Кръв за туморни маркери: какво може да се дари и защо

Саркома

Онкомаркерите са група химикали, произведени от организма в повишени количества при рак. Те се секретират както от самия тумор, така и от тъканите, разположени наблизо. В съвременната медицина са известни около двадесет значими туморни маркера, които помагат за правилното определяне на локализацията на рака..

ОБУЧЕНИЕ

За предпочитане е да издържате 4 часа след последното хранене, няма задължителни изисквания. Можете да пиете вода без ограничения, за предпочитане без газ. В навечерието на кръвен тест за онкология е необходимо да се въздържате от приема на алкохолни напитки, тежки физически натоварвания.

Какви са тестовете за онкология?

Маркерите помагат да се открие онкологията до появата на симптоми. Те се увеличават около 6-9 месеца преди появата на първични метастази. Трябва да се дава годишен тест за рак на хората в риск. Мъжете трябва да приемат PSA, който е предвестник на рака на простатата. Това важи особено за хората над 40 години. CA 125 има висока степен на чувствителност.Тя показва рак на тестисите при мъжете и рак на яйчниците при жените. SCC показва рак на шийката на матката, както и на дихателните, назофаринкса и ухото.

Друг женски туморен маркер се счита за HE4, което показва рак в яйчника и ендометриума. Когато се изследва за рак на гърдата, се предписва CA-15-3. Това е силно специфичен тест за рак на гърдата. Надценените показатели на туморния маркер СА 15.3 могат да показват тумор в млечните жлези и да сигнализират за необходимостта от преглед от онколог от мамалогия.

Съществуват редица други кръвни тестове за онкология, с списък и цени за които можете да намерите в таблицата по-долу.

КАКВО ПОКАЗВАТ ОНКОМАРКЕРИТЕ

При диагностицирането на рак следните видове онкологични тестове имат най-голяма диагностична стойност: CA 19.9 (показва рак на стомаха и панкреаса), CA 15-3 (маркер за рак на гърдата), CA 125 (маркер за рак на яйчниците), PSA (диагноза рак простата), b-2 микроглобулин (маркер за лимфом и множествен миелом), Cyfra 21-1 (маркер на недребноклетъчен рак на белия дроб), AFP (рак на черния дроб) и др..

СПИСЪК И РАЗХОДИ НА УСЛУГИТЕ

Маркери за тумориЦенаЦена, спешно
PSA като цяло6501300
PSA общо / без PSA.11502250
REA8001550
СА 15-38501650
СА 19-98501650
CA 1258501650
UBC1 900-
Бета -2 Микроглобулин13502 600
СА 72-412502500
Cyfra 21-113502 600
NSE17003200
ВКС17003200
НЕ 412502500
Хромогранин А2550-
Протеин S 1002 950-
CA 2421250-
Простатен здравен индекс (оценка на вероятността за рак на простатата)8000

Фигура 1. КАКВИ ОНКОМАРКЕРИ ЗА КАКВО ОТГОВАРЯ

ВНИМАНИЕ!
Трябва да се помни, че е възможно леко повишаване на концентрацията на много туморни маркери в кръвния тест при различни доброкачествени и възпалителни заболявания, физиологични състояния. Така че пациентите не бързат да поставят диагноза, считаме, че си струва да припомним: концентрацията на туморни маркери често се увеличава по време на патологични процеси, локализирани в различни органи, по време на бременност, а също и в определен възрастов период (менопауза, менопауза). Следователно идентифицирането на повишеното съдържание на един или друг туморен маркер все още не е основа за диагнозата на злокачествен тумор, но служи като причина за по-нататъшно изследване.

Туморни маркери в Москва

Лекарят е наредил скрининг за рак или искате да дарите кръв по туморния маркер по собствена свободна воля? Предлагаме да използваме услугите на лабораторията на нашата клиника на проспект Кутузовски, на пешеходно разстояние от едноименните метростанции и метростанции. Вижте графика и адреса.

  • Лечебното помещение е отворено от 10-00 до 20-30 делнични дни, от 10-00 до 17-30 - почивните дни (събота и неделя), както и празници. За да си спестите времето, силно се препоръчва предварително да се регистрирате за този тип тестове. Кръвта се взема от жени и мъже.

Онкомаркери - промоция!

Искате ли да получите отстъпки при кръводаряване за туморни маркери? Действието в нашата клиника предоставя възможност за преминаване на тези показатели на разумни цени. Възползвайте се от нашето специално предложение - онкологични тестове с отстъпки от 10% или повече за доставка на 2 или повече индикатора. Бързо и евтино!

Кръвен тест за туморни маркери

Много често хората живеят, без да подозират, че имат рак. Това е много опасно и изпълнено със сериозни последици, включително смърт. За да предотвратите това, трябва периодично да диагностицирате състоянието на тялото си, за да идентифицирате признаци на такива заболявания. За това лекарите препоръчват да се направи кръвен тест за туморни маркери. С помощта на такова изследване се откриват специфични протеини и химични съединения, чието присъствие и концентрация в кръвта може да бъде причинено от злокачествен тумор.

Видове туморни маркери

Един от най-често срещаните тестове за откриване на рак е раковият маркер СА 125. Той ви позволява да определите наличието на рак или метастази в яйчниците. При здрави хора показателят на този маркер е близо до нула. Ако е няколко пъти по-висока от нормалната, има висок риск от рак или рецидив. Невинаги обаче си струва да изпадате в паника. Например, през първия триместър на бременността увеличението на това вещество е нормално физиологично състояние.

Друго, не по-малко известно и често провеждано проучване е анализ на туморния маркер CEA. Това съкращение означава раков ембрионален антиген, който е протеин-въглехидратно съединение. В малки количества това вещество присъства в клетките дори на здрав човек. Въпреки това, показатели, надвишаващи нормата, могат да показват рак на дебелото черво и ректума, стомаха, белите дробове, яйчниците и други вътрешни органи. В някои случаи може да се наблюдава увеличение на СЕА при възпалителни, автоимунни и други заболявания. Затова във всеки случай трябва да посетите лекар. Отклонение на този маркер от нормата може да се наблюдава и при пушачи и хора, които злоупотребяват с алкохол. Това не е изчерпателен списък от тестове, тъй като за всяко конкретно онкологично заболяване е осигурен специфичен маркер..

Преминаване на изследване

Много хора, които решат да проверят състоянието на тялото си, се чудят къде да вземат анализ за туморни маркери. Такива услуги се предлагат от много диагностични клиники. Нашият център за профилактична медицина е оборудван с ултрамодерна апаратура и разполага с водещи специалисти - академици и преподаватели. Свързването с нашата институция предоставя гаранция за получаване на качествени услуги и възможност за своевременно идентифициране на сериозни заболявания. За да разберете колко струва анализът за туморни маркери, просто отидете на уебсайта на определена медицинска институция.

Кръвен тест за туморния маркер е важно медицинско проучване. Той не само предоставя информация за наличието на тумор в тялото или неговото отсъствие, но също така се използва за определяне на качеството на тумора, оценка на ефективността на лечението и контрол на заболяването.

Страницата е само с информационна цел. Разберете точния списък на услугите и функциите на процедурата по телефона.

Какво показва кръвен тест за туморни маркери?

Методи за идентифициране на заболяване на ранен етап

За да се определи дали човек има тумор: доброкачествен или злокачествен, са необходими специална кръв, урина и други течности. По този начин се определят туморни маркери. Всеки тип има своя собствена степен на надеждност, поради тази причина лекарят може да предпише няколко вида тестове. Какво показва кръвен тест за туморни маркери, може да се определи само от специалист в тази област.

Туморните маркери са натрупване на химикали. Те могат да се образуват както от здрави клетки в тялото, така и от тези, които вече имат патология. С помощта на такива тестове можете да откриете ужасно заболяване в началните етапи.

Те могат да се секретират от самите тъкани, както и от тумори, които са до тях..

Веществата са различни видове. Зависи от тяхната структура..

  1. антигени.
  2. Протеини в кръвната плазма.
  3. Вещества, които влияят върху разпадането на тумора.
  4. Ензими, които се образуват по време на метаболизма.

Разликата им е само в специфичността. Те се отличават по състав. С други думи, различни вещества показват различни видове тумори..

Как и кога са открити туморни маркери

Една хиляда осемстотин четиридесет и пета се счита за годината, в която са открити онкомаркерите. Тази година беше открит специфичен протеин, наречен Bens-Jones. Лекарят, който откри този вид протеин в урината, беше още много млад и само даде надежда за светло бъдеще. Тогава Бенс-Джоунс работи в болницата в Лондон. Именно през тези години науката за имунологията направи най-голям пробив и в резултат на това се оказа, че разкрива много повече видове такива протеини и с течение на времето те получиха името - туморни маркери.

Показания за изследвания върху туморни маркери

Те имат много видове. Някои могат да открият рак само в ранен стадий. Но има и такива, които могат да се използват само при наблюдение. Но всички маркери се използват, за да се контролира продължаващото лечение и за да се установи колко бързо отива лечебният процес..

Има много показатели, които не се използват за скрининг, поради тази причина в голям брой случаи те ще бъдат подходящи за мониторинг, за да се провери дали лечението, предписано от лекар, помага. Но има точен туморен маркер - PSA. Само използването му е възможно за предварителни анализи на състоянието на органите.

Какви видове туморни маркери са

Маркерите имат свойството да варират по различни причини. Основният е силно чувствителен и специфичен. Но има вторични видове. Те се използват заедно с основните и в съвкупност дават резултат, който е по-точен. Допълнително се използва за определяне на рецидив.

Това вещество е разделено по произход:

Онкофеталът обикновено включва повече онкологични показатели. Такива структури в големи количества се намират само в ембрионалната тъкан, те играят много важна роля за формирането на детето. При възрастен човек това количество трябва да е възможно най-малко. Ензимите излизат на второ място по колона по значимост.

Има и туморни маркери, които помагат да се намери местоположението на тумора..

  1. Ракла - CA15-3, CEA.
  2. Тестиси - BHCG, AFP.
  3. Яйчници - CA125, CA19-9.
  4. Матка - CA 19-9, CA 125.
  5. Черен дроб - AFP.
  6. Черва - CA 19-9, CA 125.
  7. Кожа - S 100.
  8. Простата - PSA.
  9. Пикочен мехур - TPA, Cyfra 21-1.
  10. Панкреас - CA 19-9, CA 72-4.

Някои от показателите могат да надхвърлят нормата. Но определянето на точното присъствие на рак е трудно да се определи от тях. Например, CEA се произвежда в тъканта на ембриона, докато възрастният има малки количества, именно той е чувствителен към голям брой онкологии.

Най-често използваните стандарти за маркиране

След като сте преминали кръвен тест за туморни маркери, трябва да знаете какви показатели са в нормални граници.

  1. CEA - до 3 ng / ml.
  2. AFP - до 15 ng / ml.
  3. СА 19-9 - до 37 u / ml.
  4. CA 72-4 - до 4 u / ml.
  5. СА 15-3 - до 2 единици / мл.
  6. CA 125 - до 35 единици / мл.
  7. SCC - до 2,5 ng / ml.
  8. NSE - до 12,5 ng / ml.
  9. CYFRA 21-1 - до 3,3 ng / ml.
  10. HCG - 0-5 IU / ml (при мъже и бременни жени).
  11. PSA - до 2,5 ng / ml (при мъже до 40 години), до 4 ng / ml (при мъже над 40 години).
  12. b-2-микрогранули - 1.2-2.5 mg / l.

Техника за определяне на тумори

Всеки тумор, какъвто и да е той, има способността да произвежда специален протеин в тялото, който ще покаже кръвен тест за туморни маркери. Откриването му е възможно само при изследване на телесни течности.
Консултация с израелски специалист

Например AFP ще помогне да се предскаже онкологията на млечната жлеза, черния дроб, бъбреците, тестисите, яйчниците. Но друг показател може да бъде увеличен поради чернодробни патологии, както и бъбречна патология. Ако една жена е бременна през този период, тогава тези неразположения могат да повлияят на здравето на нероденото дете или да станат причина за дефекти в плода. За да проведете изследване, трябва да вземете околоплодна течност, асцитна течност, както и кръв.

Много често именно в кръвта и урината един маркер може да бъде изолиран чрез много сложни химически експерименти, проведени изключително в лабораторни условия. Резултатите може да са достъпни от Вашия лекар..

Онкомаркери, които трябва да се приемат ежегодно за профилактика на онкологията

Тест за маркер на кръвен тумор ще ви помогне да видите рака до появата на симптомите. Обикновено индикаторите могат да се увеличат шест месеца преди момента, в който метастазите започват да се появяват. Всяка година трябва да проверявате здравето само на онези, които са в списъка на рисковете да се разболеят, тоест най-податливите на това заболяване.

Необходимо е редовно да се правят тестове за наличие на антигени в организма

Мъжете над четиридесет години трябва особено да наблюдават този проблем и не забравяйте да дарят кръв за PSA, той ще може да разпознае рак в простатната жлеза. Леко надценени стойности на СА 125 могат да показват доброкачествен тумор и значително надвишаващи нормата - злокачествен. Също така, лекарят може допълнително да предпише анализ за hCG. Други маркери не се използват за рутинно изследване..

CA 15-3 може да се предписва само ако има проблеми със стомашно-чревния тракт. Лицата, чиято възраст надхвърля 50 години, попадат в категорията на възрастовите групи, където има висок риск от печелене на онкология.

  1. Проверка на щитовидната жлеза.

Именно тиреоглобулинът си струва да се вземе, за да се открие патология. Голямото му натрупване може да показва, че метастазите отсъстват или присъстват в организма. Или че клетките на щитовидната жлеза присъстват в тялото.

Нивата на калцитонин показват размер: колко тумор е нараснал и колко бързо се развива.

АФП - при половината от хората, които даряват, показателите на анализа се увеличават 3 месеца преди появата на първоначалните симптоми. За потвърждаване на диагнозата е необходимо да се дари кръв за маркери като СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, СА 242.

  1. Проверка на белите дробове.

За да се открие заболяването, е необходимо да се провери белите дробове за наличие на злокачествени клетки в организма. Ако количеството надвишава нормалните стойности, има неоспорима причина да се изследва за недребноклетъчен рак на белия дроб. NSE се намира и в клетките на мозъка и нервните клетки. И ако присъстват надвишени показатели, това не означава, че човек има рак на белите дробове. Това може да показва левкемия или невробластом..

Ако лекарят има съмнение за рак на панкреаса, той предписва кръводаряване за маркера CA242 + CA19-9. Ако вземете само един CA242, тогава той може да се увеличи поради панкреатит, кисти или други образувания. И за по-точен резултат му се приписва маркерът CA19-9. Но CA19-9 може да се открои и в бронхите, поради тази причина лекарят може да предпише и CA74-4. Този маркер се произвежда изключително от епителни клетки..

Има един метаболитен маркер - Tu M2-PK. Този маркер определя колко агресивен е туморът. Това, което го отличава от другите такива клетки, е, че няма кумулативен ефект.

Но също така излишъкът от този маркер може да показва онкология на гърдата или стомашно-чревния тракт.

UBC се счита за най-показателната. Този ензим се намира в протеина и навлиза в кръвта. Той показва онкологията в ранните си стадии в седемдесет процента от случаите. За да осигурите точността на диагнозата, назначете NMP22.

