Аденокарцином на гърдата

Саркома

Типично женско заболяване е аденокарциномът на гърдата. Патологията е онкологичен процес, който се развива в жилестите тъкани на орган. Характерно е за жени на възраст 20–90 години. Основната причина за заболяването са хормоналните нарушения в организма. На първите етапи на развитие симптомите не се проявяват, следователно патологията става известна само след специализиран преглед. Лечението зависи от етапа на развитие, но по-често се използват кардинални хирургични методи..

Активният растеж на болестта започва през 70-те години на миналия век. Според статистиката на всеки 30 жени се диагностицира такова заболяване. Тази тенденция е свързана с намаляване на плодовитостта..

Защо възниква?

Аденокарциномът на гърдата се счита за последица от аномалии в ендокринната система. Те възникват в резултат на вътрешни причини, дължащи се на периода на менопауза или раждане след 40 години. Честият прием на хормонални агенти може да провокира процеса. Проследява се наследственият характер на заболяването. Аденом на гърдата и след това раковият процес може да бъде предизвикан от следните причини:

  • нараняване на гърдата;
  • доброкачествени тумори в гърдите;
  • кистозна мастопатия;
  • безплодие;
  • ефектът на радиация;
  • онкология на друг орган;
  • лоши навици.
Обратно към съдържанието

симптоматика

Разпознаването на жлезист рак на гърдата е трудно. Но има редица специфични и неспецифични признаци. В този случай първите етапи могат да бъдат напълно безсимптомни. Проявите също зависят от формата и вида на заболяването. На първите етапи започват да се развиват неспецифични симптоми: пациентът бързо губи тегло, постоянно се чувства слаб, кожата става бледа. Пълната клинична картина предвижда проявата на следните симптоми:

  • Гърдите променят формата и размера.
  • Цветът на зърното се променя, той става летаргичен.
  • Гнойно и кърваво течение се появява редовно.
  • Подуването на гърдите постепенно се увеличава..
  • Лимфните възли в ключицата и подмишниците се увеличават.
  • Усеща се уплътняване и при притискане се появява болка.
Обратно към съдържанието

класификация

Прогнозата на заболяването зависи от етапа на развитие на процеса. На първо място се изучава степента на зрялост на туморните клетки. Силно диференцирани по структура са подобни на здравите, така че са лесни за идентифициране и унищожаване. При умерен характер рискът се увеличава и нискодиференцираните клетки растат бързо, провокирайки разпространението на метастази. По време на диагнозата се определя и видът на аденом в зависимост от симптомите:

Зачервяването и подуването показват възпалителен тип заболяване, с повишаване на телесната температура.

  • възпалителен Фокусът на неоплазмата причинява зачервяване, подуване, повишена телесна температура.
  • Мозъчния. Голям тумор, но малък растеж на метастази.
  • Папиларен. Раковата неоплазма е неинвазивна.
  • Tubular. Характеризира се с бавен растеж на образованието, но с покълване в мастната тъкан.
Обратно към съдържанието

Как да се диагностицира?

Можете да определите симптомите на заболяването по време на преглед при мамолог. Такива процедури трябва да бъдат редовни, това ще даде възможност за диагностициране на патология на ранен етап от нейното развитие. Лекарят прави преглед и чрез палпация разкрива наличието на уплътнение. В повечето случаи се среща в долната част, под зърното, но локализацията може да бъде различна. За да потвърдите диагнозата карцином на гърдата, струва си да преминете през редица специализирани изследвания:

  • Мамография. Процедурата се провежда с помощта на компютърни технологии, дава възможност да се изследва структурата на гърдата.
  • Ултразвукова процедура. Диференциален диагностичен метод, който отличава аденокарцином от кисти и други образувания.
  • Ductography. Спомагателен метод, който изучава проходимостта на млечните пътища.
  • Маркер за тумори. Основната методология за определяне естеството на образованието. За изследването се събира венозна кръв..
Обратно към съдържанието

Методи за лечение

Терапията се провежда веднага след поставянето на диагнозата: колкото по-рано се проведе лечението, толкова повече са шансовете на една жена да оцелее. Терапевтичният режим зависи от стадия, естеството и вида на заболяването. В повечето случаи се предписва сложна терапия с използването на хирургическа интервенция за отстраняване на тумора. Но има противопоказания за операцията. Алтернативни методи са използването на химиотерапия или консервативно лечение, основаващо се на хормонални лекарства.

лечение

Лекарственият режим се предписва след диагностициране, по време на което се определя чувствителността на раковите клетки. Те играят ролята на антагонисти и причиняват смъртта на вредни елементи. Други групи лекарства не показват ефект. Когато избират лекарство, те се ръководят от възрастта на пациента, така че на жените на средна възраст и след менопаузата се предписват различни средства. Универсални се считат за "Тамоксифен", "Аминоглутетимид", "Леупролид".

Химиотерапията също се отнася до лечение с лекарства. Това е един от най-ефективните методи за борба с рака. Терапията включва прилагането на венозни лекарства, които убиват клетките. Но наред с причинителите на рака, живите също умират, следователно, голям брой странични ефекти са характерни за химията. Използвани лекарства "Алкеран", "Метотрексат".

Традиционна хирургия

Кардиналният метод действа. Тя включва отстраняването на тумор от тялото. Този метод е препоръчително да се прилага в ранните етапи, когато няма метастази. Лъчевата терапия често се провежда преди операцията. Този метод помага първо да се намали рака, а след това да се изреже. Основните хирургични техники за тази диагноза:

  • Лумпектомия - ексцизия на тумор в него.
  • Мастектомия - отстраняване на гърдите.
Обратно към съдържанието

ethnoscience

Неконвенционалните методи на лечение са безсилни в борбата с рака. Те обаче се използват в комбинация с други средства като поддържащи или за профилактика. За лечение на млечни жлези се използват корени от диня, спално бельо, трева от риган, почистващо средство от блато. Такива лекарства помагат за облекчаване на възпалението и подобряват състоянието на гърдата, но няма да облекчат онкологията..

Профилактика и прогноза

Онкологията, независимо от местоположението, винаги представлява риск за живота на пациента. Най-опасно е ракът с дълбоки метастази, проникнал в областта на лимфните възли. Прогнозата за оцеляване над 5 години е 60%. Ракът с неинвазивен характер, диагностициран в ранните етапи, оставя шанс за 95% от пациентите. Прогнозната продължителност на живота зависи от стадия на онкологията, лекарите посочват такива шансове за оцеляване:

сценаПрогноза (10 години)
160-80%
240-60%
30-30%
4До 5%

Няма специфични профилактични методи за аденокарцином на гърдата. Лекарите препоръчват на кърмещите майки да не се отказват от кърменето. Жените, започвайки от 18-годишна възраст, трябва редовно да посещават лекар за рутинен преглед. Важно е също така своевременно да се лекуват заболявания, особено патологии на пикочно-половата и ендокринната системи..

Млечен аденокарцином

Цялото съдържание на iLive се проверява от медицински експерти, за да се гарантира възможно най-добрата точност и съответствие с фактите..

Имаме строги правила за избор на източници на информация и се отнасяме само до реномирани сайтове, академични изследователски институти и по възможност доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са интерактивни връзки към такива изследвания..

Ако смятате, че някой от нашите материали е неточен, остарял или съмнителен по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Аденокарциномът на гърдата е злокачествена неоплазма. Тя може да се развие на фона на клетките на жлезистия епител. Повечето пациенти дори не си представят, че ракът на гърдата може да бъде разнообразен и да включва няколко вида. Ракът се причинява от злокачествен тумор, който се развива на фона на промени в епителната тъкан. В зависимост от дегенерацията на тази тъкан се класифицират новообразувания.

ICD-10 код

Причини за аденокарцином на гърдата

Тази патология може да се появи по редица основни причини. Нищо не се случва просто така, винаги има определен досаден фактор. По този начин важна роля играе утежняване на наследствеността и генетичната предразположеност. Има специален ген, който може да увеличи вероятността от развитие на рак на гърдата.

Важна роля играе нарушение на хормоните в тялото на жената. На първо място, това се отнася за половите хормони. Често засяга всички травми на гърдата. Късното раждане може да допринесе за този процес. Тя е пряко за първото раждане. Ранният пубертет, както и сложното установяване на менструалния цикъл, също имат отрицателен ефект. Безплодието често причинява рак при жените.

Менопаузата над 50-годишна възраст може да доведе до неоплазма. Повишената доза хормонални лекарства също може да провокира проблем. Доброкачествените новообразувания също са способни да доведат до злокачествен тумор. Опасността носи мастопатия. Туморите на други органи по време на метастази могат да доведат до развитие на рак на гърдата.

Дори пушенето и злоупотребата с алкохол могат да доведат до появата на тумор. Тъй като тези "компоненти" често водят до концентрация на голям брой канцерогени. Нездравословната диета с високо съдържание на багрила, консерванти и мазнини води до подобен проблем..

Патогенеза

Днес има много фактори, които могат да доведат до старта на механизма за канцерогенеза. Това могат да бъдат вещества или фактори на околната среда. Химичните канцерогени включват различни ароматни въглеводороди, афлокастини и други. Всички те са в състояние да реагират с ДНК на клетките и по този начин да доведат до различни злокачествени тумори..

Що се отнася до канцерогените от физическо естество, те са разнообразни. Тя може да бъде радиация, радиоактивност. Всички те провокират развитието на тумори. Има и биологични фактори. В този случай говорим за вируси, които носят специфични онкогени. Те водят до промяна на генетичния материал.

Специална роля се отдава на хормоналните фактори, които могат да доведат до дегенерация на тъканите. Те включват дори някои видове полови хормони. Ракът на яйчника, гърдата и простатата е особено чувствителен към техните ефекти..

