Туморен маркер на червата

Меланомът

Скринингът за туморни маркери на червата е изследване на кръвта за вещества, произведени от туморни заболявания на храносмилателния тракт. Това е лабораторен метод за потвърждаване или опровергаване на диагнозата, който се използва преди сложни и опасни инструментални методи за изследване. Диагнозата не отнема много време, не причинява значителен дискомфорт.

Какви са анализите?

Общият кръвен тест за рак на червата не е информативен. Той е в състояние да открие увеличение на СУЕ при онкология и анемия, но това не е специфично за откриването на карцином. По тази причина в кръвта се откриват други вещества, които се синтезират в злокачествени новообразувания. Туморните маркери на червата са разделени на 2 големи групи:

  • Специфична. Посочете тумор в определена област от изследваната система.
  • Неспецифични - маркери, освободени при рак на няколко органа, следователно, локализацията не може да бъде определена. Идентифицирането изисква по-подробна диагностика и изследвания..
Обратно към съдържанието

Специфични маркери

Диагнозата рак на червата включва следните вещества, описани в таблицата:

Маркери за тумориХарактеристика
REAПромени в случай на неоплазма на дебелото черво
Съкратеното име на раково-ембрионален антиген
Тя рязко се нормализира поради ефективността на терапията
CA 242Превишава нормата в ранните етапи на развитие на атипични тъкани
Показва рак на ректума и дебелото черво
Според динамиката на това вещество може да се направи допълнителна прогноза
СА 72-4Колоректалният рак се диагностицира по индикатор.
Клиниката се открива паралелно с CEA
Tu M2-RKТой изисква анализ на изпражненията
Показва състоянието на туморния метаболизъм

В списанието „Модерна онкология“ за 2016 г. са публикувани резултатите от проучване на пациенти, което потвърждава, че превантивните тестове за туморни маркери помагат за провеждане на ранна диагноза на карцином.

Неспецифични маркери на рак на червата

Структурни протеини
Маркер за тумориХарактеристика
Алфа фетопротеинУказва карцином на черния дроб
Колоректален маркер за рак, сигма
Sa 125Говори за увреждане на храносмилателната система
Значителна концентрация възниква при сигмоидна неоплазма
CYFRA 21-1Израства с лезии на ректума
Lasa-рХарактеризира онкологията на храносмилателния тракт като цяло без конкретна локализация
ВКСПромяна в концентрацията настъпва при рак на дисталния тракт
СА 19-9Онкомаркер, показващ карцином на сигма, жлъчен мехур, тънко черво
Обратно към съдържанието

Показания за диагноза

Онкомаркерите за рак на червата и ректума се препоръчват да бъдат изследвани, за да се проучи ефективността на лечението с цел превенция, както и за ранна диагностика на рецидиви на рака. Освен това се препоръчва преминаването, ако има такива моменти като:

  • Генетично предразположение към развитието на новообразувания.
  • Случаи на семеен карцином.
  • Отрицателен биохимичен анализ.
  • Симптоми на злокачествена лезия на храносмилателния тракт:
    • болка в корема;
    • оригване;
    • гадене;
    • периодично повръщане;
    • киселини в стомаха;
    • нарушения на изпражненията;
    • липса на апетит;
    • отслабване;
    • чревен дискомфорт;
    • метеоризъм;
    • подуване на корема.
Обратно към съдържанието

Как да се подготвим?

За да проверите червата за онкология, трябва да се придържате към правилата, които могат да сведат до минимум възможността за отклонения от истински резултати. Основните от тях са:

  • 3-4 дни преди диагностичната процедура спазвайте диета. Необходимо е да се изключат нежелана храна, мазни храни, лесно смилаеми въглехидрати, храни, които увеличават функционалното натоварване на чревния тракт.
  • Не пийте алкохол и кафе 3-4 дни преди поставянето на диагнозата.
  • Процедурата се извършва сутрин на празен стомах. Можете да вземете теста само след 10-12 часа след хранене.
  • Спрете употребата на лекарства, които могат да повлияят на кръвната картина: хормони, сулфонамиди, PPI, антиациди. Ако изтеглянето на лекарството не е възможно, не забравяйте да уведомите лекаря..
  • Не пушете 12 часа преди теста..
Обратно към съдържанието

анализ

За изследването на туморни маркери е необходима венозна кръв. За удобство на пациентите се препоръчва процедурата да се провежда в легнало положение. Материалът се предава сутрин. Продължителността на диагностичната мярка е не повече от 15 минути. Полученият материал се поставя в стерилен контейнер и се изпраща за изследване. Всеки маркер изисква специфични реагенти и проводими характеристики. Следователно резултатът се осигурява за 6-7 дни.

Туморният маркер за чревен рак Tu M2-PK е различен от другите. За да проведете изследването, имате нужда от изпражненията на пациента. Преди това не можете да използвате слабителни или клизма, така че анализът да е по-информативен. От различни участъци от материала се изолират няколко частици и се определя концентрацията на Tu M2-PK - специално вещество, което характеризира метаболитните процеси на тумора.

За диагностициране на злокачествен процес поради туморни маркери е необходимо специално внимание. Допустима грешка в лабораторията - 15-20%.

Интерпретация на резултатите

Нормални индикатори

При хора без патология кръвните изследвания за ракови маркери съответстват на следните стойности:

  • CEA се определя като 0-3 ng / ml.
  • Обикновено CA 72-4 не е в кръвта, но е позволено да се увеличи резултата от анализа до 4 PIECES в 1 ml кръв.
  • SCC при липса на патология е 0-2,5 ng в 1 милилитър тестван материал.
  • CA 19-9 и CA 125 не могат да бъдат повече от 37 PIECES / ml.
  • АФП при липса на рак не надвишава 15 ng / ml.
  • До 20 PIECES показатели на CA 242 и LASA-P не са патология.
  • Tu M2-RK не може да надвишава 15 единици.
  • CYFRA 21-1 обикновено липсва в организма.

