Аденом на щитовидната жлеза

Липом

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Доброкачествената неоплазма, която се образува в структурите на тъканта на щитовидната жлеза, е аденом на щитовидната жлеза.

Това заболяване възниква на фона на увеличаване на производството на хормони на щитовидната жлеза, в резултат на което се развива хипертиреоидизъм, инхибира се синтеза на хормоните на хипофизата, отговорни за дейността на щитовидната жлеза.

Патологията често се развива при жените, особено на възраст 45-55 години, докато екологията играе решаваща роля в развитието на тази неоплазма.

Такъв тумор рядко придобива злокачествен курс, но това не означава, че не е необходимо да се лекува. Аденомът причинява много проблеми и дискомфорт, засяга общия хормонален фон и в някои случаи въпреки това злокачествен, така че лечението трябва да бъде предписано възможно най-скоро..

ICD-10 код

Причини за аденом на щитовидната жлеза

По отношение на причините за аденом на щитовидната жлеза, може да се каже следното: за съжаление, те все още не са добре обосновани. Има само предположения, че туморът се появява в резултат на повишена секреция на хормона, произведен в предната хипофизна жлеза, или по време на автономни нарушения (когато има анормален курс на регионална симпатична инервация).

Трябва да се отбележи, че в случай на неизправност в системата на взаимодействие между хипофизната система и щитовидната жлеза, рядко се образува голям тумор: с прекомерно увеличаване на броя на хормоните на щитовидната жлеза секреторната активност на хипофизата намалява, а новообразуванието постепенно намалява по размер.

Наред с други неща, експертите определиха възможни фактори, които могат да причинят образуването на аденом в тъканите на щитовидната жлеза. Ето някои от тях:

  • наследствен фактор (не е изключена възможността за преминаване на предразположението към болестта по наследство);
  • неблагоприятни условия на околната среда (прекомерен радиационен фон, липса на йодидни съединения в питейната вода, замърсяване на въздуха от промишлени отпадъци и отработени газове);
  • постоянна и продължителна интоксикация на организма (вредно производство и др.);
  • дисбаланс на хормоните поради стрес, болести и др..

Симптоми на аденом на щитовидната жлеза

Повечето аденоми имат латентен безсимптомно протичане. Въпреки това, понякога можете да обърнете внимание на следните симптоми:

  • спонтанна загуба на тегло, която не е свързана с диети и повишена физическа активност;
  • немотивирана раздразнителност;
  • непоносимост към горещ климат, който по-рано не се наблюдаваше;
  • повишен сърдечен ритъм, независимо от наличието на стрес (сърцето "лири" дори по време на сън);
  • постоянна умора, дори при липса на физически труд.

С прогресирането на заболяването има проблеми с храносмилателната система, кръвното налягане може да се повиши, понякога (не винаги) температурата се повишава.

Често, при сравнително скрит ход на заболяването, единствените признаци могат да бъдат сънливост и повишена сърдечна честота в покой. С течение на времето обаче симптомите ще се разширят и нарушенията в дейността на сърдечно-съдовата система - се влошават: има нарушение на сърдечния ритъм и дистрофични промени в сърдечния мускул. Такива промени могат да доведат до сърдечна недостатъчност..

Аденом на десния лоб на щитовидната жлеза

Обикновено щитовидната жлеза се състои от десния и левия лоб и провлака. Лобовете са в съседство с трахеята от двете страни, а провлакът е по-близо до предната повърхност на трахеята..

В нормално състояние десният лоб може да е малко по-голям от левия, но това не влияе върху развитието на неоплазмата в десния лоб..

Според статистиката по-често е засегнат един от двата лоба на щитовидната жлеза, по-рядко - цялата жлеза. В този случай дясната страна е засегната по-често от лявата. Междувременно най-опасен е туморът на провлака, който има много по-висок процент злокачествени заболявания.

Аденомът на десния лоб на щитовидната жлеза със значителни размери може да доведе до появата на естетичен дефицит в шията, отдолу и отдясно на Адамовата ябълка. В началото този знак може да се забележи само при преглъщане. В този случай увреждането на левия лоб на щитовидната жлеза дава същия симптом от лявата страна.

Аденом на левия лоб на щитовидната жлеза

Размерът на левия лоб на щитовидната жлеза, като правило, е малко по-малък, в сравнение с десния лоб. Неоплазма може да се появи от двете страни на жлезата, но според статистиката туморите на левия лоб могат да бъдат с малко по-малък размер от възлите от дясната страна. Въпреки това, аденом на левия лоб на щитовидната жлеза може да бъде открит чрез палпация, наблюдава се лека деформация в шията и често се появява усещане за дискомфорт в гърлото. Ако туморът достигне голям размер, тогава задух, разширяване на вените на шията, затруднено преглъщане се присъединете към изброените признаци.

Лечението и диагностичните процедури се предписват независимо от това каква част от щитовидната жлеза е засегната..

Къде боли?

Видове аденом на щитовидната жлеза

Токсичен аденом на щитовидната жлеза (синдром на Plummer) е образуването на една или повече възлови формирования, които прекомерно произвеждат тиреоидни хормони. Такава неоплазма има кръгла или овална форма, има малък обем, но се определя чрез палпация. Клетъчният растеж може да се ускори с повишаване нивата на йод в кръвта: количеството на хипофизните хормони се увеличава едновременно с растежа. След откриване на тумор по-нататъшната тактика до голяма степен зависи от неговия размер: неоплазмите до 20 mm могат да се лекуват консервативно, а новообразуванията с големи размери могат да бъдат лекувани бързо. Ако има много възлови образувания и те са разпределени по цялата повърхност на щитовидната жлеза, тогава се извършва пълна резекция на жлезата. Тиреотоксичен аденом на щитовидната жлеза може да се появи в съществуващ нетоксичен възел.

Фоликуларен аденом на щитовидната жлеза - често се среща в млада възраст. Такава неоплазма произхожда от фоликуларни клетки, откъдето идва и името. Фоликуларната форма, от своя страна, се разделя на трабекуларна, фетална, проста и колоидна (в зависимост от това какви други клетки присъстват в тумора). Фоликуларният тумор има сферична форма под формата на капсула с гладка повърхност и плътна структура. Капсулата се поддава на свободно изместване по време на ларингеални движения. По принцип фоликуларните клетки са доброкачествени, но при 10% от такива патологии злокачественият аденокарцином впоследствие се диагностицира. Трудността е, че в началния етап туморът е труден за откриване: фоликуларният тип не произвежда хормони и поради тази причина се развива неусетно. Малко пациенти се обръщат към ендокринолога, след като са почувствали повишено изпотяване, постоянно желание за сън и загуба на тегло. По-често се консултират лекарите, когато туморът започне да оказва натиск върху хранопровода и дихателните пътища.