Генетичните фактори включват заболявания, които могат да доведат до появата на тумор. Те активно въздействат на клетките и по този начин нарушават тяхната структура и функции. Увредената клетка придобива изразен потенциал за злокачествено заболяване. Ако канцерогенът има втори ефект, тогава това води до сериозни нарушения. Така че, клетката не е в състояние да се дели нормално, да расте и да се диференцира. В резултат на това редица нейни нормални способности изчезват. Туморните клетки имат една характеристика, те са в състояние бързо да се разделят и по този начин причиняват неспецифична структура. С намаляването на диференциацията се увеличава неконтролираното деление. В крайна сметка в допълнение към злокачествената неоплазма се появяват метастази. Метастазите се извършват изключително по лимфогенен или хематогенен път. Злокачествените клетки се разпространяват по цялото тяло до различни органи.

Симптоми на аденокарцином на млечната жлеза

Можете да откриете проблем само визуално. По правило няма синдром на болката. Те се появяват изключително в последните етапи. Така че, жена при преглед може да забележи удебеляване на тъканта на гърдата. В същото време зърното й се прибира, което веднага трябва да предупреди.

Млечната жлеза под влияние на тумор е в състояние да промени формата си. Под мишниците, под ключицата и над нея, можете да забележите наличието на лимфни възли. От зърната се отделя течност, която е от различно естество. Тя може да бъде кръв, гной или слуз.

Определена област на млечната жлеза, пряко засегната, може да промени цвета си. Гърдата на жената променя нивото си. Така че една млечна жлеза е в състояние да бъде по-ниска или по-висока от друга. Ясно видим оток. Всички тези симптоми трябва да накарат една жена да потърси помощ от момолог..

Аденокарцином с нисък клас

Аденокарциномът е едно от злокачествените новообразувания. Нискостепенният стадий се характеризира с ниско клетъчно развитие. Те са настроени изключително за консумацията на хранителни вещества. Техните „задължения” не включват никакви функции, които здравите тъкани изпълняват. Жлезистият епител може да бъде открит в абсолютно всички органи. Това позволява болестта да се локализира навсякъде..

Този вид неоплазма е злокачествена неоплазма, която взема своето развитие от жлезистия епител. Ниската степен се характеризира с бърз растеж на тумора и е най-агресивна.

Въпросът относно прогнозата в този случай остава доста сериозен. Всичко зависи от това колко бързо човек се обърна за помощ. Трябва да се разбере, че колкото по-ниско е нивото на развитие на заболяването, толкова по-сложно е протичането му и прогнозата.

Силно диференциран аденокарцином

Тази форма принадлежи към броя на злокачествените патологии. Сравнително нискостепенен аденокарцином, този тип се характеризира с ниска степен на полиморфизъм на клетъчно ниво. Засегнатите клетки практически не се различават от здравите. Забелязването на промените не е толкова просто. Основният признак е увеличаване на ядрата на засегнатите клетки, те стават дълги и променят размера си. Може би това е единственият начин да се подозира човек в тумор.

Диагностицирането на неблагоприятна прогноза е доста трудно. Всичко се улеснява от факта, че неоплазмата има благоприятна прогноза и преминава лесно. Ефективното лечение ще премахне проблема и ще позволи на пациента да живее пълноценен живот. Най-добрата прогноза се наблюдава, когато патологията се открие в ранните етапи. Друга особеност на тази форма е липсата на метастази. Случва се, но много рядко. Следователно, рискът от развитие на усложнения се намалява в пъти.

Умерено диференциран аденокарцином

Тази форма в своя ход и развитие е донякъде подобна на силно диференцирания аденокарцином. Основната му особеност е появата на клетки, в които се развива самата патология. Наблюдава се голяма степен на полиморфизъм на техните промени. Този вид тумор е различим от своя предшественик по това, че клетъчното делене в засегнатата зона става с повишена скорост. Значителен брой клетки участват в процеса на митоза..

Патологията е представена от тумор, с доста тежък ход. Рискът от усложнения е достатъчно голям. Този вид е в състояние да разпространява метастази, които са в състояние да разширят лезията и да проникнат по-нататък през лимфата в тялото..

Лимфните метастази се срещат почти във всеки 10-и случай на заболяването. Лечението зависи изцяло от възрастта на пациента, както и от характеристиките на хода на самата болест. На възраст под 30 години метастази не се наблюдават.

Първи признаци

Симптомите могат да варират в зависимост от формата на заболяването. В края на краищата има няколко фази от развитието на патологията. Въпреки това има общи признаци, на които трябва да обърнете внимание. При преглед жената може да открие уплътнения в гърдите си, идеални от всякакъв размер. Най-често туморът се локализира под зърното, както и на всяка друга част. Засегнатата млечна жлеза се променя, кожата върху нея се набръчква, плътността се променя, сянката става жълтеникава, синя или червена. На повърхността ще забележите улцерация.

По време на проверка можете да видите несъответствието на контурите. Така че млечните жлези могат да бъдат на различни нива, да станат изпъкнали или обратно прибрани. Увеличените лимфни възли ясно се усещат в подмишниците. Патологията се характеризира с развитието на малки топки, с различни консистенции. При сондиране те са болезнени. Струва си да се отбележи, че болката се проявява в по-късните етапи на развитие.

При изследване на зърното може да се появи изпускане. Обикновено не трябва да бъдат. Изключение прави периодът преди раждането и кърменето. Патологията е в състояние да се образува под въздействието на възпалителни заболявания, така че те трябва да бъдат адресирани своевременно. В някои случаи аденокарциномът протича без никакви прояви. Той може да бъде разпознат само чрез ултразвук. Затова посещението при лекаря и прегледът трябва да бъдат систематични.

Къде боли?

Какво притеснява?

Форми

ICD-10 код

Международната класификация включва всички съществуващи заболявания и патологии. По този начин заглавието C76-C80 съдържа всички злокачествени новообразувания, които се характеризират с неточна локализация. За да се определи точно функционалната активност на тумора, струва си да се прибегне до допълнителен код от клас IV.

За да се идентифицира хистологичният тип неоплазма, беше дадена специална номенклатура на морфологията на неоплазмите. За да се характеризира патологията, струва си да се има предвид нейната форма и ход.

И така, кодът за 10 микроба включва злокачествено заболяване на гърдата и го кодира под номер С50. C50.0 Зърна и ареола. C50.1 Централна част на млечната жлеза C50.2 Горен вътрешен квадрант. C50.3 Долен вътрешен квадрант C50.4 Горен квадрант. C50.5 Долен квадрант. C50.6 Аксиларен участък. C50.8 Разпространение в повече от една от горните зони. C50.9 Локализация, неуточнена D05.0 Лобуларен карцином in situ. D05.1 Интрадуктален карцином in situ.

Разликата между тежка дисплазия на гърдата и аденокарцином

Тежката дисплазия се отнася до предраково състояние. Това е вродена патология, която поради определени обстоятелства започва да напредва. С течение на времето проблемът придобива тежък курс и се превръща в раков растеж. Тежкият стадий е дисплазия III етап. Това състояние се характеризира с улавяне на 2/3 от епителните клетки.

В многослойния епител се появяват огнища на растеж, които имат хетерогенна структура. Пролиферацията засяга напълно цялата клетка. В слоевете на жлезистия епител тежестта на патологията се определя от структурните особености на самите тумори. Жлезите са хаотични и могат да се разклоняват..

В повечето случаи дисплазията придобива злокачествена форма. Причините за това явление все още са неизвестни. Дисплазията е една от опасните патологии, които лесно могат да станат злокачествени. Катализаторът не е известен. Навременното посещение при лекар ще помогне да се реши проблема в ранен етап..

Аденокарциномът е първоначално злокачествен тумор. Тя не е доброкачествена. Може би това е една от най-важните разлики между дисплазия и аденокарцином. Тази патология засяга почти всеки 13 жени. Ракът е в състояние да метастазира и по този начин да изостри ситуацията

Усложнения и последствия

Както знаете, туморът се елиминира изключително чрез операция. За по-добра ефективност се използва и химиотерапия. Той е в състояние да повреди и елиминира засегнатите клетки. В крайна сметка именно те са особено опасни поради бързия си растеж и разделяне. Тези клетки включват: клетки на лигавиците, репродуктивната система, космените фоликули и костния мозък. Химиотерапията активно ги унищожава, което води до поредица от последици.

От стомашно-чревния тракт може да се наблюдава гадене, повръщане, апетитът често се влошава и се появява и стоматит. Костният мозък също страда, развиват се анемия, умора, умора и пълна апатия. Има вероятност от кървене. От страна на космените фоликули възниква загубата им и в резултат на това пълна плешивост на човек.

Лечението води до намаляване на имунитета, което позволява на много инфекции да влязат в тялото. Те могат да нарушат органите на различни системи. Това могат да бъдат бъбреците, нервната система и пикочния мехур. В края на химиотерапията повечето странични ефекти изчезват. Ако се появят сериозни щети, симптомите могат да продължат от една до няколко години..

Усложнения

Основното усложнение на неоплазмата е метастази. Възниква по протежение на лимфните и кръвоносните съдове. Лимфогенните метастази са в състояние да се появят в регионални лимфни възли. Те включват областта на предната гръдна кост, подмишниците, място над и под ключицата.

Що се отнася до хематогенни метастази, те могат да бъдат разпознати само в областта на костите, белите дробове, бъбреците и черния дроб. За рак на гърдата се характеризира с наличието на латентни или латентни метастази. Те са в състояние да се докажат след 7-10 години, дори след хирургично отстраняване на тумора. Това води до ново образуване и изисква не по-малко бързо отстраняване на проблема. Ето защо след операцията човек е регистриран и от няколко години следят състоянието му. В края на краищата, ако нямаше рецидив и туморът не се върна, можете да вдишате облекчение.

Диагноза на аденокарцином на млечната жлеза

На първо място, лекарят изследва пациента. По време на този процес се изследва млечната жлеза, регистрират се всякакви промени в нея. Тази мярка ще идентифицира проблема на ранен етап. Ако лекарят има подозрения, се предписва допълнителен набор от диагностични мерки.

Ултразвукът се използва широко. Това е най-сигурният и евтин начин за инспекция. Тя трябва да се провежда редовно, за предпочитане веднъж годишно. Това ще ви позволи да откриете проблема на по-ранен етап и да продължите към бързото му отстраняване..

