Рак 4 етап

Саркома

Степента на развитие на раков тумор определя размера и разширяването на процеса. Ракът на етап 4 е последният стадий на онкологията, характеризиращ се с неконтролиран растеж на туморните клетки и появата на вторични огнища на рак в здрави тъкани, кости и вътрешни органи. Наличието на метастази играе фатална роля за неефективността на по-нататъшното лечение..

Причини за крайния етап

Скоростта на растеж на раковите клетки се влияе от много причинно-следствени фактори, като във всеки случай това е индивидуален процес.

Въпросът какво служи като тласък за развитието на злокачествени тумори не е напълно разкрит. Всички причинно-следствени фактори се комбинират в групи:

  • Физическо:
    • никотин;
    • ултравиолетова;
    • рентгеново лъчение;
    • радиация.
  • химичните:
    • канцерогени;
    • индивидуална лекарствена терапия.
  • биологичното:
    • генетично предразположение;
    • понижен имунитет;
    • ДНК невъзможност за поправяне.
Заседнал начин на живот и лоши навици допринасят за стартирането на ракови процеси в организма..

Различават се основните причини, които причиняват образуването на тумор при човек:

  • некачествена храна;
  • лоши навици;
  • инфекции
  • възраст;
  • заседнал начин на живот.
Обратно към съдържанието

Видове тумор

Злокачественото образование е разделено на следните видове:

  • По тип клетка:
    • глиом;
    • епителен карцином;
    • костномозъчна левкемия;
    • лимфом
    • сарком;
    • ембрионален тератом;
    • хориокарци-.
  • На мястото на концентрация:
    • мозъка;
    • ларинкса;
    • на щитовидната жлеза;
    • бели дробове;
    • Кожа;
    • кости;
    • кръв;
    • млечни жлези;
    • дебело черво;
    • стомах или панкреас;
    • простатната жлеза или тестисите;
    • матка.
Обратно към съдържанието

Фази на развитие

Информацията за етапа на развитие на раковия процес дава възможност да се планира, разбере ефективността на лечението, а също и да се направи прогноза за възстановяване. Развивайки се, ракът преминава през следните етапи:

  1. Произходът на лошите клетки.
  2. Образуването на условно доброкачествен тумор.
  3. Трансформация в злокачествена, с незначителни признаци.
  4. Опасна предракова лезия.
  5. Бързо растящ тумор.
Обратно към съдържанието

Характеристики на проявлението: симптоми

Терминалният стадий на рака е придружен от тежки симптоми. Раковите клетки в онкологичен стадий 4 вече са успели да се разпространят в близките здрави тъкани и органи. В зависимост от местоположението на процеса и неговия тип се появяват следните симптоми:

  • Общи са:
    • силна болка;
    • липса на апетит;
    • гадене;
    • отслабване;
    • повишено отделяне на пот;
    • топлина.
  • Локално:
    • характерен печат;
    • възпалителен процес;
    • кървене;
    • промяна в цвета на кожата (бледност, цианоза).
  • С метастази:
    • кашлица (възможно с кръв);
    • увеличени лимфни възли;
    • главоболие;
    • увеличен черен дроб;
    • сърдечно увреждане.
Обратно към съдържанието

Как да се диагностицира?

Ракът от 4-та степен има доста ярки симптоми. Но за да се определи точното местоположение на тумора и наличието на вторични огнища, се препоръчва да се подложи на изследване. Следните методи дават максимална информация:

  • палпация и физикален преглед;
  • Рентгенов
  • тъканна биопсия на изследваното място;
  • MRI
  • Ултразвук
  • CT
  • лапароскопия;
  • кръвен тест за туморни маркери.

При някои видове тумори прибягват до тясно насочени методи, като например:

  • колоноскопия;
  • tracheoscopy;
  • гастроскопия;
  • ендоскопия.

Използването на лабораторни методи за рак на четвърти етап помага да се установи чувствителността на раковите клетки към лекарства, които се планират за лечение на тумора..

Какво лечение е подходящо?

Последният стадий на рака е труден за лечение. Невъзможно е да се извърши операция, тъй като ракът от 4-та степен е придружен от метастази в здрави тъкани и органи. Единственият начин за лечение на тази ситуация е използването на палиативни грижи. Заболяването не може да бъде напълно излекувано, но терапията помага да се подобри живота на онкоболния чрез намаляване на раковите прояви..

Лечението на рак на етап 4 включва използването на такива методи:

  • Облъчването. Ракът на етап 4 с метастази реагира добре на лечението. Раковите клетки се унищожават, образуването е намалено по размер, но здравословно.
  • Химиотерапия. Различни лекарства могат да намалят тумора, но ще са необходими повече от един курс на терапия..
  • Имунотерапия. Помага за повишаване на защитните сили на тялото за борба с растежа на раковите клетки.
Обратно към съдържанието

Най-новите технологии

В съвременната медицина последният стадий на рака се лекува с помощта на нови методи:

  • Chemoembolization. Лекарството унищожава лошите клетки, ограничавайки доставката на кръв към тумора.
  • Неутронна терапия. Облъчването ви позволява да проникнете дълбоко в тумора и да го освободите от токсични вещества.
Обратно към съдържанието

анестезия

Болката е най-яркият симптом в последния етап, тя се причинява от възпалителния процес в злокачественото образувание и неговия ефект върху нервната тъкан. На пациента може да се помогне само с болкоуспокояващи. Те се назначават индивидуално и в следната последователност:

  • Противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - облекчават незначителната болка.
  • Болкоуспокояващи (Кеторол). Премахнете болката с умерена интензивност.
  • Наркотични ("Морфин", "Фентанил"). Способен да се бори със силна, изтощителна болка.
Обратно към съдържанието

Характеристики за грижа

Въпреки факта, че пациентът е в болницата или у дома, той трябва да му бъде осигурен необходимите условия за подобряване на състоянието, сред които:

  • удобни мебели;
  • прилагане на препоръки за лечение;
  • ежедневно попълване на дневника (тегло и температура);
  • специална диета;
  • превантивна гимнастика при пациент на легло;
  • осигуряване на правилната концентрация на лекарства за болка.
Обратно към съдържанието

Каква е прогнозата?

Трудно е да се победи рак на етап 4, тази форма на заболяването неизбежно води до факта, че хората умират. Понякога смъртта не идва от тумор. Интоксикацията, намалената функция на вътрешните органи, засегнати от метастази, играят важна роля. Редица фактори влияят върху това колко остава да живее:

Продължителността на живота на пациента зависи от тежестта и агресивността на рака, както и от общото състояние на имунната система.

  • туморна локализация и метастази;
  • възраст на пациента;
  • състояние на имунитет;
  • съпътстващи заболявания;
  • общо и психологическо състояние.
Обратно към съдържанието

Продължителност на живота

Колко дълго може да живее човек с последен стадий на рак, дори лекар не може да определи. Средно 10-15% от пациентите живеят с рак за около 5 години. За повечето смъртта настъпва много по-рано. Освен това, продължителността на живота с болестта е по-висока до 30 години. Колкото по-възрастен е човекът, толкова по-нисък е процентът на оцеляване..

Последните дни

Важно е да се разбере, че в тялото настъпват необратими промени, резултатът може да бъде всеки. Роднините трябва да знаят какви характерни симптоми се появяват преди смъртта:

  • Predagonia:
    • халюцинации;
    • бледа кожа;
    • ниско налягане.
  • Агонията е знак за предстояща смърт:
    • силни хрипове;
    • периодично дишане.
  • Клинична и фиксирана смърт.

В последните дни пациентът с рак може да е в замах под въздействието на болкоуспокояващи. Въпреки комата той чува, затова е важно роднините да се настроят психологически и да го подкрепят с разговор, положителни спомени. И ако болката вече не е възможна да се овладее, трябва да сте търпеливи и да сте близо, проявете максимална грижа.

Меланом на етап 4

Меланомът е името на онкологично заболяване на кожата, което се появява в резултат на срив в системата за производство на меланин, източник на специфично оцветяване на човешката кожа. В тази статия ще бъдат разгледани 4-те стадия на този вид рак на дермата, методите на възможно лечение и тяхната ефективност. На този етап неоплазмата достига критични размери, а разрушителният й ефект се разпростира върху цялото тяло.

Признаци на меланом на етап 4


Четвъртият етап на меланома е последният и най-труден за лечение. Следните симптоми я придружават:

  • рязко увеличение на размера на тумора;
  • раната започва да боли, да се напуква и да кърви;
  • значителна загуба на тегло;
  • задушаваща кашлица;
  • сънливост, хронична умора;
  • общо неразположение и повишена нервност;
  • потъмняване на цялата кожа;


Етап 4 също се характеризира с високи метастази в цялото тяло. Освен това, раковите клетки, попадащи в кръвния поток, могат да образуват метастази в най-неочакваните части на тялото, като например:

Има случаи, когато изпъкнали израстъци се появяват на други видими области на дермата под формата на черни или тъмнокафяви размазани петна. Има вероятност за увеличени лимфни възли в слабините или подмишниците, което изглежда подобно на нормален обрив.

По това време туморът достига впечатляващи размери и не винаги подлежи на отстраняване. В този случай трябва да прибягвате до алтернативни методи за решаване на проблема. Много по-лесно е да се отървете от злокачествена формация в началните етапи от своето развитие..

Лечение на меланом в етап 4

На този етап от заболяването има значително увреждане на лимфните възли от обрасли ракови клетки, поради което лечението е принудено да се провежда чрез най-агресивните лекарства и методи. Това е необходимост, тъй като процесът на инфекция на целия организъм е практически необратим, а продължителността на живота значително намалява. Интензивното лечение включва три основни метода:

  • химиотерапията не е особено ефективна и дава много краткосрочен ефект (3-6 месеца);
  • имунотерапия - изкуственото поддържане на имунитета, за да се намали образуването на нови метастази и да се поддържа цялостният тонус на организма. Най-често се предписват интерферон и интерлевкин, които от своя страна имат редица сериозни странични ефекти..
  • радиация - използва се за намаляване на тумора и предотвратяване на по-нататъшното разпространение на раковите клетки;
  • хирургическа интервенция - премахва целия растеж или неговата достъпна част, улавяйки близките здрави участъци от кожата.

За разлика от предишните три, последният метод е релевантен, ако ракът е операбилен или метастази са се появили върху органи, които не са толкова жизненоважни. Във всички останали случаи се предписват лекарства, които спират разпространението на тумора и поддържат тялото по всички възможни начини..

При критично състояние на пациента, в случай че злокачествените клетки са засегнали мозъка, лекарите използват стереотактична лъчева хирургия. Целта на такова излагане не е толкова лечение, колкото облекчаване на състоянието на пациента и увеличаване на вероятността за удължаване на живота. Но заедно с положителен ефект, тук трябва да се вземат предвид значителните странични ефекти..

Продължителност на живота при меланом на етап 4

Продължителността на живота на 4-ия етап на меланома не е обнадеждаваща. Статистиката на продължителността на живота в четвъртия стадий на меланома, при този сценарий, е разочароваща. Много по-лесно е да се изкорени рудиментите на меланома, отколкото всички последствия, до които води. По принцип преживяемостта е не повече от 15%, но много зависи от местоположението на заразените райони. С правилното спазване на всички медицински препоръки можете да изживеете още няколко години, но тук много зависи от личното настроение на пациента, което също е важно.

За съжаление, броят на хората, изложени на този агресивен вид рак на дермата, расте всяка година. Затова е толкова важно да се грижите за тялото си и да потърсите медицинска помощ при най-малкото неразположение..

Продължителност на живота при рак на етап 4 с метастази

Самият рак е доста неприятно заболяване с риск за живота и ако това е рак на етап 4 с метастази, вече искате да се придържате поне по някакъв начин до края на живота. Днес ние просто ще разгледаме тази трудна тема за онкоболните на етап 4, когато процесът на метастазиране вече набра скорост. Ще разберем какво е да живееш с рак на етап 4 с метастази и колко пациенти живеят. Отивам!

Веднага в подкрепа на такива пациенти искам да кажа, че медицината действа само на статистиката. Следователно, ниският процент на този етап все още не казва нищо конкретно за отделен пациент. Има моменти, когато пациент с рак, който вече е изпратен у дома да „умре“, веднага е излекуван и е живял дълъг и щастлив живот. Имаше и краткотрайни, но причината за смъртта не беше свързана по никакъв начин с рака. Защо това е - основното във всяка трудна ситуация е да продължавате да се борите и да вярвате в благоприятен изход.

Няма да измъчваме читателя и веднага ще изложим текущите работни числа за рак и оцеляване. Спомнете си, че прогнозата за оцеляване тук се измерва в петгодишна преживяемост - процентът на пациентите, които са оцелели на 5-годишния праг, след като са открили това заболяване. Ето статистически данни за някои конкретни видове:

Можете да намерите по-подробна информация за всеки вид заболяване чрез търсене на нашия уебсайт или просто да зададете въпрос в коментарите по-долу.

Главна информация

Всеки случай е уникален, както и самата болест. По-горе вече разкрихме изцяло основния въпрос на темата и тук само още веднъж ще се потопим малко повече в основните проблеми и характеристики, свързани с болестта.

Досега науката не знае точните причини за появата на болестта. По тази тема има доста теории, но това, което остава непоклатимо - лекарите определят основните рискови фактори, които влияят на появата на болестта. Ето някои от тях:

  • Наследственост - ако в семейството си сте имали хора с онкологични патологии, автоматично сте изложени на риск.
  • Тютюнопушенето и алкохолът - лошите навици винаги са в крак с болестите и особено рака.
  • Външната среда е просто радиационният фон и екологията на околната среда, околната среда на работното място (например вредно химическо и радиационно излагане), както и честото влияние на ултравиолетовата радиация (любителите на слънчеви бани и солариуми).

Тези 3 основни фактора се появяват при всички онкологични заболявания, което означава, че със сигурност влияят върху мутацията на клетките в злокачествени. Аз ги контролирам, можете да организирате компетентна профилактика. Но нашата статия не е за това..

Етапи

Преди да преминем към нашите 4 етапа, първо накратко пишем всеки етап поотделно. Общо се разграничават 4 стадия на рак, където етап 4 е последната степен.

  • Етап 1 - туморът е локализиран само на органа. Все още е с малки размери, не е имал време да действа върху съседните тъкани и не е променил лимфните възли. Лечението тук е благоприятно в почти 100% от случаите и ви позволява да се отървете от болестта.
  • Етап 2 - туморът расте, но все още не е толкова опасен за живота. Възможни са първите локални метастази.
  • Етап 3 - за разлика от стадий 2, този вид тумор засяга лимфната система и най-близките до лезията органи и тъкани.
  • Етап 4 - най-напредналият стадий с голямо количество далечни метастази. Обикновено лечението на този етап вече е безсмислено и лекарите провеждат само палиативна терапия, насочена към общо облекчаване на състоянието на пациента.

И изглежда няма нищо по-лесно от това да започнете лечението веднага на етап 1. Но като правило заболяването протича много тайно, тъй като не е случайно, че се характеризира с временно „изключване” на имунната система за борба с засегнатите клетки, а първите симптоми се появяват много по-късно. Спомнете си, че в нормалното състояние имунитетът ни се бори активно с всякакви промени в организма, а процесът на появата на злокачествено новообразувание е просто свързан с нарушаване на пропаст в нашата защита.

Заболяването е особено трудно за младите хора. И без това ранната грижа е страшна, така че и бързият метаболизъм допринася за разпространението на болестта. Много често за тях болестта не завършва с благоприятен изход. Но не се отказвайте! Никой лекар няма да ви каже колко да живеете, защото дори и най-трудните случаи понякога завършват с чудотворно изцеление. Ние, като хора от почти математиката, лично сме се срещали с подобни прояви. Затова се бийте и отидете до края!

лечение

На 4 етапа рядко се използват класически радикални методи на лечение - хирургия, лъчева и химиотерапия. Обикновено действията са палиативни, за да се намали болката на пациента.

Ефект върху продължителността на живота

Сега да анализираме какво точно влияе на продължителността на живота. В крайна сметка етап 4 далеч не винаги е един и същ.

  1. Най-важният показател е местоположението на тумора. По-горе вече видяхте списък с конкретни видове онкология и техният процент на петгодишна преживяемост. Но не само локализацията е важна, но и формата на курса - така че при рак на панкреаса много зависи от това.
  2. Лечение. Лечението, което може да се проведе, може да зависи не само от лекуващия онколог (въпреки че те не са всемогъщи в борбата срещу подобно заболяване, не ги съдете), но и от снабдяването на клиниката с необходимото оборудване и лекарства и най-важното - от личното усвояване на лечението от организма. В крайна сметка едно и също лечение засяга всички по съвсем различни начини..
  3. Вътрешното настроение. Мислех, че това няма значение и бяха готови да умрат? Нищо няма да се получи, докато не дойде вашето време, трябва да се биете и да продължите напред в тази трудна война. Доказаният плацебо ефект може да помогне тук, затова е много важно да настроите пациента на желаната вълна и да мотивирате до последния дъх. С такъв боен дух всички болести се преодоляват лесно..
  4. Общо здравословно състояние, болести и имунитет. Той също е важен фактор, защото онкологичното заболяване отнема толкова много сили, че трябва да изтръгнете всички налични ресурси от тялото. И за имунитета няма какво да се каже - именно той трябва да помогне на тялото да довърши лошите клетки и напълно да се възстанови. Ако с това първоначално всичко беше лошо - шансовете за успех също не са високи..
  5. Метастази - рак 4 етап се отличава точно от широко разпространените метастази. И това, помислете, същият рак, който отново се поддава на надвишаващи критерии. И тук отново става важно къде са локализирани, защото от това зависи пряко успехът на общото излекуване на организма. Така че има приблизителна продължителност на живота за органи, засегнати от метастази: мозък - 2 седмици, черен дроб - 6 месеца, бели дробове - 3 години. Но не забравяйте, че това са всички средни числа и те могат да се отклоняват както надолу, така и нагоре.

Ракът да се излекува на 4 етапа??

Накратко, вероятността за излекуване е много малка, но въпреки това се лекува. Хората, които победиха рака, просто отидоха към целта си заради себе си, своите близки и успяха да спечелят тази война. Не се отказвайте и вие! Продължителността на живота при хората е кратка и с тази болест времето започва да изтича. Затова бързайте, докато нищо не се губи.

Четвъртият стадий с метастази е много сложно заболяване, не само за пациента, но и за неговите близки и лекари. Много е важно първоначално да подготвите благоприятна среда за изцеление, за да увеличите максимално вероятността за изцеление. И не забравяйте, че чудесата се случват дори в последния стадий на най-сложния рак.

Рак на етап 4

Нормалните телесни клетки губят способността си да се диференцират, стават нетипични. Има нарушение на структурата на тъканите, злокачествените клетки интензивно се разделят, туморът започва да расте в заобикалящата тъкан. Веднъж попаднали в лимфните или кръвоносните съдове, злокачествените клетки се пренасят по цялото тяло. Спирайки се под въздействието на каквито и да е фактори в органа или кръвоносните съдове, атипичната клетка започва да се дели, превръща се в тумор, околните тъкани покълват с течение на времето - така възникват метастазите на първичния тумор и развитието на вторични огнища на рак.

Онкологичното отделение на болница Юсупов използва иновативни методи за лечение на рак; специалистите на клиниката са се доказали професионално в лечението на рак на кожата, гърдата, яйчниците, червата и храносмилането. Специалистите в клиниката участват в различни изследвания и разработки за лечение на рак, рак, имат международни сертификати. Болницата Юсупов е акредитирана за клинични изследвания, което позволява използването на лекарства, които не могат да се използват от други лечебни заведения в Русия. Използването на уникални лекарства ще помогне на пациентите в болницата в Юсупов да увеличат продължителността и качеството на живота си..

Ракови етапи

Злокачественото образование се класифицира по етапи, по клинични признаци, по хистология, по морфологични характеристики. Създадена е система за обозначаване на злокачествени тумори, която включва пълно описание на състоянието на неоплазмата: етапа на нейното развитие, реакцията на регионалните лимфни възли, наличието на метастази:

  • 0 степен на рак - неинвазивна форма на тумора. Ракът е в първоначалните граници на образованието. Ракът с 0 степен е напълно лечим..
  • Рак 1 степен - злокачествен тумор започва да расте, но не засяга лимфните възли и отдалечените органи. Изключение е стомашният рак, който в първия етап на развитие засяга регионалните лимфни възли.
  • Рак 2 степен - навременното откриване на тумор играе важна роля в ефективността на лечението за втория етап на злокачествена неоплазма. Туморът може да започне да метастазира в лимфните възли, разположени в близост до засегнатия орган (регионален), клетъчният растеж в първичния тумор се засилва. Добрата прогноза зависи от много фактори - ранно откриване, тип тумор, локализация на образуването.
  • Рак на етап 3 - протича туморна прогресия, метастази се откриват в регионални лимфни възли, ако няма метастази в отдалечени лимфни възли и органи - прогнозата е по-благоприятна. Прогнозата за оцеляване за всеки тип тумор от рак на стадий 3 е различна. От голямо значение е не само вида на тумора, но и здравословното състояние на пациента, местоположението на тумора - колкото по-сложен е той, толкова по-малка е вероятността да се лекува.
  • Ракът 4 степен е последният стадий на рака. Прогнозата в повечето случаи е отрицателна.

Рак четвърти етап

Ракът от четвърта степен е крайният стадий на рака. В повечето случаи първите етапи на рака са безсимптомни и когато се появят симптоми на злокачествен тумор, той най-често е в късен стадий на развитие. Много често за кратък период настъпва бързо развитие на неоплазмата - определени фактори влияят върху скоростта на развитие на рак. Скоростта на развитие на рак може да бъде повлияна от бременност, стрес, травма, възраст и форма на рак. Четвъртият стадий на рака вече не може да бъде излекуван с операция поради разпространението на туморния процес. Пренебрегването на процеса не позволява да се излекува пациентът, но съвременната медицина ви позволява да удължите живота на пациента с няколко месеца или години.

Признаци

Признаците за рак на етап 4 са доста изразени; в зависимост от вида на тумора и местоположението, има определени симптоми. С рак на червата на етап 4 може да се развие чревна непроходимост, запек, да се нарушат силни болки в корема, стомаха. Етап 4 рак на гърдата се характеризира с деформация на органа, прибиране на зърното, поява на изпускане от зърното, признаци на разпад на тумора.

Ракът от 4-та степен включва определени критерии:

  • бърз растеж на тумора.
  • всеки вид рак.
  • фатални видове рак: рак на панкреаса, рак на белия дроб, рак на черния дроб, мозъка, меланом и други видове рак.
  • прогресиращо злокачествено заболяване с метастази в органите: черния дроб, мозъка, панкреаса, белите дробове, с увреждане на костната система.

Може ли ракът да бъде победен 4 градуса

Лечението на рак на етап 4 е практически невъзможно, туморът вече е прераснал в околните тъкани, метастазира в отдалечени лимфни възли и органи. Лечението на рак на етап 4 е много трудно и трудно за пациент, чието здраве вече е отслабено. Независимо от това, има случаи, когато тежко болни хора побеждават рака, защото всеки човек е уникален и всеки има различен имунитет.

Симптоми преди смъртта

Симптомите зависят от етапите, през които преминават пациентите. Предагонийният стадий е състояние, причинено от тежки нарушения в централната нервна система, кожата става бледа и се появява цианоза на кожата. Пациентът е депресиран физически и емоционално. Кръвното налягане спада.

Етапът на агония е последният етап преди смъртта при пациенти. Пациентът изпитва силно кислородно гладуване, което води до спиране на кръвообращението и спиране на дишането. Агонията може да продължи до 3 часа.

Етап на клинична смърт - тялото престава да функционира, последните метаболитни процеси протичат в клетките на тялото. Етапът продължава няколко минути, завършва с биологичната смърт на пациента.

Обезболяващите

Симптомът, който най-ясно показва развитието на злокачествен тумор, е болката. Активно растящият тумор най-често причинява болка. Болката може да бъде причинена от увреждане на нервната тъкан, развитието на възпалителния процес в тумора. За облекчаване на състоянието на пациента се провежда обезболяваща терапия. Предписва се индивидуално, като се вземе предвид състоянието на пациента, може значително да намали интензивността на болката. Ракова анестезия етап 4:

  • когато се появи лека болка, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.
  • болки със средна интензивност се лекуват с помощта на комбинирани лекарства: кеторол и други мощни лекарства.
  • силна, инвалидизираща болка може да се лекува със силни лекарства с наркотично съдържание - фентанил, морфин, промедол.

Продължителност на живота

При провеждане на ефективно лечение степента на преживяемост на пациентите в зависимост от вида на тумора е:

  • рак на 4-та степен на черния дроб - около 5% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-та степен на червата - 5% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-та степен на белите дробове - повече от 5 години оцеляват 10% от пациентите.
  • рак на 4-та степен на стомаха - 6% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-ти стадий на панкреаса - 10% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на гърдата 4 етап - 15% от жените оцеляват повече от 5 години.
  • рак на гърдата етап 4 - 15% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на матката 4 етап - в зависимост от разпространението на процеса, степента на оцеляване е от 3 до 9%.
  • рак на шийката на матката 4-ти етап - 8% от жените живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-ти стадий на простатната жлеза - има висок процент на петгодишна преживяемост, около 30%.

Онкологичното отделение на болницата Юсупов в Москва осигурява лечение на рак на всички етапи от развитието на болестта. Диагностичният център и лекарите на онкологичното отделение правят всичко възможно да осигурят навременна помощ на онкоболните. Ако посетите лекар навреме, може да ви спаси живота. Можете да си уговорите среща по телефона.

Четвърти етап на лечение на рак

Какво може да се направи с рак на етап 4?

За да се облекчи общото състояние на пациента в напреднал стадий на рак, се използват основните методи за поддържане на жизненоважни функции, включително засилена интравенозна терапия, плазмафереза, хемосорбция, кръвопреливане и кръвни компоненти.

В катедрата по интервенционална онкология извършваме такива палиативни и спомагателни операции като:

  • имплантиране на венозни и артериални инфузионни пристанищни системи за химиотерапия;
  • налагане на нефрост в случай на увреждане на бъбреците;
  • дренаж и стентиране на жлъчните пътища с обструктивна жълтеница с туморен произход;
  • инсталиране на cava филтри в долната кава на вената, за да се предотврати тромбоемболизъм;
  • стентиране на горната кава на вената по време на запушването й от туморен произход и редица други.

В четвъртия стадий на рака е важно съвременното лекарство за болка..

Какво е рак на етап 4??

Четвъртият стадий на рака е необратим неконтролиран процес на растеж и разпространение на туморни клетки по цялото тяло, при който се увреждат съседните здрави органи и тъкани, образуването на отдалечени (метастатични) туморни огнища в далечно разположени органи. При рак на четвърти етап първичната лезия може да бъде от всякакъв размер: от 5-6 mm за невроендокринен тумор на стомашно-чревния тракт или меланома и до 10-30 cm в диаметър с тумора на Юинг.

Критериите за диагностика на четвъртия стадий на рака включват:

  • прогресиращ рак с разпространение в костите, белите дробове, черния дроб, панкреаса и (или) мозъка, или
  • бързорастящи ракови заболявания (бързорастящ тумор), или
  • всеки вид рак на костите, или
  • изключително фатален рак (например рак на белия дроб, рак на панкреаса, множествен миелом, плоскоклетъчен карцином, меланом и др.)

Как да определим стадия на рака?

Етапът на рака показва колко силно е нараснал злокачественият тумор в съседните тъкани, дали е успял да даде метастази в лимфните възли и в различни части на тялото. Това е много важна информация, защото помага на лекаря да разработи оптималната тактика на лечение, да изгради надеждна прогноза.

За да определят стадия на рака, лекарите разчитат на общоприетата класификация на TNM. Буквата Т обозначава размера и местоположението на първичния тумор, N - метастазите в близките лимфни възли, M - отдалечените метастази. Близо до всяка буква се посочва цифров индекс.

Комбинациите от различни стойности на T, N и M се комбинират на четири етапа (все още има допълнителен - нула):

Раковите стадии са комплекс от признаци, които ви позволяват да опишете хода на туморния процес. Разграничават се следните стадии на рак:

  • Нулев етап. Така нареченият рак in situ. Туморът е разположен в тъканите, от които се е развил, и не прераства в съседни структури. Туморът може да бъде премахнат напълно хирургично..
  • Първи етап. Туморът е сравнително малък и не е имал време да расте дълбоко в заобикалящата тъкан..
  • Втори етап. Туморът все още не се разпространява в съседните тъкани, но е с по-големи размери. Могат да бъдат открити единични метастази в близките лимфни възли..
  • Трети етап. Раковите клетки се разпространяват в околните тъкани и близките лимфни възли..
  • Четвъртият етап. Метастатичен рак: туморните клетки се разпространяват в различни части на тялото.

Понякога латински букви се приписват на числата - A, B, C, ако в етапа трябва да изберете подстадий.

Симптоми на рак на етап 4

Докато ракът не достигне IV стадий, болен човек може да не изпитва никакви симптоми. Това е една от основните причини за късната диагноза на рака. Ако туморът се открие в ранен стадий, обикновено това се случва случайно или чрез редовен скрининг.

Симптомите на рак IV стадий зависят от вида и размера на тумора, наличието на метастази, степента на покълване на раковите клетки в различни тъкани и органи.

Сред често срещаните симптоми могат да бъдат разграничени следните:

  • умора, постоянно усещане за умора;
  • намален апетит;
  • задух;
  • загуба на тегло, до изтощение - кахексия;
  • гадене и повръщане;
  • жълтеница.

Костните метастази водят до болка в крайниците и патологични фрактури; в мозъка - до главоболие, виене на свят, гърчове; в белите дробове - до задух; в черния дроб - за увеличаване на корема и жълтеница.

Някои пациенти развиват паранеопластичен синдром - реакция към тумора и биологично активни вещества, които той отделя. Проявява се с различни симптоми - от кожата, ендокринната, нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната система, опорно-двигателния апарат, кръвта.

Какви са леченията за рак на етап 4??

Лечението на четвъртия стадий на рак на всяка локализация с широко туморно увреждане и наличието на далечни метастази е главно палиативно и симптоматично. Основните задачи на лекаря при лечението на такива пациенти са, както следва:

  • Ограничаване на разпространението на тумора.
  • Забавяне на растежа на тумора, забавена прогресия на тумора.
  • Запазване функционирането на органите и системите.
  • Предотвратяване на животозастрашаващи усложнения - тромбоемболия, инсулти, инфаркти.

Основните методи за лечение на рак на етап 4 включват палиативна хирургия, химиотерапия, лъчева терапия, хормонална терапия, имунотерапия и други методи, използвани изолирано и заедно, в зависимост от вида на рака.

Подобряването на лечението на рака в по-късните етапи доведе до въвеждането на процедури, които могат значително да подобрят качеството на живот на пациентите, както и да удължат живота до година или повече. В същото време някои пациенти остават в състояние да работят и да могат да общуват със семейството и приятелите си.

Новите лечения за рак са ефективни и имат минимални странични ефекти и включват:

Индивидуални противотуморни ваксини се подготвят паралелно с операцията, при която се отстранява голям обем от тумора. От отстранения тумор се отглежда клетъчна култура и от белите кръвни клетки на пациента се изолират лимфни дендритни клетки. В специални лабораторни условия имунните клетки се обучават да реагират на антигените на далечен тумор. Резултатът е индивидуална ваксина срещу рак, която допълнително предпазва пациента от рецидив и метастази..

Моноклонални антитела, включително лекарства като имутеран, Ерлотиниб, предписани за рак на дебелото черво, лекарството SU11248, използвано за лечение на рак на стомаха, селективно засягат злокачествените клетки и причиняват изолирана смърт след интравенозно приложение. При лечението на меланом се използват лекарствата Opdivo, Kitrudu, Tafinlar.

Радиоемболизацията на чернодробни метастази се извършва с различни онкологични заболявания в късните етапи. Тя включва интраваскуларна селективна катетеризация на чернодробните съдове, извършена под контрола на ангиограф и въвеждане на емболизиращи частици с радиоактивен изотоп итрий-90. Изотопите остават активни и се борят с туморните клетки в продължение на 64 часа.

Хемоемболизацията на микросферите е ендоваскуларна операция, по време на която микросферите с обездвижена химиотерапия се инжектират директно в артерията, която захранва метастазите. Хемоемболизацията се извършва при неоперабилни новообразувания, с тежко обемно увреждане на черния дроб, тежки съпътстващи соматични заболявания. Използването на цифрови рентгенови хирургични устройства, високотехнологични интраваскуларни инструменти позволява тази операция да се извършва многократно, без странични ефекти и усложнения. Техниката на химиоемболизацията може да се комбинира с други методи за лечение на тумори..

Радиочестотна радиочестотна аблация на чернодробни тумори се извършва с първични чернодробни тумори и с метастатично увреждане на черния дроб с диаметър до 5 см. Това е световният стандарт в комплексното лечение на късните стадии и метастазите на колоректалния рак..

RFA е противопоказан при локализиране на туморния фокус в непосредствена близост до порталната вена, жлъчния мехур, големите жлъчни пътища.

  • При трансдермална трансхепатална радиочестотна радиочестотна аблация под ултразвуково ръководство и обща анестезия куха игла се вкарва през кожата и черния дроб паренхим, през която след това се вкарва монополярен радиовълнов електрод.
  • Електродът локално загрява областта на чернодробния паренхим, причинявайки коагулация на туморната тъкан и локална некроза.
  • В някои случаи радиочестотната RF аблация на чернодробните тумори се извършва по време на лапаротомия, по време на елиминиране на чревна непроходимост с прилагането на анастомози или при отстраняване на туморен инфилтрат.
  • Извършване на радиочестотна радиочестотна аблация на черния дроб значително разширява показанията за хирургично лечение на пациенти с множество полисегментарни чернодробни увреждания.

По принцип дори палиативното и симптоматично лечение на рак на етап 4 от всяка локализация удължава живота на пациента и подобрява неговото качество.

Прогноза за живота при рак на етап 4

Основният показател за прогнозата за четвъртия стадий на рака е петгодишната преживяемост, процентът на пациентите, които продължават да живеят след 5 години от диагнозата рак на етап 4.

В ранните стадии на рака петгодишната преживяемост е най-висока и в някои случаи се приближава до 100%. На етап 4 той е най-ниският, но това не означава, че изобщо няма шанс. Петгодишната преживяемост е статистическа. Изчислява се въз основа на наблюдение на голям брой пациенти. Но всеки пациент е уникален. Необходимо е да се направят корекции за възрастта, съпътстващите заболявания, общото здравословно състояние.

В допълнение, процентът на петгодишна преживяемост се изчислява въз основа на наблюдения на пациенти, диагностицирани с рак преди поне 5 години. Оттогава се появяват нови лекарства, променени са подходите към лечението. Съвременните пациенти с рак имат основание да разчитат на малко по-добри прогнози.

Най-точната прогноза за вас може да даде само вашият лекар. Дори ако степента на преживяемост при този вид рак е много ниска и прогнозата най-вероятно е неблагоприятна, лекарят винаги може да предпише поддържащо лечение, което ще помогне за удължаване на живота и облекчаване на болезнените симптоми.

Прогноза за оцеляване за рак на етап 4: статистика от Русия и други страни

В Япония, САЩ, Германия, Швейцария, Израел и редица други страни крайният стадий на рака се диагностицира много по-рядко, отколкото в Русия. Това се дължи на особеностите на организацията на медицинската помощ. От детството си гражданите на тези страни са били наясно с ползите от превенцията пред лечението..

В Русия диагностицираният рак на 4-ти стадий не е рядкост и оцеляването с тази диагноза е от шест месеца до две години и половина. За сравнение в Германия и САЩ прогнозата за оцеляване е поне 5 години. Същата статистика има в европейската клиника, освен това по сметката на нашата клиника има няколко случая на дестабилизация. Каква е причината за тази разлика?

Първо, както вече беше отбелязано, има различни принципи за организиране на медицинска помощ. За съжаление Министерството на здравеопазването доскоро не посочи срок за започване на лечение на рак. Пациентите могат да чакат началото на терапията няколко месеца, което, разбира се, влияе неблагоприятно на прогнозите.

Второ, лекарствата, тяхната цена и качество. Почти всички наистина ефективни лекарства се произвеждат в Европа или САЩ. Повечето от тях са много скъпи и не всеки може да ги купи. Аналозите, налични в Русия, като правило, са много по-ниски по качество от чуждестранните..

Трето, протоколи за лечение. Съществуват международни указания за лечение на определен вид тумор, които постоянно се допълват и подобряват. Въпреки това в Русия в по-голямата си част те се третират според собствените си протоколи, много от които са остарели и показват много по-ниска ефективност в сравнение с чуждестранните..

Европейската клиника знае как да помогне и да постигне най-добрата прогноза:

  • Организацията на медицинските грижи е изградена според "златния стандарт" на клиниките в САЩ и Европа.
  • Ние използваме чуждестранни лекарства, които са доказали своята ефективност. Автентичността се проверява на всеки етап от покупката от официалния представител на производителя до доставката на лекарството.
  • Специалистите в клиниката се ръководят от международни протоколи за лечение.
  • Можем да лекуваме рак и го правим като най-добрите клиники в света..

Етап 4 рак на белия дроб

При рак на белия дроб 4 стадий средният петгодишен процент на преживяемост е средно около 10%. При дребноклетъчния рак на белия дроб този показател е около 1%, а при недребноклетъчния рак на белия дроб преживяемостта е значително по-висока и варира от 2 до 13%, в зависимост от степента на метастази в други органи и тъкани, както и от плеврални и перикардиални увреждания. Ако преди това пациентът е претърпял радикална операция - резекция на белия дроб или неговия лоб - тази цифра е значително по-висока.

В четвъртия стадий на рак на белия дроб се провежда лъчева терапия за намаляване на размера на тумора и облекчаване на симптомите на заболяването. При някои пациенти лъчетерапията се допълва от курс на химиотерапия, което значително улеснява общото състояние на пациента. С метастатична лезия на плеврата и развитие на плеврит активно се използва торакоцентезата за намаляване на обема на течността в белите дробове.

Рак на черния дроб 4 етап

При рак на черния дроб 4 етап прогнозата е най-неблагоприятна - само 6% от пациентите ще живеят повече от 5 години. Етап 4 рак на черния дроб се характеризира с множество туморни огнища в двата лоба на черния дроб, както и увреждане на основните клонове на чернодробната или порталната вена. Ракът на черния дроб е бързо прогресиращо заболяване, когато между 1 и 4 стадия на рак на черния дроб обикновено минават 3-4 месеца.

За съжаление, при рак на черния дроб 4 етап, класическото химиотерапевтично лечение е неефективно. В момента се прилагат нови медицински технологии - радиочестотна аблация на ракови огнища в черния дроб и химиоемболизация. Преди това се провежда предимно обезболяващо лечение за премахване на болката и лапароцентезата за намаляване на асцита и облекчаване на състоянието на пациента..

Етап 4 рак на стомаха

Етап 4 стомашен рак има най-благоприятната прогноза. 5-годишната преживяемост е около 15-20%. По-благоприятни резултати се отбелязват при пациенти с рак на сърдечната част на стомаха, особено със плоскоклетъчен карцином на стомаха след лъчева терапия. Диагнозата на четвъртия стадий на рак на стомаха се установява с увреждане на съседни органи и поне един регионален лимфен възел, или с увреждане на стомаха и повече от 15 близки лимфни възли или при наличие на метастази в отдалечени органи и тъкани. Палиативната химиотерапия позволява да се постигне сравнително стабилна стабилизация на заболяването в 40-45% от случаите. Хирургичното лечение на рак на стомаха на етап 4 се използва главно за палиативно лечение на животозастрашаващи състояния - кървене от тумор и други.

При неоперабилен рак на проксималния (сърдечен) отдел на стомаха с преход към хранопровода в случай на нарушение на преминаването на храната, в хранопровода и стомаха се вкарва ендоскопски стент.

От палиативните операции за стомашен рак на етап 4, гастроентеростомията се извършва при 10-15% от пациентите с цел възстановяване на преминаването на храната през стомашно-чревния тракт и за коригиране и предотвратяване на водно-електролитните смущения. Тази операция е показана за неоперабилен рак на стомаха със стеноза на изходния (пилорен отдел) стомах. В някои случаи се извършва гастростомия за последващо ентерално хранене на пациента чрез сонда.

Етап 4 Рак на панкреаса

При рак на панкреаса на етап 4, петгодишната преживяемост на пациентите е под 2%, ако не се лекува, и до 10% при провеждане на активни мерки за лечение. За облекчаване на състоянието на пациента се използва комбинация от хирургия и химиотерапия..

Най-честото хирургично лечение на рак на панкреаса е хирургията на Whipple - панкреатодуоденална резекция. Операцията включва отстраняване на главата на панкреаса с тумор, част от дванадесетопръстника, част от стомаха, жлъчния мехур, както и най-близките лимфни възли. Хирургично лечение на рак не е показано, ако ракът на панкреаса се е разпространил в големи съседни съдове или ако метастазите са отстранени.

Когато жлъчните пътища се компресират от масивен раков тумор в областта на чернодробната порта и невъзможността за извършване на панкреатодуоденална резекция, се извършва перкутанно трансхепатално оттичане и стентиране на жлъчния канал, за да се нормализира изтичането на жлъчка.

Лечението с химиотерапия в напредналите стадии на рака включва използването на съвременни лекарства като гемцитабин (гемзар), иринотекан (кампто), както и карбоплатин, 5-флуорурацил и др..

Етап 4 рак на червата

В четвърти стадий на рак на червата, петгодишната преживяемост е под 5%. Палиативното хирургично лечение на рак включва възстановяване на обструкцията на червата със стеноза. В нашата клиника по време на колоноскопия се извършват както операции на колостомия, така и чревно стентиране.

Етап 4 Рак на гърдата

При четвърти стадий на рак на гърдата, петгодишната преживяемост е около 10-15%. Активната терапия за рак на гърдата включва хирургично дебристиране на рака (радикална мастектомия), което избягва масивна интоксикация на тялото и кървене от гниещ тумор. При липса на значителни нарушения в системата на коагулация на кръвта и декомпенсация на черния дроб и бъбреците, химиотерапията за рак на гърдата може значително да подобри качеството на живот.

Етап 4 Рак на простатата

Прогнозата за петгодишна преживяемост при рак на простатата на етап 4 е около 30%. Основната причина за смърт при рак на простатата е съпътстващата дисфункция на черния дроб, белите дробове и бъбреците. Основните възможности за лечение на рак на простатата на етап 4:

  • хормонална терапия;
  • външна лъчева терапия в комбинация с хормонална терапия;
  • хирургична операция: трансуретрална резекция на простатната жлеза с цел облекчаване на симптомите на рак и предотвратяване на кървене от засегнатия пикочен мехур или запушване на пикочните пътища и, следователно, развитие на остра бъбречна недостатъчност.

Етап 4 Рак на матката

С рак на тялото на матката на етап 4, туморният процес се разпространява извън таза, включващ пикочния мехур, ректума. 5-годишната преживяемост в четвъртия стадий на рак на матката не надвишава 3-9%. Лечението за такива пациенти се предписва индивидуално, в основата му е комплексно, включително химиотерапия, хормонална терапия, палиативно хирургично лечение.

На 4-ти стадий на рак на шийката на матката прогнозата за петгодишна преживяемост не надвишава 8-9%. Преходът на преинвазивния рак на шийката на матката към микроинвазивен с последващ бърз растеж на тумора и преход към 4-ти етап може да се наблюдава в рамките на 1-2 години. Ракът на маточната шийка в момента е един от бързо прогресиращите ракови заболявания. В тазовия процес участват всички тазови органи, включително вагината, пикочния мехур и ректума..

Може ли лекарите да направят грешка, като диагностицират рак на 4-ти етап, ако 2-3 месеца преди пациентът да е бил болен?

През последните десет години наблюдаваме постоянна тенденция в нарастване на късното кръвообращение на пациенти с рак. Загубата на системата за редовен медицински преглед и небрежност на пациентите във връзка със собственото им здраве, игнориране на първоначалните симптоми от жизненоважните органи (сърце, черен дроб, бели дробове), водят до факта, че по време на първоначалния разширен диагностичен преглед за всяко заболяване се установява диагноза на четвъртия стадий на рак.

Срещаме рак на шийката на матката, който се развива на фона на бременността за 10-12 месеца от предракови промени в шийката на матката веднага в 4-ти стадий на рака. В нашата практика има много случаи на чревен рак при мъже и жени на възраст 30-40 години, които преди това не са посещавали лекар. По време на диагностична колоноскопия за неясни чревни разстройства те откриват онкологично заболяване (рак на сигмоидното черво, рак на дебелото черво) в късен стадий.

Може ли етап 4 да бъде излекуван??

Широко разпространен е митът, че човек с последен стадий на рак умира много бързо. Правилно подбраният режим на лечение обаче ще удължи живота и значително ще подобри качеството му до 5 години, в зависимост от вида на тумора и степента на увреждане на жизненоважните органи, както и наличието на съпътстващи заболявания.

Какво влошава качеството на живот при рак на етап 4?

Най-честите състояния, които значително влошават качеството на живот в четвъртия стадий на рака, са:

  • нарушена функция на черния дроб поради запушване на жлъчните пътища и развитието на обструктивна жълтеница;
  • нарушения на кръвосъсирването и развитие на белодробна емболия, пневмония или инсулт;
  • инхибиране на хематопоетичната функция на костния мозък и развитието на анемия, тромбоцитопения и левкопения;
  • патологични фрактури на прешлените, причиняващи парализа на долните крайници;
  • силна болка, особено силна с метастази в костите;
  • артериална тромбоза с развитие на остра исхемия и гангрена на долния крайник и редица други заболявания.

Разкрити метастази в костта и гръбначния стълб. Какво да правя?

Ако се открие метастатична лезия на костите на скелета и прешлените, се провежда комплексно лечение:

  • Противотуморна терапия, потискаща растежа на туморни клетки.
  • Лъчева терапия, която се провежда както за намаляване на болката, така и за терапевтични цели, до пълното изчезване на единични метастази.
  • Радиоизотопно лечение на костни метастази (с палиативна цел) за намаляване на болката или за терапевтични цели.
  • Хирургично лечение на костни метастази за предотвратяване и лечение на фрактури.
  • Костни лекарства.
  • Емболизация на гръбначните артерии като палиативна операция за намаляване на болката и забавяне на растежа на тумора.
  • Радиочестотна аблация (отстраняване) на метастази в костите и гръбначния стълб.
  • Епидурални инжекции за болка в гръбначния стълб, помпа инсталация.

Лъчева терапия с метастази в скелетната кост при стандартна доза 15-20 Gy за половината от пациентите води до пълно изчезване на болката, а с увеличаване на дозата на лъчение до 30-40 G, значително подобрение на състоянието се наблюдава при 80–90% от пациентите в рамките на първите 2-3 години седмици.

Костните метастази също се лекуват с радиофармацевтици стронций 89Sr и самарий 153Sm. Интравенозното приложение на стронций 89Sr, който има висок афинитет към костната тъкан, ви позволява да дадете високо радиационно натоварване само върху костната тъкан. Около 10–20% от пациентите съобщават за пълно изчезване на болката, а приблизително 50–60% отчитат значително намаляване на тежестта на симптомите.

Хирургичното лечение на костни метастази може да се извърши по няколко начина. Ако в областта на патологичната фрактура има значително количество костно вещество, дългата тръбна кост може да се стабилизира с помощта на вътрекостната пръчка или щифт. Тежък лизис на костен материал може да изисква засилване чрез запълване на интрамедуларния канал и кортикалните дефекти на тръбните кости с метилметакрилатен цимент.

В случай на патологични фрактури на прешлените, ако продължителността на живота на пациента надвишава 3 месеца, се извършват открити или минимално инвазивни операции, като кифопластика и вертебропластика, които значително намаляват болката и намаляват риска от компресия на гръбначния мозък и гръбначните нерви..

Лекарственото лечение на метастатичното увреждане на костите се извършва с помощта на бисфосфонати (Etindronate, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Лекарствата от тази група действат директно върху костната тъкан и блокират ефекта на туморните клетки върху остеокластите, което спира разрушаването на костите от остеокласти, намалява болката, предотвратява появата на патологични фрактури, намалява риска от хиперкалциемия.

Онкологията не стои неподвижно и нашите възможности в лечението на рак непрекъснато се разширяват. Европейската клиника използва най-модерните продукти за лечение на рак, регистрирани в Русия. Това ни позволява значително да удължим живота на онкоболните и да подобрим качеството му дори на последния етап. Научете повече - обадете се и се запишете за консултация с нашите онколози.