Папиларен аденом на щитовидната жлеза е кистоподобна формация, съдържаща тъмно течно съдържание и папиларни израстъци по вътрешните стени.

Онкоцитен аденом на щитовидната жлеза (второ име: клетъчен аденом на Gürtle) - се среща по-често при жени на 20-30 години, страдащи от автоимунен тиреоидит. Патологията има основно скрит курс, може да се наблюдава само клиничната картина на тиреоидит - намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Самият тумор изглежда като тен на тен, често с малки кръвоизливи, състоящ се от няколко типа клетки. Такова заболяване често се бърка с раков тумор..

Атипичен аденом на щитовидната жлеза - характерен признак на атипичната форма е наличието на различни фоликуларни и пролифериращи клетъчни структури с кръгла, овална, продълговата и вретенообразна форма. Клетъчните ядра са хиперхромни, докато размерът на цитоплазмата често е по-малък от размера на ядрата. Този вид неоплазма може да премине в злокачествен ход: в такива случаи може да се наблюдава микроскопичен вид на злокачествени клетки..

Оксифилният аденом на щитовидната жлеза е най-агресивният тумор на щитовидната жлеза, при който рискът от злокачествена дегенерация е изключително висок.

Повечето възли в щитовидната жлеза са доброкачествени. Те могат да имат гъста консистенция или да наподобяват кисти - капсули с течност. Такова образувание може да бъде единично или многократно разпространено по повърхността на жлезата.

Доброкачественият аденом на щитовидната жлеза рядко се изражда в раков тумор. Но е невъзможно еднозначно да се отрече възможността за такъв преход. Ето защо пациентите с неоплазма трябва редовно да се консултират с лекар и да преминат превантивни прегледи..

Диагностика на аденом на щитовидната жлеза

Почти всякакви патологични състояния на щитовидната жлеза (възпалителни реакции, травматични наранявания, метаболитни нарушения, поява на тумори) са придружени от образуването на възлови или други образувания. Поради тази причина основната задача на диагнозата може да се нарече диференциация на доброкачествен процес от злокачествен. Всяко едно изследване няма да позволи да се определи точната диагноза, поради това по-често се предписват няколко изследвания въз основа на съвкупните резултати..

  • Физикален преглед и оценка на клиничните симптоми. Какво трябва да привлече вниманието на лекар:
    • темп на растеж на тумора;
    • неговата консистенция;
    • наличието на натиск върху най-близките органи (дихателни пътища и езофагеална тръба);
    • сближаване или мобилност на образованието;
    • затруднено преглъщане;
    • дрезгавост, докато говорите;
    • състояние на шийните лимфни възли.
  • Лабораторни и инструментални диагностични мерки, оценка на работата на органите:
    • явленията на тиреотоксикозата се откриват в тиреотоксичната форма на заболяването. Такава неоплазма в повечето патологични случаи е доброкачествена;
    • намалената работа на щитовидната жлеза ви позволява да опровергаете наличието на злокачествен ход на тумора;
    • калцитонинът е стандартен показател за медуларен рак, особено ако количеството на калцитонин се увеличава в следващите няколко минути след венозна инжекция от 0,5 µg / kg пентагастрин;
    • Тестовото лечение с хормони на щитовидната жлеза понякога се провежда, за да се разграничи доброкачествен процес от злокачествен. Под влияние на големи дози хормони на щитовидната жлеза може да изчезне тумор, ако е доброкачествен. В други случаи е показана операция;
  • Ултразвукът на аденом на щитовидната жлеза помага да се разграничат кистите от аденомите. В някои случаи в близост до тумора могат да се намерят леки кръгове или петна, които доскоро се смятаха за един от надеждните признаци на доброкачествена неоплазма. Но не толкова отдавна това мнение беше опровергано. Тъй като хистологичните признаци не могат да бъдат определени чрез ултразвук, ултразвукът се счита за обоснован само в следните ситуации:
    • За идентифициране на множество образувания.
    • За изследване на бременна жена, когато не могат да се провеждат изотопни изследвания.
    • За диференциална диагноза на аденом и киста на щитовидната жлеза.
    • За контрол на динамиката на процеса.
    • За да се улесни аспирационната биопсия на малък тумор, който не може да бъде локализиран чрез сондиране (така наречената ултразвукова биопсия).
  • Сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Това е допълнителна изследователска техника, която показва наличието на студени образувания (без изотопни включвания), горещи образувания (изотопни включвания, по-силни от останалата щитовидна тъкан) или образувания с междинен брой изотопни включвания. В същото време големите злокачествени образувания често се оказват студени, а доброкачествените - горещи.
  • Компютърно и магнитен резонанс може да се използва за наблюдение на състоянието на тъканите след отстраняване на тумора..
  • Методът на аспирационна биопсия е може би основният метод за определяне на естеството на туморите на щитовидната жлеза:
    • клетъчният материал се отстранява с помощта на тънка игла и специална спринцовка. Взема се само количеството материал, което ще бъде достатъчно за цитологията. Това е доста проста процедура, сравнително евтина, безопасна и може да се извърши в амбулаторни условия. Разпространението на туморните клетки с движението на иглата е изключено;
    • с фоликуларна форма, в допълнение към биопсия, е необходим хистологичен анализ на тъканите, отстранени по време на операцията. Често фоликуларните тумори завършват като папиларни или фоликуларни карциноми (в 28% от случаите), фоликуларни аденоми (в 34% от случаите) или колоиден зоб (в 38% от случаите).

Повечето от новообразуванията не се проявяват по никакви клинични симптоми и се откриват случайно, например, по време на физикален преглед.

Какво е аденом на щитовидната жлеза?

Какво е аденом на щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е част от хормон-продуциращата система.

Основните са тироксин и трийодтиронин.

Хормоните осигуряват ускорение:

  • метаболизъм;
  • производство на енергия;
  • разпад на различни вещества;
  • унищожаване или образуване на червени кръвни клетки.

Освен това те участват активно в регулирането на възбудимостта на нервната система и ритъма на сърдечните контракции и повишаване на кръвната глюкоза..

На фона на нарушения в дейността на този орган се появява заболяване - аденом на щитовидната жлеза.

Хипофизната жлеза, разположена вътре в мозъка, осигурява правилното функциониране на щитовидната жлеза. Той секретира необходимите хормони, които засилват функцията на щитовидната жлеза.

Цялата тази утвърдена система функционира на базата на обратна връзка. Веднага след като нивото на хормоните в кръвта се понижи, хипофизната жлеза активно започва да ги секретира.

С увеличаване на тяхното съотношение се потиска активността на хипофизата.

Какво означава терминът аденом на щитовидната жлеза??

Заболяването е доброкачествена неоплазма, която се среща в структурата на орган..

Такъв обемен процес (аденом на щитовидната жлеза) често има закръглена форма и изразена фиброзна капсула, която отличава туморната тъкан от здравата.

Аденомът на щитовидната жлеза може да бъде диагностициран във всяка възрастова група. Въпреки това, представителите на нежния пол най-вече се разболяват от тази болест.

Заслужава да се отбележи, че симптомите на аденом на щитовидната жлеза при жените имат по-изразени симптоми, което носи на пациента повече дискомфорт.

Аденомът на щитовидната жлеза може да достигне голям размер, причинявайки компресия на близките тъкани на шията.

Понякога аденомът на щитовидната жлеза може да се превърне в рак на щитовидната жлеза, лечението на което е много трудно.

Ето защо е важно да разберете какво е - аденом на щитовидната жлеза и да се лекувате навреме.

Класификация на аденом на щитовидната жлеза

Патологията се класифицира в няколко вида:

  1. фоликуларен аденом на щитовидната жлеза при жени и мъже, който представлява тумор с кръгла форма, покрит с капсула;
  2. образуването на клетки на Гюртъл, състоящо се от В клетки на тази жлеза;
  3. папиларен растеж, наподобяващ появата на кухина - кисти;
  4. токсичен аденом на щитовидната жлеза, причините за което са много разнообразни и придружени от силни прояви;
  5. други сортове.

Провокиращи фактори

Основните причини за това заболяване все още не са добре разбрани. Аденомът на щитовидната жлеза е заболяване, причинено от комплекс от отрицателни фактори..

Ние изброяваме тези, които причиняват подобна патология, включително еозинофилен аденом на щитовидната жлеза:

  1. повишена активност на хипофизната жлеза, когато образуването се появява след прекомерното влияние на хормоните върху жлезистата тъкан;
  2. нарушение на дейността на вътрешните органи на автономната система на нервните окончания;
  3. вреда от производствените дейности;
  4. неблагоприятна екология;
  5. наследяване на човек по патология;
  6. редовни отрицателни ефекти на токсините върху тялото;
  7. хормонален дисбаланс.

Аденом на щитовидната жлеза

Клинична картина

Симптомите на аденом на щитовидната жлеза са много разнообразни. Първо, пациентът може да изпита:

  • повишена раздразнителност;
  • отслабване;
  • умора, повишено изпотяване;
  • тремор;
  • безсъние;
  • сълзливост;
  • лоша поносимост от студ и топлина;
  • затруднено преглъщане;
  • дрезгавост, докато говорите;
  • деформация на шията;
  • налягане в шията;
  • диспнея,
  • кашлица;
  • болка.

В бъдеще, когато аденоматозните възли на щитовидната жлеза прогресират, дейността на храносмилателния тракт може да се провали, ще се проявят промени в кръвното налягане.

Аденом на щитовидната жлеза, лечението на което не е извършено своевременно, при по-възрастни пациенти може да причини сърдечни оплаквания - сърцебиене. Пациентите също могат да се чувстват сънливи или слаби..

Цветът на кожата с тиреотоксичен аденом на щитовидната жлеза също може да се промени. Освен това кожата при такива пациенти е постоянно мокра, а крайниците са горещи.

Промени могат да настъпят от очите - блясък, екзофталмос, суха лигавица. Ето защо е важно да знаете какво означава аденом на щитовидната жлеза и какви са последствията от тази патология..

Аденоматозната хиперплазия на щитовидната жлеза може да провокира дисбаланс на половите хормони. Представителите на нежния пол имат нередности в менструалния цикъл, безплодие.

Ето защо е важно да се разбере какво представлява аденом на щитовидната жлеза при жените, за да се разпознае заболяването своевременно и да се избегнат негативни последици.

При мъже с аденом на провлака на щитовидната жлеза може да се наблюдава намаляване на сексуалната активност.

Диагностика на аденом на щитовидната жлеза

За диагностициране и лечение на аденом на щитовидната жлеза е необходимо да се използват инструментални и лабораторни изследвания.

Първата група изпити включва:

  • Ултразвук, който ви позволява да определите размера и броя на възлите;
  • радиоизотопно сканиране за определяне на степента на функционална активност на образуването въз основа на абсорбцията на радиойод от тумора;
  • рентгенография на хранопровода с барий;
  • ако има компресия на структурите на шията с тиреотоксикоза, се извършва изследване на сърцето.
  • MRI.

Следващата стъпка за потвърждаване на съмнението е пункционна биопсия, която ви позволява да получите висококачествена информация в 80%.

Целта на такава манипулация е да потвърди или изключи злокачествения характер на формацията.

За съжаление, тази техника на изследване не дава сто процента възможност за установяване на вида на аденом.

Лабораторните тестове включват:

лечение

За да разберете колко опасна е болестта, как правилно да я лекувате, трябва да знаете точно какво е аденом на щитовидната жлеза.

Често с диагноза, като аденом на щитовидната жлеза, операцията е просто необходима. За съжаление, лечението на аденом на щитовидната жлеза без операция рядко дава положителен резултат..

Въпреки това, с правилното и навременно лечение на аденом на щитовидната жлеза, прогнозата за живота оставя много благоприятна.

Хирургическата интервенция за патология е свързана, ако:

  • лекарствената терапия не е ефективна;
  • когато прегледите за фоликуларен аденом на щитовидната жлеза при специалисти са неблагоприятни;
  • при свиване на най-близката тъкан с тумор;
  • когато диагнозата се комбинира с тиреотоксикоза;
  • ако е необходимо, естетически коригирайте част от шията поради голям тумор.

Консервативните методи на лечение са от значение само за колоидна аденоматозна щитовидна жлеза - формация, която се появява главно по време на бременност, тъй като такива израстъци са по-рядко злокачествени.

Лечението без операция на токсичен аденом на щитовидната жлеза е възможно, ако се развие от нодуларен гуша или нетоксичен възел.

Тъй като последствията от отстраняването на аденом на щитовидната жлеза не винаги са благоприятни, операцията трябва да се извърши на фона на евтироидно състояние.

Ето защо с тиреотоксикоза предписват предварителна лекарствена терапия със специални тиреостатични лекарства.

Те включват:

В предоперативната фаза пациентът трябва да спазва следните препоръки:

  • балансирана диета;
  • душевен мир;
  • пълноценен сън;
  • билково лекарство.

Категорично е забранено да посещавате солариум или да приемате слънчеви бани в случай на заболяване..

При достигане на еутиреоидизъм, което се потвърждава от снимка на аденом на щитовидната жлеза, се извършва енуклеация на възела. В този случай материалът на възела се взема за хистологично изследване.

Със съществуващата голяма площ на разпространение обхватът на хирургичните операции също се разширява чрез извършване на хемитироидектомия, тироидектомия или субтотална резекция на цялата щитовидна жлеза.

Повечето пациенти се изписват от клиниката след операция за 5 дни.

При отстраняване на десния или левия лоб или на цялата жлеза, хормонозаместителната терапия се предписва на пациента веднага след операцията, за да се поддържа нормално ниво на хормони в кръвообращението.

Лекарството в този случай е Тироксин, който трябва да се приема всеки ден преди хранене сутрин. При правилната дозировка на лекарството пациентът не развива странични ефекти.

За пациенти в напреднала възраст или пациенти с противопоказания за операция, използвайте лечение с радиоактивен йод.

Понякога склерозата на аденоматозния възел с етанолни инжекции се счита за ефективно лечение на такава патология..

Подобна манипулация води до смъртта на клетките от образуването и унищожаването на аденом на щитовидната жлеза.

Предотвратяване

За да се предотврати аденом на щитовидната жлеза, се препоръчва:

  • постоянно поддържа физическа активност чрез йога, посещение на басейна, извършване на упражнения по аеробика;
  • осигурете отсъствие на стресови ситуации;
  • периодично се отпускайте на брега;
  • поддържайте балансирана диета.

Последната точка е изключително важна, така че всички хора определено трябва да преразгледат диетата си. Предпочитание трябва да се даде на следните ястия:

  • млечни продукти - кисело мляко, кефир, извара;
  • яжте морски водорасли и други морски дарове няколко пъти седмично;
  • яжте цитрусови плодове, зелени плодове, ядки, семена, сушени плодове;
  • пийте бульон от шипка и зелен чай с мед.

Препоръчително е да избягвате прекомерната консумация:

  • захарни изделия;
  • Сахара;
  • храни от предприятия за бързо хранене;
  • маргарин;
  • консерванти;
  • настроение;
  • майонеза и кетчуп, сосове;
  • чипс;
  • бисквити.

За да увеличите устойчивостта към стресови ситуации, трябва да преразгледате режима на сън и почивка. Необходимо е да спите достатъчно, за да може тялото напълно да си почине.

Перфектно помагат за постигане на целта, ходене, активни спортове. Всичко това ще помогне за предотвратяване на патология като аденом на щитовидната жлеза..

Онкологични заболявания

Аденомът е новообразувание, което засяга жлези и органи, където присъстват жлезисти клетки. Това заболяване не е рак, но може да причини тежки симптоми и нарушения на други органи и системи. Характеристиките на тактиката на развитие и лечение зависят от мястото на образование.

Аденомът е тумор, малък по размер, с ясни граници. Неоплазмата се формира от жлезисти тъканни клетки, но в някои случаи цилиндрични, стромални, епителни клетки или съединителна тъкан се смесват с тумора. От това зависи плътността и структурата на образованието..

Основните видове тумори:

  1. Кистозна - по-често се образува в органите на коремната кухина. Има структура, подобна на торба, кухината на която е изпълнена с течно съдържание.
  2. Полипоид - полип, образуван от жлезисти клетки.
  3. Папиларен - представлява папиларни израстъци, понякога стърчащи в лумена на жлезата.
  4. Твърда - образование, със слаба обвивка на съединителната тъкан.
  5. Тръбни - се състои от цилиндрични клетки, разделени от строма.

Обикновено се среща единична формация, но множество аденоми също са способни да се образуват. Размерът на повечето тумори не надвишава 1-3 см, но в някои случаи размерът може да надвишава 15 cm..

Какви органи засяга туморът??

Аденомът може да се развие във всеки орган, който има жлезисти клетки.

Най-често доброкачествените тумори засягат жлезите на ендокринната система:

  • вътрешна секреция: хипофиза, щитовидна жлеза, надбъбречни жлези;
  • външна секреция: пот, слюнка, мастни жлези;
  • смесени: панкреас, полови жлези.

Аденомите засягат жлезите, разположени в органите на стомашно-чревния тракт - червата, апендикса, стомаха. По-рядко неоплазмите се образуват в жлезите на епитела, облицоващи органите на дихателната система.

Причини за аденом

Причините, поради които се развиват аденоми, не винаги са известни..

Експертите определят основните провокиращи фактори:

  • метаболитна болест;
  • затлъстяване;
  • хормонални нарушения;
  • хормонално лечение;
  • лоши навици;
  • недохранване.

Съществува теория, че аденомите се появяват с наследствено предразположение към това заболяване. Засяга най-вече пациенти с тумори на репродуктивната система..

Как се проявява аденом, какви са първите симптоми и признаци на тумор?

Клиничните прояви на аденом зависят от неговата локализация и въздействие върху функционирането на организма. Повечето тумори са безсимптомни и започват да се проявяват едва в късните етапи на развитие. Симптомите се проявяват, когато образуването произвежда хормони - попадайки в кръвообращението, те причиняват ендокринни и неврологични нарушения.

Чести симптоми:

  • раздразнителност, нервност;
  • рязка промяна в телесното тегло;
  • суха кожа;
  • генитална дисфункция;
  • безплодие;
  • намалено либидо при мъжете;
  • гинекомастия;
  • промяна на тона на гласа;
  • прекомерна коса на тялото при жени.

Голяма формация компресира съседните органи, причинявайки техните дисфункции. Най-често това се проявява в тумори на хипофизата, причинявайки компресия на други части на мозъка.

Характеристики на развитието на аденом в органите

Във всеки орган аденомът се развива по специален начин. Трябва да се вземат предвид механизмът за развитие и клиничните прояви на доброкачествените тумори..

Аденом на стомашно-чревния тракт

Стомашно-чревните аденоми (полипи) се образуват върху лигавицата на стомаха и червата. По-честата патология се среща при мъже след 40-годишна възраст, които имат хронични заболявания на храносмилателната система.

Туморите с малък размер не причиняват симптоми и се откриват случайно по време на диагностицирането на други заболявания..

Аденом на стомаха и червата се случва:

  1. Тръбни, има структура на жлезисти клони.
  2. Вилозен, има кадифена повърхност.
  3. Тубуларно-вирусните, съчетават първите два вида.
  4. Зъбен, има назъбена структура.

Когато аденомът се увеличи, се появяват следните симптоми:

  • липса на апетит;
  • нарушения на изпражненията;
  • стомашно и чревно кървене;
  • рани;
  • обструкция;
  • болка в червата.

Характеристика на стомашно-чревните аденоми е висока вероятност от дегенерация в ракови тумори. При израждане в злокачествена форма прогнозата на заболяването е изключително неблагоприятна.

Аденом на гърдата

Аденомът на гърдата често се образува в дебелината на жлезистата тъкан, но може да засегне зърната, ореола и млечните канали. По-често фиброаденомът се образува, когато клетките на съединителната тъкан присъстват в структурата на тумора. Това е малък, еластичен възел.

При аденом повече от 3 см се появяват болка, зачервяване, усещане за сърбеж и спукване. При някои видове аденоми серозната течност се отделя от зърното, коластрата, понякога се смесват кървави петна.

Чернодробен аденом

Хепатоцелуларният аденом е доброкачествена неоплазма в черния дроб, локализирана главно в десния лоб на органа. По-често жените, които приемат контрацептиви, и мъжете, които използват стероиди.

Чернодробните аденоми се образуват от хепатоцити, съдържащи излишен гликоген. Следователно, туморите прогресират много бързо и често се увеличават до 10 или повече см. Рискът от дегенерация в раков тумор е около 10-15%.

Заболяването се проявява с увеличаване на черния дроб, пожълтяване на кожата и склерата, болка в десния хипохондриум. С увеличаване на тумора в размер и некроза, болката се разпространява в цялата коремна кухина.

Аденом на носа

Аденомът в носната кухина е хипертрофична пролиферация на жлезите на лигавицата.

Неоплазмата се проявява в няколко форми:

  • кървящи полипи: закръглени, образуващи се на преградата на носа. Причинява задух и чести кръвотечения от носа;
  • остеоми: локализирани на гърба на носа. С увеличаване на размера те затрудняват дишането, причиняват главоболие и повишено вътречерепно налягане;
  • Хондромите са новообразувания, растящи до 6 см. Те са разположени на преградата и стената на носа. Големите размери причиняват проблеми с дишането.

Пациентите с назален аденом са много по-склонни да страдат от респираторни заболявания, тъй като имат намален локален имунитет.

Аденом на мастните жлези

Мастна аденом - малки образувания, които се развиват в епитела или каналите на мастните жлези. Външно изглежда като малък сноп от бежово, жълто или бледо розово.

Има три вида:

  1. Аденоми Алопо-Дередда-Дария - често се развиват симетрично в лицето. Въведете малки уплътнения с цвят на кожата.
  2. Тумори Pringl-Bourneville - гладки кръгли възли.
  3. Кистозен епителиом - се образува не само върху кожата, но и в устната кухина. Плътните възли, с размер до 1 см, понякога имат тесен крак.

Аденомите на мастните жлези обикновено не причиняват клинични прояви, но в редки случаи се придружават от хематурия или кардиопулмонална недостатъчност.

Мозъчен аденом

Мозъчните аденоми са по-често локализирани в предната хипофизна жлеза. Туморите се делят на хормоно-активни и хормонално неактивни новообразувания. В първия случай аденомите произвеждат определени хормонални вещества, от които зависи клиничните прояви. Най-честите симптоми: дисфункции на репродуктивната система, безплодие, гигантизъм, дисфункция на щитовидната жлеза.

Нефункционалните образувания не произвеждат хормони, но с голям размер компресират околната тъкан. Най-често се наблюдават зрителни, психични и неврологични разстройства..

Аденома на белия дроб

Белодробният аденом може да се развие във всяка част на органа - вдясно или вляво. Туморът прогресира много бавно, така че симптомите се развиват много бавно..

Видове аденоми:

  1. Невроендокринни карциноидни тумори.
  2. Кистозен аденоиден тип.
  3. Лигавични тумори.
  4. Смесени серомукови образувания.

Признаци на патология:

  • недостиг на въздух
  • свиркане при вдишване;
  • хемоптизис;
  • обструкция;
  • треска.

Белодробните аденоми са склонни към дегенерация в ракови тумори, следователно хирургичното отстраняване е единственото лечение.

Маточен аденом

Маточният аденом - миома - се образува в тялото или шията на орган. Най-предразположени са жени, които приемат орални контрацептиви, имат проблеми с ендокринната система и са генетично предразположени към доброкачествени тумори.

Малките фиброиди не влияят на доброто състояние на жената, но се увеличават, водят до болка, ациклично кървене, менструална дисфункция и безплодие.

Аденом на панкреаса

Доброкачествените аденоми на панкреаса принадлежат към кистозни новообразувания. Аденомите, които не произвеждат хормони, се проявяват, само се увеличават по размер. Те започват да притискат околните тъкани, кръвоносни съдове и жлъчни пътища, причинявайки болка, загуба на апетит, гадене и треска.

Пациентите с аденом, произвеждащ инсулин, често чувстват общо влошаване, включително загуба на съзнание, придружено от конвулсивен синдром. Ако образуването стимулира повишаване на нивото на солна киселина, тогава рискът от развитие на стомашно-чревни язви се увеличава.

Аденом на пикочния мехур

Сред доброкачествените тумори на пикочния мехур аденомът е доста рядък. В повечето случаи аденомът на пикочния мехур е тумор на простатата, който расте през пикочния мехур..

Симптоми

  • порязвания в пикочния мехур;
  • задържане и натрупване на остатъчна урина;
  • уринарна инконтиненция;
  • засилено уриниране;
  • дисфункция на пикочния мехур.

При остро задържане на урина е необходима катетеризация, а основното лечение е хирургично отстраняване на тумора.

ДПХ

Аденом на простатата - хиперплазия на парауретралните жлези на доброкачествен курс. Тъй като жлезите са в непосредствена близост до пикочния мехур, има симптоми на нарушения на уринирането - задържане на урина, инконтиненция, болка и парене в долната част на корема, периодично уриниране.

Заболяването при мъж причинява еректилна дисфункция, а при големи размери и нарушение на изтичането на урина се развива простатит. В най-тежките случаи се развива бъбречна недостатъчност.

Аденом на щитовидната жлеза

Аденомът на щитовидната жлеза се формира от тъканта на щитовидната жлеза. Обикновено това е хормонално активен тумор, който засяга функционирането на всички органи и системи на тялото.

Но най-често се наблюдават съдови и неврологични нарушения:

  • безпокойство, раздразнителност;
  • аритмия, ангина пекторис;
  • сърдечна недостатъчност;
  • безсъние;
  • чувствителност към температура.

Хормоно-активен тумор причинява импотентност при мъжете, менструална дисфункция и безплодие при жените. Хормонално неактивните образувания се проявяват само в тежък стадий - причиняват задавяне, промяна на тона на гласа.

Надбъбречен аденом

Надбъбречният аденом често се образува в кортикалния слой, рядко засяга медулата. Туморите са по-често единични и засягат само една надбъбречна жлеза, но могат да се появят двустранни новообразувания.

Характерът на симптомите зависи от произвежданите хормони. Следователно, функционални нарушения се появяват от страна на всеки орган и система на тялото.

Най-честите симптоми са:

  • затлъстяване на горната част на тялото;
  • мускулна атрофия;
  • Синдром на Иценко-Кушинг;
  • неврологични нарушения;
  • скокове на налягането;
  • нарушения на репродуктивната система.

Нефункционалните аденоми не причиняват клинични прояви, следователно те могат да бъдат открити само чрез изследване на други патологии.

Аденом на бъбреците

Бъбречният аденом е доста рядък и по-често срещан след 40-годишна възраст. Неоплазмите растат много бавно и рядко причиняват клинични прояви.

Но при голям тумор се появяват следните симптоми:

  • високо налягане;
  • появата на кръв в урината;
  • бъбречна болка
  • подуване;
  • дискомфорт по време на уриниране.

Премахването на аденом е необходимо, ако значително повлияе бъбречната функция и доведе до бъбречна недостатъчност.

Диагностика на аденоми

Диагнозата на аденомите изисква цялостно изследване, насочено към определяне на местоположението на тумора и стадия на заболяването, както и общото състояние на организма.

Методи за диагностика:

  1. Ултразвукова процедура.
  2. КТ и ЯМР.
  3. ангиография.
  4. Общ и биохимичен кръвен тест.
  5. Изследване на туморни маркери.
  6. Кръвни до хормонални нива.
  7. Хистологично изследване биопсия.

Едва след пълна диагноза можете да получите пълна картина на заболяването и да изберете най-подходящите методи за лечение.

Лечение на аденом: медикаменти, операционни

Туморите, които не произвеждат хормони и не увеличават размера си, не изискват специално лечение. Достатъчно е редовно наблюдение от лекуващия лекар и преминаване на прегледи два пъти годишно.

Хормоно-активните тумори и новообразувания с големи размери изискват хирургична намеса:

  1. Ендоскопска хирургия - извършва се с малки аденоми. Плюс интервенции - нисък риск от усложнения и бързо възстановяване.
  2. Субтотална резекция - необходима за големи тумори и съмнения за злокачествени процеси. По време на операцията по-голямата част от органа се отстранява, в резултат на което се налага хормонозаместителна терапия.
  3. Отстраняване на тумора и малка площ от заобикалящата тъкан - операция, необходима за предотвратяване на рецидив.

Внимание! Възможно е аденомът да бъде отстранен с лазер или течен азот. Такива методи често се използват за тумори на млечната жлеза, мастните и потните жлези..

В някои случаи хормоните се предписват преди операция за стабилизиране на тялото. Хормоните се избират в зависимост от естеството на тумора..

Алтернативно лечение на аденом

Лечението с народни средства за аденом не е ефективно и често изостря състоянието на пациента. Ето защо, експертите не препоръчват да се прибягва до алтернативна медицина, особено при хормонално активни аденоми.

Приемливи средства за лечение са отвара от хвощ, сок от магданоз, тинктура от прополис, настойка от коприва и плодове от плодове от плодове, които укрепват организма. Но те могат да се приемат само след консултация с лекар, тъй като лекарствата и растителните компоненти могат да причинят негативни реакции на организма.

Какво трябва да бъде храненето при аденом и дали да се спазва диети?

При аденом е необходим преглед на храненето. Пикантни, пържени, мазни и пушени ястия са изключени от диетата. Необходимо е да се намали приема на брашно и сладкарски изделия, за да се поддържа теглото на правилното ниво..

Голямо количество полиненаситени мастни киселини и протеини, участващи в синтеза на хормони, трябва да бъдат в диетата. Добре е да ядете черен дроб и домашни птици, нискомаслена риба, рибено масло, орехи.

Предотвратяване

Невъзможно е да се предотврати развитието на аденом, тъй като неговото развитие се влияе от различни фактори, включително наследствени.

Но, за да намалите риска от развитие на тумори, можете да се придържате към следните правила:

  • контролирайте теглото и се храните правилно;
  • да откажете от лошите навици;
  • вземете орални контрацептиви с помощта на лекар;
  • да водят активен начин на живот.

Пациентите с наследствена предразположеност трябва да преминат годишен медицински преглед, за да се следи тяхното здравословно състояние. Редовният преглед ще определи рисковете и прогнозата на туморите..

Аденом: снимка и характеристики в зависимост от вида

Аденомът е доброкачествена неоплазма, която се образува от жлезистия епител. Тази тъкан е разположена в много вътрешни органи, което определя спецификата на клиничния ход на патологичния процес.

Причини за аденом

Досега не е установена надеждна причина за развитието на аденом. Много научни изследвания сочат водеща роля във формирането на такава патология за хормоналния дисбаланс, който регулира работата на жлезистия епител.

Например, доказано е, че причината за развитието на аденом на простатата е дисбаланс в тестостерона, а образуването на аденом на гърдата е свързано с промяна в концентрацията на естроген.

Аденом: снимка, клинична картина и симптоми

Проявите на аденомалните лезии зависят от местоположението на тумора:

Тази лезия се характеризира със следните симптоми:

  • нарушение на уринирането под формата на забавяне или слаб поток, нетипично напрежение на мускулите на предната преса по време на уриниране, продължително и често уриниране;
  • често уриниране, което е основно смущаващо през нощта;
  • липса на усещане за пълно изпразване на пикочния мехур;
  • в някои клинични случаи се наблюдава спонтанно уриниране.

Аденом на простатата - снимка на свиване на пикочния канал от доброкачествен тумор:

В по-късните стадии на заболяването пациентите имат хронична бъбречна недостатъчност, хронична умора, общо неразположение, кръвообращение в урината, сухота в устата, прогресиращ запек и внезапно задържане на урина.

Хипофизната жлеза е мощен ендокринен орган, поражението от което води до дисбаланс в хормоните, които произвежда. Симптомите на такава лезия зависят от степента на разпространение на доброкачествена неоплазма. Първоначалната проява на аденом на хипофизата може да служи като офталмологични знаци под формата на оптична атрофия с хронично намаляване на зрителното поле.

По-нататъшното нарастване на тумора до зоната на "турското седло" провокира продължителни пристъпи на главоболие, придружени от гадене и повръщане.

При 30% от жените с доброкачествени новообразувания на хипофизата се отбелязват нарушения в менструалния цикъл, безплодие, понижена сексуална функция и затлъстяване..

В детска възраст аденомът на хипофизата причинява развитието на гигантизъм, което се проявява с увеличаване на костната тъкан и меките тъкани. Често тези пациенти са диагностицирани със затлъстяване..

Аденом на хипофизата - снимка:

Аденом на щитовидната жлеза

Следните симптоми се считат за типични за аденом на щитовидната жлеза:

  • при пациент, при спазване на нормална диета, се наблюдава постепенно намаляване на телесното тегло;
  • леките физически натоварвания при тези пациенти причиняват умора;
  • от страна на нервната система лекарите отбелязват повишена раздразнителност и нервност;
  • човек независимо отбелязва ускорен пулс, дори в покой и в сън;
  • непоносимост към повишена температура на околната среда и прекомерно изпотяване през нощта.

Аденом на щитовидната жлеза - Снимка:

Слюнчен аденом

Слюнчените жлези, разположени в устната кухина, са отговорни за секрецията, необходима за процеса на храносмилане. Първоначалната лезия на този орган блокира образуването на слюнка, която се показва при нарушения на процеса на храносмилане. По-нататъшният растеж на аденом води до образуването на болезнено подуване в паротидната област.

Слюнчен аденом - Снимка:

Надбъбречният аденом може да се развие в хормонално независим (безсимптомно) и хормонозависим тип. Нарушаването на концентрацията на кортикостероиди в кръвта се придружава от следните симптоми:

  • прогресивно затлъстяване, при което мастната тъкан се формира интензивно в главата, шията, гърдите и корема;
  • изтъняване на кожата с развитието на атрофия на епидермиса;
  • развитие на мускулна слабост. Атрофия на мускулната тъкан се отбелязва на долните крайници, задните части и предната коремна стена;
  • екскреция на минерални соли от тялото, което се проявява клинично с повишена чупливост на костите и чести патологични фрактури на ръцете и краката.

Надбъбречен аденом - снимка на MRI изображение на пациент с доброкачествен тумор на дясната надбъбречна жлеза:

Аденом на мастните жлези

Аденомът на мастните жлези се проявява с нодуларни лезии на кожата на скалпа и лицето. Такива доброкачествени новообразувания имат жълт нюанс и могат да се появят както в единични, така и в множество форми. В някои случаи онколозите посочват раково израждане на мастния аденом в базалноклетъчен карцином..

Аденом на мастните жлези - снимка:

Аденом на гърдата

Фиброаденомът на гърдата се определя предимно от жена независимо от наличието на подвижна сферична неоплазма в дебелината на млечната жлеза. Този тумор се развива безболезнено като единична лезия.

Диагностика на аденоми

Диагнозата в повечето случаи се поставя след ултразвуково изследване и последващ биопсичен преглед.

Събирането на биологичен материал се извършва чрез метод на пункция. За някои видове аденоми е препоръчително радиологичното диагностициране на състоянието на съседните тъкани..

Съвременно лечение на аденом

Основният начин за лечение на аденом днес е хирургично отстраняване на тумора. Лекарите предписват хормонозаместителна терапия за пациенти с неоперабелни форми на доброкачествени новообразувания..

Агресивните форми на аденомите са изложени на лъчева терапия под формата на унищожаване на ракови туморни клетки чрез силно активни рентгенови лъчи.

Аденом: прогноза

Прогнозата за терапия на аденом е като цяло благоприятна поради липсата на рецидив и капсулирания туморен растеж. След операция при 95% от пациентите пълно възстановяване.

Отстраняване на аденом на щитовидната жлеза

Един от най-належащите проблеми на ендокринната хирургия е диагностиката и лечението на доброкачествени тумори на щитовидната жлеза - аденоми. Това заболяване е доста често срещано - представлява около една десета от всички възлови формирования. Аденомът често е асимптоматичен и има риск от злокачествено заболяване (злокачествено заболяване), така че въпросът за неговото навременно откриване и лечение е изключително важен.

Причини за развитие и видове аденоми

Възможни причини за аденом на щитовидната жлеза:

  1. Тежък дефицит на йод.
  2. Промишлено замърсяване.
  3. Излагане на щитовидната жлеза на радиоактивни вещества.

Според хистогенетичната класификация се разграничават следните форми на аденом на щитовидната жлеза:

  1. От А клетки.
    • 1.1. Фоликулярен.
    • 1.2. с папили.
    • 1.3. трабекуларната.
  2. От b клетки.
    • 2.1. Фоликулярен.
    • 2.2. с папили.
    • 2.3. трабекуларната.
  3. От C клетки.
    • 3.1. твърд.

Класификацията на СЗО разделя доброкачествените тумори на щитовидната жлеза на два вида:

  1. Фоликуларен аденом.
  2. Хиалинизиран трабекуларен тумор.

Фоликуларните аденоми заемат първо място по честота на откриване. Те могат да бъдат представени от микро, макрофоликуларни и солидни тумори. Сравнително рядко се откриват трабекуларна, ембрионална, онкоцитна и атипична структура.

Отделно си струва да се подчертае токсичен или функциониращ аденом. Този вид тумор произвежда хормони на щитовидната жлеза в големи количества..

Симптоми на аденом на щитовидната жлеза

Аденомът на щитовидната жлеза най-често протича тайно. При повечето пациенти заболяването не е придружено от промяна в хормоналния статус, но в някои случаи развитието на хипо- и хипертиреоидизъм.

При редица пациенти с аденом се наблюдават симптоми като дискомфорт и болка във врата. С нарастването на тумора могат да се определят признаци на компресия на дихателните пътища и хранопровода (задух, дисфагия). Още по-рядко са неврологичните прояви на компресия, като синдром на Хорнер.

Токсичният аденом винаги е придружен от симптоми на тиреотоксикоза от една или друга степен. Когато тумор е разположен в десния лоб на щитовидната жлеза, съпътстващият хипертиреоидизъм, като правило, е по-тежък.

Обективен симптом е откриването на заоблен възел в щитовидната жлеза с наличието на ясни контури. При преглед в повечето случаи се забелязва асиметрия на шията. Палпацията на тумора е гъста и еластична, обикновено безболезнена.

Заболяването е изключително бавно. Аденомът на щитовидната жлеза има способността за няколко години постепенно да се увеличава по размер или периодично да спира растежа.

Диагностични методи

Проблемът с диагностицирането на аденом на щитовидната жлеза е много належащ, тъй като наскоро се наблюдава увеличение на процента на тези тумори в структурата на възловите образувания. Освен това има значителни трудности в процеса на диференциална диагностика на фоликуларен аденом и фоликуларен рак.

Ако чрез палпация в щитовидната жлеза се установи гъста формация с ясни контури, е необходимо да се определи нейният размер, местоположение, консистенция. Трябва също така да се отбележи наличието или отсъствието на болка по време на палпация и съотношението на откритото уплътняване с други тъкани в жлезата (подвижност, сцепление).

Допълнителна диагностика се извършва с помощта на следните лабораторни изследвания:

  1. Определяне на свободен тироксин и трийодтиронин за оценка на функцията на щитовидната жлеза.
  2. Тест за антитела към тиреоглобулин. Извършва се, за да се изключи възможен автоимунен процес.

В допълнение, за установяване и изясняване на диагнозата на аденом на щитовидната жлеза са показани инструментални методи за диагностика:

  1. Цветно доплерово изображение.
  2. Фина иглена аспирационна биопсия (под палпация и ултразвуково ръководство).
  3. Спешно хистологично изследване.
  4. Интраоперативна лазерна автофлуоресцентна спектроскопия (IOLAS).

Ако пациентът е диагностициран с хипертиреоидизъм в комбинация с един възел в щитовидната жлеза, тогава токсичният аденом е вероятна диагноза. За да го потвърдите, е показана сцинтиграфия, която разкрива "горещ възел" с повишено ниво на абсорбция на йод.

При някои пациенти аденомът се открива случайно. В тези случаи се открива тумор на щитовидната жлеза, например, по време на ултразвук или ЯМР на цервикалния регион, които са предписани с друга цел..

Кой е изложен на риск

Според изследвания жените страдат от аденом на щитовидната жлеза 5 пъти по-често от мъжете. Това заболяване се открива най-често на възраст между 51 и 60 години..

Въз основа на предполагаемите причини за тумора, рисковата група включва също всички жители на райони и места, които са замърсени с гуша, които са били замърсени с радиационни отпадъци. Така например, след аварията в атомната електроцентрала в Чернобил в прилежащата територия, процентът на хората, които са се разболели от аденом на щитовидната жлеза, значително се е увеличил.

Видове операции за аденом на щитовидната жлеза

Хирургични възможности за отстраняване на доброкачествен тумор на щитовидната жлеза:

  1. Екстракапсулна хемитроидектомия с резекция на провлака.
  2. Субтотална тиреоидектомия.

Обемът на операцията се определя от размера на тумора и неговите хистологични характеристики. Предпочита се хирургията, която съхранява организма. Техническите предимства за отстраняване на един от лобовете на жлезата с резекция на провлака над субтоталната тиреоидектомия са очевидни: рискът от нараняване на повтарящия се ларингеален нерв и паращитовидната жлеза е сведен до минимум. Според наблюденията обаче, около една четвърт от пациентите, които са били подложени на лобектомия, са имали растеж на възлите в останалата щитовидна жлеза за 4 години.

Условия за хемитироидектомия при аденом:

  • Обоснована диагноза на доброкачествен тумор.
  • Възел не по-голям от 1 см в диаметър.
  • Контурите на образованието са ясни, равномерни..
  • Хомогенна изоехогенна структура и "хипоехогенна корола".
  • Отсъствието на атипични клетки при изследване на хистологичния материал.

Във всички останали ситуации се счита, че субтоталната тиреоидектомия премахва аденомите. Основанията за такава операция са:

  • Двустранна локализация на аденом на щитовидната жлеза.
  • Доброкачествено образование, комбинирано с мултинодуларен гуша.
  • Откриване на злокачествени клетки в хистологичен образец.

В някои случаи, според индикации, се извършва пълно отстраняване на жлезата с лимфаденектомия във връзка със съмнения за изразен злокачествен процес. Радикалните операции са рядкост, обикновено хирурзите се опитват да запазят поне малка част от паренхима на жлезата.

Характеристики на операцията

Хирургическите интервенции, които се извършват за отстраняване на аденом на щитовидната жлеза, са доста трудоемки и изискват хирургът да извърши ясни и точни действия. Такива операции са придружени от риска от увреждане на повтарящия се ларингеален нерв и паращитовидната жлеза, които са разположени до щитовидната жлеза. В тази връзка много ендокринолози използват лупи (бинокулярни лупи, операционен микроскоп). Освен това значително улеснява визуализацията на повтарящия се нерв, въвеждането на невромониторни устройства на практика.

След операция с класически достъп остава доста забележим белег. За да се сведат до минимум последствията под формата на такива козметични дефекти, се въвежда ендоскопски метод на лечение, използващ минимално инвазивен достъп. Премахването на тумори с помощта на ендоскопия гарантира липсата на забележими следоперативни белези, но хирурзите отбелязват повишен риск от усложнения от такива операции.

При отстраняване на токсичната форма на аденом на щитовидната жлеза се прави предоперативна подготовка, същността на която е приемането на хормонални лекарства. Хирургичната интервенция се извършва след нормализиране на жлезата.

Следоперативно възстановяване

Предвид липсата на усложнения по време и след операцията на щитовидната жлеза, пациентът се нуждае от около 10-12 дни, за да се възстанови. Началото на рехабилитационния период може да бъде придружено от дрезгавост. Това усложнение е временно и се развива в резултат на компресия на повтарящия се ларингеален нерв от едематозни тъкани на жлезата. Гласът се възстановява, тъй като отокът намалява за няколко дни.

Ако щитовидната жлеза е напълно отстранена, тогава на пациента се предписва доживотна хормонална заместителна терапия. Лекарството по избор е L-тироксин в индивидуална доза, който се избира, като се вземат предвид телесното тегло и метаболитните характеристики, както и съпътстващата патология.