Мамографията е един от най-често срещаните методи за изследване на млечната жлеза. Основната цел на метода е да се идентифицира туморът. Същността на самия метод е да се получи картина с повишена яснота, която ви позволява да видите всички структури на засегнатия орган. Днес мамографията е разделена на няколко метода: рентген, магнитен резонанс, компютърна томография.

Биопсията е ограда на засегнатата тъкан или по-скоро малка част от нея. Ако туморът е разположен доста дълбоко, лекарят трябва да използва специална игла.

Често се предписва хистологично и цитологично изследване. Това ви позволява да изследвате засегнатата област под микроскоп и внимателно да изследвате зърното или отпечатъка на язвата. Тази процедура ще помогне при откриване на злокачествена клетка..

CT и MRI са широко използвани. Те са точни методи и ви позволяват да получите достатъчно количество информация за състоянието на пациента, както и да откриете метастази. Наборът от диагностични техники може да варира помежду си, в зависимост от това каква симптоматика се наблюдава при пациента..

анализи

След като пациентът се консултира с лекар с определени симптоми, той трябва да се подложи на специални тестове, за да потвърди състоянието си. Така че, да се определи наличието на онкология чрез кръвен тест е просто невъзможно. В крайна сметка, неоплазма от този тип не е специфична. Следователно в този случай има клинични и биохимични изследвания.

Общ анализ на кръвта. Тя ви позволява да идентифицирате онкологията поради броя на левкоцитите. Те могат да бъдат високи или ниски. Обръща се внимание на преместването на левкоцитната формула вляво. Ниското ниво на хемоглобин е отговорно за това. Постоянно високият СУЕ показва наличието на тумор, особено ако не се наблюдават симптоми..

Общ анализ на урината. При наличие на тумор е много информативен. Биохимичен кръвен тест ви позволява да определите състоянието на отделителната система, черния дроб и белтъчния метаболизъм. Всички промени могат да кажат на лекаря състоянието на човек.

Кръвен тест при наличие на тумор ви позволява да изследвате напълно хемостатичната система. Поради факта, че определен брой туморни клетки се освобождават в кръвта, става възможно да се открие коагулация на кръвта.

Oncomarkers. Те са имунологична диагноза на новообразувания. Благодарение на този метод могат да бъдат изолирани туморни антигени или туморни маркери. Те помагат да се определи стадия на тумора, както и да се предотврати развитието на рецидив.

Инструментална диагностика

Този тип диагностика включва методи, основани на изследването на човек, използващ специални устройства. Най-често използваната мамография. Това е специален вид рентгенография, която ви позволява да определите наличието на тумор. Благодарение на нея можете да направите две снимки в хоризонтална и вертикална проекция. По време на този процес гърдата се поставя между две специални плочи. Мамографията ви позволява да видите мъртви клетки, които са били наситени с калциеви соли..

Ултразвук Този метод се счита за един от най-ефективните и безопасни. Тя не облъчва човек и по този начин не носи опасност. Мамографията от своя страна е свързана с пропорцията на експозиция. Ехографското сканиране разкрива инфилтриращ дуктален карцином. Вярно е, че тази процедура се препоръчва изключително за жени в млада възраст..

КТ и ЯМР. Тези техники се използват широко при съмнение за наличие на метастази в съседни тъкани и органи. Те ще определят тежестта на ситуацията и дълбочината на разпространение.

Цитологична картина

Диагностичната пункция трябва да се извършва изключително от вашия лекар или специалист в тази област. Подробно изследване се поддава на изпускане от зърното, след това областта около него, както и от тъканта. Особено внимание се обръща на зацапването и притока на кръв. Остъргването се извършва след отстраняване на гнойните маси и корички от повърхността на засегнатата област..

Основните принципи на цитологичната диагностика е разликата в състава на клетката в нормално състояние и при наличие на патология. Това включва и оценката на клетките. Основната задача на цитологичните изследвания е да се постави точна диагноза. Тази техника се основава на подробно проучване на клетката, нейното ядро.

Цитологичният метод ви позволява да изучавате терапевтичен патоморфизъм, като изобщо не наранявате пациента. Използването на това изследване ни позволява да изясним естеството на тумора и степента на неговото развитие. И това се прави всичко преди операцията. Тези фактори са сред най-важните. Те ви позволяват да проведете висококачествена операция.

Как да изследвате?

Диференциална диагноза

На първо място се събира анамнеза. Лекарят изслушва оплакванията на пациента, записва симптоми. Освен това се извършва лична или семейна история. Необходимо е да се знае дали подобни случаи са се случвали в някой от семейството. В крайна сметка такова образование може да бъде наследствено предразположение. Има определени хора в риск..

Палпация. Млечната жлеза трябва да бъде сондирана за наличието на образувания в нея. Това ще позволи на лекаря да даде много полезна информация за наличието, размера и структурата на самия тумор. Първоначално си струва да изследвате здрава гърда, така че отидете на засегнатите.

В допълнение се дават общ кръвен тест, тест за урина и биохимичен кръвен тест. Извършва се биопсия. Всичко това ще ви позволи да идентифицирате промените в тялото и като следствие от това да потвърдите диагнозата и да предпишете качествено лечение. Диференциалната диагноза е тясно свързана с инструменталните методи на изследване.

Кой да се свърже?

Лечение на аденокарцином на гърдата

Към днешна дата лекарите оперират по много методи за борба със злокачествен тумор. Често те се комбинират помежду си, за да се постигне максимален ефект.

  • Хирургично отстраняване. Този метод е най-популярният и ефективен. Използва се на почти всички етапи. Голяма роля играе размерът на неоплазмата.
  • Lumpectomy Благодарение на този метод отстраняването става в здрава тъкан. Това ви позволява да запазите млечната жлеза и да не я премахнете. Освен това има шанс да се поддържа добър козметичен ефект..
  • Мастектомия. Този метод включва отстраняване не само на цялата млечна жлеза, но и на околните възли и тъкани. Ако е необходимо, пластичната операция може да се извърши незабавно. Това ще възстанови гърдата..
  • Лъчетерапия. Методът е една от съвременните технологии. Тя ви позволява точно да облъчите тумора и в същото време да намалите до минимум вредата за хората. В резултат на този ефект неоплазмата се намалява по размер, като по този начин прави отстраняването много по-удобно. Често този метод се използва заедно с хирургично отстраняване.
  • Лечение с химиотерапия. Тя предполага използването на специални лекарства, които действат правилно върху туморните клетки и позволяват тяхното пълно отстраняване. Този метод намалява вероятността от метастази..
  • Хормонална терапия. Този метод е добър и ефективен. Активно се използва в случаите, когато половите хормони са в туморните клетки..

лечение

За елиминиране на тумора активно се използват лекарства. Така че, определени лекарства се използват активно за химиотерапия, както и хормонални лекарства. По време на химиотерапията се използват Алкеран, Метотрексат и Флуорурацил Тева. Като хормонални средства се използват Zoladex, Honwan и Microfollin forte..

  • Alkeran. Дозировката се назначава индивидуално. Продължителността на приложение зависи от състоянието на човека. Дозата може да варира от 8 до 30 mg на квадратен метър. Противопоказания: Свръхчувствителност към основния компонент. Странични ефекти: гадене, повръщане, умора, сънливост, пневмония, алергични реакции.
  • Метотрексат. Използва се като независим инструмент и в комбинация с други. Дозировката се назначава индивидуално. Обикновено тя не надвишава 200-500 mg. Всичко зависи от стадия на неоплазмата и нейния ход. Противопоказания: свръхчувствителност, бременност, лактация, бъбречна и чернодробна недостатъчност. Странични ефекти: анемия, цистит, прекомерно сълзене, конюнктивит.
  • Флуорурацил Тева. Препоръчва се да го въвеждате ежедневно в продължение на 4 седмици по 500 mg на квадратен метър. По-нататъшното лечение се обсъжда с лекуващия лекар и зависи от състоянието на пациента. Противопоказания: рак на червата, пениса, шията, главата, стомаха, хранопровода. Странични ефекти: левкопения, гадене, повръщане, анорексия, алергични реакции, инфаркт, астения.
  • Золадекс. При възрастни по една капсула от лекарството се прилага веднъж на 28 дни. Продължителността на лечението не надвишава шест месеца. Противопоказания: свръхчувствителност, бременност, кърмене и детство. Странични ефекти: горещи вълни, повишено изпотяване, артралгия, киста на яйчниците.
  • Hongwang. Началната доза на лекарството е 150 мл. В някои случаи той достига 1200 mg на ден. Продължителност на приложението е 10 дни. Това е индивидуален процес, който изисква стриктно спазване на определени правила. Противопоказания: свръхчувствителност. Странични ефекти: нежност на гърдата, чревни колики, метеоризъм, гадене, повръщане.
  • Микрофолин форте. Инструментът се използва при 0,02-0,1 mg на ден. Дозировката зависи от състоянието на човека. Не можете сами да приемате лекарството. Противопоказания: бременност, свръхчувствителност, ендометриоза. Странични ефекти: болезненост, хепатит, гадене, повръщане.

Алтернативно лечение

Традиционната медицина се използва изключително в комбинация с други средства. Отстраняването на проблема само благодарение на плевела не е възможно. Трябва да използвате цяла гама от различни методи. По-долу са основните начини за борба с рака на гърдата чрез традиционната медицина.

  • Рецепта 1. За да подготвите ефективно средство за защита, ще трябва да вземете мандат. Вземете 4 супени лъжици от тази съставка и залейте с 500 мл вряла вода. След което продуктът трябва да се влива 2-3 часа. Необходимо е да използвате лекарството 4 пъти на ден преди хранене, на малки глътки.
  • Рецепта 2. Динята се използва активно при злокачествени новообразувания на млечните жлези. Необходимо е да вземете корените на растението и да направите паста от тях. Прилага се върху засегнатите области..
  • Рецепта 3. Жълтеница левичар. Трябва да смесите 10 грама от растението с 200 мл водка. Настоявайте всичко това в продължение на няколко часа. Необходимо е да се приема 3 пъти на ден за супена лъжица.