Увеличаването на раковите маркери при хора без увреждане се нарича фалшиво положителен резултат. Това може да се случи, ако има възпалителни процеси в храносмилателния тракт, органични промени, доброкачествени образувания. Неправилен резултат е възможен и поради нарушение на правилата за подготовка за анализ. Затова е необходимо да се подходи цялостно към интерпретацията на нивото на туморни маркери, за да се предотвратят диагностичните грешки.

Отклонения

Повишената концентрация означава появата на атипичен растеж на клетките в един от отделите на червата, панкреаса или жлъчния мехур. Леко увеличение на туморните маркери показва 1-2 стадия на рак. Ако нивото на тези вещества се повиши няколко пъти, това означава наличието на 3-4 етапа на увреждане на червата, които имат неблагоприятна прогноза.

В случай, че след хирургическа интервенция, въвеждането на химиотерапия и провеждането на курсове на лъчева терапия, туморните маркери не намаляват, това показва непълно унищожаване на раковите клетки. Такъв резултат изисква промяна в методите на лечение и използването на по-агресивна терапия, за да се изкорени напълно туморната тъкан..

Колоректални новообразувания

Намалена цена:

Намалихме разходите за реклама и съдържанието на пунктове за вземане на проби от биоматериали. Следователно цената на тестовете за вас е 2 пъти по-ниска. Направихме го, за да можете лесно да правите тестове и да управлявате здравето си

Намалена цена:

  • описание
  • структура
  • Разшифроването
  • Защо в Lab4U?

Период на изпълнение

Анализът ще бъде готов до 1 ден (с изключение на деня на вземане на биоматериала). Ще получите резултатите по имейл. пощата веднага е готова.

Краен срок: 2 дни, с изключение на събота и неделя (с изключение на деня на приемане на биоматериала)

Подготовка за анализ

Изследването на изпражненията се извършва 48 часа след прием на лаксативи, лекарства, които засилват чревната подвижност и оцветяване на изпражненията, рентгеново изследване на стомаха и червата с помощта на контрастни лекарства, клизми, ректални свещички, по време на менструация или в рамките на 3 дни преди или след нея.
Кървещите хемороиди и кървенето при продължителен запек могат да изкривят резултата..

Не вземайте кръвен тест веднага след радиография, флуорография, ултразвук, физиотерапия.

Обсъдете с Вашия лекар вашите лекарства в навечерието и в деня на кръвния тест, както и други допълнителни условия за подготовка.

24 часа преди вземане на кръв:

Ограничете мазните и пържени храни, не пийте алкохол.

Премахнете тежките физически натоварвания.

Най-малко 4 часа преди кръводаряването не яжте храна, пийте само чиста неподвижна вода.

Как да събирате изпражнения:

  • уриниране в тоалетната,
  • събирайте изпражнения в чист, сух съд, елиминирайки навлизането на урина и изпускане от гениталиите,
  • лъжица, която беше пакетирана с контейнера, напълнете контейнера за анализ с една трета, като вземете фекалии от различни области,
  • затегнете капачката,
  • съхранявайте контейнера с изпражнения в хладилника и прехвърлете в медицинския център в деня на събиране.

60 минути преди вземането на проби от кръв не пушете.

15-30 минути преди вземане на кръв в спокойно състояние.

Информация за анализ

Колоректален рак - злокачествен тумор, който се развива от клетките на епитела на ректума и е локализиран на 15 см от ануса (ануса).

Изследването се използва в комплексната диагноза на колоректалния рак, като се следи хода и прогнозата на заболяването.

Изследването се провежда и с цел ранно откриване на тумора (скринингови изследвания на рискови групи), в някои случаи като алтернатива на ендоскопския скрининг (колоноскопия).

Повече от 90% от случаите на рак се срещат при жени и мъже над 50 години. Семейните случаи на рак и полипоза обаче изискват скрининг за хора на възраст над 40 години..

Интерпретацията на резултатите, изследването и тактиката на лечение се определят от лекуващия лекар.

Материал за изследване - кръвен серум, изпражнения

Състав и резултати

  • Състав на цялостно изследване
  • Примерни резултати

Колоректални новообразувания

Колоректалният рак е злокачествен тумор, който се развива от клетките на епитела на ректума и се локализира на 15 см от ануса (ануса). Средната честота на заболеваемост на 100 хиляди души продължава да бъде доста висока (около 37,5). Въпреки че откриването на рак на етапи 1-2 е почти 40%, случаят на заболяването на етапи 3 и 4 остава за първи път висок..

Рискови фактори: присъствието в семейството на един или двама пациенти с колоректален рак, роднини на първото коляно, фамилна аденоматозна полипоза или наследствен колоректален рак. Възраст 50 години и повече (повече от 90% от пациентите) - за мъже и жени еднакво.

Възможни симптоми: Подуване на корема, осезаемо подуване на корема. Запек, последван от диария. Анемия. Спазми в корема, чревни кръвоизливи (кръв в изпражненията). Усещането за чуждо тяло в ануса. Екскреция на слуз и кръв по време на дефекация, усещане за непълно изпразване на ректума по време на акт на дефекация, чести, лъжливи желания за изпражнения.

Цялостно проучване включва определяне на концентрацията на CEA (раково-ембрионален антиген), СА 19-9 в кръвния серум и определяне на латентна кръв в изпражненията. Изследването се използва в комплекс за диагностика на колоректален рак и наблюдение на хода на заболяването. Онкомаркерите са макромолекулни съединения, тествани в кръвта, в урината или на повърхността на клетките; идентифицирането и определянето на тяхното ниво се използва за диагностициране на пациенти и планиране на лечение. Онкомаркерите се изолират от туморните клетки или от нормални клетки в присъствието на тумор. Въпреки това, тяхната диагностична стойност не трябва да се надценява, тъй като при пациенти с промени, които не са свързани със злокачествени новообразувания, могат да се появят повишени туморни маркери. От друга страна, въпреки наличието на злокачествен тумор, нивото на туморния маркер може да бъде в рамките на референтните стойности. Това се случва често в началните етапи на развитие на тумора..