Ракови заболявания, които са в системата на лимфните възли, допринасят за увеличаване на 2-микроглобулин. Този антиген има тенденция да се увеличава във формации, възникващи навсякъде в тялото. Етапът на онкологията се определя от неговия показател.

За да се диагностицира мозъчната онкология, е необходимо незабавно да се вземе кръвен тест за 4 маркера. Тъй като такива изследвания могат да се провеждат изключително в комбинация.

  1. Онкология на кожата.

За това заболяване ще помогне да разкажете S-90 и TA-90. Броят на тези маркери може да надвиши нормата и поради наличието на метастази. Тези анализи могат да предоставят особено обширна информация във връзка с други маркери..

Например, за много дълго време не беше открит маркер, който показваше онкология на кожата. А подозрението е породено от факта, че кожата се втвърдява и се обелва.

  1. Изследване на рак на костите.

В тази ситуация най-голямата информация е TRAP 5b. Този маркер е вид ензим, който присъства в организма в съвсем различни количества. Той може да присъства в тялото както на мъже, така и на жени. Само специалист може да дешифрира резултатите от теста.

  1. Онкомаркеров анализ за рак на гърлото.

За идентифициране на онкологията в тази област на човешкото тяло са необходими два вида маркери: CYFRA 21-1 и SCC. Първият е специално протеиново съединение, което се проявява в показатели над нормата. Той се разпределя с много видове рак. Вторият е обикновен антиген..

Ако има рак на гърлото, тогава SCC е над 60%. Но и тези показатели са високи при други заболявания..

За да определите онкологията на надбъбречните жлези, трябва да разгледате концентрацията на всички хормони, които присъстват в кръвта, както и урината. В основни случаи лекарят предписва кръводаряване за DEA-и.

Към теста могат да се добавят още четири маркера..

Тези маркери включват CA 125, те откриват злокачествени клетки в яйчниците на жените. Здравите жени също имат такъв показател, но той е много малък..

При рак на гърдата се назначава среща под формата на CA15-3, както и MCA. Последният е антиген, който може да открие злите и доброкачествени заболявания, които присъстват в женската гърда.

Ако резултатът показа онкология на матката, тогава най-вероятно е така. Защото при такъв анализ нямаше фалшиво положителни резултати.

Чрез този маркер могат да се наблюдават всички извънклетъчни и клетъчни реакции. Помага за идентифициране на рак на кожата.

Завишените показатели на този маркер дават информация, че има меланом или други форми на онкология в организма..

Коректност на кръвния тест за маркери

За да бъде индикаторът максимално точен, не е необходимо да ядете мазни храни, да спортувате и да не пиете алкохол в продължение на 3 дни. Тестовете за туморни маркери почти винаги се правят на празен стомах и само сутрин..

Материалът за изследване се взема сутрин и на празен стомах.

В деня, когато е насрочен кръвния тест, е забранено да се пуши или пие някакво лекарство. Други фактори могат да повлияят на резултата, именно поради тази причина е необходимо да отидете и да видите лекар.

Колко време отнема обработката на резултатите представлява интерес за много пациенти, които правят тестове. Много видове туморни маркери могат да бъдат идентифицирани за един или два дни. Но можете да научите повече директно от лаборантката, която приема и извършва изследванията..

Ако пациентът се нуждае от резултата много спешно, тогава дешифрирането на анализа ще бъде предоставено на онколога в деня на изследването. Може да възникне и различна ситуация. Лабораторията може да не е в лечебното заведение, където се лекува пациентът и в този случай резултатът ще трябва да се очаква в продължение на няколко дни, но в много трудни случаи на седмица.

Кога може да се подобри ефективността

Дори ако онкомаркерите са повишени след кръводаряване, не се отчайвайте. Тъй като соматичните заболявания могат много често да повлияят на показателя им, възпалителният процес в организма, както и такова безобидно заболяване като SARS.

Онкомаркерите имат способността да откриват доброкачествени и злокачествени тумори.

Ако туморът присъства в тялото, но маркерът не е много значим, тогава е вероятно той да е доброкачествен. При онкологията резултатът може да има излишък повече от десет пъти. Онколозите предупреждават, че колкото по-висок е показателят за маркер, толкова по-голяма е вероятността процесът на започване на метастази вече да е започнал и вече е изключително трудно да промените нещо.

Какви са отзивите за този тест?

Отзивите за тази процедура са напълно различни. Маркерите на туморите могат да покажат положителен или отрицателен резултат, но този отговор може също да е неверна. Ако резултатът е положителен, не се отчайвайте предварително, а покажете тестовете на опитен онколог.

Съществува мнение, че маркерите носят информация само ако човек вече има тумор. И за човек, който е здрав, ако показателят е твърде висок, тогава това не доказва нищо. Но мнението на такива хора не е 100% вярно, тъй като има някои клетки, които могат да открият рака, когато той едва започва, и няма тези първи симптоми.

Цената на този анализ

Колко струва кръвен тест за туморни маркери? Много хора си задават този въпрос. Но много често цената на такова вземане на кръв е ниска. И в някои клиники е възможно да се приема безплатно, ако има медицинска политика.

Къде мога да даря кръв

По-рано беше описано, че е възможно да се вземе анализ за туморни маркери само в платена или общинска клиника. Но само онколог може да уговори среща за всеки анализ конкретно. Само поради това, когато мислите да посетите платена клиника, където има извадка от тестови данни, трябва да се свържете с този лекар.

В различни клиники, както и диспансери, резултатът може да има разлика. Тъй като това зависи пряко от оборудването, което се предлага в лабораторията. Поради тази причина всички специалисти дават съвет пациентът да направи кръвен тест за туморни маркери само на едно конкретно място, тъй като всяка клиника има своя специфична норма за всички ракови маркери..

Трябва да наблюдавате здравето си и при най-малкото оплакване незабавно да се консултирате с лекар.

Онкомаркери - какво е, колко може да им се вярва, типове, как да вземат тестове правилно

Ранната диагноза на рака ви позволява успешно да проведете лъчева и химиотерапия на злокачествени тумори и да прогнозирате възможните им рецидиви. Основният метод е цялостен анализ на туморни маркери - изследване на кръв и други биологични течности, разкриване на специални вещества в тях, които, като правило, отсъстват при здрав човек. Получените положителни резултати се нуждаят от допълнително потвърждение чрез пълно инструментално и лабораторно изследване..

Онкомаркери - какво е това, доколкото може да им се вярва?

В отговор на появата и развитието на злокачествен тумор тялото започва да произвежда различни протеинови и ензимни съединения, хормони и антитела. Самата неоплазма също отделя гниене и жизненоважни продукти в кръвта. Именно тези вещества обикновено не бива да бъдат и се наричат ​​туморни маркери.

Какво представляват туморните маркери? Това стана известно през миналия век. Първото открито съединение от този тип беше алфа-фетопротеин, открит от съветските учени. Като плацентарен протеин, определен в кръвта на бременни жени, той е открит в раков тумор на черния дроб. Към днешна дата са открити над 200 туморни маркера, две десетки от които се използват в клиничната практика..

Значението на кръвните тестове за туморни маркери е следното:

  • Диагностика на злокачествени новообразувания преди появата на първите клинични симптоми (т.е. на 1 или 2 стадий на раковия процес).
  • Мониторинг на резултатите от химиотерапия, лъчево или хирургично лечение - намаляване на нивото на туморни маркери показва ефективността на терапията. Обратното обаче е възможно и когато в резултат на разпад на тумора броят на маркерите расте.
  • Прогнозиране на следоперативния рецидив на заболяването. Редовните тестове ви позволяват да проследите повторния растеж на раковите клетки шест месеца преди появата на тежки симптоми и да предприемете подходящи мерки..

