване на хардуерни методи за изследване (ЯМР, КТ и др.). В клиничната практика се прилагат специални изследвания за съдържанието на показатели за туморни процеси - туморни маркери.

Това е съвкупност от молекули, чиято концентрация в биологични течности (кръв или урина) се увеличава с развитието на онкологични патологии. Кръвният тест CA 125 е информативен метод за лабораторна диагностика на рак на женската репродуктивна система и патологични промени в други органи.

Диагностичната стойност на туморните маркери е способността да се идентифицират (или предполагат) злокачествени и доброкачествени процеси в организма преди появата на симптомите. Клиничната микроскопия идентифицира 15-20 основни високочувствителни показатели за рак, които лесно се откриват в кръвта или урината чрез специфичен анализ..

Кратка информация за маркера на тумора

Тумор-асоцииран антиген СА 125, в противен случай раков антиген (раков антиген) е двукомпонентен гликопротеинов протеин, състоящ се от малки елементи на протеинови молекули (пептиди) и хетеро-олигозахариди (хетерогенни монозахаридни остатъци). Разположен е в клетките на ендометриума (вътрешната повърхност на матката), мезотел, облицоващ серозните мембрани.

Наличието на онкомаркер в кръвта е разрешено в минимално количество при жени във фоликуларната фаза на менструалния цикъл и в първия триместър на перинаталния период. Високата концентрация на вещество е клиничен признак за прогресирането на раковите процеси. Именно поради развитието на рак производството на гликопротеин се увеличава и органичните бариери се разрушават..

Така нивото на раковия антиген в кръвта се повишава. Основната цел на лабораторния кръвен тест за раков антиген е навременната диагноза на рак на женските полови органи (яйчници, шийка на матката и тялото на матката, фалопиеви тръби), както и тумори на гърдата, ректума.

YHLA на CA 125

Кръвта върху СА 125 се изследва по метода IHLA (имунохимилуминесцентен анализ) въз основа на изследването на имунния отговор антиген-антитяло. Анализираният биофлуид е кръвен серум на пациента, изолиран в лабораторни условия. Техниката на имунохимилуминесцентната микроскопия е близка до имуноферментния анализ (ELISA), но има по-висока чувствителност към секретираните агенти и не изисква дълготрайни разходи.

IHLA не открива конкретно заболяване, но показва наличието на:

  • oncopathology;
  • наследствени заболявания на имунната система;
  • безплодие
  • автоимунни заболявания;
  • доброкачествени новообразувания;
  • хематологични патологии (заболявания на кръвта);
  • инфекциозни процеси и различни патогени;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • алергични реакции и специфичен алерген;
  • нестабилни нива на hCG (човешки хорион гонадотропин) и AFP (алфа-фетопротеин) по време на бременност;
  • урологични проблеми.

В зависимост от показанията за изследването, имунният комплекс се определя в кръвта на урината, екскрементите на пациента. Раковият антиген CA 125 е индикаторът за гликопротеин, към който се добавя кръвен серум, съдържащ антитела. Когато антиген взаимодейства с молекули на антитела, се образува имунен комплекс.

Специално вещество, притежаващо свойството на студена луминесценция (луминесценция), "седи" към образуваните комплекси. Оценката на интензивността на луминесценцията и преброяване на получените частици се извършва на лабораторно устройство. Нивото на SA зависи от яркостта и броя на формираните имунни комплекси. Ако първоначално комплексът не се формира, това означава отрицателен резултат.

Показания за кръвен тест

IHLA кръв за туморен маркер CA 125 се предписва за ранна диагностика на злокачествени новообразувания (в частност, рак на яйчниците и ендометриум при жени), като контрола на терапията за идентифицирани по-рано онкопатологии (наличието на метастази и степента им на разпространение), за профилактика (с неуспешна онкологична наследственост или потенциал опасност, свързана с неблагоприятни условия на труд).

Симптоми и клинични признаци, при които е необходимо да се проведе кръвен тест при жени за туморен маркер CA 125:

  • предварително диагностицирани кисти на яйчниците, ендометриоза (свръхрастеж на вътрешния слой на маточната стена), STI (полово предавани инфекции);
  • хроничен NOMC (нарушение на яйчнико-менструалния цикъл);
  • болка в интимността;
  • кръв или петна в овулаторната фаза на менструалния цикъл;
  • болка в долната част на корема на фона на незадоволителни резултати от общ клиничен кръвен тест, показващ наличието на възпалителен процес (повишени бели кръвни клетки, висок СУЕ).

Други аларми включват комбинация от симптоми:

  • CFS (синдром на хронична умора);
  • нарушение на терморегулацията (нестабилна телесна температура);
  • интензивни газове и запек (запек);
  • фалшив порив за изпразване на пикочния мехур;
  • загуба на апетит и загуба на тегло (без промяна на диетата);
  • дисания (нарушение на съня).