Определянето на туморни маркери в клиничната практика се извършва като допълнителен метод за диагностициране на рак в комбинация с други изследователски методи. Изследването на туморни маркери също се извършва с цел ранно откриване на тумори и метастази (скринингови изследвания на рискови групи) и прогноза за хода на заболяването. Друга важна област на приложение на изследванията за ракови маркери в клиниката е управлението на пациенти с рак: мониторинг на терапията и проследяване на хода на заболяването, идентифициране на множество тумори и техните метастази, наблюдение на пълнотата на отстраняване на тумора (концентрацията на туморен маркер след лечение може да се увеличи поради разпад на тумора, следователно, контролните изследвания са по-добри прекарайте 2-3 седмици след започване на лечението).

Общата схема на целта на изследването на туморни маркери в клиничната практика:

  • Преди започване на лечение се препоръчва да се проведат изследвания на необходимите туморни маркери и впоследствие да се проведат изследвания на тези туморни маркери, чиято концентрация е увеличена.
  • След курс на лечение или операция, препоръчва се изследването на туморни маркери да се извърши след 10-21 дни (в съответствие с полуживота на туморния маркер), за да се установи началното ниво за по-нататъшно наблюдение.
  • За да се оцени ефективността на лечението, изследването на туморни маркери се извършва след месец, след това изследването на концентрацията на туморни маркери се препоръчва да се извършва с интервал от 3-4 месеца в продължение на 2 години, след това с интервал от 6 месеца в продължение на 3-5 години.
  • Изследването на концентрацията на туморни маркери се препоръчва преди всяка промяна в лечението.
  • Определянето на туморни маркери се извършва в случай на съмнение за рецидив или метастази на тумора.
  • Повторното определяне на нивото на туморния маркер се препоръчва след 3-4 седмици, след първото откриване на повишена концентрация.

Профил Състав

Интерпретация на резултатите от проучването "Новообразувания на ректума"

Интерпретацията на резултатите от теста е с информационна цел, не е диагноза и не замества консултацията с лекар. Референтните стойности могат да се различават от посочените в зависимост от използваното оборудване; действителните стойности ще бъдат посочени във формуляра за резултатите.

Концентрацията на CEA в кръвния серум на пациенти с колоректален рак корелира със стадия на заболяването и служи като показател за ефективността на хирургията, химиотерапията и лъчетерапията. Определянето на серумните нива на CEA се използва като ранен маркер на метастази и рецидиви. При нелекувани злокачествени тумори концентрацията на CEA непрекъснато расте и в началния период растежът му е силно изразен.

Антигенът CA 19-9 първо беше открит при пациенти с колоректален рак, а впоследствие беше открит при пациенти с рак на черния дроб, стомаха, хранопровода, панкреаса и жлъчните пътища. Повишаване на концентрацията на антиген СА 19-9 се наблюдава при доброкачествени заболявания, които включват хепатит, панкреатит, цироза, холангит, както и не злокачествени стомашно-чревни заболявания.

Определянето на нивото на антиген СА 19-9 заедно с CEA в кръвния серум може да се използва като спомагателен тест при оценка на ефективността на терапията при пациенти с колоректален рак. Постоянното повишаване на нивото на тези туморни маркери може да показва прогресията на заболяването, да показва недостатъчен ефект от терапията, докато намалението на нивото на тези маркери може да показва положителна терапевтична тенденция..

Възможно е да се използва този маркер при диагностицирането на колоректален рак с отрицателен резултат от изследването на CEA. Опитът от използването на имунохроматографския метод за определяне на окултна кръв в изпражненията от чуждестранни клиники показва, че изследването на изпражненията за окултна кръв позволява откриване на колоректален рак в ранните етапи на развитие и води до намаляване на смъртността с 25-33%. В допълнение, този тест е алтернатива на ендоскопския (колоноскопичен) метод за скрининг на рак..

Редовният скрининг на изпражненията за окултна кръв води до намаляване на 50% в случаите на откриване на рак в последния етап на развитие. Резултатите от изследването трябва да се тълкуват с повишено внимание във връзка с резултатите от клиничен преглед, рентгенови и ултразвукови изследвания. "Златният стандарт" за диагностициране на злокачествени новообразувания е хистологичното изследване на биопсичен образец или пунктен тумор.

Lab4U е онлайн медицинска лаборатория. Ние правим тестовете удобни, а резултатите разбираеми, така че всеки човек да контролира здравето си.
За това изключихме всички разходи за касиери, администратори, наем и т.н..

Така че защо без съмнение Lab4U?

  • Без регистър - заплащайте за тестове онлайн за 3 минути
  • Вие контролирате процеса - можете да прехвърлите записа, да поръчате анализи, да декриптирате резултатите
  • Проверката е шокираща - цената на анализите е средно два пъти по-ниска
  • Не е необходимо да взимате хартиено копие - ще изпратим резултатите по електронната поща. поща в момента на готовност
  • Пътят до медицинския център е не повече от 20 минути - нашата мрежа е втората по големина в Москва, ние сме в 26 града на Русия
  • Ние просто, ясно и интересно пишем за здравните показатели
  • Всички получени по-рано резултати се съхраняват в личния ви акаунт, лесно можете да сравните динамиката
  • Можете да вземете цялото семейство - добавете членове на семейството си в личния си акаунт и поръчайте анализи за тях с няколко кликвания

Работим от 2012 г. в 26 града на Русия и вече сме извършили над 1 000 000 анализа.

Лабораторията внедри системата LAB TrakCare, която автоматизира лабораторните изследвания и минимизира въздействието на човешкия фактор.

Екипът на Lab4U прави всичко, за да го направи лесно, удобно, достъпно и разбираемо. Направете Lab4U своя постоянна лаборатория.

Препоръки за прием на препарати, съдържащи колекалциферол (витамин D3)

Изчисляването се извършва за лица над 18 години. Не забравяйте, че интерпретацията на резултатите има информационен характер, не е диагноза и не замества съветите на лекар.

