Аденом на мастната жлеза

Саркома

Мастните жлези на клепачната зона включват мейбомиевите жлези на хрущялната плоча, Zeis жлезите на миглите, мастните жлези на слъзното месо и мастните жлези на веждите. Във всяка от тези жлези може да се развие хиперплазия, аденом или аденокарцином (себумен карцином) (1-10). Има любопитна връзка между мастните тумори и синдрома на Muir-Torre (синдром на Muir-Torre - MTS) (2-4,6-10).

а) синдром на Muir-Torre Синдромът на Muir-Torre е автозомно доминиращо заболяване, характеризиращо се с развитието на аденом или карцином на мастната жлеза, кератоакантом, злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт и други тумори на вътрешните органи. Броят на мастните аденоми при синдрома на Muir-Torre варира от 1 до> 100 (2-4.6-10).

Пациентите с денома на мастните жлези имат значително по-висок риск от развитие на злокачествени тумори на вътрешните органи, особено рак на стомашно-чревния тракт. Злокачествените тумори на вътрешните органи могат да се проявят клинично преди появата на тумор на мастната жлеза и много по-късно. Могат да се развият и множество системни злокачествени процеси. Имунохистохимичните изследвания показват нарушение на експресията на гена за поправяне на несъответстваща основа MSH2, което може да служи като индикатор за синдрома на Muir-Torre и може да се използва за скрининг при изследване на тези пациенти и техните семейства.

б) Клинични прояви. Хиперплазия на мастната жлеза на клепача често се среща при пациенти на средна и по-възрастна възраст и очевидно не е свързана със синдрома на Muir-Torre. Развива се под формата на една или повече локални жълтеникаво-кафяви папули или дифузно удебеляване на клепача. Мастният аденом, който може да бъде свързан със синдрома на Muir-Torre, е клинично подобен, но е малко по-голям и изглежда като жълт възел с гладка повърхност.

в) Патологична анатомия. Хиперплазията на мастната жлеза се състои от ясно разграничени сегменти от зрялата мастна жлеза, разположени около разширения мастна канала. За разлика от тях, мастният аденом се състои от два типа клетки: зрели себоцити и ниско диференцирани базални клетки. Лобовете на тумора обикновено не се отварят като отделен канал. В някои случаи хистопатологичните картини на хиперплазия и аденоми на мастната жлеза могат да се припокриват една с друга, което усложнява хистологичната класификация. При синдрома на Muir-Torre често се наблюдават характерни израстъци на тумори на мастните жлези през мембраната на базата в епидермиса (1).

ж) лечение. Обикновено най-добрата тактика е пълна резекция. При пациенти с множество малки новообразувания ефективно се използват фулгурация или каутеризация и трихлороцетна киселина. По време на лечението всеки пациент с една или повече аденоми на мастната жлеза на кожата трябва да бъде изследван за злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт и други новообразувания, свързани със синдрома на Muir-Torre.

д) Списък на използваната литература:
1. Rishi K, Font RI.. Тумори на мастните жлези на клепачите и конюнктивата при синдрома на Muir-Torre: Клиникопатологично проучване на пет случая и преглед на литературата. Ophthal Plast Reconstr Surg 2004; 20: 31-36.
2. Muir G, Yates-Bell AJ, Barlow KA. Множество първични карциноми на дванадесетопръстника и ларинкса, свързани с кератоакантом на лицето. Br J Surg 1967; 54: 191-195.
3. Torre D. Множество тумори на мастните жлези. Arch Dermatol 1968; 98: 549-551.
4. Rulon DB, Helwig EB. Кожни мастни новообразувания. Рак 1974; 22: 82.
5. Bhattacharya AK, Nayak SR, Kirtane MV, et al. Мастна аденом в областта на медиалния кантус, причиняваща проптоза. J Postgrad Med 1995; 41: 87-88.
6. Tillawi I, Katz R, Pletlettiere V. Солитарни тумори с произход на мейбомиевата жлеза и синдрома на Торе. Am J Ophthalmol 1987; 104: 179-182.
7. Jakobiec FA. Мастна аденом на клепача и висцерално злокачествено заболяване. Am J Ophthalmol 1974; 78: 952-960.
8. Шрифт RL, Риши К. Аденом на мастните жлези на тарзалната конюнктива при пациент със синдром на Muir-Torre. Офталмология 2003; 110: 1833-1836.
9. Сингх АД, Mudhar HS, Bhola R и др. Мастна аденом на клепача при синдром на Muir-Torre. Arch Ophthalmol 2005; 123: 562-565.
10. Demirci H, Nelson C, Shields CL, et al. Карцином на мастните клепачи, свързан със синдрома на Muir-Torre, в два случая. Ophthal Plast Reconstr Surg 2007; 23: 77-79.

Редактор: Искандер Милевски. Дата на публикуване: 5.5.2020

Човешко здраве

Девет десети от нашето щастие се основава на здравето

Аденом на мастните жлези

Седемен аденом: причини за заболяването, основните симптоми, лечение и профилактика

Това е доброкачествена неоплазма на кожата, която се образува от епитела на каналите на мастните жлези.

Причини

Все още не е разработена единна теория за образуването на тази неоплазма, тъй като нейната етиология е слабо разбрана. Експертите смятат, че възрастните хора и детството, мъжкият пол, наличието на хронична патология на храносмилателната система се считат за предразполагащи фактори за развитието на новообразувания. Сред вероятните причини за развитието на болестта се разграничава наследствено предразположение. Също така, развитието на болестта доста често се наблюдава при синдром на Muer - Torre, кератоакант и злокачествени тумори на вътрешните органи. В допълнение, кожният аденом може да бъде свързан с появата на туберозна склероза. Понякога развитието на заболяването е свързано с увреждане на мастните жлези, като себорея. При това заболяване се наблюдава повишена кератинизация, което може да даде тласък за появата на мастния аденом.

Също така, образуването на аденом може да бъде причинено от отрицателното влияние на физическите фактори и се наблюдава в резултат на излагане на обща и локална хипотермия.

Симптоми

Аденомът на мастната жлеза изглежда като гладка папула с ясно очертани ръбове. В областта на образованието кожата не се променя или е леко груба. В повечето случаи такива неоплазми се локализират в областта на шията или главата, по-рядко на долните крайници и багажника. Такива формации се характеризират с бавно развитие. Те не са придружени от появата на болезнени усещания. Цветът им може да варира от плът до розово или жълто..

Мастните аденоми, появяващи се на фона на синдрома на Muer - Torre, са или единични, или множествени. В този случай възлите са с жълтеникав цвят, диаметърът им варира от 0,5 до 1 cm и може да достигне 5 cm.

Диагностика

Диагнозата на заболяването включва преглед, оценка на клиничната картина и медицинска анамнеза, според които дерматолог може да предложи диагноза. На такива пациенти се предписва биопсия с хистологично изследване на получения материал. Може да се наложи и генетична диагноза..

За да се определят допълнителни тактики за диагностика и лечение, е необходима консултация с хирург и дермато-онколог. Мастният аденом се диференцира с карцином, кератоакатом, хиперплазия на невус и мастна жлеза.

лечение

Препоръчва се хирургично лечение при диагностициране на аденом на мастните жлези.

Оптималният метод за отстраняване на тумори се избира индивидуално, като предварително се оценяват възможните рискове и усложнения. За премахване на аденом на мастните жлези се използват методи за физическо унищожаване, лазерна коагулация - този метод за отстраняване на аденоми е привлекателен, тъй като не е придружен от образуване на белези или белези и поради това се използва при образуването на аденоми в лицето.

Понякога се използва хирургична ексцизия. Този метод е най-подходящ за елиминиране на големи или множество аденоми. Основният недостатък на този метод е, че след прилагането му може да се наложи допълнителна пластмаса в областта на отстраняване на дефекти.

Предотвратяване

Все още не са разработени конкретни превантивни мерки, за да се предотврати развитието на мастна аденом. За да се намали вероятността от заболяване, ще е необходимо своевременно лечение на себореен дерматит и заболявания на храносмилателната система..

Какво представляват мастните жлези??

Жлезите на външната секреция, мастните жлези, произвеждащи себум, създадени да предпазват кожата от проникването на патогенни микроорганизми, са разположени в цялата човешка кожа. Клетките на мастните жлези се унищожават, когато се произвежда и отделя секрет, по време на който те постоянно се заменят.
Следователно диференцираните клетки на мастните жлези не са склонни да се разделят и започват да растат патологично само когато са изложени на неблагоприятни външни и вътрешни фактори. В резултат на това се развива хиперплазия на епитела на каналите на мастните жлези, което води до образуването на доброкачествени тумори - аденоми.

Как се развива мастният аденом?

Аденомът на мастните жлези са малки, плътни възли, които се образуват от отделителните канали на мастните жлези. Развитието на тумора преминава през няколко етапа - хиперплазия, образуването на нови съдове и образуването на мембрана от съединителната тъкан. Според хистологичната структура туморът се състои от зрели и недиференцирани клетки. Освен това първият тип преобладава.

Аденомът на мастните жлези има доброкачествен ход и бавен растеж. Такива неоплазми обикновено са малки, но понякога се откриват симетрични аденоми или множество неоплазми..

Заболяването рядко причинява усложнения, а най-честата от тях е травма, водеща до кървене и бърз растеж на аденом. Образуванията в близост до очите могат да провокират кератит или конюнктивит, а след отстраняване на аденом на мастните жлези често остават белези. Най-опасното усложнение на заболяването е ракът на кожата, но трябва да се отбележи, че тя се развива при съпътстващи онкологични патологии на вътрешните органи..

Видове аденоми

Според класическата класификация аденомът на мастните жлези е разделен на три основни типа, всеки от които има свои собствени характеристики:

  1. Прингъл-Борневил (кистичен епителиом) - характеризира се с образуването на малки възли с жълто-кафяв цвят и правилна форма. В някои случаи се придружава от разширяване на малки съдове, което води до зачервяване на аденом. По-често са засегнати жлезите на предната част, предсърдното пространство, шията, долната част на гърба, външно наподобяващи уплътнения с плоска и гладка повърхност. Аденомите на Pringle-Bourneville често се развиват през юношеството и могат да съпътстват Muer-Torre, характеризиращ се не само с аденоми, но и с епилепсия и умствена изостаналост.
  2. Allopo - Leredda - Darya - са брадавични образувания с плътен или жълтеникав или кафяв цвят. По-често се развиват като симетрични образувания, склонни към бърз растеж и сливане в един голям тумор.
  3. Balcer - Menetrie - плътни аденоми с размер до 1,5 см, стърчащи значително над кожата или висящи на крак. Най-често се локализира лицето, главно носа, по-малко вероятно да се образува на шията или скалпа.

Отделно изолиран сенилен аденом на мастните жлези или аденом на Хиршфелд. Развива се при по-възрастни хора на лицето, гърба или скротума. Това е заоблен самотен тумор, в редки случаи имащ крак.

Причини

Няма достатъчно информация защо се развива аденом на мастните жлези, тъй като болестта не е напълно изяснена..

Обичайно е да се изтъкват основните фактори, допринасящи за растежа на аденомите на мастните жлези:

  1. Наличието на дефектен ген (генетично предразположение към синдрома на Muer - Torre), предавано от един от родителите.
  2. Наследствено предразположение с туберна склероза.
  3. Хронични стомашно-чревни заболявания - гастрит, ентерит, улцерозен колит и възпалителни процеси.
  4. Заболявания на мастните жлези, придружени от кератинизация, например себорея.
  5. Влиянието на ниските температури върху цялото тяло или определени части от тялото (става причина за аденоми в изключително редки случаи).
  6. Физиологично понижение на половите хормони - при по-възрастни пациенти.

Внимание! Възможна връзка между образуването на аденоми и употребата на имуносупресора на циклоспорин А, предписан след трансплантация на органи.

Аденомът на мастните жлези се формира по-често при деца, юноши и възрастни хора, така че те могат да бъдат причислени към рисковата група за развитие на болестта.

Симптоми и прояви

Когато се образува аденом на мастните жлези, пациентът може да открие леко уплътнение вътре или над повърхността на кожата. Те могат да бъдат единични, множество, понякога подредени симетрично. Обикновено аденомите не причиняват неприятни симптоми и причиняват само естетически неудобства, особено на жените.

Ако аденомът на мастните жлези се образува в непосредствена близост до очите, тогава е възможно увреждане или атрофия на зрителния нерв, ретиналната амавроза, водеща до зрителни нарушения..

Подобно на очните лезии, следните прояви на аденом са редки:

  • увреждане на мускулно-скелетната система;
  • хиперостоза на стъпалата, фаланга на пръстите, гръбнака, черепа;
  • хематурия;
  • образуването на лимфангиом;
  • кардиореспираторна недостатъчност;
  • невропсихични разстройства.

Ярко изразените прояви са характерни за аденома на Прингъл-Борневил, често съпътстващ синдрома на Муир-Торе. Този синдром представлява комплекс от симптоми с наследствен произход, характеризиращ се с образуването на тумори във вътрешните органи, често със злокачествен произход, но кожният тумор има доброкачествен ход.

Аденомът на Pringle-Bourneville често причинява следните симптоми:

  • папиларни израстъци в областта на венците;
  • оптичен глиом;
  • кожни обриви под формата на брадавици и папиломи;
  • конвулсивни припадъци.

Ако заболяването се развива при деца, те често се диагностицират с умствена изостаналост, проблеми с паметта, пареза, парализа, двигателен блок, конвулсивна активност.

Диагностика

В диагностицирането на аденом на мастните жлези участва дерматолог, който дори с визуален преглед е в състояние да постави правилната диагноза. Но за да се потвърди, както и диференциална диагноза, се извършва хистологично изследване на изстъргания от кожата материал. В някои случаи се прави изследване на материал, взет с помощта на фина игла биопсия.

Може да се наложи консултация с други специалисти - невролог, оптометрист, онколог, ако са налице усложнения или признаци на увреждане на други органи и тъкани. С генетиката се осъществява контакт, ако семейството има наследствени заболявания, изразени с образуването на аденоми.

Лечение на мастния аденом

Единственото възможно лечение на аденоми е операцията. Оптималният метод на интервенция се избира в зависимост от размера, местоположението и възможността за развитие на усложнения.

Видове отстраняване на аденоми на мастните жлези:

  1. Премахване с течен азот - след замразяване на аденом се нарушава кръвообращението, което води до клетъчна смърт. Криодеструкцията е възможна само при аденоми с малък размер. Не се извършва на лицето поради риск от образуване на белези.
  2. Електрокоагулация - каутеризация на тумор с електроди за коса, което води до ексцизия на засегнатата тъкан и образуване на рана. С течение на времето раната заздравява и ако аденомът е бил малък, тогава белезите не остават. При големи новообразувания могат да се образуват белези.
  3. Лазерна каутеризация - под въздействието на високоенергиен лазер с въглероден диоксид, на мястото на аденома се образува рана, покрита с кора. След оздравяването няма следи по кожата, така че лазерът се използва за аденоми по лицето.
  4. Хирургична ексцизия - използва се в най-редките случаи, когато отстраняването с други методи е невъзможно. След отстраняване на множество аденоми може да се наложи пластмаса за възстановяване на целостта на кожата..

Консервативното лечение е необходимо, ако се установи причината за образуването на мастна аденом. Терапията е насочена към премахване на тази причина, нормализиране на храносмилателния тракт и укрепване на имунната система.

прогноза

Тъй като аденомът на мастните жлези е доброкачествена формация, прогнозата в почти всички случаи е благоприятна. Изключение е тумор, придружен от синдром на Muer-Torre поради съпътстващи ракови патологии..

Иванов Александър Андреевич, общопрактикуващ лекар (терапевт), медицински наблюдател.

Семенни жлезисти аденоми

Семенна жлезна аденом (adenoma sebaceum) - доброкачествена неоплазма на мастните жлези.

Фиг. 1. Аденома на Прингъл на мастните жлези

Истинският мастен аденом е много рядък, главно при възрастни и възрастни хора. Характеризира се с единични, плътни, кръгли, понякога седящи върху крака възли или възли, разположени по-често по лицето или гърба (цвят фиг. 1).

Хистопатология: капсулиран органоиден тумор с лобова структура, частично състоящ се от не напълно диференцирана жлезиста тъкан; в централната част на лобулите има големи зрели мастни клетки с финозърнеста цитоплазма, в периферните части на лобулите има израстъци на базалоидни клетки с тенденция да се диференцират в плоски епителни клетки (Greenfelt ги нарича зародишни клетки). Кистични кухини понякога се отбелязват в центъра на големи лобули.

Невусът на мастните жлези (виж Невус), така наречените органни невуси, които са много по-често срещани от истинския аденом на мастните жлези, е неправилно причислен към групата на аденом на мастните жлези. Те включват аденом на мастните жлези от типа Pringle и аденом на мастните жлези от типа Allopo - Leredd - Darier. С последното преобладава развитието на фиброзна тъкан..

Аденом на мастните жлези от типа Прингъл и от типа Алопо - Леред - Дарие възникват в юношеска възраст, рядко съществуват от раждането; известни са семейни случаи на заболяването. Този тип аденом на мастните жлези се характеризира с възли, които са разположени симетрично главно в назо-бузките, върху бузите и брадичката; възлите са малки, кръгли или овални, плоски, плътни или меки, стоят над околната кожа, понякога се сливат, цветът им варира от бледо жълтеникав до кафеникавочервен. На повърхността на възлите и между тях има телеангиектазии. Много рядко се наблюдава спонтанна инволюция на отделни обриви.

Хистопатология: хиперплазия на мастните жлези и фиброматозни промени в самата кожа, почти пълното отсъствие на еластични влакна в дермата и подкожната мастна тъкан и вазодилатация.

Така нареченият аденом на мастните жлези от типа Balzer - Менетрия е невус от цистичния трихобазалиом тип (виж Epithelioma adenoides cysticum).

Аденомът на мастните жлези често се комбинира с други невуси, особено фиброматозни, както и с лезии на нервната система (ектодерма дисплазия).

Мастният аденом от типа Pringle може да е симптом на болестта на Прингъл - Bourneville (виж Туберозна склероза).

Диагнозата на аденом на мастните жлези обикновено не е трудна. От епителиома adenoides cysticum, възлите на аденома на мастните жлези се различават по цвят, локализация, отсъствие на миловидни обриви, както и хистологичната картина. Курсът на заболяването е дълъг; благоприятна перспектива за живота.

Лечение: електрокоагулация, електролиза, криотерапия, хирургично отстраняване.

Библиография: Апатенко А. К. Аденома на мастните жлези, Вестн. дерма и вен., X „12, с. 35, 1971, библиогр.; Benyamovich K. B. и R akhmanova N. V. За болестния синдром Pringle, Vestn. вени. и дерм., JMi 2, p. 40, 1948, библиогр.; В и х с rt A. M., G и l и l - около G. G. A. и P r o sh и N. K. Atlas на диагностични биопсии на кожата. М., 1973; Lewer, U.F. Хистопатология на кожата, прев. от англ., М., 1958; Шанин А. П. Кожни тумори, техният произход, клиника и лечение, М., 1969; Conway N. Тумори на кожата, p. 110, Springfield, 1956; Hand bach der speziellen patologischen Anatomie und Histologic, nrsg. с. О. Lubarsch u. a, Bd 13, T. 4, S. 626, B. u. a., 1956; K r i e J. Vorlesun-gen iiber HletoBlologie der menschlichen Haut und ihrer Erkrankungen, Bd 1, Wien - B., 1925; Lang M. Adenoma sebaceum, Handb. Hau-u. Geschl.-Kr., Hrsg. с. J. Jadassohn, Bd 12, T. 3, S. 473, B., 1933, Bibliogr.

Л. Х. Машкилайсон.

Думата аденом неизбежно се свързва с нещо неприятно и опасно, защото е в съгласие с лимфома и саркома. Аденомът не е изречение и това е основната му разлика от рака.

Какво е?

Мастните жлези са специални канали, предназначени за отстраняване на себум (мастна секреция, себум), които покриват почти цялото човешко тяло, с някои изключения. Те принадлежат към ендокринните жлези, а самото вещество - тайната - е необходимо за защита на кожата и косата от замърсявания, прах, вредни микроорганизми.

За нормалното изпълнение на защитната функция е необходимо определено количество себум. Ако има твърде много от него, отделителните канали се запушват и на това място под кожата се образува уплътнение на мастната тъкан под формата на топка - това е мастният аденом.

Причини

Трудно е да се назове конкретната причина за заболяването при този или онзи човек, но лекарите идентифицират няколко фактора, които увеличават риска от запушване на мастните жлези и развитието на патология.

  1. Проблеми с храносмилателната система. Неправилното хранене, за съжаление, косвено влияе върху функционирането на всички органи и системи на човек, забавя всички жизненоважни процеси, нарушава метаболизма, пречи на притока на кръв и движението на хранителни вещества в цялото тяло. Шлака, токсини, холестерол се натрупват в организма, появява се излишното тегло - всичко това по някакъв начин се отразява на здравето като цяло.
  2. Наследствена предразположеност. Някои генетични аномалии или вродени заболявания, като синдром на Muir-Torre, увеличават риска от мастна аденом.
  3. Топлинно въздействие. Редовното излагане на високи температури провокира заболяването, особено в комбинация с висока влажност.

сортове

Възлите (уплътнения, тумори) са различни и се класифицират според размера, структурните особености и локализацията. Има няколко вида аденоми:

  • сенилна (Hirschfeld): заоблен стегнат възел, често с крак, се среща главно по лицето, гърба, в областта на слабините при възрастни хора;
  • кистичен епителиом (Прингъл-Борневил): малки овални или кръгли възли с жълт или розов оттенък с плоска повърхност, се образуват по-често при малки деца в области с повишена мастност (нос, брадичка, чело);
  • симетрични (Allopo-Leredda-Daria): бързорастящи възли, които често се сливат помежду си, цветът на кожата не се променя или става розов, появява се при хора, независимо от възрастта;
  • Balcera-Menetrie: често възлите имат тесен или широк основен крак, самият печат е малък, съответства на тона на кожата, еластичен, гладък, плътен.

Как се лекува?

Когато се появи уплътнение под кожата или върху нея, човек се изпраща за биопсия: необходим е тъканен анализ, за ​​да се отделят доброкачествените образувания от злокачествените и да се постави точна диагноза. Често се изисква генетична диагноза (например, ако член на семейството има синдром на Muir-Torre).

Ако диагнозата се потвърди, човекът може да бъде насочен към гастроентеролог, за да установи храносмилателни проблеми. Ако има такива, те първо трябва да бъдат елиминирани, така че лечението да бъде ефективно.

Аденомът винаги се лекува хирургично. Възелът ще трябва да бъде премахнат напълно, в противен случай рискът от рецидив е много голям. В този случай се използват съвременни минимално инвазивни хирургични методи, например отстраняване на течен азот, електрокоагулация, лазерно отстраняване.

В някои случаи те все още използват вече остарелия метод - класическата коремна операция, но само при условие, че другите методи не могат да се използват или са били неефективни. Хирургичното отстраняване на аденом може да донесе дискомфорт и болка, изисква сравнително дълъг период на възстановяване, оставя белези, което не е много естетически приятно, ако аденомът е локализиран на лицето.

Ако пренебрегнете образованието или го забавите с неговото лечение, то рано или късно ще доведе до неприятни последици, например, конюнктивит, УНГ патологии, пролиферация на възела навътре (във вътрешните органи) и някои психични или неврологични разстройства. В най-лошия случай аденомът се изражда в злокачествен тумор, опасността от който всички вече знаят.

Затова не забравяйте за хигиената, бъдете внимателни към себе си, своевременно се консултирайте с лекар и не се самолекувайте. Здраве за вас!

аденом

Микросребрица от тръбен аденом, доброкачествени израстъци са видими

D1212., D35.035.0, D3434., D35.235.2 и други

211.3211.3, 211.5211.5,223.0223.0, 226226, 227.0227.0,

Wikimedia Commons Media Files

Аденома (лат. Adenoma; от други гръцки. Ἀδήν „желязо“ + -ομα „тумор“) е доброкачествен тумор, произхождащ от жлезистия (не винаги - аденомите на щитовидната жлеза идват от епителия на фоликуларния епител). Той се среща във всички органи, където е налице жлезистият епител (виж по-горе). В тази връзка структурните особености на органа влияят върху структурата на аденом. Ходът и клиниката на процеса зависят от особеностите на локализацията, скоростта на растеж и размера на аденома и степента на дисплазия, която е характерна за всички аденоми).

Патогенеза

Механизмът на развитие на аденомите като цяло не е достатъчно проучен. Въпреки това, в повечето случаи е възможно да се проследят първичните нарушения в баланса на хормоните-регулатори на функцията на жлезистия епител. Съществуват значителни разлики в зависимост от местоположението на аденомите..

Местата за локализиране могат да бъдат както следва:

  • Слюнчените жлези
  • щитовидна жлеза
  • Епител на бронхите
  • гърди
  • Стомашно-чревна лигавица
  • Надбъбречните жлези
  • простата
  • хипофиза
  • Черен дроб

класификация

Следните видове аденоми се отличават по структура:

Cystic Има затворена структура, наподобяваща торба.

Папиларен. Характеризира се с наличието на папиларни израстъци, които могат да изпъкнат в лумена на жлезата.

Полиповидно. Това е полип в резултат на пролиферацията на жлезиста тъкан.

Solid. Има слабо развита строма на съединителната тъкан, епителът на жлезите се слива в непрекъснато поле.

Tubular. Състои се от тесни канали, които са облицовани с епител. Между тези клетки е стромата.

В зависимост от броя на идентифицираните възли, те се различават:

  • единичен аденом (единичен изолиран възел),
  • множество аденоми (аденоматоза).

4. През 70-те години започва да разпределя съоръжения.

етиология

Този раздел не е пълен. Ще помогнете на проекта, като го коригирате и допълвате..

Като цяло аденомите имат същите предразполагащи фактори, като другите доброкачествени новообразувания. За хормонозависимите тумори има характерни особености:

  • Аденомът на простатата е дисбаланс в баланса на тестостерона, което води до пролиферация на простатна тъкан. Обикновено се развива след 50-годишна възраст.
  • Аденом на гърдата - дисбаланс на естрогенния баланс. Аденомът на гърдата при жените обикновено се развива в сравнително млада, репродуктивна възраст..

Клинична картина

Клиничните прояви на аденом варират в зависимост от местоположението му. Самият аденом не причинява никакви неприятни усещания, но започва да се появява, когато поради размера си започва да компресира всички важни за организма анатомични структури - съдове, нерви, пикочни пътища и др..

Диагностика

Този раздел не е пълен. Ще помогнете на проекта, като го коригирате и допълвате..

Аденомът е морфологично понятие, диагнозата се поставя според биопсия или цял тумор, отстранен от морфолози (патолог, цитолог) чрез микроскопско изследване на тъканта. Аденомът се визуализира добре чрез ултразвук. Поради липсата на някакви специфични клинични прояви преди началото на усложненията, аденомът често се превръща в случайна находка по време на ултразвук и КТ на вътрешните органи по други причини. По правило при откриването на аденом е необходима допълнителна диференциална диагноза, за да се изключат други видове образувания.

лечение

Този раздел не е пълен. Ще помогнете на проекта, като го коригирате и допълвате..

Лечението е главно хирургично. По правило това води до пълно излекуване на болестта..

прогноза

Прогнозата за това заболяване, при липса на усложнения и злокачествено заболяване на доброкачествена формация, е условно благоприятна. Аденомът се поддава добре на хирургично лечение. Хормоновата терапия е ефективна и при зависими от хормони..

  • Надбъбречен аденом
  • ДПХ
  • Аденом на мастните жлези
  • Аденом на щитовидната жлеза
  • аденокарцином
  1. Аденом на простатата Архивиран на 14 юли 2009 г..
  2. Аденом на гърдата

Препратки

  • Аденом // Енциклопедичен речник на Brockhaus и Efron: в 86 тома (82 тома и 4 допълнителни). - SPb., 1890-1907.

Това е статия за онкологията. Можете да помогнете на проекта, като го допълвате..

Тубуларен аденом на дебелото черво

Тубуларният аденом на дебелото черво е доброкачествена пролиферация на полипи в лигавицата. Стойността достига диаметър от 1 см. Те не се различават в големи размери. Туморът е класифициран като опасна категория. С течение на времето той е в състояние да мутира в рак, разширявайки се до всички органи. Заболяването има код ICD-10 D12.

Тръбният аденом представлява група от малки полипи. Те се формират от материала на епитела. Полипите се поставят на малък тесен крак. Това заболяване се превръща в основната причина за колоректалния тумор.

Ректалния аденом е разделен на 4 вида. Класификацията зависи от размера, външния вид и предразположението да се превърне в злокачествен рак. Важно е да се определи вида на патологията в периода на диагнозата. Това ще ви помогне да изберете правилното лечение и да предотвратите мутацията. В хистологията има 3 степени на неоплазма с лека дисплазия на жлезите, с умерена и тежка (висока степен). Тип "нисък клас" - леко диференциран вид тумор.

Тубуларният аденом на дебелото черво с дисплазия степен 1 ​​е най-често срещаното разнообразие. Второто име е тръбно. Посоченият тип се характеризира с гладък външен вид с червен нюанс и обширна основа. Границите са ясно очертани. Нормалният размер е 11 мм. Височина до 3 см - рядкост.

Секционен тръбен аденом

Винозният аденом се образува върху чревната повърхност. Има мека структура на пипане, а при стромата се отбелязва възпаление. Външният вид е подобен на карфиола. Комбинацията с епителната част, лигавицата и фиброзната тъкан се превръща в основа за образуването на тумор. Най-често ракът се разпространява в горния слой на червата. Стандартният размер е до 2-3 см, от време на време - 9 см (един от най-опасните видове аденоми). В 40% от случаите той се променя в злокачествен.

Тубуло-вилозният аденом има различно наименование - вилозен или папиларен. Той съчетава характеристиките на предишните типове. Туморът има микропрепарат на полипа и съдържа плоска основа. Стойността е 20-30 мм. Вероятността за мутация е средна. Формата се среща в 10% от случаите.

Зъбният аденом се нарича папиларен. Това е вид смес от аденоматозен и хиперпластичен полип. Горният слой на епитела е подобен на малки зъбни лобове. Повърхността е склонна към дисплазия. Отбелязва се формиращият плен на тъканта. Размерът достига 1 см, в други случаи - повече от 2 см. Дисплазията увеличава рисковете от преобразуване в злокачествен тумор. Изисква се изпит.

Аденомът на дебелото черво е изследван отдавна. Но учените не могат да установят конкретните причини за неговото формиране. Беше възможно да се определят редица фактори, които провокират разрастването на злокачествените клетки. Основната движеща сила е инфекцията. Заболяването е близко с интраепителна неоплазия.

Разпространява се по повърхността на цялата лигавица. Силно влияние върху развитието на болестта има соматиката. Външните фактори са различни. Важна анатомия и наследствено предразположение. Най-редката локализация е в слепото черво.

  • Нездравословните диети допринасят за лошото функциониране на червата. Това изкривява микрофлората и се появява ракова клетка..
  • Работа, свързана директно с химикали.
  • Лоши навици: тютюнопушене и алкохол.
  • Хронични стомашно-чревни заболявания.
  • наднормено тегло.
  • Липса на движение в резултат на непрекъснато седене.

Има голяма вероятност да възникне патологичен отпечатък в семейството. При такива пациенти често се образува доброкачествен растеж. Причината за неуспеха на стомаха и червата е неподходящата диета. Той е свързан с хронично възпаление и провокира инфекциозен процес..

Лошата екология отслабва имунната система. Организмът е отровен и натрупва вредни токсини вътре. Това води до промени в състава на клетките и до образуване на аденоми. Подобен ефект има работна среда, заобиколена от токсични вещества в невентилизирано помещение..

С метаболитно разстройство тялото трудно усвоява витамини и минерали. Защитата намалява, развиват се болести. В риск са хората с наднормено тегло. Постоянното движение е важно. Липсата на активност провокира застояли процеси. Тези причини обаче не влияят пряко върху образуването на тумор, те изключително увеличават вероятността от неговото образуване.

Симптоми

Симптомите варират в зависимост от структурата на аденом. В началните етапи на развитие е трудно да се забележат признаци на тумор. На по-късните етапи се открива неоплазма. Обикновено това се случва при изследване на други заболявания.

Първият симптом се проявява с ръст от 2 см. Пациентите имат определени оплаквания. Всеки случай е индивидуален. Аденомът се характеризира с:

  • Болка по време на движения на червата.
  • Изгаряне в ануса.
  • Подуване на корема и болка вътре (с увреждане на напречното дебело черво).
  • Кръвна секреция.
  • Докосване на чуждо тяло в червата.
  • Редуване на запек с диария.

Малкият размер на аденом не причинява неудобства. В процеса на растеж туморът намалява чревната стена. В резултат на това се развива обструкция. Висока вероятност за прогресиране на патологии.

Диагностика и лечение

Нито едно лекарство не може да спре разпространението на рак. Задачата на лекарствата е да облекчат неприятните симптоми и да подобрят благосъстоянието на пациента. Първите етапи от развитието на аденом изискват използването на криодеструкция, диатермокоагулация, лазерно отстраняване. Ефектът им се постига, когато размерът на неоплазмата е не повече от 1 cm.

В сложни случаи се комбинират хирургични методи. Използвайте пълна ексцизия и електрокоагулация. По-често полипът се елиминира по втория начин. Методът е безопасен, пациентите се възстановяват по-бързо.

След като пациентът се оплаква, лекарят изследва аналната област. Откриват се хиперемия на ануса и нарушаване на разрязването на тъканите. Специалистът определя количеството на изпражненията и газовете в червата. За това се прави палпация на предната коремна стена. Признаците включват подуване на корема и болка.

Палпацията се извършва чрез ректално изследване. Той помага да се открие неоплазмата, да се определи нейният размер и местоположение. С помощта на гореспоменатото изследване се установяват противопоказания за процедурите. Резултатите от теста не се считат за достатъчни. Освен това, прибягвайте до методи за изследване:

  1. Sigmoidoscopy. Долните части на дебелото черво се оценяват. През ануса влезте в камерата. Ефективен при локализация на рак в ректума или сигмоидното дебело черво. За анализ се вземат епителни фрагменти..
  2. колоноскопия Подобно на предишния метод: оценява ситуацията в дебелото черво, достигайки до недостъпните области. В края се отделя парче тъкан за патологично изследване.
  3. Irrigoscopy. Прилага се на рентген. Вътре се влива контрастно вещество, което запълва чревното пространство. След това вземете рентгенови лъчи.

В случай на увреждане на дванадесетопръстника се предписват ултразвук и ЯМР. С тяхна помощ можете да зададете размера на тръбния аденом и общата картина на заболяването. Но методите не са достатъчни, за да се постави точна диагноза. Необходим е патоморфологичен анализ, за ​​да се опише поведението на неоплазмата. Диагнозата изисква фамилна анамнеза за изследване на генетичната предразположеност.

лечение

За лечение на аденом на руно е подходяща изключително хирургична интервенция. Други случаи реагират на лекарствена терапия. Лекарите предпочитат операцията. Интервенцията намалява вероятността от рецидив. За елиминиране на растежа се предписва ендоскопска процедура. Използва се, когато полипът е в ректума..

Сортове на аденоми в червата

Тумор може да засегне долната част на червата. Премахват го по анален начин: прибягват до оборудване за ендоскопия. На корема се прави малък разрез.

Дребните полипи се поддават добре на каутеризация. Със специален нож лекарят изрязва крака на тумора, призовавайки се с електрод. Голям аденом трябва да се отстрани без крак. Лекарят последователно елиминира засегнатите клетки. Операцията по отстраняване се извършва под местна упойка. Пациентът няма да почувства дискомфорт и болка. Има 3 метода на хирургическа интервенция:

  • Ендомикрохирургия - тумор се изкоренява трансанално.
  • Електрокоагулация на цикъла - използва се, когато броят на полипите е по-малък от 3.
  • Трансанална резекция на повредена част.

Неправилен алгоритъм на хирургичния процес причинява кървене. Трябва да можете да разграничите между следоперативния кръвен поток и появата на усложнения. Страничен ефект се счита и за увреждане на целостта на чревните стени, което възниква след електрокоагулация. Вероятността от онкология след операция се нарича слаба. Но възобновяването на раковите клетки не е изключено. Сигмоидоскопията се извършва веднъж на няколко години, за да се предотврати рецидив..

Рискът от тубуларен аденом се намалява, ако правите правилната диета. Мастните и пържени храни, недостигът на фибри се считат за благоприятна основа за развитието на рак в стомаха. Онкологията се провокира от тютюнопушенето и алкохолните напитки. Добавете храни с малка част от витамини Е и С в ежедневното меню.Ако ракът има история на рак, редовно се изследвайте. Полипът възниква внезапно, признаците му са трудни за откриване.

Прогнозата зависи от времето, изминало от образуването на аденома до откриването му. Ранното намиране допринася за пълно възстановяване. Пациентът трябва да има абсолютно разбиране за тубуларния аденом. Заболяването може да бъде опасно..

За успешна терапия се определят фактори, които влияят негативно на здравето на пациента. Динамиката на развитието и поведението на полипа е фиксирана. Лекарят изчислява предразположение за промяна на злокачествеността. Навременната помощ и операции допринасят за освобождаването от борбата срещу тежка форма.

След отстраняване на аденом по-голям от 20 mm, на пациента се назначава колоноскопия. Това е необходимо за пълното унищожаване на злокачествените клетки. След лечението на пациентите се препоръчва да се преглеждат на всеки шест месеца. Редовната проверка предотвратява развитието на рецидив. Ефективната операция се характеризира с ниска вероятност от рецидив с фокусно минимизиране.

Не гарантира лечение и отсъствие на усложнения. Сред възможните се нарича кървене. Тя може да се появи няколко седмици след операцията. Не лекувайте с народни средства. В този случай се предписва незабавна медицинска помощ..

Аденомът е новообразувание, което засяга жлези и органи, където присъстват жлезисти клетки. Това заболяване не е рак, но може да причини тежки симптоми и нарушения на други органи и системи. Характеристиките на тактиката на развитие и лечение зависят от мястото на образование.

Аденомът е тумор, малък по размер, с ясни граници. Неоплазмата се формира от жлезисти тъканни клетки, но в някои случаи цилиндрични, стромални, епителни клетки или съединителна тъкан се смесват с тумора. От това зависи плътността и структурата на образованието..

Основните видове тумори:

  1. Кистозна - по-често се образува в органите на коремната кухина. Има структура, подобна на торба, кухината на която е изпълнена с течно съдържание.
  2. Полипоид - полип, образуван от жлезисти клетки.
  3. Папиларен - представлява папиларни израстъци, понякога стърчащи в лумена на жлезата.
  4. Твърда - образование, със слаба обвивка на съединителната тъкан.
  5. Тръбни - се състои от цилиндрични клетки, разделени от строма.

Обикновено се среща единична формация, но множество аденоми също са способни да се образуват. Размерът на повечето тумори не надвишава 1-3 см, но в някои случаи размерът може да надвишава 15 cm..

Какви органи засяга туморът??

Аденомът може да се развие във всеки орган, който има жлезисти клетки.

Най-често доброкачествените тумори засягат жлезите на ендокринната система:

  • вътрешна секреция: хипофиза, щитовидна жлеза, надбъбречни жлези;
  • външна секреция: пот, слюнка, мастни жлези;
  • смесени: панкреас, полови жлези.

Аденомите засягат жлезите, разположени в органите на стомашно-чревния тракт - червата, апендикса, стомаха. По-рядко неоплазмите се образуват в жлезите на епитела, облицоващи органите на дихателната система.

Причини за аденом

Причините, поради които се развиват аденоми, не винаги са известни..

Експертите определят основните провокиращи фактори:

  • метаболитна болест;
  • затлъстяване;
  • хормонални нарушения;
  • хормонално лечение;
  • лоши навици;
  • недохранване.

Съществува теория, че аденомите се появяват с наследствено предразположение към това заболяване. Засяга най-вече пациенти с тумори на репродуктивната система..

Как се проявява аденом, какви са първите симптоми и признаци на тумор?

Клиничните прояви на аденом зависят от неговата локализация и въздействие върху функционирането на организма. Повечето тумори са безсимптомни и започват да се проявяват едва в късните етапи на развитие. Симптомите се проявяват, когато образуването произвежда хормони - попадайки в кръвообращението, те причиняват ендокринни и неврологични нарушения.

  • раздразнителност, нервност;
  • рязка промяна в телесното тегло;
  • суха кожа;
  • генитална дисфункция;
  • безплодие;
  • намалено либидо при мъжете;
  • гинекомастия;
  • промяна на тона на гласа;
  • прекомерна коса на тялото при жени.

Голяма формация компресира съседните органи, причинявайки техните дисфункции. Най-често това се проявява в тумори на хипофизата, причинявайки компресия на други части на мозъка.

Характеристики на развитието на аденом в органите

Във всеки орган аденомът се развива по специален начин. Трябва да се вземат предвид механизмът за развитие и клиничните прояви на доброкачествените тумори..

Аденом на стомашно-чревния тракт

Стомашно-чревните аденоми (полипи) се образуват върху лигавицата на стомаха и червата. По-честата патология се среща при мъже след 40-годишна възраст, които имат хронични заболявания на храносмилателната система.

Туморите с малък размер не причиняват симптоми и се откриват случайно по време на диагностицирането на други заболявания..

Аденом на стомаха и червата се случва:

  1. Тръбни, има структура на жлезисти клони.
  2. Вилозен, има кадифена повърхност.
  3. Тубуларно-вирусните, съчетават първите два вида.
  4. Зъбен, има назъбена структура.

Когато аденомът се увеличи, се появяват следните симптоми:

  • липса на апетит;
  • нарушения на изпражненията;
  • стомашно и чревно кървене;
  • рани;
  • обструкция;
  • болка в червата.

Характеристика на стомашно-чревните аденоми е висока вероятност от дегенерация в ракови тумори. При израждане в злокачествена форма прогнозата на заболяването е изключително неблагоприятна.

Аденом на гърдата

Аденомът на гърдата често се образува в дебелината на жлезистата тъкан, но може да засегне зърната, ореола и млечните канали. По-често фиброаденомът се образува, когато клетките на съединителната тъкан присъстват в структурата на тумора. Това е малък, еластичен възел.

При аденом повече от 3 см се появяват болка, зачервяване, усещане за сърбеж и спукване. При някои видове аденоми серозната течност се отделя от зърното, коластрата, понякога се смесват кървави петна.

Чернодробен аденом

Хепатоцелуларният аденом е доброкачествена неоплазма в черния дроб, локализирана главно в десния лоб на органа. По-често жените, които приемат контрацептиви, и мъжете, които използват стероиди.

Чернодробните аденоми се образуват от хепатоцити, съдържащи излишен гликоген. Следователно, туморите прогресират много бързо и често се увеличават до 10 или повече см. Рискът от дегенерация в раков тумор е около 10-15%.

Заболяването се проявява с увеличаване на черния дроб, пожълтяване на кожата и склерата, болка в десния хипохондриум. С увеличаване на тумора в размер и некроза, болката се разпространява в цялата коремна кухина.

Аденом на носа

Аденомът в носната кухина е хипертрофична пролиферация на жлезите на лигавицата.

Неоплазмата се проявява в няколко форми:

  • кървящи полипи: закръглени, образуващи се на преградата на носа. Причинява задух и чести кръвотечения от носа;
  • остеоми: локализирани на гърба на носа. С увеличаване на размера те затрудняват дишането, причиняват главоболие и повишено вътречерепно налягане;
  • Хондромите са новообразувания, растящи до 6 см. Те са разположени на преградата и стената на носа. Големите размери причиняват проблеми с дишането.

Пациентите с назален аденом са много по-склонни да страдат от респираторни заболявания, тъй като имат намален локален имунитет.

Мастна аденом - малки образувания, които се развиват в епитела или каналите на мастните жлези. Външно изглежда като малък сноп от бежово, жълто или бледо розово.

Има три вида:

  1. Аденоми Алопо-Дередда-Дария - често се развиват симетрично в лицето. Въведете малки уплътнения с цвят на кожата.
  2. Тумори Pringl-Bourneville - гладки кръгли възли.
  3. Кистозен епителиом - се образува не само върху кожата, но и в устната кухина. Плътните възли, с размер до 1 см, понякога имат тесен крак.

Аденомите на мастните жлези обикновено не причиняват клинични прояви, но в редки случаи се придружават от хематурия или кардиопулмонална недостатъчност.

Мозъчен аденом

Мозъчните аденоми са по-често локализирани в предната хипофизна жлеза. Туморите се делят на хормоно-активни и хормонално неактивни новообразувания. В първия случай аденомите произвеждат определени хормонални вещества, от които зависи клиничните прояви. Най-честите симптоми: дисфункции на репродуктивната система, безплодие, гигантизъм, дисфункция на щитовидната жлеза.

Нефункционалните образувания не произвеждат хормони, но с голям размер компресират околната тъкан. Най-често се наблюдават зрителни, психични и неврологични разстройства..

Аденома на белия дроб

Белодробният аденом може да се развие във всяка част на органа - вдясно или вляво. Туморът прогресира много бавно, така че симптомите се развиват много бавно..

  1. Невроендокринни карциноидни тумори.
  2. Кистозен аденоиден тип.
  3. Лигавични тумори.
  4. Смесени серомукови образувания.
  • недостиг на въздух
  • свиркане при вдишване;
  • хемоптизис;
  • обструкция;
  • треска.

Белодробните аденоми са склонни към дегенерация в ракови тумори, следователно хирургичното отстраняване е единственото лечение.

Маточен аденом

Маточният аденом - миома - се образува в тялото или шията на орган. Най-предразположени са жени, които приемат орални контрацептиви, имат проблеми с ендокринната система и са генетично предразположени към доброкачествени тумори.

Малките фиброиди не влияят на доброто състояние на жената, но се увеличават, водят до болка, ациклично кървене, менструална дисфункция и безплодие.

Аденом на панкреаса

Доброкачествените аденоми на панкреаса принадлежат към кистозни новообразувания. Аденомите, които не произвеждат хормони, се проявяват, само се увеличават по размер. Те започват да притискат околните тъкани, кръвоносни съдове и жлъчни пътища, причинявайки болка, загуба на апетит, гадене и треска.

Пациентите с аденом, произвеждащ инсулин, често чувстват общо влошаване, включително загуба на съзнание, придружено от конвулсивен синдром. Ако образуването стимулира повишаване на нивото на солна киселина, тогава рискът от развитие на стомашно-чревни язви се увеличава.

Аденом на пикочния мехур

Сред доброкачествените тумори на пикочния мехур аденомът е доста рядък. В повечето случаи аденомът на пикочния мехур е тумор на простатата, който расте през пикочния мехур..

  • порязвания в пикочния мехур;
  • задържане и натрупване на остатъчна урина;
  • уринарна инконтиненция;
  • засилено уриниране;
  • дисфункция на пикочния мехур.

При остро задържане на урина е необходима катетеризация, а основното лечение е хирургично отстраняване на тумора.

Аденом на простатата - хиперплазия на парауретралните жлези на доброкачествен курс. Тъй като жлезите са в непосредствена близост до пикочния мехур, има симптоми на нарушения на уринирането - задържане на урина, инконтиненция, болка и парене в долната част на корема, периодично уриниране.

Заболяването при мъж причинява еректилна дисфункция, а при големи размери и нарушение на изтичането на урина се развива простатит. В най-тежките случаи се развива бъбречна недостатъчност.

Аденом на щитовидната жлеза

Аденомът на щитовидната жлеза се формира от тъканта на щитовидната жлеза. Обикновено това е хормонално активен тумор, който засяга функционирането на всички органи и системи на тялото.

Но най-често се наблюдават съдови и неврологични нарушения:

  • безпокойство, раздразнителност;
  • аритмия, ангина пекторис;
  • сърдечна недостатъчност;
  • безсъние;
  • чувствителност към температура.

Хормоно-активен тумор причинява импотентност при мъжете, менструална дисфункция и безплодие при жените. Хормонално неактивните образувания се проявяват само в тежък стадий - причиняват задавяне, промяна на тона на гласа.

Надбъбречен аденом

Надбъбречният аденом често се образува в кортикалния слой, рядко засяга медулата. Туморите са по-често единични и засягат само една надбъбречна жлеза, но могат да се появят двустранни новообразувания.

Характерът на симптомите зависи от произвежданите хормони. Следователно, функционални нарушения се появяват от страна на всеки орган и система на тялото.

Най-честите симптоми са:

  • затлъстяване на горната част на тялото;
  • мускулна атрофия;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • неврологични нарушения;
  • скокове на налягането;
  • нарушения на репродуктивната система.

Нефункционалните аденоми не причиняват клинични прояви, следователно те могат да бъдат открити само чрез изследване на други патологии.

Аденом на бъбреците

Бъбречният аденом е доста рядък и по-често срещан след 40-годишна възраст. Неоплазмите растат много бавно и рядко причиняват клинични прояви.

Но при голям тумор се появяват следните симптоми:

  • високо налягане;
  • появата на кръв в урината;
  • бъбречна болка
  • подуване;
  • дискомфорт по време на уриниране.

Премахването на аденом е необходимо, ако значително повлияе бъбречната функция и доведе до бъбречна недостатъчност.

Диагностика на аденоми

Диагнозата на аденомите изисква цялостно изследване, насочено към определяне на местоположението на тумора и стадия на заболяването, както и общото състояние на организма.

  1. Ултразвукова процедура.
  2. КТ и ЯМР.
  3. ангиография.
  4. Общ и биохимичен кръвен тест.
  5. Изследване на туморни маркери.
  6. Кръвни до хормонални нива.
  7. Хистологично изследване биопсия.

Едва след пълна диагноза можете да получите пълна картина на заболяването и да изберете най-подходящите методи за лечение.

Лечение на аденом: медикаменти, операционни

Туморите, които не произвеждат хормони и не увеличават размера си, не изискват специално лечение. Достатъчно е редовно наблюдение от лекуващия лекар и преминаване на прегледи два пъти годишно.

Хормоно-активните тумори и новообразувания с големи размери изискват хирургична намеса:

  1. Ендоскопска хирургия - извършва се с малки аденоми. Плюс интервенции - нисък риск от усложнения и бързо възстановяване.
  2. Субтотална резекция - необходима за големи тумори и съмнения за злокачествени процеси. По време на операцията по-голямата част от органа се отстранява, в резултат на което се налага хормонозаместителна терапия.
  3. Отстраняване на тумора и малка площ от заобикалящата тъкан - операция, необходима за предотвратяване на рецидив.

Внимание! Възможно е аденомът да бъде отстранен с лазер или течен азот. Такива методи често се използват за тумори на млечната жлеза, мастните и потните жлези..

В някои случаи хормоните се предписват преди операция за стабилизиране на тялото. Хормоните се избират в зависимост от естеството на тумора..

Алтернативно лечение на аденом

Лечението с народни средства за аденом не е ефективно и често изостря състоянието на пациента. Ето защо, експертите не препоръчват да се прибягва до алтернативна медицина, особено при хормонално активни аденоми.

Приемливи средства за лечение са отвара от хвощ, сок от магданоз, тинктура от прополис, настойка от коприва и плодове от плодове от плодове, които укрепват организма. Но те могат да се приемат само след консултация с лекар, тъй като лекарствата и растителните компоненти могат да причинят негативни реакции на организма.

Какво трябва да бъде храненето при аденом и дали да се спазва диети?

При аденом е необходим преглед на храненето. Пикантни, пържени, мазни и пушени ястия са изключени от диетата. Необходимо е да се намали приема на брашно и сладкарски изделия, за да се поддържа теглото на правилното ниво..

Голямо количество полиненаситени мастни киселини и протеини, участващи в синтеза на хормони, трябва да бъдат в диетата. Добре е да ядете черен дроб и домашни птици, нискомаслена риба, рибено масло, орехи.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предотврати развитието на аденом, тъй като неговото развитие се влияе от различни фактори, включително наследствени.

Но, за да намалите риска от развитие на тумори, можете да се придържате към следните правила:

  • контролирайте теглото и се храните правилно;
  • да откажете от лошите навици;
  • вземете орални контрацептиви с помощта на лекар;
  • да водят активен начин на живот.

Пациентите с наследствена предразположеност трябва да преминат годишен медицински преглед, за да се следи тяхното здравословно състояние. Редовният преглед ще определи рисковете и прогнозата на туморите..

Аденомът е доброкачествен тумор, който се развива от епитела на различни жлези. Може да се появи в млечната жлеза, черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза и други органи. По своята форма тя е подобна на органа, в близост до който възниква, е хормонално зависим тумор и понякога се развива в злокачествен. Аденомът не се проявява в болезнена форма. Само след време, когато размерите му пречат на притока на кръв или притискат нервите и органите, се появяват първите симптоми. Аденомът върху лигавиците може да се прояви като туберкул, като полип. В същото време размерът на тумора може да варира от няколко милиметра до десетки сантиметри. Размерът на аденома не показва неговата злокачествена природа или болезнени усещания. В зависимост от мястото на произхода му, ще се появят симптоми и дискомфорт. Появата на аденом не е свързана с конкретни фактори, докато процесът на появата на тумор е напълно разбран. Но надеждно е известно, че аденомът е резултат от неуспехи в хормоналния фон на тялото.

Структурата на аденомите класифицира:

Cystic Има затворена структура, наподобяваща торба.

Папиларен. Характеризира се с наличието на папиларни израстъци, които могат да изпъкнат в лумена на жлезата.

Полиповидно. Това е полип в резултат на пролиферацията на жлезиста тъкан.

Solid. Има слабо развита строма на съединителната тъкан, епителът на жлезите се слива в непрекъснато поле.

Tubular. Състои се от тесни канали, които са облицовани с епител. Между тези клетки е стромата.

В зависимост от броя на възлите, те се различават:

единичен аденом (единичен изолиран възел)

множество аденоми (аденоматоза)

Можете да видите аденом чрез ултразвук и конкретни изводи могат да бъдат направени от резултатите от биопсия или след отстраняване на тумора с помощта на микроскопско изследване на тъканта. Най-често аденомът се открива случайно, при диагностициране на други органи с помощта на ултразвук и КТ. Ако се подозира неоплазма, специалистът изпраща пациента за диференциална диагноза, за да изключи други видове тумори.

Струва си да се отбележи, че аденомите обикновено се откриват поради появата на странични симптоми: периодично изтръпване на определени части на тялото, нередовна менструация, поява на уролитиаза и др..

ДПХ

Доброкачествена простатна хиперплазия - това е аденом на простатата. Простатната жлеза е мъжки орган, разположен под пикочния мехур, през който преминава уретрата. Жлезата произвежда простатен сок, който е част от спермата. Аденомът на простатата е разпространението на тъканите на простатата. В този случай органът се увеличава и притиска към уретрата. В резултат на това затруднено уриниране.

Аденом, http://urofront.ru/adenoma-prostaty/ Аденом

Появата на аденом на простатата е проблем на по-възрастните мъже. Патологията не се среща при мъже, по-малки от 30 години, след 50 и 60 години това е доста популярен проблем. Това се дължи на процеса на стареене и хормоналните възрастови промени..

Симптомите на аденом могат да бъдат различни. Започвайки от трудности с уринирането, завършващи с изтръпване на краката и болка. Това се дължи на факта, че в допълнение към факта, че разширената жлеза притиска уретрата, тя променя формата на пикочния мехур. От това се появява застой на урината, той дразни лигавицата и мъжете чувстват честа нужда от уриниране. В този случай потокът става тънък и слаб, остава усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Началото на заболяването може да се прояви в незначителни симптоми, като увеличаване на времето за уриниране. С течение на времето, ако не лекувате аденом, пикочният мехур „се уморява да се бори“ и започва да показва патологични промени. Развиват се камъни и инфекции в пикочния мехур и съществува риск от бъбречна недостатъчност. Заболяването започва да прогресира и първо привлича цялата пикочно-полова система, а след това и цялото тяло.

За да се диагностицира аденом на простатата, пациентите са помолени да попълнят IPSS въпросник и дневник за уриниране. Първият дигитален преглед на уролог се извършва през ректума. Пациентът трябва да премине тест за урина и кръв, който ще покаже състоянието на бъбреците. Лекарят предписва ултразвук и кръвен тест за PSA. Всички тези изследвания и тестове показват размера, посоката на растеж и могат да показват риска от злокачествен тумор..

Лечението е необходимо само за онези пациенти, които проявяват незначителни симптоми - съветват се да променят начина си на живот, храненето и да намалят физическата активност и тези, чиито симптоми причиняват умерена и значителна болка - на такива пациенти се предписват лекарства. Ако продължителното лечение не помогне или пациентът отказва лекарства, се извършва операция. В коя част на простатната жлеза се отстранява.

Аденом на мастните жлези

Друг популярен вид доброкачествен аденом е мастният аденом. Развива се от жлезистия или дукталния епител. Изглежда, че малък възел на кожата е жълт или розов. Най-често мастният аденом се отстранява хирургично без последствия. По-рядко това може да бъде наследствено заболяване със синдрома, синдром на Muir-Torre, което може да предразположи към развитието на ракови клетки.

Аденом на гърдата

Аденомът на гърдата е доброкачествен тумор, който е резултат от хормонални нарушения и се формира от жлезисти епителни клетки. Причината за появата на тумора се нарича дефицит на прогестерон и излишък от естроген. Заболяването може да се развие поради повишеното съдържание на пролактин. Аденомът може да се появи на фона на лактацията. Могат да възникнат и други хормонални проблеми, като захарен диабет или дефицит в производството на хормони на щитовидната жлеза. Нездравият навик може да провокира болестта, като например пиене на алкохол или тютюнопушене, използване на контрацептиви, стрес и заболявания на репродуктивната система. Рискът от аденом е по-висок в млада възраст, след 40 години жените са все по-малко податливи на това заболяване.

Аденомите се забелязват, най-често от мъже. Тъй като туморът е еластична бучка, съпрузите често забелязват появата на аденом. Аденомът се увеличава по размер преди менструация, не се проявява болезнено и може да бъде открит по време на палпационен преглед на млечната жлеза от гинеколог или мамолог. След преглед и предварителна диагноза, лекарят изпраща пациента за ултразвук на млечните жлези и мамография.В случай на съмнение за нарушение на ендокринната система пациентът трябва да се консултира с ендокринолог, терапевт и гинеколог. Окончателната диагноза се поставя чрез биопсия.

В зависимост от размера на тумора се извършва енуклеация или секторна резекция..

аденокарцином

Аденокарциномът е злокачествен тумор, състоящ се от жлезисти клетки на засегнат орган. Това е болестта, от която трябва да се страхувате, когато се появят аденоми. Развитието на "добър" тумор може да доведе до неговите промени. Аденомът не може да бъде наречен полезен или „добър“, тъй като не изпълнява полезни функции и може да повлияе на функционирането на организма. Но разликата между аденом и аденокарцином е, че вторият засяга органите и бързо убива собственика си. Аденомът се компресира и пречи на органите, но расте бавно, отстранява се и не прераства в клетки в клетки.

Аденокарцином, https://bitly.su/NohZ аденома

Причините за аденокарцином не са известни със сигурност. Ако злокачествен тумор в белите дробове или слюнчените жлези може да се появи на фона на тютюнопушенето, тогава останалите видове аденокарциноми могат да имат причини, които не са сходни по природа.

Първите симптоми на аденокарцином могат да бъдат невидими и незначителни - умора, сънливост, загуба на тегло и загуба на апетит. В зависимост от местоположението на тумора, симптомите могат да варират. Така че, тумор в стомаха може да бъде придружен от загуба на апетит, гадене и загуба на тегло. Аденокарциномът на гърдата ще се прояви външно - промяна във формата и цвета на гърдите, появата на стягане и изтръпване на зърното.

Диагнозата на аденокарцином е изключително лабораторна, чрез провеждане на тестове и анализи. Пациентът, описвайки симптомите, не подозира колко важни са подробностите в историята. И в същото време комбинация от няколко симптома може да подтикне лекуващия лекар да помисли за необходимостта от допълнителни тестове. Така че кашлицата, гласовите промени, болките в гърдите и задухът могат да станат симптоми на бронхит и белодробен аденокарцином. На пациентите се предписват клинични и биохимични изследвания на кръв и урина върху туморни маркери.

При потвърждаване на диагнозата лечението се избира индивидуално от лекуващия лекар. Може да има радикални или консервативни методи, но те винаги зависят от характеристиките на тумора..

Причини за аденом от трети век при кучета и методи за неговото лечение

Третият клепач е вертикална гънка на лигавицата във вътрешното око. Основната му функция е да защитава и овлажнява очите, без да губи способността да вижда. Помислете за заболяване като аденом от трети век, лечението му без операция и причината за появата. Името аденом показва тумор с доброкачествено естество. Следователно, образувания в тази тъкан се развиват, но рядко.

Патологията обикновено засяга животни в детска възраст или на пет до седем години. Собствениците обръщат внимание на оток и зачервяване на третия век. По принцип подуването е кръгло или под формата на валяк. Заболяването може да засегне всяка порода. Но по-често се наблюдава при пекинезите, мопсите, чихуахуа, играчките териери, английски и френски булдоги, мастино, канско корсо, кокер шпаньоли.

Какво представлява аденом от трети век при куче?

Аденомът от III век е често срещана очна патология, при която изпада третата слезна жлеза. Кучетата имат следните слезни жлези:

  • Допълнително желязо (желязо от III век). Той се намира вътре в стромата на клепача и е ясно видим при всички домашни любимци.
  • Допълнителни жлези. Те се локализират близо до свободния ръб на клепача..
  • Главната жлеза. Стегнат към очната ябълка, разположен под горния клепач.

Тези групи образуват слъзен филм - тънък слой, покриващ конюнктивата и роговицата. Той има хранителна и защитна функция..

Понякога има пролапс на жлезата от трети век. Лигаментът, който го прикрепя към периоробита, отслабва. Често се влияе от наследствена предразположеност.

Патологията не отива на очната ябълка, но във всеки случай е опасна. Заболяването не може да премине без медицинска намеса, следователно, ако в очите на домашен любимец се открие хипертрофирана розова формация, е необходимо да се консултирате с ветеринарен лекар. Обикновено терапията се състои в операция, тоест се отстранява.

По какви причини може да се развие това заболяване?

Причините за патологията са следните:

  1. Отслабване на лигаментите, които трябва да държат жлезата в положение.
  2. Инверсия на хрущяла на века.
  3. Патологии, развиващи хиперсекреция на слъзната жлеза на III век.
  4. Наследствен фактор.
  5. Хиперплазия поради усложнения след левкемия.
  6. Нараняване след активни игри, сресване или битка с други кучета.

Основни симптоми

Лесно е да се идентифицира заболяването, защото симптомите са характерни. В близост до медиалния ъгъл на палебралната фисура се наблюдава продълговата или закръглена формация. Оттенъкът варира от розово до яркочервено..

След това разширената жлеза се поврежда при мигане, наранявайки очната роговица. Появяват се неудобни усещания, поради които домашният любимец започва да драска проблемната зона. Това води до инфекция и увреждане. Развива се и фоликуларна хипертрофия, появява се гнойно-лигавичен разряд, сълзене.

Отначало патологията се наблюдава в едното око, но след един до три месеца, второто око може да бъде засегнато. Ако не е настъпила необходимата медицинска намеса, съществува риск от синдром на сухото око и пигментиран кератит.

Операцията за премахване на болестта

Методите за лечение на тази патология са противоречиви сред лекарите от много години. Преди десет години те стигнаха до консенсус, че има един начин - това е операция, отстраняване на пролапсаната жлеза. Но скоро стана ясно, че кучето след това развива сух керато-конюнктивит, който прогресира дълго време и изчезва едва след две години. Също така с помощта на жлезата се получават приблизително 40% сълзи.

Затова те излагат решението жлезата да бъде върната на мястото си, така че тя да продължи да работи нормално - да произвежда сълзи, които изпълняват функцията на защита на очната ябълка. Хирурзите трябва да предотвратяват пресъхването и възпалението на окото и жлезата..

Ако патологията не е преминала в сериозен стадий, съществува възможност за препозициониране на жлезата от специалист, използвайки обикновени пинсети. Тази опция не се счита за ефективна, тъй като има голяма вероятност от повторна загуба. Процедурата се извършва, ако не е минал повече от един ден.

Действителният метод е хирургично намаляване на жлезата. При тежко възпаление ще се наложи лечение с предписване на антибиотици преди операцията. Терапията може да продължи няколко дни.

Засегнатото око на кучето се насажда с 0,25% разтвор на хлорамфеникол. Процедурата се провежда веднъж на ден. Експертите съветват да се постави специален филм с Kanamycin. Заедно с това, насадете 1-2 капки 1% разтвор на дикаин.

Има два варианта за хирургично намаляване: „джобната” техника и нейните модификации и фиксиране на жлезата към различни структури на орбитата, като се използват не-абсорбиращи се конци и техните модификации. Първият вариант е най-често срещаният. Операцията е доста проста, без специално оборудване.

Видео: хирургично лечение на аденоми от трети век при кучета

След потапяне на домашния любимец в анестезия, прилагане на антисептици, фиксиране на удължителя на клепачите, клепачът се фиксира със скоби към ръба. Тогава тя се издърпва от конюнктивалната торбичка, така че булбарната област на конюнктивата и утаената жлеза да се обърнат към лекаря. Под слъзната жлеза и над нея се правят разрези, като се спазва разстоянието между тях.

Специалистът потапя слъзната жлеза дълбоко в орбитата, затваря конюнктивата в отделите. Краищата им са зашити заедно с абсорбиращи нишки, слезната жлеза остава в джоба, предотвратявайки появата й на повърхността. Кучето се нуждае от седмица на просто отглеждане в края на операцията..

Премахването на третия век е необходимо изключително в особено пренебрегвани случаи - с дегенеративни или некротични промени. По време на операцията се използва обща анестезия. Няма нужда от дълбока анестезия.

Процесът включва микроскоп и специфичен офталмонит. Специалистът ги използва за „опаковане“ на образованието. Това предотвратява травмите и появата на груби белези. Процедурата обикновено трае четвърт час. Допуска се за кучета на всяка възраст, но последствията за по-възрастните домашни любимци са непредвидими. Цената на операцията зависи от големината на животното, региона и конкретната клиника.

Препоръки за грижа за домашни любимци след операция

Понякога след операцията домашните любимци се оставят под наблюдението на лекар. За облекчаване на подпухналостта се предписват антимикробни средства и антибиотици. При правилната процедура рецидив не се наблюдава. Изключение правят кучетата, те често имат нови формации.

След операцията собственикът трябва да осигури на кучето правилни грижи в домашни условия. Ще е необходима специална защитна яка. Използва се не повече от 15 дни. Препоръчва се използването на капки за очи, мехлеми. При правилното лечение симптомите изчезват след месец.

Как да се излекува аденом без операция?

Много собственици се чудят дали може да се отмени операцията. Рядко се предписват схеми на лекарствена терапия. Лекарствата помагат да се отървете от подпухналостта на третия век. Но обикновено не идва значително подобрение.

Важно е да се разграничи аденомът от пролапс на слъзната жлеза. Първият е доброкачествен тумор, който трябва да бъде изрязан. Преди процедурата специалистът препоръчва биопсия.

Можете да направите без операция в случаи като:

  • Наблюдава се подуване на клепача, но диаметърът на образуването е малък и не носи дискомфорт на домашния любимец.
  • Кучето не търка очи; трети век пълзи отвъд ръба му с не повече от 25 процента от размера.
  • Образованието не се увеличава по размер.

За да осигурите първа помощ, да премахнете възпалителния процес, да намалите болката и вълнението на домашния любимец, можете да вземете следните мерки:

  1. Инстилация на "Dexamethasone". Това са капки за очи на базата на кортикостероиди с антиалергични и противовъзпалителни свойства. Няколко капки са достатъчни за домашен любимец на място от трети век два пъти на ден. Активното вещество бързо навлиза в тъканта, но с гнойни процеси не си струва да се използва. След процедурата слъзната течност може да започне да изтича..
  2. Измиване на очи „Ципровет”. Активното вещество на лекарството е антибиотикът ципрофлоксацин. Има широк спектър на антимикробно действие, като бързо елиминира възпалението от инфекция. Има противовъзпалителен ефект. Две капки водят до парене и безпокойство на домашния любимец, но скоро ще има подобрение.
  3. Използване на специална защитна яка. Необходимо е, за да не възникнат повече щети на органите на зрението..

Превенция на заболяванията

Тъй като основната причина за аденом от трети век е генетично предразположение, преди да купите кученце от породата, в която болестта е най-често срещана, трябва внимателно да проучите нейното родословие.

Ловът и гледането на кучета също са изложени на риск, тъй като патологията често се появява поради механични наранявания. За превантивни цели е необходимо:

  • Изберете места и време на деня за разходка с минимум прах, дим и ярка слънчева светлина.
  • Приемайте лекарства с витамини и имуноукрепващи лекарства.
  • Извършете лечение на очите с антибактериални разтвори.

Само ветеринарен лекар може да диагностицира заболяването и да започне лечението му. Колкото по-рано собственикът се обърне към медицинско заведение, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход и няма последствия.