В периода преди менопаузата и по време на менопаузата анализът се препоръчва като превантивна процедура. Необходимо е дарение на кръв към туморния маркер, дори при липса на изразени промени в благосъстоянието и наследствена предразположеност. Препратка за кръвен тест за СА може да се вземе от лекар или да се изследва независимо в платена клиника.

Като част от професионален преглед и планиран медицински преглед за пригодност не се предоставя тест за туморни маркери. Освен това не трябва да бъркате кръвния тест за СА 125 и тест за Са, който определя нивото на калций в кръвта. Той няма нищо общо с диагнозата рак на гениталиите.

Подготовка за изследване на туморен маркер

Събирането на кръв по туморния маркер се прави от вена сутрин. За да получи обективни резултати, пациентът трябва да изпълни редица условия за предварителна подготовка за изследването: да спазва режим на гладуване най-малко 8 часа, да премахне мастните храни от диетата в продължение на 2-3 дни и да ограничи приема на протеини (такива продукти влияят неблагоприятно на кръвосъсирването).

Необходимо е три дни преди процедурата да изключите напитки, съдържащи алкохол, и никотин (половин час), да откажете да приемате лекарства (това първо трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар). На пациентите се препоръчва да даряват кръв на 7-10-ия ден от фоликуларната фаза на менструалния цикъл, тоест след приключване на кръвното изхвърляне.

Препоръчително е да се въздържате от интимността 4-5 дни преди процедурата. Еднодневен анализ на туморен маркер и гинекологични инструментални изследвания (колпоскопия, вземане на проба от тампон от шийката на матката или цервикалния канал, трансвагинален ултразвук) не трябва да се комбинират.

Нормални стойности и отклонения

Декриптирането на кръвния тест се извършва чрез сравняване на резултатите с нормите, приети в лабораторната микроскопия. Мерните единици са единици на милилитър (U / ml). Референтната стойност на туморния маркер за жени в репродуктивна възраст е 15 U / ml. Нормата на Са 125 през първия триместър на перинаталния период, по време на менструация и по време на менопаузата е 35 U / ml.

За мъжете приетият стандартен индикатор е 10 единици / мл. Ако пациентът се подложи на хистеректомия (операция за отстраняване на матката) или овариектомия (резекция на яйчниците), индикаторът може да бъде не по-голям от 5 единици / мл. Това не се отнася за необичайни резултати. Резултатът от изследването в диапазона от 30 до 40 U / ml е граничен (при условие, че жената няма бременност и менструация).

За потвърждаване или опровержение на възможни патологични промени е необходимо допълнително изследване. Нивото на СА 125 в диапазона 40-60 U / ml е причина да се подозира наличието на пациента на киста на яйчника или хормонално изместване. Стойности на раков антиген над сто единици на милилитър (100 U / ml) са основа за предполагаема диагноза на доброкачествени или злокачествени новообразувания.

Сериозна опасност е гликопротеинът в повече от 1000 U / ml. В такава ситуация лекарят има право да предложи не само рак на яйчниците, но и съпътстваща патология на корема - асцит (водянка). Незадоволителните резултати от изследването, тоест високите стойности на туморния маркер, изискват допълнителна диагностика. Хардуерните процедури включват: трансвагинален ултразвук, магнитен резонанс (ЯМР).

Допълнителните лабораторни изследвания включват:

  • кръвна биохимия;
  • анализ на туморния маркер HE-4 (серумен гликопротеин);
  • хистологично изследване на намазки и скрап;
  • биопсия (вземане на парче тъкан от място, за което се твърди, че е засегнато от рак).

Последният преглед показва 100% резултат от наличието на рак и определя неговия характер (злокачествен или доброкачествен). Ако е необходимо, оценете стадирането на патологичния процес, предписва се диагностична лапароскопия (минимално инвазивна хирургия).

При диагностицирани онкологични патологии на яйчниците и матката се проверява нивото на туморния маркер, за да се следи динамиката на терапията. В този случай висок резултат показва прогресията на заболяването, възможните метастази в съседни органи на урогениталната система на жена.

Възможни заболявания

Високото ниво на туморния маркер показва преди всичко развитието на злокачествени процеси в яйчниците и матката. CA 125 се повишава в кръвта на жената приблизително шест месеца преди ракът да бъде разпознат чрез ултразвук. Антигенът не се прилага за строго специфични маркери, следователно, надвишаването на нормата често показва онкология на гърдите и белите дробове, стомаха, панкреаса, ректума, черния дроб.

Други патологии също могат да бъдат причина за увеличения туморен маркер:

  • ендометриоза и ендометриална хиперплазия;
  • доброкачествен тумор върху яйчниците (киста);
  • цироза и рецидивираща фаза на хроничен хепатит;
  • остро или хронично възпаление на панкреаса (панкреатит);
  • възпаление на плевралната мембрана на белите дробове с ексудат (плеврит);
  • възпаление на шийката на матката (цервицит), фалопиеви тръби (салпингит), придатъци (аднексит).