Тествайте до 50% отстъпка в онлайн медицинска лаборатория Lab4U

Добавете анализи към поръчката

Изберете дата и час на доставка

Поставете и заплатете поръчката

Вземете тестовете на свой ред

Получавайте резултати по имейл. поща

Изберете град

  • Москва
  • Санкт Петербург
  • Нижни Новгород
  • Астрахан
  • Белгород
  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Иваново
  • Yoshkar-Ola
  • Казан
  • Калуга
  • Кострома
  • Краснодар
  • Курск
  • орел
  • Пенза
  • пермски
  • Ростов на Дон
  • Рязан
  • плод на бряст
  • Саратов
  • Твер
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославъл

Годишен абонамент

Годишен абонамент е включен в първата поръчка и позволява годината за вас и членовете на вашето семейство да бъдете тествани два пъти по-евтино. Резултатите от всички анализи ще се съхраняват неограничено във вашия акаунт. Повече информация

Маркер за рак на червата

Какво представляват туморните маркери?

Туморният биомаркер е вещество (обикновено протеинова молекула), произведено или от самите ракови клетки, или от други клетки в тялото в отговор на онкопатологията. Понякога здравите клетки на тялото са в състояние да произвеждат такива вещества в отговор на определени доброкачествени (неракови) състояния.

Туморните маркери предоставят информация за тумора, например, колко е агресивен, дали може да се лекува с целенасочена терапия и колко добре туморът реагира на лечението..

Туморните маркери са протеини или други вещества, които се произвеждат от раковите клетки в по-големи количества от нормалното. Такива биомаркери се намират в кръв, урина, изпражнения или други телесни тъкани или течности..

При някои видове неоплазия нивото на туморния маркер отразява етапа (степента) на заболяването и / или прогнозата на пациента (вероятния изход или ход на заболяването). Пример за този тип туморен маркер е α-фетопротеин, който се измерва в кръвта, за да се оцени етапа, прогнозата и да се следи отговорът на лечението на тумори на зародишните клетки..

Но все по-често като туморни маркери се използват геномни индикатори, като мутирали генни форми, модели на експресия на туморни гени или негенетични промени в ДНК на раковите клетки..

Сега около 60 туморни маркера се характеризират подробно и са в клинична употреба. Някои от тях са свързани само с един вид неоплазма (специфични туморни маркери), докато други са свързани с няколко вида ракова патология (неспецифични туморни маркери).

Това число не включва туморни маркери, които се тестват с помощта на имунофенотипиране и имунохистохимия, за да се помогне за диагностициране на онкологията и да се разграничат различните видове тумори..

В същото време „универсалният“ туморен маркер, който може да открие наличието на всякакъв вид ракова патология, не може да бъде открит, докато.

Какво представляват туморните маркери

Има два основни типа туморни маркери, които се използват по различен начин в онкологията - циркулиращи туморни маркери и маркери на туморната тъкан..

Циркулиращите туморни маркери могат да бъдат намерени в кръвта, урината, изпражненията или други телесни течности на някои пациенти. Циркулиращите туморни маркери се използват за:

  • прогнозни прогнози;
  • откриване на тумор, който остава след лечение (остатъчно заболяване) или рецидив;
  • оценка на отговора на лечението;
  • контролират развитието на туморна резистентност към лечението.

Въпреки че повишеното ниво на циркулиращ туморен маркер може да показва наличието на тумор, само това не е достатъчно за диагностициране. Например, нераковите заболявания понякога могат да причинят повишаване на нивото на някои туморни маркери. Освен това, не всеки с определен тип онкопатология ще има по-високо ниво на туморен маркер, свързан с този рак..

Следователно измерванията на циркулиращите туморни маркери винаги се комбинират с резултатите от други тестове, като биопсия или образна диагностика, за диагностициране на рак.

Туморните маркери също могат периодично да се измерват по време на лечение на злокачествен тумор. Например, понижаване на нивото на циркулиращ туморен маркер може да показва, че туморът реагира на лечението, докато увеличението или постоянното ниво може да показва, че туморът не реагира.

Циркулиращите туморни маркери също могат да бъдат измерени след лечение, за да се провери за рецидив..

Примери за циркулиращи туморни маркери.

  • Калцитонин (измерван в кръв), който се използва за оценка на отговора на лечението, скрининг за рецидив и оценка на прогнозата за медуларен рак на щитовидната жлеза.
  • CA-125 (измерва се в кръв), за да се следи колко добре работи лечението на рак на яйчниците..
  • Бета-2-микроглобулин (измерван в кръв, урина или цереброспинална течност) за оценка на прогнозата и проследяване на реакцията на лечение на множествен миелом, хронична лимфоцитна левкемия и някои лимфоми.

Маркерите за туморна тъкан се намират в самите тумори, обикновено в туморна проба, която се отстранява по време на биопсия..

Маркерите за туморна тъкан се използват за:

  • диагностициране, постановка и / или класификация на неоплазма;
  • оценете прогнозата;
  • определяне на тактиката на лечение (например, лечение с насочена терапия;

Туморните маркери могат да бъдат измерени преди лечението, за да помогнат на лекарите да планират подходяща терапия. Например, някои тестове, наречени съпътстваща диагностика, които са разработени заедно с подходящото лекарство за насочена терапия, се използват за определяне на целесъобразността на лечението с помощта на специфична таргетна терапия. Някои от тези тестове измерват колко туморни маркери присъстват, други просто откриват наличието на специфичен маркер, като например генна мутация.

Маркерите за туморна тъкан често стават мишена за специфична таргетна терапия..

Примери за туморен маркер

  • Естрогенни и прогестеронови рецептори (рак на гърдата), използвани за определяне дали лечението с хормонална терапия е подходящо;
  • Мутационен анализ на гена на EGFR (недребноклетъчен рак на белия дроб), за да помогне за определяне на лечението и оценка на прогнозата;
  • PD-L1 (много видове злокачествена неоплазия), за да се определи дали лечението с инхибитори на имунната контролна точка би било подходящо.

Неспецифични маркери

Неспецифичните маркери се определят при различни злокачествени тумори и често при неракови патологии..

При рак на червата по-често се използват няколко неспецифични туморни маркера. Определението на всеки от тях има своя собствена задача - тестване за чувствителност към конкретна терапия, диагностика на рецидив, наблюдение на ефективността на лечението

Примери за маркери, използвани при рак на червата.

DPD генна мутация в кръвта. Видове новообразувания: рак на стомаха, панкреаса, гърдата и колоректалния рак. Използва се за прогнозиране на риска от токсични реакции към терапията с 5-флуороурацил.

Мутации на BRAF V600 - в тумор. Видове новообразувания: кожен меланом, болест на Ердхайм-Честър, колоректален рак и недребноклетъчен рак на белия дроб. Използва се за подбор на пациенти, при които е най-вероятно да се възползват от лечение, като се използват специфични целеви лечения..

Мутацията на гена KRAS в тумора. Видове новообразувания: колоректален рак и недребноклетъчен рак на белия дроб. Използва се за определяне на целесъобразността на лечението с конкретен тип насочена терапия.

Специфични маркери

Наличието на тези туморни маркери или значително увеличаване на тяхната концентрация е характерно за тумори от строго определен тип или специфичен орган.

За рак на червата, UGT1A1 (28-ти вариант на хомозиготност) ще бъде толкова силно специфичен показател. Той е специфичен за рак на ректума и сигмоид..

Този тест за рак на червата се определя чрез изстъргване от лигавицата на бузите, а понякога и при анализ на кръвна маска. Използва се за прогнозиране на ефективността на терапията с иринотекан. Но много астри поставят под въпрос неговата стойност..

Това са може би всички известни в момента специфични туморни маркери за колоректален рак, както и ракови маркери за сигмоиден рак на дебелото черво.

Как се отказват биомаркерите

Маркерите за рак на червата се измерват различно и изискват различни тестове. Някои маркери се намират в кръвта или урината, така че за това ще трябва да предоставите малко количество кръв или проба от урина..

Други биомаркери, като тези, участващи в анализа на окултната фекална кръв (FOBT), могат да бъдат изолирани от фекални вещества и да изискват проба от изпражненията..

Тъканните проби могат също да съдържат туморни биомаркери и могат да включват туморна биопсия. Това е по-инвазивна процедура от приемането на урина или изпражнения. След като лекарят вземе пробата, тя се изпраща в лабораторията за тестване с помощта на различни методи за определяне на нивото на биомаркерите.

Режимът и съставът на диетата преди да се вземат тестовете могат да имат значение. Лекуващият лекар дава на пациента индивидуални препоръки. Например, специфични храни, като червено месо или плодове и зеленчуци, могат да повлияят на анализа и да доведат до фалшиво-положителни резултати, дори ако са били консумирани ден или два преди анализ.

Кога да вземем

Диагностично циркулиращите туморни маркери за рак на дебелото черво обикновено се дават за първи път, ако се подозира рак..

В частност в Европа и Белгия, FOBT с определянето на туморна ДНК се използва за скринингови тестове при липса на симптоми или първично подозрение за чревен рак. При фекалния тест се откриват мутирали KRAS, TP53, APC гени и микросателитни маркери за нестабилност (MSI). Средното ниво на чувствителност на такъв тест е в рамките на 25-65%.

При основателно подозрение за рак на червата се извършва кръвен тест за карциноембрионалния антиген или както се нарича също раков ембрионален антиген.

Със значително ниво на този маркер е показан комплекс от диагностични изследвания за установяване на окончателна диагноза.

Кой туморен маркер показва рак на червата

Няма специфичен туморен маркер, чрез който би било възможно да се говори с достатъчна увереност за наличието на злокачествен тумор в червата. Въпреки това, всеобхватен анализ с идентифицирането на няколко различни биомаркера може да създаде основателно подозрение и да се превърне в основа за сериозно диагностично проучване.

Маркери за кръвен тест

Нивото на карциноембрионалния антиген (CEA) е туморният маркер, който най-често се използва при колоректален рак. Нивото му може да бъде проверено преди операция за прогноза, може да се използва по време на терапията за оценка на отговора на лечението или след приключване на терапията за проследяване на рецидив.

CA 19-9 - неспецифичен туморен маркер на кръвта, който може да се увеличи при колоректален рак.

Хромозома 18q загуба на хетерозиготит (18qLOH) - тъкан маркер често се използва при пациенти с рак на дебелото черво II или III стадий. Може да повлияе на прогнозата.

Маркери за туморна тъкан (анализ на изпражненията и биопсичен материал)

MSI (микросателитна нестабилност) е метод за измерване на дефицита за възстановяване на несъответствие (MMR) в туморната ДНК. Недостигът на MMR води до увеличаване на мутациите в клетките на дебелото черво, което отчасти допринася за развитието на рак на дебелото черво.

  • MSI може да се използва за откриване на рак на дебелото черво в ранен стадий, което може да изисква по-агресивно лечение или за идентифициране на пациенти, които се нуждаят от допълнителни генетични тестове поради риска от фамилен синдром, свързан с няколко вида онкология.
  • MSI идентифицира туморите като MSI-високи (MSI-H) или MSI-стабилни и MSI-ниски.

K-RAS мутации - специфични мутации в K-RAS гена могат да предскажат дали пациентът може да се възползва от лечение с няколко биологични метода..

Мутации BRAF - обикновено свързани с мутация V600E. Може да бъде предиктор на прогнозата след диагностициране на колоректален рак.

Дешифриране на резултатите

За тези биомаркери, за които се използва количествена оценка, интерпретацията на резултатите често представлява определени трудности. При здрав човек тяхното ниво на кръв може да бъде до 5 ng / ml, а при пушачи - до 20 ng / ml. В същото време увеличение до 25-26 ng / ml вече трябва да предупреди лекаря, докато при някои нетуморни заболявания нивото му може да се повиши до 60-80 ng / ml.