Билково лечение

Този метод за решаване на проблема е възможен само с други опции. Не си струва да използвате народни рецепти сами. Те трябва да се използват заедно с други методи, за да се постигне максимален ефект..

  • Рецепта 1. Препаратът за почистване на блато се приема в размер на една супена лъжица. Всичко това се залива с чаша вряла вода. След това инструментът се оставя да се влива. Използвайте го под формата на компрес, прилагайте през нощта. Използвайте, докато туморът се разтвори..
  • Рецепта 2. Кудрите + ленените семена се приемат в количество една супена лъжица. Всичко това се залива с 300 мл вряла вода. След което продуктът трябва да се вари 10 минути. Трябва да се приема по една супена лъжица 5 пъти на ден.
  • Рецепта 3. Риган. Необходимо е да вземете 3 супени лъжици от този продукт и да ги залеете с 500 мл течност, след което кипете на огън за 2-3 минути. Настоявайте лекарството за 12 часа. Приемайте по 50-100 мл от лекарството 4 пъти на ден. Продължителността на лечението не надвишава месец.

хомеопатия

Хомеопатичните лекарства се използват широко за елиминиране на злокачествени новообразувания. Има няколко основни препоръки относно приемането им. Така че, необходимо е да се използват от момента, в който се установи патология и до пълното й изчезване. Важно е да се поддържа психическото състояние на жертвата. При провеждане на биопсия трябва да се предотврати появата на хематом. Хомеопатичните лекарства са в състояние да заздравят раните по-бързо след операцията.

С лъчева терапия трябва да се избягва зачервяването на кожата. Важно е да се борите с приливите навреме, както и да премахнете болките в ставите. Приемането на хомеопатични лекарства е най-важно при химиотерапията. Така ще избегнете повечето неприятни симптоми. В този случай говорим за гадене, главоболие, умора.

Най-често се използват определени хомеопатични лекарства. Те включват Arnica Mountain 30, Nuks Vomika, Colchicum есен 15, Medulos 4, Toxilentron 15 и Sepia 15. Данните за дозировката и препоръките за прием могат да бъдат получени от хомеопат.

Хирургично лечение

Аденокарциномът може да бъде отстранен само хирургически. Така че, когато се извършва мастектомия по метода на Halstead, е необходимо да се премахне напълно млечната жлеза, заедно с гръдните мускули. Към днешна дата такава операция не се извършва. В крайна сметка тя зле осакатява.

Мастектомия от Пати Дайсън. Този метод е най-често срещаният. Благодарение на него можете да спестите и двете гръдни мускули, това ще възстанови млечната жлеза в бъдеще. Техниката позволява да се намали заболеваемостта, а също така насърчава бързото заздравяване..

Мастектомия според Мадън. Този метод ви позволява да спестите по-голямата част от гърдите и е най-щадящ. Хирурзите често прибягват до този метод..

Мастектомия за запазване на кожата е най-подходяща. Особено ако в бъдеще пациентът планира да възстанови млечната жлеза. Тази техника е отстраняването на ареолата и зърното. Това впоследствие ще създаде задоволителна форма на гърдата.

Подкожната мастектомия ви позволява да запазите зърно-ареоларния комплекс. Освен това в бъдеще е възможна цялостна реконструкция, както със собствените ни тъкани, така и с помощта на имплант.

Видът на хирургическата интервенция се определя от лекаря, в зависимост от състоянието на пациента, както и от етапа на развитие на рака.

Аденокарцином на гърдата: прогноза, симптоми и лечение

Аденокарциномът на гърдата е злокачествен процес на образуване на тумор в жлезистия слой на гърдата. Заболяването е широко разпространено сред новообразувания на този орган. Всяка 13-та жена страда от това. Рядко се диагностицира при мъжете.

Изследването на злокачествените процеси в човешкото тяло се занимава с патанатомия. Ракът може да се развие от мутиращи клетки на която и да е част от тялото. Карциномът възниква от всякакви клетки. Аденокарциномът е вид онкологичен процес, който засяга предимно жлезистия епител. Заболяването се нарича още жлезист рак. Той се среща най-често сред патологии на млечните жлези.

Жлезистият рак на гърдата според международната класификация на болестите от 10-та ревизия има код С50.

Етиология на онкологичния процес

Основната причина за развитието на аденокарцином при жените се счита за хормонално нарушение поради отказ от раждане или от кърмене. Учените приписват развитието на болестта на редица фактори:

  • Генетични аномалии, възникнали по време на формирането на плода;
  • Наличието на аденокарцином в историята на близки роднини;
  • Вродени малформации на млечните жлези;
  • Органични наранявания;
  • аборт
  • Появата на менструация преди 11-годишна възраст;
  • Климакс след 55 години;
  • Първо раждане след 35 години;
  • Доброкачествени новообразувания;
  • Рак на други органи;
  • Ендокринни нарушения;
  • Приемане на орални контрацептиви във времето;
  • Неблагоприятни условия на околната среда в градовете с тежка промишленост;
  • Живеете в район с повишен радиационен фон;
  • Лоши хранителни навици, включващи употребата на продукти, съдържащи канцерогени;
  • Пристрастяване към алкохол, наркотици и тютюневи изделия.

Рисковата група включва жени с хормонални нарушения, причината за които са чести аборти, продължителни или неправилни орални контрацептиви и пациенти по време на менопаузата.

Степени на агресивност на тумора

Заболяването варира в зависимост от диференциацията. Ходът на заболяването и разпространението на вторични огнища зависят от това..

  • Силно диференцираният тумор има благоприятна прогноза за възстановяване. Клетките в огнището запазват функции и не се разпространяват в съседните тъкани. Характеризира се с продължително развитие на рак и отсъствие на сериозни симптоми.
  • Умерено диференцирана форма на рак включва повече анормални клетки в състава на неоплазмата. Те не изпълняват функциите на здрави хора и имат различна структура. Злокачественият процес обхваща регионалните лимфни възли и реагира по-лошо на лечението. Симптомите на заболяването се развиват на 2 етапа.
  • Ракът с нисък клас е най-опасният сред представените. Патологията активно се развива. Вторичните огнища могат да се появят в началния етап на образуване на тумор. Туморната клетка е напълно променена, активно се разделя и се разпространява по цялото тяло. Прогнозата за живота е разочароваща.

Неоплазмата може да бъде разположена в каналите или лобовете на гърдата.

Видове аденокарцином на гърдата

Онкологичният процес се различава в зависимост от местоположението и състава на тумора:

  • Тубуларен тумор се състои от тръбни клетки. Възелът достига 20 мм. Развива се бавно, не причинява болка и дискомфорт на пациента.
  • Инфилтриращият се дуктален рак образува анормални клетки, заобиколени от плътен слой строма.
  • Муцинозен тумор съдържа муцини и практически не съдържа здрави клетки. Има слаби граници.
  • Твърдата форма на рака е представена от печат с ясен контур. Възниква от тъкан с различна степен на диференциация.
  • Сцирозата е камениста неоплазма, състояща се от строма.
  • Медуларният рак се характеризира с бърз темп на растеж на възлите..

Етапи на рака на гърдата

Етап I се изразява с неоплазма до 2 см. Клетките не проникват в лимфната и кръвоносната системи на тялото. Няма развитие на метастази. Туморът реагира положително на лечението.

На етап II възелът не надвишава 5 см. Метастази в органите не се появяват; в процеса могат да участват регионални лимфни възли на аксиларната и надклавикуларната област..

За етап III е характерен размер на лезията от 5 см. Жените имат първите симптоми на заболяването. Има увеличение на лимфните възли. Метастазите не се появяват.

В етап IV клиничните симптоми са изразени. Метастазите покълват в гръдните органи, разпространяват се по цялото тяло. Туморната тъкан се улцерира, раната не лекува. Оцеляването на този етап се свежда до нула.

Клиничната картина на заболяването

Началният стадий на рака не дава никакви симптоми. Основният симптом за подозрение за патологичен процес е уплътнение в млечната жлеза. Тя може да бъде с малки размери, да не боли при докосване. Гръдният вид остава непроменен..

Тъй като туморът расте, пациентът отбелязва следните симптоми, изискващи незабавна медицинска помощ:

  • Възелът се развива и се палпира през кожата, причинявайки дискомфорт.
  • Кожата на гърдите става набръчкана, изведнъж губи еластичност.
  • Тъканта в областта на тумора става червена и гореща на пипане.
  • Прибрано зърно.
  • Язвите се развиват на мястото на увреждане на органите.
  • Появява се изпускане от зърното с включвания на кръв и гной.
  • Засегнатите гърди значително се увеличават.

В терминалния стадий на рака жената изпитва симптоми на интоксикация:

  • Намалява телесното тегло поради нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт.
  • Липса на апетит, пациентът е отвратен от любимите храни.
  • Кръвоизливи с неизвестен произход.
  • Отбелязват се слабост и сънливост..
  • Развива се желязодефицитна анемия.
  • Има болки и болки в цялото тяло.
  • Замайване и загуба на съзнание са характерни..

Диагностични изследвания

Гинеколог може да подозира заболяване при рутинен преглед на жена. При палпиране на гърдите се отбелязва многократно или единично уплътняване. За да установят истинската природа на тумора, локализация, размер и степен на злокачествено заболяване, лекарите предписват набор от лабораторни и инструментални изследвания:

  1. Общото състояние на тялото на пациента се определя с помощта на клиничен анализ на кръв и урина. Промените във формулата показват наличието на възпалителен процес.
  2. Ултразвуковото изследване ви позволява да оцените структурата на млечните жлези и състоянието на регионалните лимфни възли. Методът е прост и бърз за завършване, не изисква специална подготовка..
  3. Мамографията предава гърдите чрез рентгенови лъчи. Разкриват се всички видове новообразувания и промени в структурата на млечните жлези.
  4. Компютърно и магнитен резонанс определят раковите лезии в цялото тяло. Позволява ви да определите метода на кръвоснабдяване на неоплазмата.
  5. Тест за туморни маркери, информативен за аденокарцином на гърдата.
  6. Цитограмата ви позволява да проучите естеството и структурата на туморните клетки. Определя окончателната диагноза на заболяването. Вземането на проби от биопсия се извършва по няколко начина:
  • Остъргване на засегнатата тъкан;
  • Пункция на тумора;
  • Събиране на течност от зърното;
  • Събиране на тъкан от язви по повърхността на кожата.