Туморният маркер може да възникне с натрупване на течност в коремната кухина (асцит) или в плевралната кухина (хидроторакс). Тези патологии не са независими по своята същност. Това са съпътстващи усложнения на заболявания на храносмилателната и дихателната система..

резюме

Кръвен тест за туморния маркер СА 125 е информативен и достъпен метод за ранна диагностика на ракови патологии на женската репродуктивна система. Изследването на биофлуида се провежда по метода на IHLA (имунохимилуминесцентен анализ), базиран на реакцията на корелационната зависимост на антигена (туморен маркер) и антителата, произвеждани от организма.

Нормативният показател за жени в детеродна възраст е 10-15 U / ml, за мъжете - не повече от 10 U / ml. През първия триместър на перинаталния период, по време на менопаузата и през първите седем дни от фоликуларната фаза на менструалния цикъл, повишените стойности на СА 125 (до 35 U / ml) не са патология.

Десеткратното увеличение на туморния маркер показва развитието на онкологични процеси. За да се потвърди предварителната диагноза, задължително се провежда разширен преглед, включително ултразвук, ЯМР, биопсия. Правилно оценете получените резултати след всички диагностични процедури може само квалифициран медицински специалист.

Лабораторна микроскопия за туморен маркер се предписва, ако има анамнеза за кисти на яйчниците, ендометриоза, а също и като превантивна мярка за жени в менопаузална възраст. Основната цел на кръвния тест за СА 125 е ранната диагностика на рака. С навременното откриване на онкопатологията шансовете за възстановяване се увеличават няколко пъти. Предписаното от лекар изследване не може да се игнорира.

Диагностичен анализ: туморен маркер SA-125

За всеки рак е важно бързо и точно да се определи наличието на патология. Първият маяк при откриване на заболяване ще бъдат именно промените в баланса на веществата в биохимичния и клиничния анализ на кръвта. По-късно лекарят може да ви насочи да правите тестове за антигени. Нека разгледаме по-подробно туморния маркер SA-125 и какво показва?

Значение в онкологията

Онкомаркерите (ракови антигени) са вещества с протеинов произход, които самият тумор секретира. От превишаването на определена маркерна стойност можете да определите кой орган е засегнат.

Всъщност туморните маркери не се използват толкова често за скрининг (основен метод за диагностика) на тумори и при пряко подозрение лекарите използват други видове изследвания. Често тестове се дават по време на лечението на самия тумор. Така лекарят може да види правилното лечение, скоростта на растеж на недиференцираните карциноми, както и как лекарствата и терапията влияят върху него.

ЗАБЕЛЕЖКА! За съжаление, но е невъзможно да се открие 100% рак при анализа на туморни маркери, тъй като количеството на тези антигени може да бъде надвишено при други заболявания. А самият анализ е само допълнение към диагнозата рак. За най-надеждни резултати трябва да се вземат поредица от изследвания: ултразвук, ЯМР, КТ и др..

Маркер CA 125

Oncomarker CA 125 - комбинацията от протеин и полизахарид, ако количеството надвишава нормалната стойност, това може да показва раков тумор в яйчниците. Като цяло присъства в някои епителни клетки в тялото. Помислете за декодиране и норми.

норма

етажКонцентрация на маркер в кръвта
ЖениДо 35 единици
хораДо 10 единици

ЗАБЕЛЕЖКА! Въглехидратният антиген 124 (СА 125) може да бъде надвишен нормално при жени, по време на бременност, по време на менструация, както и при възрастни жени след менопаузата.

Материали, подчертаващи този маркер

  • Перикарден епител.
  • бронхи.
  • бъбрек.
  • Жлъчен мехур.
  • В матката на жена в ендометриума в серозна и муцинозна течност.
  • Тестисите.
  • панкреас.
  • Мезотелиална лигавица на плеврата.
  • стомах.
  • черва.

Допълнителни маркери

Не винаги дори при рак, нивото на туморния маркер на СА 125 е повишено и като се има предвид, че самият антиген не е специфичен за рак на яйчника, се използва допълнителен туморен маркер, който е по-чувствителен. NOT 4 е специфичен туморен маркер за рак на яйчника. Той може да открие болестта дори в ранните етапи и за разлика от СА не се увеличава при различни заболявания, свързани с матката и яйчниците.

органДопълнителни туморни маркери
ЯйчницитеCA 19-9, Betta-hCG, AFP, CEA
МаткаREA
гърдиCA 15-3, CEA, CA 19-9

Кой трябва да бъде тестван?

  • Жените след 55 години, вземат анализ и посещават гинеколог веднъж годишно.
  • Всеки, който работи с химикали, канцерогени, пластмаси, нефтопродукти и др..
  • Хората, които вече са имали злокачествени или доброкачествени тумори.
  • Популациите в риск обикновено са хора, които имат генетично предразположение към рак. Ако някой е имал рак в семейството.

Правила за подаване на анализ

ЗАБЕЛЕЖКА! Преди да дарите кръв, най-добре е да се подготвите предварително за няколко седмици..

Как да дарите кръв?

  1. Преди тестовете няма 8-10 часа. Най-добре да се приема сутрин.
  2. Можете да пиете чиста, но не сладка вода за 8 часа.
  3. Изключете силно осолените, мазни и пържени храни за 3-4 дни.
  4. Спрете да пиете 2 седмици преди кръводаряването.
  5. По принцип според правилата не можете да пушите половин час преди доставката, но за по-точни резултати е по-добре да не пушите 2-3 часа.
  6. Не приемайте менструални дни.
  7. Под наем 3-4 дни след менструация.

Трябва да се помни, че някои диагностични процедури и методи на лечение влияят на крайния резултат и могат както да намалят показателя, така и да го увеличат. Те включват:

  • Ултразвукова процедура.
  • Вагинални тампони.
  • бронхоскопия.
  • Рентгеново изследване.
  • биопсия.
  • Гастроскопия.

Кога точно те тестват за туморния маркер SA-125? Обикновено промяната е в самото начало за идентифициране на диагнозата. След това, за да се анализира ефективността на лечението. И в самия край пациентът се отказва за предотвратяване на рецидив.

Колко струва да се направи анализ на SA-125? Можете да вземете както безплатна клиника, така и платена лаборатория. В този случай цената може да варира от 300 до 1000 рубли.

Кога резултатът ще бъде готов? В платените лаборатории правят всичко за един ден, в безплатен трябва да изчакате до 10 дни. Дешифрирането на кръвен тест за онкология трябва да се извърши от квалифициран онколог.

ЗАБЕЛЕЖКА! Анализът може да се окаже както фалшив положителен, така и фалшиво отрицателен, така че трябва да преминете няколко пъти. Плюс това самият резултат може да зависи от оборудването, на което е направен. Има много случаи, когато пациент в различни болници е имал различни резултати. Ето защо, дори ако маркерът е силно увеличен, не трябва да се разстройвате много за наличието на рак на яйчниците.

резултати

Повишеният туморен маркер - повече от 35 единици на 1 милилитър не дава точна прогноза, че една жена има рак на яйчниците. Има голяма група заболявания, при които C 125 се повишава..

Списък на други патологии, които увеличават този маркер до 100 u / ml:

болестВероятността за увеличаване на маркера CA-125
хепатит68%
Цирозни процеси в черния дроб (цироза)69%
плеврит70%
хепатит68%
Цироза на черния дроб67%
плеврит69%
перитонит73%
перикардит71%
Киста на яйчника85%
Ендометриозата87%
Панкреатит69%
Дисменорея72%
Възпаление на матката81%
Възпалителни заболявания на яйчниците90%

Резултати от анализ на рака

Ако в резултат на това кръвта показа повече от 100 единици, тогава това вече може да говори за онкология. Ето защо обикновено лекарят предписва повторни тестове, след определен период от време.

Самият антиген не винаги показва точно злокачествена неоплазма в яйчниците и може да се секретира от тумори в други органи. Помислете за списък на органи, които могат да секретират антиген CA-125 при злокачествено заболяване.

органвероятност
Черен дроб84%
стомах87%
Бели дробове85%
вътрешности89%
панкреас91%
Придатъци на яйчниците98%
Фалопиеви тръби96%
Матка92%
друг65%
Млечна жлеза90%

Киста на яйчника

Обикновено, ако жената има киста на яйчника, тогава маркерът на тумора може да бъде по-висок от нормалния - до 60-70 единици / мл. Кистата е доброкачествена маса, която по-късно може да се развие в рак, така че тази болест трябва да се лекува спешно.

Това важи особено за жените над 40 години и тези? който има хормонален дисбаланс. Задължително е на всеки шест месеца да се премине и тества за антигена CA-125, тъй като в по-късна възраст рискът от рак е по-висок.

ЗАБЕЛЕЖКА! Ако след многократен анализ самата стойност също е надвишена 2 пъти или дори се увеличава, тогава това увеличава шанса за откриване на злокачествени новообразувания в тялото. В този случай лекуващият лекар провежда допълнителни изследвания и тестове..

CA-125

Какво е CA-125??

CA-125 (раков антиген 125) е специално биологично вещество (протеин-въглехидратен комплекс, гликопротеин), което се произвежда от клетки, облицоващи коремната кухина, повърхността между повърхността на белите дробове и ребрата (плеврална кухина), както и клетки от някои други органи. CA-125 се използва в съвременната клинична практика като туморен маркер (туморен маркер). Увеличението му най-често се наблюдава при пациенти с тумори на яйчниците, фалопиевите тръби или перитонеума. Определянето на концентрацията на СА-125 в кръвта навлиза в клиничната практика през 80-те години, когато изследователите установяват, че промяна в концентрацията му може да отразява хода на заболяването при пациенти със злокачествени новообразувания на яйчниците. За анализ се използва венозна кръв..

Как CA-125 навлиза в кръвта и къде се образува?

На фона на наличието на злокачествен тумор на яйчниците, има активно размножаване на ракови клетки, които методите произвеждат CA-125, в допълнение, тяхното присъствие причинява значително дразнене на тъканта, облицоваща коремната кухина (перитонеума), което също води до повишаване на концентрацията на СА-125. Трябва да се отбележи, че увеличаване на концентрацията на този туморен маркер е възможно и при други злокачествени тумори, например, рак на белия дроб, гърдата, стомашно-чревния тракт.

Здравите тъкани също могат да произвеждат CA-125, така че концентрацията му от ≥35 U / ml е избрана като диагностично значимо ниво. При 99% от здравите жени концентрацията на СА-125 в кръвта е по-ниска от определената стойност. Колебанията в концентрацията на СА-125 в нормални стойности (0-35 U / ml) не са признак на патология. Увеличение на концентрацията на CA-125 се наблюдава при 85% от пациентите с диагноза рак на яйчника, докато по-малко от 1% от пациентите без тумор показват високи нива на този маркер. Трябва да се отбележи, че в ранните стадии на рак на яйчниците концентрацията на СА-125 не надхвърля нормалните стойности. Това означава, че нормалната концентрация на СА-125 не изключва диагнозата рак на яйчника..

Всички тумори имат различна способност да произвеждат CA-125. Поради тази причина най-полезната оценка не е индивидуалните стойности на концентрацията на СА-125, а динамиката на промените в концентрацията на този туморен маркер по време на лечението.

Фалшиви положителни резултати за определяне на концентрацията на СА-125

В допълнение, концентрацията на този маркер в кръвта може да се увеличи с доброкачествени тумори на яйчниците, както и заболявания, придружени от възпаление в плевралната или коремната кухина. Това се дължи на факта, че обикновено малко количество CA-125 се произвежда от здрави клетки, облицоващи тези кухини. Дразненето на перитонеума или плеврата (мембрани, облицоващи коремната и плевралната кухини) поради наличието на възпаление, операция, травма или излагане на други фактори може да доведе до повишаване на концентрацията на СА-125 в кръвта. Моля, обърнете внимание, че при определяне на концентрацията на СА-125 възможни фалшиви положителни резултати, което означава висока концентрация на този маркер в кръвта при липса на злокачествен тумор. Могат да се наблюдават следните заболявания:

  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на коремните органи: дивертикулит, перитонит, туберкулоза, панкреатит, както и възпалителни заболявания на червата (улцерозен колит, болест на Крон) и други инфекции;
  • Чернодробно заболяване
  • Скорошна операция на коремните органи;
  • Доброкачествени заболявания на женските полови органи, включително фиброми, ендометриоза, поликистозни яйчници и др., Както и по време на бременност.

Поради тази причина увеличението на концентрацията на СА-125 не означава диагноза рак. Само лекуващият лекар трябва да интерпретира резултатите от изследването. Диагнозата рак на яйчника се установява само въз основа на резултатите от хистологично заключение, направено по време на изследването на постоперативен материал (отстранен яйчник и / или други органи, подозрителни за участие в туморния процес).

Какво се използва за определяне на концентрацията на СА-125?

Понастоящем определянето на концентрацията на СА-125 се използва при изследване на пациенти със съмнение за рак на яйчниците, при лечението на тази неоплазма за оценка на динамиката на протичането на заболяването и ефективността на терапията, както и след лечението за откриване на рецидив на заболяването:

1. Прогнозиране на по-нататъшния ход на заболяването.

Редица изследвания показват, че ако концентрацията на СА-125 след лечението се върне в норма, това може да означава по-благоприятна прогноза за хода на заболяването. Трябва да се отбележи, че както всяка друга статистика, това се отнася само за големи групи пациенти. Невъзможно е да се предвиди хода на заболяването при отделен пациент.

2. Идентифициране на рецидив след лечение.

Ракът на яйчниците е хронично заболяване. За съжаление, след първоначалното лечение, много пациенти развиват рецидиви на заболяването, което може да изисква повторна химиотерапия или хирургично лечение. За идентифициране на рецидиви в процеса на наблюдение на пациенти редовно се определя концентрацията на СА-125 в кръвта. По правило увеличаващата се концентрация на CA-125, особено в случаите, когато това се потвърждава в няколко проучвания, извършвани на интервали от няколко седмици, означава рецидив на заболяването, което може да изисква по-задълбочено изследване и / или решение за започване на лечение.

Трябва да се отбележи, че в случаите, когато няма симптоми на заболяването и е малко вероятно те да се появят скоро, увеличаването на концентрацията на СА-125 не изисква незабавно лечение, тъй като беше показано, че ранното лечение не подобрява резултатите от него. Решението за започване на лечение трябва да бъде взето от лекуващия лекар, като се вземат предвид желанията на пациента. Трябва да се отбележи, че увеличаването на концентрацията на СА-125 по време на лечението не винаги означава прогресиране на заболяването. При пациенти, лекувани за рак на яйчниците, може да се наблюдава повишаване на концентрацията на СА-125 поради горните причини.

3. Оценка на хода на заболяването по време на лечението.

CA-125 се използва заедно с инструментални изследвания (като ултразвук, радиография или компютърна томография), за да се оцени ефективността на терапията. По правило намалението на концентрацията на СА-125 по време на лечението е тясно свързано с намаляване на броя на туморните клетки и ефективността на терапията. Важно е да се отбележи, че в някои случаи е възможно краткосрочно повишаване на концентрацията на СА-125 при ефективно лечение, например, възможен е "пристъп" след първия или втория курс на терапия - това явление се наблюдава при около 30% от пациентите. Решението за продължаване или промяна на лечението трябва да се основава на редица фактори, включително данни от инструментални прегледи, доброто състояние на пациента и трябва да се взема от лекуващия лекар.

4. Ранна диагностика на рак на яйчниците.

Както и при други злокачествени тумори, ранната диагностика на рак на яйчниците, като правило, води до постигане на най-добрите резултати от лечението. Липсата на специфични симптоми усложнява ранната диагноза на заболяването, поради тази причина CA-125 понякога се използва за тази цел. Въпреки това, ниското информационно съдържание на теста с малки размери на тумора ограничава използването му за тази цел.

В момента се правят активни опити за увеличаване на информационното съдържание и възможността да се използват туморни маркери за ранна диагностика на злокачествени тумори на яйчниците. Най-широко използваният диагностичен тест, наречен ROMA (Алгоритъм за риск от злокачествено заболяване на яйчниците, алгоритъм за оценка на риска от злокачествено заболяване). Той се основава на оценка на съотношението на концентрация на СА-125 и друг туморен маркер, увеличение на което се наблюдава и при рак на яйчника - HE4 (човешки епидидимисен протеин 4). В случай на откриване на обемна формация в яйчниците, индексът ROMA ни позволява да оценим вероятността, с която откритият тумор може да бъде злокачествен. Високата стойност на индекса ROMA е добра причина за задълбочен преглед и насочване към специалист гинекологичен онколог, за да се реши дали да се извърши оперативно отстраняване на идентифицирания тумор.

CA 125 (раков антиген 125, раков антиген 125)

Разходи за услуга:740 руб. * 1480 търкайте. Наредете спешно
Период на изпълнение:до 1 cd 3-5 часа **
  • Премиум клас (за жени 30+) - I 42810 търкайте. Тази програма е част от цялостно лабораторно изследване, предназначено за жени на възраст над 30 години, за да се открият нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възраст. 123 Поръчка
  • Премиум клас (жени 50+) 49 035 руб. Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 50 години, за да се идентифицират нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възрастова група: общ анализ. 123 Поръчка
Наредете спешно Като част от комплекса, по-евтино.С тази услуга поръчайтеПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

поне 3 часа след последното хранене. Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: IHLA

Раковият антиген 125 (СА 125) е гликопротеин, обикновено СА 125 присъства в тъканите на плода, при възрастни - в мезотелия на коремната и плевралната кухини, тъканите на ендометриума. СА 125 е маркер, използван при рак на яйчниците. При ниво над 35,0 IU / ml, чувствителността на СА 125 е 80%, специфичността е 95%. В ранните стадии на заболяването чувствителността не надвишава 50%, обаче, СА 125 ефективно се използва като допълнителен тест при диагностика и диференциална диагноза на рак на яйчниците. Напоследък комбинираната употреба на СА 125 и HE 4 (секреторен протеин 4 на епидидимиса) е широко използвана при диагностицирането на рак на яйчниците. Комбинираният тест (HE 4 и CA 125) има по-точна диагностична стойност за ранното откриване на рак на яйчника, може да се използва и за диференциална диагноза на доброкачествени и злокачествени тумори на малкия таз.

Нивото на СА 125 корелира с клиничното състояние: нараства с прогресията, остава непроменено със стабилизирането на процеса и намалява с регресия на тумора. Може би физиологично увеличение на концентрацията на СА 125 по време на менструация и по време на бременност.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на рак на яйчниците,
  • Диференциална диагноза на тумори на таза,
  • Оценка на прогнозата на заболяването по време на първичната терапия,
  • Ранно откриване на рецидив на рак на яйчниците,
  • Оценка на ефективността на терапията.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (опция за норма):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
CA 125 (раков антиген 125, раков антиген 125)0 - 35U / ml

Дискриминационно ниво *: ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че е възможно леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишеното съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагнозата на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване.

Увеличете стойностите
  • Рак на яйчниците
  • Рак на тялото и шийката на матката
  • Рак на фалопиевата тръба
  • Млечен рак
  • Рак на панкреаса
  • Рак на ректума
  • Рак на стомаха
  • Рак на белите дробове
  • Рак на черния дроб
  • Ендометриозата
  • Възпалителни заболявания и кистични яйчникови маси
  • Чернодробно заболяване (хепатит, цироза)
  • Хроничен панкреатит
  • Автоимунни заболявания
  • Полисерозити от всякаква етиология

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

"[" serv_cost "] => низ (3)" 740 "[" cito_price "] => низ (4)" 1480 "[" родител "] => низ (2)" 23 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "кръв (серум)" >> ["add"] => масив (5 ) < [0]=>масив (2) < ["url"]=>string (54) "tireotropnyj-гормон-тиреоид-стимулиращ хормон_060305" ["име"] => низ (67) "Щитовиден стимулиращ хормон" >> [1] => масив (2) < ["url"]=>string (34) "rakovo-embrionalnyj-antigen_070003" ["name"] => string (68) "CEA (Раково-ембрионален антиген, CEA)"> [2] => масив (2) < ["url"]=>string (27) "rakovyj-antigen-15-3_070004" ["name"] => string (65) "CA 15-3 (Cancer Antigen 15-3, Cancer Antigen 15-3)"> [3] => масив (2) < ["url"]=>string (27) "rakovyj-antigen-19-9_070005" ["name"] => string (65) "CA 19-9 (раков антиген 19-9, Cancer Antigen 19-9)"> [4] => масив (2) < ["url"]=>низ (53) "klinicheskij-анализ-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Общ кръвен тест + ESR с формула на белите кръвни клетки (с микроскопия на кръвен маз при наличие на патологични промени), венозна кръв ">> [" в рамките ") => масив (2) < [0]=>масив (5) < ["url"]=>string (46) "premium - klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142" ["name"] => string (55) "Premium class (for women 30+) - I" ["serv_cost" ] => string (5) "42810" ["описаnie"] => низ (2303) "

Тази програма е част от цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 30 години за идентифициране на нарушения в различни органи и телесни системи, характерни главно за тази възрастова група: общ кръвен тест, биохимични маркери на възпаление, диагноза на чернодробната функция, заболявания на сърдечно-съдовата система системи, бъбреци, щитовидна жлеза, стомах, панкреас, черва, захарен диабет тип 2, риск от развитие на атеросклероза, изследване на полови хормони, оценка на състоянието на различни витамини, оценка на състоянието на имунната система при алергични заболявания, паразитни заболявания, туморни маркери; генетично предразположение към усложнения на бременността, тромбоза, рак на гърдата и яйчниците.

Показания за целта на изследването:

  • удължен превантивен преглед на жени на възраст над 30 години.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата и назначаването на лечение в съответствие с Федералния закон № 323-ФЗ „За основите на опазването здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300142 "> [1] => масив (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (for women 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["описание"] => низ (2404) "

Тази програма представлява цялостно лабораторно изследване, предназначено за жени на възраст над 50 години, за да се открият нарушения в различни органи и телесни системи, характерни главно за тази възрастова група:

общ кръвен тест, биохимични маркери на възпаление и автоимунни заболявания (включително ревматоиден артрит), диагноза на чернодробната функция, заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, щитовидната жлеза, стомаха, панкреаса, червата, захарен диабет тип 2, риск от развитие на атеросклероза, изследвания полови хормони, оценка на състоянието на различни витамини, оценка на състоянието на имунната система в случай на алергични заболявания, паразитни заболявания, туморни маркери; генетично предразположение към остеопороза, тромбоза, артериална хипертония и миокарден инфаркт.

Показания за целта на изследването:

  • удължен превантивен преглед на жени над 50-годишна възраст.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата и назначаването на лечение в съответствие с Федералния закон № 323-ФЗ „За основите на опазването здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300145 ">>>

Биоматериал и налични методи за улавяне:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Подготовка за изследването:

поне 3 часа след последното хранене. Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: IHLA

Раковият антиген 125 (СА 125) е гликопротеин, обикновено СА 125 присъства в тъканите на плода, при възрастни - в мезотелия на коремната и плевралната кухини, тъканите на ендометриума. СА 125 е маркер, използван при рак на яйчниците. При ниво над 35,0 IU / ml, чувствителността на СА 125 е 80%, специфичността е 95%. В ранните стадии на заболяването чувствителността не надвишава 50%, обаче, СА 125 ефективно се използва като допълнителен тест при диагностика и диференциална диагноза на рак на яйчниците. Напоследък комбинираната употреба на СА 125 и HE 4 (секреторен протеин 4 на епидидимиса) е широко използвана при диагностицирането на рак на яйчниците. Комбинираният тест (HE 4 и CA 125) има по-точна диагностична стойност за ранното откриване на рак на яйчника, може да се използва и за диференциална диагноза на доброкачествени и злокачествени тумори на малкия таз.