Туморният маркер СА 19-9 обикновено има концентрация до 37 U / ml. При хепатит или холецистит нивото му може да се повиши до 500 U / ml. По-високите нива показват вероятността от онкологичен процес. Много висока концентрация - до 10 000 U / ml - индикатор за вероятните метастази на тумора.

Получете повече информация за правилното използване на туморни маркери при диагностика, лечение и прогноза на злокачествени тумори - пишете ни или заявете обратно обаждане.

Какви са маркери за рак на червата: имена, как да приемате

Злокачествените тумори, включително стомашно-чревния рак, се диагностицират при повечето пациенти, които търсят медицинска помощ. Опасността от това заболяване се крие в сложността на диагностицирането на ранен етап. Симптомите често идват твърде късно. Понякога по време на рутинен преглед е възможно да се подозира патология, след което пациентът се изпраща за анализ.

Анализирайки туморни маркери за рак на червата и ректума според нивото на тяхното съдържание, лекарят може да установи болестта, нейната природа и стадий.

Какво представляват туморните маркери

Онкомаркерите са определени видове протеини, които се намират в кръвта. Те могат да бъдат открити при здрав човек, само в малки количества, не надвишаващи нормалните стойности. Злокачествените тумори допринасят за производството на съответния протеин, което води до повишаване на концентрацията на туморния маркер. С появата на ракови тумори на дебелото черво, анализите могат да изяснят локализацията на патологията и да определят стадия на заболяването.

Сортове ракови маркери за рак на червата

Сред протеините, показващи проблеми с храносмилателния тракт, се разграничават 2 групи:

  • Специфични - разкриват туморни образувания на конкретно място в тялото.
  • Неспецифични - откриват онкологията, но не фиксират локализацията.

Следващата група туморни маркери принадлежи към първата група:

  • Въглехидратният антиген (СА 242) - показва ракова патология на дебелото черво и ректума или панкреаса в ранен стадий. Изследването дава възможност да се определи как ще се държи туморът през следващите пет месеца.
  • Раково-ембрионален антиген - отговаря за откриването на онкологията в ректума. Анализът на резултатите от изследването ни позволява да говорим за естеството на рака, динамиката на увеличаването на размера на тумора и да изчислим периода на прогресиране на заболяването. С помощта на CEA онколозите оценяват ефективността на терапията и определят риска от рецидив..
  • CA 72-4 е назначен като допълнение към CEA. Този туморен маркер се намира в злокачествени клетки на белия дроб и дебелото черво, ако се появи дребноклетъчен рак. Колоректалната патология също се определя от този антиген..
  • Tu M2-RK (второто име е туморният маркер на избор) - ви позволява да идентифицирате всички метаболитни процеси, които протичат в раковите клетки. Този тип изследвания се предписват за специфични метаболитни параметри. Той помага да се определи онкологичния тумор на органите на стомашно-чревния тракт, включително карцином.

Следните показатели са включени в групата на неспецифичните маркери:

  • Алфа-фетопротеин (AFP) - проявява се като увеличаване на съдържанието на α-фетопротеин, което показва появата на тумороподобна неоплазма в ректума и сигмоидното черво.
  • CA 19-9 - маркер, който идентифицира ракови патологии на дебелото черво, жлъчните пътища и самия пикочен мехур, хранопровода, панкреаса.
  • CA 125 - с помощта на този показател се определя патологичният процес, който протича в сигмоидното дебело черво, което води до образуването на тумор.
  • CYFRA 21-1 - високите нива на този маркер показват наличието на злокачествено уплътняване в ректума.
  • SCC - помага да се открие наличието на ракови патологии на аналния канал.
  • LASA-P - повишените нива на антиген сигнализират за подозирано злокачествено заболяване в други части на червата.

Благодарение на проучвания за идентифициране на ракови маркери е възможно да се идентифицира заболяването преди първите прояви и симптоми. Важно е обаче да се има предвид, че само по себе си превишаването на нормалните граници на концентрацията на антигени в кръвта не гарантира наличието на онкология. Ако тестовете на пациента показват тревожни резултати, тогава той е поканен да бъде прегледан допълнително, за да потвърди или опровергае предварителната диагноза.

Видео: Какво е туморен маркер и как да се лекува рак

Кога са тестовете

За да се определи нивото на туморните маркери, пациентът дарява кръв като изследван биоматериал. Процедурата за вземане на проби се провежда рано сутринта. В този случай е важно пациентът да не яде осем часа преди анализа. Лекарите препоръчват да се въздържате от пиене на кафе, чай и сокове, за да получите чисти отговори, замествайки ги с вода.

Резултатите от изследването ще бъдат готови ден-два след събирането на биологичен материал. Анализите за определяне на нивото на протеиновия антиген СА 72-4 се извършват, като се вземе предвид възможният прием на биотин, тъй като дневната доза над 5 mg ще наруши истинността на резултатите. След това изследването се препоръчва да се отложи за 8 часа, докато лекарството се екскретира.

Нивото на Tu M2-PK се определя от анализа на изпражненията. Спецификата на тази процедура е забраната за получаване на биоматериал чрез клизма или с помощта на лаксативи. Кал се получава изключително по естествен начин. Резултатите се издават след 7 дни.

Как и къде да се вземат тестове

Онкомаркерите за рак на стомаха и червата се откриват от служители на частна или публична лаборатория. За целта осигурете биологичния си материал.

Подготовка на анализа

Преди да се пристъпи към кръводаряване, пациентът трябва внимателно да следва указанията, дадени от онколога, за да гарантира надеждни резултати. Мерките за подготовка за процедурата са следните:

  • За една седмица изключете от диетата пържени, пушени, мазни и сладки храни.
  • Пийте само вода, пренебрегвайки други напитки.

Сутринта на празен стомах пациентът трябва да дойде в лабораторията, където медицинската сестра ще вземе кръв от вена. В рамките на една седмица се извършва изследване на биоматериала, след което резултатите се формират и издават. Ако човек е бил диагностициран с новообразувания с различно естество наведнъж, тогава мониторингът за туморни маркери трябва да се извършва редовно.

Експертите не правят заключения относно наличието или отсъствието на онкологични заболявания за един конкретен маркер, тъй като подобно твърдение не винаги може да бъде точно. За диагнозата често се вземат предвид резултатите от комбинираните изследвания. Например:

  • Показателите CEA и CA 242 разкриват злокачествени патологични образувания на стомаха.
  • CEA маркер във връзка с СА 19-9 е отговорен за диагнозата рак на ректума.
  • Комбинацията от CEA, CA 242 и CA 19-9 е необходима, когато става въпрос за определяне на наличието на рак на дебелото черво.

За откриване на пируваткиназа, ензим, който се произвежда от злокачествени клетки на стомашно-чревния тракт, изследване на туморен маркер на Tu M2-PK.

В някои случаи повишената концентрация на антигени може да сигнализира за наличието на други патологии в организма. Например, висока концентрация на CEA често показва нарушения във венозната система. Такива признаци са характерни и за болестта на Крон и цирозата..

Резултатите от всеки биохимичен анализ се проверяват с помощта на допълнителни изследвания (ултразвук, магнитен резонанс или компютърна томография).

Кой туморен маркер показва рак на червата

След получаване на резултатите от анализи на ръцете, трябва да се вземе предвид при изучаване на показатели, че данните могат да бъдат интерпретирани по различни начини. Всичко зависи от лабораторията, в която е проведено изследването. Различните клиники използват различна система за измерване, така че е важно да се сравнят получените числа с общоприетите стандарти:

  • СА 72-4 - не надвишава 6,3 IU / ml.
  • СА 19-9 - до 40 IU / ml.
  • СА 242 - в диапазона от 0-30 IU / ml.
  • CEA - изобщо няма (0 IU / ml).

В някои ситуации туморните маркери могат да бъдат намалени. Това показва липсата на рак, но наличието на възможно увреждане на бъбреците или черния дроб.

Чревният рак показва комбинация от маркери СА 242, СА 19-9 и RAE.

Видео: Туморни маркери на рак на червата

Мнение на лекаря

Изследвайки показателите за наличието на ракови лезии на червата, специалистите сравняват резултатите от тестовете със стандартните норми, характерни за здрави мъже и жени. Отклоненията се изчисляват въз основа на концентрацията на туморния маркер в кръвта. Ако разликата в стойностите е твърде сериозна, тогава може да се предположи онкологията.

За да се открие навреме рак на червата или друг орган на стомашно-чревния тракт, е необходимо всяка година да се подлага на превантивен преглед, за да се определи съдържанието на туморни маркери. Колкото по-рано се диагностицира ракът, толкова по-големи са шансовете на пациента за възстановяване.

Маркери за тумори

В клиничната болница на Яуза можете да получите ранна изчерпателна диагноза на рак на различни органи (радиация - КТ, ЯМР, ендоскопия, ултразвук, генетични, консултации на медицински специалисти). Нашата клиника също така провежда изследвания на туморни маркери, което помага при бързата диагностика на рак с различна локализация..

услуги

онкология

Какво представляват туморните маркери?

Туморни клетъчни маркери или туморни маркери са вещества, често протеини, които се произвеждат от тъканите на самия раков тумор или от организма в отговор на растежа на раковите клетки.

Съвсем наскоро бяха въведени и други видове онкологични маркери въз основа на определенията за промените в генетичния материал (РНК, ДНК) на пациентите, което значително повишава точността при ранна диагностика на рака.

Защо са необходими туморни маркери?

На първо място, туморни маркери или маркери на туморни клетки се използват за своевременно откриване или диагностициране на ракови клетки. Той също така се използва за оценка на ефективността на лечението и назначаването на по-ефективна противоракова терапия и съответно отразява възможната прогноза или вероятния резултат от злокачествената онкология.

Диагнозата злокачествен рак не се поставя само от резултатите от анализа върху туморни маркери. За надеждна диагноза е необходимо да се вземат предвид много фактори и данните от цялостен преглед, предписан от онколог.

Какви туморни маркери използваме?

Ние използваме повечето от познатите маркери за ранната диагностика на различни видове рак: черен дроб, стомах, бели дробове, млечни жлези, матка, панкреас и др. И също така да се диагностицира възможността за развитие на злокачествена онкология на плода по време на бременност, без да се използват инвазивни методи за диагностика.

Чернодробни туморни маркери

Алфа-фетопротеин (AFP или AFP) се използва като туморен маркер, за да помогне за откриване и диагностициране на рак на черния дроб. Той е показан за пациенти с хронични чернодробни заболявания (цироза, хепатит В и С) поради риск за живота за развитие на злокачествена онкология на черния дроб, особено хепатоцелуларен карцином. В допълнение към диагнозата рак на черния дроб, той се използва при ранната диагностика на тумори на яйчниците и тестисите..

СА антиген (CA19-9) - увеличен при приблизително 65% от пациентите с рак на жлъчните пътища (холангиокарцином), може да се използва за наблюдение на лечението и ранната диагностика при хора с този тип рак (използва се главно за диагностициране на рак на панкреаса).

Туморни маркери на гърдата

Раков антиген (CA15-3), който е протеин, произведен от различни ракови клетки, по-специално ракови клетки на гърдата. Също така, повишаване на нивото на СА се наблюдава при ендометриоза, възпалителни заболявания на тазовите органи и заболявания на черния дроб, индикаторът може да се увеличи по време на бременност.

Туморни маркери на панкреаса

СА антиген (CA19-9) - използва се за ранна диагностика на рак на панкреаса, както и за оценка на ефективността на лечението на това заболяване.

Туморни маркери на яйчниците

Антиген CA 125 (CA125) - използва се за ранна диагностика на рак на яйчниците (епителен тип) и мониторинг на ефективността на лечението на това заболяване. Увеличението му може да възникне при възпалителни заболявания на тазовите органи и бременност, така че не забравяйте да се консултирате със специалист за целесъобразността на този диагностичен тест..

Раков антиген CA (CA72-4) - в допълнение към ранната диагностика на рак на стомаха и червата, той е предназначен за определяне на злокачествени новообразувания на яйчниците.

Туморен маркер HE 4 (HEP4) - сравнително нов тест за туморен маркер за скрининг на рак на яйчника.

Прогнозна вероятност (ROMA стойност) (включва определяне на антиген на СА 125 и туморен маркер) - използва се за определяне на вероятността от развитие на рак на яйчника. Използва се под формата на ROMA1 и ROMA2, в зависимост от наличието на пост- и пременопауза при жени.

Туморни маркери на червата

Раков антиген CA 242 (CA 242) - използва се за ранна диагностика на рак на дебелото черво и ректума (колоректален аденокарцином).

Раков антиген СА (CA72-4) - също е предназначен за диагностициране на колоректален рак. Диагностичната му чувствителност е почти 80%, което позволява използването му за скрининг на тази онкопатология.

Определяне на хемоглобина в изпражненията чрез количествен имунохроматографски метод (FOB Gold Test) - онкомаркер за ранна диагностика и риск от колоректален рак (колоректален рак).

Стомашни туморни маркери

Раков антиген CA (CA72-4) - в допълнение към диагностициране на рак на яйчниците и

червата също са предназначени за диагностициране на рак на стомаха. Има висока диагностична чувствителност при определяне на рецидивите на това заболяване.

Кожни туморни маркери

Протеин S-100 (протеин S100) - използва се под формата на серум на съответния протеин за определяне на злокачествен меланом. Освен това се използва като скрининг за пациенти с мозъчно увреждане..

Маркери за рак на урината

Бета-2-микроглобулин (B2M) - използва се в диагностиката на бъбречната онкология. По-често под формата на анализ на урината. Той се използва допълнително при определяне на онкологията на лимфната система..

Специфичен антиген за рак на пикочния мехур (UBC) - използва се като анализ на урината за диагностициране на рак на пикочния мехур. Чувствителността при определяне на карцином на пикочния мехур е почти 90%.

Маточни туморни маркери

Плоскоклетъчен карцином на антиген (SCCA или TA4) - е определящ фактор на цервикалния карцином. Освен това се използва за определяне на ракови клетки при карциноми на хранопровода, белите дробове, кожата и др..

Онкомаркери на белите дробове и бронхите

Невроноспецифична енолаза (NSE) - използва се за определяне на раковия процес в белите дробове и е основният първичен диагностичен тест за дребноклетъчен рак. Чувствителността на този тест е почти 82% за злокачествена онкология на бронхите. Освен това се използва при диагностицирането на невробластоми, семиноми и APUDoma..

Фрагмент от цитокератин 19 (Cyfra - диагностичен тест за определяне на недребноклетъчен рак на белия дроб. Като допълнителна цел се използва за оценка на ефективността на онкотерапията при рак на пикочния мехур.

Маркери за тумор на простатата

Простатично-специфичен антиген (PSA) общ (TPSA) - използва се за ранна диагностика на карцином на простатата, както и за скрининг за диагностициране на рак на простатата при мъже над 40 години.

Без простатен-специфичен антиген (PSA) (FPSA) - използва се за диференциална диагностика на рак на простатата директно и доброкачествено уголемяване на простатната жлеза.

Допълнителни туморни маркери

Изследването на изпражненията за трансферин и хемоглобин - се използва за определяне на туморния процес в черния дроб и тънките черва.

Раково-ембрионален антиген (CEA) - използва се за ранна диагностика на пациенти с диагноза рак на дебелото черво. Може да се използва и като туморен маркер за рак на щитовидната жлеза, ректума, белия дроб, гърдата, черния дроб, панкреаса, стомаха, яйчниците.

Хромогранин А (CgA) - използва се за диагностициране на тумори на невроендокринния генезис. Те включват карциноидни тумори, инсулиноми, дребноклетъчен рак на белия дроб и невробластоми..

Ако мислите къде да се подложите на преглед, за да изключите онкопатологията и да дарите кръв на ракови маркери в Москва, свържете се с клиничната болница в Яуза. При нас ще преминете цялостна диагноза, ще получите съвет от компетентни специалисти и ще изключите всички рискови рискове.

Защо сме ние

  • Лекари Специалистите на нашия медицински център са висококвалифицирани и опитни, включително в чуждестранни клиники.
  • Всички основни туморни маркери. Извършваме широк спектър от изследвания върху туморни маркери на различни органи.
  • Експертна диагностика. Съвременният диагностичен комплекс на болницата позволява с висока точност да се провеждат както скринингови, така и по-задълбочени изследвания (радиационни, ендоскопски, генетични) за определяне на рак.
  • Генетична лаборатория Нашите генетици ще ви помогнат да изберете метода на генетична диагноза, за да идентифицирате наследствено предразположение към рак на гърдата, яйчниците, стомашно-чревния тракт, кожата, кръвта, бъбреците, простатата и много други видове рак.
  • Сложност Собствената високотехнологична медицинска база позволява не само диагностициране, но и успешно лечение на ракови патологии с помощта на химиотерапия (включително целеви лекарства), хирургия с всякаква сложност.
  • Ние ценим вашето време. Всички отделения за диагностика и лечение са разположени в една и съща сграда на болницата, което ви спестява време и усилия..
Първично назначаване на онколог (преглед, консултация) 3 900 rub.
  • Прием (преглед, консултация) на онколог повтори 2900 рубли.
  • Експертен съвет. Експертен прием (преглед, консултация) на онколог 7 000 рубли.
  • Проследяване от реаниматор по време на химиотерапия 4000 рубли.
  • Можете да разгледате цените на услугите в ценоразпис или да посочите по телефон, посочен в даден сайт.

    Услуга на два езика: руски, английски.
    Оставете телефонния си номер и ние ще ви се обадим обратно.