И така, дали туморните маркери винаги говорят за рак?

Доколко надежден е кръвният тест за туморни маркери и дали положителен резултат винаги е показател за пренебрегван процес на злокачествено израждане на клетките?

Това проучване не дава сто процента увереност в диагнозата, така че следващият етап на диагнозата е цялостно цялостно изследване. Едва след като туморът може да бъде потвърден или опроверган.

Първо, кръвен тест за туморни маркери (за рак) разкрива антигени с различна степен на чувствителност. Това не винаги ни позволява да регистрираме увеличение на техния брой и с отрицателен резултат от анализа болестта продължава да се развива. На второ място, всякакви патологични процеси в тъканите и органите (възпаление, соматични заболявания и други) могат да причинят повишаване на нивото на туморните маркери, но самият рак няма. Трето, неправилната подготовка за анализа, приемането на лекарства и някои лоши навици също може да изкриви резултата.

За да се увеличи надеждността за диагностициране, биологичните течности се изследват едновременно за няколко туморни маркера и пациентът се информира за правилата на кръводаряването. Така че можете да се доверите на резултатите, но окончателната диагноза се поставя само след пълен преглед.

Видове туморни маркери и методи за тяхното измерване

С помощта на различни лабораторни методи в кръвта, урината и други телесни течности се откриват съединения, които не присъстват (или се предлагат в много малки количества) при здрави хора. Те са протеини, протеиново-въглехидратни комплекси (гликопротеини), ензими, липиди, хормони.

Количеството антигени се определя по следните начини:

  • Имуно-ензимен анализ, ELISA за кратко. Въз основа на свързването на антигени с антитела и изследването на тези съединения.
  • Радиоимунен анализ или RIA. Търсенето на антигени се извършва чрез свързването им със специално обозначени подобни вещества. Като етикети са използвани радионуклиди.

Списъкът с туморни маркери, предполагащи наличието на раков тумор, включва около две дузини вещества. Основните от тях са изброени по-долу, с референтни (тоест в нормалните граници) стойности. Някои от тях са специфични - позволяват точно да се определи локализацията на фокуса на заболяването, докато други само показват, че болестта е.

Алфа фетопротеин

AFP - първият открит от маркери на кръвен тумор, гликопротеин, се използва за откриване на образувания в черния дроб, яйчниците, тестисите. Обикновено присъства в стомашно-чревния тракт и кръвната плазма само на етапа на развитието на плода, той се използва за скриниране на развитието на плода. Нормата и тълкуването на резултатите от AFP онкомаркер за алфа-фетопротеин зависи от възрастта: при дете след раждането той се открива до 100 000 IU / ml, в първия ден от живота той намалява до 100. При възрастен индикаторът не трябва да бъде по-висок от 7 или 8 IU / ml.

Човешки хорион гонадотропин

Анализ на повишено ниво на онкомаркера на hCG (човешки хорионен гонадотропин) се прави, ако се подозира тумор на тестиса или яйчника. Референтната стойност за мъж е до 2 PIECES / ml, за жена в детеродна възраст - до 1 PIECES / ml, след менопаузата - по-малко от 7. Увеличението става нормално по време на бременност, което позволява да се прецени за неговото присъствие и развитие на плода.

Бета-2 микроглобулин

Положителен тест за онкомаркерб-2 mg (бета-2-микроглобулин) обикновено се открива при рак на кожата, ректума, В-клетъчен лимфом, болест на Ходжкин и неходжкинов лимфоми. Нивото на маркера също се увеличава при злокачествен тумор на млечната жлеза. Нормалните стойности варират от 0,8-2,2 mg / l.

Плоскоклетъчен карцином антиген

SCC е туморен маркер на плоскоклетъчен карцином, засягащ плоскоклетъчните клетки. Във връзка с тези тумори се локализират там, където има тази епителна тъкан: хранопровод, устна кухина, белите дробове, шийката на матката, ануса. Нормата на този вид туморни маркери в кръвта е максимум 1,5 ng / ml.

Простатен специфичен антиген

PSA е гликопротеин, секретиран от простатната жлеза, увеличаването на концентрацията на която е над максимално допустимите стойности показва аденом или рак на простатата. В зависимост от възрастта на мъжа, нормата на общото съдържание на антиген се определя от 2 до 4 ng / ml. Освен това се определя как процентът на общия и SPSA (свободен антиген на простатата) са свързани. Наличието на рак се доказва от намаляване на несвързаната форма на антиген..

Рак-ембрионален антиген

Накратко, CEA е неспецифичен гликопротеин, увеличаването на който информира, че туморът може да засегне стомаха, червата, белите дробове, панкреаса или друг орган. От най-голямо значение е диагностиката и мониторинга на лечението на колоректалния рак. Максималната допустима концентрация в кръвта е 5,5 ng / ml.

Невроноспецифична енолаза

NSE (или NSE) се синтезира от невроендокринни клетки, съответно увеличение на броя му се наблюдава най-често при туморни заболявания на нервната система. Стойности над 16,3 ng / ml също показват невробластома, рак на белия дроб, панкреаса, щитовидната жлеза, ретинобластома, феохромоцитом и др..

Cyfra CA 21-1

Второто име е фрагмент от цитокератин 19, нормата за възрастен не трябва да надвишава 3,3 ng / ml. По-високите стойности показват плоскоклетъчен карцином на белите дробове, бронхите и пикочния мехур. В процеса на лечение той ви позволява да проследявате динамиката на възстановяване, не е информативен за диагностициране на рак при пушачи или хора с туберкулоза.

Протеин S-100

Специфичен протеин, който може да открие меланом, както и мозъчни тумори. Ако кръвен тест за туморни маркери покаже резултат над максимално допустимите 0.105 µg / L, може да се предположи рак на кожата или увреждане на мозъчните структури. В случай на меланом се използва и за наблюдение на ефективността на терапията, за прогнозиране на рецидив.

Онкомаркер HE4

Силно специфичен антиген, чрез който се открива тумор на ендометриума или яйчниците в най-ранните етапи на развитие. В допълнение, HE4 не се произвежда при доброкачествени новообразувания, ендометриоза, което предполага рак в случай на положителен тест. Максималната стойност за жени под 40 години е 60,5 pmol / l, нормата се увеличава с възрастта.

СА 72-4

Специфичен маркер на стомаха може също да показва увеличаване на злокачествеността в червата, млечните жлези, белите дробове, яйчниците, панкреаса. Концентрацията на гликопротеин в кръвта не е по-висока от 6,9 PIECES / ml..

CA 50

Този туморен маркер е специфичен за панкреаса. Тя ви позволява да диагностицирате ранните стадии на тази форма на рак, да наблюдавате резултатите от лечението, да идентифицирате рецидиви. Максималните стойности от 25 U / ml също могат да се увеличат с тумори на стомаха, червата, простатата, черния дроб, белите дробове, яйчниците.

CA 242

CA 242 се счита за стомашно-чревен маркер за рак, тъй като именно онкологичните заболявания на храносмилателния тракт активират производството на този гликопротеин. Туморът е локализиран в панкреаса, стомаха или червата, ако съдържанието на СА 242 в кръвта е повече от 29 единици / мл.

СА 19-9

Друг специфичен антиген на рак на панкреаса, както и на жлъчния мехур (нормално до 30 PIECES / ml). Ако се подозира това заболяване, то се използва в комбинация с CA-50, тъй като при една пета от пациентите не се определя независимо. В други комбинации той разкрива тумори на дебелото черво, черния дроб, стомаха, матката.

СА 15-3

Специфичният антиген СА 15-3 е маркер на тумора на гърдата (муциноподобен гликопротеин). Сто процента надеждност при диагностицирането на рак на гърдата не е гарантирана, но той се използва успешно за наблюдение на ефективността на терапията и рецидивите. Нормалното ниво не надвишава 25 PIECES / ml, в противен случай човек може да приеме и новообразувания в стомашно-чревния тракт, матката, бронхите.

CA 125

Този гликопротеин се счита за маркер за рак на яйчниците, но поради ниската специфичност (намира се при поражението на много други органи), той практически не се използва за диагностика. Той има стойност за проследяване на резултатите от лечението и прогноза за рецидив. Нормално е стойност до 25 U / ml.

Tu M2-RK

Туморната пируваткиназа от тип m2 не е специфична, следователно увеличението на нейните стойности над 15 U / ml показва само наличието на злокачествен тумор, без да се уточнява локализацията. Използва се в комплексни изследвания за потвърждаване на рак на бъбреците, гърдата, червата.

Фосфатаза на простатна киселина

Накратко PAP - този ензим се произвежда от клетки на различни органи, но най-голямото му количество е характерно за простатната жлеза. Не е информативен за ранната диагностика на карцином на простатата поради ниска чувствителност (ви позволява да намерите тумор само в 40% от случаите). Използва се успешно за предотвратяване на рецидив и следене на ефективността на лечението.

Тъканен полипептиден антиген

TPA (или TPS) се произвежда от туморни клетки от всяка локализация, но е най-специфичен за органа по отношение на простатата, стомаха, яйчниците и червата. Максималната допустима стойност за кръвен тест е 75 PIECES / L. Изчерпателен анализ за туморни маркери с TPA може да открие карцином на гърдата, белите дробове и пикочния мехур.

При кръвен тест идентифицирането на единичен туморен маркер не позволява повече или по-малко надеждно да се определи вида на неоплазмата. Поради това се използва комбинация от няколко антигена. Освен това основният или общ туморен маркер има най-голяма специфичност и чувствителност към органа. Допълнителни са необходими само за потвърждаване на показателите и нямат независима диагностична стойност за този рак.

Таблица за локализиране на туморите

Къде точно се намира туморът и какви комбинации от антигени са открити, ще разкаже таблицата с интерпретацията на туморни маркери в зависимост от локализацията:

Местоположение на тумораОсновни туморни маркериДопълнителен
Мозък, нервна системаHCE протеин S-100
щитовидна жлезаCEA, тиреоглобулин, протеогликан MUC1, калцитонинNSE
Ухо, носоглътка, хранопроводCEA, SCC
Бели дробовеNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, CA72-4, CA15-3, TPA
гърдиCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-RK, HE4, бета-2 микроглобулин, CA19-9, CA125, hCG, AFP
стомахCEA, CA19–9, CA50, CA72–4CA125
черваCA19-9, CEA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
панкреасREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
Черен дробAFP, CEA, CA125, CA50, CA19-9
Пикочен мехурREA, TPA, Cyfra CA21-1бета-2 микроглобулин
простатаPSA, PAP, CA5015-3
тестисAFP, hCG
МаткаSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
яйчникCA72-4, CA125, hCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, HE4
кръвNSE, бета-2 микроглобулин
КожаПротеин S-100, бета-2-микроглобулин

Колко време се прави анализът за туморни маркери

Чакането на резултатите от лабораторно изследване обикновено не отнема много време. Например, рак-ембрионален антиген и гликопротеин се откриват през деня, СА 72-4 се открива в период от 3 до 7 дни. Необходима е поне седмица, за да се определи Tu M2-PK пируват киназа в изпражненията.

По принцип резултатите от сложните анализи са готови след три дни, като срещу допълнително заплащане можете да направите експресен тест.

Как да вземем тестове за туморни маркери

За да увеличите степента на надеждност на резултата, трябва да се подготвите предварително. За да излекувате всички възпаления, се откажете от алкохола три дни преди определената дата, в навечерието изобщо да не приемате никакви лекарства (дори витаминни комплекси). Кръводаряване на туморни маркери се извършва сутрин, строго на празен стомах. Тоест, не можете да закусите в този ден, точно както пушенето (пушенето изкривява индикаторите на CEA). Урината се дава в стерилен контейнер, имате нужда от средна порция, взета след хигиенни процедури. Изпражнения в количество около супена лъжица.

Ако туморните маркери са надценени, това означава ли рак

Паника при вида на повишени стойности на антиген не е необходима. Онкомаркерите се появяват в кръвта не само при рак, но и в случай на различни соматични заболявания, инфекциозни и възпалителни процеси. Окончателната диагноза въз основа на анализа на туморни маркери не се поставя и се нуждае от потвърждение.

Ако общ кръвен тест за туморни маркери покаже нормални стойности, но здравословното състояние се влоши, има вероятност просто да не е възможно да се открие тумор. Във всеки случай, с резултатите трябва да отидете при вашия лекар и да зададете всичките си въпроси. Той ще може да определи факторите, които са повлияли на показателите и ще даде насока за цялостно изследване в случаите на съмнение за рак.

На кого и кога е необходимо да се идентифицират туморни маркери?

Тъй като ранната диагноза до голяма степен определя успеха на лечението, е необходимо да се изследва редовно (веднъж годишно) след 40-годишна възраст и дори по-рано, ако има роднини с рак (рискът от наследствена тенденция се увеличава). CEA и AFP обикновено се дават за определяне на наличието на туморен процес и в случай на положителен резултат се провежда проучване на конкретни маркери. Кръвен тест за туморни маркери също се изисква, ако:

  • здравето постоянно се влошава, усеща се слабост, умора;
  • поддържа ниска, но стабилна температура в диапазона 37,5-38 ⁰С;
  • наблюдават се дисфункции на всички органи (лошо храносмилане, главоболие, маточно кървене и др.).

Освен това е необходим редовен скрининг по време и след лечение на рак. Кръвен тест за туморни маркери се дава ежемесечно за първата година след възстановяването. На втората година това трябва да се прави на всеки 2 месеца, на третата - четири пъти годишно. В бъдеще е достатъчен годишен преглед за проследяване на рецидив..

Трябва ли да се тествам за ракови маркери и ще ми помогне ли да определям дали имам рак?

Никой не е безопасен от рак. Наскоро писахме, че нито здравословният начин на живот, нито правилното хранене, нито медицинският преглед няма да помогнат за намаляване на рисковете. Ако обаче ракът се открие в ранните етапи, тогава шансовете за пълно възстановяване са много по-високи. Ето защо много от тях редовно се подлагат на прегледи, включително така наречените туморни маркери. Нека да видим какво е и дали тези маркери наистина помагат за откриване на рак..

Какво е туморен маркер?

Онкомаркерът е анализ, който показва различни събития, възникващи в биологична система. Това може да е кръвен тест, серум, мастна тъкан. Лабораторията проучва дали съдържанието на определени вещества не надвишава максимално допустимите стойности. Тоест туморните маркери са вещества, които тялото произвежда в отговор на туморния процес. По правило това са протеини и протеинови комплекси с въглехидрати. На практика просто трябва да вземете рутинен кръвен тест, урина, слюнка или друга биологична течност.

Колко са тези тестове

В обикновена клиника такива тестове не могат да се правят. Обикновено те се предлагат от търговски лаборатории и диагностични центрове. Анализът е скъп, средно струва около хиляда рубли. В клиниките в Петрозаводск разпространението е от 300 рубли до 2000 рубли за един анализ. В клиниките можете да направите тестове за няколко вида антигени, за да откриете различни онкологични заболявания - понякога до 20 броя. Така че удоволствието не е евтино.

Трябва ли всеки да си направи такъв тест?

Експертите не препоръчват да харчите пари за туморни маркери. Обикновено се предписват за потвърждаване на вече поставената диагноза. Това е по-скоро спомагателен инструмент, който при необходимост се използва от специалист, а не начин да изясните състоянието си или да следите напредъка на лечението. В допълнение, такива тестове не гарантират точен резултат..

И защо маркерите за рак не могат да покажат точно дали имам рак?

Ракът е много различен. Някои туморни маркери могат да означават един тип, а някои могат да показват няколко. Въпреки това, няма маркери, които биха открили всички видове рак в ранните етапи. Освен това има ситуации, когато нераковите заболявания могат да доведат до отрицателен отговор на теста за туморни маркери. Например маркерът на рак на яйчниците СА 125 може да се увеличи не само с тумори или възпалителни заболявания на яйчниците, но например с нарушена функция на черния дроб, възпалителни заболявания на шийката на матката и самата матка. Освен това, не всички хора с определен вид рак ще имат подходящи туморни маркери. Други тестове са необходими за поставяне на диагноза рак. Например биопсия.

Какъв анализ може да се направи вместо тест за туморен маркер?

Ако много се страхувате от рак, тогава не само трябва да правите тестове, но и да говорите с терапевт. Натрапчивите мисли за рак при здрав човек могат да говорят за карцинофобия.

Но ако подозренията ви не са неоснователни (например лоша наследственост), тогава си струва да се подложите на генетично изследване. Например такова проучване е проведено от Анджелина Джоли. Тя решила на превантивна операция (млечните жлези и яйчниците били отстранени от актрисата), когато разбрала, че нейните близки са починали от рак на гърдата и яйчниците..

Най-често срещаните видове рак при жените са рак на гърдата и яйчниците, които се откриват чрез мутации в гените BRCA1 и BRCA2. При мъжете това е PSA тест (общ простатен антиген), показващ рак на простатата. Между другото, последните проучвания показват, че нивото на PSA не винаги осигурява надеждна основа за започване на диагностични мерки. Ето защо, сега лекарите препоръчват да се приема PSA само след консултация с уролог.

Можете също така да направите генетични тестове за мутации в гени, които причиняват колоректален рак, меланом, рак на белия дроб и да оцените различни рискови фактори по отношение на генетична предразположеност. Например, рискът от развитие на рак при пушене или ядене на пържени и пушени храни.

Кой има нужда от генетичен тест??

Правенето на такива тестове си заслужава тези, чиито роднини са имали рак. Много случаи на онкология са резултат от генетични мутации, които се наследяват, особено ако имаше няколко такива епизода, както и видове рак, роднина се разболя преди 50-годишна възраст, имаше тумори във всеки от сдвоените органи или в някои специфични.

Ако генетичното изследване е показало предразположение към синдром на наследствен тумор, отидете на добър онколог и обсъдете перспективите с него. Може да се наложи превантивна операция, но само специалист може да прецени това след задълбочена диагноза.

Възможно ли е да правите такива тестове безплатно?

Понякога има специални програми от Министерството на здравеопазването, които помагат да получите безплатен скрининг. Но това се случва доста рядко. Генетичното изследване може да се направи в частни клиники. Средно струва 3-4 хиляди рубли за жени и до 1 хиляда рубли за мъже.

Какви други тестове за рак има??

Има редица други изследвания, които помагат да се определи ракът на даден орган. Например, за определяне на рак на белия дроб се препоръчва да се подложи на компютърна томография с ниски дози. КТ с ниски дози се препоръчва на хора във възрастовата група от 55 до 80 години и които в същото време имат 30-годишна история на тютюнопушенето или да откажат тютюнопушенето преди не повече от 15 години.

За скрининг на рак на гърдата препоръките са традиционни - за жени, които не са изложени на риск от рак на гърдата, задължителна мамография след 50 години на всеки две години. При повишена плътност на тъканта на гърдата е необходимо освен мамография да се проведе ултразвук на млечните жлези.

За откриване на рак на червата се препоръчва колоноскопия, която е достатъчно да се прави на всеки пет години, като се започне от 50-годишна възраст, в случай че няма оплаквания и обременена наследственост за това заболяване

Младите момичета трябва да бъдат прегледани за рак на шийката на матката. Това е обикновен намазка за онкоцитологията (PAP тест) трябва да се вземе от 21-годишна възраст. Освен това е необходимо да се направи тест за човешки папиломен вирус (HPV).

Би било хубаво да се показват бенки и други пигментирани кожни лезии на дерматолога веднъж годишно, особено ако сте изложени на риск: имате светла кожа, имало е случаи на рак на кожата или меланом в семейството, имало е случаи на слънчево изгаряне или сте фен на посещението на салони.

Как да разберете своите рискови фактори?

Ако се съмнявате дали да направите генетични тестове, тогава преминете през специално създаден онлайн тест на уебсайта на Научноизследователския институт по Н. Н. Онкология Петрова. Тя трябва да отговаря на въпроси за начина на живот, здравето на членовете на семейството, наследствените проблеми. Разбира се, вашият сайт няма да открие рак, но ще ви каже колко е оправдан страхът ви да се разболеете.

Туморни маркери на гърдата

Ракът на гърдата е често срещано заболяване сред жените. Злокачествените тумори са слабо открити в самото начало на развитието, но за ранно откриване на патология можете да използвате изследването за маркери на тумор на гърдата. Предлагаме да знаем повече за тях.

Онкомаркерът е специфичен протеин, който може да бъде открит в кръв, урина и други телесни тъкани в повишено количество при различни видове рак. Тези молекули се произвеждат от самия тумор или се секретират от организма в отговор на развиващ се злокачествен тумор. С тяхна помощ можете да диагностицирате различни атипични тъканни инвазии, включително рак на гърдата.

В тялото може да се увеличат едновременно не един, а цяла група туморни маркери, в зависимост от вида на рака. Тези протеини имат не само диагностична стойност - те помагат да се следи динамиката на лечението на патологията, да се идентифицира риска от рецидив и метастази на заболяването. Има няколко туморни маркера, които се използват за откриване на рак на гърдата. Ако лекарят подозира рак, той може да насочи пациента към тяхното изследване..

Показания за изследването

За идентифициране на злокачествен процес най-често се препоръчва изследването на такива специфични протеини като CEA, CA 15-3, ER / PR..

Кога да дарите кръв на маркери за рак на гърдата след първоначалното лечение на пациента, лекарят решава. Като правило той взема предвид следните симптоми на възможното развитие на онкологичния процес:

  • Промяна във външния вид - обем и форма на гърдата.
  • Пилинг и зачервяване на кожата в една от зоните на млечната жлеза.
  • Прибрано зърно.
  • Възли в тъканите на жлезата, плътно споени към кожата и прилежащите анатомични структури, усещани при палпация.
  • Болка в гърдите;
  • Бързото развитие на доброкачествени новообразувания в жлезата.

Показания за теста могат да бъдат:

  • Ранна диагноза рак на гърдата.
  • Определяне на прогнозата на заболяването.
  • Нивото на чувствителност на организма към продължаваща лекарствена терапия.
  • Мониторинг на здравето след операция.
  • Необходимостта от промени в тактиката на избраното лечение.
  • Потвърждение на ефективността на антитуморна терапия.

Маркерите за рак на тумора задължително изискват интерпретация от висококвалифициран специалист. Факт е, че при стойности, надвишаващи нормата, това не е непременно злокачествен процес - може би проблемът се крие в възпалителната патология на гърдата, например мастопатия. Следователно, декодирането на резултатите от изследването не трябва да се извършва независимо. В допълнение към туморните маркери, онкологът ще оцени размера на откритата неоплазма, факта на увреждане на лимфните възли и данните от хистологията, тоест ще проучи ситуацията в комплекса.

Списъкът с туморни маркери

Използват се няколко вида маркери за гърди:

Суроватка

Молекулите имат протеиново-въглехидратна структура, откриват се изключително в човешката кръв. Диагнозата е реакцията на свързване с моноклонални антитела. Серумните туморни маркери за рак на гърдата се използват доста често. Те включват:

  • мукозни или муцинови гликопротеини от MUC-1 група, например СА 15-3, СА 125, СА 27.29, СА 549, М20 и CMA;
  • CEA - раково-ембрионален антиген;
  • цитокератини - TPS, TPA.

В повечето случаи лекарят предписва анализ за един от изброените специфични протеини от MUC-1 група, обикновено СА 15-3 поради високата му чувствителност. Информационното съдържание на изследването не се променя, ако едновременно се оценяват няколко антигена от този клас. В допълнение към CA 15-3, често се изследва маркер за тумор на гърдата като CEA..

Нека разгледаме по-подробно основните групи серумни маркери.

Клас MUC-1. В здравата гърда вещества от тази група се отделят в каналите и преминават в коластра или кърма. Онкологичният процес, който засяга тъканите на органа, води до анормални промени в структурата им, така че гликопротеините започват да се синтезират неконтролируемо от клетките на гърдата и се намират в кръвта.

Сред горните антигени, специфичният протеин СА 15-3 и СА 125 е най-широко използван в изследванията.

ИАП. Един от най-често срещаните и изследвани туморни маркери, който се произвежда главно от тумори като аденокарциноми на червата, панкреаса и млечната жлеза. В комбинация с анализ за CA 15-3, CEA маркерът ще помогне за диагностициране на рак на гърдата с голяма вероятност.

Cytokeratins. Онкомаркерите като TPA, TPS и Cyfra 21.1 принадлежат към този клас. Цитокератините присъстват във всяка клетка на човешкото тяло и се състоят от 20 протеинови места, които са тясно свързани помежду си. В онкологията на гърдата често се откриват двойки SC 18/19 и SC 8/18.

Анализът върху TPA ви позволява да определите и трите пептида (8, 18, 19), TPS - 8 и 18, Cyfra 21.1 - 8 и 19.

Тъканни туморни маркери

Специфични вещества, които показват наличието на рак на гърдата, могат да бъдат открити не само в кръвта, но и при изследване на тъканите на органите. В този случай се използва биологичен материал, получен чрез биопсия върху съмнителна област на гърдата или след операция..

Тъканните туморни маркери помагат при избора на тактика на лечение и при изготвяне на прогноза за оцеляване. Рецепторите, чувствителни към естроген (ER) и прогестерон (PR), както и HER-2, са обект на изследване. Но тези показатели не са информативни при ранната диагностика на рака, тъй като могат да присъстват както в здрава млечна жлеза, така и в атипично променени тъкани на органи..

При индивиди без лимфни възли се тестват маркери като uPA и PAI-1..

Ракът на гърдата е хетерогенно заболяване, поради което за класифицирането му се използват генетични изследвания, насочени към изучаване на четирите подвида патология. Те от своя страна се различават по медицински пътувания и прогностични данни. Обмислете ги:

  1. Основна. Липсват ER, PR и HER-2.
  2. Luminal A. ER се открива в малки количества.
  3. Luminal B. ER се диагностицира във високи концентрации.
  4. HER-2. Положителен.

ER и PR рецепторите играят важна роля за развитието на рак на гърдата. Благодарение на тях половите хормони могат да повлияят на тъканта на гърдата. Във всеки стадий на заболяването злокачественият процес се лекува по-добре с хормонални лекарства, ако в пациента се открият ER-положителни рецептори. Затова такива изследвания се предписват на всички жени без изключение.

HER-2 рецепторът е най-чувствителният туморен маркер за рак на гърдата. Той се открива в 15-30% от случаите. Когато се открие, се очаква агресивното развитие на злокачествения процес и най-неблагоприятната прогноза за оцеляване. Имунотерапията на Herceptin се предписва на пациенти с HER-2, докато те имат слаб отговор на тялото към химиотерапията.

Урокиназните тъканни туморни маркери uPA и PAI-1 могат да предскажат резултата от патология в случай на увреждане на гърдата. Първият участва в растежа и инвазията на неоплазмата, процеса на лимфогенни и далечни метастази, вторият участва в прогресирането на онкологичния процес. Проведени са многократни клинични проучвания, които са успели да потвърдят, че с ниско ниво на uPA и PAI-1 вероятността от метастази и развитието на рецидивираща патология е намалена.

Съществуват и други тъканни маркери с диагностична стойност, като Ki-67.

Генетични туморни маркери

Проучване върху мутациите на гените BRCA1 и BRCA2 дава възможност да се оцени склонността на жената към развитие на рак на гърдата. Препращането към този анализ е от значение за лица, в семейните случаи на които заболяването вече е настъпило. Тези гени са отговорни за целостта на хромозомите и инхибират мутационните промени в клетъчните структури. С патологията на BRCA1 и BRCA2 вероятността да срещнете рак на гърдата и яйчниците значително се увеличава.

Проучване за генетични мутации BRCA1 и BRCA2 също предоставя информацията, необходима за ранна диагностика на тумор на гърдата.

Има ли маркери за рак на гърдата при мъжете?

Ракът на гърдата сред мъжката половина от населението е рядък - само 1–1,5% от всички онкопатологии от този тип. Заболяването засяга главно възрастните хора.

В набор от диагностични мерки на мъжете се назначава изследване на туморни маркери CA 15-3, CEA и BRCA. Приблизително 90% от туморите при пациенти от мъжки пол са чувствителни към естроген и / или прогестерон, следователно, допълнително се анализират тъканите, рецепторите ER, PR и HER-2..

норма

Помислете в следната таблица процентите на нормални туморни маркери на гърдата.

Име на туморен маркерНорма IU / ml (U / ml)
СА 15-30-22
REAДо 3 ng / ml за пушачи, до 5 ng / ml за пушачи.
CA 125До 35 - за жени, до 10 - за мъже.
BR 27.29 (гликопротеин MUC1)До 40
Her-2Използва се за мониторинг на терапията, с показатели над 450 ng / ml, възможно е да се прецени за неефективната противотуморна терапия и неблагоприятната прогноза за оцеляване.
TRAДо 75

Разшифроването

Помислете как изглежда декодирането на основните туморни маркери:

  • СА 15-3 обикновено не надвишава стойността 0-22 IU / ml, характерна за този маркер на тумора на гърдата. При скорости 25-60 IU / ml говорим за възпалителни процеси в млечната жлеза или доброкачествени новообразувания. Ако титърът на СА от 15-3 е по-висок от 60 IU / ml, ракът на гърдата е много вероятен.
  • CA 125 при нормални норми - до 35 IU / ml при жени и 10 IU / ml при мъжете - не представлява опасност за хората. Този маркер леко надвишава нормата - до 100 IU / ml - при нежния пол по време на менструация и бременност, както и при цироза, ендометриоза, кисти на яйчниците, плеврит и някои други заболявания. При показатели над 100 IU / ml се предполага онкологичен процес в организма.
  • TPA обикновено не трябва да надвишава 75 IU / ml. Леко увеличение на нивото на туморния маркер се наблюдава при възпалителни патологии на черния дроб и бъбреците, урогениталния тракт, белите дробове и др. Стойностите, значително надвишаващи този показател, могат да показват не само злокачествени лезии на млечната жлеза, но и тумори на белите дробове, пикочния мехур, стомашно-чревния тракт, главата и шията..
  • CEA обикновено не трябва да надвишава 5 ng / ml, дори леко увеличение на титъра на този антиген може да показва злокачествен процес в гърдите, органите на репродуктивната система и други анатомични структури.
  • BR 27.29 при скорост над 40 IU / ml може да показва наличието на тумор в млечната жлеза, ранен рецидив на онкопатологията или неефективността на антитуморна терапия.

Изследването на туморни маркери

Открояваме няколко точки, които се отнасят до задължителните точки на изследването на маркерите за тумор на гърдата:

  • Събиране на информация за наличието / отсъствието на злокачествени процеси в организма в допълнение към други диагностични методи.
  • Провеждане на контролни тестове преди и след лечението за оценка на ефективността на избраната терапия.
  • Ранно откриване на метастази и рецидиви на онкопатологията, тоест динамично наблюдение на състоянието на пациента след терапия (обикновено се използват тестове за CEA и CA 15-3).
  • Определяне на ER и PR рецептори за лечение с хормони.
  • Определяне на HER-2 за лечение с Herceptin.
  • Генетично изследване за туморни маркери BRCA1 и BRCA2 в случай на "семеен" рак на гърдата за откриване на предразположение към болестта.

Надеждност на данните от изследванията

Надеждността на резултатите от изследването върху всеки туморен маркер за рак на гърдата или подозрение за него зависи от спазването на правилата на пациента с правилата за подготовка за анализ и от компетентния лаборант, който извършва всички манипулации за събиране на биологичен материал. Всяко нарушение е изпълнено с появата в кръвта на титъра на допълнителни специфични протеини, които нямат нищо общо с ужасната диагноза.

Поради тази причина е важно отговорно да се подходи към изследването както към жената, така и към работещия медицински персонал. В този случай не е нужно да правите теста два пъти или два пъти да го проверявате в други лаборатории.

Подготовка за теста

За да се получат най-точните резултати от изследването, е важно да се спазват следните препоръки:

  1. 48 часа преди да вземете кръв, не се препоръчва да се пие алкохол и да се допуска значително физическо натоварване.
  2. В рамките на 8 часа преди да вземете теста, трябва да се въздържате от хранене.
  3. 3 часа преди изследването не трябва да се пуши.
  4. Необходимо е да посетите лабораторията сутрин, не по-късно от 11 часа.

Ако човек е принуден постоянно да приема някакви лекарства, той трябва да информира лекаря преди изследването. Съществува и мнение, че няколко дни преди и по време на менструацията кръвта не трябва да се дарява на маркер за рак на гърдата, но не всички специалисти са съгласни с това твърдение, така че трябва да се консултирате с лекар.

Ако се планира изследване на тъканта на гърдата въз основа на инвазивни техники за биопсия и пункция на органите, е важно пациентът да се придържа към горните препоръки.

Как са тестовете?

За изследването венозната кръв се взема сутрин строго на празен стомах. Преди събирането на биологичен материал пациентът не се препоръчва да бъде нервен, в идеалния случай 15 минути преди да посети кабинета, препоръчително е да седи в спокойна среда. След като вземе кръвта, техникът подписва епруветката в присъствието на пациента, за да се избегне объркване.

Изследването трябва да се проведе в същата лаборатория, препоръчана от лекаря. Това се дължи на факта, че всяка клиника разполага с различно техническо оборудване и тесни референтни стойности на туморни маркери, които могат да варират в зависимост от използваната тест система.

Условия, засягащи нивата на кръвен маркер

Следните фактори могат да повлияят на нивото на туморни маркери в човешката кръв:

  • бременност, кърмене;
  • менструация;
  • възпалителни заболявания на гърдите, яйчниците, матката, панкреаса, стомаха и червата;
  • кистозни или доброкачествени новообразувания на гърдата и репродуктивната система на жената;
  • приемане на определени лекарства;
  • пиене в навечерието на изследването или съществуваща алкохолна зависимост;
  • вирусни инфекции.

Ако резултатите от анализа разкрият излишък от нормата на изследваните туморни маркери, важно е да посетите за консултация и задълбочен преглед на специалисти - гинеколог, мамолог или онколог, тъй като не винаги става въпрос за злокачествен процес в гърдите. Дешифрира количествените промени на антигените в кръвта трябва да бъде опитен лекар, който ще вземе предвид факторите, свързани с теста.

Характеристики на преминаване на анализ на деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

ДЕЦА. Онкомаркерите при деца, както и при възрастните, предоставят възможност за провеждане на ранен преглед, за да се изключат раковите патологии. Подготовката за изследването трябва да съответства на препоръките, които са справедливи за възрастните, тоест кръвта от вена трябва да се дарява на празен стомах, изключително сутрин, а не докато приемате лекарства.

Дешифрирането на резултатите от анализа може да се извърши само от лекар, който е предписал сезиране на туморни маркери. Тъй като подобно изследване не е често срещано в педиатрията, не се препоръчва да се включва в самодиагностика и интерпретация на данните у дома..

БЕЗОПАСНО И КРЪЩО. Повишени темпове на маркери на тумор на гърдата се отбелязват по време на бременност, особено в последния триместър, и по време на кърмене. Например антигенът CA 15-3 се увеличава до 50 IU / ml. Следователно, при съмнение за злокачествен процес в млечната жлеза при бременни и кърмещи майки, използването на инструментални методи за диагностика е уместно. Във всеки случай мнението на лекуващия лекар ще бъде приоритетно, самодиагностиката е неприемлива.

ВЪЗРАСТЕН. Рискът от развитие на рак се увеличава с възрастта, затова жените на всяка възраст, включително възрастните жени, се тестват за маркери за рак на гърдата. В техния случай вероятността за получаване на фалшиво-положителни резултати се увеличава, поради което най-често се препоръчва анализът да се предаде два пъти на фона на други диагностични методи.

Къде мога да направя тестове??

Анализът на туморни маркери може да се вземе срещу заплащане в независими лаборатории, като Invitro, Gemotest и др., Държавните общински медицински институции и частните медицински центрове. Всяка институция има своите плюсове и минуси, но възможността за независими лаборатории остава най-добрата, където освен високотехнологичното оборудване и липсата на опашки, резултатите от анализа са готови в най-кратки срокове..

Помислете кои диагностични институции можете да се свържете в Русия:

Център за молекулярна диагностика "CMD", Москва, ул. Новогиреевская, 3а.

  • CA 15-3 - 780 rub;
  • REA - 780 рубли.;
  • CA 125 - 740 търкайте.

Продължителността на изследването на тези туморни маркери е 1 ден, а анализът може да се извърши спешно - в рамките на 3-5 часа. В този случай количеството за всеки антиген се удвоява..

Клинична диагностична лаборатория "LabStory", Санкт Петербург, ул. Мебелна, д. 35/2.

  • СА 15-3 - 824 руб.;
  • CA 125 - 824 rub;
  • REA - 840 рубли.

В регионите на Русия мрежата от независими диагностични лаборатории Invitro е широко разпространена. Помислете къде можете да проведете проучване на туморни маркери на примера на отделни градове:

  • Екатеринбург, ул. Азина, д. 39;
  • Воронеж, проспект Ленински, 124Б;
  • Самара, ул. Московска магистрала, 12.

Цената на изследванията в регионите на страната се различава леко, тъй като те се извършват в рамките на една лаборатория Invitro. Цените за анализ ще бъдат както следва:

  • CA 15-3 - 845 рубли.;
  • CA 125 - 735 rub;
  • REA - 825 рубли.

Колко време да чакаме резултата?

Колко дълго ще е готов анализът за туморни маркери, зависи от лабораторията или клиниката, където се провежда изследването. В повечето случаи отнема 1 ден..

Кръводаряване на туморни маркери, използвани за търсене на тумори на гърдата, се извършва не само при жени, но и при мъже. Благодарение на това изследване е възможно да се диагностицира злокачествен процес на етапа на възникване, което значително ще увеличи шансовете за възстановяване.

Благодарим ви, че отделихте време за попълване на анкетата. Мнението на всички е важно за нас..