Нивото на СА 125 корелира с клиничното състояние: нараства с прогресията, остава непроменено със стабилизирането на процеса и намалява с регресия на тумора. Може би физиологично увеличение на концентрацията на СА 125 по време на менструация и по време на бременност.

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диагностика на рак на яйчниците,
  • Диференциална диагноза на тумори на таза,
  • Оценка на прогнозата на заболяването по време на първичната терапия,
  • Ранно откриване на рецидив на рак на яйчниците,
  • Оценка на ефективността на терапията.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (опция за норма):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
CA 125 (раков антиген 125, раков антиген 125)0 - 35U / ml

Дискриминационно ниво *: ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че е възможно леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишеното съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагнозата на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване.

Увеличете стойностите
  • Рак на яйчниците
  • Рак на тялото и шийката на матката
  • Рак на фалопиевата тръба
  • Млечен рак
  • Рак на панкреаса
  • Рак на ректума
  • Рак на стомаха
  • Рак на белите дробове
  • Рак на черния дроб
  • Ендометриозата
  • Възпалителни заболявания и кистични яйчникови маси
  • Чернодробно заболяване (хепатит, цироза)
  • Хроничен панкреатит
  • Автоимунни заболявания
  • Полисерозити от всякаква етиология

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология на Федералната служба за надзор на човешкото благосъстояние

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро „Магистрални ентусиасти“, „Перово“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Тест за CA 125 като метод за диагностициране на рак на яйчниците - препис на тестове в Oncoforum

Появата на метастатичен рак на яйчниците (туморни метастази) се дължи на наличието на тумори в други органи (с онкопатология на стомашно-чревния тракт, щитовидната жлеза, гърдата, матката). Ракът на яйчниците често е придружен от развитието на асцит. Туморът се характеризира с бърза прогресия. Рисковата група се състои от жени с нарушена функция на яйчниците: след употребата на лекарства, стимулиращи овулацията, аборти и безплодие.

Диагностика на рак на яйчниците

Диагнозата се поставя въз основа на преглед от гинекологичен онколог, идентифициране на симптомите, както и резултатите от следните инструментални изследвания:

трансвагинален ултразвук;

лапароскопия, последвана от биопсия;

ендоскопско изследване на други органи (за да се изключи първичен рак).

Един от методите за лабораторни изследвания е анализът на нивото на въглехидратния антиген СА 125, който е основният маркер за рак на яйчниците.

Какво представлява туморният маркер CA 125

Marker CA 125 е гликопротеин с високо молекулно тегло с молекулно тегло 200-1000 kDa. Обикновено той може да присъства в нормалните тъкани на ендометриума, както и в муцинозни и серозни маточни течности. Ако естествените бариери не бъдат унищожени, проникването му в кръвоносната система е изключено. По време на менструацията и при ендометриоза се наблюдава повишаване на концентрацията на СА 125 два пъти по-висока от нормалната. Повишен туморен маркер СА 125 се наблюдава и при бременни жени през първия триместър.

Защо се изследва нивото на СА 125

Чрез измерване на показателите на туморния маркер СА 125 се следи хода на рака на яйчника, както и се извършва предклинична диагностика на метастази и се оценява ефективността на лечението на заболяването.

Проучване на нивото на СА 125 ви позволява да диагностицирате следните патологии:

новообразувания на плеврата и перитонеума;

серозен излив в кухината (плеврит, перитонит);

Тестът за CA 125 се предписва при съмнение за рак в яйчниците, матката, фалопиевите тръби, ендометриума, млечните жлези, черния дроб, стомаха, ректума, панкреаса, белите дробове.

Проучване на нивото на СА 125 проверява работата на яйчниците, млечните жлези, стомаха, черния дроб, панкреаса и белите дробове.

Обновена CA 125: причини

Здравите, бременни жени имат СА 125 по-малко от 26,9 U / ml, което е норма..

Повишена концентрация на СА 125 в серума се открива в случаи на епителен карцином на яйчниците, ендометриоден аденокарцином на матката и фалопиевите тръби. Постоянното увеличаване на СА 125 при пациенти с рак на яйчниците и ендометриума може да показва, че туморът прогресира, както и недостатъчен отговор на терапията. Ако има намаляване на съдържанието на туморен маркер, прогнозата е благоприятна.

В случай на повишаване на концентрацията на СА 125 по време на ремисия е необходимо задълбочено изследване на пациентите, за да се установи рецидив на патологията.

Превишаването на нормалното ниво на СА 125 може да се наблюдава при пациенти с доброкачествени патологични състояния, както и при хора без здравословни проблеми..

В някои случаи нивото на СА 125 се повишава при не-гинекологични злокачествени новообразувания (рак на белия дроб, панкреаса и др.), Както и чернодробни патологии (особено при цироза).

Тестът не е силно специфичен, поради което не се използва като екран за откриване на тумор.

CA 125 се повишава, ако злокачествен тумор е локализиран в следните органи: