Декодиране на биохимичен кръвен тест за 4 туморен маркер

Карцинома

Онкологичните заболявания са широко разпространени в целия свят. Всяка година все повече ракови заболявания се диагностицират..

Съвременните методи за диагностика могат да открият злокачествените новообразувания в ранните етапи, когато клиничните признаци все още липсват. Един от тези методи е кръвен тест за туморни маркери..

Специфичен онкомаркер, който 4 помага да се открие заболяване на женската репродуктивна система, като рак на яйчниците..

Какво е той 4

Oncomarker he 4 е протеинова формация, която може да присъства в малка концентрация в организма на всеки здрав човек. Този гликопротеин блокира ензима протеиназа..

Обикновено той е в:

  • Епидидимис при мъжете. Този протеин участва в производството на сперма;
  • Ендометрия - маточната лигавица;
  • Клетки на фалопиевата тръба;
  • Клетки, облицоващи бронхите.

Протеинът 4 е специфичен за онкологичните процеси, тъй като се произвежда активно в присъствието на ракови клетки, тези клетки или човешкото тяло. Произвежда се от he 4 под въздействието на специален ген WFDC2, който се активира в злокачествените клетки..

Трябва да се отбележи, че той 4 изключително рядко се синтезира от здрави клетки на женското тяло, поради което с увеличаване на неговите параметри трябва да се извърши допълнително изследване за изясняване на диагнозата. Ако концентрацията на този протеин се увеличи, тогава този един лабораторен знак не показва наличието на раков тумор. Диагнозата се поставя след цялостен преглед.

Важно е събраната кръв да бъде доставена в лабораторията за тестване не по-късно от 1,5 часа след събирането й, а епруветката трябва да се съхранява в специална кутия, където температурата се поддържа не по-висока от 8 ° С.

Протеиновата структура he 4 не е признак на рак на яйчниците. Той е специфичен за епителен рак с повече от 90%.

Показания за изследването

Не всички жени имат кръвен тест за определяне на туморния маркер 4..

Неефективно е да се проведе изследване на туморен маркер в следните случаи:

  • Ако жената има някакво онкологично заболяване, с изключение на органите на репродуктивната система;
  • Ако се подозира кистозна фиброза и рак на зародишните клетки.

Експертите идентифицираха няколко ситуации, в които анализът на 4 е задължителен:

  • Ако една жена има голяма вероятност да развие рак на яйчниците (наследствено предразположение, обременена гинекологична история);
  • Ако има риск от влошаване на състоянието на жената (разпространение на метастази) с диагноза епителен рак на яйчниците;
  • Ако има съмнение за развитието на злокачествено новообразувание във вътрешната лигавица на матката (ендометриум);
  • Ако една жена се лекува за рак на яйчниците и ендометриума.

Понякога маркерът 4 помага да се открие рак на бронхите, белите дробове и млечните жлези..

Правила за кръвни тестове за 4 туморен маркер

За да се изследва той 4, се извършва вземане на проби от венозна кръв. За целта е необходимо да се свържете с лабораторията, където медицински специалист със съответната квалификация ще извърши тази манипулация при стерилни условия. Биологичен материал се изпраща в лабораторията, където лаборантът изследва кръвта и отчита това вещество..

За да бъде резултатът от изследването надежден, е необходимо да се подготвите правилно няколко дни преди кръводаряването:

  • Спрете приема на лекарства (след консултация с Вашия лекар) 2 до 4 дни преди лабораторния тест;
  • В навечерието да се откаже от пиенето на алкохол;
  • Дарете кръв на празен стомах или след 5 - 8 часа след хранене, можете да пиете само чиста вода. Не можете да пиете сокове, чай, кафе, газирани напитки;
  • Не се пуши в деня на вземане на проби от кръв.

Жените, подложени на лечение, трябва да следят нивото на този туморен маркер на всеки 3 месеца. След приключване на лечението се извършва контрол на всеки 6 до 12 месеца. Това е необходимо за ранното откриване на рецидив..

Норми на ценностите

За да оцените правилно резултата от кръвен тест за маркера на тумора he 4, трябва да знаете нормата. Това ще помогне да се избегнат грешки при поставянето на диагноза..

В детеродна възраст, когато женските полови хормони се произвеждат в достатъчни количества, показателите на това вещество са по-ниски, отколкото в периода на менопаузата и менопаузата.

Таблица за декодиране на нормата на онкомаркера той 4 от възрастта на жената:

Възрастови годиниНорма, pmol / l
До 40Не повече от 60.5
40 - 49Не повече от 76
50 - 59Не повече от 74
60 - 69До 83
След 70гНе повече от 104

Увеличаването на нормалната граница предполага, че с възрастта жената има повишен риск от развитие на рак на репродуктивната система, или по-скоро на яйчниците.

Дешифриране на анализа и причините за отклонението на показателите от нормата

Лабораторията отчита само 4 туморен маркер в единица кръвен обем, използвайки хемолуминесцентен метод за изследване. Дешифрирането и оценката на резултата от анализа се извършва от специалист (онколог). Това отчита възрастта и наличието на съпътстващи заболявания при пациента.

Причините за увеличаването на концентрацията на туморен маркер той 4

Ако се установи увеличение на показателите, тогава това показва развитието на злокачествено новообразувание и някои други заболявания (много по-рядко). Помислете по-подробно всяко от възможните заболявания..

Рак на яйчниците

Oncomarker he 4 показва наличието на епителен рак. В този случай показателите са значително по-високи от нормалните.

В началото на образуването на епителен рак патологичните симптоми отсъстват. Ето защо често ракът на яйчниците се диагностицира на етапи 3 или 4, когато лечението е изключително трудно или невъзможно..

При рак на яйчниците има нарушение на менструалната функция, болка и дискомфорт в долната част на корема, нарушаване на тазовите органи (компресия на червата, пикочния мехур, възпаление и т.н.).

HE 4 с киста на яйчника

Кистата на яйчника е доброкачествена маса, представляваща кухина, пълна с течност. Често тази патология има асимптоматичен курс..

Симптоми, които могат да показват наличието на кисти на яйчниците:

  • Болка в долната част на корема;
  • Увеличение на размера на корема;
  • запек
  • Бързо уриниране;
  • Менструална дисфункция (маточно кървене, тежки периоди).

В случай на образуване на киста, той 4 се увеличава леко, а в някои ситуации може да е на горната граница на нормата. Препоръчително е да се идентифицират други туморни маркери при лабораторен кръвен тест.

Маточни фиброиди

Миомата е доброкачествено туморно образуване на мускулния слой на матката. Тази патология се диагностицира доста често при жени след 30 години. Причината за появата му е дисбаланс на женските полови хормони.

Маточните фиброиди могат да бъдат безсимптомни за дълго време или да се проявят като малки патологични признаци:

  • Менструални нередности;
  • Тежки периоди, които могат да доведат до развитие на анемия;
  • Болка в корема и долната част на гърба.

В случай на фиброиди увеличаването на стойностите на туморния маркер е спомагателен диагностичен признак. Основата на диагнозата е бимануален (с две ръце) гинекологичен преглед, ултразвук на тазовите органи.

Ендометриозата

Ендометриозата е патологично състояние, при което клетките на ендометриума растат на неправилни за тях места (извън матката). Това заболяване е характерно за жени в детеродна възраст..

Симптоми на ендометриоза:

  • Силна болка по време на менструация;
  • Забелязване на петна преди и след менструация;
  • Тежки периоди;
  • безплодие.

При ендометриозата онкомаркера, който 4 остава нормален, или леко се увеличава. Това обаче поражда по-задълбочено изследване на жена.

HE 4 не е специфичен показател за заболявания на черния дроб и бъбреците, но може да се увеличи. В този случай пациентът трябва да има подходящи симптоми.

Причини за фалшиви резултати от изследвания

Такава сериозна диагноза като рак не се поставя въз основа на увеличаване само на един показател той 4. Препоръчително е да се проведе кръвен тест за други туморни маркери, както и инструментална диагностика (ултразвуково изследване, биопсия, цитология, ЯМР и други).

Грешен положителен резултат, тоест повишено ниво на този туморен маркер се определя, но в организма липсва злокачествен тумор.

Причините за фалшивия положителен резултат от анализа:

  • Киста на яйчника;
  • Възпалителният процес, който протича в тазовите органи;
  • Маточни фиброиди;
  • Кистозна фиброза;
  • Хронична бъбречна недостатъчност.

Трябва също да се помни, че резултатът от анализа може да бъде фалшиво отрицателен..

Причините за фалшивия отрицателен резултат:

  • Ръстът на този показател все още не е достигнал онези стойности, които надвишават нормата;
  • Ракът не синтезира този протеин.

Ако има подходящи симптоми, наследствена предразположеност, обременена анамнеза и подозрение на лекар за онкология, тогава отрицателният резултат не изключва присъствието му.

Грешката в резултат може да се дължи и на:

  • Човешкият фактор (лаборантът направи грешка по време на анализа);
  • Неизправност на оборудването, върху което се провежда изследването;
  • Неспазване на правилата за подготовка за вземане на проби от кръв.

HE 4 в комбинация с други туморни маркери

Най-оптималното за диагностициране на рак на яйчниците е изследването на комбинацията от туморни маркери he 4 и ca 125. Трябва да се отбележи обаче, че увеличаване на концентрацията на ca 125 се случва на по-късен етап от развитието на патологичния процес, отколкото той 4. Но той 4 не е чувствителен към някои видове рак на яйчниците ( герминогенни и мукоидни), докато CA 125 се повишава.

ROMA индекс за жени в предменопауза:

  • Ако този индекс е по-малък от 11,4, тогава рискът от развитие на епителен рак на яйчника е много нисък;
  • Ако този показател е 11,4 или повече, тогава това показва висок риск от развитие на тази патология.

Индекс на ROMA след менопауза:

  • Ако ROMA е по-малък от 29,9, рискът е нисък;
  • Ако този индекс е равен или по-голям от 29,9, тогава рискът от развитие на рак на яйчника е изключително висок..

Изследването на комбинация от туморни маркери води до по-точно и навременно откриване на такова опасно заболяване като рак.

Харесва ли ви статията? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи:

Онкомаркер He4

Анализът за HE4 туморен маркер се извършва с цел лабораторно изследване за наличие на специфичен протеин в кръвта. Този диагностичен метод е в състояние да потвърди или опровергае диагнозата рак на яйчниците, матката и фалопиевите тръби при жените. Злокачествените процеси в белите дробове също могат да доведат до увеличаване на този показател. В сравнение със сложните инструментални методи за изследване, анализът има по-малко противопоказания и странични ефекти и може да се прилага неограничен брой пъти.

Описание на анализа

Туморният маркер HE4 обикновено инхибира ензима протеиназа и концентрацията му в кръвта е незначителна. Синтезира се от епителните клетки на вътрешните полови органи и белите дробове. С развитието на злокачествен процес количеството на HE4 се увеличава няколко десетки пъти, тъй като в засегнатия орган възниква неконтролирано клетъчно делене. Това е в основата на лабораторната диагноза на рак на яйчниците, матката, тръбите и белите дробове..

В списанието "Здравето на жените" публикува резултати от проучвания, потвърждаващи, че изчерпателното определение на HE4 и CA-125 увеличава информационното съдържание на изследването.

При предписване на анализ за определяне?

Анализът на HE 4 е показан в такива случаи:

Тестовете за определяне на туморни маркери се правят за превантивни цели, както и в случай на рецидив.

  • за диагностициране на рак на определени органи;
  • за превантивни цели;
  • с появата на признаци на злокачествен процес;
  • наблюдение на ефективността на противораковото лечение;
  • откриване на тумор рецидив;
  • диференциална диагноза на доброкачествена с злокачествена;
  • определяне на прогресията на карцинома.
Обратно към съдържанието

Как да се подготвим?

Туморните маркери НЕ 4 са много чувствителни вещества към фактори на външната и вътрешната среда. За да сведете до минимум грешките в резултатите, се препоръчва да спазвате определени правила. Те включват следните изисквания:

  • 3-4 дни преди изследването изследователят трябва да спазва диета: не яжте мазни, пържени, пушени храни, лесно смилаеми въглехидрати, алкохол.
  • Вечерята трябва да бъде най-малко 8 часа преди раждането, защото анализът се извършва на празен стомах. Можете да пиете вода само без газ.
  • Необходимо е да спрете да пушите 3-4 часа преди диагностичното събитие.
  • За една седмица трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на хормоналния фон или работата на органите, синтезиращи този маркер. Ако това може да повлияе на състоянието на пациента, е необходимо да се информира лекарят.
  • В деня преди кръводаряването е необходимо да откажете секса.
  • Не правете тежка физическа работа в продължение на 24 часа.
  • Забранено е провеждането на преглед по време на менструация. Препоръчва се да се изследва на 12-13-ия ден от цикъла. Онкологичният маркер за епителен рак на яйчника HE4 може да покаже фалшив положителен резултат, ако се игнорира.
Обратно към съдържанието

Извършване

Кръвен тест за специфичен туморен маркер на тазовите органи и белите дробове се извършва сутрин на празен стомах. За това се взема венозна кръв, която се поставя в стерилна епруветка и се изпраща в лабораторията. С помощта на специфични реагенти се отделя специфичен протеин и концентрацията му се определя в 1 ml от тествания материал, като се превежда получената стойност в литри за удобство на изчислението. Продължителността на анализа за този туморен маркер е 2-3 дни.

Разшифроването

Каква е нормата?

Онкологичният маркер HE4 при здрави хора е:

Категория на населениетоИндикатори (pmol / l)
Момичета и жени преди менопаузатаДо 60
Жените по време на менопаузатаДо 140

Този резултат показва, че изпитваното вещество се секретира в гранични количества и не се наблюдава нетипично клетъчно делене. Но си струва да се разбере, че на първите етапи от развитието на злокачествения процес нивото на онкологичния маркер HE4 може да се доближи до нормалната граница, но не и да го надвишава. Това може да доведе до неправилно тълкуване на резултатите от анализа и това е изпълнено с по-нататъшното развитие на рака.

Дешифрирането на нормалния резултат след хирургическа интервенция чрез пълна или частична резекция означава благоприятен резултат от операцията и отстраняване на всички ракови огнища. Епителните клетки бързо се възстановяват, следователно след 2-3 седмици показателите трябва да се нормализират. Нормалните туморни маркери след лъчева или химиотерапия също показват ефективността на лечението..

Отклонение от нормата

Превишаването на допустимите граници показва развитието на злокачествен процес в органи, където може да се синтезира HE4 - в яйчника, матката, фалопиевите тръби, белите дробове. Ако стойностите се отклонят леко, може да се диагностицира ранен рак. Идентифицирането на туморния процес на етапи 1-2 от развитието има положителен ефект върху по-нататъшното лечение.

3-4 етапа на тумора, разпространението на раковите клетки към съседните органи, появата на много метастази се откриват с няколко пъти повече от излишъка на специфични туморни маркери. Получаването на такова ниво на HE4 има неблагоприятна прогноза. Ако след операция, химия или лъчева терапия нивото на туморния маркер остава високо, това показва, че раковите клетки присъстват в тялото. Те или не са премахнати, или са толкова малки, че е невъзможно да се идентифицира тяхната локализация..

За да потвърдят или опровержат диагнозата след лабораторни методи за изследване, диагностиците използват високотехнологични инструментални методи.

Причини за грешни резултати

HE4 може да се увеличи с доброкачествени новообразувания на органите, кистозни промени, възпалителни процеси, кистозна фиброза, хронична бъбречна недостатъчност. Тези състояния се характеризират с промени в резултатите, поради което за чистотата на изследването се препоръчва да дарите кръв след тяхното нормализиране или трябва да уведомите лекаря за това. Важно е да запомните, че за потвърждаване на диагнозата могат да се използват допълнителни диагностични методи..

Декриптиране на туморния маркер He-4: показатели за норма и отклонение

Съвременната практическа онкология през последните години направи голяма крачка напред в диагностиката на злокачествените заболявания. От голямо значение за това постижение е въвеждането на лабораторни изследвания за туморни маркери. Този тип изследвания позволяват в много случаи да се диагностицира рак в ранните етапи, преди процесът да започне да се разпространява извън тялото. Например туморният маркер HE4 е много популярен в онкогинекологията, което с голяма степен на вероятност показва развитието на злокачествен процес в яйчниците.

Значението на туморния маркер HE4 в онкологията

Откриването на туморния маркер HE4 понастоящем се счита за най-обещаващия от всички съществуващи методи за ранна диагностика на епителен рак на яйчника. За жени, които са изложени на риск от развитие на този тумор, това изследване може да се отдаде на най-ценното. Това се дължи на факта, че бързият растеж на този показател в кръвта започва още 3 години преди вероятното откриване на неоплазма.

Туморният маркер на HE4 има второ име - човешкия епидидимален протеин, тъй като за първи път е изолиран от тъканта на епидидимиса при мъжете. Предполага се, че този гликопротеин, свързан с четири дисулфидни моста, насърчава узряването на сперматозоидите в мъжкото тяло, а при женското е вариант на патологията в определени концентрации. В допълнение към половите жлези, в следи концентрации he4 се произвежда и от клетки на бронхите, лигавиците на фалопиевите тръби и ендометриума, което показва фалшиви (фалшиво положителни) резултати в някои случаи със съпътстваща патология на тези органи. Въпреки това, точно за рак на яйчниците е критично увеличение на концентрацията на вещество в кръвта.

Често кръвните тестове за наличие на протеини HE4 и CA125 се предписват заедно, за да се намали грешката, въпреки че HE4 е много по-специфичен и чувствителен маркер. Силната зависимост между концентрацията на туморния маркер HE4 и скоростта на растежа на тумора позволява използването му за наблюдение на състоянието на пациентите по време или след лечение.

Показания за изследването и неговата методология

Показан е кръвен тест за he4 туморен маркер:

  • в случай на голяма степен на вероятност от развитие на рак на яйчника, при наличие на обременена анамнеза,
  • като контрол върху състоянието на пациентите и наблюдение на туморните трансформации по време на лечението,
  • с риск от метастази от съществуващ тумор.

Вземането на кръв за анализ се прави от вена. Най-правилното се счита за манипулация сутрин на празен стомах, в същия ден трябва да се откажете от тютюнопушенето. Кръвта отразява всякакви промени в организма, следователно тези правила не трябва да се пренебрегват, тъй като могат да се получат фалшиви показатели.

Противопоказания

Няма противопоказания за този вид изследване, но в някои случаи то няма да бъде ефективно. Такива ситуации включват наличието в анамнезата на пациента за друго съществуващо онкологично заболяване, както и развитието на герминогенен или яйчников мукоиден тумор.

Във всеки отделен случай онкологът трябва да вземе решение относно необходимостта от назначаването на този анализ. Тази методология не се използва за масов скрининг на рак на яйчниците сред женското население, което означава, че е неразумно да се приема самостоятелно без назначаване на специалист.

Интерпретация на получените показатели

Онкологът трябва да дешифрира тестовете за туморни маркери, като отчита всички фактори, които могат да повлияят на точността на изследването. Анализът на HE4 често се използва за изчисляване на прогностичния индекс за развитие на рак на епител (ROMA), но, за разлика от CA125, за HE4 нормата на отделен индикатор се счита за доста надеждна стойност.

Нормата при жените се счита за различна на различна възраст, затова при жените в менопауза стойностите от 0 до 70 pmol / L се считат за нормални, а при жените в менопауза - до 140 pmol / L. ROMA, за жени с нисък риск от развитие на рак на яйчниците, е по-малко от 11,4% при жени в пременопауза и по-малко от 29,9% при жени в менопауза. Съответно, всички показатели, надвишаващи тези стойности, се считат за характерни за индивиди, които имат повишен риск от развитие на рак на епитела. На практика за HE4 декриптирането се основава не само на референтните стойности, но и на наличието на съпътстващи заболявания при жена.

Допълнителна информация

Трябва да знаете, че липсата на HE4 в кръвта все още не показва абсолютното здраве на яйчниците. В повечето случаи това показва липсата на злокачествени новообразувания в тях, с изключение на герминогенни и мукоидни форми на тумори, които не синтезират хе4 туморния маркер. Нормалните показатели показват добро здраве в момента, но не могат да гарантират липсата на рак няколко години след анализа.

В случай, че туморът е диагностициран и лекуван, този анализ трябва да се извършва на всеки 3 месеца. Рязкото понижение на хе4 след лечението показва премахването на фокуса и постепенното увеличаване на стойностите - напротив, за вероятното наличие на метастатичен процес.

Сред не-туморни заболявания, които могат да причинят увеличаване на туморния маркер, се отличават кистозна фиброза, различни кистични образувания на яйчниците, ендометриоза, възпалителни процеси в таза, миома на матката, хронични възпалителни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) и бъбреците..

Знаейки за наличието на предразположение към тази форма на рак, трябва да потърсите съвета на онколог, тъй като ранното откриване на злокачествения процес оставя възможност за пълно възстановяване след курс на антитуморна терапия. Минимално инвазивните, безопасни и точни изследвания, използващи туморни маркери, позволяват да се наблюдават промените в тялото за дълго време и да се установи навременна диагноза на рак, в момент, когато той все още е добре лечим.

Какво прави кръвен тест за туморния маркер He4?

Онкологичните заболявания, особено в късен стадий на развитие, са трудни за лечение, затова е изключително важно да се идентифицира патологията възможно най-рано. Един от методите за ранно откриване на рак на яйчниците и ендометриума при жените е анализът на туморния маркер HE4, протеин, произведен в ракови клетки.

Какво е това и какво показва?

He4 - специфичен протеин, който се произвежда от епителните клетки на репродуктивните органи, горните дихателни пътища и панкреаса.

Незначително съдържание на този протеин в кръвта на мъжете и жените е нормално, но повишените му стойности, като правило, показват наличието на епителни злокачествени новообразувания, тъй като определени гени, съдържащи се в техните клетки, провокират синтеза на протеини в големи количества.

Особеността на протеина е да увеличава неговото количество само при наличие на злокачествени клетки - повечето възпалителни процеси или доброкачествени тумороподобни образувания не влияят върху работата на He4.

Нивото на протеин рязко се повишава още в ранните стадии на рака, следователно, кръвен тест за този туморен маркер може да потвърди или отрече факта на наличието на тумор и, ако е необходимо, лечението може да започне своевременно.

Този анализ дава положителен резултат при приблизително 75% от жените с рак на яйчниците или ендометриума в предклиничния стадий, при който няма симптоми и други диагностични методи не са в състояние да установят наличието на патология..

В допълнение, анализът ви позволява да определите степента на развитие на патологията, вероятността от рецидив и развитието на метастази, както и да следите ефективността на лечението чрез редовни кръвни изследвания, липсата на туморни маркери, в които показва ефективността на терапията.

Oncomarker He4 не показва герминогенни и мукоидни тумори.

Показания за анализ

Анализът за HE4 туморен маркер е незадължителен. Лекарят го предписва само ако резултатите от ултразвук на органите и тъканите на таза или бимануално изследване на вагината показват вероятността от новообразувание.

Ако не е установено развитие на тумор, индикации за назначаването на изследването могат да бъдат оплаквания относно:

  • болка в областта на таза и в придатъците,
  • неуспех в менструалния цикъл, не е свързан с адекватни причини,
  • рязко намаляване на телесното тегло при липса на промени в начина на живот,
  • загуба на апетит и повишена умора,
  • внезапно влошаване,
  • интерцикъл разпределения,
  • болка по време на полов акт.

В допълнение, анализът може да бъде назначен след оценка на риска от развитие на рак при жени с менопауза, тъй като рискът от рак на яйчника се увеличава след изчезването на репродуктивната функция, както и за пациенти с висок риск:

  • тези, които имат хронични патологични нарушения на тазовите органи,
  • хора с генетична предразположеност към болестта,
  • служители в опасни отрасли.

Анализ на He4 туморен маркер трябва да бъде предаден на всички, които са диагностицирани с рак и са били лекувани за предотвратяване на рецидив.

Тестът може да бъде иницииран от жена, която иска да премине скринингов преглед за откриване на рак на яйчниците в ранен стадий..

Опции за получените данни

Изследването може да даде 2 варианта за резултатите:

  • съдържанието на протеин He4 в кръвта в рамките на средните лабораторни стойности е най-благоприятният вариант, който се вписва в допустимата норма,
  • концентрацията на туморен маркер се увеличи - показател за развитието на злокачествени новообразувания.

Важно е да се разбере, че дори ниското ниво на протеин He4 не е абсолютно доказателство за липсата на рак, особено при наличие на клинични симптоми. В такава ситуация е необходимо допълнително изследване, за да се открие наличието на тумор, появата на който не влияе върху синтеза на He4.

Ако пациентът преди това е бил диагностициран с рак и е предписан He4 протеинов тест за наблюдение на ефективността на терапията и развитието на патологията, повишеното ниво на туморен маркер може да показва туморна агресивност и лоша прогноза, няма ефект на лечение, рецидив или развитие на метастази. В същото време повишените, но по-ниски от преди няколко седмици показатели ясно показват положителна тенденция.

Дешифриране на нормата при мъжете и жените

Жени
Под 40 годиниНе повече от 60 pmol / l
PremenopauseМакс. 70 pmol / l
След менопаузатаНе повече от 140 pmol / l
Показателите 160-164 pmol / l с висока степен на вероятност показват наличието на злокачествен тумор
хора
Под 40 годиниДо 4 ng / ml и по-ниски
Над 40 годиниМаксимум 2,5 ng / ml
Над 60 години4,5-6,5 ng / ml
По-високите проценти показват риск от развитие на рак на простатата и необходимостта от допълнителен анализ за PSA маркера

Данните са осреднени, тъй като концепцията за нормата относно He4 анализа е доста неясна - лабораторията може да предостави само референтни стойности, които са типични за здрав човек на определена възраст и в зависимост от използваното оборудване и система за изпитване.

Трябва също да се помни, че само лекар с други познания за пациента, като възраст, тегло, съпътстващи заболявания, симптоми, може правилно да интерпретира резултатите от кръвните изследвания..

Увеличени стойности

Повишени стойности на He4 туморен маркер се наблюдават при онкология на яйчниците, млечните жлези, маточния ендометриум, простатната жлеза и в редки случаи белите дробове.

Ген, разположен само в мутантни клетки, е отговорен за синтеза на туморни маркери, следователно с развитието на злокачествени новообразувания те активно се отделят в междуклетъчното пространство, а след това в кръвта.

Ако индикаторът се отклони от нормата нагоре, пациентът получава насочване към онколог, който въз основа на резултатите от мащабно изследване съставя курс на лечение, включително химиотерапия и, ако е необходимо, хирургично отстраняване на тумора. Лечението може да се коригира, като се вземе предвид неговата ефективност, стадий на заболяването и състоянието на пациента..

Може ли да има фалшив положителен тест?

Излагането на определени фактори може да доведе до фалшиви резултати при всяко изследване. Грешка в анализа на He4 туморни маркери може да се дължи на:

  • неизправност на лабораторното оборудване,
  • неспазване на правилата за подготовка за анализа,
  • болест на кръвта,
  • грешка на експерти.

В допълнение, висок процент е възможен при остър аднексит и в случай на развитие:

  • муковисцидоза,
  • маточни фиброиди или фиброми,
  • ендометриоза,
  • чернодробна или бъбречна недостатъчност,
  • кисти на яйчниците.

Грешни отрицателни показатели не са изключени. Например, в случай на анализ преди началото на растежа на протеин He4 или ако туморът не провокира интензивния му синтез.

He4 протеинът в кръвта помага да се определи наличието на злокачествени новообразувания в тялото. Важно е да запомните вероятността от фалшиви резултати и необходимостта от допълнително изследване - само набор от диагностични методи ви позволява да получите достоверна информация за наличието или отсъствието на патогенно заболяване.

Онкомаркер He-4

Онкомаркери - комбинация от химични елементи (биологични молекули), които се образуват в човешкото тяло и имат различна етиология. Съдържанието им в кръвта може да се увеличи както при наличие на злокачествени и доброкачествени тумори, така и при някои възпалителни процеси. Изследване, което идентифицира онкологията, е кръвен тест за определяне на нивото на туморни маркери, вещества, произвеждани от организма в отговор на появата на раков тумор. Едно от тези вещества е туморният маркер He-4 (човешки епидермален протеин).

Oncomarker He-4 какво е това? Това е протеин от групата WFDC, кисел гликопротеин, който се намира в епидидимиса при мъжете, фалопиевите тръби, дихателните органи, панкреаса и участва в много биохимични и физиологични процеси в организма. Следователно той присъства в кръвта както на жени, така и на мъже, а в малки количества е напълно безопасен. Въпреки това, нивото на He-4 туморен маркер рязко се повишава при наличие на рак (рак на ендометриума, рак на епителните яйчници, рядко с рак на гърдата и белия дроб). Причината за наличието на He-4, неговото предназначение и ефект върху жизнените функции на организма все още не са напълно проучени..

Характеристики на туморния маркер

Нивото на He-4 туморен маркер се определя чрез анализ на хемолуминесценция, чиято особеност е комбинацията от протеин He-4 с белязани вещества, които имат склонност да светят. С помощта на специално оборудване се изчислява концентрацията на He-4 в кръвта.

Анализът на туморни маркери, като всеки анализ, може да покаже фалшиви резултати поради влиянието на различни фактори. Грешни положителни и фалшиво отрицателни резултати могат да бъдат получени поради някои грешки: възможността за неизправност в работата на оборудването, нарушаване на правилата за преминаване на анализа, вероятност за грешка на асистент. Също така, увеличението на показателите на He-4 туморен маркер в тялото може да бъде причинено от заболявания с не онкологичен характер, като например:

  • Киста на яйчника - доброкачествена неоплазма под формата на кухина, пълна с течност (с киста на яйчника се наблюдава леко увеличение на He-4);
  • Маточните фиброиди и фибромите са доброкачествени тумори на мускулния слой;
  • Кистозната фиброза е наследствено заболяване, засягащо ендокринните жлези и дихателните органи;
  • Ендометриозата е гинекологично заболяване, при което клетките на вътрешния слой на стените на матката растат извън техните граници;
  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Наличието на възпалителни процеси в тазовите органи;
  • Чернодробно заболяване (хепатит, цироза).

Водещи клиники в Израел

Причините за намаляването на нивото на туморния маркер He-4 могат да бъдат:

  • Норма (Norma) - липсата на заболяване в организма;
  • Нивото на туморния маркер не е достатъчно повишено до типичните показатели за заболяването;
  • Туморният маркер не реагира на неоплазмена тъкан;
  • В случай на добър резултат от лечението.

Норма на туморен маркер

Нормата на нивото на He-4 в кръвта на жените зависи от менструалния цикъл или менопаузата и се изчислява в пикомоли на литър. При пациенти на възраст под 40 години 60 pmol / L се счита за норма. В периода след менопаузата нормалният маркер на тумора в кръвта е 140 pm / l.

При повишени нива на He-4 туморен маркер се предписват допълнителни изследвания:

  • Кръвни тестове (общи и биохимични);
  • Анализ за определяне на нивото на хормоните (естрадиол или Е2). Индикаторите за резултат E2 могат да бъдат изчислени на онлайн калкулатор и преобразувани в pmol / L.;
  • Гинекологичен преглед (преглед на шийката на матката);
  • Ултразвуково изследване на перитонеума и тазовите органи;
  • Рентгеново изследване (за изключване на метастази);
  • Биопсия (тъканно изследване за онкология).

Приложение

Онкомаркер He-4 (протеинът на човешкия епидидимис) се счита за най-чувствителния още в началните етапи на образуването на злокачествени тумори, което помага да се открие болестта рано. Основният му недостатък е, че е имунизиран срещу герминогенни и мукоидни злокачествени тумори..

Онкомаркер He-4 определя злокачествените новообразувания на яйчниците и матката при жените. Според статистиката епителният рак на яйчниците (EPR) заема 5-то място сред раковите заболявания на тазовите органи, смъртността от тях е около 50%. Причината за толкова високата смъртност е липсата на симптоми в началния етап на заболяването. Злокачествените новообразувания на яйчниците се срещат най-често при жени на възраст 55-70 години.

Важно! Онкомаркер He4 открива рак на яйчниците в началните етапи, когато болестта реагира положително на лечението. Други туморни маркери могат да открият злокачествените новообразувания много по-късно, когато симптомите на заболяването вече са се проявили.

В много случаи маркерът CA-125 е използван за идентифициране на онкологията на яйчниците, но в наше време е установено, че именно маркерът He-4 диагностицира по-правилно наличието на рак на таза. Проучванията показват, че нивото на СА-125 се повишава малко преди точната диагноза рак на яйчниците, а нивото на He-4 се повишава 2 или 3 години преди откриването на рак. Комбинацията от две изследвания (He-4 и Ca-125) е особено ефективна при тумори на епителните яйчници. Използва се също маркер CD 15 (левкоцитен антиген)..

При рак на яйчниците липсата на симптоми в ранните стадии на заболяването е често срещана. Злокачествените новообразувания на яйчниците не могат да бъдат открити при рутинен преглед в гинекологията. Следователно е много трудно да се диагностицират навреме без анализ, за ​​да се определи нивото на туморния маркер HE-4. Симптомите се появяват в късните стадии на заболяването, а метастазите се появяват рано (в матката, перитонеума, черния дроб, червата).

ROMA индекс

Комбинираният анализ на He-4 и Ca-125 (индекс на рома) има максимална чувствителност (около 80%) и показва най-достоверните резултати за диагностициране на злокачествени новообразувания на яйчниците (повече от 90%). Той се използва и като прогностичен тест за определяне на предразположението на човек към възможността от рак, така нареченото изчисляване на риска от рак на яйчниците. Ефективно се използва за наблюдение на ефективността на лечението, появата на метастази и рецидиви.

Коефициентът на декриптиране за анализите He-4 и Ca-125 се използва за изчисляване на индекса ROMA (Алгоритъм за риск от злокачествено заболяване на яйчниците). За да оцените ROMA, трябва да знаете дали пациентът е в пременопауза (ROMA 1) или при жени в менопауза (ROMA 2). Когато показанието на ROMA е по-високо от 11,4% в кръвния тест, това означава висока вероятност за наличие на онкология в яйчниците по време на пременопаузата. При жени в менопауза висок риск от рак на яйчниците е почти 25%.

Показания за употреба

Кръвен тест за определяне на туморния маркер He-4 не е необходим при изследване на всички пациенти. Лекарят предписва такова изследване само в случаите, когато жената има определени оплаквания, като: нередовен менструален цикъл, поява на болка в таза, инконтиненция на урината, затруднено уриниране, загуба на апетит, гадене, внезапна загуба на тегло, слабост и общо неразположение, Анализ на He-4 се препоръчва и за пациенти с наследствена предразположеност към рак на яйчника, с хронични заболявания на тазовите органи и работещи при вредни условия на работа.

Преди да постави окончателна диагноза, лекарят изпраща пациента няколко пъти, за да анализира определянето на туморния маркер He-4. Това е необходимо, за да може специалистът точно да определи дали има увеличение на показателите и каква е динамиката на заболяването. В ранните стадии на рак на яйчниците най-често се предписва химиотерапия. Ако не се наблюдава подобрение, тогава се препоръчва хирургическа интервенция и възстановителна терапия след операция..

Искате да знаете цената на лечението на рака в чужбина?

* След като получи данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Внимание! Когато ракът на яйчника се диагностицира на ранен етап и туморът все още не се е разпространил извън границите на яйчника, прогнозата е благоприятна в почти 95% от случаите. Следователно ранната диагноза е ключът към успешното лечение.

Основни препоръки преди анализа

За анализ на туморния маркер He-4 се използва кръв, взета от вена. Много е важно кръвта да бъде доставена в лабораторията в рамките на един час от събирането. Обикновено резултатите от изследването могат да бъдат получени още на втория ден. За да направят анализа възможно най-точен, лекарите съветват да се придържат към следните препоръки:

  1. В продължение на 4 часа и за предпочитане 8 часа преди теста, откажете да ядете;
  2. В продължение на 8 часа се откажете от чай, сладки газирани напитки, кафе и сокове. Пийте само преварена вода;
  3. Спрете да използвате лекарства няколко дни преди теста;
  4. Не пийте алкохолни напитки през седмицата;
  5. Престанете да пушите няколко часа преди доставката;
  6. Откажете пържени, мазни, пикантни и сладки храни;
  7. Ден или два преди анализ се препоръчва да се въздържате от сексуална активност;
  8. Избягвайте тежките физически и емоционални натоварвания.

Има случаи, когато анализът за He-4 туморен маркер е предписан за деца. Половин час преди анализа детето трябва да изпие поне чаша преварена вода.

Трябва да знам! Анализ за определяне на нивото на He-4 не може да се вземе по време на менструация, тъй като с голяма вероятност резултатът ще бъде увеличен. Препоръчва се вземането на анализа 5 до 7 дни след менструацията. Повторният преглед се извършва според предписанието на лекуващия лекар след 2 - 3 месеца.

Превенция на рак на яйчника

За да избегнете появата на злокачествени новообразувания на яйчниците, трябва да следвате няколко прости съвета:

  • Редовно се преглежда от гинеколог;
  • Периодично даряват кръв за общ анализ и биохимия;
  • Пациентите в риск трябва да се изследват за He-4 на всеки 3 месеца;
  • Опитайте се да се обличате по-топло;
  • Спрете да пушите и пиете алкохолни напитки;
  • Спазвайте правилното хранене и контролирайте теглото си, тъй като наднорменото тегло удвоява риска от рак на яйчника;
  • Спазвайте гениталната хигиена;
  • Приемайте хормонални лекарства и лекарства за контрол на раждаемостта строго според предписанията на Вашия лекар.

Трябва да запомните! При повишен индикатор за туморния маркер He-4 човек не трябва да изпада в паника. Вероятността за грешка не трябва да се изключва. Само лекар може да установи точна диагноза на заболяването и правилно да дешифрира анализа. Основното нещо е да бъдете внимателни към здравето си и да се подлагате на медицински прегледи своевременно.

Oncomarker HE-4 - препис на тестове в Oncoforum

Какво представлява HE-4 туморен маркер

В човешкото тяло има определени съединения, наречени туморни маркери, и нормални, но в малки количества. Те участват в различни физиологични и биохимични процеси и в нормално количество са абсолютно безопасни. Друго нещо е, ако нивото им започне рязко да се повишава. Това може да показва възможно злокачествено заболяване. В повечето случаи туморният маркер CA-125 се използва за определяне на рак на яйчниците, но наскоро стана известно, че HE-4 диагностицира онкологията много по-точно..

HE-4 (xe-4) е гликопротеин от суроватъчна киселина (протеин), който блокира ензим, наречен протеиназа. Името му се превежда като "човешки протеин-4 епидидимис". Обикновено той присъства в епидидимиса и участва в образуването на сперматозоиди, а също така се намира в дихателната система, фалопиевите тръби и ендометриума. Неговата функция и ензимът, върху който действа, остават загадка.

Показания за определяне на HE-4

Обикновено при жени могат да присъстват малки количества HE-4. Въпреки това, нивото му рязко се увеличава при заболявания като епителен рак на яйчниците, рак на ендометриума и понякога при рак на гърдата и белите дробове. Освен това, HE-4 ще покаже злокачествен процес и няма да бъде определен в случай на доброкачествени или възпалителни заболявания на яйчниците, което показва високата му ефективност. Он-маркерът CA-125, който също се използва за диагностициране на рак, за съжаление няма абсолютна точност. И в този случай HE-4 е по-специфичен. Доказано е, че ако нивото на СА-125 се повиши само през последните месеци преди точна диагноза рак на яйчника, то HE-4 се повишава три години преди болестта да бъде надеждно установена..

По този начин, анализ на туморния маркер HE-4 помага да се идентифицира рак в ранен стадий, преди появата на симптомите. Въпреки това, HE-4 не е подходящ за скрининг на всички новообразувания на яйчниците, тъй като не открива герминогенни и мукоидни форми на рак..

В допълнение, този туморен маркер се използва за наблюдение (наблюдение) на тези пациенти, които вече са на лечение. В този случай отсъствието му ще показва успеха на използваната терапия. Също така, според нивото на HE-4, се преценява метастазирането на основната онкологична формация или нейния рецидив.

Как да предадете анализа на HE-4

Туморният маркер HE-4 се определя във венозна кръв. За да се подготвите правилно за кръводаряване за този анализ, трябва да следвате някои полезни правила:
1. Даряването на кръв е необходимо не по-рано от 4 часа след последното хранене, в идеалния случай след 8 часа на гладно (тоест сутрин на празен стомах). Разрешено е да се пие вода (без сладки чайове, сокове или сода).
2. За три дни спрете приема на лекарства, ако е възможно.
не пушете и не пийте алкохол в деня на анализа.
3. Пациентите, които вече получават лечение, трябва да бъдат изследвани за туморни маркери на всеки 3 месеца. В следващите години ще бъде достатъчно един или два пъти за мониторинг.

Методология и интерпретация на анализа

Нивото на HE-4 туморен маркер в кръвта се определя чрез хемолуминесцентен анализ, който се състои във факта, че желаният протеин-4 реагира с белязани съединения. Това съединение при взаимодействие с туморния маркер променя свойствата му по такъв начин, че започва да свети в присъствието на катализатор. На следващо място, с помощта на специални инструменти, преброяване и определяне на нивото на HE-4.
Обикновено нивото на протеин-4 при жени в менопауза не надвишава 70 Pmol / L, докато в периода след менопаузата този показател трябва да бъде по-малък или равен на 140 Pmol / L. Увеличаването на тези показатели ще показва висок риск от рак на яйчниците и ендометриума.

Когато анализът е грешен

В някои случаи обаче туморният маркер на HE-4 може да бъде открит без злокачествено заболяване. Анализът ще даде фалшив положителен резултат, ако пациентът има муковисцидоза, различни възпалителни заболявания на пикочно-половата система, хронична бъбречна недостатъчност, киста на яйчника или фиброиди.

Също така понякога фалшив отрицателен резултат. Липсата на туморен маркер HE-4 при рак може да показва, че или туморът изобщо не го произвежда, или нивото му все още не е нараснало толкова много, че да може да се определи при анализа.
Следователно, без значение какъв е показал резултатът от анализа, не трябва да изпреварвате времето, за да си поставите диагноза. Само специалист, анализирайки всички данни, може точно да определи заболяването и да предпише лечение.

HE 4 (Човешки епидидимис 4 секреторен протеин, човешки епидидимисен протеин 4)

Разходи за услуга:1150 руб. * 2300 руб. Наредете спешно
Период на изпълнение:до 1 cd 3-5 часа **
  • Премиум клас (жени 50+) 49 035 руб. Тази програма представлява цялостен лабораторен преглед, предназначен за жени на възраст над 50 години, за да се идентифицират нарушения в различни органи и системи на тялото, характерни главно за тази възрастова група: общ анализ. 123 Поръчка
Наредете спешно Комплексът е по-евтинПосоченият период не включва деня на приемане на биоматериала

Кръвта се взема сутрин (до 12:00 часа), на празен стомах (поне 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: IHLA

Секреторният протеин 4 на епидидима на човека (HE 4) е гликопротеин, произвеждан в малки количества от епителните клетки на репродуктивните органи, органи на горните дихателни пътища, панкреаса.

Високи концентрации на HE 4 се наблюдават при пациенти с рак на яйчниците, HE 4 превъзхожда CA 125 по чувствителност, вкл. в ранните стадии на заболяването. Комбинираното определяне на двата маркера дава по-висока диагностична чувствителност при откриване на рак на яйчника.

За да се разделят пациентите на подгрупи с висок и нисък риск от рак на яйчниците, е предложен алгоритъм за риск (Алгоритъм за риск от злокачествено заболяване на яйчниците, ROMA) въз основа на дефиницията и на двата тези туморни маркера..

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диференциална диагноза на тумори на таза;
  • Мониторинг за ранната диагноза на рецидив на рак на яйчниците.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (опция за норма):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
HE 4 (Човешки епидидимис 4 секреторен протеин, човешки епидидимисен протеин 4)Пременопаузални жени - ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че е възможно леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишеното съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагнозата на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване.

Увеличете стойностите
  • Епителен рак на яйчника
  • Рак на ендометриума
  • Недребноклетъчен рак на белия дроб
  • Други заболявания: най-вече с добавяне на бъбречна недостатъчност поради различни заболявания

Забележка: Пациентите с потвърден рак на яйчника могат да имат HE 4 на дискриминационно ниво. Някои по-редки видове рак на яйчниците (например зародишни клетки, муцинозни тумори) рядко изразяват HE 4.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

"[" serv_cost "] => низ (4)" 1150 "[" cito_price "] => низ (4)" 2300 "[" родител "] => низ (2)" 23 "[10] => низ ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => масив (1) < [0]=>масив (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Кръв (серум)" >> ["within"] => масив (1 ) < [0]=>масив (5) < ["url"]=>string (37) "premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145" ["name"] => string (51) "Premium class (for women 50+)" ["serv_cost"] => string (5) "49035" ["описание"] => низ (2404) "

Тази програма представлява цялостно лабораторно изследване, предназначено за жени на възраст над 50 години, за да се открият нарушения в различни органи и телесни системи, характерни главно за тази възрастова група:

общ кръвен тест, биохимични маркери на възпаление и автоимунни заболявания (включително ревматоиден артрит), диагноза на чернодробната функция, заболявания на сърдечно-съдовата система, бъбреците, щитовидната жлеза, стомаха, панкреаса, червата, захарен диабет тип 2, риск от развитие на атеросклероза, изследвания полови хормони, оценка на състоянието на различни витамини, оценка на състоянието на имунната система в случай на алергични заболявания, паразитни заболявания, туморни маркери; генетично предразположение към остеопороза, тромбоза, артериална хипертония и миокарден инфаркт.

Показания за целта на изследването:

  • удължен превантивен преглед на жени над 50-годишна възраст.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата и назначаването на лечение в съответствие с Федералния закон № 323-ФЗ „За основите на опазването здравето на гражданите в Руската федерация“ от 21 ноември 2011 г. трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

"[" catalog_code "] => низ (6)" 300145 ">>>

Биоматериал и налични методи за улавяне:
ТипВ офиса
Кръв (серум)
Подготовка за изследването:

Кръвта се взема сутрин (до 12:00 часа), на празен стомах (поне 8 и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ.

Метод на изследване: IHLA

Секреторният протеин 4 на епидидима на човека (HE 4) е гликопротеин, произвеждан в малки количества от епителните клетки на репродуктивните органи, органи на горните дихателни пътища, панкреаса.

Високи концентрации на HE 4 се наблюдават при пациенти с рак на яйчниците, HE 4 превъзхожда CA 125 по чувствителност, вкл. в ранните стадии на заболяването. Комбинираното определяне на двата маркера дава по-висока диагностична чувствителност при откриване на рак на яйчника.

За да се разделят пациентите на подгрупи с висок и нисък риск от рак на яйчниците, е предложен алгоритъм за риск (Алгоритъм за риск от злокачествено заболяване на яйчниците, ROMA) въз основа на дефиницията и на двата тези туморни маркера..

УКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ:

  • Диференциална диагноза на тумори на таза;
  • Мониторинг за ранната диагноза на рецидив на рак на яйчниците.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (опция за норма):

параметърРеферентни стойностиЕдиници
HE 4 (Човешки епидидимис 4 секреторен протеин, човешки епидидимисен протеин 4)Пременопаузални жени - ВНИМАНИЕ! Трябва да се помни, че е възможно леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Следователно идентифицирането на повишеното съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагнозата на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване.

Увеличете стойностите
  • Епителен рак на яйчника
  • Рак на ендометриума
  • Недребноклетъчен рак на белия дроб
  • Други заболявания: най-вече с добавяне на бъбречна недостатъчност поради различни заболявания

Забележка: Пациентите с потвърден рак на яйчника могат да имат HE 4 на дискриминационно ниво. Някои по-редки видове рак на яйчниците (например зародишни клетки, муцинозни тумори) рядко изразяват HE 4.

Обръщаме вашето внимание на факта, че тълкуването на резултатите от изследванията, диагнозата, както и назначаването на лечение, в съответствие с Федералния закон Федерален закон № 323 „За основите на опазване здравето на гражданите в Руската федерация“, трябва да се извършва от лекар на съответната специализация.

Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология на Федералната служба за надзор на човешкото благосъстояние

Централен офис: 111123, Русия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро „Магистрални ентусиасти“, „Перово“
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Продължавайки да използвате нашия сайт, вие се съгласявате с обработката на бисквитки, потребителски данни (информация за местоположението; тип и версия на операционната система; тип и версия на браузъра; тип устройство и разделителна способност на екрана; източник, от който потребителят е дошъл в сайта; от кой сайт или от кой реклама; езикът на операционната система и браузъра; кои страници кликва потребителят и кои бутони; IP адрес), за да работи със сайта, да извършва пренасочване и да провежда статистически изследвания и прегледи. Ако не искате вашите данни да се обработват, напуснете сайта.