Терапевтична тактика

Проблемът се справя от мамолог, онколог и хирург. Лечението се избира индивидуално въз основа на резултатите от проучванията.

За максимално изхвърляне на онкологичния процес се препоръчва хирургична интервенция. Извършва се по два начина:

  1. Ако туморът заема незначително място в тъканите, не се е разпространил в лимфните възли и има висока степен на диференциация, хирурзите извършват лумпектомия. Неоплазмата се отстранява заедно със съседната здрава тъкан, органът остава на мястото си.
  2. При мащабна лезия на раковите клетки се препоръчва пълно отстраняване на гърдата с фокус - мастектомия. Резекцията подлежи на регионални лимфни възли. Гърдата не е жизненоважен орган, така че без нея човек ще живее обикновен живот. След лечението на пациента се предлага да носи протеза.

Операцията е непрактична при 4 стадия на рак, с увреждане на лимфната и съдовата система, ако метастазите са проникнали в отдалечени органи и с оток на гръдния кош, заедно със съседни тъкани.

Хормонозаместителното лечение е ефективно при нарушаване на нивото на половите хормони. На жената се предписват лекарства, които изравняват техния произход и блокират развитието на атипични клетки.

Химиотерапията се предписва преди, след и вместо операция. Лекарството се прилага интравенозно, по-малко мускулно или перорално. Прекъсва способността на раковите клетки да се разделят и разпространяват по цялото тяло.

Методът обаче има редица странични ефекти, тъй като използваното вещество безразборно влияе върху клетките на тялото, т.е. здрави страдат.

Лечението е с цикличен характер, по време на почивките човекът се възстановява и се подготвя за следващия курс.

Лъчевата терапия се използва във всички етапи на рака и етапите на лечение. Туморът е изложен на външно йонизиращо лъчение от специална инсталация или въвеждане на радиоактивен компонент директно в неоплазмата чрез катетър. Методът влияе положително на състоянието на човека в следоперативния период, има лечебно свойство и облекчава болката.

Ако не е възможно да се акцизира неоплазмата, на пациента се предписва палиативно лечение. Лекарите продължават да се борят за живота на пациента. Действия, насочени към премахване на симптомите на интоксикация и предотвратяване на развитието на тумор.

За пациенти с рак се препоръчва психологическа консултация. Страшна диагноза поставя хората в депресивно състояние, срещу което възстановяването става по-бавно.

Съществува погрешно мнение, че онкологията може да бъде преодоляна с помощта на алтернативни лекарства. След като изслуша некомпетентно мнение, пациентът изостря хода на заболяването и се излага на смъртна опасност. Само традиционните методи могат да излекуват човек от такова заболяване. Всички решения относно медицинската тактика трябва да се вземат от лекар.

След операцията на пациента се предписват болкоуспокояващи и антибактериални лекарства, насочени към предотвратяване на развитието на усложнения.

Когато периодът на възстановяване приключи, една жена трябва да преразгледа начина си на живот, да се откаже от зависимостите, да включва ежедневни разходки и минимална физическа активност в графика, да коригира храненето.

Менюто изключва мастни сортове червено месо, пушени, осолени, пържени храни и храни с химически добавки.

Карцином на гърдата - какво е това, видове и лечение

Новообразувание на млечната жлеза, характеризиращо се с промяна в този орган на клетъчно ниво и с висока степен на злокачествено заболяване, се нарича карцином на гърдата. Промените в млечната жлеза водят до неконтролирано възпроизводство и почти абсолютно безсмъртие на клетките, които подреждат каналите на жлезата и техните лобове.

Какво е карцином на гърдата?

Млечната жлеза се състои от около 20 дяла, разположени секторално. Мастната тъкан, която покрива тези лобове, създава формата на гърдата. Във всеки голям лоб има много по-малки лобули, завършващи в жлези, отделящи мляко по време на стимулация от хормони. Клетките, които изграждат гърдите, се размножават подредено - за да заменят мъртвите клетки, образуват се нови.

С развитието на рак това размножаване се случва неконтролируемо, старите клетки не умират, клетките стават няколко пъти по-големи от нормалното.

Освен това в процеса на тази дейност те отделят повишено количество патогенни вещества, които влияят неблагоприятно на общото състояние на целия организъм.

Раковите клетки започват да образуват метастази в други органи, където също се образуват огнища на карцином с подобна микроскопична структура..

Мястото на поява на карцином на гърдата обикновено става млечна лобула (лобуларен карцином) или канал, пътят на изтегляне на мляко (дуктален карцином). Бифазният карцином на гърдата може също да се развие, когато микроскопичните свойства комбинират дуктални и лобуларни инвазивни форми.

От другите форми на рак ракът на гърдата се отличава с агресивния ход на патологията, бързия растеж на тумора и много ранните метастази, често засягащи жизнените системи на тялото (например мозъка). Заболяването често засяга жени на средна възраст и възрастни хора. Тази патология е предразположена към бързото разпадане на конгломерат - това допринася за появата на редица заболявания.

Класификация на заболяванията

Карциномът на гърдата (ICD код 10 - C50) е разделен на основни подтипове в зависимост от генетичните нарушения:

  • луминална А. Този тип е най-често срещан, по-малко агресивен, има благоприятна прогноза. Той реагира добре на хормонално лечение. Рискът от поява нараства с възрастта;
  • луминална В - е подобна на подтип А, но не с толкова благоприятна прогноза;
  • базалната. Счита се за агресивен подтип, има висока честота на делене на клетките, обикновено се появява след 40 години;
  • EGF 2-положителен. Той е доста рядък, много агресивен, по-често се появява до 40 години.

Карциномът на гърдата също е разделен на следните видове:

  • инвазивен дуктал (дуктал). Този тумор е склонен да мигрира по лимфните пътища. Най-често се диагностицира на 40-50 години;
  • инфилтративен лобуларен (лобуларен) - диагностициран в 15% от случаите на разпространяващ се тумор;
  • муцинозна. Този вид се среща в по-малко от 5% от случаите на патология;
  • медуларен (аденогенен). Този вид е по-често срещан при млади пациенти, диагностициран в 5% от случаите;
  • Болест на Пейдж. Този вид неспецифичен карцином обикновено се появява след 60 години и се среща в 4% от всички случаи;
  • папиларни и микропапиларни форми на карциноми - се откриват по-често след 60 години и съставляват 1-2% от случаите.
  • тръбен. Той се среща в 1-2% от случаите на всички злокачествени новообразувания на гърдата;
  • метапластични. Той се диагностицира рядко, по-често след 60 години и е присъщ на представителите на черната раса.

Разликата между инвазивните и неинвазивните карциноми е, че в първия вариант раковите клетки проникват извън границите на лобули или каналчета в близките тъкани. Те са в състояние да навлязат в лимфните възли и да се разпространят по цялото тяло, образувайки метастази.

Инвазивната (инфилтративната) форма се нарича онкология, наподобяваща мастит. Той няма ясно изразени, правилни граници, увеличаване на размера му се случва на случаен принцип и се разделя на следните подвидове: дуктален, лобуларен, тръбен, рак на Паджет.

При неинвазивния карцином, все още не се е разпространил в околните тъкани; тази форма се нарича рак in situ („на място“). След разпространението му преминава в инвазивна форма на рак..

За да се оцени степента на агресивност, има хистологична класификация, където се използва обозначението g (X-4). Тук gX означава, че клетъчната структура е трудна за определяне, g1 е силно диференциран тумор, g2 е умерено диференциран, g3 е ниско диференциран, g4 е тумор не диференциран.

* Само ако бъдат получени данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Етапи на заболяването

Разграничават се пет етапа от протичането на заболяването. Поради преходността на процеса, ръбът на прехода от един етап в друг често се изтрива:

  • 0 етап - представлява началния стадий на развитие на тумора. Симптомите напълно липсват, диагнозата е възможна само при задълбочен преглед на пациента;
  • Етап 1 - размер на тумора - не повече от 1,5 см, неоплазмата е неподвижна, има граници. Външни признаци на патология отсъстват, метастази не се наблюдават;
  • Етап 2 - неоплазмата се увеличава в размер няколко пъти. Туморните клетки инфектират аксиларните лимфни възли; метастази са вероятни. Симптомите са силно изразени.
  • Етап 3 - туморът расте в заобикалящата тъкан, процесът на метастази е много активен и почти неконтролируем. На този етап е неефективно да се лекува карцином, възможни са рецидиви на заболяването. Появява се силно възпаление на лимфните възли, имунитетът е силно намален.
  • Етап 4 - е окончателен, в този случай всеки вид лечение е неефективен и може само да увеличи продължителността на живота на пациента. На този етап целият орган е засегнат от тумора, симптомите са тежки, метастазите покълват във всички значими органи и системи на тялото.

Рискови фактори

Следните фактори могат да повлияят на появата на този карцином:

  • пол и възраст. Пикът на появата на инвазивен карцином настъпва на две възрасти - 50 и 70 години. Карциномът с нисък клас се среща при по-млади жени. Туморите с висока чувствителност към хормони се развиват бавно и се диагностицират в по-стара възраст..
  • наследствен фактор. При наличието на такъв тумор при кръвни роднини рискът от тумор при жена значително се увеличава.
  • ранна менархе (първа менструация) и ранен край на менструацията;
  • отсъствие на деца или първа бременност след 30 години;
  • високи нива на женски хормони (например естрадиол);
  • използването на орални контрацептиви;
  • използването на хормонална заместителна терапия при жени в менопауза. Рискът се увеличава при продължителна употреба на лекарства. Той е най-висок при следните форми - смесени, лобуларни, дуктални (дуктални) карциноми. А употребата на естроген при жени в менопауза след отстраняване на матката допринася за леко намаляване на риска;
  • заболяване на гърдата. В случай на пренесен инвазивен карцином от неспецифичен тип, рискът от тумор в друга жлеза се увеличава;
  • недохранване;
  • липса на физически упражнения, следователно наднорменото тегло, грешен начин на живот като цяло;
  • лоши навици (тютюнопушене - активно и пасивно, консумация на алкохол);
  • излагане на пестициди, хранителни естрогени, йонизиращо лъчение;
  • лъчево лечение на други тумори;
  • стресови ситуации, в резултат на които е възможно намаляване на имунитета;
  • различни наранявания (удари, изгаряния, хипотермия).

Симптоми на заболяването

Свързано видео:

Карциномът на гърдата се счита за първоначален признак на рак на гърдата..

Сред първоначалните признаци на карцином са следните:

  • наличието на плътен възел в жлезата;
  • подвижността на възела е ограничена и когато кожата е изместена, се наблюдава отдръпването й под неоплазмата;
  • в подмишницата се наблюдават заоблени образувания;
  • болка в гърдите или подмишницата, която не е свързана с менструалния цикъл;
  • силно зачервяване на кожата, тип "портокалова кора", язва;
  • обриви са възможни в областта на паралозата;
  • има усещане за удебеляване на тъканта на гърдата;
  • изпускане от зърното, понякога кърваво;
  • нарушение на формата на областта на зърното, неговото прибиране;
  • промяна във формата на гърдата и нейния размер;
  • пилинг на кожата на ареолата и жлезата.

Клиничните прояви се изразяват от наличието на гъста формация зад зърното, която рано расте през кожата и е в състояние да язва. Като методи на терапия се използват хирургия, лъчева, химиотерапия.

Диагностика на заболяването

Ако по време на самостоятелно изследване се открие един от признаците на заболяването, жената трябва да се консултира с лекар за по-подробен преглед. Следните процедури се извършват за диагностициране:

  • личен преглед от специалист;
  • Мамографията (рентгеново изследване) се използва за скрининг на карциноми при пациенти на възраст над 40 години. Извършва се и дуктографско изследване - още един от вариантите за мамографско изследване, което определя местоположението на фокуса на патологията, нейната форма и граници;
  • MRI Тя е в състояние да определи стадия на заболяването и нивото на увреждане на лимфните възли и органи;
  • Ултразвук До 40 години при жените е по-информативен, може да различи карцинома от други новообразувания, например, кисти;
  • биопсия. За да се увеличи точността на диагнозата, се вземат тъканни проби от няколко области на тумора;
  • кръвен тест. С негова помощ се определя видът на карцинома, степента му и степента на увреждане на основните жизненоважни системи;
  • Анализ на урината;
  • туморни маркери.

Вземете оферта за лечение

* Само при условие за получаване на данни за болестта на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната оценка за лечението.

Лечение на заболяването

При избора на метод на терапия се вземат предвид такива фактори:

  • вид карцином;
  • стадий на развитие на тумора (разпространението му и наличието на метастази);
  • чувствителност на туморните клетки към хормони;
  • общо здравословно състояние и възраст на пациента.

Сред методите за лечение на карцином на гърдата има такива видове:

  • хирургическа интервенция;
  • химиотерапия;
  • биотерапия (насочени насочени лекарства);
  • лъчелечение (лъчетерапия);
  • хормонална терапия.

Хирургическата интервенция е от следните видове:

  • лумпектомия е изрязването на тумор и някаква област от здрава тъкан в близост до тумора. Този метод се използва с малък размер на тумора. Такава хирургия се счита за хирургия, съхраняваща органи;
  • мастектомия - тази операция включва отстраняване на гърдата. С проста форма на операция се изрязва и отделяне на лобове и канали, някои области на мазнини, част от зърното и кожата. При напреднала хирургия се премахват и аксиларните лимфни възли и част от мускулите;
  • Биопсията на възлите е хирургичното изрязване на един от лимфните възли и диагностицирането на ракови клетки в него. При диагностицирането им е възможно да се извърши аксиларна лимфаденектомия (отстраняване на всички лимфни възли на аксиларната област);
  • реконструктивна хирургия на гърдата - това са няколко операции, които са насочени към реконструкция на оригиналната форма на гърдата, възможно е да се извърши едновременно с мастектомия с помощта на импланти.

Дифузните форми на рак (черупкави, маститоподобни, едематозно-инфилтративни) са неоперабилни форми на карцином на гърдата. В този случай се използва лъчетерапия (лъчева терапия). Също така методът на лъчева терапия се използва след операция за унищожаване на останалите злокачествени клетки..

Облъчването може да бъде от няколко вида:

  • излагане на останалата тъкан на жлезата след частично изрязване на жлезата;
  • излагане на гръдната стена след пълно отстраняване на жлезата;
  • облъчване на подмишниците на лимфните възли.

Страничните ефекти на лъчетерапията са лимфедем, потъмняване, дразнене на кожата на гърдите, слабост.

Цитостатиците се използват за унищожаване на туморните клетки. Адювантната химиотерапия се използва, когато има висок риск от рецидив на рак или разпространението му в други части на тялото..

При наличието на голям тумор използването на химиотерапия се дължи на желанието да се намали размерът на лезията.

Химиотерапията се използва и при наличие на метастази, за намаляване на симптомите, за спиране на производството на естроген.

Страничните ефекти от химиотерапията са: гадене, повръщане, намален апетит, обща слабост, загуба на коса, повишена чувствителност към инфекции от инфекциозен характер. Възможна ранна менопауза.

Хормоналната терапия често се предписва след операция, но може да се използва за намаляване на размера на тумора. Ако е невъзможно да се използва хирургия, лъчева и химиотерапия, хормоналната терапия може да бъде единственото възможно лечение.

Биологичната терапия (таргетна терапия) е използването на насочени (насочени) лекарства. Сред тях може да се отбележи: Trastuzumab (Herceptin), Lapatinib, Bevacizumab (Avastin).

Превенция на заболяванията

Превенцията на заболяването е да се следват прости правила:

  • отказване от алкохол и тютюнопушене;
  • поддържане на теглото в нормални граници (упражнения);
  • кърмене на бебе до шест месеца;
  • диетата за предотвратяване на карцином е отхвърляне на мазни и пържени храни, присъствието в диетата на мазна морска риба поне веднъж седмично;
  • годишен физикален преглед и превантивна мамография при жени над 40 години.

Свързано видео:

Прогноза за заболяване

Прогнозата на заболяването зависи от различни фактори. Участието на аксиларните лимфни възли в туморния процес е показател за степента на разпространение в съседните органи. При липса на увреждане на лимфните възли 10-годишната преживяемост е 70%. С участието на лимфните възли в онкологичния процес рискът от 5-годишен рецидив е както следва:

  • 1-3 възела - 30-40%;
  • 4-9 възела - 44-70%;
  • над 9 - 72-82%.

При муцинозен и тубуларен карцином прогнозата е благоприятна: 10-годишна преживяемост - 80%.

Медуларен (аденогенен) карцином и нетипичен медуларен рак обикновено имат неблагоприятна прогноза поради висока степен на злокачествено заболяване.

Папиларният кистичен рак има голям шанс да се излекува. Прогнозата се влошава с микропапиларен инвазивен лобуларен карцином, поради способността му да метастазира в лимфните възли.

При метапластичен рак 3-годишната преживяемост без рецидив е 15-60%.

Карцином при мъжете

Честотата на карцинома на гърдата при мъжете е 100 пъти по-малка от тази на жените. Ракът може да се развие на фона на растежа на жлезите (гинекомастия), но това не е предпоставка. Микроскопичните характеристики на тумора са същите като при жените. Вероятността от развитие на такова заболяване се увеличава поради външното влияние върху тялото на лекарства и храна, съдържащи женски полови хормони.

Аденокарцином на гърдата: причини, прогноза, лечение, снимка

Аденокарциномът на гърдата се счита за една от най-опасните патологии, които могат да се появят при жените. Общоприето е, че причината за развитието на тумора е хормонален дисбаланс, който възниква на фона на късна бременност или пълното му отсъствие.

По-голямата част от рака на гърдата се среща в жлезистите тъкани на гърдата и се класифицира като аденокарцином. И лобуларните тъкани, които произвеждат мляко, и дукталните тъкани, които участват в прехвърлянето на мляко към зърното, се считат за жлезисти тъкани и следователно могат да причинят аденокарцином.

Най-често срещаният вид аденокарцином (около 80%) е известен като дуктален аденокарцином, тумор, който обикновено се появява като единична, твърда буца.

Аденокарциномът на гърдата е ракова патология, която се развива от клетките на жлезистия епител, които съставляват по-голямата част от млечния паренхим както при жени, така и при мъже. Въпреки това заболяването се диагностицира по-често при жените, тъй като при по-силния пол този орган се счита за атавизъм и не е силно развит..

Фото Аденокарцином на гърдата под микроскоп

Статистиката сочи, че жените над тридесет години са най-податливи на патология. Заболяването се счита за социално значимо, това се дължи на честата му поява при жени в детеродна възраст..

За да се предотврати откриването на аденокарцином на гърдата в по-късните етапи, съществуват голям брой медицински програми за ранна диагностика на заболяването..

Стотици милиони жени се изследват годишно с мамография.

Цели ракови институти участват в идентифицирането на причините за аденокарцином на гърдата, но към днешна дата причините все още не са надеждно известни. Независимо от това, изследванията са дали плод и експертите идентифицират цял ​​списък от фактори, които могат значително да увеличат риска от заболяване. Някои от тях са изброени по-долу:

  • Генетично предразположение - смята се, че вероятността от развитие на аденокарцином значително се увеличава при наличие на тази патология при непосредствени роднини.
  • Статистиката показва, че рискът от рак се увеличава със 70% на сто с обременена фамилна анамнеза.
  • Наличието на ракови патологии с различна локализация може да доведе до развитие на вторично увреждане на тъканта на гърдата.
  • Ранен старт на менархе или късно завършване.
  • Установена диагноза на склероцистични яйчници.
  • Лечение с хормони от няколко години.
  • Дългосрочна употреба на лъчетерапия.
  • Наличието на хронични заболявания на ендокринната система, като захарен диабет, тиреотоксикоза.

Четири вида заболявания се отличават по хистологична основа:

Силно диференциран млечен аденокарцином, който се състои от клетъчни структури, които се различават малко от здравите клетки на гърдата. Тази хистологична структура влияе благоприятно на лечението, тъй като реагира добре на химиотерапията, рядко води до развитие на метастази и практически не включва околните тъкани и органи..

Умерено диференцираната форма на аденокарцином на млечната жлеза заема междинно място според степента на морфологична сигурност на тъканите. Може би развитието на метастатично увреждане на органите, лимфните възли. Една от характерните особености е наличието на инвазивен тип растеж.

Недиференцираният или лошо диференциран аденокарцином на млечната жлеза е най-неблагоприятната форма, която се характеризира с почти пълно отсъствие на сходство между туморните клетки и здравите клетки. В тази връзка откриването на тази патология е прогностично неблагоприятно, наблюдава се и доста агресивен тип растеж и ранно развитие на метастази..

Цистаденокарциномът е злокачествена неоплазма, която расте от епителните клетки, които оформят кухината на кистата. Най-често тази патология се развива в яйчниците, стомаха и млечните жлези..

Този особен вид аденокарцином на млечната жлеза се характеризира с доста агресивен ход и често развитие на метастази. Прогнозата за тази патология се характеризира с тридесет процента петгодишна преживяемост на пациентите.

Съществува и класификация за локализацията на туморния процес, според която той може да бъде дуктален и лобуларен. Според клиничните признаци се разграничават следните видове аденокарцином:

  • Подобен на мастит, който се характеризира със зачервяване на кожата, уплътняване на тъканта на гърдата, нейното възпаление и треска.
  • Медуларният тип се характеризира с рядко развитие на метастази, самият тумор изглежда като малка формация от инвазивен тип.
  • Инфилтративният води до образуването на нишки от патологични клетки, които са обвити в плътна капсула от еластични влакна.
  • Папиларен аденокарцином е минимално инвазивна формация, която се развива вътре в канала и хистологично представлява силно диференцирана структура.
  • Рак на Paget - засягане на ареола.

Клиничната картина на заболяването се характеризира с наличието на специфични и неспецифични симптоми. Наличието на определени признаци е свързано с различни етапи на аденокарцином на гърдата.

В ранните етапи се наблюдава развитието на силно диференциран тумор, който се характеризира с минимално инвазивен тип растеж и практически не произвежда метастази.

При по-нататъшно нелечение клетките са допълнително обратими и стават минимално подобни на здравите клетки..

Неспецифичните симптоми включват следното:

  • Хронична слабост.
  • Бърза уморяемост.
  • Бледност на кожата.
  • Бърза загуба на тегло до кахексия.

Специфичните симптоми на аденокарцином на гърдата включват следното:

  • Промяна на размера и формата на гърдата.
  • Кухи зърна и обезцветяване.
  • Появата на патологичен секрет от зърното с хеморагичен или гноен характер.
  • Подуване на гърдите.
  • Увеличението на регионалните групи лимфни възли в подклавичната, надклавикуларната и аксиларната области.
  • Наличието на болка в неоплазмата.

Днес има много методи за откриване на аденокарцином на гърдата. Всяка година жените трябва да преминат целенасочен медицински преглед, за да установят възможни патологии..

При установяване наличието на горните симптоми е необходимо да се потърси съветите на специалист, който ще проведе изследване относно медицинската история, историята на живота, да разбере дали следващият роднина има същата патология, да приложи допълнителни диагностични методи и да предпише необходимото лечение.

Допълнителните инструментални методи включват следното:

  • Ултразвукова диагностика.
  • Магнитният резонанс и компютърната томография дават възможност за откриване на метастази в отдалечени органи.
  • Мамографията е златният стандарт при диагностицирането на рак на гърдата, който може да открие тумори с размер от няколко милиметра.
  • Биопсия - метод за определяне на хистологичната структура и степента на диференциация на клетъчните структури.

Лабораторните методи за диагностика включват:

  • Общ клиничен кръвен тест.
  • Биохимичен анализ на кръв, чернодробни тестове.
  • Определяне нивото на женските полови хормони.

Въз основа на данните, получени по време на първоначалния преглед, изследване, прилагане на допълнителни инструментални и лабораторни методи за изследване, лекарят установява окончателната диагноза, според която се избира необходимия метод на лечение.

Етапите на аденокарцином на гърдата абсолютно не се различават от конвенционалните етапи на рак на гърдата. Можете да прочетете за тях в обща статия за рака на гърдата..

В тази статия ще научите за различните видове рак на гърдата, техните етапи, за диагнозата и самодиагностиката..

Терапевтичната тактика за аденокарцином на млечната жлеза зависи от много параметри на тумора, като например стадия, неговия размер, форма, локализация и наличието на вторично засегнати органи. Когато се открият симптоми и се установи диагноза, е необходимо използването на комплексно лечение, което включва хирургическа интервенция, химиотерапия, лъчева терапия и антихормонални.

Аденокарциномът на гърдата е доста агресивно заболяване, което се характеризира с инвазивен растеж и ранно развитие на метастази. Прогнозата за установяване на тази диагноза зависи от общото състояние на тялото на пациента, възрастта, характеристиките на тумора, както и от наличието на метастази.

При условие, че бъде открит рано, аденокарциномът може да бъде лекуван успешно в деветдесет и пет от сто случая. С напредването на етапа прогнозата се влошава с 15-20% процента. Наличието на метастази в отдалечени органи и засягане на регионални лимфни възли показва късен стадий на заболяването, което в 70% е фатално.

За ранно откриване и предотвратяване на развитието на аденокарцином е необходимо да се извършат превантивни мерки, които са както следва:

  • Провеждане на самопроверка пред огледало на естествена светлина веднъж месечно. (Прочетете повече за самостоятелно изследване с обща статия за рака на гърдата)
  • Бременност между 18 и 30 години с кърмене.
  • Годишен преглед за мамография.
  • Превантивен прием на витаминни препарати.
  • Изключение на алкохола и тютюна.
  • Използване на удобно бельо и избягване на травма на тъканта на гърдата.

Аденокарцином на гърдата: прогноза, лечение и преживяемост

Как и какво е лечението на аденокарцином на белия дроб

Основни понятия

Аденокарциномът на гърдата е злокачествен тумор, който се образува поради епителните жлезисти клетки. Според статистиката буквално всяка тринадесета жена има рак на гърдата.

Тъй като в органа има два вида клетки, тогава образуванията са разделени на няколко типа:

  1. Плоскоклетъчен карцином.
  2. Аденокарцином на гърдата.

Що се отнася до възрастовия диапазон, болестта засяга жени на възраст от 20 до 90 години.

Как и какво се лекува чревния аденокарцином

Видове и видове неразположение

Моля, обърнете внимание, че класификацията на това заболяване зависи от локализацията, както и от степента на зрялост на новообразуванията:

  • Силно диференциран. Можем да кажем, че това е доста лесна форма на развитие. Когато ракът се открие на този етап, той е много лечим и не разпространява метастази..
  • Умерено диференциран. Характеристика е ясната разлика между здравите клетки и анормалните. Метастазите бързо се разпространяват, особено в лимфните възли.
  • Ниска оценка. Заразените клетки се разпространяват достатъчно бързо. Това означава, че неоплазмите бързо преминават към други органи, засягайки ги. Моля, обърнете внимание, че прогнозите за оцеляване и успешно лечение са изключително ниски..

Аденокарцином и се проявява по различни начини:

  1. Възпалителните ракови заболявания са тюлени, както и някои възпалителни огнища. Наблюдава се сравнително висока телесна температура..
  2. Мозъчния. Размерът на тумора е доста голям, обаче метастази не се наблюдават..
  3. Тръбната форма на проявление е тръбна структура, която расте дори в мастната тъкан. Размерите са много малки, а разпространението е бавно. Значителна част от времето се отделя за изследвания, поради което е трудно да се открие това заболяване.

Причини за развитие

  • местоположение с наследствен характер, болестта не се предава, но в ДНК се появяват уязвимости,
  • някои малформации на гърдата,
  • значителни наранявания на гърдите,
  • ранна менархе,
  • доста късно начало на менопаузата,
  • онкологични заболявания на други органи,
  • хормонален дисбаланс, причинен от продължителна употреба на специфични лекарства,
  • употреба на орални контрацептиви,
  • повишен радиационен фон,
  • неправилно, както и небалансирано хранене.

Етапи на прогресия

Както знаете, ракът на гърдата е предразположен към развитие. Експертите разделят цялостния напредък на няколко етапа:

  • 1-ви етап. Наблюдават се неоплазми, които не надвишават два сантиметра в диаметър. Процентът на преживяемост при ранно лечение е повече от 86%.
  • 2-ри етап. Туморът се увеличава до 5 см. В случай, когато заболяването е открито на този етап, преживяемостта не надвишава 65%.
  • 3-ти етап. Това е силно увеличение на броя на заразените клетки. Оцеляване - 40%.
  • 4-ти етап - последният. Появяват се метастази, които преминават към други органи. Прогнозите далеч не са успокояващи - оцелели са само 10% от жените.

Струва си да се каже, че в хода на заболяването се наблюдават някои симптоми:

  • промяна в структурата или пилинг на кожата, които са близо до фокуса на външния вид,
  • има кухо зърно,
  • размерът и формата на гърдите варират,
  • самият орган претърпява оток,
  • кървави, гнойни или лигавични секрети от зърното,
  • силна или болка в гърдите.

Диагностични методи

Веднага щом почувствате първия дискомфорт, не губете време, незабавно отидете при опитен специалист. Вече той ще назначи изпит:

  1. Палпация на засегнатия орган.
  2. мамография Струва си да се каже, че изследването дава ясна картина на засегнатата гърда.
  3. Ултразвукът ще разкаже за структурата на клетките и също така ще даде възможност за идентифициране на вида или вида на рака.
  4. Ductography.
  5. Биопсия или трепанобиопсия. Вземат се проби от засегнатата тъкан и след това се изследват под микроскоп..

прогнози

Инвазивната степен на рак определя успеха на лечението. Както вече споменахме, първите етапи не са особено опасни. Трудността е, че те са трудни за идентифициране.

Също така е важно да водите здравословен начин на живот и да сведете до минимум въздействието на негативните фактори. Това ще послужи като превантивна мярка..

Аденокарцином на гърдата: прогноза за преживяемост, видове, етапи и лечение

Според многобройни медицински проучвания броят на пациентите с рак на гърдата непрекъснато нараства. Началото на тази драматична тенденция е от седемдесетте години на миналия век..

Лекарите го свързват с промяна в стила и начина на живот на населението на развитите страни, според която раждаемостта и продължителността на естественото хранене на бебетата са значително намалени.

Понятие и статистика

Аденокарцином на гърдата означава злокачествен тумор, образуван от епителните жлезисти клетки на засегнатия орган.

Медицинската статистика показва, че аденокарциномът засяга млечните жлези на всяка тринадесет жени във възрастовия диапазон от двадесет до деветдесет години.

В зависимост от местоположението на туморния процес, аденокарциномите се делят на:

  • дуктална, развиваща се в тъканите на млечните канали;
  • лобуларна (лобуларна), засягаща тъканта на лобулите на млечните жлези.

Степента на зрялост на раковите клетки ни позволява да разделим аденокарциномите на гърдата на три вида:

  • Силно диференциран, характеризиращ се сходството на структурите на раковите и здрави клетки, затова има много малко разлики в структурата на тумора и здравата тъкан на гърдата. Определяйки се в началните етапи на своето развитие, силно диференцираните аденокарциноми реагират добре на лечението и почти никога не метастазират.
  • Умерено диференцирани, в клинични прояви, наподобяващи заболявания със силно диференцирана форма, но характеризиращи се с появата на ясна разлика между злокачествените клетки и здравите структури. Курсът на умерено диференцирани аденокарциноми се характеризира с умерена тежест и висок риск от патологии и усложнения. Характерна особеност на заболяването е способността да се метастазират по лимфния път..
  • Нискостепенна, представена от злокачествени новообразувания с примитивна степен на развитие на клетъчните структури. Тяхната разлика от здравите тъкани може да се проследи на всички нива. Туморите от този тип се характеризират с висок темп на растеж, ранни метастази, сложност на лечението, лоша прогноза и изключително ниска преживяемост.

В зависимост от клиничните прояви на аденокарцином, те се делят на:

  • Възпалителни (подобни на мастит), придружени от уплътняване и зачервяване на кожата, наличие на възпалителни (както при еризипела) огнища, висока телесна температура.
  • Мозъчния. Злокачествените новообразувания от този вид, като правило, се отличават с впечатляващи размери и ниска способност за метастазиране..
  • Папиларни, които са неинвазивни дуктални тумори, които метастазират доста рядко.
  • Дуктална инфилтратива, характерна черта за която е появата на нишки и струпвания на ракови клетки, заобиколени от слой от плътна строма.
  • Тръбни, с тръбна (с ясно изразен лумен) структура, покълнали в мастната тъкан. Винаги се различават с малки (до два сантиметра) размери и много бавен растеж, туморите от този вид остават незабелязани дълго време.
  • Болест на Пейдж, характеризираща се с тежко увреждане на зърно-ареоларния комплекс.

Причини за развитие

Можем само да предположим, че аденокарциномът на гърдата може да се развие под въздействието на следните рискови фактори:

  • Наследствена предразположеност (лекарите идентифицират ген, който допринася за развитието на това заболяване).
  • Вродени малформации на гърдата.
  • Често или значително нараняване на млечните жлези.
  • безплодие.
  • Ранна (до единадесет години) менархе.
  • Късна (след 55 години) менопауза.
  • Късно (след тридесет и пет години) първо раждане.
  • Доброкачествени новообразувания на млечните жлези.
  • Онкологични заболявания на други органи.
  • Хормонален дисбаланс, причинен от продължителна употреба на големи дози хормонални лекарства за лечение на други заболявания.
  • Редовна и продължителна употреба на орални контрацептиви.
  • Лоши навици (пристрастяване към алкохола и тютюнопушенето).
  • Съзнателен отказ да кърмите бебе (или несистематичен режим на хранене).
  • Увеличеното фоново лъчение в района на пребиваване.
  • Нездравословна диета и ядене на храни, богати на мазнини, багрила и много консерванти.

Симптоми

  • В самото начало на заболяването се наблюдава развитието на силно диференцирана форма на аденокарцином, придружена само от слаба мутация на засегнатите клетки.
  • На този етап туморните структури почти не се различават от здравите клетки, а клиничните симптоми на заболяването напълно липсват..
  • С напредването на туморния процес болестта се усеща:
  • обезцветяване, набръчкване и лющене на кожата в засегнатите области;
  • плоскост на зърното;
  • промени в размера и формата на засегнатата млечна жлеза;
  • подуване на болен орган;
  • изпускане от зърното (тяхното естество може да бъде кърваво, лигавично или гнойно);
  • увеличени лимфни възли, разположени в подмишниците, под и над ключиците;
  • появата на болка в засегнатата област на млечната жлеза (този симптом е характерен за последните етапи на заболяването).

Етапи

В клиничния си ход болестта прогресира през серия от етапи..

  • Етап 1 се характеризира с наличието на неоплазма с диаметър не по-голям от два сантиметра, отсъствието на далечни метастази и увреждане на лимфните възли. Преживяемостта на пациента (пет години) е 86%.
  • Етап 2 на млечния аденокарцином се характеризира с увеличаване на тумора (в диаметър от два до пет сантиметра в диаметър) и отсъствие на метастази в отдалечени органи. Палпацията разкрива наличието на разширени подвижни аксиларни възли. Петгодишната преживяемост на пациентите не надвишава 65%.
  • Етап 3 се характеризира с тумор, чиито размери надвишават пет сантиметра в диаметър. При палпация се откриват лимфни възли, разположени извън границите на аксиларните кухини. Отдалечените метастази все още липсват. Петгодишна преживяемост на пациентите - малко над 40%.
  • Етап 4 се придружава от метастази в други органи. Петгодишната преживяемост не надвишава 10%.

Диагностика

За диагностициране на аденокарцином е необходим следният набор от изследвания:

  • Физикален преглед на пациент със задължителна палпация на млечните жлези.
  • Водещият диагностичен метод е мамография, съвременен метод за изследване на млечните жлези, даващ ясна картина, която ви позволява да разгледате структурата на злокачествената неоплазма. Мамографията може да се извърши чрез магнитен резонанс и компютърна томография, както и чрез рентгеново изследване.
  • Ехографското изследване на млечните жлези изяснява идеята за структурата на тумора, като дава възможност на лекаря да разграничи аденокарцинома от различни видове кистозни новообразувания на този орган.
  • Дуктографията е вид рентгеново изследване на млечните канали. Благодарение на въвеждането на специална течност, специалистът определя степента на проходимост.
  • Ако данните от горните прегледи не дадат ясна картина, мамологът назначава биопсия с фина игла или трепанобиопсия. Проби от туморна тъкан, изпратени в лабораторията за цитологично и хистологично изследване.

Тактики за лечение на аденокарцином на млечната жлеза

Комплексното лечение на аденокарцином на гърдата се състои от комбинация от хирургични методи, химиотерапия, лъчево лечение и хормонална терапия.

    • Хирургичното лечение се провежда чрез извършване на операция по мастектомия (отстраняване на засегнатата млечна жлеза заедно със съседни лимфни възли и фибри) или лумпектомия (отстраняване на неоплазмата до степента на здрави тъкани, при които засегнатата млечна жлеза е запазена). Пластичната хирургия за възстановяване на гърдата може да се извърши едновременно с радикална интервенция..

Видео за сравняване на две операции, мастектомия или лумпектомия:

  • Химиотерапията, използвана както преди, така и след операцията, се състои в назначаването на цитостатични лекарства, които унищожават раковите клетки и им пречат да споделят неконтролируемо.
  • Хормоновата терапия се използва за откриване на рецептори, чувствителни към въздействието на половите хормони в тумора. Предписаните лекарства, които са антагонисти на тези хормони, допринасят за смъртта на атипичните структури.
  • Лъчетерапията, която се състои в облъчване на туморни клетки и не засягащи здрави тъкани, се използва както в пред-, така и в следоперативния период. Облъчването често се комбинира с операция: това намалява риска от рецидив.

Прогноза за оцеляване

Благоприятната прогноза за лечението на аденокарцином на гърдата до голяма степен зависи от скоростта на растеж на злокачествената неоплазма и способността й да метастазира (инвазивност).

Предвид тази характеристика, петгодишната преживяемост на пациента:

  • с неинвазивен аденокарцином е 96%;
  • със слабо метастатичен аденокарцином - 82%;
  • с умерено метастатична злокачествена неоплазма и с аденокарцином, който метастазира в лимфните възли - не повече от 60%.

Най-благоприятната прогноза се дава при лечение с аденокарциноми, които са силно диференцирани, не надвишаващи два сантиметра в диаметър, които не са прераснали в околните тъкани и не са имали време да дават метастази.

За да намали риска от развитие на аденокарцином на гърдата, всяка жена трябва:

  • Самооглед на гърдите месечно.
  • Започвайки от осемнадесетгодишна възраст, посещавайте кабинета на мамолога поне веднъж годишно.
  • Преди четиридесетгодишна възраст се прави годишна мамография. След четиридесет години е наложително да бъдете като годишен превантивен преглед, включително специализиран преглед, ултразвукова процедура и мамография.
  • Своевременно лекувайте заболявания на гениталната област и млечните жлези.
  • Следвайте диета срещу рак, включваща само здравословни храни в диетата си.
  • Следете теглото, като избягвате набора от излишни килограми.

Симптом за лечение на рак на гърдата и видео: